Upload
jeroen-bosch-ziekenhuis
View
83
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
dr. ir. Alina van der Giessen, dr. Ad Maasklinische fysica
Verslik je niet in het plaatsen van een maagsonde!
!
sonde tip
locatie drukmeting
Figuur 1: Thoraxfoto met een maagsonde geplaatst in de longen.
Figuur 2: Locatie drukmeting aan de sonde buiten de patiënt
Resultaten
In de ex-vivo opstelling is aangetoond dat het mogelijk is om drukfluctuaties als gevolg van de ademhaling te meten.
Meer data wordt momenteel verzameld en de protocollen voor de studies worden opgesteld.
InleidingBij het inbrengen van een maagsonde is er een aanzienlijk risico (13%-90%) dat de sonde incorrect geplaatst wordt. Een röntgenfoto (fig.1) is de ‘gouden standaard’ voor het bepalen van de positie, echter weinig toegepast vanwege tijdsgebrek en lastige organisatie.
Doel: Het ontwikkelen en valideren van een methode voor positiebepaling op basis van drukmetingen.
MethodeWanneer de sonde luchtgevuld is, kan de druk aan de ingebrachte tip gemeten worden (fig. 2). Verwachting bij positionering in de
Luchtpijp: Regelmatig drukpatroon als gevolg van de ademhaling.
Maag: Geen regelmatige drukfluctuaties
Stappenplan: 1. Haalbaarheid van het principe
onderzoeken in een ex-vivo opstelling met ademhalings-simulatie.
2. Drukdata verzamelen bij proefpersonen.
ConclusieEr wordt een innovatieve methode gepresenteerd om de positie van een maagsonde te controleren. Bij bewezen effectiviteit vormt deze methode de basis voor productontwikkeling.
Discussie: Alleen discriminatie tussen longen en maag, niet deodenum of oesaophagus.
Relevantie: Patiëntveiligheid.
3. Algoritme ontwikkelen dat aan de hand van de drukmeting de positie automatisch bepaalt.
4. Geblindeerde studie waarbij de nieuwe methode gevalideerd wordt tegen de gouden standaard.