Planea usted numero I

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PLANEA USTED

CERTIFICARSE o RECERTIFICARSE:

LO QUE EL MÉDICO RESIDENTE

DEBE SABER PARA SER MÉDICO RADIOLOGO,

I

SEDE: HOSPITAL CENTRAL MILITAR AULA MAGNA

FECHA: 9, 10, 11 Y 12 DE JUNIO DEL 2014

http://www.google.com.mx/imgres?start=100&hl=es&biw=1843&bih=1061&tbm=isch&tbnid=25sUedQT7Fb2pM:&imgrefurl=http://www.quintanarooaldia.com/noticia/impulsan-certificacion-en-calidad-de-hospitales-mexicanos-para-turismo-medico/13425&docid=Wi9cyFZsDP1ddM&imgurl=http://www.quintanarooaldia.com/img/articles/img/a468b1a1f729e76d090bdabfd93648b0.jpg&w=480&h=318&ei=OyJcUtviA6np2AXM04DoDQ&zoom=1&ved=1t:3588,r:9,s:100,i:31&iact=rc&page=3&tbnh=183&tbnw=276&ndsp=45&tx=134&ty=47

Introducción:

Estos departamentos o unidades realizan actividades como las

siguientes:

• Enseñanza: programas de formación de personal especializado en

la educación médica, dirigidos a docentes, e iniciación de

estudiantes en la enseñanza en una línea acorde con la nueva

visión del General Medical Council.

• Investigación en el campo de la educación médica.

• Provisión de servicios: apoyo para la planificación del currículo,

nuevos métodos de enseñanza y asesoramiento, etc

• Desarrollo profesional del personal: promocionar y dar apoyo al

personal que en un futuro podrían constituir los nuevos

educadores médicos.

PLANEA USTED CERTIFICARSE O RECERTIFICARSE.

Papel de los departamentos y cátedras de educación

médica en los centros académicos.

EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

Introducción:

Objetivos:

• Reforzar la competitividad de la educación superior.

• Integrar el aprendizaje de por vida (life-long learning) en la

estrategia educativa global.




EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

Introducción:

Objetivos:

• Enseñar el conocimiento, habilidades y actitudes que necesitará el

estudiante para practicar la medicina

• Certificar que cada graduado es clínicamente competente.




EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

Es el conjunto de conocimientos, habilidades, destrezas,

actitudes y valores necesarios para la ejecución de

acciones relacionadas con la prevención, diagnóstico y

tratamiento de las enfermedades, e igualmente necesarios

para la interacción interpersonal (pacientes, familiares,

otros profesionales) en la búsqueda de soluciones a los

graves problemas de salud.


COMPETENCIA CLíNICA:

EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

• Modificar actitudes negativas y pensamientos

estereotipados.

• Detectar deficiencias en la confianza y en la comunicación

entre profesionales.

• Reforzar las competencias de colaboración y trabajo en

equipo.

• Mejorar la calidad de los servicios asistenciales.

• Mejorar la satisfacción en el trabajo.

• Crear una fuerza laboral más flexible.

• Integrar las especializaciones y desarrollar una atención al

paciente integral.


APRENDIZAJE MULTIPROFESIONAL.

EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


La formación clínica como piedra angular de los

estudios de medicina

EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

pero la investigación es

fundamental e inherente a la medicina.


Entre las distintas razones que expliquen la

variabilidad de la práctica médica tanto a nivel

individual como poblacional o relacionadas con las

características del sistema sanitario, las

diferencias en la cantidad y calidad de la

evidencia científica utilizada por los profesionales

se consideran en la actualidad de gran importancia

para entender las diferencias existentes en la

calidad asistencial prestada por los médicos.

EDUC MED 2006; 9 (Supl 1): S21-S23


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

Cambios en la pirámide de la taxonomía de Bloom.


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

COMPETENCIA

COMPETENCIA FINAL

COMPETENCIA INTERMEDIA

COMPETENCIA INTRODUCTORIA


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82 Integración del portafolio


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82

LABORATORIO DE HABILIDADES DE

COMUNICACION

LABORATORIO DE HABILIDADES

TECNICAS

SEMINARIOS DE FORMA REGULAR


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82


Determinación de la aptitud clínica para

resolver y afrontar problemas clínicos, lo

cual implica el ejercicio de la reflexión y

de un criterio propio.

Directriz del proceso educativo el

desarrollo de las capacidades

involucradas en la detección y resolución

de problemas clínicos con un enfoque

social de la práctica.

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (Supl 3): 45-49


Desarrollar habilidades hacia la

correlación directa clínico-radiológica

como la forma más efectiva de asegurar

el diagnóstico preciso.

Desarrollar habilidades clínico-

nosológicas por los médico residentes

de la especialidad en formación.

Gac Med Méx 2005;141(5):425-429.


Ética de la práctica radiológica, valorar

cuidadosamente la indicación de los

estudios en busca siempre del estudio

más especifico y correcto para el

diagnóstico, cuidando de preservar los

mejores interés para el paciente, sin

olvidar las implicaciones económicas.

Gac Med Méx 2005;141(5):425-429.


Aprender lo esencial de un contenido, digamos

de una disciplina académica , equivale a

pensar hacia el interior de la misma disciplina.

De aquí que para aprender Radiología, uno tiene

que pensar radiológicamente.

El pensamiento crítico.

©2005 Fundación para el Pensamiento Crítico www.criticalthinking.org


I Principio de Pensamiento Crítico:

Si tienes claro tu propósito, lo que quieres lograr o alcanzar, es más

probable que lo alcances que cuando no lo tienes claro.

II Principio de Pensamiento Crítico:

Para responder a una pregunta, debes saber que es lo que se te

pregunta y cómo responderlo.

III Principio de Pensamiento Crítico:

Los estudiantes que piensan críticamente reconocen que todo

pensamiento está basado en algunos datos, información, evidencia,

experiencia o investigación.

El pensamiento solo puede ser tan sensato como la información en

la que se basa.




IV Principio de Pensamiento Crítico:

Los estudiantes reconocen que todo pensamiento contiene

inferencias a partir de las cuales obtenemos conclusiones y

damos significado a los datos y a las situaciones.

El pensamiento solo puede ser tan sensato como las inferencias

que hace ( o las conclusiones a las que llega).




V Principio de Pensamiento Crítico:


pensamiento se basa en suposiciones, creencias que damos por

hecho.

El pensamiento solo puede ser tan sensato como lo sean las

suposiciones (creencias) bajo las cuales se basa.




VI Principio de Pensamiento Crítico:


pensamiento se expresa y se forma mediante conceptos e

ideas.

El pensamiento solo puede ser tan claro, relevante, realista y

profundo como aquellos conceptos que lo forman.




VII Principio de Pensamiento Crítico:

Para razonar bien en un asunto en particular, se debe pensar

con detenimiento en las implicaciones que siguen a partir de

dicho razonamiento; se debe pensar con detenimiento en las

consecuencias que probablemente siguen de las decisiones

que se toman; existen implicaciones del propio pensamiento y

comportamiento aunque no se vean.




VIII Principio de Pensamiento Crítico:


pensamiento ocurre dentro de algún punto de vista.

Para razonar justificadamente en un asunto, se deben identificar los

puntos de vista pertinentes al asunto y darles cabida

empáticamente.




IX Principio de Pensamiento Crítico:

Para razonar bien, es importante monitorear tu pensamiento para

asegurar que cumple con los criterios intelectuales básicos a saber:

claridad, exactitud, precisión, relevancia, profundidad, amplitud,

lógica, importancia y justicia.




X Principio de Pensamiento Crítico:

La justicia de pensamiento requiere que todos los puntos de vista

sean tratados por igual, sin tomar en cuenta nuestros propios

sentimientos o intereses personales, o los sentimientos o intereses

personales de nuestros amigos, comunidad, nación o especie.

Implica apego a los estándares intelectuales sin tomar en cuenta

nuestro provecho personal o el provecho de nuestro grupo.




XI Principio de Pensamiento Crítico:

La mente no está predispuesta hacia la humildad intelectual; más

bien, su estado natural en cualquier momento, es creer que posee la

verdad, de pensar que sabe más de lo que en realidad sabe.

La mente humana es por naturaleza autovalidante, autoprotectora.

No busca descubrir de modo natural sus malos entendidos,

distorsiones e ignorancia.

Para desarrollar la humildad intelectual, uno debe aprender a

distinguir activamente lo que uno sabe de aquello que uno no sabe.




XII Principio de Pensamiento Crítico:

La mente de modo natural no desarrolla el coraje intelectual—la

voluntad para examinar las creencias que aprecian y, no es

naturalmente confortable defender creencias que aunque

razonables, son impopulares; en cambio, sus inclinaciones

intrínsecas son proteger sus creencias y conformarse con los

estándares del grupo. La mente evita y hasta teme descubrir sus

creencias falsas; y es, por naturaleza temerosa de ser ridiculizada

o su exclusión de un grupo social.




XIII Principio de Pensamiento Crítico:

La empatía intelectual es el conocimiento de la necesidad de

colocarse figuradamente en el lugar de los demás, para

genuinamente comprenderlos. La mente no desarrolla de manera

natural, la empatía intelectual. Más bien está predispuesta hacia su

opuesto— pensando dentro de su limitado punto de vista; la empatía

intelectual requiere de practicar pensar dentro del punto de vista de

los demás, especialmente de aquellos con los que no estamos de

acuerdo.




XIV Principio de Pensamiento Crítico:

La integridad intelectual se manifiesta en el compromiso de

sujetarse a sí mismo bajo los mismos estándares de evidencias y

pruebas que uno espera que los demás mantengan (especialmente

sus antagonistas).

Los humanos por naturaleza carecen de integridad intelectual. En

cambio, tienden a sujetar a los demás a estándares más altos que

los estándares que se imponen a sí mismos.




XV Principio de Pensamiento Crítico:

La perseverancia intelectual es la disposición de abrirse camino

durante las complejidades intelectuales a pesar de las frustraciones

inherentes en la tarea intelectual. Los pensadores críticos reconocen

que la perseverancia intelectual no es natural para la mente y que

para desarrollarla deben estar dispuestos a trabajar durante las

confusiones, dificultades y frustraciones al tratar con problemas y

asuntos.




XVI Principio de Pensamiento Crítico: La confianza en la razón se basa en creer que a largo plazo, los más altos intereses

personales y aquellos de la humanidad en general, se cumplen mejor al dar libre jugada a

la razón cuando se anima a la gente a que llegue a sus propias conclusiones,

desarrollando, tanto cuanto sea posible, las facultades racionales de todos los que viven en

una sociedad.

Los pensadores críticos reconocen que la mente no utiliza de manera natural los

estándares intelectuales para determinar lo que hay que creer y lo que hay que rechazar.

Más bien su tendencia es aceptar o rechazar ideas basada en estándares egocéntricos o

sociocéntricos, —estándares que arbitrariamente privilegian los puntos de vista de una

persona o grupo (―es verdad porque lo creo", o "es verdad porque lo creemos"). Para

desarrollar confianza en el razonamiento, la gente debe comprender las tendencias

irracionales de la mente humana y trabajar activamente para minimizarlas.




XVII Principio de Pensamiento Crítico:

La autonomía intelectual es la característica que uno adquiere

conforme aprende a tomar responsabilidad por la autoría del

pensamiento propio y de su propia vida. Es lo opuesto a ser

dependiente de otros para la dirección y el control de las decisiones

de la vida personal.

Los pensadores críticos reconocen que la autonomía intelectual es

una extraña cualidad en la vida de los humanos, en la cual la

mayoría de la gente, en lugar de pensar por sí misma, se conforman

con las creencias y comportamientos grupales.




XVIII Principio de Pensamiento Crítico:

La mente humana es por naturaleza, egocéntrica.

La mente por naturaleza, no posee ni desarrolla tendencias racionales. Su modo

natural de pensamiento se centra es sus tendencias egocéntricas, centradas en sí

mismo.

Existen dos funciones primarias del egocentrismo:

La primera es observar al mundo en términos del beneficio propio, para buscar

gratificación constantemente, para procurar los deseos egoístas aún a expensas

de los derechos y necesidades de los demás.

La segunda es el deseo de mantener sus creencias. Esta es la base de la rigidez

de pensamiento.




XIX Principio de Pensamiento Crítico: El pensamiento sociocéntrico es una extensión directa del pensamiento egocéntrico que

resulta fundamentalmente de dos tendencias principales del pensamiento egocéntrico:

1. Procurar obtener lo que él (o su grupo) desea sin considerar los derechos y necesidades

de los demás; y

2. Racionalizar las creencias y comportamiento del grupo (sin tomar en cuenta si esas

creencias y comportamiento son irracionales).

Los pensadores críticos reconocen que es natural que los humanos piensen

sociocéntricamente, que sean animales de ―manada‖, ampliamente influenciados por los

grupos y funcionando dentro de éstos y, debido a que la mayoría de las personas son

ampliamente egocéntricas o centradas en sí mismos, terminan formando grupos que están

altamente centrados en sí mismos.

Debido al egocentrismo y al sociocentrismo, la mayoría de la gente supone la veracidad de

sus propias creencias y las de sus grupos.




XX Principio de Pensamiento Crítico:

Uno no puede ser un buen aprendiz y un mal pensador.




XXI Principio de Pensamiento Crítico:

La cualidad del pensamiento está dado en la cualidad de las

preguntas del pensador.

No es posible ser un buen pensador y un pobre cuestionador.




XXII Principio de Pensamiento Crítico:

Para convertirse en personas educadas, los estudiantes deben leer

los textos con atención y a través de este proceso, apropiarse de las

ideas más importantes en ellos.




XXIII Principio de Pensamiento Crítico:

Las personas educadas son capaces de escribir de tal modo que

dicen algo substantivo, y comprenden la importancia de escribir para

el aprendizaje.




XXIV Principio de Pensamiento Crítico:

Los pensadores críticos reconocen que uno no puede ser una

persona ética al menos que aprenda a razonar bien en las

cuestiones, asuntos y situaciones éticas.

El rol adecuado del razonamiento ético es destacar dos tipos de

actos: aquellos que elevan el bienestar de los demás —que

aseguran nuestro elogio—y aquellos que lo dañan—asegurando así,

nuestra crítica.




XXV Principio de Pensamiento Crítico:

Debido a su influencia potencialmente poderosa en el pensamiento y

comportamiento humano, los informes dados en los medios

noticiosos tanto nacionales como mundiales, deben ser

cuestionados rutinariamente en cuanto a predisposiciones y

propaganda.




ENORMES entre los diferentes examinados,

entre los diferentes programas,

entre los diferentes requerimientos.

DIFERENCIAS

PLANEA USTED




preocupados por ello, el Depto. de Radiación Ionizante del

Hospital Central Militar en busca de lograr mejorar el

desempeño de sus residentes y en un ambiente colaborativo

académico al invitar a todas las instituciones interesadas crea

el curso:

[email protected]



Además el Depto. de Radiación Ionizante del Hospital

Central Militar, con su larga tradición profesional, vocación

de servicio e integridad así como su mirada en el futuro, con

este curso, intenta homogeneizar entre sus profesores y

sus residentes el proceso enseñanza –aprendizaje, influido

por ejemplos tales como:

1. Programa para mejorar las destrezas de relación

interpersonales y de comunicación (Program to enhance

relational & communication skills, PERCS)

2. Hospital certificado que mantiene sus programas

activos.

3. Intensa participación con la Escuela Militar de

Graduados de Sanidad como campo clínico.

http://www.childrenshospital.org/clinician-resources/education-and-training/percs

K McPherson, L Headrick, F Moss.

Working and learning together: good quality care depends on it, but how can we achieve it?

Quality in Health Care 2001;10(Suppl II):ii46–ii53


4. Continuidad de la educación interprofesional en el

Depto. de Radiación Ionizante del Hospital Central

Militar

5. Refuerzo del aprendizaje basado en caso (Case-based

learning,CBL)

6. Incitar al aprendizaje cooperativo en Radiología Clínica,

(Co-operative Learning In Clinical Radiology, CLICR,

introducing a novel teaching concept in radiology in the

context of competence-oriented curricula).


7. Reforzar el aprendizaje situado, considerado como

factor clave del aprendizaje, y que ubica a la educación

como parte integrante e indisociable de las diversas

prácticas de la vida cotidiana

8. Mantener las destrezas básicas en radiología

convencional y de ultrasonido

9. Favorecer el crecimiento del médico residente de la

especialidad durante su entrenamiento buscando

alcanzar el compromiso total de un desempeño clínico

excepcional y total.

Pires Carvalho AC

Why has part of the specialty been relegated to the backstage in the field of imaging diagnosis?

Radiol Bras. 2012 Set/Out;45(5):VII–VIII

Brink JA.

Professional Practice Performance: Is ―Good‖ Enough?

AJR 2011;197:1288-1290.


10.Colocar al Depto. de Radiación Ionizante del Hospital

Central Militar como sitio indispensable en la adquisición

de competencias clínicas tanto para médicos de la

propia especialidad, de distintas especialidades y otras

instituciones.

11.Nuestra meta es lograr que la educación medica actual

incluya el aprendizaje organizacional y la gerencia del

conocimiento.

J. Millán Núñez-Cortés, J. García-Seoane, E. Calvo-Manuel, R. Díez-Lobato, F. Calvo-Manuel, A. Nogales-Espert

Relaciones de la facultad de medicina con el hospital universitario. La enseñanza de la medicina clínica.

EDUC MED 2008; 11 (1): 3-6.

Abreu-Hernández LF, Infante-Castañeda CB.

Medical education challenged by the learning society.

Gac Med Mex. 2004;140(4):381-90.


Este curso tendrá características de un mini-CEX,

con casos clínicos inéditos, bajo la supervisión de médicos

radiólogos expertos, certificados y con el único afán de

generar un pensamiento crítico

buscando la mejora individual del participante y generar el

efecto dómino con otros programas y departamentos.

PLANEA USTED




EDUC MED 2010; 13 (Supl 1): S1-S82



PLANEA USTED




Para el profesor


1. HAGA UNA CONECCIÓN,

2. EXPLORE LO QUE EL EXAMINADO SABE,

3. ESTABLEZCA UN “CONTRATO” DE APRENDIZAJE,

4. CONECTE CON EMOCIONES Y/O EXPERIENCIAS,

5. INVITE A LA COLABORACIÓN Y LA

RESPONSABILIDAD,

6. PROMUEVA EL MANEJO DEL PACIENTE,

7. PROVEA UNA APROXIMACIÓN AL DESEMPEÑO.

The two-minute teacher.

Gunderman RB, Bedi HS.

The two-minute teacher.

Acad Radiol 2013;20:1610-1612.

El profesor de 2 minutos.


8. PROVOQUE LA DESTREZA DE REFLEXIONAR que es

la mas difícil de enseñar,

9. LA COLABORACION como una practica común, diaria y

cotidiana

10. RETROALIMENTAR EN FORMA POSITIVA

11. “La clave no esta en los instrumentos, sino en el

cambio de cultura de los formadores de educación

medica”

12. “Trabajar en competencias es ir adaptándose a lo que

el médico deberá resolver cuando egrese del

programa”

Para el profesor


13. Lo mas destacado de la enseñanza por simulación es

el DEBRIEFING y consiste en la revisión autocrítica

de todas las actuaciones realizadas durante una

experiencia clínica, dirigida por un facultativo.

¡Lo invitamos a hacerlo!

14. Usted debe ser modelador de conducta, analítico de

sus mecanismos de pensamiento, vigilante del

progreso de sus alumnos, orientador sobre los

caminos mas eficientes y testigos del dominio que

permita a los egresados ser competentes.

Para el profesor

Lifshitz-Guinzberg A.

La enseñanza de la clínica en la era moderna.

Inv Ed Med 2012;1(4):210-217.


Zamir E, Atkinson K.

Assessment of diagnostic skills in specialist examinations should include lessons learnt from misdiagnosis.

PLOS ONE | www.plosone.org 1 October 2013 | Volume 8 | Issue 10 | e77813

http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0077813

Caso

núm.

Hallazgo

clave

y

distractores

Pregunta original (biased) Nueva forma de cuestionar

(“standard”)

Este paciente fue referido,

fue enviado por,

¿Cuál es tu hallazgo y tus

recomendaciones?

Examina tal área, región, etc.

¿Cuál es tu hallazgo y cuál es su

significancia?.

La lección que se aprende del error debe ser utilizada para mejorar

la autenticidad y precisión de las competencias clínicas

diagnósticas.

Debido a que la destreza de sobreponerse a los obstáculos

diagnósticos es un componente clave de la practica independiente

individual, consideramos que ello debe de ser evaluado en los

exámenes profesionales y/o de certificación.

PLANEA USTED




El curso del Depto. de Radiación Ionizante del Hospital Central

Militar no forma parte del Consejo Mexicano de Radiología e

Imagen. Es un intento independiente, académico institucional

con objetivos claros, mismos que ya han sido señalados en

esta presentación.

[email protected]


Health & Medicine

Planea usted numero I