Kuka saa rokottaa

Kuka saa rokottaa?– Miten osaamisen voi osoittaa?

Rokotusohjelmayksikön verkkokoulutus 16.2.2017

asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo

16.2.2017 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 1

Kuka saa rokottaa?• Määritetään asetuksessa:

– Sosiaali- ja terveysministeriön asetus rokotuksista– Tarkoituksena, että uusi asetus tulee voimaan samaan aikaan kuin

uusi tartuntatautilaki 1.3.2017

• Samalla sitä tarkennetaan: – Rokotuksen pistoksena saa antaa vain lääkäri tai lääkärin

valvonnassa asianmukaisen rokotuskoulutuksen saanut terveydenhoitaja, sairaanhoitaja ja kätilö

– Vaikka asetuksessa ei erikseen mainita, myös sairaanhoitajana laillistettu ensihoitaja, joka on asianmukaisesti koulutettu, saa antaa rokotuksia. Nimikettä ei mainita pykälätekstissä, koska sitä ei ole rekisteröity viralliseksi ammattinimikkeeksi


Mitä tarkoittaa lääkärin valvonnassa?• Lääkärin valvonta ei välttämättä tarkoita konkreettista

läsnäoloa rokotushetkellä, mutta lääkäri on vastuussa siitä, että rokotustoimintaa toteutetaan asianmukaisesti– rokottaja on saanut asianmukaisen koulutuksen

rokottamiseen– rokottajan ammattitaito on ajan tasalla– käytettävissä on asianmukainen välineistö paitsi rokottamiseen

myös rokotuskomplikaatioiden, kuten anafylaktisen reaktion, hoitamiseen

• Katso erillinen esitys lääkärin roolista ja rokotustoiminnan asianmukaisesta ja laadukkaasta järjestämisestä

• THL:n verkkosivuille tehdään tarkennuksia mm. rokottajaa ja rokottajan ammattitaitoa koskeviin teksteihin


Koulutusvelvollisuus ja kouluttamiseen liittyvä lainsäädäntö• Työnantaja on viimekädessä vastuussa siitä, että

kaikilla rokotustoimintaan osallistuvilla on omaa tehtävänkuvaa vastaava riittävä ammattitaito

• Lainsäädäntö määrittää sekä työntekijän että työnantajan vastuut koulutukseen liittyen

• Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994 ja Terveydenhuoltolaki 1326/2010


Koulutusvelvollisuus ja kouluttamiseen liittyvä lainsäädäntö• Työntekijä on velvollinen ylläpitämään ja kehittämään työn

edellyttämiä tietoja ja taitoja• Työnantajalla puolestaan on velvollisuus seurata

työntekijöidensä ammatillista kehittymistä ja luoda edellytykset sille, että työntekijä voi osallistua tarvittavaan ammatilliseen täydennyskoulutukseen tai muilla ammatillisen kehittymisen menetelmillä kehittää tietojaan ja taitojaan, jotta hän voi harjoittaa ammattiaan asianmukaisesti ja turvallisesti

• Esimerkiksi perehdytykseen ja ammattitaidon ylläpitämiseen tarvittava täydennyskoulutus tulee suhteuttaa siihen, mitä työntekijä jo hallitsee, mitä rokotuksia hänen toimipisteessään annetaan ja kuinka laajasta toiminnasta on kyse


Rokottajan ammattitaito• Mitä rokottajan tulee osata ja hallita on määritelty

tarkemmin THL:n Rokottaminen-sivustolla• Samalla määrittää myös sen, mitä rokottajan

asianmukaisen koulutuksen tulisi sisältää ja minkälainen osaaminen koulutuksella tulisi varmistaa

• Rokotusosaaminen on laaja käsite, pelkkä pistososaaminen ei riitä

• www.thl.fi/rokottaminen ja www.thl.fi/vaccinationer– Käytännön ohjeet - Rokottaminen askel askeleelta – Rokottaja– Praktiska anvisningar - Vaccinationen steg för steg - Vaccinatören – Katso myös erillinen esitys siitä, mitä rokottajan tulee osata: on

mm. Rokotusosaamisen koulutuskokonaisuus –alisivulla


Mitä on asianmukainen rokotuskoulutus?


Rokotusosaamiseen liittyvä koulutus aikaisemmin• Ammattiryhmien erilaiset tehtävänkuvat taustalla,

historialliset syyt ja ammattikorkeakoulujen autonomia– Aiemmin rokottamiseen liittyvä koulutus on vaihdellut eri

ammattikorkeakouluissa suuresti– Käytännössä sh ja kätilöillä ei ole ollut ollenkaan tai sitä on ollut

erittäin vähän– Terveydenhoitajillekin riittämättömästi, usein integroitu muuhun

opetukseen– Vain joissakin ammattikorkeakouluissa oli erillinen, laajempi

opintokokonaisuus• Tähän puutteeseen reagoitiin käynnistämällä

koulutuksen kehittämistyö: Diak, Metropolia ja Turku amk:t + THL:n Rokotusohjelmayksikkö


Koulutuksen kehitystyö• Yhdessä luotiin valtakunnallinen Rokotusosaamisen

koulutuskokonaisuus– Rokotusosaamisen perusteet (2 op) kaikille sh, th ja kätilöksi

opiskeleville– Rokotusosaamisen syventäminen (1 op) terveydenhoitajiksi

opiskeleville ja kaikille niille, jotka tarvitsevat syventävää ja laajempaa osaamista

• Asiantuntijoiden tarkkaan miettimä sisältö osaamisen varmistamiseksi

• Suunniteltu siten, että se antaa hyvät valmiudet ja eväät työskentelyyn


Valtakunnallinen Rokotusosaamisen koulutuskokonaisuus• Opetusta yhdentämällä tavoitteena on edistää th, sh

ja kätilöiden ammattitaitoa ja laadukasta rokotusten järjestämistä– Keneltä tahansa th-ammattilaiselta voidaan kysyä rokotuksilla

ehkäistävistä taudeista tai kantaa johonkin rokotteeseen tai rokotukseen liittyen

– Ammattitaitoon kuuluu tutkittuun tietoon perustuvan tiedon ja ohjeiden antaminen sekä keskusteluvalmiudet

– Lisätään ymmärrystä tartuntatautien torjunnasta ja rokotusten merkityksestä: välillisesti siis myös kansalaisten


Valtakunnallinen Rokotusosaamisen koulutuskokonaisuus• Tavoite: koulutuskokonaisuus otetaan

opetussuunnitelmiin mukaan kaikissa amk:ssa• Ruotsinkielinen versio on työn alla, aikataulu on vielä

auki: opiskelijoiden yhdenvertaisuus kielestä riippumatta• Nyt myös täydennyskoulutustarjonnassa 2017 lähtien:

Metropolia ja Turun amk + Diak• Lisätietoa koulutuskokonaisuudesta on Rokottaminen

sivustolla, esitteessä ja kehitystyössä mukana olevien ammattikorkeakoulujen yhteyshenkilöiltä


Valtakunnallinen Rokotusosaamisen koulutuskokonaisuus• Syksyllä 2015 alkoi verkkopohjaisten opintojaksojen

käyttöönotto• Tällä hetkellä käytössä lähes kaikissa suomenkielisissä

(kolmea lukuun ottamatta)• Sekä opiskelijat että opettajien palaute: erittäin hyvä

kokonaisuus, erittäin tarpeellinen ja innostava• Tarkoituksena on, että Rokotusosaamisen perusteet

osaksi opintosuunnitelmia, jolloin kaikki th, sh ja kätilöt suorittavat sen jo tutkintoon johtavassa koulutuksessa

• Käyttöönotto etenee ja sitä seurataan: Ensimmäisenä lukuvuonna lähes 1600 opiskelijaa suoritti rokotusosaamisen perusopinnot ja noin 450 opiskelijaa syventävät opinnot


Miten osaamisen voi osoittaa?


Rokotusosaamisen näyttö• Rokotusosaamisen perusteet -opintojakso (2 op) on

suunniteltu siten, että se suorittaminen toimii näyttönä rokottamiseen liittyvien perustietojen ja -taitojen teoreettisesta osaamisesta

• Rokotusosaamisen syventäminen -opintojakso (1 op) antaa lisävalmiuksia esimerkiksi terveydenhoitajille

• Opintojaksot ovat verkkopohjaisia, voi suorittaa myös työn ohessa

• Suoritetaan vain kerran• Sen jälkeen ammattiosaamista voi ja tulee ylläpitää mm.

THL:n Rokotusohjelmayksikön maksuttomia verkkokoulutuksia seuraamalla, valtakunnallisiin koulutustilaisuuksiin osallistumalla jne.


Rokotusosaamisen näyttö• Rokotusosaamisen perusteet ja syventäminen

opintojaksot– Sisältävät oppimista ohjaavia portfoliotehtäviä ja pop-up tehtäviä– Molemmissa oma valtakunnallinen tentti, joka on myös osa

oppimisprosessia• Sekä portfolio-osuus että tentti on läpäistävä

hyväksytysti, jotta suoritus hyväksytään• Valtakunnallinen Rokotusosaamisen perusteet -opintojakso on

– syvempi ja perusteellisempi kuin LOVe-LOP – Lääkehoidon osaamisen peruskurssiin lisätty rokottamiseen liittyvä osio

• Koulutuskokonaisuuden sisällön tuottamisessa ja tarkistamisessa THL:n asiantuntijat mukana. Se on ensisijainen näytön osoittamisessa myös täydennyskoulutuspuolella


Rokottajalla on oltava käytännön rokotustaidot• Käytännön rokotustaitojen opetus eri rokotustekniikoista

– pistäminen ja ohjaaminen rokotustilanteessa, tässä vielä puutteita esim. sairaanhoitajien opetussuunnitelmissa

– Osa amk:sta on sopinut alueellisesti, että nämä opastetaan tutkintoon johtavassa th:n työharjoittelussa

• Voidaan myös toteuttaa paikallisena koulutuksena, esimerkiksi jo kentällä työskentelevät

• THL:n opetusta varten tehdyt rokotustekniikkavideot ovat tarkoitettu myös paikalliseen koulutukseen

• Tekniikkavideot on tehty myös ruotsiksi


Kuva: THL:n RokotustekniikkavideotKäytännön ohjeet – Rokottaminen askel askeleeltaPraktiska anvisningar - Vaccinationen steg för steg

Käytännön rokotustaidot ja osaamisen näyttö• Tärkeintä sekä rokotustekniikan opettamisessa että

näytön vastaanottotilanteessa on varmistua siitä, että• rokottajan osaa antaa rokotustilanteeseen liittyviä ohjeita• hallitsee rokotteiden antamisen oikealla tekniikalla niille ikäryhmille,

joita hän rokottaa

• Näytön voi ottaa vastaan rokottamisluvan omaava laillistettu terveydenhuollon ammattilainen, joka on kokenut rokottaja

• Rokotusluvan myöntää toimipisteen/yksikön rokotustoiminnasta vastaava lääkäri, lupa on hyvä antaa kirjallisena


http://www.thl.fi/rokottaminenhttp://www.thl.fi/vaccinationer


• Osa sisällöstä puuttuu vielä

• Hyödyt ja haitat –osioon on tulossa lisää sisältöä

• Apua epäröivien kohtaamiseen yms.

• Ruotsinkielistä versiota tehdään viiveellä, käännätyksen resurssien mukaan

• Jos jotain ei löydy, niin katso suomenkielistä sivustoa

Koulutuskalenteri on etusivulla, seuraa sitä

Kysyttyä• Voiko työnantaja velvoittaa antamaan esimerkiksi

influenssarokotteita? Mitä tarkoittaa asianmukaisen koulutuksen saanut?

• Vähintään riittävän laaja toimipaikkakoulutus, jotta hän– osaa antaa rokotteita asianmukaisesti ja turvallisesti– osaa käsitellä rokotteita oikein, tietää rokotteiden

säilyttämiseen, rokottamiseen ja rokotusturvallisuuteen liittyvät keskeiset asiat

– tulee olla ajantasaiset tiedot influenssasta, kansallisen rokotusohjelman influenssarokotusten kohderyhmistä ja rokotusten hyödyistä

– pystyy vastaamaan influenssaan, rokotuksiin ja rokottamiseen liittyviin kysymyksiin


Mitä muuta perehdytyksen / koulutuksen tulee sisältää• Influenssarokotuksia antavan tulee

– Tuntea erityisesti ne kohderyhmät, joille antaa rokotuksia– Tuntea ne influenssarokotevalmisteet, joita antaa: säilyvyys,

koostumus, annos ja antotavat, hyödyt ja haitat, vasta-aiheet– Hallita rokotusturvallisuuteen liittyvät keskeiset asiat mm.

• Tietää milloin rokotusta tulee siirtää, rokottamisen yleiset vasta-aiheet

• Osaa erottaa anafylaksian muista välittömistä reaktioista ja taitaa sen ensihoidon

– Influenssarokotteisiin ja -rokotuksiin liittyvät varotoimet– Osaa rokottaa ja osaa kirjata antamansa rokotukset oikein

• Influenssarokotteiden antamisen liittyvän näytön voi ottaa vastaan rokottamisluvan omaava laillistettu terveydenhuollon ammattilainen, joka on kokenut rokottaja

• Influenssarokotusluvan myöntää toimipisteen/yksikön rokotustoiminnasta vastaava lääkäri


Health & Medicine

Kuka saa rokottaa