TEST DE TELLER

Universidad de ChileFacultad de MedicinaTecnología Médica, mención Oftalmología

Esteban MolinaFotografía Médica2013

Agudeza visual Corresponde a la capacidad del

ojo para ver dos objetos como separados aunque se encuentren muy próximos entre si.

Existen diversos métodos para medirla, los que dependen de la edad y el grado de cooperación del paciente.

En niños preverbales y pre escolares los métodos mas usados son el test de Teller y las figuras de Allen respectivamente. No así en adultos donde el más usado es las letras de Snellen.

Fig. 1.- Letras de Snellen

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: +90%• Iluminación: +10%• Los cambios logran una imagen más nítida

con colores más vivos y con figuras que se logran destacar.

Test de Teller Test de teller o test de mirada

preferencial es el examen que permite diagnosticar de manera objetiva y cuantitativa la A.V especialmente en infantes pre verbales y niños con problemas psicomotores.

Se basa en el reflejo de fijación del niño, por eso es que en los extremos de las tarjetas se encuentras grillas de color negro y blanco, cuya función es atraer la atención del niño

Fig. 2.- Test de Teller

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: +28%• Contraste: -36%• Tono: +85%• La imagen obtenida es más clara y

de colores más destacables.

Set de tarjetas Consiste en 17 tarjetas

grises de 25.5 x 55.5 cms con un orificio al centro de 4 mm de diámetro.

15 de las tarjetas tienen un cuadrado con barras verticales blancas y negras de igual tamaño y las otras 2 son de control, una sin estimulo y otra con estimulo.

Estas 15 tarjetas tienen un patrón de frecuencia espacial (ciclos/cm) 0.32, 0.43, 0.64, 0.86, 1.3, 1.6, 2.4, 3.2, 4.8, 6.5, 9.8, 13.0, 19.0, 26.0, 38.0

Fig. 3.- Set de tarjetas

Ajustes hechos en la imagen: • Contraste: +16%• Iluminación: +10%• Imagen ajustada de bordes mas

definidos y detalles mas claros.

Equipamiento

Fig. 5.- Guantes quirúrgicos blancos

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: -15%• Contraste: +58%• Con los ajustes se logra un mayor

contraste entre las imágenes de mayor importancia y el fondo.

Fig. 4.- Biombo

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: +31• Contraste: +6%• Saturación: +14%• Los ajustes logran una imagen más clara y

de mayor resolución.

Fig. 6.- Juguetes

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: -24%• Contraste: +36%• Gracias a los cambios realizados se

llega a una imagen donde se visualizan figuras que son mas distinguibles unas respecto a otras.

Fig. 7.- Tarjetas

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: -11%• Contraste: +18%• Se obtienen figuras mas notorias.

Condiciones del test

Edad Distancia del test (cm)

0 – 6 meses 38

7 meses - 3 años 55

> 3 años 84

Niños con baja visión

9.5 – 19

La Luminosidad debe ser adecuada durante el examen.

La distancia que se utiliza y la primera tarjeta mostrada, es de acuerdo a la edad del paciente.

Antes de que el niño llegue, selecciona las tarjetas que necesitarás. La posición de las rejillas debe ser variada de modo que ni el examinador ni el niño anticipan dónde se encuentran las rejillas en la siguiente tarjeta.

Procedimiento

1 2

3

Registro

Fig. 8.- Hoja de Registro

Ajustes hechos en la imagen: • Brillo: -62%• Contraste: +100%• La imagen alcanzada posee mayor resolución ya que se contrastan más las

figuras con el fondo.

Consejos para la realización del examen

Prueba con un asistente que te ayude con el niño, generalmente se le pide a los padres.

Mientras sostienes la tarjeta, hace ruidos detrás de esta para atraer la atención del niño.

Muéstrale un juguete o un muñeco para hacer del examen un juego para el paciente.

Alaba al niño con entusiasmo, debes mantener su atención.

DesventajasSe necesita estado de alerta y colaboración

del paciente, pues como mínimo el examen durará 10 minutos.

Depende de capacidades motoras (generación de movimientos oculares y cefálicos) para evaluar su sensorialidad.

Se ha demostrado su eficiencia en niños hasta el año de edad.

La AV es una función monocular, por tanto debe ser evaluada como tal, sin embargo alguna veces eso no se logra.

FIN