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BAJA EDAD MEDIA
La medicina en la época medieval constaba de una intrigante mezcla de supersticiones, tradiciones, plantas medicinales y conocimientos transmitidos por los antiguos griegos y romanos.
El miedo y la superstición desempeñaron un papel importante en la medicina medieval.
Mucha gente creía que las enfermedades eran un castigo de Dios, y la curación sólo podía venir de la ayuda divina.
La teoría hipocrática de los cuatro humores del cuerpo era la principal característica de la medicina durante la Edad Media.
MÁGICA RACIONAL
• OBJETIVA• EXPERIMENTAL
• RELIGIOSA• EMPÍRICA
REGULACIÓN HIGIENE
RELIGIOSAIGLESIA
CATÓLICA
LAS CRUZADASFueron una serie de
campañas militares impulsadas por el papado y llevadas a cabo por gran parte de la Europa latina cristiana con el objetivo específico inicial de restablecer el control cristiano sobre Tierra Santa, se libraron durante un período de casi doscientos años, entre 1095 y 1291.
ESCOLASTICISMOFue la corriente teológico filosófica dominante en del pensamiento medieval y se basó en la coordinación de fe y razón, la segunda sometida a la primera. Tomás de Aquino desarrolla en esta etapa toda una síntesis de los problemas, filosóficos más discutidos (fe-razón, creación, política).La obra más importante es Suma teológica, en la que logra una sistematización entre teología y filosofía.
• La Universidad surge en la edad media como un movimiento que inició la enseñanza moderna y científica.
• “Universitas” significa corporación entre estudiantes y maestros.
• Universidades europeas: Bolonia, París, Oxford, Cambridge, Salamanca, Toledo, etc.
PESTE NEGRA
En 1348, una enfermedad terrible y desconocida se propagó por Europa, y en pocos años sembró la muerte y la destrucción por todo el continente llevándose la tercera parte de su población, en pocos años. Atribuían el mal a los miasmas, es decir, a la
corrupción del aire provocada por la emanación de materia orgánica en descomposición
Podía tener un origen astrológico o bien geológico
CARACTERÍSTICAS DE LA MEDICINA EN LA BAJA EDAD
MEDIA
“La escolástica continuó rigiendo la enseñanza, pero nuevos y mejores textos llegaban a las universidades, fundamentalmente, los escritos de los médicos árabes que se convirtieron en los principales materiales de estudio”
“La anatomía comenzaba a practicarse en cadáveres humanos tras la aceptación por parte de Sixto IV y la posterior confirmación de Clemente VII, aunque aún a pequeña escala”
“Los métodos diagnósticos en general pecaban de extrema simpleza y de mucha superchería no científica. Abundaban técnicas como la uroscopia o análisis de la orina, que no era un análisis en el sentido que hoy entendemos. Eran métodos también frecuentes la observación de la sangre y los esputos, pero con principios muy parecidos a los de la uroscopia”
“En la terapéutica seguía la influencia del principio de Contraria contrariis que pudiera resumirse en cuatro medidas terapéuticas. En primer lugar, las medidas médico sanitarias que se relacionaban fundamentalmente con la dieta. El segundo grupo de medidas terapéuticas consistía en la realización de purgas. Las sangrías, tercer grupo de medidas terapéuticas fueron ampliamente utilizadas. Por último se encontraba el uso de las drogas”
“En la Baja Edad Media se conocieron gracias a los textos árabes los estudios farmacológicos de Dioscórides, que comenzaron a ser utilizados de forma amplia. No obstante, se continuaron utilizando otros sin un real basamento científico”
“Otros métodos utilizados por parte del clero fueron los exorcismos, principalmente en los casos de enfermedades mentales como la demencia y la epilepsia, así como el uso de amuletos y reliquias sagradas. Un método curioso al cual se ha hecho referencia antes era el toque o imposición de manos”
“La práctica de la cirugía se mantuvo a lo largo de la Edad Media a la zaga de la medicina en cuanto a reconocimiento social se refiere. Los médicos por lo general no practicaban la cirugía, aunque se han mencionado los casos de varios que como médicos de prestigio dedicaron gran parte de su vida a esta especialidad”
EDUCACIÓN MEDICA
MEDICINA ESCOLASTICA
PAPEL DE LAS UNIVERSIDADES EN
LA EDAD MEDIA «AGRUPAR A LOS
INTELECTUALES DE UNA CIUDAD»
EL PROGRESO MÁS IMPORTANTE DE LA
MEDICINA MEDIEVAL FUE LA
CONSTRUCCIÓN DE HOSPITALES
SU ENSEÑANZA ESTUVO A CARGO
DEL CLERO SECULAR
MEDICINA ESCOLASTICA
MODELO CANONICO COMPRENDE 4 FACULTADES
ARTES
MEDICINADERECHO
TEOLOGIA
• ESCUELA DE SALERMO • ESCUELA DE BOLONIA• ESCUELA DE MONTPELLIER
ESCUELA DE SALERMO
• Se construyo no muy lejos del Monte Cassino, monasterio benedictino donde los enfermos eran recibidos.
• Fueron prácticos y empíricos los médicos salidos de sus recintos.
• Las mujeres fueron aceptadas para realizar estudios médicos.
ESCUELA DE SALERMO
• Los conocimientos anatómicos de esta escuela provenían de las obras de Galeno y de las disecciones en animales como cerdos.
• Esta escuela influyó sobre las universidades de Bolognia, Nápoles, Montpellier.
• Fue clausurada por un decreto de Napoleón en 1811
ESCUELA DE SALERMO
• El currículum académico– El curriculum studiorum estaba constituido por: 3
años de lógica, 5 años de Medicina (inclusive cirugía y anatomía) y 1 año de práctica con un médico anciano. Además, estaba prevista, cada 5 años, la autopsia de un cuerpo humano.
• El Régimen– La Escuela preparó el Régimen Sanitatis
Salernitanum, el tratado más famoso producido allí. La obra, en versos latinos, resulta ser un compendio de normas higiénicas, de nutrición, de hierbas medicinales y de otras indicaciones terapéuticas sugeridas por la misma Escuela y puestas al servicio de su doctrina.
La enseñanza medica :Tadeo Alderotti
La facultad de medicina comprendía curriculum :
cirugía medicina practica
Medicina Teórica
Escuela de Bolonia
Personajes : Ugo Borgognio de
luccaGuillermo Saliceto
Guido Lanfrachi
• Ugo de' borgognoni da lucca.Fundo la FM de Bolonia. Escribió : “CHIRUGIA “.El pone en tela de juicio la practica heredada de
Galeno de dejar que las heridas «se carguen de pus», como medida más eficaz para su curación.
. Para las suturas emplea hilos realizados con intestinos de animales
Representantes:
1180: el señor feudal Montpellier Guilhem VIII
promulgó una ley autorizando la enseñanza
de la medicina
26 de octubre 1289: el papa Nicolás IV quien ordeno la constitución apostólica « Quia Sapientia »
Creando así oficialmente la Universidad de Montpellier
Escuela Montpellier
.PERSONAJES .Arlando de
Villanoca.Henrry de Moncleville
.Gay Chauliac
• Guy de Chauliac (1290-1368)• Se le considera el “ Padre de la cirugia “• Escribió el libro de medicina ”Chirurgia Magna” • En esta volcó sus conocimientos sobre cirugía , patología y
terapéutica , tiene descripciones sobre la peste , operaciones de cataratas , reducción de fracturas y uso de sustancias narcotizantes .
• Realiza tratamientos quirúrgicos en inflamaciones, llagas y ulceras.
• Describe tratamiento quirúrgico de tumores
Representantes :
BIBLIOGRAFÍA Y
REPRESENTANTES
GUILLERMO DE SALICETI (1210-1280)
• Guillermo de Saliceti nació en Plasencia y fue profesor de cirugía en Bolonia, dejó en su obra intitulada “TRATADO DE CIRUGIA” curiosas observaciones sobre la costra látcea de los niños, la aplicación del cauterio actual en el hidrocéfalo, la curación de las heridas del cerebro, de la tráquea y del esófago cortados por un navajazo.
MONDINO DE LUZZI (1270-1326)
• Fue profesor de medicina práctica en la universidad bajomedieval de Bolonia, en la que había una relación entre filosofía y medicina. Realizó disecciones que relató en un libro titulado “Anatomía” publicado en 1316. Fue uno de los primeros textos de anatomía humana, pero todavía basado en los escritos árabes.
• La obra de Mondino era totalmente galénica.
ARNAU DE VILANOVA (1238 - 1311)
• Nacido en Villanueva de Jiloca, fue médico, teólogo y embajador de grandes figuras de la monarquía y del clero de su época.
• Escribió obras claves para la medicina europea medieval, como Regimen Sanitatis ad regum Aragonum, Medicinalium introductionum speculum y algunos tratados de patología general, entre otros. Se le conocía como el "médico de Reyes y Papas" y se le han atribuido obras de alquimia.
CONSTANTINO EL AFRICANO (1020 – 1087)
• Su origen era cartaginés, que entonces estaba bajo el dominio árabe. Después de su conversión al cristianismo decidió hacerse monje. Gracias a ello dominaba el latín, lo que le permitió traducir trabajos médicos del árabe. Fue invitado a unirse a la Escuela Médica Salernitana por Alfano I. De esta forma ayudó a reintroducir la medicina griega clásica en Europa. Sus traducciones de Hipócrates y Galeno fueron las primeras en dar una visión en su conjunto de la medicina griega en occidente. También adaptó manuales árabes para los viajeros en su Viaticum.
APORTES DE LA EDAD MEDIA
• El primer tratado medieval de cirugía fue la "Practica chirurgiae" de Ruggero Frugardi (1170),que se ocupó principalmente del tratamiento de las heridas, técnicas para la reducción de distintas luxaciones.
• En el año 1140 Rogerio II de Sicilia impuso la necesidad de superar un examen a todos aquellos que pretendiesen ejercer la medicina.
• Federico II en 1224, mandó que el examen fuese realizado de forma pública por el equipo de maestros de Salerno, exigiendo para la práctica de la medicina un periodo de formación teórico (que incluía cinco años de medicina y cirugía) y un periodo práctico de un año.
• Guy de Chauliac (1290-1368) es otro gran cirujano medieval de la escuela de Montpellier, que completó sus estudios en París y Bolonia. En su "Gran Cirugía", realiza una aportación novedosa en el campo de la Traumatología y Ortopedia: la utilización de la tracción contínua, mediante pesos y poleas para la reducción y tratamiento de las fracturas femorales.
• La limpieza de las heridas con vino y la anestesia mediante una esponja somnífera empapada en una mezcla de extracto de opio, beleño, mandrágora y otras drogas. La principal contribución de Teodorico fue la de la sutura de las heridas por primera intención tras una limpieza cuidadosa, en lugar de aplicar sustancias que estimulasen la formación de pus.
• Guglielmo de Saliceto (1210-1278), perteneció también a la escuela de Bolonia donde fue profesor. Su obra principal fue "La Chirurgia", dividida en seis libros, entre los que se incluyen el dedicado a fractruras y luxaciones, el de heridas y contusiones y el texto de anatomía.
• Lanfranco de Milán , escribió en su "Gran Cirugía" dos capítulos:– uno sobre el "quebrantamiento de los
huesos" y otro sobre luxaciones.– Utiliza complicados entablillamientos
de vendas y listones sobre los que aplica un emplasto consolidativo.
– Recomienda poner en estas inmovilizaciones marfil o hueso de elefante debido a la creencia del poder de atraer el hueso hacia la zona de fractura (¿introductor del concepto de osteoinducción ?).
– También realiza una descripción bastante precisa de los tipos de luxaciones de cadera y rodilla así como de su reducción. En su obra propone la unificación de la medicina y la cirugía.
CONCLUSIONES
o En la baja edad media, las personas aún seguían creyendo que las enfermedades eran un castigo divino, así mismo su curación era por la gracia divina; además seguían manteniendo la tradición de curas con plantas medicinales.
o Tuvieron avances en astrología, era el medio que supuestamente brindaba ayuda a sus tratamientos médicos y utilizaban a la sangría como uno de sus métodos de curación.
o Los médicos a pesar de la carencia de investigaciones, comprendían muy bien el funcionamiento del cuerpo humano.
o Conocimientos en oftalmología, trataron a las cataratas, y también en cirugía , ya que practicaron amputaciones y emplearon algunos anestésicos.
o Curaron quemaduras y aliviaron dolor de cabeza con lavanda.
o En la escolástica, la razón estuvo sometida a la fe, su representante principal fue Tomás de Aquino, entre sus obras másreconocidas tenemos: Suma contra gentiles, Sobre el alma, y su máxima obra Suma teológica.
o A partir del ciclo XI, con el surgimiento de las universidades, de la ciencia médica, derecho y teología, se comenzó a interpretar a la naturaleza y ya no era necesario el poder de Dios.
o Se fundó la universidad de Bolonia, Oxford y Cambridge.
o La decadencia, en el año 1300, se debió a factores de desgastamiento de tierra, y falta de producción en otras áreas como el comercio.
o Debido a la falta de producción de alimentos, y condiciones antihigiénicas, se produjo en el siglo XIV, exactamente en el año 1348, la peste negra o muerte negra, que se trasmitía por medio de la pulga de la rata, en poco años esta enfermedad arrasó con la tercera pare de su población
o Cabe mencionar que otras enfermedades endémicas también azotaban a la población, como la disentería, la gripe, el sarampión, y la lepra, la cual era la enfermedad más temida, afectaba a todos, tenía una descripción apocalíptica.
o Entre sus características más notables: la escolástica rigió la enseñanza, el materia de estudio provenía de médicos árabes.
o La fisiología y fisiopatología del siglo XV estaba dogmatizada e
influenciada por religión y astrología.
o El progreso más importante de la medicina medieval fue la construcción de hospitales.
o La escuela de Salerno, se considera como el punto de arranque de la hoy llamada escuela de medicina,era fundamentalmente practica y estaba dedicada el tratamiento de los enfermos.
o Escuela de Bolonia, la enseñanza estuvo proporcionada por juristas, tuvo su prestigio como centro de excelencia en el estudio de derecho, la enseñanza de la medicina fue iniciada por Tadeo Alderotti, y tuvo como representantes: Ugo de Borgognoni, Guillermo de Saliceto, Mondino de Luzzi.
o Mondino de escribió el tratado Anatomía, Guillerno de SalLuzziiceto fue autor de Tratado de Cirugía.
o Escuela Montpellier, se convirtió en el centro más importante de la ciencia médica en la Europa Occidental, tuve como representantes a Guy de Chauliac, quien practico la ortopedia, escribió el libro de medicina Chirurgia Magna.
o Y si bien es cierto está época al comienzo tuvo una relación con las ciencias un poco hostil, lo hechos históricos como su misma decadencia hizo que la relación ciencia – religión fuese cada vez más complementaria.
