Upload
dayu-agung
View
577
Download
18
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Materi Kelas Edukasi Prenatal AIMI tentang Bahaya Susu Formula
Citation preview
BAHAYA FORMULA
Copyright Asosiasi Ibu Menyusui IndonesiaCopyright Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia (AIMI, 2011)
Kode Internasional MengenaiKode Internasional Mengenai Pemasaran Produk-Produk Pengganti
ASI yang diterbitkan oleh WHOASI yang diterbitkan oleh WHO, menetapkan bahwa:
para orangtua harus diberitahukangmengenai bahaya-bahaya kesehatan yang ditimbulkan sebagai akibat dariyang ditimbulkan sebagai akibat dari
pemberian formula yang tidak diperlukan atau tidakdiperlukan atau tidak
benar
• Dilarang beriklan• Dilarang memberikan
sampel gratis• Dilarang promosi melalui
faskes• Tidak ada kontak antara
tenaga sales dengan ibug g• Tidak ada hadiah dan
sampel gratis untuk nakesp g
• Label tidakid lk d kmengidealkan produk
(kata, keterangan & gambar)gambar)
• Label mencantumkanmanfaat menyusui & yresiko pemberianformula
• Produk yang tidaklayak untuk bayi, seharusnya tidakseharusnya tidakdipromosikan (mis. susu kental manis))
• Produsen & nakesmengetahui &
t hi K dmematuhi Kode
Apa Saja Resikonya?Apa Saja Resikonya?• Resiko penyakit dan infeksi
bayi, anak, remaja, dewasadewasa
• Resiko kontaminasi produk formula BUKAN produk
sterilsteril• Resiko pencemaran air• Resiko tatacaraResiko tatacara
penyimpanan dan pemberian yang tidak benar
• Resiko metode pemberian• Resiko metode pemberian formula
• Resiko menguras kantong “k k ” k t k i“kanker” = kantong kering
dr. Cicely Williams, speech “Milk &dr. Cicely Williams, speech Milk & Murder”, Rotary Club Singapore 1938
“…seandainya hidup anda sama tersiksanya seperti saya, setiap
hari melihat pembantaian nyawa-nyawa yang tidak berdosa akibat pemberian makanan (susu) yangpemberian makanan (susu) yang tidak tepat, maka anda pasti akan setuju dengan saya ketika saya
k t k b h dkatakan bahwa propaganda yang menyesatkan tentang makanan
(susu) bayi harus dihukum sebagai ( ) y gtindak kriminal yang paling keji,
dan kematian-kematian ini harus dianggap sebagai suatudianggap sebagai suatu
pembunuhan.”
Resiko Penyakit & Infeksiresiko penyakit asma dan sesak nafas 40-50% lebih
Resiko Penyakit & Infeksiresiko penyakit asma dan sesak nafas 40 50% lebih tinggi dibandingkan dengan balita yang diberikan ASI selama 4 bulan atau lebih ASI selama 4 bulan atau lebih
resiko 16,7 kali lebih besar untuk terserang gpenyakit pneumonia
ki l d tk ASI k ki k il semakin lama mendapatkan ASI, maka semakin kecil kemungkinan (sampai dengan 42%) menderita b b i ki l iberbagai penyakit alergi
resiko perkembangan kognitif yang menurunresiko perkembangan kognitif yang menurun
Resiko Penyakit & InfeksiResiko Penyakit & Infeksi
meningkatnya resiko penyakit kanker pada anak, seperti leukimia, kanker getah bening, dllp g g
meningkatnya resiko diabetes
meningkatnya resiko penyakit jantung – bayi susu formula mempunyai tekanan darah lebih tinggi
anak-anak formula mempunyai resiko obesitas 40% lebih tinggi dibandingkan dengan anak-anak ASIlebih tinggi dibandingkan dengan anak-anak ASI
2x lebih sering diare pada bayi yang diberikan formula secara eksklusif
Resiko Penyakit & InfeksiResiko Penyakit & Infeksi
Tidak ASI sama sekali, resiko 14,2 kali lebih besar untuk meninggal akibat penyakit diare Tidak ASI sama sekali, resiko 2,4 kali lebih besar untuk meninggal akibat penyakit infeksi saluran pernafasanpernafasanAAP: “Breastfeeding and the Use of Human Milk”
s i d t i sik k ti kib t menyusui dapat mengurangi resiko kematian akibat SIDS50% l bih ti i ik t k t k i f k i 50% lebih tinggi resiko untuk terkena infeksi saluran telinga (otitis media)
Resiko Penyakit & Infeksimeningkatnya resiko efek samping akibat
Resiko Penyakit & Infeksiy p
pencemaran lingkungan
F l d t kib tk ti l i k Formula dapat mengakibatkan stimulasi yang kurang tepat terhadap sistem imun tubuh bayi
Formula dapat mengakibatkan respon yang kurang baik terhadap pemberian jenis-jenis baik terhadap pemberian jenis jenis vaksin/imunisasi tertentu
Anak yang menyusui lebih kecil kemungkinan menderita karies gigi, bentuk rahang yang kurang baik atau memakai kawat gigi
Resiko Kesehatan MentalResiko Kesehatan Mental
14 t h h t t d t h d 2 900 ib (2009)• 14 tahun cohort study terhadap 2.900 ibu (2009)
• Menyusui mengurangi resiko gangguan mental pada anak: (1) menarik diri (withdrawn), (2) cemas/depresi (anxious/depressed), (3) keluhan somatik (somatic complaints), (4) masalah sosial ( i l bl ) (5) l h h ti(social problems), (5) masalah perhatian (attention problems), (6) masalah dalam berpikir (thought problems) (7) sifat nakal (delinquent(thought problems), (7) sifat nakal (delinquent behavior) dan (8) sifat agresif (aggressive behavior)behavior)
formula meningkatkan resikoformula meningkatkan resiko kebrutalan pada anakkebrutalan pada anak
riset membuktikan tingkatriset membuktikan tingkat mangan yang tinggi, terutama pada g y g gg , pformula soya, sangat menghambat
k j d i b f ikerja dopamine yang berfungsi mengatur kestabilan emosi manusiamengatur kestabilan emosi manusia
Resiko Kontaminasi
formula terkontaminasiantara tahun 1982-2010 di Amerika Serikat sekitar 22 produk formula pernah ditarik dari peredaran karena terkontaminasi formula pernah ditarik dari peredaran, karena terkontaminasi oleh:
b ti k b kt i k kii– butiran kaca - bakteri e. sakazakii– mikro-organisme lainnya - butiran metal– lapisan dalam kaleng yang mengelupas - PVCp p– bakteri salmonella - potongan tubuh serangga– melamin - proses produksi tidak
higienisg
Kemudian, bahan-bahan pencemar yang tidak tercantum dalam label formula adalah (Marsha Walker, RN, IBCLC - 2002):
ALUMINIUM (d l f l t b l l•ALUMINIUM (dalam soy formula - mengganggu proses metabolisme sel-sel tubuh);
•SILIKON (efeknya terhadap bayi dan balita belum diketahui);SILIKON (efeknya terhadap bayi dan balita belum diketahui);•CADMIUM (dapat menyebabkan kerusakan ginjal dalam dosis yang besar)•JAGUNG DAN KEDELAI YANG TELAH DIREKAYASA SECARA GENETIK/GENETICALLY ENGINEERED (memperkenalkan jenis-jenis baru toxin serta faktor-faktor pemicu alergi pada tubuh bayi, serta meningkatkan resistensi terhadap antibiotika);meningkatkan resistensi terhadap antibiotika);
•MSG dan aspartic acid (paling banyak terdapat dalam formula jenis hypo-allergenic);g
•PHYTOESTROGEN (dalam soy formula – antara lain dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon steroid dalam tubuh)
h l l l•Bisphenol-A (untuk melapisi kaleng susu)
DHA yang ditambahkan dalam formula berasal dari mikro-algae yang telah difermentasikan (fermented mikro algae yang telah difermentasikan (fermented
microalgae), dan ARA yang ditambahkan dalam formula berasal dari jamur tanah (soil fungus)
Lihat: Lihat: http://cornucopia.org/DHA/DHA_FullReport.pdf
Sphyngomyelin gangliosida dan lutein adalah Sphyngomyelin, gangliosida, dan lutein adalah beberapa zat aktif dalam ASI yang dilarang untuk
ditambahkan dan diklaim pada label kemasan formulaformula(BPOM)
Resiko Pencemaran Air
Air bersih yang direbus dengan temperatur 70’C bakteri e sakazakii dan bakteri e. sakazakii dan salmonella, bagaimana dengan probiotik?dengan prob ot k?Air bersih untuk merebus dan mensterilkan botol & dot 40% penduduk Indonesia tidak punya akses k ike airKemungkinan pencemaran oleh: timbal nitrat bakteri oleh: timbal, nitrat, bakteri, atrazine
Resiko Tatacara PemberianResiko Tatacara Pemberian
Takaran terlalu banyak: konstipasi dehidrasi konstipasi, dehidrasi, terlalu sedikit: tidak ada nutrisiAir tercemar dan/atau tidak direbus bakteri (NEC, sepsis)Penyimpanan tidak benar
rentan pencemaranHanya untuk sekali minum
tid k b l h di itidak boleh disimpan
Resiko Botol & DotResiko Botol & Dot
Bisphenol A bahan plastik yang menyebabkan p y g ygangguan sistem endokrin/hormonPlastik untuk makanplastik 4 (LDPE) atau 5 (PP)(PP)Dot silikon jangan latekslateksHarus disterilkan sebelum digunakandigunakan
Resiko Botol & DotBingung puting dan penyapihan
Resiko Botol & DotBingung puting dan penyapihan diniResiko infeksi (radang telinga, f ( g g ,jamur, sariawan, diare dan infeksi saluran nafas) akibat sulitnya sulitnya membersihkan/mensterilkanGangguan pertumbuhan rongga Gangguan pertumbuhan rongga mulut, rahang dan gigi geligi (maloklusi)Kelainan dan hambatan kemampuan wicaraResiko aspirasi
Resiko Biaya formula 1 dus (ukuran kecil): Rp 21 200 s/d Rp 103 500
KeuanganRp. 21.200,- s/d Rp. 103.500,-Biaya formula per bulan min: Rp 296 000 - s/d Rp. 296.000, s/d Rp. 1.120.000,-Biaya formula selama 2 tahun ymencapai Rp. 25.600.000,-Contoh: Pendapatan per kapita masyarakat Indonesia Rp masyarakat Indonesia Rp. 2.250.000,-/bulan mengkonsumsi formula dengan segmen kelas g gmenengah, total biaya Rp. 602.200,-/bulan = 26,8% penghasilan (per anak)penghasilan (per anak)
R ik KResiko Keuangan
• Biaya untuk perlengkapan, perlengkapan, penyimpanan dan pemberian formulape be a o u a
•Biaya pengobatan y p gkarena lebih tinggi resiko penyakitp y
...menyusui adalah hadiah yang sangat berharga yang dapat diberikan oleh g y g pseorang ibu pada bayinya. Pada keadaan miskin, menyusui mungkin merupakan y g ppemberian satu-satunya; pada keadaan sakit, menyusui dapat merupakan y p ppemberian yang menyelamatkan jiwanya...
telah dilaporkan dalam Discover Magazine terbitan Juni 1999 telah ditemukan oleh para pakar imunologi dari Swedia dan telah ditemukan oleh para pakar imunologi dari Swedia dan
Inggris bahwa salah satu jenis protein yang terkandung dalam ASI yaitu ALPHA LACTALBUMIN dapat secara aktif ASI, yaitu ALPHA-LACTALBUMIN, dapat secara aktif
membunuh dan membrantas sel-sel kanker yang terdapat dalam t b h b itubuh bayi.........
K di i B iKondisi Bayi
Tidak menerima ASI atau hanya menerimaTidak menerima ASI atau hanya menerima formula khusus
- Galaktosemia klasik formula khusus bebas galaktosa
- Penyakit kemih seperti sirup mapel (maple syrup urine disease) formula khusus leusin, isoleusin dan valin
- Penyakit fenilketonuria formula bebas fenilalanin (bisa menyusu beberapa kali dibawah pengawasan)menyusu beberapa kali, dibawah pengawasan)
K di i B iKondisi BayiASI pilihan terbaik, tapi mungkin membutuhkanASI pilihan terbaik, tapi mungkin membutuhkan asupan lain untuk waktu terbatasB i b t b d l hi < 1500- Bayi berat badan lahir < 1500 gram
- Bayi lahir kurang dari 32 minggu masa kehamilan (amat prematur)
- Bayi baru lahir dengan resiko hipoglikemia berdasarkan gangguan adaptasi metabolisme atau peningkatan kebutuhan glukosa, jika gula darahnya gagal merespon
b i ASIpemberian ASI
K di i IbKondisi Ibu
Penghindaran menyusui secara permanenPenghindaran menyusui secara permanen- Infeksi HIV jika pengganti menyusui dapat diterima,
layak terjangkau berkelanjutan dan aman (AFASS)layak, terjangkau, berkelanjutan dan aman (AFASS)
Penghindaran menyusui sementara waktu- Penyakit parah yang membuat ibu tidak bisa merawat bayi
seperti sepsisp p
- Virus Herpes Simplex Tipe-1 (HSV-1) sampai semua lesi hilanglesi hilang
K di i IbKondisi Ibu
Pengobatan ibuPengobatan ibu- Obat psikoterapi jenis penenang, anti epilepsi, opioid dan
kombinasinya menyebabkan mengantuk dan depresikombinasinya menyebabkan mengantuk dan depresi pernafasan
- Radioaktif iodin-131 lebih baik dihindari ada alternatif lain yangRadioaktif iodin 131 lebih baik dihindari, ada alternatif lain yang lebih aman menyusui dilanjutkan 2 bulan setelah menerima bahan ini
- Yodium atau yodofor topikal berlebihan penekanan hormon tiroid atau kelainan elektrolit pada bayi
- Sitotoksik kemoterapi hentikan menyusui selama terapi
K di i IbKondisi IbuMenyusui DAPAT dilanjutkan walaupun ada masalah kesehatan yang harus diperhatikan
- Abses payudara menyusui pada payudara yang terkena dapat dil j tk t l h t di l idilanjutkan setelah perawatan dimulai
- Hep B bayi baru lahir diberi vaksin dan immunoglobulin dalam 12 jam pertama atau segera sesudahnyajam pertama atau segera sesudahnya
- Hep C
M titi jik i kitk ASI h dik l k t k- Mastitis jika menyusui menyakitkan, ASI harus dikeluarkan untuk mencegah progresivitas penyakit
- TBC ibu dan bayi tetap diterapi sesuai pedoman nasional- TBC ibu dan bayi tetap diterapi sesuai pedoman nasional
K di i IbKondisi IbuMenyusui DAPAT dilanjutkan walaupun ada masalah kesehatan yang harus diperhatikan
Penggunaan:
- Nikotin, alkohol, ekstasi, amfetamin, kokain dan sejenisnya diketahui berbahaya bagi bayi yang disusui
- Alkohol, opioid, benzodiazepin dan ganja dapat menyebabkan sedasi pada ibu dan bayi
Ib h dib i k t d d k t k tid k kIbu harus diberi kesempatan dan dukungan untuk tidak menggunakan zat-zat tersebut