Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

KIẾN THỨC TỔNG QUÁT VỀ IMPLANT

1. Lịch sử hình thành implant:

Việc thay thế răng bị mất bằng một chân răng giả gắn sâu vào xương hàm không phải là đi u

mới lạ. Khảo cổ h c cho thấy người Ai cập và người Nam Mỹ cổ xưa đã thay thế những răng

thật đã mất bằng ngà voi, vỏ sò hoặc gỗ mài nhỏ. Thế k 18, y văn cũng có ghi nhận và i

trường hợp ghép răng của những người cho tặng. Kỹ thuật Implant ban đ u có vẻ thô sơ,

nhưng cũng là ước mơ và là n n móng ban đ u cho sự tìm tòi, nghiên cứu và phát triển kỹ

thuật cấy ghép răng (implant nha khoa).

Răng Cấy ghép bằng vỏ sò cắm vào xương hàm của người Ai cập cổ

Đ u thế k 1 , c c b c s đã d ng c c vật liệu bằng vàng, bạch kim,.. để thực hiện việc cấy

ghé p nhưng tỉ lệ thành công thật khiêm tốn. Vấn đ chính của sự thành công là vật liệu ghép.

Mãi đến 1952, GS. Per Ingvar Branemark, trưởng nhóm nghiên cứu Đại h c Lund, Thụy Điển

v đ tà i ật liệu ghé p trong Phẫu thuật Chỉ nh h nh . ng đã đặt một trụ titanium vào xương

đ i của thỏ, nhi u th ng trôi qua mà không có một ghi nhận nà o v phản ứng thải ghép. Và khi

tiến hành trên người, ông cũng ghi nhận không có một phản ứng sinh – hóa h c nào t c động

xấu trên cơ thể sống. Ông g i hiện tượng đó là Sự tương hợp xương (Osseointegration)

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Lasson, bệnh nhân cấy ghép răng bằng titanium đ u tiên năm 1 65 và BS. Branemark, người

tìm ra titanium làm vật liệu cấy ghép

Titanium trở thành chất liệu mở đường cho thành công của Cấy Ghép Răng. Ca Cấy ghép răng

bằng titanium đ u tiên được thực hiện vào năm 1 65 tại Thụy Điển. Sau 40 năm răng cấy ghép

đó vẫn còn tồn tại và ăn nhai tốt.

Đến nay, kỹ thuật Cấy ghép răng đã có sự phát triển không ngừng: cấu trúc implant hoàn

chỉnh, máy móc, trang thiết bị tối tân, kỹ thuật Implant trở nên rất đơn giản và tiện lợi cho cả

bệnh nhân và b c s .

Ch ng ta đang ở vào thời đại mà kỹ thuật Cấy Ghép Răng đã rất thành công và phát triển, nó

mang đến cho hàng triệu người trên thế giới chiếc răng giả hoàn hảo nhất.

2. Implant là gì ?

Implant ngh a là cắm ghép. Implant là một trụ nhỏ làm bằng chất liệu titan, được cấy vào

trong xương hàm, trụ Implant kết hợp vững chắc vào xương đóng vai trò như một chân

răng trên đó gắn mão răng bằng sứ giống như răng thật.

Mô tả v cấu tạo của implant

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Răng Cấy Ghép (implant) hoàn toàn phù hợp với sinh lý tự nhiên, không gây hại đến cơ thể.

Implant là thành tựu khoa h c tuyệt vời nhất trong lịch sử nha khoa, giúp phục hồi lại răng đã

mất giống như răng thật cả v phương diện thẩm mỹ lẫn chức năng. Có thể xem răng Implant

như răng m c lên từ vùng đã mất răng.

Có bao nhiêu loại implant hiện nay? Có 9 loại implant hiện này trên thế giới.

1. Implant nobel biocare

2. Implant ankylos denstply

3. Implant dio

4. Implant natura

5. Implant aesthetica

6. Implant straumann

7. Implant biomet 3i

8. Implant mis

9. Implant platon

Các loại Implant phố biến nhất hiện nay

Trong một bài viết trước Nha khoa Đại Việt đã giới thiệu cho bạn đọc biết implant là gì ?

đã sơ lược một cách khái quát về impant. Bạn có thể xem lại tại link sau:

Implant là gì ? Khái quát về implant

Như đã giới thiệu trong bài viết trước v giới thiệu chi tiết v các loại implant phố biến nhất

hiện này được sử dụng tại iệt Nam, có 9 loại implant thường dùng và một số implant khác.

1. Implant Nobel Biocare:

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

implant-nobel-biocare

Người có công trong công nghệ Implant Nobel Biocare là giáo sư Per-Ingvar Branemark người

Thu Điển vào năm 1965 ông ngh tới việc cắm ghép răng được bao phủ bới màng sinh h c

Tiunite giúp implant tích hợp xương nhanh hơn so với các hệ thống implant khác. cũng nhờ

ứng dụng này mà các bác s có thể gắn răng trên implant và hoàn thành việc đi u trị nhanh hơn

thông thường. Và implant Nibel Biocare được ứng dụng phát triển và sử dụng rộng rãi cho tới

ngày hôm nay. Ngay nay implant Nobel Biocare được sản xuất chính tại 03 nhà máy đặt tại

yarrba Linda ở Bắc mỹ, Karlskoga tại Thuỵ Điển và Tel Aviv tại Israel.

2. Implant ankylos denstply: ới implant ankylost Destply được hai nha khoa h c là GS Nentwig và Tiến s Moser chế tạo

ở Cộng hoà Liên Bang Đức tại Công ty Dentsply vào năm 1985 và chính thức đi vào phân

phối vào năm 1987 cho đến nay đã hơn 26 năm, implant ankylos đã được kiểm nghiệm và đạt

tỉ lệ thành công trên 97% trong tổng sô 6939 implant được đặt số liệu thống kê sau 10 năm

phân phối và hoạt động, một con số rất ấn tưởng được khảo sát và lấy ý kiến thực tế.

Ưu điểm của Implant Ankylos Denstply:

Thay thế 1 răng mất, thực hiện c u răng, hàm tháo lắp bán ph n hay toàn bộ, tỉ lệ thành công

của hệ thống Implant Ankylos cao như nhau đối với hàm trên cũng như hàm dưới. Và một

trong những yếu tố thành công quan tr ng nhất là thiết kế implant có ren xoắn tiến triển đã

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

được cấp bằng sáng chế. Thiết kế này giúp implant có được sự vững chắc và ổn định tối ưu

ngay sau khi được đặt vào xương hàm và có được sự tích hợp xương tốt, ngay khi xương có

mật độ không lí tưởng.

Implant Ankylos có cấu trúc khá đặc biệt và khác với những hệ thống implant khác: Ph n kết

nối giữa implant và Abutment được thiết kế theo dạng thuôn (Conical Connector) giúp cho kết

nối này ngày một vững chắc hơn, hạn chế tối đa tiêu xương theo thời gia, thiết kế này cũng

giúp cho phục hình răng trên implant được thẩm mỹ hơn khi gắn răng trên implant.

Không tạo vi chuyển động: Hệ thống implant Ankylos không tạo vi chuyển động giữa implant

và abutment, do đó không gây kích thích mô quanh implant, không gây tiêu xương chung

quanh bờ vai implant.

Ph n kết nối khít sát ngăn cản sự xâm nhập của vi khuẩn: hệ thống implant Ankylos là sự kết

nối chính xác và vững chắc do đó ngăn cản của vi khuẩn.

Thiết kế Platform switching: cho sự tích hợp xương ổn định, nhanh chóng và thành công –

đảm bảo cho một thiết kế hài hòa của đường vi n mô m m.

Implant có thể đặt dưới mào xương: Hệ thống Implant Ankylos có thiết kế Platform switching

nên khi đặt dưới mào xương sẽ giúp xương duy trì sự vững ổn. Khi xương được ổn định sẽ tạo

ra độ cong lồi tự nhiên và giúp nướu phát triển dày và vững chắc hơn bên bờ vai implant.

B mặt implant được xử lý có độ nhám vi thể: Giúp xương và mô liên kết bám vào, phát triển

nhanh hơn và lan rộng hơn trên mặt bờ vai implant.

3. Implant DIO: Là thương hiệu hàng đ u tại Hàn Quốc trong l nh vực cấy ghép nha khoa

Implant. DIO Implant cung cấp sản phẩm đến hơn 200 bệnh viện và 15.000 nha khoa tại Hàn

Quốc và nhi u quốc gia khác trên thế giới.

Tại iệt Nam, DIO Implant được các bệnh viện và hàng trăm nha khoa uy tín tin dùng. Đến

với DIO Implant bạn hãy yên tâm, chất lượng sản phẩm đ u đạt tiêu chuẩn quốc tế: FDA, CE,

ISO.

Ưu điểm nổi bật: + Chất liệu implant được làm từ Titanium nguyên chất giúp tăng độ cứng chắc của implant.

+ Kết nối trong giữa abutment và implant với cấu trúc mười vòng xoắn tăng tăng tính vững ổn

của phục hình.

+ Thẩm mỹ nướu đẹp do phục hình sâu dưới nướu 3 mm.

+ Độ bám dính vào xương tốt vì b mặt implant được thổi cát và tạo vi lưu.

4. Implant natura:

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Implant hình nón Natura

Implant hình nón Natura đ nh dấu bằng bước tiến vượt bậc, một giải pháp tối ưu cho việc

implant : Tận dụng tối đa chi u dài implant nhờ đỉnh implant dạng tròn không gây chấn

thương, tối ưu hóa sự ổn định ban đ u do hình dáng implant được nghiêng cứu rất kỹ, ph n ren

đến tận cổ implant với đ u đỉnh ren phẳng, ren nhiễm đồng bộ với ren chính ở ph n thân

implant (tăng độ lưu giữ và tích hợp xương)

Đặc điểm: Cổ Implant thẳng (implant 3mm) hoặc loe nhẹ (implant 3.5-4-4.5-5mm) giúp đ p

ứng yêu c u của h u hết các trường hợp lâm sàng, đạt được hiệu quả thẩm mỹ và lâu b n

(kiểm soát vị trí và bờ phục hình. Tương thích với implant Astra, implant Natura và Natea

cũng có cùng kết nối lục giác trong và hình côn. Có thể dùng cùng 1 hệ thống phục hình cho

cả 2 dòng implant.

5. Implant Aesthetica

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

IMPLANT-AESTHETICA

Implant Aesthetica là một implant xuyên nướu dùng cho phẫu thuật một thì. Nó đặc biệt thích

hợp bù đắp ph n tiêu xương do mất răng từ lâu hoặc để đi u chỉnh độ cao thích hợp cho phục

hình răng sau, độ chôn vùi có thể thay đổi với 3 dạng cổ khác nhau có thể đ p ứng cho m i ca

lâm sàng.

Đặc điểm về kỹ thuật • Tương thích kết nối Straumann: kết nối lục giác trong và cône Morse.

• Độc quy n euroteknika: Các ren nhuyễn ở ph n cổ implant đồng bộ hóa (song song) với ren

to ở ph n thân implant.

• Các ren kép đặc trưng.

• B mặt xử lý công nghệ SL.

6. Implant Straumann Straumann đứng đ u toàn c u trong l nh vực cung cấp các sản phẩm cấy ghép nha khoa phục

hồi và tái tạo mô nâng đỡ. ới lịch sử phát triển hơn 50 năm, Straumann thật sự là một cái tên

đ ng tin cậy trong l nh vực nha khoa. Công ty toàn c u với hơn 2500 nhân viên với mạng lưới

hoạt động trên 60 quốc gia trên thế giới. Hơn 5 triệu bệnh nhân đã đi u trị thành công với

Straumann, Straumann trụ sở chính tại Basel, Thụy S .

7. Implant Biomet 3I, Southern Implant

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

IMPLANT-BIOMET-3I

Đây là các hãng implant của Mỹ, đã có mặt ở một số quốc gia như Anh, Đức, Ph p,… và một

số nước Châu á như Trung Quốc, Hàn Quốc, Đài Loan, Thái Lan,.. và iệt Nam.

Sản xuất nhi u loại implant cho từng trường hợp với những tính năng độc đ o, như Implant

Biomet 3I b mặt implant được phuncalcium phosphate để tăng cường tích hợp xương…

8. Implant Mis

Implant-mis

công ty MIS được thành lập vào năm 1995 đã nhanh chóng phát triển ra thế giới, đặc biệt là tại

thị trường châu Âu. Xuất xứ tại Israel và là trụ sở đặt nhà máy Implant của các hãng danh

tiếng như Nobel Biocare,

ới thiết kế đơn giản, đa dạng nhi u kích cỡ và dễ sử dụng theo đ ng tên g i MIS – Make It

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Simple , đặc biệt là chi phí hợp lý nên Implant MIS được các Bác s tại iệt Nam trang bị và

sử dụng tại khá nhi u nha khoa.

Được cấu tạo bởi Titanium, với thiết kế tạo ren xoắn và xử lý b mặt khá tốt, Implant MIS

giúp Bác s dễ dàng khi thao tác cấy ghép, tích hợp xương tốt và kết quả khả quan.

9. Implant platon

Implant-Platon

Implant Platon là hệ thống được các bác s lâm sàn Nhật Bản phát triển dành riêng cho bệnh

nhân của Nhật Bản cũng như các nước Châu Á. Các kỹ thuật hàng đ u thế giới của Nhật Bản

như kỹ thuật xử lý b mặt kim loại, kỹ thuật tráng phủ b mặt… tạo nên những sản phẩm tuyệt

đối chính xác, có tính ổn định cao và giá cả phù hợp.

Hệ thống Platon tích cực tăng cường hệ thống quản lý chất lượng dựa theo tiêu chuẩn đo lường

Quốc tế (ISO). Quy trình kiểm tra sản phẩm nghiêm ngặt đến từng đơn vị micromet bằng kính

hiển vi điện tử, trong đi u kiện phòng sạch tiêu chuẩn cao, đảm bảo việc cung cấp ổn định các

sản phẩm có độ tin cậy cao.

Thiết kế Implant Hệ thống Platon phân tích sự phân bố lực của quy trình cắn Implant tổ chức xương trên máy

tính và thực hiện thiết kế loại Implant thích hợp không làm phát sinh ứng lực quá lớn trong

xương. Thân Implant được phân tích triệt để từ giai đoạn thiết kế, có khả năng chịu lực và uốn

cong cao ngay cả với Implant có đường kính 3.0mm.

Ưu điểm của Cấy ghép implant nha khoa

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Ưu điểm của Cấy ghép implant nha khoa

- Cho chức năng ăn nhai tốt.

- Không làm tổn hại các răng thật khác.

- Ngăn chặn tình trạng tiêu xương, giữ cho xương

hàm không bị tiêu đi và gương mặt sẽ không bị

biến dạng.

- Cảm giác thoải mái tự tin như chính răng thật của

bạn.

- Tăng sự nâng đỡ và sức nhai của hàm răng.

- Răng cấy ghép có thể tồn tại suốt đời .

Hậu quả của bệnh răng miệng khá nặng n , chúng

gây đau đớn, mất chức năng vận động răng miệng

và giảm chất lượng cuộc sống (do khi bị mất răng,

sẽ làm việc ăn nhai khó khăn và giảm sự tự tin

trong giao tiếp). Do đó, chi phí thực

hiệnImplant tuy khá cao nhưng với sự b n vững lâu dài và những lợi ích mà răng cấy ghép

mang lại cho cuộc sống của bạn là vô giá.

Phẫu thuật cắm ghép Implant

Cắm ghép Implant là 1 phẫu thuật sử dụng chân răng nhân tạo để thay thế cho 1 hoặc nhi u

răng bị mất trên sống hàm, đây cũng là phương pháp giúp ngăn ngừa và ngăn chặn sự tiêu

xương xảy ra sau khi mất răng. Phẫu thuật cắm ghép Implant có thể được coi là nha khoa phục

hồi và đồng thời cũng có thể được coi là nha khoa thẩm mỹ.

H nh ảnh phẩu thuật cắm ghép implant

Bằng việc thay thế chân răng đã mất, ngoài việc đ p ứng yêu c u thẩm mỹ, Implant còn đ p

ứng yêu c u ăn nhai khỏe và b n như chân răng thật sự, giúp bệnh nhân có thể ăn bất kỳ thức

ăn gì mà bệnh nhân muốn. Khi một răng bị nhổ bỏ, bệnh nhân có thể có 1 số lựa ch n để phục

hồi lại răng đã mất, tuy nhiên sẽ không có giải pháp nào có độ b n và đ p ứng chức năng nhai

tốt như implant.

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Trong rất nhi u trường hợp, Implant trong nha khoa sẽ là giải pháp duy nhất để phục hồi chức

năng nhai và các cấu trúc nâng đỡ. ới mục đích trở thành nha khoa hàng đ u trong l nh vực

Implant, nha khoa Đại Việt đã ứng dụng những kỹ thuật hiện đại và tiên tiến nhất để mang lại

nụ cười tự tin cho bệnh nhân. Ứng dụng ph n m m hỗ trợ, chúng tôi có thể có kế hoach đi u

trị chính xác nhất cũng như xác định được vị trí chuẩn nhất để cắm Implant. Kỹ thuật này cũng

giúp chúng tôi thực hiện được công việc phẫu thuật nhanh, g n và chính xác, giảm thiểu thời

gian phẫu thuật cho bệnh nhân cũng như giảm thiểu được các tai biến có thể có trong quá trình

phẫu thuật.

Nha khoa Đại iệt sử dụng Implant của các hãng tên tuổi hàng đ u trên thế giới như Nobel

Biocare,3I ,Straumann, MIS… Để đảm bảo chất lượng đi u trị cao nhất, chúng tôi cam kết sử

dụng Implant chính hãng với tem bảo hành trên mỗi Implant.

Cắm ghép implant thay thế một răng bị mất

Cấy ghép Implant nha khoa khái niệm phố biến trong những năm g n đây, cắm ghép implant

cho phép thay thế một hoặc nhi u răng, cắm ghép trong trường hợp mất 1 răng là một phẫu

thuật tiểu phẫu, khá đơn giản. Tuy nhiên c n phải xác định mức độ xương còn lại, mô nướu

răng cũng như vị trí răng bên cạnh

implant nha khoa thay thế một răng

Implant nha khoa

Răng thật bao gồm chân răng (chôn vào xương hàm) và thân răng (ph n răng thấy được trên

nướu). Răng Cấy Ghép là một trụ nhỏ bằng titanium được đặt vào xương hàm. Trụ titanium

dính chặt vào xương, đóng vai trò như một chân răng, trên đó gắn một mão bằng sứ giống như

răng thật. Răng Cấy Ghép hoàn toàn phù hợp với sinh lý tự nhiên, không gây hại đến cơ thể

bạn.

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Các thành ph n implant:

Mô tả v cấu tạo của implant

chọn loại implant có kích thước phù hợp.

Abutment: Cùi phục hình trên implant.

abutment được gắn với trụ implant bằng ốc vít để nâng đỡ mão hoặc cầu

răng.

Phục hình: Mão và cầu răng được gắn bằng xi-măng, hoặc bằng ốc vít

Cấy ghép nha khoa thay thé 1 răng mất

Cấy ghép Implant nha khoa trong trường hợp mất 1 răng là một phẫu thuật tiểu phẫu, khá đơn

giản. Tuy nhiên c n phải xác định mức độ xương còn lại, mô nướu răng cũng như vị trí răng

bên cạnh, tình răng răng đối diện một cách đ y đủ chính xác thì qui tình cấy ghép răng implant

cho 1 răng mới nhang chóng và thời gian chỉ mất khoảng 25 phút. C n kiểm đối với những

bệnh nhân có ti n sử hoặc hiện tại đang mắc phải các căn bệnh mãn tính như: tim mạch, tiểu

đường, huyết áp cao hay thấp,… đ u có bác s chuyên khoa hồi sức cấp cứu theo dõi các dấu

hiệu sinh tồn cho bệnh nhân trong suốt quá trình cấy ghép. nhằm đảm bảo an toàn cho bất cứ

ca cấy ghép nào, từ đơn giản nhất đến phức tạp nhất cho khách hàng. Sau đây là qui trình cho

cấy ghép 1 răng

Chụp phim cone Beam CT kiểm tra

3D-Cone-Beam-Technology

Kiểm tra sức khỏe khách hàng Chuẩn bị răng tạm trước khi cấy ghép imlant thay thế 1 răng

Chuẩn bị phẫu thuật, dụng cụ vật liệu

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Phục hình răng trên implant

Chi phí điều trị cho 1 ca cắm ghép implant

Giá trung bình cho 1 Implant là thay đổi theo từng loại implant.

Chi phí Implant phụ thuộc vào hãng và nước sản xuất. Hiện tại Trung tâm nha khoa Implant

đang áp dụng một số hệ thống Implant nổi tiếng thế giới Nobel Biocare (Mỹ), MIS (Mỹ),

Straumann (Thụy S ), Ankylos (Đức), DIO (Hàn Quốc), Platon (Nhật Bản)

Thời gian điều trị trung bình 1 răng 25 phút

Khi khách hàng sau mất răng chất lượng và số lượng xương tốt

Thời gian đi u trị trung bình cho quá trình thay thế 1 implant từ lúc cấy ghép đến khi phục

hình là 4 đến 6 tu n. Trong thời gian này, bạn có thể có từ 3 đến 5 cuộc hẹn.

Khi khách hàng có sự tiêu xương

Khi bị tiêu xương ổ răng do mất răng lâu ngày c n ghép xương theo chỉ định khi cấy ghép răng

implant đối với từng khách hàng mà có thể ghép xương và cấy Implant cùng lúc hoặc thời gian

ghép xương cách lúc cấy Implant từ 5 đến 6 tháng.Thời gian này có thể là khá lâu đối với bệnh

nhân nhưng nó rất c n thiết để tạo ra lực chắc chắn nâng đỡ Implant, giúp implant ổn định lâu

dài

Thời gian thực hiện một ca cấy ghép implant

Thời gian làm implant phụ thuộc vào chất lượng xương hàm và sức khỏe răng miệng cũng

như sức khỏe tổng qu t. Nếu như bạn đ ng mắc phải c c bệnh mãn tính như: tim mạch, huyết

p, tiểu đường,…th c c bệnh này phải được kiểm so t khi làm implant hay đi u trị nha chu

viêm đế tr nh nhiễm tr ng sau phẫu thuật.

Chất lượng xương tốt Thời gian làm implant từ l c bắt đ u đến khi hoàn thành là 4 đến 6 tu n. Trong khi chờ phục

h nh răng chính thức trên implant, bạn không phải lo ngại mất răng v đã có răng gắn tạm.

Chất lượng xương thấp Khi bị mất răng lâu ngày, xương hàm bị tiêu d n. Trong c c trường hợp chất lượng xương

không đ p ứng lực nâng đỡ implant th c n phải ghép xương. C n có thời gian để xương ghép

tích hợp với xương tại chỗ nên phải mất từ 6 đến th ng mới hoàn thành kế hoạch đi u trị.

iệc tiêu xương có thể được ngăn ngừa nếu được đi u trị sớm và đ ng c ch.

Chăm sóc implant và những vấn đề lưu ý

Cắm ghép implant không còn xa lạ với xã hội hiện nay và Implant nha khoa đang dần

dần trở thành một khái niệm quen thuộc với những trường hợp không may bị mất răng.

Tuy nhiên, nếu implant nha khoa không được chỉ định đúng, khi thực hiện kỹ thuật bị

sai, đặc biệt là trong quá trình sử dụng nếu chúng ta không biết cách bảo quản đúng thì

có thể dẫn đến thất bại sớm, cần phải thay thế do mô xương và niêm mạc xung quanh

implant đều có khả năng bị bệnh.

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Chăm sóc sau implant

Những trường hợp nên và không nên dùng implant nha khoa

Implant nha khoa (dental implant) là một chân răng nhân tạo được sử dụng để nâng đỡ phục

hình (thân răng giả, hàm giả) ở trên. Implant nha khoa được chỉ định cho h u hết các trường

hợp mất răng, mất một răng và mất các răng hàm lớn là những chỉ định implant thường gặp

nhất, thiếu lưu giữ cho hàm tháo lắp, tăng ổn định cho hàm tháo lắp.

Bệnh nhân vì lí do tâm lý không muốn đeo hàm tháo lắp mặc dù có chỉ định đeo hàm tháo lắp,

những rối loạn cận chức năng làm mất ổn định hàm tháo lắp. Vì lí do tại chỗ hoặc số lượng

mất răng không thích hợp để làm c u, mất một răng và các răng bên cạnh không bị tổn thương.

Thiếu răng. Mục đích đi u trị bảo tồn không muốn mài các răng bên cạnh.

Implant nha khoa tuyệt đối không áp dụng cho những bệnh nhân có rối loạn tâm thần

không thể phẫu thuật cấy ghép implantBệnh tim mạch có nguy cơ: xơ vữa động mạnh,

hở van tim…Bệnh toàn thân không kiểm soát: Đái tháo đường không được kiểm soát,

thiểu năng tuyến yên, tuyến thượng thận, loạn sản xơ, bệnh Paget…Bệnh nhân trong giai

đoạn đang tăng trưởng, nghiện rượu. Cần cân nhắc khi người bệnh bị thiếu thể tích hoặc

chất lượng xương, thiếu khoảng liên hàm, đang điều trị tia xạ, nghiện thuốc lá.

Những việc cần làm sau cấy ghép implant ệ sinh răng miệng, mục đích của vệ sinh răng miệng là để loại bỏ mảng bám vi khuẩn. Nha s

c n hướng dẫn cho bệnh nhân phương pháp chải răng đ ng, lựa ch n bàn chải và thuốc chải

răng phù hợp.

Đối với các răng giả có thể sử dụng các dụng cụ vệ sinh răng miệng thông thường như bàn

chải, chỉ tơ nha khoa, bàn chải kẽ răng…

Đối với vùng tiếp xúc giữa implant và niêm mạc, c n sử dụng các dụng cụ chuyên biệt để loại

bỏ mảng bám vi khuẩn dưới lợi như bàn chải m m, bàn chải điện, bàn chải kẽ răng, chỉ tơ nha

khoa.

Thuốc súc miệng có chứa kháng sinh như chlorhexidin có thể được sử dụng trong thời gian

ngắn ở các vùng khó thâm nhập và/hoặc có dấu hiệu viêm.

Website: http://nhakhoadaiviet.com.vn

Tăm nước (máy rửa răng) với các thuốc chống mảng bám hoặc kháng khuẩn có thể khuyên

được sử dụng ở các bệnh nhân có kỹ năng chải răng bằng tay kém hoặc có túi quanh implant

hoặc mặt bên của implant.

Tránh hút thuốc lá: Đối với các bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá trước khi tiến hành cấy

ghép implant, c n có chương trình ngừng hút thuốc lá cho bệnh nhân. Những bệnh nhân bị

nghiện thuốc lá không thể cai nghiện được đôi khi không nên cấy ghép implant vì khả năng

thất bại cao.

Theo dõi kết quả điều trị tại các phòng nha: iệc bảo quản implant nha khoa c n có sự phối

hợp giữa nha s và bệnh nhân. ệ sinh răng miệng tại nhà của bệnh nhân thì chưa đủ. C n phải

có sự phối hợp giữa nha s và bệnh nhân ngay từ lúc vừa cấy ghép implant và suốt trong quá

trình sử dụng implant.

Bảo quản tức thì ngay sau phẫu thuật: Nhằm mục đích tránh tích tụ mảng bám xung quanh

trụ implant và mũ li n thương. Trong tu n đ u tiên sau phẫu thuật c n sử dụng nước súc miệng

có chứa kháng sinh. Sau 8-10 ngày li n thương, cắt chỉ, bệnh nhân có thể bắt đ u chải trụ

implant và niêm mạc quanh implant với các bàn chải m m sau phẫu thuật. Sau 15 ngày c n

được kiểm tra lại tại phòng khám và sau đó định kỳ hằng tháng cho đến khi lắp răng giả.

Bảo quản lâu dài sau khi đã có răng giả: Sau khi đã lắp phục hình (răng giả) c n đi thăm

khám định kì để đ nh giá tình trạng sức khỏe và chất lượng mô quanh implant và phục hình.

Thăm khám định kì để nha s kiểm tra kết quả bằng phim Xquang, kiểm soát kết quả vệ sinh

răng miệng, lấy cao răng và mảng bám răng.

Khám định kỳ sau cấy ghép implant như thế nào? Năm đ u tiên, khám định kỳ 1 l n/3 tháng. Những năm tiếp theo, 1 l n/6 tháng khám định kì

đối với bệnh nhân có khoang miệng khỏe mạnh, 1 l n/3 tháng đối với bệnh nhân có bệnh nha

chu hoặc tổn thương quanh implant. Số l n đi khám định kì phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe

nha chu, tình trạng mô quanh implant, hiệu quả kiểm soát mảng bám, mức độ cao răng và

mảng bám răng, loại phục hình.

Phim X-quang c n được chụp ngay sau cấy ghép trụ implant và đặt phục hình. Sau đó, sau 6

tháng chụp kiểm tra lại và định kỳ 1 l n/năm (hoặc 2 năm) sau 1 năm thực hiện chức năng. So

sánh phim X-quang trước và sau cho phép chúng ta xác định được mức xương quanh implant.

Tiêu xương 1-1,5mm năm đ u tiên, sau đó 0,1-0,2mm mỗi năm tiếp theo được coi như là bình

thường.

Bảo quản implant nha khoa trong miệng tốt là một yêu c u c n thiết khi đi u trị mất răng bằng

implant. Giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt, khám theo dõi định kì đ y đủ là c n thiết để tạo ra

một môi trường miệng sạch, giúp đạt được kết quả lâu dài.