Embed Size (px)
Citation preview
Intercanvi de informació entre organitzacions en models de treball cooperatiu:
Bárbara VallespínUnitat d’Innovació Tecnològica
Departament de Sistemes de InformacióHospital Clínic, Barcelona
El projecte Doc@Hand
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Agenda
ObjectiusCaracterístiques principalsPlataformaAplicacióEscenariProcésResultats
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Objectius
Proporcionar als professionals sanitaris una eina flexible:
Recopilar, organitzar i mostrar informació i coneixement dispers
Adaptable al rol i les preferències de l’usuari
Rellevant per a l’activitat que s’està desenvolupant
Suport dels models de provisió d’assistència emergents que promouen la cooperació entre organitzacions.
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Característiques principals
Doc@Hand, una plataforma per a la construcciód’aplicacions personalitzades permetent:
Accés transparent a bases de dades heterogènies i geogràficament disperses que pertanyen a organitzacions diferents però que cooperen entre elles
Mecanismes proactius de cerca d’informació i presentació optimitzada dels resultats
Rellevant al context i al perfil de l’usuari
Explotació d’un domini d'ontologia
Utilització de tecnologies “push” com a complement a l’opció “pull” tradicional
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Plataforma
Xarxa HCPB
Servidor DH
Infrastructura
Interfície usuari
Agent d’usuari Subsistema semàntic
Serveis i Col·laboració
BDLocal
OntologiaPersonalitzades
SIH
Primària
SIH
Fonts externes
Websitesreferència
Vistes d’usuari Personalitzades
Interfície Interfície
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Aplicació
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Aplicació: Interfície SIH
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Aplicació: contingut “pushed”
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Escenari per el Càncer de Colon
• 2370 nous casos/any homes
• 2900 nous casos/any dones
• 2048 morts
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Escenari per al Càncer de Colon
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Escenari per al Càncer de Colon
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Escenari per al Càncer de Colon
Coordinació del sector de la sanitat pública per assegurar la gestióadequada de pacients amb càncer
Assegurar uns procediments ràpids de diagnòstic en casos de sospita a nivell de primària
Reforçar la sistemàtica i ordenaciódels processos assistencials.
Objectiu del programa: temps inferior a 30 dies entre la primera visita al hospital i l’inici del tractament
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Sospita Diagnòstic Tractament
Primària
H. ClínicH. Vall d’HebrónH. Sagrat CorH. Dos de maigH. Sant PauClínica PlatóH. Sant Rafael
CriterisQuiròfan Radioter. Quimioter.
H. ClínicH. Vall d’HH. MarH. SagratH. MaigH.Sant Pau
H. ClínicH. Vall d’HH.Sant Pau
H. ClínicH. Vall d’HH. MarH. SagratH. MaigH.Sant Pau
Procés
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Sospita Diagnòstic Tractament
Primària
H. ClínicH. Vall d’HebrónH. Sagrat CorH. Dos de maigH. Sant PauClínica PlatóH. Sant Rafael
CriterisQuiròfan Radioter. Quimioter.
H. ClínicH. Vall d’HH. MarH. SagratH. MaigH.Sant Pau
H. ClínicH. Vall d’HH.Sant Pau
H. ClínicH. Vall d’HH. MarH. SagratH. MaigH.Sant Pau
Procés
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
TempsDona de 43 anys. Sense hàbits tòxics.
Consulta per augment de la sensació de fatiga en els últims tres mesos. Història familiar no sospitosa. Sense altres símptomes digestius. No medicació. Cicle 4-5/28.
Abdomen tou, lleugerament dilatat, no dolorós amb sons intestinals actius. Pal·lidesa cutània i de mucosa. Pes 65 kg.
Orientació com anèmia ferropènica.
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
TempsDona de 43 anys. Sense hàbits tòxics.
Consulta per augment de la sensació de fatiga en els últims tres mesos. Història familiar no sospitosa. Sense altres símptomes digestius. No medicació. Cicle 4-5/28.
Abdomen tou, lleugerament dilatat, no dolorós amb sons intestinals actius. Pal·lidesa cutània i de mucosa. Pes 65 kg.
Orientació com anèmia ferropènica.
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
TempsAccions preses
Ordres:• Hemoglobina• VCM• Ferritina• Test de sang oculta a femta
(STOB)• Una visita de seguiment es
programada en 3 setmanes.
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
P
GP
Temps ….
Sense canvis en la sensació de fatiga. El pacient refereix dolor abdominal esporàdic durant les últimes dues setmanes.
Pal·lidesa persistent i mucosa. Pèrdua de pes 62 kg.
Resultats Laboratori:• hemoglobina 10 g/dl (>13)• VCM 70 fl (>76)• Ferritina 10 µg/dl (>15).• Sang oculta a femta: negativa.
Diagnòstic: Anèmia ferropènicaversus càncer de colon
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
P
GP
Temps ….
Sense canvis en la sensació de fatiga. El pacient refereix dolor abdominal esporàdic durant les últimes dues setmanes.
Pal·lidesa persistent i mucosa. Pèrdua de pes 62 kg.
Resultats Laboratori:• hemoglobina 10 g/dl (>13)• VCM 70 fl (>76)• Ferritina 10 µg/dl (>15).• Sang oculta a femta: negativa.
Diagnòstic: Anèmia ferropènicaversus càncer de colon
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
P
GP
S
TempsAccions preses• Derivació a l’especialista
per a la realització de colonoscòpia
• Es genera l’imprès de derivació
• Es genera informació al pacient sobre la colonoscòpia i l’anèmia ferropènica
• Es prescriu suplement oral de ferro.
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Procés
Primària
HospitalTercer nivell
P
GP
P
GP
S
P
S
GP GP
S
Temps
Fòru
mC
IS 2
006,
Bar
celo
na
Resultats
Instal·lat en l’hospital terciari (HCPB), encara no s’ha finalitzat en l’àmbit de primària.Objectius:
DH podria ajudar en un 80% de situacions de treball.Promoure una millor presa de decisions a partir de la disponibilitat de més informaciórellevant.Ser exhaustius en l’exploració a nivell de població reduint el errors per manca de dades.Fomentar un entorn cooperatiu en el maneig del pacient entre nivells assistencials.
