TUMORES ÓSEOS

MALIGNOSFACULTAD DE MEDICINA ICEST

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIADR. DAVID ALEJANDRO ORTEGA PIRAYNO

JESÚS MANUEL RAMÍREZ GARCÍA10ºA

OSTEOSARCOMA TUMOR CARACTERIZADO POR

LA FORMACIÓN DIRECTA DE TEJIDO ÓSEO U OSTEOIDE POR LAS CÉLULAS TUMORALES.

Segundo tumor óseo maligno primario mas común en frecuencia.

20% de las neoplasias primarias de hueso.SI

NTO

MAT

OLO

GÍA

DolorMasa

palpable

CLASIFICACIÓN

CENTRALES

PERIFÉRICOS

Mas frecuente

en varónes jóvenes, en la segunda década de

la vida.

El 50% se localizan

cerca de la rodilla, tibia

y fémur.

CENTRAL: Lesión metafisiaria central que

suele destruir la cortical e invadir las partes blandas.

Radiografía:a) Lesión metafisiaria centralb) Espiculas en rayo de solc) Triángulo de Codmand) Clacificación amorfa

extraósea

DX

TC RM

Metástasis: Pulmón Pleura

Tratamiento: Quimioterapi

a Cirugía

PAROSTAL: Menos frecuente que el

osteosarcoma central Se presenta en la superficie eterna

de un hueso Es mas frecuente en mujeres, e la 3ª

década de la vida Crecimiento lento Mejor pronóstico que el central

Tratamiento:Resección tumoral y reconstrucción esquelética.

CONDROSARCOMA

Tumor maligno caracterizado por la formación de cartílago pero no de tejido óseo.

Se distingue del condroma por la presencia de un tejido tumoral más celular y pleomorfo, con células de nucleos dobles o grandes.

Es un tumor de crecimiento lento, generalmente ocaciona dolor y tumefacción, es mas frecuente en varones en edad adulta o edad avanzada.

Diagnóstico

TC

RM

Rx

Esqueleto axial o metafisis y diáfisis de huesos largos

Calcificaciones parciales y erosión o destrucción de la cortical

Tratamiento quirúrgico

SARCOMA DE EWING

Tumor maligno caracterizado por un tejido de aspecto histológico uniforme constituido por pequeñas células dispuestas en conglomerados compactos de núcleos redondos.

4ª neoplasia primaria de hueso en frecuencia.

Dolor local, seguido de tumefacción.

Aparece entre la 1ª y 2ª décadas de la vida.

Afecta más las regiones metafisiarias y diafisiarias de los huesos largos.

Tratamiento:QT, Qx y RT

FIBROSARCOMA

Tumor maligno, caracterizado por la presencia de haces entrelazados de fibras colágenas, y por la ausencia de otro tipo de estructuras histológicas, tales como hueso o cartílago.

Representa el 36% de los sarcomas primarios.

2 tip

os periférico

centralDiagnóstico

Sintomatología

Tratamiento

• RM• TC• Dolor

progresivo• Masa

dolorosa

• Quirurgico

BIBLIOGRAFÍA

Ortopedia y Traumatología, Silberman 2ª edición Cirugía ortopédica, Campbell 10ª edición http://www.sochiorl.cl/uploads/12(20).pdf