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NIÑO SANOPOR: MIP ESTRADA ORTEGA VERONICA GABRIELA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIAUNIDAD VALLE LAS PALMASCISALUD
CUIDADO DEL NIÑO SANO
Establecimiento de una relación entre el medico, el niño y sus familiares para asegurar un buen estado de salud así como un seguimiento apropiado en el estado de nutrición, crecimiento y desarrollo; utilizando medidas de prevención y recomendaciones para un diagnostico y tratamiento oportuno.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DEPENDIENDO DEL GRUPO DE EDAD
Recién nacido Niños de 1 a 12 meses Niños mas de 1 año a menos de 5 años.
EL PERSONAL DE SALUD DEBERA EVALUAR:
Estado nutricional (alimentación) Desarrollo psicomotor Esquema de vacunación Vigilar el crecimiento Detectar enfermedades o condiciones de salud que afecten al niño.
RECIEN NACIDO
Se recomienda promover la alimentación exclusiva del seno materno los primeros 6 mese de edad.
ALIMENTACION
DESARROLLO PSICOMOTOR
En la primera o 2da semana de vida del niño, realizar la evaluación basal para el crecimiento y desarrollo así como, identificar en forma oportuna los signos de alarma para daño neurológico.Intencionadamente, buscar datos clínicos de Displasia de Desarrollo de la Cadera (DDC) desde el nacimiento, mediante las maniobras y los estudios correspondientes.
RECIEN NACIDO
BCG Virus de Hepatitis B (VHB): 1ra dosis: en los primeros 7 días de
vida
INMUNIZACION
NIÑOS DE UN MES A UN AÑO
ALIMENTACION
NIÑO DE UN MES A UN AÑO
DESARROLLO PSICOMOTOR
VALORES DE REFERNCIA PARA EVALUAR EL PESO Y LA TALLA EN NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS
NIÑO DE UN MES A UN AÑOINMUNIZACION
NIÑOS DE MAS DE 1 AÑO A 5 AÑOS
Se recomienda al medico proponer una dieta adecuada, balanceada, equilibrada y completa con alimentos de los tres grupos principales así como un horario regular en el consumo de los alimentos.
Se recomienda investigar los hábitos dietéticos de la familia para definir la clase de alimentos que deben incorporarse en la dieta del niño y de la familia.
NUTRICION
NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
Se recomienda supervisar la nutrición y la clase de actividad física que realiza el niño; con el propósito de detectar de manera oportuna sobrepeso y obesidad.
Recomendar a los padres que los preescolares deben participar en juegos no organizados, de preferencia en superficies planas; deben también realizar caminatas como miembros de la familia, a distancias tolerables.
Promover el juego libre en niños de 4 a 6 años con énfasis en la diversión, la interacción social, la exploración y la experiencia. Cualquiera de estas actividades deben ser seguras y supervisadas por un adulto.
Los padres deberán reducir el transporte sedentario en carreola o vehículo. Así mismo, limitar el tiempo de televisión o videojuegos en menores de 2 horas al día.
Promover la disminución de actividades físicas repetidas.
ACTIVIDAD FISICA
NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
Instruir al familiar (o tutor) sobre la estimulación de la coordinación viso-manual, la imitación, el perfeccionamiento de la marcha, la identificación de colores y en la orientación espacial.
DESARROLLO PSICOMOTOR
NIÑOS DE MAS DE UN AÑO A 5 AÑOS
Vacunación contra el sarampión, rubeola y parotiditis (SRP) en el 1 año de edad y el refuerzo a los 6 años.
Vacunación pentavalente acelular (DpaT [Difteria, pertussis acelular y Tétanos]), VPI [Poliomielitis] y Hib [H. Influenza tipo b]): refuerzo a los 18 meses de edad.
DPT: dosis a los 4 años de edad. Revacunación anual contra la influenza, al inicio de la época
invernal, hasta los 35 meses de edad. En los pacientes con factores de riesgo (asma, cardiopatías, enfermedad de células falciformes o inmuno- compromiso) se considera hasta los 59 meses de edad.
Favorecer y difundir la importancia de recibir la vacuna antipoliomielititica, de manera adicional en los días nacionales de vacunación.
INMUNIZACION
SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO
Las recomendaciones para llevar un cuidado continuo en el crecimiento del niño y para detectar enfermedades son las siguiente:
Verificar en cada consulta: edad exacta, talla y peso En niños de 2 años y mas se recomienda calcular IMC comparando
resultados con los valores de la grafica de percentiles En caso de encontrar alteraciones en el crecimiento y en el estado de
nutrición, investigar las caudas probables (enfermedades o mala técnica de alimentación) e indicar el tratamiento y las medidas complementarias.
Registrar el perímetro cefálico en cada consulta y compararlo con los parámetros de referencia
IMC
IMC en niños mayores de 2 años de edad
SEGUIMIENTO DEL CRECIMIENTO
Controlar y vigilar la nutrición, el crecimiento y desarrollo psicomotor del niño menor de 5 años de acuerdo con el siguiente esquema:
PREVENCION SECUNDARIA
Identificar FACTORES DE RIESGO, para sobrepeso y obesidad
PRUEBAS DE DETECCIÓN ESPECIFICA
• Tamiz metabólicoSe recomienda por identificar casos probables de: hipotiroidismo congénito, hiperplasia adrenal congénita, fenilcetoruia y deficiencia de biotinidasa; con la finalidad de evitar retraso físico, retraso mental, asignación incorrecta de sexo, otras secuelas o la muerte que pueden presentarse en estos padecimientos.
CRITERIOS DE REFERNCIA AL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
Se recomienda al medico referir al niño a los servicios de segundo nivel de atención en los siguientes casos:
TRIPLE VIRAL
O SRP
¿De qué está hecha la vacuna triple viral (SRP)?
La vacuna triple viral o SRP está hecha de virus vivos atenuados (debilitados)
SarampiónRubéolaParotiditi
s
Importancia de la vacunación
El sarampión es una enfermedad infecciosa que, a pesar de que existe una vacuna desde 1963, en países subdesarrollados aún produce un elevado número de casos con complicaciones, e incluso la muerte.
Las complicaciones más frecuentes son las respiratorias, como la neumonía (aparece en 1 de cada 10 niños)
Y las más severas son las neurológicas, como la encefalitis (presente en 1 de cada 1.000 niños con sarampión).
Importancia de la vacunación
La parotiditis, cuando se contrae durante la juventud o en la edad adulta, puede desencadenar la inflamación de los testículos (orquitis) o de los ovarios (ooforitis), que suelen ser muy molestas.
Efectos adversos
Dolor Calor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación,
esto no requiere tratamiento y puede durar hasta tres días.
Puede presentar fiebre de 38.5 a 39ºC, aparecer un salpullido a los 5 o 12 días después de la aplicación de la vacuna, inflamación de ganglios.
Artralgias , que pueden ocurrir a los 7-21 días post. a la vacunación en mujeres adolescentes y adultas, durante 2 días a 2 semanas.
CUADRUPLE VIRAL
v/s SARAMPIÓN, RUBÉOLA, PAPERAS Y VARICELA
(Measles, Mumps, Rubella, Varicella, MMRV)
EFECTOS SECUNDARIOSLeves
Fiebre (aprox. 1/5 niños).
Erupción leve (aprox. 1/20 niños).
Hinchazón de los ganglios de las mejillas o el cuello (poco frecuente).
Moderado
Convulsiones 2ria a fiebre
Trombocitopenia
Severos
Sordera
Convulsiones a largo plazo, coma o disminución del estado de consciencia.
Daño cerebral permanente.
ANTI VARICELA
CAUSA sarpullido, picazón, fiebre y cansancio.
COMPLICACIONES: infecciones serias de la piel, cicatrices, neumonía, daño cerebral o la muerte.
Años después, a una persona que tuvo varicela le puede dar un sarpullido doloroso (herpes zoster) llamado culebrilla.
TRANSMISIÓN: Persona-persona; por el aire o por contacto con el líquido de las ampollas de la varicela.
GENERALIDADES
• Dolor o hinchazón en el lugar donde se aplico la inyección (cerca de 1/5 niños y hasta 1/3 adolescentes y adultos)
• Fiebre (1 persona de cada 10, 6 menos)• Sarpullido leve, hasta 1 mes despues
Leves
• Convulsiones (ataques de sacudidas del cuerpo y fijación de la mirada) causadas por fiebre
Problemas
moderados
• Neumonía (ocurre muy rara vez)Problemas graves
¿Cuales son los riesgos de la vacuna contra la varicela?
ANTIMENINGOCOCCICA
Agente etiológico: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae serotipo b (Hib) y neumococo.
Puede matar a una persona en 24 a 48 horas y dejar secuelas neurológicas y sistémicas de por vida
MENINGITIS MENINGOCÓCICA
EFECTOS SECUNDARIOS:
Pueden aparecer reacciones locales generalmente leves (dolor, eritema e induración), 24-48 horas después, en el 2% de los casos.
Reacciones sistémicas moderadas (escalofríos, irritabilidad, fiebre) en el 10% de los vacunados.
¡GRACIAS POR SU ATENCION!