PRESENTACION DE CASO

MSK

• Mujer de 19 años

• Mc: masa palpable en cuello posterior

• EF: masa de ocalización paracentral, sensible.• Plan: Ecografia partes blandas - MSK.

Rx Simple

Ecografía

Ecografía

Ecografía

Ecografía

Ecografía

TAC

RM

Abordaje diagnóstico

• Lesión intraósea, expansiva, polilobulada, con niveles, septos que realzan.

• EDAD?? DONDE?

PRESENTACION CLINICA DE LOS TUMORES VERTEBRALES

• Mc: dolor, deformidad, deficit• Persistente, no posicional, nocturno• Inestabilidad, Fx patologica• Sx sistemicos?• Masa palpable: raro

“LOS TUMORES VERTEBRALES EXHIBEN PREDILECCIÓN ANATÓMICA ESPECÍFICA”

DDX

ANTERIORES• METASTASIS• MIELOMA MULTIPLE• HISTIOCITOSIS• CORDOMA• HEMANGIOMA

POSTERIORES• QUISTE OSEO

ANEURISMATICO• OSTEOBLASTOMA• OSTEOMA OSTEOIDE

DDX

ANTERIORES• METASTASIS• MIELOMA MULTIPLE• HISTIOCITOSIS• CORDOMA• HEMANGIOMA• TUMOR DE CELULAS

GIGANTES

POSTERIORES• QUISTE OSEO

ANEURISMATICO• OSTEOBLASTOMA• OSTEOMA OSTEOIDE

DDX

• ANTERIORES • POSTERIORES• QUISTE OSEO

ANEURISMATICO• OSTEOBLASTOMA• OSTEOMA OSTEOIDE

QUISTE OSEO ANEURISMÁTICO

• 80% <20ª• Vertebras: <30%• T > L > C

QUISTE OSEO ANEURISMÁTICODiagnòstico

Rx simple:• Ostelitica• Trabeculación• Abombamiento

QUISTE OSEO ANEURISMÁTICODiagnòstico

TAC:• Bien definida• Septos• niveles

QUISTE OSEO ANEURISMÁTICODiagnòstico

RM:• T1 hiposeñal } septos con hiposeñal separando los espacios → realce con gadolinio• T2 hiperseñal• Niveles líquido-líquido

DDX

ANTERIORES POSTERIORES• QUISTE OSEO

ANEURISMATICO• OSTEOBLASTOMA• OSTEOMA OSTEOIDE

OSTEOBLASTOMA• Raro• Mencionarlo con QOA• Calcificación. • > 2cm

DDX

ANTERIORES POSTERIORES• QUISTE OSEO

ANEURISMATICO• OSTEOBLASTOMA• OSTEOMA OSTEOIDE

Lesión esclerótica

Nido central

Idx: QOA