SICA aha 2010

  • View
    164

  • Download
    3

Embed Size (px)

Transcript

Presentacin de PowerPoint

Sndrome Coronario AgudoSCADr. Jess Antonio Campuzano chaconACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoObjetivos de aprendizajeAl finalizar este caso deber ser capaz de:

Discutir el diagnstico diferencial de molestia torcica que amenazan la vida.Aplicar el algoritmo de SCA para el uso inicial de frmacos.Aplicar el algoritmo de SCA para realizar estrategias de reanimacin inicial y el triage de pacientes con muerte cardiaca sbita a centros donde se realiza angioplastia primaria.

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoObjetivos de aprendizajeContinuacin:

Explicar la identificacin temprana de pacientes con SCA.Explicar la estratificacin del riesgo de paciente con SCA.Explicar el tratamiento inicial del paciente con SCA.Explicar acciones, indicaciones, precauciones, contraindicaciones, dosis, y administracin de: oxgeno, aspirina, nitroglicerina, morfina y heparinasDescribir las guas para las estrategias de reperfusinACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoIntroduccinLos sndromes coronarios agudos (SCA), y en particular el IAM es la causa principal de muerte en los pases desarrollados y no desarrollados.El proveedor de SVCA/ACLS debe tener el conocimiento bsico para evaluar y estabilizar al paciente con SCA, utilizar el algoritmo de SCA como gua para la estrategia clnica

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoIntroduccinEl ECG de 12 derivaciones inicial se usa en todos los casos de SCA para clasificar al paciente en 3 categoras:

ECG con elevacin del ST.ECG con depresin del ST.ECG no diagnstico o normal.

Siendo el IMEST con estrategias de reperfusin dependientes de tiempo el principal objeto de estudio en este caso.

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoIntroduccinLos componentes fundamentales del SCA son:

Identificacin, evaluacin y triage de la molestia torcica.Tratamiento inicial del posible SCAnfasis en la reperfusin precoz del paciente con SCA/IMEST.

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoFisiopatologa del SCA/IMEST

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoFisiopatologa del SCA/IMEST

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoFisiopatologa del SCA/IMEST

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoFisiopatologa del SCA/IMEST

ACLSDr. Jess Antonio Campuzano ChacnUrgencilogoAlgoritmo de Sndromes Coronarios Agudos 213Sntomas que sugieren isquemia o infarto Evaluacin y Atencin por el SEM y Preparacin Hospitalaria:Supervise y siga el ABC dela reanimacin Preprese para administrar RCP y DesfibrilacinAdministre Aspirina y considere el uso de oxgeno, nitroglicerina y morfina si fuera necesarioObtenga un ECG de 12 derivaciones; si existe elevacin de ST: -Notifquelo al hospital receptor con transmisin o interpretacin; anote hora de inicio y primer contacto medicoEl hospital notificado deber movilizar los recursos hospitalarios para responder al IMESTSi considera la fibrinlisis prehospitalaria, use la lista de comprobacin de fibrinolticos.Evaluacin del servicio de emergencias concurrente (