UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

SEMIOLOGÍA

DOLOR

INTEGRANTES:Katherine GilcesCristina JumboMishell PachecoKarla QuiñonezCarla Zambrano.

Grupo 1 tercer semestre

Sub grupo # 6

Se define como una experiencia sensorial y emocional no placentera que se relaciona con daño tisular real o potencial, incapacita y aflige a mas personas que cualquier enfermedad.

Las enfermeras deben comprender la fisiopatología del dolor, las consecuencias fisiológicas y psicológicas del dolor agudo o crónico.

Definición Importancia de la valoración y el

manejo del dolor Dolor como el quinto signo vital

sugiere que su valoración ha de ser automática al tomar la presión arterial y el pulso del paciente.

El dolor debe ser valorado en todos los pacientes y que todos los pacientes tienen derecho a una valoración adecuada y al manejo del dolor

Dolor agudo

El dolor agudo indica la ocurrencia de daño o lesión

El dolor agudo puede durar de segundos hasta 6 meses

Se inicia con una lesión especifica

Tipos de dolorDolor crónico El dolor crónico es

constante o intermitente persiste mas allá del tiempo esperado de curación

El dolor crónico es el que dura 6 mese o mas

Dolor relacionado con cáncer

El dolor relacionado con el cáncer puede ser agudo o crónico

El dolor en estos pacientes puede vincularse de manera directa con el cáncer con un resultado de tratamiento del cáncer

CLASIFICACIÓN DEL DOLOR

MANEJO DE APARICION LOCALIZACIÓN

CALIDAD

SIGNIFICADO PERSONAL

CONDUCTAS RELACIONADAS CON EL DOLOR

INTENSIDAD

FACTORES QUE AGRAVAN O ALIVIAN EL

DOLOR

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

• El dolor agudo no mitigado puede afectar los sistemas pulmonar, cardiovascular, endocrino e inmunitario

• Los pacientes con dolor intenso y estrés acompañante pueden ser incapaces de realizar respiraciones profundas y quizá experimenten aumento de la fatiga y disminución de la movilidad

Efectos del dolor agudo

• La supresión de la función inmunitaria que se relaciona con el dolor crónico puede favorecer el crecimiento tumoral

• considerar de que manera enfrentan el dolor crónico los pacientes, el dolor que dura por un periodo prolongado puede ocasionar incapacidad

Efectos del dolor crónic

o

Efectos lesivos del dolor

Factores que influyen en la respuesta dolorosa

Numerosos factores, incluidos experiencias con el dolor, ansiedad, cultura, edad, genero, genérica y expectativas respecto al alivio del

dolor.

Experiencia Previa

Ansiedad y Depresión Cultura Consideración

Gerontológicas Género

A mayor experiencia que un individuo haya tenido con el dolor mayor temor podrá experimentar a cerca de fenómenos dolorosos subyacente.

La ansiedad que es relevante o relacionada con el dolor puede incrementar la percepción del dolor en el paciente.

• Las creencias acerca del dolor y de que manera se responde a el difieren de una cultura a otra.

El envejecimiento parece influir en las características funcionales del sistema nervioso

Factores que alivian el dolor Conducta relacionadas con el dolor

La enfermera pregunta al paciente que hace que el dolor empeore y que hace

que mejore.

Ejemplo:La temperatura ayuda a relajarse y quizás disminuya el dolor

Las expresiones no verbales y conductuales del dolor:

Llorar Frotar el área afectada Refunfuñar Suspirar

Función del personal de enfermería en la valoración y atención de

paciente con dolor

Requiere que el personal de enfermería genere confianza con la persona que

experimenta dolor.

Atención del personal de enfermería, realizando la valoración con efectividad.

Identificación de las metas para el manejo del dolor:

disminuir la intensidad y por ende eliminarlo por completo

Establece relación enfermera- paciente y educación, de debe caracterizar por la confianza.

ATENCIÓN DE ENFERMERIA

IDENTIFICACIÓN DE LAS METAS DEL MANEJO DEL

DOLOR

ESTABLECIMIENTO

PROVISIÓN DE CUIDADO FISICOS

• OBJETIVOSIncluyen disminuir la intensidad, duración o frecuencia del dolor y reducir sus efectos.

Es indispensable que advierta al paciente que el dolor debe informarse en las etapas tempranas

Una bata limpia y el cambio de la ropa de cama, junto con los esfuerzos para hacer que la persona se refresque. Ejemplo: Cepillado de dientes y Cepillado de cabello.

Instrumentos para valorar la percepción del dolor

Conceptos y retos del manejo del paciente

Un paciente con Dolor debilitante

El señor X . Es un varón de 48 años de edad que presentó una lesión en la espalda por un accidente laboral. Informa dolores punzantes en la zona lumbar y en ambas nalgas. El señor X. no es candidato a cirugía y recibe fisioterapia con poca mejoría en su dolor. Comenta que el dolor le imposibilita regresar a su antiguo trabajo, hacer labores en la casa o que las actividades de diversión sean placenteras. Se le refirió a una clínica de dolor para su tratamiento.

Estudio de caso

CLASIFICACIÓN Y LENGUAJES EN ENFERMERÍA

Nanda Diagnostico de

enfermaría

NicIntervencion

es de enfermería

NocResultados

de enfermaría

Dolor crónicoExperiencia sensorial y emocional no placentera que se origina en el daño tisular, real o potencial o descrita en términos de tal daño; de inicio súbito o lento de cualquier intensidad desde leve a grave, constante o recurrente sin terminación anticipada o prevenible y duración mayor de 6 meses.

Manejo del dolorAlivio del dolor o reducción del dolor a un nivel que es aceptable para el paciente

Manejo de la medicación Facilitación del uso seguro y eficaz del medicamento transcrito y del que se expense sin receta

Nivel del dolorIntensidad del dolor

observado o informado

Nivel de alivio Extensión de la

percepción positiva del alivio físico y psicológico.