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PLAN DE TRABAJO ATENCION INDIVIDUAL POR ETAPA DE VIDA OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABL ES A, B, C, D, E. LLENADO PARCIAL DEL FORMATO DE LA HISTORIA CLINICA PARA LA ATENCION INTEGRAL POR ETAPA Brindar atención integral por etapas de vida en el primer nivel de atención. Captación de pacientes nuevos. 2da –5ta semana Mínimo 30 atenciones integrales cumplidas por cada interno (6 atenciones por cada etapa de vida, en un plazo de 4 semanas). Actualización de base de datos e implementació n. Informe mensual de atención integral por etapas de vida Pacientes atendidos integralment e. Internos 6ta rotación y siguiente grupo. Elaboración de plan de atención integral individualizado por etapas de vida. 2da – 5ta semana Visita domiciliara a área focalizada. 4ta – 5ta semana

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PLAN DE TRABAJO

ATENCION INDIVIDUAL POR ETAPA DE VIDA

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

A, B, C, D, E.

LLENADO PARCIAL DEL

FORMATO DE LA

HISTORIA CLINICA PARA LA

ATENCION INTEGRAL

POR ETAPA DE VIDA.

Brindar atención

integral por etapas de vida

en el primer nivel de

atención.

Captación de pacientes nuevos.

2da –5ta semana

Mínimo 30 atenciones integrales

cumplidas por cada interno (6 atenciones por cada etapa de

vida, en un plazo de 4 semanas).

Actualización de base de datos e

implementación.

Informe mensual de atención integral

por etapas de vida

Pacientes atendidos

integralmente.

Internos 6ta rotación

y siguiente grupo.

Elaboración de plan de atención integral

individualizado por etapas de vida.

2da – 5ta semana

Visita domiciliara a área focalizada.

4ta – 5ta semana

Educación y consejería. 4ta – 5ta semana

Page 2: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

PLAN DE TRABAJO

PROMOCIÓN DE LA SALUD EN AREA FOCALIZADA

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

DIAGNÓSTICO DE LA

POBLACION PRIORITARIA FOCALIZADA

Identificar familias en riesgo obtenidas del censo e intervención

en ellas.

Brindar charlas sobres las patologías más

frecuentes identificadas en el

censo a los dirigentes de la comunidad (CLS)

Delimitar a dichas familias en un croquis.

3ra semana

-

4ta semana

Lograr que los dirigentes de la

población conozcan de forma integral y simplificada la

patología que aqueja a su comunidad.

(Definición, etiología, consecuencias, TTO,

prevención.)

Que el personal de salud pueda identificar con claridad las familias en riesgo con ayuda del

croquis.

Elaboración del plano sanitario del

área focalizada, con escala cromática.

Diagnóstico situacional.

Dirigentes comprometidos y educados con la salud de su

población.

Identificación clara e útil de las familias en riesgo para su

fácil intervención.

Equipo de Salud

Internos

IDENTIFICACION DE LOS

INDIVIDUOS Y

Incorporación de individuos y familias

Aplicación de ficha familiar en las familias e individuos en riesgo

2da a 5ta semana

Aplicación del modelo integral de salud en

individuos y familias en

Fichas familiares de aplicación del MAIS

Familias e individuos de

riesgo incluidas

Internos 6ta rotación y siguiente

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FAMILIAS EN RIESGO

en riesgo en el MAIS y su incorporación al servicio de la atención

integral y seguimiento de las

mismas.

riesgo Registro de familias incluidas en el MAIS.

Familias intervenidas:

fomento de familias saludables, viviendas

saludables, comunidades

saludables.

en al MAIS recibiendo

salud de manera activa.

grupo.

FOMENTO DE ESTILOS DE

VIDA SALUDABLES EN POBLACIONES

OBJETIVO

Educar a familias e individuos en riesgo

en estilos de vida saludables según

alteración más prevalente obtenida

en el censo.

Inclusión de individuos a los

grupos ya existentes dentro del C.S.

Peralvillo.

3ra – 5ta semana

Fomento de vida saludables, facilitando

la integración de la población a dichos

estilos de vida.

Familias educadas sobre las patologías

y estilos de vida adecuados.

Crecimiento en la población de los grupos de poblaciones especiales y

continuidad de dichos grupos.

Internos

PROMOCION Y DESARROLLO DE LA CIUDADANIA

ACTIVA

Coordinación con CLS para la promoción

continua de la salud.

Establecer una estrecha relación entre el centro de

salud y su jurisdicción.

Presentación del CLS al colegio,

2da – 5ta Concientizar a los dirigentes acerca de la promoción de la salud

continua.

Ciudadanos y dirigentes

concientizados y comprometidos con

su salud y el de la población.

Ciudadanía saludable y

comprometida con su salud.

Internos

Page 4: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

Municipalidad, junta directiva del pueblo.

Entrega de carnet de identificación a los integrantes del

CLS.

PROMOCIÓN Y DESARROLLO DE

ESCUELAS SALUDABLES

Concientizar y educar a los jóvenes sobre

temas relevantes de salud en escuela

seleccionada para intervención (PRINGLES).

Identificar a los adolescentes con

problemas de obesidad y promover un cambio de estilo de vida saludable.

Reconocer los problemas

reconocidos por los grupos anteriores y original charlas de

dichos temas.

Capacitación a los profesores sobre

dichos temas identificados.

Contracción de la intervención en el colegio PRINGLES,

completando base de datos e inclusión al

MAIS.

3ra – 5to Contribuir en la formación integral de

los jóvenes, incluyendo a su salud como parte importante de esta.

Lograr crear conciencia y actitudes saludables

en dichos jóvenes.

Volver a los profesores miembros activos de dicha contribución.

Inclusión a mas jóvenes al MAIS.

Jóvenes comprometidos con

su salud e informados.

Profesores comprometidos con

la educación en salud de sus

alumnos.

Brindar acceso de evaluación médica y

servicios a dichos jóvenes.

Mejora de calidad de salud en los jóvenes de las escuelas

saludables.

Internos.

Se adelantaron las vacaciones por pandemia de virus de la influenza A

(H1N1)

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PLAN DE TRABAJO

PREVENCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS

METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGI

CA

Participar en la notificación de

enfermedades de notificación

obligatoria en la localidad.

Identificar los casos de

notificación.

Registrar casos y brotes nuevos de

enfermedades.

Elaborar mapa epidemiológico.

Clasificar zonas y grupos etarios de alto riesgo.

5 seman

as

Conocer y prevenir el desarrollo de

enfermedades en la localidad.

Participación en control de brotes con

la familia y la comunidad (si los

hubiera).

Mapa epidemiológico

mensual y variantes.

Sala situacional actualizada

Informe mensual y semanal

Control y prevención de enfermedades

que afectan la zona. Internos

PREVENCION DE

ENFERMEDADES INFECTO-

CONTAGIOSAS

Disminuir la incidencia de

enfermedades infecto-

contagiosas prevalentes en la

jurisdicción.

Educar a la población en maneras efectivas de

prevención en enfermedades infecto -

contagiosas

2da a 5ta

sem.

Temas educativos en familias censadas y

en pacientes del MAIS

Conocimiento y prevención de

parte de la población sobre

medidas de prevención de enf. Infecto-

Lograr una población que realiza

activamente medidas preventivas de salud,

obteniendo una disminución en las

enfermedades

Internos

Page 6: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

contagiosas infecto-contagiosas.

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y

DAÑOS

Identificar riesgos y daños de diferentes

enfermedades en la localidad.

Vigilancia y monitoreo CRED, de inmunizaciones, identificando a niños que requieren intervención.

5 seman

as

Prevención y control de enfermedades que

afectan la zona.

Carnet de vacunación al

día.

CRED al día.

Aumento de cobertura de niños

controlados.

Inmunoprevención de enfermedades.

Aumento de captación de casos y

tratamiento oportuno.

Internos

Page 7: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

PLAN DE TRABAJO

ATENCIONES INTEGRALES PROGRAMÁTICAS GRUPALES O DE LA FAMILIA

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

A. GRUPOS TEMÁTICOS

VIVENCIALES

Fortalecer los clubes conformados

anteriormente (club del Adolecente, Adulto mayor,

Hipertenso, Diabético)

.

Capacitación de representantes del

grupo.

Nuevas charlas con grupos temáticos ya

creados.

Inclusión de nuevos miembros

recientemente identificados a

grupos temáticos ya creados.

5 semanas Mantenimiento y orientación de

grupos ya creados (Hipertenso, Adulto

mayor, Adolescentes y Diabético)

Reunión de miembros del

club y capacitación de miembros de los grupos ya formados)

Club temáticos vivenciales en

actividad.

Internos

Page 8: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

PLAN DE TRABAJO

ATENCIONES DE SALUD COMUNITARIA

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS

METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

A. ATENCIONES DE CONTROL AMBIENTAL

Preparar a la comunidad

para afrontar asertivamente

los riesgos ambientales

en AREA FOCALIZADA.

Promover líneas de corresponsabilidad entre la familia y la

comunidad.

Implementar estrategias de

mejoramiento del entorno físico y

ambiental.

5 seman

as

Manejo y conservación del “agua potable”.

Manejo de las aguas servidas.

Manejo de desechos.

Población que identifica

riesgos ambientales y

sabe afrontarlos y con actitudes activas hacia

el cuidado del medio

ambiente.

Mejora, por parte de la población, en el manejo de riesgos

ambientales.

Disminución de enfermedades en la

comunidad.

Internos

Page 9: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

PLAN DE TRABAJO

PROMOCIÓN Y DESARROLLO DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD (PROMOTORES DE SALUD) Y OTROS AGENTES DE SALUD

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

A. DIAGNÓSTICO

DE LA SITUACIÓN ACTUAL Y

REALIZACIÓN DE UN

ENCUENTRO DE PROMOTORES

DE SALUD

Realizar encuentro de

promotores de salud.

Planificar, ejecutar y evaluar un

encuentro de agentes de salud.

5 semana

s

Realización de encuentro de agentes de salud de la comunidad. (se realizó en

el Hospital de Chancay)

Mejorar la monitorización y

comunicación entre la comunidad y el centro de

salud.

Identificar problemas actuales e inquietudes de la jurisdicción por medio

de las promotoras.

Agentes de salud de la comunidad

activos y capacitados.

Nexo productivo entre la

comunidad, sus agentes de salud y el centro de salud.

Mejora de la calidad de salud e identificación de

nuevas problemáticas por

medio de las promotoras.

Promotoras de salud

concientizadas y comprometidas

con su labor.

Internos

Page 10: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

PLAN DE TRABAJO

GESTION Y GERENCIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

OBJETIVOS TAREAS PLAZOS METAS PRODUCTO LOGROS RESPONSABLES

GESTIÓN DE PERSONAL (RECURSOS HUMANOS)

Evaluar los recursos humanos

del establecimiento

Revisar a fin de mes el sistema del

control de asistencia del establecimiento

5 semanas

Verificar la asistencia del personal del

establecimiento de salud

Informe a la jefatura del centro

de salud con las tardanzas e

inasistencias del personal.

Emitir un informe con los permisos

de salida emitidos durante el mes.

Sistema de asistencia

Asistencia verificada.

Internos

Page 11: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

organizado.

GESTION CONTABLE

(ECONOMIA)

Control y conocimiento de los ingresos del

establecimiento y su utilización.

Efectuar un consolidado mensual

de los ingresos del establecimiento,

pormenorizando los rubros

5 semanas

Analizar los ingresos del

establecimiento de salud por fuente de

recaudación

Consolidado mensual

Manejo por fuente de

financiamiento

Internos

GESTIONES DE SUMINISTROS (LOGISTICA)

Analizar los requerimientos del establecimiento de

salud en base a norma técnica

Obtener una relación de los bienes

recibidos anteriormente y

Balance de lo recibido y lo

solicitado

5 semanas

Conocer los bienes recibidos y

solicitados en el establecimiento

Monitoreo del almacén del centro

de salud

Verificar los registros de bienes

recibidos y solicitados por el centro de salud

Conocimiento de la norma

técnica y su aplicación en

el primer nivel de atención

Internos

GESTION DE MANTENIMIEN

TO

Elaborar el plan de mantenimiento

preventivo y correctivo de

equipos

Elaboración un plan de mantenimiento

preventivo y correctivo de

equipos de computo

5 semanas

Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de computo

Plan de mantenimiento

elaborado

Mantenimiento preventivo

oportuno Equipos de computo

Internos

GESTION EN FARMACIA

Verificar la provisión adecuada de medicamentos

Verificación de la provisión adecuada de medicamentos según indicadores

5 semanas

Analizar el stock de medicamentos

Informe de medicamentos de

stock (Substock,normost

Mejorar la gestión de la

farmacia

Internos

Page 12: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

trazadores ock y sobrestock)

GESTION EN LABORATORIO

Conocer los requerimientos y la

normativa de bioseguridad del

laboratorio

Evaluar la producción del

laboratorio

Verificar el cumplimiento de

normas de bioseguridad en el

laboratorio

Elaboración de informe de producción

Elaboración de informe de accidente

en laboratorio

5 semanas

Conocer los diferentes análisis y stock utilizados en un laboratorio de

un centro de salud

Conocer el índice de accidente en

laboratorio

Informe de cumplimiento de

normas de bioseguridad del

personal de laboratorio

informe de producción elaborado

Mejorar el cumplimiento de la

normativa de bioseguridad del

laboratorio

Conocer los análisis y

stock utilizados en

un laboratorio

de un centro de salud

Feedback sobre el

cumplimiento de la

normativa de bioseguridad

del laboratorio

Internos

ACCIONES DE GESTION Y GERENCIA

ENCAMINADAS A CONSOLIDAR, MONITORIZAR Y EVALUAR LA EJECUCION DE

Conocer sistema referencias y

Contrarreferencia y su normatividad

Conocimiento del Sistema de

referencia y Contrarreferencia

Socializarse con la norma técnica

5 semanas

Evaluación de indicadores del

sistema de referencia y

contrarreferencia

Norma socializada

Informe de referencias

efectivas

Mejorar el SRC

Internos

Page 13: P L A N  D E  T R A B A J O  V I

LOS PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES

SEGURO INTEGRAL DE

SALUD

Evaluar los tipos de errores al llenar la

ficha del SIS

Evaluación del informe de errores de llenado de ficha

SIS

5 semanas

Informe mensual Informe socializado Mejorar el llenado de ficha SIS.

Disminuir el porcentaje

de errores de llenado de

ficha SIS

Internos