Teknoloji Gelecekte Sağlığı

Nasıl Şekillendirecek ?

Bölüm 1

Dr. Cenk Tezcan Sağlık Sektörü Yatırım Danışmanı

Ajanda

• Konuşmacı Hakkında Bilgi

• Geçmiş Fütürist Yaklaşımlar

• Eskiyle Yeninin Karşılaştırılması

• Geleceğin Teknolojik Trendleri

• Dijital Hastane

• Kişisel Sağlık

• Sonuç

2

Megatrends 2000 (1992)

• Global ekonomik patlama • Sanatta yeniden doğuş • Serbest piyasanın doğuşu • Evrensel yaşam tarzları ve Kültürel milliyetçilik • Refah devletinin özelleştirilmesi • Pasifik kuşağının yükselişi • Kadın liderlerin onyılı • Biyoloji çağı • Dinin yeniden ayağa kalkması • Bireyin zaferi

3

2000 eHealthcare Conference

2000 dot.com bubble (2 milyar $) 2010 eBay 2 milyar $ online satış 2007 Facebook’un %1,6’sı 240 M $’a Microsoft’a satıldı 2006 Youtube 1,65 milyar $’a Google’a satıldı

4

Hastalar İçin Yeni İmkanlar (2002)

• Akıllı Sensörler (Yapay Pankreas)

• Yapay Retina, Karaciğer

• İnhale ilaçlar (İnsülin, Morfin, vs)

• Gen tedavileri

• Hücre bazlı tedaviler

• Kemik Çimentosu

• Oral kemoterapötikler

• Viral Koruyucu aşılar

• İlaç salgılayan stentler

5

Yeni Uygulamalar (2002)

• Robotikler; Klinik, Cerrahi, Fizik tedavi

• Tele - Uygulamalar

• Merkezi PACS

• Yerinde teşhis teknikleri

• Mobil monitörizasyon; akıllı atlet

• Akıllı yataklar

• Mobil cihazlar

• Kablosuz uygulamalar

• EHK, CPOE

6

Mimari Yenilikler

(2002)

• Yeni Oda Tasarımları

• LDRP odaları

• Universal

Ameliyathaneler

• Deck Radyoloji

Çözümleri

• İyileşme sürecine katkılı

mimari

• Önemi artan Acil Servis

7

Yeni İletişim Araçları (2006)

IP Kablosuz Telefon

Sistemleri

Kablosuz Terminaller

Kablosuz Hemşire Çağırma Sistemleri (personel ve hasta

takibi)

Avuçiçi Dökümentasyon

Cihazları (kameralı)

Takılabilir Kablosuz Telefon

Sistemleri

Takılabilir İletişim Araçları

8

Mobilitenin Yeni Formu

9

Eskiden...

Süreç Yönetimi

Performans Analizi

Karlılık

Verimlilik

İş Planı

FİZİBİLİTE

Tedavi

Yatak doluluk oranı

TEŞHİS

İyilik hali yaratma

Mobilite

Ortalama yatış süresi

Mortalite

Tıbbi Hata Oranları

Personel Yönetimi

İnsan Kaynakları

ve Şimdi...

Evde Bakım

e-sağlık

TELETIP

dijitalizasyon

Elektronik Hasta Kaydı

10

Değer Kazanan Yeni Kavramlar

• Hız (Verimlilik)

• Her an, her yerde, sınırsız veriye ulaşmak

• Ölçebilirlik (Ölçemezsen Yönetemezsin)

• Standartlaşma

• Daha az hata, artmış güvenlik

• Yüksek kalite, artmış memnuniyet

• Maliyet optimizasyonu

• Değişim

• Hasta Odaklı Yaklaşım

• Koruyucu Tıp Odaklı Yaklaşım

11

Gelecek Teknolojik Trendler (2020)

• Kişiselleştirilmiş DNA Testleri

• Nanoteknoloji

• Kök Hücre Çalışmaları

• Genomik Besinler

• Akıllı Tıbbi Cihazlar

• İnsan-Gelişimi Mühendisliği

• İnsan-Gelişimi Tedavileri (Gen Aşıları)

• Robotiklerin Kullanımı (Hareket Terapisi)

• Bioteknolojik İlaçlar

100nm

Influenza virus Kaynak: CDC

17nm

Transistor 31nm

12

Genomik Gelişmeler

• Kişiselleşmiş İlaçlar

• Moleküler Teşhis

• Hastalığın geleceği ve ilerlemesi ile ilgili

öngörüde bulunma

• Gen terapisi

• İlaçlara cevabın öngörülmesi

• Kişiye özel, hedefli ilaçlar üretilmesi

• İlaçlar, daha etkin, daha spesifik, emniyetli ve

daha az yan etkili olacak

• Kişiye özel besinler üretilecek (Bio-besin)

13

Kök Hücre Çalışmaları

• Kök hücre şirketleri, yaralanmış veya harap

olmuş hücre, doku veya organları

iyileştirmek veya değiştirmek için yeni hücre,

doku ve organ üretecekler.

• Kanserli kök hücreler üzerinde tedaviler

mümkün olacak. Kemoterapiler, bügüne

kıyasla çok daha etkin ve az yan etkili olacak.

14

Aşılarla ilgili Gelişmeler

• Daha az enjeksiyon; oral, nazal, aerosol aşılar

• Tek doz aşılar

• Kanserden korumaya yönelik aşılar

• Kanser tedavisine yönelik aşılar

• Kronik hastalıklardan (ateroskleroz, alzheimer)

korunmaya yönelik aşılar

• Kronik hastalıkları (Tip 1 şeker hast, römotoid

artrit, MS) tedaviye yönelik aşılar

• HIV/AIDS’e karşı aşılar

• Bağımlılıklardan koruyan aşılar

15

Görüntüleme Cihazları

• Cerrahi girişimlerin yerini alan Girişimsel

Radyoloji

• Hızlı cihazlar ve yüksek çözünürlüklü

görüntüler

• İnanılmaz ayrıntıda anatomik görüntüler

• Hücre ve organların görüntülü fonksiyonel /

moleküler analizi

• Tamamen dijitize olmuş görüntüler

• Mobil CT, Mobil MRI, Mobil PET

16

Görüntüleme ; Hız ve Çözünürlük

17

• Taşınabilir Görüntüleme cihazları

18

19

20

Tıbbi Cihazlar

• Daha Mobil

• Daha küçük

• Daha güçlü

• Dijital

• Tek cihazda daha çok fonksiyon

• Akıllı telefon ile uyumlu ve entegre

• Uzaktan kumanda edilebilir, teşhis ve

tedavide kullanılabilen Nanoteknolojik

cihazlar

• Giysi robotikler

21

Paradigma Değişimi : Dijitale Doğru Biotıp + Bilişim + Kablosuz + Mobil

22

23

iPhone’a entegre Glukometre

24

25

26

27

28

29

30

31

Hipertansiyon Tedavisi

32

33

34

Yeni Ameliyathaneler

• Daha az invazif cerrahi

• Yaygın simulatör kullanımı

• Robotik Cerrahi

• Cerrahlar, sanal hastalar üzerinde pratik

yapıyorlar

• Görüntüleme sistemleri ameliyethanede

35

36

Ameliyathanede Yeni İş Akışı

• Hasta CAT veya MRI’da tetkik ediliyor

• Tetkik sonucu simulatöre gönderiliyor

• Cerrah, sanal hastada en ideal sonucu elde

etmek için çalışıyor

• Tüm veriler robota yükleniyor

• Robot, gerçek ameliyatda doktora assist

ediyor

37

Tıbbi Veriler

• Elektronik hasta kaydı (dijitalize veri)

• Herhangi bir zamanda, herhangi bir yerden

erişim

• Zenginleşmiş veri kalitesi ve bakım güvenliği

• Uzaktan tedavi mümkün hale geliyor

• Kendi verinize ulaşma imkanı

• Klinik kararı iyileştirmek için simulasyon

imkanı

• Veri madenciliği, toplum sağlığını

iyileştirecek (kanıta dayalı tıp)

38

39

40

Diğerleri

• Destekleyici (Alternatif) Tıp

• Önlenebilir Tıbbi Hatalar

• Sağlık Turizmi

• Tele Uygulamalar

• Kişisel Sağlık

• Yapay zeka uygulamaları

• ….

41

Gelecek Teknolojik Trendler (2030)

• Holografik Projeksiyon

• Sanal Gerçeklik

• Robotik Cerrahlar

• Kök Hücre Sentetik Dokusu ile Organ Geliştirme

• Nörogenerasyon

• Klonlanmış Organ Bankaları

• Gerçek Zamanlı Kablosuz Hasta Takibi

• Tasarımlanmış Gen Bankaları

• Gömülü Zeka Uygulamaları

42

43

• Hastaya sorumluluk ver !

• Doktoru etkin kıl !

• Sağlığa özendir !

• Sağlıklıyı koru… Hasta olmadan önce !

44