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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOAFACULTAD DE MEDICINA
FISIOLOGIA MEDICA DR. DAUT LEYVA JOSE GUADALUPE
GLANDULA TIROIDES
INTEGRANTES:Escobosa Suzuki Christopher Yaid Encines reyes AlondraFélix Rabago AyenziEspinoza Parra SelenaGarcía Sánchez Itzel AlexaGarcía solano Mariela GuadalupeGómez Machado Yanira Anahí GRUPO: IV-6
17/06/15
Órgano endocrino Hormona
Niveles séricos
Transportador
Química
LiberaciónFeed Back (+ , -) Efectos
Celulares Orgánicos
Alteraciones
ORGANO ENDÓCRINO
GLÁNDULA TIROIDES
ANATOMIA HISTOLOGIA
La glándula tiroides humana consta de dos lóbulos adheridos a cada lado de la tráquea por medio de tejido conectivo. Ambos lóbulos están conectados por una banda de tejido tiroideo o el istmo del tiroides y de este último nace un lóbulo piramidal
Es muy vascularizada y
tiene uno de los
índices mayores de
flujo sanguíneo por
gramo de tejido
Cada lóbulo de la glándula recibe su suministro de sangre arterial de una arteria tiroidea superior y otra inferiorLa sangre sale de los lóbulos por una serie de venas tiroideas
ANATOMIA Forma de mariposa
Es de las glándulas mas grandes del cuerpo
Pesa aprox. 20 g
ATRÁS Espinoza Parra Selena
Los lóbulos de la glándula tiroides están formados por conjuntos de muchos folículos esféricos recubiertos por una única capa de células epiteliales (células foliculares) llenas de un material proteináceo de color rosa llamado coloide.
Las membranas apicales de las células foliculares, orientadas hacia la luz, están cubiertas de microvellosidades
Las membranas basales de estas últimas están muy cerca de la rica red de capilares que penetran en el estroma interfolicular
El coloide está compuesto por la glucoproteína, tiroglobulina. A esta debe su gran viscosidad
HISTOLOGIA
ATRÁS SIGUIENTEEspinoza Parra Selena
Si la glándula está inactiva, el coloide abunda, los folículos son grandes y las células que los revisten en su interior se aplanan. En la glándula activa, los folículos son pequeños, las células son cúbicas o cilíndricas y se advierten las zonas de resorción activa del coloide al interior de los tirocitos en la forma de “lagunas de resorción”
Además de las células epiteliales que secretan T4 y T3, la pared del folículo tiroideo contiene también células parafoliculares (celulas C) que producen y secretan la hormona calcitonina . La célula parafolicular suele estar incrustada en la pared del folículo, dentro de la lámina basal que lo rodea, y su membrana plasmática no forma parte de la pared de la luz.
ATRÁS ORGANO ENDOCRINO Espinoza Parra Selena
EFECTOS
ORGANICOS CELULARES
• Se manifiesta sobre todo en niños en edad de desarrollo• Los niños hipertiroideos sufren un cambio esqueletico
excesivo
• Estimula el crecimiento y desarrollo del cerebro durante la vida fetal
• Descenso del peso corporal• Descenso sobre los lipidos plasmaticos y hepaticos
( colesterol, fosfolípidos y trigliceridos )
ATRAS
Felix Rabago Ayenci Cecilia
• Estimulación de los hidratos de carbono • Estimulación del metabolismo de los lipidos
• Mayor necesidad de la vitaminas • Aumento del flujo sanguineo
• Aumenta el número de receptores de catecolaminas
• Aumento del metabolismo basal
Félix Rabago Ayenci Cecilia
Hipotiroidismomixedema
Hipotiroidismo
hipotalámico
TSH aumentada
Prueba de TRH
Hipotiroidismo hipofisario
Responde a prueba de TSH
La respuesta de la TSH y TRH es normal debido a
que se incrementa la enfermedad tiroidea.
TSH y TRH disminuyen por la
retroalimentación de hormonas sobre la
hipófisis.MANIFESTACIONES
CLINICAS.García Sánchez Itzel Alexa
Manifestaciones clínicas
Humanos totalmente tiroideos, la TMB
disminuye cerca de -40.
El pelo se presenta grueso y esparcido, piel
seca y amarillenta (carotenemia),
intolerante al frio.
voz seca ronta y lenta, base de aforismo.
Se torna lenta la actividad de la memoria,
síntomas mentales graves (locura
mixedematosa)
Única enfermedad que se puede diagnosticar
por teléfono.
SIGUIENTEGarcía Sánchez Itzel Alexa
CRETINISMO
Enanos con retrazo mental, abdomen abultado y macroglosa protruyente.
La T4 cruza la palcenta y a menos que la madre sea hipertiroidea el crecimiento y el desarrollo son normales hasta el naciemiento.
Si el tratamiento se inicia al nacimiento se puede evitar el retraso mental.
Cuando una madre es hipertiroidea el retraso mental es mas grave y respondera menos al tratameinto despues del naciemiento.
El incremento del uso de sal yodada ha disminuido la deficiencia materna de yodo. CAUSAS.
García Sánchez Itzel Alexa
causasCAUSAS DE HIPERTIROIDISMO CONGENITO
Deficiencia materna de yodo
Disgenesia de tiroides fetal
Errores congénitos de la síntesis de hormonas tiroideas
Anticuerpos anti tiroideos maternos que cruzan la placenta
Hipotiroidismo hipofisario fetal
SIGUIENTEGarcía Sánchez Itzel Alexa
hipertiroidismo
Se caracteriza por nerviosismo, perdida de peso, iperfagia, intolerancia al calor.
Aumento del pulso temblor fino de los dedos extendidos, piel tibia y blanda. Sudoración y una TMB desde +10 hasta +100.
Enfermedad de Graves (bocio exoftalamico) causas mas común
SIGUIENTEGarcía Sánchez Itzel Alexa
Ac. (TSH-R [stim] Ab, receptor- stimulatyng
antiboide).Respuesta a la enfermedad.
TSH (TSH-R [block] Ab, receptor blocking
antiboide).Impiden la actividad.
TgAb thyroglobulin antiboide.
Actua contra troglobulina.
TPOAb thyroid peroxidase antiboides.
Actua contra peroxidasa tiroidea.
Enfermedad de Graves
Consiste en un trastorno autoinmunitario en el cual los AC circulantes actuan contra
el recpetor de la TSH y activan a este y hacen hiperreactiva la glandula
SIGUIENTEGarcía Sánchez Itzel Alexa
causas
• Se debe a la tumefacción de músculos extraoculares.• Causa de exoftalmos es casi seguro que se trate de un
ataque inmunitario.• Los Ac se forman en contra de los Ag comunes.• Tirotoxicosis coloca una carga considerable sobre el
sistema cardiovascular.• Aumento de fibrilación auricular.• Decremento de la resistencia periférica resultante de
la vasodilatación cutánea.
SIGUIENTEGarcía Sánchez Itzel Alexa
Deficiencia de yodo
Disminución de ingesta de yodo por debajo de
50um.
Resulta inadecuado para la síntesis de las hormonas tiroideas y
declinan las secreciones de estas.
Produce bocio por insuficiencia de yodo.
La glándula se hipertrofia como resultado del incremento de la TSH.
Tales «bocios endémicos» se conocen desde
tiempos ancestrales. Antes de administrar la
sal de mesa.
García Sánchez Itzel Alexa
Hormonas tiroideasHormonas
metabólicas tiroideas
Función fisiológica de las hormonas
tiroideas
Síntesis y secreción de las hormonas
tiroideas.
MARIELA GUADALUPE GARCIA SOLANO
Hormonas metabólicas tiroideas
• La tiroides secreta dos hormonas muy importante• La secreción tiroidea esta controlada por la
tirotropina(TSH), secretada por la adenohipofisis.• La glándula tiroides secreta además una hormona importante para el metabolismo del Ca+. 97% T4 y 7% T3
tiroxina(T4) y triyodotirinina(T3)
calcitoninaLa usencia de secreción de
hormona tiroidea
provoca metabólicos a
un 40-60%
Y la secreción excesiva el metabolismo
de un 60-100%
García Solano Mariela Guadalupe
Síntesis y secreción de las hormonas tiroideas.
Sustancia secretora coloide y revestido por c.epiteliales que
secretan luz a los folículos
Glicoproteína tiroglobulina que
contiene las hormonas tiroideas
La glucoproteína se encuentra en unos folículos que son absorbidos por la
sangre
El yoduro es necesario para la
formación de tiroxina
Atrapamiento de yoduro
Tiroglobulina y química de la formación de
tiroxina y triyodotrina
Oxidación del ion yoduro, y
yodación de la tirosina y
formación de h. tiroideas.
Almacenamiento de la
tiroglobulina
García Solano Mariela Guadalupe
Función fisiológica de las hormonas tiroideas
Las hormonas tiroideas la transcripción de una gran cantidad de genes
La tiroxina secretada se convierte en triyodotirina y las tiroideas activan receptores nucleares
Efecto de las hormonas tiroideas sobre el
crecimientoEstimulo del crecimiento y desarrollo del cerebro durante la vida fetal y primeros años de vida
Efecto de las hormonas tiroideas sobre el
aparato cardiovascularEfectos sobre la función muscular, SNC, efectos del sueño, motilidad digestiva.
Efectos sobre otras glándulas endocrinas
Sobre la función sexual.
Las hormonas tiroideas la actividad metabólica
celular.Facilitan el transporte activo de iones de la membrana celular
Los receptores de Tiroidea se encuentra en el ADN
García Solano Mariela Guadalupe
NIVELES DE LAS HORMONAS TIROIDEASEnlace proteínico.-
CONCENTRACION PLASMATICA EN ADUCTOS
T4 (Tiroxina) 8ug/100ml (103nmol/L)
T3 (Triyodotironina) 0.15ug/100ml (2.3nmol/L)
Se presentan enlazadas a proteínas plasmáticas. Ambas se miden por radioinmunoensayo.
Hormonas tiroideas libres en plasma están en equilibrio con las hormonas tiroideas unidas a proteínas en plasma y tejidos. Gómez Machado Yanira Anahí
Proteinas plasmáticas que unen a las hormonas tiroideas.-
• Albumina: Antes llamada prealbmina fijadora de tiroxina (TBPA). Actualmente llamada transtirretina.
• Globulina fijadora de tiroxina (TBG): Globulina con movilidad electroforética entre las globulinas
LA ALBUMINA TINE MAYOR CAPACIDAD
PARA ENLAZAR T4 Y LA TBG POSEE LA MENOR.
TRANSPORTE
La afinidad de las proteínas por T4 es tal, que la mayor parte de T4 circulante se enlaza a TBG. Cantidades pequeñas están unidas a albumina y transtirretina.
Gómez Machado Yanira Anahí
El 99.98% de la T4 plasmática se presenta enlazada, y la concentración plasmática libre resulta solo de 2ng/100mL aproximadamente.
Cantidad muy mínima en orina.
Transtirretina: 2 días. TBG: 5 días.
Albumina: 13 días.
VIDA MEDIA DE LAS PROTEINAS
De los 0.15 ug/100mL de T3 presentes en plasma normalmente, solo el 0.2% (0.3ng/100mL) están libres. El 99.8% esta unido a proteínas.-Un 46% a TBG y la mayor parte del resto a la albumina y una cantidad muy pequeña unida a transterritina. La RT3 también enlaza a la TBG.Gómez Machado Yanira Anahí
Estructura química• Un componente importante en la síntesis de las hormonas tiroideas es el yodo• Las hormonas tiroideas circulan unidas a proteínas plasmáticas. Sólo el
0,15% de T4 y 0,3% de la T3 sérica circulan en forma libre.
el número de átomos de yodo le da el número que acompaña a la letra T para su denominación.
TIROXINA (T4)
TRIYODOTIRONINA (T3)
Escobosa Susuki Cristopher Yaid
TIROXINA (T4)
C15H11I4NO4
(2S)-2-amino-3-[4-(4-hydroxy-3,5-diiodophenoxy)-3,5-diiodophenyl]propanoic acid
Nombre de la IUPAC
La tiroxina (T4) tiene 4 átomos de yodo, la cantidad de yodo necesaria para el organismo es de 80 a 200 microgramos.
Escobosa Susuki Cristopher Yaid
TRIYODOTIRONINA (T3)
C15H12I3NO4
(2S)-2-amino-3- [4-(4-hidroxi-3-iodo-fenoxi)- 3,5-diiodo-fenil] ácido propanoico
Nombre de la IUPAC
Tiene 3 átomos de yodo.
Escobosa Susuki Cristopher Yaid
Retroalimentación positiva(feed back positivo)
.
La retroalimentación es positiva cuando la secreción de una célula efectora que incrementa la secreción de la hormona que la estimula éste mecanismo de regulación es el que ocurre menos frecuentemente en el organismo. la liberación cíclica de gonadotropinas en la fase pre-ovulatoria de la mujer. El producto (estradiol) de la célula efectora (célula ovárica), que es a su vez estimulada por la hormona luteinizante (LH) y la folículo estimulante (FSH), van a determinar una mayor secreción de LH y FSH por la hipófisis (pico ovulatorio de LH y FSH).
Encines Reyes Alondra
RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA (FEED BACK NEGATIVA)
Si algún factor cualquiera alcanza concentraciones demasiado altas, un sistema de control inicia una retroalimentación negativa endocrina que consiste de una serie de cambios que devuelven al factor antes mencionado hacia un valor medio determinado, con lo que se mantiene la homeostasis en el organismo.
La retroalimentación es negativa cuando el producto final inhibe la secreción de la glándula.
El funcionamiento del sistema endocrino se realiza mediante retroalimentación negativa o retroinhibición (Feed back negativeLa glándula recibe la información para la secreción de la hormona
LA GLÁNDULA LIBERA LA HORMONA
El cambio en el medio interno es detectado por la glándula secretora e inhibe, la secreción de la hormona hasta que se reciba nueva orden de secreción.
La hormona actúa en el órgano o célula blanco, lo que produce un cambio en el medio interno.
Encines Reyes Alondra
