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PAREDE ABDOMINALLUISA OMETTO DAL PRETE
PAREDE ABDOMINAL• REGIÕES TOPOGRÁFICAS
HIPOCÔNDRIO DIREITO E ESQUERDO EPIGÁSTRIO MESOGÁSTRIO FLANCO OU LOMBAR DIREITA/ESQUERDA FOSSA ILÍACA OU INGUINAL DIREITA/ESQUERDA
HIPOGÁSTRIO
PAREDE ABDOMINAL
• MÚSCULOS
- ÂNTERO-LATERAIS: RETO DO ABDOME, PIRAMIDAL, OBLÍQUO EXTERNO, OBLÍQUO INTERNO E TRANSVERSO - POSTERIORES: ÍLIO-PSOAS (PSOAS MAIOR, PSOAS MENOR, ILÍACO) E QUADRADO LOMBAR
- LIMITE SUPERIOR: DIAFRAGMA- LIMITE INFERIOR: PELVE (DIAFRAGMA PÉLVICO)
PAREDE ABDOMINAL• MM. ÂNTERO-LATERAIS AÇÕES: PROTEÇÃO, PRESSÃO ABDOMINAL, POSTURAL, FLEXÃO E ROTAÇÃO DO TRONCO, RESPIRAÇÃO, DEFECAÇÃO, MICÇÃO, PARTO, TOSSE, VÔMITO
PAREDE ABDOMINAL
• M. OBLÍQUO EXTERNO - ORIGEM: COSTELAS (08) INFERIORES - INSERÇÕES: INFERIOR- CRISTA ILÍACA (LÁBIO EXTERNO) E LIGAMENTO INGUINAL MEDIAL- APONEUROSE DO LADO OPOSTO POSTERIOR- É LIVRE (TRÍGONO LOMBAR)
PAREDE ABDOMINAL
• M. OBLÍQUO INTERNO - ORIGENS: FÁSCIA TÓRACO-LOMBAR (PROC. TRANSV.E ESPINHOSOS LOMBARES), CRISTA ILÍACA (LÁBIO INTERMÉDIO) E FÁSCIA ILÍACA - INSERÇÕES: SUPERIOR- ÚLTIMAS COSTELAS (03), MEDIAL- BAINHA DO RETO E INFERIOR- CRISTA PÚBICA
PAREDE ABDOMINAL• M. TRANSVERSO - ORIGENS: SUPERIOR- CARTILAGENS COSTAIS
(06 ÚLTIMAS) E INFERIOR- FÁSCIA ILÍACA E CRISTA ILÍACA (LÁBIO INTERNO) - INSERÇÕES: SUPERIOR- PROC.XIFÓIDE, MEDIAL- BAINHA DO RETO E INFERIOR- PUBE
PAREDE ABDOMINAL
FÁSCIA TRANSVERSAL - MEMBRANA OU EPIMÍSIO INTERNO DO M. TRANSVERSO E QUE REVESTE INTERNAMENTE O ABDOME• M. CREMÁSTER - PEQUENO MÚSCULO PROVENIENTE DE FIBRAS DO M. OBLÍQUO INTERNO E QUE PENETRAM O CANAL INGUINAL
PAREDE ABDOMINAL• M. RETO DO ABDOME - ORIGENS: PROCESSO XIFÓIDE E CARTILAGENS (5A. – 7A.) COSTELAS - INSERÇÃO: PUBE INTERSECÇÕES TENDÍNEAS: SÃO 03 OU 04 ÁREAS TENDINOSAS QUE ATRAVESSAM O MÚSCULO E FUNDEM-SE ANTERIORMENTE A BAINHA DO RETO
PAREDE ABDOMINAL
• M. PIRAMIDAL - É INCONSTANTE (80%) - ORIGEM: PUBE - INSERÇÃO: LINHA ALBA (BEM INFERIORMENTE AO M. RETO)
PAREDE ABDOMINAL• MM. ÂNTERO-LATERAIS INERVAÇÃO: NERVOS TÓRACO-ABDOMINAIS (T09,T10 E T11), SUBCOSTAL (T12), ÍLIO-HIPOGÁSTRICO E ILIOINGUINAL IRRIGAÇÃO: ARTÉRIAS EPIGÁSTRICAS SUPERIORES, MÚSCULO FRÊNICAS, EPIGÁSTRICAS INFERIORES E CIRCUNFLEXA ILÍACA PROFUNDA
PAREDE ABDOMINAL• UMBIGO = OMPHALUS (GREGO) - CICATRIZ RESULTANTE DO CORDÃO UMBILICAL:
02 ARTÉRIAS UMBILICAIS – PREGAS MEDIAIS, 01 VEIA UMBILICAL – LIGAMENTO REDONDO DO FÍGADO ÚRACO – PREGA MEDIANA
HÉRNIA UMBILICAL
PAREDE ABDOMINAL• PERITÔNIO “MEMBRANA SEROSA, LISA E DESLIZANTE QUE FORRA INTERNAMENTE A PAREDE ABDOMINAL (PERITÔNIO PARIETAL) E REBATE-SE PARA REVESTIR VÁRIOS ÓRGÃOS ABDOMINAIS (PERITÔNIO VISCERAL)”
PAREDE ABDOMINAL
• PERITÔNIO FUNÇÕES PRINCIPAIS: - REDUÇÃO DO ATRITO - RESISTÊNCIA ÀS INFECÇÕES - RESERVA DE GORDURAS (MENOS IMPORTANTE)
PAREDE ABDOMINAL• PERITÔNIO REFLEXÃO PERITONEAL: EXPANSÃO DAS MEMBRANAS PERITONEAIS
- LIGAMENTO (PAREDE-VÍSCERA MACIÇA) - MESO (PAREDE-VÍSCERA OCA) - OMENTO (VÍSCERA-VÍSCERA)
PAREDE ABDOMINAL
PAREDE ABDOMINAL• CANAL INGUINALPASSAGEM OBLÍQUA ATRAVÉS DA PAREDE ABDOMINAL COM CERCA DE 3-5 CM DE COMPRIMENTO
OCUPADO NO HOMEM PELO FUNÍCULO ESPERMÁTICO E NA MULHER PELO LIGAMENTO REDONDO DO ÚTERO
IMPORTANTE NA CLÍNICA CIRÚRGICA DEVIDO AS “HÉRNIAS” INGUINAIS
PAREDE ABDOMINAL• CANAL INGUINALPAREDES:
- ANTERIOR - APONEUROSE DO M.OBLÍQUO EXTERNO - POSTERIOR - FÁSCIA TRANSVERSAL - SUPERIOR - TENDÃO CONJUNTO (M.OBLÍQUO
INTERNO + M. TRANSVERSO) - INFERIOR - LIGAMENTO INGUINAL
PAREDE ABDOMINAL• CANAL INGUINAL
- ANEL PROFUNDO: ORIFÍCIO NA FÁSCIA TRANSVERSAL - ANEL SUPERFICIAL: ORIFÍCIO NA APONEUROSE
DO M. OBLÍQUO EXTERNO
HÉRNIA INGUINAL INDIRETA
HÉRNIA INGUINAL DIRETA
HÉRNIA INGUINAL
HÉRNIA INGUINAL
HERNIORRAFIA INGUINAL COM TELA
CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA
CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA
CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA