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NIÑO SANO POR: MIP ESTRADA ORTEGA VERONICA GABRIELA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA UNIDAD VALLE LAS PALMAS CISALUD

Niño sano

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NIÑO SANOPOR: MIP ESTRADA ORTEGA VERONICA GABRIELA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIAUNIDAD VALLE LAS PALMASCISALUD

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CUIDADO DEL NIÑO SANO

Establecimiento de una relación entre el medico, el niño y sus familiares para asegurar un buen estado de salud así como un seguimiento apropiado en el estado de nutrición, crecimiento y desarrollo; utilizando medidas de prevención y recomendaciones para un diagnostico y tratamiento oportuno.

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ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DEPENDIENDO DEL GRUPO DE EDAD

Recién nacido Niños de 1 a 12 meses Niños mas de 1 año a menos de 5 años.

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EL PERSONAL DE SALUD DEBERA EVALUAR:

Estado nutricional (alimentación) Desarrollo psicomotor Esquema de vacunación Vigilar el crecimiento Detectar enfermedades o condiciones de salud que afecten al niño.

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RECIEN NACIDO

Se recomienda promover la alimentación exclusiva del seno materno los primeros 6 mese de edad.

ALIMENTACION

DESARROLLO PSICOMOTOR

En la primera o 2da semana de vida del niño, realizar la evaluación basal para el crecimiento y desarrollo así como, identificar en forma oportuna los signos de alarma para daño neurológico.Intencionadamente, buscar datos clínicos de Displasia de Desarrollo de la Cadera (DDC) desde el nacimiento, mediante las maniobras y los estudios correspondientes.

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RECIEN NACIDO

BCG Virus de Hepatitis B (VHB): 1ra dosis: en los primeros 7 días de

vida

INMUNIZACION

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NIÑOS DE UN MES A UN AÑO

ALIMENTACION

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NIÑO DE UN MES A UN AÑO

DESARROLLO PSICOMOTOR

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VALORES DE REFERNCIA PARA EVALUAR EL PESO Y LA TALLA EN NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS

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NIÑO DE UN MES A UN AÑOINMUNIZACION

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NIÑOS DE MAS DE 1 AÑO A 5 AÑOS

Se recomienda al medico proponer una dieta adecuada, balanceada, equilibrada y completa con alimentos de los tres grupos principales así como un horario regular en el consumo de los alimentos.

Se recomienda investigar los hábitos dietéticos de la familia para definir la clase de alimentos que deben incorporarse en la dieta del niño y de la familia.

NUTRICION

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NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS

Se recomienda supervisar la nutrición y la clase de actividad física que realiza el niño; con el propósito de detectar de manera oportuna sobrepeso y obesidad.

Recomendar a los padres que los preescolares deben participar en juegos no organizados, de preferencia en superficies planas; deben también realizar caminatas como miembros de la familia, a distancias tolerables.

Promover el juego libre en niños de 4 a 6 años con énfasis en la diversión, la interacción social, la exploración y la experiencia. Cualquiera de estas actividades deben ser seguras y supervisadas por un adulto.

Los padres deberán reducir el transporte sedentario en carreola o vehículo. Así mismo, limitar el tiempo de televisión o videojuegos en menores de 2 horas al día.

Promover la disminución de actividades físicas repetidas.

ACTIVIDAD FISICA

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NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS

Instruir al familiar (o tutor) sobre la estimulación de la coordinación viso-manual, la imitación, el perfeccionamiento de la marcha, la identificación de colores y en la orientación espacial.

DESARROLLO PSICOMOTOR

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NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS

Vacunación contra el sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en el 1 año de edad y el refuerzo a los 6 años.

Vacunación pentavalente acelular (DpaT [Difteria, pertussis acelular y Tétanos]), VPI [Poliomielitis] y Hib [H. Influenza tipo b]): refuerzo a los 18 meses de edad.

DPT: dosis a los 4 años de edad. Revacunación anual contra la influenza, al inicio de la época

invernal, hasta los 35 meses de edad. En los pacientes con factores de riesgo (asma, cardiopatías, enfermedad de células falciformes o inmuno- compromiso) se considera hasta los 59 meses de edad.

Favorecer y difundir la importancia de recibir la vacuna antipoliomielititica, de manera adicional en los días nacionales de vacunación.

INMUNIZACION

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SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO

Las recomendaciones para llevar un cuidado continuo en el crecimiento del niño y para detectar enfermedades son las siguiente:

Verificar en cada consulta: edad exacta, talla y peso En niños de 2 años y mas se recomienda calcular IMC comparando

resultados con los valores de la grafica de percentiles En caso de encontrar alteraciones en el crecimiento y en el estado de

nutrición, investigar las caudas probables (enfermedades o mala técnica de alimentación) e indicar el tratamiento y las medidas complementarias.

Registrar el perímetro cefálico en cada consulta y compararlo con los parámetros de referencia

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IMC

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IMC en niños mayores de 2 años de edad

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SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO

Controlar y vigilar la nutrición, el crecimiento y desarrollo psicomotor del niño menor de 5 años de acuerdo con el siguiente esquema:

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PREVENCION SECUNDARIA

Identificar FACTORES DE RIESGO, para sobrepeso y obesidad

PRUEBAS DE DETECCIÓN ESPECIFICA

• Tamiz metabólicoSe recomienda por identificar casos probables de: hipotiroidismo congénito, hiperplasia adrenal congénita, fenilcetoruia y deficiencia de biotinidasa; con la finalidad de evitar retraso físico, retraso mental, asignación incorrecta de sexo, otras secuelas o la muerte que pueden presentarse en estos padecimientos.

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CRITERIOS DE REFERNCIA AL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION

Se recomienda al medico referir al niño a los servicios de segundo nivel de atención en los siguientes casos:

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TRIPLE VIRAL

O SRP

¿De qué está hecha la vacuna triple viral (SRP)?

La vacuna triple viral o SRP está hecha de virus vivos atenuados (debilitados)

SarampiónRubéolaParotiditi

s

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Importancia de la vacunación

El sarampión es una enfermedad infecciosa que, a pesar de que existe una vacuna desde 1963, en países subdesarrollados aún produce un elevado número de casos con complicaciones, e incluso la muerte.

Las complicaciones más frecuentes son las respiratorias, como la neumonía (aparece en 1 de cada 10 niños)

Y las más severas son las neurológicas, como la encefalitis (presente en 1 de cada 1.000 niños con sarampión).

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Importancia de la vacunación

La parotiditis, cuando se contrae durante la juventud o en la edad adulta, puede desencadenar la inflamación de los testículos (orquitis) o de los ovarios (ooforitis), que suelen ser muy molestas.

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Efectos adversos

Dolor Calor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación,

esto no requiere tratamiento y puede durar hasta tres días.

Puede presentar fiebre de 38.5 a 39ºC, aparecer un salpullido a los 5 o 12 días después de la aplicación de la vacuna, inflamación de ganglios.

Artralgias , que pueden ocurrir a los 7-21 días post. a la vacunación en mujeres adolescentes y adultas, durante 2 días a 2 semanas.

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CUADRUPLE VIRAL

v/s SARAMPIÓN, RUBÉOLA, PAPERAS Y VARICELA

(Measles, Mumps, Rubella, Varicella, MMRV)

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EFECTOS SECUNDARIOSLeves

Fiebre (aprox. 1/5 niños).

Erupción leve (aprox. 1/20 niños).

Hinchazón de los ganglios de las mejillas o el cuello (poco frecuente).

Moderado

Convulsiones 2ria a fiebre

Trombocitopenia

Severos

Sordera

Convulsiones a largo plazo, coma o disminución del estado de consciencia.

Daño cerebral permanente.

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ANTI VARICELA

CAUSA sarpullido, picazón, fiebre y cansancio.

COMPLICACIONES: infecciones serias de la piel, cicatrices, neumonía, daño cerebral o la muerte.

Años después, a una persona que tuvo varicela le puede dar un sarpullido doloroso (herpes zoster) llamado culebrilla.

TRANSMISIÓN: Persona-persona; por el aire o por contacto con el líquido de las ampollas de la varicela.

GENERALIDADES

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• Dolor o hinchazón en el lugar donde se aplico la inyección (cerca de 1/5 niños y hasta 1/3 adolescentes y adultos)

• Fiebre (1 persona de cada 10, 6 menos)• Sarpullido leve, hasta 1 mes despues

Leves

• Convulsiones (ataques de sacudidas del cuerpo y fijación de la mirada) causadas por fiebre

Problemas

moderados

• Neumonía (ocurre muy rara vez)Problemas graves

¿Cuales son los riesgos de la vacuna contra la varicela?

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ANTIMENINGOCOCCICA

Agente etiológico: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae serotipo b (Hib) y neumococo.

Puede matar a una persona en 24 a 48 horas y dejar secuelas neurológicas y sistémicas de por vida

MENINGITIS MENINGOCÓCICA

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EFECTOS SECUNDARIOS:

Pueden aparecer reacciones locales generalmente leves (dolor, eritema e induración), 24-48 horas después, en el 2% de los casos.

Reacciones sistémicas moderadas (escalofríos, irritabilidad, fiebre) en el 10% de los vacunados.

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