Columbusreis 2013San Francisco & Bay Area

25 mei - 2 juni 2013

1

maandag 27 mei 13

Programma

• Kennismaking

• Innovatie in perspectief

• Programma

• Praktische afspraken

2

maandag 27 mei 13

3

Waarom zijn we hier?

maandag 27 mei 13

4

maandag 27 mei 13

5

Gezondheidszorg

maandag 27 mei 13

6

Foto: Shutterstock

maandag 27 mei 13

7

Foto (compositie): Corbis

Er  is  meer  dan  gezondheidszorg

maandag 27 mei 13

Trends• Individualisering

• Maakbare wereld

• Opkomen voor jezelf

• DIY

• Terugtreden overheid

• Miniaturisering, mobiel

• Geen risico’s

8

maandag 27 mei 13

9

Marktwaarde nu: $ 3 miljard - $ 5 miljard Over 3-5 jaar: $ 30 miljard - $ 50 miljard

maandag 27 mei 13

10

mei 2013

maandag 27 mei 13

Verstorende innovatiesClayton Christensen

11

Prestatie(kwaliteit)

Tijd

Bovenkant markt

Onderkant markt

Verbeteringen indezelfde technologie

Verbeteringen indezelfde technologie

Verstorendetechnologische

innovatie

Marge

maandag 27 mei 13

Verstorende innovatiesVoorbeelden

12

IndustrietakStart:

HandwerkEconomisering:Centralisering Decentralisering Democratisering

Communicatie BrievenTelegrafie -

TelegraafkantoorTelefonie,

vaste lijnen Mobiele telefonie

Rekenen Rekenliniaal MainframesPersonal

ComputersNotebooks,

Tablets

Kopiëren CarbonpapierCopyshop(winkel)

Kopieermachine(kantoor) Inktjet printers

OnderwijsPersoonlijke

kennisoverdrachtUniversiteiten,Hogescholen Open Universiteit eLearning

GezondheidszorgZieken thuis verzorgen

Opname in ziekenhuizen

Poliklinieken, ambulante zorg

Eerstelijns zorg, eHealth

GezondheidszorgBloedonderzoek:

arts met microscoop LabonderzoekPOCT

(Eerstelijn)POCT

(Zelfmanagement)

GezondheidszorgDiabetes:

urine proevenDiagnose ziekenhuis

Strips(Verpleegkundige)

Strips(Zelfmeten)

maandag 27 mei 13

13

Foto’s: @Bart

maandag 27 mei 13

Trends + innovatie =

14

maandag 27 mei 13

15

maandag 27 mei 13

16

In 2012 gebruikte 34 procent van de Nederlanders van 75 jaar of ouder wel eens internet. Dat waren er aanzienlijk minder dan bij de 65- tot 75-jarigen, van wie drie kwart internet. Dat aandeel is de afgelopen jaren snel toegenomen: in 2006 was het nog maar 42 procent. Het internetgebruik van 75-plussers, dat in 2012 voor het eerst is gemeten, ligt daar nog iets onder. Onder de 65 jaar internet bijna iedereen.

24 mei 2013

maandag 27 mei 13

17

maandag 27 mei 13

18

> 58% Nederlanders gebruikt een smartphone**) Bron: Telecompaper 3 oktober 2012

maandag 27 mei 13

19

Bellen

SMS’enFotograferenVideoLocatie

WegwijzerMetenTekenenSchrijvenBetalenScannen

Wegwijzer

OpnemenMuziekAgendaContactenRekenenWekkerStopwatchParkerenReizenSpelen

Mailen

ChattenFilmenFotobewerkingEPD (PHR)

Stappenteller

ReceptenVerlichtenBarcodelezerMindmapping

Vertalen . . . . . . . . . . .

maandag 27 mei 13

20

maandag 27 mei 13

En dan nu...

21

... De Gezondheidszorg!

maandag 27 mei 13

Verandering is constant

22

Foto: New York Times

Nog maar 30% medisch ingrijpen is evidence based

maandag 27 mei 13

75% ZorgkostenChronisch Zieken

23

Foto: Focus

maandag 27 mei 13

24

Chronisch ziekenTherapietrouw < 30%75% Zorgkosten

Quantified SelfBijhouden signalen

Zelf experimenterenActieve zorgconsument laat nog op zich wachten

Patient EmpowermentePatient

maandag 27 mei 13

25

maandag 27 mei 13

26

Onderzoeksresultaten Pew Internet naar zelfmeten:- Van de volwassenen in de VS meet 60%

zaken als gewicht, eten of oefeningen. Zij slaan de meetwaarden op de volgende manier op:• 50% in het hoofd (de resultaten worden

niet tastbaar vastgelegd);• 30% schrijft de resultaten op (papier);• 20% gebruikt een apparaat om de

resultaten op te slaan.- Ongeveer 33% verricht metingen die direct

met de eigen gezondheid te maken hebben;- Mantelzorgers meten in 33% van de

gevallen zaken bij de mensen waar ze voor zorgen.

Impact van het zelfmeten:- 34% geeft aan dat het van invloed is op een

te nemen zorgbeslissing;- Bij 40% geeft het stof voor een nieuw

gesprek met arts of het verzoek om een second opinion;- Bij 46% heeft het tot een veranderende

houding t.o.v. zorg en gezondheid geleid;- Ongeveer 33% deelt de metingen met

anderen, waarvan 50% met een arts.

8/11/2012http://www.pewinternet.org/Reports/2012/Mobile-Health.aspx

maandag 27 mei 13

27

The customer rarely buys what the company thinks it is selling himPeter Drucker (1964)

maandag 27 mei 13

28

maandag 27 mei 13

29

maandag 27 mei 13

30

Leslie Saxon, Cardioloog

ik

maandag 27 mei 13

31

maandag 27 mei 13

32

Wat willen artsen en patiënten (zelf) meten?

Bron: PricewaterhouseCoopers, HRI Consumer Survey, 2010

maandag 27 mei 13

33

Belangrijkste redenenvoor patiënten ommHealth-apparatuur te kopen

Bron: PricewaterhouseCoopers, HRI Consumer Survey, 2010

maandag 27 mei 13

34

maandag 27 mei 13

35

Huid

Oor

Thuis

maandag 27 mei 13

36

Elektronische neus

maandag 27 mei 13

37

Echoscopie

Leverancier: MobisantePrijs: ongeveer $ 7.500

Leverancier: General ElectricPrijs: ongeveer $ 10.000

maandag 27 mei 13

38

Bloedsuiker Bloeddruk

Leverancier: BG Star Leverancier: Withings

maandag 27 mei 13

39

Leverancier: iHealth99

Leverancier: Thinklabs

Leverancier: Medisana

maandag 27 mei 13

40

maandag 27 mei 13

41

maandag 27 mei 13

42

€ 35

maandag 27 mei 13

Science Fiction

43

POCT

maandag 27 mei 13

Wedstrijd

• X-Prize Foundation

• $ 10.000.000

• Zomer 2015

• 15 ziekten, 3 dagen, 15-30 personen

• Niet-invasief

• Uitvoering door niet-professional

44

maandag 27 mei 13

45

maandag 27 mei 13

46

ACR MetingAdemhaling

BewegingBloeddruk

BloedglucoseBloedtest

BMICommunicatie

eHubDNA

EchoscopieECGEEG

GewichtGriep

HartslagHbA1c

HuidmetingINR

LuchtweginfectieMalaria

MicroscoopOogmeting

RöntgenSlaapmanagement

StemmingStethoscoop

ThemperatuurTriage

VetZweet

0 5 10 15 20 25

POCT Leveranciers per onderdeel

Bron: ic25.blogspot.nl

maandag 27 mei 13

47

maandag 27 mei 13

48

Microsoft

maandag 27 mei 13

49

ePatch technology platform for ECG and EMGThe new ECG and EMG ePatch technology platform is optimised for continuous monitoring for up to 1 week. It consists of a re-usable sensor and an electrode for single-use. It is easy to apply and take off after use. The small size sensor and the unique design make the ePatch unobtrusive and easy to wear under clothing.

http://www.madebydelta.com/

maandag 27 mei 13

50

maandag 27 mei 13

51

Motorola MOTOACTV

fitbit

NikeFuelband

maandag 27 mei 13

52

Glucose Sensor(meting onder de huid)

Insuline Pomp

maandag 27 mei 13

53

maandag 27 mei 13

54

$ 3 miljard, 13 jaar

$ 900, 15 minuten

Genoom-onderzoek

maandag 27 mei 13

55

'Doctor in Your Car'Allergie (pollen)BloeddrukDiabetes

maandag 27 mei 13

56

maandag 27 mei 13

57

30

25

19

BMI

DataBig

maandag 27 mei 13

Basis metingen

58

LeeftijdErfelijkheid

CultuurOmgevingsfactoren

EtenBewegenRoken

BloeddrukBloedglucose

GewichtBloed lipiden

HartziektenKanker

LongziektenDiabetes

Individueelbeïnvloedbaar?

Nee

Ja

maandag 27 mei 13

59

Men heeft uitgerekend dat als je 5 wetenschappelijke artikelen per dag zou lezen

(een op zich al grote prestatie), dan liep je na 1 jaar reeds 20 eeuwen achter!

Bron: Oratie van Richard Koopmans (internist), 19 oktober 2007 “Over verrassende en soms ernstige gevolgen van een excellente internistenopleiding”

81% of physicians report spending 5 hours or less per month reading medical journals 2011

maandag 27 mei 13

60

Big DataPersoonlijk (genoom) onderzoek

Wereldwijdekennis

EPD (XIS)

maandag 27 mei 13

61

‣ HIS, KIS, ... XIS‣ Zelfmeten‣ Eigen dossier (PHR)‣ Genoom onderzoek‣ Stamboom‣ Labonderzoek‣ (Zorg)verzekering‣ Wijk, Gemeente‣ Epidemiologie‣ Trends‣ Wetenschappelijk nieuws‣ Interacties medicijnen‣ Weersvoorspelling &

allergieën‣ Google, Bing e.a.‣ Koopgedrag‣ Surfgedrag‣ Telecomgebruik‣ Bankbetalingen‣ ...

Veel gegevens,weinig informatie?

Beeld: 123RF

maandag 27 mei 13

62

Foto: iomart hosting

Datamanagement

maandag 27 mei 13

63

maandag 27 mei 13

Koppelen

64

maandag 27 mei 13

65

Programma Programma

maandag 27 mei 13

66

maandag 27 mei 13

67

maandag 27 mei 13

68

maandag 27 mei 13

69

maandag 27 mei 13

70

maandag 27 mei 13

71

Vragen?

maandag 27 mei 13

72

What is a step?What is a minute? 13:05:00 13:05:30 13:06:00

maandag 27 mei 13

SoMe

Telehealth

Telecare

Telemedicine

Domotica

Zorg op Afstand

Zorgpartijen: marketing

Communities

Empowerment

Patiënt - Patiënt

TeleconsultatiemHealth

Fysieke Veiligheid

Gemak

Automatisering Huis

Consument

Patiënt - Professional

Beeldverbinding

Sociale Veiligheid

Patiënt - Professional

eHealth

Zelfmeten

Professional -ProfessionalPortaal:

eMail, herhaalrecept,Agenda, Coach

ZorgICT

© Jeroen Cornelissen, iC25

73

maandag 27 mei 13