RADIOGRAFIA DE TORAX

REGISTRO GRAFICO DEL TORAX DISTANCIA DE PLACA 1.8-2 M. MAS CERCA.- AUM. SOMBRA

CARDIACA

PROYECCIONES

POSTEROANTERIOR (PA) OBLICUA IZQ. ANT (OIA) OBLICUA DER. ANT (ODA) LATERAL IZQUIERDA

POSICIONES

PA

POSTEROANTERIOR

PERFIL DERECHO

VENA CAVA SUPA. DERECHAAo. ASCENDENTE

PERFIL IZQUIERDO

BOTON AORTICO ARCO PULMONAR VENTRICULO IZQ.

ODA

ARCO AORTICO

BRONQUIO P. IZQ

AURIC. IZQUIERDA

LAT. IZQUIERDA

LATERAL IZQUIERDA PERFIL

POSTERIOR

VENA CAVA INF AURIC.

IZQUIERDA VENTRICULO

IZQ

PERFIL ANTERIOR

AORTA ASCENDENTE

A. PULMONAR VENTRICULO DER

POSTEROANTERIOR

CRECIMIENTOS

INDICE CARDIOTORACICO• DIAMETROS TRANSVERSALES• MAYOR 0.50• SEGUIMIENTO

ICT= A + B C

AB

C

ICT= A+B

C

MODIFICAN TAMAÑO

AUMENTAN EL TAMAÑO• ESPIRACION• PROYECCION AP• ASCITIS• OBESIDAD• EMBARAZO• ELEV. DIAFRAGMATICA• DEFOR. TORACICAS

CRECIMIENTO V. I.

POSTEROANTERIOR• PROMINENCIA DEL PERFIL IZQ.

OBLICUA IZQ. ANT• ARCO INFERIOR REBASA COLUMNA (MAS DE

LA MITAD) LATERAL IZQUIERDA

• RADIODENSIDAD DE VI CON V. C. INF.• POR ATRAS

CARDIOMEGALIA GLOBAL

CAUSAS MAS IMPORTANTES:• CARDIOP. VALVULAR• MIOCARDIOPATIAS CONG.• SILUETA GLOBOSA• DX. DIFER:

• ENF. EBSTEIN• DERRAME PERICARDICO

CARDIOMEGALIA GLOBAL

HIPERT. VENOCAP. PULMONAR

PRESION V. PULM > 10 mmHg SE TRANSMITE A CAPILARES DILAT. VENAS PULMONARES SE VEN MAS ALLA DEL TERCIO MEDIO

DE LOS HEMITORAX. PIERDE NITIDEZ PERFIL A.D.

HIPERFLUJO PULMONAR

QP/QS MAYOR DE 1.5• VASC. ART. PROMINENTE• ARCO PULM. ABOMBADO• VASOS PULM. HASTA PERIFERIA• ORIGEN DE RAMAS PULM.

HIPERT. VENOCAP. PULMONAR

LINEAS “B DE KERLEY” (ACUMULO INTERLOBULAR BASAL)

CISURITIS (EXCESO DE LISC) DERRAME

• BORRAM. ANGULOS COSTODIAFRAGMANTICO Y CARDIOFRENICO.

HIPERT. VENOCAP. PULMONAR

CRONICA:• VC REFLEJA BASAL;REDISTRIB APICAL• “EN ASTA DE RENO” (ENSANCHAM VENOSO)• AGUDA:• NO AJUSTES HEMODINAMICOS• EDEMA ALVEOLAR• “ALAS DE MARIPOSA”

HIPERT-VEN-PULM

HVP TEMPRANA

MITRAL

CARDIOMEGALIA+ HVCP

CARDIOMEGALIA SIN HVCP(DERRAME PERICARDICO)

MIOCARDIOP. DILATADA

HIPERFLUJO PULMONAR

QP/QS MAYOR DE 1.5• VASC. ART. PROMINENTE• ARCO PULM. ABOMBADO• VASOS PULM. HASTA PERIFERIA• ORIGEN DE RAMAS PULM.

FLUJO AUM EN C. CONG

HIPOFLUJO PULMONAR

RX PARECE NORMAL AUM. RADIOTRANSPARENCIA ARCO PULMONAR DILAT. POSTESTENOTICA

• (ESTEN VALV. PULM. )

HIPERTENSION A. PULMONAR

REQUIERE MINIMO PMAP >35 CAUSAS:

• OBSTR. LECHO VASC. PULM• AUM. PERSIT. DEL FLUJO P.• HVCP SOSTENIDA.

POSTEROANTERIOR:• PROMIN. ARCO PULMONAR• ESTRECHA. ABRUPTO DE VASC.

ESTEN MITRAL+HAP

OTROS HALLAZGOS

ENSANCHAM. MEDIASTINAL:• ANEURISMA AORTICO• DRENAJE ANOMALO DE V.P.• COARTACION DE AORTA (“SIGNO DE ROSSLER”)• BOCIO INTRATORACICO

OTROS HALLAZGOS

CALCIFICACIONES:• PERICARDITIS CONSTRICTIVA• DISECCION DE AORTA• COND. ARTERIOSO (HAP)• CALCIFIC. ANILLO VALVULAR

• (FLUOROSCOPIA)

AORTA

DRENAJE ANOMALO VP

COARTACIÓN AORTA

COARTACION

SIGNO DE ROSSLER

PROTESIS VM

CALCIFICACION

IMÁGENES DIVERSAS

MIOCARDIOPATÍA DILATADA

EDEMA PULMONAR AGUDOESTENOSIS MITRAL

(rectificación borde cardiaco izquierdo por crecimiento AI)

FALLOT

DUCTUS: HIPERFLUJOPULMONAR

DUCTUS: EISENMENGER(pulmones en árbol

podado)

CIA: crecimiento corazón derecho

COARTACIÓN AORTA

PERICARDITIS AGUDA

TAPONAMIENTO CARDIACO

ANEURISMA VI

FALLA CARDIACO(cisuritis, líneas Kerley)