V CONGRESO CUBANO DE SEXOLOGIA Y EDUCACION SEXUALHABANA, 18 AL 22 DE ENERO 2010

DRA ELENA SEPULVEDA PARADADOCTOR EN MEDICINAESPECIALISTA EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIAMAGISTER EN SEXOLOGIAPROFESOR TITULAR VITALICIO ACADEMIA INTERNACIONAL DE SEXOLOGIA MEDICAPROFESOR DE PRE Y POST GRADO EN SEXOLOGIAUNIVERSIDAD DE SANTIAGO DE CHILEMIEMBRO COMITÉ CONSULTOR ASOCIACION MUNDIALDE SEXOLOGIA MEDICAVICEPRESIDENTE SOCIEDAD CHILENA DE SEXOLOGIA Y EDUCACION SEXUAL

SEXOLOGIA, APEGO Y MODELOS DE APRENDIZAJE CON PERTINENCIA CULTURAL

LA TEORIA DEL APEGO ES UNA DE LAS PERSPECTIVAS TEORICASMAS POPULARES DE ENTRE LAS QUE EJERCEN ACTUALMENTESU INFLUENCIA SOBRE LA INVESTIGACION EN LAS RELACIONESCERCANAS

ANTECEDENTES

FORMACION DE RELACIONES INTERSUJETOS

VINCULOS AFECTIVOS

EXPRESIONES

INVESTIGACION DE LAS RELACIONES CERCANAS

SENTIDOSCUERPOLENGUAJE

COMUNICACIÓNINTIMIDAD

APEGOS EN LA INFANCIA Y MAS ADELANTE

BOWLBY, TEORIAS DEL APEGO Y LA PERDIDA1969, 1973, 1980, EXPLORA LOS PROCESOS A TRAVES DE LOS CUALESSE ESTABLECEN Y SE ROMPEN LOS VINCULOS AFECTIVOS

- DESCRIBE COMO LOS NIÑOS ESTABLECEN UN APEGO EMOCIONAL CON LOS CUIDADORES PRIMARIOS Y LA ANSIEDAD QUE SIENTEN CUANDO SON SEPARADOS DE ELLOS- CREE QUE LAS TEORIAS PSICOLOGICAS SON INADECUADAS PARA EXPLICAR EL INTENSO APEGO DE LOS BEBES Y NIÑOS CON SUS CUIDADORES Y SUS DRASTICAS RESPUESTAS ANTE LA SEPARACION Bretherton, 1992

-LOS NIÑOS NECESITAN UNA RELACION CERCANA Y CONTINUADA CON UNCUIDADOR PRIMARIO PARA PODER DESARROLLARSE EMOCIONALMENTEPostula bowlby-

EXTRAE CONCEPTOS PREVIOS DE VARIAS TEORIAS, 1969, 1973, 1980,

SU TEORIA ESTA BASADA EN UN AMPLIO RANGO DE OBSERVACIONES -NIÑOS CON TRASTORNOS Y DIFICULTADES DE ADAPTACION EN ENTORNOS CLINICOS E INSTITUCIONALES-BEBES Y NIÑOS QUE SON SEPARADOS DE SUS CUIDADORES PRIMARIOSDURANTE PERIODOS DE TIEMPO DE DURACION VARIABLE-MADRES PRIMATES NO HUMANAS Y SU DESCENDENCIA

SU FORMULACION TEORICA PROPORCIONA UNA EXPLICACION DETALLADA DEL

DESARROLLO, FUNCION Y MANTENIMIENTODE LA CONDUCTA DE APEGO

-CUIDADO DEL EMBARAZO, NACIMIENTO- EFECTO UTERO

CHILE CRECE

-CUIDADO DE NIÑOS INSTITUCIONALIZADOSJARDINES INFANTILES, ADAPTACION PROGRESIVA

-PROGRAMAS DE ACOMPAÑAMIENTO DE NIÑOS HOSPITALIZADOS-MINIMIZAR LAS SEPARACIONES ENTRE PADRES E HIJO-INSTA A LOS PADRES A INTERACTUAR CON SUS HIJOS,

ALIMENTARLOS, CUIDADOS ESPECIFICOS DE SU ENFERMEDAD-HOSPITALES AMIGOS DE LA MADRE Y EL NIÑO

CAMBIOS QUE SE HAN GENERADO A PARTIRDE LA CONDUCTA DE APEGO

-

Naturaleza y funcionamiento de la conducta de apego

Conducta de apego ~ como cualquier forma deConducta que tiene como resultado el que una

Persona obtenga o retenga la proximidad de otro individuo diferenciado y preferido, que suele

Concebirse como mas fuerte o mas sabioBowlby, 1973

Hipotetisa que la conducta de apego es adaptativa y que ha evolucionadoQue constituye un sistema conductual organizado,

La conducta de apego ofrece a los niños,as, una ventaja para la supervivenciaProtejiendoles de peligros al mantenerse cerca de su cuidador primario

Que el sistema de apego forma parte de una serie de sistemas conductualesDe vinculacion , que incluyen la exploracion, el cuidado, y el apareamiento sexualDiseñados para asegurar la supervivencia y la procreacion

Caracteristicas basicas del sistema de apego

Miedoansiedad

Miedoansiedad

defensa

Jerarquia de las conductas de apego

1.- comprobacion visual2.- señales para restablecer el

Contacto, Llamar, suplicar3.- moverse para restablecer

El contacto, aferrarse

Tipo ansioso ambivalentepreocupado

Mantenimiento de la proximidadMientras se evita el contacto cercano

Exploracion defensiva

Tipo evitativo

Esta la figura de apego lo suficientemente cerca, es lo suficientemente atenta, receptiva, aprobadora

NO

SI

se siente seguridadamor y confianza

Jugueton, menos inhibido, Sonriente, tendiente a

La exploracion,sociable

Tipo Seguro

Diferencias individuales en el apego

1.- cuando un individuo confia en que una figura de apego va a estar disponible siempre que la necesite, tiene menos tendencia a sentir un miedo intenso o cronicoque un individuo que, por cualquier motivo, carece de esa confianza

2.- la confianza en la accesibilidad de las figuras de apego, o la falta de tal confianza, se construye lentamente a lo largo de los años previos a la edad adulta, tienden a persistir relativamente sin cambios a lo largo del resto de la vida

3.- las diversas expectativas respecto de accesibilidad y receptividad de las figuras de apego, son reflejos ajustados de las experiencias que estos individuos tienen en realidad

Los modelos de apego reflejan recuerdosy creencias que tienen su origen

en las experiencias tempranas de cuidadodel individuo y se transfieren a sus nuevas

relaciones

Modelos internos de funcionamiento del apego

Caracteristicas de los principales estilos de apego

Estilos de apego Conducta infantil Caracteristicas del cuidadoEvitativo grupo A

Seguro, grupo B

Ansioso ambivalenteGrupo C

Conductas de distanciamiento,Evitacion del cuidador

Exploracion activa, disgusto antela separacion, respuesta positivafrente al cuidador

Conductas de protesta, ansiedadde separacion, enfado Ambivalencia ante el cuidador

Conductas de rechazo, rigidez, hostilidad, aversional contacto

Disponibilidad, receptividadcalidez

Insensibilidad, intrusividad, inconsistencia

Inseguro - Desorganizado Que ha ocurrido en estos tiempos

Explicacion de la diferencias individuales en el apego

Factores que influirianEn las manifestaciones especificas del estilo de

apego

1.- experiencia individual2.- constitucion genetica

3.- las influencias culturales

1.- papel del cuidado materno, como indicadorde experiencia individual2.- temperamento del hijo, como indicador de la constitucion genetica

Investigacion sobre los determinantes de lacalidad de apego

Investigaciones locales 2008- 2009Niños,asJovenesParejas

MapaLenguaje emocionalEmociones - Cultura

APEGOPRIMEROS VINCULOS

SEGUROSCONTENIDOS

PRIMEROS VINCULOSINSEGUROSABANDONODESAPEGO

MAPAS DISTINTOS

CARICIASSOPA DE PALABRASLECTURAS DE CUENTOSAPRENDE A EXPRESARAMOR Y JUEGOMECERACUNAR

NO HAY PALABRASNO APRENDE ACONSTRUIR SU MUNDONO APRENDE A EXPRESARICC POBRE

EL DESARROLLO DE LA CAPACIDAD DE AMARREQUIERE SER SUJETO DE AMOR

NUDOSCONFUSIONMAPA – TERRITORIOSU VERDAD – SU REALIDAD

MARCO CONCEPTUAL DE APEGO ADULTO

1.- A.- SOSTIENE QUE LAS DIFERENCIAS EN LAS TENDENCIAS DEL AMOR DE PAREJA TIENEN SU ORIGEN EN LAS EXPERIENCIAS SOCIALESTEMPRANASB.- LOS PROCESOS MEDIADORES QUE IMPLICAN MODELOS MENTALESDEL APEGO PUEDEN EXPLICAR TANTO LA CONTINUIDAD COMO LAPOSIBILIDAD DE CAMBIO EN LOS PATRONES RELACIONALES TEMPRANOSC.- EL AMOR DE PAREJA NO ES UN PERIODO AISLADO, SINO QUE ES UNA PARTE INTEGRANTE DEL VINCULO AFECTIVO HUMANO

2.- ES AMPLIO PARA ENGLOBAR UNA SERIE DE ASPECTOS RELACIONALESCOMO EL AMOR, LA ANSIEDAD, LA SOLEDAD, LA PERDIDA

LA TEORIA DEL APEGO ENGLOBA ASPECTOS RELACIONALES CON LA EXPERIENCIA DEL AMOR INCLUYENDO:-EL EFECTO DE LAS RELACIONES AMOROSAS EN OTRAS RELACIONES PERSONALES- EN SITUACIONES Y PROYECTOS LABORALES- EN LOS EFECTOS DE LA SEPARACION Y LA PERDIDA

-3.- LA PERSPECTIVA DE APEGO PRETENDE EXPLICAR FORMAS SANAS Y DISFUNCIONALES DE AMOR USANDO LOS MISMOS PRINCIPIOS GENERALES DEL APEGO INFANTIL-SE CREE QUE LAS DIVERSAS FORMAS DE AMOR SE HAN ORIGINADO COMOADAPTACIONES PREDECIBES A CIRCUNSTANCIAS SOCIALES ESPECIFICAS

Permiso

Juego

Fantasias

IntimidadAfectivay erotica

COMUNICACIÓNINTIMIDADAFECTOEROTISMOSENTIDOS

VINCULO

Aprendizajes

Cultura

El amor como apegoHazan, y Shaver, 1988, Abarca cuatro temas fundamentales1.- La naturaleza del amor como emocion2.- Relacion entre amor y apego3.-Concepto de amor como integracion de sistemas conductuales4.- Comparacion de la perspectiva del apego con anteriores conceptos de amor

El apego adulto

El amor de pareja puede conceptualizarse como un proceso de apegoLas relaciones entre amantes y esposos, son relaciones de apegoEstas relaciones son vinculos afectivos duraderos caracterizados por complejasdinamicas emocionales

El amor de pareja tiene unas bases y funciones biologicas que repercutenen la salud de los padres y en los cuidados que estos proporcionan a su descendencia

Las diferencias entre en la experiencia social temprana generan diferencias duraderas en los estilos relacionales,

El amor de pareja puede adoptar formas diferentes en funcion de la historia de apego de cada individuo

Relacion entre amor y apego

Apego infantil, amor de pareja adulto-Tabulacion de rasgos que muestran paralelismo entre ellos-Similitudes conductuales y emocionalesContacto ocularFrecuencia de sonrisas y abrazosDeseo de compartir descubrimientos y reacciones con el otroIntensa empatiaConfianzaEntre los Apegos niño- cuidador, y el amor de pareja en la dinamica relacionalEn ambos casos, si la figura de apego esta disponible y es receptiva, el Individuo se siente seguro..Si la figura de apego no esta disponible, el individuo hace señales o seacerca hasta que se restablece la sensacion de seguridad

DIFERENCIAS EN EL ESTILO DE APEGO SEGÚN LA MEDIDAS DE LA HISTORIA DE APEGO, LOS MODELOS MENTALES Y LAS EXPERIENCIAS AMOROSAS

MEDIDA SEGURO EVITATIVO ANSIOSO

AMBIVALENTE

HISTORIA DE APEGO

RELACIONES CALIDAS CON AMBOS PADRES Y ENTRE LOS PADRES

LAS MADRES SE PERCIBEN COMO FRIAS Y CON TENDENCIA AL RECHAZO

PADRES PERCIBIDOS COMO INJUSTOS

MODELOS MENTALES

FACILES DE CONOCER, POCAS DUDAS SOBRE SI MISMOS

LOS DEMAS SUELEN TENER BUENAS INTENCIONES, EL AMOR DE PAREJA ES DURADERO

EL AMOR DE PAREJA RARAMENTE DURA, EL AMOR PIERDE INTENSIDAD

DUDAS SOBRE SI MISMOS INCOMPRENSION DE LOS DEMAS, ES FACIL ENAMORARSE PERO EL AMOR VERDADERO ES DIFICIL DE ENCONTRAR

LOS DEMAS NO QUIEREN COMPROMETERSE

EXPERIENCIAS AMOROSAS

FELICIDAD AMISTAD, CONFIANZA

MIEDO A LA INTIMIDAD

DIFICULTAD PARA ACEPTAR A LA PAREJA

OBSESION Y CELOS, DESEO DE UNION Y RECIPROCIDAD, FUERTE ATRACCION SEXUAL, EXTREMOS EMOCIONALES

INTIMIDAD SE RELACIONA CON:

CALIDEZ

AMISTAD

- TRANSPARENCIA - AUTOREVELACION

-- MOSTRARSE DESCUBRIRSE- PERMITIR SER VISTO Y CONOCIDO-PONERSE EN SITUACION DE VULNERABILIDAD-REQUISITO DE INTIMIDAD Y AMOR

LONGEVIDAD EN LAS RELACINES AMOROSAS

INTIMIDAD: CRECE LENTAMENTE / CIMASE MEZCLA CON-LA COTIDIANEIDAD-LA RUTINA-CONFLICTOS-ALEJAMIENTOS -RUPTURAS

CUANDO LA RELACION INTIMA PREVALECE SE PRODUCEN REACCIONES POSITIVASY DE ACERCAMIENTO

EL DESARROLLO DE LA INTIMIDAD ES LO QUE MAS ENAMORA

Positivo baja

Negativo

alta

Positivo

baja

SEGURO

Comodo con la intimidad y la autonomia

PREOCUPADO

Preocupado

Ambivalente

Demasiado dependiente

Negativo

Alta

RESISTENTENegacion del apego

Resistente

contradependiente

TEMEROSO

Miedo al apego

Evitativo

Socialmente evitativo

MODELO DE CUATRO GRUPOS DE APEGO ADULTOBartolomew, 1990, 1991, modelos del si mismo, positivos, negativos

Modelo delOtroEvitacion

Los patrones de apego reflejan modelos tanto los modelos de funcionamiento del si mismo, como los de la figura de apego

EL AMOR ES UN PROCESO

LA EVALUACION DE LA INADECUACION SEXUALSE EVALUA DE ACUERDO AL MOMENTO Y LA SITUACION INDIVIDUAL QUE VIVE LA PAREJA

LA TERAPIA SEXUAL ES UN PROCESO TERAPEUTICO

LA TECNICA ES SOLO UN INSTRUMENTO EN LAS MANOS DEL TERAPEUTALA TECNICA ES UN TRUCO PARA EL DIANOSTICO Y EL SEGUIMIENTO

HACER EMERGER AL SUJETO QUE ESTA AHIHACER EMERGER LA PAREJA

ESCUCHARSOSTENERCONTENERGUIARACOMPAÑAR

CHILE 2011

II CONGRESO MUNDILA DE SEXOLOGIA MEDICAVII REUNION ANUAL ACADEMIA INTERNACIONAL DE SEXOLOGIA MEDICA

III CONGRESO CHILENO DE SEXOLOGIA Y EDUCACION SEXUAL

26 AL 30 DE AGOSTO, SANTIAGO DE CHILE