Luis Barcia. Gestión hospitalaria en tiempos de crisis

Optimizar el impacto de las TIC gestionandola relación con el paciente

3 de Febrero 2011-Madrid

Gestión Hospitalaria en tiempo de crisisGestión Hospitalaria en tiempo de crisisLa contribución de las tecnologías de la informació n y la La contribución de las tecnologías de la informació n y la

comunicacióncomunicación

Luis Barcia Albacar Gerente - Departamento de Salud Torrevieja

Somos los responsables de la gestión integral del Departamento de SaludTorrevieja, mediante el modelo de concesión administrativa

Nuestra misión es garantizar la asistencia sanitaria integral (Atención Primariay Atención Especializada) a la población de nuestro departamento

1. Introducción Hospital de Torrevieja1. Introducción Hospital de Torrevieja

El hospital se inauguró en Octubre de 2006

Máximo (en verano)

600.000

Residentes Fijos 213.000

Habitantes con Tarjeta

27 % mayores de 65 años

60 % extranjeros

1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja

Tarjeta Sanitaria173.000 Nivel sociocultural

Los SI se convierten en herramienta fundamental para lograr la eficiencia.

Nuestra misión es garantizar la asistencia sanitaria integral (AtenciónPrimaria y Atención Especializada) a la población adscrita a nuestrodepartamento. En compensación el Departamento de Torrevieja recibe unpago anual por cada usuario registrado “Cápita”.

Periodos

El Departamento de Torrevieja debe hacerse cargo de todaslas urgencias ocurridas en el

El Departamento de Torrevieja cobra el 85 % del precio público de los

1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de TorreviejaMecanismo de Pagos

PoblaciónCÁPITA173.000

Residentes no Registrados

Hasta 213.000

Periodosvacacionales

Hasta 600.000 Habitantes

las urgencias ocurridas en el Área. Cada atención realizadaa un paciente “No Cápita” esretribuida de forma adicíonalsegún precio público.

PoblaciónCÁPITA173.000

Otros Hospitales

100% Precio Público

85% Precio Público

precio público de los pacientes de otros departamentos que atienda.

Por otra parte, el Departamento de Torrevieja paga el 100% del precio público de los pacientes de su departamento que atiendan otros hospitales.

Pluripatologías


Nuestra Población…

27 % mayores de 65 años

Alta demanda de servicios sanitarios

Multi-linguismo

Complejidad administrativa

60 % extranjeros

Nivel sociocultural


El precio concertado con la Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana por Cápita en 2010 asciende a 607€. El coste medio por paciente a nivel nacional asciende

a 1,320€ incluyendo costes de farmacia y transporte

607 607 €€ es el 72%es el 72% del coste medio por paciente de un Hospital público en la CV

Fuente: Conselleria de Sanitat

Amortización +/-10% sobre

72%


En el caso de Torrevieja Salud la exigencia de mantener estándares deexcelencia no proviene sólo del punto de vista asistencial, sino que su propiaestructura de financiación requiere de la búsqueda de la eficiencia y excelencia.

Amortización y

Fondo de reversión

+/-10% sobre facturación

55%

Financiación de Infraestructuras yFondo de maniobra

+/-7% sobre facturación

5%Con una expectativa prevista

de beneficio sobre facturación del 2-5%

MITAD COSTE

Top 20 Primera posición “Hospitales Generales Medianos”

en 2007. Primer Hospital que consigue

este premio en su primer año de vida

Top20 2009 MejorHospital de su

categoría

BEST IN CLASS – 2010

GACETA MÉDICANOVIEMBRE 2010

5 Nominaciones, 2 premios:

�Mejor hospital (2ª Posición)

�Traumatología (1ª Posición)

�Medicina Interna

�Urología

TorreviejaTorrevieja--Hospital más premiado en los últimos tres añosHospital más premiado en los últimos tres años

Ganando posiciones en el ranking de “Mejores

Empresas paratrabajar” según

Actualida Económicaocupando la posición49 en 2010, la posición

56 en 2009.1ª en el sector de Salud

+ Top20 para las especialidades de:

• Traumatología• Cirugía Digestiva• Respiratorio

Mejor Hospital de su categoría(Por tercer año consecutivo…)

+ Top20 para las especialidades:•Trauma•Cirugía Digestiva•Sistema Nervioso

�Ginecología


Incentivos y Sistemas de Motivación

La presentación se centrará en :

Motivación

Control de la Demanda

Tecnologías de la

Comunicación

MECANISMOSMECANISMOS IMPLANTADOSIMPLANTADOS A A NIVELNIVEL DE DE

PRIMARIAPRIMARIA

22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación

PRIMARIAPRIMARIA

INCENTIVOSINCENTIVOS BASADOSBASADOS EN LA EN LA

““AUTOGESTIÓNAUTOGESTIÓN””

PC Patricio Pérez

PC La Mata

PC El Acequión

PC La Loma (AUTOGESTIÓN)

PC Guardamar del Segura (AUTOGESTIÓN)


PC Guardamar del Segura (AUTOGESTIÓN)

PC Rojales (AUTOGESTIÓN)

PC Orihuela Costa

PC Pilar de la Horadada

PC San Miguel de Salinas (AUTOGESTIÓN )

PC San Luis

Mecanismo de retribución Médicos y enfermeros en Atención PrimariaBasado en la cuenta de explotación del centro de salud

Ingresos - Costes


CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010 CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010

PREVISIÓN CUENTA DE EXPLOTACIÓN DEL CENTRO DE SALUD 2010

Periodo Ingreso cápita Coste

especializada

Coste

especializada

Coste

derivaciones

Consumo Coste personal Coste personal Resultado % s/cápita

Al comienzo de cada ejercicio, se hace una proyección anual de la cuenta del centro, en función del cual se calcularán los incentivos de todo el año. Ej. Estimación para el PC San Miguel de Salinas 2010


especializada

Hospital

Torrevieja

especializada

otros centros

públicos

derivaciones

centros

privados material UTE estatutario

Enero 1.106.097,89 € 696.107,33 € 83.874,41 € 48.926,06 € 18.552,49 € 84.369,51 € 45.876,45 € 128.391,65 € 11,61%

Febrero 1.103.847,23 € 723.221,96 € 83.874,41 € 14.064,84 € 13.765,12 € 82.757,58 € 51.244,31 € 134.919,00 € 12,22%

Marzo 1.102.400,37 € 546.647,87 € 83.874,41 € 35.475,81 € 11.709,78 € 82.766,94 € 50.601,14 € 291.324,43 € 26,43%

Abril 1.101.757,33 € 763.606,62 € 83.874,41 € 23.118,80 € 12.021,97 € 81.739,33 € 57.306,54 € 80.089,66 € 7,27%

Mayo 1.101.114,28 € 639.279,61 € 83.874,41 € 58.034,93 € 15.509,75 € 79.386,95 € 50.734,24 € 174.294,39 € 15,83%

Junio 1.100.792,76 € 701.162,09 € 83.874,41 € 46.099,92 € 4.426,41 € 86.629,00 € 78.820,24 € 99.780,70 € 9,06%

Julio 1.100.792,76 € 618.906,19 € 83.874,41 € 44.940,18 € 13.461,38 € 91.150,32 € 51.104,08 € 197.356,20 € 17,93%

Agosto 1.094.362,29 € 458.600,06 € 83.874,41 € 29.303,81 € 5.172,33 € 93.165,73 € 51.710,08 € 372.535,87 € 34,04%

Septiembre 1.086.806,49 € 612.936,50 € 83.874,41 € 21.569,89 € 16.710,20 € 87.849,36 € 56.780,47 € 207.085,66 € 19,05%

Octubre 1.084.555,83 € 710.133,42 € 83.874,41 € 33.892,48 € 3.684,58 € 86.821,02 € 49.414,01 € 116.735,91 € 10,76%

Noviembre 1.082.305,17 € 656.684,46 € 83.874,41 € 19.266,82 € 15.059,84 € 81.910,68 € 49.886,48 € 175.622,48 € 16,23%

Diciembre 1.081.179,84 € 652.644,80 € 83.874,41 € 55.128,28 € 4.982,12 € 80.676,23 € 77.053,44 € 126.820,55 € 11,73%

AÑO 2010 13.146.012,22 € 7.779.930,92 € 1.006.492,92 € 429.821,83 € 135.055,96 € 1.019.222,64 € 670.531,46 € 2.104.956,49 € 16,01%

INCENTIVO

Porcentaje (*) Puntos de mejora del porcentaje Incentivo mensual x facultativ@ Incentivo mensual x enfermer@

20,26% 9 o más 3.850,00 € 1.219,17 €

19,26% 8 3.566,67 € 1.129,44 €

Real: 16.23%

Presupuesto: 11.26%

Ratio de mejora 4.97%

CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010


19,26% 8 3.566,67 € 1.129,44 €

18,26% 7 3.283,33 € 1.039,72 €

17,26% 6 3.000,00 € 950,00 €

16,26% 5 2.716,67 € 860,28 €

15,26% 4 2.433,33 € 770,56 €

14,26% 3 2.150,00 € 680,83 €

13,26% 2 1.866,67 € 591,11 €

12,26% 1 1.583,33 € 501,39 €

11,26% 0 1.300,00 € 411,67 €

10,26% -1 800,00 € 253,33 €

9,26% -2 o menos 300,00 € 95,00 €

(*) Indica el porcentaje que supone el resultado sobre el ingreso cápita

REAL

Porcentaje (*) Puntos de mejora del porcentaje Incentivo mensual x facultativo Incentivo mensual x enfermer@

16,23% 4,97% 2.707,32 € 857,32 €

Incentivo periodo dic-feb 2010 8.121,97 € 2.571,96 €

22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de IncentivaciónNo fácilmente

objetivable, pero no menos importante, es que los facultativos de atención primaria del

Departamento de Torrevieja son, de

hecho, los garantes de la salud de la de la salud de la

población protegida a lo largo de todo el

proceso.

33. Control. Control de la Demandade la Demanda

Propuestas

RESULTADOS TANGIBLES…


Ecografías solicitadas al hospital por el MAP

3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda

Entradas en la Lista de Espera Quirúrgica



Lista de Espera de Cirugía Mayor



2009 2010


• Los algoritmos se diseñan y consensuan entre grupos multidisciplinares de profesionales sanitarios de

Algoritmos de decisión


profesionales sanitarios de atención primaria y especializada.

• Fomentan el trabajo en equipo y eliminan barreras entre los niveles sanitarios.

• Reducir Variabilidad Clínica y Ordenar Procesos

• Gestión y Control de la Demanda.

Algoritmos de decisión


• Gestión y Control de la Demanda.

• Florence Dirige y Ayuda en la toma de decisiones a los médicos para mejorar derivaciones e indicaciones a CCEE, pruebas y quirófano.

Algoritmos de decisión3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda

DERIVACIÓN A CCEE 140

INDICACIÓN QUIRÚRGICA 70

INGRESO 1

SEGÚN DISPARADOR Quirúrgica 119

Quirúrgica+Medica 1

Quirurgica+Urg 2

Quirúrgica+SSCC 6

SEGÚN DIRECCIÓNSEGÚN ESTADO

En producción 21 9%

Versión definitiva pendiente

de cargar20 9%

En prep. x Jefe Servicio 32 14%

31/01/2011

PRUEBAS 3

FARMACIA 0

OTROS 10

TOTAL 224

Hospitalización 72

Urg+Hospitalización 8

SSCC 15

Atención Primaria 1

TOTAL 224

Propuesto, no discutido 105 47%

Propuesta aceptada 43 19%

Propuesta desestimada 1 0%

Stand-by 2 1%

TOTAL 224 100%

• Florence es una Historia Clínica electrónica global y completa, integrando toda la actividad asistencial y registrando la totalidad de la información clínica, cubre todas las áreas del hospital.

• Se ha desarrollado con las últimas tecnologías, con

Integración Características de los sistemas

4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación

• Se ha desarrollado con las últimas tecnologías, con el apoyo de empresas punteras en el sector (Microsoft, Kodak, Dräguer).

• Desde el punto de vista funcional ha tenido en cuenta los modelos de historia clínica más desarrollados en los hospitales de la Comunidad Valenciana. Ha contado con la participación de profesionales de todas las áreas que han colaborado en su perfeccionamiento.Globalidad

TeletrabajoTeletrabajo

• Objetivos de diseño fundamentales han sido la Facilidad de Uso, la orientación al paciente o la gestión de los procesos.

Gestión de procesos

Orientación al PacienteCaracterísticas de los sistemas


• El software se ha construido con el objetivo de servir de guía en los procesos clave de la organización y no sólo como un depósito de datos.

• Los sistemas departamentales están construidos como parte de la Historia clínica (farmacia, esterilización, radiología) se incorporan las herramientas más novedosas que proporciona la industria.

Teletrabajo

Asistencia Domiciliaria

Atención primaria

• Asegura el principio de legalidad, garantizando al paciente y al facultativo la protección de la información. Cumple con las directivas europeas de protección de datos de carácter personal.

• La seguridad de los sistemas y los datos también

Seguridad

Protección de los datos

Características de los sistemas


• La seguridad de los sistemas y los datos también ha sido un objetivo clave en su diseño (utiliza los recursos de la arquitectura software, Windows 2008 Server, SQL Server 2005, para garantizar la alta disponibilidad).

• Permite la movilidad de los profesionales sanitarios, permitiéndoles acceder a la información clínica en cualquier momento y desde cualquier lugar.

DepartamentalesIntegrados

Monitorización informatizada

Ejemplos de Herramientas


• Pacientes• Profesionales• Gestores

• Con la palabra Urgencias al 2501325013 un sms le llega al usuario indicándole los tiempos de espera de los distintos puntos de atención en primaria, hasta ocho, y el tiempo de espera para urgencias, tanto las globales como leves que tenemos en el hospital. PUERTA DE URGENCIAS ÚNICA

Comunicación con los Pacientes


hospital. PUERTA DE URGENCIAS ÚNICA

• Solución galardonada (2007)como premio a la mejor idea de gestión sanitaria por el periódico sanitario más prestigioso de España.

• El resultado es que se ha pasado de atender un20% a un 3,5% de urgencias leves en el serviciode urgencias del hospital. Ratio único en España.





••Se ha creado la entrada de Puerta única de Urgencias del Departamento.Se ha creado la entrada de Puerta única de Urgencias del Departamento.

••Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón

Puerta de Urgencia única


••Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón cuando existen pacientes atendidos en algún centro de salud que es cuando existen pacientes atendidos en algún centro de salud que es trasladado al hospital.trasladado al hospital.

••En nuestros Sistema de Información se avisa de cualquier paciente que es En nuestros Sistema de Información se avisa de cualquier paciente que es remitido a Urgencias Hospital desde algún CAP del departamento remitido a Urgencias Hospital desde algún CAP del departamento


• Los pacientes son citados para las consultassucesivas y las pruebas radiológicas de maneraautomática vía sms.

• Existen cajeros automáticos en el hospital conectadas



• Existen cajeros automáticos en el hospital conectadasal sistema informático para poder cambiar las fechassi no son convenientes para el paciente. (tambiénPortal de Salud)

• Estos cajeros también permiten al paciente al llegar aCCEE, confirmar su llegada pasando su cita (códigode barras) o tarjeta sanitaria por los lectores de barras.Los cajeros están conectados a Florence, y avisan alfacultativo de la llegada del paciente en su lista detrabajo, en la pantalla de su ordenador

• Potenciación de la autocita por parte delfacultativo/DUE, tanto en AP como en Hospital, con losque conseguimos que el paciente salga de la consultacon las citas dadas , tanto para consultas como parapruebas.



pruebas.

• Ej: Florence facilita las citas sucesivas en función delas pruebas o en función de la necesidad de “ser vista”por el especialista. Florence te ofrece las fechasposibles y el medico solo tiene que aceptar la fechapropuesta.

• Mayor satisfacción del usuario

Citación por SMS y cajeros.Citación por SMS y cajeros.


• ResultadosResultados : Disminución de esperas y colas para la consecución de citas. Del 100% de citas que se dan para el hospital, más del 70% se dan por medios alternativos al mostrador. Redistribución del personal de admisión a nuevas tareas.


admisión a nuevas tareas.

Utilización de cajeros automáticos de confirmación de llegada.Utilización de cajeros automáticos de confirmación de llegada.

• ResultadosResultados : mayor satisfacción del paciente , con menos esperas. El tiempo medio de espera desde la hora de la cita hasta que el paciente es atendido es inferior a 15 minuto; y por otro, mayor satisfacción del profesional , que pueden gestionar de forma más adecuada su lista de trabajo.

Cajeros automáticos para Cajeros automáticos para confirmarconfirmar llegada a CCEE.llegada a CCEE.



• Florence avisa automáticamente (vía SMS) a los distintos niveles de

Herramientas para los MédicosSupervisión por SMS


SMS) a los distintos niveles de supervisión cuando se exceden ciertas métricas.

Supervision SMS

Herramientas para los MédicosSupervisión por SMS


• El SMS – REFUERZO MEDICO permite optimizar los recursos humanos en caso de un aumento imprevisto de pacientes. El sistema Florence, sopesa constantemente la presión asistencial que, si supera la capacidad de trabajo de la plantilla activa, envía automáticamente un SMS alertando a los médicos voluntarios que acudan al servicio a prestar su apoyo.

Herramientas para los Médicos


apoyo.

• Es importante destacar que el servicio SMS-REFUERZO MÉDICO no es un sustituto de un eficiente dimensionamiento de los recursos humanos, sino que actúa como soporte en caso de máxima presión asistencial del Servicio de Urgencias, manteniendo los estándares de calidad establecidos como óptimos en la búsqueda constante de la satisfacción de nuestros pacientes



118

129122

132

121

152

115120

140

160

TIEMPO ESPERA NIVEL DE TRIAJE AMARILLOAsignación automática

de médico

Herramientas para los MédicosEl sistema hace una propuesta al médico de urgencias de los pacientes que debe hacerse cargo. Asignación Automática.


94 91 93

76

64

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91

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91

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69 70 68 64 6675

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75 74 7381

61

90

69 72 7063 60

55

43 42 4044

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09

16

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09

30

/03

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09

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/04

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09

11

/05

/20

09

Resultado: Tiempos de espera: tiempos de espera menores de 45m

• Los facultativos del Hospital de Torrevieja pueden conocercambios significativos producidos en la historia clínica delos pacientes.



• Informa sobre el resultado de una interconsulta, sobre el informe de una prueba radiológica o sobre el resultado de una prueba de anatomía patológica.

• Florence dispone de cámaras de alta definición para comunicación visual con el paciente.

• El resultado es el incremento de la eficiencia en la atención y la satisfacción del paciente.


• Resultado: incremento de la eficiencia en la atención y la satisfacción delpaciente.

• Resultado:. En 2009 EM ajustada a casuística: 4,01 (datos Conselleria de


• Resultado:. En 2009 EM ajustada a casuística: 4,01 (datos Conselleria deSanitat). En 2010 hasta Agosto EMAC 3,86 días.

• Resultado: el hospital mantiene un buen nivel de altas durante el fin desemana. Un 20-25% del total de altas se dan en fin de semana.

Florence Mobile Florence Mobile

• Florence disponible en Windows Mobile.

• Diseñado en .NET Pocket PC.



• Las funcionalidades de la aplicación son:

• Visualizar Informe de pruebas radiológicas.

• Visualizar resultados de pruebas de Laboratorio.

• Visualizar Interconsultas de pacientes.

• Responder a interconsultas solicitadas.

• Visualizar el resumen de la historia clínica.

• Florence Gestión ayuda a los Gestores sanitarios a tener Información on-line para la toma de decisiones.

• Genera un CMI integral y on –line inmediata con más de 500 Indicadores

Información para los gestores sanitarios: Florence Gestión.


inmediata con más de 500 Indicadores

• Florence Gestión da una visión global del Hospital tanto Asistencial como no asistencial.

• Da los Indicadores que se ven en Comité Dirección.

• Dos paneles de Indicadores:

• URGENCIAS

• HOSPITALIZACIÓN

• Personalización de indicadores por usuario.

Información para los gestores sanitarios


• Florence envía por SMS indicadores de forma automática y diaria.

• Con un SMS, conoces el funcionamiento del hospital desde cualquier lugar del mundo.

4. & 5. Tecnologías 4. & 5. Tecnologías -- “Portal de Salud”“Portal de Salud”

Autoservicio de SaludAutoservicio de SaludEs la parte que permite al paciente realizar tarea s administrativas desde su casa, las cuales eran tradicionalmente rea lizadas por el personal de admisión, evitando así desplazamientos y esperas.

¿Qué nos ofrece el Portal…?

Mis procesos ClínicosMis procesos ClínicosConsiste en el control y seguimiento de procesos cl ínicos en Consiste en el control y seguimiento de procesos cl ínicos en

pacientes incluidos en programa de Salud a través d el Portal. Epacientes incluidos en programa de Salud a través d el Portal. El l sistema crea alarmas automáticas para el paciente ( si por ejemplo no sistema crea alarmas automáticas para el paciente ( si por ejemplo no

ha introducido sus constantes) y para el facultativ o (en caso de ha introducido sus constantes) y para el facultativ o (en caso de desviarse de los parámetrodesviarse de los parámetros s establecidosestablecidos..

Mis Datos de SaludMis Datos de SaludEl paciente puede introducir información clínica q ue tradicionalmente guardaba en su casa , de esta forma está disponible para el profesional

responsable de su proceso.

El portal cumple con las Leyes de protecciónde datos, utiliza protocolos SSL con el queciframos las comunicaciones.

¿Qué puedo hacer en “Mis Datos de Salud”?

• El paciente puede introducir a través deInternet sus antecedentes personales y

5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”

Es el la parte de la historia clínica en clouding, en la que el paciente puede introducir información clínica que tradicionalment e guardaba en su casa.

Internet sus antecedentes personales yotros datos relevantes para el seguimientode su salud (TA, peso, etc.).

• Puede adjuntar a su historia clínicadocumentos o informes médicos de otroscentros públicos o privados.

• Puede consultar sus informes de alta.

• Puede consultar el resultado de susanalíticas.

¿Qué nos ofrece “Mis Procesos Clínicos”?

• Consiste en el control y seguimiento de procesos clínicos en

Es la parte de la historia clínica en la nube, en la que el paciente, interactúa directamente con el médico o enfermera y su patolog ía.


procesos clínicos en pacientes incluidos en programa de Salud a través del Portal.

• Se utiliza en pacientes adscritos al departamento de salud con patologías susceptibles de autocontrol domiciliario.

Procesos en seguimiento en la actualidadses to follow available todate:

•Diabetes.•EPOC

Cómo funciona?



•EPOC•Hipertensión

•El paciente introduce variables clínicas en su hoja de procesos dentro del Portal de Salud.

•Aparecen alarmas en el sistema clínico FLORENCE en el perfil de usuario de los profesionales sanitarios cuando estás variables registradas se encuentren fuera de rango.

•Se realiza una comunicación bidireccional paciente - profesional sanitario.

HealthBook (Red social de salud)

Creación de Grupos de salud según patologías.

Publicación de resolución de dudas y



consejos de salud entre los diferentes pacientes agregados al grupo.

Comunicación entre pacientes con la misma patología.

News: Envío de información relevante sobre la patología del Grupo.

• Implicación del paciente en el control de su propia salud.

• Prevención y anticipación de complicaciones mediante el seguimiento de la patología del paciente por parte del profesional de

…..Nuestros objetivos……


paciente por parte del profesional de salud en su hoja de monitorización en el Portal de Salud.

• Seguimiento de pacientes con factores de riesgo elevados y diagnósticos activos de difícil seguimiento por los medios tradicionales.

• Seguimiento del cumplimiento terapéutico por parte del paciente.

• Evitar consultas innecesarias en los centros sanitarios.

…..Seguimos trabajando en……


• Artritis Reumatoide• Espondilitis Anquilosante

Reumatología

• Insuficiencia cardiaca

Cardiología

• Insuficiencia Renal Crónica, en estadios III/IV (detección precoz de descompensaciones)

• Síndrome Nefrótico• Seguimiento de pacientes en Diálisis Peritoneal

Nefrología

• Determinación de Riesgo cardiovascular (evitar eventos CV)

Estilos de vida

…..Seguimos trabajando en……


• Detección precoz• Seguimiento de pacientes en tratamiento con QT

Oncología

• Asma• EPOC

Neumología

• Diabetes infantil

PediatríaPediatría

• Diabetes• Hipotiroidismo

Endocrinología

Adherencias a Tratamiento

Reumatología (Artritris reumatoide)


SELECCIONAR ARTICULACIONES DOLOROSAS

…..Nuestros números actuales……


• Reducción de visitas de programas crónicos del 12%

1107 usuarios en el portal

Edad media de los usuarios: 45,5 años

• Paciente de más edad: 91 años

• 40% extranjeros (edad media 50,22 años)• 60% españoles (edad media 42,47 años)

Por nacionalidades

Actualmente pacientes crónicos “en seguimiento” en Diabetes e HTA.

…..Nuestros objetivos a corto plazo……


20.000 usuarios en el portal

• La reducción será mayor con la validación de pruebas complementarias en pacientes sanos (no

Ahorro en consultas primaria: 80.000 anuales de programa de crónicos

pruebas complementarias en pacientes sanos (no incluidos en programa de crónicos)

Ahorro en consultas especializada: 30.000 (10-15% del total anual)

Pacientes mejor tratados y controlados ahorro de un 20% de urgencias graves.

ww.torrevieja-salud.com

Luis Barcia (Gerente - Departamento de Salud Torrevieja)

Health & Medicine

Luis Barcia. Gestión hospitalaria en tiempos de crisis