CARA KERJA OBAT DALAM TUBUH Farmakokinetik

& Farmakodinamik

Farmakokinetik & Farmakodinamik

Farmakokinetik merupakan istilah yang menggambarkan bagaimana tubuh mengolah obat, kecepatan obat itu diserap (absorpsi), jumlah obat yang diserap tubuh (bioavailability), jumlah obat yang beredar dalam darah (distribusi), di metabolisme oleh tubuh, dan akhirnya dibuang dari tubuh (Eksresi )

Farmakodinamik menggambarkan bagaimana obat bekerja dan mempengaruhi tubuh, melibatkan reseptor, post-reseptor dan interaksi kimia

Farmakokinetik dan farmakodinamik membantu menjelaskan hubungan antara dosis dan efek dari obat.

Gambaran skematik peristiwa absorpsi, metabolisme, dan ekskresi dari obat-obat

setelah berbagai rute pemberian dapat dilihat pada gambar dibawah ini (Ansel)

Farmakokinetik & Farmakodinamik

Farmakokinetik sangat

tergantung pada :

• usia,

• seks,

• genetik,

• dan kondisi kesehatan

seseorang.

Farmakodinamik

dipengaruhi oleh

perubahan fisiologis

tubuh seperti :

proses penuaan,

penyakit ,

adanya obat lain

EFEK OBATEFEK YANG DIINGINKAN DALAM PENGGUNAAN OBAT

Hilangkan penyebab penyakit

Hilangkan gejala penyakit

Terapi untuk gantikan /menambah zat yang hilang/kurang

EFEK OBAT YANG TIDAK DIINGINKAN :

Efek samping

Efek toksik

Alergi

Teratogenik

Efek Samping

Obat

Efek Samping

efek samping adalah setiap efek yang

tidak dikehendaki yang merugikan atau

membahayakan pasien dari suatu

pengobatan.

Efek samping tidak mungkin dihindari /

dihilangkan sama sekali, tetapi dapat

ditekan atau dicegah seminimal mungkin

dengan menghindari factor-faktor resiko

yang sudah di ketahui

Contoh ESO Kerusakan janin, akibat Thalidomide dan

Accutane

Ketagihan, akibat obat-obatan penenang dan

analgesik seperti diazepam serta morfin.

Pendarahan usus, akibat Aspirin.

Aborsi atau keguguran, akibat Misoprostol, obat

yang digunakan untuk pencegahan (gastric ulcer)

borok lambung yang disebabkan oleh obat anti

inflamasi non steroid.

Tuli dan gagal ginjal, akibat antibiotik

Gentamisin.

Contoh ESO Depresi dan luka pada hati, akibat

Interferon.

Disfungsi ereksi, akibat antidepresan.

Demam, akibat vaksinasi.

Glaukoma, akibat tetes mata

kortikosteroid.

Rambut rontok dan anemia, karena

kemoterapi melawan kanker atau

leukemia.

Contoh ESO Hipertensi, akibat penggunaan Efedrin. Hal ini

membuat FDA mencabut status ekstrak tanaman

efedra (sumber efedrin) sebagai suplemen

makanan.

Kerusakan hati akibat Parasetamol

Mengantuk dan meningkatnya nafsu makan

akibat penggunaan antihistamin.

Stroke atau serangan jantung akibat penggunaan

Sildenafil (Viagra).

Bunuh diri akibat penggunaan Fluoxetine, suatu

antidepresan.

Upaya Pencegahan ESOAgar kejadian efek samping dapat ditekan serendah mungkin, selalu

dianjurkan untuk melakukan hal-hal berikut:

Selalu harus ditelusur riwayat rinci mengenai pemakaian obat

Gunakan obat hanya bila ada indikasi jelas

Hindari pengobatan dengan berbagai jenis obat dan kombinasi

sekaligus.

Berikan perhatian khusus terhadap dosis dan respons pengobatan

pada: anak dan bayi, usia lanjut, dan pasien-pasien yang juga

menderita gangguan ginjal, hepar dan jantung.

Bila dalam pengobatan ditemukan keluhan atau gejala penyakit baru,

atau penyakitnya memberat, selalu ditelaah lebih dahulu, apakah

perubahan tersebut karena perjalanan penyakit, komplikasi, kondisi

pasien memburuk, atau justru karena efek samping obat.

Penanganan ESO

Segera hentikan semua obat bila

diketahui atau dicurigai terjadi efek

samping.

Upaya penanganan klinik

tergantung bentuk efek samping

dan kondisi penderita, Misalnya

untuk syok anafilaksi (suatu reaksi

alergi) diperlukan pemberian

adrenalin dan obat serta tindakan

lain untuk mengatasi syok.

Tips Menghindari ESO

Baca dosis dan aturan pakainyaLihat tanda peringatanKetahui efek samping obatJangan sembarangan memberikan obat bebas kepada anakBacalah kandungan isi dan tanggal kadaluarsa obatBeritahu dokter bila Anda:* sedang hamil atau menyusui* alergi terhadap obat tertentu* memiliki diabetes, penyakit ginjal atau liver* sedang meminum obat lain atau suplemen/herbal* sedang menjalani diet khususMintalah dokter mengevaluasi pengobatan jangka panjang Anda

FAKTOR - FAKTOR PENDORONG TERJADINYA

ESOFaktor bukan obat

Intrinsik dari pasien, yakni umur, jenis kelamin, genetik, kecenderungan untuk alergi, penyakit, sikap dan kebiasaan hidup.Ekstrinsik di luar pasien, yakni dokter (pemberi obat) dan lingkungan, misalnya pencemaran oleh antibiotika.

Faktor obatIntrinsik dari obat, yaitu sifat dan potensi obat untuk menimbulkan efek samping.Pemilihan obat.Cara penggunaan obat.Interaksi antar obat.

Komplikasi pada tubuh

Interaksi Antara Obat

Menguntungkan

- Bersifat sinergis

- Mencapai efek terapeutik tidak bisa dengan obat

tunggal

Merugikan

- Efek samping (meningkatnya kadar suatu obat karena

obat lain)

- Efek toksik

- Kegagalan terapi karena aksi antar obat yang

berlawanan untuk organ tertentu

Pengaruh interaksi obat :

merubah farmakokinetik obat : absorbsi,

distribusi, metabolisme, ekskresi.

Contoh : absorbsi tetrasiklin terganggu

oleh logam- logam, seperti : Al, Fe, Ca, Mg.

Interaksi farmakodinamik

Interaksi aditif atau sinergis dan toksisitas kombinasi Interaksi antagonis Interaksi karena perubahan mekanisme transport

Interaksi karena gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

THANK YOU