Médula espinal y raíces Médula espinal y raíces espinalesespinales

Índice temático interactivoÍndice temático interactivo

DESCRIPCIÓN Y RELACIONESDESCRIPCIÓN Y RELACIONES Morfología esternaMorfología esterna Descripción general de las raíces Descripción general de las raíces

espinalesespinales Meninges espinalesMeninges espinales Relaciones de la médula y las raícesRelaciones de la médula y las raíces Vascularización de la médula y las Vascularización de la médula y las

raícesraíces Atlas de imágenesAtlas de imágenes

Salir

Morfología externaMorfología externa

LímitesLímites MorfologíaMorfología CircunferenciaCircunferencia

Índice General

LímitesLímites

SuperiormenteSuperiormente corresponde al arco anterior del corresponde al arco anterior del atlas y al diente del axis. Continúa al bulbo atlas y al diente del axis. Continúa al bulbo raquídeo por debajo de la decusación piramidal.raquídeo por debajo de la decusación piramidal.

InferiormenteInferiormente termina en el disco intervertebral termina en el disco intervertebral entre la 1º y la 2º vértebra lumbar (en el adulto). entre la 1º y la 2º vértebra lumbar (en el adulto). A este límite se lo llama A este límite se lo llama “cono medular”.“cono medular”.

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Índice de tema

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MorfologíaMorfología Cordón cilíndrico, aplanado anteroposteriormente. Presenta dos Cordón cilíndrico, aplanado anteroposteriormente. Presenta dos

ensanchamientos separados por dos estrechamientos:ensanchamientos separados por dos estrechamientos:

Estrechamiento superior:Estrechamiento superior: desde el desde el arco anterior del atlas a la 3º arco anterior del atlas a la 3º cervicalcervical. Da origen a las raíces del plexo cervical.. Da origen a las raíces del plexo cervical.

Ensanchamiento cervical:Ensanchamiento cervical: de la de la 3º cervical a la 3º torácica3º cervical a la 3º torácica. Da origen a . Da origen a la 4º raíz cervical y a las raíces del plexo braquial.la 4º raíz cervical y a las raíces del plexo braquial.

Estrechamiento torácico:Estrechamiento torácico: desde la desde la 3º hasta la 10º torácica3º hasta la 10º torácica. Da origen a . Da origen a las raíces de los nervios intercostales.las raíces de los nervios intercostales.

Ensanchamiento lumbosacro:Ensanchamiento lumbosacro: desde la desde la 10º torácica a la 2º lumbar10º torácica a la 2º lumbar. Da . Da origen a los plexos lumbar y sacro.origen a los plexos lumbar y sacro.

Cono medular:Cono medular: frente a la 2º lumbarfrente a la 2º lumbar. Da origen a las últimas raíces . Da origen a las últimas raíces sacras y a las raíces coccígeas.sacras y a las raíces coccígeas.

Filum Terminal:Filum Terminal: extensión de la piamadre. extensión de la piamadre.

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CircunferenciaCircunferencia Cara anterior:Cara anterior:

Fisura o Fisura o surco medio anteriorsurco medio anterior.. A ambos lados de éste, los A ambos lados de éste, los surcos anterolateralessurcos anterolaterales. De aquí emergen . De aquí emergen

las raíces anteriores de los nervios espinales.las raíces anteriores de los nervios espinales. Entre el surco medio anterior y anterolateral, los Entre el surco medio anterior y anterolateral, los cordones anteriorescordones anteriores

derecho e izquierdo.derecho e izquierdo.

Cara posterior:Cara posterior: Surco medio posteriorSurco medio posterior. Se profundiza por el . Se profundiza por el tabique medio tabique medio

posteriorposterior.. A ambos lados de éste, los A ambos lados de éste, los surcos posterolateralessurcos posterolaterales, en donde se , en donde se

hunden las raíces posteriores de los nervios espinales.hunden las raíces posteriores de los nervios espinales. Entre el tabique medio posterior y los surcos posterolaterales, los Entre el tabique medio posterior y los surcos posterolaterales, los

cordones posteriorescordones posteriores derecho e izquierdo. derecho e izquierdo. Un Un surco intermedio posteriorsurco intermedio posterior divide a cada cordón en un divide a cada cordón en un fascículo fascículo

grácil y un fascículo cuneiformegrácil y un fascículo cuneiforme..

Caras laterales:Caras laterales: Comprendidas entre los surcos anterolateral y posterolateral. Comprendidas entre los surcos anterolateral y posterolateral. Corresponden a los Corresponden a los cordones lateralescordones laterales

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Descripción general de las Descripción general de las raíces espinalesraíces espinales

OrigenOrigen Dirección y trayectoDirección y trayecto TerminaciónTerminación

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OrigenOrigen

Según el nivel medular:Según el nivel medular: Tipo cervical.Tipo cervical. Tipo cervical inferior (ensanchamiento Tipo cervical inferior (ensanchamiento

cervical).cervical). Tipo torácico.Tipo torácico. Tipo lumbar (ensanchamiento Tipo lumbar (ensanchamiento

lumbosacro)lumbosacro)Imagen

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Dirección y trayectoDirección y trayecto

Las raíces anteriores y posteriores forman el Las raíces anteriores y posteriores forman el tronco del nervio espinal.tronco del nervio espinal.

La raíz posterior presenta el ganglio espinal.La raíz posterior presenta el ganglio espinal. Desde su origen medular hasta la emergencia por Desde su origen medular hasta la emergencia por

el foramen intervertebral, las raíces espinales el foramen intervertebral, las raíces espinales sufren un desnivel, causado por el crecimiento sufren un desnivel, causado por el crecimiento desigual de la médula y la columna vertebral.desigual de la médula y la columna vertebral.

Este desnivel se calcula por la fórmula de Este desnivel se calcula por la fórmula de Chipault.Chipault.

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Terminación Terminación

Las raíces espinales terminan formando Las raíces espinales terminan formando la “cola de caballo” (cauda equina).la “cola de caballo” (cauda equina).

Estas raíces tiene gran longitud a causa Estas raíces tiene gran longitud a causa de su origen, el cual es mucho más alto de su origen, el cual es mucho más alto que su foramen intervertebral de que su foramen intervertebral de emergencia.emergencia.

La cola de caballo reúne a las 10 últimas La cola de caballo reúne a las 10 últimas raíces espinales.raíces espinales.

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Índice de tema

Meninges espinalesMeninges espinales

DuramadreDuramadre AracnoidesAracnoides PiamadrePiamadre

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DuramadreDuramadre Se extiende desde el foramen magno hasta la 3º Se extiende desde el foramen magno hasta la 3º

vértebra sacra.vértebra sacra. Configuración:Configuración:

Superficie externa:Superficie externa: Redondeada.Redondeada. Separada de las paredes óseas vertebrales por el espacio Separada de las paredes óseas vertebrales por el espacio

epidural.epidural. Está en contacto con el ligamento longitudinal posterior.Está en contacto con el ligamento longitudinal posterior.

Superficie interna:Superficie interna: Corresponde a la Aracnoides.Corresponde a la Aracnoides.

Extremo superior:Extremo superior: Se continúa con la Duramadre cranealSe continúa con la Duramadre craneal Se adhiere al foramen magno y al atlas.Se adhiere al foramen magno y al atlas.

Extremo inferior:Extremo inferior: Constituye el fondo del saco dural.Constituye el fondo del saco dural. Recubre a la cola de caballo y al filum terminal.Recubre a la cola de caballo y al filum terminal. Imagen

Índice de tema

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Piamadre Piamadre Es vascular y celulosa. Se apoya sobre la Es vascular y celulosa. Se apoya sobre la

superficie medular.superficie medular. Configuración:Configuración:

Superficie interna:Superficie interna: Penetra en sus surcosPenetra en sus surcos Se prolonga e las raícesSe prolonga e las raíces

Superficie externa:Superficie externa: Corresponde a la cavidad subaracnoidea.Corresponde a la cavidad subaracnoidea. Se une a la duramadre por tractos de tejido Se une a la duramadre por tractos de tejido

conjuntivo.conjuntivo. En sus caras laterales se forman los ligamentos En sus caras laterales se forman los ligamentos

dentados.dentados. Los ligamentos dentados dividen al espacio Los ligamentos dentados dividen al espacio

subaracnoideo en anterior y posterior.subaracnoideo en anterior y posterior. Las raíces espinales se unen entre un ligamento y Las raíces espinales se unen entre un ligamento y

otro.otro. Extremo superior:Extremo superior:

Se continúa con la piamadre encefálica.Se continúa con la piamadre encefálica. Extremo inferior:Extremo inferior:

Se aplica al cono medular, a la cola de caballo y al Se aplica al cono medular, a la cola de caballo y al filum terminal, al que sigue hasta el fondo del saco filum terminal, al que sigue hasta el fondo del saco duraldural Índice General

Índice de tema

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Aracnoides Aracnoides Tejido interpuesto entre la Tejido interpuesto entre la

Duramadre y la Piamadre.Duramadre y la Piamadre. Formado por:Formado por:

Lámina externa: homogénea y adhiere a Lámina externa: homogénea y adhiere a la Duramadre. Es la Aracnoides la Duramadre. Es la Aracnoides propiamente dicha.propiamente dicha.

Capa interna: Constituye el espacio Capa interna: Constituye el espacio subaracnoideo. Adhiere a la Piamadre.subaracnoideo. Adhiere a la Piamadre.

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Relaciones de la médula y Relaciones de la médula y de las raícesde las raíces

Raíces espinalesRaíces espinales MeningesMeninges Espacio epiduralEspacio epidural Conducto vertebralConducto vertebral

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Raíces espinalesRaíces espinales Saco dural:Saco dural:

Las raíces anteriores se dirigen en sentido posterolateralLas raíces anteriores se dirigen en sentido posterolateral Las posteriores en sentido anterolateral.Las posteriores en sentido anterolateral. Entre las raíces anteriores y posteriores se interpone el Entre las raíces anteriores y posteriores se interpone el

ligamento dentado, sólo hasta las raíces T12 – L1.ligamento dentado, sólo hasta las raíces T12 – L1. Perforación dural:Perforación dural:

Cada raíz perfora la duramadre por un foramen Cada raíz perfora la duramadre por un foramen independiente.independiente.

Fuera del saco dural:Fuera del saco dural: Las raíces se dirigen hacia el foramen intervertebral.Las raíces se dirigen hacia el foramen intervertebral. Por fuera de éste las raíces anterior y posterior se Por fuera de éste las raíces anterior y posterior se

fusionan y continúan como nervio espinal.fusionan y continúan como nervio espinal. Cola de caballo:Cola de caballo:

En el fondo del saco dural.En el fondo del saco dural. Rodea al filum terminal.Rodea al filum terminal.

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Índice de tema

Índice General

Espacio epiduralEspacio epidural Entre el conducto vertebral y la Entre el conducto vertebral y la

Duramadre.Duramadre. Ocupado por tejido adiposo, plexos Ocupado por tejido adiposo, plexos

venosos intrarraquídeos y las venosos intrarraquídeos y las arteriolas y nervios sinuvertebrales.arteriolas y nervios sinuvertebrales.

Limitado abajo y atrás por la Limitado abajo y atrás por la membrana sacrococcígea.membrana sacrococcígea.

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Índice de tema

Meninges Meninges Por intermedio de ellas, la médula se Por intermedio de ellas, la médula se

relaciona con las paredes del conducto relaciona con las paredes del conducto vertebral.vertebral.

Protegidas:Protegidas: Adelante:Adelante:

Cuerpos vertebrales.Cuerpos vertebrales. Discos intervertebrales.Discos intervertebrales. Ligamentos vertebrales.Ligamentos vertebrales.

PosterolateralmentePosterolateralmente Arco vertebral:Arco vertebral:

PedículosPedículos ItsmosItsmos LáminasLáminas Apófisis espinosasApófisis espinosas

Ligamentos amarillosLigamentos amarillos

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Conducto vertebralConducto vertebral

En le perímetro vertebral se En le perímetro vertebral se relaciona:relaciona: Adelante:Adelante:

Lejos del plano prevertebral (cuerpo).Lejos del plano prevertebral (cuerpo).

LateralmenteLateralmente Por los forámenes intervertebrales, alcanzan Por los forámenes intervertebrales, alcanzan

perfectamente la región laterovertebral.perfectamente la región laterovertebral.

Atrás:Atrás: Posteriormente, las vértebras sólo se relacionan Posteriormente, las vértebras sólo se relacionan

con el complejo muscular (músculo erector de la con el complejo muscular (músculo erector de la columna y músculo trapecio).columna y músculo trapecio).

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Índice de tema

Vascularización de la Vascularización de la médula y las raícesmédula y las raíces

ArteriasArterias VenasVenas

Índice General

ArteriasArterias Arterias reticulares:Arterias reticulares:

Son 62Son 62 De disposición metamérica. Nacen:De disposición metamérica. Nacen:

En el cuello: de las arterias vertebrales.En el cuello: de las arterias vertebrales. En el tórax: de las arterias intercostales (rama de la En el tórax: de las arterias intercostales (rama de la

aorta torácica).aorta torácica). Región lumbar: de las arterias lumbares.Región lumbar: de las arterias lumbares. Pelvis: de las arterias sacras.Pelvis: de las arterias sacras.

Arterias espinales:Arterias espinales: Sin dispocición metamérica:Sin dispocición metamérica:

Dos arterias espinales anteriores: originadas de Dos arterias espinales anteriores: originadas de cada arteria vertebral a nivel del foramen magno. cada arteria vertebral a nivel del foramen magno. Se reúnen en la fisura media anterior.Se reúnen en la fisura media anterior.

Dos arterias espinales posteriores: originadas de Dos arterias espinales posteriores: originadas de cada arteria cerebelosa posteroinferior, descienden cada arteria cerebelosa posteroinferior, descienden en los surcos dorsolaterales.en los surcos dorsolaterales.

Arterias reticulomedulares: provienen de las Arterias reticulomedulares: provienen de las arterias espinales y sus ramas alcanzan la médula.arterias espinales y sus ramas alcanzan la médula.

Índice de tema

Índice General

Venas Venas Descripción:Descripción:

Más numerosas y menos constantes que Más numerosas y menos constantes que las arterias.las arterias.

Se describen 3 colectores anteriores y 3 Se describen 3 colectores anteriores y 3 posteriores.posteriores.

Destino:Destino: Drenan en los plexos intravertebrales Drenan en los plexos intravertebrales

desde el foramen magno al cóccixdesde el foramen magno al cóccix Situadas en el espacio epiduralSituadas en el espacio epidural

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