Upload
steven-hanekroot
View
1.189
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Zorginnovatie voor meer zelfredzaamheid en vitaliteit geeft 30% reductie van zorginspanningen en hogere tevredenheid bij het Spectrum. Bewoners vitaler en zorgverleners enthousiast - bestuurdersbijeenkomst okt 2013 def versie 1.0 b
Citation preview
Zorg op afstand: van 25% minder eenzaamheid naar 30% arbeidsbesparing met vitaliserende zorg
Het Spectrum: Pieter Baanvinger, Katinka van Dongen, Lilian VesteringIn voor Zorg! Steven Hanekroot en Heidi Evers
Programma
• Kaders presentatie / resultaten in de handouts• Proces (kort) van toen naar nu• Een andere visie en technologie ondersteunt• Hoe werkten we eerst en
hoe doen we dat nu; wat is er nu zo anders?
• Do’s en don’ts
Opdracht vs realiteit
RealiteitZorg op afstand reduceert eenzaamheid met 25% & verhoogt gevoel van veiligheid & tevredenheid
VWS:Inzet van technologie in de
zorg is kostenverhogend
Gebruik domotica en zorg op
afstand
Voorkom extra nachtzorgteam
& extra receptie
Maak winst
Nieuwe aanpak nodig
• Traditioneel: vanuit technologie, zoeken naar verbeteringen
• Nieuw: vanuit de handelingen in de zorg zoeken naar toepassingen van technologie en zorg
• Nieuw: Verzamelde ingredienten voor een goed leven op hoge leeftijd
– evidence based met Business cases
Mee lopen!
Succesvolle oplossingen
Kaders
• De Prinsemarij • Verzamelgebouw• Scheiden wonen en zorg• Nieuwe visie / ander gedrag• Alle werkprocessen veranderen• Lagere ZZP’s en huurders• Domotica ondersteunt als middel• Ervaring met domotica, ZOA en onze
zorgpost voor extramurale klanten
Verzorgingshuiszorg 2012
• Gericht op veiligheid & verzorgen • De cliënt is “gehoteliseerd” • Ja maar, wij weten wel wat goed voor u is!• Processen aardig afgestemd op de wensen
organisatie• Open deuren
Eerste observaties meelopen• Zorgverleners inzet en bevlogenheid• Helderheid wat doen we: hoe, hoe vaak, hoe lang• Bewoners vervelen zich• Onduidelijk wat er precies mis is: bv
depressie apathie dementie hospitalisering• Onduidelijk nut technologie: wanneer
helpt het en wanneer atrofeert het ? Bv games: goed voor verveling, slecht voor beweging …
• Vermoeden: actieve ouderen hebben langer, leuker leven
Ingrediënten goed leven met gebreken - evidence1. Goede fysiek-medische ondersteuning
2. Een veilige en gezonde omgeving
3. Zingeving
4. Autonomie
5. Persoonlijke groei
6. Gezond eten, drinken
7. Veel bewegen
8. Stress management
9. Sociale participatie
10. Maatschappelijke participatie
Sterk verband tussen
gezondheid en noden van
de mens als sociaal wezen
Vit
ali
teit
Zo
rg
Visie op De Prinsemarij• Gericht op veiligheid, zorg & vitaliteit• Zelfredzaamheid en regie van
bewoner ondersteunen• Handen op je rug • Sociaal & maatschap-
pelijk actief zijn herstellen
* Technologie ondersteunt
Welke techniek ondersteunt?
• Beeldcommunicatie (zorgpost, derden )
• Toegangscontrole • Internet portal voor diensten• Alarmering ( beeld en analoog)
• Zorgpost centrale rol• Agendafunctie en overig
Wat doen we anders ?• Tijd voor vitaliteit: kost eerst tijd, levert later veel op • Minder overnemen, meer ondersteunen in zelf doen:
– medicijnen,– meer korte zorg/ondersteunings
momenten via zorg op afstand– Domotica (toegang, zonwering, beeldcommunicatie)– hulpmiddelen (meenemen in nieuwe intake)– ECD op het scherm– mantelzorg / vrijwilligers anders en bredere inzet
• Zorgpost doet triage, korte zorg, contactmomenten, opvolg & regelwerk en collegiaal meekijken
• Uitgebreidere Intake, MDO & zorgdossier
Een andere intake
• Wat kan de cliënt niet meer zelf en waarom? – Welke deelhandelingen zijn er bij de beperking ?– Helpen bij deelhandelingen niet meer zelf kan– Behouden deelhandelingen die cliënt zelf kan
• Hoe cliënt helpen met deelhandelingen?1. Zelfdoen na therapie (medicatie, fysio,
logopedie, dieet, operatie etc)?
2. Zelf met hulpmiddel, of domotica ?
3. Met ondersteuning mantelzorg ?
4. Met ondersteuning zorg op afstand ?
5. Kan het met ondersteunende zorg ?
6. Moet het met overnemende zorg ?
Ander Zorgplan & MDO
• Vroeger: behoefte aan ondersteuning
oplossing : overnemen
• Nu: dezelfde behoefte
Oplossing: in zorgplan en
MDO opnemen welke randvoorwaarden
er georganiseerd moeten worden om dit zo
zo zelfstandig mogelijk te doen
Douchehulp
• Vroeger: entree cliënt wachtend in bed• Nu: cliënt staat klaar, voorbereid op zorgmoment
Bv. Douchehulp.Vroeger: cliënt activeren en dan douchen: 15 min.Nu Client staat klaar met toilet-artikelen, schone kleren en handdoek op de rollator: 8 min.
Medicatie
• Vroeger: Iedereen ging mee op de medicatieronde…
• Nu: zou u het zelf nog kunnen?
• Verschillende gradaties zelf doen:helemaal zelf, zelf met een reminder via zoa,samen doen op afstand, samen doen met hulp, laten doen.
Toegang complex & woning
• Vroeger: open deur kamer en receptie bij complexdeur• Nu: cliënt opent deur zelf of met video en remote
Verschil: zorgverlener is nu opbezoek bij cliënt ipv andersom.
Gevolg toename zelfredzaamheid
waardigheid & participatie
Veranderde werkprocessen
• Vroeger: alles werd rondgebracht & opgehaald
• Nu: mensen halen en brengen dingen zelf, of met begeleiding.
• Meer beweging• Meer autonomie • Herinneren met zorg op afstand• Zelf weer boodschappen doen• Meer sociale participatie• Je doet weer mee!
Overdracht & opvolgwerk
• Vroeger: mondeling team team naafloop dienst
• Nu: direct bij bijzonderheid met client naar zorgpost, die actie kan doen
• Snellere oplossing incidenten• Niets meer vergeten • Volledige aandacht voor client• Minder stress zorgverlener• Client ziet & volgt hoe het gaat • Forse tijdbesparing
Data direct invoeren bij cliënt
Vroeger: aan het einde van de dienst en tussendoor opstarten, inloggen en bijwerken.
Nu: (va 1 nov) direct bij & met de cliënt invoeren op het scherm in de woning.
Resultaat: Cliënt informeren en betrekken = autonomie steunen & activeren
Digitaal dossier actueel: ook voor zorgpost
Hoe zijn we te werk gegaan ? • multidisciplinair innovatieteam• Integrale aanpak• Meelopen & zorgproces ontrafelen – waar staan
we?
• Visie verhelderen – waar naar toe?
• Draagvlak en co-creatie• Verbeterscenario’s en Businesscases• Processen uitwerken en dossier aanpassen• Opleiding & discussie met toneelspel• Borgen veranderingen & business cases
Kan het zonder technologie ?
Ondersteunende zorg kan zonder technologie
Zorg op afstand is nodig als instrument voor:• Ondersteuning cliënt op afstand• Collegiaal overleg & overdracht• Mantelzorg op afstand
Zorg ICT, domotica & hulp-middelen zijn nodig voor het vinden van oplossingen in zelfredzaamheid
Doez & Doonts
• Visie verhelderen en borgen• Meelopen & zorgproces ontrafelen• Maatschappelijke Businesscases• Betrekken: informeren & problemen &
kansen bespreken• Training met toneelspelers en oefenen• Ervaren, uitproberen en durven
Doez & Doonts
• In kleine kring verzinnen en dan uitrollen
• Draagvlak bij directie en management verwaarlozen
• Blijven praten / te weinig overleggen• Focus op deelverbeteringen• Cliënten overslaan in proces
–?-?-?-?-?-?-?-?
Zorginnovatie is een vak apartObservatie &
co-creatie met EVV’ers
Maatschappelijke
businesscases maken,
draagvlak bouwen en borgenStrategisch sturen op
businesscase, risico en
resultaat ipv tactisch
sturen op budget en tijd.
Succes klein creeren
en dan herhalenIntegraal multi-disciplinair
samenwerken
Lean & the Toyota Way: Genshi Genbutsu, 5x why analyse etc. Evidence
based verbeteren
Managen van projecten met
professionals: respecting autonomy
Design Patterns & mass
customisation
Kaizen, PDCA
& continuous
improvement
Ervaringsleren: Theory U, Thealeer-sessies, Experience ruimtes Early adopters, the
innovation gap & dealing
with laggards
IPPOV & InnovatieMaturity
En zo nog een paar…
kennis van succesvolle zorginnovaties
Business cases
• Zorg op afstand waar mogelijk minder looptijd en meer tijd voor een praatje.
• Zelfredzaamheid en vitaliteit ondersteunen, b.v.: eten, drinken, medicijnen, sociale contacten en dingen regelen.
• Geen vaste nachtzorg op locatie: • Beter benutten ECD, toegang ECD bij cliënt• Betrekken vrijwilligers en mantelzorg• Zorgpost inzetten als onderdeel bedrijfsvoering• Scholing en meting zijn evidente onderdelen