Sistema Sanguíneo MNS

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  • 1. David Cabello Universidad de Chile Facultad de Medicina Escuela de Tecnologa Mdica

2.

  • 1927194719501953

Landsteiner y Levine descubren Ac. Que detectan los Ags M y N. Deteccin de antgeno S,en Australia. Deteccin de anti-s. Deteccin de anti-U . 3.

  • Posee 46 Antgenos.
  • Los antgenos MNSs son generalmente caractersticos de los eritrocitos y de sus clulas precursoras en la medula sea.
  • Segundo en diversidad superado slo por el sistema Rh.

4. Nombre NmeroSmbolo Nombre del gen Ubicacin cromosmica N Ags. Sistema sanguneo MNSs 002 MNS GYPA, GYPB 4q28-q31 46 5. 6. Antgeno Caucsicos Negroides M 78 % 74% N 72 % 75% S 55 % 31% s 89 % 93% 7.

  • Los antgenos del sistema sanguneo MNSs son llevados en molculas llamadas Glicoforinas:
  • -Glicoforina A
  • -Glicoforina B
  • -hbrido de ambas

8. Sialoglicoprotenas de transmembrana que atraviesan la bicapa lipdica una vez y se orientan con su extremo amino terminal hacia afuera de la membrana del eritrocito. El extremo carboxi terminal se extiende hacia el citoplasma. 9.

  • Existen alrededor de 1.000.000 de copias de GPA por glbulo rojo.
  • La actividad antignica de los grupos M y N reside en el segmento extracelular, una secuencia de aminocidos con cadenas laterales de carbohidratos.
  • Cuando las GPA presenta:
  • -actividad antignica M:el primer aa es la serina yel quinto es la glicina
  • -actividad antignica N:el primer aa es leucina y elquinto cido glutmico

10.

  • Las GPB son protenas ms pequeas que las GPA .
  • Existen alrededor de 200.000 copias por glbulo rojo.
  • Contienen los antgenos S, s y U.
  • Los 26 aminocidos del extremo amino terminal de las GPB son idnticos a la secuencia de las GPA.

11.

  • Ag U:
  • -Antgeno encontrado en toda la raza blanca y un 99% en personas de raza negra.
  • -Se encuentra ubicado en la GPB
  • -Sujetos con S-s-, siempre son U-.

12. American Association of Blood Banks, Manual Tcnico, 13 edicin. p.326. 13. Enzima GPA (M, N) GPB (S,s) TripsinaSensible Resistente - quimiotripsinaResistente Sensible 14.

  • GPA y GPB contribuyen gran parte
  • de los carbohidratos de la membrana
  • del glbulo rojo
  • carga negativa del eritrocito.
  • Glbulos rojos deficientes de GPA han mostrado resistencia a infeccin porP. falciparum
  • GPA y GPB como blanco devirus

. 15.

  • El locus MNS consiste en 3 genes;GYPA ,GYPByGYPE
  • -GenGYPA:Controla Ag M y N
  • - Gen GYPB:Controla Ag S, s y U
  • -Gen GYPE:-
  • Se encuentra en4q28-q31
  • Tipo de herencia: Codominante.

16.

  • Los genes delsistema MNSsse transmiten en bloque en la meiosis para dar lugar a asociaciones o haplotipos.
  • Los haplotipos que se generan por la segregacin de este sistema seran los siguientes:MS, Ms, NS, Ns .
  • Cuando se utilizan los cuatro antisuero se pueden registrar 9 fenotipos diferentes:MS, MSs, Ms, MNS, MNs, MNSs, NS, Ns y NSs .

17. 18.

  • GPYA :
  • GPYB :
  • GYPE:
  • -No se sabe que codifica.

19.

  • La existencia de reordenamientos del genGYPa dado lugar a la diversidad antignica del sistema MNS.
  • Estas variantes del Sistema MNSs son extremadamente raras.
  • Anlisis por electroforesis en gel de poliacrilamida es una herramienta til para revelar el cambio en movilidad causada por cualquiera de las nuevas molculas de glicoforina o un cambio en la glicosilacin.

20.

  • Factores responsables de la ocurrencia de fenotipos variantes de MNSs.
  • Genes hbridos.
  • Sustitucin de aminocidos.
  • Delecin de genes GYP.
  • Glicosilacin anormal de glicoforinas.

21.

  • Producto de deleciones del genGYP :
  • En (a-): Completa ausencia de GPA.
  • S-s-U-:Completa ausencia de GPB.
  • MkMk:Completa ausencia de GPA y GPB

Reid ME. MNS blood group system: a reviewImmunohematology.2009;25 (3): 99. 22.

  • Grupo de antgenos de baja prevalencia
  • Corresponden a glicoforinas variantes
  • clasificados en base a su reactividad con sueros seleccionados:
  • Verweyst (Wv)
  • Miltenberger (Mi a )
  • Murrell (Mur)
  • Hill (Hil)

23. Reid ME. MNS blood group system: a reviewImmunohematology.2009;25 (3): 97. 24. Anti-M Anti-N

  • Fros (4C).
  • Acs de origen natural.
  • La mayora son de tipo IgM.
  • No fijan complemento.
  • No son clnicamente significativos.
  • No van a producir reacciones postransfusionales ni EHRN.
  • Fros
  • Acs de origen natural.
  • La mayora son de tipo IgM.
  • No fijan complemento.
  • No son clnicamente significativos.
  • No van a producir reacciones postransfusionales ni EHRN.

25. Anti-S Anti s Anti-U

  • Puede actuar a 37C.
  • Necesitan reconocer previamente a su antgeno. (sensibilizacin).
  • Pacientes politransfundidos
  • Son de tipo IgG.
  • Son clnicamente significativos
  • Pueden producir RHT y EHRN.
  • Deteccin con AGH
  • Puede actuar a 37C.
  • Poco frecuente pero peligroso.
  • Puede ser de tipo IgG o IgM.
  • Siempre es clnicamente significativo.
  • Pueden producir EHRN.
  • Deteccin con AGH.
  • Ac. encontrado exclusivamente en gente negra (1%).
  • Es de tipo IgG.
  • Son clnicamente significativos.
  • Si son capaces de producir EHRN.
  • Deteccin con AGH.