Culturele diversiteit in de kliniek

Mohamed Ben Ayad

Culturele bagage

Als je ergens heen gaat neem je je spullen mee.

Cultuur is een verzameling van normen en waarden.

Cultuur is voor ieder een waardevolle verzameling

Ik-cultuur

Wij-cultuur

Mohamed Ben Ayad

Mohamed Ben Ayad

Cultuur in tijden van globalisering

Cultuur is een dynamisch proces en voortdurend in ontwikkeling. Niet meer zoals vroeger toen cultuur meer statisch was.

De grondslagen van een cultuur zijn voortdurend aan verandering onderhevig.

Soms kunnen cultuurverschillen irritaties en frustraties oproepen.

Maar het kan ook wel een verrijking zijn, zoals:

Mohamed Ben Ayad

Niemand zal ontkennen dat dit een van de prachtige cultuurverrijking is.

4

Mohamed Ben Ayad

Stereotypering Je kunt cultuur niet protocolleren

ook niet standaardiseren.

Een algemene aanpak voor een bepaalde bevolkingsgroep is zinloos.

Eigen opvattingen en gewoonten kunnen ook vreemd overkomen op iemands die uit een andere cultuur afkomstig is.

Gewoontes kunnen eerder storend dan bevorderend zijn voor het gesprek.

Een hulpverlener stapt over eigen grenzen heen in de ontmoeting met

patiënten van een andere cultuur.

Mohamed Ben Ayad

communicatieCultuurverschil staat vaak een goede communicatie in de weg. Daarmee kunnen de patiënten het gevoel hebben dat hun fysieke

klachten niet begrepen worden.

Een slechte taalbeheersing van patiënten is niet altijd het probleem van slechte communicatie.

• De communicatie verloopt met degenen die de taal goed beheersen niet vanzelfsprekend beter.

Palliatieve zorg en sedatie

Sommige familieleden van een patiënt vinden geen berusting in het gegeven dat hun geliefde in de terminale fase is beland.

Voortdurend wordt vrijwel aangedrongen op verder onderzoek.

zij willen dat het ziektebeeld niet aan hun geliefde verteld wordt.

Zij verzoeken dringend de arts geen informatie aan de patiënt te vertellen.

Zij willen niet dat de patiënt er achter komt dat hij kanker heeft en dat hij uitbehandeld is.

De patiënt mag van de familie geen hoge dosis morfine toegediend krijgen.

Mohamed Ben Ayad

Mohamed Ben Ayad

Meerdere interpretatiekadersWanneer de ziekte niet goed te diagnosticeren of te behandelen is,

switchen sommige patiënten vaak tussen Nederlandse en vaderlandse artsen.

Sommige patiënten krijgen de indruk dat de behandeling in hun vaderland beter is.

Deze indruk wordt versterkt door de negatieve publiciteit onder allochtonen over de gezondheidzorg in Nederland.

Mohamed Ben Ayad

Risico's

Artsen in het land van herkomst schrijven vaak een ‘volle zak’ medicijnen voor.

Antibiotica en andere zware medicijnen zonder recept bij de apotheek verkrijgbaar.

Onbegrip!

9

Mohamed Ben Ayad

Ethische dilemma'sNiet-reanimatie beleid

Afzien of staken van behandeling

Autopsie

prenatale diagnostiek (vlokkentest, vruchtwaterpunctie, zwangerschap afbreken)

Mohamed Ben Ayad

Verzorging door iemand van het andere geslacht

Onderscheid makentussen:

Privé - en Professioneel leven.

Casus (een man kreeg een

hartaanval tijdens een wandeling met zijn zoon. Een moslima geneeskunde student schiet hem te hulp)

Existentiële vragen Waarom ben ik ziek?

Wat heb ik verkeerd gedaan?

Is ziekte een straf van Allah?

Is ziekte een gunst of een straf?

Is ziekte een beproevingen waarmee Allah de mensen test?

Het is mijn lot! Ik accepteer het.

Ik krijgt constant het gevoel van angst!

Mohamed Ben Ayad