C A R L O S A D R I A N L I Z A M A L U N A

PLAN DE HIDRATACION

PLAN DE HIDRATACION

Deshidratación: Es el estado clínico consecutivo a la perdida de agua y electrolitos del organismo en grado variable. Se considera como la principal complicación de los cuadros gastrointestinales.

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacion por via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.

Prevencion de la desnutricion durante la enfermedad diarreica

Continuar dando alimentos habituales.

Dar los alimentos que mas apetezca, en menor cantidad, con mayor frecuencia.

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacion por via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.

Etiología

Se produce por dos causas principales- Perdida excesiva de agua y electrolitos.

- Bacterias: E. Coli. Shigella. Campylobacter. Vibrio Cholera

-Virus: Rotavirus.- Aporte insuficiente de estos

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Grados de deshidratación

Grados de deshidratación

Tratamiento

Planes de hidratación-A-B-C

Beneficios:-Bajo costo-Fácil-Se puede usar en niños y adultos-Se puede utilizar para prevenir la deshidratación o para

tratarla-Puede utilizarse como única medida en el 90-95% de los

casos.

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacion por via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.

PLAN A

Si el paciente es amamantado, continuar con la lactancia materna.

Ofrecer mas líquidos de lo habitual cada vez que el paciente tenga una evacuación diarreica

No ofrecer líquidos hiperosmolares o muy pobres en sodio y glucosa

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PLAN B

Una vez que el paciente este hidratado, continuar con el plan A.

-Determinar si el paciente esta deshidratado y puede tomar por vía oral.

-Preparar la solución de rehidratación vía oral en un litro de agua.

-Ofrecer una o dos cucharaditas cada minuto. En un adulto, dar 250 ml cda 15 min.

-Se estima en 100 ml/kg

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacion por via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.

¿Cuando usar Sonda Nasogástrica?

Vómitos frecuentes

Diarrea profusa

Lesiones en la boca que impidan la ingestión

Falta de acompañante del niño pequeño

Rebeldía

La velocidad de la administración se calcula uncialmente 15ml/kg/hra, después de 30 min de prueba se aumenta a 30 ml/kg/hra

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacion por via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.

PLAN C

Se inicia bajo 2 circunstancias

-Paciente con deshidratación grave (Choque)

-Paciente con algún grado de deshidratación, en el cual se inicio la vía oral, pero fue suspendida-Vomito >4xh-Diarrea >10ml/kg/hr o mas de 3 evacuaciones x h-Convulsiones-Alteración del estado de conciencia

PLAN C

Es el plan de rehidratación intravenosa que se emplea en la deshidratación severa.Se utiliza solución Hartmann y si esta no esa disponible se utiliza solución salina al 0-9% en un esquema para tres horas.

-1 hra:50ml/kg/hrs-2 hra: 25 ml/kg/hrs-3 hra 25ml/kg/hrs.

BIBLIOGRAFIA

Juan Games Eternod, (2013). 'Cap 25. Rehidratacionpor via oral'. In: German Troconis Trens(ed), Introduccion a la pediatria. 8th ed. Mexico: Mendez Editores. pp.197-202.