N5T1- Hoạt động thông tin thuốc

VAI TRÒ CỦA DƯỢC SĨ LÂM SÀNG

HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG TRONG BỆNH VIỆN

Clinical Pharmacist

Tổ 1 – Nhóm 5 – Lớp D4B

Tình huống

Bệnh viện X với 300 giường5 khoa: Nội, Ngoại, Sản, Nhi, Ung thư

Khoa Dược bệnh viện X : 10 nhân viên+ 2 Dược sĩ trung học+ 5 Dược sĩ Đại học: Cung ứng và phân phối thuốc+ 3 Dược sĩ Đại học: Hoạt động Dược lâm sàng DS. Nguyễn Văn A: Dịch vụ cung cấp

thông tin thuốc. DS. Nguyễn Thị B: Đi các khoa lâm sàng,

theo dõi hồ sơ bệnh án và phụ trách xem xét sử dụng thuốc trên bệnh nhân, trao đổi với bác sĩ, y tá hay bệnh nhân trong vấn đề sử dụng thuốc.

DS. Nguyễn Thị C: hoạt động DLS khác.Tổ 1 – Nhóm 5 – Lớp D4B

1

Câu hỏi thảo luận

Nếu bạn là DS. Nguyễn Văn A, bạn sẽ triển khai những hoạt động gì đế thực hiện Dịch vụ cung cấp thông tin thuốc cho cán bộ y tế, bệnh nhân hay cộng đồng?

1. Các văn bản quy định về Hoạt động cung cấp thông tin thuốc?

2. Có những hình thức/ hoạt động TTT nào?

3. Trong tình huống này, nếu chỉ mình DS. Nguyễn Văn A thì sẽ chọn hình thức/ hoạt động TTT nào cho phù hợp?

Tổ 1 – Nhóm 5 – Lớp D4B 2

I. Các văn bản quy định về Hoạt động thông tin thuốc

- Thông tư 13/2009/TT-BYT ngày 01/09/2009 về Hướng dẫn hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc.

Tổ 1 – Nhóm 5 – Lớp D4B3

- Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 về Hướng dẫn tổ chức và hoạt động của Khoa Dược bệnh viện.



-TT sử dụng thuốc

-TT thuốc mới, đình chỉ lưu hành thuốc, rút SĐK

-TT Cảnh giác Dược , ADR, tương tác thuốc.

DS lâm sàng-Trực tiếp

-Văn bản

-Bảng tin điện tử, trang TT điện tử

-Thư điện tử

-Tranh ảnh

-Tờ hướng dẫn

Cán bộ y tế/ BN

- Thông tư 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012 Hướng dẫn hoạt động DLS.Trích Điều 5. Các nhiệm vụ chung. Khoản 6.



Sàng lọc, phân loại

Xử lý TTTriển khai

TTCập nhât

TT

Sách báo, tạp chí, website ( BYT, Cục

Quản lý dược trong và ngoài

nước..)

Nhân viên

y tế, BN

Xem thuốc đề cập có nằm trong danh mục

thuốc BV (hoặc có lưu hành trên thị

trường VN) không? chọn các TT phù hợp thực tế sử dụng tại

BV

Phân loại theo tính chất nghiêm

trọng của TT

Bộ phận DLS và đơn

vị TTT

HĐT, phòng QLCLT, Ban giám đốc ( phê duyệt trước khi triển

khai)

website

Văn bản, thông báo..

Trả lời trực tiếp

Quy trình thông tin thuốc

II. Hoạt động thông tin thuốc


Hoạt động thông tin thuốc cho cán bộ y tế

1. Phát hành TTT dạng Văn bản lưu hành trong BV

- Bản tin TTT:


- Xây dựng các Bảng công cụ, Danh mục thuốc hỗ trợ tra cứu kê đơn:

Bảng Cách dùng và bảo quản thuốc tiêm Khoa Dược – BV Nhân Dân 115

Bảng tương hợp các thuốc tiêm thường dùngKhoa Dược – BV Nhi Đồng 1



Công văn cập nhật TTT

- Ban hành Công văn, Thông báo, tổng kết Báo cáo định kì của khoa Dược về thuốc:


9

Thông báo về độ an toàn thuốc


10

Báo cáo định kì về thuốc đã sử dụng, đưa ra đề nghị của Dược



2. Đào tạo, cập nhật, huấn luyện kiến thức sử dụng thuốc trong BV:

Các buổi giao ban, sinh hoạt


- Tại buổi giao ban khoa phòng- Tại các buổi sinh hoạt/hội thảo KH của BV

12

Hội thảo, truyền thông TTT


13

3. Xây dựng các CSDL riêng cho BV: - Lưu trữ các văn bản, các câu hỏi và câu trả lời TTT- Truy xuất dữ liệu, tra cứu tìm kiếm TTT- Báo cáo hoạt động TTT



Quản lý dữ liệu TTT BV Bạch Mai


15

4. Khuyến cáo sửa đổi, bổ sung các thuốc trong danh mục thuốc bệnh viện, xây dựng các quy trình, hướng dẫn sử dụng thuốc trong BV.5. Cung cấp trực tiếp địa chỉ và cách truy cập các trang Web về thuốc trong, ngoài nước cho cán bộ y tế chủ động tra cứu

STT Tên Cơ quan Quản lý Dược phẩm Địa chỉ trang web Cách thức truy cập1 Cục Quản lý Dược http://www.dav.gov.vn/ Vào mục Quản lí TT & quảng cáo thuốc

2 Cục Quản lý Khám, chữa bệnh http://kcb.vn/ Vào mục Tin tức, Thông tin3 Trung tâm DI & ADR Quốc gia http://canhgiacduoc.org.vn/ Vào mục Thông tin thuốc

Cảnh giác dược4 Cơ quan quản lý Dược Châu Âu

(EMA)http://www.ema.europa.eu/ema/

Vào mục Latest news

5 Cơ quan quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Hoa Kỳ (US.FDA)

http://www.fda.gov/ Vào mục Drug

6 Cơ quan quản lý Dược phẩm và Sản phẩm y tế Anh (MHRA)

https://www.gov.uk/government/organisations/medicines-and-healthcare-products-regulatory-agency

Vào mục Drug and device alerts

7 Địa chỉ web một số Cơ quan Quản lý( Cơ quan quản lý Dược phẩm và

Sản phẩm y tế Pháp (ANSM)

http://ansm.sante.fr/ Vào mục S’informer→ Points d’information

Địa chỉ web một số Cơ quan Quản lý


16

http://www.dav.gov.vn/

http://kcb.vn/

http://canhgiacduoc.org.vn/

http://www.ema.europa.eu/ema/

http://www.ema.europa.eu/ema/

http://www.fda.gov/





http://ansm.sante.fr/

17

18

STT Tên bản tin/ tạp chí Địa chỉ trang web Mức độ cập nhật1 Bản tin Cảnh giác dược http://magazine.canhgiacduoc.org.vn/ 3 tháng/lần

2 WHO Pharmaceuticals Newsletter

http://www.who.int/medicines/publications/newsletter/en/

2 tháng/lần

3 WHO Drug Information http://www.who.int/medicines/publications/druginformation/en/

3 tháng/lần

4 Drug Safety Update (MHRA)

https://www.gov.uk/drug-safety-update 1 tháng/lần

Địa chỉ truy cập Bản tin/tạp chí trong lĩnh vực Cảnh giác Dược

Kém cập nhật hơn các cơ quan quản lý nhưng định kỳ tổng hợp và nắm bắt dễ dàng các TT mới



http://magazine.canhgiacduoc.org.vn/



http://www.who.int/medicines/publications/druginformation/en/

http://www.who.int/medicines/publications/druginformation/en/

https://www.gov.uk/drug-safety-update

20

21

Địa chỉ truy cập tờ TT sản phẩm được các cơ quan quản lý dược phẩm phê duyệt



STT Nước/cơ quan quản lý tờ HDSD

Địa chỉ truy cập

1 Châu Âu http://www.ema.europa.euVào mục Find medicines

2 Anh http://www.medicines.org.uk/emc/

3 Hoa Kỳ http://www.fda.gov Vào mục Drugs → Drug Approvals and Databases

→ Drugs@FDA Search

4 Pháp http://ansm.sante.fr/ Vào mục Base de données publique des médicaments

http://www.ema.europa.eu/

http://www.medicines.org.uk/emc/

http://www.fda.gov/

http://ansm.sante.fr/

Nghiên cứu khoa học:- Tổ chức nghiên cứu khoa học trong các hoạt động thu thập, thẩm định, đánh giá thông tin thuốc, cảnh giác dược nói chung và ADR nói riêng;- Tham gia thực hiện các đề tài nghiên cứu khoa học liên quan đến thông tin thuốc và cảnh giác dược.


Ngoài ra

23

Tư vấn sử dụng thuốc cho BN mới xuất viên ( 5’/BN): trước ăn, sau ăn, 1 số chú ý phối hợp nên tránh, 1 số thuốc dễ nhầm lẫn.

Phát tờ rơi, bảng tin thuốc cho BN/ cộng đồng trong BV, Cung cấp các bảng HDSD thuốc ( tên và hình ảnh rõ ràng)

Xây dựng mô hình DS cộng đồng: trực tiếp đến thăm các bệnh nhân tại nhà để cc TTT, đánh giá theo dõi tiến triển BN(1 số nước phát triển phương tây )

Tạo kênh phát thanh trong BV: với các điểm tin ngắn (giới hạn trong những khu vực đông người, để tránh ảnh hưởng BN)

Trưng bày các Sách báo, tạp chí thuốc tại BV để BN đọc trong lúc chờ đợi

Hoạt động thông tin thuốc cho Bệnh nhân/cộng đồng


III. Lựa chọn Hoạt động TTT phù hợp với tình huống DS. Nguyễn Văn A


- Vì trong tình huống này, chỉ mình DS. Nguyễn Văn A phụ trách Hoạt động thông tin thuốc cho Bệnh viện X nên hoạt động được ưu tiên hơn là Hoạt động thông tin thuốc cho cán bộ y tế.

- Còn Hoạt động thông tin thuốc cho bệnh nhân, DS. Nguyễn Văn A có thể thực hiện thông qua đội ngũ cán bộ y tế( Bác sĩ, Y tá, Điều dưỡng, Kĩ thuật viên) sau khi đã cập nhật thông tin thuốc, truyền đạt lại cho bệnh nhân một cách dễ hiểu và thiết thực nhất.

STT Hoạt động thông tin thuốc cho cán bộ y tế

1 Cập nhật TTT từ các cơ quan quản lí Dược phẩm: Thông báo, Công văn, Bản tin, Nghiên cứu khoa học,... phát hành dưới dạng văn bản, gửi đến các phòng ban liên quan.

2 Tạo lập trang Thông tin thuốc BV X, update những TTT mới để các cán bộ y tế chủ động tìm hiểu và tra cứu.

3 Triển khai kế hoạch Đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao kiến thức về thông tin thuốc và cảnh giác dược cho các cán bộ y tế( 1 tháng/ lần)

4 Cung cấp các website tin cậy tra cứu TTT cần thiết cho cán bộ y tế

III. Lựa chọn Hoạt động TTT phù hợp với tình huống DS. Nguyễn Văn A

26

27

28

CÁM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE!

Clinical Pharmacist


Tài liệu tham khảo

1. Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 về Hướng dẫn tổ chức và hoạt động của Khoa Dược bệnh viện. http://canhgiacduoc.org.vn/GioiThieuChung/Vanbanphapquy/vbpqview.aspx?documentid=2

2. Thông tư 13/2009/TT-BYT ngày 01/09/2009 về Hướng dẫn hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc http://moj.gov.vn/vbpq/Lists/Vn%20bn%20php%20lut/View_Detail.aspx?ItemID=23679

3. Thông tư 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012 hướng dẫn hoạt động DLS trong BV. http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-31-2012-TT-BYT-huong-dan-hoat-dong-duoc-lam-sang-trong-benh-vien-154186.aspx 4. Báo cáo “Chia sẻ kinh nghiệm triển khai hoạt động DLS tại BV Bạch Mai” của DS. Nguyễn Thị Hồng Thủy (2015).http://www.facm.ucl.ac.be/cooperation/Vietnam/WBI-Vietnam-March-2015/symposium-2015/VN/2-Nguyen-Thi-Hong-Thuy-Bach-Mai-17-03-2015.pdf


http://canhgiacduoc.org.vn/GioiThieuChung/Vanbanphapquy/vbpqview.aspx?documentid=2



http://moj.gov.vn/vbpq/Lists/Vn%20bn%20php%20lut/View_Detail.aspx?ItemID=23679



http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-31-2012-TT-BYT-huong-dan-hoat-dong-duoc-lam-sang-trong-benh-vien-154186.aspx



http://www.facm.ucl.ac.be/cooperation/Vietnam/WBI-Vietnam-March-2015/symposium-2015/VN/2-Nguyen-Thi-Hong-Thuy-Bach-Mai-17-03-2015.pdf

http://www.facm.ucl.ac.be/cooperation/Vietnam/WBI-Vietnam-March-2015/symposium-2015/VN/2-Nguyen-Thi-Hong-Thuy-Bach-Mai-17-03-2015.pdf

TỔ 1 – NHÓM 5 – LỚP DƯỢC 4

1. Thân Thị Quỳnh Như2. Nguyễn Thị Kim Oanh3. Nguyễn Hồng Phát4. Aphonphet PhonSavan5. Bùi Quang Phúc6. Lô Văn Quý

Những người thực hiện

Health & Medicine

N5T1- Hoạt động thông tin thuốc