Riesgos de la Automedicación - “Una Pandemia Silenciosa” -

Portada. Fuente: http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/17195974/Los-Peligros-de-la-Automedicacion.html

Institución: Instituto de Formación Técnica Superior N°10 – Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires – Argentina

AUTORES : TSAC. Teresa Muñoz, TSAC. Jesica Britos, TSAC. Julia Seoane, TSAC Jacquelina Arnez

COAUTOR: Mg. Prof. Silvina Perez

Carrera: Tecnicatura Superior en Análisis Clínicos –TSAC-

Año: 2016

Método : Descriptivo

Tiempo de duración: 4 (cuatro) meses

Costos: Mínimos

Dedicatoria: Deseamos dedicarle este trabajo a nuestros compañeros del IFTS N°10, a nuestras familias y a todos aquellos que nos brindaron apoyo a lo largo del desarrollo del proyecto.

Indice

Objetivos Pg.2

Marco teórico 1 Pg.3-4

Marco teórico 2 Pg 5-7

Marco teórico 3 – Epidemiología Pg 8-12

Conclusiones individuales Pg 13-14

Conclusión general Pg 15

Bibliografía Pg.16

Objetivos:

Según las últimas estadísticas, 70 personas mueren por día en la Argentina por automedicarse, es un hecho cotidiano y habitual que en nuestros hogares, ante algún dolor o posible patología, por consejo de algún familiar, vecino, publicidad etc. se recurra a medicamentos conocidos o prescriptos anteriormente por el médico a otras personas, pero; ¿sabemos que esta automedicación puede perjudicarnos? ¿Por qué nos automedicamos? ¿Cuáles son los riesgos de la automedicación? ¿hasta dónde podemos llegar? ¿Somos conscientes de lo que ingerimos y para qué? ¿Por qué no recurrimos al médico?

Los dos grupos farmacológicos más utilizados son los antibióticos y analgésicos.

En salud, se considera a la automedicación como una pandemia silenciosa, haciendo hincapié en lo desfavorable que resulta para la salud de la población. Según datos que arroja la ONU (organización de las naciones unidas), más de la mitad de la población Argentina se automedica.

Resulta de suma importancia, comprender el cambio cultural que debe llevar a cabo una sociedad, incorporando una rutina médica responsable a lo largo de todas las etapas de su vida y en todas sus facetas.

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Marco Teórico N°1

Automedicación “Pandemia Silenciosa” ¿De qué se trata?

La automedicación es el hábito de utilizar y administrar medicamentos por cuenta propia sin una prescripción médica. Fenómeno que ha se incrementado en los últimos años en nuestro país.

Imagen N°1.Fuente: https://logueos.com/fotos/1347542157-automedicacion4.jpg

¿Por qué nos automedicamos?

La automedicación es fomentada e impulsada por diferentes factores, tales como recomendación de terceros, por decisión propia, por tener alcance a varios medicamentos adquiribles sin recetas dentro del mercado (venta libre) los cuales brindan alivio o curación rápida de diferentes síntomas.

Los ejemplos más comunes son: situaciones de nervios, presión o ansiedad donde surge el llamado estrés, conlleva al consumo de ciertos ansiolíticos. Dolores estomacales, utilizan antiespasmódicos (la droga más conocida en cuanto a su

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consumo es la Buscapina) o también ante síntomas de acidez consumen anti ulcerosos como el Omeprazol o Analgésicos en general.

El fin de esta automedicación sin previa consulta al profesional de la salud es para calmar esa dolencia rápidamente. En ciertas ocasiones ganando tiempo y dinero.

El Hospital de Clínicas porteño, realizó un estudio, arrojando una preocupante situación, donde las autoridades sanitarias deberían poner la atención que merece, el carácter de “Pandemia Silenciosa”

¿Cuáles son los riesgos más frecuentes de la automedicación ?

Mayor dificultad a la hora de diagnosticar una enfermedad Ineficacia e ineficiencia farmacológica Riesgo de muerte o efectos colaterales por uso y abuso indebido Efectos derivados de la dosificación incorrecta de drogas tales como las

inhibidoras del sistema nervioso central. Reacciones alérgicas. Riesgos de intoxicación. Las sustancias psicotrópicas sin un control médico pueden desencadenar o

enmascarar una adicción. La gastritis, entre otros causales, puede ser generada por la

automedicación; afectando al sistema digestivo. Esto es más común en casos tales como pacientes que padecen de reumatismo, dolor de huesos y artritis por ingesta de antiinflamatorios (ketorolac, ibuprofeno, naproxeno).

Imagen nº2: http://medicinaintercultural.org/contenido/2012-09-17-la-automedicaci%C3%B3n-y-consumo-de-alcohol-predisponen-a-una-gastritis

Interacciones con otros fármacos o alimentos que se prohíben durante ciertos tratamientos. Puede producirse una potenciación, una disminución y hasta una anulación del efecto farmacológico.

Resistencia bacteriana por un uso irracional de la medicación.

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Marco Teórico N°2

Estudios que avalan la importancia de la consulta y el riesgo inherente de la automedicación.

Imagen 3 fuente: http://deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/01/Serie12Nro5.pdf “Indicadores de salud seleccionados – República Argentina 2000 – 2005” MSN

En la Imagen 3, se detallan las principales causas de defunción en la Argentina, entre los años 2000 y 2005. De aquí, se puede observar que entre las primeras cuatro causas, se acumula el 58,1% del total analizado. Estos cuatro causales, se tratan de riesgos “detectables” o cuyos efectos pueden ser aminorados, si se lleva a cabo una temprana detección. A simple modo de referencia, se citan dichos ejemplos estadísticos para remarcar la importancia tanto cotidiana como a mediano/largo plazo, de la consulta médica regular y no la postergación o peor aún, automedicación. La misma puede atacar una dolencia aguda pero al mismo tiempo, ocultar una afección grave.

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Una ergometría, una electrocardiograma, una tomografía, un ecodoppler, una radiografía; son sin duda, estudios necesarios (aunque no suficientes) para evitar los principales causales de muerte aquí descriptos. Un medicamento, podrá acallar o apaciguar varias de las dolencias asociadas a estas enfermedades; pero nunca podrá abordarlo de la manera necesaria/adecuada.

Imagen 4 fuente: http://deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/01/Serie12Nro5.pdf “Indicadores de salud seleccionados – República Argentina 2000 – 2005” MSN

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TOTALES CABA BS.AS. CORDOBA0

20000000

40000000

60000000

80000000

100000000

120000000

20002001200220032004

Imagen 5 fuente: Propia autoría sobre datos de referencia en “imagen 4” http://deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/01/Serie12Nro5.pdf “Indicadores de salud seleccionados – República Argentina 2000 – 2005” MSN

La imagen 5, detallando la cantidad de consultas médicas, deja en evidencia la alternancia entre crecimiento y decrecimiento en la cantidad de las mismas; en tres puntos principales del país. Aquí se observa un crecimiento “estancado” en cuanto a la cantidad de consultas. Para reforzar aún más el presente diagnóstico, sería de suma utilidad contar con una estadística de “cantidad de consultas por cápita” (a su vez, detallado por edad, entre otros). En un país o región donde la garantía de la información estadística no resulta confiable, el “ataque” de esta pandemia, resulta aún más difícil.

"Los padres muchas veces automedican a sus hijos, no tanto para tranquilizar al niño sino a ellos mismos. Con la gran cantidad de remedios de venta libre que existe, se puede ir a un quiosco y comprar cualquiera"1

1 http://www.lanacion.com.ar/613777-la-automedicacion-incremento-los-casos-de-intoxicacion-en-chicos “La automedicación

incrementó los casos de intoxicación en chicos” – La nación 2004 - Fabiola Czubak

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Marco Teórico N°3

Imagen nº6 Fuente: http://www.scielo.cl/scielo

En la imagen n°6 se puede observar una segmentación socioeconómica a nivel mundial, entre aquellos que se automedican (AM) y los que no; dentro de tres estratos sociales (bajo, medio, alto)

Datos:

Prevalencia de sociedad alta no AM: 72.8/100 = 0.728

Prevalencia de sociedad alta si AM: 20.5/100 = 0.205

Prevalencia de sociedad media no AM: 44.1/100= 0.441

Prevalencia de sociedad media si AM: 55.9/100= 0.559

Prevalencia de sociedad baja no AM: 27.2/100= 0.272

Prevalencia de sociedad baja si AM: 72.8/100= 0.728

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Antibioticos AINes Antidiarreicos Otros 0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

27.61%

56.44%

1.23%

14.72%

Imagen nº7: Propia autoría, encuesta personal Arnez Jacquelina, Britos Jesica, Seoane Julia, Muñoz teresa.

Para la imagen n°7, se encuestó un total de 163 personas, obteniendo los siguientes resultados:

Un 27,61% (45 personas) consumen antibióticos; 56,44% (92 personas) se automedican con AINes ya sean del tipo antiinflamatorios o analgésicos; 1,23% (2 personas) con antidiarreicos y finalmente un 14,72% (24 personas) con otros tipos de medicamentos.

Prevalencia de Antibióticos: 45/163= 0.276 Prevalencia de AINes: 92/163= 0.564 Prevalencia de Antidiarreicos: 2/163= 0.012 Prevalencia de Otros medicamentos: 24/163= 0.147

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Imagen nº8: http://www.portalesmedicos.com/

La imagen n°8, destaca la falta de información y conciencia a la hora de la automedicación.

En este grafico se expone el nivel de conocimiento sobre los medicamentos ingeridos; evidenciando que la amplia mayoría (83,9%) son personas sin conocimientos acerca de la medicación que ingieren y las consecuencias aparejadas como riesgos de la automedicación, mientras tanto solo el (16.1%) tienen conocimiento.

  Argentina y la automedicación

1. En Argentina, la mayor fuente fármaco-epidemiológica es la del Programa Remediar, con más de 13 millones de beneficiarios en el primer nivel de atención público argentino. De las prescripciones, 22,4% corresponden a antibióticos, más de 7 millones de tratamientos anuales. Evidencia una sobre prescripción de antibióticos (por ejemplo en faringitis, diagnóstico más frecuente en todas las edades, con elevada incidencia en menores de 2 años y variabilidad geográfica y en bronquiolitis).

Imagen n°9. Frecuencia de diagnósticos por grupo etario pediátrico en recetas con prescripción antibiótica

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Fuente: 22 686 392 recetas del Programa Remediar desde enero de 2005 hasta junio de 2006.

2. Encuesta realizada por la Confederación Farmacéutica Argentina

La misma arrojo datos alarmantes en el consumo de medicación

Personas encuestadas: 1565 (BS.AS.:957, Córdoba 508)

Realizada: Entre el 2 y 6 de abril de 2012.

El 82% de las personas encuestadas toman medicamentos de venta libre, pero más de la mitad desconoce los efectos adversos de los mismos.

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El 55% desconoce el riesgo de las interacciones con otros medicamentos. El 35% ignora el riesgo de toxicidad o ineficiencia de un medicamento

vencido. El 18% consume medicamentos de venta libre en forma diaria (es decir lo

que se debería consumir para una dolencia simple, se utiliza como medicamento para enfermedad crónica).

Al 48 % le recomendaron la toma de medicamentos. De este porcentaje el 44% de los encuestados recibió la recomendación de un familiar y el 13% de un conocido.

Solo el 37% lo tomo por recomendación de un profesional de la salud. El 40% considera que si el medicamento es de venta libre, no se necesita

consulta con el farmacéutico. Un 50% admite que ha recomendado medicamentos. El 54% reconoce que lleva usualmente medicamentos en su cartera,

maletín o bolsillos. El 27% de los encuestados considera que son más económicos los

medicamentos exhibidos en góndolas, a pesar de que los de venta bajo receta tienen un precio 50% menor que los de venta libre (por ejemplo, algunas presentaciones de diclofenac e ibuprofeno).

Al 28% considera que si son de venta libre, los medicamentos son inofensivos.

El 65% entiende que el control en medicamentos debería ser mayor. El 45% opina que comprar medicamentos de libre venta es perjudicial para

la salud.

Fuente: COFA

“El ibuprofeno es la droga de venta libre más consumida en el país, con más de 16,7 millones de unidades vendidas en un año. Le siguen los antigripales y en los meses de calor cambia el consumo por antialérgicos y productos dermatológicos. Sólo el 11% no se automedica”

Fuente: Diario La Nación 15/11/2016 http://www.lanacion.com.ar/1954997-que-medicamentos-de-venta-libre-son-los-que-mas-consumimos-los-argentinos

Conclusiones:

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Conclusión particular: Muñoz, Teresa

Existen varios factores que fomentan y estimulan el crecimiento y propagación de la automedicación. La falta de controles y regulación, permiten un alcance casi indiscriminado a medicación potencialmente peligrosa. La escasez de tiempo y “presión” por evitar una pérdida económica, atentan también contra un correcto diagnóstico y posterior tratamiento de las dolencias correspondientes.

A pesar de los diversos estudios que le atribuyen un valor positivo al libre alcance a cierta medicación por parte de la población; con fines de “descompresión asistencial” y ahorro económico en términos de estudios y análisis; esto debe estar acompañado por una profunda y correcta concientización. Demanda un cambio y comprensión cultural de los riesgos de una metodología imprudente tanto de manera directa como indirecta. Sumado a esto, la proliferación de estos comportamientos, puede derivar en otras dificultades y perjuicios para la sociedad.

La comunicación tanto a nivel gubernamental como también en los distintos ámbitos sociales de una persona (indiferentemente de su edad y segmento socioeconómico), jugará un rol clave a fin de lograr una reducción en los índices de automedicación. En el peor de los casos, será una “automedicación consciente o informada”, reduciendo algunos de los riesgos antes mencionados. Resulta un derecho y la vez una obligación conocer qué implica la toma de un medicamento.

Conclusión particular: Jesica Britos

A mi entender, el uso abusivo de medicamentos es un problema muy serio del cual las personas aún no han tomado conciencia. Los perjuicios sobre la salud no son tenidos en cuenta, lo que puede llegar a empeorar la situación por el mal uso de los mismos. Muchas veces, solo se busca aplacar el dolor, es decir, sólo buscamos un efecto de sedación, que nos haga olvidar de los malestares del momento, pero nos olvidamos de la causa principal y motivo de nuestro padecimiento; lo cual puede agravar el cuadro e inclusive generar una adicción. Por último y no menos importante, cabe destacar que hay ciertos beneficios en la automedicación, siempre y cuando se haga de manera responsable. Y para ello las autoridades sanitarias responsables, deberían educar a los ciudadanos sobre el tema, generando conciencia. A su vez, también deberían controlar a las farmacias que dispensan los medicamentos de venta libre, pero por sobre

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todo, a aquellas que lo hacen sin la prescripción médica establecida por la ley, lo cual debería ser motivo de sanciones y multas.Esto traería un  impacto positivo, ya que por ejemplo se evitaría el colapso y sobreuso de recursos sanitarios cuando no son necesarios. 

Conclusión particular: Julia Seoane

Hacer el trabajo de investigacion acerca de automedicación, publicada la encuesta realizada por la Confederación Farmacéutica Argentina, y las tablas de estadística y valores sobre porcentaje de consultas médicas y automedicación, creo que las autoridades correspondientes deberían hacer hincapié en la difusión de las consecuencias que sufre la población argentina al automedicarse. En la era de la comunicación, creo que hay que reforzar la difusión del riesgo que genera la automedicación anteriormente expuesta, para poder concientizar a los consumidores y de manera razonable poder disminuir el alto nivel de automedicación que posee Argentina y así fomentar la visita médica, para que pueda seguir creciendo la infraestructura y prestigio del nivel médico del país. 

Conclusión particular: Jacquelina Arnez

Si bien sabemos que la automedicación no es favorable para nuestra salud la gran mayoría lo sigue haciendo sin importarles los daños y consecuencias que provocan a nuestra vida y nuestra salud.

Los más utilizados son los antibióticos y analgésicos que por algún dolor o molestia ya tomamos la decisión de auto medicarnos, cuando lo ideal es ir al médico para que sea él quien nos diagnostique nuestra enfermedad y hasta en algunos casos (hospitales públicos) darnos ellos mismos muestras de los medicamentos que debemos tomar sin la necesidad de andar comprándolos como venta libre sin recetas.

Se recomienda ir al médico cuando sea necesaria para la consulta; y desde mi punto de vista implementaría algún proyecto de prevención sobre la automedicación así se toma conciencia de que los perjudicados terminamos siendo nosotros mismos y en vez de pensar que nos estamos haciendo un bien en realidad nos estamos haciendo un mal hasta podemos llegar a estar agravando la situación.

Conclusión general:

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En base a lo investigado, consideramos que la automedicación realmente es una pandemia silenciosa ya que cada vez son más las personas que adquieren este hábito peligroso y vicioso de consumir medicamentos de manera espontánea, sin medir los riesgos que conlleva para la salud. Si bien la automedicación puede contar con ciertos beneficios como descomprimir y evitar la mayor saturación de los servicios sanitarios con consultas banales, sabemos que para que esto funcione, debe hacerse con responsabilidad; no siendo este el caso en la mayoría de las ocasiones.

Con una falsa idea o convencimiento que la automedicación conlleva ahorro económico y temporal, las complicaciones, resultan en lo totalmente opuesto. Es por este motivo que uno inicia la automedicación con un simple ibuprofeno, por ejemplo, y luego continua con esta actitud y traspasa los límites; llegando a agravar los cuadros y hasta posiblemente generar una adicción e inclusive causar la muerte. Estamos ante un comportamiento de características adictivas e imprudentes, que no escapa a ninguna edad ni segmento socio económico. Es por esto, que demanda una planificación y seguimiento multidisciplinario a corto, mediano y largo plazo.

Bibliografía

http://www.taringa.net/posts/ciencia-educacion/17195974/Los-Peligros-de- la-Automedicacion.html

https://logueos.com/fotos/1347542157-automedicacion4.jpg http://medicinaintercultural.org/contenido/2012-09-17-la-automedicaci

%C3%B3n-y-consumo-de-alcohol-predisponen-a-una-gastritis http://deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/01/Serie12Nro5.pdf

http://deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/01/Serie12Nro5.pdf “Indicadores de salud seleccionados – República Argentina 2000 – 2005” MSN

http://www.scielo.cl/scielo

http://www.portalesmedicos.com/

22 686 392 recetas del Programa Remediar desde enero de 2005 hasta

junio de 2006

Diario La Nación 15/11/2016 http://www.lanacion.com.ar/1954997-que-

medicamentos-de-venta-libre-son-los-que-mas-consumimos-los-argentinos

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http://www.girabsas.com/nota/2016-8-7-los-peligros-de-la-automedicacion-

en-argentina-se-venden-70-millones-de-cajas-de-analgesicos-por-ano

http://www.cofa.org.ar/?p=1718

http://www.lanueva.com/El-pais-/745299/la-automedicacion-puede-resultar-

el-peor-remedio.html

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