DESAFIOS

Envolver os profissionais da equipe

Centrar na lógica da produção do cuidado, de

vínculo e no acolhimento

Trabalho em equipe

Prática da intersetorialidade

Construção de uma rede de apoio

Práticas de educação em saúde

PROGRAMA DE AGENTES

COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

(PACS)

Profª Marília Cavalcante

Enfermagem em Saúde da Família

5º período - Enfermagem

INTRODUÇÃO

O Programa Saúde da Família (PSF) surgiu no

cenário brasileiro como estratégia de

superação do modelo assistencial centrado

na doença e no cuidado médico

individualizado.

Nesse contexto, os agentes comunitários de

saúde (ACS) têm sido considerados atores-chave

na implantação de políticas voltadas para a

reorientação do modelo de atenção à saúde.

O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) foi

criado em junho de 1991, pelo Ministério da Saúde (MS),

visando contribuir para uma melhor qualidade de

vida, investindo maciçamente na educação em saúde.

O agente comunitário de saúde (ACS) atua como elo entre

as necessidades de saúde das pessoas e o que pode ser feito

para a melhoria das condições de vida da comunidade

Solla et al (1996) destacam o cumprimento da função de elo

exercida pelos ACS, que é percebido pelos usuários por meio

da facilitação do acesso à unidade básica de saúde.

INTRODUÇÃO

De acordo com um

levantamento realizado pelo

Departamento de Atenção

Básica/SPS do Ministério da

Saúde, em outubro de 2002,

estima-se, no Brasil, a

existência de 173.593 agentes

comunitários em atuação, com

maior concentração na Região

Nordeste (75.138 ACS).

INTRODUÇÃO

INTRODUÇÃO

Martins et al (1996)

consideram vantajosa a

incorporação do ACS nos

serviços de saúde por ser uma

incorporação quase imediata,

de baixo custo e por facilitar a

mediação entre a população e

o serviço de saúde através

principalmente de ações

educativas e de promoção à

saúde.

LEI Nº 10.507, DE 10 DE JULHO

DE 2002Cria a Profissão de Agente Comunitário de Saúde

e dá outras providências.

AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

Caracteriza-se pelo exercício de atividade de

prevenção de doenças e promoção da saúde,

mediante ações domiciliares ou

comunitárias, individuais ou coletivas,

desenvolvidas em conformidade com as diretrizes

do SUS e sob supervisão do gestor local deste.

De acordo com o número aproximado de famílias, é possível

saber quantos ACS serão necessários em cada área de

implantação do programa, pois se sabe que um agente

pode acompanhar em média 100 famílias na zona

rural, e 180 famílias na zona urbana.

REQUISITOS

I. Residir na área da comunidade em que atuar, há pelo menos dois anos;

II. Idade mínima de 18 anos;

III. Haver concluído o ensino fundamental.

IV. Ter disponibilidade de tempo integral para exercer suas atividades;

V. Haver concluído com aproveitamento curso de qualificação básica para a formação de Agente Comunitário de Saúde;

VI. Ter espírito de liderança e de solidariedade;

VII. Ser recrutado por meio de processo seletivo;

ATRIBUIÇÕES

Visita domiciliar

Visitar no mínimo uma vez por mês cada família da sua comunidade;

Educação em saúde

Acompanhamento de grupos de risco

Incentivo e participação na formação dos grupos

Controle vacinal

Cadastramento

Busca ativa de faltosos

Trabalho comunitário

Controle e participação nos programas de saúde

Atividades burocráticas do posto

PRINCIPAIS ATIVIDADES

Agentes Comunitários de Saúde

CADASTRAMENTO/DIAGNÓSTICO

Primeira etapa do trabalho junto à comunidade.

Consiste em registrar na ficha de cadastro do

SIAB informações sobre cada membro da família

assistida a respeito de variáveis que influenciam

a qualidade da saúde.

FICHA DE CADASTRO DAS FAMÍLIAS

FICHA DE CADASTRO DAS FAMÍLIAS

MAPEAMENTO

Registro em um mapa da localização das áreas de risco para a

comunidade, assim como dos pontos de referência no dia-a-dia da

comunidade.

Objetivo:

Facilitar o planejamento e o desenvolvimento do trabalho do agente.

IDENTIFICAÇÃO DE MICROÁREAS DE RISCO

Locais que apresentam algum tipo de perigo para

a saúde das pessoas que moram ali como

inexistência ou precariedade do sistema de

tratamento de esgoto sanitário, de abastecimento

de água, entre outros.

REALIZAÇÃO DE VISITAS DOMICILIARES

Principal instrumento de trabalho dos ACS.

Consiste de, no mínimo, uma visita mensal a cada família

residente na área de atuação do agente.

A quantidade de visitas por residência varia em função das condições

de saúde de seus habitantes e da existência de crianças e gestantes

(grupos prioritários)

Período do dia mais favorável para VD: tarde

Média de VD por dia de trabalho: 7 a 9

Número de famílias por ACS: 170 a 219

AÇÕES COLETIVAS

Reuniões e encontros com grupos diferenciados

Gestantes, mães, pais, adolescentes, idosos, grupos de

situações de risco ou de portadores de doenças

comuns

Incentiva a participação das famílias na

discussão do diagnóstico comunitário de saúde,

no planejamento de ações e na definição de

prioridades.

AÇÕES INTERSETORIAIS

Educação

Identificação de crianças em idade escolar que não estão

frequentando a sala de aula;

Cidadania/direitos humanos

Ações humanitárias e solidárias que interfiram de forma positiva na

melhoria da qualidade de vida

O fato do agente de saúde visitar os moradores da comunidade em

suas casas e entrar em contato com situações que muitas vezes não

estão diretamente relacionadas à capacidade de resposta do setor

saúde estende seu papel de mediação a distintas esferas de

organização da vida social.

(NOGUEIRA et al, 2000)

PAPEL DO ENFERMEIRO

Instrutor-supervisor

Acompanha e orienta as atividades desenvolvidas

pelo ACS

30 ACS para cada enfermeiro, no máximo

Capacitação dos ACS de acordo com as necessidades

identificadas na comunidade

PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA

Profª Marília Cavalcante

Enfermagem em Saúde da Família

5º período – 2º semestre/2010

SURGIMENTO DO PSF

Surgiu em 1994 como programa do Ministério da

Saúde

Portaria MS nº 692/93:

“o Programa Saúde da Família – PSF tem como propósito

colaborar decisivamente na organização do Sistema Único

de Saúde e na municipalização da integralidade e

participação da comunidade.”

PROPÓSITO:

Reorganizar a prática de atenção à saúde em novas bases

e substituir o modelo tradicional que dava mais atenção à

cura do que à prevenção de doenças

O PSF INCORPORA E REAFIRMA OS

PRINCÍPIOS DO SUS

Universalidade

Equidade

Integralidade

Regionalização e

hierarquização

Resolutividade

Descentralização

Participação dos

cidadãos

Complementariedade

do setor privado

PRINCÍPIOS ORGANIZAÇÃO

UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA

Destina-se a...

“realizar atenção contínua nas especialidades

básicas, com uma equipe multiprofissional

habilitada para desenvolver as atividades de

promoção, proteção e recuperação da saúde,

características do nível primário de atenção”

(Ministério da Saúde)

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

PROPÓSITO:

Reorientar o modelo assistencial do SUS a partir da Atenção

Básica.

ATENÇÃO BÁSICA:

“Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde,

no âmbito individual e coletivo, que abrangem a

promoção e a proteção da saúde, a prevenção de

agravos, o diagnóstico precoce, o tratamento, a

reabilitação e a manutenção da saúde” (MS, 2007)

CONCEITOS

Processo de

capacitação da

comunidade para

atuar na melhoria de

sua saúde e qualidade

de vida.

Exige uma ação

antecipada, baseada

no conhecimento da

história natural a fim

de tornar improvável

o progresso posterior

da doença.

Promoção da Saúde Prevenção de Doenças

ATENÇÃO BÁSICA

Saúde pobre, para

pobres

Sinal de baixa

resolutividade

Lugar para

profissionais com

baixa qualificação

profissional

Serviço de alta

qualidade e

resolutividade

Valorização da

promoção e proteção

da saúde

Parte de um sistema

hierarquizado

NÃO É: É: