LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

GESTION DE LA CALIDAD EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA Dr. Wilfredo Villa GmezJEFE DEL SERVICIO DE CIRUGIA DE DIA - SACCE Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen ESSALUDAuditor Mdico Especializado. Investigador en Sistemas de Gestin de la Calidad en Salud. Socio Honorario de la Federacin Peruana de Administradores de Salud. Miembro Titular de la Sociedad Peruana de Auditora Mdica, Academia Peruana de Salud, Asociacin Peruana de Hospitales y Sociedad Peruana de Anestesia, Analgesia y Reanimacin.

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La Seguridad del PacientePublicacin del informe To err is human por el Institute of Medicine conmocion al mundo al afirmar que los errores mdicos evitables provocan ms muertes que los accidentes de trfico, el cncer de mama y el sida juntos.La seguridad del paciente es un tema que sigue y seguir en agenda mundial.

2ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

La Calidad en AnestesiologaCualquier actividad en Anestesiologa debe obligarnos a pretender resultados excelentes, utilizando de la mejor manera posible los recursos disponibles y que stos sean de calidad.Por aspectos de tica, es inaceptable que en el ejercicio mdico de la Anestesiologa tengamos resultados que no sea de CALIDAD.La salud es lo primero, especialmente durante cada acto anestsicos.3ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Dimensiones de la Calidad en Salud

CALIDAD TCNICACompetencia y Suficiencia: Habilidades y destrezas Conocimientos y experiencia Infraestructura y equipamiento Materiales e insumos Uso de recursos Procesos y resultados

ENTORNOComodidades: Accesibilidad Relacin Mdico-Paciente Preferencias de los pacientes Hotelera

RELACIONESINTERPERSONALESRelaciones humanas: Satisfaccin del usuario E Satisfaccin del usuario I Satisfaccin del proveedor Clima organizacional4ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

NO SE TIENE CULTURA SOBRE SEGURIDAD NI CALIDAD EN IQ5ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Anestesia Segura y de Calidad8 - 16 % de procedimientos quirrgicos deriva en una complicacin o evento adverso (1% con consecuencias graves).40% de eventos adversos en diferentes estudios directamente relacionado con procedimientos quirrgicos (Vries 2008).En Espaa / Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos (ENEAS 2007, Aranaz 2008) reporta una incidencia de 8,07 % en servicios quirrgicos. (Ciruga general 10,5% y CMA 3%)6ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Anestesia Segura y de CalidadEl inters de la Anestesiologa por Estandarizar los Procedimientos asociados al cuidado perioperatorio no son nuevos.Gol Estndars de Niveles de Seguridad y Calidad a nivel industrial y empresarial, teniendo como referencia indicadores de calidad y seguridad anestesiolgicos.Los datos a nivel mundial han provocado la reaccin y coordinacin a escala global para MEJORAR LA SEGURIDAD Y CALIDAD PERIOPERATORIA, asegurando el cumplimiento de prcticas sustentadas cientficamente (World Alliance for Patient Safety 2008).


Calidad y Seguridad AnestsicaAnesthesia Patient Safety Foundation (EEUU 1985)International Task Force on Anaesthesia Safety (1989)International Standars for Safe Practice of Anaesthesia (1992)Word Federation of Societies of Anesthesiologists (WFSA) adopta Standars (1992) y recomienda a sus sociedades.WFSA revisa y actualiza estos estndares (2008)OMS Guidelines of Safe Surgery incorpora y valora los estndares de la WFSA (2008).8ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

STANDARDSSon Normas que establecen Reglas para el cumplimiento de requisitos mnimos para la prctica clnica. Se consideran como los principios generalmente aceptados para el manejo de pacientes. Pueden ser modificados slo en circunstancias especiales (emergencias extremas o no disponibilidad de equipos)


GUIDELINESGuas de Prctica Clnica. Son recomendaciones desarrolladas sistemticamente para asistir a los profesionales de la salud en la toma de decisiones para el cuidado de la salud del paciente.Estas recomendaciones pueden ser adoptadas, modificadas o rechazadas segn las necesidades clnicas individuales.Las GPC no son absolutas, ni pretender ser estndares de referencia y no garantiza resultados especficos.Estn sujetos a revisin, modificacin y/o mejora segn la evolucin del conocimiento, tecnologa y prctica mdica.Proporcionan recomendaciones bsicas, que se apoyan en la MBE, anlisis de la literatura actual, opinin de expertos, foros, congresos y datos de viabilidad clnica.


Estndares de Calidad en Anestesiologa Se recomiendan para los profesionales anestesilogos a lo largo del mundo. Incorporar y elaborar los Componentes Centrales de la Anestesia Segura como parte de la iniciativa global del 2008 de la OMS, para la alianza La Ciruga Segura Ahorra Vidas para la Seguridad del Paciente. WFSA proveer una gua y ayuda a los profesionales de la anestesia, sociedades profesionales, hospitales, administradores de salud y gobiernos, para la mejora y el mantenimiento de la calidad y seguridad de los cuidados en anestesia.11ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa

Todava en algunos Servicios y Departamentos de Anestesia, estas normas, estndares y recomendaciones representan una meta futura. Debido a la Crisis en el Sector, debido a la inadecuada gestin de recursos, organizacin y administracin hospitalaria. No obstante estas Normas son consideradas Obligatorias en la Actualidad .12ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa

La provisin de anestesia bajo estndares menores a los descritos debe restringirse a procedimientos urgentes o de emergencia.Los Administradores Hospitalarios deben hacer todos los esfuerzos para la provisin de cuidados de salud en estas reas y situaciones, asegurando que las normas y estndares se cumplan. La administracin de anestesia con estndares inferiores a los que se sealan como obligatorios para cirugas electivas, no puede ser interpretada como una prctica segura aceptable !13ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa Las normas ms importantes se relacionan con los profesionales anestesilogos. El equipamiento de monitoreo juegan un papel importante en la seguridad de la anestesia, como extensin de los sentidos humanos y habilidades clnicas. Trminos Estandarizados de la OMS: Las Normas Mnimas para todo el cuidado de la anestesia en los procedimientos quirrgicos electivos son Altamente recomendadas14ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares Altamente Recomendados Son aplicable a lo largo de Cualquier Procedimiento Electivo (desde la evaluacin preoperatoria del paciente hasta la recuperacin). A juicio del WFSA, stas son las normas mnimas para la anestesia para un procedimiento necesario (electivo y/o emergencia) en lugares donde los recursos estn sumamente limitados (PERU)15ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares en Anestesiologa

Normas Altamente Recomendadas (el Equivalente Funcional de Obligatorio) para Nivel 1 o Infraestructura Bsica, RRHH, Equipamiento, y Medicamentos).Se aplica a cualquier ambiente de cuidados de salud en el que administran procedimientos anestsicos generales o regionales.Elementos adicionales a las normas bsicas de anestesia deberan implementarse como adecuados recursos, organizacin, y entrenamiento.16ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Revisar estas normas y las especificaciones de escenario/infraestructura, a medida que la prctica y tecnologa en anestesiologa evolucione.17ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Normas de AnestesiaLa Meta siempre en cualquier escenario de prctica son las Normas ms altas.

La meta siempre es el mejor cuidado posible y continuar mejorando, alcanzando y excediendo las normas para la prctica segura de anestesia, esforzndose para alcanzar las normas Recomendadas y Sugeridas por la WFSA y OMS.18ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa1. Condicin profesional La WFSA considera que los anestesilogos deben ser profesionales especialistas entrenados y acreditados con Autonoma Clnica y administrativa. Cuando la anestesia sea administrada por personal mdico no especializado, deben ser entrenados apropiadamente y tener acreditados sus conocimientos, dirigidos y supervisados por especialistas anestesilogos debidamente calificados y certificados.19ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa2. Organizaciones ProfesionalesAnestesilogos deben formar organizaciones profesionales apropiadas a nivel local, regional, y nacional para la instauracin de normas de prcticas, supervisin de entrenamiento, educacin continua y desarrollo profesional con apropiada educacin y certificacin.Deben generar las relaciones con grupos apropiados dentro de la regin, pas e internacionalmente (SPAAR).20ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa3. Entrenamiento, Certificacin y Acreditacin Para el entrenamiento del profesional debera disponerse de tiempo, medios y del apoyo financiero adecuados (para aprendizaje inicial como educacin continua), para asegurar un estndar adecuado de conocimientos, pericia y prctica, que deben lograrse y mantenerse. La certificacin formal de entrenamiento y acreditacin de prctica est Recomendada 21ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa4. Los Archivos y Estadsticas Se debe hacer un registro de los detalles de cada acto anestsico y conservase con la historia clnica. (Periperatorio).Se recomienda que Profesionales de la Salud, Servicios, Departamentos, a nivel regional y nacional coleccionen los datos acumulativos para facilitar la mejora progresiva de la seguridad, eficacia, efectividad, y adecuacin del cuidado de la anestesia.22ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa5. Revisin y Reporte de Incidentes Implementar mecanismos institucionales, regionales, y/o nacionales para proporcionar una revisin continua de la prctica anestsica. Discusin habitual y confidencial de casos y temas apropiados con colegas profesionales multidisciplinarios. Desarrollar protocolos para asegurar que se identifiquen y rectifiquen las deficiencias en la prctica individual y colectiva. Un sistema de reporte annimo de incidentes con anlisis de casos y las medidas para remediarlo se Recomienda23ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa6. El Trabajo

Disponibilidad de un nmero suficiente de profesionales anestesilogos para que los mismos puedan practicar la especialidad con eficiencia, sin fatiga.Debe asignarse tiempo para la Educacin, el Desarrollo profesional, la Administracin, la Investigacin y la Enseanza.24ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa7. Funciones del AnestesilogoUn Anestesilogo debe dedicarse a cada paciente y estar constantemente presente a lo largo de cada acto anestsico (general, regional o supervisin de sedacin), y debe ser responsable por el transporte del paciente al rea de recuperacin post-anestsica y delegar el cuidado a personal apropiadamente.Un profesional de la anestesia debe tener la responsabilidad global por el paciente durante el perodo de recuperacin.Debe seguirse un protocolo de traspaso durante el cual se debe brindar toda informacin pertinente.25ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa7. ROFEl Anestesilogo debe asegurar, si los aspectos de cuidado directo se delegan antes, durante, o despus del acto anestsico y ver si la persona a quien se delega la responsabilidad est adecuadamente calificada y versada con respecto al paciente y al acto anestsico.Donde resulte imposible que esta norma se cumpla y el cirujano u otro individuo asume la responsabilidad por el procedimiento anestsico, estos acuerdos deben ser revisados y auditados por un profesional de la anestesia apropiadamente entrenado.26ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares de Calidad en Anestesiologa8. Equipamiento, Insumos y Medicamentos de uso AnestesicoEquipamiento Mdico adecuados en cantidad y calidad deben estar presentes donde se realicen actos de anestesia y cuidados post-anestsicos (anestesia fuera de los quirfanos). Entrenamiento y acreditacin de habilidades individuales en la prctica, para el uso especfico y seguro del equipamiento anestsico.La certificacin formal como documentacin de dicho proceso es Sugerida. Los equipamientos de anestesia deben adecuarse a las normas nacionales e internacionales. Se dispondr de las drogas anestsicas, de resucitacin y adyuvantes requeridas en cada nivel.27ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

ESTNDARES DE CUIDADOS PERIANESTSICOS1. Cuidados PreanestsicosEl paciente debe ser evaluado por un anestesilogo previo a la administracin de anestesia y se debe formular un plan de anestesia apropiado. Asegurar que todo el equipo necesario se halle disponible y que funcione correctamente previo a la iniciacin del acto anestsico. El desarrollo de protocolos y listas de control para facilitar estas tareas preoperatorias son Recomendados.28ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

ESTNDARES DE CUIDADOS PERIANESTSICOS2. Listas de Tareas PreanestsicasA. En cada institucin deber existir una lista de control apropiada del sistema de anestesia, medios, equipos y suministros (debe ejecutarse previo al comienzo de cada lista de intervenciones).

B. Cumplir con los componentes pertinentes de la Lista de control de Ciruga Segura de la OMS. 29ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

3. Monitorizacin durante la AnestesiaA. Oxigenacin (i) Suministro de oxgeno Administracin de oxgeno suplementario para todos los pacientes bajo anestesia general es Altamente Recomendado. Se Recomienda que el O2 inspirado sea monitoreado a lo largo de cada anestesia, con instrumento con capacidad de detectar baja concentracin de O2. Alarma para la falla en el suministro de O2 y un dispositivo contra la administracin de mezclas hipxicas de gases se Recomienda. Utilizar sistemas de conexin seguros (cilindros y mangueras).30ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

3. Monitorizacin durante la Anestesia(ii) Oxigenacin del paciente

El uso continuo de un monitor de oxigenacin tal como el oxmetro de pulso es Altamente Recomendado.31ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

3. Monitorizacin durante la AnestesiaB. Va Area y VentilacinUna va area adecuada y la ventilacin suficiente debe ser monitoreada continuamente.Se Recomienda la confirmacin de la localizacin correcta de tubo endotraqueal y una adecuada ventilacin por medicin continua tanto de la concentracin y de la forma de la onda de la capnografa. La medicin continua de volmenes de gases inspirados/expirados y la concentracin de gases anestsicos, se Sugiere. 32ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

C. Circulacin(i) Frecuencia Cardaca y Ritmo La monitorizacin y observacin continua de FC con el oxmetro de pulso es Altamente Recomendada. Un registro electrocardiogrfico es Recomendado.La disponibilidad de un Desfibrilador es Recomendada.(ii) Perfusin de los tejidosExmen clnico.Monitoreo continuo con oxmetro de pulso es Altamente Recomendado.Monitoreo continuo de Capnografa es Recomendado33ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

C. Circulacin(iii) Presin Arterial La PA debe ser determinada a intervalos apropiados (c/ 3 minutos o ms frecuente , si las circunstancias clnicas lo indican). La medicin y visualizacin continua de la presin arterial (LA) esta Sugerida en los casos apropiados.34ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

D. TemperaturaDisponibilidad de un medio para medir la temperatura Utilizar a intervalos frecuentes cuando este clnicamente indicado (anestesias complejas, prolongadas, pacientes peditricos).En pacientes en quienes se prev un cambio, intencional o sospechado: La disponibilidad y uso de un sistema electrnico de medicin continua de la temperatura es Recomendado.35ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

E. Funcin NeuromuscularCuando se administran drogas que bloquean la funcin neuromuscular, el uso de neuroestimulador perifrico se Recomienda36ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

F. Profundidad de la AnestesiaLa profundidad de la anestesia debera ser regularmente controlada por observacin clnica. Se Sugiere la medicin continua de la concentracin de gases anestsicos y agentes voltiles inspirados y expirados. La aplicacin de dispositivos electrnicos para la medicin de la funcin cerebral (conciencia), debera ser considerada, particularmente en casos con alto riesgo de percepcin de los eventos quirrgicos durante la anestesia general.37ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

G. Seales y Alarmas AudiblesDisponer de seales audibles (variaciones del tono del oxmetro de pulso). Dentro de valores lmites apropiados, que debern estar activadas todo el tiempo y con un sonido suficiente para ser odas en toda la sala de operaciones.38ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CUIDADOS POST ANESTSICOSA. Medios y PersonalTodos los pacientes que hayan recibido anestsicos que afectaran su sistema nervioso central y/o sufrido una prdida de sus reflejos protectores por anestesia, deben continuar asistidos hasta su recuperacin o ser transportados hasta un rea especfica (URPA). Delegacin de responsabilidades a personal profesional debidamente calificado para los cuidados post anestsicos.39ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CUIDADOS POST ANESTSICOSB. MonitorizacinTodos los pacientes deben ser observados y monitoreados de manera apropiada con respecto al estado de la funcin de su sistema nervioso, signos vitales y condicin mdica (adecuada oxigenacin, ventilacin, circulacin y temperatura). Suplementar el monitoreo clnico con mtodos anlogos a los cuidados intraanestsicos es Recomendado.La oximetra de pulso es Altamente Recomendada hasta haber recuperado la conciencia.40ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CUIDADOS POST ANESTSICOSC. Alivio del DolorTodos los pacientes tienen derecho a que se realicen todos los esfuerzos para prevenir y aliviar el dolor, empleando todas las modalidades y medicaciones apropiadas disponibles; esos esfuerzos son Altamente Recomendados.El profesional anestesilogo asume la responsabilidad inicial URPA.41ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Estndares y Recomendaciones sobre BQ en otros pases Tienen en cuenta los objetivos nacionales de seguridad de pacientes (2007 National Patients Safety Goals).Requisitos y Estndares: 1.- Las funciones centradas en el Paciente2.- Las funciones de la Organizacin. Los estndares de la JCHA se cien a los Procesos, y no incluyen los aspectos relativos a la estructura, a su diseo, dimensionamiento, equipamiento, ni programa de locales. . Inicios en el PERU


Estndares y recomendaciones sobre BQ en otros pases

Los ASC (Ambulatory Surgery Centers) EE.UU. Uno de los proveedores de atencin sanitaria ms regulados y acreditados.MEDICARE ha certificado el 85 % de los centros de CMA.43 Estados exigen la acreditacin para autorizar funcionamiento. La administracin estatal MEDICARE Evalan y Supervisa el cumplimiento de los Estndares.43ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

MBE en Anestesiologa

Estudios no-randomizados demuestran que la CMA es una modalidad asistencial segura cuando se siguen los protocolos clnicos y los principios organizativos. La CMA reduce los potenciales efectos adversos inherentes a la hospitalizacin convencional. Los estudios demuestran un alto grado de satisfaccin del paciente (nios, ancianos) con la CMA.Los costes hospitalarios de la CMA son entre el 25% y 68% inferiores a los de la ciruga con ingreso para el mismo procedimiento.44ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

IMPLANTACION DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIANos obliga a superar realidades de los Centros Quirrgicos a nivel nacional. No pueden validarse argumentos como: "No realizamos el procedimiento con calidad porque no contamos con los recursos, por tanto conformmonos" "No importa lo que cueste, obtenga el resultado de calidad".Defina el punto de equilibrio en la atencin mdica/quirrgica y los costos-beneficios para que exista una Calidad en los Servicios de Anestesiologa.45ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

GESTION DE CALIDAD Y SEGURIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Las Instituciones del Sector Salud (ESSALUD, MINSA, FFAA, PNP) deben dar la debida importancia e impulso a la mejora de la Gestin de la Calidad en Anestesiologa. Velar por el cumplimiento de Estndares Mnimos de Calidad y Seguridad en Anestesiologa en los CQ a nivel nacional.Optimizar la Gestin de la Calidad en Anestesiologa en el Sistema Nacional de Salud Pblica y Privada.46ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA LOGRAR ESTANDARES MINIMOS DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

AUDITORIA MEDICA EN ANESTESIOLOGIA

Evaluacin crtica y sistemtica de la Calidad de la Atencin Mdica durante el Acto Anestsico, el uso adecuado de recursos y resultados traducidos en estndares de calidad a nivel asistencial y administrativo. Los cuales repercuten en el desenlace clnico quirrgico y en la calidad de vida del paciente.47ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA LOGRAR ESTANDARES MINIMOS DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIAEVALUACION DE RIESGO ASISTENCIAL EN ANESTESIOLOGIA

Evaluacin de las condiciones o circunstancias que pueden contribuir a incrementar el riesgo de la prestacin asistencial anestesiolgica en los centros quirrgicos, la posibilidad de su ocurrencia; con miras a evitarlas o disminuir su impacto en el perioperatorio.


GUIDELINES FOR SAFETY AND QUALITY IN ANAESTHESIA PRACTICE IN THE EUROPEAN UNION


INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL LOGRO DE ESTANDARES MINIMOS EN ANESTESIOLOGIADIAGNSTICO SITUACIONAL REAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA IMPLANTAR LA CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Segn Niveles de Atencin (I,II, III, IV)

Segn Grado de Complejidad Qx (A,B,C,D,E)50ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL LOGRO DE ESTANDARES MINIMOS EN ANESTESIOLOGIAESTANDARIZACION Y CONTROL

Implantar la estandarizacin, regulacin y recomendaciones a nivel nacional sobre uso equipos biomdicos, material mdico y medicamentos en los Centros Quirrgicos y en Recuperacin.

Implementacin de Guas y/0 Protocolos de Procedimientos Anestsicos a nivel nacional y segn nivel de atencin y/o acreditacin.51ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL LOGRO DE ESTANDARES MINIMOS EN ANESTESIOLOGIA

AUDITORA MDICA ESPECIALIZADA EN ANESTESIOLOGAAuditora de la Calidad de Atencin en Anestesiologa.Auditora de la Calidad de Registros en Anestesiologa.Auditora de Caso en Anestesiologa.Auditora de Procesos en la Atencin Anestesiolgica y todo Especialidades Quirrgicas.Auditora de Gestin Administrativa.


INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL LOGRO DE ESTANDARES MINIMOS EN ANESTESIOLOGIA MEJORAMIENTO DE PROCESOS EN ANESTESIOLOGIADisminuir la percepcin de insatisfaccin del usuario externo / interno, en los procesos de atencin de los Servicios en Anestesiologa.Bsqueda contnua de la mejora de la calidad y seguridad en CQ.MONITOREO DE EVENTOS ADVERSOS EN LOS CENTROS QUIRURGICOSRevisar estudios previos de prevalencia e incidencia de Eventos Adversos. Tener Casustica Propia .


AUDITORIA DE HISTORIACLINICA ELECTRONICA ???54ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

VISION: CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES MINIMOS DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

El logro de Estndares Mnimos de Calidad en Anestesiologa debe tener un alcance ms universal e integral, al incorporar aspectos relativos a los derechos, garantas y seguridad del paciente, lneas prioritarias para la poltica del MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP y Sector Privado, los cuales deben ser contemplados en un Plan Estratgico de Calidad del Sistema Nacional de Salud.55ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

PLAN DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIALos Estndares y Recomendaciones atienden a aspectos relativos a: a) Los derechos y garantas de los pacientes. b) La seguridad del paciente. c) La organizacin y gestin de los servicios.d) La estructura fsica y recursos materiales de los Centros Asistenciales. e) Los recursos humanos. f) La calidad asistencial. La calidad de gestin administrativa.g) La revisin y seguimiento de los estndares mnimos de calidad y recomendaciones del Plan Estratgico para su cumplimiento.56ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

EL CLIMA ORGANIZACIONAL EN CQ UN PILAR CRTICO DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD EN ANESTESIOLOGIACMO PERCIBO MI LUGAR DE TRABAJO? 57ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

CONDUCTA ESPERA DEL LOS RRHH DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD FRENTE A MEJORAS DE LA GESTION DE LA CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

PERSONAL ADMINISTRATIVO

PERSONAL ASISTENCIAL- Conducta de los Mdicos Especialistas.-Conducta del Personal Profesional No Mdico.58ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Clima Laboral durante la Implantacin de Sistemas de Calidad en AnestesiologaConcientizacin de que s es factible poder brindar atenciones mdico quirrgica de calidad en los CQ de las Instituciones del Sector Salud.Se puede brindar calidad en la atencin anestesiolgica, mediante la implantacin y mejora progresiva en los diversos procesos de atencin en los CQ acorde a la realidad de cada institucin, hasta lograr la Universalizacin de los Sistemas de Calidad en Anestesiologa.59ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

Clima Laboral durante la Implantacin de Sistemas de Calidad en Anestesiologa

Analizar situaciones laborales, realidad institucional, riesgo profesional, condiciones de salud de los Anestesilogos) DIGNIDAD LABORAL DEL ANESTESIOLOGO ETICA PROFESIONAL EN BQ Personas que atendemos personas


Calidad en AnestesiologaAplicacin de la ciencia y latecnologa mdica, para brindar: Calidad y Seguridad en Anestesiologa.

Riesgo

Beneficio


HABILITACIONCATEGORIZACION ACREDITACINMEJORAMIENTO CONTINUO

Bsqueda de la Acreditacin Nacional e Internacional de Centro Quirrgico como Instrumento de Calidad en Anestesiologa

LA CALIDAD Y SEGURIDAD TRIUNFARA

PROMOVER E IMPLANTAR UNA CULTURA DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA



Healthcare

LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA