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Recomendaciones Px. Rx

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Recomendaciones para obtener imágenes radiográficas mas diagnosticas, destinada a la comunidad de Tecnólogos Médicos y Médicos Radiólogos.

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  • 1. Recomendaciones paraproyecciones radiolgicasIgnacio Rojas Villegas.Tecnologa Mdica 3 aoMencin Radiologa y Fsica Mdica

2. Objetivos Normas aplicadas a seguridad radiologica. Reconocer acciones complementarias que sepuedan aplicar a la realizacin de lasproyecciones radiogrficas, con respecto alas tcnicas explicadas en la literaturaestndar. Adecuar los protocolos de obtencin deimgenes a situaciones especficas. 3. Rx. Outlet Oblicuidad adecuada: no es necesariamente rotar el paciente en 45. La escpula debe quedar lateral. Borde medial de la escpula alineado con cabeza humeral. Colimacin abordando hasta el ngulo escapular. 4. Rx Escpula (LAT) Escapula representad a como una sola linea. Evitar oblicuidad de la escapula. 5. Rx. Outlet Acromion Esp. subacromial Coracoides Cabeza humeralEscpula 6. Rx. de columna cervical AP: La lnea mentn-POE se alinea con el ngulo del RC 7. Rx. de columna cervical LAT: Levantarmentn. Evitardeglucionpor partedel pcte almomentodeldisparo. 8. Rx. de columna lumbar y dorsal Uso de tcnicas que aportan mayores dosis al paciente, especialmente con pacientes de mayor peso o dimetro. Es posible reducir la tcnica utilizada al tomar el examen en decbito supino. La masa abdominal se desparrama. 9. Rx. de columna lumbar y dorsal Uso de cmara central en toma AP, paradeterminar una tcnica lateral adecuada. En la proyeccin lateral, rectificar la columnacon el uso de esponjas o cojines. Preguntar si tienen operaciones previas. 10. Rx. de columna lumbar y dorsal 11. Rx. de columna lumbar y dorsal 5 caudal 12. Rx. de columna lumbar y dorsal5 caudalngulo 0 13. Rx. de columna total Tomar primero la radiografa AP para evaluar concavidad de la curvatura. La entrada del rayo se aborda por la concavidad de esta. Uso de cua muy importante! 14. Rx. de columna total 15. Rx. de columna total Imagen diagnstica ! 16. Rx. Dedos y mano Fx. de dedo: Tomar siempre 3 proyecciones Mano lateral es necesaria solo en caso deevaluacin por cuerpo extrao odesplazamiento del 5 metacarpiano. En enfermedades articulares degenerativastomar proyeccin PA y Norgaad. 17. Rx. Rodilla Lateral: Flexin determina la posicin de la patela. Posicionar bien al paciente con caderas y apoyo de la otra extremidad. Axial patela: Paciente relaja la pierna, no apoya en exceso para no disminuir espacio articular. 18. Rx. Pies 19. Rx. Pies Para pacientes con pie diabtico, 3 proyecciones. Pacientes con pie plano, 2 proyecciones en carga con flexion de rodillas. 20. Rx. Abdmen Ver en la imagen desde las cpulas diafragmticas hasta snfisis pubiana. Para renal simple, es recomendable utilizar un KVp de 70. Y de preferencia utilizar cmaras laterales. 21. Rx. Abdmen 22. Rx. Trax TX porttiles: Hombros a la misma altura Esperar que el paciente est en inspiracin. Si esta conectado a ventilacinmecnica, dispara en el peak de la curva deinsuflacion Expandir el abdomen resulta en una mayorcapacidad de inspiracin. Decubito lateral: Derrames pleurales, el lado afectado debeestar ms cercano a la placa en decbitolateral. 23. Rx. Trax Cantidad de arcos costales visibles en el campo pulmonar. 24. Rx. Trax 25. Rx. Trax En algunos casos, el campo pulmonar de lospacientes es muy amplio Pacientes obesas, pedirles que desplacensus senos previamente al apoyo en elestativo. Aumentar la distancia an ms que 1,8 mts sies requerido. Dependiendo de la estabilidad postural delpaciente, se evala el uso de un apoyoexterno. 26. Rx. Pacientes peditricos Rx cavum se recomienda tomar en decbito lateral para pacientes peditricos de menor edades. Rx Crneo en traumatizados. Tomar Towne aunque no se pida en la orden siempre. En general tener todo preparado antes del disparo 27. Rx. Pacientes peditricos Mantener la calma en el infante utilizando losrecursos que sea necesario, comojuegos, presencia de la madre o el padre. La ayuda y cooperacin que pueden entregarlos padres es fundamental en la toma de uncorrecto examen. Disminuir al minimo posible el valor deltiempo de exposicion.