734

Click here to load reader

Medicamente 2014

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Medicamente 2014

C U P R I N S

P refaţă la ediţia a d o u â z e c e a .................................................... 5P refaţă la ediţia a o p ts p re z e c e a ............................................... 7P refaţă la ediţia a c in c isp re ze c e a ............................................ 9P refaţă la prim a e d iţ ie .................................................................... 11Terap ia cu m ed icam ente - dom eniu în care se im punim portante şi rap ide corectu ri - D. D o b re s c u ...................... 12U tilizarea M e m o ra to ru lu i................................................................ 20P rescurtări şi sem ne fo lo s ite ...................................................... 21

A . T ra c tu l d ig e s tiv şi m e tabo lism - D. D obrescu,S im ona N e g re ş .................................................................... 23

B. S ânge şi organe hem atopoetice - D. Dobrescu,S im ona N e g re ş .................................................................... 173

C. S istem ul ca rd iovascu la r - D. D obrescu, S im onaN e g re ş ..................................................................................... 249

D. P reparate derm ato log ice - D. Dobrescu, S im onaN e g re ş ..................................................................................... 393

G. A para tu l gen ito -u rina r şi horm oni sexua li - SimonaNegreş, D. D o b re s c u ....................................................... 440

H. Preparate horm onale sistem ice (exclusiv hormoniisexuali) - Sim ona Negreş, D. D o b re s c u .................... 511

J. A ntiin fecţioase de uz s istem ic - Sim ona Negreş,D. D o b re scu .......................................................................... 5 3 9

L. Antineoplazice şi im unom odulatoare - D. Dobrescu,S im ona N e g re ş ................................................................... 671

M. S is te m u l m u s c u lo -s c h e le tic - S im o n a N e g re şD. D o b re scu .......................................................................... 7 72

N. S istem ul nervos - D. Dobrescu, S im ona N e g re ş . 832P. P ro d u se a n tip a ra z ita re - S im o n a N e g re ş , D.

D o b re s c u ................................................................................ 9 7 2R. Aparatul respirator - S im ona Negreş, D. D obrescu 982S. O rgane senzitive - S im ona Negreş, D. D obrescu 1050V . Varia - D. D obrescu, S im ona N e g re ş ...................... 1084X . P roduse fito te rap ice , ap iterap ice şi hom eopa te .... 1119

In d e x a lfa b e t ic (d e n u m ir i c o m u n e in te rn a ţ io n a le - D .C.I. şi denum iri com ercia le - ® ) ........................................... 1128

Page 2: Medicamente 2014

20 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

U T IL IZ A R E A M E M O R A T O R U LU I

O carte de genul M em oratoru lu i trebu ie să o fere posib ilita tea unei in form ări sa tis făcătoare, în tr-un tim p cât m ai scurt posibil. C onsultarea poate fi făcută In două m aniere diferite.

a ) Dacă ne in te resează să a flăm unde găs im in fo rm aţiile privind un anum it m ed icam ent căutăm în Indexul a lfabetic, în c a re s u n t c u p rin s e a tâ t d e n u m ir ile co m u n e in te rn a ţio n a le (D .C .I.) câ t şi ce le com ercia le (generice sau depuse ® ). Se c a u tă im e d ia t la p a g in a in d ic a tă , un d e se g ă s e sc , de ja se le c ţio n a te ş i g rupa te , in fo rm a ţiile d o rite (fa rm a co c in e tica , fa rm a c o d in a m ie , in d ic a ţii , re a c ţ ii a d v e rs e , c o n tra in d ic a ţii, p recauţii, mod de adm in is trare , căi, doze, durată , etc. form e farm aceutice şi doza je le corespunzătoare). D escrierea acestora în paragrafe d is tinc te perm ite găs irea im ed ia tă a in fo rm aţie i dorite.

b) D acă do rim să cu n o a ş te m ca re s u n t m e d ic a m e n te le d isp o n ib ile d in tr-o anum ită g rupă fa rm a c o lo g ic ă , cău tăm la C uprins grupa anatom ică corespunză toa re , apo i subgrupa şi m edicam ente le respective. In acest fe l, dacă, de exem plu, un bolnav nu suportă un anum it m edicam ent, avem ind icate toate a lternative le pentru acţiunea fa rm aco log ică dorită.

c) Pentru utilizarea Index-u lu i fa rm aco te rap ic se va consu lta textu l de prezentare a acestu ia.

Page 3: Medicamente 2014

P R ES C U R T Ă R I Şl S E M N E F O LO S IT E

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 21

® nerecom andat în perioada alăptării

/ hprecauţie în perioada a lăptării

@ alăptare posibilă

ac. acid

ADD defic it de a tenţie

ADHD defic it de atenţie , tu lburare h iperreactivă

A d m in . adm in is tra re

AINS antiin flam atoare nestero id iene

ap. aparat

® in terz isă conducerea auto şi lucru l la m aşini

/6a\ prudenţă m are la conducerea auto, risc de inca­pacita te

S prudenţă în conducerea auto, risc redus de inca­pacitate

cap. capito l

C ind . con tra ind ica ţii

conc. concentra ţie

Ct. cutie

D.C.I. denum irea com ună internaţiona lă

Fcin . fa rm acocine tică

Fd in . fa rm acod inam ie

FI. flacon

g gram e

i.m . in tram uscu la rInd. indicaţii terapeuticei.v. in travenos

•<g kilograml.c .r. lichid cefa lorahid ianm eg m icrogram (10-G g)m g m iligram (10-3 g)

Page 4: Medicamente 2014

22 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

m in m inutm l m iliiitru (10-3 I)m E q m iliech iva len tn r. num ăru l

O R L o to rino laringo log ieOTC m edicam ente e libera te în farm acii sau drogherii

fără prescrip ţie m edicală

Pa preţul cu am ănuntu l (în RO N)p a g . pag inap .o . ca lea oralăP rec . precauţiiP -6L m ed icam en te e libe ra te în fa rm ac ii pe bază de

prescrip ţie m edica lă va lab ilă 6 luniP -RF m ed icam en te e libe ra te în fa rm ac ii pe bază de

prescrip ţie m edica lă care se re ţine la farm acieP-TS m ed icam en te e libe ra te în fa rm ac ii pe bază de

reţetă cu tim bru sec.® denum iri com ercia le (m arcă depusă)R .a. reacţii adversere t. retardS medicamente eliberate în spaţii cu destinaţie specială

(spita le, aparate le d ispensare lo r etc.)

(§ ) risc pentru sarc ină categoria X (contra ind icaţie )

risc pentru sarc ină categoria C şi D

[SĂ| risc pentru sarc ină categoria A şi B (a se vedea„G hid fa rm acoterap ic pag. 195)

s .c . subcu tanatS o l. b u v . so luţie buvabilăS o l. in j. so luţie in jectabilăS o l. in t . so lu ţie pentru uz in ternSSRI inh ib itori se lectiv i ai recaptării sero ton ine iu . unităţiu .i. un ită ţi in ternaţiona le® m ed icam ente pentru ca re de ţină to rii au toriza ţie i

de punere pe p ia ţă nu au p lă tit taxa de m enţinere în v igoare a autoriza ţie i

Page 5: Medicamente 2014

A TRACTUL DIGESTIV Şl METABOLISM

A 01 PREPARATE STOMATOLOGICE

A 02 MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI LEGATE DE ACID

A 03 MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALEGASTR0ONTESTINALE

A 04 ANTIEMETICE Şl ANTIGREAŢĂ

A 05 TERAPIA BILIARĂ ŞI HEPATICĂ

A 06 LAXATIVE

A 07 ANTIDIAREICE, ANTIINFLAMATOARE/ ANTIINFECJI0ASE INTESTINALE

A 08 MEDICAJIA OBEZITĂŢII, EXCL. PRODUSE DIETETICE

A 09 DIGESTIVE, INCL. ENZBME

A 10 ANT1DIABETICEA 11 VITAMINEA 12 SUPLIMENTE MINERALEA 13 TONICEA 14 ANABOLICE SISTEMICEA 16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL

DIGESTIV Şl METABOLISM*

* *

Page 6: Medicamente 2014

24 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A 01 PREPARATE STOMATOLOGICE

A 01 A PREPARATE STOMATOLOGICE

A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI

A 01 AB ANTIINFECţIOASE Şl ANTISEPTICE PENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL

A 01 AC CORTICOSTEROIZIPENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL

A 01 AD ALTE PREPARATEPENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL

A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI

N ATR II FLU O R ID UM ► o r c

F c in . A bsorb ţie bună din tubu l d iges tiv , d im inuată în prezenţa ca lc iu lu i, m agnez iu lu i, a lum in iu lu i. D upă o doză o ra lă de 4 0 - lO O m g/z i, concentra ţia serică de fio r este 5 -1 0 m m ol/t. Fixare predom inantă in oase şi d inţi, c irca jum ăta te din aport. D ifuzează în salivă, unghii, păr, lapte, traversează placenta. Excre ţie prin urină, mai puţin prin fecale şi secre ţia sudorală.

F d in . C re ş te re z is te n ţa la m e d iu l a c id a s m a lţu lu i d e n ta r, favorizează rem ine ra liza rea , scade producerea p lăcii dentare . C reşte densita tea osu lu i în os teoporoză prin stim u la rea osteo- b laştiio r şi creşterea masei trabeculare.

Ind . P revenirea cariilo r dentare la copii sub form ă de ad juvant a lim e n ta r şi mai a les de p re p a ra te ig ie n ice buca le . A cţiunea top ică la n ive lu l sm a lţu lu i şi p lă c ii e s te su p e rio a ră e fe c tu lu i s is te m ic . E fe c te n e s ig u re la a d u lţ i şi la fe m e i în s ă rc in a te , neavând in fluen ţă fa v o rab ilă asup ra fe tusu lu i. S up lim en ta rea fluoru lu i nu este necesară în sarcină. în zone le în care apa de băut conţine fluor sub 1 mg/l (o parte la un m ilion = 1 ppm ) este utilă suplim entarea fluoru lu i prin fluorinare artific ia lă.

O steoporoză prim ară şi în postm enopauză. în prim a ca te ­gorie efecte le pot fi favorabile , în a doua nu s-a dem onstra t con­v ingă to r reducerea incidenţe i frac tu rilo r vertebra le.

Page 7: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 25

R.a. Rare, dacă se respectă concentra ţiile corecte în apa potabilă sau dozele o ra le în adm in is trarea pro filactică . în intoxicaţii acute apar R.a. locale, ca iritaţii gastrice prin acidul flo rh idric fo rm at în s tom ac sau tu lb u ră r i m e ta b o lic e şi e le c tro lit ic e , m a i a le s hipocalcem ie.

R.a. generale: trem urături, h iperreflectiv ita te, parestezii, tetanie, convu ls ii, a ritm ii c a rd ia ce , şoc, tu lb . re sp ira to rii. Doza tox ică pentru adulţi este de 1 g, cea letală de 5 -1 0 g, decesul apărând în 2 -4 o re de la in g e s tie . La c o p ii d oza le ta lă 500 m g. în in to x ica ţia c ro n ic ă a p a r c re ş te re a d e n s ită ţ ii o a s e lo r, d u re ri articulare, mai ales la n ive lu l m em bre lo r inferioare, ca lcificarea ligam entelor, tendoanelor, inserţiilo r m usculare. F loroză dentară la copii, în perioada dezvo ltării d in ţilor, cu m arm orarea sm alţului dentar. R areori c o lo ra ţia ga lben -b rună a d in ţilo r, la depăşirea dozelor.

S a rc in ă , a lă p ta re . Nu ex is tă v reun b ene fic iu pen tru d e n tiţia provizorie sau defin itivă a copilu lu i, să se suplim enteze m am a cu fluor, în sarcină şi în a lăptare.

Cind. în regiunile unde conţinutu l în fluor în apa potabilă este peste 0,3 mg/l.

A d m in . O ra l. C om prim a te le se sug sau se m estecă în gură, pentru a favoriza acţiunea locală d irectă asupra sm alţulu i dentar. Adm inistrare seara. D oze le trebu ie stab ilite în funcţie de con ţi­nutul în florură al apei potabile , de flo rurile provenind din d ie tă şi de vârsta copiilor. La un conţinut în flo rură al apei potab ile sub 0,3 ppm, doză ziln ică este: pentru cop ii de 6 lun i—3 ani 0,55 mg florură de sod iu {= 0 ,2 5 mg flo ru ră ); pen tru cop ii d e 3 -6 ani 1,1 mg (= 0,5 mg flo rură); peste 6 ani 2,2 m g florură de sodiu pe zi {= 1 mg florură). La un conţinut în florură al apei potabile de 0 ,3 -0 ,7 ppm: nu se adm in is trează flo rură de sodiu ora l la cop» sub 3 ani; 3 -6 ani se adm in is trează 0,25 mg fluor zilnic. Peste 6 ani 0,50 mg fluor z iln ic. Dacă apa potabilă conţine peste 0,7 ppm florură, nu se adm in is trează florură de sodiu oral.

Aplicaţii locale, după apariţia d inţilor, la copii peste 6 ani, sub form ă de c lătire a d inţilor, z iln ic, cu soluţie de florură de sodiu 0,05% (10 ml), sau săptăm ânal sau lunar, cu soluţie 0,2% (10 ml). Paste de d in ţi cu flo ru ră de sod iu . A p lica rea loca lă , de către personal specia liza t, sub fo rm ă de lac sau so lu ţie 2% . După aplicaţiile locale nu se c lă tesc dinţii, nu se bea şi nu se m ănâncă cel puţin 1/4 - 1/2 oră.

M etoda cea m ai s im p lă de p ro fila x ie a ca riilo r constă în pe ria ju l d in ţ ilo r cu p a s tă de d in ţi p e n tru c o p ii (cu ce l m u lt 500 ppm fluorură) până la vârsta de 6 ani şi cu pastă obişnuită (cu1000-1500 ppm fluorură) la peste 6 ani.

Page 8: Medicamente 2014

26 M E M O M E D 20 14Memorator de farmacologie

în o s te o p o ro z a p o s tm e n o p a u z ă , o ra l, 5 0 - 7 5 m g /z i, asociată cu calciu şi v itam ina D.

© ZY M AFLUO R ® (Novartis , G erm ania)

Com pr. 0,25 mg. Ct. * 400.Com pr. 1 mg. Ct. * 250.

A 01 AB ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE PENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL

CHLORHEXID1NUM ► OTC

F c ln . A bsorbţie redusă din tubul d igestiv şi prin piele,

F d in . B ac te rios ta tic şi bac te ric id fa ţă de bacte rii g ram pozitive (m ai activ) ş i g ram nega tive (m ai puţin activ). P seudom onas şi P ro teus puţin sensib ili. Inh ibă m icobac te rii, un ii fung i şi unele virusuri. Inactiv asupra sporilor. A cţiune mai m are la pH neutru şi s lab acid.

in d . G ingiv ită (efecte favorab ile 6 0 -9 0 % ), tu lburări periodonta le la bolnavi cu insufic ienţă im unitară, pentru favorizarea evo lu ţie i după tra tam ente periodonta le, preven irea plăcii dentare, îngrijirea z iln ică a d in ţilo r şi gurii, ig ien izarea gurii îna in tea in te rven ţiilo r ch irurg ica le. U lceraţii aftoase. Candidoza orală.

R.a. Iritaţii locale, m odificarea culorii lim bii, d inţilor, m ateria le lor stom ato log ice protetice, tu lburări a le gustu lu i, senzaţie de arsură la n ivelul limbii, in flam aţia parotide lor. Descuam area lim bii, care poate fi d im inuată prin d iluarea so lu ţie i in iţia le (1/1).

F re c . A plicarea locală bucală se face la cel puţin 1/2 oră d istanţă de utilizarea paste lor de dinţi.

A d m in . Spă la turi buca le cu 10 ml sol. 0 ,1 -0 ,2 % de 2 -3 ori/z i, tim p de un m inut. G el, odată pe zi, după u ltim a m asă sau înainte de culcare sau la nevoie, 2 cm gel pe periuţa de d in ţi, cu periaj tim p de 2 m inu te , apo i c lă tire uşoa ră . D upă 4 -1 0 săp tăm ân i pauză fără c lorhexid in timp de m inim 2 -3 săptăm âni.

© C O LG ATE P ER IO G A R P (G ABA, G erm ania)

Sol. bucofaring iană 0,2%

C O R S O D Y L M IN T M O U T H W A S H ® (G laxo S m ithk line , A ng lia )______ _____________________________________________

Apă de gură 0,2 g /100 ml. FI. 300 ml

Page 9: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 27

M ETR O NID AZO L ► S

Ind. Antiin fecţios pentru cavita tea bucală.

(* ) G R IN AZO LE ® (Septodont, F ranţa)

Pastă. Tub 4 ,5 g.

(*> M ETRO G ENE ® (Septodont, Franţa)

Burete den ta r 4 ,5 m g. C utie * 2 pungi * 5 p licu ri cu un burete.

HEXETIDINUM ► O TC

Fdin . Antiseptic, bacteric id , fungicid.

Ind. Infecţii locale buca le (angine, am igda lită , faring ită , stom atită , afte, g los ită , g in g iv ită , p a rodon topa tii, a lveo lită sup ra in fec ta tă după extracţii dentare, g ing ivorag ii, m icoze buca le şi faring iene). Igiena cav ită ţii buca le în îm b o ln ă v iri gene ra le , dezodoriza rea gurii.

R.a. Rar m odificarea gustu lu i şi m irosu lu i, derm atită de contact.

A dm in . Apă de gură, sol. 0,1% .

© HEXO RAL ® (M C N E IL PRO D., M area B ritanie)

Spray bucofaringian sol 0,2% . FI. 40 ml.

M ICO NAZO LUM ________________________________________ > P -6L

Fcin. inh ib itor al c itocrom ilo r CYP 2C9 şi CYP3A4

F d in . A n tifung ic cu spectru la rg îm p o triva sp e c iilo r C andida (a lb icans, g lab ra ta , k ruse i, p a raps ilos is , trop ica lis şi pseudo- tro p ica li) ş i a n tib a c te r ia n îm p o tr iv a b a c te r iilo r g ra m -p o z itiv e (S tre p to c o c c u s p y o g e n e s , S ta p h y lo c o c c u s a u re u s şi E rysipelothrix insid iosa).

Ind . T ra tam entu l cand idoze i o ro fa ring iene la pac ien ţii im uno- compromişi.

R.a. dureri abdom ina le , greaţă , d isconfort oral

C in d . A d m in is tra re c o n c o m ite n tă de a n tic o a g u la n te o ra le , su lfonam ide h ipog licem ian te , c isapridă , p im ozidă, e rgotam ină, dih idroergotam ină

A dm in . Se aplică un com prim at bucal m ucoadeziv o dată pe zi, pe o d u ra tă de 7 -1 4 z ile , în fu n c ţ ie de ră s p u n s u l c lin ic al

Page 10: Medicamente 2014

28 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

pacientu lu i. Este de pre fera t ap licarea com prim atu lu i d im ineaţa, după spălarea d inţilor, deoarece noaptea, secre ţiile sa livare sunt m ai puţin accentuate . LO R AM YC poate fi adm in is tra t îm preună cu a lim ente şi băuturi.

® LO R A M Y C 50 m g, com prim a te buca le m ucoadezive (Cata lent G erm any S chorndorf G M BH - G erm ania)________

Com pr. bucal m ucoadeziv 1 flac. P EID x 14 com pr. bucale m ucoadezive

C O M B IN A ŢII ► O TC

(£) NEO CO NES ® (Lab.S eptodont, Franţa)

S u lfa t neom ic ină 15.400 ui; B enzoca inâ 5 mg. C on dent. F lac * 50.

In d . T ra ta m e n tu l a d ju v a n t a l a lv e o lite lo r du p ă c o n tro lu l şi cură ţirea alveolară.

C ind. A lerg ie la com ponente le p reparatu lu i. Copii sub 12 ani.

A d m in . 1-2 conuri care se inse rează în a lveo la den tară după controlul si curăţirea acesteia.

A 01 AC C0RTIC0STER0IZIPENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL

C O M B IN A ŢII

C RE SO P H EN E ® (Lab.S eptodont, Franţa)

D e x a m e ta z o n a 0 ,111 g% ; T im o l 5 g% ; P a ra c lo r fe n o l; Cam for. Sol pentru uz dentar. Flac. * 13 ml.

In d . A se p s ia c a n a le lo r ra d icu la re în a in te de o b tu ra ţie , după extragerea pulpei dentare gangrenate şi curăţare atentă.

C lnd. Copii sub 30 luni. A lerg ie la com ponente.

P re c . S o lu ţia nu se în g h ite . Nu se ap lică pe p u lp a den ta ră expusă. Buleta de vată nu se îm bibă în exces. în caz de contact cu m ucoasele, se c lă tesc cu m ultă apă.

A d m in . P lasarea în canalu l rad icu la r a unei m eşe îm bibată cu s o lu ţie , fă ră e x c e s . C a n a lu l e s te o b tu ra t p ro v iz o r iu cu un pansam ent e tanş, noncom presiv. M eşa se lasă 3 -5 zile.

Page 11: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 29

® LE D E R D E N TA L (R om farm achim SA Foreign T rade Co, Rom ânia)

D em eclocic lină; T riam cino lon . Pasta dentară. Tub x 5 g cu canulă

PULP Q M IX INE ® (Septodont, Franţa)

Pastă, tub x 5 g. Com binaţii cu corticostero iz i.

R O CK LE ’S © (Septodont, Franţa)

Soluţie dentară. FI. « 1 3 ml. Com binaţii cu corticostero iz i.

S EP TO M IXINE ® (Septodont, Franţa)

Pastă den tară cu corticos te ro iz i de uz stom ato log ic . Tub. 7,5 g.

A 01 AD ALTE PREPARATE PENTRU TRATAMENT LOCAL ORAL

BEN ZYD AM IN U M ► o r c

A se vedea M 02 AA

F d in . A n tiin fla m a to r nes te ro id ian , anes tez ic uşor, dez in fec tan t local

Ind . Local în in flam aţii a le m ucoase i buca le şi faringe lu i.

R.a. Senzaţie de în ţepă turi, arsuri ale m ucoase i bucale. Dacă se absoa rbe p o a te p ro d u c e ir ita ţ ii g a s tr ic e , g re a ţă , h e m o ra g ie in ternă, insom n ie , lapsus m em oriae , e fec te asem ănă toa re cu LSD. La asociere cu a lcoo l p roduce ha luc ina ţii cu durata 48 ore. Poate fi u tilizat în acest scop.

A dm in . A pă de gură (15 m l so lu ţie ) sau spray bucal (4 pom pe) cu sol. 0,15% . nediluat, de 2 - 3 ori/z i, sub form ă de gargară (2 0 -3 0 secunde) după m ese. S o lu ţia se poate d ilua (15 m l + 15 m l apă), pentru spălături bucale, de 2 -3 ori/z i. C om prim ate le se sug , de 3 ori/zi, m axim um 7 z ile sau se d izo lvă pentru a obţine apă de gură. Nu se recom andă la cop ii sub 6 ani.

T A N T U M ® V E R D E , L E M O N (C S C P h a rm a c e u tic a ls , A ustria )___________________________________________________Pastile pentru supt. 3 m g. Ct. x 10; 20; 30.Sol. pentru gargarism e. 0,15% . FI. 30 ml; 60 ml; 120 ml.; 150 ml; 1000 ml.

Page 12: Medicamente 2014

nPastă de d inţi 5 mg/g. Tub A l 10; 30; 60 g.S pray bucofaring ian 0,15% ; 0 ,3% . FI. 30 ml; 15 ml spray nazal, prevăzut cu pom pă doza toare şi ap lica to r bucal.

CHOL1NI S A L IC Y LA S ____________________ _______________ t> OTC

F d in . A ntiin flam ator nestero id ian.

In d . S tom atite , faring ite , g ing iv ite , periodontite .

R .a . R e a c ţii a le rg ic e , tu s e , o b s tru c ţ ie n a z a lă , d if ic u lta te la îngh iţire .

C ind . V arice esofagiene.

A d m ir i. A du lţi şi cop ii peste 12 ani, 150 mg de 4 -6 ori/zi. Copii de 6 -1 2 ani, m axim um 4 com pr./zi.

30 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

CHO LIN EX ® (G laxo S m ithK line , Polon ia)

Com pr. de sup t 150 m g. Ct. x 16

D IC LO FE N A C U M ► OTC

G LIM BA X ® (CSC Pharm a, A ustria )

A pă de gură 0 ,074% . FI * 200 ml.

In d . C on ţine d ic lo fe n a c .T ra ta m e n t s im p to m a tic a l s tă r ilo r de ir ita ţie -in flam a ţie ale cavităţii o ro faring iene, asociate şi cu durere (de e x e m p lu g in g iv ită , s to m a t ită , fa r in g ită , t ra ta m e n te le stom ato log ice conservatoare sau extracţiile dentare).

A d m in . C lâ tire sau gargară de 2-3 ori pe z i cu 15 m l so luţie pentru spălaturi bucale nediluată sau d iluată în puţină apă.

COMBINAŢII ► O TC

C ITRO LIN ® (Pharco Im pex 93, Rom ânia)

C etrim oniu 0 ,025% ; Lidocaină 0 ,003%Apă de gură Flacon 120 m l.

F d in . C e tr im o n iu e s te un a n tis e p tic d in g rupa d e te rg e n ţilo r ca tion ic i, lidoca ina un a n e s te z ic de s u p ra fa ţă cu la ten ţă 1 -2 m inute şi durată de acţiune 15 m inute.

In d . O rofaringite , s tom atite , g ingiv ite .

A d m in . Apă de gură sau gargară, ned iluată , de 2 -3 ori/zi.

Page 13: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 31

XYLO NO R ® (Lab.S eptodont, F ranţa)

Cetrim idă 150 m g; lidoca ină 5 g /100 m l. S olu ţie dentară . Flac. x 36 g

Ind. Anestezie locală de suprafa ţă pentru adaptarea coroane lo r şi punţilor dentare, detartra j supra şi subgingival.

A te n ţio na re . Poate m odifica teste le antidoping.

A dm in . S trict local. Un pu f = 10 mg lidocaină. Se pu lverizează de la 2 -4 cm distanţă, pe o zonă de 1 cm diam etru. în tr-o şedinţă maxim 20 doze.

CALG EL ® (G laxo W ellcom e, A ng lia )

L idocaină 0 ,33% ; C e tilp irid in ium 0,1% . G el g ing iva l. Tub 10 g.

Ind. Dureri produse de creşterea p rim ilo r dinţi.

A dm in . Se aplică c irca 7 mm gel pe vârfu l unui deget cura t şi se masează uşor zona a fecta tă a g ingiei. Cel m ult 6 aplicaţii/z i.

DENTINOX GEL N ® (Dentinox, G erm ania)

Gel gingival, 1 g conţinând: T inctu ră Cham m om ila 150 mg; Lidocaină 3.4 mg; Polidocanol (600) 3 .2 mg Tub 10 g

Ind. Prevenirea dure rilo r dentare la erupţia dentiţie i de lapte.

A dm in . Cu un tam pon de va tă se ap lică pe g ing ia dureroasă, de 2 -3 ori/zi, o cantita te de ge l de m ărim ea unui bob de m azăre.

KAM ISTAD ® (S tada A rzne im itte l AG , G erm ania)

Gel dentar, 100 g con ţinând: C lo rh id ra t de lidoca ină 2 g; Extract lichid de m uşeţe l 18,5 g. Tub x 10 g.

© P AN SO R AL ® (P ierre Fabre, F ranţa)

Salic ila t de co lină 8,7 g; C lorură de ce ta lcon iu 10 m g/100 g. Gel bucofaringian. Tub PE 3g; 15 g; 30 g. Tub PP 3 g; 5 g; 12 g; 15 g; 30 g.

C AU STIN ER F FĂ R Ă A R S EN IC @ (Lab.S eptodont, F ranţa)

100 g pas tă d e n ta ră c o n ţin c lo rh id ra t de e fe d rin ă 1 g, lidocaină 30 g şi anh id ridă arsen ică 30 g.Flac. 4,5 g pastă dentară .

Page 14: Medicamente 2014

32 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

P LA N TE ► o r c

A FTO LIZOL ® (M edum an, R om ânia)

Extract etano lic 50° (v/v) d in petale de trandafir (1 /1) 15 g%; M iere de a lbine, apă purifica tă 85 g%Soluţie bucofaring iană. F lacon 50 ml.

F d in . A ntiin flam ator, antim icrob ian, antim icotic .

Ind . S tom atite a ftoase, m icrob iene, m icotice.

A te n ţ io n ă r i . S e p o a te a d m in is tra în c u rs u l s a rc in ii ş i la conducătorii auto.

A d m in . 1/2 linguriţă , se ţine în gură tim p de 3 -5 m inute, apoi se îngh ite , de 3 -5 o ri/z i. D urata tra tam entu lu i 1 0 -1 4 z ile sau mai mult.

P IAS C LED IN E 300 ® (Lab.E xpanscience, Franţa)

E xtrac t in sa p o n ifia b il d in u le i de avocado , U le i de soia. Caps. 300 mg. Ct. * 15.

F d in . A cţiune trofică.

in d . în s to m a to lo g ie , a d ju v a n t în tra t. p a ro d o n to p a tiilo r . în reum atologie, ad juvant în dureri artrozice.

R.a. Regurgitări, creşterea transam inaze lor, d iaree, gastra lg ii.

A d m in . O ral. O capsulă z iln ic în tim pul m esei, cu un pahar de apă.

D IVERSE

A LV O G Y L (Septodonit, F ranţa)

Pastă. FI. x 12 g

D EN TO C ALM IN (B iofarm , R om ânia)

S olu ţie dentară. FI. * 6 g.

Page 15: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 33

A 02 M EDICAM ENTE PENTRUTULBURĂRI LEGATE DE ACID

A 02 A ANTIACIDE

A 02 B M EDICAM ENTE PENTRU ULCER PEPTIC Şl BOALA DE R EFLU X GASTRO-ESOFAGIAN

A 02 A ANTIACIDE

F d in . A n t ia c id e le s u n t c la s if ic a te în tre i g ru p e : s is te m ic e (a lc a lin iz a n te - b ic a rb o n a t d e s o d iu ) , p a r ţ ia l s is te m ic e (neutralizante - carbonat de calciu, deriva ţi de m agneziu, h idroxid de alum iniu) şi nes istem ice (neutra lizante - fosfa t de a lum iniu şi adsorbante - derivaţi de b ism ut, silicaţi).

Ind. Gastrita h iperacidă, u lcer gastric şi duodenal, esofag ita de reflux, p iro z is , d is p e p s ie . S e a d m in is tre a z ă pen tru a ca lm a tem porar du re rile e p ig a s tr ice e x is te n te sau a le p reven i, prin creşterea pH -ulu i in tragas tric şi îm p ied ica rea ac tivă rii pepsino- genului. Nu in fluen ţează c ica triza rea u lceru lu i. A cţiunea este de s cu rtă d u ra tă ( 1 0 -2 0 m in u te ) d a c ă se a d m in is tre a z ă pe nemâncate şi poate a junge până la 2 o re dacă sunt adm inistrate după masă.

A d m in . în tre m ese ş i la c u lca re , de 4 - 6 o ri pe z i. S e ev ită asocierea an tiacide lo r cu a lte m edicam ente pentru a nu in fluenţa absorbţia acestora. Nu se asociază cu com prim ate sau dra jeuri enterosolubile.

A 02 AB COMPUŞI DE ALUMINIU

A 02 AD C O M B IN A Ţ II Ş l CO M PLECŞI CU CO M P UŞ I DE ALUMINIU, CALCIU Şl MAGNEZIU

A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE

*

* *

A 02 AB COMPUŞI DE ALUMINIU

Page 16: Medicamente 2014

34 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

H IDRO XID SI F O S F A T DE A LU M IN IU ► orcF c in . A lum in iu l din h idroxid se absoarbe parţia l din tubul d igestiv şi se e lim ină urinar. Fosfatu l de a lum iniu nu se absoarbe digestiv.

F d in . H idroxidui de a lum iniu are o s labă capacita te antiacidă. Un gram neutra lizează 3 -7 m E q ac id c lo rh idric . pH -u l conţinutu lu i gastric poate creşte cel m ult până la 4 cu h idroxid de a lum iniu şi la 3 c u fo s fa tu l. Io n ii d e a lu m in iu a c ţ io n e a z ă a s tr in g e n t şi decongestiv asupra m ucoase i gas trice . Latenţa 15 m in. V iteza teoretică de e liberare a puterii an tiacide : 8 0 -1 0 0 % în 30 m inute. D ura ta acţ. 2 0 -6 0 m in. (adm in . pe s tom acu l go l) sau 2 -3 ore (după m asă). Fosfa tu l de A l este transparen t la raze le X.

R.a. P o t d im inua tranz itu l in testina l. îm p ied ică absorb ţia fos fo ­rului. Fosfatu l de a lum iniu poate d im inua absorbţia fieru lu i.

C ind . A pendic ită , constipa ţie cron ică, boa la A lzhe im er.

In te ra c ţ. E fectul antiacid es te scăzu t de a lcool, băuturi acidulate, tu tun.

A d m in . O ral. H idroxidu i de a lum iniu 0 ,5 -1 g o dată , fosfa tu l 0 ,4 - 0,8 g. Doze le se pot repeta la 2 -4 ore.

0 A LFO G E L © (Po lipharm a, R om ânia)

F o s fa t de a lum in iu co io id a l 8,8 g; H id rox id de a lum in iu 0,0571 g; P ectina 0 ,0815 g. Gel oral. P lic 16 g. Ct. * 20.

A 02 AD C O M B IN A Ţ II Ş l CO M P LEC ŞI CU C O M P UŞ I DE ALUMINIU, CALCIU Şl MAGNEZIU

C om bina ţiile rea lizează o capacita te antiacidă sporită , fo losind doze ale fiecăru i com ponent care sunt bine to lerate. Asocierea ca lciu lu i cu m agneziu l determ ină în lă tu ra rea reciprocă a efectelor o puse asup ra tra n z itu lu i d ig e s tiv (ca lc iu l în tâ rz ie , m agnez iu l acce lerează).

C O M B IN A Ţ II ► OTC

A LM A G E L A ® (Balkan, Bulgaria)

C om poziţia de la A LM AG E L, în plus Benzoca ină 100 m g/ 5 mi, cu acţiune anestez ică locală.S uspensie ora lă. FI. 170; 200 ml.

A d m in . O ral. Adulţi 1 -2 linguriţe de 4 ori/z i, eventua l şi 1 -2 doze în tim pul nopţii. Copii până la 10 ani, 1/3 d in doza adu lţilo r; 10 -15 ani, Vi d in doza adulţilor; peste 15 ani, doza adulţilor.

Page 17: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 35

DIC AR B O CA LM © (Zentiva , Rom ânia)

C arbonat de ca lc iu 0,89 g; C arbonat de m agneziu 0 ,0 1 1g; Tris ilicat de m agneziu 0 ,006 g Compr. m asticab ile Ct. * 20; 50.

D ICARBO CALM N ® (Zentiva, S lovac ia)

H idroxid A l, 306 m g, H idroxid M g 400 mg. Com pr. m ast. Ct. x 40.

GASTROBEN ® (Antib io tice , R om ânia)

H id ro x id de m a g n e z iu 2 6 0 m g. H id ro x id de a lu m in iu 125 mg. Com pr. m ast. Ct. * 10

M AALOX ® (N icom ed, G erm ania)

Hidroxid de a lum iniu 400 mg; H idroxid de m agneziu 400 mg Compr. mast. Ct. * 40.

A dm in . Se sug sau se sparg în gură.

M AALOX ® (N icom ed, G erm ania)

S uspens ie o ra lă , 100 m l co n ţin â n d : G e l de h id ro x id de alum iniu 3,49 g; G el de h idroxid de m agneziu 3,99 g Flacon 250 ml.

A dm in . 1 -2 linguri la apariţia durerilo r sau la 1 V2 oră după m asă. Se agită flaconul îna in te de adm in istrare .

M ALUCOL ® (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

H idroxid de a lum iniu 200 mg (gel uscat); H idroxid de m ag­neziu 200 mgCompr. m asticab ile . F lacon * 60; 1000.

A dm in . 1 -4 com prim ate de 2 -4 ori/zi, la 1-1 VS oră după masă sau la apariţia du re rilo r şi seara la cu lcare. P oate fi adm in is tra t la diabetici.

RENNIE ® P EP P E R M lN T-S P E A R M IN T(B ayer, Rom ânia)

C arbonat de ca lciu 680 m g; C arbonat de m agneziu 80 mg Compr. m asticabile . Ct. * 24.

A dm in . 3 -4 com pr/z i, după m asă sau în faza dureroasă.

Page 18: Medicamente 2014

36 M E M O M E D 2014Memorator da farmacologie

A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE ► orcEPIC O G E L ® (E IP ICO , R om ânia)

Suspensie, 1 linguriţă (5 m l) conţinând: H idroxid de alum iniu ge l 405 m g; H id ro x id de m a g n e z iu 100 m g; D im e tico n 125 mgFlacon 125 ml.

A d m ir i. 1 -2 linguriţe de 4 ori/z i, în tre m ese sau după m ese şi îna inte de culcare.

P EPSANE ® (Lab.R osa-P hytopharm a, Franţa)

P lic cu gel o ra l: d im e tic o n a 3 g ş i g u a ia zu le n 0 ,004 g. C t.x 30 plicuri * 10 gO capsulă m oale conţine d im eticona 300 mg şi guaiazulen 4 mg Ct. x 30

F d in . F o rm e a z ă un s tra t p ro te c to r o m o g e n pe m u c o a s a d igestivă.

In d . T ra tam en tu l s im p tom a tic al g a s tra lg ie i şi în m eteorism u l in testina l.

A d m in . 1-2 plic. Sau 1 -2 capsu le de 2 -3 ori pe z i, îna in tea m ese lo r sau când apar dureri.

A 02 B MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC Şl BOALA DE REFLUX GASTR0-ES0FAGIAN

A ntiu lceroase le acţionează prin inh ib iţia secre ţie i gas trice (anti- h is tam in ice H2, inh ib itori ai pom pe i de pro ton i, p irenzep ina-anti- m uscarin ic se lectiv , p ros tag land ine ), p rin c reş te rea rezis ten ţe i m ucoase i ga s trice şi fa vo riza re a c ic a tr iz ă r ii (c itra t de b ism ut, sucra lfa t) sau prin acţiune a n tibac te riană fa ţă de H e licobacte r pylori.

La peste 70% din bo lnavii cu u lce r gas tric şi la peste 90% din ce i cu u lce r duodena l es te p rezen t H. py lo ri. C om ponenta terapeutică p rincipa lă trebu ie să rea lizeze e rad icarea acestu ia . în n u m e ro a se le s ch e m e re co m a n d a te p re d o m in ă a s o c ie r ile : a) a m o x ic ilin ă (1 g * 2 /z i) , c la r itro m ic in â (5 0 0 m g * 2 /z i) sau m etron idazo l (500 m g * 2 /z i), un inh ib ito r de pom pă de protoni (om eprazo l 20 m g * 2/zi), tim p de 7 -1 0 z ile ; b) c laritrom îc ină cu m etron idazo l sau tin idazo l (500m g * 2 /z i) sau te trac ic lină (1 g * 21 z i); c) am oxic ilină cu m etron idazo l sau tin idazo l; O prirea fum atulu i c reş te e fica c ita te a tra ta m e n tu lu i. în re flu xu l g a s tro -e so fa g ia n

Page 19: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 37

tratamentul este cond iţiona t de lez iun ile evidenţia te endoscop ic şi de s im p tom e . C a z u r ile u şoa re , fă ră le z iu n i, b e n e fic ia z ă de antiacide şi a lg inat. în cazurile cu leziuni superfic ia le (grad A sau B): se poate începe cu an tiacide şi, în funcţie de evoluţie, se trece la antiH2 sau inh ib itori de pom pă de protoni, jum ătate de doză sau doză întreagă; se adm in is trează de la început inh ib itori de pom pă de protoni în doză în treagă. Dacă leziun ile sunt im portante (grad C sau D) se recom andă inh ib itori de pom pă de protoni tim p de 6- 8 săpt., după care se face evaluarea rezultate lor. Dacă evoluţia a fos t fa v o ra b ilă se tre c e la re d u ce re a d o z e lo r sau Ia a n tiH 2.Utilitatea proch ine tice lo r este discutabilă .

A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2

A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI

A 02 BX ALTE MEDICAM ENTE PENTRU ULCER PEPTIC SI BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN

A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2

Fd in . B lochează e lec tiv receptorii h istam in ici H 2 din m ucoasa gastrică, im plicaţi în secre ţia acidulu i clorh idric .

Ind. în ulcerul gas tro-duodenal nu este justifica tă adm inistrarea antiH2 după eradicarea H. pylori, pentru a evita o recidivă. S indromul Zo llinger-E llison şi esofag ita de re flux necesită doze mai mari decât ce le an tiu lceroase şi o durată mai lungă, de 8 -1 2 săptămâni. P reven irea hem orag iilo r d igestive superioare în unele intervenţii ch iru rg ica le , com a hepatică , stări necesitând te rap ie intensivă. Asociate pentru tra tam ente scurte cu antiin flam atoare nesteroidiene pot preveni acţiunea ulcerigenă a acestora da r nu în lă tu ră p o s ib ilita te a h e m o ra g iilo r sau p e rfo ra ţie i. în u lce re le d a to r ite A IN S , d u ra ta tra ta m e n tu lu i cu a n ti H2 e s te d e 8 săptămâni. D ispepsie, gastrită , pyrosis. P revenirea pneum onie i de aspiraţie, u lceru lu i de stres,

R .a . D ig e s t iv e ( fe n o m e n e d is p e p t ic e , d ia re e , c re ş te re a tra n s a m in a z e lo r s e ric e , p a n c re a tită ), n e u ro p s ih ic e (ce fa lee , astenie, som nolenţă, m ialgii, confuzie), cu tanate (erupţii d iverse), a n g ioedem , c a rd io -v a s c u la re (b ra d ic a rd ie , b lo c A -V , h ip o - tensiune), renale (nefrita in ters tiţia lâ), endocrine (ginecom astie,

Page 20: Medicamente 2014

38 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

h iperpro lactinem ie, scăderea lib idou lu i). Prin scăderea acidităţii g a s tr ic e a n tih is ta m in ic e le H 2 po t m o d if ic a a b s o rb ţia u n o r m edicam ente.

C ind. G astrită atrofică, h ipoclorh idrie .

P rec. V ârstn ic i, insuf. renală (reducerea doze lor), insuf. hepatică, a lerg ii, adm in. i.v. rapidă, ag ita ţi, ps ihoze , depresie , anxietate, halucinaţii, sarc ină şi a lăptare. Pot m asca s im ptom ele cancerului gastric.

C IM ETID INUM ► P -6L

A d m in . O ral. a) A du lţi. 400 mg de două ori pe zi, d im ineaţa şi seara; b) 800 mg seara; c) in u lcere de stress 400 mg de 3 -4 ori pe zi; d) C opii pes te un an. 2 0 -3 0 m g /kg /z i, în 2 -3 p rize ; e) tra tam ent de în tre ţinere 400 mg seara sau 400 mg d im ineaţa şi seara; f) esofagita de reflux şi s indrom Zollinger-E llison 400 mg de 4 ori pe zi, 12 săptăm âni; g) in tervenţii ch irurg ica le 400 mg cu 1 /2 -2 ore îna in tea anestezie i genera le . I.m. a) Adulţi. 200 mg la 4 - 6 ore, m ax im um 2,4 g /z i; b) C op ii. 2 0 -3 0 m g /kg /z i, în 2 -3 prize. I.v. (lent), a) Adulţi. 200 m g în cel puţin 2 m inute; se poate repe ta la 4 - 6 o re ; b) la n e vo ie in j. în ce l p u ţin 10 m inu te ; m axim um 2,4 g /z i; c) C op ii. 2 0 -3 0 m g/kg /z i, în 2 -3 p rize . I.v. (perfuzie). 400 mg în 100 ml se r fiz io log ic in jecta t în 1 /2 -o oră; 400 mg în 250 ml în 2 o re ; se poa te repe ta la 4 - 6 o re ; sau perfuzie continuă în ser fiz io log ic sau g jucoză, cu 5 0 -1 0 0 mg/oră tim p de 24 ore , m ax im um 2 ,4 g /z i. în in s u fic ie n ţa rena lă , la clearance al creatin ine i 0 -1 5 m l/m in, 200 mg de 2 ori pe zi; 1 5 - 30 m l/m in, 200 mg de 3 ori pe zi; 3 0 -5 0 ,n l/m in, 200 m g de 4 ori pe zi; peste 50 m l/m in, doze uzuale. La vârstn ic i doză cu 30% mai m ică decât la adulţi.

© C IM E TID IN A A R E N A 200 mg (Arena G roup, Rom ânia)

Caps. 200 mg. Ct. * 30. Pa 8,41

R AN IT ID IN U M / A > P -6L

F c in . A bsorb ţie bună orală. B iod ispcn ib ilita te 50% . P ic seric la 2 -3 ore. M etabo liza re redusă. E lim inare renală. T1/2 2 -3 ere. T rece în lap te le m atern . R aportu l con ce n tra ţiilo r lap te /p lasm ă este: 1,92 la 2 n re - 2,78 la 4 ore; 6,70 la 8 ore. Doza ingeratâ de sugar = 1 % din doza mam ei.

F d in O doză orală de 150 r rg suprim ă secreţia de acid clorh idric gastric pen to i 12 ore.

R.a. E fecte adverse şi ir te ra c ţiu n i m ai rare decât cim etid ina.

Page 21: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 39

A dm in . Oral. a) A du lţi. 150 mg de 2 ori pe zi, d im ineaţa şi seara; b) 300 mg sea ra , tim p de 4 - 6 - 8 să p tă m â n i; în u lce r g a s tr ic benign sau u lcer duodenal; până ia 6 săpt. în d ispepsie cronică ep isod ică; c) 300 mg seara , 8 -1 2 săp tăm ân i în eso fa g ita de reflux şi u lcer prin A IN S; d) s indrom Zo llinger- Ellison 150 mg de 3 ori pe zi; e) tra tam ent de în tre ţinere 150 mg seara; f) p irozis, 300 m g/zi, în 2 p r ize , m a x im u m 2 să p t.; g ) tra t. s im p to m a tic al refluxu lu i g a s tro e so fa g ia n , când re gu lile ig ie n o -d ie te tice sun t ineficace, 75 mg la apariţia arsurilor, de cel m ult 3 ori/zi, m axim um 2 săpt.; h) erad icarea H. pyloris, în asociere cu antibacteriene, 300 mg seara sau în 2 prize, tim p de 7 -1 0 zile; i) Copii în tre 8 -1 8 ani 150 mg de 2 ori pe zi; j) in tervenţii ch irurg ica le 150 mg cu 2 ore înaintea anestezie i generale. I.m. 50 mg la 6 -8 ore. I.v. (lent). 50 mg diluate în 20 ml se r fiz io logic, in jecta t în cel puţin 2 m inute; se poate repeta la 6 -8 ore; k) perfuzie continuă cu 125 -250 meg/ kg/oră, pentru 2 ore. Se poate repeta la 6 -8 ore.. Dozele se reduc în insuficienţa renală astfe l; c ra tin inem ie 2 5 -6 0 mg/l (22 0 -5 3 0 pmol/l): 150 mg la 24 ore; c reatin inem ie peste 60 mg/l: 150 mg la48 ore. P ro filax ia s in d ro m u lu i M ende lson : 150 mg ran itid ină , administrată cu 2 ore îna in te de anestezie. Copii în tre 8 -1 8 ani: 2 - 4 mg ran itid ină /kg de 2 ori pe zi, fă ră a se depăşi 300 mg ranitidină pe zi.

ARNETIN ® (M edochem ie, C ipru)

Sol. inj. 25 m g/m l. F iola 2 ml. Ct. * 5. Pa 12,67

N-RANITID IN ® (M edum an SA, Rom ânia)

Compr. film . 150 m g. Ct. * 20. Pa 3,99

RANITID IN A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Caps. 75 m g; 300 m g. C t. * 10. Pa 6,38 Compr. 150 m g. Ct. * 20. Pa 4 ,55 Caps. 300 mg. Ct. * 10. Pa 6,46

© RANITID IN H ELC Q R 75 @ (AC Helcor, Rom ânia)

Compr. film. 75 mg. Ct. * 10.

© RANITID IN (Fabio l, R om ânia)

Compr. 150 mg. Ct. * 20. Pa 4.55

RANITID INĂ ATB (Antib iotice, R om ânia)

Com pr. film . 150 m g. Ct. * 10; 20; 1200. Pa 4 .5 5 : Compr. film . 300 m g. Ct * 10; 20;1200. Pa 8.66:

Page 22: Medicamente 2014

40 M E M O M E D 2014Memorator <le farmacologie

® RA N IT ID IN A LAR O P HA R M (Laropharm , Rom ânia)

Compr. film. 75 mg. Ct. * 20.

Compr. film. 150 mg. Ct. x 20. Pa 4,55

RAN IT ID IN A (Accord H .L., M area B ritan ie)

Com pr. film . 150 mg, 300 mg. Compr. eff. 150 m g, 300 mg.

RAN IT ID IN A 150 mg (M agis tra C & C, Rom ânia)

Com pr. 150 mg. Ct. * 20. Pa 4,56

R AN IT ID IN A LPH ® (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . 75 m g. Ct. * 1 0 ,1 0 0 0Compr. film . 150 mg. Ct. * 2fî, 60, 1000. Pa 4,56Com pr. film . 300 mg. Ct. * 30, 1000. Pa 13,00

RANITID INA S lavia ® (S lavia Pharm S.R .L., Rom ania)

Com pr.. 150 mg. Ct. x 10. Pa 4,55

R AN IT ID IN A CLARIS ® {C laris L ifesc iences LTD. - M area B ritan ie)

Sol.in j./perf. F iole 50 m g/2 m l. Ct. x 5 ,1 0 , 25.

ZA NTAC ® (G laxo W ellcom e, A nglia )

Com pr. film . 75 mg. Ct. x 6.Com pr. film .; 150 mg. Ct. x 20, 60; Pa 7,01

FA M O TID IN UM /A \ ► P -6LF c in . A b s o rb ţie b u n ă o ra lă , p u ţin in f lu e n ţa tă de a lim e n te . B io d is p o n ib ilita te 4 0 -4 5 % . P ic s e r ic la 1 -3 o re . E lim in a re p redom inant renală, 2 5 -3 0 % nem odifica tă . T1/2 3 ore.

F d in . O doză orală de 20 mg, respectiv 40 m g scade secreţia bazată de acid c lorh idric cu 86% , respectiv 94% pentru 10 ore.

A d m ir i, a) U lcer gastro-duodenal 40 m g seara, în doză unică sau 20 mg de 2 ori pe zi, d im ineaţa şi seara, tim p de 4 - 6 - 8 săp­tăm âni; b) tra tam ent de între ţinere , pentru preven irea recid ive lor, cu 20 mg seara; c) sindr. Zo llinger-E llison 20 mg la 6 ore; d) reflux g a s tro -e so fa g ia n 2 0 -4 0 mg de 2 o ri pe z i, 6 -1 2 s ă p tăm ân i,

Page 23: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 41

menţinere, 20 m g de 2 ori pe zi; e ) în anestezia generală, pentru prevenirea asp ira ţie i de suc gas tric , 40 m g în sea ra p re m e r­gătoare sau în d im ineaţa in tervenţie i (i.v.). în insufic ienţa renală, când clearance-ul c reatin ine i este sub 10 m l/m in doza de 20 mg seara sau 40 mg la 3 -4 zile.

® FAM ODIN ® 20 şi 40 (AC Helcor, Rom ânia)

Compr. film . 20 mg; 40 mg. Ct. * 30. Pa 8,89; 12,31

FAM O TIDINA ZE N T IV A 20 şi 40 m g(Zentiva, Rom ânia)

Compr. film . 20 mg; 40 mg. Ct. * 30. Pa 5,86; 7,72

Q UAM ATEL ® 20 şi 40 mg (G edeon R ichter, Ungaria)

Compr.film . 20 mg. Ct. * 28. Pa 9,45Liof.+solv.pt.sol.in j. 20 mg/5 ml. Ct. * 5 (fl.liof.+ fiole solv.)Pa 24,64

NIZATIDINUM I S A ► P -6L

Fcin . A bsorb ţie ora lă cu p ic seric la 3 o re . B iod ispon ib ilita tea 70%. E lim inare urinară, 60% nem odifica tă . T1 /2 1 -2 ore.

Fdin. O doză ora lă de 300 mg scade sem nifica tiv secreţia de acid clorhidric gastric pentru 12 ore.

A d m in . a) A du lţi. 300 m g sea ra sau 150 m g de 2 o ri pe zi, 4 - 8 s ă p t. P e n tru p re v e n ire a r e c id iv e lo r 150 m g s e a ra ;b) Esofagita de reflux 300 m g ziln ic, în 1 -2 prize, 6 -1 2 săptăm âni;c) în insuf. renală, c lea rance c rea tin ina 5 0 -2 0 m l/m in, 150 mg seara; clearance sub 20 m l/m in, 150 m g o z i d in două; c) Insuf. hepatică. Doza se reduce cu o treim e.

N IZATID IN V IM SPE C TR U M 150 (V im Spectrum , Rom ânia)

Caps. 150 m g. Ct. * 20. Pa 18,23

N IZATID INA LAR O P HA R M 150 mg (Laropharm , R om ânia)

Caps. 150 mg. Ct. * 20. Pa 14,92

A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI

F d in . B lochează s is te m u l h id ro g e n /p o ta s iu adenozin tr ifo s fa t (pom pa de p ro to n i) d in c e lu le le p a r ie ta le g a s tr ice , in h ib â n dsecreţia acidă.

Page 24: Medicamente 2014

42 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

In d . U lce r g a s tro -d u o d e n a l, m o n o te ra p ie sau în asoc ie re cu antib iotice, pentru erad icarea H. pylori. Reflux gastro-esofagian, p iro z is , s in d ro m Z o llin g e r -E ll is o n . L e z iu n i g a s tro d u o d e n a le a s oc ia te a d m in is tră r ii de A IN S (tra t. p re ve n tiv şi c u ra tiv ). în u lc e ru l g a s tro d u o d e n a l, du p ă e ra d ic a re a H. p y lo ri, nu es te jus tifica tă adm in istrarea inh ib ito rilo r de pom pă de pro ton i pentru a evita o recidivă.

R.a. G reţuri, d iaree, cefa lee, e rupţii cu tanate . Nefrită in terstiţia lă cu febră, rash, eozinofilie , hem aturie , prote inurie. Poate apare la om eprazo l, rabeprazol, esom eprazo l, lansoprazo l, pantoprazol. N e fr ită in te rs t iţ ia lă m a i p ro d u c A B p - la c ta m ic e , s u lfa m id e , d iuretice, A IN S, cim etid ina, a lopurino l, rifam picina.

C ind. G astrită atrofică.

O M E PR A ZO LU M ĂL. ►P-6LF c in . N estab il în m ed iu l ac id g a s tr ic . A b s o rb ţie d in in testin , co m p le tă în 3 - 6 o re . T 1 /2 40 m in u te . M e ta b o liz a t ap roape com plet în ficat. 80% din m etabo liţi sun t e lim inaţi prin urină, 20%prin fecale.

C in d . S arc ină şi în perioada de a lăp ta re . H ipe rsens ib ilita te la om eprazol, cop ii sub 6 ani.

R.a. M eteorism , constipaţie , fo tosensib iliza re . C efa lee, am eţeli, parestezii, som nolenţă sau insom nie, vertij, xerostom ie, stom atită sau c a n d id o ză g a s tro - in te s tin a lă , g in e c o m a s tie , le u co p e n ie , tro m b o c ito p e n ie , a g ra n u lo c ito z ă ş i p a n c ito p e n ie , c re ş te re re ve rs ib ilă a v a lo r ilo r tra n s a m in a z e lo r, c h is tu r ilo r g la ndu la re gastrice benigne şi reversibile.

A d m in . a) 20 mg o dată pe zi, 2 -4 săptăm âni în u lcer duodenal, m axim um 8 săptăm âni în u lcer gastric; b) în cazuri grave 40 mg pe zi; c) s indrom Zollinger-E llison 60 mg o dată pe zi in iţia l, apoi 2 0 -1 2 0 m g /z i; d ) e s o fa g ita d e re f lu x e ro z iv ă 20 m g /z i, 4 săptăm âni, pre lung it cu cel m ult încă 4 săptăm âni la nevoie, e) în cazuri g rave 40 m g/zi, 4 -8 săpt.; f) prevenirea recid ive lo r în e so fa g ita de re flu x 1 0 -2 0 m g /z i; g ) e ra d ica re a H. py lo ri, în asociere cu antib iotice, 40 m g/zi, în 2 prize, 7 -1 0 zile; h) în insuf. hepatică 20 m g/zi. La pacienţii la care nu se poate adm inistra om eprazol oral, se inj. 40 mg în priză unică. Durata îna in te de a se trece la trat. oral, este de 2 -3 zile.

HELICID ® (Zentiva AS, Cehia)

Liof.pt.so l.perf. 40 mg FI. Pa 22,77Caps. gastrorezist. 20 m g. FI. * 14; 2S; 90; Pa 10,06; 20,79

Page 25: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 43

O M EPRAZO L © (Zentiva AS, Cehia)

Caps. gastrorezist. 10 m g. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 ,2 8 , 3 0 ,5 0 , 60, 90, 100.Caps. gastrorezist. 20 mg. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 5 0 ,6 0 , 90, 100.Pa 18.38Caps. gastrorezist. 4 0 m g. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 ,2 8 , 30, 50, 60, 90, 100.

LOSEC © (AstraZeneca, Suedia)

Pulb. lio f.p t.so l.in j. 40 m g/10 ml. Ct. * 1; 5; 10. Pa 114,72

LOSEC M UPS ® (AstraZeneca, Suedia)

Compr. film . gastrorez. 10 mg. FI. x 7, 14. 15, 28, 30, 50, 100, 140. Pa 33,19.Compr. film . gastrorez. 20 mg. FI. x 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50, 56, 100, 140, 200, 280. Pa 24,96.

NO VO G AST 20 (Antib iotice, Rom ânia)

Caps.gastrorez. 20 mg. Ct. * 20. Pa 15,04

OM EDAR ® (D ar A l D awa, R om ânia)

Compr. film . gastrorez. 20 mg. FI * 14, 28. Pa 14,45; 14,45

O M EPRAZO L A R E N A 20 mg (Arena Group, G erm ania)

Caps.gastrorez. 20 mg. Ct. * 30; Pa 22,02

® O M E P R A Z O L F A R M E X 20 (F a rm e x C o m p a n y , R om ânia)________________________________________________

Caps. gastrorez. C t. * 30. Pa 20,85

O M E P R A Z O L L P H 20 m g (L a b o rm e d P h a rm a S A , Rom ânia)________________________________________________

Caps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 1000; 20; 10 . Pa 12,80; 6,49

O M E P R A ZO L R om pharm 20 m g (R om pharm C om pany, Rom ânia)________________________________________________

Caps.gastrorez. 20 mg. Ct. * 30. Pa 22,16

O M EPR AZO L TE R A P IA 20 mg (Terapia, Rom ânia)

Caps. gastrorez. 20 mg. Ct. * 30. Pa 22,53

Page 26: Medicamente 2014

44 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

0 O M E PR A ZO L 20 m g (S lavia Pharm , R om ânia)

Caps. gastrorez. 20 mg. Ct. * 30 Pa 22,68

O M E PR A ZO L (G edeon R ichter, Rom ânia)

Caps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 14. Pa 14,45

O M E PR A ZO L O ZO N E 20 mg (O zone Laboratories, Anglia)

Caps. gastrorez. 10 mg. FI. x 28.

O M E PR A ZO L S AN D O Z (S andoz SRL, Rom ânia)

Caps. gastrorez. 10 m g. FI. * 7 ,1 0 , 14, 15, 20, 28 Caps. gastrorez. 20 m g. C t. * 7 ,1 4

O M E PR A ZO L S TAD A (S tada A rzne im iţte l AG - G e rm a n ia )

Caps. gastrorez. 10, 20, 40 mg.

O M E PR A ZO L JEN SO N (Jenson P harm aceutica l Services LTD. - M area Britan ie)____________________________________

Caps. gastrorez. 20, 40 mg.

O M E P R A ZO L A U R O B IN D O (A urob indo P harm a (Malta) L im ited - M acedonia)_____________________________________

Caps. gastrorez. 10 mg . C t x 7, 14, 15, 28, 30,50, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 , 500. P.a. 4.61Caps. gastrorez. 20 mg. C t x 1 ,7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30,50, 56, 60, 90, 98, 100, 250, 500, 1000. P.a. 8.94 Caps. gastrorez. 40 m g. C t x 7 ,1 4 .1 5 ,2 8 , 30,50, 5 6 ,6 0 , 98, 100, 500. P.a. 12.76

O M E P R A Z O L A L 20 (A liu d ® P harm a G M B H & C o.K g - G erm ania)

Caps. gastrorez. 20 mg.

X AN TR AZO L (Bayer SRL - R om ânia)

Caps. gastrorez. 20 mg.

O M ERAN ® - 20 - 40 (Europharm , Rom ânia)

Caps. gastrorezist. 20 mg. Ct. * 14; 28. Pa 21,42

Page 27: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 45

O M EZ ® (Dr. R eddy's , Rom ânia)

Pulb.pt.so l.perf. FI. 15 m l cu 40 m g lio filizat. Pa 16,22 Caps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 30. Pa 21,42

O M ZATO L 20 mg (Rom astru Trad ing SRL - Rom ânia)

Caps.gastrorez. 20 m g. Ct. >«14, 28. Pa 10.71; 21.42

O R TAN O L ® (Lek P harm aceutica ls , S lovenia)

C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 14. Pa 8,07. C aps.gastrorez 40 mg. Ct. >« 7. Pa 8,03.

ULTOP ® (Krka, S loven ia)

Caps.gastrorez. 20 m g; Ct. >« 14; 28 Pa 14,45 Caps.gastrorez. 40 m g; Ct. >« 14; 28 Pulb.pt.so l.perf. FI. cu 40 mg lio filizat.

PAN TO PR AZO LU M B A ► P -6L

Fc in . După adm in. o ra lă , p ic p lasm atic la 2 ,5 ore. A lim en te le întârzie absorbţia cu 2 ore da r nu in fluenţează picul. Inactiva t în ficat. M etaboliţii excre ta ţi urinar. T1 /2 1 -2 ore.

Fdin . Derivat de benzim idazo l, es te convertit în form a activă în ce lu la p a rie ta lă , la pH < 3. D oza o ra lă de 40 mg p ro d u ce o inhibiţie a H*K+-A T P -a z e i de 51% în prim a zi şi de 85% după 7 zile de tra tam en t (s im ila r O m eprazo l). La pH neutru este mai stabil (chim ic) decât O m eprazol.

R.a., C ind . S im ila r O m eprazo l.

A dm in . O ral. U lcer duodena l 40 m g/zi, 2 -4 săpt.; u lcer gas tric şi esofagită de re flux 4 0 m g/zi, 4 - 8 săp t.; p reven irea rec id ive lo r esofagitei de re flux 2 0 -4 0 m g/zi; e rad icarea H. pylori, în asociere cu antib iotice, 80 m g/zi, în 2 prize, m in im um 7 -1 0 zile.

A ZA TO L © 20 - 40 m g (Rom estru , Rom ânia)

Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 22,57; 33,80.

CO NTRO LO C © 2 0 - 4 0 mg (Nycom ed, G erm ania)

C om pr.film .gastrorez ist. 20 mg. Ct. x 14 ; 28; 30. Pa 34,83. 40 mg. Ct. x 14; 15; 28; 30. Pa 55.68 Liof. pt. sol. inj. 40 mg. Flac. Pa 13.39

Page 28: Medicamente 2014

46 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

D IC AR B O CA LM C O NTRO L ® (Zentiva , Rom ânia)

Com pr. gastrorez. 20 mg. Ct., FI. * 7 ,1 4 .

D YSPEX ® (Nycom ed, G erm an ia )

Com pr. gastrorezist. 20 mg, 40 m g; Ct. x 14; 28.Pulb. pt. sol. inj., i.v. 40 mg. Ct. x 1; 5; 20 fi.

G E SO FLU X ® (GL. Pharm a, A ustria )

C om pr. gas tro rez is t. 20 m g, 40 mg. C t x 30. P.a. 22,28, 34,10.

N O ACID ® (Egis P harm aceutica ls PLC - Ungaria)

Com pr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. C t x 7, 14, 28.

NEDIS 20 mg (DR. R eddy's Labora to ries Rom ânia S .R .L. - R om ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g.C t x 14.

P AN TEC TA ® (Nycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g; 40 m g. C t. * 7,14.

P AN TO PR A ZO L (Nycom ed, G erm an ia )

C om pr. gastrorezist. 20 mg. Ct. * 14; 28. Pa 10,71; 21,48. 40 m g. Ct. * 14; 28. Pa 15,38; 30 ,77 . P ulb . pt. so l. inj. 40 mg. Pa 21,59

PAN TO LO C C O N TR O L (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g. C t. * 14; 28

P AN TO PR A ZO L C O N TR O L (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 mg. Ct. x 14; 28

P A N T O P R A Z O L J E N S E N (J e n s o n P h a rm a c e u tic a l Services LTD, M area B ritan ie )____________________________

Com pr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. FI. x 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 , 250. Ct x 7, 14, 28, 56, 96

P A N T O P R A Z O L M A C L E O D S (M a c le o d s P ha rm a UK Lim ited, M area B ritan ie )__________________________________

Com pr. gastrorezist. 40 mg. C t x 28

Page 29: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 47

P A N T O P R A Z O L A C T A V IS (A c ta v is G roup P T C E H F - Islanda)__________________________________________________

Lifllizat pt. sol. in j. 40 mg. C t x 1 , 5, 10, 20 Fl.x 15 m l. P.a. 21.85

PAN TO PR A ZO L A TB (Antib io tice S A - Rom ania )

Compr. gastrorez is t. 40 mg. C t. ><10, 20, 3fi. P.a. 32.77

PIADOR (A ntib io tice SA - Rom ania )

Compr. gastrorez is t. 20 mg. Ct. * 10.

P AN TO PR AZO L N EO G EN (Neogen N.V. - Belgia )

L ifllizat pt. sol. inj. 40 mg. Ct x 1, 5, 10, 20 Fl.x 10 ml.

PANTO SAL (Nycom ed, G erm ania)

Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. Ct. * 7 ,1 0 , 14, 15, 2â, 30 48, 56. 60, 84, 90, 98, 100, 112, 168. Pa 21.91; 31.39. Pulb. pt. sol. inj. 40 mg. C t x 1, 5 .1 0 , 20 Fix 10 ml

SELTR AZ © (Dr. R eddy's , Rom ânia)

Com pr. film . gastro rez is t. 40 mg. Ct. * 28. Pa 31,62

NO LPAZA ® (K rka, S loven ia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. * 30. Pa 21,88; 32.77. Pulb. pt. sol. inj. 40 m g. Pa 19.31.

N O LPANTA 20 mg (Krka, S loven ia)

Com pr. gastrorez. 20 m g. Ct. * 14.

PACID ® (Terapia, Rom ânia)

Com pr. gastrorez. 20 m g. Ct. * 7 ,1 4 .

PAN TO PR A ZO L (Terap ia , R om ânia)

Com pr. gastrorez. 40 mg. Ct. * 7, 10, 14, 20, 30. P.a. 5.93; 19.57.

PANTEXEL ® (G. R ichter, R om ânia)

Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 mg. Ct. * 28. Pa 22,06; 31,62

Page 30: Medicamente 2014

48 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

P A N TO P R A ZO L {Teva, R om ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 40 mg x 10 FI.. Pa 190,42;Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. C t. x 30. Pa 20,43; 36,17

RED AC IB ® (Sandoz, R om ânia)

Com pr. gastrorezist. Ct., FI. x 7, 14.

S O M AC C O NTRO L (Nycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g. Ct. x 14; 28

ULPRIX ® (G lenm ark, Cehia)

Com pr. gastrorezist. 20 mg

U LTR AZ ® (G lenm ark, Cehia)

Com pr. gastrorezist. 40 mg

ZE N C O P AN ® (Zentiva, C EH IA )

Com pr. gastrorez. 20 mg, 40 mg. Ct., FI. *1 4 , 2â- Pa 6.38; 11.63.

LA N S O P R A Z O LU M / A \ ► P -6L

F d in ., Ind ., R .a., s im ila r O m eprazo l.

A d m in . U lce r duod e n a l 30 m g /z i, 2 - 4 să p t.; u lc e r g a s tr ic şi eso fag ită de re flux 30 m g/zi, 4 - 8 săp t.; p reven irea recid ive lo r esofag ie i de re flux 1 5 -3 0 m g/zi; e rad icarea H. Pylori, în asociere cu antib io tice , 60 m g/zi, în 2 prize, m in im um 7 -1 0 zile.

LAN ZA P ® 30 mg (Dr. R eddy’s, Rom ânia)

C aps.gastrorez ist. 30 mg. Ct. x 20. Pa 16,66.

LAN ZU L @ (Krka, S loven ia)

Caps. gastrorez. 30 mg. Ct. x 14 . Pa 13,13

LEV AN T ® 15 - 30 mg (Ranbaxy, A ng lia )

Caps. gastrorez. 15 mg; 30 mg. Ct. x 14 . Pa 6,56; 11,36

R A B E P R A ZO LU M __________________ , ( D (R ) > P -6L

F c in . In s tab il în m ed iu l ac id . A dm in is tra re sub fo rm ă gastro - rezistentă. A bsorb ţie după trecerea de stom ac. A bsorb ţie rapidă.

Page 31: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 49

Pic. seric la 3,5 ore. B iod ispon ib ilita te 52% . T 1/2 o oră. Excreţie urinară 90% , ca m etabo liţi.

F d in . A n t is e c re to r , d e r iv a t d e b e n z lm id a z o l, fă ră e fe c te anticolinergice sau anti H2.

A d m ir i. A d u lţ i. U lc e r d u o d e n a l, g a s tr ic 20 m g /z i, o p r iz ă , d im ineaţa . E so fa g ită 20 m g/z i, o p riză , d im inea ţa , 4 - 8 săp t. Eradicarea he licobacte r pylori. 20 m g * 2 /z i + claritrom icină 500 mg x 2/zi + am oxic ilină 1 g * 2/zi. Nu se m odifică doza în insuf. renală sau hepatică.

R ABELINZ @ (A lchem ia L im ited, M area Britanie )

Compr. gastrorez is t. 10 mg, 20 mg. Ct x 7 ,1 4 ,2 0 , 28,30, 56, 60, 9 8 ,1 0 0

RAB EP RA ZO L TE R A P IA (Terap ia S.A., Rom ania)

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. C t x 7, 14, 28.

RACIDO L ® (Torren t Pharm a SRL, Rom ania)

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. C t x 14, 28.

ZU LBE X © (Krka, SLovenia)

Compr. gastrorez is t. 10 m g, 20 mg. C t x 7, 10, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 90, 98, 100

ESO M EPRAZO LUM /Ă N ► P -R F

Fcin . S ubstanţă lab ilă în m ediu acid. Se adm inistrează ca granule e n te ro s o lu b ile . A b s o rb ţ ie ra p id ă . P ic s e r ic la 1 -2 o re . B io transfo rm are to ta lă , m e ta b o liţi inac tiv i. E xc re ţie p rin urină (80%) şi fecale.

Fdin . Izom erul S al om eprazo lu lu i.

Ind. Boala de re flux gastroeso fag ian . E rad ica rea H e licobac te r pylori In cadru l schem e lo r terapeutice.

R.a. Cefalee, dureri abdom ina le , d iaree, fla tu ienţă, greaţă, vom e, constipa ţie . D e rm a tite , a m e ţe li, u scă c iu n e a gu rii. P a res tez ii, som nolenţă , in som n ie , a m e ţe li, a g ita ţie , d ep res ie . S tom a tită , candidoze. Leucopenie , trom bopenie , agranu locitoză. C reşterea enzim elor hepatice. A rtra lg ii.

C ind. H ip e rs e n s ib ilita te la b e n z im id a z o li. S a rc in ă , a lă p ta re . Copii.

Page 32: Medicamente 2014

50 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

A d m in . C om prim ate le se îngh it în tregi, cu lichid sau se desfac în 1/2 pahar apă necarbogazoasă, am estecând până la desfacerea co m p le tă şi bând co n ţin u tu l im e d ia t sau până la 30 m inu te . G ra n u le le nu se m e s te că sau d iv iz e a z ă . în boa la de re flux gastroesofag ian, pentru v indecarea e roziun ilo r, 40 mg o dată pe zi, 4 săptăm âni. Se poate pre lungi cu încă 4 săptăm âni. Pentru tra tam entu l s im ptom elor şi pro filax ia recid ive lor, 20 mg o dată pe z i. E ra d ic a re a H e lic o b a c te r p y lo ri 20 m g * 2 /z i, a s o c ia t cu antib iotice, tim p de 7 -1 0 z ile . Nu se a justează doze le la vârstnici, în insuf. renală şi hepatică. Inj. i.v. în m in im 3 m inute. 2 0 -4 0 mg o dată/zi. Soluţia preparată pt. in j./perfuz ii se păstrează cel m ult 12 ore sub 25°C.

0 E M AN ER A ® (Krka, S loven ia)

Caps. gastrorez. 20 m g. Ct. x 14; 28. Pa 26.47; 51.23. 40 mg. Ct. x 14; 28. Pa 38.71; 73.54.

E S O M E PR A ZO L A S TR A Z E N E C A (Astrazeneca, Suedia)

Com pr. gastrorezist. 20 mg; 40 mg Ct. * 3, 7 ,1 4 ,1 5 , 25, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. FI x 2, 5, 7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 100, 140.

E S O M E P R A Z O L M Y LA N (G e n e ric s (U K ) L T D , M area B ritan ie)

Com pr. gastrorezist. 20 m g; 40 m g Ct. * 7, 14, 15, 28, 30, 50. 56, 60, 90, 98, 100. FI x 7, 14, 28, 30, 56. 98. 100.

E S O M E P R A Z O L P O LP H A R M A (P h a rm aceu tica l W orks P o lpharm a SA, Polon ia)

Pulbere pt. sol. in j./perf. Cutie x 1, 10 FI. x 15ml. Pa 193.35

E SO M E PR A ZO L (Sandoz, Rom ânia)

Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. C t. x 14 . Pa 30.17; 44.12. Pulbere pt. sol. in j./perf. Cutie x 10 FI. x 5m l. Pa 193.35

E S O M E P R A ZO L (Teva, R om ânia)

Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. x 7 ,1 4 * 15, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100. Pa 18.94; 24.58.

E SO M E PR A ZO L (Torren t Pharm a, Rom ânia)

C om pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. C t. x 7 , 1 4 ,1 5 ,2 8 , 30, 56, 60, 90, 100. Pa 51.18; 73.48.

Page 33: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 51

HELIDES (Zentiva, Cehia)

Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. * 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50, 60, 90. Pa 18.38, 30.80.

E SO M E PR A ZO L (Terapia, Rom ânia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. * 7 ,1 4 , 15, 28, 30, 50, 56, 60. 90, 98, 100. Pa 26.47; 38.71

M E S O P R A L (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a S .A ., Polonia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. * 3, 7, 14, 15, 25, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. Pa 51.23; 73.54

NEXIUM ® 10 - 20 - 40 mg (Astrazeneca, Suedia)

Compr. gastrorez is t. 20 mg; Ct. * 7 ,1 ^ Pa 39,41; 40 m g. Ct. x 14. Pa 59.56. G ran. gastrorez. pt. susp. orală 10 mg. Ct. * 28 plic. Pa 174,25.Pulb. pt. sol. in j./perf. 40 mg. FI. Ct. x 10. P.a. 297.47

NEXPRES (S pecifa r S .A , G recia)

Compr. gastrorez. 20 m g; 40 mg. Ct. x 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50. 56, 60. 90, 98, 100

PRA G AS TR O L (A lvogen Ipco S .A .R .L., Luxem bourg)

Com pr. gas tro re z . 20 m g; 40 m g. C t. x 10 , 20, 30- P.a. 26,75; 47.82.

REM ESO LIN (Actav is G roup PTC EHF, Is landa)

Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 mg.

A 02 BX ALTE M EDICAM ENTE PENTRU ULCER PEPTIC Şl BOALA DE REFLUX GASTR0-ES0FAGIAN

S UCRALFATUM / S t N / k \ ► P -6LFdin. C om plex al h id roxidu lu i de a lum iniu cu esteri octasu lfuric i ai zaharozei. P ro tecto r fa ţă de acţiunea ac idu lu i clorh idric , pepsinei, sărurilor biliare. P ierde o m are parte d in activ ita te când m ediu l nu este acid.

Ind. Num ai când ex istă n isă u lceroasă.

Page 34: Medicamente 2014

52 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R .a . G re ţu ri, h ip o s a liv a ţie , c o n s tip a ţie , d ia re e , g re u ta te epi- gastricâ, erupţii.

A d m in . a) 2 g de 2 ori pe zi, d im ineaţa şi la cu lcare ; b) 1 g de 4 ori pe zi, cu o oră îna in te de m ese şi la cu lcare ; c) tra tam ent de 6 -12 săp tăm ân i; d) p ro fila c tic In u lc e r de s tress 1 g de 6 o ri pe zi (m axim um 8 g/zi). A dm in is tra re op tim ă sub form ă de d ispers ie în 1 0 -15 ml apă. Nu se adm in is trează concom itent cu antiacide sau inhib itoare a le secreţie i acide gastrice.

G A STR O FA IT ® (E IP ICO Med, R om ânia)

Com pr. 1 g. Ct. * 20. Pa 6,19

V E N TE R ® (Krka, S loven ia)

Com pr. 1 g. Ct. * 50. Pa 15,95

B ISM UTHI S U B C ITR A S SC / A \ ► P-6L

F d in . în con tac t cu acidul c lo rh id ric se fo rm ează ox ic lorura de b ism ut care prote jează n işa u lceroasă şi favorizează cicatrizarea. A c tiv num a i în p rezen ţa n işe i. D e -N o l ® p ro duce erad icarea H e lic o b a c te r p y lo ri, cu îm b u n ă tă ţire a im a g in ii h is to lo g ic e şi în lă turarea s im ptom elor gastrite i şi a le u lceru lu i gastro-duodenal. De-Nol ® poate fi asocia t cu am oxic ilina sau n itro im idazoli pentru a îm bunătăţi rata de eradicare a H e licobacte r pylori. Trip la terapie D e-N o l ® - am o x ic ilin ă - m e tro n id a z o l a da t ce le m ai bune rezultate. Se poate utiliza şi asocierea cuadruplă cu inh ib itori ai pom pei de protoni.

Ind . T ra tam en t e tiopa togen ic al gas trite i, u lce ru lu i gastroduo- denal, d ispepsie i.

R.a. G reţuri, vom e. S caune brune. C olorarea lim bii

A d m in . a) 240 mg de două ori pe zi, d im ineaţa şi la cu lcare; b) 120 m g de 4 ori pe zi, cu 1 /2 -0 oră îna in te de m ese şi la culcare; c) com pr. se adm inistrează pe stom acu l gol, cu 1/2 oră îna in te de m e se sa u în a in te de c u lc a re , cu a p ă ; d ) tra ta m e n t de 4 săptăm âni, p re lung it cu m axim um 4 săptăm âni, la nevoie; e) se exclude lapte le în tim pul tra tam entu lu i; f) antiacide le se exclud cu 1 /2 -o oră îna in te sau după b ism ut.

® D E -N O L ® (Aste llas Europe, O landa)

Com pr. film . 120 mg. C t. * 40; Pa 39,95

Page 35: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 53

ACIDUM A LG IN IC U M ► orcACIDUL A LG IN IC , ob ţinu t din alge, este pro tector al m ucoasei gastrice şi adsorbant. în prezenţa acidulu i clorh idric form ează un gel vâscos, care se rid ică la suprafa ţa conţinutu lu i gastric, unde acţionează ca o b a rie ră m ecan ică ş i reduce re fluxu l g a s tro - esofagian sau re fiueazâ în esofag în m om entul de reflux, unde protejează m ucoasa de agresiunea acidă.

ESO G AST (Fabio l SA, Rom ânia) ► O TC

Hidroxid de a lum iniu 0,40 g. C arbonat de m agneziu 0 ,15 g; Anacard ium D , 0 ,20 g; A sa foe tida D4 0,20 g; A lg ina t de sodiu 0,10 g; C olagen 0,15 g. Comp. de supt FI * 15.

Ind. Boala de re flux gas troeso fag ian , în toa te faze le , gas trita h iperacidâ, g a s tro d u o d e n ita , tu lb u ră r i d isp e p tic e , a e ro fa g ia , agresiune gastroduodenală a an tiin flam atoare lo r nestero id iene, colon iritabil.

A dm in. Un com prim at de 2 -4 ori/zi, la o oră şi la 3 ore după masă sau la nevoie.

GAVISCON A D V A N C E © (Reckitt, M area B ritan ie)

A lg inat de sodiu, 1g/10 ml. H idrogen carbonat de potasiu 0,2 g/10 ml. S uspensie orală. FI. 140 ml. Conţine sodiu 4,6 mmoi/10 ml, potasiu 2 ,0 m m ol/10 ml, calciu.

Ind. Reflux gas troeso fag ian (regurg ita ţie , p irozis, ind igestie ) în esoagita de reflux, în tim pul sarcinii etc.

Adm in. Adulţi şi copii peste 12 ani, 5 -1 0 ml (1 -2 linguriţe) după mese si îna inte de cu lcare .

GAVISCON M E N T O L ® (Reckitt, M area Britan ie)

Susp. orală. FI. 200 ml. P lic un idoză 10 ml.

Page 36: Medicamente 2014

54 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A 03 MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALE GASTROINTESTINALE

A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALE INTESTINALE

A 03 B BELADONA Şl DERIVAŢI

A 03 0 ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU PSIHOLEPTICE

A 03 D ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU ANALGEZICE

A 03 F PROPULSIVE

A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALE INTESTINALE

A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,COMPUŞI CUATERNARI DE AMONIU

A 03 AD PAPAVERINA Şl DERIVAŢI

A 03 AE MEDICAMENTE CU ACŢIUNE ASUPRA RECEPTORILOR SEROTONINERGIGI

A303 AX ALTE M E D IC A M E N TE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALE INTESTINALE

*

* *

Page 37: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 55

A 03 AA MED. PT.TULBURĂRI INTESTINALE FUNCŢIONALE ANTICOLINERGICE DE SINTEZĂ, ESTERI CU GRUP AMINOTERŢIAR

MEBEVERINUM ► P -6L

Find. Antispastic m uscula trop, după unele date din literatură şi după p ro d u că to r. în c la s if ic a re a A T C a O M S este tre c u t la anticolinergice. A lte date din literatură îl consideră cu m ecanism mixt, antico linerg ic şi m usculotrop.

Ind. In testin ir itab il, co lo p a tii a s oc ia te d ive rticu lo ze i, e n te rite regionale. Boli a le ap. biliar. U lcer peptic.

Prec. Porflrie.

A dm in . Oral. 100 mg de 3 -4 ori pe zi, cu 20 m inute îna in te de mese şi la culcare. Caps. cu elib. prel., o caps. x 2/zi, cu cel puţin 100 ml apă. Nu se recom andă sub 18 ani.

CO LO SPASM IN ® (EIPICQ M ed, Rom ânia)

Draj. 100 mg. Ct. X 20. Pa 9,03.

DUSPATALIN ® (Solvay, O landa)

Caps. elib. Prel. D raj. 200 m g. Ct. x 30. Pa 25,07

TRIM EBUTINUM ►P-6L

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă cu p ic p la s m a tic d u p ă 1 - 2 o re . Eliminare rapidă, p redom inant urinară, 70% în 24 ore.

Fdin. Reglator al m otilită ţii d igestive acţionând ca agonist enke- fa line rg ic a s u p ra re c e p to r ilo r e x c ita to r i ş i in h ib ito r i g a s tro - intestinali. A re acţiune s tim ula toare în situaţii de h ipom otilita te şi antispastică m uscu lo tropă în caz de h iperm otilita te , restab ilind motilitatea fizio logică.

Ind. C olon ir ita b il, tu lb u ră ri fu n c ţio n a le in te s tin a le şi b ilia re , manifestate prin dureri abdom ina le , balonări, d iaree, constipaţie . La copii, din prim a săp tăm ână de v ia ţă , în tu lburări de tranz it intestinal, abdom en cron ic dureros.

A dm in. Adulţi, 1 -2 com pr. x 3/zi; 1 -2 linguri susp. buvabilă x 3/zi. Copii, 1 m l/kg/z i, d iv iza t în 2 -3 prize, d irect cu linguriţa sau în biberonul cu lapte. C om pr. e lib. prel. 1/zi sau 2 /z i în 2 prize.

COLPERIN ® (G. R ichter, Rom ânia)

Compr. 100 mg. Ct. x 30. Pa 11,12

Page 38: Medicamente 2014

56 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

DEBR1DAT ® (P fize r Europe, A nglia )Com pr. film. 100 mg, 200 mg. Ct. * 30. Pa 17.13; 33.61. Gran. pentru susp. ora lă 24 m g/5 ml. Flac. 250 ml. Pa 12,05

IBUTIN ® 300 m g (Zentiva , R om ânia)Com pr.film .e lib . prel. 300 mg. Ct. * 20. Pa 36,01

TR IM EBUTIN 100 (M agis tra C &C , R om ânia)

Com pr. 100 m g. Ct. * 30. Pa 11,12

A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,COMPUŞI CUATERNARI DE AMONIU

F c in . S u n t s u b s ta n ţe io n iz a te la p H -u l m e d iu lu i in te rn al o rgan ism u lu i, cu lip o so lu b ilita te redusă . S e absorb lim ita t din tubul d igestiv, d ifuzează puţin prin bariera hem ato-encefa lică.

F d in . Unele substanţe au şi acţiune gangliop leg ică în afară de cea antim uscarin ică.

Ind . S ubstanţe le antispastice neuro trope (antico linerg ice) şi cele m usculotrope (de tip papaverin ic) sunt ind icate pentru în lăturarea sp a sm e lo r m u ş c h ilo r ne tez i a i a p a ra tu lu i d ig e s tiv ş i tra c tu lu i g e n ito -u r in a r , c a re a p a r în in f la m a ţ i i, g a s tr ite , e s o fa g ite , g a s troduoden ite , e n te r ite , co lon ir ita b il, lit ia ză , tu m o ri e tc . în cazuri acute şi în form ele c lin ice grave, pentru un e fect intens, se adm inistrează in jectabil. în cazurile cron ice şi în form ele clinice medii şi uşoare se adm in istrează oral. M ulte antico linerg ice pot fi adm inistrate rectal, în supozitoare.

R .a. A n tic o lin e rg ic e le p ro d u c s că d e re a to n u s u lu i şi pe ris ta l- tism u lu i d iges tiv , pu tând de te rm ina co nstipa ţie . S cad secre ţia sa liva ră . R ăresc m ic ţiun ile şi po t p rovoca d isu rie . P roduc mi- d r ia ză , c re ş te re a te n s iu n ii in t ra o c u la re , fo to fo b ie , c e fa le e , tu lb u ră ri de aco m o d a re o c u la re , p a lp ita ţii, tu lb . c o g n itiv e (la vârstn ic i).

C ind . A ntico linerg ice le sunt con tra ind icate în glaucom , h ipertrofie de p ro s ta tă , re te n ţie u r in a ră , p to ză g a s tr ic ă , re flu x g a s tro - esofagian, stenoza piloru lu i, a tonie in testina lă.

OTILONIUM BROMIDUM > P -6L

A d m in . Oral. 2 0 -4 0 m g de 2 -3 ori/zi.

SPASM Q M EN ® (M enarin i, Italia)

Com pr. film . 40 mg. Ct. * 30; Pa 33,57

Page 39: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie57

A 03 A0 PAPAVERINĂ Şl DERIVAŢI

PAPAVERINUM [gal |SB] l> C om pr. P -6L. Sol, in j. P -R F

Ind. în colici b iliare, renale, gastrice , in testinale, în dism enoree.

Prec. G laucom, aritm ii card iace, h ipertensiune intracraniană.

A dm in . Adulţi, a) Oral. 100 mg de 2 -3 ori pe zi; b) s. c. sau i.m. 40 -80 mg la 6 ore; c) i.v. în urgenţe, 40 mg d iluate în g lucoza 5%, in jectare în 5 -1 0 m inu te . C opii. 6 m g /kg /z i sau 200 m g /m 2/zi, divizate în 3 -4 prize.

® P AP AV ER IN Ă (Farm acom , SA, Rom ânia)

Compr. 200 m g; Ct. * 20; Pa 8,54

P APAVER IN A (Arena, Rom ânia)

Compr. 50 mg, 100 m o . Ct. * 2 0 ,1 0 0 . Pa 4,42

® P A P A V E R IN A L A R O P H A R M 100 m g (L a ro p h a rm , Rom ânia)_________________________________________________

Compr. 100 mg. Ct. * 20.

C LO RH IDR A T DE P A P A V E R IN A (Fabio l, Rom ânia)

Compr. 100 mg. Ct. * 30.

DRO TAVERINUM ! ► C om pr. P TC . S o l.in j. P -R F

F c in . A bsorb ţie rap idă d in tubu l d igestiv , p ic seric după 4 5 -6 0 m inute . E lim in a re a p ro a p e c o m p le tă după 72 o re , 50% p rin fecale, 30% în urină, ca m etaboliţi. T1/2 1 6 -2 2 ore.F d in . A n tisp a stic m uscu lo trop de 2 -4 ,6 ori m ai e fic ien t decâ t papaverina.

In d . A n tis p a s tic în lit ia za b ilia ră , co le c is tită , c o lang ită , litia za rena lă , p ie lită , c is tită . A d ju v a n t în u lc e r g a s tr ic şi d u odena l, gastrită, enterită , co lită , co lon iritab il, pancrea tită , d ism enoree, anexită.A d m in . Adulţi. O ral. 4 0 -8 0 mg de 3 o ri pe zi. Copii. 1 -6 ani, 4 0 - 120 m g/zi, repartizate în 2 -3 prize. Peste 6 ani, 8 0 -2 0 0 m g/zi, în 2 -5 prize. Inj. se fac s.c., i.m . sau i.v. lent.

A N TISP AS M IN @ (B iofarm , Rom ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20.

Page 40: Medicamente 2014

58 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

D R O TA V E R IN A LAB O R M E D ® (Laborm ed Pharm a S.A., R om ânia)________________________________________________

Com pr. 40 m g, 80 mg. Ct. * 10, 20, 30, 50, 100.

N O -S P A ® (Chino in , Ungaria)

C o m p r. 4 0 m g . C t. x 2 0 . C o m p r. 80 m g (F O R T E ). Ct. x 10; 20, 24Sol. inj. 20 m g/m l - 2 m l; Ct. x 5, 25; Pa 24,50

SPA SM O C A LM ® (M agistra, Rom ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. x 20.

SPAVERIN ® (Antib iotice, R om ânia)

Com pr. 40 mg, 80 mg. Ct. x 20, 100.

A 03 AE M E D IC A M E N TE CU A CJIUNE ASUPRA RECEPTORILOR SER0T0NINERGICI

P R U C A LO P R ID U M ► P-RF

F d in . A gon is t al receptorilo r 5 -H T 4 cu acţiune prochinetică.

In d . Constipaţie cron ică la fem ei care nu benefic iază de laxative. Constipaţie indusă de opioide.

C ind . O bstrucţie in testina lă, boli in flam atorii in testina le.

R ESO LO R ® (M ovetis, B elg ia)

Com pr. film 1 m g; 2 m g. Ct. x 28.

A 03 AX ALTE MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI FUNCŢIONALE INTESTINALE

S IM E TH IC O N UM ________________________________________► P TC

F c in . Nu se absoarbe oral. E xcre ta t ca a ta re prin scaun.

F d in . A ntifla tu len t prin scăderea tensiunii superfic ia le a bu le lo r de gaze d in intestin. D im inuă sau în lă tu ră gaze le a fla te în exces în in testin .

In d . M e teo rism , fia tu len ţă , ae ro fag ie . în a in te a e xa m e n e lo r în scop d ia g n o s tic în zona abd o m in a lă . D upă in te rve n ţii c h iru r­gicale. Poate fi util în colica abdom ina lă la sugari.

Page 41: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 59

A dm in . Oral. 4 0 -2 5 0 g o dată. 2 -3 prize ziln ice, în tim pul sau după mese. La nevoie 1 -2 com pr. îna inte de culcare.

ESPUMISAN (Berlin Chem ie, G erm ania)

Caps.moi 40 mg. Ct. * 25; 50; 100P ică tu ri o ra le , em u ls ie (L) 40 m g /m l. FI. 30 m l, 50; 30,250 ml

SAB SIM PLEX ® (P fize r Europe, A nglia)

Compr. mast. 80 mg. Ct. * 20.Susp. orală 69,19 m g/m l. FI. 30 ml.

VETRATE® (Farm aceutica R em edia S .A .,Rom ania )

Compr. m ast. 42 mg. Ct. * 30, 50, 300.Pic. orale, susp. 41 ,2 m g/m l. FI. 50, 100 ml.

COMBINAŢII

M ETEO SPASM YL ® (Lab.M ayoly-S p ind ler, Franţa)

Alverin 60 mg; S im eticon 300 m g. Caps.m oi. Ct. * 20, 30.

Fdin. A lverin este an tispas tic m usculo trop. S im eticon m odifică tensiunea superfic ia lă a bu le lor de gaz, producând coa lescenţa lor.

Ind. T ra t s im p tom atic al tu lbu ră rilo r func ţiona le in testina le mai ales cu m eteorism .

A dm in . Adulţi. 1 caps de 2 -3 ori pe z i la începutu l mesei.

PLANTE > OTC

TINC TU R A DE C O AD A Ş O RICE LU LUI (Hofigal, Rom ânia)

P icăt.orale, so lu ţie 20% . FI. 30 m l;50 ml.

T INC TU R A DE M E N TĂ (Hofiga l, Rom ânia)

P icăt.orale, so luţie . FI. 30 ml; 50 ml.

EUCO LO N (Hofigal, Rom ânia)

Sol. orală. FI. 20 ml.

Sol. orală 100 g, so lu ţie conţin : U lei vo la til (M elissae herba- M ille fo lii h e rb a -C a rv i fru c tu s 5 0 :3 0 .2 0 m l/m l/m l) 0 ,23 g;

Page 42: Medicamente 2014

60 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

E xtract h idroa lcoo lic lichid (M elissae herba-M iile fo lii herba- Carvi fructus 50:30:20 m l/m l/m l) 93,47 g.

In d . A d ju v a n t în tra ta m e n tu l s im p to m a tic a l u n o r tu lb u ră ri d ig e s tiv e : b a lo n a re e p ig a s tr ic ă , d ig e s tie în c e tin ită , e ructa ţii, fla tu lenţă şi în tra tam entu l durerii în cursul tu lburărilo r funcţionale a le tractu lu i d igestiv .

A d m in . A d u lţi: 2 0 p ic ă tu r i d e 3 -4 o r i/z i. C o p ii p e s te 7 ani: 5-15 picături de 3-4 ori/z i în funcţie de vârstă .

A 03 B BELLADONA Şl DERIVAŢIA 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADQNA, AMINE TERŢIARE

A 03 BB ALCALOIZI D IN BELLADONA, S E M IS IN T E T IC I, COMPUŞI CUATERNARI DE AMONIU

A 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADONA, AMINE TERJIARE

A TR O P IN U M (© m id ia t ic Z 'C ^ x a n t is p a s t ic > S

F d in . A n tico line rg ic cu spectru larg de acţiune, scade tonusul, perista ltism ul şi secre ţiile d igestive , în tâ rz ie golirea stom aculu i şi tranzitu l intestinal, este b ronhodila ta to r şi scade secreţiile bron- hice, re laxează vezica urinară, p roduce m idriază, c ic lop leg ie şi creşterea tensiun ii in traoculare.

In d . Este u tilizat ca antispastic , pentru scăderea secre ţiilo r sali­va re , ca m e d ic a ţie p re o p e ra to r ie , în b lo c u l a tr io v e n tr ic u la r, b ra d ic a rd ia s in u s a lă , în o f ta lm o lo g ie , în in to x ic a ţ i i cu an tico linesterazice, în atacul acu t d in boala M eniere.

A d m in . A dulţi, a) Inj. s. c. 0 ,25 -1 mg o dată , de 1 -2 ori pe zi; b) in j. i.v. în urgenţe şi a tacu l acu t din boa la M eniere ; c) în pre- anestezie 0,02 mg kg, cel m ult 0,5 mg total, i.m . cu 3 0 -6 0 minute înaintea inducţie i; d) în aritm ii card iace 0 ,4 -1 mg i.v. Copii, a) Inj. s. c. 1 -7 ani 0 ,2 -0 ,4 mg de 1 -2 ori pe zi; 7 -1 5 ani 0 ,5 -1 mg de 1 - 2 ori pe zi; b) în preanestezie, ca la adulţi; c ) în aritm ii card iace i.v. 0 ,0 1 -0 ,0 3 m g/kg.

S U LF A T DE A T R O P IN Ă N Y C O M E D 1 m g/m l (Nycom ed Gm bH - G erm ania)

Sol. 1%0 (pt. adulţi). F iole 1 m l. Ct. * 5. 10 Pa 2,99

Page 43: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator tic farmacologic

61

A 03 BB ALCALO IZI D IN BELLADONA, S E M IS IN T E T IG I, COMPUŞI CUATERNARI DE AMONIU

► C om pr. S upoz . OTC

B U TY LSC O P O LAM M O N II B R O M ID U M / 6 a \ |Şc] _________________________________________________ S ol. in j. P -R F

Fcin. Absorbţie parţia lă şi inegală d in tubul digestiv.Fdin. A n tispastic p redom inant pe aparatu l d igestiv, căi urinare, uter.

R.a. H iposa liva ţie , tah ica rd ie , som no len ţă , d im inuarea re flec ti- vităţii.

Cind. G laucom, abdom en acut.

A dm in . A du lţi: a) O ral. 1 0 -2 0 mg de 3 -4 ori pe zi; b) i.m . sau i.v. lent 10 -30 mg pe zi; c) recta l 1 0 -5 0 mg pe zi. C opii de la 3 ani: a) 5-10 mg de 1 -3 ori pe zi; b) 2,5 mg de 1 -3 ori pe zi, i.m .; c) rectal 7 ,5-22,5 mg pe zi.

BUSCO PAN ® (B oehringe r Ingelheim , G erm ania)

Draj. 10 mg. Ct. * 20.Sol. inj. 20 m g/m l. F iole 1 ml. Ct. x 5 ; 6

BUSCO REM (R em edia , Rom ânia)

Com pr. 10 m g. Ct. x 20.

® B US CO TIL ® 10 mg (Arena G roup, Rom ânia)

Compr. 10 mg. Ct. * 20.

SCO BUN O R D © (M edum an, R om ânia)

Compr. 10 mg. Ct. * 40.

SCO B UTIL ® (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. 10 m g. Ct. * 25; 50.Sol.in j. F io le 0,01 g/1 ml (sol. 1%). C t. * 5, 10. Pa 3,36

S CO P AN TIL ® (Antib io tice , R om ânia)

Com pr. 10 mg. C t. * 20, 2000.

USCO SIN ® (S in to farm , Rom ânia)

Supoz. 10 m g. Ct. * 6; 10.

Page 44: Medicamente 2014

n 62 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (le farmacologie

A 03 C ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU PSIH0LEPTICE

A 03 CA ANTICOLINERGICE SINTETICE ÎN COMBINAŢIE CU PSIH0LEPTICE

C LID IN IU M Şl P S IH O LE PTICH z 6 a \ A c \ (A ) ► P-RF

EPIR AX ® (Eipico, Egipt)

C lo rd iazepoxid 5 m g; C lid in iu b rom ură 2 ,5 mg Com pr. Ct. x 30. Pa 3,13.

F d in . A nx io litic şi an tispastic an tico linerg ic .

In d . D u re r i g a s tr ic e ş i in te s t in a le la p e rs o a n e a n x io a s e , h ip e rm o tilita te a tu b u lu i d ig e s tiv , c o lo p a tii fu n c ţio n a le , vezică urinară iritabilă, d ism enoree.

C ind. G laucom , insuf. resp ira torie severă, risc de re tenţie urinară.

A d m in . O ral. 2 -4 (evetual 6 d ra jeuri/z i), la m ese, la cu lcare sau la nevoie, cu puţin lichid.

A 03 D ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU ANALGEZICE

A 03 DA ANTICOLINERGICE SINTETICE ÎN COMBINAŢIE CU ANALGEZICE

P ITO FE N O NU M Ş l A N A LG E Z IC E ____________________________

F d in . A ntispastic m usculotrop, activ oral, i.m ., i.v., rectal.

A d m in . 10 mg de 3 ori pe zi.

FE N P IP R AM ID U M Ş l A N A LG E Z IC E ► C om pr. P -6L . S o l.in j.______________________________________ P -R F

F d in . A n tisp a s tic la doză de 0,1 m g. A so c ie rea cu m etam izo l realizează o potenţare m arcată.

ALG IFE N ® (Zentiva, R om ânia)

M etam izol 0,5 g; P ito fenona 0 ,005 g; Fenpipram ida 0,1 mg Com pr. Ct. x 20. Pa 7,23

Page 45: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 63

M etam izol 2 ,5 g; P ito fenona 0,01 g; Fenpipram ida 0,1 mg Fiole 5 m l. Ct. * 5, 10 x 5 ml Pa 12,23

A dm iri. I.v. lent sau i.m . profund 1 -4 /z i.

P IAFEN ® (Antib io tice , R om ânia)

Compr. 500 mg Ct. * 2Q; 1500. Pa 6,49.

A dm in . Oral. 1 -2 com pr. * 1 -3 /z i. I. rect. 1 -3 /z i.

A 03 F PROPULSIVENumite şi gastroproc inetice , cresc tonusul sfincteru lu i esofagian inferior şi p e ris ta ltism u l coo rd o n a t an troduodena l, acce le rând golirea stom aculu i. S unt utile în gre ţuri şi vom e de orig in i diverse, sugh iţ, re flu x g a s tro e s o fa g ia n , d is p e p s ie , s ta z a ş i p a re za gastrică.

M ETO CLO PRAM IDUM ► C om pr. S o l. o ra lă P -6L/P -RF . /Cah [SB] / k \ S o l.in j. P -R F

Fcin. A bso rb ţia rap idă d in tubu l d iges tiv . Puţin m e tabo liza tâ . T 1/2 5 -6 ore. Excreţia urinară.

Fd in . A n ta g o n is t d o p a m in ic , fa v o rize a z ă p e r is ta ltis m u l e so ­fagian, g a s tric , du o d e n a l, c reş te tonusu l ca rd ie i ş i re laxează pilorul, g răbeşte go lirea stom aculu i, este antivom itiv .

Ind. V ărsă tu ri de e tio lo log ii va ria te , p reven tiv în ch im io te rap ia an titum ora lă , g a s tro p a re z a d ia b e tic ilo r, e so fa g ită de re flu x , adjuvant în exp lo ra rea func ţiona lă a s tom acu lu i şi duodenulu i, profilaxia g re ţu r ilo r şi v o m e lo r p o s to p e ra to r ii şi p o s tira d ie re , uşurarea in tubării in testina le când p ilo ru l es te d ific il de trecut. Sughiţ, m igrenă.

R.a. Poate produce e fecte ex trap iram ida le , m ai frecvente la copii, tineri, bătrâni. Poate s tim ula secre ţia de pro lactină, producând galactoree sau im po ten ţă . P oa te p roduce dureri abdom ina le , diaree, som nolenţă.

Cind. Hem oragii d igestive , oc luzii şi perfora ţii gastro intestina le, epilepsie, asociere cu levodopa.

S arc ină, a lă p ta re . P oa te fi fo los ită în vă rsă tu rile de sarc ină . Poate favoriza secreţia lactată.

Prec. Nu se adm in is trează im ediat după in tervenţii ch irurg ica le pe abdom en.

Page 46: Medicamente 2014

66 M E M O M E D 20 1 4Memorator da farmacologic

A 04 ANTIESTETICE Şl ANTIGREAJÂSe fo losesc substan ţe p ropu ls ive (g astrop roc ine tice ) (A 03 F) (m e to c lo p ra m id , d o m p e r id o n ) , n e u ro le p tic e ( t ie t ilp e ra z in a , proclorperazina), antagoniş ti a i recep to rilo r 5 HT3 (ondansetron, trop isetron), an tih istam in ice H1. (R06, în rău de m işcare)..

In d . G re ţu r i ş i v ă rs ă tu r i de o r ic e e tio lo g ia : tu lb u ră r i gastro- in testina le , b iliare, hepatice , urem ie, tu lburări vestibu la re (rău de m iş c a re , s in d ro m M e n ie re , la b ir in t i te ) , b o a la de irad ia ţie , t ra u m a tis m e c e re b ra le , h ip e r te n s iu n e in tra c ra n ia n ă , post- anestezie , postopera to r, e fecte adverse ale unor medicamente (antitum orale, d ig ita lice , antib io tice , ch im io te rap ice) etc.

în terapia cu c itosta tice şi rad io te rap ie , adm in is tra re preventivă.

G reţurile şi vom ele de Ia începutu l sarc in ii trec spontan sau prin m ăsuri d ietetice. Dacă se im pune tra tam en t m edicam entos sunt utile m etoclopram id sau p rom etaz ina.

Prec. A dm in is tra re când cauza vom e lo r este cunoscu tă şi suni ind icate, nu când vărsă tu rile au tra t. specific , (ex. cetoacidozadiabetică).

A 0 4 AA ANTAGONIŞTI Al SER0T0NINEI (5 HT3)

A 04 AD ALTE ANTIEMETICE*

* *

A 04 AA ANTAGONIŞTI Al SER0T0NINEI (5 HT3)

O N D A N S E TR O N U M ► S/P-RF

F d in . A ntagon is t se lectiv al recep to rilo r 5HT3.

Ind . G reţuri şi vărsături produse de an titum ora le , radioterapie şi postoperator.

R.a. Poate produce cefa lee, senzaţie de că ldură în extremitatea cefa lică şi ep igastru , constipa ţie , creşte rea trecă toare a transa- m inaze lor, tulb. v izua le şi am eţe li pasagere (i.v.), dureri toracice, aritm ii, h ipotensiune.

A d m in . A du lţi, a ) O s in g u ră d oză de 8 m g i.v . len t, imediat îna intea chim ioterapie!- sau 8 m g oral, cu 1 -2 ore înainte; b) idem urm at de perfuz ie i.v. 1 m g pe oră tim p de 24 ore; c) idem „a" apa 8 mg de două ori la 2 -4 ore; d) o s ingură doză de 32 mg perfuzie

Page 47: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 67

i.v. adm in is tra tă în 15 m in, im ed ia t îna in tea ch im io te rap ie i; e) contra vărsăturilo r ta rd ive, oral, 8 m g de două ori pe zi, 2 -5 zile. Copii, a) 5 m g/m 2 i.v.; b) ora l, 4 m g la 12 ore.

EM ESET ® (C ipla, A ng lia )

Sol. in j./perf. 2 m g/m l - 2 ml; 4 m l. Ct. * 5 fio le. Pa 23,79; 43,73

OSETRON ® (Dr. R eddy's , R om ânia)

Compr. film . 4 m g; 8 mg. Ct. * 10. Pa 19,04; 33.31;Sol. inj. 2 m g/m l - 2 ml; 4 ml. Ct. * 5 fiole. Pa 23,79, 43,75.

GRANISETRONUM C\ > S /P -R F

Farmacologie asem ănătoare cu ondansetron.

Admiri. Perfuzie i.v. P entru preven irea g re ţu rilo r şi vă rsă tu rilo r 3 mg perfuzate în 5 m inute . Se pot adm in is tra până la 2 doze adiţionale în 24 ore. Pentru tra tam entu l g re ţu rilo r şi vă rsă tu rilo r se pot face 3 perfuzii cu câ te 3 m g în 24 ore, adm in is tra te la cel puţin 10 minute.

GRANEGIS ® (Egis, Ungaria)

Compr. film . 1 m a . 2 m g . Ct. * 5 ,1 0 , 100. Pa 148,63

GRANISETRON A C TA V IS © (Actavis G roup., Is landa)

Compr. film . 1 m g, 2 m g . C t. * 5, IO , 100. Pa 148,63; 236,15.

KYTRIL ® (F .H offm annLaR oche, E lveţia -Roche, R om ânia)

Compr. film . 1 mg. Ct. * 10: Pa 287,59;Sol. inj. 3 m g/3 m l. F io le 3 ml. C t. * 1. Pa 66,02.

GRANISETRON K AB I (Fresen ius, R om ânia)

Conc. sol. in j./perf. 1 m g/m l.C t. x 5; 10; Pa 71,31; 135,28. Fiole 3 ml, Ct. * 5; 10. Pa 199,30; 394,03.

GRANISETRON T E V A (Teva P harm aceutica l, Rom ânia)

Conc.pt.sol.perf/inj. 1 m g/m l; 3 m g/3 m l. Ct. * 1, § , 10; Pa 71,52, 199.86.

GRANQRED® (DR. R eddy’s Laboratories, Rom ânia)

Compr. film. 1 m g, 2 m g . Ct. * 5, 10. Pa 178,35; 271,77.

Page 48: Medicamente 2014

68 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

SETR O G E N 1 m g® (A lvogen, Luxem burg )

Com pr. film . 1 mg. C t. * 10. Pa 171.89.

P A LO N O S E TR O N U M ► S/P-RF

F c in . A d m in is tra t iv re a lizea ză c o n ce n tra ţii p la sm a tice direct proporţionale cu doza. V o lum de d is tribuţie larg: 6,9 - 7,9 l/kg, legare de p ro te ine le p lasm atice aprox im ativ 62% , e lim inare 40% rena l şi 50% prin m e tabo liza re . M e tabo liza re ia doi metaboliţj p r in c ip a li, ca re p o s e d ă m a i p u ţin de 1% d in a c tiv ita te a de a n ta g o n is t a l r e c e p to r i lo r 5 H T 3 a p a lo n o s e tro n u lu i. B io tra n s fo rm a re a cu iz o e n z im e le C Y P 2 D 6 ş i, în m a i mică m ăsură, C YP3A4 şi CYP 1A2. în concentra ţii sem nifica tive clinic, nu inh ibă sau induce izoenzim e le c itocrom ulu i P450.

F d in . A n tagon is t se lectiv , cu a fin ita te c rescu tă , al receptorilor 5HT3, antivom itiv .

Ind . P reven irea s im ptom elor acute de g reaţă şi vărsături asociate c h im io te ra p ie i a n tic a n c e ro a s e în a lt e m e to g e n e ş i m oderat em etogene.

R.a. Cele mai frecvente reacţii adverse raporta te sunt cefaleea (9% ) şi constipaţia (5%).

A d m in . Adulţi: iv, în bolus (în decurs de 30 sec), 250 micrograme cu 30 m in u te în a in te de în c e p e re a c h im io te ra p ie i. Nu este necesară reducerea doze lo r în insuf. hepatică sau renală. Nu se ajustează dozele la vârstn ic i.

ALO XI 250 pG © (Hels inn B irex, Irlanda)

Sol. inj. 250pg/5 ml. Flac. * 5 ml. Pa 381,18; Caps. moi 500 mcg. Ct. * 1. Pa 403,43.

A 04 AD ALTE ANTIEMET1GE

P R O C H LO R P E R A ZIN U M ■/CâK ,-Sfrv / A \ ►P-flfA c ţ iu n e a s e m ă n ă to a re c lo rp ro m a z in e i, m a i s la b sedativ . A ntiem etic, antipsihotic şi slab sedativ.

Ind . G reţuri severe, vom e, am eţeli, tulb. lab irin tice.

A d m in . A dulţi. O ral, rectal, G reţuri, vom e: 20 mg in iţia l, apoi 10 mg după 2 ore. P reventiv 5 -1 0 mg de 2 -3 ori/z i. Copii peste 6 ani, 0 ,3 -0 ,5 m g/kg/zi, cel m ult 20 m g pe zi. Tu lburări laritin tice: 5 mg

Page 49: Medicamente 2014

M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie 69

de 3 ori pe zi, c rescând la nevoie până la 30 mg/zi, în m ai m ulte prize, apoi se reduce trep ta t la 5 -1 0 m g/zi.

EM ETIRAL ® (Zentiva , R om ânia)

Compr. film . 5 m g. C t. * 20. Pa 4.55

P R O C L O R P E R A Z IN A S IN T O F A R M ® (S in to fa rm , Rom ânia)________________________________________________

Sup. 5 mg; 25 mg. Ct. * 6. Pa 3,85; 6,30.

APREPITANTUM _________________________ © © ► S /P -R F

Fcin. Absorbţie orală. P ic seric la 4 ore. M etabolizarea extensivă. Metaboliţii e lim inaţi prin urină şi fecale. T 1/2 9 -1 3 ore.

Fdin . A n tagon is t s e le c tiv al re ce p to rilo r neu rok in in ic i 1 (N K ,) pentru substanţa P um ană.

Ind . P re v e n ire a g re ţe i ş i v o m e i a c u te ş i ta rd iv e a s o c ia te chimioterapiei anticanceroase cu c isp latină şi alţi em etogeni.

R.a. A no re x ie , c e fa le e , a m e ţe li, su g h iţ, c o n s tip a ţie , d ia re e , dispepsie, astenie, creşterea ALT.

Cind. A sociere cu p im ozid , tarfenadină, astem izol.

A dm in. T im p de 3 z ile , în cadru l unei schem e cu corticostero id şi antagonist al recep torilo r 5 -H T 3. în z iua 1 - 1 5 0 mg aprep itant, în zilele 2 şi 3 - 80 mg o dată/z i.

EMEND ® (M erckSharp Dohm e, E lveţia)

Caps. 80 mg. Ct. * 1; x 2; * 5; Pa 98,62; 187.00; 450,53; Caps. 125 mg. Ct. * 1; 5; Pa 120,65; 517,15;Ct. x 1 caps. a 125 mg + 2 caps. a 80 mg. Pa 307,77.

FOSAPREPITANTUM ► S /P -R F

Fcin. P rodrog al ap rep itan t, repede trans fo rm a t în aprep itan t, după inj. i.v. D ispare d in c ircu la ţie la 30 m inu te după oprirea perfuziei. M e tabo litii sun t e xcre ta ti p rin u rină (57% ) si feca le (43%). T 1/2 9 -1 3 ore.

F d in . A n ta g o n is t s e le c t iv p e n tru r e c e p to r i i s u b s ta n ţe i P neurokinina 1 (NK 1) um ană. Antiem etic, antigreaţă. Doza de 115 mg i.v. este ech iva lentă cu o doză orală de 125 mg aprepitant.

Ind. P revenirea g re ţu rilo r şi vom e lo r acute şi ta rd ive asocia te chim ioterapiei an ticanceroase îna lt em etizante , cu cisp latin şi a celor m ediu em etizante.

Page 50: Medicamente 2014

70 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

R.a. C reşterea A LT , A ST. Cefa lee, am eţe li. Sughiţ. Constipaţie, d iaree, d ispepsie , eructa ţii, anorexie . A sten ie .

C ind. Nu se asociază cu p im ozid, te rfenadin , astem izol, cisaprid.

F re c . Insuf. hepatică. Scade e ficac ita tea contrareceptive lor.

A d m in . în a s o c ie re cu d e x a m e ta z o n , o n d a n s e tro n , in tr-un protocol te rapeutic. P erfuzie i.v. tim p de 15 m inute cu 30 minute îna in te de chim io terap ie .

IVEM END ® (M erckS harp Dohm e, E lveţia)

P u lb . pt. so l. in j. 1 m g /m l. C t. * 1 fla c (115 m g pulb); x 10 flac a 115 mg pulb. Pa 161,60; 1382,62

Page 51: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 71

A 05 TERAPIA BILIARA Şl HEPATICA

A 05 A TERAPIA BILIARA

A 05 B TERAPIA HEPATICĂ, LIPOTROPE

A 05 C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI Şl LIPOTROPE, COMBINAŢII

*

* *

A 05 A TERAPIA BILIARĂA 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI

A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIARA

** *

A 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI

Fdin. Acizii b iliari au e fecte co lere tice şi co lecis toch inetice , favori­zează a b s o rb ţia g ră s im ilo r , c o le s te ro lu lu i, v ita m in e lo r lip o - solubile, activează lipaza pancreatică , contribu ie la m enţinerea unui tranzit intestinal norm al.

Ind. D isch inezii b ilia re h ipo tone, co lec is tite c ron ice ne litiaz ice , tulburări d isp e p tice ş i c o n s tip a ţie p rin h ip o co lie , m ig re n e de origine digestivă.

R.a. Dureri abdom ina le , d iaree.

ACIDUM U R S O D EO X YC H O LIC U M /S c ► P -6L

Fdin. D im inuă ra p o rtu l c o le s te ro l/s ă ru r i b ilia re , fa v o r iz e a z ă dizolvarea ca lcu lilo r co iestero lic i.

Ind. L itiaza b ilia ră , cu ca lcu li co lecte ro lic i, neca lc ifica ţi, de cel mult 5 -1 0 mm, la bolnavi care nu pot face colecistectom ie, dacă vezica biliară este funcţională.

Determină d im inuarea sau d ispariţia ca lcu lilo r co iestero lic i în 5 0 - 80% din cazuri. E fecte mai s labe la obezi. Recid ive până la 25% într-un an. C iro z ă b ilia ră p r im it iv ă ş i c o la n g ită s c le ro z a n tă primară.

Page 52: Medicamente 2014

72 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

R.a. D iaree, gre ţuri, vom e, prurit, necroză hepatică.

C ind. Sarcină, ca lcu li rad ioopaci, hepatita acută şi cronică, ulcer gastroduodenal evolutiv, co lon iritabil.

A d m in . O ral, 8 -1 2 m g/kg/zi, în tr-o s ingură priză seara sau in 2-3 doze, tim p de 3 -2 4 luni. T ra t. poate fi con tinua t 3 -4 luni după d izo lvarea caicu lilo r. în c iroza b ilia ră prim itivă 1 0 -1 5 mg/kg/zi, în 2 -4 prize.

U RSO FALK ® (Dr. Falk, G erm ania)

Caps. 250 mg. Ct. * 5 0 ,1 0 0 . Pa 71,49; 124,28; Caps. 500 m g. Ct. * 50, 100. Pa 136,52; 268,17; Suspensie o ra la 250m g/5m l. C t. x 1, 2 FI. x 250m l.

U RSO C HO L © (Zam bon SpA, Ita lia)

Com pr. 150 mg. C t. * 10, 20, 50, 60 100; Pa 54,19. Com pr. 300 mg. Ct. * 10, 20, 50, 60 100. Pa 35,88.

URSO SAN ® (Pro M ed, Cehia)

Caps. 250 m g. Ct. * 50. Pa 68,77.

U RSO RO M ® (Rom pharm , R om ânia)

Caps. 250 mg. Ct. * 60. Pa 55.47.

S ĂR UR I B IL IA R E ► OTC

Folosite sub form ă de b ilă bovină uscată.

A d m in . Adulţi. 0 ,1 -0 ,2 g de 2 -3 ori pe zi, im ediat după masă. C op ii. 0,1 g de 2 - 3 o ri pe zi. O se rie de tra ta m e n t durează 2 -3 săptăm âni.

CO LEB IL © (B iofarm , R om ânia)

B ila b o v in ă u s c a tă 0 ,1 0 g ; S a l ic i la t de s o d iu 0 ,09 g; M etenam ina 0,05 g; U lei m entă 0 ,005 g Draj. Ct. x 20.

A C ID U M D E H Y D R O C H O LIC U M ► OTC

F d in . A cţiune hidrocoleretică.

Ind . D renor b ilia r după opera ţiile pe apara tu l b ilia r ş i în cursul exam ene lo r radio logice.

Page 53: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 73

R.a. Colici abdom inale, d iaree.

Adm in. Adulţi, a) 0 ,2 5 -0 ,75 g în tr-o priză seara sau de 2 -3 ori pe zi, după masă; b) in co lecis tografie 0 ,5 0 -0 ,75 g la 4 ore, tim p de 12 ore înainte şi după exam inare. Copii peste 7 ani, 0 ,1 2 -0 ,2 5 g de 1 -2 ori pe zi.

FIOBILIN ® (Terapia, R om ânia)

Compr. 0,250 g. Ct. * 10, 20, 50.

A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIARĂ

CYNARA S CO LIM U S (A N G H IN A R E )___________________ ► P T C

Fdin. Coleretic, co lecis toch inetic , s tim ulează funcţia antitoxică a ficatului, stim ulează m obilizarea co lestero lu lu i. Laxativ, spasm o- litic, antiinfiam ator la n ive lu l că ilo r biliare.

Ind. C o lecistite su b a cu te şi c ron ice , hep a tite c ron ice , c iroză hepatică, d ischinezii b iliare, constipaţie .

Cind. Afecţiuni hepatob ilia re şi renale acute , d iabe t zaharat.

ANGHIROL ® (B io farm SA, Rom ânia)

Compr. 3,25 mg. Ct. * 15; 30.

Admin. Adulţi. O ral, 1 0 -3 0 picături sau 2 dra jeuri de 3 ori pe zi. Copii de 3 -7 ani 3 p icături de 2 ori pe z i; 7 -1 0 ani 3 p icături de 2 ori pe zi; peste 10 ani ju m ă ta te d in doza adu lţilo r. O serie de tratament durează 2 -3 săptăm âni. Se poate repeta după o lună.

M AG-ANGHINAR (Hofiga l, Rom ânia)

Extr. uscat C ynara sco lym us 0 ,25 g. S ăru ri o rgan ice de magneziu. Com pr. FI * 40.

Admin. Adulţi 2 -3 com pr. de 2 -3 * /z i, cu 15 m inute îna in te de masă. Copii 7 -1 0 ani 1 com pr. * 3/zi. Copii 1 0 -1 5 ani. jum ăta te din doza adulţilor.

CYNARIX ® (M antavit, A ustria )

Sol. Orală 40 m g/m l. FI. X 50; 100; 250 m l cu linguriţă. Draj. 55 mg. Ct. * 24; 60.

Page 54: Medicamente 2014

74 M E M O M E D 2 0 1 4 T

Memorator de farmacologie

T A R A X A C I H E R B A CUM R A D IX (FR UN ZE Şl R Ă D Ă C IN Ă DE P Ă P Ă D IE )________ ___________________________ _________ > PTC

® T A R A X A C I H E R B A C U M R A D IX ® (F ito te ra p ia , R om ânia)

Produs vegeta l pt. ceai 50 g.

C H E L ID O N IU M M A J U S H E R B A C U M R A D IX (F R U N Z E Şl R Ă D Ă C IN Ă DE R O S TO P A S C Ă ) _________________ > PTC

T IN C T U R A D E R O S T O P A S C A H O F IG A L ® (Hofigal, R om ânia)

S pasm olitic , co lagog, an tibacte rian . A d juvan t în afecţiuni hepatobiliare. 20 - 30 picături * 3 ori Iz i, d ilua te în apă. P ic.orate, so luţie . F lac. * 30 m l; 50 ml.

TE R P EN E > OTC

Ule iuri vo la tile , am estecuri de m ento l, p inen, borneo l, camfen, c ineol în u le i vegeta l. A cţiune co le re tică şi antispastică .

Ind . Colangitâ, co lecis titâ , co le litiază , pancreatită cronică, hiper- b ilirub inem ie juven ilă , s indrom postco lec is tectom ie , spasme şi d isch inezii ale că ilo r b iliare, p ro filax ia litiazei b iliare.

A d m in . 3 -5 picături sau o capsu lă de 3 -5 ori pe zi cu 15 -20 mi­nute îna in te de m asă. P icăturile se iau pe o bucată de zahăr sau pe o linguriţă cu zahăr tos. în dureri in tense şi co lic i 2 0 -4 0 picături o dată . C op ii în tre 6 -1 4 ani, 1 -2 p ică tu ri de 3 -4 o ri/z i sau o capsu lă de 1 -2 ori/zi.

B IL IC H O L ® (Pharco Im pex 93, Rom ânia)

Caps.m oi gastrorez. conţinând oleuri vo latile . Ct. * 24.

R O W AC H O L ® (Rowa W agner, G erm ania)

Levom entol 32 m g/caps; g% so l.: M enton 6; a-P inen 13,6; P-Pinen 3,4; Borneo l 5; C am fen 5; C ineol 2 Caps. Ct. x 30.P ic.ora le, sol. FI. 10 ml.

Page 55: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 75

A 05 B TERAP8A HEPATICĂ, UP0TR0PEA 05 BA TERAPIA HEPATICĂ

ARGININUM ► O TC

Fdin. In te rv ine fn s in te z a u n o r p ro te in e , a h e m o g lo b in e i, în metabolismul am oniacu lu i, d im inuând concentraţia lui in sânge, prin elim inarea lu i sub fo rm ă de c itru lină sau de ac id a rg ino- succinic. Colagog, co leretic . A ntiasten ic.

Ind. H epatita c ro n ică , ic te re se ve re , com a p o s th e m o ra g ică , hiperamoniemie. T u lburări d ispeptice. A sten ie funcţională

Cind. Acidozâ h iperclorem ică, anurie.

Admin. Sol. cu 1 2 ,5 g /2 5 0 m l, perfuz ie i.v. 1 0 -2 0 m //kg/zi, ritm 40 pic/min., z iln ic 0 ,5 -1 I.

ARGININA S O R B ITO L (Infom ed F luids, R om ânia)

Arginina c lo rh idra t 12,50 g; S orb ito l 25 gFlacon so l. pe rfuz . 250 m l; 500 m l. Ct. * 12: * 6 fi. Pa123.67; 82.55.

SARGENOR © (M eda Pharm a, Franţa)

Aspartat de arg in inaSoi.orală 200 m g/m l - fio le 5 ml. Ct. * 1 0 ; 20; 40

Ind. Astenie postin fecţioasă, postoperatorie , funcţională.

Admin. 2 -3 g/zi.

ACIDUM A S P A R TIC U M ________________________________ ► P -R F

Fdin. Participă la s in teza pro te ine lor, leagă am oniacul.

Ind. Hepatita cronică, h iperam oniem ie. A djuvant în ch im ioterapia antitumorală.

Admin. a) Sol. cu 0,25 g /10 ml, d iluată 20 m l/250 ml glucoza 5% , perfuzie i.v., o oră; 1 -2 perfuzii/z i; b) sol cu 0,25 g/10 ml, inj. i.v. lent, 10-20 ml o da tă , de 1 -2 ori pe zi. D u ra ta unei serii de tratament - 3 săptăm âni; c) oral, 6 2 ,5 -1 2 5 mg de 3 ori pe zi, cu 30 minute înainte de m asă. Serii de 4 săptăm âni.

ASPATO FO RT ® (Terap ia , R om ânia)

Acid D, L -aspartic 0 ,25 g; P iridoxină 0 ,125 g Sol.inj. Fiole 10 ml. Ct. * 10 Pa 28.51

Page 56: Medicamente 2014

76 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

H EP A-M E R Z G R A N U LA T ® (Pharm a M erz, Germ ania)

G ra n .p t.so l.o ra la 5 g co n ţin â n d : L -o rn it in -L -a sp a rta t 3g. P licuri 5 g g ranu le . Ct. * 30, 50; 100 p licuri (O TC)Sol. inj. 500 m g/m l.C onc.p t.so l.perf. 0 ,5 g /m l. F iola 10 ml Ct. * 10. P.a. 252,74

F d in . O rn itina (acid d iam inocarboxilic) şi acidul aspartic fac parte din c iclu l K rebs-H ense le it (fixarea am oniacu lu i şi sin teza ureei).

A d m ir i. După m asă, 1 -2 pachete /z i, d izo lva t în apă sau ceai.

METIONINUM_______________________________ ► PTC

F d in . E fect lipo trop şi s tim u la to r al funcţie i antitoxice a ficatului.

In d . A fe c ţiu n i h e p a tice a cu te şi c ro n ice , s te a to ză hepatică, h iperlipem ie, boli degenerative ale s istem ulu i nervos.

C ind. Boli hepatice grave, ence fa lopa tie hepato-porta lă , precoma şi com a hepa tică , insu f. rena lă avansa tă . Nu se asociază cu levodopa.

A d m in . O ral, 0 ,20 g de 2 -3 ori pe zi, la m ese.

S IL IB IN U M ► P-6L

F d in . A m estec a tre i fla vone (s ilib ina , s ilid ian ina , silicristina). S tab iliza to r al m em branei hepatoc itu lu i, cu e fect antitoxic.

in d . Hepatita cron ică. In tox icaţia cu A m an ita phalloydes, pentru a com bate necroza hepatică.

A d m in . O ral, 0 ,0 7 -0 ,14 g de 3 ori pe zi. Serii de 2 -6 luni.

LAG O SA ® (W orwag, G erm ania)

D raj. 150 m g. Ct. * 25, 50; 100. Pa 27,94; 48,22.

® S ILIB IN U M (Arena Group, Rom ânia)

Com pr. 35 mg. Ct. * 80. Pa 12,37

LEG ALO N ® (M adaus G m bH, G erm an ia )

Caps. 140 mg. Ct. * 2CL 30, 60, 100. Pa 16,32. Caps. 70 m g. Ct. * 30, 6 0 ,1 0 0 .

Page 57: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 77

SILIM ARINA ® (B iofarm , Rom ânia)

Compr. 35 m g. C t. * 80. Pa 12,84 Compr. 150 mg. Ct. x 50. Pa 23,17

© S ILIM AR IN A FA BIO L(Fabio l, Rom ânia)

Compr. 35 mg. Ct. x 80. Pa 9,34

PLANTE ► O TC

Ind. Adjuvant în a fecţiun i hepatice tox ice, cronice, c iroză, colici biliare şi gastro-in testina le , tu lburări d ispeptice .Adm in. Oral, îna inte de m asă, cu puţin lichid, iniţial 2 capsu le de 3 ori/zi,. în treţinere o capsu lă de 3 ori/zi.

A 05 C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI ŞI LIP0TR0PE, COMBINAŢII

A 05 CN F0SF0L1PIDE ESENŢIALE ÎN COMBINAŢII

FOSFOLIPIDE__________________________________________ ► O TC

F din . F o rm a b io lo g ic a c tiv ă a lip id e lo r . In tră în s tru c tu ra membranelor ce lu lare.

fnd. Hepatopatii cron ice, steatoză hepatică.

Admin. Oral, 0 ,2 -0 ,4 g de 3 ori pe zi, în tre mese.

ESSENTIALE FO R TE © (Aventis , G erm ania)

Fosfolipide esenţia le 300 mg; vit. B1, B2, B6, B12, E, PP Caps. Ct. x 30; 50.

Ind. Hepatopatii a cu te ş i c ron ice , c iroză hepatică , degeneres- cenţa grasă a fica tu lu i, co lestaza , s indrom de irad iere , te rap ia pre- şi postoperatorie în ch irurg ia hepatob ilia ră .

Adm in. Oral, in iţia l 2 capsu le de 3 ori/z i. în tre ţinere o capsu lă de 3 ori/zi.

FARCOVIT B 12 ® (Pharco Im pex 93, Rom ânia)

Fosfolipide esenţia le ; Acizi graşi polinesaturaţi; Acid orotic; C o m p le x B ; E x tr . a n g h in a re ; A c id fo l ie . C a p s .m o i Ct. x 24.

Adm in. 1 -2 capsu le de 3 ori/z i.

Page 58: Medicamente 2014

78 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie TA 06 LAXATIVE

A 06 A LAXATIVEA 06 AB LAXATIVE DE CONTACT

A 06 AC LAXATIVE DE VOLUM

A 06 AD LAXATIVE OSMOTICE

A 06 AX ALTE LAXATIVE

C o lo n o sc o p ia şi in v e s tig a ţiile ra d io lo g ice a le in te s tin u lu i gros necesită c u ră ţirea acestu ia de fe ca le . Se recom andă restricţii a lim entare şi adm in is tra rea de laxative , ora l sau recta l. F. active s u n t la x a tiv e o sm o tic e cu fo s fa t de po ta s iu . E le po t produce tu lbu ră ri e le c tro lit ice . P lie tileng lico li (m acrogo li) p roduc mai rar astfe l de tu lbu ră ri, d a r necesită ingestia a câ to rva litri de apă. Laxa tive le s tim u lan te (b isacod il, p icosu lfa t de sod iu) sun t uşor de utilizat, d a r po t p roduce tu lbu ră ri e lectro litice .

** *

A 06 AB LAXATIVE DE CONTACT

F d in . M ăresc peris ta ltism ul in testina l prin irita rea m ucoasei.

In d . Se p rescriu ca doză unică sau cure scurte, pentru pregătirea p reopera to rie , exam ene rad io log ice , asocia te cu antihelm intice.

R.a. C ram pe abdom ina le . La u tilizare cron ică, h ipoka liem ie, cu s lă b ic iu n e m u scu la ră , scăde re în g reu ta te , lez iun i a le plexului m ezen te ric cu tu lbu ră ri pe rm anen te a le perista ltism ulu i intestinal.

C in d . A b d o m e n a c u t c h iru r g ic a l, p e rs o a n e cu s u fe r in ţe a bdom ina le nec la rifica te , oc luz ie in testina lă , rectoragii.

P re c . C o n co m ite n t cu produsu l se consum ă mai m ulte lichide. Nu se ad m in is tre a ză în sarc ină, a lăptare , la copii m ici, asocia te cu d iu re tice .

B IS A C O D Y L U M / k \ > OTCA d m ir i. O ra l. E fe c t în 1 0 -1 2 ore. A du lţi, 5 -1 0 mg seara, rareori 1 5 -2 0 m g. P repa ra rea trac tu lu i in testina l in ferior, până la 30 mg.

Page 59: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 79

Nu se asociază cu lapte, antiacide. Copii peste 6 ani, 2,5 mg. Rectal. E fect în 2 0 -6 0 m inute . A du lţi 10 m g. d im ineaţa . Copii:peste 2 ani 10 m g; sub 2 ani 5 m g. D ura ta tra tam en tu lu i nu trebuie să depăşească 7-10 zile.

B ISACODIL TE R A P IA 5 mg (Terapia, Rom ânia)

Draj. gastrorezist. 5 m g. Ct. * 30.

BISACODIL (Arena, Rom ânia)

Draj. gastrorezist. 5 mg 20, 30, 50.

B ISACODIL S IN T O F A R M ® (S in to farm , Rom ânia)

Supoz. 10 m g. C t. * 6; 10.

DULCOLAX ® (B oehringe r Ing., G erm ania)

Drajeuri gastro rez is t. 5 mg. Ct. * 30

LAXAM AG ® (M agistra , R om ânia)

Supoz. 10 mg. Ct. * 6

STADALAX ® (S tada Pharm , G erm ania)

Draj. gastrorezist. 5 m g. Ct. * 25; 50; 100

SENNA \ ► O TC

Produs obţinut d in frunze le de Cassia acutifo lia , conţinând deri­vaţi oxim etilantrachinonici sub form ă de g licozizi (antracenozide).

Fcin. Antracenozide le se absorb parţia l d in tubul d igestiv. S unt hidrolizate în colon sub in fluenţa flore i bacteriene, cu e liberarea de antrachinone active.

F d in . L a x a t iv -p u rg a t iv de c o n ta c t, p r in ir ita re a m u c o a s e i intestinului g ros şi d im in ua re a ab so rb ţie i ape i şi e lec tro liţilo r. Efectul apare la 6 -1 2 ore de la adm in is tra rea orală.

Ind. T ra tam ent de scurtă durată a constipa ţie i cron ice care nu răspunde la alte purgative , m ai blânde. Pentru pregătirea investi­gaţiilor (rad io iogice, endoscop ice ) sau in te rven ţiilo r ch irurg ica le pe intestin.

R.a. Colic i abdom ina le . D upă adm in is tra re p re lung ită , d ia ree , deshidratare, p ierdere de electro liţi, m ai a les potasiu. Colon aton. Urina poate fi co lora tă în ga lben-brun la pH acid şi în roşu la pH alcalin.

Page 60: Medicamente 2014

80 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie- f

C ind. In flam aţii sau obstrucţii in testina le , ileus para litic, suferinţe abdom ina le ned iagnostica te , du re ri abdom ina le , grea ţă , vome. Nu se adm in is trează m ai m u lt de 10 z ile , m ai a les la vârstnici. C ind. la copii sub 5 ani.

A d m in . Oral. C onstipaţie , o doză seara la cu lcare. A dulţi, doze e c h iv a le n te la 1 5 -3 0 m g g lic o z iz i to ta li. C o p ii p e s te 6 ani, 1/2 d in doza a d u lţilo r. P en tru e va cu a re a in te s tin u lu i 1 mg/kg g licozizi totali (până la 70 mg), cu o z i îna in tea exam inării.

® T ISA SE N ® (ICN, U ngaria)

Senozid A şi B. C om pr.film . 10 m g. C t. * 30.

N ATR II P IC O S U LFA S /A \ ► orcF c in . Nu se absoarbe din tubu l d igestiv .

F d in . în colon este h idro liza t, m etabo litu l absorb it şi e lim inat, ca g lu c u ro n il, p r in u r in ă ş i fe c a le . A c ţ iu n e a s e m ă n ă to a re cu b isa co d il. A c ţio n e a ză după 6 -1 4 o re de la a d m in is tra re , cu em isiunea a 1 -2 scaune sem iso lide.

Ind . Poate fi adm in is tra t în tim pul m enstruaţie i, sarc in ii, alăptării, la persoane cu gastroduodenită , u lcer gastroduodenal, nefropatii, hem oroiz i, fisuri ana le , pentru p regătirea exam ene lo r radiologice abdom ina le .

C in d . A p e n d ic ită a c u tă , p e r ito n ită , in fa rc t in te s t in a l, ileus, a b d o m e n a c u t c h iru rg ic a l, s ta z ă g a s tr ic ă , g re a ţă , vom e, rectocolită u lceroasă, boala C rohn, dureri abdom ina le de cauză nedeterm inată . Copii sub 12 ani.

A d m in . O ral, 2 ,5 -1 5 mg seara la cu lcare .

D U LC O P IC ® (B oehringer Inge lheim , G erm ania)

Sol. o ra lă 7 ,5/m l. FI. 15 ml (o pic. = 0,5 g)A d m in . Copii sub 4 ani: 250 m cg/kg (1/2 p icătură sol/kg); 4 -1 0 ani: 5 -1 0 pic. la nevoie; cop ii peste 10 ani şi adulţi; 1 0 -2 0 pic. la nevoie.

P IC O SA LAX ® (Ferring, G erm an ia )

C om pr. 5 mg, 10 mg. C t. x 2 ,1 0 .

Page 61: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 81

COMBINAŢII ► orcAG IO LAX ® (M adaus, G erm ania)

100 mg granule conţin : senozide 300 mg; P lantagin is ovale s e m e n ( Is p a g h u l) 8 ,5 2 g; Id e m te s ta ( te g u m e n tu l sem inţelor) 2,20 g. Ct. * 100 g.

A dm in. 1 -2 lingu ri d oza toa re /z i, după m asa de seară , cu un pahar mare de apă.

Prec. Nu se adm in is trează în poziţie cu lcată sau cu lich ide puţine, existând riscul obstrucţie i esofagu lu i.

0 CASLAX ® (Pharm ex Rom Ind, Rom ânia)

Rhamni pursh ian i 325 m g. Com pr. Ct. * 30

EUCARBON ® (F. T renka, Austria )

Extr. R hei 25 m g; Fo l. S ennae 105 m g; S u lp h u r D epur. 50 mg; Carbo L igni pulv. 180 m g; Aethero l. M enthae 0,5 mg Com prim ate. Ct. ><10; 30; 50; 100.

Fdin. Doze m ici - adsorbant. Doze m ari - laxativ. A dm in is tra t mai mult timp reglează funcţia co lonulu i.

ind. Toate form ele de constipaţie , inc lusiv la bolnavi im obiliza ţi la pat. Colon ir ita b il. In d ig e s tie cu m e te o rism , fe rm e n ta ţie sau putrefacţie. Hem oroizi, fisuri anale. P regătirea pentru exam ene radiologice şi p re o p e ra to rie . P oate fi a d m in is tra t la d iabe tic i, gravide, copii, vârstn ic i.

C ind . S u s p e c ţi u lc e r , d u re r i s a u o b s tru c ţ i i a b d o m in a le neclarificate.

Adm in. Adulţi. D iaree, un com pr. * 3/zi, după m ese. C onstipaţie , 2 compr. * 3 /z i, după m ese, cu m u lt lich id . P entru e fec t mai puternic doza de seară 3 -4 com pr. Exam en radiologie de urgenţă 6-8 compr. A gent reglator, adm in is trare m inim 4 -5 săptăm âni şi reducerea dozei pe m ăsura îm bunătă ţirii tranzitu lu i. Copii peste 2 ani: o jum ăta te com pr. - un com pr. după m asă.

P ICO PREP (Pharm aserv, M area B ritan ie)

Pulb. pt. sol. ora lă. P lic * 16,1 g. Ct. * 2.

A 06 AC LAXATIVE DE VOLUM

Fdin. Polizaharide ned igestib ile , h idrofile , se îm bibă cu apă din in testin , c re s c v o lu m u l c o n ţin u tu lu i a c e s tu ia ş i- i m icşo re a ză

Page 62: Medicamente 2014

82 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

c o n s is te n ţa , s tim u le a ză p e ris ta ltism u l. E fec tu l c o m p le t poate apărea după câteva zile.

In d . U tile în constipa ţia c ron ică , cu scaune reduse ş i tari, în asociere cu fib re a lim entare şi ingestie de lich ide. Colostomie, hem oroizi, fisuri ana le , co lon iritab il.

A d m in . Num ai cu apă, pentru a ev ita tu lburările de deglutiţie.

1SPAG HULA (SE M IN ŢE DE P S Y LLA )___________________> PTC

F d in . Isp a g h u la e s te în v e liş u l s e m in ţe lo r m a tu re usca te de P lantago ovata, pu lveriza t sau ca atare. Form ează uşor cu apa un m ucilag care prom ovează perista ltism ul. E fectu l m axim se atinge după 3 -4 z ile de a d m in is tra re . H ip o co les te ro le m ia n t în studii dub lu-orb p lacebo-contro la te în tra tam ente cu 3,4 g de 3 ori/zi, 8 săptăm âni.

Ind . C onstipaţie , hem oroiz i, ch irurg ie ano-recta lă , diverticulitâ.

C in d . D ific u lta te la în g h iţire , o b s tru c ţie in te s tin a lă , a ton ie a co lonu lu i.

R.a. Reacţii de h ipersensib ilita te (rin ită , urticarie , bronhospasm) la ingestie sau inhalare, fla tu lenţă , d is tens ie abdom ina lă .

A d m in . Cu o cantita te su fic ien tă de lich ide şi cu m ai m ult timp îna in te de culcare, pentru a preveni obstrucţia in testina lă.

P LA N TAB EN ® (M adaus, A ustria )

P lantago ovata sem inţe nedecortica te . Pulb. eferv. 3,5 g. Ct. x 30 plicuri x 5 g.

F d in . C reşte masa fecală, activând m otilita tea in testina lă fără a avea e fecte irita tive. E fect h ipoco leste ro lem ian t prin stimularea excre ţie i b iliare şi scade nive lu l sanguin de co lestero l.

In d . C o lon iritab il, d ive rticu loză , bo li in flam a to rii in testina le în re m is ie (b o a la C rohn , c o lită u lc e ra tiv ă ), d ia re e func ţiona lă , constipaţie cronică sau constipa ţia dete rm ina tă de imobilizarea pre lungită la pat după in tervenţii ch irurg ica le , m odificări de dietă, că lătorii sau tra tam ente pre lung ite cu laxa tive agresive.

R.a. La în cepu tu l tra tam en tu lu i, fla tu len ţă , ba lona re , care vor d is p ă re a în c â te v a z ile fă ră a f i n e c e s a ră în tre ru p e re a adm in is trării.

C ind . O bstrucţie in testina lă .

A d m in . A du lţi şi cop ii peste 12 ani: z iln ic , 1 - 3 p lic (u ri) cu doza unica d izo lvat(e) în apă.

Page 63: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 83

Copii: 6-12 ani: 1/z p lic cu doza unică de 1-3 ori pe zi. Un p lic se adaugă peste 150 ml apă

Pe perioada tra tam entu lu i, se vor consum a z iln ic 1 - 2 litri de lichid.

AGIOCUR ® (M adaus, G erm ania)

Gran. Fi. * 250 g.

A 06 AD LAXATIVE OSMOTICE

Reţin apă în intestin, flu id izează conţinutu l acestuia.

LACTULOSUM ► P -6L

Fdin. D izaharid sintetic. A dm in is tra t oral nu se absoarbe. A junsă în colon este transform ată de bacterii în m onozaharide nerezor- babile, în acid ace tic şi acid lactic, care acţionează ca laxative osmotice. D im inua flo ra p roducătoare de am oniac.

Ind. Constipaţie, ence fa lopa tia hepatică.

R.a, Doze m ari po t p roduce vom e, d ia ree , fla tu len ţă , cram pe abdominale.

Cind. G alactozem ie, in to le ran ţă la fructoză. C olopatii o rgan ice inflamatorii, s indrom oc luziv .

Admiri. Adulţi, a ) O ral, 1 0 -3 0 g/zi, ca laxativ ; b) în encefa lopatia hepatică 6 0 -1 0 0 g /z i, d iv iz a tă în 3 p rize . Se a ju s te a ză doza pentru a produce 2 - 3 scaune moi ziln ic. Copii, 2 ,5 -7 ,5 g, după vârstă.

DUPHALAC ® (So lvay, O landa)

Lichid oral 66 ,7 g /100 m l. FI. 200 m l; Pa 10,83

LACTULAK (R om pharm , R om ânia)

Sol. orală 660 m g/m l. FI. 200 ml. Pa 7,01

LAC TU LO SE-M IP ® (M ip Pharm a, G erm ania)

Sirop, 650 m g/m l. FI. * 500; 1000. Pa 17,03; 32,95

LACTULO SE ® (E ip ico M ed, Rom ânia)

S irop 65 g /100 ml. FI. 100 ml; 300 m l. Pa 3,42; 10,29

Page 64: Medicamente 2014

84 M E M O M E D 2014 TMemorator de farmacologie

LAEVO LAC ® 670 m g/m l (F resen ius Kabi, Austria)

Sol. ora lă 67% . FI. * 100 ml; Pa 3,53

LAC TU LO SE A L S IR O P (A liud, G erm ania)

S irop 66,7% . FI. * 200 ml; 500 ml; 1000 ml.

LAC TU LAD E S IR O P (M ip Pharm a, G erm ania)

G el Oral 650 m g/m L. Borcan * 100 ml; 200 ml; 500 ml.

S IR U LA X (Sandoz, R om ânia)

Sol. orală. 670 m g/m l. FI. * 100m l, 300 ml; 500 ml; 1000 ml.

M A C R O G O LU M IS B lIĂ l ► PTC

F c in . Nu sun t absorb iţi sau m etabo liza ţi în tubul d igestiv.

F d in . P olie tileng lico li (PEG ). Polim eri de condensare a oxidului de e tilen şi ape i, ch im ic in e rţi. N o ta ţi cu un n u m ă r indicând greutatea m olecu lară . V âscozita tea lo r creşte şi higroscopicitatea scade cu g reuta tea m oleculară.

M 40 0 0 a c ţio n e a z ă ca la x a tiv o s m o tic , fă ră a modifica echilibru l h idroe lectro litic al o rgan ism ulu i.

Ind . T ra tam ent s im ptom atic al constipa ţie i funcţiona le cronice la adulţi. P oate fi fo los it la d iabetic i, h ipertensiv i.

R.a. D iaree, dureri abdom inale.

C ind . C o lita u lceroasă, s indrom oc luziv , dureri abdom ina le de cauze nedeterm inate , m egacolon toxic.

A d m in . 3 -4 p licu ri/z i până la apa riţia p rim u lu i scaun, apoi se continuă cu 1 -2 plicuri/z i, ca tra tam ent de în tre ţinere . Conţinutul fiecăru i p lic se d izo lvă în tr-un p a ha r cu apă. E fec te le apar la 2 4 -4 8 ore după adm inistrare.

FO R LAX © 10 şi 40 g (Beaufour Ipsen, Franţa)

M acrogol 4000 10 g/p lic; 4 g /p licPuiv.pt. sol. orală. C t. * 10; 20; 30; 50 plicuri.

O LO PEG ® (M ip Pharm a, G erm ania)

M acrogol 4000 525,0 mgConc. pt. sol. orala. FI. * 100 m l, 200 m l. 500 m l. 1000 ml. Pa. 19.04; 44.15.

Page 65: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 85

COM BINAŢII

ENDOFALK ® (D r.Fa lk, G erm ania) ► P -R F

Un plic conţine: C lorură de potasiu 0,185 g; C lorură de sodiu 1,4 g; H idrogencaronat de sodiu 0,715 g; Macrogol 3350, 52,5 g. Pulb. pt. sol. orală. P lic 55,318 g. Ct. * 6. Pa 45.93

Ind. Curăţirea in testinu lu i gros îna in te de e fectuarea endoscopie i.

Cind. A le rg ie la subst. active , obs truc ţie in testina lă , îngustare sau perforare a s tom acu lu i sau in testinu lu i, Tulb. re flexu lu i de înghiţire, boală in flam atorie a intestinului.

Adm in. Un plic se d izo lvă în 1/2 litru apă. Se iau 3 -4 litri soluţie, în porţii de câte 2 0 0 -3 0 0 ml la in tervale de 10 m inute până când lichidul e lim inat din rect este lim pede. Soluţia se adm in istrează cu 4 ore înainte de investigaţie . Nu se consum ă alim ente solide cu 2 -3 ore înainte de a bea soluţia.

FORTRANS ® (B eaufour Ipsen, Franţa) ► P-RF

Pulb.pt.sol. ora lă. P lic 74 g Ct. x 4. Pa 38,77 1 plic conţine: M acrogol 4000 4 g; S ulfa t de sodiu anh. 5,7 g; B icarbonat de sodiu 1,68 g; C lorură de sodiu 1,46 g; C lorură de potasiu 0,75 g; A rom ă m aracuja 0,19 g P.a. 38.77

Fcin. C onţinutu l e le c tro lit ic al so lu ţie i reconstitu ite nu perm ite sch im bu l e le c t r o l i t ic in te s t in -p la s m ă (d e s h id ra ta re a sa u încărcarea h idroe lectro litică).Fdin. A dm in is tra re a o ra lă a unu i vo lum im po rtan t de so lu ţie antrenează d iaree până la golirea colonului.Ind . P re g ă tire a e x p lo ră r i lo r e n d o s c o p ic e , ra d io lo g ic e ş i a chirurgiei colice.

Adm in. Conţinutul unui p lic se dizo lvă într-un litru de apă. Pentru obţinerea unei goliri com ple te a tubu lu i d igestiv sunt necesari 3 până la 4 litri de so lu ţie , care se adm in is trează cu până la 3 ore înaintea in te rven ţie i. S e adm in is trează frac ţiona t (2 litri seara, 1 litru dim ineaţa), m ai b ine accepta t de bolnavi.Cind. A lterări g rave a le s tă rii genera le (insuf. card iacă), ileus, ocluzie in testinală.

M O VICO L® (Norgine, M area B ritan ie) ► O TC

Un plic conţine: m acrogol 3350 6 ,563g, clorură de sodiu 175,4 mg, b icarbonat de sodiu 89,3 mg, clorură de potasiu 23,3 mg. Pulb. pt. sol. orală. P lic 6.9 g. Ct. * 6, 8 ,1 0 , 20, 30, 40, 50, 60, 100 p licuri.

Page 66: Medicamente 2014

86 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

M O V IP R E P ® (Norgine, M area B ritan ie) ► PRF

Conc, pt. sol. ora lă. P lic A: M acrogol 3350 100 g, sulfat de sodiu anh idru 7 ,500 g, clorură de sodiu 2,691 g, clorură de potasiu 1,015 g. P lic B: Acid ascorb ic 4 ,700 g, Ascorbat de sodiu 5,900 g. Cutie pentru un tra tam ent un ic care conţine 2 pung i transpa ren te , cu pu lbe re pen tru so lu ţie ora la. P.a. 55,83.

M O LA XO LE ® (M eda A B - S uedia ) ► 07C

Un p lic conţine: m acrogol 3350 13.125 g, c lorură de sodiu 350.7 m g, clorură de potasiu 46 .6 m g, h idrogen carbonat de sodiu 178.5 mg. Pulb. pt. sol. ora lă. P lic 6.9 g. Ct. * 2, 6,8, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 plicuri.

EZICLEN ® (Ipsen Pharm a - F ranţa ) ► PRF

Conc. pt. sol. ora lă. Un p lic conţine: su lfa t de sodiu anhidru 17,510 g, su lfa t de m agneziu hep tah id ra t 3 ,276 g, sulfat de potasiu 3 ,130 g. FI. x 176 ml

Page 67: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 87

A 06 AH LAXA1WEMETHYLNALTREXONUM ► P -R F

Fd in . A n ta g o n is t a i r e c e p to r i lo r o p io iz i m iu . B ro m u ra de metilnaltrexonă trece s lab la n ive l SNC , având e fec t perife ric . Reduce constipa ţia in d u să de o p io id e fă ră a a fecta ac ţiunea analgezică a acestora.

Ind. Tratamentul constipa ţie i induse de opio ide la pacienţi cu boli in stadiu avansat cărora li se adm in is trează tra tam ente paliative, in cazurile în care răspunsul la tra tam entu l laxativ uzual nu este suficient.

Admin. Adulţi: 8 mg (pentru pacienţi cu g reuta tea corpora lă de 38*61 kg) sau 12 mg (pentru pacienţi cu greuta tea corpora lă de 62-114 kg).

RELISTOR® (W yeth Europa, M area B ritan ie) ► P R F

Sol. inject. 12 m g/0,6 ml. FI. x 0.6 ml. Cutie x 2, 7 flac. x 0,6 ml sol. inj. + 2, 7 sering i sterile de 1 ml cu ac retractabil + 4, 14 tam poane cu a lcool.

A 06 AX ALTE LAXATIVE

GLYCEROLUM ► O TC

Fdin. Acţiune slab iritantă asupra m ucoasei rectale.

SUPOZITOARE CU G LICE RIN A (Antib iotice, Rom ânia)

S u p o z .p t. a d u lţ i (2 ,0 9 g ). S u p o z . p t. c o p ii (1 ,3 9 g ). Ct. x 6; 12.

Admin. Intrarectal, un supozito r la nevoie, um ezit cu apă înainte de utilizare.

Page 68: Medicamente 2014

A 07 ANTIDIAREICE,ANTIINFLAMATOARE/ ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE

A 07 A ANTIINFECţIOASE INTESTINALE

A 07 B ABSORBANTE INTESTINALE

A 07 0 ANTIPROPULSIVE

A 07 E ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE

A 07 F MICROORGANISME ANTIDIAREICE

A 07 X ALTE ANTIDIAREICE

88 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A 07 A ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE

A 07 AA ANTIBIOTICE

A 07 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE

*

* *

A 07 AA ANTIBIOTICE

N YS TATIN U M IIAJ ► P-RFF c in . A dm in is tra tă oral se absoarbe puţin d in tubul d igestiv, dând concentra ţii se rice reduse, insu fic ien te pentru efic ienţa în micoze v iscera le. E lim inarea prin fecale, în m are parte netransîormată.

F d in . A ctiv faţă de Candida alb icans, C riptococcus neoformans, H istoplasm a capsulatum .

Ind . Candidoze bucale, fa ring iene , d igestive . Trat. complementar al c a n d id o z e lo r va g in a le şi c u ta n a te , în sco p u l de a obţine

Page 69: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 89

sterilizarea u ne i c a n d id o z e in te s tin a le aso c ia te . P re ve n irea candidozei la sub iecţi cu risc rid icat, p rem aturi, im unodeprim aţi, tratament cu antineop lazice.

R.a. Produce rar e fecte adverse.

A dm in. A du lţi, 500 0 0 0 -1 000 000 u n ită ţi de 3 -6 o ri pe zi, minimum 7 zile. Copii, 500 000 -1 000 000 unităţi pe zi, în 3 zile. Nou-nâsculi, 25 000 u.i. de 4 ori pe zi.

NISTATINA (Antib iotice, Rom ânia)

Compr. film. 500 000 u.i. Ct. x 20; 1500. Pa 8,47.

RIFAXIMINUM____________________________ Srr  > P -R F

Fcin. Absorbţie redusă d in tubul d iges tiv (sub 1%).

Fdin. Antib iotic din grupu l rifam icine i, cu efecte antim icrob iene asemănătoare rifam picinei.

Ind. In fecţii d iges tive , p ro fila x ia in fe c ţiilo r în ch iru rg ia tubu lu i digestiv, encefa lopatia hepatică.

R.a. Rar vome tranzitorii. U rticarie. Am eţeli, insom nie.

Cind. Obstrucţii in testina le , lez iun i u lceroase intestinale.

Admin. Oral, adulţi, 1 0 -1 5 m g/kg/zi.

NORMIX ® (Alfa W asserm ann, Italia - Bam a-G eve, Spania)

Compr. film . 200 m g; Ct. * 12; 36. Pa 33,10; 91,26 Gran. pentru susp. ora lă 100 m g/5 ml. FI. 60 ml. Pa 19,11

TIXTELLER 550 m g ® (A lfa W asserm ann, Ita lia)

Compr, film. 550 mg; Ct. x 14, 28, 42, 56, 98.

FIDAXOMICINA ► P -R F

Fdin. A ntib io tic bac te ric id ce inh ibă s in teza de ARN de că tre A R N -p o lim e ra za b a c te r ia n â . In h ib a re a A R N -p o lim e ra z e i clostridiale se produce la o concentra ţie de 20 de ori m ai m ică decât cea pen tru e nz im a d in E. co li, e xp licâ n d a s tfe l p a rţia l sp e c ific ita te a s e m n if ic a t iv ă a a c t iv i tă ţ i i f id a x o m ic in e i. Fidaxomicina a doved it că inh ibă sporu la ţia C. diffic ile in vitro.

Ind. în infecţii date de C lostrid ium difficile.

R.a. Vărsături, greaţă, constipaţie .

Page 70: Medicamente 2014

90 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A d m in . Oral, adulţi, un com prim at de două ori pe zi (la 12 ore) tim p de 10 zile.

D IFICLIR ® (Aste llas Pharm a Europe B.V. - O landa )

Com pr. film . 200 mg; Ct. * 2Q, 60, 100. P.a. 7.035,95

A 07 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE

N IFU R O XA ZID U M ______________________________I S l [Ă l ► p.RF

F c in . D erivat de n itro furan, nu se absoarbe d in intestin.

F d in . A ntisep tic in testina l, activ pe m ajorita tea germ en ilo r impli­caţi In in fecţii in testina le (coli, S alm onella , Shigella , Proteus).

Ind. D iare i acute p resupuse de cauză bacte riană , fă ră semne invazive.

R.a. Posib ile reacţii a lerg ice cutanate , tu lb. d igestive.

C ind. P rem aturi, nou-născuţi (0 -1 lună). In teracţiune cu alcoolul.

A d m in . O ral, în 2 -4 prize z iln ice . A du lţi 800 m g/zi. Copii peste 30 luni 6 0 0 -8 0 0 m g/zi; în tre 1 -3 0 luni 2 2 0 -6 0 0 m g/zi. Durata medie a tra tam entu lu i 7 zile. Se va face reh idra tarea bolnavilor, după necesită ţi.

E RC EFUR YL ® 200 mg ( Sanofi S ynthelabo, Franţa)

Caps. 200 mg. Ct. * 28. Pa 11,40

fSBl |Ă] ► OTCFU R AZO LID O N U M ____________________________

F c in . A bsorbţie redusă d in tubul d igestiv . Excreţie urinară 3-5%.

F d in . A ctiv fa ţă de co libac il, S a lm one lla , S h ige lla , Enterococ, Trichom onas, G iardia.

In d . în en te rite , en te roco lite , to x iin fec ţii a lim entare . Trichomo- n iază, lam bliază.

R.a. P roduce frecvent greţuri, vom e.

A d m in . O ral, la m ese. A dulţi, 100 m g de 4 ori pe zi (Ia 6 ore). Copii: sub un an, 8 -1 6 m g, de 4 ori pe z i; 1 -5 ani, 25-33 mg de 4 ori pe z i; peste 5 ani 50 m g de 4 ori pe zi.

© FU R AZO LIDO N T E R A P IA (Terap ia , Rom ânia)

Com pr. 0,10 g (adulţi); 0 ,025 g (copii). Ct. * 20.

Page 71: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 91

0 FU R AZO LIDO NA A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Compr. 25 mg; 100 mg (FO R TE) Ct. * 20; * 10; 20; 25

________________ |SB] [Â ] ► O TCCHLORQUINALDQLUIV1_____________________

Fdin. Activ faţă de enterococ, Candida, Trichom onas. A m oebicid.

Ind. în infecţii in testina le , bacteriene, m icotice, am oebiene.

R.a. Poate produce gre ţuri, am eţeli, cefa lee. A dm in is tra t pre lungit determină neuropatie m ie looptică subacută.

Adm in. Orai, după m asă. A du lţi, 1 0 0 -2 0 0 m g de 3 ori pe zi. Copii, 10 mg/kg/zi.

0 C LO R C H IN A LD O L (Arena. Rom ânia)

Draj. 100 m g. FI. * 30

SAPROSAN ® (S in to farm , R om ânia)

Draj. 100 mg. Ct. * 10; 30; 1000.

A 07 B ABSORBANTE INTESTINALE

Produse insolubile în apă şi în lich ide le din tubul d igestiv , adsorb toxine m icrobiene, m icroorgan ism e etc. Se eta lează pe m ucoasa digestivă, form ând un s tra t protector.

A 07 BA PREPARATE PE BAZĂ DE CĂRBUNE

A 07 BC ALTE ADS0RBANTE INTESTINALE

A 07 BA PREPARATE PE BAZA DE CĂRBUNE

CARBO M E D IC IN ALIS ► O TC

Fdin. Adsoarbe substan ţe anorganice şi vegeta le toxice, gazele şi toxinele din in testin .

Ind. Flatutenţă.

Admin. în tu lburări gastro in testina le , la adulţi 2 -4 g/zi, la copii de 7-15 ani 1 -2 g/zi, s ingu r sau asociat.

Page 72: Medicamente 2014

92 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

N O RIT ® (Norit NV, O landa)

Caps. 200 mg. B lis te r * 15.

A 07 BC ALTE ABSORBANTE INTESTINALE

D IO S M E C TITA > OTC

F d in . A lu m in o s ilic a t na tu ra l, c reş te vâ sco z ita tea şi cantitatea gelu lu i m ucos de la supra fa ţa ep ite liu lu i tubu lu i d igestiv , având acţiune p ro tectoare a m ucoase lor. N eutra lizează agenţii patogeni (virusuri, bacterii tox inogene, săruri b iliare, agenţi ch im ic i). Este c itopro tector.

In d . T ra ta m e n t s im p tom a tic al a fe c ţiu n ilo r esogastroduodeno- co lice: durere, balonare, d iaree. T ra tam entu l d ia ree i acute/cro- nice la adulţi şi copii. S indrom ul co lonu lu i iritabil.

A d m in . Pentru d ia reea acută . Sugar, copil: îna in te de un an, 2 pache te /z i tim p de 3 z ile , apo i 1 /z i; după 1 an, 4 pachete/zi prim ele 3 zile , apoi 2/zi. A du lt, 3 pachete /z i. Doza z iln ică poate fi dub la tă la începutu l tra tam entu lu i.

A lte in d ic a ţii . Sugar, copil: îna in te de 1 an, 1 pachet/z i; 1 -2 ani, 1 -2 pachete/z i; după 2 ani, 2 -3 pachete /z i. A du lt, 3 pachete/zi. P ulberea se suspendă im ed ia t îna in te de utilizare, în 1/2 pahar apă sau în b iberon, pentru sugari. A dm in is tra rea se face după masă în esofagită, la d is tanţă de m asă în a lte ind icaţii.

S M E C TA ® (B eaufour Ipsen, F ranţa)

P ulb .p t.susp.ora lă . P lic * 3 g. Ct. * 10; 30

A 07 D ANTIPROPULSIVEA 07 DA ANTIPROPULSIVE

LOPERAM IDUIVI ► OTC

F c in . A bsorb ţie redusă d in tubu l d iges tiv . T 1/2 11 ore (9-14). E xcre ţie prin fecale. I

F d in . C reşte tonusu l in testinu lu i sub ţire şi co lonu lu i. Inh ibă motili- I tatea gastro in testina lă .

Ind . D ia re i acute nespecifice , d ia re i c ron ice d in bo li intestinale in flam atorii.

Page 73: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 93

R.a. Constipaţie , som no len ţă , am eţeli, greţuri, vome.

Cind. Copii sub 6 ani, scaune cu sânge (risc de ileus paralitic). Prec. D iaree de o rig ine bac ila ră la copii, copii sub 6 ani.A dm in . O ral, adu lţi, in iţia l 4 mg, apoi câ te 2 mg după fiecare scaun nelegat. Doză m edie de în tre ţinere 4 -8 mg pe zi, m axim um 16 mg pe zi. Copii peste 6 ani, in iţia l 2 mg, m axim um 6 mg/zi.

IM ODIUM ® (M cNeil, M area Britan ie)

Capsule 2 mg. Ct. * 6; 20.

LO PER AM ID B IO E E L (BIO EEL, Rom ânia)Caps. 2 mg. Ct. x 8 ,1 0

© LO P ER AM ID 2 mg (Laropharm , Rom ânia)Caps. 2 mg. FI. * 10

LO PERAM ID B IO FA R M 1m g/5m l (B io farm , R om ânia) Sol.ora lă 1 m g/5 m l. Flac. * 100 ml

LO P EM ID Q L 1m g/5m l (B iofarm , Rom ânia)

Caps. 2 mg. C t. x 10, 20.

LO PERAM ID LPH 2 m g (Laborm edpharm , Rom ânia) Caps. 2 mg. Ct. x 10; 1000

LO PEDIUM (Hexal, G erm ania)Caps. 2 mg. Ct. x 6, 10.

© LO PER AM ID (Rem edia, R om ânia)Caps. 2 mg. Ct. x 10

© LO PRID ® (Helcor, R om ânia)Compr. 2 mg. Ct. x 20

N E O -EN TE R O SE PTO L ® (Spacifar, G recia) Caps. 2 mg. Ct. x 6

LO PER AM ID S LA V IA (S lavia Pharm , Rom ânia)

Caps. 2 m g. Ct. x 10

Page 74: Medicamente 2014

94 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

LO P ER AM ID S O LAC IU M (Solac ium Pharm , Rom ânia)

Caps. 2 mg. Ct. * 10.

S TO PE RA N (US Pharm acia, Polon ia)

Caps. 2 mg. C t. * 8.

A 07 E ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE

A 07 EA C0RTIC0STER0IZI LOCALI

A 07 EC AGID AMINOSAUCILIC Şl SIMILARE

A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE

*

* *

A 07 EA C0RTIC0STER0IZI LOCALI

B UD ES O N ID U M ► P-RF

F d in . A fin ita te pentru receptoru l g lucocortico id de 15 ori m ai mare decât prednisonul. A dm in is tra t pe cale ora lă acţionează, cel puţin în pa rte , lo ca l, cu un im p a c t m ai re d u s a s u p ra a xu lu i HPA, com parativ cu prednisolon.

Ind . Inducerea şi m enţinerea re m is iun ilo r în m alad ia Crohn, la p a c ie n ţii cu a fe c ta re u ş o a ră ş i m o d e ra tă a ile o n u lu i şi/sau colonulu i ascendent.

A d m ir i. Inducţia rem is iun ilo r: 9 m g/zi, d im ineaţa , în tr-o singură priză, sau în două prize, d im ineaţa şi după-am laza , înainte de m asă, tim p de 8 săp tăm ân i. M e n ţin e re a rem is iun ilo r. 6 mg/zi, d im ineaţa, îna in tea m icu lu i dejun.

B U D EN Q FA LK ® (D r.Fa lk, G erm an ia )

Spum ă recta lă 2 m g/doză. F). * 1; 2 . Pa 419,11; 744,14; Caps. gastrorez. 3 mg. Ct. * 100. Pa 444,45;G ranule gastrorez. 9 m g. C t x 30 p icuri. Pa 419,11.

A 07 EC ACID AMINOSAUCILIC Şl SIMILARE

S U LF A S A LA Z IN U M ► P-6L

F c in . Puţin absorb ită d igestiv . în colon, sub in fluenţa enzimelor bacteriene se desface în acid 5-am inosa lic ilic (m esalazina), care

Page 75: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 95

imprimă acţiunea fa rm acod inam ică şi su lfap irid ină, responsabilă de majoritatea e fec te lo r adverse.

Ind. Tratam ent specific în co lita u lceroasă (inducerea rem isiun ii şi prevenirea re c id iv e lo r) . B oa la C rohn ( in d u ce re a re m is iu n ii) . Colopatii acute şi c ron ice , (leita reg iona lă . A rtrita reum ato idă , spondilita anchilozantă.

R.a. P oate p ro duce g re ţu r i, ce fa le e , h ip o sa liv a ţie , in som n ie , h ip e rse n s ib iliz a re , tro m b o p e n ie , a g ra n u lo c ito z ă . T o x ic ita te hepa tică , p a n c re a t ită , p u lm o n a ră . O lig o a s te n o s p e rm ie , reversibilă în 3 -6 lun i după oprirea tra tam entu lu i. H em oliză la deficienţi G6PD.

Admin. Oral, adulţi 1 -2 g de 4 - 6 ori pe zi, tim p de 3 săptăm âni, întreţinere cu 0,5 g de 3 -4 ori pe zi. Copii, in iţia l 150 m g/kg/zi, în 4-6 prize. în tre ţinere 2 0 -4 0 m g/kg/zi.

® SALAZID IN ® (Helcor, Rom ânia)

Compr. film . 500 m g. Ct. * 10, 50. P.a. 28,20.

S A LA Z O P Y R IN -E N (P fizer, A ng lia )

Compr. film .gastro rez. 500 m g. F lac. * 100.

S U LFA S A LA Z IN -E N (Krka, S loven ia)

Compr. film .gastrorez. 500 m g. Ct. * 50. Pa 28,24

MESALAZINUM ► P -6L

Fcin. A bso rb ţie o ra lă ra p id ă ş i a p ro a p e c o m p le tă la n iv e lu l intestinului subţire, o can tita te foarte m ică din doza adm inistrată atinge colonul. P reparate le ora le sunt form e enteroso lub ile care eliberează drogul în ileonu l term inal şi în colon, unde absorbţia este doar parţială.

Fdin. M esa laz ina (acid 5 -am inosa lic ilic ), constituen tu l ac tiv al Salazosulfapiridinei, a re acţiune locală e fic ientă asupra m ucoasei intestinale inflam ate.

Ind. Colita u icera tivă acu tă , uşoară şi m odera tă , boa la C rohn, stom atită (b o a la B e h g e t) ; m e n ţin e re m is iu n ile ş i p re v in e recăderile.

R.a. C e fa le e , fe b ră , tu lb u ră r i g a s tro - in te s tin a le , re a c ţii de hipersensibilitate, ne frită in te rs tiţia lă c ron ică irevers ib ilă la trat. prelungit.

Page 76: Medicamente 2014

r^ 96 M E M O M E D 2014Memorator tle farmacologic

A d m in . O ral, doza in iţia la pentru adult, in faza acută, este 1 g de 4 ori pe zi, urm ată de 2 g pe zi, în 2 prize, sau 1,5 g pe zi, în 3 prize, pentru m enţinerea rem is iun ilo r. Supoz. 1 - 2 /z i, în 3 prize. Copii 2 0 - 3 0 m g/kg/zi. C lism e, 1 g de 1 -2 ori pe zi.

P EN TAS A © (Ferring G M BH , G erm ania)

Com pr. elib. prel. 500 mg. Ct. * 100. Pa 143,02 Com pr. elib. prel. 1000 mg. Ct. * 60. Pa 197,11 Sup. 1 g. Ct. x 28. Pa 173,80

S A LO FA LK (Dr. Falk, G erm an ia )

C om pr. gas tro rez is ten te 250 mg. Ct. x 100, 50.P a 67,24. Com pr. gastro rez is ten te 500 m g. Ct. x 50; 100. Pa 73,85; 120,94;Susp. recta lă 4 g/60 ml. Flac. 60 g. Ct. x 7 Pa 169,61 S upoz. 250 m g; 500 m g, 1000 m g. Ct. x 10 . 10, 30. Pa 21,74; 36.00; 233,62.

M E SA LAZIN A DUO ® (DUO Farm aceutic i, R om ania)

Com pr. gastrorez. 400 m g. C t. x 60, 120. Pa 47,43, 90,11; C om pr. gas tro rez . 800 mg. C t. x 60, 90. 120. Pa 90,11, 130,49, 170,88.

M E Z A V A N T 1 200m g® (S h ire P ha rm a ce u tica l C ontracts LTD, M area B ritan ie)

Com pr. elib. prel. 1200 mg. Ct. x 60, 120.

A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE

P RO P O LIS ► OTC

© M IP R O S E P T © (ICD A picu ltu ra , Rom ânia)

Extr. m oale de propolis 0,5 g. Supozit. Ct. x 10

Ind . Top ic în procese in flam atorii ale m ucoase i ano-recta le , fisuri anale, hem oroizi.

A d m in . 1 supoz. seara, după toaleta locală, 7 -1 4 zile.

Page 77: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 97

A 07 F MICROORGANISME ANTIDIÂREBCESACCHAROM YCES B O U LA R D II ► O TC

Fcin. Celulele vii apa r foarte rapid după adm in istrarea ora lă, în stomac şi duoden şi după c irca 6 ore în colon; sunt rezistente la acţiunea sucului gastric , a b ile i, a sucu lu i pancreatic.

Fdin. Fung unicelu lar. Inhibă creşterea m u lto r specii bacteriene şi a Candidei a lb icans. S in te tizează v itam ine din grupul B (B ,, B2, Bc), acid pantotenic, acid n icotin ic.

Ind. P ro filax ia tu lb u ră rilo r d iges tive secunda re an tib io te rap ie i. Enterite, enterocolite la nou-născu t şi adult.

Prec. La im u n o d e p r im a ţi p o a te a p a re in fe c ţie s is te m ic ă cu Saccharomyces boulard i.

Adm in. 1 -4 capsule (p licuri)/z i. Conţinutu l p licurilo r nu se dizo lvă în lichide foarte calde sau a lcoolizate.

E NTER O L-250 ® (Lab.B iocodex, Franţa)

Pulvere lio filiza tă de ce lu le vii p t.so l.ora lă Caps. 250 mg. Ct. * 10.Plic. 250 mg. Ct. >«10.

A 07 X ALTE ANTIDIARE1CE

R AC EC ADO TRILUM | ► S /P -R F

Fcin. Rapid absorb it d igestiv . P ic seric la o oră. T 1/2 3 ore. Durata acţiunii 8 ore. R epede h id ro liza t în tr-un m etabolit activ, inactiva t şi e lim inat rena l, prin feca le şi p lăm ân i. D istribu ţie tisu la ră s labă (1% ).

Fd in . P rod rog , in h ib ito r de e n k e fa linază , enz im ă ca re d e g ra ­dează enkefa line le. S electiv pro te jează enkefa line le endogene la n iv e lu l tu b u lu i d ig e s t iv . A n t is e c re to r in te s t in a l p u r, s c a d e h ipersecreţia in testina lă de apă şi e lectro liţi indusă de in flam aţie şi toxine, fără a in fluenţa secre ţia bazată. A ntid iare ic rapid, fără m odificarea tim pulu i de tranz it in testina l.

ind . D iaree acută, inc lusiv la sugari şi copii.

R.a. Som nolenţă, rash, constipaţie .

Cind. Insuf. renală sau hepatică.

Page 78: Medicamente 2014

98 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie TAdmin. Adulţi. Iniţial 100 mg, apoi 100 mg la începutul celor 3 mese principale. Tratamentul nu va depăşi 7 zile. Dacă este necesar se va face rehidratare. Copii. 1,5 mg/kg/priză. O priză iniţială, apoi 3 prize pe zi.

H ID R AS EC ® (Lab.Fourn ier, F ranţa)

Pulb.pt.so l. ora lă 10 mg. P lic * 1g. C t. * 16; Pa 41,04 Pulb .p t.so l. o ra lă 30 mg. P lic * 3 g , Ct. * 30 Caps. 100 m g. C t. * 20; Pa 43,59.

M E M O M E D 2 0 1 4 99Memorator de farmacologie

A 08 MEDQCAŢIA OBEZITĂŢII,EXCL. PRODUSE DIETETICE

A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE CENTRALA

A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE PERIFERICA

*

* *

A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE CENTRALA

Sunt substanţe ap rop ia te structu ra l de am fetam ina, p roducând diminuarea apetitu lu i.

AMFEPRAMONUM_______________ |SB| / k \ V P-RFFdin. E fect s tim u la to r centra l m ai intens.

Ind. O bezitate asoc ia tă cu h ipo tens iune şi asten ie , la pac ienţi adinamici.

Adm in. O ra l, 25 m g de 3 o ri/z i, îna in tea fiecăre i m ese. Caps. retard 1/zi, îna in tea m ese lo r principa le , cu cel puţin 4 o re înainte de culcare. Durata trat. 4 - 6 săpt.

REGENO N ® (Tem m le r Pharm a, G erm ania)

Caps.m oi 25 mg. Ct. * 30; 60. Pa 32,82; 61,94Caps. elib. p re lung ită 60 mg. Ct. * 30; 60. Pa 78,43; 128,14.

SIBUTRAMINUM -C ~K d > ® > P - f i f

N.B. A u to r iz a ţ ia de p u n e re pe p ia ţă e s te s u s p e n d a tă la recom andarea A g e n ţie i E u ro p e n e a M e d ic a m e n tu lu i (EM A)

Fcin. A bsorbţie bună d igestivă . P ic seric la 1,2 ore. M etabolizare m arca tă la p r im u l p a s a j h e p a t ic cu m e ta b o liţ i a c t iv i farmacodinam ici. T1/2 o oră. Excreţie urinară, puţin în fecale.

Fdin. Inh ibă recaptarea norad rena line i şi se ro ton ine i. D im inua apetitul. E fect antidepresiv.

Ind. O bezita te la persoane cu indice de m asă corpora lă (IM C) peste 30 k g /m 2 şi fă ră a lte s u fe r in ţe şi la ce i cu IM C pes te 27 kg/m 2 cu a lţi fa c to ri de risc (ex. d iabe t tip 2, h ipe rco les te - rolemie).

Page 79: Medicamente 2014

100 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R.a. A ritm ii card iace, h ipertens iune, bufeuri, constipaţie , greaţă, uscăciunea gurii, insom nie, am eţeli, parestezii, cefa lee, alterarea gustu lu i.

C ind . Boli ps ih ice, insuf. card iacă, a ritm ii, arterită , h ipertensiune arteria lă , acc iden t vascu la r cerebra l, h ipertiro id ie , insuf. renală sau hepatică severă. H ipertro fie de prosta tă . G laucom . Copii sub 18 ani, vârstn ic i peste 65 ani.

P rec . M on ito riza rea tens iun ii a rte ria le ş i pu lsu lu i, la 2 săpt. in prim ele 3 luni, apoi lunar, tim p de 2 luni şi la 3 luni u lterior. Trat. se opreşte dacă scăderea în g reu ta te după 3 luni este m ai m ică de 5% din greuta tea in iţia lă sau m ai m ică de 2 kg după 4 săpt. de adm in. a 15 mg/zi.

A d m in . Iniţial 10 m g/zi în tr-o priză, d im ineaţa . Se poate creşte ia 15 m g/zi. Dacă scăderea în greu ta te este m ai m ică de 2 kg după 4 săpt., se întrerupe. Durata m axim ă a trat. un an.

R ED U CTIL ® (Abbott. G erm ania)

Caps. 10 m g; 15 mg. Ct. * 28 Pa 100,16; 125,49

S IBU TR A M IN A (Teva, R om ânia)

Caps. 10 mg; 15 mg. C t. * 30. Pa 63,22; 68,40

A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACJIUNE PERIFERICA

ORLISTATUIVl_______________________________ [SB] / Â \ ► P-RF

F c in . A bsorbţie redusă d igestivă. E lim inare prin feca le 97%.

F d in . Inh ib ito r spec ific al lip a z e lo r d iges tive , inh ibă absorbţia grăsim ilor.

Ind . O bezitate, asocia t cu d ie tă m oderat h ipoca lorică , la bolnavi cu indice de greutate corpora lă (BM I) egal sau mai m are decât 30 kg/m 2 sau pt. cei suprapondera li (BMI > 25 kg /m 2) care prezintă factori de risc asociaţi.

R .a . M e teo rism , scaune bogate în grăs im i, abunden te , incon­tinenţă a fecale lor.

C ind . C o lestază, sindr. m alabsorbţie .

A d m in . O ral, 120 mg de cel m ult 3 ori pe zi, im ed ia t îna inte, în tim pul sau până la o oră după fiecare m asă. Trat. se întrerupe după 12 săpt. dacă scăderea în g reuta te nu este de cel puţin 5% din greut. in iţia lă.

Page 80: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie101

A LLI © (G laxo, M area Britan ie)

Caps. 60 mg. Ct. * 42, 60, 84, 90

B O DIG O ® (Zentiva , Cehia)

Caps. 60 mg. Ct. * 42, 60, 04, 90

X E N IC A L © (Hoffm ann La Roche, E lveţia)

Caps. 120 mg. Ct. x 21 ; 42; M - Pa 92.03; 301.77

O R L IS T A T P O L P H A R M A ® (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P olpharm a, Polonia)

Caps. 120 mg. Ct. x 21, 42, 84.

Caps. 60 mg. Ct. * 42, 60, 84, 90.

O R LIS TAT TE V A ® (Teva P harm aceutica l, Rom ania)

Caps. 60 mg, 120 mg.

Page 81: Medicamente 2014

102 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A 09 DIGESTIVE, INGL. ENZIME

A 09 A DIGESTIVE, INGL. ENZIMEA 09 AA PREPARATE CU ENZIME

A 09 AC ENZIME, COMBINAŢII

A 09 AA

* *

PREPARATE CU ENZIME

► OTC

S un t enz im e pancrea tice p ro te o lit ice (tr ip s ina , ch im otrips ina), g lico litice (am ilaza), lipo litice (lipaza). Se adm in is trează în aso­c ie ri, adesea îm p reună cu a lte su b s ta n ţe u tile d iges tie i (bilă, hem ice lu laze).

In d . Insu fic ien ţa p ancrea tică exocrină cu tu lbu ră ri d ispeptice , tu lburări b iliare, enterocolite , m eteorism , la gastrectom izaţi, după co lecis tectom ie .

A d m in . în p r inc ip iu , se ad m in is tre a ză la 6 0 -9 0 m inu te după m asă şi se în g h it în treg i. D in fie ca re p re p a ra t se iau o dată 1 -2 dra jeuri, com prim ate sau capsule.

KREON ® (Solvay, G erm ania)

Pancreatină 150 mg (T riacetilg licero lipază 1000 u.e., Ami- lază 8000 u.e., P roteaze 600 u.e.).

Idem 300 m g (T ria ce tilg lic e ro lip a ză 25000 u .e ., Am ilază 1B 000 u .e ., P ro te a z e 10 0 0 u .e .) . C a p s .g a s tro re z . Ct. x 20; 50; 100.

A d m in . O ral. O capsulă la m ese. în cazuri grele, z iln ic 6 -1 2 caps.

KREON 40000 ® (So lvay Pharm a, G erm ania)

Pancreatină 400 mg Caps. gastrorez is t. Ct. « 50. Pa 135,70

M EZYM FORTE 10000 ® (Berlin C hem ie, G erm ania)

P ancrea tina (A m ilază 4200 u., T riace tilg lice ro lipază 3500 u., P ro teaze 250 u.)Compr. film ate. Ct. * 10; 20; 50; 100.

Page 82: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 103

M EZYM FO R TE 20000 ® (Berlin Chem ie, G erm ania)

Pancreatina (L ipază pancreatică 20000 u., A m ilază 4200 u., T riacetilg licero lipaza 3500 u .p P roteaze 250 u.)Compr. film . gastro rez is t. Ct. * 10; 20; 50; 100.

MEZYM FO RTE 25000 © (Berlin Chem ie, G erm ania)

P a n c re a tin a (L ip a z ă p a n c re a t ic ă 2 0 0 0 0 u ., A m ila z ă 4200 u., T r ia ce tilg lice ro lip a za 3500 u., P ro teaze 250 u.) 356,1 mgCaps.cu m ln i-com pr.gastrorezis t. Ct. * 20; 50; 100.

Ind. T u lb u ră ri fu n c ţio n a le p a n c re a tice e xo crin e , m a ld ige s tie , meteorism, d ispepsie , pancreatită cronică.

A dm in. O ral, 1 -3 com pr. la mese.

P A N G R O L ® 10.000 (Berlin C hem ie, G erm ania)

Caps. cu m in icom pr. gastrorezist.

TR IFE R M EN T ® (B iofarm , Rom ânia)

Tripsina 18 U. W .; L ipaza 6 U. W .; A m ilază 6,5 g (putere am ilo litica). C om pr.film .gastrorez. Ct. * 10; 30.

A dm in . O ral. A du lţi, 3 -6 dra jeuri/z i, im ed ia t după m ese. Copii peste 3 -4 ani, 1 -2 dra jeuri/z i.

A 09 AC ENZIME, COMBINAŢII

ZYM O G EN ® (Felsin Farm , Rom ânia)

Pepsină 50 mg; Lipază 360 u.USNF; A m ilază 2250 u.USNF; P ro te a z ă 2 2 5 0 u .U S N F ; A c id d e h id ro c o lic 5 0 m g ; H em icelu lază 50 mg D raj.gastrorez. Ct. * 30.

ZY M O G E N FO RTE @ (Felsin Farm , Rom ânia)

P e p s in ă 100 m g; L ip a z ă 800 u .U S N F ; A m ila z ă 5000 u .U S N F ; P ro tează 5000 u .U S N F ; H e m ice lu la ză 50 m g; Extr. B ilă bovină 20 m g; D im eticon 20 m g; V it. B1 25 mg C om pr.fllm .gastrorez. Ct. x 20.

Page 83: Medicamente 2014

104 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

© P AN ZC EB IL ® (B iofarm , R om ânia)

E nzim e pancrea tice 0 ,20 g; B ilă de bou usca tă 0 ,025 g; Hem icelu lază 0 ,005 g. D ra j.gastrorez. Ct. * 10; 20.

Ind. Insuf. pancreatică exocrinâ cronică, d ispepsii, in to leranţă la grăsim i.

A d m in . O ral. 1 -2 d ra jeuri im ed ia t după m ese.

Page 84: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 105

A 10 ANTIDIABETICE

A 10 A INSULINE Şl ANALOGIA 10 B HIPOGLICEMiANTE ORALE

* *

A 10 A INSULINE Şl ANALOGIISe fo loseşte în m od c u re n t in su lin a um ană, fie b io s in te tică , obţinută p rin b io te h n o lo g ie , fie s e m is in te tic ă , o b ţin u tă p rin în locuirea unui acid am ina t în insu lina de porc. M ai pu ţin se foloseşte insulina de extracţie , obţinută din pancreas de bou sau de porc. P repara te le h id roso lub ile con ţin insu lina am orfă sau cristalizată, în so luţie apoasă, la pH acid. P reparate le depot sau retard conţin suspens ii apoase de deriva ţi greu solubili, la pH apropiat de cel neu tru . C la s ifica re a lo r se face în func ţie de latenţa şi de durata de acţiune la n ivelul 4 şi în funcţie de orig ine, ia nivelul 5.Durata acţiun ii va riază în funcţie de sta rea func ţiona lă renală, modalităţile de in jectare , activ ita tea m usculară a m em brulu i unde s-a făcut in jectarea. A legerea preparatu lu i, doza şi frecvenţa inj. se s tab ilesc în func ţie de c a rac te ris tic ile d iabe tu lu i, g reu ta tea corpului, a lim enta ţie , ac tiv ita tea fiz ică , ex is ten ţa a lto r a fec ţiun i sau a sarcinii.

Ind. Insulina se adm in is trează în d iabetul insulinodependent, ca şi la b o ln a v i cu d ia b e t n o n - in s u lin o d e p e n d e n t ca re nu po t beneficia de a lt tra ta m e n t, în s tress , traum a tism e , in te rven ţii chirurgicale, in fecţii g rave, decom pensare m etabolică. Tem porar la diabetici cu neuropatie sau cu re tinopatie evolutivă.

R.a. H ip o g lic e m ie . F o rm a re a de a n tico rp i c irc u la n ţi. R e a c ţii alergice cutanate . L ipod is tro fie la locu l in j. H ipoka liem ie la adm in. insulinei în ceto-acidoză.

F re c . O m o g e n iz a re a s u s p e n s ie i se fa c e p r in în to a rc e re a flaconului de cel puţin 10 ori.

A dm in. Preparatu l, doza, ca lea de adm inistrare, num ărul z iln ic de adm inistrări se fixează individual.

A 10 AB INSULINE Şl ANALOGI CU AGŢIUNE RAPIDĂ

A 10 AC INSULINE Şl ANALOGI CU ACJIUNE INTERMEDIARĂ

Page 85: Medicamente 2014

106 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator da farmacologie

A 10 AD INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE INTERMEDIARA + RAPIDA

A 10 AE INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE PRELUNGITĂ

*

* *

A 10 AB INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE RAPIDĂ

S unt insuline solubile . La insu lina um ană Inj. s.c. e fectu l apare după 1 5 -6 0 de m in u te , es te m ax im du p ă 1 -4 o re , durează 6 -8 ore. Se adm in is trează cu 1 5 -3 0 m inute îna in te de masă. Inj. i.v . e fe c tu l ap a re după 5 m in u te ş i d u re a z ă cca . 1 /2 -1 oră. Insulina lispro şi ins. aspart se inj. s.c., e fectu l apare după 10-20 m inute (acţiune u ltra-rap idă) şi durează 2 -5 ore. Toate produsele din acest grup se fo losesc în urgenţe.

IN S U LIN U M H UM AN U M ► P-/?F

A C TR A PID ® (Novo Nordisk, Danem arca)

Sol. inj. 40 U l/m l. 1, (x 5) Ct. * 1, 5. (1) FI. x 10 ml; Sol. inj. 100 U l/m l. 1, (x 5) Ct. * 1, 5, (1) FI. x 10 ml.

A CTR A PID ® N O V O LE T (Novo N ordisk. Danem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. >« 5, 10 stilouri * 3 ml.

A C TR A PID FLEX PEN (Novo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. » 1 ,5 , 10 cartuşe * 3 ml.

A C TR A P ID IN N O LET (Novo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. >«1,5, 10 cartuşe * 3 ml.

A C TR A PID P EN FILL (Novo N ordisk, Danem arca)

Sol. in j. 100 U l/m l. C t. * 1, 5, 10 ca rtuşe * 3 m l. Pa. 125,23, -.

© HUM ULIN @ (RE G U LAR ) (Lilly, F ranţa)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. x 5 C artuşe x 3 ml, sau 1 FI. x 10 ml . Pa. 115,03, 56,66.

Page 86: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 107

INSUM AN RAPID © (Sanofi A ventis, Germ ania)

Sol. inj. 40 U l/m l. C t. * 1, 5 flac * 10 m l ;Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe * 3 ml. P a .- , 102,75,-Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 1, 5 flac * 5 m l; P.a. -, 128,66.

INSUM AN R AP ID S oloS tar © (Sanofi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9,10 stilouri * 1 cartuş * 3 ml; Pa. -, -, 1 0 2 ,7 5 , - , - , - .____________________________ _

INSUM AN R APID O P TIS ET €) (Sanofi Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9,10 stilouri * 1 cartuş * 3 ml; P.a. -, 1 2 1 . 3 6 , - ___________________________ __

INSUM AN R APID O P TIC LIK ® (Sanofi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3 ,4 , 5, 6, 9,10 cartuşe * 3 ml.

INSUM AN IN FU S A T 1Q0UI/ml® (Sanofi Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 5 cartuşe * 3.15 ml;Susp. inj. 100 U l/m l. C t.* 3 FI. * 10 ml.

IN SULIN H UM AN W IN TR O P IN FU S A T 100U I/m l (S anofi Aventis, G erm ania)_______________________________________

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 5 cartuşe * 3.15 ml;Sol. inj. 100 Ul/m l. C t.* 3 FI. * io ml.

IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id (S a n o fi A v e n t is , G erm ania)

Sol. inj. 40 U l/m l. Ct. * 1, 5 FI. * 10 ml;Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 1, 5 FI. * 5 ml;Sol. in j. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe * 3 ml.

IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id O p t iC lik (S a n o fi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe O ptiC lik * 3 mi.

IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id O p t iS e t (S a n o f i A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri * 3 m l.

Page 87: Medicamente 2014

108 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

IN S U L IN H U M A N W 1N T R O P R a p id S o lo S ta r (Sanofi Aventis, G erm ania)______________________________________

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 1 cartuş x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 penuri * 3 ml.

IN S U LIN U M LIS PR U M ► P-RF

A n a lo g al in s u lin e i um a n e o b ţin u t p rin te h n o lo g ia ADN-ulu i recom binant (E. co li); am inoaciz ii d in poz iţiile B28 şi B29 sunt lis ina şi, respectiv, pralina.

H UM ALO G ® (Eli Lilly, O landa)

Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (5) x Ct. * 1, 2 (1) flac * 10 ml;Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) Cartuşe * 3 ml; Pa157.44, ________________________________

H UM ALO G KW IKPEN ® (Eli Lilly, O landa)Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) stilouri * 3 ml; Pa 191.06, -.

L IPR O LO G ® 100 U l/m l (Eli Lilly, O landa)

Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) C artuşe * 3 ml Sol. inj. 100 U l/m l. C t. * 1. 2, 5 C artuşe x 10 ml

LIPR O LO G KW IKPEN ® 100 U /m l (Eli Lilly, O landa)

Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) stilouri * 3 ml

LIP R O LO G PEN ® 100 U /m l (Eli L illy. O landa)Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. x 5 (5) s tilouri x 3 ml

IN S U LIN U M A S P A R TU M _______________________________ > P-RF

O bţinu tă prin în locu irea une i m o lecu le de p ra lină d in insulina um ană cu acid aspartic.

N O VO R APID ® (Novo N ordisk, Danem arca)Sol. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.

N O VO R APID ® FN O VO LET (Novo N ordisk, Danem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 , 10 penuri x 3 ml.

NO VO R A PID ® FLEXPEN (Novo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 ,1 0 penuri x 3 ml.

Page 88: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 109

NO VO RAPID ® P EN FILL (Novo Nordisk, Danem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. Ct. * 5, 10 penuri * 3 ml. Pa. 159,39, -

N O V O R A P ID ® IN N O L E T 1 0 0 U /m l (N o v o N o rd is k , Danem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. C t. x 1; 5; 10 penuri * 3 ml.

INSULINUM G LU LIZ IN U M ► P -R F

Analog de insulină um ană, ech ipo ten t cu insulina um ană so lub ilă (neutră) p ro dusă p rin te h n o lo g ie A D N re co m b in a t, u tiliz â n d Escherichia co li. In s ta la re m ai rap idă a ac ţiun ii şi du ra tă m ai scurtă decât insulina um ană solubilă .

A PIDRA ® (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Sol. in j.100u/m l. Ct. * 1; 4; 5; 10 FI. x 10 m l; Pa 100.23, -, -

Stilou in jec to r (pen) 3 m l. (O ptiS e t) Ct. * 1, 3, 4 , 5, 6, 8, 9, 10; Pa -, -,Cartuş 3 ml. Ct. *1 , 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10; Pa -, -, -, 132,82, -, - , - , 5;Cartuş O ptiC lik 3 m l. Ct. x 1 , 3, 4, 5 ,6 , 8, 9 ,1 0 ; Pa -, -, -

Stilou in jecto r (Solo S tar) 3 ml. Ct. x 1 , 3 , 4 , 5 ,6 ,8 ,9 ,1 0 ; Pa -, -, -.132,82, -,

Adm in. S.c. Cu 0 -1 5 m inute îna in te de sau im ediat după m ese.

A 10 AC INSUL1NE Şl ANALOGI CU ACJIUNE INTERMEDIARĂ

Preparatele con ţin susp e n s ie de insu lină re ta rd . A dm in is tra re exclusiv s.c. Latenţa este de 1 -2 ore, acţiunea este m axim ă după 4-6 ore si durează 1 0 -1 6 ore.

INSULINUM H U M A N U M ► P -R F

HUM ULIN N (Lilly, F ranţa)Susp. inj. 100 u .i./m l Ct. x 1 FI. x 10 ml. Pa. 56.66;Susp. inj. 100 u.i./m l C t. x 5 cartuşe, 5 cartuşe in troduse in stilouri x 3 ml. P.a. 115.03,

IN S ULA TAR D ® (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 40 u.i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml;Susp. inj. 100 u.i./m l 1, ( 5 )x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.

Page 89: Medicamente 2014

110 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie 7

IN S ULA TAR D FLE XP EN ® (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5 ,1 0 s tilouri x 3 ml.

IN S ULA TAR D IN N O LE T ® (N ovo N ordisk, Danem arca)

Susp. in j. 100 u .i./m l C t. x 1, 5 ,1 0 stilouri x 3 ml.

IN S ULA TAR D N O VO LE T @ (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u.i./m l C t. x 5, 10 s tilouri x 3 ml.

INSUIatard pen fill® (Novo N ord isk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5, 10 cartuşe x 3 m l.

IN S ULIN H U M A N W IN T H R O P B A S A L® (Sanofi-Aventis, G erm ania)

INSULIN HUM AN W IN TH R O P B A S A L O P TIS E T ® (Sanofi- A ventis, G erm ania) _______

INSULIN HUM AN W IN TH R O P B AS AL S olosta r ® (Sanofi- A ventis, G erm ania)

INSUM AN B AS AL® (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Susp. inj. 40 U I./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 m l;Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 ml. Pa -.135,77; Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml. Pa -, -, -,102,75, -,

INSUM AN BASAL O P TIS E T ® (Sanofi-A ventis , Germania)

Susp. inj. 100 U l./m l, Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 stilouri x 1 cartuş x 3 ml.

INSUM AN B ASAL O P TIC LIK ® (Sanofi-A ventis , Germania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml

IN S U M A N B A S A L S O L O S T A R ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)

Susp. inj. 100 U I./m l. Ct. x 3 ,4 , 5 , 6 , 9 ,1 0 stilouri x 1 cartuş x 3 ml. Pa -, -.102,75,

Page 90: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 111

PRQ TAPHANE ® (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 40 u .i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml; Susp. inj. 100 u .i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.

PRQ TAPHANE FLE XP EN ® (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u .i./m l Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 ml.

P RO TAPHANE IN N O LE T ® (Novo Nordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 ml.

PRO TAPHANE N O V Q LE T ® (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u .i./m l Ct. x 5, 10 stilouri x 3 ml.

P RQ TAPH ANE P E N F iLL © (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u .i./m l Ct. x 1, 5 ,1 0 cartuşe x 3 m l.

INSULINUM LISPRO

HUM ALOG NPL 100 (E li Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml.Sol. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) cartuşe x 3 ml

HUM ALO G B AS AL KW IKPEN (Eli Lilly, OLanda)

Susp. in j.100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml. P a. 191.06.

LIPRO LO G B AS AL K W IKPEN (Eli Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml

LIPR O LO G B AS AL PEN (E li L illy , O Landa)

Susp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml__________________ :^ n P / MEDlCÎwÂ~SjLIPR O LO G B A S A l^ g i^ f fy T o L a n d a ) _ ^

Susp. inj. 100 ijl/r iiT l . p l W ^ ^ ^ P ^ n u r î x 3 3 ,

Cotă. ......

......

Page 91: Medicamente 2014

112 M E M Q M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A 10 AD INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE INTERMEDIARA SI DEBUT RAPID

INSULINUM HUMANUM ► P-RF

A CTR A PH AN E 10 N O VO LE T (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.

A C TR A P H A N E 20 N O V O LE T (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri x 3 ml.

A C TR A PH AN E 30 N O V O LE T (Novo Nordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 Cartuş x 5, 10 penuri « 3 ml.

A C TR A P H A N E 40 N O V O LE T (N ovo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5, 10 penuri x 3 ml.

A C TR A P H A N E 50 N O V O LE T (N ovo N ord isk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri x 3 ml.

A C TR A P H A N E 10 P EN FILL (N ovo Nordisk. D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.

A C TR A PH AN E 20 P EN FILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.

A C TR A PH AN E 30 P E N FILL (N ovo N ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.

A C TR A P H A N E 40 P EN FILL (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe x 3 m l.

A C TR A P H A N E 50 P EN FILL (N ovo N ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.

A C TR A P H A N E 30 FLE XP EN (N ovo N ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.

Page 92: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 113

A C TR A PH AN E 30 IN N Q LET (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe * 3 mt.

A C TR A PH AN E 30 {Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 40 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) penuri x 10 ml. Susp. inj. 100 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) penuri x 10 ml.

HUM ULIN M 3 (Lilly, F ranţa)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 C artuşe in penuri * 3 ml;Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 C artuşe * 3 ml;Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 FI. * 10 ml;

IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0 ® (Sanofi-A ventis, G erm ania)

Susp. inj. 40 U I./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.Susp. inj. 100 U I./m l. C t. x 1, 5 FI. x 5 mlSusp. in j. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml

IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0 O P TIC LIK ® (S anofi-A ventis , G erm ania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x 3 ml

IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0 O P TIS E T® (Sanofi-A ventis , G erm ania)___________________

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 ml

IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0 S O LO S TA R ® (Sanofi-A ventis , G erm ania)_________________

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml.

INSUM AN C O M B 15® (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Susp. inj. 40 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mlSusp. inj. 100 U I./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml

INSUMAN COMB 15 OPTICLIK® (Sanofi-Aventis,Germania)

Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe OptiClikx 3 ml

Page 93: Medicamente 2014

114 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

IN S U M A N C O M B 15 O P T IS E T ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)________________________________________________

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 ml

IN S U M A N C O M B 15 S O L O S T A R ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml.

INSUM AN C O M B 25® (Sanofi-A ventis , G erm ania)Susp. inj. 40 U l./m l. Ct. * 1, 5 FI. x 10 ml.Susp. inj. 100 U I./m l. C t. * 1, 5 FI. x 5 m l. Pa. -, 167.87; Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe x 3 ml. Pa.-,-, 102,75,-,

IN S U M A N C O M B 25 O P T IC L IK ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 3, 4, 5 ,6 , 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x 3 ml

IN S U M A N C O M B 25 O P T IS E T ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)________________________________________________Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 ml.

IN S U M A N C O M B 25 S O L O S T A R ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)________________________________________________Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml. Pa

102,75,-,-,-.

INSUM AN COM B 30® (S anofi-A ventis , G erm ania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mlSusp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe x 3 ml

IN S U M A N C O M B 30 O P T IC L IK ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)________________________________________________Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x 3 ml

INSUMAN COMB 30 OPTISET® (Sanofi-Aventis,Germania)_______________________________________

Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penurix 3 ml

Page 94: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 115

IN SUM AN C Q M B 50® (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Susp. inj. 40 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mlSusp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 10 cartuşe x 3 ml.P .a.-,-, 102,75,-,-.-.

IN S U M A N C O M B 50 O P T IC L IK ® (S a n o f i-A v e n t is , G erm ania)

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x 3 ml

IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 50 O P T IS E T ® (Sanofi-A ventis . G erm ania)_______________________________

Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 m l.

M IXTA R D 10 N O V O LE T (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u /m l. Ct. x 5, 10 penuri * 3 m l.

M IXTA R D 10 P EN FILL (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. C t. x 1, 5, 10 C artuşe x 3 m l

M IXTARD 20 N O VO LE T (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.

M IXTA R D 20 P EN FILL (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 Cartuşe * 3 ml.

M IXTA R D 30 N O V O LE T (Novo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.

M IXTA R D 30 P EN FILL (Novo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1 ,5 ,1 0 Cartuşe x 3 ml. P a -.128.27,-

M IXTA R D 30 FLEXPEN (Novo N ordisk, D anem arca)

S usp inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri * 3 ml.

M IXTARD 30 IN N O LET (Novo N ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 penuri x 3 ml.

Page 95: Medicamente 2014

116 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

MIXTARD 30 (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 40 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.Susp. inj. 100 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.

M IXTARD 40 N O VQ LE T (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. C t. x 5, 10 penuri * 3 ml.

M IXTARD 40 P EN FILL (Novo Nordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 ,1 0 C artuşe * 3 ml.

M IXTARD 50 N O VQ LE T (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5, 10 penuri * 3 ml.

M IXTARD 50 P EN FILL (Novo N ordisk, Danem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5, 10 C artuşe * 3 m l.

IN S U LIN U M LIS PR U M ► P -R F

H UM ALO G MIX 25 ® (L illy , O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 FI. x 10 mlSusp. inj. 100 u i/m l. 1, 2 x Ct. x 5 ca rtuşe x 3 m l. P.a.166.07,-

H UM ALO G M IX 25 PEN ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.

H UM ALO G MIX 25 KW IKPEN ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1 ,2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml. P.a. 191.06,-

HUM ALO G MIX 50 ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1 FI. x 10 mlSusp. inj. 100 u i/m l. 1, 2 x Ct. x 5 cartuşe x 3 ml. P.a.164.48,-

H UM ALO G M IX 50 KW IKPEN ® (L illy , O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1 ,2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml. P.a. 191.06.-

LIP R O LO G M IX 25 ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 cartuşe x 3 ml.

Page 96: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014 117Memorator de farmacologie

LIPR O LO G M IX 25 P E N ® (L illy , O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.

L IPRO LO G M IX 25 KW IKPEN ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.

L IPR O LO G M IX 50 ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 u i/m l. 1, 2 x Ct. x 5 cartuşe x 3 ml.

L IPR O LO G M IX 50 P E N ® (L illy , O landa)

Susp. inj. 100 u i/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.

L IPR O LO G M IX 50 K W IKPEN ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.

IN SULINUM A S P A R T U M _________________________________P-RF

N O VO M IX 30 FLE X P E N ® (NovoN ord isk, Danem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri x 3 ml

N O V O M IX 30 P EN FILL® (NovoN ord isk. D anem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 ,1 0 cartuşe x 3 m l. P.a. 171,62, -

N O VO M IX 50 FLE X P E N ® (NovoN ord isk, Danem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 ml

NO VO M IX 50 P E N FILL® (NovoN ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 cartuşe x 3 ml.

NO VO M IX 70 FLE XP EN ® (NovoN ord isk, Danem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 ml

NO VO M IX 70 P E N FILL® (NovoN ord isk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u i/m l. Ct. x 1, 5 ,1 0 cartuşe x 3 ml.

A 10 AE INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE PRELUNGITĂ

In jectate s.c. acţiunea începe după 2 -3 ore, este m axim ă după 8 ore si durează 1 8 -2 4 ore.

Page 97: Medicamente 2014

118 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

INSULINUM GLARGINUM ► P-RFA nalog de insulină produs prin tehno log ie A DN recom binat, utilizând Escherich ia coli (tu lpini K 12).

LANTUS ® (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. « 1 , 2 , 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x 3 ml. Pa -.247,88,-,Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) ml. Pa. (179,29)

LANTUS © O ptiSet (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x 3 ml.

LANTUS ® O ptiC lik (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x 3 ml.

LANTUS ® S olosta r (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4 , 5, 6, 8, 9, 10 penuri x 3 ml. P . a . - , 244,22,

O PTISULIN ® (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1. 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x 3 ml.Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) ml. Pa. (187.99)

O PTISULIN © O ptiSet (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x 3 ml.

OPTISULIN ® O ptiC lik (Sanofi-A ventis , G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x 3 ml.

OPTISULIN @ Solostar (Sanofi-Aventis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x3 ml.

Page 98: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 119

INSULINUM DETEMIRUMUM P-RF> S /P-6L

A n a lo g de in s u lin a u m a n ă o b ţ in u t p r in te h n o lo g ie A D N recom binant pe S accharom yces cerevis iae.

LEV EM IR ® FLE XP EN @ (Novo N ord isk A/S, D anem arca)

Sol. inj. 100 u.i./m l. S tilou inj. (pen) 3 ml. Ct. * 1; 5; 10

LEV EM IR ® IN N O LET (Novo Nordisk, Danem arca)

S o l. in j. 100 u .i./m l. S tilo u in j. (p e n ) 3 m l. C t. * 1; 5; 10LEV EM IR ® P EN FILL ® (Novo N ordisk, Danem arca)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Cartuş 3 ml. Ct. * 1; 5; 10 Pa -,299.76, -

A 10 B HIPOGUCEMIANTE ORALE

A 10 BA BIGUANIDE

A 10 BB SULF0NAMIDE, DERIVAŢI DE UREE

A 10 BD COMBINAŢII DE HIPOGICEMIANTE ORALE

A 10 BF INHIBITORI Al ALFAGLUCOZIDAZEI

A 10 BG TIAZ0LIDINDI0NE

A 10 BH INHIBITORI Al DIPEPTIDIL PEPTIBAZEI4 (DPP-4)

A 10 BX ALTE HIPOGUCEMIANTE ORALE

A 10 BA BIGUANIDE

Fd in . Inh ibă absorbţia g lucoze i din in testin , neoglucogeneza şi g licogeno liza , s tim u lează g lico liza anaeroba. A cţiunea începe după 2 -3 z ile şi este m axim ă după 1 5 -3 0 zile. Au efect cetogen, anorexigen, antilip idogen, fibrino litic , h ipotiro id ian.

Ind. D iabet non-insu linodependent, mai a les la obezi, când nu se poate con tro la boa la num ai cu d ie tă şi exe rc iţii fiz ice. Se pot asocia cu sulfoniluree.

Page 99: Medicamente 2014

120 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

R.a. Pot produce fenom ene d ispeptice , asten ie , cefa lee, acidoză lactică (rară, uneori fa ta lă . A pare la doze m ari, la vârstn ic i, în insuf. renală, asociere cu A INS). D efic it de vit. B1Z şi acid folie, în trat. prelungit.

C o n d u c e r e a u to , lu c r u l la m a ş in i . In m o n o te ra p ie nu in f lu e n ţe a z ă a p titu d in e a de c o n d u c e re . în a s o c ie re cu a lte h ipog licem iante poate p roduce h ipog licem ie.

C in d . V â rs tn ic i, a lc o o lic i, in s u f. c a rd ia c ă , h e p a tică , rena lă , a c id o z ă m e ta b o lic ă d e c o m p e n s a tă , p re c o m ă sa u com ă diabetică, stări h ipoxice, infecţii.

P rec . A dm in is tra rea se în trerupe cu 48 ore îna in tea operaţiilor sub anestezie genera lă şi exam ene lo r rad io log ice cu substanţe de con trast iodate. R iscul de acidoză lactică creşte la insufic ienţa rena lă m oderată sau severă, insufic ienţa card iacă, respiratorie sau hepatică gravă, desh idra tare , exces de alcool, antiretrovirale.

M E TFO R M INU M ® | Ă | > P -6 L

F c in . A bsorb ţie incom pletă din tubul d igestiv . B iodisponib ilita te 4 0 -6 0 % . P ic p lasm a tic la 2 o re . T1 /2 1 ,5 -4 ,5 o re . E lim inare renală.

F d in . Nu scade g licem ia sub va lo rile norm ale , decâ t la ce i cu restricţie ca lorică mare. Este considera t ca an tih iperg licem iant nu h ip o g lic e m ia n t. Nu s tim u le a ză s e c re ţia in s u lin e i endogene . F a vo rize a ză a c ţiu n e a p e rife r ic ă a in s u lin e i. Nu in flu e n ţe a ză greutatea corporală.

A d m in . O ral, iniţial 4 2 5 -8 5 0 mg/zi. Doza eficace în tre 1 -2 ,5 5 g/ zi, în 2 -3 prize, în tim pul sau după masă.

D IP IM ET ® (Antib iotice, Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3 0 ,6 0 , 90. Pa 3,85

G LU CO PH AG E ® (M erck Sânte, F ranţa)

Com pr.e lib .pre l. (XR) 500 mg. Ct. * 30. Pa 15,33;Compr. film . 500 mg. Ct. * 20, 2 1 ,3 0 , 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 200, 500, 600, 1000. Pa 24,98;Com pr. film . 500 mg. FI. * 21, 30, 40, 50, 6 0 ,1 0 0 ,1 2 0 , 300, 400, 500, 600, 1000;Com pr. film . 850 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 2 1 ,3 0 ,4 0 , 50, 56 ,6 0 , 84, 9 0 ,1 0 0 , 120, 300, 600, 1000. Pa 25.27;Com pr. film . 850 mg. FI. * 30, 60, 200, 300, 600;Com pr. film . 1000 mg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120, 180, sau 600. Pa 28.03;

Page 100: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 121

Com pr. film . 1000 mg. FI. * 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120, 180, 600.

LANG ERIN ® (Zentiva, K.S., Republica S lovaca)

Com pr. film . 850 mg. Ct. 30, 60, 90;Com pr. film . 1000 m g. Ct. * 30, 60, 90.

M EG UAN ® (G edeon R ichter, Rom ânia)

Com pr.film . 500 mg; 850 mg. Ct. * 20. Pa 4,38; 7,64.

M E TFO G A M M A ® {W orw ag, G erm ania)

Com pr. film . 500 m g. Ct. * 120.C om pr. film . 850 m g. Ct. * 30, 60, 90, 120. Pa 18,30; C om pr. film . 1000 mg. Ct. * 30, 120. Pa 21,53.

® M E T F O R M IN ® 5 0 0 , 8 5 0 , 1 0 0 0 (A re n a G ro u p , Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 60. Pa 4,84 ;Com pr. 850 mg. Ct. * 1J5; 200; Pa 2,28 Com pr. 1000 mg. Ct. * 50; 200 Pa 8.52; 32.91.

® M E T F O R M IN A U R O B IN D O (A u ro b in d o , M a re a B ritan ie), ________________________________________________

Com pr. film . 500 m g; Ct. * 20, 28, 30, 4 0 ,4 2 , 50, 56, 60, 70, 80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 3.45, 6.89; Com pr. film . 850 mg; Ct. x 20, 28, 3 0 ,4 0 ,4 2 , 50, 56, 60. 70, 80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 . P.a. 4.87, 9.71; Com pr. film . 1000 mg; Ct. x 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120. P.a. 8.98, 17.95.

® M ETFO RM IN B LUEFISH (B luefish, Suedia),

Compr. film. 500 mg; Ct. x 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 1.86, 2.80; Com pr. film . 850 m g; Ct. x 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 84, 90. 98, 100, 120, 200, 300, 400. P.a. 2.96, 4 .44 , 8.91, 14.82;Com pr. film . 1000 m g; Ct. x 20, 30, 40. 50, 60. 70, 80, 90, 100, 120. P.a. 16.55

M ETFO RM IN LPH @ (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com p. film . 500 m g; 850 mg. Ct. x 30; Pa 3,99; 4,93

Page 101: Medicamente 2014

122 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

METFQRM1NA V ALE (Vale, Irlanda)

Com pr. film . 500 mg; C t. * 1 0 .1 5 ,2 0 , 28, 30, 40, 50, 5 6 ,6 0 , 84, 90, 100, 120;FI. x 180, 200, 300, 400, 500;Com pr. film . 850 m g; Ct. x 10 ,1 5 ,2 0 , 28, 3 0 ,4 0 , 50, 56, 60, 84, 90. 100, 120; FI. x 180, 200, 300, 400 , 500;Compr. film . 1000 mg; C t. x 10, 15, 20, 28, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120; FI. x 180, 200, 300, 400, 500.

SERDENIS ® (Rom astru Trad ing S .R .L., Rom ania)

Com pr. film . 500 m g; Ct. x 30, 60, 90, 120;Com pr. film . 850 mg; Ct. x 30. 60. 90. 120. P.a. 4.92, 9.82, 14.73;C om pr. film . 1000 m g; C t. x 30, 60. 90. 120. P .a. 9.12, 18.24, 27.37.

S IO FO R ® (Berlin Chem ie, G erm ania)

Com pr. film . 850 mg; 1000 mg. Ct. x 60. Pa 18.14; 18.18

B UFO R M IN UM __________________________________ ® E >P-RF

A d m ir i. O ra l, 0,1 g de 1 -3 ori pe z i, după m asă. P reparate le retard, câte 1 (d im ineaţa) sau 2 pe zi (d im ineaţa şi seara).

0 S IL U B IN RETARD ® (P ita , R om ânia)

D raj.retard 100 m g. Ct. x 60. Pa 19.11

A 10 BB SULFONAMIDE, DERIVAŢI DE UREE

F d in . L iberează insulina stocată în ce lu le le beta, cresc insulina c irc u la n tă . M e c a n is m u l de a c ţiu n e e s te a s e m ă n ă to r cu al g lin ide lor, cu care nu trebu ie asocia te . S tim u lează creşterea şi regenerarea ce lu le lo r, cresc g licogenu l hepatic, d im inuă g lico- g e n o liz a . A u a c ţiu n e de tip a n ta b u z şi e fe c t h ip o tiro id ia n . S ulfon ilu ree de prim ă generaţie : c lo rpropam ida, to lbutam ida. A doua generaţie : g lim epirid , g lip iz id , g libenclam ida , g lic lazid . După durata acţiunii: durata lungă (g libenclam ida, g lim epirid , g lic lazid cu a c ţiu n e p re lu n g ită ) ; d u ra tă s c u r tă ( g lic la z id , g l ip iz id , g liqu idona).

Ind . D iabet zahara t ne-insu linodependent form e stabile , uşoare până la m oderate, care nu prezintă risc de cetoac idoză, care nu pot fi contro la te e fic ien t num ai prin dietă, scădere ponderală a pac ienţilo r suprapondera li şi exerc iţii fizice. D iabetic i in vârstă de p e s te 40 an i, n e o b e z i, ca re nu p o t fi c o m p e n sa ţi cu reg im alim entar.

Page 102: Medicamente 2014

M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie 123

Dacă nu se obţin rezu lta te bune după prim a lună de tratam ent, se asociază cu o b iguan idă sau cu o g litazonă sau se asociază, eventual se trece la insulina.

R.a. G reaţă, dureri ep igastrice , vom e (d im inua prin fracţionarea dozei sau reducerea ei). E rupţii cu tanate, prurit, cefa lee, am eţeli, fo to s e n s ib i l i ta te , tro m b o p e n ie , le u c o p e n ie , h ip o g lic e m ie accentuată, creştere ponderală.

S a rc ină , a iă pa re . D iabetu l neech ilib ra t poate contribu i la apariţia de m a lfo rm a ţ i i c o n g e n ita le ş i la m o r ta l ita te p e r in a ta lă . S ulfon ilu ree le sun t te ra togene la anim al, în doze m ari. La om, reechilibrarea d iabetu lu i şi evoluţia norm ală a sarc in ii se asigură e x c lu s iv cu in s u lin ă . A lă p ta re a e s te c o n tr in d ic a tă în cu rsu l tra tam entu lu i cu su lfon ilu ree.

C o n d u ce re a u to , lu c ru l la m a ş in i. Este necesară atenţionarea celor trataţi prin cunoaşterea s im ptom elor h ipoglicem iei.

C ind. D iabe t insu iinodependen t, d iabe t non -insu linodependent d e z e c h il ib ra t , în c u rs u l b o l i lo r in fe c ţ io a s e , in te rv e n ţ i i lo r chirurgicale, cetoză, acidoză, precom ă şi com ă diabetică, insuf. hepatică sau renală severă, d isfuncţii tiro id iene severe, a lerg ie la suifam ide.

A dm in . Iniţial, doze m ici, îndeosebi la vârstn ic i. Se creşte treptat, la nevo ie , după 1 -2 săp t. A dm in. cu 2 0 -3 0 m inute îna in te de masă. în funcţie de durata acţiun ii, m ai m ulte prize ziln ice sau odată pe zi, d im ineaţa.

G LIBE N C LAM ID U M z £ a v ( S ® > P -R F

F c in . A b s o rb ţia d ig e s t iv ă . C o m p le t m e ta b o liz a tă în fic a t, m etaboliţi inactiv i, e lim inaţi prin urină (40% ) şi b ilă (60% ), com plet în 4 5 -7 2 ore. T 1/2 = 4 -1 1 ore.

A d m in . O ral, iniţial 2 ,5 -5 m g pe zi, în tr-o priză îna in te de m icul dejun sau două prize (la 12 ore, cu 1 -2 ore înainte de m asă). în funcţie de răspunsul g licem ic, doza poate creşte la in terva le de câteva z ile . cu câ te 2 ,5 m g, până la m ax im um 15 m g/zi. La bolnavi cu risc, doze m ai m ici, c reşterea dozei la in tervale de 7 zile.

0 G LIB E N C LA M ID A R E N A (Arena Group, Rom ânia)

Com pr. 1,75 m g. Ct. * 30; 1000; Pa 2,05; 70,25; FI x 100; Pa. 11,62;Com pr. 3,5 mg. Ct. *3 0 ; 1000; Pa 5,61; 96,65; FI x 100; Pa. 14,38;Com pr. 5 mg. Ct. * 30; 100. Pa 5,73;

Page 103: Medicamente 2014

124 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

GL1BENCLAMID LPH © (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 1,75 mg; 3,5 mg. C t. * 60; Pa 4 ,21; 3,05.

G LIBE NC LAM ID A N TIB IO TIC E (Antib io tice , R om ânia)

Com pr. 1,75 mg; 3,5 mg. Ct. * 30. Pa 1,91; 1,37

M A NIN IL ® 1,75 mg - 3,5 m g (Berlin Chem ie, G erm ania)

Com pr. 1,75 m g; 3,5 mg. Ct. * 120. Pa 11,82; 8,57.

TOLBUTAMIDUM ► P -R F

A d m in . Oral, 0 ,2 5 -1 ,5 g pe zi, până la 3 g pe zi, în 2 -3 prize, îna in te sau după m asă.

GLIPIZ1DUM___________________________ z £ a ^ © ® > P -R F

F c in . A bsorb ţie rapidă din tubul d igestiv . A lim en te le în tâ rz ie şi d im in ue a ză a b so rb ţia . P ic p la s m a tic la 2 ore . T 1 /2 2 -4 ore. B iotransform are 5% la prim ul pasaj hepatic. E lim inare prin urină (65% în prim ele 24 ore) şi feca le (15% ).

F d in . A r avea e fec t benefic asupra m icroang iopa tie i d iabetice . D im inua agregarea p lachetară.

A d m in . O ra l, cu 1 5 -2 0 m in u te în a in te d e m a s ă . In iţ ia l2 .5 - 5 mg d im in ea ţa . în fu n c ţie de nevo i se poa te c re ş te cu2 .5 - 5 mg la 3 -5 zile, până la doza optim ă. Dacă apar fenom ene de h ipog licem ie doza z iln ică se îm parte în 2 prize, d im ineaţa şi seara. Doză de în tre ţinere 5 -1 5 mg pe zi. în funcţie de e fecte şi to leranţă doza z iln ică poate a junge la 30 m g, foarte ra r 40 mg.

G LIP IZ ID A ® (Antib iotice, R om ânia)

Com pr. 5 mg. Ct. * 30. Pa 15,53.

G LU CO TRO L @ X L ® (P fizer Europe, A nglia )

C om pr. f i lm .e lib .p re l. 5 m g; 10 m g. C t. * 30. Pa 23 ,88 ; 46,24.

G LIQ UID O NU M _________________________/ C a x ( Ş ) @ ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie ra p id ă d in tu b u l d ig e s tiv , b io tra n s fo rm a re a aproape com pletă în m etabo liţi inactiv i. T 1/2 1,4 ore. Excreţieurinară (5% ) şi b iliară - fecale.

A d m in . O ral, îna in te de m icul dejun, in iţia l 15 mg. Se poate creşte trep ta t cu câte 15 mg până la 3 0 -6 0 m g de 2 -3 ori pe zi.

Page 104: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic 125

G LU R E N O R M © (B oehringer Ingelheim , G erm ania)

Com pr. 30 mg. Ct. * 60. Pa 27,55.

G L IC LA Z ID U M _________________________________________ ► P -R F

F c in . A bsorb ţie o ra lă , rap idă la unii, lentă la alţii. P ic seric la 4 ore. Conc. de e c h ilib ru după 2 z ile . T 1/2 10 ore . M e ta b o liza re a intensă. Excreţie urinară, 20% nem odificată.

F d in . E fe c t m e ta b o lic d a r şi v a sc u la r ş i h e m oreo log ic d irect: scăderea agregării p lachetare , creşterea fibrino lize i.

A d m in . O ral, num ai pt. adulţi, in iţia l 4 0 -8 0 mg pe zi. Se poate c reşte , la in te rva l de 7 -1 0 z ile până la 1 6 0 -3 2 0 m g pe z i, în 1 -2 prize. Doza de în tre ţinere 8 0 -1 6 0 m g/zi, în 2 prize, îna in te de m icul dejun şi îna in te de cină. P reparate retard, o priză z iln ică.

A D O ZID M R (Laborm ed, R om ânia)

Com pr. elib. prel. 30 mg. Ct. * 60, 200.

© D IA BR EZID E ® (L. M olteni, Ita lia)

Com pr. 80 mg. C t. * 40. Pa 13,13.

D IA PR EL ® ; M R (Servier, F ranţa)

Com pr.film .e lib . m odif. (M R) 30 mg. C t x 30, 60; Pa 25,24; Com pr.film .e lib . m odif. (M R ) 60 m g. Ct. * 7, 10, 14, 15, 20, 28. 30, 56, 60, 84, 90, 100, 112, 120, 180, 500. Pa 45,64.

D IC LAZID (Terap ia , R om ânia)

Com pr. 80 mg.

E SQ U EL ® (G edeon R ichter, Rom ânia)

Com pr. 80 mg. Ct. * 30. Pa 13,13.

G LIC LA ZID A (Actavis, Is landa)

Com pr. e lib. m odif. 30 mg.

G LIC LA ZID A G A M M A (W orm ag, G erm ania)

Com pr. e lib. m odif. 30 mg. C t x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 100, 112, 120, 180, 500

Page 105: Medicamente 2014

126 M E M Q M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

GL1CLAZIDA (G enerics, M area B ritan ie)

Compr. elib. modif. 30 mg.

G LIC LA ZID A EP A N TIB IO TIC E (Antib io tice , R om ânia)

Com pr.e lib .pre l. 30 mg. Ct. * 30; Pa 8,14.

G LY C LA D A ® (Krka, S loven ia)

Com pr. e lib . prel. 30 mg. Ct. * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56, 60, 84 ,90 , 120, 180. Pa 16,36.

Compr. elib. prel. 60 mg. Ct. * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56, 6 0 ,8 4 , 90, 120, 180. Pa 29,60.

G LIC LA ZID A (Polpharm a, P o lon ia)

Com pr. e lib. m odif. 30 m g.

G LICLA ZID A G E NERIC S (G enerics LTD, M area B ritanie)

Com pr. e lib. m odif. 30 m g. C t x 1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 ,8 4 , 90, 100, 120, 180

G LIC LA Z ID A G E NTIAN G E N E R IC S (G EN TIAN G enerics LTD, Marea B ritan ie)_____________________________________

Compr. e lib. m odif. 30 mg. C t x 10, 2 0 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 , 90, 98, 100, 120 si 180

G LICLAZID A JE LFA (Jelfa, Polonia)

Com pr. elib. modif. 30 mg. C t x 30, 60

G LIC LA ZID A K RK A (Krka, S loven ia)

Com pr. e lib. m odif. 30 m g. C tx 1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 , 60. 84 ,9 0 , 120, 180

G LIM EP IR IDU M / C â x d ) ® ► P-R F

F c ln . Absorbţie orală rapidă şi com pletă. P ic seric la 2 1/2 ore. E lim inare prin urină (58% ), ca m etabo liţi şi prin feca le (35%).

F d in . A cţionează la nive lu l ce lu le lo r beta c rescând secre ţia de insulina. E fecte extrapancrea tice de îm bunută ţire a sensib ilită ţii ţesu tu rilo r la insulină şi scăderea captării hepatice a insuline i.

Page 106: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 127

A d m in . In iţia l 1 m g /z i, în tr -o p riză . La ne vo ie se c re ş te , la1 -2 săptăm âni, la 2 -4 m g/zi. Doza m axim ă 6 m g/zi. Vârstn ic ii sunt mai sensib ili.

A M A R Y L ® (Sanofi A ventis, R om ânia)

Compr. 1 mg; 2 m g; 3 mg; 4 m g; 6 mg. Ct. x 14, 20, 28, 30, 50, 60, 90, 112, 120, 280, 300; Pa 4.92; 8,24; 15,28; 15,69;25,79.

AM YX ® 1, 2, 3, 4 (Zentiva, S lovacia)

Com pr. 1 mg; 2 m g; 3 mg; 4 m g; 6m g. Ct. x 30;

G LIM E P IR ID A A C C O R D (Accord Healthcare, A ng lia )

Com pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 10, 30, 60, 9 0 ,1 2 0 , 180; Pa 4,14; 7,24 13,44; 14,38.

G LIM E P IR ID A (Antib io tice , Rom ânia)

Com pr. 1 m g; 2 m g; 3 mg; 4 mg. Ct. x 30. Pa 4,16; 6,87; 12,74; 14,36.

G LIM E P IR ID A (Intas, M area B ritan ie)

Com pr. 1 mg; 2 m g; 3 m g; 4 mg. Ct. x 10, 30, 60, 120.

G LIM EP IR IDE ® (Actavis G roup HF, Islanda)

Com pr. 2 mg; 3 mg. Ct. x 10 , 20, 30, 50, 60, 90, 120; Pa 5,36; 9,94.

G LIM ERAN (Ranbaxy, A nglia )

Com pr. 1 mg; 2 m g; 3 mg; 4 mg. Ct. x 30. Pa 3,19; 5,36; 9,94; 10,52.

M EG LIM ID (Krka DD, S lovenia)

Com pr. 1 mg; 2 mg; 3 mg. Ct. x 30, 60, 90; Pa 9,09; 18,04;24,99.

T IN E R IL (G edeon R ichter, R om ânia)

Com pr. 1 mg; 2 m g; 3 mg; 4 mg. Ct. x 30. Pa 4,19; 7,26; 13,53; 14,38

ZO R Y L (Accord, M area B ritan ie)

Com pr. 1 mg; 2 m g; 3 m g; 4 mg.

Page 107: Medicamente 2014

128 M E M O M E D 20 14Memorator ele farmacologie

A 10 BD COMBIMAŢII DE HIPOGLICEMIANTE ORALE

METFORMINUM Şl S U LF O N A M ID E Z S f h ^ © 0 ► P-RF

® BID IAB ® (A rena G roup, R om ânia)

M etform in 400 m g; G libenclam id 2 ,5 mg. Caps. Ct. * 20; 500. Pa 10,31; 217,51.

G LIBO M E T ® (Lab.G uidotti SpA, Ita lia)

M e tfo rm in 4 0 0 m g; G lib e n c la m id 2 ,5 m g. C om pr. film. Ct. x 40, 60, 80. 100. Pa 25,76.

Ind . D iabet zahara t insu lino independent, fă ră cetoacidoză, care nu poate fi contro la t prin dietă ş i/sau tra tam ent cu sulfonam ide.

A d m in . Iniţial 2 com pr./zi, la m ese. Nu se recom andă depăşirea dozei de 2 g m etform ină pe zi.

FO R M A G LIB EN (Krka, S loven ia )

Com pr. film . M etform in 500 m g. G libenclam id 5 m g. Ct. x 30, 60, 90, 100, 120.

G LU CO VA NC E ® (M erck S ânte, F ranţa)

M etform in 500 mg; G libenclam ida 2,5 mg/5 mg.Com pr. film . 500 m g/2,5 mg. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 2 0 . Pa 27,50 Com pr. film . 500 m g/5 mg. Ct. * 30, 60, 90, 120. Pa 27,50

A d m in . D estinat adulţilor. Iniţial un com pr./zi. Doza se ajustează la 1 -2 săpt. prin adăugarea unui com pr., în funcţie de valorile g licem iei. Doza m axim ă 4 com pr./zi. A dm in. la începutu l meselor. La m icul dejun, pentru 1 com pr./zi. D im in. şi seara, pentru 2 -4 com pr./z i

M ETFO R M IN U M Ş l R O S IG L IT A Z O N Ă z £ l h X P ® > P -RF

A V A N D A M E T ® (S m ithK line B eecham , A ng lia )

M etform in 1000 m g; R osig litazonă 2 mg sau 4 mg. Compr. film . C t. x 28, 56, 112, 360, 366;

M ETFO R M IN SI P IO G LIT A Z O N A ► P -R F

C O M P E TA C T ® (Takeda G lobal R&D, A nglia )

M e tfo rm in 850 m g; P io g lita z o n ă 15 m g. C o m p r. film . Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 98, 180; Pa 194,99.

Page 108: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator (ta farmacologie 129

Ind . D iabe t za h a ra t tip 2, la pac ien ţi sup raponde ra li, la care glicemia nu poate fi contro la tă cu m etform in singur.

A dm ir i. Iniţial 2 *2 com pr./zi. După 8 săpt. se poate creşte. Doza maximă ziln ică 8 com pr.

C ind. Nu se adm in . la bo lnav i cu c rea tin ină serică peste 135 mmoli/l. Insuf. card iacă, hepatică, a lcoolism .

G LU BR AV A (Takeda, M area B ritan ie)

Compr. film . Ct. x 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 180.

GLIM EPIRID SI P IO IG L IT A Z O N A x C V a S) ® ► P -R F

TA N D E M A C T (Takeda, M area B ritan ie)

Com pr. 30 m g/2 m g; 30 mg/4 mg; 45 mg/4 mg.

METFORMIN - S ITA G LIP T IN

EFFIC IB ® (M erk, M area B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/850 mg, 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 , 56, 168, 196

JA N U M E T ® (M erk, M area B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/850 m g; 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 ,5 6 , 168, 196. Pa 120,75; 111.18.

V E LM E TIA ® (M erk, M area B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/850 mg, 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 ,5 6 , 168, 196

M ETFORM IN - V ILD A G L IP T IN _____

EUCREAS ® (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/850 m g, Ct. x 6 0 .1 2 0 . Pa 219 ,72 ,427 ,54 C om pr. film 50 m g /1000 m g. Ct. x 60, 120. Pa 219 ,72 , 427,54

IC ANDRA ® (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/1000 mg

ZO M A R IS T ® (Novartis , Marea B ritan ie)

Com pr. film 50 m g/850 mg; 50 m g/1000 mg

Page 109: Medicamente 2014

130 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

M ETFO RM IN - SAXAGLIPTINUIV1

K O M B O G L Y Z E ® (B r is to l-M y e rs S q u ib b /A s tra Z eneca , M area Britan ie)________________________________________

Com pr. film 2.5 m g/850 mg, Ct. x 1 4 ,2 8 5 6 ,6 0 ,1 1 2 ,1 9 6 . Pa 240,27;Com pr. film 2 .5 m g/1000 m g, Ct. x 14, 28 56, 60, 112, 196. Pa 240,27.

M E TFO R M IN - L IN A G LIP T IN U M ______________________________

JEN TAD U ETO ® (Boehringer Inge lheim , G erm ania)

C om pr. film 2 ,5 m g /850 m g, C t. x 30 b lis te re pe rfo ra te pentru e liberarea unei unităţi dozate. Pa 122,76;C om pr. film 2 ,5 m g /1000 m g, C t. x 30 b lis te re perfora te pentru e liberarea unei unităţi dozate . Pa 122,76.

A 10 BF INHIBITOR! Al ALFAGLUD0Z1DAZEI

A C A R B O S U M ( j ) ® ► P-6L

F c in . După adm in istrare ora lă, degradată în in testin . Substanţa şi m etaboliţii sunt puţin absorbiţi (1% ). E lim inare prin feca le şi urină.

Felin. Inhibă a lfag licoz idaza la n ive lu l in testinu lu i subţire, d im inua d e g ra d a re a p o liz a h a r id e lo r în m o n o z a h a r id e a b s o rb a b ile . D im inuă h iperg licem ia postprand ia lă .

In d . D ia b e t n e in s u lin o d e p e n d e n t, în c o m p le ta re a d ie te i, în m onoterap ie sau asocia t cu su lfam ide h ipog licem iante . S indrom de h ipog licem ie reacţională postprand ia lă .

R .a . D u re ri abd o m in a le , d ia re e , fla tu le n ţâ . C re ş te re a transa - m inaze lo r serice.

S a rc in ă , a lă p ta re . C ontra ind icaţie

C in d . C etoac idoza d iabetică , c iroza, in flam aţii in testina le .

A d m in . Iniţial 50 mg * 3/zi. în funcţie de e fecte se poate a junge la 100 mg x 3/zi, rareori 200 m g * 3/zi. Com pr. se îngh it îna in te de m asă.

G LU CO BA Y © 50 - 100 (Bayer, G erm ania)

Com pr. 50 mg; 100 m g;. Ct. * 120. Pa 52,25; 65,61.

Page 110: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 131

A 10 BG TIAZOLIDINDIONE

S inon im G LITAZO N E .

F d in . A gon işti se lectiv i al receptoru lu i nuc lear R gAPP (receptor gam a a c t iv a t a l p ro l i fe r ă r i i p e ro x iz o m a le ) în a d ip o c ite şi favorizează ad ipogeneza şi captarea ac iz ilo r graşi (in grăsim ea p e rife r ic ă , nu v is c e ra lă ). R e d u câ n d a c iz ii g ra ş i c irc u la n ţ i şi d isp o n ib ilita te a lip id e lo r în fica t ş i m uşch i, scad re z is ten ţa la insulină în ţesutu l ad ipos, m uşchi s tria ţi, ficat. C resc g răsim ea to ta lă a c o rp u lu i. A lte e fe c te : c re s c H D L c o le s te ro l, L D L co leste ro l, trig lice ride le , scad tens iunea arte ria lă , fib rinogenu l. Sunt vasod ila ta toare şi antiin flam atoare.

Ind. D iabet zahara t tip 2, ca „te rap ie de lin ia a tre ia ” , asocia t, la bo lnav i la ca re g lic e m ia nu p o a te fi co n tro la tă de m e tfo rm in (b o ln a v i cu o b e z ita te ) sau de s u lfo n ilu re e (b o ln a v i ca re nu to lerează m etfo rm in sau cu con tra ind ica ţii pentru acesta ). 2 5 - 30% din bolnavi nu au o îm bunătă ţire sem nifica tivă a g licem ie i după 8 săpt. Ei trebu ie să renunţe la g litazone.

R.a. C reştere în greuta te. R etenţie h idrosodată , edem m acular, reduc fo rm a re a o s u lu i ş i d e n s ita te a , cu r is c de fra c tu ră a e x tre m ită ţilo r, m a i a le s la fe m e i în m e n o p a u ză , r is c c a rd io ­v a sc u la r cu c re ş te re a m o r ta lită ţ ii, h e p a tită . în a s o c ie re cu metform in: anem ie, h ipo sau h iperg licem ie, h iperlipem ie, acidoză lac tică , c e fa le e , a m e ţe li, g re a ţă , d u re ri a b d o m in a le , d ia re e , c o n s tip a ţie , vo m e . în a s o c ie re cu s u lfo n ilu re e : tu lb u ră r i de coagu la re , h ipo sau h ip e rg lice m ie , ce fa lee , a m e ţe li, d ispnee , greaţă, dureri abdom ina le , astenie.

S arc ină , a lă p ta re . Vezi A 10 B8.

C onduce rea a u to , lu c ru l la m a ş in i. E fecte reduse.

Cind. Insuf. card iacă, hepatică. Nu se asociază cu insulina (risc de insuf. card iacă). A c idoce toză d iabetică , precom a diabetică.

PIOGLITAZONUM ► P -R FF c in . B ine a b s o rb it o ra l. P ic s e ric la 2 ore . C on ce n tra ţia de echilibru se atinge în 7 zile. M etabo lizare în 4 m etaboliţi, din care doi activ i fa rm acodinam ic. Excreţie prin urină (în cea mai m are parte ca m etabo liţi) şi prin bilă - fecale. T1/2 3 -7 ore.

Fd in . D eriva t de tiazo lid ind ionă , scade rezis ten ţa la insu lină la nivelul ficatu lu i, m uşchilo r, ţesutu lu i adipos.

Ind. D iabet zahara t tip 2, s ingu r sau asocia t cu o su lfon ilu ree sau m etform in, în fu n c ţie de con tro lu l g licem ie i ob ţinu t p rin d ie tă , exerciţii fiz ice, an tid iabe tice clasice.

Page 111: Medicamente 2014

132 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

R.a. Infecţii respiratorii superioare , ce fa lee, m ia lg ie.

A d m in . M ono te rap ie . In iţia l 15 sau 30 m g/z i, în tr-o priză . Se poate creşte până la 45 m g/zi. în asociere 15 sau 30 m g/zi, doză care poate fi m icşorată în funcţie de efect.

A C TO S © (Takeda G lobal R&D, A ng lia )Com pr. 15 mg; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 56, 84, 90, 98; Pa 122,43; 184,24; 251,99.

G LID IP IO N ® (Actavis G roup, Is landa)Com pr. 15 mg; 30 m g; 45 mg. C t. * 14, 28, 30, 56, 90, 98, 100. Pa 44,73, 84,97, 113,29.

G LUSTIN © (Takeda G lobal R&D, A ng lia )Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98

LISPECIP © (A lvogen IPCO S .A .R .L., Luxem burg)Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 14, 28, 30, 50, 56, 90, 98. Pa 52,93; 104,74;. 142,71.

PAG LITAZ © (KRKA, S loven ia)Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90, 98.

P IO G L IT A Z O N A A U R O B IN D O © (A u ro b in d o P h a rm a , M alta)____________________________________________________Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 1 1 2 ,1 9 6 ; FI. x 30, 500. P.a. 81,44; 124,53; 158,92.

P IO G L IT A Z O N A D R . R E D D Y 'S ® (D R . R e d d y ’ s Laboratories, R om ania)___________________________________Com pr. 15 mg; 30 m g; 45 mg. C t. * 28, 30, 98, 100, 112, 1 9 6 ,2 0 0

P IO G LITAZO NA M YLAN © (G enerics LTD, M area B ritan ie)Com pr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. Ct. * 10, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98; FI. x 500.

P IO G LITAZO NA P O LIP H A R M A © (Polipharm a, R om ânia)

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90, 98.

Page 112: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 133

P IQ G LITA ZO N A TE R A P IA ® (Terap ia S .A., Rom ânia)

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98.

P IO G L IT A Z O N A T O R R E N T ® (T o rre n t P harm a S .R .L ., Rom ania)

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 28, 30, 5 0 ,9 8 ,1 2 0 , 200. Pa 88,30, 130,65, 166.32.

P IO G LITA ZO N A A C C O R D ® (A ccord H ea lthcare L im ited, M area B ritan ie)

Com pr. 15 mg; 30 m g; 4 5 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90, 98, 112, 196. Pa 82 .42 , 88 .30 ; 126,29, 130,65; 163,79, 175.49.

Z IP IO N ® (Zentiva, Republica Ceha)

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 112, 120, 196. Pa 71,11; 106,63; 175,49.

R O S IG LITA ZO N U M ► P -R F

F d ln . A gon is t se lectiv al receptoru lu i nuc lea r R © A PP (receptor gama activa t ai p ro life ră rii peroxizom ale) an tid iabe tic din c lasa tia zo lid ind ione . S cade g lice m ia p rin m icşo ra rea rez is ten ţe i la insu lină la n ive lu l ţe s u tu lu i ad ipos , m u scu la tu rii s ch e le tice şi ficatu lu i.

Ind. D iabet zahara t tip 2. M onoterap ie la adulţi (în specia l adulţi suprapondera li) Ia care afecţiunea este contro la tă inadecvat prin dietă şi exerciţiu fiz ic şi pentru care m etform ina nu este utilizabilă datorită con tra ind ica ţiilo r sau in to leranţe i. Terap ia orală dub lă în asociere cu m etform ină, la adu lţi (în specia l adulţi suprapondera li) cu g lic e m ia in s u f ic ie n t c o n tro la tă . T e ra p ia o ra lă tr ip lă în com binaţie cu m etform ină şi un deriva t de sulfon ilu ree la adulţi (în special adulţi suprapondera li) cu g licem ia insufic ient contro lată, în ciuda terapie i ora le duble.

C ind.-insufic ienţă card iacă sau an tecedente de insufic ienţă card iacă (clase N YH A l-IV )- s indrom coronarian acut [angină instab ilă , in farct m iocard ic fără s u p ra d e n iv e la re a s e g m e n tu lu i S T ( IM A N o n S T ) ş i in fa rc t

Page 113: Medicamente 2014

134 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

m iocardic cu supradenive larea segm entu lu i ST (IM A ST)]- insufic ientă hepatică- cetoacidoză d iabetică sau precom ă d iabe tică

R .a . A n e m ie , h ip e rc o le s te ro le m ie , h ip e r t r ig l ic ir e d e m ie , hiperlipem ie, creştere în greutate, card iopa tie ischem ică, fracturi, edem e

A d m ir i. M onoterapie: 4 mg pe zi, doza poate fi crescută la 8 mg pe zi, după 8 săp tăm ân i de tra ta m e n t dacă este n ecesa r un contro l g licem ic mai bun. Se poate adm o dată sau de două ori pe z i.

A V A N D IA (Sm ithk line B eecham PLC, M area B ritan ie)

Com pr. film . 2 mg; 4 mg; 8 m g. A u to r iz a ţ ie su p e n d a tă .

A 10 BH INHIBITORI AI DIPEPTIDIL PEPTIDAZEI4 (DDP-4)

Sinonim G LIPTINE

F d in . In h ib ito r i i d ip e p t id i l p e p t id a z e i 4 (D P P -4 ) , e n z im ă re s p o n s a b ilă de in a c tiv a re a in c re tin e lo r , c re s c c o n c e n tra ţia h o rm on ilo r endogen i ac tiv i, c o n tribu ind la co n tro lu l g licem ie i. H orm onii endogeni, incretine, care includ peptidul 1 g lucagon-like (PG L-1) şi po lipeptidul insu linotrop dependent de g lucoză (PIG), sunt eliberaţi din intestin pe tot parcursul z ile i, ia r concentra ţiile lor cresc ca răspuns la ingestia de a lim ente . C ând concen tra ţiile g lucozei în sânge sunt norm ale sau crescute , PGL-1 şi P IG cresc s in teza şi e liberarea insuline i din ce lu le le beta pancreatice . PGL- 1 reduce şi secre ţia de g lucagon din ce lu le le a lfa pancreatice şi în c e t in e ş te g o lire a s to m a c u lu i. C o n c e n tra ţ i i le re d u s e de g lucagon, îm preună cu concentra ţiile m ai m ari de insu lină, duc la o p ro d u c ţie h e p a tic ă m a i re d u să de g lu c o z ă , d e te rm in â n d scăderea g licem ie i. E fecte le PGL-1 şi PIG sun t dependente de g lucoză (când concentra ţiile g lucoze i în sânge sunt m ici nu se observă stim ularea e liberării de insu lină şi supresia secre ţie i de g lucagon de către P G L-1 ). A ctiv ita tea PGL-1 şi PIG este lim itată de enzim a DPP-4, care h idro lizează rapid horm onii endogeni în m e ta b o liţi in a c tiv i. S ita g lip tin îm p ie d ic ă h id ro liz a h o rm o n ilo r e n d o g e n i de c ă tre D P P -4 , c re s c â n d a s tfe l c o n c e n tra ţ ii le plasm atice ale form e lo r active de PGL-1 şi PIG. Prin creşterea va lo rilo r horm on ilo r endogeni activ i, creşte e liberarea de insulină şi scade va lorile de glucagon.in d . D iabet zahara t de lip 2 în asociere cu agonişti P P A R y şi/sau su lfon ilu ree ş i/sau m etform in.

R.a. H ipoglicem ie mai frecvent la asocierea cu m etform in şi/sau s u lfo n ilu re e . E d e m e p e r ife r ic e , f la tu le n ţă , in fe c ţ i i de că i resp ira torii superioare, am eţeli, som nolenţă .

Page 114: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 135

S arc in ă , a lă p ta re . C ontra ind icate .

C o n d u ce re a u to , lu c ru l la m a ş in i. P rudenţă, putând produce am eţeli, som nolenţă.

Cind. D iabe t tip 1. G astropareză d iabe tică . Insufic ienţă renală g ravă.H ipersensib ilita te la substanţa activă sau la oricare dintre excip ienţi.

S ITA G LIP TIN U M ► P -R F/S

Fc in . A bsorbţie ora lă rapidă, cu concentra ţii p lasm atice m axim e (Tmax m edian) la 1-4 ore după adm in is trarea dozei de 100 mg. Vd m are (128 I), lega re de p ro te ine le p lasm atice m ică (38% ). E lim inare în principa l nem od ifica t prin urină, ia r m etabo lizarea este minoră.

A d m in . Adulţi: 100 m g, o dată pe zi în tr-o priză. Se m enţine doza de m e tfo rm in s a u de a g o n is t P P A R y , ia r s ita g lip t in u l se a d m in is tre a z ă c o n c o m ite n t. în a s o c ie re cu o s u lfo n ilu re e , utilizarea unei doze m a i m ici de su lfon ilu ree, pentru a d im inua riscul h ipog licem ie i. Nu este necesară a justarea dozei la pacienţii cu insufic ienţă renală uşoară (clearance al creatin inei [CICr] =50 ml/m in) sau la pacienţii cu insufic ienţă hepatică uşoară până la m oderată.

JA N U V IA ® (M erck S harp & Dohm e, A nglia )

Com pr. film . 25 mg, 50 mg, 100 mg Ct. x 14, 28, 50, 56, 84, 98; Pa 196,24.

TE SA VE L @ 2 5 - 5 0 - 1 0 0 (M erck Sharp & Dohme, A nglia )

Com pr. film . 25 m g; 50 mg; 100 m g Ct. * 14; 28; 50; 56; 84; 98

X E LE V IA ® (M erck S harp & Dohm e, A nglia )

Com pr. film . 25 m g; 50 m g; 100 mg Ct. x 14; 28; 50; 56; 84; 98

V ILD AG LIPTIN U M iCax (D ® >P -R F

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă, â jeun . Pic. seric, la 1,7 oră (2,5 ore după a lim en te ). M e tabo liza re 69% . E xc re ţie u rina ră (85% ) şi fecale (15% ).

F d in . Inh ibă rap id şi co m p le t D P P -4 , d e te rm inând creş te rea horm onilor de tip incretin GLP-1 („g lucagon-like peptide 1") şi G IP („g lucose -dependen t insu lino trop ic po lypep tide ” ). A stfe l creşte

Page 115: Medicamente 2014

136 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

sensib ilita tea beta la g lucoză, conducând la secre ţie m ărită de insulină dependentă de g lucoză.

In d . D iabe t tip 2. B ite rap ie , cu m e tfo rm in sau su lfon ilu ree , la bolnavi la care acestea s ingure sun t insufic iente.

f i .a . Trem urături, cefa lee, vertij, greaţă , h ipog licem ie, astenie.

A d m in . Adulţi, oral, 100 m g în tr-o priză un ică, z iln ică sau câte 50 m g dim ineaţa şi seara.

GALVUS © 50 - 100 mg (Novartis E uropharm , A ng lia )

C om pr.50 mg; 100 m g Ct. * 7; 14; 28: 5 6 : 30; 90; 112; 336. Pa. 100.93, 19141.

JALR A © (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. 50 mg. Ct. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336

X ILIARX © (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. 50 mg. Ct. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336

S A X A G LIP T IN U M _____________________________________ ► P-RF

F d in . O ral 2 ,5 -5 mg x 1/zi îm bună tă ţeş te n ive le le Hb A 1c la bolnavi cu d iabet tip 2. Potenţează m etform inu l şi su lfonilureele.

R.a. Infecţii aparatu l respirator, urinar, ce fa lee, edem e, alergii.

A d m in . Un com pr./zi, la aceeaşi oră, ind ife ren t de mese.

O N G LYZA ® (Bristo l, M area B ritan ie)

Com pr. film . 2.5 mg, 5 m g. Ct. x 14 , 28, 20, 90, 98. Pa 213,17; 210,24.

L IN A G LIP T IN U M P-RF

In d .: D iabet zahara t de tip 2 ca m onoterap ie la pacienţi la care d ie ta şi exerc iţiu l fiz ic nu asigură un contro l adecva t al g licem ie i şi c ă ro ra u t i l iz a re a m e tfo rm in e i nu e s te in d ic a tă d in c a u za in to leranţe i sau a con tra ind ica te i dată de insufic ienţa renală. în com binaţie cu m etform in sau cu su lfon ilu ree şi m etform in, atunci când num ai dieta şi exerc iţiu l fiz ic îm preună cu terapia asociată/ dua lâ a acestor două m edicam ente nu as igură un contro l adecvat al g licem iei.

F d in . O ra l 2 ,5 -5 mg x 1 /z i îm bună tă ţeş te n ive le le Hb A 1c la bolnavi cu d iabet tip 2. Potenţează m etform inu l şi su lfonilureele.

Page 116: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 137

R.a. Nasofaringită , tuse.

Acfm /n.M onoterap ie : 5m g./z i,.

T R A J E N T A ® (P h a rm a c e u tic a l C o m p a n y J e lfa S .A ., Polonia)

C om pr. film . 2 ,5 m g, 5 m o . C t. * 14, 28, 30. 90, 98. Pa 219,40.

A 10 BX ALTE HIPOGLICEMIANTE ORALE

GLIN IDE

D erivaţi de ac. carbam oilm etil-benzo ic,

REP AG LIN ID UM ► P -R F

Fcin . A bsorb ţie d igestivă rapidă, com pletă. P ic p lasm atic la o oră. T1/2 o oră. E lim inare în 4 - 6 ore, prin bilă, urină (8% ), feca le (1% ). M etaboliţi inactivi.

F d in . S tim u lează e lib e ra rea in s u line i d in pancreas, (in su lino - secretagog), e fect com parab il cu al su lfam ide lo r hipogliceniante. Efectul apare mai repede (30 m inute) şi curează mai puţin (în timpul m esei), în com paraţie cu su lfam ide le h ipog licem iante , cu control m ai bun al h iperg licem ie i postprandia le.

Ind . D ia b e t in s u lin o - in d e p e n d e n t ( tip 2 ). M o n o te ra p ie , când g licem ia nu este co n tro la tă prin d ie tă , scăde rea în g re u ta te , exe rc iţii fiz ic e . A s o c ia t cu m e tfo rm in , c â n d a c e s ta nu es te suficient de eficace. Este ne justifica tă asocierea cu sulfoniluree.

R.a. H ipog licem ie uşoară , tu lbu ră ri v izu a le tra n z ito rii, d ia ree , c o n s t ip a ţie , d u re r i a b d o m in a le , v o m e , g re a ţă . C re ş te re a transam inazelor, erupţii. C reşterea în greutate.

S arc ină , a lă p ta re . A se vedea la A 10 BB.

C o n d uce rea a u to , lu c ru l la m a ş in i. V ez i A 10 BB.

Cind. D iabe t zahara t tip 1, d iabe t tip 2, pu te rn ic dezech ilib ra t, cetoacidoza, tulb. severe hepatice, renale.

A d m in . îna in te de fie ca re m asă p rinc ipa lă , cu 1 5 -3 0 m inute . Iniţial 0,5 mg. Se creşte g rada t la in tervale de 1 -2 săptăm âni, în funcţie de efecte. Doza m axim ă pentru o dată 4 mg, pentru 24 ore 16 m g. N u se re co m a n d ă la c o p ii, a d o le s c e n ţi sub 18 an i, vârstnici peste 75 de ani. D oze mai m ic i la deb ili, denutriti. în

Page 117: Medicamente 2014

138 M E M O M E D 2014Memorator tic farmacologie

asociere cu m etform in se m enţin doze le acestu ia şi se adaugă repaglin id după schem a m enţionată.

A D E R E G L (Specifar, G recia)

Com pr. 0 ,5 m g; 1 mg; 2 m g. Ct. x 30, 9 0 ,1 2 0 , 270.

D IBETIX (Jelfa , Polonia)

Com pr. 0,5 mg; 1 m g; 2 m g. Ct. x 90.

ENYG LID (Krka, S lovenia)

Com pr. 0,5 m g; 1 m g; 2 mg

NO VO NO RM ® (Novo N ord isk A /S , Danem arca)

Com pr. 0,5 mg; 1 m g; 2 m g. Ct. * 90

PRANDIN ® (Novo. Danem arca)

Com pr. 0 ,5 mg. C t. * 30

R EP AG LIN ID A FA RM AL (Farm al, R om ânia)

Com pr. 0,5 mg; Ct. * 30; 90; 120; 270. Pa 20,54; 59,63; 75,52; 161,12;C om pr. 1 m g. C t. * 30; 90; 120; 270 . Pa 27 ,24 , 75,11, 100,16, 213,71;C om pr. 2 mg. Ct. * 30; 90; 120; 270 . Pa 33 ,30 , 91,81, 122,41, 261,16.

R E P A G L IN ID A C H A N E L L E M E D IC A L (G e n e rics LTD, Marea britan ie)

Com pr. 0,5 mg; 1 mg; 2 m g; C t x 30, 9 0 ,1 2 0 ,1 8 0 , 200, 270.

R EP AG LID IN A (Stada, R om ânia)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 m g; 4 mg.

R EP AG LIN ID A (Teva, O landa)

Com pr. 0,5 mg.

RENEO S (Zentiva K.S. - R epublica C eha)

Com pr. 0,5 mg; 1 mg; 2 m g. C t. x 3 0 ,9 0 ,1 2 0 , 270, 360. P.a. 27.30Ş 27,30; 27,30. FI. x 1000.

Page 118: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 139

N ATE G LIN ID U M ► P -R F

S TAR LIX (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. film 60 m g; 120 mg; 180 mg.

IN C R ETINO M IM ETICE

Incretinele, ex. po lipeptida insu linotropă dependentă de glucoza (GIP), şi peptida 1 g lucagon like (G LP-1) sunt horm oni intestinali, secretaţi postprand ia l. S tim ulează e liberarea de insulină de către pancreas , a tâ t tim p câ t c o n c e n tra ţia s e ric ă a g lu co ze i este crescută. Au e fect tro fic asupra ce lu le lo r (i pancreatice , inh ibă eliberarea de g lucagon, inh ibă evacuarea stom aculu i, s tim ulează centrul saţietăţii,

EXENATIDUM ► P -R F

Fcin . După adm in is trarea subcutanată la pacienţii cu d iabet tip 2, atinge va lorile m ediane ale concentra ţiilo r p lasm atice m axim e în 2 o re . V o lu m u l a p a re n t de d is tr ib u ţie e s te 28 I. S e e lim in ă predom inant prin filtra re g lom eru la ră , cu degradare proteoliticâ ulterioară. C lea rance-u l a fos t sem n ifica tiv redus (cu 84% ), la pacienţii cu nefropatii în stadiu term inal.

F d in . M im e tic a l in c re t in e i c a re m a n ife s tă c â te v a a c ţiu n i hipoglicem iante ale peptidei 1, asem ănătoare g lucagonulu i (G LP- 1). Secvenţa de am inoaciz i a exenatide i se suprapune parţia l cu cea a G LP-1 um an. S -a a ră ta t că e x e n a tid a se leagă de şi activează in vitro receptoru l uman G LP -1.C reşte (dependent de c o n c e n tra ţ ia g lu c o z e i) , s e c re ţ ia d e in s u lin ă d in c e lu le le pancreatice beta. Când g licem ia d im inuă, secre ţia de insu lină dim inuă. Inhibă secre ţia de g lucagon , cunoscu tă ca fiind m ult crescută în d iabetul de tip 2.Ind . T ra ta m e n tu l d ia b e tu lu i z a h a ra t tip 2, în a s o c ie re cu metform ină şi/sau cu deriva ţi de sulfoniluree, la pacienţii care nu au realizat contro l g licem ic adecva t cu dozele m axim e tolerate ale acestor tra tam ente orale.

R.a. Scăderea apetitu lu i a lim entar, cefa lee, nervozitate, am eţeli, astenie, d ispepsie , durere abdom ina lă , boa lă de re flux gastro- esofagian, d is tens ie abdom ina lă , h iperh id roză . H ipog licem ie la asociere cu sulfon ilu ree. Pancreatită .

Cind. H ipersensib ilita te la substanţa activă sau la oricare d intre exc ip ien ţi. D iabe t tip 1. G a s tro p a re ză d ia b e tică . Insu fic ien ţă renală gravă.

Page 119: Medicamente 2014

140 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

A d m ir i. 5 |jg exenatidă/doză, de două ori pe zi (BID) tim p de cel puţin o lună, pentru a îm bună tă ţi to le rab ilita tea . U lterio r, doza poate fi crescută la 10 pg BID. A dm in is tra re cu 60 m inute înaintea m esei de d im ineaţă şi de seară (sau a ce lo r două m ese principale ale z ile i, separate prin tr-un in terval de aproxim ativ 6 ore sau mai m u lt) . A d m in is tra re s .c . în c o a p s ă , a b d o m e n s a u p a rte a superioară a braţu lu i.

B YE TTA © 5 pg - 10 pg/doză (E li L illy, O landa)

Sol.in j. 5 pg; 10 pg/doză. S tilou in jecto r (pen) preum plut cu60 doze (1,2 m l; 2,4 ml). Ct. * 1; Pa 405,7 ; 467,22.

BYDUREO N ® 2m g (Eli Lilly, O landa)

Sol.in j. 2m g. 4 x 1 d ispozitiv de adm in is tra re unica (1 fi x 2ml pulbere + 1 seringa preum pluta x 0 ,65m l so lven t + 2 ace pt. in jectare) Pa 549,31.

L IR A G LU T ID U M / C a v (D ® ► P -R F

F c in . D upă in j. s .c . a b s o rb ţie le n tă . P ic s e ric la 8 - 1 2 ore. E lim in a re a în p ro p o rţii m ic i (6% în u r in ă , 5% în fe c a le ), ca m etaboliţi, în 6 -8 zile. T 1/2 de elim . 13 ore.F d in . A na log al GLP-1 um an, ho rm on in c re tin e ndogen care po ten ţează secre ţia de insu lina g luco z-d e p e n d e n tă , de către ce lu le le be ta p a n c re a tice . L ira g lu tid a s tim u le a ză se c re ţia de insulină g lucoz-dependentă.In d . D iabet tip 2, asocia t cu m etfom in sau su lfam ide, la bolnavi care nu răspund la aceste antid iabetice.R .a . R in o fa r in g ite , a n o re x ie , h ip o g lic e m ie , c e fa le e , am eţe li, greaţă, d iaree, vom e, gastrită , dureri abdom ina le .A d m in . Iniţial 0,6 m g/zi. După o săpt. se poate creşte la 1,2 mg, apoi la 1,8 mg, la nevoie.

V IC TO ZA @ (Novo, D anem arca)

Sol.in j. s tilou p reum plut 6 m g/m l. Pa 484,03

D A P A G LIF O Z IN U M ► P -R F

F c in : A b s o rb ţ ie o ra lă b u n ă , n e in f lu e n ţa tă de a lim e n te . B iotransform are prin g lucuronoconjugare. E lim inare urinară , timp de in jum ătăţire de aprox. 12 ore. Nu este inh ib ito r CYP.F d in : C reşte e lim inarea renală a g lucoze i, prin inh ib iţia selectivă şi reversib ilă a co-transportoru lu i 2 de sodiu I g lucoză (SGLT2). C a n tita te a de g lu c o z ă e lim in a tă d e c ă tre r in ic h i p r in a c e s t m ecanism depinde de concentraţia p lasm atică a g lucozei.

Page 120: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

141

Ind: d iabet zahara t de tip 2, la adulţi ca m onoterapie sau asocia t cu alte h ipog licem ianteR.a.: H ipog licem ie , c re ş te re a c rea tin ine i sangu ine , in fec ţii a le tractului urinar, greaţa , am eţe li, erupţie cutanată tranzitorie .A d m ir i: 10 m g/zi

F O R X IG A ® (B ris to l-M y e rs S qu ib b /A s tra Zeneca E E IG , M area B ritan ie)

Com p. film 5mg, 10 mo Ct. x 14, 28, 30, 90, 98 Pa 290,04

Page 121: Medicamente 2014

A 11 VITAM INE

A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINAŢII

A 11 B MULTIVITAMINE

A 1 1 C VITAMINELE A Şl 0 , INCL. COMBINAŢIILE LOR

A 11 D VITAMINA B 1 Şl COMBINAŢII CU VIT B 6 ŞI B 12

A 11 E VITAMINA B COMPLEX,INCLUSIV COMBINAŢII

A 11 G ACID ASCORBIG, INCL. COMBINAŢII

A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE

A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE, COMBINAŢII

142 M E M Q M E D 201 4Memorator de farmacologie

A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINAŢIIA 11 AA MULTIVITAMINE GU SUBSTANJE MINERALE

M U LTIV ITA M IN E Ş l A LT E M IN E R A LE __________________ ► P TC

KIDDI PHARM ATO N ® (B oehringe r Ing., G erm ania)

1 ml s irop con ţine : C a lc iu sub fo rm ă de g lice ro fo s fa t de calciu; Fosfor; V it. B1; V it. B2; V it. B6; V it D3; V it E; Vit. PP; Dexpantenol. FI. 100 ml; 200 ml.

Admin. Copii 1-5 ani: 7,5 ml (1 1/2 linguriţă) pe zi. Copii peste 5ani, adolescenţi, adulţi: 15 ml (3 linguriţe) pe zi.

Page 122: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 143

P RO M ATE RN ® (Beres Pharm aceutica ls, Ungaria)

1 com pr. conţine: retino l, betacaroten, tiam ină, riboflavină, n icotinam idă, acid pantotenic, p iridoxină, cianocobalam inâ, acid folie, b iotină, acid ascorb ic, co leca lc ife ro l, a -taco fe ro l fitom enadionă, ca lciu, fosfor, m agneziu, zinc, fer, m angan, cupru iod, m olibden, crom , seleniu. Ct. x 30, 60, 90.

A d m ir i. 1 cp/z i

M U LTIV ITAM IN E Ş l O LIG O E LE M E N TE ► OTC

D UO V IT ® (Krka, S lovenia)D raieu roşu:V itam ina A; V itam ina C; V itam ina E; V itam ina B6; V itam ina B1; V itam ina B12; V itam ina D3; N icotinam idă; Ca pantot.; V itam ina B2; A c id folie D raieu albastru:M a g n e z iu ; C a lc iu ; F o s fo r; F ie r; Z in c ; C u p ru ; M an g a n ; M olibdenCutie 20 draj. roşii şi 20 draj. a lbastre

A dm in . Adulţi şi copii peste 10 ani, Id ra je u roşu şi unul albastru/zi.

SUP RA D YN ® (Bayer, Rom ânia)

V itam ina A; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina B6; V itam ina B 12 ; B io tin a ; N ic o t in a m id ă ; C a lc iu p a n t.; V ita m in a C; V itam ina E; Calciu; Fier; M agneziu; Mangan; Cupru; M olibdat sodic. Compr. efervesc. Ct. * 10; 15; 30. Draj. Ct. * 30

A dm in . O ra l. A du lţi 1/zi. Copii 1 /2 -1 /z i.

TR IO V IT ® (Krka, S lovenia)

B etacaroten; Toco fero l acetat; A cid ascorb ic; Seleniu Capsule. Ct. * 30.

A dm in . 1 -2 caps./z i, după m asă. Serii de 2 luni, 2 -3 serii/an.

A 11 B MULTIVITAfVIINEA 11 BA MULTIVITAMINE

S AN A-SO L ® (Nycom ed, A ustria )

S irop 10 m l conţinând: V itam ina A ; V itam ina D-3; V itam ina E 10 mg; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina PP; V itam ina B6; V itam ina B12; A cid panto ten ic ; V itam ina C F lacon 250 ml; 500 ml

Page 123: Medicamente 2014

144 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

A 11 C VITAMINA A ŞI D,INCL. COMBINAŢIILE LOR

A 11 CA VITAMINA A

R ETIN O LU M SD \ @ ► P-6L

F c in . A b s o rb ţie bu n ă d ig e s tiv ă , d e p o z ita re în f ic a t (90% ). B io transform are în proporţie m are.

F d in . In te rv ine în e labo ra rea rodops ine i, în reg la rea trofic ită ţii m ucoase lo r şi tegum ente lor, a m u ltip lică rii ce lu lare . S tim ulează fo rm area an ticorp ilo r. N ecesar z iln ic : 0 -1 an 450 meg; 1 -7 ani 300 meg; 7 -9 ani 400 meg; 9 -1 8 ani 5 7 5 -7 5 0 meg; peste 18 ani 750 meg; sa rc ină 750 m eg; la c ta ţie 1,2 m g (300 meg = 1000 unităţi).

In d . în tâ rz ie rea creşterii la copii, derm atoze , in fecţii şi inflamaţii ale m ucoase lor, tu lburări d igestive cron ice . C ecita te nocturnă în c iroza b ilia ră prim ară (50 .000 u ./z i in iţia l; în tre ţine re cu 5 .0 0 0 - 25.000 u./zi).

R.a. H ipertensiune in tracraniană şi h iperostoză în supradozare. Tulb. hepatice la doze de 7,5 m g (25.000 u.i.) pe zi, pre lungite.

P re c . R e tino lu l poa te p roduce fenom ene de h ipe rv itam inoză , după doze m ari adm inistrate peste 5 -6 luni.

C ind . Sarcină, doze peste 10.000 u.i. z iln ic în a lim enta ţie şi ca sup lim ent (risc de tera togenita te).

N e c e s a ru l z iln ic . 0 -1 an, 450 pg, 1 -7 ani 300 pg, 7 -9 ani 400 pg, 9 -1 8 ani 5 7 5 -7 5 0 pg. A dulţi, bărbaţi, 700 pg (Anglia ), 1000 pg (SUA), fem ei 600 resp. 800 pg . S arc ina 750 pg. Lactaţie 1,2 mg.

V ITA M IN A A 50000 ui (Pharco Im pex 93, R om ânia)

C aps.m oi 50.000 u.i. Ct. * 24. Pa 1,68

V ITA M IN A A FO R TE (B io farm , R om ânia)

Caps. m oi 50.000 u.i. Ct. * 30. Pa 5,52

V ITA M IN A A B IO FARM (B iofarm , Rom ânia)

P ic.ora le, sol. 20 m g/m l cu 30.000 u .i./m l. F lacon 10 ml. Pa 2,96

A d m in . O ral. A dulţi 5 0 -1 0 0 p ic./zi. Sugari 2 -4 0 pic. în 1 -3 prize. Copii 2 -1 5 ani 1 0 -6 0 pic. în 2 prize.

Page 124: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 145

A 11 CC VITAMINA 0 Şl ANALOGI

ERGOCALCIFEROLUM______________________|SB] /Â \ ► P -6 L

F c in . A bsorb ţie d igestivă .

Fd in . Favorizează absorb ţia in testina lă a calciu lu i, ind irect şi a fo s fo ru lu i, s tim u le a ză d e p u n e re a s ă ru r ilo r m in e ra le în oase . N ecesar z iln ic: 0 -5 ani 400 u; peste 5 ani 100 u; sarcină şi lactaţie 400 u (100 u = 2 ,5 g). A du lţi sub 50 ani, 200 u.; 5 1 -7 0 ani, 400 u.; peste 70 ani 600 u. După un ii experţi toţi adulţii necesită 800 u./zi.

Ind . P ro fila x ia şi tra ta m e n tu l c u ra tiv a l ra h itism u lu i c a ren ţia l, osteom alacie, osteod is tro fie , h ipoparatiro id ie , tbc cutanat.

N e ce s a ru l z i ln ic 0 -5 ani 400 u (10 pg). Peste 5 ani 100 u (2,5 pg). S arcină, lacta ţie 400 u.

A d m in . Adulţi. P ro filactic , gravide, a lăptare , 1 000 -1 500 u.i./zi. C u ra tiv , 6 0 0 0 0 0 u .i. la 4 - 6 s ă p tă m â n i. C o p ii. P ro f ila x ia rahitism ului la sugar, 4 0 0 -1 000 u.i./zi. Tra tam entu l rahitism ulu i, 400 0 0 0 -6 0 0 000 u.i. ora l, inj. în tr-o priză sau 5 0 0 0 -1 5 000 u.i./zi în 2 -3 prize, tim p de 3 -6 sâpt. asocia t cu calciu.

/ k ± ► P -6 LD IH ID R O TA H IS TE R O LU M A kFd in . A cţiune antirah itică m ai slabă decât vitam ine le D. Mai activ decât e le în m ob iliza rea ca lc iu lu i din oase.

Ind. H ipoparatiro id ie cu fenom ene de tetanie.

A dm in . Oral, 0 ,5 -1 m g pe zi (1 5 -3 0 pic. sol 0,1% ).

A LF A C A LC ID O LU M _________________________ |SBl /Â \ > P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă bună , fa v o r iz a tă în p rezen ţa b ile i. T ransfo rm a t în fica t în ca lc itr io l, m e ta b o litu l ce l mai ac tiv cu acţiune v itam in ică D. E xcreţie biliară şi în fecale.

F d in . Favorizează absorb ţia in testina lă a ca lciu lu i, ind irect şi a fosforu lu i, creşte ca lcem ia, scade excre ţia ca lciu lu i şi fosforu lu i în fecale. S tim u lează depunerea să ru rilo r m inera le în oase. A c ti­vează procese le resp ira torii ce lu lare.

Ind . P ro fila x ia şi tra ta m e n tu l cu ra tiv al ra h itism u lu i c a ren ţia l. O s te o m a la c ie c a re n ţ ia lă (s u b a lim e n ta ţ ie , g a s tre c to m iz a ţi) . Osteoporoză. Indicat m ai a les la bolnavi cu insuf. renală cronică la c a re n u s e p o a te fa c e h id ro x ila re a c o le c a lc ife ro lu lu i. H ipoparatiro id ie. P reven irea frac tu rilo r consecutive osteoporozei, în asociere cu sup lim ent de calciu.

Page 125: Medicamente 2014

146 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

R .a . La doze m ari, h ip e rv ita m in o z ă cu vom e , h ipe rca lcem ie , a s te n ie , s o m n o le n ţă , c e fa le e , a n o re x ie , g re ţu r i, d u re r i abdom inale, constipaţie , d iaree, poliu rie , h ipertens iune arterială, dureri m usculare şi osoase.

P rec. Calcem ia şi ca lciuria trebu ie de te rm ina te regulat, mai ales la în c e p u tu l tra ta m e n tu lu i. S e în tre ru p e a d m in is tra re a când calcem ia depăşeşte va lorile norm a le şi ca lc iuria depăşeşte 3 0 0 - 400 mg/24 ore. Se asigură aport ca lc ic (circa 1 g /z i la adult).

A d m in . O ra l. A du lţi. In iţia l 1 m cg/z i. V ârs tn ic i 0,5 m cg/z i. în tre­ţinere 0 ,25 -1 m cg/z i. C opii 50 ng /kg /z i. P rem aturi, nou-născuţi 5 0 -1 0 0 ng/kg/zi.

A LP H A D3 ® (Teva, Rom ânia)

Caps. moi 0 ,25 m cg. Ct. * 20, 30. 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 33,62 Caps. moi 0,50 mcg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 31,40

O N E-ALP H A (Leo, Danem arca)

Caps. moi 0,25 m cg; 1 m cg.C t. x 10, 30, 50, 100.Sol. inj. 2 m cg/m l. F io le 0 ,5 ml; 1 ml. Ct. * 10. Pa 132.81;

248.78.___________________________________________________ _

A LP H A C O LC ID O L S A N D O Z D3 @ (Sandoz, Rom ânia)

Caps. moi 0,25 m cg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 22,97 Caps. moi 0,50 mcg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 34,01.

[SBl / k \ ► P-6LC A LC ITR IO LU M ______________________________________

M etabolitu l cel m ai activ al v itam ine i D3.

F c in . A b s o rb ţie d in tu b u l d ig e s tiv cu p ic . s e ric la 4 - 6 ore. T 1 /2 3 - 6 o re . E fe c te le p o t p e rs is ta 3 - 5 z ile . C irc u it enterohepatic. Exreţie biliară şi prin urină (10% ).

Ind . şi A d m in . Iniţial, O steod is tro fie renală, 0,25 m cg/z i la copii, 0 ,50 m cg/zi în 1 -2 prize la adulţi. H ipopara tiro id ie , adulţi, 0,50 m cg/z i. R ah itism şi h ip o p a ra tiro id ie v ita m in o -re z is te n tă , 0,50 m cg/zi la cop ii şi 1 m cg/ zi la adulţi, în 1 -2 prize. U lterior, doza se s ta b ile ş te în fu n c ţie de: ca lce m ie şi fo s fa te m ie , ca re trebu ie m ăsurate o dată pe săpt. în faza de reven ire la norm al a valorilor, apo i o d a tă pe lună ; c a lc iu r ie , la p a c ie n ţii cu fu n c ţie rena lă norm ală. în osteoporoza post-m enopauză, 0 ,25 m cg de 2 ori/z i. La vârstn ic i, doze le adulţilor.

O STEO D ® (Teva, Rom ânia)

Caps. moi 0,25 pg; 0,50 pg

Page 126: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 147

© R O C A LTR Q L ® (Roche, E lveţia)

Caps. m oi 0 ,25 m cg. Ct. * 100. Pa 76,98

C O LE C A LC IFE R O LU M _____________ In j. P -RF. Sol, c p r. t> P -6L

Proprie tă ţi asem ănătoare cu ergoca lc ife ro l.

V IG A N TO L O IL ® (M erck, G erm ania)

P ic .o ra le , s o l. 1 m l (30 p ic ă tu r i) c o n ţin e 0 ,5 mg co leca lc ife ro l, coresp. la 20.000 u.i. v itam ina D3. Flac. 10 ml. Pa 6,36

V IG A N TO LE TTE N ® (M erck, G erm ania)

Com pr. cu 0 ,0125/0 ,0250 mg co leca lc ife ro l, coresp. ia 500/ 1.000 u.i. v itam ina D3. Flac. x 30; Pa 6 ,70; 8,27

V ITA M IN A D3 (B io farm , Rom ânia)

P ic.orale, sol. 0 ,45 m g/m l. FI. 10 ml. Pa 5,05

A dm in . Rahitism , te tan ie , p ro filactic 200.000 - 400.000 u.i. la 6 luni; curativ 200.000 u.i. x \ sâpt., 2 săpt. O steom alacie 200.000 u.i. la 2 săpt., tim p de 3 luni.

PARICALCITOLUIVI___________ __________________ I H A ► s

Fcirt. După adm. i.v. conc. scade rapid în 2 ore, apoi scade lent, cu T 1/2 4 - 7 ore la oam en ii sănătoşi, 15 ore în boli renale cronice. Excreţie 74% în feca le , 16% în urină.

Fdin. A na log s in te tic al v it. D, ca lcitrio lu lu i.

In d . P re v e n ire a ş i tra t. h ip e rp a ra t iro id is m u lu i s e c u n d a r la pacienţii cu insuf. rena lă cron ică , la care este redusă producerea de c a lc i t r io l , fo rm a a c t iv ă a v ita m in e i D. E s te a fe c ta tă hom eostaz ia ca lc iu lu i, ceea ce duce la c reş te rea secre ţie i de hormon paratiro id ian. A ceasta creşte resorbţia osoasă, ducând la osteodistrofie renală. Hem odia liza ţi.R.a. H ipe rca lcem ie , tu lb . p a ra tiro id iene , h ipe rfos fa tem ie , tu lb . gustului, prurit, febră, sepsis , pneum onie , edem e, greţuri, vom e.

Cind. In toxicaţie cu vit. D. H iperca lcem ie.A d m in . L in ia centra lă în tim pu l d ia lize i. I.v. de 1 -3 o ri/săpt. la sfârşitul hem odia lize i. Oral. 2 capsu le o dată/z i, sau de 3 ori/săpt.

ZE M P LA R ® (A bbott Labs, Spania)

Sol. in j. 5 pg/m l. F io la 1 ml; 2 ml. Ct. x 5 Pa 470,08; 902,02

Page 127: Medicamente 2014

Caps.moi 1 pg; 2pg ; 4 pg. Ct. * 28; Pa 468 ,00 ; 931,18; 1 7 4 0 ,8 0 .

148 MEMOMED 2014Memorator (le farmacologie

C O M B IN AŢII ► P -6L

F L U O R V IG A N T O L E T T E N ® 5 0 0 - 1 0 0 0 (M e rc k , G e r m a n ia ) ________________

V itam ina D3 500 u.i.; F lorură de sodiu 0,55 mg (0,25 mg fior). Com pr. Ct. * 30. Pa 6,44V itam ina D3 1000 u.i. F lorură de sodiu 0 ,55 m g (0,25 mg fior). Com pr. Ct. * 30 Pa 8,01

In d . P rofilax ia rahitism ulu i, ca riilo r dentare. Favorizarea form ării oaselor, d inţilor.

A d m in . O ra l. Un c o m pr./z i d in săp tă m â n a 2 -a până la fine le prim ulu i an de viaţă. în anul al do ilea din septem brie până în mai, un com pr./zi. La prem aturi până la 2 com pr. zi.

A 11 D VITAMINA B1 Şl COMBINAŢII CU VIT. B6 ŞI B12

A 11 DA VITAMINA B1

TH IA M IN U M / Â \ ► S o l. in j. P -R F C om pr. P -6L

F c in . Absorbţie (im itată din tubul d iges tiv (1 0 -1 5 m g/zi).

F d in . In te rv ine în m etabo lism u l h id roca rbona te lo r, favorizează depunerea g lic ogenu lu i în fica t, s in teza a c e tilco line i. N ecesar z iln ic: 0 -2 luni 200 meg; 2 -6 luni 400 meg; 6 -1 2 luni 500 meg; 1 - 3 ani 600 meg; 3 -4 ani 700 meg; 4 -6 ani 800 meg; 6 -8 ani 1 mg; 8 -1 0 ani 1,1 m g; 1 0 -1 8 ani 1 ,3 -1 ,5 m g; peste 18 an i 1 ,4 -2 ,2 mg; sarc ină sup lim ent 100 meg; a lăptare sup lim en t 500 meg.

Ind . în h ipovitam inoza B1, diete restrictive , arsuri în tinse, diabet, h ipertiro id ie , a lcoolism , nevrite , nevralgii.

R ,a. Ş oc anafilactic la adm in. parentera lă.

N e c e s a ru l z i ln ic 0 -2 luni 200 pg, 2 -6 luni 400 pg, 6 -1 2 luni 500 p g , 1 - 3 a n i 6 0 0 p g , 3 - 4 a n i 7 0 0 p g , 4 - 6 a n i 8 0 0 pg , 6 -8 ani 1 m g, 8 -1 0 ani 1,1 mg, 1 0 -1 8 ani, 1 ,3 -1 ,5 mg, peste 18 ani 1 ,4 -1 ,8 mg. S arc ină sup lim ent 100 pg. A lăp ta re sup lim ent500 pg.

Page 128: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 149

V IT A M IN A B1 ® (Zentiva SA /S icom ed SA, Rom ânia)

Sol. inj. 100 m g/2 ml. Ct. * 5 ,1 0 . Pa 6,98

A d m ir i. A dulţi. 3 -6 com pr./zi; 1 -2 fio le /z i i.m ., s.c. Copii. 1 /2 -2 com pr./zi; 1 fio la/zi.

S ULB U T IA M IN U M {SBj /k \ ► orcF c in . A bsorb ţie rapidă. P ic seric la 1 -2 ore. T1/2 5 ore. E lim inare renală.

F d in . M o le cu lă o r ig in a lă re zu lta tă p rin m o d ifica re a s tru c tu r ii t ia m in e i. S tu d ii le c l in ic e au c o n f irm a t e fe c tu l în a s te n ia funcţională.

Ind. Tra tam entu l s im ptom atic al asten ie i funcţionale.

R.a. A le rg ii cutanate. A g ita ţie psihom otorie la vârstnici.

A d m in . O ra l, 4 0 0 -6 0 0 m g/zi. D ra jeu rile se adm in is trează cu sufic ient lichid (un pahar de apă). Durata tratam entu lu i cel m ult 4 săptăm âni. P rodus destina t num ai adulţilor.

ENERIO N ® (Servier, F ranţa)

D raj. 200 mg. Ct. * 20; 60

BEN FO TH IA M IN U M /AX ► P -6L

F c in . D upă a d m in is tra re o ra lă se d e fo s fo r ile a z ă re z u ltâ n d S-benzoiltiam ina (SBT), care este absorb ită ca tiam ină. Această formă este m ai b ine absorb ită decâ t tiam ina, trece în celu le unde se debenzo ilează.

F d in . După benfotiam ină rata de m etabolizare la co-carboxilaza a c tiv ă e s te d e 2 - 5 o r i m a i m a re d e c â t d u p ă t ia m in ă . Ca-carboxilaza reg lează g lico liza ox idativă şi reduce acum ularea în ţesuturi de piruvat, lactat, cetoglutarat.

In d . D e fic it de v it. B , d in s u b n u tr iţ ie , n u tr iţ ie p a re n te ra lă p re lu n g ită , h e m o d ia liză , m a la b s o rb ţie . P o lin e v rite p e r ife r ic e degenerative, a tro fie m usculară.

R.a. E rupţii cutanate (rar).

A d m in . Preventiv, 50 mg de 1 -2 ori/săptăm ână. Curativ, 50 mg de 1 -3 ori/z i. Durata, în funcţie de răspunsul terapeutic.

B EN FO G A M M A ® (W orw ag Pharm a, G erm ania)

Draj. 50 mg. Ct. * 50; 100. Pa 28,72; 52,14

Page 129: Medicamente 2014

150 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

A 11 DB VITAMINA B1, COMBINAŢII CU VIT. B6 ŞI/SAU VIT. B12

M ILG AM M A ® (W orwag Pharm a, G erm ania)

Benfo tiam ina mg; P iridoxina m g. D rajeuri. Ct. * 20; 50; 100. Pa 20,28; 46,88; 84.34.

M ILG AM M A N ® (W orwag Pharm a, G erm ania)

B e n fo tia m in ă (S -b e n z o il t ia m in -O -m o n o fo s fa t) 40 m g; P iridox ina 90 m g; C iancoba lam ină 250 meg; Lec itinâ din soia, Calciu h idrogenfosfa t. C apsu le m oi. Ct. * 20; 50; 100. Pa 20,28; 46,88; 83,55.Sol.in j. Fiola 2 ml. Ct. * 5; 25 Pa 18,52, 83,55.

M IL G A M M A ® 100 (W orwag Pharm a, G erm ania)

B e n fo t ia m in a 100 m g ; P ir id o x in a 1 00 m g . D ra je u r i. Ct. « 30; 60; 100. Pa. 49,86; 89,95; 139,08.

M ILG AM M A NA ® (W orwag Pharm a, G erm ania)

T iam ină 100 mg; P iridox ina 100 mg; C iancobalam ină 1mg; L idocaină 20 mgSol. in jectabilă , fio le 1 ml. Ct. * 5, 25. fiole. Pa 18,52

Ind . Nevrite, polineuropatii (d iabetică, e tilică), Herpes zosler.

A d m in . Adulţi. O ral, 1 -2 capsu le /zi sau i.m ., o ftolâ/zi, 3 draj./zi.

N EU R O M U LTIV IT ® (Lannacher, A ustria )

T ia m in ă 100 m g; P irid o x in a 2 00 m g. C ia n o co b a la m in ă 0,24 mg. Com pr. film . Ct. * 20; 100. Pa 11,17; 44,47

A 11 E VITAMINA B COMPLEX,INCL. COMBINAŢII

A 11 EA VITAMINA B COMPLEX

A 11 EB VITAMINA B COMPLEX CU VITAMINA C

A 11 EC VITAMINA B COMPLEX CU MINERALE

A 11 EA VITAMINA B COMPLEX

Page 130: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 151

V ITA M IN A B -C O M P LE X (E ip ico M ed, Rom ânia)

V it. B1 5 m g; V it. B2 2 m g; V it. B6 2 m g; N ico tin a m id ă 20 m g; Panteno l 3 mg. S irop. Flac. 125 ml.

A d m in . A du lţi 2 -3 linguri/z i. Copii 2 -3 linguriţe /zi. Copii m ici şi sugari 1/4—1/2 linguriţe de 3 ori/zi.

A 11 EC VITAMINE B COMPLEX CU MINERALE

B ER O CC A ® C ALC IU Ş l M A G N EZIU (Bayer, E lveţia)

C o m p o z iţia în v ita m in e ca B E R O C C A , în p lu s : C a lc iu 100 mg; M agneziu 100 m g. Com pr. eferv. Ct. ><10.

A 11 G ACID ASC 0RB IC (V ITA M IN A C ), IN C L. COMBINAŢII

A 11 GA ACIDASCORBIC___________________ I U A ► P T C

Fcin . A bsorb ţie bună d igestivă . Nu este depozita tă în organism .

F d in . In te rv ine ca tra n s p o rto r de h id rogen în ox id o re d u ce rile b iologice şi în resp ira ţia ce lu la ră , în fo rm area substan ţe i in tra - celulare din pereţii cap ila re lo r, a substanţe i pro te ice din os, s tim u­lează form area hem og lob ine i, favorizează depunerea ca lc iu lu i în oase, s tim ulează fo rm area co rticoste ro iz ilo r, creşte capacita tea de apărare a o rgan ism ulu i fa ţă de in fecţii. N ecesar z iln ic: 0 -1 an 35 mg; 1 -1 2 ani 40 mg; 1 2 -1 4 ani 45 m g; 1 4 -1 8 ani 55 mg; peste 18 ani 60 m g; sarc ină şi iacta ţie 60 mg.

Ind. Infecţii, plăgi, arsuri, in toxicaţii, anem ie, d iateze hem oragice, osteoporoză, g ing iv ite , sarc ină, m ethem oglob inem ie.

R.a. D iaree (la doze m ari). Calculi renali de oxalat, la doze m ari, la predispuşi.P re c . B o ln a v i cu s u p ra în c ă rc a re în f ie r (h e m o c ro m a to z ă , polic item ie, leucem ie). M obilizarea feru lu i prin ac. ascorb ic poate produce tahicard ie, şoc, acidoză m etabo lică , com a, stop card iac.N e ce s a ru l z iln ic 0 -1 an 35 mg, 1 -1 2 ani 40 mg, 1 2 -1 4 ani 45 mg, 1 4 -1 8 55 mg, peste 18 ani 60 mg. Sarcină, Iactaţie, 60 mg.A dm in . O ral, i.m ., i.v. A du lţi 0 ,1 -1 g /z i. Copii 0 ,0 5 -0 ,30 g/zi, în funcţie de vârstă.

A D D IT IV A V ITA M IN C (D r.B .Schefe ler, G erm ania)

Com pr. eferv. 1000 mg. Ct. * 10; 20; 30.

Page 131: Medicamente 2014

152 M E M Q M E D 2014Memorator de farmacologie

0 C E B IO N RETARD 500 ® (M erck, G erm ania)

Caps. elib. prel, 500 mg. Ct. * 30; 60; 120.

C ETEBE ® (G laxo Sm ith K lina, A ng lia )

Caps. elib. prel. 500 mg. Ct. * 30.

PASCO RBIN ® (Arena, Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 7,5 g.

REDOXO N ® (Bayer, R om ânia)

Sol. int. 20% (200 m g/m l). F lacon 20 ml Com pr. m asticab ile 200 mg. Tub * 20 compr.Fiole de 5 ml cu 500 mg; 1 g acid ascorb ic Com pr. eferv. 1000 mg. Ct. * 10.

U PSAVIT V ITA M IN C (B risto lM yers Squibb, Ungaria)

Compr. eferv. 1g. Tub * 10

V ITA M IN A C (Antib io tice , Rom ânia)

Com pr. m ast. 200 mg. Ct. * 20.

® V ITA M IN A C (Pharm ex Rom , Ind., Rom ânia)

Com pr. m asticab ile 250 m g; 500 m g. FI. * 30.

V ITA M IN A C A R E N A 750 mg (Arena Group, Rom ânia)

Sol.in j. 750 m g. F iolă 5 ml. Ct. * 5; 200 Pa 9,86 (25,30);345,79.

V ITA M IN A C SALF 500, 1000 m g/5 ml (S a lf / S.C. Imeco S.A., Italia)_________________________________

Sol.in j. 5 0 0 m g , 1000 mg. F iolă 5 m l. Ct. * 5; Pa 9,86 12,65.

S IC O V IT C ® M A N D A R IN E - P O R T O C A L E (Z e n tiva , S lovacia)_____________________________________________ _

Com pr. 200 mg. Ct. * 10; 20; 30.Fiole inj. 5 ml sol. 10% (500 m g/fio la). Ct. * 5. Pa 1,81

Page 132: Medicamente 2014

A 11 GB ACID ASGORBIC (VIT. C), COMBINAŢII

ACID A S C O R B IC (V IT. C) Şl C ALC IU ________________________

C A L C I U M -S A N D O Z ® P L U S V IT A M IN A C (S a n d o z . Rom ânia)

Vit. C 1000 m g; Calciu carbon ic 260 mg, G luconolactat de calciu 1000 mg. C om pr. e fervescente . Ct. * 10.

M E M O M E D 2 0 1 4 153Memorator de farmacologie

A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE

A 11 HA ALTE VITAMINE

PYRIDO XINUM (V IT A M IN A B 6) ► C om pr. P -6L. S o l.in j. P -R F

F d in . In te rv in e în m e ta b o lis m u l p ro te ic , în h e m a topoeză , în procesele m etabo lice neuronale.

Ind. Tu lburări cu tana te şi m ucoase, anem ii, anem ie siderob las- tică, bo a lă de ira d ie re . D e p re s ie în ca d ru l s in d ro m u lu i p re - m enstrual sau consecutivă trat. cu anticoncepţiona le . V ărsă tu ri la gravide. C arenţă de B0 la a lcoo lic i şi tra t. c ron ic cu izoniazidă.

R.a. N europa tie pe rife rică (fu rn ică tu ri, a rsuri, am orţe li) la doze mari, tim p pre lung it.

N e ce s a ru l z i ln ic 0 -2 luni 200 pg, 2 -6 luni 300 pg, 6 -1 2 luni 400 pg , 1 - 2 a n i 5 0 0 p g , 2 - 3 a n i 6 0 0 p g , 3 - 4 a n i 7 0 0 p g , 4 -6 ani 900 pg, 6 -1 0 ani 1 -1 ,2 m g, 1 0 -1 8 ani 1 ,4 -1 ,8 mg, peste 18 ani 2 mg. S arc ină şi a lăptare 2,5 mg.

A dm in . O ral, i.m ., i.v. A du lţi 0 ,2 5 -0 ,50 g pe zi. Copii 0 ,1 -0 ,2 5 g pe zi. în depresie 100 m g/zi, oral. în vărsături la gravide, 1 0 -30 mg/zi, i.v.

S IC O V IT B6 (Zentiva , Rom ânia)

Com pr. 250 mg. Ct. * 20. Pa 9,11Sol. inj. 50 m g/m l - 2 ml. Ct. x 5; 10. Pa 6,98Sol. inj. 250 m g/m l - 5 ml. Ct. * 5; 10. Pa 10,34

0VITAMINA B6 (Arena G roup, R om ânia)

Com pr. 250 m g. Ct. * 20.

Page 133: Medicamente 2014

154 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

TO C O FE R O LU M (V IT A M IN A E) ► C aps. OTC. S o l.in j. P -R F

F d in . A n t io x id a n t, in te rv in e în s in te z a n u c le o p ro te in e lo r , in tegrita tea m uşchilor.

In d . S terilita te, avort spontan, d is tro fii m usculare , derm atoze.

N e c e s a ru l z iln ic . Copii 5 mg. Fem ei 1 0 -1 2 m g. Bărbaţi, fem ei însărcinate şi în lactaţie 1 2 -1 5 mg.

A d m in . O ral, i.m. 5 0 -2 0 0 mg/zi.

VED RO P ® (O rphan, Franţa)

Sol. ora lă 50 mg/m l.

V ITA M IN A E ® (Pharco Im pex 93, Rom ânia)

Caps. gelatin .; 400 m g. Ct. * 24; Pa 9,35

V ITA M IN A E FORTE (B io farm SA, R om ânia)

Caps. moi. 100 mg. Ct. * 10; 30.

V ITA M IN A E (Zentiva, S lovacia)

Caps. moi 200 mg; 400 mg. FI. * 30.

R IB O FLA V IN U M (V IT A M IN A B2) /A\ ► P-RF

In d . K e ra tite , ir ite , co n ju n c tiv ite , d e rm a tite , e czem e , g los ite , s tom atite , enterocolite . M ethem oglob inem ie congenita lă.

A d m in . O ral, i.m . A dulţi 5 -1 0 mg pe zi. Copii 0 ,5 -5 mg pe zi.

S IC O VIT B2 (Zentiva, R om ânia)

Sol. inj. 10 m g/m l - 2 ml. Ct. * 5; 10

A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE, COMBINAŢII

A 11 JA COMBINAŢII DE VITAMINE

0 P IKO VIT ® (Krka, S lovenia)

Sirop, conţinând la 5 m l (o linguriţă ): V itam ina A ; V itam ina D3; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina B6; V itam ina B12;

Page 134: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 155

V itam ina C; N icotinam idă; PantotenolValoarea energetică a 5 m l s irop = 65 kJ (15,6 kcal)F lacon 150 ml.

A d m in . C op ii p re ş c o la r i 2 - 3 lin g u r iţe /z i. C o p ii ş c o la r i 3 -4 linguriţe /z i

0 M IXAVIT (G u lf P harm aceutica l, Em irate le Arabe)

V itam ina A; V it. D; Vit. B ,; V it. B2; V it. B6; Vit. B 12; V it. C; N icotinam ida. S irop. Flac. * 120 ml.

M ULTIS IS V (Felsin. Rom ânia)

Vit. A; V it. D2; V it. C; Vit. B2; V it. B 12; Acid folie; Vit. B ,; Vit. B6; N icotinam ida. P anto tenat de calciu. Draj. Ct. « 40

A 11 JB VITAMINE CU SUBSTANŢE MINERALE

B ER O CC A ® C ALC IU M (Bayer, E lveţia)

Com pr. eferv. Ct. * 10

C AL-C -V ITA ® (Bayer, R om ânia)

V it. C; C o le ca lc ife ro l; V it. B6; A c id c itr ic ; C a lc iu C om pr. eferv. Ct. * 10

C AL-D -V ITA ® (Bayer, Rom ânia)

C a lc iu 600 m g (ca rbona t de ca lc iu ), V itam ina D 400 u.i. (Colecalc ifero l). C om pr.m ast. Ct. * 60.Calciu 600 m g (carbonat de calciu), Colecalcifero l 400 U.I. Com pr. eferv. Ct. * 10.

A d m in . Num ai pentru adulţi 1 -2 com pr./zi.

CEN TR UM JU N IO R (W yeth Laderle, A ustria )

V it. A ; Vit. B1; V it B2; V it. B6; V it B12; Ac. folie; B iotina Vit. PP; Ac. P antotenic; V it C; V it D3; V it E; V it K 1; Calciu; C rom ; Cupru; Iod; Fe; Mg; Mn; Mb; Fosfor; Zn; Seleniu.Com pr. m ast. FI. * 30

ELE VIT ® P R O N A T A L (Bayer, E lveţia)

Vit. A ; V it. B ,; V it. B2; V it. PP; V it. Bs; V it. Bfi; B iotina; Ac. folie; Vit. B 12; V it. C; V it. D3; V it. E; Calciu; F ier; M agneziu; M angan; Cupru; Fosfo r Z inc. Com pr. film . Ct. * 30

Page 135: Medicamente 2014

156 M E M Q M E P 2 0 1 4Memorator tle farmacologie

CENTRUM SILVER (Wyeth Laderle, Austria)

Vitam ina A; B etacaroten; V it. E; V it. C; Acid folie; Vit. B t ; Vit. B2; N ico tinam ida ; V it. BG; V it. B 12; V it. D3; B io tina ; Acid pantotenic; Calciu; Fosfor; Iod; F um ara t feros; M agneziu; C up ru ; Z in c ; M a n g a n ; P o ta s iu ; C lo r; C rom ; M o lib de n ; Seleniu; N ichel; S taniu; S ilic iu ; V anad iu. Com pr. film , Ct. * 250; x 60; x 100.

CEN TR UM DE LA A LA Z IN C (W yeth Laderle. A ustria )

V it. A; V it. E; V it. C; Acid folie; V it. B t ; V it. B2; N icotinam ida; V it. Bg; V it. B 12; V it. D; B io tina ; A c id p a n to ten ic ; C a lc iu ; Fosfor; Iod; Fum arat feros; M agneziu ; Cupru; Z inc; M angan; Potasiu; C lor; C rom ; M olibden; Seleniu; V itam ina K ,;N iche l; S taniu; S ilic iu; Vanadiu. Com pr. film . Ct. 30; x 100.

G INS AV IT ® (Pharco Im pex 93, Rom ânia) ► OTC

Extr. G inseng; V it. A; Vit. D3; Vit. E; V it. B1; Vit. B2; V it. B6; V it. B 12; A c id fo lie ; C lac iu pan to t.; N ico tinam ida ; V it. C; Inositol; Colină bitart.; Cupru (su lfa t); Z inc (su lfa t); M angan (sulfat); M agneziu (su lfa t); P otasiu (su lfa t); F ie r (fum arat); Calciu (h idrox.); Fosfor (fosfat)Ct. x 24 capsule.

V I-SO L CALCIUM ® (Felsin Farm , R om ânia) ► OTC

Sirop. Flac. 120 ml.

In d . S tă r i de e p u iz a re , s lă b ic iu n e , s c ă d e re a c a p a c ită ţii de concentrare , pt. creşterea tonusu lu i psih ic

A d m in . 1 -2 capsule/zi.

Page 136: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 157

A 12 SUPLIMENTE MINERALE

A 12 A GALCIUM

A 12 B POTASIUIUI

A 12 C ALTE SUBSTANŢE MINERALE*

* *

A 12 A CALCIUMF c in . C alciu l este absorb it d in in testinu l sub ţire circa 1/5—1/3 din cel ingerat, necesitând prezenţa v itam ine i D. Este încorpora t în oase ş i d in ţi. P rezen t în lich idu l extra şi in trace lu la r. E xcre ţie renală şi în feca le , pu ţin în transp ira ţie . T raversează p lacenta, trece în lapte le m atern.

F d in . In te rv in e în tra n s m ite re a s in a p tic ă . In tră în co m p o z iţia c im en tu lu i in te rc e lu la r, in flu e n ţe a z ă p e rm e a b ilita te a c a p ila ră . In terv ine în fo rm a rea oase lo r, m en ţine ritm u l c o n tra c ţiilo r car­diace, in fluenţează procesu l de coagulare.

In d . T e ta n ia ca lc ip r iv ă (d in sa rc ină , ia cop ii). R e ca lc if ia n t în rahitism , osteoporoză, în tim pul sarc in ii şi a lăptării. La adulţi peste 65 ani creşterea aportu lu i de calciu asocia t cu vit. D poate creşte densitatea m inera lă osoasă (DM O ) şi reduce incidenţa fracturilor. Boala seru lu i, u rticarie .

R.a. H iperca lcem ie la supradozare. După adm in is trare orală pot apare irita ţii gas tro -in tes tina le , constipaţie . In jectabil poate p ro ­duce irita ţii locale.

Prec. R isc de h iperca lcem ie la asociere cu d iure tice traz id ice şi cu vit. D. Scade absorbţia d ifosfona ţilo r adm in istra ţi sim ultan.N evo ia z iln ic ă . Copii: 4 - 8 ani, 800 mg; 9 -1 8 ani, 1300 m g. în tre 19 -50 ani, inc lusiv fem ei însărcina te şi care alăptează, 1000 g. Peste 50 ani, inc lusiv cei tra ta ţi cu estrogen i sau bifosfonaţi, un suplim ent de 0 ,5 -1 g/zi, pentru a a tinge un aport to ta l (a lim entar + suplim ent) de 1,5 g/zi. Pentru absorbţie optim ă se asociază cu vit. D, c irca 800 u.i./zi.

CALCII GLUCONAS ► P -R F

Un gram = 2 ,2 m m oli ca lciu. 11,2 g sunt ech iva len te cu 1 g calciu. Solubil în apă 1/30.

Page 137: Medicamente 2014

158 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

® G LU C O N A T DE C A LC IU 10% (B .B raun M e lsungen ,G erm ania)__________________________________________ __

Sol inj. 10% . F iole 10 m l (1 g). Ct. * 20 Pa 16,87

G LU CO NA T DE C ALC IU (Zentiva , R om ânia)

Sol inj. 10%. Fiole 10 ml (1 g). Ct. * 5; Pa 15,92

A d m in . A du lţi 10 m l/zi, i.m ., i.v. lent. Copii: 6 -3 0 luni 2 -5 m l/z i; 30 luni - 15 ani 5 -1 0 m l/zi. în te tan ia ca lc iprivă , in iţia l i.v. 10 ml, apoi perfuzie cu 40 ml z iln ic, sub contro l de laborator.

C A LC II LA C TA S ► OTC

Un gram = 3,7 (trih idra t) sau 3,2 (pen tah id ra t) m m oli ca lciu. 7,7 g (pentah idra t) sau 6,8 g (trih idra t) sunt ech iva len te cu 1 g calciu. S olubil în apă 1/20.

CALCIU LACTIC (Zentiva, Rom ânia)

Com pr. 500 m g. Ct. * 20; 50.

A d m in . O ral. A du lţi 1 -2 com pr. * 3 -4 /z i. Copii 1—4 com pr./zi.

C A LC II C HLO R IDU M ____________________________________► OTC

Un gram = 6,8 m m oli calciu şi 13,6 m m oli clor. 3,67 g clorură sunt ech iva lente cu 1 g calciu. Sol. apă 1 /0 ,7 -1 ,2 .

C LO RO CALCIN ® (B iofarm , Rom ânia)

P ic .o ra le , so l. 12 ,2% c lo ru ră de c a lc iu . F lacon 50 m l. Pa II (1 g sol. = 16 pic. = 0 ,12 g c lorură de calciu; o pic = 2 mg calciu)

A d m in . O ra l, d ilu a t cu apă , d u p ă m e se . A d u lţi 4 0 - 8 0 p ic . x 2 -4 /z i. Copii sub 10 ani 5 -3 0 pic. * 3 /zi, după vârstă.

A 12 AX CALCIU ÎN COMBINAŢII ► OTC

CALCIU C O LE C A LC IFE R O L ® (Beres, Ungaria)

Com pr. film . 600 m g/400 U.I.

C ALC IU P 3 M A STIC AB IL (Nycom ed, Norveg ia)

C arbonat de calciu; V it. D ,. Com p. m ast. 500 mg. Ct. * 20; 60; 100

Page 138: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 159

© C A L C IU M E FFE R V E S C E N T (Sedico, Rom ânia)

Calciu ion iza t 500 mg; Coleca lcife ro l 400 u.L; Acid ascorb ic 180 mg. P lic pulv. granulată. Ct. * 10 plic.

© C A L C IU M E F F E R V E S C E N T IN S TAN T (S ed ico Im pex, Rom ânia)

Calciu ion iza t 500 m g; Coleca lcife ro l 400 u.i.; Acid ascorb ic 180 m g. P lic gran .e ferv . Ct. * 10 plicuri

C A LC IU M -S A N D O Z FO RTE ® (Sandoz, Rom ânia)

Lacta t-g luconat de calciu 2,94 g; Carbonat de calciu 0,30 g Com pr. E fervescente 500 mg. C t. * 10.

C ALD EFIX ® (A rt M ed, Rom ânia)

Calciu carbonat 2,5 g (calciu 1000 m g), Colecalcifero l 880 U .I.Com pr. eferv. T ub * 20.

A d m in . Un c o m p r./z i, d iz o lv a t în tr -u n p a h a r cu apă , b ă u tă imediat, în tim pul sau după m asă.

A 12 B P0TASIUMInd. S căderea potasem ie i sub 3,5 m m oli/litru . Tulburări cu b ilanţ potasic negativ (d iaree, ac idoză d iabetică , tra tam ent cu cortico- steroizi, d iure tice , a ritm ii card iace). A d juvan t în angina pectora lă.

R.a. C om prim a te le cu să ru ri de po tas iu pot p roduce u lce ra ţii intestinale.C in d . A s o c ie re cu d iu re t ic e c a re e c o n o m is e s c p o ta s iu l. Adm inistrarea de potasiu în insuf. renală şi la bolnavi tra taţi cu inhibitori a i enz im e i de conversie , antagon iş ti ai recep torilo r pt. angiotensina II sau A IN S poate produce h iperka liem ie cu risc de aritm ii cardiace.A p o r tu l z i ln ic pentru adu lt este 3,5 g (90 m m ol).

A 12 BA PREPARATE CU POTASIU ► O TC

A SP AC AR D IN ® (Terap ia , R om ânia)

A sparta t de potasiu 0,18 g; A sparta t de m agneziu 0,18 g Com pr. Ct. * 50.

A d m in . O ral. A du lţi. 1 -2 com pr. * 2 -3 /z i.

Page 139: Medicamente 2014

160 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

© A S P A R Q M (Arena G roup, R om ânia)

A sparta t de potas iu 0 ,1 8g; A spa rta t de m agneziu 0,18 g. Com pr. Ct. x 40; 50

A SPAVIM (V im Spectrum , R om ânia)

A sparta t de potasiu 167 m g; A sparta t de m agneziu 175 mg. Caps. Ct. x 50

P AN AN G IN ® (G edeon R ichter, Ungaria)

A sparta t de potasiu 158 mg (36,2 mg K*); A sparta t de mag­neziu 140 m g (11,8 m g M g ~ )Com pr. film . Ct. x 50.A spa rta t de potas iu 452 m g (10 ,3 ,3 m g K*); A spa rta t de m agneziu 400 mg (33,7 mg M g++)Fiole 10 ml

Ind . A d juvant în angina pectora lă. A ritm ii consecutive infarctului m iocard ic. S tări post infarct.A d m in . A ngina pectora lă, oral 3 x 2 com pr./z i sau 2 fio le/zi (lent i.v. sau perfuzie, d iluată în g lucoză 5% ). P rofilactic , 3 compr./zi. In fa rc t m ioca rd ic 2 fio le /z i, d ilua te în 5 0 -1 0 0 m l g lucoză 5%, perfuzie.

SARE FĂRĂ S O DIU (M edum an, R om ânia)

Pulb. ora lă. FI. 150 g; 200 g

A 12 C ALTE SUBSTANŢE M INERALEA 12 CG MAGNEZIUM

A 12 CE SELENIUM

A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE

A 12 CC MAGNEZIUM ► o r c

F c in . Se a b s o a rb e cu g re u ta te d in in te s tin . A b s o rb ţia este scăzută prin tr-o a lim enta ţie bogată în fosfa ţi, g răsim i, proteine, a lca lin izantă . E lim inare renală (3 0 -5 0 % ) şi prin fecale (50 -70% ). D ieta acid ifian tă creşte e lim inarea u rinară a m agneziu lu i. Excreţia es te c rescu tă de co rticos te ro iz i, d iu re tice , d ig ita lice , laxa tive , c o n tra ce p tiv e . B ila n ţu l m a g n e z iu lu i e s te n e g a tiv în s u fe r in ţe hepatice şi suprarena le , a lcoo lism , d iaree, d iabe t zaharat.

Page 140: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic 161

F d in . E fe c te s is te m ic e : in h ib iţ ia S M C , a tra n s m ite rii n e u ro - m usculare , a cen trilo r ec top ic i ca rd iac i. V asod iia ta ţie , h ipo ten- siune, re laxarea m uşch ilo r netezi.In d . C o n v u ls ii, e c la m p s ie , te ta n o s , ta h ic a rd ie p a ro x is t ic ă ventriculară, angină pectora lă , spasm ofilie , tu lburări spastice ale m uşchilor netezi şi stria ţi, anxietate, atacuri de panică, am orţeli, pa lpitaţii.

N evo ia z iln ic ă la adu lt 0 ,3 -0 ,5 g.

M A G N ER O T ® (W orw ag Pharm a, G erm ania)

Com pr. 500 mg o ro ta t de m agneziu (= 2,7 mEq sau 32,6 mg m agneziu). Ct. * 20; 50; 100; 200

A dm in . 2 com pr. * 3/zi, 7 ziie până la 6 săptăm âni.

M AG NE B6 ® (Sanofi-A ventis OTC, Franţa)1 drai.

Lacta t de M agneziu 470 mgP ido la t de M agneziu - P iridoxină 5 mgCutie * 50 dra jeuri.Cutie x 10 fio le x 10 m l so l.ora lă.

10 m l sol, buvabilă 186 mg 936 mg 10 mg

Ind. C arenţe de m agneziu confirm ate. Spasm ofilie .

A d m in . O ral. C arenţă m agnezică ev identă: adulţi 6 com pr. sau 1 -3 fio le/z i; copii 1 -3 fio le /z i. Spasm ofilie : adu lţi 4 com pr. sau 2 fio le /z i. D oza z iln ic ă se re p a rtiz e a z ă în 2 - 3 p rize , la m ese . Com prim ate le pot fi d izo lva te în tr-un pahar cu apă.

M AG N E B6 ® P RE M IU M (Sanofi-S ynthe labo, Franţa)

C itra t de m a g n e z iu anh . 6 1 8 ,4 3 m g; P irid o x in ă 10 m g. Com pr. film . Ct. * 30; 60

A d m in . 3 -4 com pr./zi, îngh iţite în treg i, cu apă, în 2 -3 prize, în timpul m eselor.

M A G N ES IU M 120 m g ® (Nycom ed, Norvegia)

L a c ta t de m agnez iu 1078,5 mg (110 m g M g); C itra t de m agneziu 125 mg (10 mg Mg)C om pr.m ast. 120 mg. Ct. x 20; 60

M A G N ES IX © (G. R ichter, Rom ânia)

P ir id o x in ă 1 ,9 4 4 8 m g. C itra t de m a g n e z iu 4 6 3 ,9 3 mg (37 m g Mg). Oxid de m agneziu 352,92 mg (213 mg Mg). Com pr.film . Ct. x 10; 30; 60

Page 141: Medicamente 2014

162 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

© MAGNEVIT (Arena, România)

M agneziu g luconat; C lo rh id ra t de p iridoxină . C om pr. film. CI. x 50

© M A G VIT B6 (G laxoS m ithK line, Polonia)

M agneziu; C lo rh id ra t de p iridoxină. C om pr. film . gastrorez. Ct. x 20; 30; 50

A 12 CE SELENIUM

SELENIUM ► o r c

F d in . O ligoe lem en t e sen ţia l, a c ţionând p rin enz im a g lu ta tion- peroxidoza, cu ro l an tioxidant. T rop ism keratin ian.In d . D efic it de se len iu doved it, ca re nu poate fi ech ilib ra t prin a lim e n ta ţ ie . M o d if ic a to r a l te re n u lu i în c u rs u l a fe c ţ iu n ilo r m usculare şi cu tanate (m icoze, acnee)N e vo ia z iln ic ă la adulţi, bărbaţi 75 pg, fem ei 60 pg.A d m in . Un com prim at a 100 pg pe zi.

C EFA SE L 100 pg (Cefak, G erm an ia )

Com pr. 100 pg. Ct. x 20; 50; 100

A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE

A D D A M E L ® N (F resen ius K abi, S uedia)

C onc.p t.so l.perf. 1 m l sol. con ţine ; C Loru ră de crom 5,33 meg; C lorură de cupru 0,34 m g; C lo ru ră de fie r 0,54 mg; C lorură de m angan 99 meg; M o libda t de sod iu 4 ,85 meg; S elen it de sodiu 10,5 meg; C lorură de z inc 1,36 m g; lodură de potasiu 16,6 meg; F lorura de sod iu 0,21 mg; Sorb ito l 300 m g; acid c lo rh idric (pH 2,2)Fio le 10 ml. C t. x 20.

F d in . F o rm u la s a t is fa c e n e c e s a ru l z i ln ic a l e le m e n te lo r com ponente.Ind . S up lim ent al nutriţie i parentera le la adu lţi şi copii (peste 15i<g).C ind . Into leranţă la fructoză. insuf. hepatică, renală.A d m in . Num ai d iluat. A dulţi, o fio lă ziln ic, i.v.

Page 142: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator (te farmacologie 163

A 13 T0N8GE

A S LA V IT A L ® (S icom ed, R om ânia) ► D r.P -6 L .S o i. in j.P -R FProcaină 0 ,100 m g; Factor activa tor; D ra jeurile con ţin şi unfacto r antia terogenDraj. Ct. x 25. F io le 5 m l. Ct. * 5; 10.

A dm in . O ral. 1 -2 d ra j./z i. Inj. i.m. 1 fio la la 2 z ile , serii de 12fio le/ lună.

G E R O V IT A L H 3 ® (Z e n t iv a , R o m â n ia ) ► D r .P - 6 L .S o U n j.P -R F __________________________________________P roca ină 0 ,10 g ; A c id b enzo ic 6 m g; C lo ru ră de po tas iu 5 m g; Fosfat de sod iu 0 ,5 mgDraj. Ct. x 25. Pa 48,92. F iole 2% - 5 m l. C t. * 5; Pa 27,44

A dm in . O ra l 2 dra j./z i. I.m. o fio lă /2 zile , serii de 12 fiole.

TO N O TIL-N ® (V ianex, G recia) ► O TC

L -fos fo treon ină 20 m g; L -g lu tam ină 75 m g; L -fos fose rină 60 m g; L -a rg in ină 150 m g; H id roxocoba lam ină 500 m cg; Sorbito l 4 .5 gP ulb .+so l.p t.so l.ora lâ . F lacon 10 ml cu dop lăcaş pt.170 mg pulb. Ct. x 10

In d . S u rm e n a j f iz ic ş i in te le c tu l, c o n v a le s c e n ţă , a n e m ie , anorexie, depresie senilă , dereg lări psihosom atice a le vârste i alll-a, oboseală oculară, re tardare ps ihosom atică la copii.

A dm in . O ral, adulţi 1 -2 flacoane/zi, cop ii 1 flacon/zi, d im ineaţa, înainte de dejun.

V1TAMAX © (G laxo W ellcom e, Egipt)

L ă p tişo r de m a tcă ; G inseng ; P o len ; U le i ge rm en i grâu ; Fosfatide din soia; U lei so franas; L-Arg in ina; L-L izina; Acid o ro tic ; B io tina ; A c id a m in o b e n zo ic ; D im e tila m in o e ta n o l; Calciu; Potasiu; Z inc; M agneziu; Seleniu; V it. E; V it. B1; V it. B2; V it. B6; V it. B1; Acid folie; Calciu pantot.; Vit. A ; V it. D3; N icotinam ida; A cid ascorb ic; Fer; Fosfor; Cupru; M angan; Iod; F luor Caps. x 5 şi 15.

A d m in . O ra l, 1 caps. z iln ic sau la 2 zile , după m icul dejun.

Page 143: Medicamente 2014

164 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A 14 ÂNABOLICE SISTEMICE

A 14 A STEROIIZI ANABOLIZANţlA 14 AA DERIVAŢI DE ANDROSTAN

METANDIENONUM / A \ ► P -6L

In d . S tări cu b ilan ţ azo ta t negativ, denutriţi, conva lescenţi, bă­trâ n i, in su f. re n a lă c ro n ic ă , h e p a tite c ro n ic e , c o rt ic o te ra p ie , d is t ro f i i m u s c u la re , a rs u r i, e s c a re , o s te o p o ro z ă , a n e m ie ap lastică .

C ind . Cancer.

A d m in . O ral. Adulţi 1 0 -2 0 mg pe zi. Copii: 0 -2 ani 0 ,0 4 mg/!<g/zi;2 -6 ani 0, 5 -1 mg pe zi; 7 -1 4 ani 1 -2 mg pe zi.

NAPO SIM © (Terapia, R om ânia)

Com pr. 5 mg. Ct. * 20. Pa 5,10

Page 144: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 165

A 16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL DIGESTIV Şl METABOLISM

A 16 A ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL DIGESTIV Şl METABOLISM

A 16 AA AMINOACIZI Şl DERIVAŢI

A 16 AB ENZIME

A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR Şl METABOLISM

*

* *

A 16 AA AMINOACIZI Şl DERIVAŢI

LE V O C A R N IT IN U M (C A R N IT IN U M ) ► P -6 L

Derivat de am inoacid, co facto r esenţia l în m etabolism ul ac iz ilo r graşi. Izom erul D şi racem icu l D, L, asocia te cu cele m ai m ulte efecte adverse, sun t re trase In favoarea L-Carnitine i.

Ind . D efic ienţa prim ară şi secundară de Carnitină. I se a tribu ie rol c a rd iop ro tec to r, de re d u ce re a d im e n s iu n ilo r in fa rc tu lu i ş i de p re ve n ire a a r itm ie i la p a c ie n ţi cu in fa rc t de m ioca rd . Insu f. ca rd iacă , angor, şoc c a rd io g e n . Insu f. c irc u la to rie p e rife rică . S in d ro m d e o b o s e a lă c ro n ic ă . In fe r t i l i ta te m a s c u lin ă p r in defic ienţe ale ca lită ţii sperm ei. P revine e fecte le toxice ale acid. va lpro ic.

P rec. Insuf. renală. D ispepsie .

A d m ir i. O ral, după m asă.

Adulţi: 500 mg * 3/zi până la 1 g de 3 ori/z i. Copii: 5 0 -1 0 0 m g/ kgeorp/zi, d iv izat în 3 prize. Nu se va depăşi doza de 3 g/zi. Inj. i.v. len t sau i.m. Copii şi adulţi 2 5 -7 5 m g/kg/zi.

C AR N IL ® (Anfarm , G recia)

Sol.ora lă 10%. Flac. 10 ml. C t. * 10. Pa 29,89

® M IO C O R ® (Ecobi Pharm aceutic i, Ita lia)

Sol. int. 1 g/10 m l. FI. 10 ml. Ct. * 10. Pa 18,32

Page 145: Medicamente 2014

166 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator ile farmacologie

M E R C A P T A M IN U M ► P-R F

Sinonim C isteam ina

F d in . Favorizează s inteza g lu ta tionu lu i.

In d . C is t in o z a n e fro p a tic ă { tu lb u ra re m e ta b o lic ă re ce s iv ă a u to s o m a lă c a ra c te r iz a tă p rin a c u m u la re a in tra c e lu la ră de c istină. P roduce în târzierea creşterii, insuf. renală).R.a. Tulb. gastro in testina le , hepatice.

C ind . Insuf. hepatică.

CYSTAG O N ® (O rphan Europe, F ranţa)

Caps. 50 mg; 150 mg. FI. * 100, 500.

A C ID U M C AR G LU M IC U M ► P-RF/R

F d in . A c id u l c a rg lu m ic e s te un a n a lo g s tru c tu ra l ai N -ace tilg lu tam atu lu i, care este ac tiva to ru l natura l al carbam oil- fosfa t sin tetazei, prim a enzim ă din ciclul ure ic. S tud ii in vivo şi in vitro, au ară ta t că activează carbam oil-fos fa t s in te taza hepatică asigurând o protecţie îm potriva in toxicaţie i cu am oniac m ult mai eficientă decâ t N -acetilg lu tam atu l. E fectu l este da to ra t faptu lu i că m em brana m ito con d ria lă p rez in tă o p e rm e a b ilita te m ai m are pentru acidul carg lum ic decât pentru N -ace tilg lu tam at iar acidul carg lum ic este m ai rezis tent decâ t N -acetilg lu tam atu l la acţiunea de hidro liză a am inoacilaze i prezente în citosol.

In d . T ra ta m e n tu l h ip e ra m o n ie m ie i d a to ra te d e f ic itu lu i de N -acetilg lu tam at sintetazâ.

R .a . F re c v e n te ; t ra n s p ira ţ ie c re s c u tă . M a i p u ţin fre c ve n te : creşterea valorii serice a transam inazelor.

A d m in . Doza z iln ică in iţia lă 100 m g/kg, cu o creştere până la 250 m g/kg dacă es te necesar.S e a justează doza ind iv idua l, pentru m enţinerea n ive lu rilo r p lasm atice de am on iac în lim ite norm ale.

CARBAG LU ® (Orphan Europe, Franţa)

Com pr.d isp. 200 mg. Ct. * 5; 15; 60.

B ETA IN U M ► P-RF/R

F d in . Scade conc. plasm . ale hom ocistine i.In d . A d ju v a n t în h o m o c is t in u r ie , a s o c ia tă c u p ir id o x in a , cobalam ina, fo la t şi d ieta specifică.A d m in . A dulţi, copii peste 10 ani, 6 g/zi, în 2 doze * 3 g.

Page 146: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator (te farmacologie 167

C YSTAD ANE ® (O rphan Europe, Franţa)

Pulb. orală. FI. 180 g.

A 16 AB ENZIME

IM IG LU C ER ASU M < D ® ► P -R F

Ind. T ra tam ent de substitu ţie la pacienţi cu boală G aucher tip 1 (non -neuronopa ticâ ) sau de tip 3 (neu ronopa tică c ron ică ), cu m anifestări c lin ice sem nifica tive non-neuro log ice ale bolii.

R.a. P rurit, u rtica rie , edem , jenă to rac ică , tah icard ie , c ianoză, hipotensiune, greaţă, vom ă, dureri abdom ina le , d iaree. Astenie, cefalee, febră , am eţe li. In flam a ţie sau abces la locu l puncţie i venoase.

Cind. H ipertensiune pu lm onară, sarc ina, alăptare.

A dm in . P erfuzie i.v. în 1 -2 ore. Doza in iţia lă 60 u./kg o dată la 2 săptămâni. în tre ţinere cu 2,5 u./kg de 3 ori/săpt. sau 15 u./kg o dată la 2 săpt.

CEREZYM E ® (G enzym e, O landa)

Pulb. pt. sol. perf. 200 u; 400 u. Flac. Pa 3.492,21; 6 .907,43

A G A LS ID A S U M A L F A _______________________________ |SB| ţ> Ş

F d in . „P o m p e d is e a se " e s te o bo a lă ra ră m o ş te n ită p r iv in d stocarea g licogenulu i, datorită de fic ienţe i enzim ei a lg lucozidaza alfa, care scindează g licogenul în g lucoză. La bolnavi cu acest defic it g lic o g e n u l se a c u m u le a z ă în m u şch iu l c a rd ia c şi cel scheletic, apărând card iom iopatie , s lăb ire m usculară progresivă, tulb. re s p ira to r ii. F o rm a re co m b in a n tâ a a lg lu c o z id a z e i a lfa umane este produsă in ce lu le le ovariene de ham ster de China.

Ind. T ra tam ent de substitu ţie pentru sup rav ie ţu irea pe term en scurt la cop ii cu „Pom pe disease".

R.a. P otenţia l m are de r.a . Febră, rash, u rtica rie , tuse, vom e, tahicardie. R eacţii a n a fila c tice . P neum on ie , insu f. resp ira torie , gastroenterită. A ritm ii card iace. M oarte subită.

A dm in . 20 m g/kg în perfuz ie i.v. la 2 săptăm âni.

R EP LAG A L ® (Sh ire Hum an G enetic, Suedia)

Conc. pt. sol. perf. 1 m g/m l. FI. 3,5 ml Ct. * 4 Pa 34124.05

Page 147: Medicamente 2014

168 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator fie farmacologie

AGALSIDASUM BETA ► S

F c in . Adm in istra tă i.v. are T 1/2 4 5 -1 0 0 m inute. Degradată prin h idro liză peptică.

F d in . Form ă recom b inan tă a a -g a la c to s id aze i A produsă prin tehnologie ADN recom binant.

!n d . T ra ta m e n t s u b s t itu t iv în b o a la F a b ry (d e f ic ie n ţă de u -ga lactosidază A).

R .a . R ig id ita te , fe b ră , d u re re în e x tre m ită ţi, d u re ri în piept, oboseală, paloare, rin ită, d ispnee, greaţă, vom e, cefa lee, tremor, parestezii, edem e, h ipertensiune, m ialgii.

P rec . Bolnavi cu reacţii de h ipersensib ilita te .

A d m in . Sub supravegherea specia lis tu lu i în boala Fabry sau alte boli m etabolice ereditare.

FABRAZYM E ® (G enzym e, O landa)

Pulb. conc. sol. perf. 35 mg. F lac.pt.20 ml. Pa 15077,20

A LG LU C Q S ID A S U M A L P H A ______________________________ Ţ S

M YO ZYM E ® 50 mg (G enzym e Europe, O landa)__________

Pulb.pt.conc. pt. sol. perf. FI. 50 m g/m l Ct. * 1; Pa 2506,69

Ind . Terapia de substitu ţie enzim atică (TSE) pe term en lung la pacienţii cu d iagnostic confirm at de boală P om pe (defic ienţă de a-g lucozidază acidă).

LA R O N ID A ZU M ► S

F d in . F orm ă re co m b in a tă de a -L -id u ro n id a z ă um ană , g lico - pro te ină care îm pied ică acum ularea g licozam inog lican ilo r (GAG) în ce lu le şi ţesuturi.

In d . T e ra p ia de s u b s t itu ţ ie e n z im a tic ă de lu n g ă d u ra tă în m ucopolizaharidoze de tip I (M P Z I, defic ienţă de L-iduronidază) pentru tratarea m anifestărilo r non-neuro log ice.

R. a. A stropa tie , dure ri abdom ina le , dureri de spa te , cefa lee, congestia feţei, erupţii cutanate.

C ind. T ratam entu l necesită m onitorizarea pacienţilor.

A d m in . De că tre m ed ic i cu expe rien ţă în tra tam en tu l M PZ I, în tr-un cadru clin ic. Perfuzie i.v. 100 u/kg, o dată /săptăm ână.

Page 148: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 169

A LD U R AZY M E @ 100 U l/m l (G enzym e Europe, O landa)

C onc.pt.so l. perf. 100 u/m l laronidază. Flac. 5 m l. Ct. * 1; Pa 3093.29

ID U R SU LFAS U M ► P -R F

E LA PR A SE ® (Shire Hum an G enetic Therapies, Suedia)

Conc. pt sol. inj. 2 m g/m l. FI. 3 ml. Ct. * 4; Pa 5438.63

F d in . ld u ro n a t-2 -s u lfa ta z a d e s c o m p u n e g lic o z a m in o g lic a n ii (GAG) şi îm pied ică acum ularea acestora la nivel de ţesuturi şi organe.

Ind. T ra tam entu l s indrom ulu i Hunter.

G A LS U LFA S U M (Ş)Ck) > s

F d in . G licop ro te ină cu e fe c t enz im a tic , cap ta tă de llizozom i, creşte catabo lism ul g licozam inoglican ilo r.

Ind. M ucopolizaharidoză.

R .a . C e fa le e , s c ă d e re a re f le x e lo r . H ip e r te n s iu n e . D u re r i abdominale, d iaree, vom e. D ispnee, tuse. A rtra lg ii. Infecţii ORL.

Cind. Tu lburări resp ira torii, febră.

A dm in . Perfuzie i.v. A du lţi ş i copii peste 5 ani: 1 m g/kg * 1/săpt.

N AG LA ZYM E ® (B iom arin Europe, A nglia )

Conc. pt sol. inj. 1 m g/m l. FI. 5 ml. Ct. * 1; 6

A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR Şl METABOLISM

ACIDU M T IO CTIC UM (A LF A -U P O IC U M )_____________________

Vezi N 07 X.

NATRII P H E N Y LB U TY R A TE ► P -R F /R

Ind. A d juvant în tra tam entu l c ron ic al tu lburărilo r de ciclu ureic, in c lu z â n d d e fic ie n ţa de c a rb a m il- fo s fa t-s in te ta z â , o rn it in - transcarbam ilază sau a rg in inosucc inat-s in te tază.

Page 149: Medicamente 2014

170 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

In d ica t în toa te fo rm e le cu d e b u t n e o n a ta l (d e fic it enz im atic com ple t m an ifesta t în prim ele 28 de z ile de viaţă). La pacienţii cu d e bu t ta rd iv al b o lii (d e fic it e n z im a tic pa rţia l m a n ifes ta t după prim a lună de via ţă) care prezintă an tecedente de encefalopatie h iperam oniem ică.

A d m in . Doza to ta lă z iln ică de fe n ilb u tira t de sod iu u tilizată în practica c lin ică este de: 450 - 600 m g/kg/z i la copii cu greutate sub 20 kg; 9,9 - 13,0 g /m 2/z i la copii cu greu ta te peste 20 kg, adolescenţi şi adulţi.

A M M O N A P S © (Swedish O rphan Internationa l AB - Suedia)

G ranule, 940 m g/g. FI. x 266g, 532g + 3 linguri dozatoare.P a.5161,826Com pr. 500 m g. FI. x 250, 500. Pa. 2994.47

N ITIS INO NU M S K (Ă) ► P-RF/R

F d in . Defectul b ioch im ic în tirozinem ia e red itară de tip 1 (TE-1) constă în de fic itu l de fu m a rila ce to a ce ta t h id ro lază , ca re este e n z im a fin a lă a că ii c a ta b o lic e a t iro z in e i. N itiz o n a es te un inh ib ito r com petitiv al 4 -h id rox ifen ilp iruva t d iox igenaze i, o enzimă care precede fum arilace toace ta t h idro laza pe calea catabolicâ a tiro z in e i. P rin in h ib a re a c a ta b o lis m u lu i no rm a l al tiro z in e i la pac ien ţii cu TE -1 , n itizona p rev ine acum u la rea in te rm edia rilo r toxic i m ale ilacetoaceta t şi fum arilacetoaceta t. La pacienţii cu TE- 1, ace ş ti in te rm e d ia ri s u n t tra n s fo rm a ţi în m e ta b o liţi i tox ic i, s u cc in iia ce tonă ş i su cc in ila c e to a c e ta t. S ucc in ila ce to n a inhibă c a le a de s in te z ă a p o r f ir in e i, d u c â n d la a c u m u la re a de 5- am ino levu linat.

In d . T ra ta m e n tu l p a c ie n ţ i lo r cu d ia g n o s t ic c o n f irm a t de tiroz inem ie e red itară de tip 1 (TE-1), în asociere cu reducerea aportu lu i a lim entar de tirozină şi fen ila lan ină.

R .a . T u lb u ră r i h e m a to lo g ic e ş i l im fa t ic e : tro m b o c ito p e n ie , leucopen ie , g ra n u loc itopen ie . T u lb u ră ri o c u la re : con junctiv ită , opacitate corneană, cheratită , fo to fob ie , durere oculară. A fecţiun i cutanate ş i a le ţesu tu lu i subcu tanat: derm atită exfo lia tivă, erupţii e rite m a to a se , p ru rit. T ra ta m e n tu l cu n it izo n ă es te a so c ia t cu creşterea va lo rilo r de tiroz ină. V alo rile crescute de tiroz ină au fost asocia te cu opacita te corneană şi lez iun i h ipercheratozice.

C in d . H ipersensib ilita te la substan ţa activă sau la o ricare dintre excip ienţi.

Page 150: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 171

A dm in . Doză in iţia lă recom andată este de 1 m g/kg şi z i, d iv izată în 2 prize, oral. C apsu la poa te fi desch isă şi conţinutu l suspendat într-o cantita te m ică de apă sau a lim ent dietetic, im ediat îna inte de adm inistrare. în tim pul m onitorizării periodice se recom andă urm ărirea va lo rilo r u rina re de succ in ilace tonă , va lo rile tes te lo r fu n c ţie i h e p a t ic e ş i v a lo r i le d e a lfa - fe to p ro te in ă . D a că succinilacetona este încă detectab ilă în urină după o lună de la începerea tra tam entu lu i, doza trebu ie crescută la 1.5 m g/kg şi zi, divizată în 2 prize. O doză de 2 m g/kg şi zi poate fi necesară pe baza e va lu ă rii tu tu ro r p a ra m e tr ilo r b io ch im ic i. A ceas tă doză trebuie considerată d rep t doza m axim ă pentru toţi pacienţii.

O RFADIN © (Sw edish O rphan Int,, Suedia)

Caps. 2 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 60. Pa 3877,20; 7683,54; 13993,35.

M IG LUSTATUM ( D ®

F d in . B oa la G a u c h e r e s te o a fe c ţiu n e m e ta b o lic e re d ita ră , datorată de fic itu lu i de degradare a g lucozilceram ide i. M ig lusta t este un inh ib ito r al g lucoz ilce ram id s in te taze i, enzim ă respon­sabilă de prim a etapă a s in teze i m ajorită ţii g lico lip idelor.

Ind. Tra tam entu l pe cale o ra lă al bolii G aucher de tip I, uşoară până la m oderată.

R. a. T rom bocitopen ie , scădere ponderală, anorexie, scăderea a p e titu lu i a lim e n ta r, in s o m n ie , s că d e re a lib id o u lu i, tre m o r, neuropatie periferică, ce fa lee , parestezii, am eţeală, coordonare anorm ală , h ip o e s te z ie , d ia re e , f la tu le n ţă , d u re ri abdom ina le , greaţă, vă rs ă tu r i, d is te n s ie a b d o m in a lă , spasm e m uscu la re , oboseală, astenie.

Cind. H ipersensib ilita te la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi.

A dm in . A du lţi: in iţia l 100 mg de tre i ori pe zi. La unii pacienţi, poate fi necesară reducerea doze i la 100 m g o dată sau de două ori pe z i, d in cauza d ia re e i. La p a c ie n ţii cu un c le a ra n ce al crea tin ine i a jus ta t de 50 -70 m l/m in ş i 1 ,73 m 2, adm in is tra rea începe cu doza de 100 mg de două ori pe zi. La pacienţii cu un c lea rance a l c re a tin in e i a ju s ta t de 3 0 -5 0 m l/m in ş i 1 ,73 m 2, adm inistrarea începe cu doza de 100 m g, adică o capsulă pe zi. Nu se recom andă u tiliza rea la pac ien ţii cu insu fic ien ţă renală severă - c learance al c reatin ine i < 30 m l/m in si 1,73 m 2

ZA V E S C A ® 100 m g (Acte lion R egistration, A nglia)

Caps. 100 mg. Ct. « 84

Page 151: Medicamente 2014

172 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

S AP R O P TER IN U M

F d in . S inonim Tetrah idrob iopterin (THB, BH4). N utrient natural, co fac to r al tre i enz im e h id rox ilaze a le am inoac iz ilo r arom atici. In te rv in e în b io s in te z a s e ro to n in e i, m e la to n in e i, do p a m in e i, no radrena line i, ad rena line i, ox idu lu i de azo t. D efic itu l de THB determ ină fen ilce tonuria (PKU).

In d . îm p re u n ă cu d ie ta re s tr ic t iv ă , p e n tru c o n tro lu l c o n c . fenila laninei la persoane cu fen ilce tonurie.

A d m in . Un com pr. d izo lva t în apă sau suc de fructe (120 -240 m l), odată pe zi, la m asă.

KUVAN ® (M erck, G erm ania)

C o m p r. s o lu b ile 100 m g. C t. * 30 , 120. Pa 3 0 4 1 ,8 6 , 11948,06.

A CTO V EG IN ► D R A J. P -6L /S O L.IN J. P-R F

F d in . E x trac t d e p ro te in iza t d in sânge de v iţe l. îm bună tă ţeşte u tilizarea oxigenulu i şi favorizează aportu l nutritiv la n ive l celular. C reste aportu l sanguin la nive lu l zone lo r tisu lare ischem ice.

In d . în tra tam entu l a fecţiun ilo r m etabo lice şi c ircu la torii cerebrale. C ontinuarea tra tam entu lu i in jectabil şi a perfuz iilo r din afecţiunile m etabolice şi c ircu latorii cerebra le.R.a. Rar, a lergii şi tu lburări gastro in testina le la doze mari.

A d m in . A dulţi 2 draj. de 3 ori/zi

ACTO V EG IN ® (Nycom ed, A ustria )

Draj. 200 mg. C t. * 50. Pa 145,08Sol.in j. 200 m g/5 ml. Fiolă 5 ml. C t. ><5Pa 108,72U nguent 5% . Tub x 20g. Pa 13,85;C rem a 5% . Tub x 20g. Pa 13,85;G el 20% . T ub x 20 g. Pa 27,00.

Page 152: Medicamente 2014

B SÂNGE Şl ORGANE HEHMTOP0ETIGE

B 01 ANTURO M BO TICE

B 02 ANTIHEMORAGICE

B 03 ANTIANEM ICE

B 05 SUBSTITUENŢI DE SÂNGE Şl SOLUŢII PERFUZÂBILE

B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE#

* *

B 01 ANTUROM BOTICE

B 01 A PRODUSE ANTITROMBOTICE

B 01 AA ANTAGONIŞTI Al VITAMINEI K

B 01 AB GRUPUL HEPARINEI

B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA

B 01 AD ENZIME

B 01 AE INHIBITORI DIRECŢI Al TROMBINEI

B 01 AX ALTE ANTITROMBOTICE

B 01 A PRODUSE ANTITROMBOTICE

B 01 AA ANTAGONIŞTI Al VITAMINEI K

Antagoniştii com petitiv i ai vit. K sunt an ticoagulante cum arinice. Inhibă sinteza hepatică a fac to rilo r coagulării: II (protrom bina), VII, IX, x şi a inh ib ito rilo r coagulării: pro te ina C, prote ina S. P re lungesc timpul de pro trom bina. E fecte le se exprim ă în INR („International Normalized Ratio" = „raport internaţional normalizat". Valori normale = 0,9 -1 ,1 .). Sub tra tam ent e fic ien t cu anticoagu lan te cum arin ice

Page 153: Medicamente 2014

174 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

trebu ie să se ob ţină INR = 2 -3 (2 ,5 -3 ,5 la bo lnav i cu proteze va lvu lare m ecanice). Un a lt contro l al te rap ie i cu anticoagulante ora le se face prin determ inarea tim pulu i de p ro trom bină (Quick), ca re are va lo a re a n o rm a lă de 12 se cu n d e . P en tru e fic ien ţa terapeutică este nesesar ca acest tim p să fie de 2-2 ,5 ori mai mare, deci de c irca 30 secunde. în acest caz n ivelul protrom binei din sânge scade cu 25% fa ţă de va lorile norm ale.

A C E N O C U M A R O LU M ( D i ► P -R F

F c in . Absorbţie bună ora lă, b io transform are în proporţii re la tiv mici, în ficat. T raversează p lacenta. T rece în cantită ţi m ici în laptele m atern.

F d in . Cel mai activ şi mai puţin tox ic d intre derivaţii de cumarină. T 1/2 8 ore. A cţiunea an ticoagu lan tă apare după 2 4 -4 8 ore şi d ispare în 48 ore după oprirea adm in istrării.

In d . P rim a a le g e re când es te n e c e sa r un tra t. a n ticoagu lan t pre lung it. P reven irea fo rm ării trom busu lu i pos tope ra to r, in farct m io ca rd ic , f ib r ila ţie a tr ia lă (p re v e n ţie s e cu n d a ră şi în tim pul d e fib r ilă r ii) , e m b o lie p u lm o n a ră , tro m b o fle b ită , tro m b o z e şi accidente ischem ice cerebra le , p ro teze va lvu lare .

R.a. H em orag ii, g re ţu ri, vom e, d ia ree , u lce ra ţii buca le , reacţii a lerg ice, necroză cutanată. H em orag iile im pun reducerea dozei, oprirea trat., adm in. de vit. K (ora l) dacă INR > 5 şi există risc de hem oragie. în urgenţe, perfuzii cu conc. de factori ai coagulării sau p lasm ă proaspătă.

S a rc in ă , a lă p ta re . în prim ul trim . pot avea e fecte tera togene. La fine le sarcinii prezintă risc de hem orag ii la nou-născut. Fem eile la vârsta procreerii necesită contracepţie în tim pul trat. cu antivitam ine K, A lăpa rea es te pos ib ilă . D acă a lă p ta re a es te e x c lu s iv ă se recom andă adm in istrarea v itam ine i K în doze uzuale.

C in d . D ia teze h e m o ra g ice , e n d o c a rd itâ le n tă , h ip e rte n s iu n e a rte r ia lă m a lig nă , u lc e r g a s tro d u o d e n a l e v o lu tiv , h em orag ie cerebra lă.

P rec . Doza se adaptează în funcţie de INR. Nu se adm inistrează îna in te şi câ teva z ile după in tervenţii ch iru rg ica le . în in tervenţii ch irurg ica le cu risc hem oragie slab antivit. K se adm in. în doze m ici (INR 1 ,5 -2 ); când riscul hem oragie este rid icat, antivit. K se în lo cu ie s c te m p o ra r cu h e pa rină . P ruden ţă la bo lnav i u rinari sondaţi, în im inenţă de avort, pericard ită exudativă , la vârstnici, subnutriţi. A ten ţie la interacţiun i! M ăsurare mai frecventă a INR în caz de asocieri cu alte m edicam ente.

A d m in . D oze le u tile v a ria z ă de la un b o ln a v la a ltu l. Dacă adm in is tra re a începe la un bo ln a v sub hepa rină , aceasta se

Page 154: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator• cie farmacologie 175

continuă până la a tingerea INR dorit.O ral, in iţia l 10 -2 0 m g/zi, tim p de 2 zile . în tre ţinere 2 -6 (1 -1 0 ) m g/zi, în tr-o singură priză. Doza se adaptează în funcţie de INR. Doze in iţia le mai mici la vârstn ic i şi debili.

® A C E N O C U M A R O L 2 mg (Laropharm , Rom ânia)_______

Com pr. 2 mg. C t. * 20. Pa: 4,39.

S IN TR O M 4 mg ® (Novartis Pharm a GM BH, G erm ania)

Com pr. 4 mg. Ct. * 20. Pa: 6,76

TR O M B O S T O P ® (Terap ia , Rom ânia)

C om pr. 2 m g. Ct. * 30. Pa: 6,53

B 01 AB GRUPUL HEPARINEI

Cuprinde heparine ne fracţiona te sau s tandard (heparina sodică, calciparina), heparine cu g reuta te m olecu lară m ică şi heparinoizi. Heparinele cu gr. mol. m ică au durata de acţiune m are (se adm. de regulă o dată pe zi) şi trat. s tandard nu necesită m onitorizare.

HEPARINUM Z S f ix 0 ► s

Fcin. Nu se absoarbe pe cale orală sau rectală. Nu trece bariera placentară şi nici în lapte le matern. După i.v. dura ta acţiun ii este proporţională cu doza adm in is tra tă : 15 m g - o oră; 60 m g - 3 -4 ore.

Fdin. A n ticoagu lan t cu ac ţiune antitrom bin ică, antip ro trom bin ică, împiedică form area trom boplastine i şi ag lu tinarea p lachetelor.

tnd. Trom bofieb ite , trom boze şi em bolii arteria le , in farct m iocard ic, chirurgia card iacă şi vascu la ră , transfuz ii de sânge.

R.a. Hem oragii datorite supradozârii, sensib ilizare , trom bopenie (a d m in is tra re pes te 5 z ile ) , h ip e rk a lie m ie (în insu f. re n a lă ). Osteoporoză (doze m ari, tim p înde lungat).

Cind. H em ofilie , pu rpură , ic ter, hem orag ii postopera to rii, avort iminent, susp ic iune de hem orag ie cerebra lă , anevrism cerebra l, leziuni u lceroase ale tubu lu i d igestiv , şoc, u lcer de gam bă, fibrom uterin, p lăgi, h ipertens iune severă.

Frec. A lerg ic i. M on itorizare prin de term inarea TTP A (tim p parţia l de trom bop las tină ac tiva tă ) = TC A (tim p de ceta lină activa tă). Raport optim pacien t/m arto r = 2 -3 /1 sau > 1,5/1.

Page 155: Medicamente 2014

176 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

A d m in . I.v. 50 0 0 -7 50 0 u. la 4 ore sau 10000 u. la 6 ore sau 15000 u. la 8 ore. Doza şi in te rva lu l se a leg în func ţie de g reuta tea bolnavului, form a clin ică, efectu l obţinut. C ând este necesar un e fect neîntrerupt se fo losesc perfuzii i.v. cu 2 0 0 0 0 -30000 u. la 1 litru so l. g lu c o za 5% sau s e r fiz io lo g ic , in je c ta tă în 24 ore. P revenirea trom boem bolie i venoase: 5000 u.i. s.c. la 12 ore sau la 8 ore.

HEPARIN (P o lipharm a Industries, Rom ânia)

Sol.in j. 5000 u.i./m l. Ct. * 5 fio le * 1 ml. C t * 10 fio le * 5 ml.

® HEPARIN N ATRIUM 25000 R ATIO PH A RM (H k&Zy BestPharm a D istribution, R om ania)____________________________

Sol.in j. 25.000 u.i./5 ml. F lac 5 ml. Ct. * 5. Pa: 91,71.

® H EP AR IN U M S O DIUM 25.000 U .l./5m l (Teva Pharma-ceutica l S .R .L., R om ânia)_________________________________

Sol.in j. 25 .000 u.i./5 ml. F lac 5m l. Ct. x 5. Pa: 86,38.

HEP AR IN E S O DIQ U E P AN P H A R M A (Panpharm a, Franţa)

Sol.in j. 25000 u.i./5 ml. Fiola 5 ml. Ct. * 10. Pa: 128,14.

ANTITHROIVIB1NUM IU HUMANUM / Â \ > S

Derivat al p lasm ei um aneIn d . D efic it constitu ţiona l în an titrom bină: tra tam entu l accidente lor tro m b o -e m b o lic e , a s o c ia tă cu h e p a r in a , când a c e a s ta es te ineficace s ingură; p reven irea trom boze lo r venoase în cazuri cu risc crescut (în ch irurg ie sau sarc ină), când riscul hem orag ie i nu p e rm ite d o ze s u fic ie n te de h e p a r in ă . D e fic it c ă p ă ta t s e ve r (< 60% ) în antitrom bină, în C IVD grave, evolutive, m ai a les asociate cu o stare septică.R.a. Trom bopenie . Reacţii de h ipersensib ilita te .P rec. Ca pentru toate deriva te le de sânge, există riscul transm iterii in fecţiilo r.A d m in . C oncentra ţia norm a lă este de 100% . A dm in is tra rea a 1 u.i./kg an titrom bină um ană creşte concentra ţia c ircu lantă cu 2% în defic ite le constitu ţiona le , în afara unei perioade de trom boză. Iniţial se obţine o activ ita te an titrom bină III de 100% . Pentru terapia de durată se m enţine o activ ita te an titrom bină III de 80% .

Page 156: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 177

0ANTITHROMBIN III IMMUNO 50 ui/ml (Baxter AG , Austria)

L io filiza t con ţinând 500U I an titrom bină + 1 Flac. * 10 m l solv. + trusă m edica lă pt. reconstitu ire şi adm inistrare.L io filiza t con ţinând 1000UI an titrom bină + 1 Flac. x 20 ml so lv. + trusă m edica lă pt. reconstitu ire şi adm inistrare.

A N T ITH R O M B IN U M A L F A ► S

ATRYN 1750 UI (Leo Pharm a, D anem arca)

P u lb .p t.so l.in j.i.v .F io lâ 1750 UI. Ct. * 1; 10; 25

D A LTE P A R IN U M / & v lĂl ► S /P -R F

Heparină cu m asă m olecu lară m ică preparată prin degradarea în m ediu acid a heparine i ob ţinu tă d in m ucoasa in testina lă de porc.

F c in . D upă inj. s.c. absorb ţie rapidă, 90% . T1/2 pentru acţiunea anti-Xa, 4 ore. E lim inare renală puţin m etabo liza tă .

F d in ., In d ., R .a., C ind ., P rec . V ez i E NO XAPAR IN A.

A d m in . P ro filax ia trom boem bolie i în ch irurg ie, 2500 u., s.c., cu 1 - 2 ore înainte de intervenţie . La bolnavi cu risc m oderat de trom bozâ urm ează 2500 u. * 1/zi. 5 z ile sau până la m obilizarea bolnavului. La bolnavi cu risc r id ica t 2500 u. la 12 o re după intervenţie , apoi 5000 u. ziln ic. în c ircu la ţia ex tracorporea lă , i.v., 35 u./kg, urm ată de 13 u ./kg/oră în perfuz ie i.v. Pentru hem odia liză cu durata sub 4 ore, o s ingură inj. cu 5000 u. Doze le se reduc la bolnavi cu risc de com plica ţii hem orag ice sau cu insuf. rena lă acută (ex. inj. i.v. cu 8 u./kg, apo i perfuzie cu 5 u./kg/oră).

FR AG M IN © (P fize r Europe, A nglia )

Sol. inj. 2500 u .i./0 ,2 ml. Ct. * 10 seringi. Pa: 77,59Sol. inj. 5000 u .i./0 ,2 m l. Ct. x 10 seringi. Pa: 142,16Sol. inj. 7500 u .i./0 ,3 ml. Ct. x 10 seringi. Pa: 202,99Sol. inj. 10000 u .i./0 ,4 ml. Ct. x 5 sering i. Pa: 125,97Sol. inj. 10000 u .i./1 m l. Ct. x 10 seringi.Sol. inj. 12500 u .i./0 ,5 m l. Ct. x 5 sering i. Pa: 170,87 Sol. inj. 15000 u .i./0 ,6 ml. Ct. x 5 seringi.Sol. inj. 18000 u .i./0 ,72 ml. Ct. x 5 seringi. Pa: 235,27 Sol. in j. 25000 u.i./1 m l. Ct. x 1 flac. 4 m l.

E N O X A P A R IN U M ► S /P -R F

H eparină cu m asă m olecu lară m ică, obţinută prin depolim erizare în m e d iu a lc a lin . In te n s ita te a a c ţiu n ii a n titro m b o tic e ş i a n ti-

Page 157: Medicamente 2014

17B M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

coagulante a heparinei s tandard au fost d isocia te ; raportul între activ ita tea anti-Xa (100 u.i./m g) şi activ ita tea antitrom bin ică sau anti-Ila (28 u.i./m g) este 3,6.F c in . După inj. s. c. p ic p lasm atic la 3 ore, dura ta acţiun ii peste 18 ore.F d in . A cţiune an titrom botică im ediată şi pre lungită.Ind . P rofilax ia bolii trom boem bolice (trom boza vene lo r profunde, em bolia pulm onară), în ch irurg ia ortopedică şi generală. Prevenirea c o a g u lă r ii c irc u itu lu i în c irc u la ţ ia e x tra c o rp o re a lă în cursu l hem odializei. Curativ. T rom boză venoasă profundă constitu ită (trat. cel m ult 10 z ile). A ngo r instabil, in fa rc t m iocard ic fără unda Q în faza acută (trat. 2 -8 z ile , până la s tab ilizarea clin ică), asociată cu asp irină (1 0 0 -3 2 5 m g/zi, oral).R.a. M anifestări hem orag ice rare. A lerg ii genera le şi locale.C ind . T rom bopenie .F re c . U lc e r g a s tro d u o d e n a l e v o lu tiv , a c c id e n te v a sc u la re cerebra le, endocard ita bacteriană acută.A d m in . S ubcutanat. La bo lnavi fă ră risc trom boem bo lic major, pentru preven irea bolii trom boem bolice 20 m g (0,2 m l) z iln ic. în ch irurg ia generală prim a in jecţie cu c irca 2 ore îna in tea intervenţiei. La bo lnav i cu risc trom boem bo lic m a jo r, m ai a les în ch irurg ia ortoped ică , 40 m g (0,4 m l) z iln ic . P rim a in jecţie cu 12 ore înaintea in te rv e n ţie i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i a tâ t t im p c â t e x is tă riscu l trom boem bo lic (în m ed ie 7 -1 0 z ile ). E noxapa rina nu m odifică tes te le g loba le de coagu la re . In jecţia se face în ţesutu l ce lu lar subcu tanat al centurii abdom ina le , an te ro - şi postero la tera l. Trat. cura tiv , 100 u.i./kg, de 2 ori/z i, la 12 ore.

C LEX AN E ® (Lab. A ventis, F ranţa)

Sol. inj. 2000 ui an ti-X A /0 ,2 ml. Ct. * 2, 10 sering i. Pa: 64,09.Sol. inj. 4000 ui anti-X A /0,4 m l. Ct. * 2, 10 sering i. Pa: 118,84.Sol. inj. 6000 ui an ti-X A /0 ,6 ml. Ct. x 2, 10 sering i. Pa:-;144,45.Sol. inj. 8000 ui anti-X A /0,8 ml. Ct. * 2 seringi. Pa: 40,14.

N AD RO PAR1NUM ► S /P -R FRaportu l în tre activ ita tea anti-Xa (97 u .i./m g) şi cea an ti-Ila (30 u .i./m g) este 3,2.

F c in ., F d in ., Ind ., Ra., C ind ., P rec . vezi E NO X AP AR IN A .A d m in . In j. s .c . în tra ta m e n t p ro fila c tic sau c u ra tiv şi i.m . în hem od ia liză . P ro filax ia bolii trom boem bolice , ch irurg ia generală,

Page 158: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie179

7500u. cu 2 -4 ore îna in te de in tervenţie , apoi 7500 u. în tr-o s in­gură adm in istrare z iln ică . C h irurg ia ortopedică, 100 u./kg cu 12 ore înainte de in te rven ţie , apoi 100 u. /kg ziln ic, prim ele 3 z ile Ş l 150 u./kg/zi, ce l puţin 10 zile . Trat. curativ, 85 u.i./kg, de 2 ori/z i, la 12 ore.

FR AXIPAR INE ® (G laxo Group, A nglia )

Sol. inj. 2850 u.i. A F X a /0 ,3 m l; 3800 u .i./0 ,4 m l. S ering i preum plute un idoză. Ct. * 10. Pa: 75,42; 103,46.Sol. inj. 5700 u.i. A F X a /0 ,6 m l; 7600 u .i./0 ,8 m l. S ering i preum plute g rada te Ct. * 10. Pa: 132,46; 189,75.Sol. inj. 9500 u.i. A FX a / m l. F lac. 5 ,1 5 ml. Ct. * 1 ,1 0 . Pa: - ;866,07;-;-.

REVIPARINUM /S iN IĂI ► S /P -R FRaportul în tre activ ita tea anti-Xa (130 u.i./m g) şi cea an ti-lla (40 u.i./mg) este 3,25.Fcin., F d in . vezi E N O X A P A R IN U M .Ind. P rofilaxia trom boze lo r şi trom boem bolism ulu i la pacienţi cu risc trom bogen m ic sau m are. Tra tam entu l trom boem bolism ulu i venos. P reven irea coagu lă rii în cursul hem odia lize i şi a c ircu laţie i extracorporale.A dm in . Inj. s.c. C h irurg ie cu risc trom boem bolic m oderat, profilaxie cu o doză z iln ică de 1750 u.i. (0 ,25 m l), prim a in jecţie cu 2 ore înaintea in tervenţie i. C h irurg ie cu risc trom boem bolic m ajor, m ai ales ortopedică, 4200 u.i. z iln ic , seara, prim a in jecţie cu 12 ore înaintea in tervenţie i. D urata tra tam entu lu i - vezi ENO XAPARINA.

0CLIVARIN ® (Abbott, G erm ania)

Sol.in j. 1432 u .i./0 ,25 ml. Seringi p reum plute . Ct. * 5, 10; Pa:-; 84,46.S ol.in j. 3436 u.i./Q ,6 m l. S ering i p reum p lu te . Ct. x 5, 10; Pa:101,41;-.

T IN ZA PA R IN U M ► S /P -R F

Fc in . După inj. s.c. absorb ţie rapidă, 90% . A ctiv ita te p lasm atică m aximă la 4 ore. T1/2 2 ore. E lim inare renală puţin m etabolizată.F d in . Heparină cu greu ta te m o lecu lară m ică. A ctiv ita te anti-Xa mai m are (90 u.i./m l) decâ t cea a n ti-ll a sau antitrom bin ică (50 u.i./m l). Nu creşte tim pul de sângerare , nu m odifică TCA.ind . T ra tam ent profilactic al bolii troboem bolice venoase în chirurgia cu risc m odera t sau rid icat.

Page 159: Medicamente 2014

180 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R .a . T ro m b o c ito p e n ie (0 ,13% ), m an ife s tă r i h e m orag ice (1% ), m anifestări a lerg ice cutanate , creşte rea transam inaze lo r (10 %).

C ind . A ntecedente de trom bocitopen ie , m anifestări hem oragice, leziuni organice susceptib ile de sângerare , endocard ită infecţioasă acută.

A d m ir i. S.c. în ch irurg ia cu risc trom bogen m odera t o inj. ziln ică de 2 .500 u.i. anti-Xa. P rim a inj. cu 2 o re îna in te de in tervenţie . în ch irurg ia cu risc trom bogen crescut (coapsă, genunch i), 4 .500 u.i. anti-Xa, o inj. z iln ic. P rim a inj. cu 12 ore înainte.

INNQ HEP ® (Leo Pharm a, D anem arca)

S o l. in j. 1 0 .0 0 0 u .i. A F -X a /m l. F la c . 2 m l. C t. * 10 Pa: 536,03.S o l. in j. 2 0 .0 0 0 u .i. A N T IF X a /m l. F la c . 2 m l. C t. » 10. Pa:1090,55S o l. in j. 1 0 .0 0 0 u . i . A F -X a /m l. S e r in g ă p re u m p lu tă 0,35 m l; 0,45m l. C t. « 2; x 10. P a:-;-;129,1 ;155,09.S oi.in j. 20000 u.i. A F -X A /m l. S eringă p reum p lu tă 0 ,5 ml; 0,7 ml; 0.9 m l. Ct. * 2; Pa: 73,65; 98,32; 120,16.

S U LO D EX ID U M /§ b \ IĂI ► P -R F

F d in . G licozam inoglican cu acţiune an titrom botică şi fibrino litică; h ipo lipem iant şi h ipofib rinogenem iant.In d . A r te r io p a t i i p e r ife r ic e , f le b o p a t i i , s in d ro a m e p o s t- trom bofieb itice , accidente vascu la re ischem ice, boli vascu lare cu risc crescut de trom boză.R.a. Dureri şi hem atom la locul in jectării. A le rg ie . La adm inistrarea ora lă ep igastra lg ii, greţuri, vom e.C ind . D iateză hem orag ică, asociere cu an ticoagulante .A d m in . I.m. sau i.v. o fîo lă/zi în prim ele 15-20 zile, apoi oral, o capsu lă de 2 ori/z i, în tre m ese, tim p de 30-40 z ile . Tratam entu l trebu ie aplicat de cel puţin 2 ori pe an.

V ES SE L DUE F ® (Alfa W asserm ann, Ita lia)

C aps.m oi 250 ULS. Ct. * 50. 60 P a:102,83;-.Sol. inj. 600 ULS/2 ml. F iolă 2 m l. Ct. * 10. Pa:78,43.

B E M IP A R IN U M i k ® ► S /P-R F

F c in . Se absoarbe rapid după in jecţie sc, având o b iodisponib ilita te de 96%.

Page 160: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 181

F d in . B em iparina es te o LM W H o b ţinu tă d in depo lim eriza rea heparine i d in m ucoase le in testina le porc ine . G reu ta tea m edie m oleculară (M W ) este de aproxim ativ 3600 daltoni. Activita tea anti- Xa este între 80 şi 120 anti-X a IU per m g ia r activ ita tea an ti-lla se înscrie intre 5 şi 20 an ti-lla IU pe r mg. Ponderea an ti-X a /an ti-lla este de aproxim ativ 8.

Ind . P reven irea a fec ţiun ilo r trom boem bolice la pacienţii supuşi in tervenţie i ch iru rg ica le .P reven irea apariţie i cheagurilo r de sânge în c ircu itu l ex tra-corpora l al aparatu lu i de hem odializă.

R.a. Frecvent hem atoam e şi/sau echim oze la locul adm inistrării, c o m p lic a ţ i i h e m o ra g ic e , c re ş te re u ş o a ră ş i p a s a g e ră a transam inaze lor (AS AT, A LA T) şi a n ive lu lu i gam m a-G T. M ai puţin f re c v e n t r e a c ţ i i a le rg ic e c u ta n a te (u r t ic a r ie , p ru r it ) şi trom bocitopenie.

A d m ir i. In te rven ţii ch iru rg ica le cu risc m odera t de inc iden ţă a trom boem bolism ulu i venos: 2500 IU anti-X a, (sc), cu 2 ore înainte sau după 6 ore de la operaţie . în urm ătoare le z ile , se vor adm inistra 2500 IU anti-Xa sc Ia in terva l de 24 de ore. P revenirea coagulării s â n g e lu i în tu b u la tu ra e x tra -c o rp o ra lă pe d u ra ta hem odia lize i:Pentru pac ienţii care cân tă resc sub 60 kg, doza de 2500 IU, iar pentru pacienţii de peste 60 kg, doza de 3500 IU.

Z IBO R ® 2500, 3500 (M enarin i, Luxem burg)

Sol. inj. 2500 u .i./0 ,2 m l. Seringă 0 .2 ml. Ct. * 2 ,1 0 , 3 0 ,1 0 0 .Pa: -;83,72;-;-Sol. inj. 3500 u.i./0 ,2 m l. Seringă 0,2 m l. Ct. * 2 ,1 0 ,3 0 ,1 0 0 .P a:-;134,28;-;-.

B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA

Sunt: ac. a ce tilsa lic ilic ; tie n o p irid in e (c lop idog re l, tic lop id ina ); d ip ir id a m o l; a n ta g o n iş t i a l re c e p to rilo r g lic o p ro te in e i l lb / l l la (abcixim ab, tiro fiban, eptifibatida).

C LO P ID O G R E LU M / & N @ ► P -R F

F c in . P rodrog cu abso rb ţie o ra lă rap idă , legare de p ro te ine le plasm atice în proporţie de 98% şi m etabo lizare hepatică intensă. M etabolitu l activ, care a fos t izo la t in vitro , este derivatu l tio lic. Acest metabolit se leagă rapid şi ireversibil de receptorii trombocitari ai A D P -u lu i şi nu a fos t de tec ta t în stare liberă în plasmă.

F d in . Inh ibă se lectiv şi irevers ib il receptorii p lachetari ai ADP , care au rolul determ inant în activarea şi agregarea trom bocite lor. Prin

Page 161: Medicamente 2014

182 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

b loca rea e fe c tu lu i A D P -u lu i e lib e ra t, m e sage ru l secund care am plifică activarea şi agregarea trom boc ite lo r, este inh ibată şi acţiunea pro-agregantă a a ltor agonişti.După în treruperea tratam entu lu i, agregarea p iachetară şi timpul de sângerare revin trep ta t la va lo rile in iţia le , în genera l într-un in terval de 5 zile.

Ind . P revenirea accidente lor atero trom botice la: pacienţii cu infarct m ioca rd ic (an te rio r cu câ teva z ile , da r m ai recen t de 35 zile), acc iden t vascu la r cerebra l ischem ic (mai vech i de 7 z ile . dar mai recent de 6 luni) sau arteriopatie oblite rantă a m em bre lor inferioare dovedită; pacienţi cu s indrom coronarian acu t fără supradenivelare de segm ent ST (angor instabil sau in farc t m iocard ic non -Q ), în asociere cu acid acetilsa lic ilic .

f?.a. M a n ife s tă r i h e m o ra g ice (p u rp u ră /e c h im o z ă /h e m a to m şi epistaxis), hem atologice (neutropenie), gastro intestina le (frecvenţa şi severita tea mai reduse decât la aspirină).S iguranţă g loba lă com parab ilă cu asp irina, ind ife ren t de vârstă.

A d m ir i. O ral, 75 mg o dată pe z i, cu sau fără m âncare.

C LO PID O G R E L D UR A (M ylan Dura, G erm ania)

Com pr. film 75 mg. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.

C LO PIDO G RE L M YLAN (M ylan, Franţa)

Com pr. film 75 mg. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100. P a:-;-;-;-;79,52;-;-;-;*;-;-.

© C L O P ID O G R E L A C C O R D (Accord H ea lthcare , Marea B ritan ie)__________________________________________________

Com pr. film 75 mg. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90. 100. P a:-;-;-;85 ,21

C LO PID O G R E L ACTA VIS (Actavis, Is landa)

Com pr. film 75 mg. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100. P a:-;-;-;-;37,53;-;-;-;-;-;-.

® C L O P ID O G R E L A U R O B IN D O (A u ro b in d o P ha rm a , M alta)____________________________________________________

Com pr. film 75 mg. Ct. * 1 4 ,2 8 , 3 0 ,5 0 , 56, 84,100, 500 Pa:

C LO PID O G R E L DR. R ED D Y'S (Dr. R eddy's, Rom ânia)

Com pr. film 75 m g. Ct. * 14, 28, 3 0 ,1 0 0 . Pa; 40 ,22 ;-

Page 162: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator do farmacologie 183

0 C LO P ID O G R E L M E D A N A (M edana Pharm a Jenson, M area Britan ie)___________________________________________

Com pr. film . 75 mg. Ct. x 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100.

0CLOPIDOGREL POLIPHARMA (Polipharma Industries, România)_____________________________Com pr. film 75 mg. Ct. * 30. Pa: 40,22.

0 C LO PID O G R E L R AN BA XY (Ranbaxy, Marea B ritanie)

Com pr. film . 75 m g. C t x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 25, 28, 30, 50, 55, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 200.

C LO PIDO G RE L TE R A PIA (Terapia, Rom ânia)

C om pr. film . 75 m g. C t. x 7, 10, 14, 20, 28, 30. P a :-;-; - ;- ;* ;5 i,9 7 .

CLO PIDO G RE L TE V A (Teva Pharm a, O landa)

Com pr. film 75 m g. Ct. * 14; 28; 30; 50; 84; 90; 100. Pa:-; 37,53;

C LO PID O G R E L T E V A P HA RM A (Teva Pharm a, O landa)

Com pr. film 75 mg. Ct. x 7; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100.

0 C LO P ID R O G R E L U SV (U S V E urope L im ited , M area B ritan ie)

Com pr. film . 75 m g. Ct. x j t 14 ; 28; 30; 84; 90, 100, 500, 1000.

0 C LO P ID R O G R E L V A LE P H A R M A C E U T IC A LS (V a le Pharm aceutica ls, Irlanda)

Com pr. film . 75 m g. Ct. x 7. 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56. 60, 84, 90, 100, 500.

C LO P ID O G R E L W IN T H R O P 75, 300 mg (S ano fi-B ris to l M yers Squibb, Franţa)

Com pr. film ate 75 m g. Ct. x 14 , 28, 30, 50, 84, 90, 100. Com pr. film ate 300 m g. Ct. x 4 t 30, 100.

Page 163: Medicamente 2014

C LO PIG AM M A ® (W orwag, G erm ania)

Com pr. film 75 mg. C t. * 14, 28, 50, 84, 100. Pa:-; 37,53;-;

CLO RO DEN (Kw izda, A ustria )

Com pr. film . 75 mg. Ct. >< 10, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa:-; 68,48;-;-;-;-;-.

DEFRO ZYP (Laborm ed Pharm a, R om ânia)

Com pr. film . 75 mg. C t x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa: -;37,53;-;-;-;-;-.

® D E P L A T T (Torrent Pharm a, R om ânia)

Com pr. film . 75 mg. C t x 28, 30, 84,100. Pa: -;40,2 ;-;-

EG ITRO M B ® (Egis, Ungaria)

Compr. film . 75 m g. C t. * 28, 8 4 ,1 0 0 . Pa: 37,52;-;-.

G REPID (Pharm athen, G recia)

Compr. film . 75 m g.C t x 10, 14, 28, 30, 50, 84, 90,100.

ISCOVER (Bristol M yers Squibb, M area B ritan ie)

Com pr. film . 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 84, 90, 100

Compr. film . 300 mg. Ct. x 4 , 10, 30, 100

® LO FR AD Y K (Pharm asw iss, Rom ânia)

Com pr. film . 75 m g. Ct. >«14 , 28. Pa:-;37,52.

M O YTO R (Rom astru, R om ânia)

Com pr. film . 75 m g. C t. x 14, 28, 84, 100. Pa: -; 37,52;

© NO FAR D Q M (Zaklad, Polonia)

Com pr. film . 75 mg. C t x 14, 28.

PLATEL (M edochem ie, C ipru)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90. Pa: -;13,82;-;-;37,46;-;-;-;76,22; 114,32.

184 M E M O M E D 2014Memorator tle farmacologie

Page 164: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 185

PLAVIX © (S anofi-B risto l M yers Squibb, Franţa)

Com pr. film ate 75 mg. Ct. x 7,14, 28, 30, 84, 90,100. Pa:-; 57,74;-;-;-;-.

Com pr. film ate 300 mg. Ct. x 4, 10, 30, 100. Pa:-;-; 359,66;

P LA VO CO R IN © (Sandoz, Rom ânia)

Com pr. film , 75 m g. Ct. x 14, 28, 30. 50, 56, 60, 84, 90,98,100, 500. Pa: -;37,53;-;-;-;-;-;-;-;-;-.

© S U D R O C (M ik lich , Spania)

Com pr. film . 75 m g. Ct. x 7, 14, 28. 30, 50, 56, 60, 84. 90, 100TE SS YR Q N © (G. R ichter, R om ânia)

Com pr. film 75 m g. C t. x 14, 28, 30, 50. 60, 84, 9 0 ,1 0 0 . Pa: 40,26;-;-;-;-;-.

© TING R E KS (JSC G rindeks, Letonia)

Com pr. film 75 mg. C t. * 14.

TR O G R AN (G lenm ark, Cehia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. x 28; 84. Pa: 79,52; -.

T R O M B E X © (Zentiva, Cehia)

C om pr. film 75 m g. Ct. x 7 ( 14 , 28, 30, 84, 9 0 ,1 0 0 . Pa:C t. x 30 cpr. in b listere: 17,18; in flacon: 17,86. Ct. x 90 cpr. in blis tere: 49,88; in flacon : 52,86.

© TU XE D O N (ICN Polfa, Polonia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. x 28; 84.

© VAS O G RE L (Laborm ed, Rom ânia)

Com pr. film . 75 mg. C t x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100.

® V ATU O D (A lvogen, Luxem burg)

Com pr. film . 75 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 , 500. Pa: -;-;-;37,52;-;-;-;-;-;-;-;-;-.

Z O P Y A © (Norpharm , Irlanda)

Com prim ate film 75 mg. Ct x 7 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 ,8 4 , 90 ,1 0 0

Page 165: Medicamente 2014

186 M E M O M E P 2014Memorator (te farmacologic

Z Y L A G R E N ® (Krka, S lovenia)

Com prim ate film 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 100

ZYLLT ® (Krka, S lovenia)

Compr. film 75 mg. Ct. * 7. 14. 28, 30, 50. 56, 60, 84, 90, 100. Pa: - ;-;37,53;-;-;-;-;-;-;-.

T IC LO P ID IN U M ® ► P-6L

F c in . Absorbţie rapidă şi com ple tă pe ca le o ra lă . Conc. plasm. de ech ilib ru după 7 -1 0 z ile . T 1/2 p lasm 3 0 -5 0 ore. A bsorb ţie optimă la s fâ rş itu l m ese lo r. E lim in a re p rin u rin ă (5 0 -6 0 % ) s i feca le (23 -30% ).

F d in . Inhibă adeziunea şi agregarea p lachetară indusă de ADP, nu perm ite retracţia cheagulu i şi p re lungeşte tim pul de sângerare; efectu l este proporţiona l cu doza adm in is tra tă , şi este sem nificativ num ai in vivo. A pare în prim ele 2 z ile , este m axim după 5 -8 zile, revine la normal după o săptăm ână de la în treruperea adm inistrării.

Ind . P revenirea com plica ţiilo r trom boem bolice arteria le (accident vascu la r cerebra l, in farc t m iocard ic, m oarte de cauză vasculară) după un prim accident ischem ic cerebra l asocia t cu ateroscleroza. Un studiu c lin ic a evidenţia t eficacitatea uşor mai m are a ticlopidinei faţă de ac. acetilsa lic ilic , e ficac ita te care trebu ie aprecia tă în raport cu reacţiile adverse ale tic lop id inei

Prevenţia accidente lor ischem ice m ajore, în special coronare, la pacienţii cu arteriopatie cronică a m em bre lor inferioare, prezentaţi în stadiu l de c laud icaţie in term itentă.

P reven irea tro m b o z e lo r ite ra tive a le a b o rd u rilo r a rte rio - venoase la pacienţii cu hem odia liză cron ică.

P re v e n ţia tro m b o z e lo r s u b a c u te la n iv e lu l p ro te z e lo r coronariene (STENT).

Trat. trebu ie rezerva t bo lnav ilo r cu in to le ran ţă la aspirină sau inefic ienţa acesteia.

R.a. E fecte adverse hem atologice sau hem orag ice potenţia l letale (p u rp u ră tro m b o c ito p e n ic ă , a g ra n u lo c ito z ă ) , (n e c e s a ră o m onitorizare adecvată), fenom ene d ispeptice , a lergii.

C in d . A soc ie rea cu an ticoagu lan te o ra le , asp irină şi A IN S (cu excep ţia in d ica ţie i S T E N T ) s u fe r in ţe cu p o te n ţia l hem orag ie , leucopenie, trom bopenie în antecedente.

A d m in . O ral, A du lţi 250 m g de 2 ori/z i, la sfârşitu l m esei.

Page 166: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 187

IPATON ® (Egis, U ngaria)

Com pr. film . 250 mg. Ct. * 20. Pa:33,37.

T IC LID ® (Sanofi-A ventis , R om ânia)

Com pr. film . 250 m g. Ct. * 20. Pa:12,82.

T ICLO D IN ® (Helcor, Rom ânia)

Com pr.film . 250 m g. Ct. * 20. Pa:35,53

® T ICLO P ID IN 250 (Laropharm , Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg. C t * 20.

ACIDUM A C E T Y LS A L IC Y L IC U M © @ ► OTCVezi N 02 B A . Inh ibă c ic lo ox ig e n a za ş i p rev ine fo rm area de tromboxan A 2. 0 s ingură doză terapeutică inh ibă ireversib il funcţia plachetară pentru 8 -10 zile, interferând cu hem ostaza şi prelungind timpul de sângerare.

Ind. P rofilaxia recidivei in fractu lu i m iocardic. Infarct m iocardic acut. A ng ina p e c to ra lă in s ta b ilă . M e n ţin e re a re va s cu la riz ă rii după angioplastie şi bypass coronarian. A cc iden t vascu la r cerebra l is ­ch e m ic a c u t (c o n f irm a t p r in to m o d e n s ito m e tr ie ) . P ro fila x ia accidente lor ischem ice cerebra le tranzitorii şi in fractu lu i crebral. Reducerea oc luziilo r vascu la re în arterita obliterantă.

R.a. H e m o ra g ie . U lc e r g a s tro d u o d e n a l. A le rg ii (c u ta n a te , respiratorii, edem angioneurotic).

Cind. R isc de hem oragie. U lcer gastroduodenal. A lergie la salicilaţi.

A d m in . P e n tru a c ţiu n e a a n tia g re g a n tă p la c h e ta ră au fo s t recom andate doze d ispuse în tre valori largi, de la 8 1 -3 2 5 m g într-o priză z iln ică sau la 2 zile, până la 500 m g la 2 -3 zile. Doza de 325 mg o dată la 2 z ile scade sem nifica tiv riscul in farctu lu i de m iocard dar creşte puţin riscul şocu lu i hem oragie.

A S P iFO X (Actavis G roup, Islanda)

Com pr. gastrorez. 75m g; 100 m g; 150m g; 160mg. Ct. * 10, 20, 28, 30, 50. 56, 60, 90, 100, 500.

A S P IR IN C AR D IO (Bayer, Rom ânia, G erm ania)

Com pr. G astrorez. 100 m g; 300 mg. C t * 20.

Page 167: Medicamente 2014

188 M E M Q M E D 2014Memorator tle farmacologie

A S P E N T E R ® (Terap ia , R om ân ia)

Com pr. film . gastrorez. 75 m g; 325 mg. Ct. * 50; 30.

A SA PR IN C AR D IO (AC Helcor, R om ânia)

Com pr. film . gastrorez. 100m g. C t. x 20;1000.

A LU P IR IN (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . gastrorez. 75m g. Ct. x 30.

A C ID A C E T IL S A L IC IL IC - R IC H T E R (G e d e o n R ich te r, Rom ânia)____________________________

Com pr. 100 mg. Ct. x 30

© A S P IM A X C AR D IO (Laropharm , R om ânia)

Com pr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.

© SANTEPIR IN (Laropharm , R om ânia)

Compr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.

PREVAS (Pharm asw iss, R om ânia)

Compr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.

PRQ TE C AR D IN (B iofarm , R om ânia)

Com pr. gastrorez. 75 m g,100 m g. Ct. x 40.

RO M PIR IN E® (Antib iotice, R om ânia)

Com pr. film . gastrorezist. (E) 100 m g. C t x 20; 30; 1500.

D1PYRIDAM OLUM ____________________|SB| / Â \ C o m p r. PTC .

F c in . A bso rb ţie bună d iges tivă , co n ce n tra re în fica t, excre ţie predom inată prin scaun. Trece în lapte le m atern unde realizează 6% din conc. p lasm atică

F d in . C reşte deb itu l sanguin coronar, favorizează s in teza ATP în m iocard. La doze mari (3 0 0 -800 m g/zi) inhibă captarea adenozinei ş i este s lab in h ib ito r al fo s fo d ie s te ra ze i, d im inuă adez iv ita tea trom bocite lo r şi riscul trom bozei.

In d . P reven irea trom boem boliilo r.

Page 168: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

189

R.a. Tah icard ie , ce fa lee , am eţeli, bufeuri, tend in ţe sincopale, mai ales la doze m ari (400 m g/zi), greţuri, d iaree, h ipotensiune arterială.

Cind. H ipotensiune.

P rec. Insuf. card iacă.

In te ra c ţ. A lcoo lu l poate scădea tens iunea arteria lă. Tutunu l scade efectul D.

A d m in . Ca an tiagregant p lachetar 3 0 0 -4 0 0 m g/zi, In 3 -4 prize cu o oră îna in te de m asă.

D IP IR ID A M O L ZE N T IV A (Zentiva, R om ânia)

Com pr. film . 25m g. Ct. * 30.

ILO PR O STUM ® ® > S

Fcin . Echilibru l p lasm atic la 1 0 -2 0 m in. de la începutu l perfuzie i i.v. B io transform are in tensă şi com ple tă . M etaboliţi inactiv i. T1/2 30 m in . în in s u f. h e p a tic ă ş i re n a lă c le a ra n c e s c ă z u t de 2 -4 ori.

F d in . A n tia g re g a n t p la c h e ta r a n a log a l p ro s ta c ic lin e i. D ila tă arterio le le şi venu le le . C reş te perfuzia în re ţeaua capilară, scade h iperperm eabilita tea vascu la ră . A ctivează fibrino liza.

Ind . Ischem ie cronică severă a m em bre lo r in ferioare la bo lnavi cu risc de am putaţie . Fenom ene Raynaud severe cu tu lburări tro fice în evo lu ţie .

R.a. F lush fac ia l, ce fa lee . G re ţu ri, vom e, cram pe abdom ina le , diaree, transp iraţii, asten ie . Parestezii, febră, frisoane, confuzie, apatie, aritm ii, som no len ţă sau ag ita ţie , artra lg ii, erupţii, d ispnee.

C ind. Sarcină, alăptare, boli cu risc de hem oragie, tulb. coronariene severe, insuf. card iacă, aritm ii.

A d m in . în spita l. P erfuzie i.v. cu perfuzo r autom at.

ILO M EDIN ® (B ayer Pharm a, G erm ania)

Conc. pt. sol. perf. 20 pg/m l - fio la 1 ml. Ct. * 5 fio le Pa: 871,63Conc. pt. sol. perf. 20 pg/m l - fio la 2,5 ml. Ct. * 5 fiole.

V EN TAV IS ® (B ayer-S chering, G erm ania)

S o l.d e in h a l.p r in n e b u liz . 10 p g /m l Ct. x 30, 168. Pa: 2160,38;-.

f io la 1 m l.

Page 169: Medicamente 2014

S o l.d e in h a l.p r in n e b u liz . 10 p g /m l - f io la 2 m l. Ct. x 30, 90,100, 300.

190 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

A B C IX IM A B U M ►S

Im unog lobu lină G, c lonă o m -ş o a re c e m o n oc lona lă , fragm ent an titrom bocite um ane.

F d in . Se leagă la receptoru l g licopro te ic II b /lll a de la suprafaţa tro m b o c ite lo r, îm p ie d ic â n d fixa re a f ib r in o g e n u lu i şi inh ibând agregarea trom bocite lor.

Ind . Asociat cu heparina şi aspirina pentru prevenirea complicaţiilor a c u te is c h e m ic e la b o ln a v i s u p u ş i a n g io p la s t ie i c o ro n a re trans lum ina le percutanate . A ng ina ins tab ilă tropon in -pozitivă şi tropon in-negativă .

R.a. Sângerări în prim ele 36 ore. Trom bopenie. Apariţia de anticorpi în 2 -4 săptăm âni. Reacţii de sensib ilizare . H ipotensiune, greaţă, vom e, bradicard ie, febră.

C ind . Bolnavi cu sângerări sau risc de hem orag ie . Nu se repetă adm in istrarea.

A d m in . I.v. în bolus de un m inut, 250 pg/kg, cu 10 m inute înainte de a n g io p la s t ie , u rm a tă de p e r fu z ie c u 10 p g /m in u t, 12 ore.

@ REO PRO ® (C entocor BV, O landa)

Sol. in j./perf. 2 m g/m l. H ac. 5 m l. Pa:1209,07.

EPTIF IB ATID U M ► S

F c in . C oncentra ţiile p lasm atice m edii la starea de ech ilib ru sunt atinse repede după adm in istrarea în bolus i.v. de 180 pg/kg urmată de perfuzie i.v. T1/2 2 ,5 ore. Excreţie renală 50% din clearance total, 50% nem odificată.

F d in . Heptapeptidă ciclică de sinteză, inh ib itor reversibil al agregării p lachetare, de tip RGD (arg in ină-g lic ină-asparta t).

In d . P revenirea unui in farc t m iocard ic p recoce la bolnavi cu angor instab il sau in fa rc t fără undă Q , cu un ultim ep isod dureros toracic în 24 ore şi m odificări ecg şi/sau creşterea enz im e lo r card iace.

R.a. Sângerare majoră sau minoră, hipotensiune, fibrilaţie atrială,insuf. cardiacă, şoc, stop cardiac, bloc a-v, fiebită, tahicardieventriculară, trombopenie, ischemie cerebrală.

Page 170: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 191

C ind. S ânge ră ri, a n te ce d e n te de a cc id e n t va scu la r ce reb ra l, o p e ra ţie sau tra u m a tis m în u lt im e le 6 s ă p t., tro m b o p e n ie , hipertensiune arteria lă severă, insuf. hepatică.

A dm iri. Num ai în spita l. Bolus i.v. 180 pg/kg, urm at de perfuzie continuă cu 2 pg/kg/m in. până la 72 ore.

INTEG RILIN ® (G laxo G roup, U .K)

Sol. inj. 2 m g/m l . F lac x 10 ml. Sol. perf. 0,75 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa: 107,48; 320,04.

T IRO FIBAN UM /A \ ► S

Fcin. Legare 65% de pro te ine plasm atice. M etabolizare lim itată. E lim inare u rinară şi b ilia ră . T1/2 1,5 ore. C learance p lasm atic m icşorat la vârstn ic i, în insuf. renală, afecţiun i coronariene.

Fdin. A ntagon is t nepeptid ic al recep toru lu i GP II b /lll a, de pe supra fa ţa tro m b o c ite lo r, im p lica t în a g re g a re a a c esto ra p rin îm p ied icarea legă rii f ib rin o g e n u lu i de a cest recep to r. Funcţia trombocitară revine la va lorile in iţia le la 8 ore de la în treruperea tratam entului.

Ind. P revenirea in farc tu lu i m iocard ic la bolnavi cu angină instabilă sau in farc t non-Q cu u ltim ul episod dureros precord ia l apărut în ultimele 12 ore, cu m odificările ECG şi/sau cu valori c rescute a le enz im e lo r ca rd iace . T iro fib a n se u tilizea ză îm p reună cu ac id acetitsalicilic şi heparină nefracţionată .

R.a. Hem oragie. G reaţă, febră, cefa lee.

C ind . A n te c e d e n te de a c c id e n t v a s c u la r c e re b ra l, a fe c ţiu n i intracraniene, hem orag ii re levante c lin ic în ce le 30 z ile anterioare tratam entului, h ipertens iune m alignă, traum atism fiz ic sever sau intervenţii ch irurg ica le m ajore în ultim ele 6 săptăm âni, trombopenie, tulburări de coagulare, insuf. hepatică severă.

A dm in . Num ai în spital, de către specia lişti. P erfuzie i.v. Iniţial 0,4 pg/kg/m inut, tim p de 30 m inute. A po i 0,1 pg/kg/m inut.

A G G R A S T A T ® (Iroko Cardio, M area Britanie)

Conc. pt. sol. perfuz. 0,25 m g/m l. Flac. 50 ml. Pa 810,69.

TR IFLU S ALU M _____________________________ j j / Â \ ► P -R F

Fcin . Ac. h id roxitrifluo rom etilbenzo ic este principa lu l m etabolit al triflusalului cu T 1/2 34 ore. Excre ţie renală.

Page 171: Medicamente 2014

192 M E M O M E D 201 4Memorator tic farmacologie

Fdin. Inhibitor al agregării p lache ta re , în ru d it s truc tu ra l cu ac. acetilsalicilic.

Ind. P ro f ila x ia a c c id e n te lo r t ro m b o e m b o lic e . T ra ta m e n tu l com plica ţiilo r trom botice .R.a. Tulb. gastro in testina le (6% ).C ind. Leziuni gastro intestina le active. Acc idente hem oragice acute. H epatopatie severă. D iateze hem orag ice. S arcină trim III.Adm in. 300 -6 0 0 m g/zi (1 -3 caps), în tim pul sau la sfârşitu l meselor.

0 P LA TR O X (G lenm ark, Cehia)

Caps. 300 mg. Ct. * 30, 50, 60, 90. Pa: -;58,12;-;-.

P R A S U G R E LU M ,z§cs, ,/Â \.__ LEdlH

F c in . P rod rog repede m e ta b o liz a t in v ivo , în in te s tin , în tr-un m etabo lit activ (AS C) şi alţii inactiv i. P ic seric al A SC la 30 min. E lim inare urinară (68% ) si în feca le (27% ). T1/2 de e lim inare al A S C 7 ore (2-15).F d in . In h ib ito r al ac tivă rii şi a g regă rii p lache ta re p rin legarea irevers ib ilă a A S C de receptorii A D P de tip P 2Y12 pe plachete. A stfe l se reduc even im ente le card iovascu la re la aterovasclerotic i.In d . A so c ia t cu ac. a ce tils a lic ilic în p reven irea even im en te lo r a te ro trom bo tice la bo lnav i cu s ind rom co rona rian acu t (angor instabil, in farct m iocard ic).R.a. R isc de hem oragie, hem atom , anem ie.C in d . Sângerare pato logică ev iden tă , antecedente de accidente vascu lare ce lebrare sau accident ischem ic tranz ito r (A IT). Insuf. hepatică severă.P re c . B olnavi peste 75 de ani, tend in ţă de sângerare uşoară, sub 60 Kg., asociere cu anticoagulante .A d m in . Iniţial 60 mg, apoi 10 m g/zi. A soc ie re cu ac. acetilsa lic ilic 75-325 m g./zi.

E FIE NT ® (Eli Lilly, O landa)Com pr. film 5 mg.; 10 m g., C t. * 14, 28, 30, 56, 84, 90, 98. Pa: 284,78;-;-;-;-;-.

T IC A G R E LO R

F c in . R epede aborb it d igestiv . Pic. seric , la 1,5 ore. B iod ispo- n ib ilita te 36% . Legare de pro te ine 99,7% . M etabo liza re hepatică (CYP 3A4). T1 /2 7 ore. E xcre ţie biliară.

Page 172: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 193

Felin. D e riv a t de c ic lo p e n tiltr ia z a lo p ir im id in e (C P TP ), ana log n u c le o z id ic . A n ta g o n is t s e le c t iv a l re c e p to ru lu i p e n tru adenozind ifosfa t (AD P) P2Y12, care poate îm piedica agregarea p lachetară m ediată de ADP .

In d . A s o c ia t cu a c id a c e t i ls a l ic i l ic {c â n d a c e s ta nu e s te contra indicat), pentru prevenţia even im ente lor atero trom botice la bolnavi adulţi cu ang ină instabilă, in farc t m iocard ic cu sau fără supradenivelare ST. Pacienţi cu intervenţie coronariană percutantă (PCI) sau by-pass coronarian (CABG ).R.a. D ispnee, hem oragii. A lergii.C ind. Sângerări acute, is toric de sângerare in tracraniană. Insuf. hepatică. A sociere cu m edicam ente care influenţează enzim a CYP 3A4.

B R ILLIQ U E (A strazeneca, Suedia)

C om pr. film . 90 m g .C t x 14, 56, 60, 100, 168, 180. Pa: -;352 ,4 ;-;-;-;-.

C O M B IN A ŢII ► P -6L

A G G R E N O X © (Boehringer Ingelheim , Germ ania)

C aps. e lib . m odif. ac id ace tilsa lic ilic 25 m g şi d ip iridam ol 200 mg. Ct. * 30, 60. Pa:-; 63,61.

F c in . ş i F d in . vezi N 02 B A şi B 01 ACIn d . P ro fila x ia a c c id e n tu lu i is ch e m ic tra n z ito r iu sau a cc id e n t vascu lar cerebra l ischem ic de etio log ie trom botică.R. a. E rupţii cutanate tranzitorii, urticarie, bronhospasm sever şi ang ioedem .C. I. P ac ienţi cu u lce r gastric sau duodena l activ sau cu tu lburări de coagulare .A d m in . O capsu lă de 2ori/ z i, de obicei una dim ineaţa şi una seara.

DUO P LAV IN ® (Sanofi-M yers Squib, Franţa)

C lop idogre l 75 m g. A cid ace tilsa lic ilic 75 mg. Com pr. film C t x 14, 28, 30, 50, 84, 90. 100. Pa: -;122,34;-;-;-;-;-. C lop idogre l 75 mg. A c id ace tilsa lic ilic 100 m g. Ct * 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100.

A X A N U M (Astra Zeneca A B , Suedia)

A cid ace tilsa lic ilic 81 m g. E som eprazo l 20 mg. Caps. C t x 10, 30, 90. Pa: -;57,17;-

Page 173: Medicamente 2014

194 M E M O M E D 2014Memorator do farmacologic

B 01 AD ENZIME

S TR E P T O K IN A S U M ►S

F d in . A cţiune fib rino litică , dependen tă de prezenţa unui fac to r p lasm atic, optim ă la pH 7 ,3 -7 ,6 . Inj. i.v. p roduce liza trom bilo r dacă aceştia nu sun t mai vechi de 3 -5 zile .In d . T rom bofleb ite , trom boze şi em bo lii a le a rte re lo r perife rice , em bolii pu lm onare, in fa rc t m iocard ic.R.a. Febră, gre ţuri şi co lic i abdom ina le , leucocitoză, h ipotens iune arteria lă, a lerg ii, tu lburări renale, hem orag ii.C in d . în pe rioada p os tope ra to rie şi p os tpa rtum , după b iops ie hepatică şi renală, un test d iagnostic in traarteria l, accident vascu lar cerebra l. Hem oragii acute, u lcere. H ipertensiune arteria lă severă, tubercu loză activă.A d m in . I.v., in iţia l 2 5 0 0 0 0 -5 0 0 0 0 0 u., d izo lva te în 2 0 -5 0 ml g lucoză 5% sau ser fiz io logic, inj. len t (1 0 -2 0 m inute). Doza de în tre ţinere , im ed iat după doza de atac, 100000 u./oră, în perfuzie i.v., până la ob ţinerea e fec te lo r favo rab ile (2 4 -7 2 o re în em bolia pu lm onară , 72 o re în trom boza venoasă pro fundă). Nu se vor depăşi 3 -4 z ile (excepţiona l 6).

S TRE PTAS E ® (CS L Behring, G erm an ia )

® L io f . pt. sol. in j./perf. 250.000 u.i. F lac. C t x 1.

® L io f . pt. so l. in j./perf. 750.000 u.i. F lac. C tx 1. Liof. pt. sol. in j./perf. 1 .500.000 u.i. F lac. C t x 1.

A LT E P L A S U M / S t N © ►S(SIN. T ISS U E P LA S M IN O G E N A C T IV A T O R )__________________

F d in . G licoprote ină cu o secvenţă de 527 A A din s tructura acti­va to ru lu i p lasm inogenulu i tisu la r um an, ob ţinu tă prin tehno log ia A D N -u lu i recom binant. D evine activă prin legarea de fib rină şi converteşte p lasm inogenul legat de fibrină în plasm ină, conducând la fib rin o liză şi so lu b iliza re a c h eagu lu i. A c ţiu n e s labă asupra p lasm inogenu lu i ne lega t, c ircu lan t. Nu es te suspec ta tă pentru potenţia l antigenic.

Ind . T rom boliza în faza acută a in fa rc tu lu i de m iocard (prim ele 6 ore ) şi a em bolie i pu lm onare.

R.a. Hem orag ii superfic ia le , rar in terne, scăderea hem atocritu lu i ş i/sau hem oglob ine i, greaţă, vărsături.

C ind . La fe l ca şi pentru ce le la lte trom bolitice .

Page 174: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 195

A d m in . în in farc t de m iocard doza in iţia lă este 1 0 -1 5 m g în bolus i.v. de 1 -2 m inute ia r doza de în tre ţinere 4 0 -7 0 mg perfuzată în urm ătoare le 2 ore.în em bo lia pu lm onară doze le sun t m ai m ici ia r ritm ul adm in istrării este m ai lent.

A C TILY S E ® (B oehringe r Ingelheim , G erm ania)

L io f.+so lv .p t.so l.in j. 50 mg. Flac. Ct x1. P a:1663,22.

R E TE P LA S U M

F c in . D upă inj. i.v. bo lus a 10 u. * 2, d istribuţia în p lasm ă are T1 / 2 18 m inute, e lim inarea T1 /2 5 1/2 ore. B io transform are intensă. E lim inare urinară în cantită ţi foarte m ici.

F d in . A c tiv e a z ă p la s m in o g e n u l tre c â n d u -l în p lasm ină , care degradează fib rinogenu l şi fibrina. Scade fibrinogenul p lasm atic cu 6 0 -8 0 % , acesta norm alizându-se în 2 z ile .

Ind . T ra tam ent trom bo litic al in farctu lu i acut de m iocard în prim ele 12 ore de la debut.

R.a. H em oragie, aritm ii, h ipotensiune.

C ind . D ia teză hem orag ică , tum ori cu risc de hem orag ie , u lce r pep tic în puseu, pancreatită acută, pericardită, retinopatie diabetică.

A d m in . Inj. i.v. len te (2 m in. m ax.) în dublu bolus de câte 10 u., la in terval de 30 m inute de la debutu l prim ei inj.

R AP ILY SIN © A ctavis G roup, Islanda)

P u lb .in j. 10 u .fio la + s e rin g ă p reum p lu tă 10 m l so lven t. Ct. x 2. Pa: 4002,94.

T E N E C TE P LA ZU M / S K (& ) > S

Fc in . Este e lim inată din c ircu laţie prin legarea de receptorii specific i din ficat, u rm ată de m etabo lizarea în peptide m ici.F d in . Este un ac tiva to r recom bina t al p lasm inogenulu i. Se leagă la c o m p o n e n ta fib rin o g e n a tro m b u lu i şi tra n s fo rm ă s e le c tiv p lasm inogenul din trom b în p lasm ină, care degradează m atricea fibrine i.ind . T ra tam ent trom bolitic al in farctu lu i m iocard ic acut. T ratam entul trebuie începu t câ t m ai curând după apariţia s im ptom elor.R.a. Hem orag ie (ap. d igestiv , urinar, hem opericard , pulm onară, re troperitonea lă). A ritm ie . H ipotensiune. R eacţii anafilactice.

Page 175: Medicamente 2014

196 M E M O M E P 201 4Memorator de farmacologie

C ind . Tulburări hem orag ice sem nifica tive actua le sau în u ltim ele 6 luni. Pacienţi sub tra tam ent anticoagulant. Antecedente de leziuni a le S N C . D is func ţii h e pa tice . R e tin o p a tie . U lce r p e p tic activ . A nevrism arteria l. Pericard ită . P ancreatită .A d m in . Bolus i.v. un ic în decurs de 5 -1 0 secunde. Doze în funcţie de greuta tea corpora lă . Sub 60 kg, 6000 u. = 30 m g în 6 m l soluţie, în tre 6 0 -7 0 kg, 7000 u. = 35 m g în 7 m l sol. în tre 7 0 -8 0 kg, 8000 u. = 40 mg în 8 m l sol. în tre 8 0 -9 0 kg, 9000 u. = 45 m g în 9 ml sol. Peste 90 kg, 10000 u. = 50 mg în 10 m l. sol.

M E TALYSE ® (Boehringer Inge lheim G m bH , G erm ania)

P ulb.(flacon) 6000 u; 8000 u.; 10000 u+ so!v.6m l; (seringă preum plută) p t.so l.in j. P a:-;4120,4 ;4378,86.

P R O TE IN A C I H / Ă \ ► sF c in . R e c u p e ra re a in v ivo e s te 1 ,58% pe u .i./k g in je c ta tă . T 1/2 8 ore.

F d in . G licoprote ină dependentă de vit. K, inh ib itoare a coagulării. A ctiva tă de trom bină şi asocia tă cu co fac to ru l său, p ro te ina S, s tim ulează inactivarea pro teo litică a fac to rilo r V a şi V llla .

fn d . D e fic it co n s titu ţio n a l s e v e r în p ro te in a C la n o u -născu t, responsabilă de trom boză venoasă severă şi m asivă. La adulţi în releul heparină/antiv itam ina K pentru a evita necroza cutanată.

P re v e n ire a tro m b o z e i la h e te ro z ig o ţi în tim p u l in te rv e n ţii lo r ch iru rg ica le şi cezariene, în caz de ineficac ita te sau contra indicaţii a heparine i/antiv itam ine K.

R.a. Nu se cunosc.

A d m in . De că tre specia liş ti în hem ostază.

C EPRO TIN ® (B axte r AG, A ustria )

Liof. + Solv. pt. sol. inj. 500 u.i. C t * 1 flac. liof. + 1 fiac 5 ml solv.; 1000 u.i. Ct * 1 flac. liof. + 1 flac 10 ml solv.

B 01 AE INHIBITORI DIRECŢI Al TR0MBINEI

D ES IR U DINU M _____________________________/ S r K / Â \ ► S

F c in . P ic seric la o oră după inj. s.c. A cţiunea apare după 2 0 -6 0 min. T 1/2 2 ore .D urata acţiun ii 2 -3 ore.

F d in . Inh ib itor al trom binei libere şi legate. P re lungeşte tim pul de coagulare .

Page 176: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 197

Ind . P ro filactic al trom bozei venoase prounde, la bolnavi care fac im plantări de proteze to ta le de şold.

R.a. H em atom , hem orag ie , (in tracraniene, oculare, peritoneale, articu lare), trom bofleb ită profundă, trom bozâ, greţuri, vom e, febră, şoc anafilactic .

C ind. Hem orag ii, tu lb. de coagulare.

A d m in . S .C . 15 mg la 12 ore, prim a doză cu 5 -1 5 min. îna in te de operaţie , după anestez ia regiona lă . Trat. m axim 12 zile.

R EV AS C © (Canyon, M area Britan ie)

Pulb. pt. sol. inj. x 15 mg. + Solv. pt. sol. inj 0,5 ml. C t * 1, 2. 10.

LE P IR U D IN UM <D@ ► sF c in . D upă i.v., T 1/2 10 m inute. E xcre ţie urinară (45% ), 35% nem odifica tă .

Fd in . Este o hirudină recom binantă, derivată din celulele de drojdie. Polipeptid cu 65 am inoaciz i. Inh ib itor d irect şi specific al trom binei. Acţionează independent de antitrom bina III.

Ind. Inh ib iţia coagulării la adulţi cu trom bopenie indusă de heparină şi cu boa lă trom boem bolică necesitând tra tam ent antitrom botic parentera l. D iagnosticu l trebu ie con firm at prin testu l de activare plachetară indusă prin heparină (H IPAA) sau un test echivalent.

R.a. Sângerare (> 10%). Anem ie, fibrilaţie ventriculară, tulb. testelor hepatice, septicem ie.

Cind. Tulburări de coagulare, puncţii, anom alii vasculare, accidente v a scu la re , h ip e rte n s iu n e se ve ră , e n d o c a rd ită , in su f. rena lă , intervenţii chirurg ica le.

A d m in . De către m edic specia lis t în hem ostază.

REFLUDAN ® (Celgene Europe, M area Britanie)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 20 mg; 50 mg. Ct. x 1, 10 flac.

B IVA LIR U D IN U M __________________________________________ ^_S

F d in . Inh ib ito r d irect şi specific al trom binei, care se leagă a tâ t de situs-ul cata litic , câ t şi de exositus-u l an ion ic al trom binei, a tât în faza flu idă câ t şi în cea de cheag.Ind . T ra tam entu l p a c ien ţilo r adu lţi cu s ind rom coronarian acu t (ang ină in s ta b ilâ / in fa rc t m io c a rd ic fă ră s u p ra d e n iv e la re S T )

Page 177: Medicamente 2014

198 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ile farmacologie

p ro g ra m a ţi p e n tru in te rv e n ţie d e u rg e n ţă sau în a ş te p ta re . A n t ic o a g u la n t la p a c ie n ţii s u p u ş i in te rv e n ţ ii lo r c o ro n a r ie n e percutanate (PCI).R.a. Sângerări m inore sau m ajore, creşterea INR, trom bocitopenie, anem ie , h ip e rsens ib ilita te , ce fa lee , hem atoam e, h ipo tens iune a rte r ia lă , g re a ţă , v ă rs ă tu r i, d o rs a lg ii, d u re ri to ra c ic e , du re ri inghinale, hem oragie, pseudoanevrism vascu lar, erupţii cutanate, urticarie , bradicardie.

C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la b iv a liru d in ă sau la o r ica re d in tre excip ienţi, sau la hirudine, sângerare activă sau risc crescut de sângerare da to rită tu lbu ră rilo r de hem ostază ş i/sau tu lburărilo r ire v e rs ib ile de c o a g u la re , h ip e r te n s iu n e a r te r ia lă s e v e ră n e c o n tro la tă te ra p e u tic şi e n d o c a rd ite b a c te r ie n e s u b acu te , in s u fic ie n ţă re n a lă s e ve ră (R F G < 3 0 m l/m in ) ş i la p a c ie n ţii dependenţi de dializă.

A d m irt. S indroam e coronariene acute in iţia l 0,1 m g/kg, în bolus, u rm a tă de p e rfuz ie în doză de 0 ,25 m g/kg şi h. C on tinua rea perfuzie i cu doza de 0,25 m g/kg şi h până la 72 ore. Dacă pacientul necesită PCI trebuie adm in istra t sup lim entar, în bolus, o doză de 0 ,5 m g /k g , ia r d o z a p e r fu z a b ilâ t re b u ie c re s c u tă la 1,75 m g/kg şi h pe toată durata procedurii. D upă PCI, reducerea dozei perfuzabile la 0,25 m g/Kg şi h trebuie făcută în urm ătoare le 4-12 ore în funcţie de răspunsul clin ic. La pacienţii care sun t supuşi in te rv e n ţie i de byp a ss a o r to c o ro n a r ia n (C A G B ) p e rfu z ia cu biva lirudină trebuie continuată pe toată durata in tervenţie i. Im ediat îna in te de in tervenţie trebuie adm in is tra tă în bolus o doză de 0,5 m g/kg, urm ată de o perfuzie cu doza de 1,75 m g/kg şi h pe toată durata in tervenţie i. La pacienţii care sunt supuşi PCI este de 0,75 mg/kg, adm inistrată intravenos în bolus, urm ată im ediat de perfuzie in travenoasâ cu o viteză de perfuzie de 1,75 m g/kg şi oră, cel puţin până la sfârşitu l intervenţie i. P erfuzia poate continua timp de 4 ore după PCI, dacă starea c lin ică perm ite aceasta.

A NG IO X @ (M edic ines Com pany, A nglia)

P ulb.pt.conc.pt. sol. in j./perf. F lac. 250m g. Ct. * 2; 10

D A B IG A TR A N U M E TEX ILA TUM /S C x / Â \ V P -R F

F c in . P rodrog inactiv care este absorb it rapid şi transfo rm at în dabigatran activ prin h idro liză cata liza tă de esterază în plasm ă şi în ficat.

F d in . Inh ib itor putern ic, com petitiv , d irect reversib il de trom bină. Ind . P revenţia prim ară a even im ente lor trom boem bolice venoase

Page 178: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 199

la pac ienţii adu lţi ca re au suferit o in tervenţie ch irurg ica lă e lectivă de în locu ire com ple tă de şold sau o in tervenţie ch irurg ica lă de în locuire com ple tă a genunch iu lu i.

R .a. A n e m ie , tro m b o c ito p e n ie , h e m a to m , h e m o ra g ia p lă g ii, epistaxis, hem oragii gastro intestina le, rectale, hem aturie, creşterea transam inaze lor serice,.

C ind. H ipersensib ilita te la substanţa activă sau la oricare d intre excipienţi, insufic ienţă rena lă severă (C ICr < 30 m l/m in), hem orag ii active sem nifica tive din punct de vedere c lin ic, lez iun i organ ice cu risc de sâ n g e ra re , tu lb u ră ri s p o n ta n e sau fa rm a c o lo g ic e a le h em ostaze i, in s u fic ie n ţă h e p a tică , tra ta m e n t co n co m ite n t cu chinidină

A d m in . P revenţia trom boem bo lism u lu i venos (TEV) la pac ienţi care au su fe rit o in te rven ţie ch iru rg ica lă e lectivă de în locu ire a genunchiu lu i sau de în locu ire de şold: 220 mg o dată pe zi. Iniţial o capsulă în interval de 1 - 4 ore de la term inarea in tervenţie i ch irurg ica le , apoi 2 capsu le o dată pe zi, tim p de 2 8 -3 5 z ile . Vârstnici: 150 mg/zi.

P RA D A XA ® (Boehringer Ingelheim , G erm ania)

Caps. 75m g; Ct. * 10, 30, 60. Pa:72,51; 206,27; 405,71. Caps. 110mg, 150 m g; Ct. x 10, 30. 60; 180. Pa: 72,51; 206,27; 405,71; -; 72,51; 206,27; 405,71 ; -.

BOI AF 02 INHIBITORI DIRECŢI Al FACTORULUI XA

A P IX A B A N ► P -R F

Fcin . B iod ispon ib ilita tea abso lu tă a ap ixaban în doze de până la 10 mg es te de a p ro x im a tiv 50% . A dm in is tra re a îm p reună cu a lim ente nu a fe c te ază C m ax. La om , le g a re a de p ro te in e le p iasm atice este de aprox im ativ 87% .Se e lim ină renal, prin bilă sau fe ca le . A p ixa b a n e s te m e ta b o liz a t în p r in c ipa l pe ca le a CYP3A4/5.

F d ln . A p ixaban este un inh ib ito r putern ic, reversib il, d irect şi îna lt selectiv, al factoru lu i Xa a tâ t în form ă liberă cât şi în cea de la nivelul trom bilor, fără a fi necesară in teracţiunea cu antitrom bina III. Inhibă activ ita tea p ro trom binaze i. P revine form area trom binei cât şi dezvo ltarea trom bilor.

Ind. P reven irea even im ente lor trom boem bolice venoase (ETV) la pacienţii adu lţi care sunt supuşi unei in tervenţii ch iru rg ica le de artrop lastie a şoldulu i sau genunch iu lu i

Page 179: Medicamente 2014

200 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

R.a. Anem ie, trom bocitopenie, hem oragie, h ipotensiune, hematurie

C in d . S ângerare activă sem n ifica tivă c lin ic , a fec ţiun i hepatice înso ţite de coagulopatie , sarc ină

P rec . Insuficienţă hepatică uşoară, m oderată

A d m ir i. 2,5 mg adm instra tă oral de două ori pe zi. Doza iniţială tre b u ie a d m in is tra tă la 12 până la 24 o re d u p ă in te rv e n ţia ch irurg ica lă .Durata tratam entu lu i: a rtrop lastia şo ldu lu i: 32-38 z ile ; artroplastia genunch iu lu i: 10-14 zile.

ELIQUIS (Bristol-M yers Squibb / P fizer Eeig, M area Britanie)

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. * 10, 20, 6 0 , 168.Pa:-;-; 499,88;-. Com pr. film . 5 mg. C t x 14, 20, 56, 60, 168, 200. Pa: 460,9;

B 01 AX ALTE ANTITR0MB0TICE

FO N D AP AR IN U X SO DIUM ► P-f?F

F c in . După inj. s.c. rapid absorbită . Pic. seric la 2 ore. După o in j./ zi, echilibru seric în 3-4 zile. E lim inare urinară, 64-77% neschim bat. T1/2 de elim inare 17 ore la tineri sănătoşi, 21 de ore la vârstnici sănătoşi.

F d in . Inh ib itor s in tetic şi se lectiv al factoru lu i * activa t (Xa) prin antitrom bina III (AT III). Potenţează de 300x inh ib iţia natura lă a factoru lu i Xa prin A T III.

In d . P re v e n ire a e v e n im e n te lo r tro m b o e m b o lic e v e n o a s e în chirurg ia ortopedică a m em brulu i in fe rio r (fractură şi proteză de şo ld , c h iru rg ia m a jo ră de g e n u n c h i). P re v e n ţie în c h iru rg ia abdom inală la bolnavi cu risc ridicat de com plicaţii trom boem bolice. P revenţie la bolnavi cu risc, la bolnavii im obilizaţi ia pat (insuficienţă card iacă, tuib. respiratorii acute, boală in fecţioasă sau inflam atorie acută). A ngor instabil, in farct m iocard ic.

R .a . H e m o ra g ie p o s to p e ra to r ie , a n e m ie , a le rg ie , a n x ie ta te , som nolenţă.

C ind. Sângerare, endocarditâ bacteriană acută, insufic ienţă renală severă (clearance creatin ină < 20 m l/m in.)

P re c . Nu se adm in is trează i.m . P reven ţii în cazuri cu risc de hem orag ie , u lce r d ig e s tiv în puseu , h em orag ie in trac ran iană recentă.

Page 180: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 201

A d m in . Inj. s.c. 2 ,5 m g. o dată pe zi. Doza in iţia lă la 6 ore după in tervenţia ch irurg ica lă . D urata 5-9 z ile . în angor şi in farct 2,5 m g./ zi, 8 z ile .

A R IX TR A ® (G laxo Group, A ng lia )

Sol. inj. 1,5 m g/0,3 ml. Seringă preum plută 0,3 ml. Ct. * 2 ,7 , 10, 20. Pa:Sol. inj. 2,5 m g/0,5 m l. Seringă preum plută 0,5 ml. Ct. * 2 ,7 , 10, 20. Pa: -;-;233 ,8 ;-Sol. inj. 5 m g/0,4 ml. Seringă preum plută 0,4 ml. Ct. * 2, 7,10, 20.

Sol. inj. 7,5 m g/0,6 ml. Seringă preum plută 0,6 ml. Ct. * 2 ,7 , 10, 20. Pa:-;-; 653,26;-.Sol. inj. 10 m g/0,8 m l. Seringă preum plută 0,3 ml. Ct. >< 2, 7,10; 20.

R IV A R O X A B A N U M ► P -R F

F c in . A bsorb ţie orală rapidă şi rid icată (80-100% ). Pic seric la 2-4 ore. B io transform are 2/3. E lim inare renală şi în fecale, câte 50% .F d in . Inh ib itor d irect se lectiv al factoru lu i Xa. îm piedică form area trom binei şi trom busulu i. Nu in fluenţează p lachetele.

In d . P re v e n ire a e v e n im e n te lo r tro m b o e m b o lic e v e n o a s e în ch irurg ia ortopedică.A d m in . In iţia l 10 m g. la 6-10 ore de la in tervenţie , dacă s-a obţinut o h em ostază . A po i 10 m g ./z i, 2 să p tăm ân i (după o p e ra ţie la genunch i) sau 5 săptăm âni (după operaţie la coapsă).

X A R E LTO (B ayer Schering, G erm ania)

C om pr. film . 10 m g,. Ct. * 5; 1 0 ,3 0 ,1 0 0 . Pa: 149,02; 298,07; 796,63;-.

Page 181: Medicamente 2014

B 02 ANTIHEMORAGICE

B 0 2 A ANTIFIBR9NQLITICE

B 02 B VITAMINA K Şl ALTE HEMOSTATICE

* *

B 02 A ANTIFIBRINOUTIGE

B 02 AA AMINOACIZI

B 02 AB INHIBITORI DE PROTEINAZE

202 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

B 02 AA AMINOACIZI

A C ID U M TR A N E X A N IC U M ► P -R F/S

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă, pic. seric, la 2 -3 ore, d ispare din sânge după 6 ore. T 1/2 după i.v. 3 ore. D istribuţie în toate ţesuturile şi l.c.r. E lim inare urinară 90% (filtrare g lom eru lară , fără reabsorbţie tubulară), neschim bat. T raversează p lacenta.

F d in . A ntihem orag ic prin inhibiţia acţiun ii fib rino litice a p lasm inei.

Ind . Accidente hem oragice: datorate unei stări fibrino litice prim itive generalizate; în cursul unui tra tam ent cu efect fibrino litic ; întreţinute de o h em o liză loca lă (m e n o -m e tro ra g ii, he m o ra g ii d iges tive , hem aturie, litiază, ORL).

R.a. Rare. G reţuri, vom e, d iaree, h ipo tens iune , trom boem bolii, convuls ii, alergii.

C ind. Antecedente de: accidente trom boem bolice venoase sau arteria le; stări fib rino litice reacţionale la o coagu lopa tie de consum ; convuls ii. Inj. in tratecale, in traventricu lare .

A d m in . A dulţi. 2 -4 g/24 ore, în 2 -3 prize sau in jecţii. Copiii 20 m g/kg/zi. Inj. i.v. strict, lente.

© EXACYL @ (CN Unifarm , Rom ânia)

Sol. inj. 500 m g/5 m l. C t * 5 fio le * 5 ml. Pa: 12,8.

Page 182: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 203

B 02 B VITAMINA K Şl ALTE HEMOSTATICEB 02 BA VITAMINA K

B 02 BB FIBRIN0GEN

B 02 BC HEMOSTATICE LOCALE

B 02 BB FACTORI Al COAGULĂRII SANGUINE

B 02 BX ALTE HEMOSTATICE SiSTEMICE

*

B 02 BA VITAMINA K

P H Y TO M E N A D IO N U M (V ita m in a 1 1 ►► S /P -R F

F c in . A bsorbţie din in testin în prezenţa sărurilo r biliare, depozitare în ficat. E lim inare b iliară şi urinară, sub form ă conjugată.

F d in . In te rv in e în s in te z a p ro tro m b in e i ş i p ro c o n v e rt in e i. Protrom bina creşte după 3 -8 ore de ia adm inistrarea v itam inei.

Ind . S tări de h ipov itam inoză K (prin adm in is trare p re lung ită de antib io tice cu spectru larg, în obstrucţii de căi biliare). A ntido t în supradozarea anticoagu lan te lo r cum arin ice. D iateză hem oragică, purpură.

R.a. In inj. i.m. risc de hem atom în s indroam e hem oragice datorite an tiv itam ine lo r K. în inj. i.v. risc de accidente anafilactice.

C in d . T ro m b o e m b o lie , tro m b o f le b ită , h ip e rc o a g u la b il ita te sanguină.

P rec . Inj. i.v. trebu ie efectuate lent. La nou-născuţi, m a i a les la prem aturi poate p roduce h iperb ilirub inem ie şi ic te r nuclear.

A d m in . Adulţi. I.v. Hem orag ii ob işnu ite 5 -1 0 mg/zi. Supradozări de cum arin ice 2 0 -1 0 0 m g/zi. Doza ziln ică şi durata tratam entu lu i sun t c o n d iţio n a te de in te n s ita te a h ip o p ro tro m b in e m ie i şi de e v o lu ţie . Se v o r fa c e d e te rm in ă r i re p e ta te a le t im p u lu i de protrom binâ. Copii. Inj. i.m . N ou-născut şi sugar 1 m g/kg într-o adm in is trare , repeta tă la nevo ie la 2 -3 zile . Copil de 1 -1 5 ani 5 -1 0 m g/zi, tim p de 3 z ile sau 10 m g pe săptăm ână.

0 FITO M E NA D IO N (Terapia, Rom ânia)

Sol. inj. 10 m g /m l-fio la 1 ml. Ct. x 5. Pa: 14,64.

Page 183: Medicamente 2014

204 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

B 02 BB FIBRINOGEN

FIBRINOGENUM HUMANUM ► S

Felin. în contact cu trom bina form ează fibrina. T 1/2 = 3 -5 zile.

Ind . M edicaţie de substitu ţie în hipo- sau afib rinogenem ie, stări de fibrino liză acută.

A d m in . Se d izo lvă 1 g substanţă în 100 ml apă b id istila tă sterilă im ed ia t îna in tea adm in is tră rii. Se fo loseş te în prim a oră de la solubilizare. Perfuzie i.v. lentă cu 30 p icături pe m inut. Doza zilnică 1 -8 g, sub contro lu l fib rinogenem ie i.

HAE M O C O M P LETTA N p (C S L Behring, G erm ania)

Pulb. pt. sol in j./perf.L io f. conc. de fib rinogen. 1 g; Ct. x1 flac. 50 ml so lvent

B 02 BC HEMOSTATICE LOCALE

COMBINAŢII

EVICEL ® (Om rix, Belgia)

F ibrinogen um an + trom bină um anăSol. pt. hem ostaza locală. C t * 2 fl. * 1, 2, 5 ml.

In d . A d juvant pentru favorizarea hem ostaze i loca le în tim pul unei in tervenţii ch irurg ica le.

A d m in . C a n tita te a u tiliz a tă d e p in d e d e s u p ra fa ţa tra ta tă . O suprafaţă de 10 cm * 2 se acoperă p icătură cu p icătură, o suprafaţă de 2 5 -1 0 0 cm 2, prin pulverizare.

TA CH O S IL ® (Nycom ed, A ustria )

Un cm 2 conţine: F ibrinogen um an 5,5 mg; Trom bină um ană2 u.i. Burete m edicam entos 1 * {3,0 cm * 2,5 cm). Pa 258,5; B u re te m e d ic a m e n to s 5 x (3,0 cm x 2 ,5 c m ). B u re te m edicam entos 1 x (9,5cm x 4,8 cm ). Pa 1141,36. Burete m edicam entos 2 x (4,8 cm x 4,8 cm ).

In d . A d juvant al hem ostazei, în ch irurg ie.

A d m in . De către chirurg i cu experienţă.

Page 184: Medicamente 2014

B 02 BD FACTORI Al COAGULĂRII SANGUINE

CO M BINAŢII (FAC TO R I DE C O AG U LA RE )

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 205

> S

P RO N ATIV (O ctapharm a, Anglia)

Factori de coagulare um ani II, VII, IX, X +P rote ină C, P roteină S Pulb+soiv. pt. sol. inj. C t. x 1 flac pulb .500 UI+ 1 fiac. solv 20 ml.

F d in . Com plexu l de p ro trom bină conţinut determ ină activarea în cascadă a căii in trinseci. Ca punct final, protrom bină (factorul II) este activa tă şi transform ată în trom bină.Ind. S ângerare, p ro filax ia perioperativă în deficitu l dobândit Şi de congenita l de factori de coagulare

A d m in . De către specia liş ti. Doza unică nu trebu ie să depăşească 3.000 UI.

FA C T O R U L V III (A N T IH E M O F IL IC A ) H A ► sIn d . La b o ln a v i cu h e m o f il ie , în a c c id e n te sau in te rv e n ţ ii chirurgicale, în fib rino liza acută.

E M O C LO T (Kedrion SPA, Ita lia)

Liof. fac to r V III. 500 u.i. + so lv. pt. sol. perf. Flac. 10 ml.

FANHDI (Institu to G rifo ls, Spania)

Liof. fac to r V III. 25 u.i./m l; 50 u.i./m l; 100 u.i./m l + solv. pt. sol. perf. Flac. 10 m l.

® H AE M O C TIN ® SDH 250, 500, 1000 (B iotest Pharm a, G erm ania)________________________________________________

Liofilizat fac to r V ili. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv. prep. inj. 5 ml; 10m l; 10 m l. Ct x 1.

O C TAN A TE 250 - 500 - 1000 (O ctapharm a, Anglia)

Liof. facto r V III. 250 u.i. + so lv.p t.so l.in j. Flac. 5 ml.Liof. facto r V III. 500 u.i.; 1000 u.i. + so lv.p t.so l.in j. F lac. 5 ml; 10 ml.

O C TO C O G A L F A /A \ ► sF c in . S-a studiat pe bolnavi cu hem ofilie A severă - m oderat severă. T 1/2 9 ,7 - 1 1 , 8 ore.

Page 185: Medicamente 2014

206 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

F d in . Factor V III de coagulare recom binant, g licoprote ină cu 2332 a m in o a c iz i, în s e cv e n ţă c o m p a ra b ilă cu fa c to ru l V III um an. Acţionează ca un cofactor al factoru lu i IX, acce lerând conversia factoru lu i * în activat. A cesta converteşte p ro trom bina în trom bină.

In d . T ra ta m e n t şi p ro fila x ie la bo ln a v i cu h e m o filie A (de fic it congenita l de facto r VIII).

R.a. H ipersensib ilita te , cefa lee, am eţe li, febră .

S a rc in ă , a lă p ta re . Hem ofilia A este rară la fem ei. Se prescrie în sarc ină num ai în caz de necesita te abso lu tă . Nu se adm in istrează în a lăptare.

A d m ir i. De către specia lişti.

A DV ATE 250 - 500 - 1 0 0 0 -1 5 0 0 - 2000 - 3000 UI (Baxter, A ustria )___________________________________________________

Liof. facto r V III. 250 u.i; 500 u.i.; 1000 u.i.; 1500 u.i.; 2000 u.i.; 3000 u.i. + solv. pt. sol. perf. flac. 5 ml. Ct x 1

H E LIX A TE N E X G E N 250; 500; 1000 (B aye r H ea lthcare , G erm ania)________________________________________________

Liof. facto r V III. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + so lv.p t.so l.in j.10 ml. Ct x 1

K O G EN ATE BAYER 250; 500; 1000; 2000; 3000 (B ayer Healthcare, G erm ania)

Liof. factor VIII. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.in j.fiac. 2 ,5 ml; 2000 u.i; 3000 u.i. + so lv.p t.so l.ln j.flac .0 ,5 ml. Ct. X 1 flac pulb.+1 flac. so lvent+ trusă de adm in istrare .

R EC O M B IN ATE (Baxter, A ustria )

Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i.,500 u.i., 1000 u.i.+ Solv. flac. 10 ml

M O R O C TO C O G A LF A ___________________ |SB] / Â \ ► PR-F/S

F d in . Factor VIII de coagulare recom binant, g licoprote ină cu 1438 am inoaciz i, având caracte ris tic i func ţiona le com parab ile cu ale factoru lu i V III endogen.in d . etc. A se vedea Octocog alfa.

REFACTO A F ® (W yeth Europa, M area B ritan ie)

Pulb. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i.; 2000 u.i + Solv. p t sol. inj.. Ct. * 1 fl. + solv. seringă preum plu tă 4 m l.

Page 186: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 207

C O M P LE X DE A N TIIN H IB IT O R I A l C O A G U LĂ R II ► P R

F d in . A ctiv ita te coagulantă prin scurt-c ircu itarea acţiunii factorilo r antihem ofilic i VIII şi IX.Ind . T ra tam ent şi p revenire a hem orag iilo r şi, în situaţii chirurgicale, în defic it în fac to r V III, la bolnavi care au dezvo lta t un inh ib ito r contra factoru lu i V III. în caz de eşec prin facto r VII a, tra tam ent şi prevenire a hem orag iilo r şi, în situaţii chirurg ica le, în defic it în factor IX, la bolnavi care au dezvo lta t un inh ib ito r contra factoru lu i VIII. în caz de eşec prin fac to r VII a, tra tam ent şi prevenire a hem oragiilor şi, în s ituaţii ch irurg ica le , în defic it de facto r IX, la bolnavi care au dezvo lta t un inh ib ito r contra factoru lu i IX.R .a. F eb ră , u rtica rie , g re ţu r i, tro m b o e m b o lii, co a g u la re in tra - vasculară d isem inată (C IVD), in farct m iocard ic.C ind. C IV D , insuf. hepatică , risc de com plica ţii trom boem bolice .A d m in . I.v. lent, cel m ult 2 u ./kg/m in. Doza de 80 u./kg de 2 -3 ori/ zi, fără a depăşi 240 u ./kg/24 ore şi 100 u./kg/in j.

FE IB A ® NF 500 - 1000 U FE IB A (Baxter, Austria )

P u lb . pt. so l. in j. 500 u.i.; 1000 u .i.+ s o lv .p t.so l.in j./pe rf. F lac.20 ml

FA CTO R IX C O AG U LATIO N 1S H U M A N U M ( H > P -R F/S

IM M UNINE 600 - 1200 UI (Baxter, Austria)

L io filiza t fac to r IX 600 u.i; 1200 u.i. + so lv.p t.so l.perf.flac. 5 m l; 10 m l.

O C TAN INE F 500; 1000 (O ctapharm a, A ng lia )

L io filiza t fac to r IX 500 u.i; 1000 u.i. Flac. 5 ml.

N O N A FA C T ® (Sanquin , O landa)

Liof. + Solv. sol. inj. 100 u.i./m l Ct. * 1 fl + Solv. 5 ml, 10 ml.

® B E TA FA C T ® (LFB M edicam ents, F ranţa)

Pulb 50 u .i./m l;+ Solv. sol. inj. 5 ml; 10 ml; 20m l. C t x 1.

B EN EFIX (W yeth Europa, A ng lia )

Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i.; 500 u.i.;1000 u.i.; 2000 u.i. + Solv. sol. inj. 5 ml. Ct. x 1.

Page 187: Medicamente 2014

208 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

FA C TO R V III + FA C T O R VO N W IL L E B R A N D ► S

H AEM ATE P 250 - 500 - 1 0 0 0 UI (CS L B ehring, Germania)

L io filiza t 250 u.i.; 500 u.i; 1000 u.i. şi so lv.p t.so l.in j./perf. Flac. 5 ml; 10 m l; 15 m l.

IM M UNATE (Baxter, A ustria )

Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i., 500 u.i., 1000 u.i.+ so lv. prep. inj flac. 5m l; 5m l;10m l.

W ILATE (O ctapharm a, M area B ritan ie)

Pulb. 450 u .i./400u.i.; 900 u .i./800u.i.+ so lv. pt. sol. inj. Flac. 5m l; 10ml.Pulb 500 u.i./500u.i. 1000u .i./10D 0u .i..+ so lv. pt. sol. inj 5ml; 10ml.

EPTA CO G A L F A A C TIV A TU M ► P -R F /S

Factor VII a de coagulare recom binant

Ind . A cc iden te hem orag ice şi in te rven ţii ch iru rg ica le la bolnavi cu hem ofilie constitu ţională sau dobândită cu inh ib itori contra factorilor V III sau IX.A d m ir i. De către m edici specia lişti.

NO VO S EV EN ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

Pulb. 1 mg (50 KUI); 1,2 m g (60 KUI); 2 mg (100 KUI); 2,4 m g (1 2 0 K U I); 4 ,8 m g (2 4 0 K U I); 5 m g (2 5 0 K U I) + so lv .p t.so l.in j.

N O N A C O G A L F A A C T IV A T U M ► P -R F

Factor IX de coagulare recom binant

Ind . A cc iden te hem orag ice şi in tervenţii ch iru rg ica le la bolnavi cu hem ofilie constituţională sau dobândită cu inhibitori contra factorului IX.

A d m in . De către m edic i specia lişti.

B EN EFIX ® (W yeth Europa, A ng lia )

P u lb . 2 50 U .I., 500 U I., 1000 U .I., 2 0 0 0 U .I.+ so lv . pt. so l.in j.flac.5 m l. Ct. x 1flac.

Page 188: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 209

P LA SM Ă U M A N Ă P R O A S P Ă T Ă C O N G E LA T Ă ► S

O C TAP LAS (O ctapharm a, A ng lia )

Sol. perf. 4 5 -7 0 m g/m l. Pungă 200 ml. cu p lasm ă de sânge grup 0; A ; B; AB. Ct. * 10

B 02 BX ALTE HEMOSTATICE SISTEMICE

E TA M S Y LA TU M ► P -R F

Fcin . A bsorb ţie o ra lă , cu e fect în c irca 3 0 -6 0 m inute. E xcreţie sub form ă nem odifica tă , prin urină, b ilă , scaun.

Fd in . A ntihem orag ic , reducând sângerările cap ila re când num ă­rul trom bocite lor este norm al, am eliorând adezivita tea lor. Scade timpul de sângerare cu 4 0 -4 5 % după prim ele 30 m inute.

Ind. P ro filactic şi te rapeu tic în in tervenţii ch irurg ica le pe ţesuturi bogat vascu la riza te d in s fe ra ORL, g ineco log ie , s tom ato log ie , o fta lm o log ie , u ro lo g ie şi în a fec ţiun i m ed ica le (hem atem eză , m etroragie, epistaxis, hem aturie etc).

R.a. Cefalee, erupţii, gre ţuri, h ipotens iune după in j. i.v.

Prec. Bolnavi cu trom boze In antecedente .

A dm in . P rofilactic , i.v. sau i . m . , 2 5 0 -5 0 0 mg cu o oră îna in te de intervenţie şi u lte rio r, la 4 - 6 ore, cât există ricul hem oragie i. O ral, 250 -7 5 0 mg cu tre i o re îna in te de in te rven ţie şi u lte rio r la 4 -6 ore câte 500 mg. Curativ, in iţia l 2 5 0 -5 0 0 mg i.v. sau i.m ., apo i 250 mg la 4 -6 ore. în tre ţine re cu 5 0 0 -1 0 0 0 m g/zi. Copii: ju m ă ta te din dozele adultu lu i. Local, un tam pon de va tă îm b iba t cu soluţia d intr-o fiolă şi ap lica t la locul hem oragie i.

E TAM S ILA T (Zentiva , Rom ânia)

S ol.in j. 250 m g/2 m l. F io le 2 m l. Ct. * 5, 10. Pa 6,73;-

C A R B A ZO C H R O M U M _____________________ISBj / Â \ >P-R F

F d in . D im inuă perm eabilita tea şi creşte rezistenţa capilare lor.

In d . H em orag ii prin c reş te rea perm eab ilită ţii cap ila re la n ive lu l tubulu i d igestiv , aparatu lu i respirator, re tine i, u terului, în purpură şi in toxica ţii cu substan ţe cap ila ro tox ice . P ro filac tic în uro log ie , ORL, ch irurg ie pulm onară, g ineco log ie .

Page 189: Medicamente 2014

210 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m in . 1 ,5 -4 ,5 m g/zi, în perfuzie i.v. len tă , după d iluare în g lu­coza 5% sau ser fiz io log ic. Soluţia d iluată se fo loseşte în prim ele 24 ore după preparare. P ro filactic , în seara precedentă şi cu 1/2 oră înaintea in tervenţie i. Copii până la 15 ani 0 ,7 5 -3 mg.

A DR EN O S TAZIN @ (Terapia, R om ânia)

Sol.in j. 0,3 m g/m l. F iole 5 ml. Ct. * 5. Pa: 11,56.

R O M IP LO S TIN U M z C ih ./S K /Â \ >sF c in . D upă in j. s .c . p ic se ric la 7 -50 o re (în m ed ie 14 ore). T 1/2 de e lim inare în 1-34 z ile (în m edie 3,5 zile).F d in . Este o pro te ină fuzionată cu un Fc-peptid care activează cascada de transcripţie in tracelu lară via receptoru l trom bopoietine i (TPO ) pentru a mări producţia de plachete.In d . La adulţi sp lenectom izaţi cu purpură trom bopen ică auto lm ună cron ică id iopatică (PT i), re fractară la cortico izi, im unoglobuline. T ra tam ent de in tenţie secundă la adulţi nesp lenectom izaţi când chirurg ia este contra indicată.R.a. 91,5%A d m in . De m edici specia lişti. Inj. s.c. o dată/sapt.

NPLATE ® (Am gen Europe, O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 250 pg; 500 pg. Ct. x 1 flac. Pa: 3205,15; 6339,43.

E LT R O M B O P A G U M O LA M IN U M ► P -R F/R

„M ed icam ent orfan” .F d in . T rom bopo ie tina (TPO ) este p rincipa la c itok ină im plica tă în reg la rea m egacariopo ieze i ş i a p roduce rii de trom boc ite . Este lig andu l endogen pen tru recep to ru l tro m b o p o ie tin e i (R -T P O ). E ltrom bopag in fluenţează dom eniu l transm em branar al R -TPO şi in iţiază cascade de sem na lizare s im ila re d a r ne iden tice cu ale TP O endogene, inducând pro life rarea şi d ife ren ţie rea m egacario- c ite lo r d in precursorii m odulari.

In d . A du lţi cu purpură trom boc itopen ică im ună id iopa tică (PTI) c ro n ic ă , s p le n e c to m iz a ţi, re fra c ta r i la c o rt ic o s te ro iz i, im u n o ­g lobu line. T ra tam ent de lin ia a doua la nesp lenectom iza ţi pentru care trat. ch irurg ica l este contra ind icat.

R EV O LAD E (G laxosm ithk line, Irlanda)

Com pr. film . 25 mg., 50 m g., C t. * 14, 28, 84. Pa -;4621 ,38; -; - ;9171 ,91;-.

Page 190: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 211

B 03 ANTIANEMICE

B 03 A PREPARATE CU FDER

B 03 B VITAMONÂ B 12 Şl ACID FOLIC

B 03 X ALTE PREPARATE ANTIANEMICE*

B 03 A PREPARATE CU FIER B 03 AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE

B 03 AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE

B 03 AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE

B 03 AD FIER ÎN COMBINAŢIE CU ACID FOLIC

B 03 AE FIER ÎN ALTE COMBINAŢII

B 03 AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE

Fierul se adm inistrează s ingur sau asocia t cu vit. C pentru creşterea absorbţie i. Durata tra tam entu lu i cu fie r în anem ie ferip rivâ este până la norm alizarea va lo rilo r hem oglob ine i şi continuarea încă3 -6 luni pentru re facerea fie ru lu i de depozit. După gastrectom ie adm inistrarea fie ru lu i trebu ie să fie perm anentă.

FERROSI G LU C O N A S ► P -6L

Fc in . A bsorb ţie d igestivă 25% . In de fic ien ţa de fie r 5 0 -1 0 0 mg fier pot fi încorporate în hem oglobina z iln ic. Deci 2 0 0 -4 0 0 mg fie r trebuie adm in istra te z iln ic pentru a corecta rapid defic ienţa de fier.

A LO FE R ® (R ecordati, R o rr jâ n ia )^ l- ţ iE D lC tl- lĂ Ş l

Com pr. eff. 80,5 m g^efy.so lfub x 20. Ct. x 2tuburi x25|;€ fe ir4 tuburi x 25. Pa: ’ ' - “ ’ 1 ^ ^ "

^ c v :o

® A S C O F E li(A re n a , ^ o m a n it lC t 5 . '

Com pr. 40 m g. C L > 2 6 ^ g a : 7 .72.

Page 191: Medicamente 2014

212 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (te farmacologie

FERROSI SULFAS ► P‘ 6L

F d in ., Ind . A sem ănătoare cu a le fum ara tu lu i feros.

A d m in . Curativ. 200 mg (= 65 m g fie r) * 3/zi. P ro fila tic 200 mg * 1 -2 /z i. în insuf. renală cronică, anem ia tra ta tă cu epoetină necesită 2 0 0 -3 0 0 mg su lfa t feros z iln ic. P repara te le retard se adm in. o dată pe zi.

© FERRO G R AD U M ET ® (Teofarm a, Italia)

C om pr.e lib .pre l. 325 mg (105 m g fie r). Ct. * 30. Pa: 8,58.

TA RD Y FER O N ® (P ierre Fabre, F ranţa)

Draj. e lib. prel. 80 m g. Ct. x 30. Pa: 12,08.

B 03 AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE

C O M P LEX DE H ID R O XID DE FIER (III) P O L1M ALTO ZAT

F c in . A bso rb ţie d ig e s tiv ă p rin tr-u n p ro ce s a c tiv , p rin sch im b com petitiv de liganzi. A bsorb ţia este invers proporţiona lă cu doza adm instrată. Există o core laţie în tre m ărim ea deficitu lu i de fie r şi cantita tea de fie r absorb ită (cu cât defic itu l es te m ai m are cu atât absorbţia este mai mare).

Ind . T ra tam entu l carenţe i de fier, la tentă şi cea m anifestă (anem ie feriprivă). P rofilaxia carenţe i de fie r în sarc ină, a lăptare, ia copii, adolescenţi, adulţi (vegetarieni, vârstn ic i).

R.a. Iritaţii gastrice , greaţă , constipaţie , d iaree.

C in d . H e m o c ro m a to z â , h e m o s id e ro z ă , a n e m ie s a tu m in ă , ta lasem ie, anem ie hem oliticâ.

A d m in . Copii sub un an: anem ie fe rip rivă 2 5 -5 0 m g fier/zi; deficit la ten t de fie r 1 5 -2 5 m g fie r/zi; p ro filac tic 5 -1 0 m g fier/zi. Copii 1 - 12 ani: anem ie ferip rivă 5 0 -1 0 0 mg fie r/zi; de fic it la tent de fie r 2 5 - 50 m g fier/zi; p ro filactic 10—15 tm g fie r/zi. C opii peste 12 a n i'ş i adulţi: anem ie ferip rivă 100 -3 0 0 m g fie r/zi; de fic it la ten t de fier 5 0 -1 0 0 mg fier/zi; pro filactic 1 0 -15 mg fier/zi. A dm in is tra re în una sau mai multe prize. Poate fi adm inistrat în tim pul mesei sau im ediat după m asă, cu sucuri de fructe, ceai, lapte sau în biberon.

în anem ia ferip rivă tra tam entu l durează c irca 3 -5 luni, până la no rm a liza rea v a lo rilo r hem og lob ine i. A po i tra ta m e n tu l trebu ie con tinua t câteva săptăm âni, ia r în cazu l fem e ilo r gravide cel puţin până la naştere, cu doze ca pentru carenţe le la ten te de fier. în carenţa la tentă de fie r tra tam entu l durează c irca 1 -2 luni.

Page 192: Medicamente 2014

M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

213

FE RG LU R O M ® 50 m g/5m l (B iofarm , Rom ânia) ► P -6L

S irop 50 m g/5m l. Ct. x 1 flac. 100 ml. 1 ml. s irop = 10 m g fier. Pa: 10,06.Forte. Pic. ora le sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. 30 ml. Pa: 8,81.

© FERRUM H AUSM ANN ® (V ifor France, Franţa) ► P -6L

Pic.ora le, sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. 30 ml. 1 m l sol (= 20 p ic .) = 50 mg fie r. Pa: 13,53.S irop 10 m g/m l. Ct. x 1 flac. 150 m l. 1 ml. sirop = 10 mg fier. Pa: 15,39.

® M A L T O F E R ® (Vifor, Franţa)

Com pr. m astic. 100 mg. Ct. * 30. Pa: 21,49.

® FER R O M P H A R M ® (Rom pharm Com pany, Rom ânia)

P ic.ora le, sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. cu p icurător 30 ml. Pa: 8,78.

FE R R O C H O LIN A TU M V P -6L

Fd in ., In d . Doze asem ănătoare cu fie r polim altozat.

© F E R -S O L ® (E IP ICO , Rom ânia)_____________________

Sol. orală în picături 24 mg fier/m l. Ct. x 1 flac. 15 ml. Pa: 3,34.

P R O TE IN S U C C IN ILA T FERIC ► P -6L

Ind. A nem ie latentă sau m anifestă prin aport insufic ient, scăderea absorbţie i, p ierderi acute sau cron ice de sânge, infecţii. P rofilaxia anem iei feriprive în tim pul sarc in ii ş i a lăptării.

R.a. G reţuri, d iaree, dureri epigastrice.

C ind. A nem ie aplastică, anem ie hem olitică . Pancreatita cronică. C iroza hepatică.

A d m in . A du lţi. 8 0 0 -1 6 00 m g/zi, în 2 prize, preferabil îna inte de m asă. Copii. 4 mg Fe/kg/zi, în 2 prize.

® PERPLEX ® (Ita lfa rm aco, Ita lia)

Sol. o ra lă 800 m g/15 m l (= 40 m g Fe3+). Ct. * 20 flac. m onodozâ a 15 ml. Pa: 50,94.

Page 193: Medicamente 2014

214 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

B 03 AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE

A dm in is trarea in jectabilă a fie ru lu i se face num ai în cazurile când calea ora lă este inefic ientă sau inabordab ilă .

FERRI C A R B O X Y M A LTO S U M ► P -R F

0 FE RIN JE CT (V ifor, F ranţa)

Sol. in j./perf. 50 m g fer/m l. FI. 2 m l; 10 ml. Ct. * 1; 2; 5. Pa: 593,24; 535,19; -; 2392,55.

F c in . F ierul in jecta t d ispare repede din sânge, trece în m ăduva oase lo r şi este stoca t în fica t şi sp lină. Conc. sang. m axim ă de fie r se obţine la 15-81 m in. în funcţie de cantita tea inj. E lim inarea din plasm ă cu T 1/2 7 -1 2 ore.

tn d . Carenţă de fier, când preparate le ora le de fie r nu sun t eficace sau nu pot fi utilizate.

C O M P LEX DE HIDROX1D DE FIER (III) S U C R O ZĂ >S/P-R F

Ind . Defic ienţă de fie r în s tări c lin ice în care este nevoie de aport rapid de fier, bo lanv ii care nu to le rează tra tam entu l ora l cu fie r sau sunt necooperanţi, bo li in testina le active în care preparate le cu fie r ora le sunt ineficace.

A d m ir i. Exclusiv in travenos, în perfuzie , inj. len tă sau d irect în lin ia venoasă a d ia lizo ru lu i. Nu in tra m u scu la r. P e rfuz ie : 1 ml V enofer în 20 m l c lorură de sodiu 0,9% . V iteza de adm inistrare 100 m g fie r în ce l p u ţin 15 m in u te . In j. i.v . le n tă , n e d ilu a t, 20 mg fie r pe m inut. La o adm in istrare m axim um 200 mg fier.

0 V E N O FE R ® (V ifo r France, Franţa )

Sol. in j./perf. 20 m g/m l. F io la/F lacon 5 ml. Ct. * 5. Pa: 149,77;

C O M P LE X DE FIER (III) IZ O M A LT O Z A T

0 M O N O FE R (Pharm acosm os, D anem arca)______ >P-R F

Sol. in j./perf. 100 m g/m l. F io lâ/F lac. 1 m l, 2 ml. C t x 5, 10. Pa: 488,76;Sol. in j./perf. 100 m g/m l. F io lă/F lac. 5 m l, 10 ml. C t x 2, 5.

Page 194: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 215

B 03 AD FIER ÎN COMBINAŢIE CU ACID FOLIC

® FERR ETAB ® (Lannacher, A ustria ) ►P-6L

F u m a ra t fe ro s 152,1 m g (50 ,7 mg fie r); A c id fo lie sa re m onosodicâ 0.52 mg (0.5 mg ac. folie). Caps. elib. prel. Ct. x 30; 100. Pa; 10,69; 27,57.

A d m in . T ra tam ente de între ţinere , sarcină: 1 caps./zi. Anem ii: 2 - 3 caps./zi.

TA RD Y FER O N FO L ® (Lab. P ierre Fabre, Franţa) ► P -6L

S u lfa t fe ro s 159 m g (50 m g f ie r) ; A c id fo lie 0 ,3 5 m g; M ucoproteoză 50 m g; Acid ascorb ic 30 mg. Draj. e lib. prel. Ct. x 30. Pa: 15,02.

A d m in . Un dra jeu/z i începând cu săptăm âna 24-a de sarc ină, preferabil îna inte de m asă.

© M ALTO FER ® FOL (V ifor F rance SA, Franţa) > P -R F

C om plex hidroxid de fie r (III) - po lim altoza 357 mg; Acid folie 0,35 mg. Com pr. m asticabile . Ct. x 30. P: 17,87.

Ind. Carenţa la tentă sau m anifestă de fier, profilaxia carenţe i de fie r şi acid folie, în tim pul şi după sarc ină (în tim pul a lăptării).

A d m in . C arenţa m anifestă : 2 -3 com pr./zi, până la norm alizarea hemoglobinei, apoi 1 com pr./zi, 1 -4 luni. Carenţa latentă, profilaxie: 1 com pr./zi. Com pr. se iau în tim pul sau după m asă.

B 03 AE FIER ÎN ALTE COMBINAŢII

FE R R O -FO LG A M M A ® (W orwag, G erm ania) ► P R F

A c. fo lie 5 mg; V it. B 12 0,01 mg; F ie r 37 m g; S ulfa t de fie r (II) usca t 112,6 m g. C aps. moi. Ct. x 20; 50; 100. Pa: -; 24,3; 43,2.

S O RB IFE R D UR U LES ® (Egis, U ngaria) ► P -6L

Sulfat feros 320 mg; (100 m g fier). Ac. ascorbic 60 mg. Compr. film . C t. x 50. Pa: 14,85.

A d m in . A du lţi ş i cop ii peste 12 ani, un com prim at de 2 ori pe zi, cu apă, cu 30 m in. îna in te de m asă.

Page 195: Medicamente 2014

216 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

TOT'HEMA ® (Lab.lnnothera, Franţa) > P-6LSol. orală. Fiolă 10 ml conţinând: G luconat feros expr. în fier 50 m g; G lucona t de m angan exp r. în m angan 1,33 mg; G luconat de cupru expr. în cupru 0 ,70 mg. Ct. >< 20. Pa: 17,73.

In d . A n e m ie p rin c a re n ţă g ra vă a fe m e ii în s ă rc in a te sau a nou-născutu lu i prematur.

A d m in . Adult, profilactic: 50 mg fie r/zi, începând din luna a 4-a a sarc in ii.

N ou-născut şi copil, curativ: 5 -1 0 mg fie r/zi, începând de la vârsta de 1 lună.

B03 B VITAMINA B12 Şl ACID F0LICB 03 BA VITAMINA B 12 Şl ANALOGI

C Y A N O C O B A LA M IN U M _____________________ 1 1 5 1 3 > P -R F

F c in . A bsorbţie d igestivă num ai în prezenţa factoru lu i intrinsec.

F d in . Ind ispensabilă procesulu i norm al de m aturare a eritrocite lor. In te rv ine în s in te za n u c le o p ro te in e lo r. A c ţiu n e n e u ro tro p ă şi lipotropă.

In d . Anem ii m egalob lastice , neuropatii, hepatite cronice, ciroza hepa tică , nevra lg ie de tr igem en . G a s tre c to m iza ţi, a lim enta ţie vegetariană exclusivă.

C lnd . Polig lobulii, neoplasm .

A d m in . I.m . sau s.c. în anem ie m ega lob las tică , fo rm e m edii, necom plicate, z iln ic 1 mcg, tim p de 10 zile. în form e cu com plicaţii, z iln ic 50 mcg tim p de 5 -1 0 zile. în tre ţinere cu 3 0 -1 0 0 m cg o dată pe lună. în afecţiun i neuro logice şi hepatite cron ice 1 mg la 2 -3 zile. A dm in is trare ora lă num ai ca sup lim ent a lim entar. După unii autori 1 mg/zi oral are eficacita te terapeutică.

V ITA M IN A B12 50 - 1000 pg/m l (Zentiva, R om ânia)

Sol.inj. 50 m cg/m l; 1 ml. Fiole 1 ml Ct. * 5, 10. Pa: 6,98;- Sol.in j. 100 m cg/m l; 1 ml. Fiole 1 ml Ct. ><5, 10.

Page 196: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ete farmacologie 217

A LT E PRO D U SE

Vezi A 11 D şi A 11 E.

B 03 BB ACID FOLIG Şl DERIVAŢI

A C ID U M FO LICU M ► P -6L

Fc in . A bsorbţie d igestivă 7 0 -8 0 % , e lim inare renală.

F d in . Factor de m aturare a eritrocite lor. Scade concentraţia serică a hom ociste ine i, im plica tă în card iopatia ischem ică, trom bozele venoase profunde şi pulm onare, accidente le vasculare pulm onare.

Ind . A nem ie m acroc ita ră de nutriţie , anem ie m ega lob lasticâ a adultu lu i, anem ii hem olitice, după gastrectom ie, sarcină (pentru p reven irea d e fec te lo r de tub neura l). P reven tiv în boli c a rd io ­v a scu la re . La bo lnav i având tra ta m e n t c ro n ic cu fe n ito in â şi fenobarbita l, cu m eto trexa t în doze m ici pt. po liartrita reum atoidă.

C ind . A soc ie re cu su lfam ide şi an tifo lice (an tagon iş ti). Tum ori m aligne.

A d m in . O ral, 5 -1 0 -1 5 m g/zi, în tr-o priză, la aceeaşi oră. 400 m cg/ zi cu 2 luni îna inte şi p rim ele 2 luni de sarc ină şi în trim . 2 şi 3, în general, 4 mg/zi la fem ei care au născu t an te rio r copii cu defect de tub neural. 5 m g/zi, pentru reducerea risculu i în card iopatia ischem ică, trom boze venoase, accidente vascu lare cerebra le 10 m g ac . fo l ic /z i a s o c ia t cu m e to tre x a t. 5 m g /z i a s o c ia t cu antiepileptice.

A C IFO L ® (Zentiva, Rom ânia)

Compr.Film. 5 mg. Ct. * 30. Pa 7,4

B 03 X ALTE PREPARATE ANTIANEfVJiGE

EPO ETINUM A LP H A (ER YTH R O P O ETIN U M ) / Ă \

____________________________________________________ ► S /P-R F/R

F d in . G licoprote ină p rodusă în rin ichi, principa lu l facto r reg la to r al hem atopoezei. Se fo loseşte e ritropo ie tina um ană recom binantă. (r-H uEP O a şi p, cu e ficac ita te s im ilară).

Ind . A nem ia d in insufic ienţa renală cronică, poate e lim ina nevoia de transfuz ii de sânge la bolnavi d ia lizaţi. A nem ia la bolnavi sub chim ioterapie pentru tum ori nem ielo ide (dacă eritropoietina serică

Page 197: Medicamente 2014

218 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

este sub 200 m U/m l). Anem ia la bolnavi in fecta ţi cu H IV şi trataţi cu zidovudină (dacă eritropo ie tina serică este sub 500 mU/m l). îna inte de in tervenţii ch irurg ica le la bolnavii cu hem atocrit < 39%, scăzând nevoia de transfuzii postoperator. Folosită ilic it de sportivi pentru creşterea capacităţii de e fort şi a rezistenţe i.

A te n ţio n a re E M E A : S tu d iile c lin ic e au e v id e n ţia t o c re ş te re re d u să , in e x p lic a b ilă a m o r ta lită ţ ii, a s o c ia tă c u c o n c e n tra ţ ii ţ in tă m a r i de Hb.

R .a . C e fa le e , h ip e rte n s iu n e (2 5 % ), c o n v u ls ii, tro m b o c ito ză , trom boză, h iperkaliem ie, erupţii, s indrom gripal (rar, când inj. i.v. < 5 m in).

Prec. H ipertensiune arterială, convulsii, trom bocitoze, (monitorizare prim ele 8 s ă p l) , insuf. hepatică, tu lburări vascu la re ischem ice, infarct m iocard ic sau AVC recente, tum ori m aligne. E fecte le pot fi scăzute în anem ie feriprivă, infecţii, in flam aţii, hem oliză. Bolnavii cu d ializă necesită creşterea dozei de heparină. Nu se adm in. s.c. în insuf. renală cronică (risc de aplazie a lin ie i roşii). A ccelerarea p rog resă rii a fe c ţiu n ilo r m a ligne în tim p u l u tiliz ă r ii în anem ie , consecutivă chim ioterapie i.

A d m in . In iţia l 4 0 -5 0 u/kg, de 3 o ri/săp tăm ână, in j. i.v. în 1 -2 m inute. Se creşte la 4 săptăm âni cu 25 u/kg de 3 ori/săptăm ână. La nevoie se poate ajunge la 2 0 0 -2 4 0 u/kg de 3 ori/săptăm ână. Scopul tratam entu lu i este creşterea hem oglobinei la 1 0 -1 2 g/100 ml (hem atocrit 30 -35% ), cu rata de 1 -2 g/100 m l/lună. La bolnavi cu tum ori, iniţial 150 U/kg de 3 ori/sâpt., s.c. La bolnavi cu HIV şi z idovudină, 100 U/kg de 3 ori/săpt. i.v. sau s.c. în tum ori şi infecţie HIV, dacă efectul nu este evident după opt săptăm âni, se creşte cu 5 0 -1 0 0 U/kg până la doza totală de 300 U/kg.

ABSEAM ED ® (M edice A rz.Putter, G erm ania)

Sol. inj. în seringă preum plută 1000 U i/0 ,5 ml - 2000 UI/1 ml - 3000 UI/0,3 ml - 4000 UI/0,4 ml - 5000 UI/0,5 ml - 6000 UI/0,6 ml -7000U I/0 ,7m ! -8 0 0 0 U I/0,8 ml -9 0 0 0 U I/0,9 ml - 10000 UI/1 ml - 20000 U I/0,5 ml -3 0 0 0 0 U I/0,75; 40.000 UI/ 1 ml. Ct. x 1; 6

B INO CRIT ® (Sandoz, Austria)

Sol. inj. în seringă preum plută 1000 u/0,5 ml. Ct. * 1,6. Pa 218,42, 2000 u/1 ml. Ct. * 1,6. Pa: -;425,83; 3000 u/0,3

ml. Ct. x 1 , 6. Pa: 603,73; 4 .000 u/0,4. Ct. * 1, 6. Pa:781,57. 5.000 u/0,5 ml. Ct. * 1, 6. Pa: 959,37; 6000 u/0,6m l Ct. x 1, 6 . ; 7000 u/0,7m l Ct. x 1 ,6 . 8000u/0,8m l. Ct. x

Page 198: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 219

1, 6. 9000u/0 ,9m l. C t. x 1, 6. 10000 u/1 ml. Ct. * 1. 6. Pa: 1728,54. 20000 u /0,5 ml. Ct. * 1, 6. 30000 u/0,75. C t * 1,

6. Pa: 788,23; -. 40 .000 u/1 ml. Ct. * 1, 6. Pa: 994,43;-.

EPO ETIN A LF A (Hexal, G erm ania)

Sol. inj. seringă preum pl. 1000 u/0,5 m l. Ct. * 1,6; 2000 u/1 ml. Ct. x 1,6; 3000u/0 ,3 m l. C t. x 1,6; 4000 u/0,4m l. C t x 1,6. 5000 u/0,5 ml. Ct. * 1,6; 6000 u/0 ,6 ml. Ct. * 1,6; 7000 u/0,7 ml. Ct. x 1,6; 8000 u /0,8 ml. Ct. x 1,6; 9000 u/0,9 ml. Ct. x 1,6; 10000 u/1 m l. C t. x 1 , 6; 20000 u/0,5 ml. Ct. x 1 , 6. 30000 u/0,75. C t x 1, 6; 40 .000 u/1 ml. Ct. x 1, 6.

E PR EX ® 40000U I (Johnson & Johnson, S lovenia)

r-H uEPO aS ol. in j. 4 0 0 0 0 u i/m l. S e rin g ă p re u m p lu tâ 0 ,5 m l, 1 m l. C tx 1,4,6. Pa: 1353,47.

DAR BE PO E TINU M A L F A A A VS/P-RF/R

F c in . D upă inj. i.v. T 1/2 = 21 o re şi după in j. s.c. = 49 ore. M etabolizare extensivă.

F d in . D erivat h iperg licozila t al e ritropoetine i cu T 1/2 mai lung. S tim ulează eritropoeza prin ace leaş i m ecan ism e ca horm onu l endogen.

Ind . A nem ia d in insu f. rena lă c ro n ică la a d u lţi şi c op ii pes te 11 ani. A nem ia la adulţi cu neoplasm non-m ie lo id care urm ează chim ioterapie.

R.a. H ipertensiune, cefa lee, trom boze, artra lg ii, edeme.

Cind. H ipertensiune arteria lă insu fic ien t contro lată.

A dm ir i. Inj. i.v. sau s.c. A du lţi şi cop ii peste 11 ani. Iniţial, 450 nanogram e/kg x 1 săpt. în funcţie de e fect se m odifică doza cu 25% din cea in iţia lă la cel puţin 4 săpt. Doza se reduce cu 2 5 - 50% dacă creşterea Hb depăşeşte 2 ,5 g /100m l/lună. Se opreşte admin. dacă Hb depăşeşte 14 g /100 m l. Se reia adm in. dacă Hb < 13 g /100 ml, cu doză cu 25% sub u ltim a adm in.

A R A N E SP ® (Am gen Europe, O landa)

S o l. in j. 10 m c g /0 ,4 m l în s e rin g ă p re u m p lu tâ 0 ,4 m l. Ct. x 1 ,4 . P a - ; 391.56S o l. in j. 15 m c g /0 ,3 7 5 m l în s tilo u in je c to r p re u m p lu t 0 ,375 ml. Ct. x 1 , 4 . Pa -; 574,44

Page 199: Medicamente 2014

220 M E M O M E D 201 4Memorator do farmacologie

Sol. inj. 20 m cg/0,5 ml în stilou in jecto r preum plut 0,5 ml. Ct. x 1 ,4 . P a - ; 702,64Sol. inj. 30 m cg/0,3 ml în stilou in jec to r preum plut 0,3 ml. Ct. x 1 , 4. Pa 1009,47.Sol. inj. 40 m cg/0,4 ml în stilou in jecto r preum plut 0,4 ml. Ct. x 1 , 4 . Pa 1318,95.Sol. inj. 50 m cg/0,5 ml în stilou in jecto r preum plut 0,5 ml. Ct. x 1 , 4. Pa 1626,76Sol. inj. 60 m cg/0,3 ml în stilou in jector preum plut 0.3 ml. Ct. x 4. p a 1937,17Sol. inj. 80 m cg/0,4 ml în stilou in jec to r preum plut 0,4 ml. Ct. x 1 ,4 Pa -;2555,95S o l. in j. 100 m c g /0 ,5 m l în s t ilo u in je c to r p re u m p lu t 0,5 ml. Ct. x 1 ,4 . P a - ; 3173,01S o l. in j. 130 m c g /0 ,6 5 m i în s tilo u in je c to r p re u m p lu t 0,5 ml. Ct. x 1 ,4 .S o l. in j. 150 m c g /0 ,3 m l în s t ilo u in je c to r p re u m p lu t 0,3 ml. Ct. x 1 , 4 . P a - ; 4708,35S o l. in j. 3 00 m c g /0 ,6 m l în s t ilo u in je c to r p re u m p lu t 0,6 ml. Ct. x 1 ,4 . Pa 2208,61;-Sol. in j. 500 mcg/1 ml în s tilou in je c to r p reum p lu t 1 ml. Ct. x 1 .4 . Pa 3633,81; -

M E TO X I-P O LIE T ILE N G LIC O L E PO E TIN U M B E T A ► S/P-RF/R_______________________ sc AF d in . S tim ulează producerea ce lu le lo r roşii din m ăduva osoasă.

Ind . Tratam entu l anem iei la pacienţi cu insufic ienţă renală cronică.

C ind. H ipersensib ilita te, h ipertensiune necontro la tă terapeutic.

M IRCERA ® (Roche Registration, A ng lia )

S o l. in j. 30 m cg /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 ml. Ct. x 1 Pa:383,95.S o l. in j. 50 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 m l. Ct. x 1 Pa:594,77.S o l. in j. 75 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 ml. Ct. x 1 Pa:856,7Sol. inj. 100 m cg /0 ,3 ml în se rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 ml. Ct. x 1 P a:1118,62.Sol. inj. 120 m cg/0,3 ml în seringă preum plută 0,3 ml. Ct. x 1. Pa:1286,54Sol. inj. 150 m cg/0,3 ml în seringă preum plută 0,3 ml. Ct. x 1 P a:1642,54.

Page 200: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 221

S ol. in j. 200 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 m l. Ct. * 1 P a:2166,43.S ol. in j. 2 50 m c g /0 ,3 ml în s e rin g ă p re um p lu tă 0 ,3 m l. Ct. x 1 P a:2653,06Sol. in j. 360 m c g /0 ,6 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,6 ml. P a:3385,41.

EPOETINUM B E T A ____________________________________________

Fcln . După inj. i.v. T1 /2 4 -1 2 ore. După s.c. la insuf. renală, pic. seric la 1 2 -2 8 ore şi T 1/2 1 3 -2 8 ore.

Fdin . Com poziţia în hidraţi de carbon şi în acizi animaţi este identică cu a epoetine i izo lată d in u rina anem ic ilo r. Este o g licoprote ină care s tim u lează fo rm area eritroc ite lo r. A cţionează ca un fac to r stim ulent al m itozei şi ca horm on de d iferenţiere .

N EO R EC O R M O N (Roche, M area B ritan ie) r-H uE PO a

L io filiza t 10000 u .i./m l; 20000 u.i./m l; 60.000 u.i./m l + solv. sol. inj în cartuş. C t x 1, 3.

F lac. 1000 U .l/m l. C t. x 1 flac. lio f + 1 fio lă x 0,5m l so lvent; Ct. x 1 flac. lio f + 1 0 fio le x 0,5m l so lvent; Cutie x 5 flac. lio f + 5 fio le x 0,5m l so lvent. Flac. 20000 U .l./m l Cutie x 1 flac. lio fil.+ 1 fio la x 5 ml solvent.

F lac. 50000 U .l./m l. C t x1 flac. liofil.+ 1 fio lă x 10ml solvent.

Sol. inj. în seringă preum plută 500 u.i./0 ,3m l. Ct x 1, 6. Pa: -;143,93; 1000 u .i./0 ,3 m l. C t x 1 , 6; 2000 u.i./0,3m l. C t x 1 ,6 . Pa: -; 526,7; 3000 u.i./0 ,3m l. Ct x 1, 6; 4000 u.i. C t x 1, 6. Pa:-; 981,05; 5000 u.i./0 ,3m l. C t x 1, 6. Pa: -; 1208,3. 6000 u .i./0 ,3m i. C t x 1; 10000 u.i./0.6 ml. Ct x 1, 6. 20000 u.i./0.6 ml. C t x 1, 6. Pa:-; 2346,6 ; 30000 u.i./0.6 ml. Ct x 1, 6. Pa: 1174,53;-

EPOETINUM T E T A

E PO R ATIO (R atiopharm , G erm ania)Sol. inj. seringă p reum plutăSol. inj 1000 u.i./0 ,5m l. Ct. x 6.Sol. inj. 2000 u .i./0 ,5 ml. Ct. * 6. Pa: 354,68Sol. inj 3000 u.i./0,5m l. Ct. x 6.Sol. inj. 4000 u .i./0 ,5 ml. C t. * 6. Pa: 653,16Sol. inj. 5000 u .i./0 ,5 ml. Ct. * 6. Pa: 875,03Sol. inj. 10.000 u.i./1 ml. Ct. * 1; 4; 6 Pa: -;-;1479,88Sol. inj. 20.000 u.i./1 ml. Ct. * 1; 4; 6 Pa: - ; 1 949,57;-Sol. inj. 30 .000 u.i./1 m l. Ct. * 1; 4; 6 Pa: 775,37; 2888,94;-

Page 201: Medicamente 2014

222 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

EPO ETINUM Z E T A

R ETA C RIT (Hospira, O landa) * 6Sol. inj. ser. preum pl. 1000U I/0,3m l, 2000U I/0 ,6m l,4000U I/0 ,4m l, 5000 U l/0,5m l, 6000 U l/0 ,6m l, 8000 U l/0 ,8m l,10000 U l/1m l. C tx6. Pa:137,3; 274,59; 516,62, 628,06,739,5 ; 962,38,1185,27. Sol. inj. ser. preum pl. 20000 U l/0 ,5m l; 30000 U l/0 ,75m l; 40000 U l/1 m l. C tx 1 ,6 . P a :4 4 2 ,3 2 ;2 2 9 9 ,6 8 ; 6 2 8 ,0 6 ;3 4 14,1 ;813,79:4528,51.

Page 202: Medicamente 2014

B 05 SUBSTITUENTI DE SÂNGE ŞB SOLUŢII PERFUZABILE

B 05 A SÂNGE Şl PRODUSE SIMILARE

B 05 B SOLUŢII PENTRU ADMINISTRARE INTRAVENOASÂ

B 05 C SOLUŢII PERFUZABILE

B 05 D SOLUŢII PENTRU DIALIZĂ

ALTE SOLUŢII INTRAVENOASE

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie223

B 05

B 0 5 Z SOLUŢII PT. HEMODIALIZĂ Şl HEMOFILTRARE

B 05 A SÂNGE Şl PRODUSE SIMILARE

B 05 AA SUBSTITUENTI DE SÂNGE Şl FRACŢIUNI PROTEICE PLASMATICE

A LB U M IN U M ► S

Se fo lo se ş te o s o lu ţie cu p ro te in e d e riva te d in p lasm ă, ser, placentă. A lbum ina reprez. m inim 95% din prote ine.

Fcin. in condiţii norm ale cantita tea tota lă de album ină în locu ib ilă este 4 -5 g/kg, din care 4 0 -4 5 % este prezentă in travascu la r şi 55-60% în spaţiu l extravascu lar. T im pul de în jum ătă ţim m ediu 19 zile. E lim inarea este p redom inan t in trace lu la ră şi se da to reş te pro teaze lo rlizozom ale . La subiecţii norm ali, sub 10% din album ina perfuzată părăseşte com partim entu l in travascu la r în prim ele 2 ore după perfuzie. Volum ul p lasm atic poate răm âne crescut pentru câteva ore.

F d in . A lbum ina reprezintă peste 1/2 d in prote ine le p lasm atice şi circa 10% din activ ita tea de s inteză prote ică a ficatu lu i. A lbum ina contribuie la presiunea oncotică a sângelui, la stabilizarea volum ului sangu in c ircu la n t şi este tra n s p o rto r pen tru horm on i, enz im e, m edicam ente, toxine.

Page 203: Medicamente 2014

224 M E M Q M E P 2 0 1 4Memorator tic farmacologie

Ind . Soluţii izotone: p ierdere de vo lum p lasm atic, acut sau subacut, ş o c o p e ra to r, tra u m a tic , în a rs u r i, h ip o p ro te in e m ie , bypass card iopulm onar, insuf. hepatică acută, nefroză acută, hipotensiune sau şoc în tim pu l d ia lize i rena le . Sol. conc.: h ipoa lbum inem ie severă cu vo i. p lasm . scăzu t şi edem e gene ra liza te , când se im pune expansiunea voi. p lasm atioc şi restricţie de sodiu şi apă. A d juvant în h iperb ilirub inem ie.

R.a. Frison, febră, urticarie.

P re c a u ţii. U tilizare a tentă şi adm in is trare lentă când hipervolem ia ş i h e m o d ilu ţ ia p o t fi un r is c p e n tru b o ln a v : in s u f. ca rd iacă decom pensată , h ipertensiune arteria lă , varice esofag iene, edem pulm onar, d iateză hem oragică, anem ie severă, insuf. renală, edem cerebra l. Când se fo losesc sol. conc. se corectează deshidratarea.

A d m in . A te n ţie ! S o lu ţiile s u n t iz o to n e (4 -5 % ) p ro te in e sau concentra te (1 5 -2 5 % prote ine). P erfuzie i.v., in iţia l 500 ml, repetat la nevo ie . Se fo losesc so lu ţii lim pezi, încă lz ite la tem peratura corpulu i.

® ALB IO M IN (B io test, G erm ania)

Sol. perf. 50g/I.F Iac 250m l. C t x 1.Sol. perf. 200g/l. F lac 50m l;100 ml. C t x 1.

A L B U M IN A U M A N A B A X T E R 5 0 g /l - 2 0 0 g /l (B a x te r, A ustria ) PR

Sol. perf. 50 g/l. Flac. 250 ml. C t x 1 ,2 4 . F lac 500 ml. C t x 1,10.Sol.perf. 200 g/l. F lac. 50 m l. C t x 1, 70. F lac 100 ml. C t x 1, 56.

A LB U M IN A U M A N A B E H R IN G 200m g /m l (C S L Behring, G erm ania)________________________________________________

Sol.perf. 200 m g/m l. Flac. 50 m l; 100 ml. Ct. * 1.

A LB U M IN A U M AN A G R IFO LS (Institu to G rifo ls, S pania) S

Sol. perf. 10% . Flac. 50 m l. Ct. * 1 Sol. perf. 20% . F lac. 50 ml. Ct. * 1

A LB U N O R M ® (O ctapharm , M area B ritan ie)

Sol. perf. 50 g/l; FI. 100 ml, 250 ml, 500m l. C tx 1 ,1 0 (pentru flacoanele de 250 m l, 500 ml).Sol. perf. 200 g/l. F lac 50m l; 100 ml. C t x 1 , 10.Sol. perf. 250g/l. F lac 50m l; 100 ml. 0 x 1 .

Page 204: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 225

A LB U R E X (CSL Behring, G erm ania)

Sol. perf. 50 g/1. Flac. * 100 ml; 250 ml; 500ml Sol. perf. 200 g/l. Flac. * 50 ml; 100 ml

A LB U M IN Ă U M A N Ă KEDRIQ N (Kedrion SPA, Ita lia) PR

Sol. perf. 20% . Flac. 50 ml; 100 ml. C t.*1 .

© V IA L E B E X (LFB B iom edicam ents, Franţa)

Sol. perf. 40m g/m l. Flac. 250m l. C t.x l.

Sol. perf. 200 m g/m l Flac. 50m !;100m l. Ctx1.

HUM AN A LB U M IN (Hum an B iop lazm a, Ungaria)

Sol. perf. 200g/l. F lac x 50 ml; 100m l. Ct. x 1.

D EXTRANUM 40 > S

Dextrani cu greuta te m olecu lară m edie 40 .000F d in . Dextranu l îm bună tă ţeşte cond iţiile hem odinam ice (creşte volem ia ş i deb itu l ca rd iac , norm a lizează tens iunea a rte ria lă şi presiunea venoasă), are e fec t antitrom botic.Ind. Ş oc traum atic, hem orag ie , card iogen, pancreatite , periton ite , ileus para litic, trom boze, trom bofleb ite .R.a. Cogestia feţei, u rticarie , febră, bronhoconstric ţie .Cind. T rom bopen ie , h ipo fib rinogenem ie , insuf. card iacă, insuf. renală cu anurie.Prec. M onitorizarea deb itu lu i urinar. H em atocritu l nu trebu ie să scadă sub 2 5 -3 0 % . Trebu ie corecta tă deshidratarea.A dm in . P erfuzie i.v., 5 0 0 -1 0 0 0 ml in iţia l. U lterior, în funcţie de evoluţie.

D E X T R A N 4 0 /G L U C O Z A 5% ( In fo m e d F lu id s S R L , Rom ânia)_________________________________________________Sol. perfuz. 10%. Flac. 500 ml. Ct. * 6. Pa: 138,24

D EXTRAN 40-NaC I 0 ,9% (Infom ed F lu ids SRL, Rom ânia)

Sol. perfuz. 10%. Flac. 500 m l. Ct. * 6. Pa: 128,14.

DEX TR AN UM 7 0 ______________________________ H § [Ă | ► 5

Dextrani cu greutate m olecu lară m edie 70.000.

Page 205: Medicamente 2014

226 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (te farmacologie

Ind . Ş oc h ipovolem ic, după hem orag ii şi traum atism e, şoc toxico- septic, arsuri în tinse, profilax ia şocu lu i ch irurg ica l, flebotrom boze.

R .a. Congestie cutanată, urticarie , febră, frison.

C ind . T rom bopenie , insuf. card iacă, rena lă , edem pulm onar.

A d m ir i. P erfuzie i.v., După hem orag ie m odera tă sau severă sau în faza de şoc la arşi, in iţia l 5 0 0 -1 0 0 0 m l u rm a t u lte rio r de 500 ml, la nevoie. Doza to ta lă cel m ult 20 m l/kg în p rim e le 24 ore.

DEXTRAN 70-G LUCQ ZĂ 5% (Infom ed Fluids SRL, România)

Sol. perfuz. 6% . Flac. 500 ml. C t. * 6. P a :112,07.

D EX TR AN 70-NaC I 0,9% (In fom ed F lu ids SRL R om ânia)

Sol. perfuz. 6% . Flac. 500 m l. C t. * 6. P a :1 0 6 ,l5 .

P O LIG E LIN U M ► S

F c in . T 1/2 4 -8 ore. E lim inarea urinară în 48 ore.

F d in . Polipeptide obţinute din degradarea ge la tine i (din oase de bovine), legate prin punţi de uree. S ubstituen t de volum . D im inua o lig u r ia a s o c ia tă şo cu lu i, îm b u n ă tă ţe ş te m ic ro c irc u la ţia . Nu m odifică coagularea. Nu este in fluen ţa t de g rupe le sanguine. Nu este im unogen.

In d . Insuf. c ircu la to rie prin de fic it de vo lum p lasm atic/sangu in , a b s o lu t sa u re la t iv . Ş o c ş i s tă r i h ip o v o le m ic e , c irc u la ţ ie ex tracorporea lă .

R.a. Erupţii, h ipertensiune, tahicardie, greaţă, vom e, dispnee, febră, frisoane.

C ind . Reacţii anafilactice.

A d m in . Perfuzie i.v. O rientativ : pro filax ia şocu lu i 5 0 0 -1 5 0 0 ml; şoc h ipovo lem ic până la 2000 ml.

® H AE M AC C EL ® (P iram al H ealthcare, M area B ritan ie)

Sol. perfuz. 35 g%o. Flac. 500 ml. Ct. x 1; 10; 14

G E L A T IN Ă S U C C IN ILA T Ă ______________________________ ► PR

F c in . D istribu ie in travascu lară rapidă. E lim inare renală.

F d in . S ubstituent de volum . Soluţie izotonică, echilibrată electrolitic, ada p ta tă c o m poz iţie i p lasm ei. S a rc in ile neg a tive in troduse în m o le c u lă p rin s u cc in ila re d e te rm ină e x p a n s iu n e a m o le cu le i.

Page 206: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 227

Volumul m olecu lar este prin urm are m ai m are decât cel al ge latinei nesuccin ila te cu aceeaşi g reuta te m oleculară.

Ind. Insuf. c ircu la to rie prin de fic it de volum p lasm atic/sangu in , a b s o lu t sa u re la t iv . Ş o c ş i s tă r i h ip o v o le m ic e , c irc u la ţ ie extracorporeală.

R.a. Erupţii, h ipertensiune, tahicardie, greaţă, vom e, dispnee, febră, frisoane.

C ind. Reacţii ana filactice.A d m ir i. Perfuzie i.v. Doză m edie : 500-1 OOOml.

0 G E LO FU S IN E ® (B .B raun M elsungen, G erm ania)

S uccin il-ge la tină 4% . Sol. perfuz. F lacon 500 m l. Ct * 10. Pa: 158,97.

G E LAS PA N (B .B raun M elsungen, G erm ania)

Sol. perfuz. 40m g/m l. F lacon 500 ml. C t * 10. Pa: 368,35. P unga p la s tic 500m l;1 OOOml. C t x 20 ; 10. Pa: 671 ,22 ;-; 671,22;-.

H Y D R O XY ETH Y L A M ID O N /S K [Ăl ► sSin. H ETASTAR CH , H ydroxyethyl S tarch, HES

O bţinu t p rin e te r if ic a re a u nu i a m idon ce c o n ţin e pes te 90% am ilopectină; 7 -8 rad ica li h idroxil la fiecare 10 unităţi D -g luco- piranoză au fost transform aţi în radicali h idroxietil e ter. Se utilizează polizaharidul cu m asa m o lecu lară 450.000.

F d in . S o lu ţia 6% HES are p re s iune co lo id o sm o tică s im ila ră album inei um ane; perfuzată i.v. produce expansiunea vo lum ulu i plasmatic. E fectul durează 2 4 -3 6 de ore.

Ind. H ipovo lem ie şi şoc p rodus de arsuri, ch irurg ie , hem orag ie , traum atism e.

R.a. Reacţii de h ipersensib ilita te , inc lusiv anafilax ie .

C ind . N e u ro ch iru rg ie , pa c ie n ţi la ca re p re ve n ire a hem orag ie i in tracraniene este critică. Nu se adm in is trează când hem atocritu l es te sub 25 % , ia r la b o ln a v i cu b o li c a rd io v a s c u la re ş i/sa u pulm onare, sub 30% . H iperh idra tare , H ipervolem ie. Insuf. cârd. severă. Tu lb . coagu lab ilita te sanguină.

A d m in . Doza ob işnu ită până la 20 ml sol. perf. H em ohes 6% sau 10% /kg şi z i, coresp la 1,2 g sau 2 g h idroxie tilam ida/kg şi zi. în

Page 207: Medicamente 2014

228 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

leucofereză (m ăreşte sed im entarea e ritroc ite lo r) se utilizează în proporţie de 1:8 părţi sânge in tegra l.

H AE S-STER IL ® (F resen ius Kabi, G erm an ia )

60g/1000m l; 100g/1000m l. F lac. 250, 500 ml. C t x 10, 20. Pa: 233,98; -;-;321 ,49/383,1 ;-;-;-F lac. 250 ml. Ct. x 30. Punga tip Freeflex 250 m l.C t x 20, 30, 35, 40.Punga tip Freeflex 500 m l.C t x 15, 20.

HEM O HES ( ® 6 % ; 10% (B .B raun M elsungen, Germ ania)

1000 ml sol. perf. conţin: H id rox ie tilam idon 200/0 ,5 : 100 g; 60 g C lorură de sodiu 9 g. F lac. şi pung i 500 m l. Sodiu şi clor câte 154 mmol/l. pH 4 ,0 -7 ,0 . O sm olarita te 310 m Osm/I. Flac.500 ml. Ct. x 10. Pa: 247,28.

INFO HES (Infom ed F luids, R om ânia S lovac ia)

501 p e r f 60 g /l; 100 g / l ; 1 0 0 0 m l s o l. p e r f. c o n ţin h id rox ie tilam idon 200 /0 ,5 60g, re sp e c tiv 100g ,c lo ru ră de sodiu 9 g.pH 5,0-7,0. O sm olarita te 309m O sm /l. Pungă 500 ml. Ct x 1,10. Pa: 28,27; 241,72; 26,19; 224,26.

V EN O FU ND IN ® (B.Braun M elsungen, G erm ania)

1 1 conţine: 60 g (p lus) Poli (0-2-h idroxietil) am idon; 9 g clorură de sodiu. Flac. 500 ml. Ct. x 10. Pa: 240,21.

Pungă 250 ml. Ct. x 10. Pungă 500 ml. C t x 10; 20.

V ITA FU S AL @ (Infom ed F luids, Rom ânia)

1 1 conţine: 60 g (plus) Poli (0-2-h idroxietil) am idon; 9 g clorură de sodiu. Sol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10 Pa: 238,84.

Ind . Tra tam entu l şi profilax ia h ipovo lem ie i şi şoculu i.

A d m in . Doza ziln ică şi v iteza de perfuzare dep ind de cantitatea de sânge p ierdut, de m en ţine rea sau res tab ilirea param etrilo r hem odinam ici.

VO LUV EN ® (Fresenius Kabi, G erm ania)

1000 ml sol. perf. 6% conţin: Poli (0 -2 h id roxie til) am idon 60 g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi sodiu câte 154 m m ol/l. pH 4,0 -5 ,5 . O sm olarita te 308 m osm /l.

Page 208: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 229

Pungi 250 ml. Ct. x 20; 25; 30; 35; 40. Pa: 616,31;Pungi 500 ml. Ct. * 10; 15; 20. Pa: -; -; 589,06.Flac. 250 ml. Ct. x 10; 20; 30.Flac. 500 ml. Ct. x 10; 20.1000 ml sol. perf. 10% conţin Poli (0 -2 h idroxietil) am idon 100 g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi sodiu câte 154 m m ol/ I. pH 4,0 -5 ,5 . O sm olarita te 308 m osm /l. Pungi/F lacoane 500 m lx 1, 10, 20.

Ind. Terap ia şi pro filax ia h ipovo lem ie i, tehnica hem odilu ţie i acute norm ovolem ice (HAN).

A d m ir i. Perfuzie i.v. continuă. P rim im 1 0 -2 0 ml cu v iteză m ică (Poli (0 -2 h idroxietil) am idon 60 g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi sodiu câte 154 m m ol/l. pH 4,0 -5 ,5 . O sm olarita te 308 m osm /l. posibile reacţii anafilactice). Doza m axim ă 50 m l/kg şi zi.

VO LULY TE ® (F resen ius Kabi, Rom ânia)

1000 ml sol. perf. 6% conţin: Poli (O -2-h idroxim etil) am idon 60 g. A ce ta t de sod iu tr ih id ra t 4 ,63 g. C lo ru ră de sod iu 6 ,02 g. C lo ru ră de po tas iu 0 ,30 g. C lo ru ră de m agnez iu hexahidra t 0,30 g. Pungi 250 ml. C t. x 1 ; 20; 30; 35; 40. Flac. 250 m l. C t. x 1, 10. Pungi 500 ml. Ct. x 1 ; 15 ; 20. Pa:-; 538,73; 694,7. Flac. 500 ml. Ct. x 1, 10.

Ind. T ra tam entu l şi p reven irea h ipovolem iei.

A d m in . P e r fu z ie i.v . P r im ii 1 0 -2 0 m l cu v ite z ă m ic ă , su b supraveghere (posib ile reacţii anafilactice).

TE TR AS PA N ® (B. B raun M elsungen, G erm ania)

1000 ml so l. perf. 6% , re sp e c tiv 10% con ţin : P oli (0 -2 - h idroxim etil) am idon 60 g, respectiv 100 g. A ce ta t de sodiu trih id ra t 3,266 g. C lorură de sodiu 6 ,252 g. C lorură de potasiu 0 ,298 g. C lorură de m agneziu hexahidra t 0 ,203 g. C lorură de calciu d ih id ra t 0 ,367g. Acid m alic 0,671 g. pH 5,6-6,4. O sm olarita te 297 m Osm ol/l.

Pungi 250m l; 500 ml; 1000ml. Ct. x 10; 20; 20.

în p lus, pentru Tetraspan 10%: Flac. 500 ml. Ct. x 10.

Ind. T ra tam entu l h ipovo lem ie i sau a şocu lu i im inent sau m anifest.

A d m in . P e r fu z ie i.v . P rim ii 1 0 -2 0 m l cu v ite z ă m ică , su b supraveghere (posib ile reacţii anafilactice).

Page 209: Medicamente 2014

230 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

B 05 B SOLUŢII PENTRU ADMINISTRARE INTRAVENOASĂ

B 05 BA SOLUŢII PENTRU ALIMENTAŢIE PARENTERALĂ

B 05 BB SOLUŢII IMPLICATEÎN BALANŢA HIDROELEGTROLITICĂ

B 05 BC SOLUŢII PENTRU DIUREZA OSMOTICĂ

* $B 05 BA SOLUŢII PENTRU ALIMENTAŢIE PARENTERALĂ

A M IN O V EN ® 5% -1 0 % -1 5 % (Fresen ius Kabi, Suedia)

Sol perf. 5%; 10%; 15% . Fiac. 500 ml. Ct. x 1 , 10 . Pa: 176,48; -; 286,03; -; 314,64. Flac. 1000 ml. Ct. * 6.

A M IN O V EN ® 3,5% G LU C O ZĂ /E LE C TR O LIŢ I (Fresenius Kabi, Germ ania)__________________________________________

Sol perf. 3,5% . Flac. 500 ml. Ct. x 1; 10. Pa: -; 171,62 Flac. 1000 ml. Ct. x 6.

A M IN O V EN ® IN FA N T 10% (F resen ius Kabi, Suedia)

Sol. perf. 100g/L. F1100 ml; 250 m l. Ct. x 10. Pa: 233,33; -.

® INFESO L 100 ® (Berlin Chem ie, G erm ania)

S o lu ţie p e rfu za b ilă 100% F lac . 2 5 0 m l; 500m l; 1 0 0 0 m l; Ct. x 10 Pa: -;395 ,7 ;-

A d m in . Adulţi: 0 ,6-1,0 g ac izi am inaţi (25 ml Infesol 40)/kg/z i până la 1,3-2,0 g ac izi am inaţi (50 ml Infesol 40)/kg /z i. Sugari şi copii: 1.5-2,5 g acizi am inaţi (60 ml Infesol 40)/kg/z i.

N EP HR O TE C T ® (F resen ius Kabi, G erm ania)

S ol.perf. conţinând am inoaciz i pentru nu triţie parentera lă , adm in istra tă la pacienţi cu insufic ienţă renală.F lac. 250 ml, 500 ml. Ct. x 1,10. Pa: -; 233,98; - ;-.

IN TR ALIP ID ® (Fresen ius Kabi, S uedia)

Em uls ie perf. conţinând: U lei de soia purifica t 10% g (sau 20% ) g; G licero l; A pă pro inj.

Page 210: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 231

Em ulsie pe rf 10% Flac 100ml; 500m l. Ct x 10; 12. Pa:-;-; -; 350,8Em ulsie perf. 20% Flac 100ml; 250 m l; 500m l. Ct x 10; 12 P a:-;191,31;-;-; -; 426,9 /399 ,46 (pt. saci Excel).

In d . N u triţia p a re n te ra lă , ca a po rt ene rg e tic ş i de ac iz i g raş i esenţia li.

A d m in . D oza z iln ică m axim ă = 3 g trig lice ride (15 m l em uls ie perfuzabilă 20% )/kg/zi. A ceastă doză asigură până la 70% din necesarul energetic. Em uls ia perfuzabilă Intralip id 20% nu trebuie să depăşească 500 ml în 5 ore.Nou-născuţi şi copii. în tre 0 ,5 -4 g trig liceride (2 ,5 -2 0 ml em ulsie p e rfu z a b ilă In tra lip id 2 0 % )/k g /z i. V ite z a de p e rfu z ie să nu depăşească 0,17 g trig liceride/kg/oră (4 g în 24 ore).

0 LIP O FU N D IN M C T/LC T 20% ® (B .Braun M elsungen AG , G erm ania)

1000 m l conţin : U lei de soia 100 g; T rig liceride cu lanţ m ediu (M C T) 100 g; C onţinu t energe tic 7990 kJ/l (1908 kcal/l) E m u ls ie p e r f. 2 0 % F la c . 1 00 m l; 2 5 0 m l; 5 0 0 m l. Ct. x 10. Pa: 143,02; 331,8; 354,68.

A d m in . I.v., perfuzie foarte lentă, m axim 0.75 m g/kgc/oră.

OM EG AVEN ® (Fresen ius Kabi, Suedia)

Ulei de peşte 10 g; Fosfatide purificate din ou 1,2 g; G licerol 2,5 g. Em uisie perf. Flac. * 50 ml; 100ml. Ct. * 10. Pa: 303,92;

S M O Flip id ® (F resen ius Kabi, Suedia)

1000 ml em u ls ie pe rf. 20% con ţine : U le i de so ia 60 g; T rig liceride cu lanţ m ediu 60g; U lei de m ăsline 50 g; Ulei de peşte 30 g. Flac. 100 ml; 250 ml; 500 ml. Ct. * 10. Pa: 180,21; 402,67; 674,12. Pungi 100 ml; 250 ml. Ct. x 10. Pungi 500 ml. Ct. x 12.

G LUCO SUM ► S

Ind. R ehidratare, aport ca loric, h ipoglicem ie, so lvent pentru num e­roase m edicam ente. Sol. h ipertone (2 5 -5 0 % ) reduc p resiunea cerebrospinală şi edem ul cerebra l în delirium trem ens şi intoxicaţia acută cu alcool.

A d m in . Sol. izotonă i.v., i.m., s.c., rectal. Sol. h ipertone num ai i.v. lent sau perfuzie. Rata m axim ă de utilizare a g lucozei este 800 m g/kg/oră. Sol. 25% se adm in is trează cel m ult 6 m l/m inut.

Page 211: Medicamente 2014

232 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

0 D EXTRO SE 5% -1 0 % , (V illerton Invest, Luxem burg)

Sol. perfuzabilă . Pungă 250 ml; 500 ml. Ct. * 1.

DEXTRO SE 5% - 10% V iose r {V ioser, G recia)

Sol. perf. 5% . Flac. 250 m l; 500 m l; 1000 m l. Ct. * 10. Pa: 34,03; 45,12; 53,35.Sol. perf. 10% . Flac. 250m l; 500 ml; 1000 ml. Pa: 44,47; 48,92; 59,7.

GLUCO SE 5% , 10%, 20% , (B.Braun M elsungen, Germania)

Sol. perfuzabilă 5 %. Flac. * 500 ml. C tx 10. Pa; 33,16;33,27/ 31,51;-.Sol. perfuzabilă 10 %. Flac. * 500 ml. C t x 10. Pa: -; 34,59/ 33,68.Sol. perfuzabilă 20 %. Flac. * 500 ml. C t x 1; 10. Pa: -;44,47

G LU CO ZA 5% , 10% (Stada H em ofarm , R om ânia)

Sol. perfuzabilă . F lacoane 500 m l. Ct. >«10. Pa: -;35,58.

G LU CO STE RIL ® 5% -1 0 % (F resen ius Kabi, G erm ania)

Sol. pefuzabiiă 5%Flac. 100m l; 2 5 0m l;1000 ml fa ra /cu înch ide re D uoC ap. Ct. x 1; 10; 20; 30; 40. Flac 500 m l. Ct x 1; 10; 20; 30; 40. Pa: -;35,58/F lac. PE Kabi: 39,38; 48,28/F lac. PE: 74,81.Sol. pefuzabiiă 10%Flac. 100m l; 250m l;1 0 0 0 ml fa ra /cu in c h id e re D uoC ap. Ct. x 1; 10; 20; 30; 40. F lac 500 ml. C t x 1; 10; 20; 30; 40. Pa:-;39,37/F lac. PE Kabi: 47,85; 52,07/F lac. PE: 90,89.

G LU CO ZA 5% -1 0 % - 20% (Infom ed Fluids, Rom ânia)

Sol. perf. 5 %. P ungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi conectoa re . Ct. x 10; x 20 (exc lus iv pen tru 500 m l); 30 (exclusiv pt 250 ml). Pa: 32,2; 33,22; 35,18; 35,49;-;-.Sol. perf. 10 %. Pungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi conectoare. Ct. x 10; 20 (exclusiv pentru 500 ml); 30 (exclusiv pt 250 ml). Pa: 34,03;34,56;36,7 ;39,56;-;-;.Sol. perf. 20 %. Pungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi conectoare. Ct. x 10; 30. Pa: 44,63; 46,45; 48,09; 49,76;-;-;-.

G LU CO ZA (Zentiva, Rom ânia)

Sol. inj. 33% . Fiola 10 ml. Ct. x 5; 10.Pa: 13,13;-.

Page 212: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 233

S O R B ITO LU M ► S

F d in . A po rt ca loric, anticetogen, hepatoprotector.

Ind. Produs ca lorigen în a lim entaţia parenterală.

A d m in . P erfuzie i.v., 1 g/kg/oră.

S O RB ITO L 50 g/l (In fom ed Fiuids, Rom ânia)

Sol. perf. 5% . P ung i 500 m l; 2000 m l cu 1 sau 2 tubu ri conectoare. Ct. * 10. P a:42,57/47,18; 129,15/145,23.

C O M B IN AŢII ► S

KABIVEN ® (F resen ius Kabi, Suedia)

Em ulsie perf. cu am inoaciz i, lip ide, carbohidraţi, glucoza. Sac tricom partim entat 1026 m l; 1540 m l; 2053 ml; 2566 ml. C U 1 ; 4 . : * 1; 4. :1; 2; 4 . : 1; 2; 3. Pa: -;-:-;490.61 ;-;-;576,89;-

KABIVEN ® P E R IP H E R A L (Fresenius Kabi, Suedia)

Em ulsie perf. cu am inoaciz i, lipide, carbohidraţi, g lucoza. S ac tricom partim enta t * 1440 ml; 1920 ml; 2400 ml. Ct. * 2; 4. : * 1; 2; 4. : x1; 2; 3. Pa:-; 409,63 : -;522,74; -

N U T R IF L E X ® LIP ID PERI {B .Braun M elsungen, G erm ania)

G lucoza, fosfa t m onosodic, aceta t de z inc, trig liceride, ulei de soia, am inoaciz i.E m uls ie perf. Pungă tricam erală. 1250 ml; 1875 ml; 2500 ml. Ct. x 5. P a:551,45; 624,57; 652,87.

NUTRIFLEX ® LIPID PLUS (B.Braun M elsungen, Germ ania)

Em ulsie perf. Pungă tricam era lă 1250 ml; 1875 ml; 2500 ml. Ct. x 5. Pa: 564,21; 640,83; 726,72.

NUTRIFLEX O M EG A PLUS (B.Braun Melsungen, Germania)

Em ulsie perf. Pungă tricam erală 1250ml; 1875 ml; 2500 ml. Ct. x 5. Pa: 767,36 ; 1034,36; 1185,27.

N U T R IF L E X O M E G A S P E C IA L (B .B ra u n M e ls u n g e n , G erm ania)

Em uls ie perf. Em uls ie perf. P ungă tricam era lă 1250ml; 1875 ml; 2500 ml. Ct. x 5. Pa: 639,67; 825,4; 1162,05; 2150,86.

Page 213: Medicamente 2014

234 M E M O M E D 2014Memorator eie farmacologie

O LICLINO M EL ® (C lin tec Parentera l, Franţa)

Pungă cu 3 com partim ente: em uls ie perfuzab ilă (lipide, sol. am inoac iz i, so l. g lu co ză ) 1000 m l;1500m l; 2000m l (N7- 1000E). Ct. x 1 ;6 . : x 1 ;4 . : x 1;4.: 1;2. Pa: 122,32; 183,06;-; 160,97;-.

Pungă cu 3 com partim ente: em uls ie perfuzab ilă (lip ide, sol. am inoacizi, sol. g lucoză) 1000 ml; 1500 ml; 2000m l; 2500ml (N4-550E). Ct. * 1 ;6 .: x 1 ;4 . : x 1 ;4 .:x 1;2.; x 1;2. Pa: 124,65; -;128 ,14 ;-;119,83;-;-;-.

Pungă cu 3 com partim ente: em uls ie perfuzab ilă (lip ide, sol. am inoacizi, sol. g lucoză) (N 6 -9 0 0 E ); 1000 ml, 1500 ml; 2000 ml. Ct. x 1 ;6 . : x 1 ;4 . : x 1;4.: x 1;2.; x 1;2. Pa: -;-;139,36;-;-;-

Ind . Nutriţie parentera lă la adulţi ş i cop ii peste 2 ani.

S M O FK AB IV EN C E N TR A L ® CU - FĂ R Ă E LE C TR O LIŢI (Fresenius Kabi, R om ânia)

1000 m l em uls ie perf. % conţine: P ungă tricom partim entată 493; 9 8 6 m l; 1 4 7 7 m l; 1 9 7 0 m l; 2463m l. C t. x 1; 6: 1; 4: x 1; 4: x 1; 4: x 1; 3. P a : -; -; 183 ,06 ; 6 6 5 ,2 1 :2 4 5 ,7 1 ; 868,59;285,01; 996,18; 308,92; 823,08.

SM O FKABIVEN P ER IFE R AL (F resen ius Kabi, Rom ânia)

1000 m l em ulsie perf. % conţine: Pungă tricom partim entată 1206; 1448; 1904 mL. C t x 1, 3{exc lus iv pentru 1904 m l), 4. Pa: Ct. x4 x 1206 m l: 646,63;C t x4 x 1904m l: 832,37.

O LIM EL (Baxter, Franţa)

Em ulsie perf.

N5E: Pungi tricom partim entate 1500m l, 2000 m l, 2500 ml. C t x 4 :x2 :x2. Pa: 2509,06; 2990,62; 1882,71.

N7, N7E: Pungi tricom partim entate 1500m l, 2000 ml, 2500 ml. Ct x 6 :x4 :x4. Pa: 3010,48; 2528,14; 3357,45.

N9, N9E: Pungi tricom partim enta te 1500m l, 2000 ml, 2500 m l. C t x 6 :x4 :x 4 . P a : 4 4 3 5 ,8 2 ; 3 2 5 4 ,7 3 ; 3 7 2 3 ,5 ; 4435,82:3256,41; 5972,24.

PER IO LIM E L N4E (Baxter, F ranţa)

Em ulsie perf.

Pungi tricom partim entate 1000m l,1500m l, 2000 m l, 2500 ml. C t.x6x4x4x2. Pa: 2217,34; 1665,33; 1984,3; 1218,88.

Page 214: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 235

Ind. A po rt energetic, acizi graşi esenţia li şi acizi graşi om ega-3, pentru nutriţia parentera lă.

A d m in . 1 -2 g lip ide/kg/z i = 5 -1 0 ml SM O F/kg/zi.

A M IN O M IX ® 1, 2 N O VUM (Fresenius Kabi, G erm ania).

Sol. perfuzabilă pentru a lim entaţie parenterală, cu aminoacizi. Pungă bicam eral1 .1 0 0 0 ml; Ct. * 6. Pa: 3 91 ,42 .1500 ml. Ct. * 4. Pa: 391,42.

2000 ml. Ct. x 4.2 .1 0 0 0 ml. Ct. x 6. Pa: 446 ,9 7 .1 5 0 0 ml. Ct. * 4. Pa: 391,42. 2000 ml. Ct. x 4.

® A M IN O P L A S M A L 5% E -1 0 % - 10% E ® (B. B raun M elsungen, G erm ania).

Sol. perfuzabilă pentru a lim entaţie parenterală, cu am inoacizi. 5% E Flac. 500 m l. Ct. * 10. Pa: 185,94 Sol. perfuzabilă pentru alim entaţie parenterală, cu am inoacizi 10%. Flac. 500 ml. Ct. * 10. Soi 10% E. FI. 500 ml. Ct. * 10. Pa: 259,16; 245,99.

A dm in . Până la 40/20 m l/kg/zi, cu 45/25 p icături/m inut şi 140/70 ml/oră.

A M IN O P L A S M A L H E P A 10% ® (B .B ra u n M e ls u n g e n , G erm ania)________________________________________________

S o l. p e r fu z a b ilă 10% , p t. a lim e n ta ţie p a re n te ra lă , cu am inoaciz i.F lac. 500 ml. Ct. * 10. Pa: 332,64.

A dm in . 7 -1 0 m l/kg/z i, m axim 15 m l/kg/zi.

A M IN O S TER IL N -H E PA 8% ® (Fresen ius Kabi, G erm ania)

S olu ţie perfuzabilă 8% Flac. 500 m l. Ct. * 1; 10. Pa: 351,24.

B 05 BB SOLUŢII IMPLICATE ÎN BALANŢA HIDR0ELECTR0LITICÂ

NATRII CHLORIDUM ► S

Ind. R efacerea vo lem ie i în p ie rde ri exagera te de apă şi sare, h ipona trem ie d in d ia re i in te n se , v ă rs ă tu r i, a rsu ri, tra n s p ira ţii profuze, ac idoză m etabolică.

R.a. Supraîncărcarea patu lu i vascular.

Page 215: Medicamente 2014

236 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C ind . H ipertensiune arteria lă, insuf. card iacă, edem e.

A d m in . Soluţiile h ipertone se adm in is trează num ai i.v. în perfuzie. Doză curentă 500 -1 0 00 m l/zi.

C LO R U R A DE SO DIU 0,9% (In fom ed F luids, R om ânia)

Sol. perfuz. 0,9% . Pungă 250 ml; 500 m l; 1000 m l; 2000 ml cu 1 / 2 tuburi conectoa re la te ra le . C t * 10 cu 1 tub. Pa 30,48; 30,88; 50,59; 94,47. C t * 10 cu 2 tub. Pa 32,82; 33,24; 53,55; 99,47.

C LO R U R A DE SO DIU 0,9% (F resen ius Kabi, G erm ania)

Sol. perf. 0 ,9% . Flac. 250 m l; 500 ml. Ct. x 10; 12; 20; Pa: - ;-;-;33,01;- 44,47;

F lac. PE Kabi Pack 100 ml. C t x 1 0 ,4 0 . Flac. PE Kabi Pack 250 ml. C t x 20; 30. Flac. PE Kabi Pack 500 ml. Ct. x 10; 20. Pa: 39,37. Flac. PE Kabi P ack 1000 ml. Ct. x 10. Pa: 59,7.

C LO R U R A DE S O DIU 0,9% (S tada Hem ofarm , Rom ânia)

Sol. perf. 0,9% . Flac. 500 ml. C t. * 10. Pa: 29,55.

C L O R U R A D E S O D IU 5 ,8 5 % (B .B ra u n M e s u n g e n , G erm ania)________________________________________________

Conc. sol. perf. 5 ,85% . Flac. 20 ml; 100 ml. C t * 20. Pa: 30,2; 64,89.

CLO RURĂ DE SODIU 0,9% (B.Braun Melsungen, Germania)

S o l. p e r fu z . F la c . 100 m l; 2 5 0 m l; 5 00 m l; 1000 ml. C t x 10 ; 20 (exc lus iv pentru 100 ml). P a:24,35;47,09; Pa 28,88; -; Pa 30,2; - Pa 40,75; - Sol. perf. flac. m onobloc 500 m l. Ct. x 10. Pa:30,96

® C LO R U R Ă DE SODIU 0,9% V IO S ER (V ioser, Grecia)

Sol. perfuz. F lac. 250 m l;1000m l. C t * 10. Pa: 45,73;47.

C O M B IN A Ţ II ► S

S O LU ŢIE HAR TM AN N (Stada H em ofarm , Rom ânia)

Sol. perf. Flac. 500 ml. C t * 10. Pa: 33,5.

Page 216: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 237

S O LU ŢIE R1NGER (S tada Hem ofarm , Rom ânia)

Sol. perf. Flac. 500 ml. Ct * 10. Pa: 33,01.

S O LU ŢIE P E R F U Z A B ILĂ R IN G E R (B .B raun M e lsungen, G erm ania)________________________________________________

Sol. perf. F lac. 500 ml; 1000 m l. Ct. * 10. Pa:31,51;-

S O L U Ţ IE R IN G E R B. B R A U N (B .B ra u n M e ls u n g e n , G erm ania)

Sol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10.Pa:26,79.

® C L O R U R Â D E S O D IU 0 ,9 % ş l G L U C O Z Ă 5% (H elvetica P rofarm , Rom ania)

Sol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10.

S O L U Ţ IE R IN G E R L A C T A T (B .B ra u n M e ls u n g e n , G erm ania)

Sol. perf. Flac. 250 m l; 500 m l. Ct. * 10. Pa:32,19. F lac. m onobloc 500m l. Ct. x 10. Pa:33,17.

S O LUŢIE R IN G ER (In fom ed F luids, R om ânia)

100 ml sol. perf. conţin : C lorură de sodiu 8,6 g; C lorură de potasiu 0,3 g; C lorură de calciu d ih id ra t 0,33 g. Pungi 250 m l; 5 0 0 m l cu 1 s a u / 2 tu b u r i c o n e c to a re la te ra le . Ct. * 1; 10. Pa 26,72;33,86. Pa 26,72;35,49.

® S O LUŢIE R IN G E R LAC TA T (Infom ed Fluids, R om ânia)

1 litru sol. perf. con ţine : C lo ru ră de sod iu 6 g; C lorură de potasiu 0.4 g; C lorură de calciu d ih id ra t 0,27 g. Lacta t de sodiu 3,20 g. Saci p.v.c. 250 ml; 500 ml cu 1 sau/ 2 tuburi conectoare. Ct. * 10. Pa: 31,68; 33,08. Pa:33,95; 37,53.

S O L U Ţ IE R IN G E R F R E S E N IU S (F re s e n iu s K a b i, G erm ania)________________________________________________

Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 m l. C t. 10; 12; 20. Flac. PE 250 ml. Ct x 10; 20; 30. P a:-;-;-;28,86;-;-.F Iac. PE 500 ml. C t x 10; 20. P a:-;-;-;44,78;-;-.

® SO LUŢIE R ING ER V IQ S ER (V ioser, G recia)

Sol. perf. Flac. 1000 m l. Ct. x 10. P a:47,66.

Page 217: Medicamente 2014

238 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

® SO LUŢIE R ING ER LAC TA T V IO S E R (V ioser, Grecia)

Sol. perf. Flac. 1000 m l. Ct. * 1; Pa: 5,05;-.

SO LUŢIE R ING ER LAC TA T (F resen ius Kabi, G erm ania)

Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 ml. Ct. * 10; 12; 20. Pa:-;-;-;30,2;- ;-.FIac. PE 250 m l.C t x 10; 20; 30. Flac. PE 500 ml. C t x 10; 20. Pa:-;-;-;48,74;-;-.

® S TER O FU ND IN (B, B raun M e lsungen, G erm ania)

Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 ml. C t x1; x10. Flac. 1000 m l. Ct. x 1; x 6. Recip ient PE 250 ml, 500 ml; 1000 ml. Ct. x1; 10. Pungă 250 ml, 500 ml. Ct. x1; 20. Pungă 1000 ml. Ct. x1; 10.

B 05 BG SOLUŢII PENTRU DIUREZA OSMOTICĂ

M A N N ITO LU M ► S

F c in . D upă in j. i.v. este filtra t la n ive lu l g lo m e ru lilo r şi nu se absoarbe în tubii renali, e lim inându-se prin urină, nem etabolizat, 80% din doză după 3 ore. Nu se absoarbe digestiv .

F d in . D iuretic osm otic.

In d . P ro filax ia anurie i la bo lnav i cu şoc, a rsuri, trans fuz ie etc. Intoxicaţii acute cu substanţe toxice renale. Util în h ipertensiunea in tracraniană şi spinală, edem cerebra l, g laucom acu t congestiv, p reven tiv în a in te a in te rv e n ţiilo r ch iru rg ic a le pe c re ie r ş i och i. M ăsurarea filtra tu lu i g lom erular.

R.a. G reţuri, cefa lee, am eţeli, frison, febră.

C ind . Anurie, b locaj renal, insuf. ca rd iacă decom pensată , edem pulm onar, congestie pulm ., hem orag ie cerebra lă, sarcină.

F re c . E xtravazarea produce inflam aţie şi trom bofieb ită .

A d m ir i. I.v. len t sau în perfuzie. Doza z iln ică 5 0 -2 0 0 g m anitol precedată de o doză test de 200 m g/kg inj. i.v. lent. Doza m axim ă ziln ică la adulţi este 1 -1 ,5 g/kg m anitol. R itm ul perfuz ie i m axim um 40 picâturi/m inut. Se recom andă contro lu l d iureze i şi e lectro liţilo r seric i. V iteza de perfuzie trebu ie a justa tă în câ t să se obţină o d iureză de cel puţin 3 0 -5 0 m l/oră.

M ANITO L 20% (Infom ed Fluids, R om ânia)

Sol. perfuz. 20% . Pungi 250 ml; 500 ml cu 1 sau / 2 tuburi conectoare lat. Ct. * 10. Pa 71,42; 107,88; Pa 77,25; 116,29.

Page 218: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 239

M A NN ITO L 10% - 20% FRESENIUS (Fresenius Kabi, Italia)

S o l. p e rf. 10% . F la c . * 100 m l. C t * 20 . P a : 5 5 ,2 8 . F lac x 250 m l; Ct. * 16. Pa: 71,23; FI. * 500 ml. Ct. * 12. Pa: 83,98; FI * 1000. Ct. x 6. Sol. perf. 20% . Flac. 250 ml; 500 ml. C t. x 12. Pa: 57,17; 89,41.

0 M A N N IT O L HF (S tada Hem ofarm , Rom ânia, G erm ania)

Sol. perf. 200 m g/m l. FI. 250 m l. Ct. x 10. Pa: 47,97.

M A N N ITO L {V ioser, G recia)

Sol. perf. 200 g /1000 ml. Flac. 250 m l,500 ml. Ct. x 10. Pa 54.04; 74,8.

O S M O FU N DIN 15% N (B .Braun M elsungen, G erm ania)

Sol. perf. 15%. Fiac. 100 ml; 250 ml. Ct. x 1; 10. Pa: 4,13; 40,04; Pa: 5,76; 55,9.

B 05 D SOLUJII PENTRU DIALIZA PERITONEALA

B 05 DA PREPARATE PENTRU DIALIZA PERITONEALA SOLUŢII IZOTONE

ICODEXTR1NUM ► S

Fc in . Concentra ţia p lasm atică constantă este atinsă după 7-10 zile. Polim erul este h id ro liza t de am ilază în fragm ente m ai m ici care sun t epurate prin d ia liză peritoneală.

F d in . Icodextrina este un po lim er de g lucoză care acţionează ca agent osm otic adm in is tra t in trape ritonea l în d ia liza peritonea lă pentru tra tam entu l insu fic ien ţe i renale cronice.Ra. D esh idra tre , tu lbu ră ri e lec tro litice , h ipo- sau h ipertensiune, prurit, erupţii cutanate.

A dm in . O s ingură dată pe zi. Pentru pacienţii adulţi, cu greutate normală, nu se recom andă adm in is trarea unui vo lum de soluţie mai m are de 2 I. Pentru pacienţi mai mari (peste 70-75 kg), poate fi u tilizat un volum de um plere de 2,5 I.

E XTR AN E AL ® (B axte r H ealthcare, A ng lia )

Sol. pt. d ia liză pe ritonea lă 7 ,5% : Icodextrină ; C lo ru ră de s o d iu ; L a c ta t de s o d iu ; C lo ru ră de c a lc iu ; C lo ru ră de m agneziu. Pungi s im p le sau dub le cu conecto r luer, spike sau lineo 1,5 I; 2 I; 2,5 I. Ct. x 4; 5; 6; 8.

Page 219: Medicamente 2014

240 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

COMBINAŢII ► S

In d . Insuf. renală cron ică în s tadiu l term inal.

® G A M BR O S O L TR IO 10 - 40 ( F resen ius, G erm ania)

Sol. pt. d ia liză peritonea lă 10 şi 40. Pungi s im p le cu tub 2000 m l ; 2500 m l ; 3000 m l. C t. * 4; x4; x3. sau cu conecto r 2000 m l ; 2500 m l ; 3000 m l ; 5000 ml. Ct. * 4; 4; 3; 2. Pungi duble cu conector 2000 ml; 2500 m l; 3000 m l. C t. * 4; 4; 3 sau cu tub 2000 ml; 2500m l; 3000m l. Ct. x 4; 4; 3.

BALANCE 1,5% - 2 ,3% - 4 ,25% G LU C O ZĂ 1.75M M O L/L CALCIU (F resen ius M edical C are, G erm an ia )

G lucoza în pungi dublu com partim enta te 1500 m l; 2000 ml; 2500 ml; 3000 ml (şi s is tem s leep sa fe ). S ol. pt. d ia liza peritoneală. Ct. x 4.

B IC A V E R A 1 ,5 % ; 2 ,3 % ; 4 ,2 5 % g lu c o s e (F re s e n iu s , G erm ania)

G lucoză. B icarbonat de sodiu. S istem “S tay safe" - pungi dublu com partim entate 1500 m l; 2000 ml; 2500 ml; 3000 ml. Ct. x 4. S istem “S leep safe" - pungă s im plă 3000 ml. Ct. x 4.

C A P D /D P C A 2, 3, 4 (F resen ius M edical C are, G erm ania)

C lorură de sodiu; Lacta t de sodiu; C lo ru ră de ca lciu; C lorură de m agneziu; Dextrozâ. C onţinutu l în g lucoză anh idră este 1,5% , 4 ,25% respectiv 2 .273% pentru so lu ţiile CAPD 2, 3, respectiv 4. Sol.pt.d ia l.perit. Pungi 2 0 0 0 m l; 5000m l Ct. * 4 . : x 2.

D IA NE AL PD4 G LU C O ZĂ ® (Baxter, Irlanda)

Sol. pt. d ia liză con ţinând g lucoză 1 ,36% ; 2 ,27% ; 3,86% . Pungă s im plă 1500 m l ; 2000 m l ; 2500 m l ; 5000 ml prevăzută cu tubulatura pt. in jectarea m edicaţie i ad juvante şi conector. Ct. x 6 ; 5 ; 4 ; 2.

N U T R IN E A L ® P D 4 CU 1 ,1% A M IN O A C IZ I (B a x te r , S loven ia)_________________________________________________

Sol. pt. d ia liză peritoneală. P ungă 1000 ml; 1500 m l; 2000 m l; 2500 m l; 3000 ml. Ct. x 6.: x6. : x5; 6; 8.: x4. : x4.

Page 220: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

241

P H Y S IO N E A L © 40 G LU C O ZĂ 1,36% - 2 ,27% - 3,86% (Baxter, Irlanda)__________________________________________

S o l. p t. d ia liză p e rito n e a lă . P ungă s im p lă sau dub lă cu conecto r sp ike, lue r sau lineo 1500ml; 2000m l; 2500m l. Ct. x 5; 6: x 4; 5; 6: * 4 ; 5.

C A P D P E R IL IN E 1,5% F 100 - 2 ,5% F 200 - 4% F 400 (In fom ed F luid, Rom ânia Paolo G obbi Frattini, Italia)

S ol.p t.d ia l.perit. 1,5% ; 2,5% ; 4% . Pungă 2000 m l. Ct. * 4.

Page 221: Medicamente 2014

242 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (te farmacologie

B 05 ALTE SOLUŢIIB 05 XA SOLUŢII DE ELEGTROLIŢI

K A L II C H LO R ID U M ► S

R.a. Adm inistrarea i.v. prea rapidă sau în doze mari produce oprirea in im ii în decurs de m inute.

P re c . P en tru s ig u ra n ţă , în S U A , C a n a d a , UK, A u s tra lia se recom andă în locu irea fio le lo r cu so lu ţie concen tra tă cu soluţii d iluate, în serv ic iile de îngrijiri ale cazu rilo r acute.

® C LO R U R Ă DE P O TA S IU 7 4 ,56 m g /m l B R A U N (B. B raun M elsungen, G erm ania)

Conc. pt. sol. perf. 74,56 m g/m l. F io le 20 ml. Ct. * 20. Pa: 22,9. Flac. 100 ml. Ct. * 20. Pa: 72,69;-.

C L O R U R A DE P O T A S IU IN F O S IN T ( In fo m e d F lu id s , Rom ânia)_________________________________________________

Sol. in j.149 m g/m l. F iolă 10 ml. C t * 5; 10. Pa: 7,24; 13,13.

® C L O R U R A D E P O T A S IU K A B I (F re s e n iu s K a b i, R om ânia)_________________________________________________

Conc. pt. sol. perf 150m g/m l, F iolă 5 m l, 10 ml. C t x 20,50. -;-;22,45;-. Fiolă 20 ml. Ct. x 20.

N ATR II HYD R O G EN I C A R B O N A S ► S

BICARBO NAT DE SODIU 1,4% (Infom ed Fluids, România)

Sol. perf. 1,4%. Flac. 250 ml. Ct. * 20. Pa: 135,87. F lac. 500 ml. C t * 12. Pa: 113,12.

B ICARBO NAT DE SODIU 8,4% (Infom ed Fluids, Rom ânia)

Sol. perf. 8,4% . Flac. 100ml. C tx 30.P a:144,44. Flac. 250m l. Ct x 20. Pa: 120,36. Flac. 500m l. C t x 12. Pa: 157,33.

U B IC A R B O N A T DE S O D IU 8 ,4% (B .B ra u n M e lsungen , G erm ania)________________________________________________

Sol. perf. 8,4% . Flac. 100 m l ; 250 m l. Ct. x 20. Pa: 135,94; 223,11.

Page 222: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 243

G LY C E R O FO S FA TU M ► S

F c in . G lic e ro fo s fa tu l e s te h id ro liz a t, g ru p a re a fo s fa t d e v in e d isponibilă. H idro liza este m axim ă la o conc. p lasm atică mai m are de 0,7 m m ol/l. Prin h idro liza totală, z iln ic pot fi b io transform aţi 1 2 - 15 m m ol g lice ro fosfa t de sodiu.

F d in . G licero fosfa tu l este un in term ediar în m etabolism ul lipidic, m enţinând că ile m etabo lice norm ale.

Ind. Suplim ent în nutriţia parenterală, pentru asigurarea necesarului de fosfat.

A d m in . D iluat. D oza z iln ică 1 0 -2 0 m m ol as igurată prin adăugarea G lycophos 1 0 -2 0 m l în tr-o soluţie perfuzab ilă . M axim um 20 m l/zi.

G LY C O P H O S (F resen ius Kabi, Suedia)

Conc. pt. sol. perf. 216 m g/m l. Flac. 20 m l. Ct. x 10. Pa: 105,59.

C O M B IN A Ţ II ► S

Ind. S up lim ent în nutriţia i.v. ia adulţi.

P re c a u ţii. în insuf. rena lă sau b iliară, excre ţia e lectro liţilo r poate scădea. Sarcină, a lăptare.

A d m in . I.v., perfuzie, o fio lă de 10 m l/zi.

A D D A M E L N @ (F resen ius Kabi, Suedia)

C lorură de cupru, de fier, de crom , de m angan, zinc, m olibdat de sodiu, se lenit de sodiu, iodură de potasiu, fluorură de sodiu, sorb ito l, ac. ascorb ic.C onc.p t so l.perf. Fiolă 10 ml. Ct. x 20. Pa: 132,7.

Tracutil (B. B raun M elsungen, G erm ania)

C lorură de fier, de z inc, m angan, cupru, crom , se len it de sodiu, m o libda t de sodiu, iodură de potasiu, fluorură de so- diumConc. pt. sol. perf. F iolă 10 ml. Ct. x 5, 50. Pa: 35,89; -.

A d m in . Perfuzie cu 10 m l concentra t, după d iluare, la 6 -8 ore. D iluare cu cel puţin 250 m l sol g lucoza 5 sau 10% sau clorură de sodiu 9%o.

Page 223: Medicamente 2014

244 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

B 05 XB AMINOACIZI

ALANIL-GLUTAMINA ► S

D1PEPTIVEN €> 200 m g/m l (F resen ius Kabi, Suedia)

C onc. pt. so l. perf. 20 0 m g /m l N (2 )-L -a la n il-L -g lu tam in a , coresp. la 82 mg L-a lanină si 134,6 mg. L-g lutam inâ. Flac. 50 m l; 100 ml. pH 5 ,4 -6 ,0 .C t. * 10. Pa: 604,94; 1019,51.

In d . Regim de nutriţie parentera lă , ca sup lim en t pentru soluţiile de am inoaciz i sau pt. tra tam ent perfuzabil care conţine am inoacizi la pacienţi în stări h ipercatabo lice ş i/sau h iperm etabo lice .

A d m in . P erfuz ie i.v . după adăuga rea la o so lu ţie perfuzab ilă com patib ilă. Soluţiile care conţin am estecuri cu osm olarita tea peste 800 mos m ol/l trebuie perîuzate pe cale venoasă centra lă.Doza z iln ică m axim ă 2 g am inoaciz i/kg . Doza z iln ică recom andată 1 ,5 -2 ml. D ipeptiven/kg sa u 1 0 0-1 4 0 ml. D ipeptiven pentru 70 kg greutate.

B 05 XC VITAMINE

C O M B IN A ŢII ► P -R F /S

C ER N EV IT ® (C lin tec Parentera l, F ranţa)

Retinol pa lm ita t corespunzător la retino l (vitam ina A ) 3500 UI; co lecalc ifero l (v itam ina D3) 200 UI; DL a lfa-tocofero l 10.2 mg corespunzător la a lfa-tocofero l (vitam ina E) 11.2 UI; acid ascorb ic (vitam ina C) 125 m g; n ico tinam ida (v itam ina B3) 4 6 m g; d e x p a n te n o l 1 6 .1 5 m g c o re s p u n z ă to r la ac id pantotenic (vitam ina Bs) 17.25 mg; p iridoxina h idrociorica 5.5 mg c o re s p u n z ă to r la p ir id o x in a (v ita m in a B6) 4 .5 3 mg; riboflavina fos fa t sodica 5.67 mg co respunză to r la riboflavina (v itam ina B2) 4 .14 m g; coca rb o x ila za te tra h id ra t 5 .8 mg corespunzător la tiam ina (vitam ina B t ) 3.51 mg; acid folie 414 meg; D -biotina 60 meg; c ianocoba lam ina (vitam ina B 12) 5 .5 meg. L io f.p t.so l. in j./pe rf. F lac. cu sau fă ră d ispoz itiv B ioSet Ct. x 1; 10; 20.

S O LUV IT ® N (Fresen ius Kabi, Suedia)

Liof. pt. sol. perf. C onţine: 2,5 mg vitam ina B1 ech iva len t la 3,1 m g n itra t de tiam inâ, 3,6 mg vitam ina B2 ech iva len t la 4 ,9 mg fosfa t sodic de riboflavina, 40 mg n icotinam idă, 4 mg vitam ina B6 ech iva len t la 4,9 mg c lo rh idra t de p iridoxină,15 mg acid pantotenic echivalent la 16,5 mg pantotenat de sodiu, 100 mg vitam ina C ech iva len t la 113 mg ascorba t de sodiu,

Page 224: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 245

60 pg b iotină, 0,4 m g acid folie, 5 pg cianocobalam ină. Flac. Ct. x 10. Pa: 102,07.

Ind. Suplim ent In nutriţia parenterală, pentru asigurarea necesarului z iln ic de v itam ine h id roso lub ile , la pacienţi adulţi ş i copii.

A d m in . S tric t i.v., adu lţi şi cop ii cu greuta tea corpora lă > 10 kg 1 F lac.la 24 de ore, cop ii cu g reuta tea corpora lă mai m ică de 10 kg este de 1m l/kg pe zi.

V ITA LIP ID ® N IN FA N T Ş l A D U LT (Fresen ius Kabi, Suedia)

Conc. pt. em uls ie perf. Fiolă 10 ml. Ct. * 10. Pa: 99,36; 99,36.

A d u lt. 1 m l concentra t pentru em uls ie perfuzabilă conţine: 0,1941 mg pa lm ita t de retinol ech iva lent cu 0 ,0990 m g retinol, 0 ,0150 mg fitom enadionă, 0,0005 mg ergocalciferol, 0,9100 mg DL-a-tocoferol.

Ind . Suplim ent Tn nutriţia parenterală pentru asigurarea necesarului z iln ic de vitam ine liposo lub ile A, D2, E şi la pacienţi adulţi şi copii cu vârsta peste 11 ani.

A d m in . Doza z iln ică pentru adulţi şi cop ii cu vârsta peste 11 ani este de 10 ml (o fiolă).

In fa n t. 1 ml concentra t pentru em uls ie perfuzabilă conţine: 0,1353 mg pa lm ita t de retino l ech iva len t cu 0,0690 mg retinol, 0 ,0200 mg fitom enadionă, 0,0010 m g ergocalciferol, 0,6400 mg DL-a-tocoferol, co respunzător la: V itam ina A : 69 pg (230 UI), V itam ina D2; 1,0 pg (40 UI), V itam ina E: 0,64 pg (0,7 UI), V itam ina K: 20 pg

Ind. Sup lim ent in nutriţia parentera lă pentru asigurarea necesarului ziln ic de v itam ine liposo lub ile A, D2, E şi K , la sugari şi cop ii cu vârsta până la 11 ani.

A d m in . D iluat i.v., 4 m l/kg şi z i pentru prem aturi şi nou-născuţi cu greuta te până la 2 ,5 kg, 10 m l/z i pentru toţi sugarii şi copii cu greutatea corpora lă m ai m are de 2,5 kg şi vârs ta până la 11 ani.

B 05 Z SOLUŢII PT. HEM0DIALIZAŞIHEM OFÎLTRARE

B 05 ZB SOLUŢII PT. HEM0DIALIZA Şl HEM0FILTRARE

® PHO XILIUM (G am bro Lundia, Suedia)

Sol. hem odia liză /hem ofiltra re . Sol A: CaCI2; MgCI2. Sol B: N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a 2H P 0 4. C t x 2 p u n g i b i- com partim entate x (250m l S ol.A +4750m l Sol.B).

Page 225: Medicamente 2014

246 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

® P R ISM A SO L (G am bro Lundia, Suedia)

Sol. hem odia liză /hem ofiltra re .2 m m o l/p o ta s iu S o l A : C a C I2; M gC I2;glllC02ă aci(J lacBc Sol B :N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a H C 0 3. C t x 2 p u n g i b i- com partim entate x(250m l S o l.A +4750m l Sol.B).4 m m ol/potasiu Sol A: CaCI2; M gCI2;g lucoză,acid lactic. Sol B :N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a H C 0 3. C t x 2 p u n g i b i- com partim entate x{250 ml S ol.A +4750 m l Sol.B ).

® Hem osol BO (G am bro Lundia, Suedia)

S o l.hem ofiltra re . Sol A : C aC i2; M gC I2; acid lac tic . Sol B: N a H C 0 3; NaCI. C t x 2 pungi b i-com partim entate x (250ml S ol.A + 4750m l Sol.B).

HAEMOF1LTRATION SOL. HF 23 (Fresen ius, G erm ania)

S o l.h e m o filtra re . P ungă 4 5 00m l, 5000m l+ 2 conecto ri + d ispoz.in jectare . Ct x 2, 8.

® HF12 (Fresenius M edical Care, G erm ania)

Sol.hem ofiltra re . Pungă x 5000 ml. C t x 2.

M U LTIB IC P O TAS SIU M FREE (F resen ius M edica l Care, G erm ania)________________________________________________

Sol. A: G lucoza; NaCI; CaCI2; HgCI2; HCI 25% .Sol. B: NaHCO-,; NaCI.Ct. x 2 pungi b i-com partim entate * (1000m l S o l.A + 3500 m l S ol.B )

In d . Insuf. renală acută care necesită hem ofiltra re continuă.

A d m in . în spital.

Page 226: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 247

B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE

B 06 AB ALŢI AGENŢI HEMATOLOGICI

HEM INĂ U M A N Ă ► PRF

F c in . După adm in is tra rea i.v. a unei doze de 3 m g/kg la vo luntari sănătoşi şi la pacienţi cu porfirie s-au determ inat: Cp 60±17pg/m l, t1/2 10 ,8± i,6o re , CI to ta l 3,7±1 P2m l/m in.

F d in . R educe d e fic itu l de hem , s u p rim ă p rin m ecan ism de feedback activ ita tea de lta -am ino levu lina t-s in taze i, de te rm inând scăderea producerii de porfirine şi a p recursorilo r toxic i ai hem ului.

Ind. T ratam entu l a tacu rilo r acute de porfirie hepatică.

R.a. F lebită şi durere la locu l adm in istrării

A dm in . Doza ziln ică recom andată este de 3 m g/kg o dată pe zit imp de 4 zile, d ilua tă în 100 ml se r fiz io log ic şi adm inistrată i.v. timp de ’/z oră în tr-o venă m are.

NO RM O SANG (CN Unifarm , Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 250 m g/10 m l. Ct. x 4.

B 06 A C01 INHIBITORI DE PR0TEINAZE

IN H IB ITO R DE E S T E R A Z Ă C1, U M A N Ă ► S

Fcin . A dm in. i.v. P ic se ric la 0 ,8 ore. T1 /2 36 ore.

Fd in . Este g licoprote ină p lasm aticâ , conc. fiz io logică 240 m g./l. Prezentă in plasmă, p lacentă, ficat, m onocite, trom bocite. Aparţine sistemului inh ib itor de p ro tează-serină (serp in) al p lasm ei um ane, sim ilar cu an titrom bina III, a lfa 2 -antip lasm ina, alfa 1-antitripsina. Fiziologic, b lochează ca lea c lasică a s istem ulu i com plem ent. Este cel mai im portant inh ib ito r al activării de con tact a coagulării. Este inhibitorul principal al K alicre ine i p lasm atice.

Ind. Edem ang ineuro tic e red ita r tip I şi II (EAE). în ep isoadele acute.

R.a. Rare. T rom boză. Febră, Tah icard ie , h iper sau h ipotensiune arteriară, eritem , d ispnee, cefa lee, am eţeli.

A dm in . I.v. lent, în bolus sau perfuzie 20u/kg.

B E R IN ER T P ® (CS L Behring, G erm ania)

Puib. + Solv. pt. sol. in j./perf. 500 u. C t * 1 flac. + 1 fl. 10 m l solv. + d ispozitiv de adm .

Page 227: Medicamente 2014

248 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator tic farmacologic

C O N ESTA T ALFA VPR

F d in . P rote ina p lasm atică INH este p rinc ipa lu l regu la to r al a c tiv ă rii s is te m e lo r de c o n ta c t şi c o m p le m e n t. B o ln a v ii cu ang ioedem ered ita r (AEE) au de fic it de C 1 INH. Prin activarea neconstro lată a s istem elor de con tact şi com plem ent, se form ează m ediatori in flam atori, cu apariţia ep isoade lo r acute de angioedem .

C onesta t a lfa, inh ib ito r al este raze i de tip com ponentă 1 a co m p le m e n tu lu i re co m b in a n t um an (rh C ţ IN H ), re s ta b ile ş te hom eostazia com plem entu lu i la bo lnavi cu AEE.

Ind . Episoade acute de angioedem la adulţi cu AEE.

A d m in . 5 0 -1 0 0 u/kg. Cel m ult 2 adm in/24 ore.

R UCO NEST ® (Pharm ing, O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 2100 u. FI. 14 ml. (150 u/m l.

Page 228: Medicamente 2014

0 SISTEMUL CARDIOVASCULAR

0 01 TERAPIA CORDULUI

0 02 ANTIHIPERTENSIVE

0 03 DBURETIOE

0 04 VASODflLATATOARE PERIFERICE

0 05 WASOPROTECTOARE

0 07 BETABLOCANTE

0 08 BLOCANTE ALE CANALELOR DE CALCIU

0 09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL RENINA-ANGBOTENSINA

0 1 0 RBPOLIPEMIANTE

0 01*

TERAPIA CORDULUI

C 01 A GLIC0Z8ZICARDIOTQNICI

C 01 B ANTIARITMICE CLASAI Şl III

C01 C STIMULANTE CARDIACE EX C L. GLICOZIZI CARDIACI

C 01 D V A S O D ILA T A T O A R E F O LO S IT E ÎN BOLI CARDIACE

C 01 E ALTE PREPARATE CARDIACE

*# !|*

Page 229: Medicamente 2014

250 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

C 01 A GLICOZIZICARDI0T0NICI

C 01 AA GLICOZIZI DIGITALIGl

F d in . S tim ulează func ţiile m iocardu lu i con tracţii (contractilita te , excitab ilita te , ton icita te) şi inh ibă pe ce le a le m iocardu lu i specific (c o n d u c t ib i l i ta te , r i tm ic i ta te ) . F a rm a c o d in a m ic , d ife r ite le s u b s ta n ţe d ig ita lic e au e fe c te a s e m ă n ă to a re c a lita tiv d a r se deosebesc între e le prin aspecte cantita tive (in tensitate, latenţă, durată).

Ind . Insuficienţă card iacă, fibrila ţie atria lâ, flu tte r atria l, tahicardia paroxistică atria lă. M edicam entul de prim ă a legere este d igoxina. D ig ito x in a e s te o a lte rn a t iv ă , re c o m a n d a tă la b o ln a v i cu insufic ienţă renală şi uneori când este necesa r un e fect bradi- card izan t mai intens.

R.a. Tu lburări d igestive: h iporexie sau anorexie, greţuri, vărsături, d iaree, dureri abdom inale. Tulburări card iace: extrasis to le atria le sau ventricu lare, bradicard ie până la b loc com ple t a-v, tah icard ie atria lă sau ventricu lară, agravarea insufic ienţei card iace, fibrila ţie ventricu lară . Tulburări neuro logice: astenie, som nolenţă , cefalee, confuzie, halucinaţii.

C in d . B rad icard ie (sub 50 /m inu t), b loc pa rţia l a tr ioven tricu la r, pericard ită constric tivă , m iocard ite acute , ca rd iom iopatia h iper- tro fică, tah icard ie ventricu lară .

P re c . In fa rc t re ce n t, h ip o k a lie m ie , h ip o tiro id ism , in s u fic ie n ţă hepa tică , vâ rs tn ic i, tra ta m e n t cu a lt d ig ita lic sau /ş i d iu re tic in u ltim e le 2 săptăm âni.

D IG O XINUM [SBlfAl ► S /P 'R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă 6 0 -7 5 % . M e ta b o liz a re sub 20% . E p u ra re p re d o m in a n t re n a lă , 80% n e s c h im b a tă . E lim in a re com pletă din organ ism în 3 -4 zile.

F d in . Latenţa 1 -3 o re după adm in is tra re ora lă şi 5 -3 0 m inute după i.v. E fect m axim după 6 -7 ore, respectiv 1 -3 ore. Acţiunea d ispare după 4 -8 z ile în cazu l adm in is trării ora le şi la 3 z ile după i.v.

A d m in . Adulţi. D ig ita lizare rapidă: a), i.v., în 8 ore, iniţial 0,5 mg apo i 0 ,25 mg la 2 -4 ore , 3 -4 doze; b). ora l, în 24 ore, in iţia l 1 mg apoi câte 0,5 mg la 8 ore, 3 -4 doze. D ig ita lizare lentă: în 3 - 5 zile, un com prim at la 6 ore. Doză de în tre ţinere : 0 ,2 5 -0 ,50 mg pe zi, în tr-o priză (cu lim ite între 0,125 în insufic ienţa renală şi 0 ,75 mg). N ou-născu ţi. Doza de satura ţie 0 ,0 3 -0 ,05 m g/kg, cea

Page 230: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 251

de în tre ţinere 0 ,005-0 ,01 m g/kg. C opii în tre 2 s â p t.-2 ani. Doza de satura ţie 0 ,0 6 -0 ,0 8 m g/kg, cea de în tre ţinere 0 ,008 -0 ,02 m g/ kg. C op ii in tre 2 -1 0 ani. Doza de saturaţie 0 ,04 -0 ,06 mg/kg, cea de în tre ţinere 0 ,0 1 2 -0 ,0 2 m g/kg. Dozele z iln ice se adm inistrează în 1 -3 prize.

D IG O X IN 0,25 m g (Zentiva, R om ânia)

Com pr. 0,25 mg. Ct. * 25. Pa 3,34 S ol.in j.0 ,25 m g/m l. F iola 2 ml. Ct. * 5 Pa 7,98

LA N O X IN © (W ellcom e , M area B ritan ie ) A spen Europe, G erm ania

Sol. ora lă 0,05 m g/m l. Flac. 60 ml. Pa - Sol. inj. 0,25 m g/m l. F iola 2 ml. Ct. * 5 .Pa -

C 01 AX ALŢI GLIC0ZIZ1

E XTR AC T U S C A T DE S E M IN ŢE DE S O IA - G LY C IN E M A X _________________________________________________________ ► P T C

F d in . Extr. uscat de sem in ţe de soia, cu 26% izoflavone, exprim at în geniste ină. Acţ. h ipoco lestero lem iantă , slab. estrogenic.

Ind . A djuvant în h iperco lestero lem ie.

R.a. Dureri ep igastrice, constipaţie , d iaree, vom e.

C ind. S ensib ilizare la soia, g lic ină.

P rec. A socie re cu contraceptive orale.

A d m in . în tim pul m esei, cu apă sau a lt lichid. Oral 1 -2 com pr. * 2/zi.

® SO YFEM 100 m g (BM F, R om ânia)

E xtr. usca t de se m in ţe de so ia - G lyc ine m ax 100 m g. Com pr. film . Ct. * 30; 60. Pa -

C 01 B ANTIARITMICE CLASA I Şl IIIA n tia ritm ice c lasa I sun t num ite s ta b iliza to a re de m em brană, blocante ale cana le lo r de sodiu sau de tip ch in id in ic. în funcţie de efectul asupra durate i potenţia lu lu i de acţiune sunt îm părţite în: grupa I A - pre lungesc; I B - reduc; I C - nu o modifică.

Page 231: Medicamente 2014

252 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologic

G 01 BA ANTIARITMICE, CLASA IA

C 01 BB ANTIARITMICE, CLASA I B

C 01 BC ANTIARITMICE, CLASA IC

C 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III

C 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASAI Şl II I

*:|: *

C 01 BA ANTIARITMICE CLASA IA

C H IN ID IN I S U LFA S |C 5 | / Ă \ ► p-Rf

F c in . Absorbţie 80% din tubul d igestiv, p ic p lasm atic în 1 -2 ore, se m enţine 6 -8 ore. Excreţie renală 1 0 -5 0 % netrensform ată, în 24 ore.

F d in . E fecte batm otrop, d rom otrop şi ino trop negative. Latenţa 2 -4 ore.

Ind . F ibrilaţie şi flu tte r atria le, extrasis to le atria le.

R .a . G re ţu r i, v o m e , d u re ri a b d o m in a le , d ia re e , e x tra s is to le ven tricu la re , b loc a trio -ven tricu la r, tra nsp ira ţii, e rup ţii, ce fa lee, ne lin iş te , con fuz ie , de lir, vedere tu lbure , fo to fob ie , zgom ote în urechi.

C ind . Infecţii acute, endocard itâ lentă , b loc card iac, insufic ienţă card iacă, hipertiro id ism , tah icard ii ventricu lare .

P re c . Conducători auto, p ilo ţi, lucră to ri în aprop ie rea m aşin ilo r pericu loase sau la înă lţim e.

In te ra c ţ . Cafe ina şi tu tunul pot produce aritm ii.

A d m ir i. O ral. A du lţi. In iţia l 0,20 g pentru testa rea sensib ilită ţii. Dacă nu apar tu lburări tim p de 2 ore se continuă adm in is trarea a 0 ,2 0 -0 ,4 0 g odată, de 4 -6 ori/z i. în cazuri severe prize la 2 -3 ore. Doze m axim e 0,5 g odată şi 2 g/24 ore.

(*> C H IN ID IN A S U LFA T (Arena G roup, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20. Pa 12,37

Page 232: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 253

C 01 BB ANTIARITMICE, CLASA I B

LIDOCAINUM ICilISBlIÂI ► P -R F

F d in . A c ţ iu n e a n t ia r i tm ic ă in te n s ă , a p a re im e d ia t d u p ă adm in istrare i.v. şi este de scurtă durată (circa 30 m inute).

Ind . S uprim area tah ica rd ie i ven tricu la re ş i p reven irea fib rila ţie i după in farc t m iocard ic acut.

R.a. Som nolenţă , parestezii, stim ularea SNC până la convulsii.

P rec. Insuf. hepatică şi card iacă, vârstn ic i.

A d m in . I.v. Saturare cu 200 mg care pot fi adm inistrate în mai m ulte schem e: a). 100 m g în 2 m inute, repeta te după 10 m inute; b). 50 m g într-un m inut, repeta te de 3 ori la fiecare 5 m inute; c). perfuzie 20 mg pe m inu t tim p de 10 m inute. în tre ţinere cu 2 -4 m g/ m inut pentru 2 4 -3 0 ore.

X IL IN A 100 m g/10 m l (Zentiva, Rom ânia)

Sol. inj. 1%. F iole 10 ml. Ct. * 5 ;10. Pa -

C 01 BC ANTIARITMICE, CLASA IC

PROPAFENONUM Ici] (S) (Ă) ► P -R F

F c in . D upă a d m in is tra re o ra lă b io tra n s fo rm a re im p o rta n tă la primul pasaj hepatic.

F d in . E fecte asem ănătoare chin id inei da r şi s lab beta-adreno litic şi anestez ic local.

Ind. E xtras is to le şi tah ia ritm ii ven tricu la re şi supraventricu la re , sindrom W olff-P arkinson-W hite .

R.a. G u s t m e ta lic , c o n s t ip a ţie , a g ra v a re a in s u f. c a rd ia c e , h ip o te n s iu n e o r to s ta t ic ă , g re ţu r i, vo m e , c o le s ta z ă , a m e ţe li confuzie, tulb. extrap iram ida le ..

Cind. Insuf. card iacă severă, şoc card iogen, bradicard ie, tu lburări de conducere, tu lburări pu lm onare obstructive grave.

P rec. Insuf. renală, hepatică , vâ rstn ic i. In terferenţă posib ilă cu pacem akeri (se adaptează in tensita tea sem nalu lu i).

A d m in . O ral. 4 5 0 -6 0 0 m g/zi, în 2 -3 prize, după mese. M axim um 900 m g/zi. Doze m ai m ici în insuf. hepatică, renală. I. v. lent, în sp ita l, 0 ,5 -1 m g /kg , repe ta t, la nevo ie , după 9 0 -1 2 0 m inu te .

Page 233: Medicamente 2014

254 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

P erfuzie 0 ,5 -1 m g/kg cu 0 ,5 -1 m g/m inu t, m axim um 560 mg/zi. D iluare în sol. g lucoza, nu în ser fiz io log ic.

PRO P AFE N O N S A N D Q Z 150 -(H e x a l, G erm ania)

Compr. 150 mg. Flac. * 20; 30; 50; 100. Pa -;-;18,09:-.

0 P R O P A F E N O N A A R E N A 150 m g (A re n a G roup,Rom ânia) ___________________________________________Com pr. 150 mg. Flac. x 20; 30; 50; 100. Pa 8,03;-; 36,25.

0 P RO P AFE N O NA A L 150 (A liud Pharm a, G erm ania)

Com pr. film . 150 m g. Ct. * 20; 50; 100. Pa 7,49; 18,71;34,95

R YTM Q NO RM @ (Abbott, G erm ania)

Compr. film . 150 mg; Ct. * 50. Pa 32,02 Sol.in j. 3,5 m g/m l. F io la 20 ml. Ct. x 5. Pa 36,79

PRO PAN O R M 300m g (Pro. M ed., Cehia)

Com pr. 300 m g. Ct. x 50 Pa 40 ,30

FLECA1NIDUM______________________ jC il (§) @ ► P -R F

F c in . Absorbţia d im inuată de a lim ente.

F d in . S cade c o n d u c e re a in tra c a rd ia c ă . A c ţiu n e a n e s te z ică locală.

In d . P re ve n irea fib r ila ţie i a tr ia le /flu tte r-u lu i a tr ia l p a ro x is tice , tah icard ie supraventricu lară paroxistică .

R.a. A ritm ii, pa lp ita ţii, dure re to rac ică , tah icard ie , h ipotensiune. A m e ţe li , in s o m n ie , s in c o p ă , a n x ie ta te , a ta x ie , d e p re s ie , p a re s te z ii, c e fa le e , a s te n ie , tre m o r, tra n s p ira ţii, so m n o le n ţă . Tu lburări v izua le , tin itus. G reţuri,constipaţie , dureri abdom inale, vom e, diaree, anorexie. Rash. Febră, d ispnee.

C ind . B loc a trioven tricu la r, b loc de ram ură d reaptă asocia t cu hem ib loc stâng, in fa rc t m ioca rd ic recent, (creşte m orta lita tea), şoc card iogen.

P rec . Sarcină: categ. C. Lactaţie: excre ta tâ în lapte. Copii: nu s-a s ta b ilit s iguran ţa şi e ficac ita tea la cop ii sub 18 ani. T u lb . c-v: prudenţă în aritm ii, card iom iopatie , scăderea fracţie i de e jecţie. Insuf. hepatică. H ipo-h iperkaliem ie.

A d m in . A d u lţi. In iţia l 50 mg la 12 o re . C re ş te cu 50 mg de 2 ori/z i la 4 z ile . Doza m axim ă 300 mg/zi.

Page 234: Medicamente 2014

M E M Q M E D 2014Memorator de farmacologie 255

© TA M B O C O R © 50 - 100 (M eda Pharm a, G erm ania)

Com pr. 50 m g; 100 m g. Ct. * 20; 50; 100; * 20; 50; 100. Pa -; 90,92; Pa

C 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III

A M IO D A R O N U M [Cal (5)(Ă) > p -R FFc in . A bsorb ţie bună d igestivă . B iod ispon ib ilita te variabilă (22— 86% ), cu e lib e ra re de iod. D epoz ita re în ţesu tu l ad ipos şi în organe îna lt pe rfuza te (p lăm ân, m ăduva oase lo r, suprarena le , fica t, p a n c re a s , in im ă , s p lin ă , r in ic h i) . E lim in a re b ilia ră şi in testina lă în p ro p o rţii m ari. E lim ina re rena lă a iodu lu i. D upă oprirea adm in is trării e lim inarea com pletă din organ ism durează circa 7 luni.

F d in . D im inuă a u to m a tism u l s inusa l, în ce tin e ş te conducerea a tr ia lâ , m ă re ş te p e r io a d a re fra c ta ră a t r io - v e n t r ic u la ră . Coronarodila tator, brad icard izant.

In d . A n t ia r itm ic de a lte rn a t iv ă . T a h ia r itm ii s e ve re , ca re nu răspund la a lte terapii. Tah icard ie s inusa lă şi paroxistică, flu tte r şi fibrilaţie atria lâ, ex trasis to le a tria le şi ventricu lare . Util în in farc t acut, pre infarct, postin farct.

R.a. D epozite co rneene re ve rs ib ile , fo tosens ib iliza re , in filtra te p u lm o n a re cu f ib ro z ă , a ta x ie , a m e ţe li, tre m o r, b ra d ic a rd ie sinusală, anorexie , gre ţu ri, hepatită . P oate p roduce tiro id ită cu h ipe rtiro id ie . P ac ie n ţii tre b u ie m o n ito r iza ţi (con tro l ra d io log ie pulm onar la 6 luni, ecg, exp lorare hepatică şi tiro id iană la 6 luni, exam inare o fta lm olog ică anual).

Cind. B rad icard ie s inusa lă , b loc A-V , distiro id ii.

Prec. Antecedente tiro id iene, expunere la soare. Control tiro id ian (la 6 luni), o fta lm olog ie (la un an).

A d m in . O ra l. A d u lţi. D oză de a ta c 4 0 0 -6 0 0 m g /z i, tim p de 8 -15 zile. în tre ţinere cu 200 m g/zi, 5 z ile pe săptăm ână. Copii. Doză d e a ta c se c a lc u le a z ă îm p ă rţ in d 4 0 0 -6 0 0 m g la 1,73 (suprafaţa co rpo ra lă m ed ie la adu lt) şi înm u lţind cu sup ra fa ţa corporală a cop ilu lu i tra ta t. în tre ţinere cu jum ăta te din doza de atac, adm inistrată 5 z ile pe săptăm ână. Inj. i.v. Perfuzie i.v. prin cateter, 5 m g/kg în 2 0 -1 2 0 m inute, cu contro l ecg. M axim um 1,2 g/24 ore. în fib rila ţie ventricu lară sau tah icard ie ventricu lară , inj. i.v. 300 mg în cel puţin 3 m inute. La adm in is tra rea cronică se prescrie doza m in im ă activă.

Page 235: Medicamente 2014

256 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

© A M IO K O R DIN (Unifarm SA, R om ân ia / Krka, Rom ânia)

Sol. inj. 50 m g/ ml mg. Fiola 3 ml. Ct. * 5. Pa 18,49

A M IO D A R O N A LPH 200 m g ® (LaborM ed, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20; 30; 1000. Pa -;9,01

® A M IO D A R O N A 200 mg (Laropharm SRL, Rom ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa -

® A M IO D A R O N A A R E N A 2 0 0 m g (A re n a G ro u p , Rom ânia)_________________________________________________

Com pr. 200 m g. Flac. * 30; 60. Pa 7,33; -.

C O RD ARO N E ® (Sanofi-A ventis , F ranţa)

Com pr.d iv iz. 200 m g. C t. * 30. Pa 13,87

S ED AC O R O N ® (Ebew e, A ustria )

Com pr. 200 mg. Ct. * 20; 50. Pa -C onc.pt.so l.perf/in j. 50 m g/m l. F iola 3 ml. Ct. * 5. Pa 12,39

D R O N E D A R O N A ► P -R F

F c in . Este b ine abso rb ită după a d m in is tra rea o ra lă (ce l puţin 70% ), da r b io d is p o n ib ilita te a a b s o lu tă es te de 15% , da to rită efectu lu i de prim pasaj. D ronedarona şi m etabo litu lu i ei N -debulil se leagă de a lbum ine le p lasm atice 99,7% , respec tiv 98,5% şi legarea nu este sa turab ilă . Se m etabo lizează în proporţie mare, în p r in c ip a l p r in in te rm e d iu l C Y P 3 A 4 , c â n d se fo rm e a z ă m e tabo litu l ac tiv N -debu tila rea (m o noam inoox idaza con tribu ie parţia l la m etabo lizarea acestu ia). Se e lim ină preponderen t prin m a te riile fa ca le (84% ), în p rin c ipa l sub fo rm ă de m e tabo liţi. T im pul term inal de în jum ătăţire p lasm atică al dronedarone i este de aproxim ativ 25-30 ore, iar al m etabo litu lu i său N -debutil este de aproxim ativ 20-25 ore. La pacienţi, d ronedarona şi m etabolitu l său sunt com ple t e lim inaţi din p lasm ă în decurs de 2 săptăm âni după înche ierea tra tam entu lu i cu 400 mg de două ori pe zi.

F d in . D ronedarona este un b locant m u lticana l care inh ibă influxul de potasiu (incluzând IK(Ach), IKur, IKr, IKs) şi astfe l pre lungeşte potenţia lu l ca rd iac de acţiune şi perioade le re fractare (clasa III).

De asem enea, inh ibă in fluxul de sod iu (clasa IB) şi in fluxu l de c a lc iu (c la sa IV ). D ro n e d a ro n a a n ta g o n iz e a z ă n e c o m p e tit iv

Page 236: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 257

s tim u la rea ad rene rg ică (c lasa II). R educe frecven ţa card iacă , pre lungeşte lung im ea c ic lu lu i W enckebach şi intervale le AH, PQ, Q T fără un e fect m arca t sau o creştere uşoară a in terva le lor Q Tc şi fără n ic io m od ifica re a in te rva le lo r HV şi QRS. C reşte perioada re fra c ta ră e fe c t iv ă (P R E ) la n iv e lu l a tr iu lu i, n o d u lu i a tr io - ventricu lar, ia r PRE la n ive l ven tricu la r a fost uşor pre lungită cu un grad m in im de reve rs -frecven ţă -dependen ţă . Scade tens iunea a rte ria lă şi co n tra c tilita te a m ioca rdu lu i (d P /d t m ax) fă ră n ic io m o d ific a re a sup ra fra c ţie i de e je c ţie a v e n tr icu lu lu i s tâng şi re d u c e c o n s u m u l m io c a rd ic d e o x ig e n . A re p ro p r ie tă ţ i vasod ila ta toare la n ive lu l a rte re lo r coronare (legate de activarea căii ox idulu i n itric ) şi la n ive lu l a rte re lo r periferice. P rezintă efecte a n tia d re n e rg ic e in d ire c te şi a n ta g o n is m p a rţia l a l s tim u lă r ii a d re n e rg ic e . R e d u ce ră sp u n s u l a lfa -a d re n e rg ic al te n s iu n ii a r te r ia le la e p in e f r in ă ş i ră s p u n s u r i le b e ta l ş i b e ta 2 la isoprotereno l.

Ind . M enţinerea ritm u lu i s inusa l după o card ioversie reuşită la pacienţi adulţi cu fib rila ţie atria lă (FA) paroxistică sau persistentă, stabili din punct de vedere c lin ic

R.a. Insufic ienţă card iacă congestivă, bradicard ie, d iaree, greaţă şi vă rsă tu ri, fa tig a b ilita te şi as ten ie , e rup ţii cu tana te tranz ito rii ( in c lu zâ n d e ru p ţii g e n e ra liz a te , m a c u la re , m a c u lo p a p u la re ), prurit.

Cind. Nu trebu ie adm in is tra t pac ien ţilo r cu d isfuncţie sisto lică a v e n tr ic u lu lu i s tâng sau p a c ie n ţilo r cu e p is o a d e c u re n te sau anterioare de insufic ienţă card iacă. B loc a trio -ventricu lar de grad doi sau tre i, b loc de ram ură com p le t, b loc d is ta l, d is func ţie a nodu lu i s in u sa l, b ra d ica rd ie , p a c ie n ţi in s ta b ili hem o d in a m ic . A dm in istrare concom iten tă cu inh ib itori putern ic i ai c itocrom ulu i P 450 (C Y P ) 3A 4 sau ca re in d u c to rs a d a v â rfu rilo r, cum sun t fe n o t ia z in e , c is a p r id ă , b e p r id il, a n t id e p re s iv e t r ic ic l ic e , terfenadină şi anum ite m acrolide adm in is tra te pe cale ora lă (cum este eritrom icina), antia ritm ice din clasa I şi c lasa III.

P rec. A VC , Insufic ienţă card iacă , vârstn ic i cu vârsta de 75 de ani

A d m in . O ral. A dulţi. 400 m g/zi x 2 /z i (în tim pul m icului dejun şi cinei).

M U LTAQ 400 (Sanofi-A ventis , Franţa)

C o m p r. f i lm . 4 0 0 m g. C t. * 2 0 ; 5 0 ; 6 0 ; 100 . Pa 405,17;-.

Page 237: Medicamente 2014

258 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

C 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASA I SI III

V E R N A K A LA N T U M ► S

F c in . După o s ingură perfuzie cu 3 m g/kg tim p de 10 m inu t m edia concentra ţiilo r p lasm atice m axim e a fos t de 3 ,9 jig /m l şi de 4,3 pg/m l după o a doua perfuzie cu 2 m g/kg, cu un in terval de 15 m inute în tre doze. Se d is tribu ie extens iv şi rapid în o rgan ism , cu un vo lum de d is tribu ţie de aprox im ativ 2 l/kg. Fracţia liberă este de 53-63% .

La m etabo liza to rii rap izi CYP2D6, se e lim ină în principal prin 0 - d e m e tila re a m e d ia tă de C Y P 2 D 6 . G lu c u ro n o c o n ju g a re a şi e xc re ţia rena lă s u n t p r in c ip a le le m e ca n ism e de e lim in a re la m etabo liza torii lenţi C YP 2D6. Nu este necesară a justarea dozei pentru de insufic ienţă card iacă congestivă , insufic ienţă hepatică, ş i n ic i în fu n c ţ ie d e v â rs tă , c re a t in in e m ie s a u t ip u l de m etabo liza to r C YP2D6.

F d in . A cţionează pre ferenţia l la nive lu l a triilo r pentru a pre lungi perioada refractară atria lă şi a încetin i conducerea im pu lsurilo r în fu n c ţie d e fre c ve n ţă . S e le c tiv ita te a re la tiv ă asu p ra pe rioade i re frac ta re a tr ia le fa ţă de pe rioada re frac ta ră ve n tricu la ră este postu lată ca fiind rezultatu l b locării im pu lsu rilo r la nivel atria l, dar nu şi la n ive l v e n tricu la r, p recum şi ai s tă rii e le c tro fiz io lo g ice deosebite a atriilor în fibrila ţie .

B lochează curenţii din toate faze le po ten ţia lu lu i de acţiune atria l, inc luzând curenţii de potasiu care sun t exprim aţi specific la nive lu l a triilo r (de exem plu e fluxu l de potasiu u ltra-rap id şi e fluxul de potasiu dependent de acetilco lină). în tim pul fib rila ţie i atriale, b locarea cana le lo r de sodiu dependen te de frecven ţă şi vo lta j concentrează şi mai m ult acţiunea m ed icam entu lu i spre ţesutul atria l depo la riza t parţia l şi activa t rapid m ai degrabă decâ t spre ventricu lu l po la riza t norm al care bate cu frecvenţe card iace mai jo a s e . în p lus , c a p a c ita te a de a b loca u ltim a c o m p o n e n tă a c u re n tu lu i de s o d iu lim ite a z ă e fe c te le a s u p ra re p o la r iz ă r ii ven tricu la re induse de b locada cu re n ţilo r de po tas iu la n ive lu l ventricu lu lu i. A re un potenţia l p roaritm ic scăzut.

In d . Conversia rapidă la ritm sinusal a fib rila ţie i a tria le cu debut recen t la adu lţi: -P en tru pac ien ţi ca re nu au fo s t supuş i unei in te rv e n ţ ii c h iru rg ic a le : f ib r i la ţ ie a tr ia lă cu d u ra tă < 7 z ile -Pentru pacienţi care au fost supuşi unei in tervenţii ch irurg ica le card iace: fib rila ţie a tria lă cu durată < 3 z ile

R.a. D isgeuzie, strănut, tuse, d isconfort nazal brad icard ie , flu tter a tr ia l, h ip o te ns iu n e a rte r ia lă , p a ra e s te z ie , am e ţe a lă , ce fa lee ,

Page 238: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 259

h ipoestez ie , g rea ţă , vă rsă tu ri, xe ros tom ie , prurit, h iperh id roză , durere la locul perfuz ie i, parestezii la locul perfuziei, senzaţie de că ldură, oboseală .

C ind. S tenoză aortică severă, tens iune arteria lă s isto lică < 100 m m Hg, insufic ienţă card iacă c lasa N YH A III şi NYHA IV, pacienţi cu in te rv a l Q T p re lu n g it in iţ ia l (n e c o re c ta t > 440 m s) sau brad icard ie severă, d is funcţie de nod sinusal sau bloc card iac de g ra d u l d o i ş i g ra d u l tre i în a b s e n ţa unu i s tim u la to r ca rd ia c , s indrom coronarian acu t (incluzând in fa rc t m iocard ic) în u ltim ele 30 z ile . U tiliza re a de m e d icam en te a n tia ritm ice in tra ve n o a se pentru contro larea ritm ulu i card iac (clasa I şi c lasa III) în u ltim ele 4 o re d ina in te , precum şi în prim ele 4 ore după adm inistrare.

A d m in . în pe rfuz ie i.v . (se m on ito rizează pac ien tu l pe dura ta perfuzie i şi cel puţin 15 m inute după term inarea perfuziei pentru sem ne şi s im ptom e de scădere bruscă a tensiunii arteria le sau a frecvenţe i card iace). Doza in iţia lă recom andată pentru perfuzie este 3 m g/kg, adm in is tra tă pe o perioadă de 10 m inute (doza m axim ă ca lcu la tă pentru greu ta tea de 113 kg). Pentru pacienţii cu greutatea > 113 kg nu trebu ie depăşită doza in iţia lă m axim ă de 339 mg (84,7 ml de so lu ţie 4 m g/m l). în cazul în care conversia la ritmul sinusal nu apare în 15 m inute după term inarea perfuzie i in iţia le, se poate adm in is tra o a doua perfuz ie de 2 m g/kg tim p de 10 m inu te . P entru p a c ie n ţii cu g reu ta tea > 113 kg nu trebu ie depăşită doza m axim ă pentru a doua perfuzie de 226 mg (56,5 ml de so lu ţie 4 m g/m l). Nu trebu ie adm in is tra te doze cum ulative mai mari de 5 m g/kg în decurs de 24 ore.

BR INA VE SS (M erck S harp & Dohm e, M area Britanie)

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. * 10; 25 ml. Pa -

C 01 C STIMULANTE CARDIACE EXCL. GLIC0ZIZI CARDIACI

C 01 CA AGENŢI ADRENERGICI Şl DOPAMINERGICI

C 01 CE INHIBITORI Al F0SF0DIESTERAZEI

C 01 CX ALTE STIMULANTE CARDIACE

c 01 CA AGENŢI ADRENERGICI Şl DOPAMINERGICI

Page 239: Medicamente 2014

260 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

N O R A D R E N A LIN U M / jb A x > S

F c in . Nu se absoarbe d in tubu l d igestiv . E lim inare şi m etabolizare rapide.

F d in . V asoconstricţie generalizată, creşterea tensiunii arteriale.

Ind . M edicam ent de urgenţă in co laps.

R .a. A nx ie ta te , d ispnee, ce fa lee , trem or, du re re re troste rna lă , paloare, tah icard ie. N ecroză cutanată în cazul inj. extravasculare.

C in d . T u lbu ră ri de ritm ca rd iac , h ip o te ns iu n e cu h ipovo lem ie , in farc t m iocard ic recent.

A d m in . Sol. d in fio lă se d iluează ob liga to riu , în sol. g lucozată izo ton ică. A dm in. s tric t i.v. Doza se s tab ileş te în funcţie de starea c lin ică a bolnavulu i.

® N O R A D R E N A LIN E T A R T R A T E A G U E T T A N T (Lab. A guettant, F ranţa)____________________________________ _

C onc. pt. sol. perfuz. 0,2% . F io le 4m l; 8 m l. C t * 10. Pa 395,69; 720,93

D O PA M INU M ► S

F c in . A dm in is tra tă i.v, u rm ează ca lea m e tabo lică a ca teco la - m inelor.

F d in . A ctivează receptorii a lfa şi be la -adrenerg ic i. Doze de 1 ,5 - 10 m eg/kg/m in. D ilată artere le renale, coronare, cerebra le. Doza de 10 m eg/kg/m in. stim ulează in im a. Doze peste 15 m eg/kg/m in. produc a rterio lo- şi venoconstric tie .

In d . Ş oc re fracta r la terap ia de re face re h id roe lectro litică . Şoc card iogen, s ingură sau asocia tă cu alte m edicam ente presoare şi cu d iuretice. Ş oc cu o ligurie şi rezis tenţă perife rică norm ală sau scăzută . T u lburări hem od inam ice din traum atism e , şoc septic, ch irurg ia cardiacă.

R .a. T ah icard ie , a ritm ii, dureri p record ia le , h ipe rtens iune a rte ­ria lă, greţuri, vome.

C ind . Tah iaritm ii, feocrom ocitom .

P re c . In fa rc t m iocard ic , a te rosc le roză , h ipe rtens iune arte ria lă , arterite , s indrom Raynaud, h ipertiro id ie , insuf. resp ira torie acută, vârstn ic i.

Page 240: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 261

A d m ir i. 50 mg d o pam ină d in fio le se d iluează In 250 ml sol. g lucoza 5% sau s e r fiz io lo g ic 0 ,9% sau la c ta t de sod iu sol. iz o to n ic ă . O p ic ă tu ră s o lu ţ ie d ilu a tă = 10 m cg d o p a m in ă . A dm in is trare în perfuz ie i.v., in iţia l 2 -5 m cg/kg/m inut. Se poate creşte, la nevoie, cu 1 -1 0 m cg/kg/m inut, în funcţie de tensiunea arteria lă, deb it card iac şi urinar. Se poate ajunge până la 2 0 -5 0 m cg/kg/m inut. Dacă deb itu l urinar scade, ch iar fără hipotensiune, se reduce doză. O prirea adm in istrării se face lent.

® DO PAM IN A D M E D A 200 (Adm eda, G erm ania)

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. Fiola 10 ml. Ct * 5. Pa 26,26

© D O PA M INA C LO R H ID R A T (Zentiva SA Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 5 mg/m l. Fiola 10 ml. Ct * 5 fio le. Pa12,82

DOBUTAM1NUM ► S

F c in . După in jectare , b io transfo rm are rapidă. T 1/2: 2 -3 m inute. Excreţie urinară, ca m etaboliţi.

Fd in . E fecte beta-1 adrenom im etice . S tim ulare cardiacă.

In d . Insu f. c a rd ia că co n se cu tivă b o lilo r o rgan ice m ioca rd ice , infarct m iocard ic, în ch irurg ia card iacă, şoc septic şi card iogen.

R.a. Tah ica rd ie , a ritm ii, du re ri p record ia le , h ipertens iune a rte ­rială, cefa lee, d ispnee.

Frec. A ritm ii card iace, h ipotens iune severă d in şocul card iogen.

A d m in . N um ai în p e rfuz ii i.v. a so lu ţie i o b ţinu te prin d iluarea conţinutului unei fio le (250 mg dobutam ină) în sol. g lucoza 5%, ser fiz io log ic sau sol. lactat. Soluţiile sunt stabile cel m ult 24 ore de la d iluare. Doze în tre 0 ,5 -2 ,5 -1 0 m cg/kg/m inut, în funcţie de frecvenţa card iacă, tens iunea arteria lă, debitu l cardiac, d iureză. întreruperea adm inistrării se face gradat.

© D O B U T A M IN A A D M E D A 2 0 0 IN F U S (A d m e d a , G erm ania)

Sol.perf. 250 m g/50m l. F io le 50 m l. sol. Ct. * 1. Pa 25,30

® D O BU TA M IN A CLARIS 12,5 m g/m l (C laris L ifesciences (Uk) Ltd. - M area B ritan ie)________________________________

Conc. pt. sol. perf.12,5 /m l. Ct. * 1,5. Pa

Page 241: Medicamente 2014

262 M E M Q M E D 201 4Memorator de farmacologie

M IDO DRINUM ► P-RF

F c in . P ro d ro g ca re e lib e re a z ă s u b s ta n ţa s im p a to m im e tic ă d ire c tă d im e to x ife n ii-a m in o e ta n o l, re p re z e n tâ n d m e ta b o litu l principal (40% ) activ. Excreţie urinară în decurs de 24 ore de la adm in istrare . Nu traversează bariera hem ato-encefa lică .

F d in . S tim u lează e le c tiv re ce p to rii a lta -a d re n e rg ic i perife ric i, c re ş te to n ic ita te a a r te r io le lo r ş i re z is te n ţa p e rife r ic ă . E fecte reduse asupra in im ii. Poate produce o s labă bradicard ie, reflexă.

In d . Tu lburări c ircu la torii în ortosta tism , h ipotensiune esenţia lă şi în c o n v a le s c e n ţă , după in te rv e n ţii c h iru rg ic a le sau naşte re . Incon tinen ţă u rina ră d a to rită in s u fic ie n ţe i s fin c te ru lu i vezica l. D isfuncţii în e jacu larea lich idu lu i sem inal.

R .a . R a r a r itm ii c a rd ia c e , d u re ri p re co rd ia le , a le rg ii. S up ra - dozarea poate produce piloerecţie , senzaţie de frig, necesitatea de m icţiune cu retenţie urinară.

C in d . H ipertens iune arte ria lă , ne frită cron ică , g laucom , h iper­tro fie de prostată, h ipertiro id ism .

A d m in . Oral. Tu lburări c ircu la torii, adulţi şi ado lescenţi, 2,5 mg de 2 ori/z i. La nevo ie de 3 ori/z i. Copii, în funcţie de greutate. Incontinenţă urinară, adulţi, 2 ,5 -5 mg de 2 -3 ori/z i. Inj. i.m. sau i.v. A du lţi şi copii peste 12 ani o fio lă de 1 -2 ori/zi.

G UTRO N © (Nycom ed, Austria )

Com pr. 2,5 mg. Ct. * 10,20, 50. Pa -;10,75; -. Com pr. 5 mg. Ct. x 20. Pa

E P IN E PH R IN UM /S r K / A \ > S /P -R F

S in . Adrena lina

F c in . B io transform are rapidă, nu se absoarbe, practic, pe cale orală.

F d in . A fin ita te p e n tru re c e p to r ii a d re n e rg ic i a1 , b1 şi b2. V asoconstric ţie arte rio la râ (a1) urm ată de vasod ila ta ţie de mai s c u r tă d u ra tă (b 2 ); s t im u la re a tu tu ro r fu n c ţ i i lo r c a rd ia c e . B ronhodila ta ţie (antagonis t fiz io log ic al H istam inei).

In d . V asoconstric to r genera l şi loca l (şi asoc ia t cu anestez ice loca le), reanim are cardiacă. De e lecţie în şoc anafilactic (asociat cu corticostero iz i) edem angioneurotic . C riza de astm bronşic.

Page 242: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 263

A d m ir i. în şoc anafilactic : reacţie puţin severă, 0 ,3 -0 ,5 mg (0 ,3 - 0,5 ml sol. 1%o, i.v. lent sau i.m., la 2 0 -3 0 m inute, repetat de 3 ori la nevo ie); reacţie gravă , 0,5 mg (5 ml sol. 1/10.000, i.v. lent, repetat la 5 -1 0 m inute, la nevoie).

A D R E N A LIN A 1mg (Terapia, Rom ânia)

Sol. inj. 0,1% . Fio le 1 ml. Ct * 100. Pa 167,86

EPHEDRIN I H YD R O C H LO R ID U M ► S

F c in . B io d is p o n ib ilita te a o ra lă e s te 90% . S e e lim in ă re n a l n e b io tra n s fo rm a tă în p ro c e n t de 7 7 % . E lim in a re a e s te dependenţă de pH -ul urine i: 88% (pH-ul acid) sau 27% (pH-ul bazic)

F d in . S tim ulează d irect receptorii adrenerci alfa şi beta şi ind irect creşte e liberarea de N A în fanta s inaptică. A stfe l s tim ulează SNC, aparatu l card iovascu lar, aparatu l respirator, sfinctere le de la nivel d igestiv şi urinar. Este şi inh ib itor M AO.

In d . h T A in d u s ă de a n e s te z ia g e n e ra lă sa u de ra h i- sau pe rianestez ie , tra tam en tu l p reven tiv al hTA d in rah ianestez ie utilizată în intervenţia ch irug ica lă obste trica lă .

R .a . C o n fu z ie , a n x ie ta te , d e p re s ie , n e rv o z ita te , ir ita b ilita te , insom nie, palp ita ţii, tah icard ie , HTA, d ispnee

C in d . A fe c ţ iu n i is c h e m ic e c a rd ia c e , H T A , t i re o to x ic o z ă , h ipertro fie de b rosta tă . A soc ie ra cu urm ătoare le m edicam ente: ha lo tan , im ip ra m in ă , a n tid e p re s iv e in h ib ito a re a le re ca p tă rii serotoninei şi adrena line i, guanetid ină.

Prec. D iabet zaharat, HTA, h ipertro fie de prosta tă , h ipertiro id ie, insufic ienţă coronariană , g laucom cu unghi înch is . T es t poz itiv antidoping

A d m in . I.v. A du lt şi cop ii peste 12 ani: 3-6 mg (m axim 9 mg) repetabil la 3-4 m inute, dacă este nevoie până la m axim de 30 mg. Doza m axim ă pe 24 h este de 150m g. Copii sub 12 ani: 0 , 5 - 0,75 m g/kg sau17-25 m g/m 2 la 3-4 m inute în funcţie de răspuns.

E FED R IN A 50 m g/m l (Zentiva, R om ânia)

Sol. inj. 50 m g/m l Fio le 1 ml. C t * 5 ,1 0 Pa 7,41; -

0 E FED R IN A A R E N A (Arena G roup SA, Rom ânia)

Com pr. 50 mg. Ct. x 30 com pr. Pa -

Page 243: Medicamente 2014

264 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C 01 CE INHIBITORI Al FOSFODIESTERAZEI

MILRINONUM ► SF d in . Inotrop poz itiv şi vasod ila ta to r prin inh ibarea se lectivă a fos fod ies te raze i de tip III de la n ive l ca rd ia c ş i m uşchi netezi vascu lari.

Ind . Insuficienţă card iac congestivă

R.a. A ritm ii ventricu lare, hTA, şoc anafilactic

C ind . Card iom iopatie h ipertrofică, va lvu lopatie

P re c . In fa rc t de m io c a rd , H TA , a r itm ii s u p ra v e n tr ic u la re şi ventricu lare, insufic ienţă card iac, IR cronică.

A d m in . A du lt i.v. Doza de a tac 5 ng/kg/m in o dată , repetab ilă de 10 ori. Doza de în tre ţinere 0,750 - 0 ,375 pg/kg/m in. tim p de 48 ore. Doza cum ulativă 1,13 ng/kg/m in. în 48 ore.

0 C O RO TRO PE ® (Sanofi, A ventis Rom ânia S .R .L.)

Sol. inj. 1 m g/m l. F iole. 10 ml. Ct. x 10 fiole. Pa 542,71

C 01 CX ALTE STIMULENTE CARDIACE

LEVOSIMENDANUM_________________________|SB| > S

F d in . A cţiune ino trop poz itivă prin c reş te rea se n s ib lită ţii fib re i m io ca rd ice la e fec tu l c a lc iu lu i. V a s o d ila ta ţie p rin fa vo riza re a desch iderii cana le lo r de potasiu d in m uşchii netezi vasculari.

In d . In s u fic ien ţă ca rd iacă c o n g e s tivă seve ră , d e com pensa tă (adjuvant).

R.a. H ipotensiune, aritm ii, h ipokaliem ie.

C ind . Insuf. hepatică şi rena lă m odera tă -seve râ , h ipo tens iune severă, aritm ii.

A d m in . I.v. In iţia l 1 2 -2 4 m g /kg în 10 m inu te . A po i pe rfu z ie 0,1 gg/kg.

S IM D AX ® (O rion C orporation - F in landa)

Conc. pt. sol. perf. 2,5 m g/m l. Flac. 5 ml. Pa 2620,56

Page 244: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 265

C 01 D V A SO D ILA TATO A R E U T ILIZA TE ÎN BOLICARDIACE

C 01 DA NITRAŢI ORGANICI

C 01 DX ALTE VASODILATATOARE UTILIZATE ÎN AFECŢIUNI CARDIACE

* :!=C 01 DA NITRAŢI ORGANICI

N ITR O G LY C E R IN U M Z C ă x [SB| /Â \ ► p .6 L . S o l.in j. S

Fc in . A bsorbţie sublinguală cu b iod ispon ib ilita te 40% . Latenţa 2 - 3 m inute, durata acţiun ii 1 0 -4 0 m inute. Se absoarbe bine şi din tubul d igestiv şi după ap licare cutanată, da r la tenţa şi durata sunt m ai lu n g i. U n g u e n tu l 2% a p lic a t pe to ra c e sau pe fla n cu ri d e te rm in ă e fe c t d u p ă 1 5 -3 0 m in u te , cu d u ra ta 3 - 6 o re . C om prim atele retard pot acţiona 6 -1 0 ore.

F d in . P roduce veno- şi a rterio lo-d ila ta tie , d im inuă m unca in im ii şi nevo ia de o x ig e n . D ila tă c o ro n a re le ş i d im in u ă p re s iu n e a ventriculară endodiasto lică .

Ind. Toa te form ele de ang ină pectora lă . P reparate le cu la tenţă şi durată scurte reprezin tă m edicaţia principală In criza de angină. P rofilaxie îna in tea unui e fort. P erfuzie i.v. Insufic ienţă card iacă a s o c ia tă cu in fa rc t m io c a rd ic a c u t. E d e m p u lm o n a r a c u t card iogen. A ng ină seve ră . R ea liza rea h ipo tens iun ii con tro la te preoperator.

R.a. H ipo tens iune a rte ria lă , s incopă, lipo tim ie (m ai frecven t la vâ rs tn ic i ş i h ip e rte n s iv i). C e fa le e , d u re ri a le g lo b ilo r o cu la ri, m ethem oglobinem ie. To leranţă .

Cind. H ipertensiune in tracraniană, card iom iopatia h ipertrofică.

Prec. A te rosc leroză, g laucom , h ipertensiune arteria lă.

In te ra c ţ . A lc o o lu l c re ş te s e v e r ita te a c e fa le e i ş i fa v o rize a z ă lipotim ia. Tutunu l scade efectu l N.

A d m in . P reparate le cu e liberare im ediată, având la tenţă şi durată de a c ţiu n e scu rte , se a d m in is tre a z ă s u b lin g u a l. P re p a ra te le retard se îngh it în treg i. A du lţi. Com prim ate obişnuite, 0 ,5 mg în criză şi preventiv. Se poate repeta, la nevoie, după 5 -1 5 m inute. Dacă du p ă 3 - 4 c o m p rim a te d u re re a a n g in o a s ă nu d isp a re com plet, se consultă m edicu l. Com prim ate retard, câte unul de

Page 245: Medicamente 2014

266 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

2 - 3 ori pe zi. U nguen t, a p lic a t de 2 o ri/z i. U til seara , pentru preven irea crize lor nocturne. P reparate le transderm ice se aplică pe p ie le a to ra c e lu i o d a tă pe z i ş i se ţin 8 - 1 2 ( tra ta m e n t d iscontinuu) sau 24 ore (tra tam ent continuu). S pray oral, in criză, puful se aplică pe lim bă, se poate repeta la 3 -5 m inute, cel mult de 3 ori în 15 m inute. Perfuzie i.v. cu m onitorizarea cel puţin a tensiun ii arteria le, frecvenţe i card iace, ecg. Doze indiv idualizate, în tre 0 ,7 5 -8 m g n itro g lic e r in â /o ră , în c e p â n d cu d o ze m ic i. Trin itrosan se adm in is trează num ai d iluat, m in im um 1:4, în ser fiz io log ic sau g lucoza 5% sau 10%. Lenitra l, fio la de 10 ml la 250 ml sol. izotonicâ sau 2 fio le la 500 ml sol. izotonică. Perfuzoarele d in P VC de te rm ină p ie rde rea une i pă rţi d in substan ţa activă . Durata adm in istrării este în funcţie de evo lu ţia clin ică. Trin itrosan nu se adm inistrează mai m ult de 3 zile.

N ITRO DERM TTS ® 5 (Novartis Pharm a, G erm ania)

S is te m tra n s d e rm ic , c o n ţin â n d 25 m g n itro g lic e r in ă şi e liberând 5 mg n itroglicerină în 24 ore, în funcţie de supra­faţa de contact a sistem ulu i terapeutic, care este de 10 cm 2. Ct. x 10. Pa 18,47

N ITR O G LICE R IN A 0,5 mg (Zentiva SA, R om ânia)

Com pr.subling. 0,5 mg. Ct. * 20. Pa 3,87

N ITR O M IN T ® (Egis, Ungaria)

Spray subling. 1% - 0,4 m g/doză. Flac. 10 g (180 doze). Pa 15,3Compr. e lib .pre l. 2,6 mg. Ct. * 60. Pa 9,88

® N IT R Q N A L 1mg/m l ® (C h im im portexport-P lirim ex S.R.L. - Rom ania)_______________________________________________

Sol.perf. 1 m g/m l F io le 10 ml. Ct. * 10 . Pa 82,89

N IT R O L IN G U A L IN F U S 1 m g /m l® (C h im im p o r te x p o r t- P lirim ex S.R .L. - Rom ania)

Sol.perf. 1 m g/m l Fiole 5 ml. Ct. * 10. Pa 43,63

P E N TA E R ITH R Y LI T E T R A N IT R A S ► P -6L

F c in . Absorbţie bună d igestivă. E lim inarea prin urină şi fecale.

F d in . E fecte asem ănătoare n itrog licerine i. Latenţa o oră, durata acţiun ii 4 -8 ore.

Page 246: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 267

P rec. G laucom , vârstn ic i, conducători auto, piloţi, m uncitori lângă m aşini pericu loase şi la înălţim e.

In te ra c ţ . A lc o o lu l s ca d e te n s iu n e a a rte r ia lă , tu tu n u l reduce efectul P.

A d m ir i. O ral, îna in te de m asă, 1 0 -3 0 mg de 2 -4 ori/zi, până la 60 mg de 2 -4 ori/zi.

N ITR O P EC TO R ® 20 m g (Terapia, R om ânia)

Com pr. 20 mg. C t. x 30. Pa 7,55

ISO SO RBID I D IN ITRAS________________[ŞBj / f t \ ► P -6L

F c in . A bsorbţie perlingua lă , d igestivă, cu tanată . După adm in is­trare perlingua lă a tinge concentra ţii p lasm atice eficiente la 5 -1 0 minute. Excreţie urinară.

F d in . E fec te a se m ă n ă to a re n itro g lic e rin e i. La ten ţa ş i du ra ta acţiunii pentru com prim ate sunt: 5 -1 0 m inute, respectiv 1 -2 ore, după adm in istrare sub lingua lă ; 20 -30 m inute, respectiv 3 -6 ore, după a d m in is tra re o ra lă ; o o ră , re s p e c tiv 6 - 1 0 o re , p e n tru com prim ate retard; 3 0 -6 0 m inute , respectiv 1 0 -1 2 ore, pentru unguent 10%.

Ind ., R .a ., C in d ş i P re c ., ca la n itrog lice rină . U til în aca laz ie (scade presiunea în sfincteru l esofagian in ferior cu 60% tim p de 6 0 -9 0 m inute).

A dm in . Oral. P ro filactic în angina pectora lă 5 -2 0 mg de 2 -4 ori/ zi. La nevoie se creşte gradat până la 120 mg/zi, în 2 -3 prize. în c riza de a n g o r 5 - 1 0 m g s u b lin g u a l. C o m p rim a te re ta rd de 2 ori/zi. în acalazie 5 -1 0 mg sublingual cu 15 m inute înainte de masă sau 10 mg oral cu 3 0 -6 0 m inute îna in te de masă. în insuf. ventriculară stângă 4 0 -1 6 0 mg, până la 240 mg/zi, în mai multe prize.

© D IN ITER ® SR (Terapia, R om ânia)

Caps elib. prel. 20 m g; 40 mg. Ct. * 20. Pa -; 9,03.

© IS O D IN IT (R) R ETA R D (P harm aki G enerics Lim ited M area Britanie)__________________________________________

Com pr.e lib .pre l. 20 mg. C t. * 60. Pa 3,94

© IS O S O RB IP D IN IT R A T (Arena Group, Rom ânia)

Com pr. 10 m g. Ct. * 30; 1 0 0 ,1 0 0 0 . Pa 1,83; -;31,54.

Page 247: Medicamente 2014

268 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

ISO SO RBIDE D IN ITRATE 10 mg (E ip ico, Rom ânia)

Compr. 10 mg. Ct. * 60. Pa 2,14

ISOSORBIDI MONONITRAS_______ ZQ a^ [ŞBj /Â \ ► P-6L

F d in . Acţiun i asem ănătoare cu d in itra tu l, de durată mai lungă.

A d m in . Oral, 2 0 -4 0 mg de 2 -3 ori/z i. C om prim ate retard de 1 -2 ori/z i.

® M O N O R O M S R 40 -6 0 m g (R o m p h a rm C om pany S.R .L., R om ânia)

Caps. elib. prel. 40 m g; 60 m g. Ct. * 20. Pa 11,86; Pa 18,49

M O N O N ITRO N © EP 60m g (Zentiva, Rom ânia)

Com pr. film . elib. prel. 60 mg. Ct. * 40. Pa 36,41

O L IC A R D ® 40 - 60 R E T A R D (A b b o tt P roduc ts G m bh, G erm ania)

Caps.e lib .pre l. 40 mg; 60 mg. Ct. * 20, 30, 5 0 ,1 0 0 ; x 20. Pa12,02;

G 01 DX ALTE VAS0DILATAT0ARE UTILIZATE ÎN AFECŢIUNI CARDIACE

NICORANDILUM ► P-R F

F c in . Este b ine absorb it fă ră m etabo liza re sem nifica tivă la primul pasaj heapatic. Cp m ax. este a tinsă după 30-60 m inute şi este d irect proporţiona lă cu doza. T1 /2 1 h. M e tabo liza rea este în principa l prin den itrare a m olecu le i pe calea n icotinam ide i şi mai puţin de 20% din doza adm in is tra tă este excre ta tă prin urină.

F d in . M ecanism de acţiune dual care ţine de re laxarea m uşchilor n e te z i v a s c u la r i. D e s c h id e c a n a le le de p o ta s iu , d e te rm in ă vasod ila ta ţie , deci reducerea post sarc in ii card iace, ia r nitratul determ ină re laxarea venoasă şi reducerea p resarc in ii cardiace. A re un e fect d irect asupra a rte re lo r co ronare fă ră să producă fenom enu l de fu rt co ronarian . îm bună tă ţeş te fluxu l sangu in al reg iun ii post s tenozate şi ech ilib ru l ox igenării m iocardulu i.

Ind . P revenţia şi tra tam entu l pe term en lung al anginei pectorale cronice stabile.

R.a. C efa lee mai a les in prim ele z ile a le tra tam entu lu i, ameţeli, c re ş te re a fre c v e n ţe i c a rd ia c e , v a s o d ila ta ţ ie p e r ife r ic ă cu

Page 248: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 269

hiperterm ie fac ia lă tranz itorie , stare de oboseală, u lceraţii gastro- in testina le, u lceraţii cu tana te şi la n ive lu l m ucoaselor.

C ind . Ş oc ca rd iogen , hTA, insu fic ien ţă ven tricu la ră s tângă cu p re s iu n e de u m p le re s c ă z u tă . A s o c ie re a cu in h ib ito r i a i 5 -fosfod iesteraze i, deoarece această asocie re poate de term ina scăderi g rave ale tens iun ii arteria le.

A d m ir i. O ra l. A du lţi: D oza in iţia lă 10 m g x 2 / z i, de p re fe ra t dim ineaţa şi seara. La pacienţii susceptib ili la cefa lee, doza se reduce la 1/2 (tim p de câteva zile). U lte rio r doza poate fi crescută în funcţie de răspunsu l c lin ic şi to le rab iiita tea indiv iduală. Doza terapeutică de în tre ţinere este 10-20 mg x 21 zi, deşi dacă este necesar poate fi u tilizată şi o doză de 30 m g de două ori pe zi. La vârstnici se recom andă utilizarea cele i mai m ici doze eficace.

A N G E D IL (Egis P harm aceutica ls P ic - Ungaria)

Com pr, 10 m g; 20 mg. Ct. * 20,30,60. Pa 57,96 Pa 67,54

N IC O R A N D IL D E X C E L P H A R M A (D exce l P harm a Ltd. - M area B ritan ie)

Com pr. 10 m g; 20 m g. Ct. >« 10, 28, 56, 60. Pa

C 01 E ALTE PREPARATE CARDflACE C 01 EA PROSTAGLANDINE

C 01 E6 ALTE PREPARATE CARDIACE

C 01 EA PROSTAGLANDINE

A LP R O STA D ILU M Ca ► S /P -R F

Ind. P rostag land ină E 1f u tilizată pentru m enţinerea tem porară a deschiderii cana lu lu i arteria l.

PRIDAX ® (G ebro, A ustria )

Conc. pt. sol. perf. 20 pg/m l. P lac x 1 ml. Ct * 5 fl. Pa 328,95

A LP R O S TA D IL R E M E D IA 500 pg (Farm aceutica Rem edia S.A, R om ânia)

C onc.pt.so l.perf. 500 pg. Flac. >« 1 ml. Ct. * 5 Pa 1603,19

Page 249: Medicamente 2014

270 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

V AS AP RO S TAN 20 ® (Ucb P harm a G m bh, G erm ania)

L iof.pt.so l.perf. 20 pg. Fiolă 5 m l. Ct. * 10 Pa 521,11

C 01 EB ALTE PREPARATE CARDIACE

FO S FO C RE ATIN UM ► S

F d in . Favorizează procesele m etabo lice d in fib ra m iocard ică şi contracţia acesteia.

In d . în ch irurg ia card iacă pentru e fec t p ro tec to r m iocard ic. Adju- van t în suferin ţe m iocard ice m etabo lice .

R.a. H ipotensiune arteria lă la doze mai mari de 1 g în bolus i.v.

C ind . Sensib ilizare fa ţă de produs.

A d m ir i. Inj. i.m. profunde, 0,5 g de 1 -2 ori pe zi. P erfuzie i.v., 1 g de 1 -2 ori pe zi.

NEQ TO N 1 g P HLEBO ® (A lfa W asserm ann, Ita lia)P u lb .+ s o lv .p t.s o l. in j. F la c .p u lb . 1 g + fla c .5 0 m l so lv ., destinat exclusiv adm in is trării i.v. Pa 61,75

TR IM E TA ZID IN U M > P -6L

A v e r t iz a re E M E A - re tra g e re a in d ic a ţ i i lo r v e r t i j v e s t ib u lo - c oh lea r, s in d ro m M en ie re , tu lb u ră r i is c h e m ic e c o rio re tin ie n e .

F c in . A bsorbţia ora lă rapidă. P ic seric la 2 o re . E lim inare urinară, m are parte nem odificat. T 1/2 6 ore.

F d in . M o d u la to r m e ta b o lic (în c o n d iţii de is c h e m ie re d u ce oxidarea ac iz ilo r graşi liberi ş i favorizează ox idarea g lucoze i), cu acţiune citopro tectoare. îm pied ică scăderea in trace lu lară a ATP. A sigură funcţionarea pom pelor ion ice şi fluxu lu i transm em branar al Na-K . M enţine hom eostazia celu lară.

V a s o d ila ta to r s is te m ic , c e re b ra l, c o ro n a r ia n . D im in u ă frecvenţa crize lo r ang ionoase. S cade consum ul de nitraţi.

In d . Anginâ pectora lă stabile .

R.a. Rar greţuri, vom e.

A d m in . O ral, 20 m g de 2 -3 ori/z i; 35 m g de 1-2 o ri/z i, Ia mese.

® A P S T A R (G le n m a rk P h a rm a c e u tic a ls S .R .O . - Republica Cehă)__________________________________________

Com pr. elib. prel. 35 mg. C t * 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa -;-;33 ,41 ;-.

Page 250: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic271

D ILA TAN ® {Terap ia , R om ânia)

Com pr. film . 20 m g. Ct. x 30. Pa 14,61 C om pr.film . elib. m odif. (M R) 35 mg. C t * 30.

® E LC O R O L (Ivow en Lim ited, Irlanda)

Com pr. elib. prel. 35 m g. Ct * 6 0 ,1 0 0 . Pa

M O D U XIN ® (G edeon R ichter, Rom ânia)

Com pr. film . 20 m g. Ct. * 30. Pa 7,61® C o m p r.film . e lib . prel. MR 35 m g. C t * 30; 60; 120; 180.Pa 16,56;-;-;-.

OXCARDIN (Laborm ed Pharm a, R om ânia)

Com pr. film 20 mg. C t x 30, 60, 1500, 2000. Pa -;15,24;-;-. Com pr. e lib. m odif. 35 m g. C t x 30; 60; 1000. Pa -;33,39;-.

PRE DU C TAL ® (Lab.S erv ier, Franţa)

Com pr. film . 20 mg. Ct. x 60, 500, 1000. Pa 23,44;-;-. Com pr. film . elib. m od. (M R) 35 mg. Ct. x 60, 500, 1000; Pa 49,74;-;-.

P RE DU TR IM (Rom pharm , R om ania)

Pic. ora le, sol. 20m g/m l. FI. x 50 m l. Pa 12,33

TR IM ED AL (Zentiva K .S ., Republica Cehă)

Com pr. cu e lib .pre l. 35 mg. Ct. * 10, 20,30,40, 60, 90, 120; Pa

TR IM ELU ZIN E (S andoz S .R .L., R om ânia)

Com pr. e lib .pre l. 35 m g. C t. x 10 , 20, 3 0 ,4 0 , 60, 90; Pa ;-; 26,64;-.

TR IM ETA C O R (A lvogen, Luxem burg)

C om pr. e lib .pre l. 35 mg. Ct. x 30, 60; Pa

T R IM E T A Z ID IN V IM S P E C T R U M (V im S p e c tru m , R om ânia)

Caps. 20 m g. Ct. x 30. Pa 7,61

Page 251: Medicamente 2014

272 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

TR IM E TA ZID IN A 20 mg {Terapia, R om ânia)

Draj. 20 mg. Ct. * 30. Pa

TR IM E TA ZID IN A A TB 35m g (Antib io tice S .A., Rom ânia)

Com p. cu e lib. prel .35 m g. Ct. * 30. Pa 16,72

TR IM E TA ZID IN A LPH (R) 20m g/35m g (Laborm ed Pharma, R om ânia)

Com pr. film . 20 mg. C t. * 30, 60, 1500, 2000. Pa -;15,24;-;

Compr. film . elib. m odif. 35 mg. C t. * 30, 60, 1000. Pa 33,39;-.

© T R IM E T A Z ID IN A M YLAN 35m g (M ylan S .A .S , Franţa)

Com p.elib. prel .35 mg. Ct. * 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa

© V E L T IA N G 35 mg (Ivowen Lim ited - Irlanda)

C om pr.e lib .pre l. 35 m g. Ct. * 6 0 ,1 0 0 . Pa

IBUPROFENUM________________________ . Ha - (Ş) (fo ► S

Ind . T ratam entu l persistenţe i cana lu lu i arteria l, sem nifica tivă din p u n c t de vede re h e m o d in a m ic , la n o u -n ă sc u ţii p re m a tu ri cu vârstă gesta ţiona lă mai m ică de 34 de săptăm âni.

A d m ir i. Un ciclu de terap ie corespunde adm in is tră rii a tre i in jecţii in travenoase la in te rva le de 24 de ore . P rim a in jec ţie trebu ie adm in is tra tă după prim ele 6 ore de v iaţă. Doza de ibuprofen este a justa tă în funcţie de greuta tea corpora lă : prim a in jecţie 10 m g/ kg, urm ătoare le două 5m g/kg.

P ED EA 5m g/m l (O rphan, Franţa)

S ol.in j. 5m g/m l. F iolă 2m l Ct. x 4 P a

IV A B R A D IN U M Ca J D @ . ► P -6L

F c in . A bsorbţie rapidă şi aproape com ple tă din tubul d igestiv . P ic seric la o oră. M etabo lit m ajor activ. T 1/2 11 ore. Excreţie prin urină (4% nem odificată) şi fecale.

F d in . S ca d e fre c v e n ţa c a rd ia c ă p rin in h ib a re a s e le c t iv ă şi specifică a curentu lu i de pacem aker card iac. R educerea este de 10 bpm în repaus şi în tim pul efortului.

Page 252: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 273

Ind. A ng ina pectora lă c ron ică s tabilă la bolnavi cu ritm sinusal normal care au contra ind icase sau in to leranţă la beta-blocanţi.

R .a . F o s t'e n e (1 4 ,5 % ), v e d e re în c e ţo ş a tă , b ra d ic a rd ie , e x tras is to le v e n tr icu la re , g rea ţă , co n s tip a ţie , d ia ree , ce fa lee , am eţeală, d ispnee.

Cind. Şoc card iogen, in farc t m iocard ic acut, h ipotensiune, insuf. h e p a tic ă s e v e ră , b lo c s in o -a r t r ia l, in s u f. c a rd ia c ă , a n g in ă pectorală instabilă , b loc A-V.

A d m in . In iţ ia l 5 m g de 2 o r i/z i, d im in e a ţa şi s e a ra . D upă 3 -4 săpt. se poate creşte la 7,5 mg de 2 ori/zi. La nevoie se scade la 2,5 mg de 2 ori/zi.

C O RLE N TO R © (Les Lab, Servier, Franţa)

Com pr. film. 5 mg; 7,5 mg. Ct. * 14, 28; 56, 84, 9 8 ,1 0 0 ,1 1 2 . Pa -;160,23; 240,27;-;-;-;-. Pa -;160,23; 260,36;-:-:-:-.

PRO C O R ALA N © (Les Lab. Servier, Franţa)

Com pr. film 5 mg, 7,5 mg Ct. * 14, 28, 56, 84, 98,100, 112. Pa

IC A TIB AN TU M ► P -6L

F c in . D upă a d m in is tra re a s u b c u ta n a tă , b io d is p o n ib ilita te a absolută a icatibantu lu i este de 97% . T im pul până la atingerea concentraţie i m axim e este de ap roxim ativ 30 de m inute.Volum ul de d is tr ib u ţie (V ss) es te de a p ro x im a tiv 2 0 -25 I. Legarea de p ro te in e le p la s m a tic e 4 4 % . S e e lim in ă în p r in c ip a l p r in m etabolizare, de enz im e le p ro teo litice la m etabo liţi inactiv i care se excretă în prim ul rând în urină. M ai puţin de 10% din doză se elim inată în urină nem odifica t. T1 /2 p lasm atic este de aproxim ativ 1-2 ore.

Fdin. Este un antagonist com petitiv se lectiv al receptorilo r pentru bradikinină, de tip 2 (B2). Este o decapeptidă de s inteză cu o s tru c tu ră s im ila ră b r a d ik in in e i, d a r cu 5 a m in o a c iz i n o n p ro te in o g e n i. în c a z u l A E E , c o n c e n tra ţ ii le r id ic a te de b ra d ik in in ă c o n s t itu ie m e d ia to ru l c h e ie în d e z v o lta re a s im ptom elor c lin ice.

Ind. T ra tam entu l s im ptom atic al crize lo r de ang ioedem e red ita r (AEE) la adu lţi (cu defic ienţă de inh ib ito r al C1-i esterazei).

R.a. La locu l de adm in istrare : Echim oze, hem atom , senzaţie de arsură, eritem , h ipoestezie , irita ţie , senzaţie de am orţeală, edem , d u re re , s e n z a ţie de p re s iu n e , p ru r it , tu m e fie re , u rtic a r ie şi senzaţie de căldură.

Page 253: Medicamente 2014

274 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C ind . A cc iden t vascu la r cerebra l, boa lă card iavă ischem ică

A d m in . S.c. în zona abdom ina lă 1 seringă în c riza de angioedem ered itar, nu mai m ult de 3 sering i în 24 ore.

FIRAZYR 30 MG (Jerin i AG, G erm ania)

Sol. inj. în seringă p reum p lu tă 10m g/m l. Ct. x 1 seringă preum plută x 3 ml + ac h ipoderm ic.

R A N O LA Z IN U M ► P -R F

F c in . După adm in istrarea orală, concentra ţia p lasm atică m axim ă (C m a x ) e s te a t in s ă în t re 2 ş i 6 o re . V a lo a re a m e d ie a b io d is p o n ib i l i tâ ţ i i a b s o lu te d u p ă a d m in is t ra re a o ra lă a com prim ate lo r cu e liberare im ediată este 35-50% , cu mari variaţii in te r in d iv id u a le . A p ro x im a tiv 62% e s te le g a tă de p ro te in e le p lasm atice, în specia l de alfa-1 acid g licopro te ină şi în proporţie m ică de album ină. E lim inare în principa l prin m etabo lizare . Mai puţin de 5% din doză este excre ta tă nem od ifica tă prin urină şi feca le .

F d in . M ecanism ul de acţiune este în m are m ăsură necunoscut. Poate avea une le e fecte antiang inoase prin inh ibarea curentu lu i ta rd iv de sodiu din ce lu le le card iace. A ceasta reduce acum ularea in tra c e lu la ră de sod iu şi, ca u rm a re , sca d e su p ra în că rc a re a in trace lu lară cu calciu.

In d . T e ra p ie a d ju v a n tă p e n tru tra ta m e n tu l s im p to m a tic al p a c ie n ţilo r cu a n g in ă p e c to ra lă s ta b ilă c a re s u n t c o n tro la ţi inadecva t sau nu to lerează terap iile an tiang inoase de prim ă linie (cum a r fi be ta-b iocante le ş i/sau antagon iş tii cana le lo r ca lciu lu i).

R.a. Am eţea lă , cefa lee, anorexie , scăderea apetitu lu i a lim entar, desh idra tare , le ta rg ie , s incopă, h ipoestez ie , som no len ţă , trem or, am nezie, p ierderea conştienţe i, parosm ie, vertij, tinn itus, bufeuri, h ipotensiune arteria lă , constipaţie , vărsături, greaţă , astenie.

P re c . Se recom andă s ta b ilire a a ten tă a d oze i la p a c ien ţii cu insufic ienţă renală uşoară şi cu insufic ienţă hepatică uşoară.

C in d . Insu fic ien ţă hepa tică m odera tă sau seve ră , insu fic ien ţă renală severă, adm in is trare concom itentă de inhib itori potenţi ai C Y P 3A 4 (de exem p lu : itra c o n a zo l, k e to c o n a zo l, v o ric o n a z o l, p o s a c o n a z o l, in h ib ito r i a i p ro te a z e i H IV , c la r i t r o m ic in ă , te l itro m ic in ă , n e fa z o d o n ă ), a d m in is tra re a c o n c o m ite n tă de an tiaritm ice d in c lasa iA (de exem plu, ch in id ină) sau din clasa III (de exem plu: dofe tilidă , sota lo l), a lte le decâ t am iodarona.

Page 254: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 275

A d m in . A du lţi: Doza in iţia lă 375 mg de două ori pe zi. După 2—4 săptăm âni doza poate fi crescută la 500 mg de două ori pe zi şi, în funcţie de răspunsu l pac ientu lu i, c rescută în continuare la o doză m axim ă recom andată de 750 mg de două ori pe zi.

R AN EX A ® (M enarin i, Luxem burg)

Com pr. film e lib . pre l. 375 mg; 500 mg; 750 mg. C t x 30, 60, 100. Pa

P LA N TE ► o r c

V A G O S T A B Y L (L a b o ra to ire s L e u rq u in M e d io la n u m , Franţa)

vezi N 07XX N3

Drj. E xtract de pâducei 50 mg, extract de melisă 45 mg , lacta t de ca lciu pen tah id ra t 50 m g, tiosu lfa t de m agneziu 10 m g. Ct. x 40 drj.

In d . T ra ta m e n tu l h ip e re x c ita b il i tă ţ i i c a rd ia c e (de e x e m p lu p a lp ita ţ ii) , în a b s e n ţa o r ic ă re i b o li c a rd ia c e d ia g n o s tic a te ; tra tam entu l s im ptom atic al s tă rilo r de ag ita ţie psih ică la adulţi şi adolescenţi, în specia l în cazurile de tu lburări uşoare ale som nulu i A d m in . O ra l. H iperexc itab iiita te card iacă A dulţi: 2 drj. x 3 ori pe zi, îna in te de m asă. Tu lbu ră rilo r uşoare a le som nulu i. A dulţi: 2 drj la masa de seară şi 2 d ra jeuri îna in te de culcare, ado lescenţi: 1 drj. la m asa de seară şi 1 dra jeu îna in te de culcare.

H O M EO PATE ► O TC

P UM PAN (R ichard B ittner, A ustria )

Pic. orale, sol. Un m l so lu ţie conţine: C rataegus D1 0,2 ml, A m ica m ontana D6 0,1 mi, Kalium carbon icum D6 0,1 ml, D ig ita lis purpurea D12 0,1 ml, C onva llaria m aja lis D12 0,1 ml. FI. x 20, 50 ml.

Ind . A m e lio ra re a u n o r s im p to m e de o r ig in e c a rd ia c ă fă ră a fec ta re o rg a n ic ă s i a n u m e : p a lp ita ţ ii, d u re ri re tro s te m a le , a s o c ia te cu fa t ig a b i l i ta te , c e fa le e , s o m n o le n tă , in s o m n ii, iritabilitate, anxie ta te nocturnă, tu lburări c ircu la torii periferice.

A d m in . O ra l. A du lţi: doza in iţia lă este 10 pic. x 3 / z i, tim p de maxim 2 lun i. După s tab iliza rea stării m edica le , se poate trece ia schema de adm in is trare de 2 o ri pe zi. La in iţie rea tra tam entu lu i, pentru afecţiun ile acute, se adm in is trează la fiecare 30- 60 m in. (de m axim 8 ori). O dată cu am eliorarea s im ptom elor, frecvenţa adm inistrării trebu ie redusă la de 3 ori pe zi.

Page 255: Medicamente 2014

0 0 2 ANTIHIPERTENSIVE

C 02 A ANTIADRENERG1CECU ACJIUNE CENTRALA

C 02 C ANTIADRENERGICECU ACJIUNE PERIFERICA

C 02 K ALTE ANTIHIPERTENSIVE

C 02 L ANTIHIPERTENSIVE Şl DIURETICE

276 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

* *

C 02 A ANTIADRENERGICECU ACŢIUNE CENTRALA

C 02 AB METILDOPA

C 02 AC AGONIŞTI Al RECEPTORILOR JMIDAZOLIC!

*:|: *

C 02 AB METILDOPA

M E TH Y LD O P U M £ a _F c in . A bsorb ţie 50% d in tubu l d iges tiv . C oncen tra ţia sanguină m axim ă după 2—4 ore, scade după 4 -6 ore. E xcre ţie u rinară , 90% în prim ele 48 ore.

F d in . Inhibă s istem ul s im patic prin e fect centra l. S cade tensiunea arteria lă şi debitu l card iac. E fectu l m axim se a tinge după 2 săpt. de adm in is trare regulată.

In d . A ntih ipertens iv , fo rm e m edii ş i severe.

R.a. Som nolenţă , depresie , greţuri, vom e, d iaree, h iposalivaţie, re te n ţie de sod iu şi apă , h ip o te ns iu n e po s tu ra lă , poz itiva rea teste lor hepatice, leucopenie , anem ie hem olilică.

C ind . Insuf. hepatică, renală, stări depresive.

Prec. Ateroscleroză cerebrală, cardiopatie ischemică, şoferi,piloţi, muncitori în apropierea maşinilor periculoase şi la înălţime.

Page 256: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie277

in te ra c ţ. A lcoo lu l accen tuează e fec te le seda tiv şi h ipo tensor. Tutunu l poate creşte tens iunea arteria lă.

A d m ir i. O ral, in iţia l 250 m g de 2 -4 o ri/z i. Se creşte gradat, la nevoie, până la 3 g /z i. R ezu lta te bune şi cu o s ingură doză z iln ică (1 -2 g), seara la cu lcare.

D O P E G Y T ® (Egis, Ungaria)

Com pr. 250 mg. Ct. * 50. Pa 26,73

C 02 AC AG0NIŞT1 Al RECEPTORILOR IMIDAZOLIGI

C LO NID IN UM ■Ca /Â \ > P-w-F c in . A bsorbţie bună d igestivă , excre ţie renală.

F d in . E fect h ipotensiv pe tensiunea s isto lică şi d iasto lică.

Ind . H ipertensiunea arteria lă esenţia lă în toate fazele. H iperten­s iu n e a s e c u n d a ră . S in d ro m de a b s t in e n ţă la a lc o o lic i şi to x ic o m a n i la o p ia c e e . M ig re n ă (p ro f i la c t ic ) . M e n o p a u z ă (bufeuri).

R.a. S om no len ţă , as te n ie , am eţe li, h ip o sa liva ţie , constipa ţie , bradicardie, h ipotens iune ortostaticâ.

C in d . A s o c ie re cu a lc o o l, h ip n o t ic e . B ra d ia r itm ie . S ta re depresivă.

Frec. Insuf. renală, hepatică, scleroza cerebra lă, coronariană.

A dm iri. O ral. In iţia l 5 0 -7 5 meg de 2 ori/zi. Se creşte gradat, la nevoie, până la 3 0 0 -4 0 0 m eg/zi. în m igrenă, bufeuri, 50 meg * 21 zi, crescând la nevoie, după 2 săpt. la 75 meg * 2/zi.

0 C LO NID IN A (Arena Group, Rom ânia)

Com pr. 0,15 m g. Flac. * 5 0 ,1 0 0 0 . Pa 12,34; -.

C LO N ID IN A (S in to farm , R om ânia)

Com pr. 0,15 mg. Ct. * 50. Pa 10,05

M O XQ NID INUM ______________________ |Câj [SB] /Â ► P -6L

Fc in . A bsorbţie rapidă, b iod ispon ib ilita te ora lă bună.

Page 257: Medicamente 2014

278 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

F d in . Selectiv ita te mai m are pentru receptorii im idazo lin ici (1^ din trunchiu l cerebral şi mai redusă pentru cei u -2 adrenerg ic i decât C lonid ina. Scade tensiunea arteria lă fără e fecte sedative.

In d . H ip e rte n s iu n e a rte r ia lă , în m o n o te ra p ie sau a so c ie r i, în d ia b e t z a h a ra t, s in d ro m m e ta b o lic , p o s tm e n o p a u z â , in s u f. hepatică.

A d m in . O ra l, independen t de m ase. In iţia l 0 ,2 mg d im ineaţa , sâpt. 1 -3 . în tre ţinere 0,4 m g d im ineaţa sau 0 ,2 m g * 2/zi, săpt. 4 - 6. A po i 0,2 mg * 2/zi, la nevoie 0,3 mg * 2/zi. Doza individuală m axim ă 0,4 mg. Doza ziln ică m axim ă 0,6 mg.

în insuf. rena lă doza ind iv idua lă m axim ă 0 ,2 m g, doza z iln ică m axim ă 0,4 mg.

M O X O G A M M A ® (W orwag, G erm ania)

Com pr. film . 0,2 m g; 0,3 mg; 0,4 mg. Ct. * 30, 50, 100. Pa 21,80; 25,87; 33,14;-;--

® M O X O N ID IN A M Y LA N (G e n e ric s (U K ) L td , M a rea B ritan ie)__________________________________________________

Com pr. film 0,2 m g; 0,3 mg; 0,4 mg. C t. * 1 0 ,2 8 ,3 0 , 5 0 ,9 8 , 100. Pa -; 13,24; 20,22; 26,58;-;-;-;-.

PHYSIO TENS ® (Abbot, G erm ania)

Com pr. film . 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 m g. Ct. * 28. Pa 32,50; -; 43,79

R ILM E N ID IN U M _Qâ_ / Â \ > P -6L

F c in . A bso rb ţie rap idă , b io d is p o n ib ilita te 100% , fă ră e fe c t al prim ulu i pasaj, m etabo lizare în proporţii reduse, e lim inare renală, 65% în fo rm ă n e m o d if ic a tă . S e m iv ia ţa p la s m a tic ă 8 o re , steady-sta te după 3 z ile , acţiune sem nifica tivă după 24 de o re de la u ltim a priză.F d in . Raport al a fin ită ţilo r pentru receptorii im idazo lin ici şi cei u-2 a d re n e rg ic i a s e m ă n ă to r M o x o n id in e i ş i in v e rs a c e lu ia al C lon id ine i. S un t d isoc ia te astfe l a c ţiunea a n tih ip e rte n s iv ă de e fecte le adverse cen tra le (m ai a les sedare ) a le C lon id ine i, la doze le terapeutice.

In d . H ipertensiune arteria lă.

R.a. Doza de 2 m g/zi induce efecte adverse m ai puţin in tense şi frecven te decâ t C lon id ina în doze le 0 ,1 5 -0 ,3 0 m g/zi: as ten ie , palp ita ţii, som nolenţă, h iposaiivaţie .

Page 258: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 279

C in d . S tă ri d e p re s iv e g rave . Insuf. rena lă severă (c lea rance creatin ină sub 15 m l/m in). A sociere cu sulpirid.

P rec . în tre ruperea adm in is tră rii se face reducând doze le treptat.

A d m ir i . 1 c o m p r ./z i, d im in e a ţa . D a că re z u lta te le nu s u n t sufic iente după prim a lună de tratam ent, se poate creşte doza la 2 com pr./zi, d im ineaţa şi seara.

R ILM E N ID IN A T E V A (Teva, Rom ânia)

Com pr. 1 mg. Ct. * 28, 30, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -;27.94

TENAXU M © (Lab.Servier, F ranţa)

Com pr. 1 mg. Ct. * 30. Pa 41,62

C 02 C ANTIADRENERGICE CU ACŢIUNEPERIFERICA

C 02 CA ANTAGONIŞTI Al RECEPTORILOR ALFA-ADRENERG1GI

P RA ZO SIN UM fc i] ISB] Â - > P -6 L

F c in . A bsorb ţie ora lă 65% , excre ţie urinară.

F d in . A lfa—1 adreno litic . A ntih ipertens iv . Latenţa 30 min.

Ind . H ipertensiunea a rte ria lă , toa te fo rm e le c lin ice . P re fe ra t la d iabetic i ş i gutoşi, la cei cu insuf. card iacă, astm bronşic, aritm ii card iace.

R.a. H ipo tens iune postu ra lă , am eţe li, asten ie , edem e, cefa iee, som nolenţă, depresie, constipaţie .

P re c . C a rd io p a t ie is c h e m ic ă , s tă r i d e p re s iv e , in s u f. c irc . c e re b ra lă , a c c id e n t v a s c u la r c e re b ra l în a n te ce d e n te , insu f. hepatică, renală, şo feri, piloţi, m uncitori lângă m aşini pericu loase şi la înălţim e.

A d m in . O ral. Iniţial 0 ,5 m g, apoi 0 ,5 mg de 2 ori/z i, d im ineaţa şi seara. Se creşte, la nevoie, cu 0,5 mg la fiecare priză. Doză de între ţinere 2 -1 0 m g/zi, în 2 prize.

In te ra c ţ. A lco o lu l scade e xces iv te ns iunea a rte ria lă . Tu tunu l favorizează spasm e coronariene.

M INIPRESS (R) @ 1mg - 2 m g (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Com pr. 1 mg; 2 mg. Ct. * 30.

Page 259: Medicamente 2014

280 M E M O M E D 2 0 1 4Montanilor de farmacologie

D O XA ZO S IN UM [Cal [SBl  ► P’ 6L

{vezi G 04CAN1)

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă c o m p le tă . E x c re ţ ie u r in a ră , 5% netransform at.

Fd. H ipotensiv prin b locarea selectivă a receptorilo r adrenergici a lfa -1 .

In d . H ipertensiunea arteria lă toate form ele . Adenom benign de prostată.

R.a. A sem ănătoare cu prazosin.

A d m in . Oral, 1 -1 6 mg/zi, in tr-o priză.

C AR D UR A © X L 4 (P fizer HCP, Marea Britan ie)

Compr. e lib. m odif. 4 mg. Ct. * 28.

® DO XAZO SIN A R E N A 1 (Arena G roup S.A., Rom ânia)

Com pr. 1 mg. Ct. * 30. Pa 27,73

KAM IREN <â> (Krka, S lovenia)Compr. 1 mg; 2 mg; 4 mg. Ct. * 20, 30. Pa -;-;-;10,18; 17,07; 30,86.Com pr.film .e lib .pre l. XL, 4 mg. Ct. « 28, 30, 84, 90, 98; 100. Pa -; 37,34;

U R A P ID ILU M [Cal ISBl  > s /P -R F

F c in . A dm in is tra t iv, are un volum de d is tribuţie de 0,8 l/l<g(0,6- 1 ,2 l/k g ) . M e ta b o liz a re p re d o m in a n t în f ic a t . E lim in a re a urapid ilu lu i şi a m etabo liţilo r săi la om este 50-70% renală din care aproxim ativ 15% din doza adm in istra tă este urap id il activ; restul, în principa l u rap id il p -h id rox ila t fă ră e fec t an tih ipe rtens iv , este excre ta t prin feca le .T rece barie ra hem atoence fa lică şi bariera p lacentară.

F d in . B lochează recep to rii a lp fa ,-p o s ts in a p tic i b locând astfe l ac ţiunea vasoconstric toare a ca teco lam ine lo r. La n ive l centra l, m odulează activ ita tea centrilo r reglatori ai c ircu la ţie i influenţând as tfe l activ ita tea s istem ulu i nervos s im pa tic (p rev ine creşte rea reflexă a tonusu lu i nervos s im patic sau îl scade).

R .a . F re c v e n t g re a ţă , v e r t ij, c e fa le e . M a i p u ţin fre c v e n t: ta h ic a rd ie , p a lp ita ţ i i , b r a d ic a rd ie , s e n z a ţ ie de p re s iu n e retrosternalâ, d ispnee, fa tigabilita te, astenie.

Page 260: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 281

Ind. U rgenţe h ipertens ive form e severe şi foarte severe de boală h ip e rte n s iv ă , h ip e r te n s iu n e a r te r ia lă re z is te n ţa la te ra p ie . Scăderea contro la tă a tensiunii arteria le la pacienţi h ipertensiv i în timpul şi/sau după in tervenţii ch irurg ica le.

A d m in . I.v. len t 10-50 m g, sub con tro l perm anen t al tens iun ii arteriale. P erfuzie i.v: ia 500 m l so luţie se r fiz io log ic sau soluţie de glucoză 5% sau 10% , se adaugă în genera l 250 mg urap id il. Viteza in iţia lă de adm in is trare : 2 m g/m in. Doza de întreţinere: în m ed ie 9 m g /h , p e n tru 2 5 0 m g u ra p id il cu 500 ml s o lu ţie perfuzabilă (1 mg corespunde la 44 picături respectiv la 2,2 ml).

E BRANTIL iv 25 - 50 (A ltana Pharm a, G erm ania)

Sol. inj. 25 m g/5 ml. F iole 5 ml. Ct. * 5. Pa 76,92 Sol. inj. 50 m g/10 m l. F iole 10 ml. Ct. * 5. Pa

TA CH Y BE N 2 5 - 5 0 - 100 {E ve r Neuro Pharm a, Austria)

Conc. pt. sol. perf. 100m g. Fiole 20 ml. C t x 5. Pa 171,62 Sol. inj. 50 m g/10 ml. Fiole 10 ml. Ct. * 5. Pa Sol. inj. 25 mg/5 ml. F io le 5 ml. Ct. * 5. Pa 52,61

C 02 K ALTE ÂNTIHIPERTENSSVE

C 02 KX ALTE ANTIHIPERTENSIVE

BO SENTANUM [C il / i c . Â ► P ‘ R F

Fcin. A bso rb ţie d igestivă , nem od ifica tă de a lim ente. B iod ispo- nibilitate 50% . Pic. seric la 3 -5 ore. Legare 98% de prote inele plasmatice. B io transform are în fica t şi excre ţie biliară. E lim inare prin urină, 3% nem odificat. T 1/2 5 -6 ore. Inductor enzim atic.

F d in . A n ta g o n is t m ix t a l re c e p to r ilo r e n d o te lin e i (E R A ), cu afin itate pen tru do i recep to ri E TA şi E TB. D im inuă rez is ten ţa vasculară pu lm onară şi s is tem icâ , m ăreş te deb itu l card iac, nu m o d if ic ă fre c v e n ţa c a rd ia c ă . E n d o te lin a ( E T - 1 ) e s te neurohormon, putern ic vasoconstric tor, im p lica t în fibroză, h iper­trofie, rem odelare card iacă.

Ind. H ip e rte n s iu n e a a r te r ia lă p u lm o n a ră p r im it iv ă , aso c ia tă scleroderm iei, card iopatie i congenita le.

R.a. Infecţii de căi resp ira torii superioare, cefa lee, bufeuri, tulb. hepatice, edem e ale m em bre lo r in ferioare , anem ie.

Cind. Insuf. hepatică m oderată-severă.

Page 261: Medicamente 2014

282 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A d m in . Iniţial 62,5 mg * 2/zi, 4 săpt. Se poate creşte la 125 mg x 2 /z i. în caz de in e fic ie n tă se p oa te co n tin u a încă 5 - 8 săpt. în treruperea se va face gradat.

TR AC LE ER ® (Acte lion R egistra tion, M area B ritan ie)

Compr. film . 62,5 mg; 125 m g. Ct. * 14, 5 6 ,1 1 2 ; 56; 122. Pa -;10066,89;-; 10425,63; -.

A M B R IS E N TA N U M I53 /St; /Â\F c in . A bsorbţie ora lă rapidă, pic. seric la 1,5 oră, â-jeun sau după m asă. E lim inare prin bilă, după m etabo lizare hepatică, apoi prin urină {22% din care 3% nem odificată). T 1/2 1 3 -1 6 ore.

F d in . Derivat de acid propionic. A n tagon is t se lectiv al receptorilor de tip A ai endote line i (ETA).

In d . H ipertensiune arteria lă pu lm onară

R.a. C ind. Idem Bosentan

A d m in . O ral, 5 m g » 1/zi, în tim pul sau în afara m eselor. Se poate creşte la 10 mg/zi.

V O LIB R IS ® 5 - 10 m g (G laxo G roup, M area B ritan ie)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g. Ct. * 10, 30. Pa -:9682,69; -; 9682,69

Page 262: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 283

c 03 DIURETICE

C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ, TIAZIDE

C 03 B DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ, EXCLUSIV TIAZIDE

C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANSĂ)C 03 D DIURETICE CARE ECONOMISESC

POTASIULC 03 E COMBINAŢII DIURETICE Şl AGENŢI CARE

ECONOMISESC POTASIULC 03 X ALTE DIURETICE

C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ, TIAZIDE

C 03 AA TIAZIDE

H YD R O C H LO R O TH IA ZID U M SD (Ă) ► p -6L

Fcin . A bso rb ţie d igestivă rap idă da r incom pletă . P ic p lasm atic după 2 ore. E lim inare renală, nem etabolizată.

Felin . A c ţ iu n e a d iu re t ic ă a p a re la 6 0 -9 0 m in u te de la adm inistrarea orală şi durează 8 -1 2 ore. Antih ipertensiv. A ntid iu - retic la bolnavi cu d iabe t ins ip id h ipo fiza r şi nefrogen.

Ind. Edem e din insuf. card iacă, nefroze, carenţia le, terapeutice, în ciroza hepatică, cord pu lm onar cronic. H ipertensiune arteria lă. Diabet ins ip id h ipofizar şi nefrogen. H ipercalc iurie .

R.a. G re ţu ri, vom e, ga s tra lg ii, d ia ree , co nstipa ţie , co lec is tită , ce fa lee , a s te n ie , p a re s te z ii, le u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , d e z ­ech ilib re e le c tro lit ice ş i a c id o -b a z ic e , h ipe ru rice m ie , h ip e rg li- cemie, h iperazotem ie, h iperlipem ie.

C in d . Insu f. rena lă a v a n sa tă , in su f. h e p a tică , h ip o k a lie m ie , alcaloză, sarcină.

Page 263: Medicamente 2014

284 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

P rec. D iabet, h iperuricem ie, pancreatită , şoferi, p iloţi, m uncitori ia m aşini pericu loase şi la înă lţim e.

A d m in . O ral. A dulţi, in iţia l 5 0 -1 0 0 m g/zi. în tre ţinere cu 2 5 -5 0 mg de 2 -3 ori/săptăm ână. Copii, in iţia l 2 m g/kg/zi în 2 prize. In diabet insipid 5 0 -1 0 0 mg/zi.

NEFRIX ® 25 (Zentiva, R om ânia)

Compr. 25 mg.; Ct. * 25. Pa 4,18

C 03 B D IU R ET IC E DE IN T EN S IT A T E R ED U S Ă , EXCLUSIV TIAZIDE

C 03 BA SULF0NAMIDE

IN D AP AM ID U M S D \ ( Ş ) . > . £ « ■F a in . Absorbţie ora lă rapidă şi totală. E lim inare urinară (70% ) şi prin fecale (22% ), ca m etaboliţi inactiv i. T 1/2 1 4 -2 4 ore.

F d in . V asod ila ta to r, an tih ipe rtens iv , d iu re tic . Latenţa 1 -2 ore, durata acţiunii 2 4 -3 6 ore. C reşte excre ţia urinară a Na, CI, mai puţin a K, Mg. Acţ. an tih ipe rtens ivă se m an ifestă la doze slab diuretice.

In d . H ipertensiune arteria lă . Edem e.

R.a. T rom bopenie, leucopenie, anem ie, am eţe li, astenie, cefalee, greţuri, constipaţie , erupţii, h ipoka liem ie, h iponatrem ie, uricem ie.

C ind . Insuf. renală severă, insuf. hepatică severă, h ipokaliem ie.

A d m in . Adulţi. O ral, 2,5 m g/zi, p re ferab il d im ineaţa , ca tratam ent în h ipertensiunea arteria lă . Ca d iu re tic 2 ,5 -5 m g/zi.

BELAM ID (A&G Trad ing S .R .L., R om ânia)

Com pr. cu elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa

0 D IUREM ID SR ® (G lenm ark, Rom ânia)

Com pr. elib. prel. 1,5 mg. Ct. * 30.

IDUREN ® SR (V im S pectrum , R om ânia)

Com pr.e lib .pre l. 1,5 mg. Ct. * 30. Pa 10,66

IM PAM ID @ (G edeon R ichter, Rom ânia)

C om pr.film .e lib .pre l.(S R) 1,5 m g. C t. * 30. Pa 13,16

Page 264: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 285

® IN D AP AM ID (Laropharm , R om ânia)

Com pr. film 2,5 m g. Ct. * 20.Com pr. film elib. prel. 1,5 mg. Ct. * 20. Pa 9,11

INDAPAM ID LPH (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 30, 1500. Pa 15,07;-.C om pr. film . e lib. pre l. 1,5 mg. Ct. x 30, 1000. Pa 13,68;

IN D AP AM ID M CC (M agistra C&C, R om ânia)

Com pr.e lib . prel. 1,5 mg. Ct. * 30. Pa 13,68

® IN D AP AM ID S R O ZO N E (O zone Laboratories, O landa)

C om pr.film .e lib . prel. 1,5 mg. Ct. * 20. Pa 7,84

® IN D AP AM ID S TA D A (Stada A rzne im itte l, G erm ania)

Com pr. film elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10, 15, 30, 50, 60, 90, 100. Pa

IN D AP AM ID A A C TA V IS (Actavis G roup, Islanda)

C om pr. film e lib. prel. 1,5 mg. Ct. x 1 0 ,1 4 ,1 5 ,2 0 ,3 0 ,5 0 ,6 0 , 90, 100. Pa 13,68;-;-;-;-.

IN D AP AM ID A B ILLE V (B illev Pharm a, D anem arca)

Com pr. e lib. prel. 1,5 mg. Ct. x 1 0 ,1 4 ,1 5 ,2 0 , 3 0 ,5 0 , 60, 90, 100. Pa

IN D AP AM ID A M Y LAN (M ylan, Franţa)

Com pr. e lib. prel. 1,5 mg. Ct. * 10, 30, 90, 100. Pa-;12,60;

IN D AP AM ID A T E R A P IA (Terapia, Rom ânia)

Com pr. cu elib. prel. 2 ,5 m g. Ct. x 30. Pa 14,9 C om pr. cu e lib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa 13,3

IN D AP AM ID A T E V A (Teva, Rom ânia)

Com pr. film elib,. prel. 1,5 mg. Ct. * 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 60, 90, 98, 100. Pa -;-;-;-;13 ,31

IN D A P A M ID A SR T O R R E N T (T o rre n t P ha rm a S .R .L ., R om ânia)

C om pr.e lib ,. prel. 1,5 mg. Ct. * 30. Pa 13,68

Page 265: Medicamente 2014

286 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

© IN D APAM ID E A N P H A R M (Anpharm , Polon ia)

Com pr. film elib,. prel. 1,5 mg. Ct. x 60, 5 0 0 ,1 0 0 0 . Pa

® IN D A P A M ID E N E O B A L K A N IK A (N e o b a lk a n ik a , Bulgaria)

Com pr. film 2,5 mg. Ct. x 30. Pa

IN D A P A G A M M A (W o rw a g P h a rm a G m b h & C o . K g, G erm ania)

Com pr. elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 10 ; 20; 30; 50; 60; 90; 100 Pa -;-;12 ,62 ;-;-;-;-.

INDAPEN SR ( J& P Pharm a, M area B ritan ie)

Com pr. film . e lib. prel. 1,5 m g. C t. x 28, 30, 56, 60. Pa - ;9,88;-;-.

© IZEPOX (Q zone Laboratories, Rom ânia)

Com pr. film .e lib .pre l. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa 13,68

RAW E L ® S R 1,5mg (Krka, S loven ia )

Com pr. film . elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 20, 30, 60. Pa - ;1 1.7; -.

R ED ITEN S ® SR 1,5m g (D r.Reddy 's , R om ânia)

Com pr. film . elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 30. Pa 13,68

© S ER DIM ID (S lavia Pharm S .R .L., Rom ânia)

Com pr. cu elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 30,1 0 0 0 . Pa 13,68;-. Compr. cu elib. prel. 2,5 mg. Ct. x 30, 1500. Pa 15,07;-.

TE R T E N S IF ® (Lab.Servier, F ranţa)

Com pr. e lib. prel (SR) 1,5 m g. Ct. x 15, 20, 30, 500, 1000. Pa 21,05;-;-.

C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANSĂ)

G 03 CA SULF0NAMIDE

FUROSEMIDUIVl / ş p x (K ) ► C o m p r. P -6L . S o l.in j. P -R F/S

F c in . A bso rb ţie d iges tivă rap idă da r incom p le tă , p ic p lasm atic după 3 0 -6 0 m inute . E xcre ţie rena lă în p rim e le 24 ore, parţia l b iliară.

Page 266: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 287

F d in . După adm in is tra re ora lă efectu l d iu re tic apare în 3 0 -6 0 de m inute , este m axim In 2 - 3 ore şi du rează 4 -6 ore. D upă i.v. in te rv a le le r e s p e c t iv e s u n t 5 - 1 5 m in u te , 1 5 -3 0 m in u te , 2 -3 ore. A ntih ipertens iv .

Ind . Toa te tipurile de edem e. H ipertensiune arteria lă.R .a . G re ţu r i, vom e , d ia re e , ic te r, le u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , fa v o r iz a re a tro m b o z e lo r , d e z e c h il ib re h id r o -e le c t ro l i t ic e , h iperuricem ie, h iperazo tem ie , h iperlipem ie, tu lburări de vedere, am eţeli, ce fa lee, parestezii.

C in d . H ip o k a l ie m ie , c iro z a d e c o m p e n s a tă , a lc a lo z ă , h ipovolem ie, in toxicaţie cu d ig ita lice.

P rec. D iabet, gută, h ipertro fia prostatei.

A d m ir i. D iuretic. Oral. A dulţi. Iniţial 2 0 -1 0 0 m g/zi, în 1 -2 prize, în tre ţinere 2 0 -4 0 m g de 2 -3 ori/săptăm ână. Copii 1 -3 m g/kg/zi. In h ip e r te n s iu n e . O ra l. 4 0 -8 0 m g /z i. în c r iz e h ip e r te n s iv e 4 0 -8 0 m g i.v. lent. Calea i.v. este recom andată în urgenţe (edem pu lm onar acut, edem cerebra l), adm in is trăndu-se 2 0 -4 0 0 m g în 1 -3 prize z iln ice (2 0 -4 0 - 120 mg odată, repetate la 2 -3 ore).

0 FU R O SE M ID (Laropharm , Rom ânia)

Com pr. 40 m g. C t. * 20.

0 FU R O SEM ID A R E N A ® 40 m g (Arena Group, R om ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 6,02; 228,83

FU R O SE M ID EEL (B io Eel; Rom ânia)

Com pr. 40 mg. Flac. * 20. Pa 5,42

FU R O SE M ID LPH ® 40 (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 40 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 3,04;-.

FU R O SE M ID M CC 40 m g (M agis tra C & C, Rom ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20. Pa 3,02

0 FU R O SE M ID S LA V IA ® (S lavia Pharm , Rom ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20, 1000. Pa 2,28;-.

FU R O SEM ID ZE N T IV A (Zentiva , R om ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20. Pa 6,02Sol.in j. 20 m g/2 ml. F iole 2 m l Ct. * 5; 10; 100. Pa 6,07; -.

Page 267: Medicamente 2014

288 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

C 03 D DIURETICE CARE ECONOMISESC POTASIUL

C 03 DA ANTAGONIŞTI Al ALDOSTERONULUI (ANTIALDOSTERONICE)

S P IR O N O LA C TO N U M SD (k) >p-6LF c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă b u n ă , în p ro p o rţ ii v a r ia b ile . Este m e ta b o liz a tâ in tens la p rim u l pasa j h e p a tic avand b iod ispo - n ib ilita te a de a p ro x im a tiv 20% . S p iro n o la c to n a se leagă de pro te ine le p lasm atice în p roporţie de peste 90% . Spironolactona şi m etaboliţii săi traversează bariera p lacentară şi sun t excretaţi în lapte le m atern. E lim inare lentă urinară.

Felin. A cţiunea d iuretică are la tenţa de peste 24 ore, este maximă după 2 -3 z ile de tra ta m e n t regu la t şi du rează 2 -3 z ile după încetarea adm inistrării. A ntih ipertensiv.

In d . T ra ta m e n t p re o p e ra to r de s c u r tă d u ra tă a l h ip e r- a ldos le ron ism u lu ip rim a r. E dem e re fractare la a lte d iure tice . Efect m ai in tens în edem e cu h ip e ra ld o s te ro n ism s e c u n d a r (insuf. c a rd ia c ă , c iro z ă h e p a tic ă , s in d ro m n e fro tic ) . H ip e rte n s iu n e arteria lă . H ipoka liem ie, pro filax ie şi tra tam ent, la bo lnavi la care a lte m ăsuri sunt ineficace. Râu de m unte. A cnee vu lgară (când terapia uzuală este ineficace). H irsutism . S indrom prem enstrual (când există retenţie de apă).

R.a. H iperpotasem ie, h iponatrem ie, som no len ţă , ce fa lee, ataxie, g in e co m a s tie , g rea ţă , du re ri abd o m in a le , im po ten ţă sexua lă , tu lburări m enstruale, in to leranţă d igestivă , erupţii cutanate.

C ind . Insuf. hepatică gravă, anurie, h iperpotasem ie, a lăptare.

P rec . D iabet, acidoză, insuf. renală cron ică. Nu se asociază cu săruri de potasiu sau cu alte d iuretice care reţin potasiu l.

A d m in . A d u lţi. H ip e ra ld o s te ro n is m p r im a r, p e n tru p re g ă tire preoperatorie : 100 - 400 mg sp irono lactonă z iln ic . Dacă pacientul e s te in o p e ra b il, d oza in iţ ia lă p o a te fi re d u s ă la f ie c a re 2 săptăm âni până la doza m in im ă eficace, care se adm inistrează tim p înde lungat. Copii: 3 mg sp irono lactonă/kg şi z i, în una sau două prize. Oral. Iniţial 2 5 -5 0 mg de 4 ori/z i. în tre ţinere 25 mg de 1 -3 o r i/z i. In c iro z a h e p a tică o s ch e m ă u tilă cu c â te 50 mg d im ineaţa şi la am iază tim p de 5 z ile /săp tăm ână. în acnee 100 mg x 2/zi. în h ipoka liem ie 2 5 -1 0 0 m g/zi, în 1 -3 prize. în rău de munte 25 mg * 3 /z i, înce p â n d cu 48 o re în a in te de a scens iune . în s indrom prem enstrual 25 mg * 4/zi, în z ile le 1 8 -2 6 ale c iclu lu i.

Page 268: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 289

0 ALS PIR O N (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. film . 25 m g; 50 mg. Ct. * 20, 1000. Pa 4,30;-. Pa 13,74;-. -.

S P IR O N O LA C TO N A (Terapia, R om ânia)

Com pr. film . 25 mg. Ct. * 50. Pa 16,21

0 S P IR O N O LA C TO N A (Laropharm , Rom ânia)

Caps. 50 mg. Ct. * 10.

0 S P IR O N O LA C TO N A A R E N A (Arena, Rom ânia)

Caps. 25 mg; 50 mg. Ct. * 20, 50 * 30, 50. Pa -;1 6,07; 16,24; -.

S P IR O N O LA C TO N A EEL (B ioeel, Rom ânia)

Com pr. 25 mg. Flac. * 20. Pa 4,30

0 S P IR O N O L A C T O N A O Z O N E (O zone Labo ra to ries , M area Britanîe)

C om pr. film . 25 m g. Ct. * 50. Pa 10,79

S P IR O N O L A C T O N A LP H (L a b o rm e d P h a rm a S .A ., R om ânia)

Caps. 25 m g; 50 m g; 100 mg Ct. * 30, 60; 30; 30. Pa 19,49;

V ER O SP IR O N ® (G edeon R ichter, Rom ânia)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. * 30. Pa 16,72; 28,51

EPLER E NO N U M M . ► P -R F

F c in . După adm ins tra re ora lă , concen tra ţii p lasm atice m axim e după 2 ore. C oncentra ţia de ech ilib ru după 2 z ile . T 1/2 aproxi­m ativ 3 -5 ore. B io transform are hepatică in tensă. E lim inare renală şi hepatică p redom inant sub form ă de m etaboliţi.

F d in . A ntagon is t pe receptorii a ldosteronulu i.

In d . în asociere cu tra tam entu l s tandard ce include beta blocante, pentru scăderea risculu i m orta lită ţii ca rd iovascu la re la pacienţi cu boală stab iliza tă , cu d is funcţie ventricu lară s tângă şi m anifestări de insufic ienţă card iacă după un in farct m iocard ic recent.

Page 269: Medicamente 2014

290 M E M O M E D 201 4Memorator (te farmacologic

R .a . H ip e rk a lie m ie , a m e ţe li, h ip o te n s iu n e , g re a ţă , d ia re e , a lte rarea funcţie i renale.

C in d . Pacienţi cu c learence c rea tin ină < 50 m l/m in; Kaliem ie > 5 m m ol/l; insufic ienţă hepatică severă; tra tam en t concom iten t cu d iure tice care econom isesc potasiu ; asocie re cu inh ib itori CYP 3 A 4: in tra c o n a z o l, k e ţo c o n a z o l, r i to n a v ir , c la r i t r o m ic in ă , te litrom icină, nefazodonă.

A d m in . Doza de între ţinere 50 mg, o dată pe zi. Se începe cu 25 m g/zi şi se creşte trep ta t în decurs de 4 săp tăm ân i până la 50 m g/ zi. T ra tam entu l se începe la 3 -1 4 z ile de la apariţia in fa rc tu lu i m iocard ic. Dozele se a justează u lte rio r după n ive lu l ka liem ie i.

E P LE R E N O N A L IC O N S A 25 - 50 (Labo ra to rios L iconsa, S .A., S pania)____________________________________________

C om pr. film . 25 mg; 50 mg. Ct. >«30; 90. Pa

INSPRA ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. film . 25 mg; 50 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 100; 200. Pa -;185,59;-;-;-. Pa -;-;-;185,59;-;-;-.

C 03 E COMBINAŢII DIURETICE Şl AGENŢI CARE ECONOMISESC P0TASIUL

C 03 EB COMBINAŢII DIURETICE DE ANSĂ Şl AGENŢI CARE ECONOMISESC POTASIUL

D IU R E X O 5 0 (Terapia, R om ânia) ► P -6L

S p irono lac tona 50 /100 mg; Fu rosem id 20 m g. C aps. Ct. x 20. Pa 23,31

D IU R O CA R D (Laborm ed Pharm a S .A., R om ânia) ► P -6L

S p iro n o la c to n a 5 0 g ; F u ro s e m id 20 m g . C a p s . C t. x 20;30;50. Pa -;31,48;-.

In d . Edem e rezistente din insuf. ca rd iacă congestivă cron ică şi c iroza hepatică.

A d m in . 1 -4 capsu le z iln ic.

C 03 X ALTE DIURETICE

C 03 XA ANTAG0NIŞTI Al VAS0PRESINEI

Page 270: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 291

T O LV A P T A N U M ► S

F d in . A n ta g o n is t s e le c tiv a l re ce p to ru lu i V 2 al v a so p re s in e i, a fin ita tea pentru ace s t recep to r fiind m ai m are decâ t aceea a a rg in in -v a s o p re s in e i e n d o g e n e . P ro d u c e c re ş te re a e x c re ţie i u r in a re , m a i a le s a a p e i, o s m o la r ita te u r in a ră s c ă z u tă ş i conce tra ţii serice crescute de sodiu.In d . A du lţi cu h ipona trem ie secundară s indrom ulu i de secre ţie inadecvată de horm on an tid iure tic . (S IADH).

S A M S C A ® (O tsuka, M area B ritan ie)

Com pr. 15 m g, 30 m g. Ct. x 10;30. Pa

Page 271: Medicamente 2014

292 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C 04 WASODBLATATQARE PERIFERICE

C 04 A VAS0D1LATAT0ARE PERIFERIICE C 04 AD DERIVAŢI PURINIGI

C 04 AE ALCALOIZI DIN ERGOT

C 04 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE

si**

C 04 AD DERIVAŢI PURINIGI

P E N TO X IFY LLIN U M / Â \ > C o m p r. P -6 L S o l.in j. P -R F

F c in . A b s o rb ţia o ra lă ra p id ă . E fe c t in te n s a l p r im u lu i p asa j hepatic. B io transfo rm are în 7 m e tabo liţi, un ii ac tiv i. E lim inarea renală, 95% în 24 ore. A cum ulare de m etabo liţi în insuf. renală severă. E lim inare mai lentă la vârstn ic i şi hepatici.

F d in . V asod ila ta ţie perife rică şi ce reb ra lă . C reş te flex ib ilita tea e ritroc ite lo r, inh ibă agregarea p lachetară , d im inuă vâscozita tea sângelu i.

In d . Tulburări vascu lare periferice, a rte ria le şi venoase, de natură a te rosc le ro tică , d iabe tică , in flam a to rie , tu lbu ră ri func ţiona le de cau ză c irc u la to rie la n ive lu l u re ch ii in te rne . U lce r de gam bă . Tu lburări c ircu la torii ce rebra le şi ocu lare .

R .a . F e n o m e n e d is p e p tic e , a m e ţe li, e p is o a d e h e m o ra g ic e , bu feu ri; tu lburări de ritm card iac , reacţii de h ipe rsens ib ilita te - prurit, eritem cutanat, urticarie (papule prurig inoase).

C ind . In farct m iocard ic recent, insuf. card iacă, risc de hem oragii.

F r e c . H ip e r- ş i h ip o te n s iu n e a r te r ia la , a r itm ii c a rd ia c e , a teroscleroză coronariană, lupus e ritem atos sistem ic.

A d m ir i. Iniţial 2 0 0 -4 0 0 mg de 3 ori/z i. în tre ţine re 100 -4 0 0 mg de 2 -3 ori/z i. Com pr. se adm in. în tregi, cu lichid sufic ient, în tim pul sau im ed ia t după m asă. I. v. lent, 100 m g/zi. P erfuzie i.v. 100— 300 mg diluate în 2 5 0 -5 0 0 ml sol. g lucoză 5% sau se r fiz io log ic.

© A N G IO P E N T (AC Helcor, R om ânia)

Com pr. film . 200 mg. C t. * 20;500. Pa 8,86;-.Com pr.film . eiib. prel. 400 mg; 600 mg. Ct. x 20. Pa 6,13; 16,46

Page 272: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 293

O X IFLU X 400 m g (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . e lib. pre l. 400 m g. Ct. * 20; 60;1000. Pa 6,13; 18,40;-.

PEN TO XI R ETA R D (Terapia, Rom ânia)

C om pr.film .e lib .pre l. 400 mg. Ct. * 20; 40. Pa 17,21; 22,42

© P EN TO XIFIL IN A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Draj. 100 mg. Ct. x 30; 1000. Pa 5,52; 155,87

P EN TO XIFIL IN (Terap ia , Rom ânia)

© D r a j. 100 mg. Ct. * 30; 1000. Pa 5 ,52 ; 155,87 C onc.p t.so l.in j. 100 m g/5 ml. F iole 5 m l. Ct. * 5. Pa 10,80

P EN TO X IF IL IN A SR Z E N T IV A (Zentiva, S lovacia)

Com pr. fii. e lib. prel. 400 mg ; 600 mg. Ct. * 20; 50; 100; Pa 10,25; 20,54; -. Pa -;33,83; 65,38.

V A S O D IN IT RETARD @ (Lannacher, Austria )

Com pr. e lib . prel. 600 mg. C t * 20; 50. Pa -; 33,56

C 04 AE ALCALOIZI DIN ERG0T

DIHIDROERGOTOXINA (CQDERGOCRINUIVI)|Că| fSB|/Â\ ► P -6L

A m e ste c , in pă rţi eg a le de d ih id ro e rg o c o rn in ă , d ih id ro e rg o - crip tină, d ih idroergocristină.

F c in . A bsorb ţie d igestivă lim ita tă (25% ). E lim inare predom inantă prin b ilă şi fecale.

Felin. V asod ila ta to r cerebra l, retin ian, s istem ic. A ctivează m eta­bolism ul neuronal.

In d . In su fic ien ţă c irc u la to rie ce re b ra lă şi pe rife rică . D em enţa senilă (tip A lzhe im er şi in fa rc t m ultip lu).

R.a. Am eţe li, cefa lee, greţuri, dureri abdom inale.

A d m in . O ral. 0 ,2 5 -0 ,5 0 -1 ,5 m g de 2 -4 ori/z i, tim p de 2 - 4 - 6 luni. în dem enţa senilă m in im um 6 m g/zi, cel puţin 6 luni.

© R ED ER G IN ® (Lek P harm aceutica ls , S loven ia)

P ic.ora le, sol. 1 m g/m l. F lac. 50 m l. Pa 11,82

Page 273: Medicamente 2014

294 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

SEC ATO XIN ® (Ivax, Cehia)

Sol.ora lă în pic. cu 1 m g/m l. F lac. 10 m l. Pa 2,20

NICERGOLINUM ► P -6L

F c in . A b s o rb ţia o ra lă ra p id ă . E fe c t de p r im p a s a j h e p a tic im portant. M etabolitu l principal este activ. T 1/2 o oră.

F d in . A cţiun i asem ănătoare cu codergocrin . B locant cu afin ita te m are pen tru re ce p to rii a r ad re n e rg ic i ş i m o de ra tă pen tru ct2, sero ton inerg ici şi dopam inergic i.

In d . In s u f ic ie n ţă c irc u la to r ie c e re b ra lă (d e f ic it c o g n it iv şi neurosenzoria l cron ic la vârstn ic i) şi periferică, m igrenă, dem enţa senilă , scăderea acu ită ţii şi tu lburări de câm p v izua l de cauză vascu la ră .

R .a . T u lb u ră ri d isp e p tic e , a m e ţe li, s o m n o le n ţă , h ip o te ns iu n e ortosta tică .

C in d . H ipotensiune, hem orag ii acute, sarc ină, in fa rc t m iocard ic a c u t; b ra d ic a rd ie m a rc a tă (< 5 0 /m in ) ; a s o c ie re a cu s im patom im etice a - sau p -adrenerg ice.

A d m ir i. O ra l, în a in te de m asă . In iţia l 1 0 -2 0 m g de 3 o ri/z i. în tre ţinere 5 -3 0 mg de 3 o ri/z i, m ai m ulte luni. Inj. i.m . 2 -4 m g de 1 -2 ori/z i. Perfuzie i.v. cu 2 -8 mg în 250 ml sol. g lucoza 5% . în dem enţa senilă 20 m g * 3/zi, m in im um 12 săpt.

© G RALIN (S lavia Pharm S .R .L., Rom ânia)

Com pr. film 5 m g; 10 m g; 30 m g. Ct. x 30; 1500. Pa 6,76;-; 13,45;-; 32,45;-.

N IC ER G O LINA LPH (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . 5 mg ® ; 10 mg; 30 mg. Ct. x 30; 1500. Pa -;-; 13,45;-; 32,45;-.

N ICERIUM (R )® 1 0 - 1 5 U N O - 3 0 UNO (Hexal, G erm ania)

D rajeuri 10 m g. C t. x 25. Pa 14,11Caps. elib. m odif. 15 m g; 30 mg. C t. x 30. Pa 27,89, 51,38

SERM IO N ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. film . 30 mg. Ct. x 30; 60 Pa 48,3;-.

Page 274: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 295

S IN ER G O LIN 10- 30 (S in to farm SA, Rom ânia)

Draj. 10 mg; 30 m g. Ct. * 20; 30. Pa 9,08;-. Pa 21,59; 32,39.

C 04 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE

V IN C A M IN U M I U / Â \ ► P -6L

F d in . S ca d e m o d e ra t te n s iu n e a a r te r ia lă . C re ş te c irc u la ţ ia cerebra lă , am eliorează rezis tenţa neuron ilo r la h ipoxie.

In d . Insu fic ien ţă c irc u la to rie ce reb ra lă , traum a tism e cran iene , s in d ro m p o s tc o m o ţio n a l, tu lb u ră r i c ir c u la to r i i r e t in ie n e ş i coh leo-vestibu la re .

C ind. Tum ori cerebra le, h ipertens iune in tracraniană, sarcină.

A d m in . O ra l ş i i.m . A d u lţ i, in iţ ia l 6 0 -8 0 m g /z i, în 3 p r ize , în tre ţinere 40 m g/zi. Copii. 2 ,5 -5 mg de 3 ori/z i.

O X IB R A L SR ® (G laxoS m ithK line, Rom ânia)

Caps.e lib .pre l. 30 mg. Ct. * 10. Pa 9,26

V IN C A M IN A (B iofarm , Rom ânia)

Draj. 10 mg. Ct. * 20. Pa 6,72

N A FT ID R O F LU R Y LU M ► P -6L

F c in . A bsorb ţie d igestivă rapidă, p ic seric la 1 -3 ore. trece In l.c.r. şi p la ce n tă . B io trans fo rm a re în m e ta b o liţii in a c tiv i. E xc re ţie urinară 80% . T 1/2 1 -4 ore.

F d in . V asod ila ta to r cerebra l şi periferic.

In d . T u lb u ră r i v a s c u la re p e r ife r ic e ş i c e re b ra le , re tin ie n e , coh leo-vestibu lare .

R.a. Irita ţie gastrică . I.v. h ipotensiune, lipotim ie.

C ind . Insuf. card iacă, in fa rc t m iocard ic, hem orag ii.

P rec . H ipotensiune.

A d m in . O ra l. 5 0 -2 0 0 m g de 3 ori/z i cu un pahar apă. Com pr. elib. prel. 2/zi. I.m. 40 mg de 2 ori/z i. Cazuri g rave, inj. i.v. lente, 4 0 - 80 m g/zi sau perfuzii cu 160 -3 2 0 mg în 2 5 0 -5 0 0 m l sol. g lucoză 5% sau ser fiz io logic, durând 2 -3 ore.

Page 275: Medicamente 2014

296 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

DUSO DRIL ® (M erck Sânte Sas, Franţa)

Caps. 100 mg. Ct. * 20; 50; 100. Pa -;47;-.Compr.film. elib. prel. 200 mg. Ct * 20; 50; 100. Pa -; 54,69;-

G INK G O B ILO B A ► P -6L

A se vedea N 06 DX

Page 276: Medicamente 2014

C 05 VAS0PR0TEGT0ARE

C 05 A ANTIHEM0R08DALE TOFDCE C 05 B MEDDCAŢIA ANT1VÂRIIC0ASĂ C 05 C M EDIC AţIA CAPILARELOR

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 297

C 05 A ANTIREM 0R0IDALE TOPICEC 05 AA PREPARATE CONŢINÂND CORTICOSTEROIZI

C 05 AD PREPARATE CONŢINÂND ANESTEZICE LOCALE

C 05 AX ALTE ANTIHEMOROIDALE DE UZ TOPIC

* *

C 05 AA PREPARATE CONŢINÂND CORTICOSTEROIZI ► P -R F

U LTR AP R O C T ® (In tend is G m bH, G erm ania)

U nguen t (un g ram ) şi s u p o z ito r co n ţinând : F luoco rto lon p iva la t 0 ,92 m g/0,61 m g; F luocorto lon hexanoat 0 ,95 m g/ 0,63 mg; C incoca ină 5 mg/1 mgT u b 15 g , 3 0 g u n g u e n t. Pa 1 4 ,5 8 ;3 0 ,9 1 . C u tii * 10 supozitoare. Pa 12,93

In d . H em oroizi, fisuri ana le , proctită.

A d m in . în prim a z i, ap lica rea unguentu lu i de 2 -4 ori/z i sau un supozito r de 2 -3 ori/z i. Z ile le urm ătoare se reduc ap lica ţiile în funcţie de evoluţie . T im p m axim de tra tam ent 4 săptăm âni.

D O XIPR O C T PLUS ® (O m Portuguesa SA, Portugalia)

Calciu dobesila t L idocaină HCI Dexam etazon aceta t A n tiox idan ţiTub 20 g unguent plus canula aplicatoare. Pa 22,47

Unouent4%2%0,025%

Page 277: Medicamente 2014

298 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

F d in . D im inua in fla m a ţia , s â n g e ră r iie , s cu rg e r ile de lich id e seroase, calm ează durerile locale, arsurile , pruritu l, senzaţia de tensiune.

In d . Hem oroizi in tern i ş i externi, p rurit anal, eczem ă anală, anită, pe rian ită , c rip tită , pap ilită , trom boză hem oro ida lă acu tă , fisuri anale, tra tam ent pre- şi pos toperator pentru hem oroidectom ie.

R .a . R ar, s e n za ţie de a rsu ră . S u p o z ito a re le p o t d e te rm in a creşterea m otilităţii intestinale.

A d m in . D im ineaţa şi seara, preferabil după defecare, se aplică un s u p o z ito r ş i/s a u u n g u e n tu l. P e n tru h e m o ro iz ii in te rn i se fo losesc supozitoare le şi unguentu l, ap lica t prin canu lă care se înşurubează la extrem itatea tubului. Se in troduce canula cât mai adânc şi se presează retrăgând înce t canula. D intr-un tub se pot face 8 aplicaţii. în hem oro iz ii extern i se aplică unguentu l de mai m ulte ori/zi.

C 05 AD PREPARATE CONŢINÂND ANESTEZICE LOCALE

D O XIPR O C T ® (Om Portuguesa, Portuga lia ) ► P -R F

UnguentCalciu dobesila t 4%Lidocaină HCI 2%P olie tileng lico lTub 30 g unguent plus canula aplica toare. Pa 22,31

F d in . V ezi Doxiproct Plus.

In d . V ezi D oxiproct P lus. Hem oroizii d in cursu l sarc in ii.

A d m in . Vezi D oxiproct Plus.

P R O C T O -G L Y V E N O LRom ânia)

(R e c o rd a ti R o m a n ia S .R .L ., ► O TC

S upoz ito rTribenozid 400 mg Lidocaină 40 mg

Ct. x 10.

Crem ă 50 mg/g 20 m g/gC rem ă. Tub 30 g.

C 05 AX ALTE ANTIHEM0R0IDALE TOPICE

HEMORZON ® (Antibiotice, România) ► P-6L

Page 278: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 299

S upozito rH idrocortizon ace ta t 8,9 g Te trac ic lină 0,02 g B enzocaină 8 ,3 m g P rocaină HCI 5 mg Supozit. Ct. x 6;12. Pa 6,55;-.

UnguentH idrocortizon 0,448 g % Tetrac ic lină 1 g %Lidocaină 0,1 g %Unguent. Tub 18 g. Pa 11,56

H EM O RZO N O ® (Antib iotice, Rom ânia) ► P -R F

H id roco rtizon ace ta t 0,01 g; O x ite trac ic lină 0 ,02 g; X ilină 0 ,002 gSupozit. Ct. x 6.

A d m in . 1 -2 supozit./z i, la nevoie. Ung. aplicare locală.

ULTRAPRQCT/DOLO PRQCT ® (Intendis, Gennania) ► P T C

Supozit. F luocorto lon 1 mg şi c lo rh idra t de lidocaină 40 mg supoz.C t. x 10.C rem a rect. P iva la t de fluoco rto lon 0,1 g ş i c lo rh id ra t de lidoca ină 2 g crem ă recta lă 100 g. T ub 15 g; 30 g.

In d . T ra tam entu l s im p tom a tic al du re rii şi in flam aţie i asocia te hem oroiz ilor, proctite i. ş i eczem elor anale

A d m in . A p lica ţii loca le de 2 ori/z i, m axim 2 săptăm âni.

P R O C TO LO G ® (P fize r Europe, M area Britan ie) ► O TC

Trim ebutinR uscogenină

S upozito r 120 mg 10 mg Ct. x 10.

Crem ă 58 mg/g 5 mg/g Tub 20 g.

F d in . T r im e b u tin e s te a n tis p a s tic , ru sc o g e n in ă (sa p o g e n in ă e x tra să d in R uscus a c u le a tu s -L ilia c e a e ) e s te v e n o to n ic ă şi vascu loprotectoare.

In d . Hem oroizi.

A d m in . In iţia l un supozito r sau o ap lica ţie de crem ă d im ineaţa şi seara, u lte rio r un supozito r sau o ap lica ţie de crem ă pe zi.

® PRQ C TO LIZIN (F iterm an Pharm a, R om ânia)

H idrocortizon 10 mg. Lidocaina 20 mg. Oxid de z inc 50 m g/ gram . Crem a. T ub 25 g. Pa 18,83

In d . Hem oroizi externi. P rurit anal. A n ită , rectită . Fisuri anale.

C ind . In fecţii la locul de aplicare. Copii sub 6 ani.

Page 279: Medicamente 2014

300 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A d m in . A p lica ţii loca le de 3 -4 o ri/z i, apo i m ai rar, func ţie de evoluţie.

C 05 B MEDICAŢIA ANTIVAR1C0ASĂC 05 BA HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC

C 05 BX ALTE PREPARATE

:|: :I:C 05 BA HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC

H EPARINO IDUM ________________________________________► P T C

F d in . Sunt com puşi polim eric i m ucopolizaharid ici su lfataţi.

0 H IRUPO ID @ (Stada, G erm ania)

G el şi c rem ă cu 300 m g e s te r p o lis u lfu r ic de m u copo li- zaharid din cartila j traheal bovin la 100 g produs.Crem ă. 3 m g/g. Tub 40 g.Gel. 3 m g/g. Tub 40 g.

In d . Varice, flebite, hem atoam e, edem e locale.

A d m in . Aplicaţii locale de 1 -2 ori/z i. Se evită aprop ierea de gură, ochi, zona ano-recla lă . Nu se aplică pe răni desch ise, tă ieturi sau pe zone întinse.

0 LASO NIL N (Bayer, Rom ânia)

Heparinoid 5000 U -H D B- unităţi heparino id Bayer Unguent. Tub 100 g.

Ind . Tratam entu l local al con tuz iilo r cu sau fără hem atom (leziuni închise accidenta le, în tinderi ligam entare , ech im oze, tum efacţii a rtic u la re ). F le b ită s u p e rf ic ia lă ca re nu p o a te fi tra ta tă p rin com presie.

HEPARINUM ► O TC

A se vedea B 01 AB

LIOTON GEL ® (A.M enarin i, Italia)

Heparinâ sodică 100.000 u .i./100 g. Gel Tub 20 g; 50 g; 30 g 100 g.

Page 280: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 301

V IA T R O M B F O R T E (C y a th u s E x q u ire re P h a rm a - forschungs, A ustria )

E m uls ie cut. 2400 U l/g . Flac. * 11,5 g; 25 g.

COMBINAŢII____________________________________________ ► P T C

A LLE (F iterm an Pharm a S.R .L., R om ânia)

D ic lo fenac sod ic 10m g şi Heparină sodică 500UI Gel. Tub 25 g; 45 g; 100 g.

© A N T IFLE B IT IC (F iterm an Pharm a S .R .L., Rom ânia)

D ic lo fenac sod ic 10 mg + Heparină sod ică 1000 U l/gram Crem ă. Tub 50 g; 75 g.

In d . T rom boze s upe rfic ia le , tro m b o fle b ite , p ro filax ia fleb ite lo r, lu x a ţii, e n to rs e , c o n tu z ii, în t in d e r i m u s c u la re , te n o s in o v ite , contracturi, hem atoam e.

© A N TIFLE B IT IC MK (F iterm an Pharm a S .R .L., Rom ânia)

D ic lo fenac sod ic 10 m g ; Heparină sodică 250 U l/gram C rem ă. Tub 35 g; 50 g.

In d . T ro m bo fleb ite , tro m b o ze s upe rfic ia le , fle b ite supe rfic ia le , luxaţii, en torse, contuzii, în tinderi m usculare , afecţiun i m eniscale, tenosinovite, contracturi, hem atoam e.

C O N T R A C TU B E X © (M erz P harm aceutica ls , G erm ania)

E xtract de ceapă, heparină, a lanto ină Gel. T ub 20 g; 50 g.

Ind . A ntiin flam ator, c ica trizan t. R em odelarea c icatricilor.

® D E R M A T O N ® (O zo n e L a b o ra to r ie s P harm a S .A ., Rom ânia)_________________________________________________

H eparină sod ică 25 .000 ui% . D ic lo fenac sod ic 1 g% . Crem ă. Tub 35 g ; 50g.

In d . T ro m bo fleb ite , trom boze supe rfic ia le . P ro filax ia fleb ite lo r. Leziuni posttraum atice a le a rticu la ţiilo r şi ţesu tu rilo r moi însoţite de revărsa t sanguin ş i edem local.

A d m in . Loca l 2 - 3 g c re m ă de 1 -3 o r i/z i, cu m asa j uşo r. în a fecţiun ile venoase nu se m asează zona.

Page 281: Medicamente 2014

302 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

LAS O N IL ® (Bayer, Rom ânia)

Heparinoid 5000 u.i.; H ia luron idază 15000 u.i.Unguent. Tub 40 g.

In d . T ro m b o fle b ite , tro m b o z e s u p e rf ic ia le , s in d ro m va ric o s , hem atoam e, entorse, contuzii, edem e.

0 M ARKO TO N GEL (F iterm an Pharm a, R om ânia)

G el. 100 g de gel co n ţin h e p a rin ă s o d ică 100000 UI şi 5 g dexpantenol Tub 25 g; 45 g; 100 g.

In d . P ro filax ia fleb ite lo r, a rsu ri, s ind rom va rico s şi com plica ţii, t r a ta m e n tu l u lc e ru lu i v a r ic o s , t r a ta m e n tu l le z iu n ilo r p o s t- tra u m a tice a le a r tic u la ţiilo r ş i ţe s u tu r ilo r m oi: lu xa ţii, en to rse , c o n tu z ii, în t in d e r i m u s c u la re , a fe c ţ iu n i a le m e n is c u lu i, tenosinovite , contracturi, hem atoam e.

A d m in . P e z o n a c u ta n a tă d u re ro a s ă (p e o lu n g im e de aproxim ativ 5 cm la n ivelul zone i leza te ) se ap lică 2 -3 g de gel de 1 - 3 o ri/ zi.

H EPATH R O M BIN ® 300U I/g - 500U I/g (S tada H em ofarm , Rom ânia)_________________________________________________

Unguent; gel, 100 g conţinând: H eparină pură30000/50000 u .i. ; A la n to in ă 3 0 0 /2 0 0 m g; D -P a n te n o l 4 0 0 /2 5 0 m g; - /O le u m P in i s ilv e s tr is 80 m g; - /O le u m P in i p u m ilio n is 80 mg. Tub 40 g.

In d . Trom boze, trom bofleb ite , fleb ite după in jecţii paravenoase, s in d ro m p o s ttro m b o tic , v a ric e , u lc e r de g a m b ă , h e m o ro iz i, traum atism e cu hem atoam e, contuzii, bursite , tendovagin ite .

A d m in . Aplica ţii locale de mai m ulte ori/z i.

G 05 BX ALTE PREPARATE

C A LC II D O B E S ILA S (S> ►P-Sl

F d in . R educe perm eabilita tea şi creşte rezistenţa capilară.

In d . Tulburări cap ila re din h ipertensiunea arteria lă , a teroscleroză. Retinopatie d iabetică.

C ind . Prim ul trim estru al sarcinei.

A d m in . O ra l, după m asă. A du lţi. 250 m g de 2 - 3 o ri/z i. C opii 250 mg de 1 -2 ori/zi.

Page 282: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 303

DOX1LEK © (Lek P harm aceutica ls, S lovenia)

Caps. 500 mg. Ct. * 30. Pa 21,46

D O XIUM ® 500 (O m Pharm a, Portuga lia )

Caps. 500 m g. Ct. * 30; 60.

C 05 C M EDIC AţlA CAPILARELORC 05 CA BI0FLAV0N0IDE

C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILAR0PR0TECT0ARE

* *

C 05 CA BIOFLAVONOIDE

RUTO SIDUM / Â \ > P T C

F c in . A bsorb ţie redusă din tubu l d igestiv , favoriza tă de asocierea cu acid ascorb ic.

F d in . C reşte rezis tenţa şi scade perm eabilita tea capilare lor.

Ind . Frag ilita te cap ila ră , purpură, hem orag ii re tin iene, d igestive, renale, hem optizii, varice , hem oroiz i.

A d m in . O ral, pe nem âncate , 3 -6 prize /zi. Adulţi, 100 -2 0 0 m g/zi. Copii 3 -7 ani, 4 0 -1 6 0 m g/zi; 7 -1 5 ani, 6 0 -1 0 0 m g/zi; sugari, 2 0 - 40 mg/zi. I. m. A dulţi, 8 0 -1 6 0 m g/zi. Copii: 1 -1 5 ani, 4 0 -8 0 m g/ zi; sugari 20 mg/zi.

RUTO SID, C O M B IN A Ţ II ► O TC

R UTIN O SC O R BIN @ (G laxoS m ithK line , Polonia)

Rutin 25 m g; A c. A sco rb ic 100 m g. C om pr. film . Ct. x 30.

TR O XE R U TIN U M _________________________ |SBl / Â \ ► O TC

F d in . D im inuă perm eab ilita tea cap ila re lor, edem ele, agregarea trom bocite lor.

Ind . V arice a le m em bre lo r in ferioare , hem oroiz i. C om plica ţii ale varice lor, trom bofleb ite , u lcer varicos.

A d m in . O ra l. 300 m g de 2 o ri/z i. Gel, ap lica ţii loca le de 2 ori/zi, cu m asaj uşor. Inj. i.m. sau i.v. 500 mg la 2 zile.

Page 283: Medicamente 2014

304 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

© TR O XE R UTIN (Chirm is, Rom ânia)

Gel 2% . Tub 50 g.

© TR O XER UTIN M K (F iterm an, R om ânia)

Gel 2% . Tub 25 g; 45 g.

TR O XE VA SIN ® (Ba lkanpharm a, B ulgaria)

Gel 2% . Tub 40 g.Caps. 300 m g. Ct. * 50.

® TR O X S A L (S lav ia Pharm , R om ânia)

G el 2% . T ub 45 g.

V EN O R U TO N ® (Novartis , G erm an ia )

C om pr.e ferv. 1000m g. Ct. * 30 Caps. 300 m g. Ct. * 50.G el 2% . T ub 40 g, 100g.

D IO SM INUM ► P -6L

R EV AD A (Recordati Rom ania S .R .L, Rom ânia)

Com pr. film 600 mg. C t. * 30; Pa 33,03

F c /n . M icronizarea m ăreşte suprafa ţa de contact, m ăreşte viteza de absorb ţie şi b iod ispon ib ilita tea ; e ficac ita tea terapeutică este crescută cu 40% .

F d in . V enotonic, vasoprotector.

In d . Insu fic ien ţa venoasă cron ică , o rgan ică sau func ţiona lă şi c o m p lic a ţ i i le e i: t ro m b o f le b ita ş i u lc e ru l v a r ic o s ; b o a la hem oro ida lă acută.

A d m ir i. Insuf. venoasă 2 com pr./zi. C riza hem oro ida lă 6 com pr. / zi, prim ele 4 z ile , apoi 4 com pr./zi, 3 zile.

TR O XE R UTIN UM , C O M B IN A ŢII > P -6L

G INKO R FO R T (Ipsen Pharm a, Franţa)

E x tr. s ta n d a rd iz a t G in k g o b ilo b a (E G b 7 6 1 ) c o n ţin â n d 24% g licozide g inkgoflavon ice şi 6% g inkgo lide şi b ilobaiida, 14 mg. H eptam ino l 100 m g. T roxerutin 300 mg. Caps. Ct. * 30. Pa 25,73

Page 284: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 305

Ind. Insuf. veno lim fatică (senzaţie de greuta te în picioare, durere, s indrom ul p ic ioare lor ne lin iş tite etc.). C riza hem oroidală acută.

R.a. R ar tulb. d igestive, cefa lee, erupţii cutanate.

C ind . H ipertiro id ie . A soc ie re cu IM AO . în tim pul com petiţie i la sportivi.

A d m in . Insuf. veno lim fatică . 2 caps./z i, d im ineaţa şi seara. C riza hem oroidală, 3 -4 caps./z i, în tim pul meselor, 7 zile.

D IO SM INUM , C O M B IN A Ţ II

F c in . D iosm in este repede absorn ită d igestiv. Pic. seric la 1 -2 ore. E lim ina re , în p ă rţi ega le , p rin u rină şi feca le în 24 ore. Participă la un ciclu enterohepatic. Persistă în pereţii vene lo r tim p de 48 ore.

F d in . D iosm in este substanţă de sinteză, vascu loprotectoare şi venoton ică . C reş te rezis ten ţa vase lor, d im inuă perm eab ilita tea capilare lor, este vasoconstrictor.

Ind . Insufic ienţă veno lim fa tică (gam be gre le, dureri, ne lin iş te de prim -decubit). Frag ilita te cap ila ră . C riză hem oroidală.

A d m in . Insuf. veno lim fa tică , frag ilita te cap ila ră , 300 mg * 2/zi, d im ineaţa şi seara, la m ese. C riză hem oroidală, 1200 -1800 m g/ zi.

D ETR A LEX ® (Lab.S ervier, F ranţa)

F lavonoide m icron izate , exprim ate în d iosm inâ (450 m g) şi hesperid ină (50 m g). C om pr. film . 500 mg Ct. x 30, 60, 90, 500, 1000. Pa 26,39

C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILAR0PR0TECT0ARE

A N TO C IA N O ZID E _______________________________________> P T C

F d in . A cţiun i asem ănătoare rutozidulu i.

Ind . Frag ilita te cap ila ră , purpură, ang iopa tie d iabetică, tu lburări v a s c u la re re t in ie n e , tu lb u ră r i c a p ila re d in a te ro s c le ro z ă , h ipertensiune, varice , seche le după flebită.

A d m in . O ral, 100 mg de 3 -6 ori/zi.

@ D IFA BIO L (Fab io l, Rom ânia)

Extr. usca t d in fruc t de afin (M yrtiili fru d u s ) ech iva len t Ia 15 mg antocian i. C om pr. Ct. x 30.

Page 285: Medicamente 2014

306 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

D1FRAREL 100, E (Leurquin M edio lanum , Franţa)

E xtr. de a n to c ia n o z id e d in V ac c in iu m m yrtillu s 100 m g; Betacaroten 5 mg. D rajeuri. Ct. * 20.E x tr. de a n to c ia n o z id e d in M y r t ill i 50 m g ş i a c e ta t de a -toco fe ro l 50 m g. D raj. C t. * 12; 24

O LIG O M E R ! P R O C IA N ID O LIC I ► o r c

F c in . D e riva ţi de fla van , se abso rb rap id !a n ive lu l m ucoase i in te s t in a le şi se le a g ă p re fe re n ţia l în ţe s u tu r ile b o g a te în am inog lican i, cum este cel con junctiv perivascu lar.

F d in . R educ p e rm e a b ilita te a şi c re s c re z is ten ţa c a p ila ră ; au acţiune venoton ică şi vascu loprotectoare.

In d . In s u fic ien ţă v e n o -lim fa tică , lim fedem co n se c u tiv te rap ie i rad ioch iru rg ica le a sânu lu i, tu lburări c ircu la to rii re tin iene ş i/sau coro ida le .

A d m in . Extr. din săm ânţa de strugure. Insuficienţă veno-lim fa tică şi lim fedem , 300 m g/zi. O fta lm olog ie , 1 0 0 -1 5 0 m g/zi (com pr. de 50 m g). Extr. din frunze de v iţă de v ie , 350 m g/zi până la 720 m g/ zi.

E ND O TELO N @ (Sanofi-A ventis , Rom ânia)

E xtr. p u r if ic a t d in s e m â n ţa de s tru g u re (V it is v in ife ra ), s tandard iza t în o ligom eri p rocian ido lic i Com pr. film . gastrorezistente 150 m g. Ct. * 20.

F d in . C reş te to n ic ita te a p e re ţilo r ve n o ş i şi re z is ten ţa va se lo r sanguine mici.

In d . Tu lbu ră rile c ircu la ţie i venoase. L im fedem u l b ra ţu lu i după terap ia radioch irurg icală .

A d m in . Un drajeu d im ineaţa şi seara, 20 z ile /lună.

C O M B IN A Ţ II_____________________________________ ► O TC

C YC LO 3 FO RT ® (P ierre Fabre, Franţa)

R u sc u s a c u le a tu s (e x tr . cu 22% h e te ro z id e s te ro lic e ) 150 m g; H esperid in m etil ca lcona 150 m g; A c. ascorb ic 100 mg. C apsule. C utie * 30. Pa 25,73

F c in . A bso rb ţie d iges tivă cu pic. se ric la 2 ore . C ic lu en te ro - hepatic. E lim inare prin urină şi fecale. A cţiune venoasă m axim ă la 2 ore, dura ta 6 ore.

Page 286: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 307

F d in . V enoconstric ţie cu c reşterea presiun ii de perfuzie venoasâ. S c ă d e re a p e r m e a b il i tă ţ i i c a p ila re , c re ş te re a r e z is te n ţe i cap ila re lor.

Ind . Insuf. veno lim fa tică (gam be gre le ,du re ri, ne lin iş te de prim decubit). M etrorag ii în tim pul con tracepţie i prin m icroprogestative. M e tro ra g ii d a to ra te s te r ile tu lu i, d u p ă e x p lo ra re a c lin ic ă şi paraclin ică . C riza hem oro ida lă .

R.a. D iaree (se opreşte adm in is trarea).

A d m in . 2 -3 caps/zi. în procto log ie 4 -5 caps./z i. Caps. se îngh it cu apă.

R E P A R IL ® G E L N (Lab.M adaus, G erm ania)

E s c in ă 1 g ; E s c in ă p o lis u lfa t d e s o d iu 1 g ; S a l ic i la t d ie tilam inâ 5 g; C arboxipo lim etilen 2 g; T rie tano lam ină 2,5 g; isopropano l 27 g; O l. lavandă 0,35 g; O l. neroii 0 ,35 g; A pă 60,8 g. G el. T ub 40 g; 100 g

F d in . A n tiin flam ator, ana lgez ic, antiedem atos, venotonic.

In d . A d ju v a n t în v a ric e , tro m b o fle b ite , u lc e r g a m b ă , lu x a ţii, entorse, contuzii, bursite , tend in ite .

A d m in . Local, de 2 - 3 ori pe zi, în s tra t subţire, cu m asaj uşor (nu în trom bofleb ite).

R EP AR IL (M adaus, G erm ania)

D ra j.gastrorez. 20 m g. C t * 20; 40; 50; 100.

In d . F ra g ilita te c a p ila ră (p e te ş ii, e c h im o z e ). Insu f. v e n o a sâ (gam be gre le). H em oro iz i

V E N A S TA T ® (B oehringe r Ingelheim , G erm ania)

E xtr. s e m in ţe cas tan s ă lb a tic co resp . la esc ină 50 m g; C opo liv idona 3 4 -4 2 m g; D extrină 4 4 -3 6 mg. Caps. e lib . prel. Ct. x 30, 60.

Page 287: Medicamente 2014

308 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

C 07 BETABLOCANTEF d in . E fecte inh ib itoare asupra ce lo r cinci proprie tă ţi fizio logice fundam enta le ale m iocardulu i, cu scăderea forţe i de contracţie , a fre c v e n ţe i ş i e x c ita b il i tă ţ i i . U n e le s u b s ta n ţe au şi a c ţiu n e s im patom im etică in trinsecă (parţia l agon is tă ) şi de tip ch in id in ic. A cţiune an tia ritm ică , an tiang inoasă, an tih ipertens ivă . Scăderea tens iun ii in traocu lare . C lasificare:

A . în funcţie de afin ita tea pentru receptorii adrenergic i.a) Nese lective : oxpreno lo l, p indo lo l, bop indo lo l, propranolo l,

te rta to lo l, tim olo l, sota lo l.b) S e le c tiv e (b e ta -1 ): m e to p ro lo l, a te n o lo l, a c e b u to lo l,

betaxo lo l, nebivolo l, b isopro lo l, ce lip ro lo l, ta lino lo l.c ) B e ta b lo c a n te cu a c ţiu n e a lfa -b lo c a n tă : c a rv e d ilo l,

labeto lo l.B. în funcţie de acţiunea s im patom im etică in trinsecă şi cea

de tip ch in id in ic.a) Cu am bele acţiun i: oxprenolo l.b ) C u a c ţiu n e s im p a to m im e t ic ă in t r in s e c ă : p in d o lo l,

ce lip ro lo l, bopindolo l.c) Cu acţiune de tip ch in id in ic: m etopro lo l, proprano lo l.d ) F ără ce le două a c ţiu n i: a te n o lo l, b is o p ro lo l, tim o lo l,

tertato lo l, sotalol.Betab locante le card iose lective , la doze m a i m ic i decâ t cele

u z u a le , p ro d u c m a i ra r b ro n h o s p a s m . La d o z e m a i m a r i se lectiv ita tea d ispare. S ubstanţe le cu acţiune s im patom im etică in trinsecă produc mai ra r bradicard ie, c reşterea trig lice ride lo r şi scăderea HDL co lestero lu lu i.

Ind . H ipertensiune arteria lă , ang ină pectora lă , a ritm ii card iace. A dm in is tra te precoce, în in farct m iocard ic, reduc d im ensiun ile şi dezvo ltarea; post infarct, a tenolol şi m etopro lo l scad m orta lita tea t im p u r ie , p ro p ra n o lo l ş i t im o lo l s c a d m o r ta lita te a ta rd iv ă . R educerea m orta lită ţii postin farct este d im inuată de betablocante cu acţiune s im patom im etică in trinsecă. în insu fic ien ţa card iacă b is o p ro lo l, c a rv e d ilo l sau m e to p ro lo l, a s o c ia te cu tra ta m e n t s ta n d a rd (d iu re t ic , d ig ita lic , in h ib ito r A C E ) s ca d r is c u l de sp ita lizare şi d im inuă m orta lita tea la bolnavi cu insufic ienţă slabă, m oderată sau severă. H ipertiro id ism , ca rd iom iopatia h ipertrofică, g laucom (uz local). A nx ie ta te (oxprenolo l, p roprano lo l, atenolol). S indrom de abstinenţă la a lcoolic i (a tenolo l, proprano lo l). T rem or esen ţia l (a teng lo l, p rop rano lo l). M ig renă (p rop rano lo l, tim o lo l, m etopro lo l, nadolol, a tenolol). Varice eso fag iene (atenolo l).

R .a. A sten ie , h ipo tens iune , b rad ica rd ie , h ipog licem ie , acce le ­rarea tranz itu lu i d igestiv , d is lip idem ie, b ronhospasm , agravarea in s u f. c a rd ia c e , d e p re s ie , im p o te n ţă , s in d ro m R a y n a u d , insom nie, delir.

Page 288: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 309

C in d . In s u f. c a rd ia c ă , b ra d ic a rd ie , b lo c a -v , as tm b ro n ş ic , b ro n ş ită c ro n ic ă , e m f iz e m , h ip o g lic e m ie , h ip e r te n s iu n e p u lm o n a ră . B e ta b lo c a n te le c u a c ţ iu n e s im p a to m im e t ic ă in trinsecă nu se recom andă la h ipertensiv i cu in farc t m iocard ic în a n te ce d e n te le , p e n tru a n g ina p e c to ra lă sau pen tru p ro te c ţie ca rd ia c ă în tim p u l u ne i in te rv e n ţii c h iru rg ic a le . în tre ru p e re a b ru s c ă a u n u i b e ta b lo c a n t p o a te fi u rm a tă de is c h e m ie m iocard ică.

P re c . T u lb u ră r i c irc u la to r ii p e rife r ic e , insu f. h e p a tică /re n a lă , d ia b e t , in te rv e n ţ i i c h iru rg ic a le , s to m a to lo g ic e , a n e s te z ie generală, şoferi, p ilo ţi, m uncitori lângă m aşin i pericu loase sau la înă lţim e. Tra tam entu l nu se în tre rupe brusc.

In te ra c ţ. Cu a lcoo lu l se o b ţine scăde rea m arca tă a tens iun ii arteria le. Tutunu l poate favoriza aritm ii card iace.

** *

G 07 A BETABLOCANTEC 07 B BETABLOCANTE Şl TIAZIDEC 07 F BETABLOCANTE ÎN COMBINAŢIE

CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE

C 07 A BETABLOCANTE C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE

C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE

C 07 AG BETABLOCANTE CU ACŢIUNE ALFA-BL0CANTĂ

** A-

C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE

P R O P R A N O LO LU M ______________________ (ff) ► P -6L

F c in . Absorbţie d igestivă rapidă şi com pletă. P ic seric la 1 -2 ore. T 1/2 3 o re . M e ta b o litu l p r in c ipa l, 4 -h id ro x ip ro p ra n o lo l ac tiv fa rm a co d in a m ic . E xcre ţia rena lă (3 -4 % nesch im ba t, 1 5 -2 0 % g lic u ro n o c o n ju g a t), c o m p le tă în 48 o re . E pu ra re a es te m u lt înce tin ită la hepatic i ş i în insu fic ien ţa card iacă . Conc. în lapte

Page 289: Medicamente 2014

310 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

m atern, 1/2 d in cea sangu ină . S ugaru l absoarbe 1% d in doza terapeutică .

F d in . Latenţa 1 -4 ore.

C ind . Reacţii de tip ana filactic în antecedente.

P rec . Feocrom ocitom , psoriazis, tireotoxicoza.

In te r a c t. A n tia r itm ic e , a n e s te z ic e h a lo g e n a te , b lo c a n te a le c a n a le lo r de c a lc iu , a n tid e p re s iv e tr ic ic l ic e , n e u ro le p tic e , m iore laxante centra le, antid iabetice ora le, insulină, substanţe de con trast iodate, inh ib itori / inductoare enz im atice .

A d m in . O ral. HTA, in iţia l 80 mg * 2 /z i. C reş te săp tăm âna l, ia nevoie. în tre ţinere 160 -3 2 0 m g/zi, în 2 -4 prize. A ngor, iniţial 40 mg x 2 -3 /z i. în tre ţinere 1 2 0 -2 4 0 m g/zi. A ritm ii, ca rd iom iopatie h ipertro fică obstructivă, tireotoxicoza (adjuvant), 1 0 -40 mg * 3 - 4/zi. A nx ie ta te cu fenom ene vegetative, 40 m g o dată/z i, creşte la 40 mg x 3/zi, la nevoie. P ro filax ie după in fa rc t m iocard ic, 40 mg * 4 /z i, 2 -3 z ile , apoi 80 mg * 2 /z i, începând cu z iua 5 -2 1 după in fa rc t. M ig re n ă ş i tre m o r e s e n ţia l, in iţ ia l 40 m g * 2 -3 /z i. în tre ţinere , 8 0 -1 6 0 m z/zi. H ipertensiune porta lă, in iţia l 40 m gx 21 zi. C reşte la 80 mg * 2/zi, funcţie de frecv. card iacă. Max. 160 mg x 2/zi. Inj. i.v., în aritm ii, crize de tireotoxicoza, 1 mg în tr-un m inut; repetă, ia nevoie, după 2 m inute. M axim 10 mg. în anestezie 5 mg. în varice esofag iene din c iroza hepatică, doza care scade cu 25% pulsul, în repaus.

© N -P R O PR AN O LO L (M edum an, Rom ânia)

Com pr. 10 mg. Ct. x 50 . Pa 3,22

P R O P RA N O LO L (S intofarm , R om ânia)

Com pr. 10 mg; 40 m g. Ct. x 50. Pa 3,59; 4,64

® P R O P R A N O L O L A R E N A 4 0 m g (A re n a G ro u p ,Rom ânia)________________________________________________

Com pr. 40 mg. Ct. x 50. Pa 4 ,98

P RO P R A N O LO L E EL (B io Eel, Rom ânia)

Com pr. 10 mg; 40 m g. Ct. x 50. Pa 3,25; 4,98

© P R O P RA N O LO L FABIO L (Fabio i, Rom ânia)

Com pr. 10 m g. 40 m g. Ct. x 10; 50.

Page 290: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 311

S O T A LO LU M (§ ) ► P -6L

F c in . A bso rb ţie com ple tă d igestivă , p ic p lasm atic la 2 -3 ore. T 1/ 2 la e lim inare 1 0 -1 5 ore.

Felin. B e ta -ad reno litic nese lectiv , pur. B locan t al ca n a le lo r de potasiu. în târzie repo larizarea ventricu lară.

In d . V ez i C 07. E fica ce pen tru m e n ţine rea ritm u lu i s in u sa l la bolnavi cu fib rila ţie a tria lă cron ică. A ritm ii ventricu lare .

P rec . Datorită p rop rie tă ţilo r aritm ogene, nu se adm in istrează în angor, h ipertensiune arteria lă . Prec. în insuf. renală.

A d m in . în a r itm ii 1 2 0 -4 8 0 m g /z i. în p o s t- in fa rc t m io c a rd ic 320 m g/zi. în h ipertiro id ie 120 -2 4 0 m g/zi. M axim um 640 m g/zi. în insu f. rena lă cu c le a ra n c e er re d u ce reduce

j/£i. iii i iipci iu uium i iiiy/^i. Maximum D4 U uiy/^i. iii

rena lă cu c le a r a n c e ^ a t t o l f g p J ^ ^ ^ lg ^ î H ^ e z a ^ s e i la ju m ă ta te ; c u ^ ^ t f a n c e sub 10 m i / m i n u t ° ' d ( ^ a ^ ^ ^ !e un sfert. B I B L ; 0 T C C A „ p ,

DARO B ® (A bbo tt^Q erm an ia ) C o;n.

Com pr. 80 m g. Ct. * 2 ( ^ 0 H Q Q J ^ 1 Q ,Q fe ;V i \ /__________________ ~ $ T ÎF P r ? TZ'iTîrprS O TAG A M M A 8 0 - 160 (W orwag Pharm a, G erm ania)

Com pr. 80 m g. Ct. * 20; 100. Pa -; 39,32 Com pr. 160 m g. Ct. * 20; 50; 100. Pa;-; 58,44

® S O TALO L A L 8 0 - 160 (A liud Pharm a, G erm ania)

Com pr. 80 mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa -; 17,52; 36,53 Com pr. 160 mg. C t. x 20; 50; 100. Pa 11,17; 26,93; 54,63

Q 07 AB BETABL0CANTE SELECTIVE

M ETO PRO LO LUM @ ► C om pr. P -6L. S ol, in j. S

F c in . A b s o rb ţie o ra lă ra p id ă . B io d is p o n ib ilita te a c re ş te p rin adm in is tra re cu a lim e n te . M e ta b o liz a re 10% la p rim u l pasa j hepatic. Excreţie renală (95% ).

F d in . Latenţa 1 -4 ore. B lochează receptorii be ta , din m iocard la doze in frioare c e lo r ca re a fec tează recep to rii be ta2 d in vase le periferice şi din bronhii. Nu are e fect beta-stim ulant şi are efect redus de stim ulare m em branară. R educe m orta lita tea în in farctu l m iocard ic acut. Scade riscu l de recid ivă al in farctu lu i m iocard ic.

A d m in . O ral. P rofilax ia crize lo r de angină, in iţia l 50 m g/zi în 1 -2 prize. în funcţie de e fect doza poate fi c rescută săptăm ânal. în

1 0 1

Page 291: Medicamente 2014

312 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologic

hipertensiune 100 m g/zi în 1 -2 prize sau 100 mg * 2/zi sau 200 m g/zi in priză unică, d im ineaţa. A dm in is tra re s ingur sau asociat, în in farct m iocard ic acut iniţial 50 mg după 15 m inute de la ultim a inj. i.v., dacă aceasta a fost b ine tolerată. Se repetă doza la 6 ore tim p de 48 ore. în tre ţinere 200 m g/zi în 2 prize sau priză unică. A ritm ii cardiace, 100 -200 mg o dată pe zi. în in su f card iacă 10 m g/zi în 2 prize. P ro filax ia m igrenei, 100 -2 0 0 m g o dată pe zi. C o m p r. cu e lib e ra re p re lu n g ită se a d m in is . o d a tă pe z i, d im ineaţa, cu cel puţin 1/2 pahar lich id. La nevo ie pot fi d ivizate. Nu se m estecă, nu se zdrobesc. Dozele se adaptează pentru a evita bradicardia. Nu este necesară a justarea dozei la vârstn ic i, hepatici, renali.

BETALO C ZO K ® (Astrazeneca, Suedia)

Com pr. film .e lib .pre l. 25 mg; 50 m g; 100 m g. Flac. * 14, 28, 3Q- Pa -; 15,69; 25,70.

BETALO C ® (Astrazeneca, Suedia)

Sol. inj. 1 m g/m l. F iola 5 m l. Ct. * 5. Pa 22,16

® BETAPRO L (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. 50 m g; 100 m g. C t. * 30. Pa 5,27; 10,94

BLO XAN ® (Krka, S lovenia)

Com pr. 100 mg. Ct. * 30. Pa 14,05

EG ILQ K ® (Egis Pharm aceutica ls, U ngaria)

Com pr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. Ct. * 20; 60; 200. Pa 1,90; 3,51; 6,56

© C o m p r. e lib. prel. (EP) 25 mg; 50 mg; 100 mg; 200 mg. Ct. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 98;100. Pa

M E TO P RO LO L (M agistra C&C, Rom ânia)

Com pr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. Ct. * 30. Pa 2,85; 5,27; 9,49

® M ETO P RO LO L (Slavia Pharm a, Rom ânia)

Compr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 20. Pa 3,51; 8,09.

Com pr. 50 m g; 100 mg. Ct. * 30; 50; 100. Pa 5,27; 7,09; 8,4. Pa 9,12; 13; 19,75

® METOPROLOL AL 50- 100 (Aliud Pharma, Germania)

Page 292: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator tic farmacologie 313

® M E T O P R O L O L T A R T R A T A U R O B IN D O 50 - 100 (Aurob indo Pharm a (M alta) L im ited, Malta)

Compr. 50 m g; 100 mg. Ct. * 20; 28; 30; 50; 56; 60; 100; 500. Pa-

® M E T O P R O L O L T A R T R A T IN TA S 50 - 100 (In ta s P harm aceutica ls L im ited, Marea Britanie)_________________

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90. Pa 5,27; 8,09.

® M E TO P RO LO L A R E N A (Arena Group, Rom ânia)

Com pr. 25 mg; 50 mg 100 mg. Flac. * 30; 100; 1000. Pa 2,85; 87,49; 127,35. Pa 5,27; 150,16; 184,09. Pa 7,01;-;-.

® M E TO P RO LO L FABIO L (Fabiol SA, Rom ânia)

Com pr. 50 mg. Ct. * 20. Pa 3,51

® M E TO P RO LO L LAR O P HA R M (Laropharm , R om ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 20. Pa 3,51: 5,86

M E TO P RO LO L LPH (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. C t. * 20; 30,2000; x 20; 30; 1000 x 20; 30; 1000. Pa 1,90;-;-; Pa 4,75. Pa -;7,12;-.

® M E TO P RO LO L M EDICO UNO 2 5 - 5 0 - 100 (M edico Uno Pharm a, R om ânia)

Com pr. 25 m g; 50 m g; 100 m g. Ct. x 20; 30.

M E TO P RO LO L T E R A P IA (Terapia, Rom ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. x 30. Pa 7,06; 15,12; C om pr.e lib .pre l. (RE TA RD ) 100 mg. Ct. x 20. Pa 11,12

® M E T O P R O L O L T A R T R A T IN T A S 50 - 100 (In ta s Pharm aceutica ls Lim ited, M area Britan ie)_________________

Com pr. 50 m g; 100 m g. Ct. x 1 0; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90. Pa 5,27; 8,09.

M E T O P R O L O L V IM S P E C T R U M (V im S p e c tru m , R om ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. x 20. Pa 3,45; 7,38

Page 293: Medicamente 2014

314 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

M E T O S U C C IN A T S A N D O Z 4 7 ,5 m g - 95 m g - 190 mg (Hexal, G erm ania)________________________________________

Com pr.film .e lib .m odif. 47 ,5 m g; 95 m g; 190 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 100. Pa 8,14; 13,59; 22,71.

© V AS O CA RD IN (Zentiva, S lovac ia )

Com pr. elib. prel. 200 mg. Ct. x 30; 60; 100. Pa

A TE N O LO LU M ___________________________ / § K (Â ) ► P -6L

Fc /n . Absorbţie orală 50%.

F d in . Latenţa 1 -4 ore.

A d m in . Ora!, în priză unică. H ipertensiune 5 0 -1 0 0 m g/zi. A ngor pectoris până la 200 mg/zi.

© A TEC O R (W in, India)

Com pr. 100 mg. Ct. x 100. Pa

A TEN O C O R (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. 50 mg; 100 m g. Ct. * 2Q; 1200. Pa 5,35; 10,83.

© A TE N O LO L (S lavia Pharm , R om ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg; Ct. * 20. Pa 4 ,50 ; 6,26;

© A TEN O LO L @ (Laropharm , Rom ânia)

Com pr. 50 mg. Ct. * 20. Pa

© A TEN O LO L A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 3,56; 141,41 Pa 6,26; 141,45

ATEN O LO L 100 mg M EDO (M edochem ie, R om ânia)

Com pr.film . 100 mg; Ct. * 20. Pa 4,61

A TEN O LO L LPH (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 20 ;30;1000. Pa 3,93; 7,04.

© ATENO LO L M EDUMAN 50 mg (M edum an SA, România)

Com pr. 50 m g. Ct. * 20. Pa 3,70

Page 294: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 315

® A T E N O L O L O Z O N E (O zo n e L a b o ra to r ie s , M area B ritan ie)

Com pr. film . 25 m g; 50 mg; 100 mg. Ct. * 20. Pa

B E T A X O LO LU M §c (S> ► P-SL

F c in . A b s o rb ţ ie a p ro a p e c o m p le tă d in tu b u l d ig e s t iv . B iod ispon ib ilita te 8 0 -9 0 % . P ic se ric după 3 ore, m e tabo liza re redusă ia prim ul pasaj hepatic. T1/2 m are (1 5 -2 0 ore). Excreţie urinară 80% , în 1 4 -2 2 ore, 15% neschim bat.

Felin. C ard iose lectiv ita te m are.

Ind . H ipertensiune arteria lă . A ngor de e fort (profilaxia crize lor).

A d m in . O ral 20 m g/zi, în priză unică. Doză nem odificată în insuf. hepatică şi în insuf. rena lă cu c learance al c reatin ine i până la 20 m l/m in.

BETAC (M edochem ie, C ipru)

C om pr. film . 20 mg. Ct. * 14; 20; 28; 30. Pa 7,41; 10,6; 14,84; 15,89.

LO KREN (Sanofi, F ranţa)

Com pr. film 20 mg. Ct. * 28. Pa 9,61

B ISO PR O LO LU M _______________________/ t f e v @ ► P -6L

F c in . A b s o rb ţie o ra lă pe s te 90% . T 1/2 1 0 -1 2 o re . E xc re ţie renală, 50% ca atare, 50% ca m etabo liţi inactiv i.

Ind . H ipe rtens iune a rte ria lă . A ng inâ pecto ra lă c ron ică stab ilă . Insuf. cardiacă.

A d m in . O ra l 5 -2 0 m g /z i, în p riză u n ică d im in ea ţa . în insu f. cardiacă 1,25 m g/zi în tr-o priză, o sâpt. C reşte lent până la 10 m g/ zi.

B ISO BLO C K ® (Actavis G roup, Is landa)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30; 100. Pa 7,32; 16,18.

B ISO G AM M A ® (W orw ag Pharm a, G erm ania)

Com pr. film 5 mg; 10 mg. Ct. * 30; 50; 100. Pa 8,55; 25,01. Pa 18,12; 49,43

Page 295: Medicamente 2014

316 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

® B IS O P R O L O L F U M A R A T A U R O B IN D O 5 - 1 0 (U robindo Pharm a (M alta) L im ited, M alta)_________________

Com pr. film 5 mg; 10 mg. Ct. * 20; 28; 30; 50; 90; 100; 500. Pa 7,87; 13,67.

© B IS O P R O L O L FU M A RA T JEN SO N 1 , 2 5 - 2 , 5 - 5 - 10 (Jenson P harm aceutica l S ervices Ltd, M area B ritan ie)

Compr. film 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. * 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 500; 1000. Pa

B ISO PR O LO L LPH 5 - 1 0 (Laborm ed Pharm a, R om ânia)

Compr. film 5 mg; 10 mg. Ct. « 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60: 100. Pa 8,55; 18,12.

B ISO TENS @ 5 - 1 0 (Antib io tice , Rom ânia)

Compr. film . 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 8,55; 18,12

BO REZ 2 , 5 - 5 - 1 0 (A lka lo id -ln t D .O .O , S lovenia)

Com pr. film 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa

C O NCO R 5 -1 0 © (M erck, G erm ania)

Com pr. film . 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 16,33; 31,83.

C O NCO R C O R 2 , 5 - 5 -1 0 ® (M erck, G erm ania)

Com pr. film . 2 ,5 m g; 5 m g; 10 m g. C t. * 20; 30; 50; 100. Pa 14,76; 22,31; 32,72.

NEB1VOLOLUM S c s f i ) ► P -6 U S

A d m ir i. O ra l, 5 mg o da tă pe z i. în in s u fic ie n ţa re n a lă şi la vârstn ic i, se reduce doza.

© D U B L O C K (A lapis, Rom ânia)

Com pr. 5 m g. C t. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120. Pa

Com pr. 5 m g. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;120.

EZOCEM ® (Ozone Laboratories Pharma S.A., România)

Page 296: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 317

® N E B A L E X (A dam et, Polonia)

Com pr. 5 m g. Ct. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120. Pa

0 N E B IC A R D (B iopharm , Polonia)Com pr. 5 mg. Ct. x 7; 10; 14; 20; £8; 30; 56; 60. Pa 22,93.

N EB ILE T © (Berlin C hem ie A G M enarin i G roup, G erm ania) Com pr. 5 mg. Ct. * 7; 14; ££. Pa 34,55.

® N E B IN O R M © (G lenm ark Pharm aceutica ls, Cehia)

Com pr. 2 ,5 mg; 5 mg. C t * 14; 28; 3Q; 50; 100. Pa -; 24,87.

N E B IV O LO L A C TA V IS (Actavis, R om ânia)Com pr. 5 mg. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 90; 100; 500. Pa 23,20.

N E B IV O LO L S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)Com pr. 5 mg. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 100; 500. Pa 13,84.

N E B IV O LO L TE R A P IA (Terap ia , Rom ânia)Com pr. 5 m g. Ct. * 28; 30. Pa 22,65;-.

N E B IV O LO L TE V A (Teva P harm aceutica ls SRL, R om ânia)Com pr. 5 mg. C t. * 7; 8; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90;98; 100; 500. Pa 22,80; 24,44.

® N EB IV O LO L TO R R E N T (Torren t Pharm a, Rom ânia) C om pr. 5 mg. Ct. * 30. Pa 24,59

® N E B L O T E N S O L ® (Lannacher, A ustria )C om pr. 5 m g. Ct. * 7; 10; 14; 20; 28; 30: 50; 56; 100. Pa

N O LE T (Antib io tice SA, Rom ânia) C om pr. 5 mg. C t. x 30. Pa 24,87

Com pr. 5 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 ,2 0 , 2 8 ,3 0 ,5 0 . 56, 60, 9 0 ,1 0 0 , 120 Pa 27,07.

X-PRESSOL (Labormed Pharma SA, România)

Page 297: Medicamente 2014

318 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE COMBINAŢII

A C E T Y L S A L 1 C Y U C U M + B 1 S 0 P R 0 L 0L U M _____________ ► P -6L

Ind . T ra tam entu l h ipertens iun ii la pac ienţii s tab iliza ţi an te rio r prin com ponente le m edicam entulu i.

A d m ir i. Oral 1 cps/ zi.

B E T A P R E S 5 m g /7 5 m g , 10 m g /7 5 m g (P h a rm a c e u tic a l W orks Polpharm a, Polonia)_______________________________

Caps. 5m g/75m g, 10 m g/75 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30. 50, 56, 84, 98, 100 Pa 15,44; 23,11.

C 07 AG BETABLOCANTE CU ACŢIUNE ALFA-BLOCANTA

C AR V E D ILO LU M / S K (S> ► P-6L

F c in . A b s o rb it rap id şi a p ro a p e c o m p le t după adm in . o ra lă . B io transfo rm are în 3 m etabo liţii ac tiv i, unul fiind de 13 ori mai activ ca beta-b iocant. Toţi m etabo liţii sun t m ai s lab i vasod ila ta tori. T 1/2 5 -9 ore pt. enantiom oeru l R (+) şi 7 -1 1 o re pt. S ( -) .

F d in . E nan tiom eru l S ( - ) este a lfa şi b e ta -b locan t, nese lectiv , enantiom erul R(+) este num ai a lfa-b locant. E fectu l asupra TA şi frecvenţe i card iace este optim după 1 -2 ore de la adm in. C reşte fracţia de e jecţie , irigaţia renală. Scade frecvenţa cardiacă, pre şi postsarc ină, rezistenţa la insulina, a lbum inuria .

In d . H ip e rte n s iu n e a rte r ia lă e s e n ţia lă . T ra ta m e n tu l de lungă du ra tă al ca rd iopa tie i ischem ice . T ra tam entu l insu fic ien ţe i car­diace congestive s im ptom atice.

R.a. B radicardie, h ipotens iune, tu lb. de conducere in tracard iacă, p a lp ita ţ ii, e d e m e p e r ife r ic e . A m e ţe li, c e fa le e , s o m n o le n ţă , insom nie, uscăciunea gurii, anorexie, greaţă , dureri abdom ina le , d iaree, fla tu lentă , constipa ţie . D ispnee, obs trucţie naza lă . Tu lb m icţiune şi potentă. C reşterea co lestero lu lu i, trig liceride lor. H iper sau h ipoglicem ie.

C ind . Insuf. card iacă gravă, insuf. hepatică severă, astm bronşic, cord pulm onar, h ipotensiune, bradicard ie, b loc AV.

A d m in . O ral. în HTA se recom andă in iţia l 12,5 m g/zi, 2 z ile ; în tre ţinere 25 m g x 1 -2 /z i.

în tra ta m e n tu l de d u ra tă a l is c h e m ie i c a rd ia c e , in iţ ia l, 12.5 mg de 2 ori/z i, tim p de 2 z ile , apo i 25 m g de 2 ori/zi; doza m axim ă recom andată este 100 m g/zi, în 2 prize. Pentru vârstn ic i, doza z iln ică m axim ă este 50 m g, d iv iza tă în 2 prize.

Page 298: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 319

în insuf. ca rd iacă congestivă , in iţia l 3 ,125 mg de 2 ori/z i; în tre ţin e re 6 ,25 m g, 12,5 mg sau 25 m g * 2 /z i, doze le sun t in d iv id u a liz a te , cu m o n ito r iz a re a p a c ie n tu lu i în p e rio a d a de creştere a posologie i.

C A R V E D IG A M M A ® (W orwag Pharm a, G erm ania)

Com pr. film . 3,12 m g; 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. * 30; 50; 100. Pa -.

© C A R V E D IL O L A LV O G E N 6 ,25 - 12,5 - 25 (A lvogen, Luxem burg)______________________________________________

Com pr. film . 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30. Pa -

C A R V E D IL O L A U R O B IN D O 3 ,1 2 5 - 6 ,2 5 - 12,5 - 25 (Aurob indo P harm a (M alta) Lim ited, M alta)

Com pr. film . 3,12 m g; 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. * 5; 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 40; 50; 56; 60; 90; 98; 100; 120; 150; 200; 250; 300; 400; 500; 1000. Pa 7,32; 14,81; 21,99

© C A R V E D IL O L G R IN D EK S (As G rindeks, Letonia)

Com pr. 6,25 mg; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 28. Pa

© C A R V E D IL O L H ELC O R 12,5 - 25 (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 8,72; 15,72.

C AR VE D ILO L LPH 6 ,25 - 12,5 - 25 (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)_________________________________________________

Com pr. 6,25 mg; 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 30; 1000. Pa 6,89; 13,36; 23,62.

C AR VE D ILO L S A N D O Z (Hexal, G erm ania)

Com pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 30; 50; 100. Pa 6,89; 8,74; 9,18.

C AR VE D ILO L V IM S PE CTR U M (Vim S pectrum , Rom ânia)

Com pr. 6,25 m g; 12,5 m g. Ct. * 20. Pa 4,56; 6,72

CO RY O L ® (Krka, S loven ia)

Com pr. 3.12 m g; 6,25 m g; 12,5 m g; 25 mg. Ct. x 28. Pa -; 6,44; 12,48; 22,05

Page 299: Medicamente 2014

320 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

DILA TRE N D © (Roche, Rom ânia)

Com pr. 6,25 mg; 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 28. Pa 16,46; 29,94;33,45.

GLADYCOR (Antibiotice SA, România)Compr. 6,25; 12,5 mg; 25 m,g. Ct. * 30. Pa 6,70; 13,10; 23.

0MIOCARVIL ® (Slavia Pharm, Romania)Com pr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 m g. Ct. * 30; 1500. Pa 6,89; 13,36; 23,62.

TALLITON (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)Com pr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 m g. Ct. * 30. Pa 6 ,89; 13,3; 23,62

0TEDILOL (Teva Pharmaceutical, România)Com pr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. * 30. Pa 6 ,04;8,40; 9,06.

C 07 B BETABL0CANTE Şl TIAZIDE

C 07 BB BETABLOCANTE SELECTIVE Şl TIAZIDE

B IS O P R O LO L Ş l A LT E A N TIH IP E R TE N S IV E ► P -6L

LO D O Z © (M erck, G erm ania)

B isopro lo l 2,5 m g/5 m g/10 m g; H id roc lo ro tiaz ida 6,25 mg. Com pr. film . Ct. * 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 500. Pa 26,29; 29,46; 29,46

0BIASIDRAL (Jenson P ha rm aceu tica l S erv ices , M area B ritan ie)

B isop ro lo l fum ara t 2 ,5 m g/5 m g/10 m g; H id roc lo ro tiaz ida 6,25 m g. Com pr. film . Ct. * 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 500. Pa

/n d . H ipertensiune arterlia lă uşoară sau m oderată.

A d m in . Un com pr. cu 2,5 mg b isopro lo l/z i. Se poate creşte până la 10 mg b isopro lo l/z i. A dm in. d im ineaţa.

Page 300: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator (te farmacologie 321

N E B IV O LO L Ş l A LT E A N TIH IP E R TE N S IV E ► P -6L

® C O -N E B IL E T (M e n a r in i In te rn a t io n a l O p e ra tio n Luxem bourg, Luxem burg)_________________________________

N ebivo lo l 5 mg; H idroclorotrazida 12,5 m g/ 25 mg.Compr. film . Ct. * 7; 14: 28. Pa 54,4; 57,17

Ind . H ipertensiune arteria lă esenţia lă.

A d m in . Un com pr. z iln ic.

C 07 E/F BETABLOCANTE ÎN COMBINAŢIE CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE

C 07 EB BETABLOCANTE SELECTIVE ÎN COMBINAŢIE CU VASODILATATOARE

M E TO P R O LO L Ş l A LT E A N T IH IP E R TE N S IV E ► P -6L

LO G IM AX ® (Astrazeneca, Suedia)

M etopro lo l succ ina t 47 .5 mg; Felodip in 5 mg C om prim ate e lib .pre l. Ct. * 30. Pa 44,54

Ind . H ipertensiune arteria lă ca tra tam ent de a doua in tenţie sau atunci când m onoterap ia nu este eficace.

A d m in . In iţia l un com pr. z iln ic, d im ineaţa . Dacă este necesar se creşte la 2 com pr. ziln ic.

G 07 FB BETABLOCANTE SELECTIVE ÎN COMBINAŢIE CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE

B IS O P R O LO L Ş l A LT E A N T IH IP E R TE N S IV E ► P -6L

C O NC O R A M (M erck, G erm ania)

B isopro lo l fum ara t 5m g/10 m g; A m lod ip ină 5 mg B isopro lo l fum arat 5m g/10 mg; A m lod ip ină 10 mg C om p. Ct. x 28; 30; 56; 90. Pa 40,02; 47,64; 47,64; -.

In d . H ip e rte n s iu n e a r te r ilă ca te ra p ie de s u b s titu ţ ie p e n tru p a c ie n ţii la c a re s -a u a d m in is tra t s e p a ra t m e d ic a m e n te le ind iv idua le în acelaşi regim de dozaj ca şi în com binaţie.

A d m in . Un com pr. z iln ic, d im ineaţa.

Page 301: Medicamente 2014

322 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C 07 N BETABLOCANTE ÎN ALTE COMBINAJH

C 07 NA BETABLOCANTE NESELECTIVE ÎN COMBINAŢIE CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE

DIS TO N O CA LM (Zentiva , R om ânia) ► P -6L

A lca lo iz i d in rădăcină de be ladona 0 ,25 m g; A lca lo iz i din cornul secarei 0 ,30 mg; P roprano lo l 15 mg; A m ita l 25 mg C om pr.film . Ct. * 30, Pa 7,10

In d . D is to n ii n e u ro v e g e ta t iv e cu m a n ife s tă r i d ig e s t iv e , card iovascu lare , d in nevroza astenică; c lim acte riu ; h ipertiro id ism ; h ipertens iune arteria lă în stadiu l inc ip ient.

A d m ln . Adulţi, 1 /2 -u n draj. de 2 -4 ori/zi.

Page 302: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 323

0 08 BL00ANTE ALE CANALELOR DE CALCIU

F d in . V a s o d ila ta ţie c o ro n a ră ş i c re ş te re a d e b itu lu i sa n g u in coronarian, cu e fec t m ai ev iden t pe vase indem ne şi lim ita t pe c e le a te ro s c le ro t ic e . A m e lio ra re a c irc u la ţ ie i s u b e n d o - ş i su b e p ica rd ică . Pe c irc u la ţia s is te m ică d im inua rea re z is ten ţe i perife rice şi a tens iun ii a rteria le . C reşterea circu laţie i cerebra le. E fect ino trop negativ. F recvenţa card iacă este puţin in fluenţa tă , rareori crescută . C onducerea la n ive lu l nodulu i a trio -ventricu lar este scăzută. S căderea pre- şi postsarc in ii, d im inuarea trava liu lu i card iac şi a consum ulu i de oxigen. Pentru c lasificarea b locante lo r cana le lo r de calciu a se vedea subgrupe le de m ai jos (cap. C 08 C, C 08 D). O u tilita te deosebită pentru practica farm acoterap ică o a re s p e c if ic ita te a a c ţiu n ii u n o r b lo c a n te de c a lc iu p e n tru anum ite ţesuturi. N ifed ip ina : m uşchi netezi vascu lari > m iocard » » ţe s u t n o d a l. D iltia z e m : v a s e > m io c a rd = ţe s u t n oda l. V e ra p a m il: ţe s u t n o d a l » m io c a rd = v a s e . S e le c t iv ita te a d o m in a n tă e s te : v e r a p a m i l-n o d u l A -V , n ife d ip in a -v a s e , d iltia zem -co rona re .

Ind . A ng ina pectora lă , h ipertens iunea arteria lă , aritm ii card iace. In p rescrierea fiecăru i b locan t al cana le lo r de calciu trebu ie să se ţin ă s e a m a d e p a r t ic u la r i tă ţ i le fa rm a c o d in a m ic e , c a re cond iţionează a tâ t e fec te le fa rm acod inam ice ş i deci ind ica ţiile terapeutice , câ t şi pe ce le adverse , care cond iţionează contra- in d ic a ţii le şi p re c a u ţiile . In p r in c ip iu : a m lo d ip in a , fe lo d ip in a , nifedip ina, n icard ip ina sun t ind icate în HTA şi în angina asocia tă cu vasospasm co ro n a ria n ; is rad ip ina , lac id ip ina , le rcan id ip ina sunt ind icate în HTA; n iso ld ip ina este ind icată în angină şi HTA, A calazie.R.a. H ipertro fie g ing iva lă (m a i a les d ih idrop irid ine).

C 08 C BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE C A LC IU CU E F E C T E P R IN C IP A LE VASCULARE

C 08 D BLOCANTE SELECTIVE A LE CANALELOR DE CALCIU CU EFEC T E CARDIACE DIRECTE

** #

Page 303: Medicamente 2014

324 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

C 08 C BLOCANTE SELECTIVE A LE CANALELOR DE C A LC IU CU E F E C T E P R IN C IP A LE VASCULARE

C 08 CA DIHIDROPIRIDINE

A M LO D IP IN U M a /S K /Â \ ► P -6L

F c in . A bso rb ţie o ra lă bună, p ic p lasm atic la 6-12 ore. E xcre ţie urinară 60% , ca m etaboliţi inactiv i şi 10% nem odifica tă .

F d in . A cţiun i asem ănătoare nifedip inei.

In d . H ipertensiune arteria lă esenţia lă, tra tam en t de prim ă a legere sau în a s o c ie re cu d iu re tic e , a lfa -b lo c a n te , b e ta -b lo c a n te , inh ib ito ri ECA. A ng ină pecto ra lă c ron ică s tab ilă , ang ină vaso - spastică .

R .a . L e u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , r. a le rg ic e , h ip e rg lic e m ie , insom nie, tulb. d ispoziţie i, som nolenţă , am eţe li, cefa lee, trem ur, p a re s te z ie , h ip e r to n ie , tu lb . de v e d e re , p a lp ita ţ i i , a r itm ie , vasculitâ , greaţă, durere abdom ina lă , edem .P re c . In s u f ic ie n ţă h e p a t ic ă , c a rd io m io p a t ie o b s tru c t iv ă h ipertro fică .C in d . H ipotensiune art. severă. S arcină, a lăp ta re . Şoc card iogen. Insuf. ca rd iacă după in fa rc t m ioca rd ic ac. (în p rim e le 28 z ile). S tenoză ao rtică . A ng ină pec to ra lă in s ta b ilă (e xce p ţie ang ina P rinzm eta l).A d m ir i. O ral. 5 m g/zi, în tr-o priză. Se poate creşte la 10 m g/zi. Nu este necesară a justarea doze lo r la vârstn ic i şi în insuf. renală.

AG EN 5 - 1 0 (Zentiva, Republica Cehă)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 10, 30, 90. Pa 4 ,10 ; 8,49

A LM A C O R 5 - 1 0 (Antib io tice SA, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,36; 19,28

® A L G E N P IN 5 - 10 m g (A lv o g e n IP C O S .A R .L , Luxem burg)______________________________________________

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 28; 30. Pa

© A L N E T A 5 - 1 0 (UAB “W B " , L ituan ia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100.Pa-

Page 304: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 325

A LO ZU R 5 — 10 (O zone Laboratories Pharm a, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,02; 19,28

A M LO D IG A M M A 5 - 1 0 (W orw ag Pharm a, G erm ania)

Com pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 14; 20; 30; 50; 100. Pa-

A M LO D IP IN V IM SPECTR U M 5 - 1 0 mg (Vim Spectrum , R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 m g. C t. * 20. Pa 7,44; 12,85

® A M LO D IP IN A A C C O R D (A ccord H ea lthca re L im ited - M area Britan ie)________________________________

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; 20; 28; 3£); 50; 90 (doar la 10 m g); 98; 100. Pa 6,35;7,04.

A M LO D IP IN A A C TA V IS (Actavis G roup, Is landa)

Com pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 60; 100; 300. Pa 7,58; 12,85.

A M LO D IP IN A A U R O B IN D O (Aurob indo Pharm a, M alta )

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 120; 200; 250; 300; 500. Pa 5,25; 7,38.

© A M L O D IP IN A B IO G A LEN IC A (Arena Group, Rom ânia)

C om pr. 5 m g, 10 m g. Ct. x 10; 30. Pa 7,89; 19,28

© A M L O D IP IN A B LU E F IS H (B lu e fish P ha rm aceu tica ls , Suedia)

C om pr. 5 mg, 10 m g. Ct. x 1 4; 20; 28; 30; 50; 100. Pa 9,00; 10,96.

© A M L O D IP IN A C IP LA (C ipla UK Lim ited, M area Britan ie )

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 30. Pa -

© A M L O D IP IN A G E NE RIC S (G enerics UK Lim ited, Marea B r ita n ie )

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 100;180; 500. Pa-

Page 305: Medicamente 2014

326 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator tle farmacologie

A M LO D IP IN A H ELC O R (Helcor, R om ânia)

Com pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 20, 100. Pa 8,63; 12,87.

A M LO D IP IN A LPH (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,28.

A M LO D IP IN A M EDO CH EM IE (M edochem ie L T P „ C ipru)

Com pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 30. Pa -

A M LO D IP IN A TE R A PIA (Terapia, Rom ânia)

Com pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 30. Pa 10,82; 19,31.

A M LO D IP IN A TE VA (Teva P harm aceutica l, Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 14 (doa r la 10 m g); 15; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 112; 300 (doar la 5 m g). Pa 5,76; 11,53

A M LO D IP IN A ZE N TIV A (Zentiva K .S., R epublica Cehă)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 10; 30; 90. Pa 4,10; 8,49

A M LO D IP IN E V A LE A N T (ICN Polfa, Polonia)

Com pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 30; 50; 100; 300; 500. Pa 7,63;14,05

A M LO H EX AL ® (Hexal, G erm ania)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,28

0CARDILOPIN ® (Egis P harm aceutica ls , U ngaria)

Com pr. 2 ,5 m g, 5 m g; 10 mg. C t. * 30. Pa -; 11,37; 19,28

0EPLODIN (Extractumpharma, Ungaria)Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,26

NO RVASC ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 4; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 60; 98; 100; 300; 500. Pa 19,94; 29,68.® C a p s . 5 mg; 10 m g. Ct. x 14; 28; 30; 56; 90; 98; 100. P a -

Page 306: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 327

© R E C O T E N S ® (ICN Polfa Rzeszow, Polonia)

Com pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 50; 98; 100; 200; 300; 500. Pa 7,63; 14,05.

S TAM LO M ® 5 - 1 0 mg (D r.R eddy’s Laboratories Rom ânia, Rom ânia) _________________________________________

C om pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 28. Pa 8,75; 14,67

T E N O X @ 5 - 1 0 (Krka, S lovenia)

Com pr. 5 m g; 10 mg. Ct. x 3fî; 90. Pa 11,40; 19,26.

V AZO TA L @ 5 - 1 0 (S tada Hem ofarm S .R .L. - Rom ania)

Com pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 20. Pa -

FELODIPINUM Că , , SC . /Â \___F c in . A bsorb ţie ora lă rap idă şi com pletă cu m etabo iizare intensă la p rim ul pasaj şi b iod ispon ib ilita te 15% . Legare de p ro te ine le p lasm atice în proporţie de 99% . M etabo iizare hepatică intensă, e lim inare sub form ă de m etaboliţi, 70% în urină şi restul în fecale.

F d in ., In d ., R .a. C in d .- s im ilare N ifedip inei.

A d m in . O ral, doza in iţia lă 5 m g/zi, în tr-o priză, poate fi crescută, dacă este necesar, până la 20 m g/zi. în insufic ienţa hepatică şi la vârstnici, se reduc dozele. Com pr. e lib . prel. HTA 2 ,5 -1 0 m gx1/z i. Angină pectora lă 5 -1 0 m g * l/z i.

A U R O N A L © 2,5 - 5 - 1 0 (Eg is P harm aceutica ls, U ngaria)

C om pr.film . e lib. prel. 2,5 m g; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 16,47; 26,66; 42,57. -

© F E L O D IP IN A L 2,5 - 5 -1 0 (A liud Pharm a, G erm ania)

Com pr. elib. prel. 2 ,5 mg; 5 m g.; 10 mg. Ct. x 20; 30; 50; 100. Pa 14,47; 18,44; 33,73

FELO DIPIN S AN D O Z (Hexal, G erm ania)

C om pr. film . e lib. pre l. 5 mg.; 10 mg. Ct. x 30 Pa 15,69; 30,52.

© M IV A R A (S tada A rzne im itte l AG , G erm ania)

Compr. film. elib. prel. 5 mg.; 10 mg. Ct. x 30; 50; 100. Pa-

Page 307: Medicamente 2014

328 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

PLENDIL ® (Astrazeneca, Suedia)

Com pr. e lib .pre l. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 22,26; 28,37; 50,21.

® PRESID ® 5— 10 mg (Teva C zech Industries, Republica Cehă)____________________________________________________

Com pr. film . elib. prel. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 100. Pa 8,61; 17,21 ;33,56.

S ISTAR (G edeon R ichter, R om ânia)

Com pr.film .e lib .m odif. 2 ,5 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 14,47; 18,83; 30,42.

NIFEDIPINUM / C ă x / S i ^ / Ă \ ____ y p -6LF c in . Absorbţie ora lă 90% cu pic p lasm atic după 3 0 -6 0 m inute. E lim inare urinară 70 -80% .

F d in . Coronarod ila ta tor. V asod ila ta to r s istem ic, h ipotensiv.

In d . H ip e rtens iunea a rte r ia lă , ang ina p e c to ra lă . T u lb u ră ri de m otilita te esofagiană. Spasm al cardiei. Sughiţ.

R.a. C e fa lee , am eţe li, a s ten ie , p a res tez ii, dep res ie , con fuz ie , greţuri, ep igastra lg ii, tah icard ie, palp ita ţii, edem e m aleolare.

C ind . H ipotensiune arteria lă.

F re c . Insuf. ventricu lară stângă, sarc ină. P reparate le obişnuite, cu acţiune scurtă, nu sun t recom andate în ang ină pect. şi HTA

A d m in . Oral. in iţia l 10 mg de 3 ori/z i. Doză m edie de între ţinere 1 0 -2 0 m g de 2 - 3 o ri/z i. La vâ rs tn ic i 5 m g de 3 o ri/z i. P entru p repa ra te le re tard doză m ed ie 20 m g de 2 o ri/z i. în spasm al card ie i 1 0 -2 0 mg sub lingua l cu 30 m inute îna in te de m asă. în sugh iţ 1 0 -2 0 mg * 1 -3 /z i.

A D A LA T CR ® (Bayer Pharm a, G erm ania)

Com pr. elib. m odif. 30 mg. Ct. * 28. Pa 29,88

® N IF E D IP IN (Laropharm , Rom ânia)

Draj. 10 mg. Ct. * 30. Pa -

N IFEDIPIN TE R A PIA (Terapia, R om ânia)

Compr.film.elib. prel.(RETARD) 20 mg. Ct. * 50. Pa 10,80

Page 308: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 329

NIM O DIPINU M x Căx. , S c- / Â \

F c in . A bsorb ţie gastro in testina lă rapidă, m etaboiizare in tensă la p r im u l pa sa j, b io d is p o n ib ilita te o ra lă cca . 13% . L e g a re de pro te ine le p lasm atice 95% ; traversează uşor bariera hem ato-en- cefa lică.

F d in . B locan t al ca n a le lo r de ca lc iu , p redom inan t în te rito riu l cerebra l.

Ind . P ro filactic şi cu ra tiv în tu lburări ischem ice neurologice, AVC, hem orag ie su ba rahno id iană , h ipe rtens iune a rte ria lă , mai a les asociată cu insufic ienţă cerebrovascu lară , m igrenă (latenţa 1 0 - 14 zile).

R.a. H ipotensiune, brad icard ie , cefalee.

C ind. Edem cerebra l, presiune in tracraniană severă.

A d m in . D efic it neuro log ic : profilactic, oral 60 mg la 4 ore, curativ, i.v. (ca te te r central), perfuzie continuă (seringă electrică), 1 mg la 2 ore, m in im um 5 şi m axim um 14 zile.H ipertensiune: 30 mg de 3 ori pe zi, după 6 luni de tra tam ent s-au putu t re trage a lte antih ipertensive concom itente.

0 N IM O D IP IN (Laropharm , R om ânia)

Com pr. 30 mg. Ct. * 20. Pa 15,92

N IM O TO P © (Bayer, G erm ania)

Com pr. film . 30 m g. Ct. * 50; 100 . Pa 70Sol. perf. 10 m g/50 m l. Flac. 50 ml. Ct. x 1; 5 Pa 303,73

NITRENDIP1NUM / C a v /S r N / Â \ > p -6L

F c in . A bsorb ţie bună ora lă, excre ţie urinară.

F d in . A cţiun i asem ănă toa re n ifed ip ine i, cu e fecte m ai in tense periferice. Nu in fluenţează conducerea cardiacă.

In d . H ipertensiune arteria lă.

A d m in . O ral. In iţia l 20 m g/zi, în una sau 2 prize. La nevo ie se poate creşte ia 20 mg de 2 ori/zi. La vârstn ic i 10 mg iniţial.

LUSO PRESS © (Inst.Luso Farm aco, Italia)

Com pr. 20 mg. Ct. * 28. Pa 21,59

Page 309: Medicamente 2014

330 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

LA C ID IP IN U M ■xCâx A c . /Ă \ ►P-M-

F d in . A cţiun i asem ănătoare nifedip inei.

In d . H ipe rtens iune a rte ria lă , în m o n o te ra p ie sau aso c ia tă cu betablocante, d iure tice , inh ib itori ai enz im ei de conversie.

A d m in . Oral, in iţia l 2 mg o dată/z i, de p re ferin ţă d im ineaţa. Se poa te c reş te , la nevo ie , la 4 şi 6 m g /z i. T ra ta m e n tu l poa te fi con tinua t tim p nelim itat. Nu este necesară m odificarea dozei la vârstn ic i, în insuf. renală. In insuf. hepatică 2 m g/zi.

LAC IPIL © (G laxo O perations UK, M area B ritan ie)

Com pr. film . 2 mg; 4 m g. Ct. * 14; 28; 56. Pa -;12,80.

LE R C A N ID IP IN U M ________________ / Â \ ► P -6L

F c in . A bsorb ţie com ple tă din tubul d igestiv . P ic se ric la 1 ,5 -3 ore. B io transform are in tensă la prim ul pasa j hepatic. T1 /2 8 -1 0 ore.

F d in . B lochează se lectiv cana le le de ca lciu vo lta j-dependente de tip 1. Scade tens iunea arteria lă prin re laxarea m uşch ilo r netezi vasculari. Nu are e fect inotrop negativ.

in d . H ipertensiune arteria lă esenţia lă, fo rm e uşoare şi m oderate.

R .a. C efa lee, e ritem fac ia l, edem e dec live , p a lp ita ţii, am eţe li, a s te n ie , d isp e p s ie , g re ţu r i, vom e, d u re ri e p ig a s tr ic e , d ia ree , poliurie , h iperp lazie g ingivală.

C ind . A ngor instabil, in farct m iocard ic datând de cel m ult 30 zile, insuf. renală şi hepatică severă.

A d m in . Oral. Iniţial 5 mg. Doza uzuală 10 mg o dată/zi, înaintea m icului dejun, cu puţin lichid (nu cu suc de grapefru it). La nevoie până la 20 mg/zi.

KAPID IN (Zentiva, Republica Cehă)

Com pr. film 10 mg. Ct. * 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100. Pa 17,77

LER C AN ID IP IN A C TA VIS (Actavis G roup, Islanda)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg. C t * 7; 14; 28; 30; 35; 42; 50; 56; 98; 100. Pa 16,58; 17,77. Pa 26,44; 28,34.

Page 310: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 331

® L E R C A N ID IP IN A JE N S O N (Je n so n P ha rm a c e u tica l Services. M area B ritan ie)_________________________________

Com pr. film . 10 mg; 20 mg. C t * 7 ; 14; 28; 35; 50; 56; 98; 100; 500; 1000. P a -

® L E R C A N ID IP IN A STADA (Stada Hem ofarm , Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg. Ct. x 14; 28. Pa -

LER C AN ID IP IN A T E V A (Teva Pharm aceutica ls, R om ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg. C t * 14; 15; 28; 30: 50; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 21.09; 26,92. Pa 32.91; 43,54

LERIDIP ® (Berlin C hem ie Ag M enarin i Group, G erm ania)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg. Ct. * 7; 14; 2 8 :6 0 ; 90. Pa 40,07; 64,75

® L E R P IN ® (Torren t Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg. Ct. * 28; 50; 98; 100. Pa 29,99. Pa 34,95

PEG FEL (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film 10 m g; 20 mg. Ct. * 28. Pa 21,76. Pa 33,98.

C 08 D BL0CANTE SELECTIVE A LE CANALELOR DE CALCIU CU EFEC TE CARDIACE DIRECTE

G 08 DA DERIVAŢI DE FENILALCHILAMINA

C 08 DB DERIVAŢI DE BENZOTIAZEPINA

G 08 DA DERIVAŢI DE FENILALCHILAMINA

VERAPAMILUM_______________________ |SB] / k \ ► P ‘ 6L

F c in . A bso rb ţie o ra lă 92% , rap idă . P ic p lasm a tic după 3 0 -4 5 m inute. E lim inare urinară 7 0 -9 0 % şi prin feca le 8 -2 0 % .

F d in . E fecte predom inante la n ive lu l nodulu i sinusal şi al celui a trio -ventricu lar. Scade conducerea a trio -ventricu lară , frecvenţa

Page 311: Medicamente 2014

332 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

c a rd iacă , deb itu l ca rd ia c şi te n s iu n e a a rte r ia lă . E fe c t ino trop negativ sem nificativ. Latenţa 1 -2 ore.

In d . Tah ica rd ie sup raven tricu la ră , ex tras is to le , fib rila ţie atria lă , flutter. P ro filactic în angina de efort şi in fa rc t m iocard ic. Perioada p o s tin fa rc t. H ip e rte n s iu n e a rte r ia lă uşo a ră şi m ed ie . C ard io - m iopatie h ipertrofică obstructivă. M igrenă.

R.a. G reţuri, gastra lg ii, constipaţie , am eţeli, som nolenţă , astenie, c e fa le e , b ra d ic a rd ie , h ip o te n s iu n e , in s u f. c a rd ia c ă , edem e declive.

C ind . Tulburări de conducere a trio -ventricu lară , insuf. cardiacă, şoc card iogen, b rad icard ie , h ipo tens iune , acc iden te vascu la re acute.

In te ra c ţ . Cu a lco o lu l poa te scădea m u lt te n s iu n e a a rte ria lă . T u tu n u l fa v o r iz e a z ă a r itm iile c a rd ia c e . N u s e a s o c ia z ă cu betab locante.

A d m in . O ral. Angor, 8 0 -1 2 0 mg * 3/zi. A ritm ii supraventricu lare , 4 0 -1 2 0 mg * 3 -4 /z i. H ipertensiune 2 4 0 -4 8 0 m g/zi, în 2 -3 prize. P reparate retard 240 m g/zi în tr-o priză sau 480 m g/zi în 2 prize. în aritm ii acute inj. i.v. lent, tim p de 2 m inu te (3 m in. la vârstn ic i), 5 - 10 mg. La nevo ie repetă 5 mg după 5 -1 0 m inu te . D upă a ltă schem ă, perfuzie i.v. cu so lu ţie preparată cu se r fiz io log ic sau sol. g lucoză 5%, se inj. 5 -1 0 m g/oră (0,4 m eg/kg/m inut) până la 2 5 - 100 m g /z i. în c a rd io m io p a tie 4 8 0 -7 2 0 m g /z i, 4 -2 4 lu n i. în m igrenă 80 mg x 3 -4 /z i.

C O RD A M IL © 4 0 - 8 0 (AC Helcor, R om ânia)

Com pr. film . 40 mg; 80 mg. Ct. x 30. Pa 3,33. Pa 5,96

0DILACORAN (Abbott P roducts Rom ânia SRL, Rom ânia)

S ol.in j. F io le 5m g/2m l. Ct. * 5. Pa 12,73

ISOPTIN ® (Abbott, G erm ania)

Com pr. film . 40 m g.; 80 mg. C t. x 50; 100. Pa -; 17,09. Pa 15,30;-C om pr.film .e lib .pre l.(R R ) 240 m g. Ct. x 20. Pa 19,91.

0 V E R A P A M IL A R E N A 80 (Arena G roup, Rom ânia)

Caps. 80 mg. Flac. x 20; 30. Pa -

V ER AP AM IL (Sanofi-A ventis, Rom ânia)

Draj. 40 mg ; 80 mg. Ct. x 50. Pa 11,82. Pa 17,32

Page 312: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 333

® V E R A P A M 1 L A L 40 - 80 (A liud Pharm a, G erm ania)

Com pr. film 40 mg; 80 mg. Ct. * 50; 100 Pa Pa 10,51;21,02.© V E R O G A L ID © (T e va C zech In d u s trie s , R e p u b lica Cehă)____________________________________________________

C om pr. film e lib. prel. 240 mg. Ct. * 10; 3fî; 100. Pa 22,60

C 08 DB DERIVAŢI DE BENZOTIAZEPINE

D1LTIAZEMUM______________________ /SfN / k \ > P -6 LF c in . A bso rb ţie o ra lă 7 0 -9 0 % cu p ic p lasm atic după 2 -4 ore. E lim inare urinară şi prin fecale.

F d in . V aso d ila ta to r p e rife ric şi co ronarian . Inh ibă conducerea card iacă. Latenţa 1 -2 ore.

Ind . A ng ină pectora lă , h ipertens iune arteria lă.

R .a . A s te n ie , c e fa le e , a m e ţe li, s o m n o le n ţă , g a s tra lg ii, b rad icard ie , edem e.

P rec . P oate creş te sensib ilita tea la rad ia ţiile so lare.

In te ra c ţ . A lco o l (sc ă d e re a te n s iu n ii a rte r ia le ). T u tun (a ritm ii card iace).

A d rn in . O ra l. A ng ina, 60 m g * 3/zi. C reşte, la nevoie, la 120 m g * 3/zi. P reparate re tard , 9 0 -2 7 0 m g/zi, în tr-o priză. H ipertensiune, 9 0 -270 m g/zi, în tr-o priză (prepara te retard).

© C L O R H ID R A T DE D ILT IAZE M ADO H (Adoh, O landa)

Caps. elib. prel. 200 mg; 300 mg. Ct. * 7; 28. Pa -

C O RZEM © (AC H elcor, R om ânia)

C om pr. film . 60 m g; 120 m g. Ct. * 20; * 10. Pa 5,39. Pa 12,84

© D ILTIAZE M A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Compr. 60 mg. Ct. * 20; 50; 100. Pa 13,37

Page 313: Medicamente 2014

334 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

D ILTIAZEM B IO E EL (B io Eel, Rom ânia)

Compr. 60 mg. C t x 20; 50; 100. Pa. 5,39; 13,37.

D ILTIAZEM E IPICO (E .I.P .I.C O . M ed, Rom ânia)

Com pr. 60 mg'r Ct. * 20. Pa 5,39

D ILTIAZEM LPH (LaborM ed Pharm a, R om ânia)

Com pr. 60 mg. Ct. * 20.', 1000. Pa 5,39.

® D ILTIAZEM SR R O M P H A R M 90 - 180 mg (Rom pharm C om pany S .R .L, R om ânia)________________________________

Caps. e lib .pre l. 90 mg; 180 mg. Ct. * 21; * 30. Pa -.

D ILZEM @ (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Compr. 60 mg. Ct. * 30. Pa - Com pr.e lib .pre l. 90 mg. Ct. * 30. Pa 15,38

Page 314: Medicamente 2014

0 09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL RENINA-ANGIOTENSINĂ

C 09 A INHIBITORI Al ENZIM EI DE CONVERSIE A ANGIOTENSINEI (ACE)

C 09 B INHIBITORI A C E, COMBINAJII

C 09 C ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II

C 09 0 A N T A G O N IŞ T I A l A N G IO T E N S IN E I II , COMBINAŢII

C 09 ALTE SUBSTANŢE CARE ACŢIONEAZĂ PESISTEMUL RENINA-ANGIOTENSINĂ

*:|î *

C 09 A INHIBITORI Al ENZIMEI DE CONVERSIE A ANGIOTENSINEI (IECA)

M E M O M E D 20 1 4 335Memorator de farmacologie

F d in . In h ib ă tra n s fo rm a re a a n g io te n s in e i I ( in a c t iv ă ) în angiotensina il (activă).

Ind. H ipertensiune arteria lă : când be tab locante le şi tiazidele sunt co n tra ind ica te , n e to le ra te sau in a c tive ; în p a to log ie asoc ia tă (insuf. cardiacă, d iabe t cu prote inurie, in farct m iocardic, nefropatii cu m ic ro sau m a c ro -a lb u m in u rie ) . P rim a d oză se a d m in . la culcare.

Insuf. card iacă. Ind icaţie în toate grade le de insuf., asocia te cu diuretice. S up lim ente le de potasiu şi d iu re tice le care reţin potasiu l trebuie suprim ate îna in te de IECA. Se po t asocia cu doze m ici de sp irono lactonă, cu m on ito riza rea ka liem ie i. T ra t. se începe cu doze m ici de IECA.

Infarct acut de m iocard, exceptând C ind. A dm in. începe la 24 ore - 3 z ile după in fa rc t. D upă 6 s ă p t . - 3 lun i pa c ie n tu l tre b u ie reevaluat. T ra t. se con tinuă dacă persistă d is funcţia ventricu lară stângă sau insuf. card iacă.

N efropatie cu p ro te inu rie , la d iabe tic i sau nond iabe tic i. Pentru e fe c t p ro te c to r la b o ln a v i cu fa c to r i de r is c c -v , fă ră in fa rc t m iocard ic acut sau h ipertensiune.

Page 315: Medicamente 2014

336 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

R.a. Hipertensiune art. după prim a doză, mai a les în hiponatrem ie, in su f. c a rd ia că , a fe c ţiu n i rena le . A g ra v a re a insu f. rena le (la bolnavi cu s tenoză b ila tera lă a a rte re i renale, s tenoză pe rinichi unic, insuf. card iacă, desh idra tare). H iperka liem ie , risc potenţia l le ta l, m a jo ra t la v â rs tn ic i, în in s u f. re n a lă , d ia b e t, a s o c . cu m e d ica m e n te h ip e rka lie m ia n te . H ip o n a tre m ie . T u se , b ronho- spasm , d isgeuzie, erupţii, hepatită co lesta tică , anem ie, trom bo- pen ie , leucopen ie . C e fa lee , as ten ie , am eţe li, m ia lg ie , a rtra lg ii, gre ţuri, vom e, d ispepsie , d iaree, constipaţie . A ng ioedem cu debut acut, pe zone de d im ensiun i d ife rite , periorb ita l, periora l, buze, lim bă, fa ringe , gât, tub d iges tiv (cu dureri abdom ina le , d iaree, vom e). A pa re după lun i - an i de tra ta m e n t. în e p isoade , cu in terva le lungi de acalm ie. Durata 2 -3 z ile până la 4 luni. D ispare total. D ispar la inj. de adrenalină.S a rc in ă , a lă p ta re . IECA sunt con tra ind ica te în to t cursu l sarcinii (risc de insuf. renală la nou-născut, h ipotens iune, h iperka liem ie, o lig o h id ra m n io s , h ip o p la z ie p u lm o n a ră , o s if ic a re în tâ rz ia tă ). D e s c o p e rire a u n e i s a rc in i la o b o ln a v ă tra tă cu IE C A sau an tagon iş ti ai recep to rilo r ang io tens ine i II (A R A II), trebu ie să d e te rm in e o p r ire a tra ta m e n tu lu i ş i în lo c u ire a cu un a lt antih ipertensiv. IECA şi m etab. se excre tă prin lapte le m atern. Nu se cunosc efecte le pentru nou-născuţi. De aceea IEC A nu sunt recom andate în perioada alăptării.C o n d u ce re a a u to , lu c ru l la m a ş in i. IEC A po t p roduce am eţeli, oboseală , tu lburări de vedere.C ln d . S te n o z ă b ila t . a r t. re n a lă , s te n o z ă pe r in ic h i u n ic . H iperka liem ie.P rec . Se în tre rupe orice trat. h ipovo lem ian t cu 2 -3 z ile îna in te de începutu l trat. cu IECA. Trat. se începe cu doze m ici, crescute progresiv. Prec. în a rteriopatie perif., la ce i tra ta ţi cu diuretice, cu h ipovo lem ie , cu h ipona trem ie , cu insu f. ca rd iacă , cu su fe rin ţe renale, trat. cu vasod ila ta toare, vârstn ic i.S u p r a d o z a re . H ip o te n s iu n e , s tu p o a re , tu lb . e le c tro lit ic e , insufic ienţă renală, h iperventila ţie , tah icard ie , palp ita ţii, am eţeală, anxietate, tuse. Tra tam ent: perfuzie i.v. cu so lu ţie sa lină izotonă. Poziţie în decubit.A d m in . A te n ţie la doza in iţ ia lă (m a i m ică ) ş i la cea m ax im ă recom andată.- în h ipertens iunea reno-vascu lară doza in iţia lă es te m ai m ică decâ t în h ipertens iunea esenţia lă.- Se prescriu doze m ai m ici dacă se asociază cu d iure tice , regim hiposodat.- A tenţie la riscul de h ipotensiune când se m ăreşte doza în insuf. card iacă, la vârstn ic i.- în insuf. renale se adm in. doze mai m ici.

Page 316: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 337

C A P TO P R ILU M (C il (§ ) /Â \ ► P ‘ 6L

F c in . A bsorb ţie o ra lă bună, p ic p lasm atic după o oră. E lim inare urinară 95% în 24 ore.

F d in . Latenţa 6 0 -9 0 m inute.

In te r a c t A lcoo l (scăderea tens iun ii a rteria le). Tutun (scăderea efectu lu i C). Sare fără sodiu (h iperpotasem ie).

A d m ir i. O ra l. HTA. In iţia l, s ingu r, 12,5 m g * 2 /z i; a so c ia t cu d iure tic şi la vârs tn ic i 6 ,25 mg * 2/zi. în tre ţinere , 25 mg * 2/zi, M axim um 50 mg * 2/zi. Insuf. card iacă. In iţia l, 6 ,2 5 -1 2 ,5 mg * 1 - 2/zi. în tre ţinere , 25 mg * 2 -3 /z i, m axim um 150 mg/zi. După in farct m iocardic, in iţia l 6 ,25 mg. Se creşte progresiv, max. 150 m g/zi în 2 -3 prize. N efropatie d iabetică , 5 0 -7 5 mg/zi, în 2 -3 prize.

C AP TO PR IL AC (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. 25 m g.; 50 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 2,28; 2,67.

© C A P T O R IL (Arena G roup, Rom ânia)

Compr. 25 mg; 50 mg. Flac. * 20; 1000. Pa 2,28; -. Pa 2,67; 136,30

C A P TO P R IL - 2 5 - 5 0 EEL (Bio Eel, Rom ânia)

Com pr. 25 mg; 50 m g. C t. * 20. Pa 3,02; 3,87

© C A P T O P R IL FA BIO L 25 - 50 (Fabio l SA, R om ânia)

Compr. 25 m g; 50 mg. Ct. * 20. Pa -.

C AP TO PR IL LPH ® - 25 m g - 50 m g (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Compr. 25 mg; 50 mg. Ct. * 20; * 20; 30 . Pa 3,42. Pa 3,93

C A P TO P R IL M CC (M agis tra C & C, R om ânia)

Com pr. 12,5 mg. 25 mg; 50 mg. Ct. * 30. Pa 3,41; 3,42; 4,5

© C A P T O P R IL FA R M EX 25 m g (Farm ex, Rom ânia)

C om pr. 25 m g. Ct. * 20. Pa 3,14

C A P TO P R IL S IN TO FA R M 25 m g (S in to farm , Rom ânia)

Compr. 25 mg. Ct. * 30. Pa 4,64

Page 317: Medicamente 2014

338 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C A P TO P R IL (Terap ia , Rom ânia)

Com pr. 25 mg; 50 mg. Ct. * 30. Pa 4,10; 6,67

® C AP TO PR IL LAR O P HA R M (Laropharm , R om ânia)

Com pr. 25 mg. Gt. * 20. Pa 3,02

E N A LA P R ILU M ► P -6L

F c in . A b s o rb ţie b u n ă o ra lă , n e in f lu e n ţa tă de a lim e n te , p ic p lasm atic după 1 -3 ore. H idro liza t Ia ena laprila t, inh ib ito r al ECA. E x c re ţ ie re n a lă , n e m o d if ic a t 2 0 % , e n a la p r i la t 4 0 % . T 1/2 11 ore.

A d m in . O ra l. H T A . s in g u r, 5 m g /z i în tr -o p r iz ă ; a s o c ia t cu d iurectice , la vârstn ic i sau insuf. renală, 2 ,5 m g/zi. în tre ţinere , 1 0 - 20 m g/zi în tr-o priză. M axim um 40 m g/zi. Insuf. card iacă, iniţial,2,5 m g/zi. U lterio r până la 20 m g/zi în 1 -2 prize.

® E DN YT ® (G edeon R ichter R om ânia S .A ., Rom ânia)

Com pr. 2 ,5 m g; 5 m g; 10 mg; 20 mg. Ct. * 30. Pa -

® E N A L A P R IL (A rena G roup, Rom ânia)

Com pr. 5 mg. Ct. * 30; 50; 100; 1000. Pa 5,58.Com pr. 10 mg. Ct. * 20; 30; 50; 100; 1000. Pa 11,28; 6,87; 11,25; 22,02.C om pr. 20 m g. C t. x 30; 50; 100; 1000. Pa 11,12; 16,43.

E N A LAP R IL LPH €> (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 20; 30; 1000. Pa 3,84; 4,39; 8,75

® E N A L A P R IL LAR O PHAR M (Laropharm , Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg; Ct. * 20. Pa 3,67; 4,39; 7,94

® E N A LAP R IL O ZO N E (Q zone Labora to ries BV - O landa)

Com pr. 5; 10; 20 mg; Ct. x 20. Pa -.

E N A LAP R IL (M agis tra C&C, Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 m g; 20 m g. Ct. x 20. Pa 3,67; 4 ,39 ;7 ,94

E N A LAP R IL T E R A P IA (Terapia, R om ân ia)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. x 20. Pa 3,93; 7,3; 11,11

Page 318: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 339

E N A LAP R IL S A N D O Z (Sandoz, Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 m g; 20 mg. Ct. * 20; 30; 90. Pa 3,67; 3,96; 10,18.

E N A LA P R IL V IM S P E C TR U M (V im Spectrum , Rom ânia)

Com pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 20. Pa 3,65; 4,1

© E N A L A P R IL S LA V IA (S lavia, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 20. Pa 3,67; 4,39; 7,92.

® ENA LAP RIL A L (A liud Fharm a, G erm ania)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. C t. * 30; 50; 100. Pa -

E N A LA P R IL R A N B A X Y (R anbaxy (U .K .) L im ited - M area B ritan ie)

Com pr. 2 ,5 m g; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 48; 50; 60; 98; 100; 200 ; C t.* 20; 28; 30; 50; 100; Ct. * 10; 20; 28; 30; 48; 50; 60; 98; 100; 200; Ct. *1 4 ; 20; 28; 30; 50; 84; 90; 100 P a -

ENAP ® (Krka, S loven ia)

Com pr. 2,5 mg; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20. Pa -; 3,67; 4,39; 7,94;S ol.in j./perf. 1 ,25m g/m l. F io le 1 m l. C t. * 5. Pa 15,45

® IN V O RIL ® (Terap ia , Rom ânia)

Com pr. 5 mg; 10 m g; 20 mg. Ct. * 20. Pa -

© Q L IN A P R IL (R ) (Lek P harm aceutica ls , SLovenia)

Com pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20; 30; 90. Pa -

R EN ITEC ® 5 m g - 1 0 m g - 20 mg (M erck-Sharp & Dohm e, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 28. Pa 7,87; 10,52; 17,12

LISINOPRILUIVI___________________________ E i © ® ► P -6L

F c in . A bsorb ţie ora lă. Inh ib iţia enz im e i de conversie apare 7n 30 m inute, es te m axim ă după 6 o re şi se m enţine 72 ore.

Page 319: Medicamente 2014

340 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A d m in . Oral. HTA. Iniţia l 2 ,5 m g/zi. în tre ţinere 1 0 -4 0 m g/zi în tr-o p riză . Insuf. ca rd iacă . In iţia l 2 ,5 m g/zi. în tre ţin e re 5 -2 0 m g/zi în tr-o priză . După in fa rc t m iocard ic, când presiunea s ist. peste 120 m m Hg. Iniţial 5 m g/zi, 2 z ile , apoi 10 m g/zi în tr-o priză. La preş. sist. 100 -120 m m Hg, in iţia l 2,5 m g. în tre ţinere , până la 5 m g /z i, în t r -o p r iz ă . N e fro p a tie d ia b e t ic ă . In iţ ia l 2 ,5 m g /z i. în tre ţinere 10 -20 m g/zi în tr-o priză.

L IS IN O PRIL A C TA VIS (Actavis G roup PTC EHF, Is landa)

Com pr. 2,5 m g, 5 mg, 10 mg, 20 mg. Ct. * 14; 20; 30; 50; 56;98; 100. Pa 7,37; 12,87; 23,37

LIS IN O P RIL ATB (Antib io tice , R om ânia)

Com pr. 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 20; 30; * 10; 30: * 10; 30. Pa 11,96. Pa 23,48. Pa 39,31

LIS IG AM M A ® (W orwag Pharm a, G erm ania)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 30; 50. Pa 6,5; 8,61; -

L IS IN O P R IL 5 - 1 0 - 2 0 M E DO (M edochem ie, R om ânia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 30; * 30; * 20. Pa 8,67; 14,44; 14,44

LIS IN O P RIL S A N D O Z (Hexal, G erm an ia )

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 30. Pa 7,15; 10,31; 15,05.

LISIREN ® (AC Helcor, R om ânia)

Com pr. 10 m g; 20 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 10,74; 15,65

R ANO LIP (Ranbaxy, M area B ritan ie)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 30. Pa 7,64; 14,98; 23,11

TO N O LY SIN © (G edeon R ichter, U ngaria)

Com pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 28. Pa 8,75; 9,28; 15,47; 22,90

PERINDOPRILUM ► P-6L

F c in . A bsorbţie orală, b io transform are în perindoprila t, m etabolit activ cu tropism endote lia l.

Page 320: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 341

A d m in . O ra l. în h ip e rte n s iu n e , d o za es te 4 m g /z i; p o a te fi necesară creşterea doze i până la 8 m g/zi, în priză unică.

în insu fic ien ţa ca rd iacă , 2 m g/zi, d im ineaţa , în p rim e le 2 săptăm âni de tratam ent, apoi se poate creşte la 4 m g/zi îna inte de m asă în tr-o priză.

în insu fic ien ţa rena lă , doze le se a jus tează în func ţie de c lea rance-u l c rea tin ine i. P reven ţie după in fa rc t m ioca rd ic sau revascu larizare , 4 mg până la 8 m g/zi, în tr-o priză.

0 C O V E R E X (Egis , Ungaria)

Com pr. 4 m g. Ct. * 30. Pa 29,01

M YDEN (A lka lo id -IN T D .O .O ., S lovenia)

Com pr. 2 mg; 4 m g; 8 mg. Ct. * 30. Pa -.

0 P E R IN D O P R IL A R G IN IN A G E NE RIC S (G enerics (UK) LTD - M area B ritan ie)

Com pr. fifm. 2 ,5 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 10; 14; 30; 60; 90; 100. P a -

P ER IN D O PR IL (Teva Pharm aceutica ls, Rom ânia)

Com pr. 4 m g, 8 mg. Ct. * 30. Pa 25,32; 49,00 ® Com pr. film . (P E R IN D O P R IL TO S ILA T TE VA ) 2 ,5 mg, 5 mg, 10 mg. Ct. * 30; 60; 90; 100. Pa 13,81; 27,61; 42,77

PRE NE SS A (Krka P olska Sp. Z .O .O ., Polonia)

® C o m p r. 2 mg, 4 mg, 8 m g. Ct. * 30; 60; 90; Ct. * 30; 60; 90; Ct. « 7; 14; 28; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 13,44; 26,87; 49,45Com pr. o rod ispersab ile 4 mg; 8 mg. Ct. * 28; 30; 50; 56; 60; 84; 94; 100; Ct. * 28; 30; 50; 56; 60; 84; 94; 100. Pa -

PRESTAR IU M ® (Servier, F ranţa)

® Com pr. 4 m g; 8 m g. Ct. * 30; 500; 1000; * 30. Pa - Com pr.film . 2 ,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. * 30 Pa -; 41,11; 63,61 Com pr. o rod ispersab ile 2.5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 5; 10; 14; 20; 30; 50; 60; 90; 100; 120; 500. Pa -

PRESTPR IL (Laborm ed Pharm a S .A . - Rom ania )

Compr. 4 mg; 8 m g. Ct. * 20; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 25,87; 49,12

Page 321: Medicamente 2014

342 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

P RICO RO N (Zentiva K.S. - R epublica Ceha )

Com pr. 2 mg; 4 mg; 8 mg. Ct. * 10; 30; 60; 90. Pa -; 23,14; 44,36

© P R IN D E X ® (G lenm ark P harm aceutica ls S .R .O , Cehia)

Com pr. 4 mg; 8 mg. Ct. * 14; 20; 28; 30; 56; 60 Pa 26,9; 54,01

© P E R IN E V A (KR KA Polska SP. Z .O .O . - Polonia)

Compr. 2 mg; 4 m g; 8 m g. C t x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. P a -

S T O P P R E S S (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a S A, Polonia)__________________________________________________

Com pr. 4 mg; 8 m g. C t * 30. Pa 16,61; 30,88

TR EZEN (Terap ia SA, R om ânia)

Compr. 4 mg, 8 mg. Ct. * 30. Pa 25,87; 49,12

V IDO TIN (G edeon R ich te r R o SA, Rom ânia)

Com pr. 4 mg, 8 m g. C t. * 30. Pa 33,45; 53,44

RAMIPRILUM ► P-6L

F c in . A bsorbţie ora lă 60% , ne in fluenţa tă de prezenţa a lim ente lor. H id ro liza t în ram iprila t care a tinge p icu l p lasm atic la 2 -3 o re de la adm in istrare .

A d m ir i. O ral, in iţia l 1,25 m g/zi, în tre rupe rea d iu re tice lo r (cu - 3 z ile în p rea lab il). D oza de în tre ţin e re o b işn u ită 2 ,5 -1 0 m g/zi, în tr-o singură priză. După in farc t m iocard ic 5 mg, event, până la 10 m g/zi, în 2 prize. P revenţie la bo lnavi cu factori de risc c -v 2,5 mg. event până la 10 m g/zi, în 2 prize.

A M P R IL ® (Krka, S lovenia)

Com pr. 1,25 m g; 2 ,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 50; 60; 90. Pa -; 10,02; 10,85; 24,93

© A M P R IG E N (A lvogen, Luxem burg)

Com pr. 1,25 m g; 2,5 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 28; 30. Pa 9,92: 10,75; 24,04.

Page 322: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 343

® H A R T IL (Egis P harm aceuticakls PLC, Ungaria)

Com pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. x 28. Pa 4,62; 6,69; 9,21

P IR AM IL ® (Sandoz, Rom ânia)

Com pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 100. Pa 9,37; 10,17; 23,28

R AM IG A M M A 5 m g - 10 mg (W orwag Pharm a, G erm ania)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 20; 50; 100. Pa -

R A M IP R IL A C (AC Helcor, Rom ânia)

Com pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 4,48; 7,18; 9,74

© R A M IP R IL A C C O R D (Accord H ealthcare L im ited, M area B ritan ie)__________________________________________________

Caps. 1,25 m g; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. * 7; 14; 21; 28; 30; 50; 90; 100. Pa -

© R A M IP R IL A U R O B IN D O (Aurob indo, M alta)

Com pr. 5 mg; 10 m g. Ct. « 7 ; 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 56; 60; 98; 100; 500; 1000; * 20; 28; 30; 50; 56; 60; 98; 100; 500; 1000. Pa 7,10; 9,49.

© R A M IP R IL C IP LA (C ipla, M area B ritan ie)

Com pr. 2,5 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa -

© R A M IP R IL LPH (Laborm ed Pharm a S.A. - R om ânia)

Caps. 2,5 mg; 5 m g; 10 mg. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 100. P a -

© R A M IP R IL (Teva, R om ânia)

Com pr. 5 m g; 10 m g. C t x 50

TR ITA C E @ 2 , 5 - 5 - 1 0 (Sanofi A ventis, Rom ânia)

Com pr. 2 ,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 7; 10; 14; 15; 18; 20; 28 30; 45; 50; 60; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 10; 14; 15; 18 20; 21; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 7; 10 14; 15; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500. Pa 7,15; Pa 10,31; Pa 14,19

Page 323: Medicamente 2014

344 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

V IVA C E ® (Actavis G roup, Is landa)

Com pr. 2,5 mg; 5 mg.; 10 mg. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 4,65; 6,70; 9,23

ZE N R A © 2 , 5 - 5 - 1 0 (Zentiva SA, R om ânia)

Com pr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. * 7; 10; 14; 15; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 60; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 10; 14; 15; 18 20; 21; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 7; 10 14; 15; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500 Pa 4,65; Pa 6,70; Pa 9,23

Q U IN A P R ILU M E l (§) (ă) ► P -6L

F c in . A bso rb ţie ora lă . B io transfo rm are în tr-un m e tabo lit activ , quinaprila t. Excreţie renală; T 1/2 3 ore.

A d m in . H ipertensiune, in iţia l 10 m g/zi, la bo lnavi cu funcţii renale n o rm a le . în tre ţin e re 2 0 -4 0 m g /z i, în 1 -2 p r ize . La vâ rs tn ic i, bo lnavi cu insuf. renală sau care p rim esc d iure tice , in iţia l 5 m g/zi, p riza un ica . Insu f. c a rd ia că , in iţia l 2 ,5 m g /z i. în tre ţin e re 1 0 - 40 mg/zi, în 1 -2 prize.

A CC U PR O © (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. Cutie * 30. Pa 8,20; 11,69; 16,75

© P U L S A R E N (BMP, Rom ânia)

Com pr. film 5 mg; 10 m g; 20 m g. Ct. * 30. Pa -

C ILA Z A P R ILU M iCăl ► P -6L

F c in . Repede absorb it d igestiv (75% ). H idro liza t în cilazaprila t, inh ib ito r specific al ECA. Pic. seric în 2 ore. T 1/2 9 ore. E lim inare p redom inant renală, neschim bat.

A d m in . O priză ziln ică, îna inte, în tim pul sau după m asă. Doza2 ,5 m g /z i. S e p o a te a s o c ia cu un d iu re tic . V â rs tn ic ii, in iţ ia l 0 ,5 -1 ,2 5 mg/zi, adaptabilă ulterior.

© P IP R E D O (Alapis, Rom ânia)

Compr. 0 ,5 mg; 1 mg; 2,5 m g; 5 mg. Ct. * 30; * 30; * 28; * 28. Pa -

Page 324: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

B E N A Z E P R ILU M E i (§)(%

345

► P -6L

F c in . A bsorb ţie orală. B io transform are în benazeprilat, m etabo lit activ , cu pic p lasm atic în 1,5 ore. E lim inare aproape com pletă în 24 ore, ca m etabolit.

A d m in . O ra l. H ip e rte n s iu n e . In iţia l 10 m g /z i în tr-o p riză . La nevoie se creşte la 20 m g/zi, în 1 - 2 prize.

C IBAC EN ® (Novartis , G erm ania)

Com pr. film 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 28. Pa 21,80; 43,66; 57,30

B E N A Z E P R IL A U R O B IN D O (A u rob indo P harm a (M a lta ) Lim ited, M alta)___________________________________________

Com pr. film 10 m g; 20 mg. Ct. * 14; 28; 30; 42; 84; 90; 98; 100; 500. P a -

FO S IN O P R ILU M a ( § ) ( Â ) > P -e i-F c in . A bso rb ţie o ra lă parţia lă , b iod ispon ib ilita te abso lu tă 36% . M etabolitu l ac tiv fos inoprila t este lega t in proporţie mai m are de 95% de pro te ine le p lasm atice.

A d m in . H ipertensiune 20 m g/zi în tr-o priză. Insuf. cardiacă. Doza iniţială 10 mg; se poate creşte, dacă este nevoie, până la 40 m g/ zi, în tr-o s ingură priză. Doza de în tre ţinere este , de obicei, 20 m g/ zi.

© F E N O S IM E D (Nucleus, Is landa)

C om pr. 5m g; 10 m g; 20 mg. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100; 250; 500. Pa -

© F O S IN O P R IL A U R O B IN D O (Aurob indo Pharm a (M alta) L im ited, Malta)

Com pr. 10 mg; 20 mg. Ct. * 10; 14; 20; 21; 28; 30; 42; 50; 56; 60; 98; 100; 400; 500. Pa 13,54; 18,58.

© M O N O T E N S (Pharm asw iss, Cehia)

Com pr. 10 mg; 20 m g. C t. x 10 ; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100; 250; 500. Pa -

FO SYPRIL (Terapia, Rom ânia)

Com pr. 10 m g; 20 m g. Ct. x 30. p a -.

Page 325: Medicamente 2014

346 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

© M O N O P R IL ® (Bristo l Myers S quibb, Ungaria)

Com pr. 10 m g; 20 mg. Ct. * 28. Pa 20,83; 28,58

TR A N D O LA P R ILU M _______________________ |Că| (§ ) ( f i) ► P -6L

F c in . Absorbţie orală cu b io transform are în trando laprila t, m eta- bo iit activ.

A d m in . O ral 0 ,5 -2 mg/zi, în tr-o s ingură priză , ia aceeaşi oră în fiecare zi. Prim a doză se adm in is trează la cu lcare . La bo lnavi sub tra tam ent cu d iuretice, acestea se în tre rup cu 2 -3 z ile îna in te de T ra n d o la p r i l ş i re lu a te la n e v o ie . în in s u fic ie n ţa re n a lă cu c lea rance al c rea tin ine i în tre 10 şi 30 m l/m in ., doza in iţia lă de 0,5 mg poate creşte până la 1 mg; la un c learance m ai m ic de 10 m l/m in., doza ziln ică nu va depăşi 0,5 mg.

G O PTEN ® (Abbott Pharm a, G erm ania)

Caps. 0,5 m g; 2 mg; 4 m g. Ct. * 20; 28; 60; 100; * 28; 98; * 28; 98 . Pa 9,71; 28,09; 46,79

ZO FE N O P R ILU M (5) @ ► P ' 6 L

F c in . P rodrog cu absorbţie rapidă şi com ple tă d in tubul d igestiv. B io transfo rm are în zo fenop rila t activ , ca re a tinge conc. serică m axim ă la 1,5 ore. Nu dă cum ulare .E xcreţie urinară (76% ) şi prin feca le (16%).

A d m in . HTA. Iniţial 15 mg o dată/zi. Doza uzuală eficace 30 mg o da tă /z i. Doza m axim ă 60 m g/zi, în 1 -2 p rize . în insuf. rena lă uşoară aceleaşi doze. în insuf. renală m oderată sau severă şi în insuf. hepatică uşoară sau m oderată doze pe jum ăta te . In farct m iocard ic acut. Z iua 1 -2 :7 ,5 mg la 12 ore; z iua 3 - 4 :1 5 m g la 12 ore; din z iua 5: 30 mg la 12 ore, tim p de 6 săptăm âni.

ZO M EN ® (M enarin i, Luxem burg)

Com pr. film 7,5; 30 m g; Ct. x 7; 14; 28. Pa 19,69; 44,47

© Z O F E N O P R IL M YLAN (G enerics, M area B ritan ie )

Com pr. film 30 m g; Ct. * 7; 12; 14; 28; 30; 56; 90; 500. Pa -

C 09 B INHIBITORI A C E, COMBINAŢIIC 09 BA INHIBITORI ACE Şl DIURETICE

C 09 BB INHIBITORI ACE Şl BL0GANŢI Al CANALELOR DE CALCIU

Page 326: Medicamente 2014

■\-:|: *

C 09 BA INHIBITORI ACE Şl DIURETICE

E N A L A P R IL Ş l D IU R ETIC E

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 347

► P -6L

E NA P H ® (Krka, S loven ia)

Enalapril 10 m g; H idroc loro tiaz idâ 25 mg Com pr. Ct. * 20. Pa 9,82

E NAP HL ® (Krka, S loven ia)

E nalapril 10 m g; H id roc lo ro tiaz idâ 12.5 m g. C om pr. C t. x 20. Pa 8,89E na lapril 20 m g; H id roc lo ro tiaz idâ 12.5 m g. Com pr. C t. x 2Q; 30; 60; 90; 100. Pa 7,95

V IM A P R IL ® H (V im S pectrum , Rom ânia)

Enalapril 10 mg; H id roc loro tiaz idâ 25 mg. Com pr. Ct. x 30. Pa 11,82

V IM A P R IL ® HL (V im S pectrum , R om ânia)

Enalapril 10 m g; H idroc loro tiaz idâ 12,5 mg. Compr. Ct. x 30. Pa 8,88

R A M IP R IL Ş l D IU R ETICE ► P -6L

A M PR IL HD (Krka, S loven ia)

Ram ipril 5 mg; H idrocloro tiazidâ 25 mg. Com pr. Ct. x io ; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 56; 96; 100. Pa -

A M PR IL HL (Krka, S lovenia)

Ram ipril 2,5 mg; H idroc loro tiaz idâ 12,5 mg. Compr. Ct. x iO ; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 56; 96; 100. Pa. -

H AR TIL® HCT 2 ,5m g/12,5m g - 5m g/25m g (Egis, Ungaria)

R a m ip r il 2 ,5 m g /5 m g ; H id ro c lo ro tia z id â 12 .5 m g /2 5 . Com pr. Ct. x 28. Pa 5,64; 12,82.

R AM IPR IL H CT M E D O C H EM IE (M edochem ie, C ipru)

Ramipril 2,5 mg. Hidroclorotiazidâ 12,5 mg. Compr. Ct. x 10,14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 13,27

Page 327: Medicamente 2014

348 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

Ram ipril 5 mg. H idroc loro tiaz ida 25 mg. Com pr. Ct. * 10 ,14 ; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 20,15

® R AM IPR IL/ H ID R O C LO R O TIA Z ID A A C TA V IS (Actavis, Islanda)_____________________________________________ ____

R am ipril 5 mg. H id roc lo ro tiaz ida 12,5 m g. C om pr. Ct. >« 10;14; 28; 30; 50; 56; 90; 100. Pa -

TR ITA C E PLUS 2,5 - 5® (Sanofi, F ranţa)

Ram ipril 2,5 mg. H idroclorotiazida 12,5 mg. Com pr. Ct. * 10, 14; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 60; 98; 99; 100; 300. Pa 8,67 Ram ipril 5 m g. H idroc loro tiaz ida 25 mg. Com pr. Ct. >«10, 14; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 98; 99; 100; 300. Pa 19,72

LIS IN O P R IL Ş l D IU R ETICE ► P -6L

SKO P RY L PLUS 20 m g/12,5 mg (A lka lo id , S loven ia)

Lisinopril 20 mg; H idroc loro tiaz idă 12.5 m g. Com pr. Ct. x3Q. Pa-

Q U IN A P R IL Ş l D IU R ETICE ► P -6L

In d . T ra ta m e n tu l h ip e rte n s iu n ii la p a c ie n ţii p e n tru ca re es te ind icată terapia de asociere a quinapril şi a unui d iuretic .

A d m in . Doza in iţia lă es te de 10/12,5 m g. în con tinuare , doza poate fi crescută la 20/12,5 mg sau 20/25 mg, după caz. Contro lu l e fic ien t al tens iun ii a rteria le este a tins de ob ice i, la doze In tre 10/12,5 mg şi 20/12,5 mg.

A CC U ZID E ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Q uinapril 10 m g/; H idroc loro tiaz idă 12.5 m g. C om pr.film . Ct. x 30. Pa 21,68

A CC U ZID E FO R TE ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Q uinapril 20 m g; H idrocloro tiazidă 12.5 m g. C om pr.film . Ct. x 30. Pa 31,57

A C C U Z ID E F O R T E P L U S ® ( P f iz e r E u ro p e , M a re a B ritan ie)__________________________________________________

Quinapril 20 mg; Hidroclorotiazidă 25 mg. Compr.film. Ct. *30. Pa -

Page 328: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 349

P E R IN D O P R IL Ş l D IU R ETIC E ► P -6L

C O TR EZE N (Terap ia , Rom ânia)

P erindop ril 2 m g / 4 m g. Indapam ida 0 ,625 m g /1 ,25 mg. Com pr. Ct. * 20, 30, 6 0 ,1 0 0 . Pa 15,72; 24,21

D A N U R IT (G edeon R ichter, Rom ânia)

P e rindop ril 2 m g / 4 m g. Indapam ida 0 ,625 m g /1 ,25 mg. Com pr. Ct. x 30, 50, 90, 100. Pa 16,18; 29,41

IN D AP R IL (Laborm ed Pharm a S .A., Rom ânia)

P erin d o p ril 2 m g / 4 m g. Indapam ida 0 ,625 m g /1 ,25 mg. Com pr. C t. x 20, 30, 50, 100. Pa 18,71; 31,19

N O LIP R E L A R G ® (Servier, Franţa)

P e r in d o p r i l 2 ,5 m g . In d a p a m id a 0 ,6 2 5 m g. C o m p r. Ct. x 14; 20; 28; 3 fi; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 57,17

N O LIP R E L ® A R G FO R TE (Servier, Franţa)

P e r in d o p r il 5 m g ; In d a p a m id a 1 ,2 5 m g . C o m p r .f i lm . Ct. x 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63

N O LiTE R A X (Servier, F ranţa)

Perindopril 10 m g. Indapam id 2,5 mg. Com pr. film . Ct. x 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 75,76

P A N IN D O P R IL (Sandoz, Rom ânia)

P erindopril 2 mg/4 mg. Indapam id 0 ,625/1 ,25 mg. Com pr. C t x 7 ,1 0 , 14, 20, 28, 3Q, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -; 21,09

0 P E R IN D O P R IL T E R Ţ B U T IL / IN D A P A M ID A S E R V IE R (Servier, F ranţa)__________________________________________

Perindopril 8 mg. Indapam id 2,5 mg. Com pr. C t x 14 ,2 0 , 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100, 500. Pa -

0 P E R IN D O P R IL T O S IL A T /IN D A P A M ID A T E V A (Teva P harm aceutica ls S .R .L., R om ânia)________________________

P erindopril 2 ,5 m g/ 5 m g. Indapam id 0 ,625 m g/ 1,25 mg. C om pr.film . C t x 30 ; 60; 90; 100. Pa 37,16; 40,04.

Page 329: Medicamente 2014

350 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

® P E R IN D O P R IL / IN D A P A M ID A M Y L A N (G e n e r ic s , M area Britanie)__________________________________________ _

Perindopril 2,5 m g/ 5 mg. Indapam id 0 ,625 m g/ 1,25 mg. Com pr. film . C t * 10, 14, 30, 60, 90, 100. Pa -

© P R E X A R E L (Servier, F ranţa)

Perindopril 8 m g. Indapam id 2 ,5 mg. Com pr. Ct. * 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa -

P RESTARIUM ARG PLUS (Servier, F ranţa)

Perindopril 5 m g; Indapam ida 1,25 m g. C om pr. film . Ct. * 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63

TERA XA N S (Servier, Franţa)

Perindopril 10 mg. Indapam id 2,5 mg. Com pr. film . . Ct. * 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa -

P RICO RO N C O M BI (Zentiva, Rep. C ehă)

P erindop ril 2 m g / 4 m g. Indapam id 0 ,625 m g / 1 ,25 m g. Com pr. Ct. * 28, 30, 84, 90 Pa 16,18; 29,41

© P R IN D E X PLUS (G lenm ark, Rep. Cehă)

P erindopril 2 m g / 4 m g. Indapam id 0 ,625 m g/ 1,25 mg. Com pr. Ct. x 30 , go, 100. Pa 16,18; 29,41

© C O -P E R IN E V A (Krka, Polonia)

Perindopril 2 m g/ 4 m g/ 8 mg. Indapam id 0,625 m g /1,5 m g/2,5 mg. Com pr. Ct. x 14 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100 P a -

© C O -P R EN ES SA (K rka, Polonia)

Perindopril 2 m g/ 4 m g / 8 mg. Indapam id 0 ,625 m g /1,25 m g/2,5 mg. Com pr. C t. x 14 , 20. 28, 30. 50, 56, 60, 9 0 ,1 0 0 Pa 16,18; 2 9 ,4 1 :2 9 ,5 4

ZO FE N O P R IL Ş! D IU R ETICE ► P -6L

ZO M EN ® PLUS (M enarin i, Luxem burg)

Zofenopril 30 mg; Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. film.Ct. x 14; 28; 56; 90; 100. Pa 66,16

Page 330: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 351

FO S IN O R PIL $ l D IU R ETICE

M O N O TE N S H CT (Pharm asw iss, Rep. Cehă)

Fosinopril 20 mg. H idroc loro tiaz ida 12,5 mg. Com pr. Ct. * 10, 20, 28, 30, 50, 98, 100. Pa 20,52

C 09 BB INHIBITORI ACE Şl BLOCANţl A l CANALELOR DE CALCIU

!n d . H ipertensiune arte ria lă esenţia lă.

R.a. Reacţiile adverse sun t s im ilare cu cele ale substan ţe lo r sa le active .C e le m ai frecven te reacţii adverse sun t agravarea tusei, cefa lee, constipaţie , vertij, am eţe li şi bufeuri.

A d m in . Un co m p rim a t o da tă pe z i, adm in is tra tă d im inea ţa , îna inte de m icul dejun cu o jum ăta te de oră. C om prim ate le trebuie înghiţite întregi.

E N A LA P R IL ŞI LE R C A N ID IP IN ► P -6L

C O RIPR E N (R ecordati, Irlanda)

E nalapril 10 m g / 20 m g. Lercan id ip in 10 m g. Com pr. film C t x 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56, 90, 98, 100. Pa 65,25

LE R C AR IL (R ecordati, Irlanda)

Enalapril 10 m g/ 20 mg. Lercanid ip in 10 mg. Com pr. film . C t * 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56. 90, 98, 100. Pa 65,25

LIS IN O P R IL SI A M LO D IP IN ► P -6L

LISO N O R M (G. R ichter, Rom ânia)

L is inopril 10/20/20 m g. A m lod ip in 5 /10/ 5 mg. Com pr. Ct. * 30; x 30; 90; x 30; 90. Pa 40,90; 59,21;-

E N A L A P R IL SI N ITR E N D IP IN ► P -6L

ENEAS ® 10mg + 20m g (G alen ica, G recia)

Nitrendipin 20 mg ; Enalapril 10 mg. Compr. Ct. x 20; 30; 50;60; 100; 300; 500. Pa 96,52

Page 331: Medicamente 2014

352 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

P E R IN D O P R IL Ş l A M LO D IP IN ► P -6L

A M LE S S A (Krka, S loven ia)

Perindopril 4/4/8Z8 m g; A m lod ip in 5 /10 /5 /10 m g. C om pr. Ct. x 5, 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 60, 90 şi 100. Pa 23,39; 24,95; 38,47; 40,01

BEA TIL (G edeon R ich te r R om ân ia S .A ., Rom ânia)

Perindopril 4 /8 /4 /8 m g; A m lod ip in 5 /5 /10 /10 m g. Com pr. Ct. x 30. Pa -.

PRE STA N CE (S ervie r, F ranţa)

Perindopril 5 /5 /10/10 mg; A m lod ip in 5 /10/5 /10 m g. Com pr. Ct. x 5; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500. Pa 54,13; 57,17; 78,61; 87,69

REAPTAN ® (S ervie r, F ranţa)

Perindopril 5 /5 /10/10 m g; A m lod ip in 5 /10/5 /10 m g. Com pr. Ct. x 5; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500. Pa 54,13; 57,17; -; 87,69

C ind . Insuf. hepatică sau renată severă.

A d m in . 1 com pr/zi.

T R A N D O L A P R IL Ş l V E R A P A M IL ► P -6L

TA R K A ® (Abbott, G erm ania)

T rando lapril 21214 m g; V erapam il 180/ 240 / 240 mg C om pr.film .e lib .pre i. Ct. x 28 ; x 14; 28; 30; 50; 56; 98; 280; x14; 28; 30; 50; 56; 98; 280. Pa 52, 85; 55,45; 72,69.

R A M IP R IL Ş l A M LO D IP IN ► P -6L

EG IR AM LO N (E gis ,U ngaria)

R am ipril 2 ,5 /5 /5 /10 /10 mg; A m lod ip in 2 ,5 /5 /10 /5 /10 mg. Caps. Ct. x 28, 30, 56, 60, 90. Pa -; 28,66; 31,77; 40,99;47 ,42

C 09 C ANTAGQNIŞTI Al ANGÎOTENSINEIIIF d in . Sartani. A ntagonis t! specific i ai recep torilo r A T 1 ai angio- te n s in e i II. E fec te hem o d in a m ice a se m ă n ă to a re cu inh ib ito rii

Page 332: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 353

e n z im e i de c o n v e rs ie (A C E ). Nu in h ib ă b io tra n s fo rm a re a bradikin im ei şi a lto r k in ine şi nu produc tuse.

Ind . Ind icaţiile inh ib ito rilo r ACE , ca a lternativă , când aceştia nu sunt suportaţi. N e fropatie la d iabetic i tip 2. Asocia ţi cu IEC A în insufic ienţa card iacă gravă.

R .a. A le IEC A, de ob ice i uşoa re . H ipo tens iune la bo lnav i cu depleţie de volum in travascu la r (ex. sub d iure tice). H iperkaliem ie. Angioedem . A gravarea astm ulu i.

S a rc in ă , a lă p ta re . Ca şi IECA, sartan ii sunt cind pe toată durata sarc in ii (risc de insuf. rena lă , anurie , h ipo tens iune , h ipop iaz ie p u lm o n a ră , a n o m a lii c ra n ie n e la fe tu s ) . A lă p ta re . N u se adm in is trează.

C o n d u ce re a u to , lu c ru l la m a ş in i. Posib ile am eţeli, oboseală. P rudenţă.

C ind. A le inh ib ito rilo r ACE .

P rec. S tenoza artere i renale. Insuf. hepatică.H ipovolem ie. H ip e rte n s iu n e a r te r ia lă re n o v a s c u la ră . In s u f ic ie n ţa re n a lă , transp lan t renal. H ipe rtens iv i d iabe tic i tip 2 cu a fectare renală. H ip e rk a lie m ie . S te n o z ă v a lv ă a o r t ic ă ş i m it ra lă . H ip e r- a ldosteronism prim ar.

LOSARTANUM E l (§ )(» ► P -6L

F c in . A bso rb ţie o ra lă bună, ne in fluen ţa tă de p rezenţa a lim en­telor, b iod ispon ib ilita te s istem ică 33% datorită b io transform ării la primul pasaj hepatic (cit. P450), 14% într-un m etabolit mai activ. Peak p lasm atic la 1 oră şi respectiv la 3 ore pentru m etabolitu l a c tiv , a le că ru i n iv e le p la s m a tic e s u n t s u p e rio a re c e lo r a le d rogu lu i pa re n ta l. E lim in a re rena lă şi b ilia ră , am b ii com puş i nedia lizabili.

F d in . M etabo litu l activ long-lasting cu o a fin ita te de 10 o ri mai m a re d e c â t d ro g u l p a re n ta l. D oza de 50 m g L o sa rta n e s te ech iactivâ în 24 de ore cu cea de 20 m g Enalapril, 5 0 -1 0 0 m g/zi L o s a rta n au a c e e a ş i e f ic a c ita te ca ş i 5 0 -1 0 0 m g A te n o lo l. F a v o riz e a z ă e lim in a re a a c id u lu i u r ic ; a s o c ie re a cu H id ro - c lorotiazidă bine to lerată.

In d . Reducerea riscu lu i m orb id ită ţii ca rd iovascu la re la pacienţii h ipertensiv i cu h ipertro fie ventricu lară stângă.

R.a. vertij, tu lburări ale funcţie i hepatice, m ialgii

Page 333: Medicamente 2014

354 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m ir i. HTA. Doza in iţia lă 50 mg o dată pe zi. Vârstn ic i, insuf. re n a lă 25 m g. D acă du p ă 6 s ă p tă m â n i re z u lta te le nu s u n t sa tis făcă toa re , se poa te c reş te la 100 m g o dată pe z i. Insu f ca rd iacă 12,5 m g /z i în tr-o p riză . C reş te până la 50 m g/zi, la in terva l de o săptăm ână.

C O ZAAR ® (M erck S harp & Dohm e, R om ânia)

Com pr. film . 12,5 mg; 50 mg. Ct. * 7 ,1 4 ,2 1 ,2 8 ,5 0 ,9 8 ,1 0 0 , 210, 500; x 7. 10, 14, 20, 28, 30, 50. 56, 84, 90, 98, 100, 280, 300, 500. Pa -; 64,56

LO R ISTA ® (Krka, S loven ia)

Com pr. film .12,5 mg; 25m g; 50 m g. 100 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 15, 20, 21, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, * 10, 14, 15,20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, *1 0 , 14, 15, 20, 28.30. 50, 56, 60, 84. 90, 98, 100, x 7 , 10 , 14. 15, 20. 28, 30,50, 56, 60, 84, 90. 98, 100. Pa -; -; 18,00; 32,76

LO D IAL (A lka lo id , S loven ia)

Com pr. film . 50 mg. 100 mg. Ct. x 30 . Pa -

© L O S A R T A N FA RM AL (Farm al, R om ân ia)

Com pr. film . 50 m g; 100 mg. C t x 28. Pa 17,89; -

© L O S A R T A N A C TA V IS (Actavis, Is landa)

Com pr. film 25 m g; 50 m g. C t. x 28. Pa -

© L O S A R T A N JEN SO N (Jenson, M area B ritan ie)

Com pr. film 12,5 mg; 25 mg; 50 m g; 100 m g. Ct. x 7 , 10 ,1 4 , 21, 28, 30, 38, 56, 60, 84, 90, 98, 99; 100; 500; 1000. Pa -

© L O S A R T A N TE C N IM ED E (Tecn im ede, Portuga lia )

Com pr. film 50 m g; 100 mg. Ct. x 14 ; 28; 56. Pa -

LO ZAP ® (Zentiva, S lovacia)

Com pr. film . 12,5 m g; 50 mg; 100 m g. Ct. x 30; 60; 90. Pa -; 7,75; 14,38

TA LO SA N ® (Terapia, R om ânia)

Com pr. film . 12,5 mg; 25 mg; 50 mg; 100 mg. Ct. x 28; 30. Pa 4,25; 7,81; 17,92; 33,41

Page 334: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 355

V A LS A R T A N U M ► P -6L

F c in . A bso rb ţie o ra lă rap idă , b io d isp o n ib ilita te abso lu tă 23% , legare p lasm atică 97% . E lim inare d igestivă 70% şi renală 30%, predom inant în form ă nem odifica tă .

F d in . A n tagon is t se lectiv al recep torilo r A T j ai ang io tens ine i II, activ pe cale ora lă. Latenţa 2 ore, tim pul efectu lu i m axim 4-6 ore, durata de acţiune 24 de ore.

A d m in . O ra l, în h ipe rte n s iu n e a a rte ria lă 80 mg o da tă pe zi, d im ineaţa , îna in te de m asă. Eventual până la 160 m g/zi în tr-o priză. în insuf. card iacă, in iţia l 40 mg de 2 ori/z i. Se poate creşte la 80 mg şi 160 mg de 2 o ri/z i. Se reduce doza de d iuretice asociate, în post in farc t m iocard ic, după 12 ore de la producerea infarctului, in iţia l 20 mg de 2 ori/z i. Se poate creşte la 4 0 -8 0 -1 6 0 m g de 2 ori/ z i.

A VA SS AN ® (Terap ia SA, Rom ânia)

Com pr. film . 40 m g; 80 mg, 160 mg. Ct. * 14, 28, 30, 56, 84, 90. Pa 42,63; 47,40; 66.00

© C O R E T O N ® (Zentiva , Cehia)

C om pr. film . 80 m g, 160 m g. Ct. * 28, 30, 84, 90. Pa 14,95; 22 ,79

D IQ V AN ® (N ovartis Pharm a, G erm ania)

C om pr. film . 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 7 ,1 4 , 28, 30, 56,90, 98; 280 Pa 71,91; 91,88; 116,60Sol. orală 3 m g/m l. F lacon 160 m l. Ct. * 1. Pa 41,42.

V A LS A C O R ® (Krka, S loven ia)

C om pr. film . 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 120, 180. Pa - ; 28,84; 32,85© C o m p r . film . 320 m g. Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa -

N O RTIVAN (G. R ichter, R om ânia)

Com pr. film 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 1 4 ,2 8 , 30, 56, 98. P a -

© S IM A L D O Z (L iconsa, Spania)

Com pr. film 320 mg. Ct. * 7, 14, 28, 56, 98, 280. Pa

Page 335: Medicamente 2014

356 M E M O M E D 201 4Memorator (te farmacologie

© V A L A R IC (L iconsa, Spania)

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg. C t. * 14 ,28 , 5 6 ,9 8 ,2 8 0 . Pa-

© U V A L C A T U N A (L incosa, Spania)

Com pr. film 320 mg. Ct. *7 , 14, 28, 56, 98, 280. Pa -

V A LS A G A M M A (W orwag Pharm a, G erm an ia )

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct. « 7, 10 ,1 4 , 28, 30, 50, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 . Pa 17,27; 23,25; 33,91; 105,67.

V ALSA R TAN DR. R ED D Y 'S (Dr, R eddy ’s, R om ânia)

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa -

V ALSA R TAN K RK A (Krka, S loven ia)

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 m g;. Ct. * 7; 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 120; 180. Pa - Com pr. film 320 mg. Ct. x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa -

© V A L S A R T A N P EN TAFAR M A (P enta farm a, P ortuga lia )

Com pr. film 80 m g; 160 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90. P a -

© V A L S A R T A N TO R R E N T (Torren t Pharm a, Rom ânia )

Com pr. film 40 mg. Ct. * 14; 28. Pa -Com pr. film . 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct. x 28, 56, 98. Pa47,00; 65,71; -.

V ALSA R TAN ZE N T IV A (Zentiva, Rep. C ehă )

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg. Ct. * 14, 28, 30, 56, 90, 98, 280. Pa -; 14,95, 22,79.

© V A L S A R T A N M YLAN (M ylan, Franţa)

Caps. 40 mg; 80 mg; 160 mg. C t. * 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa -

V ALSA R TAN TE V A (Teva, R om ânia)

Caps. 40 mg; Ct. * 1, 7 ,1 4 , 15, 28, 30, 56, 84, 90, 98, 100, 280. Pa -

Page 336: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 357

Caps. 80 m g; 160 m g. Ct. * 1 ,1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 , 8 4 ,9 0 ,9 8 ,100; 280 Pa 20,26, 32,59.

® V A L S O L (L iconsa, Spania)

Com pr. film 40 m g; 80 mg; 160 mg. Ct. * 14, 28, 56, 98, 280. Pa-

® V A M A D R ID {L iconsa, Spania)

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct x 7 ,1 4 , 28, 56, 98, 280. Pa -

V AN ATE X (Polpharm a, Polonia)

Com pr. film 80 mg; 160 mg. Ct. >< 28. Pa -

VAP RE SS (M edochem ie, C ipru)

Com pr. film 40 mg; 80 mg; 160 m. Ct * 7; 14; 28; 30; 56; 60; 90; 98, 100; 280. Pa 11,16; 18,18; 32,82

® V A S O P E N T O L (Egis, U ngaria)

C om pr. film 40 m g; 80 m g;160 m g. C t * 7 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,9 8 , 100, 280. P a -

W A R O TA (A lkalo id, S loven ia)

C om pr. film 40 m g; 80 m g;160 m g. C t * 7 ,1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 ,3 0 , 50, 56, 60, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -

W EN ZE LL (Rom astru , Rom ânia)

Com pr. film 40 mg; 80 m g;160 mg. C t >«14, 28, 30, 56, 90. Pa -; -; Pa 47,37; 50,79; Pa 66,00; 70,74

E PR O SA RTAN /C a v (§HĂ)F c in . A bsorbţia ora lă lim itată. B iod ispon ib ilita te 13%. P ic. seric la 1 -2 ore. T 1/2de e lim inare 5 -9 ore. Legare de prote ine plasm . 98% . E lim inare prin urină (7% ) şi feca le (90% ).

F d in . Inh ib itor al recep torilo r ang io tensine i II. C ontrolul tensiunii arteria le se m enţine 24 ore. Nu m odifică frecvenţa cardiacă.

R.a. Cefa lee, am eţeli, asten ie , tuse izo lată, erupţii.

A d m in . 600 m g/zi, în două prize, d im ineaţa şi seara, în tim pul sau după m asă. E fectu l an tih ipe rtens iv a tinge in tensita tea m axim ă

Page 337: Medicamente 2014

358 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

d u p ă 2 - 3 să p t. de tra ta m e n t. D acă te n s iu n e a a rt. nu es te con tro la tă , se asociază un d iu re tic . D oze le nu se m od ifică la vârstn ic i ş i în insuf. renală uşoarâ-m oderată .

© E P R O S A R T A N G E NE RIC S (G enerics, M area B ritanie)

Com pr. film . 300 mg; 400 mg; 600 m g. C t * 14, 28, 30, 56, 9 8 ,1 0 0 ,1 6 8 , 500. P a -

© T E V E T E N (Solvay, O landa)

Com pr. film 600 mg. C t * 14, 28. Pa -

IR B E S A R TA N U M _______________________E§ (§) (Ş) ► P -6L

F c in . B iod ispon ib ilita te ora lă 6 0 -8 0 % , ne in fiuenţa tă de prezenţa a lim ente lor, peak p lasm atic la 1 ,5 -2 ore , sem iv ia ţă p lasm atică m are , 1 1 -1 5 o re . E lim ina re hep a tică (7 8 % ) ş i rena lă (22% ); c inetică ne influenţată de g rade varia te de insufic ienţă rena lă sau hepatică. Nedializabil.

Felin. Doza de 150 m g Irbesartan este ech iactivă în 24 de ore cu cea de 20 mg Enalapril sau 100 mg A teno lo l; doza de 300 m g are e fic a c ita te cel p u ţin e g a lă cu d o za te ra p e u tic ă m a x im ă de E na la p ril (40 m g), sau de A m lo d ip in ă (10 m g), şi e fica c ita te superioară dozei te rapeutice m axim e de Losartan.

A d m in . Doza in iţia lă şi de în tre ţinere este 150 mg o dată pe zi, ind ife ren t de m asă. La pacienţii hem odia liza ţi sau vârstn ic i, doza in iţ ia lă e s te 75 m g. Se p o a te c re ş te la 300 m g, d a că e s te necesar. Nefropatie la d iabetic i tip 2 h ipertens iv i, 150 m g/zi în tr-o priză, m axim um 300 m g/zi în tr-o priză.

A P R O V E L ® (Sanofi P harm a-B ris to l-M yers Squibb, Franţa)

Com pr. film 75 m g; 150 m g; 300 mg. Ct. * 14; 28; 30; 56; 84;90; 98. Pa -; 33.14; 43,20.C o m p r. 75 m g ; 150 m g; 300 m g. C t. * 14; 28 ; 56 ; 98.P a -

A TO KK EN (Rom astru .R om ânia)

Com pr. film 75 mg; 150 mg; 300 m g. Ct. * 28. Pa 40,39; 44,88; 60,29

IF IR M A STA (Krka, S lovenia)

Com pr. film 75 mg; 150 mg.; 300 m g. Ct. * 14; 28; 56; 84; 98. Pa -; 37,35; 60,27.

Page 338: Medicamente 2014

M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie 359

® IR B E C (L iconsa, Spania)

Com pr. 75 mg; 150m g; 300 mg. Ct. * 14, 28, 56, 98. Pa

IR B EG A M M A ® (W orw ag, G erm ania)

C om pr. film 75 m g; 150 m g; 300 m g. Ct. * 10; 20; 30; 50; 100. Pa-.

® IR B E N ID D A (P h a rm a R e s o u rc e s D r. S c h lu t t ig , G erm ania)

Com pr. film . 75 mg; 150 mg; Ct. * 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100; * 10, 14, 28, 30, 50, 56. 60, 90, 98, 100, 126, 154. Pa

® IR B E S A R T A N A C C O R D (Accord, M area Britan ie)

C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 mg. Ct. x 8; 14; 2S; 56; 64; 98. Pa 23,33; 31,25; 45,40.

® IR B E S A R T A N A U R O BIN D O (Aurob indo Pharm a (M alta) L im ited. M alta)___________________________________________

Com pr. 150 mg; 300 mg. Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98; 100; 500. Pa 27,21; 35,53

® IR BESAR TAN BLU E FIS H (B luefish P harm aceutica ls AB - Suedia)

Com pr.film . 150 m g; 300 mg. Ct. * 10, 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa -.

® IRBESARTAN DR. R ED D Y 'S (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. * 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. P a -

® IR BESAR TAN G A LE N IC A (G alenica, G recia)

C om pr. film 75 m g; 150 mg; 300 mg. Ct. * 14 ,2 8 , 30, 56, 84, 90, 98. Pa -18,10; 29,43.

® IR B E S A R T A N J E N S O N P H A R M A C E U T IC A L S E R V IC E S (J e n s o n P h a rm a c e u tic a l S e rv ic e s , M a re a B ritan ie)

Com pr. 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 56, 57, 58, 60, 84, 90, 98, 100, 500, 1000. Pa -.

Page 339: Medicamente 2014

360 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

© iR B E S A R T A N LIC O N SA (L iconsa, Spania)

C om pr. 75 m g; 150 m g; 300 m g. C t. * 14, 28, 56, 98. Pa -.

© IR B E S A R T A N JVIIKUCH (M ik lich, S pania)

Com pr. film 75 m g; 150 mg; 300 mg. Ct. ><14,28 ,30 , 5 6 ,8 4 , 90, 98. Pa

IRBESARTAN TE R A P IA (Terap ia , Rom ânia)

Com pr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. * 1 ,1 4 ,2 8 , 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa -; 29,82; 38,87.

IRBESARTAN S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)

Compr. film . 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. * 7 ,1 0 .1 4 ,2 0 , 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 250. Pa -; 33,50; 64,85.

© IR IP R E S T A N ® (Actavis, Is landa)

C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 250. Pa -; 23,08; 31,09.

IRBESARTAN TE V A (Teva, O landa)

Com pr. film . 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. * 7 ,1 4 , 28, 30, 50, 56, 60, 80 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -; 21,54; 29.01.

© IR B E S A R T A N TO R R E N T (Torrent, Rom ânia)

Com pr. film . 75 mg; 150 mg; 300 m g. Ct. * 10, 14, 28, 30, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 . Pa 16,18; 21,54; 29,01.

IRBESARTAN ZE N TIV A (Sanofi, F ranţa)

Com pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. * 14; 28; 56, 84, 98. Pa -; 18,12; 29,32Com pr. 75 mg; 150 m g; 300 m g. C t . 14; 28; 56, 98. Pa -.

K AR VE A (B ris to l- M yers, M area B ritan ie)

Com pr. 75 mg; 150 mg; 300 m g. C t * 14; 28; 56; 98. Pa -. Com pr. film . 75 mg; 150 mg; 300 mg. C t * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa-.

Page 340: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 361

TELM1SARTANUM ► P -6L

F c in . A bsorb ţie rapidă, variabilă , b iod ispon ib ilita te absolută 50% , C max şi A SC de 2-3 ori m ai m ari la fem ei. Legare p lasm atică 99.5% , m etabo lizare şi e lim inare aproape exclusiv d igestivă, cu o sem iviaţă a e lim inării te rm ina le > 20 de ore.F d in . Latenţă 3 ore, dura ta de acţiune 24-48 de ore şi a tingerea efectu lu i m axim după aproxim ativ 4 -8 săptăm âni de tratam ent.A d m ir i. Doza recom anda tă este 40 mg o dată pe zi, da r unii pacienţi po t benefic ia ch ia r de o doză z iln ică de 20 mg. Dacă n iv e lu l d o r it al T A nu e s te re a liz a t după 4 -8 s ă p tă m â n i de tra tam ent cu 40 m g/zi, se poate creşte doza până la 80 mg/zi. Nu este necesară adaptarea dozei la pacienţii vârstnici.

K IN ZALM O NQ (Bayer, G erm ania)

Com pr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. * 14; 28; 56; 98. Pa -.

M ICARDIS ® (Boehringer Ingelhein, Germ ania)

Com pr. 20 mg. Ct * 14, 28; 56; 98. Pa -.Com pr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 14, 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa 60,7; 77,42.

0MILSERTAN (S pec ifa r S .A., G recia)Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 14, 28; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.

PR ITO R * (Bayer, G erm ania)

Com pr. 20 m g; 40 mg; 80 m g. Ct. * 14, 28, 30,56, 90, 98, 280. Pa -; 64,1; 77,42

0STARAM (S pec ifa r S .A., G recia)

Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 14 ,2 8 ; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.

TA NY D O N (G edeon R ichter, Rom ania)

Com pr. film . 20 mg; 40 mg; 80 m g. C t * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56, 60, 90, 98. Pa -; 42,27; 56,78.

TE LM A (Sandoz S .R .L., R om ânia)

Com pr. 40 m g; 80 m g. C t * 28. Pa 17,20; 22,68.

0TELMARK (G lenm ark, Rep. Cehă)

Com pr. 20 mg; 40 m g; 80 mg. C t * 1 4 ,1 5 ,2S. 3 0 ,5 6 ,6 0 , 90, 98. Pa -; 39,46; 52,99.

Page 341: Medicamente 2014

362 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

TE LM IS AR TA N A C TA VIS (Actavis, Is landa)

Com pr. 20 mg; 40 mg; ® 8 0 mg. C t * 14, 28, 30, 5 6 ,8 4 ,9 0 ,9 8 ,1 0 0 , 250. Pa -; 39,46; 52,99

® T E L M IS A R T A N D R . R E D D Y 'S (D r. R e d d y ’ s Laboratories Rom ania S.R .L., R om ânia)__________________

Com pr. 20 m g; 40 m g; 80 mg. C t * 28, 56, 98. Pa

TELM ISAR TAN EGIS (Egis, U ngaria)

Com pr. 20 m g; 40 mg; 80 mg. C t * 1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,8 4 ,9 0 , 98. Pa -; 39,63; 52,98.

T E L M IS A R T A N L A B O R M E D (L a b o rm e d P h a rm a , R om ânia)_________________________________________________

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. C t x 1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,8 4 ,9 0 ,9 8 , 100, 250. Pa 36,43; 48,91.

® T E L M IS A R T A N M YLAN (G enerics, M area B ritan ie)

Com pr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. C t * 1 4 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 ,8 4 ,9 0 , 98, 100, 280, 500, 1000. Pa

TE LM IS AR TA N RAM B AX Y (R anbaxy (U .K .) L im ited, M area B ritan ie)__________________________________________________

Com pr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. C t * 1 4 ,£ 8 .3 0 , 5 6 ,8 4 ,9 0 ,9 8 . Pa -; 39,46; 52,99.

TE LM IS AR TA N REN AN TO S (Renantos, G erm ania)

Compr. 20 mg. C t * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -.

TE LM IS AR TA N TE V A (Teva, O landa)

Com pr. 20 mg; 40 m g; 80 mg. C t * 1 4 ,2 8 ,3 0 ,4 0 ,5 6 ,6 0 ,8 4 , 90, 98, 100. Pa -; 42,27; 56,77.

® T E L M IS A R T A N T O R R E N T (T o rre n t P harm a S .R .L ., Rom ânia)_________________________________________________

Com pr. 20 m g; 40 m g; 80 m g. C t * 28, 56, 98. Pa -.

Page 342: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 363

© T O L M O T E N S (A lvogen Ipco S.AR .L., Luxem burg)

Com pr. film . 40 m g; 80 mg. C t x 28, 30, 56, 60, 84, 90; 98. Pa 42,27; 56,77.

TO LU R A ® (Krka, S loven ia)

Com pr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct x 1 4 ,2 8 ,3 0 , 5 6 ,8 4 ,9 0 ; 98. Pa -; 39,46; 52,99

TE ZE O (Zentiva, Cehia)

Com pr. 40 mg.; 80 mg. Ct. * 28, 30, 90. Pa 17,20; 28,09.

C A N D E S A R TA N U M C ILE X E T IL ► P -6L

F c in . După adm in is trare ora lă este transform at în produs activ - candesartan . B iod ispon ib ilita te 40% . P ic p lasm atic Ia 3 -4 ore. E lim inat nesch im bat prin urină şi bilă. T1/2 9 ore.

A d m in . O ral, 4 m g/zi, în tr-o priză. Se poate creşte la 16 mg/zi. în insuf. renală, hepatică, 2 m g/zi. Insuf. card iacă 4 mg/zi, până la 32 m g/zi în tr-o priză.

A TAC AN D ® (Astrazeneca, Suedia)

C om pr. 8 mg; 16 m g; 32 mg. Ct. x 7 ,1 4 ,1 5 , 20, 28, 30, 50, 56, 98, 100, 250, 300. Pa 56,10; 66,74; 117,4

C AN D EP O L (P harm aceutica l W orks, Polonia)

Com pr. 4 mg; 8 m g; 16 mg; 32 m g. Ct. x 14, 28, 56. Pa 36,46; 44, 88; 76,32.

C A N D E G A M M A (W o rw a g P ha rm a G M B H & CO. KG , G erm ania)_______________________________________________

Com pr. 2 m g; 4 m g; 8 mg; 16 m g; 32 m g. C t. x 7 , 10 ,1 4 ,2 8 , 30, 56, 9 8 ,1 0 0 , 300. Pa -; 33,77; 39,63; 72,06.

C AN D ES AR TAN G SK (G laxosm ithkline, R om ânia)

Com pr. 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. x 28. Pa -.

© C A N D E S A R T A N M YLAN (G enerics, M area B ritan ie)

C om pr. 4m g; 8 mg; 16 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 .1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 , 60, 84, 90, 98, 100. Pa - .

Page 343: Medicamente 2014

364 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

C AN D ESAR TAN S A N D O Z (Sandoz, Rom ânia)

Compr. 8 mg; 16 mg. Ct. * 7, 14, 2 0 ,2 1 , 30, 50, 56, 60, 84, 90, 91, 9 8 ,1 0 0 , 250, 300, 500. Pa 33,45; 39.65.

® C AN D ESAR TAN TO R R E N T (To rren t Pharm a, Rom ânia)

Com pr. 2 mg; 4 mg; 8 mg; 16 m g; 32 mg. Ct. * 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa -; -; 39,07; 48,03; 81,75.

C A N D E S A R T A N L A B O R M E D (L a b o rm e d P h a rm a , Rom ânia)________________________________________________

Com pr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. * 14, 28. Pa -; 33,65; 4 1 ,4 2 :5 6 ,6 6 .

® C A N D E S A R T A N C IL E X E T IL T E V A (T e v a Pharm aceutica ls S .R .L., Rom ânia)________________________

Com pr. 8 mg; 16 m g; 32 m g. Ct. * 7 ,1 4 ,1 5 , 2 0 ,2 8 ,3 0 , 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 250, 300. Pa 23,07; 29,85; 36.65.

CAN ZENO (Zentiva, Rep. C ehă)

Com pr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. >< 7, 14, 28, 30, 56, 70, 90, 98. Pa -; 16,22; 29,85; 36,63.

C LAS TIN O L (Egis, U ngaria)

Com pr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa -; 36,46; 44,85, 69,33.

H IPO STYN (Teva, R om ânia)

Com pr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 m g. Ct. * 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa -; 24,13; 42,5 ; 71,36

KARBIS (Krka, S lovenia)

Com pr. 4 m g; 8 m g; 16 m g; 32 m g. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa -; 33,01; 43,24; 81,75

TA N D E S A R (Terap ia , Rom ânia)

Com pr. 8 mg; 16 mg. Ct. x 7 ,1 4 , 15, 20. 28. 30, 50, 56, 90, 98, 100. Pa 36,46; 44,87.

Page 344: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 365

O LM E S A R T A N U M M E D O X O M ILU M ► P -6L

F c in . M e tabo litu l ac tiv ai unu i prodrog . P rodrogu l se absoarbe rapid în tubul d igestiv , puţin in fluen ţa t de a lim ente. P ic seric la 2 ore. Excre ţia u rinară 1 0 -1 6 % , restu l prin fecale. T Î4 1 0 -1 5 ore.

Felin. A n tagon is t se lectiv al recep to rilo r ang io tens ine i II (tip A T ,) A c ţiu n e a a n tih ip e rte n s iv ă a p a re în 2 s ă p t. de la în c e p u tu l tra tam entu lu i ş i a tinge va lori m axim e după 8 săpt..

A d m in . In iţ ia l 10 m g /z i în tr -o p r iză , la n e v o ie se c re ş te la 2 0 -4 0 mg/zi.

O LM E TE C (Terap ia S .A ., R om ânia)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. C t x 28, 56, 98. Pa

O LIM E S TR A (Krka, S loven ia)

Com pr. film 10 mg; 20 mg 40 mg. Ct x 1 0 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,6 0 , 84, 90, 98, 100. Pa -.

S AN TIN I @ 1 0 - 2 0 - 4 0 (Berlin C hem ie, G erm ania)

Com pr. 10 m g; 20 m g; 4 0 mg. C t. x 14; £8; 56; 98. Pa 64,49; 83,74; 89,37.

A Z ILS A R T A N U M ► P -6L

F c in . D upă adm in is tra re o ra lă , prodrogu l (azilsartan m edoxom il) es te rap id h id ro liz a t în fra c ţiu n e a a c tivă a z ilsa rta n la n ive lu l trac tu lu i ga s tro in te s tina l. C on ce n tra ţia m ax im ă p lasm a ticâ de azilsartan este a tinsă în tre 1,5 şi 3 ore de la adm in istrarea orală. A lim en te le nu a fec tează b iod ispon ib ilita tea az ilsartanu lu i. T 1/ i este de 11 ore . F a rm a co c in e tica nu d ife ră se m n ifica tiv de la pacienţii tineri (18-45 de an i) la cei vârstn ic i (65-85 de ani).

F d in . A ntagon is t se lectiv al recep to rilo r ang io tensine i II (tip A T ,). A c ţiu n e a a n tih ip e rte n s iv ă a p a re în 2 s ă p t. de la în c e p u tu l tra tam en tu lu i ş i a tinge va lo ri m ax im e după 8 săp t. E fec tu l de reducere a tens iun ii a rte ria le este m enţinut pe în treaga perioadă d intre adm in is trarea doze lor, de 24 de ore.

A d m in . Iniţial 40 m g/zi. La nevoie se creşte Ia 80 mg/zi.

EDARBI (Takeda G lobal Research, M area Britan ie)

C om pr. 20 m g; 40 m g; 80 m g. C t x 1 4 ,2 8 ,3 0 , 5 6 ,9 0 ,9 8 . Pa 76,92; 102,56; 136,29.

Page 345: Medicamente 2014

366 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C 09 D A N T A G O N IŞ T I AI A N G IO T E N S IN E I II , COMBINAŢII

C 09 DA ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II Şl DIURETIGE

LO S A R T A N Ş l D IU R ETICE _____________________________ ► P -6L

F O R T Z A A R 100 m g /2 5 m g (M e rc k S h a rp & D o h m e , R om ânia)_________________________________________________

Losartan 100 m g; H id ro c lo ro tia z id ă 25 m g. C om pr. film . Ct. * 28. Pa -.

H YZA AR ® (M erck S harp & D ohm e, R om ânia)

Losartan 50 mg; H idroc loro tiaz idă 12,5 mg Com pr. film . Ct. x 28. Pa 79,46

LO R IS TA H ® (Krka, S loven ia)

Losartan 50 m g. H idroc loro tiaz idă 12,5 m g. Com pr. film . Ct. x 14; 28; 56; 84; 98. Pa 18,06.

LO R IS TA HL ® (Krka, S lovenia)

Losartan 100 mg; H id roc lo ro tiaz idă 12,5 mg. Com pr. film . Ct. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 29,31

© L O R Z IT IN (Jensen P harm aceutica l, M area B ritan ie)

Losartan 5 0 /100 /100 m g. H id ro c lo ro tia z id ă 1 2 ,5 /12 ,5 /25 mg. Com pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 112, 280, 500. Pa -.

© L O S A R T A N HCT FARM AL (Farm al, R om ânia)

Losartan 50/100 mg. H idrocloro tiazidă 1 2 ,5 /2 5 mg. Com pr. film. Ct. x 10; 14, 20; £8; 40; 42; 50; 56. Pa 30,06; -.

© L O S A R T A N /H ID R O L O R O T IA Z ID A T E C N IM E D E (Tecn im ede, P ortuga lia )

Losa rtan 100 /100 /50 m g. H id ro c lo ro tia z id ă 1 2 ,5 /25 /12 ,5 mg. Com pr. film . Ct. x 14, 28, 30, 56. Pa -.

In d . H ipertensiune arteria lă , când un an tagon is t al recep to rilo r ang io tens ine i II este insufic ient.

Page 346: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 367

A d m in . Un com pr./zi. E fectu l m axim se obţine în 3 săptăm âni. La bolnavi la care efectu l este insufic ient se creşte la 2 com pr./zi, in 1 -2 prize. La bolnavi peste 65 ani ace laşi dozaj.

V A LS A R T A N Ş l D IU R ETIC E ► P -6L

CO - V A LS A C O R (Krka, S lovenia)

Com pr. film . 80 m g/12,5 . Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. Pa -.Com pr. film . 160 m g/12,5. Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. Pa -.Com pr. film . 160 m g/25 mg. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. Pa -.Com pr. film . 320 m g/12,5 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 280. Pa -.Com pr. film . 320 m g/25 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 ,2 8 , 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 280. Pa -.

CO - A VA S S A N (Terap ia , Rom ânia)

V a lsa rtan 80 /160 /160 m g. H id roc lo ro tiaz ida 12 ,5 /12 ,5 /25 mg. Com pr. film . Ct. * 10, 14, 20, 28, 30, 56, 90, 98, 100, 280. Pa

® V A L S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A T O R R E N T (Torrent Pharm a, Rom ânia)_______________________________

Com pr. film . 80 m g/12,5 ; 160 m g/12,5; 160 m g/25 mg; 320 m g/12,5 mg; 320 m g/25 m g. Ct. x 28; 56; 98. Pa 105,59; 122,45; 136,15; 132,23; 150,44.

V A L S A R T A N / H ID R O C L O R O T IA Z ID A K R K A (K rk a , S loven ia)_____________________________________________

Com pr. film . 80 m g/12,5 . Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. PaCom pr. film . 160 m g/12,5 . Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. PaCom pr. film . 160 m g/25 mg. Ct. x 14 , 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 280. PaCom pr. film . 320 m g/12,5 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60. 84, 90, 98, 100, 280. Pa -.Com pr. film . 320 m g/25 mg. Ct. x 1 0 ,1 4 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 , 84, 90, 98, 100, 280. Pa -.

Page 347: Medicamente 2014

368 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

V A N A T E X H C T (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a , Polonia)__________________________________________________

V a lsa rta n 8 0 /1 6 0 /1 6 0 m g. H id ro c lo ro tia z id a l2 ,5 /1 2 ,5 /2 5 mg. Com pr. film . C t * 14; 28. Pa -.

IR B E S A R TA N SI D IU R ETICE ► P -6L

C O AP R O VE L (Sanofi Pharm a - B ris to l M yers S quibb SNC, Franţa)___________________________________________________

Irbesa rtan 150 /3 0 0 m g. H id ro c lo ro tia z id a 12 ,5 /12 ,5 mg. Com pr. Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa 39,44; 75 ,22

Irbesartan 1 5 0 /3 0 0 /3 0 0 m g. H id roc lo ro tiaz ida 12,5/12,5/25 m g. Com pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -; -; 75,22.

® IR B E S A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A D R. R E D D Y ’S (Dr, R eddy’s Laboratories R om ânia S .R .L., Rom ânia)

Irbesartan 1 5 0 /3 0 0 /3 0 0 mg. H id roc lo ro tiaz idă 12,5 /12,5 /25 m g. Com pr. film . Ct. * 28, 56, 98. Pa -..

IR B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID Ă R A N B A X Y (Ranbaxy, M area Britan ie)

Irbesartan 150 /30D/300 mg. H idroc loro tiaz idă 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 15, 20, 2S, 30, 49, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 35,50; 68,91; 68,91.

® R B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID Ă T O R R E N T (Torren t Pharm a, Rom ânia)_______________________________

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H id roc lo ro tiaz idă 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. *1 0 , 14, 28, 30, 56, 60, 98, 100. Pa -.

IR B E S A R T A N / H Y D R O C H LO R O T H IA Z ID E T E V A (Teva, O landa)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H id roc lo ro tiaz ida 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. * 7; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 26,49; 51,49; -.

® IR B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A R IC H T E R (G alen ica, G recia)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H idroc loro tiaz ida 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.

Page 348: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 369

IR B E S A R T A N H Y D R O C H L O R O T H IA Z ID E Z E N T IV A (S anofi-A ventis G roupe, Franţa)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa 20,39; 33,70; -.

IF IR M ACO M BI (K rka D.D. N ovo M esto, S loven ia)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H idroc loro tiaz ida 12,5/12,5/25 m g. Com pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa 39,59; 73,91; 73,91.

© IP R E Z ID E (Actavis, Is landa)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 , 250, 500. Pa 28,38; 46 ,28 ; 55,16.

K AR VE ZID E (Bristo l, M area B ritan ie)

Irbesartan 150 m g/300 mg. H idroc loro tiaz ida 12,5 mg Com pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.Com pr. Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa -.

Irbesartan 300 mg. H idroc loro tiaz idâ 25 m g. Com pr. film . Ct. x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.

© L A R T O K A Z (L incosa, Spania)

Irbesartan 150 /300 /300 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25 mg. Com pr. film . Ct. x 14, 28, 56, 98. Pa -.

TE LM IS A R T A N Şl D IU R ETICE ► P -6L

M ICA R DISP LUS ® (B oehringer Ingelheim , Germ ania)

Te lm isartan 40 /80 /80 mg. H id roc lo ro tioz ida 12,5/ 12,5/ 25 m g Com pr. Ct. x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98 Pa -; 77,42; 104,85.

In d . H ipe rtens iune a rte ria lă e sen ţia lă ca re nu este con tro la tă num ai cu te lm isartan.

A d m ir i. Un com pr. o dată/z i, cu lichid, cu sau fără alim ente.

A C TE LS A R H C T (Actav is G roup PTC EHF. - Is landa)

Te lm isartan 40 /80 /80 m g. H id roc lo ro tioz ida 12,5/ 12,5 / 25 m g. Com pr. Ct. x 28; 30; 56; 84; 90; 98; 250. Pa -; 52,93 69,19.

Page 349: Medicamente 2014

370 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

KIN ZALK O M B (Bayer, G erm ania)

Te lm isartan 40 /80 /80 m g. H id roc lo ro tioz ida 12,5 / 12,5/ 25 mg. Com pr. C t. * 14; 28; 56; 98. Pa -.

PR ITO R PLU S (Bayer, G erm ania)Te lm isartan 40 /80 /80 m g. H id roc lo ro tioz ida 12,5 / 12,5 / 25 m g. Com pr. Ct. * 14; 2S; 30; 56; 90; 98. Pa -; 79 ,57 ; 104,85.

TA NY D O N H C T (G edeon R ich te r R om ânia S .A., Rom ânia)

T e lm is a rta n 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 / 1 2 ,5 / 25 m g. Com pr. C t. * 28; 30; 90. Pa -.

0 T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A B ILLE V (B illev Pharm a APS, Danem arca)T e lm isa rta n 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 / 12 ,5 / 25 mg. Compr. Ct. * 10; 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa -.

0 T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A DR. R E D D Y ’S (Dr. R eddy's Laboratories Rom ânia S .R .L. - Rom ânia)T e lm is a rta n 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 / 12 ,5 / 25 mg. Com pr. Ct. * 28; 56; 98. Pa -.

® T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A E G IS (E g is P harm aceutica ls PLC., U ngaria)__________________________T e lm isa rta n 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 / 1 2 ,5 / 25 mg. Com pr. C t. * 14; 28; 56; 84; 98. Pa -.

TO LU C O M B I (Krka D .D ., S loven ia)Te lm isartan 40 /80 /80 m g. H id roc lo ro tioz ida 12,5 / 12,5 / 25 m g. Com pr. Ct. * 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa -; 56,77; 73,02.

C A N D E S A R T A N Ş l D IU R ETICE ► P -6L

A TAC AN D PLU S (Astra Zeneca, S ued ia )

C a n d e sa rta n 16 /3 2 /3 2 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 /1 2 ,5 / 25 mgC om pr. Ct. x 7, 14, 15. 28, 30, 50, 56, 98, 100, 300. Pa -.

® C A N D E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A T O R R E N T (Torren t Pharm a, R om ânia)_______________________________

Candesartan 8/16 mg. H id roc loro tioz ida 12,5 mg

Page 350: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 371

Com pr. Ct. x 10, H . 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa 13,41; 18,77; 36,34. Pa 16,53; 23,14; 44,78.

® C A N D E S A R T A N / H ID R O C L O R O T IA Z ID A M Y L A N (G enerics, M area B ritan ie)

C andesartan 8 /16 m g. H idroc loro tioz ida 12,5 m g C om pr. Ct. x 7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa-

© C A N D E Z E K PLU S (Adam ed, Polon ia)

C andesartan 8/16 m g. H idroc loro tioz ida 12,5 mg Com pr. Ct. x 14; 28. Pa -.

C AN ZE N O H CT (Zentiva, Rep. C ehă)

C andesartan 8/16 mg. H idroc loro tioz ida 12,5 mg Com pr. Ct. x 7, 14, 28, 30, 56, 70, 90, 98. Pa 14,05; 23,44.

C LA S TIN O L H CT (Egis, Ungaria)

C andesartan 8/16 mg. H idroc loro tioz ida 12,5 mg Com pr. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 2 0 ,2S, 30,50, 56, 60, 84, 9 8 ,1 0 0 . Pa 33,54; 32,72.

H IP O S T Y N 8 m g / 12 ,5 m g - 16 m g / 12 ,5 m g (T e va , Rom ânia)____________________________________________

C adesartan 8/16 mg. H idroc loro tioz ida 12,5 mg Com pr. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 ,1 5 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa -.

KAR BICO M BI (Krka, S loven ia)

C andesartan. H idroc loro tioz ida 8 m g /12,5 mg; 16 m g /12,5 mg; 32 m g /12,5 mg; 32 m g/ 25 mg.Com pr. Ct. x 14 , 15, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 43,00; 48,92.

O LM E S A R T A N Ş l D IU R ETICE ► P -6L

O LM IC O M BI (Krka, S loven ia)

O lm esartan 20 m g. H idroc loro tioz ida 12,5/25 mg; O lm esartan 40 mg. H id roc loro tioz ida 12,5/25 mg;Com pr. film . Ct. x 14. 28, 30, 56, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -.

Page 351: Medicamente 2014

372 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

In d . H ipe rtens iune a rte ria lă e sen ţia lă ca re nu es te con tro la tă num ai cu o lm esartan.

A d m ir i. Un compr. o dată /z i, cu lich id, cu sau fă ră alim ente. La acienţii vârs tn ic i sun t recom andate ace leaşi doze ca la adulţi.

C 09 DB ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II Şl BLOCANTE ALE CANALELOR DE CALCIU

V A LS A R T A N SI A M LO D IP IN U M ► P -6L

C O PA LIA (Novartis , M area B ritan ie)

Valsartan 160/160/80 mg. A m lod ip ina 10/5/5 mg. Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.

D AFIRO (Novartis , M area B ritan ie)

V alsartan 160/160/80 m g. A m lod ip ina 10/5/5 mg.Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.

EXFO RG E ® (Novartis , M area B ritan ie)

Valsartan 160/160/80 mg. A m lod ip ina 10/5/5 mg.Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa 128,66; 252,74. Pa 128,66; 252,74. Pa 113,26; 214,81.

IM PRIDA (Novartis , M area B ritan ie)

Valsartan 160/160/80 m g. A m lod ip ina 10/5/5 mg.Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.

In d . H ipertensiune arteria lă , când un an tagon is t al recep to rilo r ang io tensine i II este insufic ient.

A d m in . Un com pr./zi. E fectu l m axim se obţine în 3 săptăm âni. La bo lnavi la care efectu l este insu fic ien t se creşte la 2 com pr./zi, în 1 -2 prize. La bo lnavi peste 65 ani ace laşi dozaj.

T E LM IS A R T A N Ş l A M LO D IP IN A ► P-6L

TW Y N S TA ® (Boehringen Ing, G erm an ia )

Te lm isartan 40 m g. A m lod ip ină 5/10 mg;Te lm isartan 80 mg. A m lod ip ină 5/10 mg;Com pr. film . Ct. x 14, 28, 30, 56, 90, 98, 360. Pa 127,4; 127,4; 144,35; 144,35

A d m in . Doza m axim ă 80 m g/10 mg, un com prim at/z i.

Page 352: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 373

O LM E S A R TA N Ş l A M LO D IP IN Ă ► P-6L

INO VUM (M enarin i. Luxem burg)

O lm esartan 20 /40/40 mg. A m lod ip in 5 /5 /10 mg. Com pr. film . Ct. *1 0 , 14, 56. Pa 228,96; 276,49; 296,6

S EV IKA R (Terap ia SA, R om ânia)

O lm esartan 20 /40 /40 mg. A m lod ip in 5 /5 /10 mg.Com pr. film . Ct. *1 0 , 14, 28, 30,50, 56, 90, 98, 280, 300, 500. Pa 95,38; 95,38; 104,5.

C 09 DX ANTAG0NIŞTI A l ANGIOTENSINEI II Şl BL0CANTE ALE CANALELOR DE CALCIU SI DIURETICE

V A LS A R T A N , A M LO D IP IN Ă Şl D IU R ETICE ► P -6L

EXFO RG E H CT (Novartis , M area Britan ie)

V a ls a rta n . A m lo d ip in a . H id ro c lo ro tia z id ă . 1 6 0 m g /5 m g / 12,5m g; 160m g/10m g/12,5m g; 160m g/5m g/25m g; 160m g/ 10m g/25m g; 320m g/10m g/25m g; Com pr. film . Ct. * 14, 28, 30, 56, 90, 98, 280. Pa 117,4; 117,4; 117,4; 117,4

Ind . H ipertensiune a rte ria lă , la pac ien ţii adulţi a că ro r tens iune arteria lă este contro la tă adecva t prin com binaţie cu am lodip ină, va lsartan şi h idrocloro tiazidă

A d m in . Un com pr./zi, pre ferab il d im ineaţa . îna in te de a trece la tra tam entu l cu Exforge HCT, pacienţii trebu ie contro laţi cu doze s ta b ile de m o n o c o m p o n e n te lu a te în a c e la ş i tim p . D oza de E xfo rge H C T trebu ie să se bazeze pe doze le com ponen te lo r indiv iduale a le com binaţie i la m om entu l sch im bării tra tam entu lu i. Doza m axim ă recom andată de este de 320m g/10m g/25m g.

O LM E S A R TA N , A M LO D IP IN Ă Ş l D IURETICE ► P -6L

INOVUM H CT (M enarin i, Luxem burg)

O lm esartan. A m lod ip ină . H idroclorotiazidă.20 mg/5 m g/12,5 mg; 40 mg/5 m g/12,5 mg; 40 mg/10 m g/12,5 mg; 40 m g/5 m g/25 mg; 40 m g/10 m g/25 mg.Com pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 500. P a -

S E V iK A R H CT (Daiich i Sankyo, G erm ania)

O lm esartan. A m lod ip ină . H idroclorotiazidă.

Page 353: Medicamente 2014

374 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

20 m g/5 m g/12,5 mg; 40 m g/5 m g/12,5 m g; 40 m g/10 mg/12,5 mg; 40 m g/5 m g/25 mg; 40 m g/10 m g/25 mg.Com pr. film . Ct. ><10, 14, 28, 30,50, 56, 90, 98, 280, 300, 500. Pa-

Ind . H ipertensiune arteria lă , la pac ien ţii adulţi a căror tensiune arteria lă este contro la tă adecvat prin com bina ţie cu am lodip ină, o lm esartan şi h idroclorotiazidă.

A d m ir i. Un com pr./z i, cu sau fă ră a lim ente , la ace iaş i oră In fiecarea zi. Doza m axim ă recom andată este de 40 m g/10 m g/ 25 mg.

C 09 X ALTE SUBSTANŢE CARE ACŢ10NEAZA PE SISTEMUL RENINĂ-ANGIOTENSINĂ

C 09 XA INHIBITORI AI RENINEI

A LIS K IR E N U M ► P -6L

F d in . Inh ib ito r d irec t po ten t şi se lec tiv a l ren ine i um ane, non- peptid ic

Ind . T ra tam entu l h ipertens iun ii a rte ria le esenţia le .

A d m in . 150 mg o dată pe z i. La pacienţii a că ro r tensiune arteria lă nu este contro la tă adecvat, doza poate fi crescută la 300 mg o dată pe zi.

R AS ILE Z ® (Novartis , M area B ritan ie)

A lisk iren 150 m g; 300 mg. Com pr. film . C t. * 7; 14; 2S; 30; 50; 56; 84; 90; 98. Pa 102,56; 146,9.

R IP RA ZO (Novartis , Marea B ritan ie)

A lisk iren 150 m g; 300 mg. C om pr. film . Ct. * 7; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98. Pa -

SPR IM E O (Novartis , Marea B ritan ie)

A lisk iren 150 m g; 300 mg. C om pr. film . Ct. * 7; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98. Pa -

COMBINAŢII ► P -6L

R AS ILE Z H C T ® (Novartis , M area B ritan ie)

A lisk iren , H idroc loro tiaz idă 150/12,5 m g; 150/25 m g; 300/12,5 m g; 300/25 m g; Ct. * 7 ; 14; 28; 30; 50; 56; 90; 98; 280. P a -

Page 354: Medicamente 2014

M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie 375

C IO HIP0LIPEBTratam entu l d is lip idem iilo r are în vedere faptu l că aceste tulburări fac parte d intre factorii de risc card iovascu lar. Aceasta înseam nă că tratam entu l trebuie să fie com plex, inc luzând m ăsuri d ietetice şi m odificarea m odulu i de v iaţă, de ex. renunţarea la fum at şi la c o n su m u l de a lc o o l, a c tiv ita te fiz ic ă s u fic ie n tă , d im in u a re a supraponderii corpora le .

S ta tin e le au e fe c t fa v o ra b il asup ra m o rb id ită ţii şi m o rta lită ţii coronariene şi asupra m orta lită ţii to ta le. Ele au rol im portant în prevenţia card io-vascu lară , mai ales la persoane cu risc înalt. De asem enea, în prevenţia secundară, inc lusiv pentru persoane fără tu lburări m anifeste ale profilu lu i lipidic.

P e n tru a lte h ip o lip e m ia n te nu s -a d m e o n s tra t un e fe c t convingător asupra m orta lită ţii.

C 10 A SUBSTANŢE MODIFICATOARE ALE LIPIDELOR

C 1 0 B SUBSTANJE MODIFICATOARE ALE LIPIDELOR, COMBINAJII

C 10 A SUBSTANŢE MODIFICATOARE ALE LIPIDELOR

C 10 AA INHIBITORI Al HMG CoA REDUCTAZEI

C 10 AB FIBRAŢI

C 10 AC CHELAT0RI Al ACIZILOR BILIARI

C 10 AD ACID NICOTINIC Şl DERIVAŢI

G 10 AX ALTE HIP0C0LESTER0LEMIANTE Şl HIPOTRIGLICERIDEMIANTE

C 10 AA INHIBITORI Al HMG CoA REDUCTAZEI

F d in . S ta tine . Inh ib ito ri ai 3 -h id rox i-3 -m e ti!-g iu ta rii coenzim a A re d u c ta za (H M G -C o A -re d u c ta z a ), e n z im ă ca re in te rv in e în

Page 355: Medicamente 2014

376 M E M O M E P 201 4Memorator de farmacologie

s in teza co le s te ro lu lu i în fica t. S cad L D L -co le s te ro lu l (cu 2 5 - 60% ), m ărind num ărul recep torilo r hepatici la LDL. In fluenţează m ai puţin H D L-colestero loul ş i trig lice ride le . S tab ilizează plăcile de a te rosc le roză sau exe rc ită un e fe c t d irec t asupra perete lu i vascu lar.

In d . H ip e rc o le s te ro le m ie , h ip e r lip id e m ie . P en tru re d u ce re a e v e n im e n te lo r c a rd io va scu la re ş i a m o rta lită ţii la p a c ie n ţi cu angor sau infarct, cu co lestero lem ie peste 5 m m oli/l. Bolnavi cu bypass coronarian, ang ioplastie , acciden te vascu la re cerebra le, bo li va scu la re p e rife r ice . P re ve n ţia p r im a ră a e v e n im e n te lo r c o ro n a re la b o ln a v i cu r is c c re s c u t. în c a z u r ile cu e fe c te insu fic ien te se poate recu rge la a soc ie rea s ta tin e lo r cu răşin i sch im bătoare de ioni, fibraţi, ezetim ib.

R .a . M ia lg ii (cu c reş te rea crea tin in -k inaze i), m iopatie , m iozită , ra b d o m io liz ă (m a i fre c v e n te la a s o c ie re cu f ib ra ţ i, im u n o - s u p re s iv e ) , la p e rs o a n e p e s te 7 0 a n i, la c e i cu d ia b e t , h ipotiro id ism , boli renale şi hepatice. C reşterea transam inaze lor, hepatită . Tu lb . som nulu i, concentra ţie i, ce fa lee , po lineuropatie . Tu lb . de erecţie. Dureri abdom inale, gre ţuri, d iaree. N europatie periferică, senzitivă şi m ixtă, senzorim otorie, după 1 -4 ,5 ani de tratam ent. Persistă luni - ani după oprirea adm in. Recuperare în circa 50% din cazuri, în 4 -1 2 luni, dar şi in 3 -5 ani. Incidenţa 4 ,5 / 10.000.

C in d . In s u f h e p a tic ă . A s o c ie re cu a lc o o l, a n tic o a g u la n te , ketoconazol, antiproteaze. A sociere cu substan ţe inh ib itoare ale c itocrom ulu i CYP 34A (vezi voi. 2, In teracţiun ile m edicam entelor).

S arc ină , a lăp ta re . Expunerea în prim ul trim estru al sarcinii poate determ ina m alform aţii la făt, la n ivelul s istem ulu i nervos centra l şi anorm alită ţi ale m em brelor. Fem eile care in tenţionează să aibă sarc ină nu trebuie să ia sta tine iar cele care au răm as însărcinate în tim pul trat. cu statine trebuie să o în trerupă imediat.

P rec. T ratam entu l se începe cu cele m ai m ici doze posibile. Se face m onitorizarea e fecte lo r adverse. Se în tre rupe adm inistrarea când va lo rile C K sun t de peste 5 * no rm a le . Se con tro lează teste le hepatice in iţia l, la 1 -3 luni şi apoi la 6 -1 2 luni. Se opreşte tra ta m e n tu l când tra n s a m in a z e le d e p ă ş e s c de 3 * v a lo r ile norm ale.

S IM V A S TA T IN U M ► P -6L

F c in . A bso rb ţie d ig e s tivă , b io tra n s fo rm a re hep a tică in tensă , b iod ispon ib ilita te 5%. Excreţie biliară, puţin (1 0 -1 5 % ) urinară.

Page 356: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (le farmacologie 377

F d in . D e riva tă d in tr-u n p rodus de fe rm e n ta ţie al A sp e rg illu s serreus. Lactonă h idro liza tă in v ivo la hidroxiacid activ.

A d m in . O ra l, in iţ ia l 5 -1 0 m g se a ra . La n evo ie , se c re ş te la in tervale de 4 săptăm âni. Doza m edie 1 0 -4 0 mg/zi, în tr-o priză, seara până la m axim 80 m g pe zi.

C LER IV AS (Teva, R om ânia)

Com pr. film . 5 mg; 10 m g; 20m g; 40m g; 80mg. x Ct. 10; 20; 28; 30; 50; 60; 84; 90; 98; 100. Pa

R AN VO R (R A M B A X Y , M A R E A B R ITA N IE )___________________

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 mg. C t x 28; 30; 56. Pa -;2,45. Pa 4,24; 8,47; 9,37. Pa 7,90; 14,05; 15,79. Pa 15,01; 23,14; -.

S IM C O R ® (Antib io tice , Rom ânia)

Com pr. film . 20 m g; 40 mg. Ct. * 10; 30; 1500: x 10; 30; 1500. Pa 17,73; 31,99.

S IM G AL ® (Teva, Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 4,01; 6,63;9.12.

S IM V AC AR D ® (Zentiva, Republica Cehă)

Compr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 4,01; 6,63;9.12.

S IM V AG A M M A (W orwag Pharm a, G erm ania)

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30; 50; 100; 500 .Pa-.

S IM V AH EX AL ® (Hexal, G erm ania)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 30 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa 9,37; 17,75; 21,09; 31,99.

0 S IM V A S T A T IN A C C O R D (Accord H ealthcare Lim ited, M area B ritanie)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 10; 14; 28;30; 50; 56; 84: 98; 100. Pa 9,26; 17,73; 31,99; 56,17.

Page 357: Medicamente 2014

378 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (ic farmacologic

S IM VASTATIN A C TA V IS (Actavis G roup, Islanda)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 m g. Ct. x 28; 30. Pa 8,75; 9,35. Pa 13,11; 14,05. Pa 21,56; 23,11.

S IM V A S TA T IN A U R O B IN D O (A urob indo P harm a, M area B ritan ie)_____________________________________________Compr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 9,21; 17,46; 31,51.

© S IM V A S T A T IN BLUEFISH (B luefish Pharm a, Suedia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100. Pa -; 3,16; 5,56. Pa -.13,61; 14,58. Pa 15,01; 30,03; 18,54.

S IM VASTATIN LPH (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Compr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 30; 1500: x 30; 1000: x 30: x 30. Pa 9,37;-. Pa 17,73;-. Pa 31,99. Pa 54,32

© S IM V A S T A T IN A ALV O G E N (A lvogen, Luxem bourg)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28; 30; 56. Pa 9 ,37;16,84; 23,14.

© S IM V A S T A T IN A LAR O PHAR M (Laropharm , Rom ânia)

Compr. film . 10 mg. Ct. x 20. Pa 5,62

© S IM V A S T A T IN A B IO G A L E N IC A (A re n a G ro u p , Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 m g; 40 m g. Ct. x 14 ; 28. Pa 8,72; 16,55; 29,88.

S IM V AS TATIN A S IN TO FARM (S in to farm S .A., Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa -.

S IM V AS TATIN A SUN (Cipla (Uk) Lim ited, M area B ritan ie)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 3,98; 6,58; 9,06.

© S IM V A S T A T IN TE R A P IA (Terapia, R om ânia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;50; 56; 60; 98; 100. Pa -.

Page 358: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 379

S IM V A S TA TIN A T E V A (Teva Pharm aceutica ls, Rom ânia)

Com pr. film 5m g; 10 mg; 20 mg; 40 m g; 80 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 60; 90; 98; 100. Pa -; 4,28; 7,10; 9,77; -.

S IN TEN A L ® (AC H elcor Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. * 30. Pa 9,35; 17,69; 31,99.

V AS ILIP ® (Krka N ovo M esto, S lovenia)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 mg. C t. * 28. Pa 8,74; 16,55; 29,86

ZEPLAN ® (G edeon R ichter, Rom ânia)

Com pr. film 10 m g; 20 mg; 40 mg. Ct. * 14; 28. Pa 4,38; 8,75; Pa 8,27; 16,56. Pa 14,93; 29,88

ZO C O R ® (M erck-S harp & Dohm e, Rom ânia)

Com pr. film . 10 m g. Ct. * 14; 28. Pa 6,73; 13,45 Com pr. film . 20 mg. C t. * 14; 28. Pa 12,74; 25,45 Com pr. film . 40 mg (FO RTE). Ct. * 14; 28. Pa 22,99; 44,47

LO V A S TA TIN U M ► P -6L

Fc in . A bsorbţie d igestivă , p ic la 2—4 ore, s teady-state la 2 -3 zile. Excreţie b iliară (85% ) şi prin urină (10% ).

A dm in . O ral, in iţia l 20 m g/zi, la m asa de seară. Se poate creşte până la 80 mg/zi, în 1 -2 prize. în asociere cu im unosupresive, cel mult 20 mg/zi.

© L O V A S T A T IN @ (Laropharm , R om ânia)

Compr. 20 mg. Ct. * 20. Pa 13,87

© L O V A S T A T IN A A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Compr. 20 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 60; 84; 98; 100; 112. Pa 25,87.

M E DO STA TIN © (M edochem ie, C ipru)

Com pr. 20 m g; 40 m g Ct. * 10; 30; 100. Pa 14,44; 20,79; 67,59. Pa -;47,66;-.

Page 359: Medicamente 2014

380 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

P R A V A S TA TIN U M ► P-6L

F c in . Absorbţie d igestivă , b io transfo rm are 50% la prim ul pasaj. P ic seric la 1 -1 ,5 ore. T 1/2 1 ,5 -2 ore. Excre ţia u rinară (20% ) şi prin feca le (70%).

A d m in . O ra l. In i ţ ia l 1 0 - 2 0 m g /z i, s e a ra . La p a c ie n ţ i cu co lestero lem ie > 3 00 m g/100 ml (7,8 m m ol/l), in iţia l 40 mg o dată pe zi. în tre ţinere 1 0 -4 0 mg o datâ /z i, seara.

© P R A V A S T A T IN M YLAN (Vale P harm aceutica ls , Irlanda)

Com pr. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 60; 84; 90; 98; 100. Pa

P RAVATQ R @ (Ranbaxy U.K. Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 22,45; 35,52

F LU V A S TA TIN U M ESI ® @ ► P -6L

A d m in . 2 0 -4 0 m g In p riză unică, seara . La nevo ie , se creşte după 4 săpt. până la 80 m g/zi, în 2 prize (o priză pt. com pr. elib. prel.).

LESCO L ® (Novartis Pharm a, G erm ania)Caps. 20 mg; 40 mg. Ct. * 14; 2 8 ,3 0 ; 56; 84; 90; 98; 490. Pa 15 98 ' 29 09Com pr. elib. prel. (XL) 80 m g. Ct. * 7; 14; 28, 30; 42; 49; 50; 56; 70; 84; 90; 98; 300; 490; 600. Pa 46,24.

A TO R V A S TA TIN U M ► P -6L

F c in . A bso rb ţie d iges tivă rap idă , p eak p la sm a tic la 1 -2 ore, b io d is p o n ib ilita te v a ria b ilă (5 0 -9 9 % ), m e ta b o liz a re he p a tică , m etaboliţi activi, e lim inare biliară.

A d m in . în g e n e ra l, 10 m g /z i, în p r iz ă u n ic ă . în fu n c ţ ie de re z u lta te le de la b o ra to r, se p o a te c re ş te pe p a rc u rs u l a 4 săptăm âni sau mai mult, până la 80 mg/zi.

A M IC O R 1 0 - 2 0 - 4 0 (M edochem ie, C ipru)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 200; 500. Pa -; 18,38. Pa -; 26,90. Pa 28,58; 59,26.

A SC O RD 10 - 20 - 40 - 80 ® (Terapia, R om ânia)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 14; 28; 30.Pa 21,05; 34,71;56,69; 101,21.

Page 360: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 381

A TILEN 1 0 - 2 0 - 4 0 - 8 0 (Teva P harm aceutica ls , R om ânia)

Com pr. film 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 mg. Ct. x 7; 10; 14; 15; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 200. Pa 19,83;-;-;-:

Pa -;-;-;-;3 1 .37;-;-;-;-;-;-;-;-;-. Pa -;-;-;-;58 ,84 ;-;-;-;-; Pa -;s -;-;94 ,46 ;-;-;-;-;-;-;-;-;-.

A TO R G A M M A 1 0 - 2 0 - 4 0 (W orw ag, G erm ania)

Com pr. film 10 m g.; 20 m g.; 40 m g.; Ct. * 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 200; 500. Pa 16,75; 24,14; 52,86;

A TO R IS 1 0 - 2 0 - 3 0 - 4 0 - 6 0 - 8 0 ® (Krka N ovo M esto, S loven ia )_________________________________________________

C om pr. film . 10 m g; 20 m g, 30 mg; 40 m g; 60m g; 80 mg. Ct. x 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa -;19,43. Pa -;29 ,45 . Pa -. Pa 25,86; 53,61. Pa -. Pa -.

A TO R V A S TA TIN P FIZE R (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. * 4 ; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500. Pa

0 A T O R V A S T A T IN R A N B A X Y (R anbaxy (U .K .) L im ited, M area B ritan ie)___________________________________________

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 10,57; 15,82; 32,10; 50,04.

A TO R V A S TA TIN A B ILLE V (B illev Pharm a, D anem arca)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. * 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 9; 98; 100. Pa

0 A T O R V A S T A T IN A M Y LA N (G e n e ric s (U K ), M area B ritan ie)__________________________________________________

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. * 90; 100; 200; 250; 500. Pa

0 A T O R V A S T A T IN A P O L IP H A R M A (P O L IP H A R M A IN D U STR IE S S.R .L., R om ânia)___________________________

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. * 30; 60; x 20; 30; 60; x 20; 30; 60; x 20; 30. Pa 10,57; 15,82; 32,68; 44,03.

Page 361: Medicamente 2014

382 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A T O R V A S T A T IN A T E V A (T E V A P H A R M A C E U T IC A L S S.R .L., Rom ânia)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. x 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 200. Pa 10,57; 15,82; 32,68; ,44,03.Pa 6,35; 7,50; 26,78; 38,25.

© A T O R V IL B IT IN (Stada A rzne im itte l, G erm ania)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. * 10; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 112. Pa

© G L E T O R (G lenm ark P harm aceutica ls , Republica Cehă)

Compr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg. Ct. « 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500 Pa 21,14; 31,51; 63,06.

© M O D L IP (Torren t Pharm a, R om ân ia)

Com pr. film 10 mg. 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. « 1 0 ; 14; 28; 30; 50; 100; 500. Pa 27,86; 34,71; 63,04; 101,21.

© P H A R M A S T A T IN (S tada H em ofarm , Rom ânia)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. C t. x 7; 10; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 100; 500. Pa

SO RTIS ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

Com pr. m ast. 5m g; 10 mg; 20m g; 40 mg. Ct. x 30. Pa Compr. film . 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. C t « 4; 7; 10; 14;

20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100, 200; 500. Pa -;41,50. Pa -;53,41. Pa 45,27-. Pa 72,66-,

© S T A T Q R V A (M iklich Laboratorios, Spania)

Com pr. film 30 mg; 60 mg; 80 m g. C t. x 4; 7; 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 100. Pa

S TA V R A (A lka lo id -IN T D .O .O ., S loven ia )

Com pr. film 10 m g. 20 m g; 40 m g, 80 m g. Ct. * 30. Pa -.

TO R VA C AR D (Zentiva, Republica Cehă)

Com pr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg. C t. « 30; 90. Pa 10,57; 15,82; 32,68.Com pr. film 80 mg. Ct. «14; 30; 90; 100. Pa 44,03

Page 362: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 383

TO R VA LIP IN (Actavis G roup, Is landa)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 20; 28; 30; 50; 98; 100; 250; 500. Pa 16,75; 24,56; 50,55.

TO R VA ZIN (Egis P harm aceutica ls , U ngaria)

Com pr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg. Ct. * 30; 90. Pa 18,77; 28,64; 52,68.

TU LIP (Sandoz, R om ânia)

Com pr. film 10 mg. 20 mg; 30 mg; 40 mg; 60 mg; 80 mg. Ct. x 7; 10; 14 (doar pentru 10 m g); 28; 30; 56; 60; 90; 100. Pa 21,23; 55,45. Pa 30,65; 79,5. Pa -. Pa 61,73; 152,32. Pa -. Pa -.

V O R E D A N IN ® (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr. film 10 m g; 20 m g; 40 mg. Ct. * 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500. Pa 19,43; 29,45; 53,61.

X A M A R A (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. * 10 (pentru 10 mg şi 20 m g); 14 (pentru 10 m g), 28; 30; 50; 56; 100. P 27,86; 34,7; 63,04; 101,21.

ROSUVASTATINUM ► P -6L

Fc in . A bsorb ţie ora lă, pic. la 5 ore. M etabo lizare redusă (10% ). Excreţie 90% nem od ifica tă , prin feca le şi 5% prin urină. T 1/2 19 ore.

A dm ir i. In iţia l 10 m g * 1/zi. Dacă este necesar se creşte după 4 săpt. la 20 mg. A dm in is tra re în orice m om ent al z ile i, cu sau fără alim ente.

C RE STO R © (Astrazeneca, M area B ritanie)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g . Ct. * 28. Pa 91,37; 105,02; 149,38; -.

0EXCELTIN (Actav is G roup, Is landa)

Com pr. film . 5 mg; 10 m g; 20 mg; 40 mg . Ct. * 20; 28; 30; 56; 60; 90; 98; 100. Pa -.

RO M AZIC (P harm aceutica l W orks Polpharm a, Polonia)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g . Ct. * 30. Pa

Page 363: Medicamente 2014

384 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ile farmacologie

RO STAT (G edeon R ichter R om ânia . Rom ânia)

Com pr. film 5 m g.; 10 mg.; 20 m g.; 40 mg. Ct. * 28; 30. Pa 64,78; 73,16; 109,71; 109,71

R O SU C AR D ® (Zentiva, R epublica C ehă)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. * 28; 30; 84; 90. Pa 24,08; 26,72; 50,56.

0 R O S U V A S T A T IN A A U R O B IN D O (A u ro b in d o P harm a (M alta) Lim ited, M alta)____________________________________

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 20 mg, 40 mg . Ct. * 15, 20, 28, 3 0 ,6 0 ,9 8 ,1 0 0 ,5 0 0 . P a - .

0 R O S U V A S TA TIN A G E NE RIC S (G enerics (UK) Ltd T /A Mylan, M area B ritan ie)____________________________________

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 20 m g . Ct. * 14; 15; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa

R O S U V A S T A T IN A K R K A (K rk a D .D . N o v o M e s to , S lovenia)________________________________________________

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 15 m g; 20 mg; 30 mg; 40 mg.. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa

R O S U V A S T A T IN A L A B O R M E D (L a b o rm e d P h a rm a , R om ânia)_________________________________________________

Com pr. film . 5 mg; 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. Ct. * 7; 14; 2â ; 30; 56; 98. Pa 38,78; 39,13; 69,09; 90,19.

R O S U V A S T A T IN A R A T IO P H A R M (R a t io p h a rm , G erm ania)________________________________________________

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. « 7; 14; 15; 20; 28; 30; 42; 50; 56;84; 90; 98; 100. Pa -; 73,14; 109,71.

0ROSUVASTATINA TERAPIA (Terapia SA, România)Com pr. film . 5 m g; 10 mg; 20 m g; 40 m g. C t. * 7 ,1 4 , 20, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 33,52; 48,16 ; 62,54; 75,14.

0 R O S U V A S T A T IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls , Rom ânia)________________________________________________

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 20 m g; 40 m g. Ct. * 14; 15; 20; 28; 30; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 50,53; 53,55; 92,42; 109,71.

Page 364: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 385

R O SW E R A (Krka D.D. Novo M esto, S lovenia)

Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg; 30 mg; 40 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 50,55; 53,56-; 92,43; -; 109,71.

R O XA R D IO (Sandoz, R om ânia)

Com pr. film 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. * 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 42; 50; 56; 60; 84; 98; 100. Pa 32,48; 45,03; 80,72;

0STARCREST (Alvogen Ipco, Luxemburg)Com pr. film . 5 m g; 10 mg; 20 m g. Ct. * 7; 10; 28; 30. Pa 50,53; 59,03; 95,09.

0SURVAL (G lenm ark P harm aceutica ls, Republica Cehă)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 15 mg; 20 m g; 40 m g. Ct. * 14; 15; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa-.

T IN TA R O S (Actav is G roup, Is landa)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 mg. Ct. * 7; 14; 28; 30; 56; 98. Pa 27,73; 39,44; 52,95; 68,64.

C 10 AB FIBR A ţl

F d in . S unt agonişti ai recep torilo r nucleari PPA R-a, m odulează expresia gen ică a unor enz im e im plica te în m etabolism ul lip id ic. S cad t r ig l ic e r id e le s e r ic e , m a i p u ţ in c o le s te ro lu l to ta l ş i L D L -c o le s te ro Iu l ş i c re s c H D L -c o le s te ro lu l. R e d u c r is c u l even im ente lor co ronariene la bo lnav i cu HDL-col. scăzu t şi cu trig liceride crescute.

Ind. H ipertrig lice ridem ie , h iperlip idem ie tip lla , llb , III, IV, V, la bolnavi care nu benefic iază de m ăsuri d ie te tice şi prezin tă risc card iovascu lar rid icat. H ipertrig liceridem ie cu risc de pancreatită acută. Nu s-a dem onstra t un e fect asupra m ortalităţii.

R.a. S indrom tip m iozită , m a i a les la bolnavi cu insuf. renală sau la asoc ie re cu s ta tine. Tu lb . hepatice , litiază b ilia ră . C reşterea h o m o c is te in e m ie i, c re a t in in e i s e ric e . T u lb . e re c ţie . G re ţu r i, anorexie, dureri abdom ina le .

C ind. Copii, insuf. hepatică sau renală gravă.

P re c . La a so c ie re a cu a n tic o a g u la n te o ra le ş i cu s u lfa m id e antid iabetice. R isc c rescut de a fecta re m usculară la asocierea cu

Page 365: Medicamente 2014

386 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

sta tine. Se adaptează doze le în caz de insufic ienţă renală şi de s indrom nefrotic.

BEZAFIBRATUM /Â\F c in . A bsorb ţie bună d igestivă , e lim ina re u rinară , d im inuată în insufic ienţa renală. \

F d in . Scade trig lice ride le (31% ), c reş te H DL (9% ), nu in fluen ­ţează LDL colestero l. R educe progres ia a te roscleroze i coronare şi a m anifestărilo r clin ice.

A d m in . Oral, 200 mg de 3 ori/zi, la m ese. în insuf. renală 4 0 0 - 2 0 0 -1 0 0 mg/zi.

0 B EZA FIB R A T A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20. Pa 7,40

0 B EZA FIB R A T FA RM EX (Farm ex C om pany, Rom ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20. Pa 7,40

0 BEZA FIB RA T SLA VIA (S lavia Pharm , R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20. Pa 7,40

REG ADRIN © B (Berlin Chem ie, G erm an ia )

Draj. 200 mg. C t. * 50; 100. Pa 28,55.

FENOFIBRATUM_______________________|SB| /Â\ ► p - 6 LF c in . A bsorb ţie ora lă, p ic la 4 ore. E lim inare renală în 24 ore.

F d in . S cade tr ig lic e r id e le , c re ş te H D L , nu in flu e n ţe a z ă LDL c o le s te ro l. R e d u c e p ro g re s ia a te ro s c le ro z e i c o ro n a re şi a m an ifestă rilo r c lin ice . A n tiagregant p lachetar.

C in d . A fe c ţiu n i a le v e z ic ii b i l ia re ( in c lu s iv c iro z ă b ilia ră ) ; p a n c re a tită acu tă sau c ron ică cu exce p ţia p a n c re a tite i acu te de te rm ina te de h ipertrig lice ridem ie seve ră ;cop ii sub 10 ani, cu greu ta tea sub 20 kg.

A d m in . O ra l, in iţia l 100 mg de 3 o ri/z i, la m ese. D acă co les- te ro lem ia este peste 4 g/l, in iţia l 400 m g/zi. Se m en ţine acest doza j până la no rm a liza rea co les te ro lem ie i, apo i se scade la 200 m g/zi în tr-o priză. C op ii cu vârsta pes te 10 an i ş i greuta tea peste 20 l<gDoza m axim ă este de 5 mg fenofibra t/kg .

Page 366: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 387

0 FE N O F IB R A T LPH ® (LaborM ed Pharm a, Rom ânia)

C aps.pu lb .m icron iz . 200 mg. Ct. * 20; 30; 100. Pa

FE N O FIB R A T T E R A P IA (Terapia, R om ânia)

Com pr. film 160 m g. Ct. * 28; 30. Pa-.

FE N O FIB R A T T E V A (Teva P harm aceutica ls , R om ânia)C om pr. film 160 m g. Ct. * 1; 10; 14; 15; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 100. Pa 26,89.

F E N O L IP (P h a rm a s w is s C e sk a R e p u b lik a , R e p u b lic a Cehă)____________________________________________________

Com pr. film 160 m g. Ct. 30; 50; 60; 90; 100. Pa 26,44.

L IP AN TH YL ® (Lab. Fournier, F ranţa)

0Caps. 67 mg. Ct. x 28; 30; 90; 100. PaCom pr. film 145 mg (PE NTA)/(N AN O ). Ct. * 30. Pa -; 34,74Caps. 100 mg; 200 mg: Ct. * 48. x 10; 30. Pa 20,74. Pa13,56;-.Com pr.film . elib. m odif. (SU PR A ) 160 mg. C t * 10; 30. Pa 1 3 ,8 1 ;4 0 ,0 4

LIP IV IM ® (Vim S pectrum , Rom ânia)

C aps.pu lb .m icron iz . 200 mg. Flac. * 30. Pa 26,43

LIPO FIB ® (Terapia, R om ânia)

Caps. 0 6 7 m g; 160 m g; © 2 6 7 mg. C t. * 10 (doar Ia160 m g); 30: Pa 12,22. Pa 26,89. Pa -. Pa 33,54

TR IG LIP O (Laborm ed Pharm a, R om ânia)

C om pr. 160 mg. Ct. * 30. Pa 26,87

CIPROFIBRATUM IS l ► P-6L

Fcin. A bsorb ţie d igestivă , p ic p lasm atic la 2 ore, legare în p ro­porţii m ari de p ro te ine le p lasm atice . Sem ivia ţa p lasm atică 17 ore.

A d m in . O ra l 100 m g/zi, în tr-o s ingu ră priză . Se va asocia cu m odificarea regim ulu i a lim entar.

LIP AN O R ® (Sanofî-Aventis, F ranţa) A PP întrerupt

C apsule 100 m g. C t. * 30.

Page 367: Medicamente 2014

308 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C 10 AC GHELATQRI Al ACIZILOR BILIARI

C O LE S E V E LA M U M ► P -6LF c in . Nu este absorb it din tractu l gasto întestina!

Felin . Este un po lim er neabsorbab il ca re reduce lip ide le şi se leagă de acizii b iliari în in testin , b locând reabsorb ţia acestora . Pe m ăsura dep le ţie i ac iz ilo r b ilia ri, se p roduce ac tiva rea enz im e i hepatice colestero l 7 -a -h id rox ilază, care dete rm ină o creştere a co n ve rs ie i c o le s te ro lu lu i în ac iz i b ilia r i. A ce a s ta d e te rm ină o c re ş te re a n e c e s a ru lu i d e c o le s te ro l la n iv e lu l c e lu le lo r h e p a t ic e ,a v â n d ca re z u lta t , e fe c te d u b le d e s t im u la re a t r a n s c r ip ţ ie i ş i a c t iv i tă ţ i i e n z im e i im p lic a te în b io s in te z a c o le s te ro lu lu i, h id ro x i-m e til-g lu ta r il-c o e n z im ă A (H M G -C o A ) reductaza, şi de creştere a num ărulu i recep to rilo r hepatici pentru lip o p ro te in e le cu d e n s ita te m ic ă . P o a te a p ă re a o c re ş te re concom itentă a s intezei lipopro te ine lor cu densita te foarte m ică. A ceste efecte com pensatoare determ ină o creştere a clearance- u lu i LD L -C d in sânge , având ca re zu lta t, c o n ce n tra ţii se rice scăzute de LDL-C.

In d . M o n o te ra p ie , ca te ra p ie c o m p le m e n ta ră d ie te i, în h iperco lestero lem ia prim ară, la care tra tam entu l cu o s ta tină este c o n s id e ra t in a d e c v a t sau nu e s te b in e to le ra t. A s o c ia t cu ezetim ib , cu sau fără o statină, la pacienţii adu lţi cu h iperco leste- ro le m ie p r im a ră , in c lu s iv ia p a c ie n ţii cu h ip e rc o le s te ro le m ie fam ilia lă .

RA. F la tu lenţă , constipaţie , vărsături, d iaree, d ispepsie , durere abdom ina lă , scaune anorm a le , g rea ţă , m e teo rism abdom ina l, ce fa lee.

A d m in . Oral 4 -6 cp./zi, 6 com prim ate în tr-o s ingură priză sau 3com p. x 2/zi, cu lichide, în tim pul m eseler.

C HO LE S TA G E L (G enzym e Europe, O landa)

C om pr.film . 625 mg. C t. * 24; 100; 100. Pa

C 10 AD ACID NICOTINIC Şl DERIVAŢI

A C ID U M N ICO TIN ICUM _____________________|SBl (g ) > P -6L

F c in . A bso rb ţie ra p idă d in tu b u l d ig e s tiv , 70% . M e ta b o liza re extens ivă la prim ul pasaj hepatic. E lim inare urinară.

Page 368: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 389

F d in . V itam ină din grupu l B. Inhibă e liberarea acizilor graşi din ţesutul adipos, scăzând ac iz ii g raşi liberi din ficat. Scade s inteza hepatică a V LD L şi LDL, creşte HDL. A ctivează lipoprote in lipaza c re s c â n d ra ta în d e p ă r tă r ii t r ig lic e r id e lo r c h ilo m ic ro n ic e d in plasm ă.

In d . D islip idem ii m ixte, h iperco lestero lem ie prim ară. M onoterap ie sau asocia t cu statine.

R .a . B u fe u ri v a s o m o to r ii, ce fa le e , a m e ţe li, tu lb u ră ri v izu a le , dispnee, greţuri, vom e, d iaree, prurit.

C ind. Insufic ienţă hepatică , u lcer d igestiv în evoluţie, hem oragie.

A d m in . Seara, după c ină. Iniţial 375 mg în săpt. 1, 500 mg în săpt. 2, 750 mg în săpt. 3 ,1 0 0 0 m g în săpt. 4 -7 . în treţinere 1 -2 g/ zi.

LA R O P IP R A N TU M ► P -R F

F d in . A n tagon is t al recep to rilo r p rostag land in ic i D2, subtipu l 1.<p g d 2) .

C O M B IN A ŢII

P ELZO N T ® 1000m g/20 m g (M erck Sharp & Dohm e, M area B ritan ie)

A c id n ico tin ic 1000 m g: La ro p ip ra n t 20 m g C om pr. e lib . m odif. Ct. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -.

TR ED A PTIVE ® (M erck Sharp & Dohm e, M area B ritan ie)

A cid n ico tin ic 1000 m g: La ro p ip ra n t 20 m g C om pr. e lib. m odif. Ct. x 14 ; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -.

TR EV AC LY N (M erck Sharp & Dohm e, M area Britanie)

A c. n ico tin ic 1000 m g. L a ro p ip ra n t 20 m g. C om pr. e lib . m odif. Ct. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -

C 10 AX ALTE HIP0C0LESTER0LEMIANTE Şl HIPOTRIGLIGERIDEMIANTE

A CID O M E G A - 3 - ESTERI ETILIC I / Â \ ► P -R F

F c in . D upă absorb ţie ac iz ii g raşi u rm ează tre i că i m etabo lice :1) tra n s p o rt în f ic a t, u n d e s u n t în c o rp o ra ţ i în lip o p ro te in e ;2) fo s fo lip ide le m em brane i ce lu la re sun t în locu ite cu cele a le

Page 369: Medicamente 2014

390 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

lip o p ro te in e lo r şi a c iz ii g ra ş i po t a c ţio n a ca p recu rsori pentru e icosano ide ; 3) cea m ai m are pa rte sun t ox ida ţi şi fu rn izează energie.

F d in . A c iz ii g raş i p o lin e s a tu ra ţi d in se ria om ega -3 , ac. e ico - sapen taeno ic (E P A ) şi ac. docosahexaeno ic (D H A ) sun t acizi graşi esenţia li. Scad. trig liceride le şi V LD L. Scad sinteza hepatică a trig liceridelor.

In d . P revenţia secundară a in fa rc tu lu i de m iocard , asoc ia t cu sta tine, an tiagregante p lachetare , betab locante , inh ib ito ri ECA. H ipertrig liceridem ii, în asociere cu statine.

R.a. Tu lb . gas tro in tes tina le , c reş te rea transam inaze lo r, erupţii. U neori creşterea LDL-co lestero lu lu i.

P rec . A sociere cu anticoagulante cum arin ice.

Adm ir». O ral. P revenţia infarctu lu i, 1g/zi. H ipertrig liceridem ii, 2 -4 g/zi.

O M A C O R (s) (P ronova B iopharm a Norge, N orvegia)

Caps. moi 1000 mg. Ct. * 20; 28; 60; 100. Pa 100,04.

O M E G A 3 S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)

Caps. m oi 1000 m g. Ct. * 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100. Pa-.

O M LIPEX (Sandoz, Rom ânia)Caps. m oi 1000 m g. Ct. * 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100. Pa

TEVO C O R (Teva P harm aceutica ls, R om ânia)

Caps. m oi 1000 mg. Ct. * 20; 28; 30; 60; 90; 98; 100; 120; 280. Pa 70,92.

EZETIMIBUM > P -R F

F c in . A bsorbţie rapidă pe cale ora lă nein fluenţa tă de alim ente. C on juga t în m ari p roporţii la un g lucu ron id activ . Pic. seric, la 1 -2 ore. T 1/2 22 ore. Excreţie b iliară, prin feca le şi urină şi c ircu it enterohepatic.F d in . Inh ibă se lec tiv absorb ţia in testina lă a co leste ro lu lu i şi a s te ro lilo r vegeta li (54% ).

in d . H ip e rc o le s te ro le m ie fa m ilia lă a s o c ia t cu s ta tin e , când acestea s ingu re sun t nesa tis făcă toare . M onoterap ie în caz de in to leranţă la statine.

Page 370: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 391

R .a . C e fa le e , d u re r i a b d o m in a le , d ia re e , a s te n ie , h e p a to - tox ic ita te , tu lbu ră ri m uscu la re cu m ia lg ie , c ram pe, s lăb ic iune , creşterea creatin k inazei serice (CK).C in d . A s o c ie re a cu s ta t in e la b o ln a v i c u in s u f. h e p a tic ă . H ipersensib ilita te. S arcină, a lăptare . Hepatită evolutivă.A d m ir i. 10 m g./zi, în tr-o priză, în orice m om ent al z ile i, cu sau fără alim ente. Doza nu se a justează la vârstn ic i, în insuf. hepatică uşoară (scor Child -Pugh 5 -6 ), insuf. renală.

E ZETR O L ® (M erck Sharp & Dohm e, Rom ânia)

Com pr. 10 mg. Ct. * 7; 14; 28. Pa 95,45; 180,99

G 10 B SUBSTANJE MODIFICATOARE ALE LIPIDELOR. COMBINAŢII

C 10 BA INHIBITORI HMGCoA REDUCTAZA + ALTE HIPOLITEMIANTE

PRAVASTATINUM + FENOFIBRATUM ► P -R F

PRA VA FEN IX (Laborato ires SM B S.A., Belgia)

P ravasta tina 40 mg; Fen ifib rat 160 m g. Caps. C t * 14; 30; 60; 90. Pa 91,09.

In d . B o a lă c a rd ia c ă c o ro n a r ia n ă cu d is l ip id e m ie m ix tă , caracteriza tă prin va lo ri m ari a le trig lice ride lo r şi va lori scăzute de colestero l HDL, ale că ro r va lori de LD L-C sunt contro la te sufic ient în tim pul tra tam entu lu i cu pravasta tina 40 mg în m onoterapie.

A d m in . O ral. 40 /160 m g pe zi, seara.

C 10 BX INHIBITORI HMGCoA REDUCTAZA, ALTE COMBINAŢII

ATORVASTATIN + AMLODIPINĂ

© A TO R D A PIN (Krka, D.D., Novo M esto - S lovenia)

A m lo d ip in a 10 m g; A to rv a s ta t in 10 m g . C o m p r .f i lm . C t x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75

® A M LO D IP IN A /A T O R V A S T A T IN A K R K A (Krka, D .D ., Novo M esto - S loven ia)

A m lo d ip in a 10 m g ; A to rv a s ta t in 10 m g . C o m p r .f i lm . C t x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75

Page 371: Medicamente 2014

392 M E M O M E D 2014Memorator tic farmacologie

0 TO R V A LIP IN PLUS (AC TA VIS G R O U P PTC EHF. - ISLAN D A)_______________________________________________

A m lod ip ina 5 m g/10 mg; A to rvas ta tin 10 m g. C om pr.film . C t x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 48,46; 55,17. x

C AD U ET ® (P fizer Europe, M area B ritan ie)

A m lod ip ina 5 m g/10 mg; A to rvas ta tin 10 mg. C om pr.film . C t x 30. Pa 71,34; 81,46.

In d . Conţine am lodip ina 5 mg şi a torvasta tină 10 m g fiind ind icat p en tru p reven irea e v e n im e n te lo r ca rd io v a s cu la re la p a c ien ţii h ip e r te n s iv i, ca re p re z in tă 3 fa c to r i de r is c c a rd io v a s c u la r asocia ţi.

A d m ir i. In iţie rea tra tam en tu lu i cu un c o m p rim a t film a t (5 m g/ 10 mg), o dată pe zi. Se poate creşte la un com prim at de 10 m g/ 10 m g, o dată pe zi.

DUPLECO R (G edeon R ichter R om ânia, Rom ânia)

A to rv a s ta t in 10 m g /2 0 m g ; A m lo d ip in a 5 m g /1 0 m g. Com pr.film . C t x 30. Pa 48,82; 55,75; 64,10; 71,26.

In d . H ip e r te n s iu n e a r te r ia le (a s o c ia tă s a u nu cu b o a lă coronariană cronică stabilă), la pacienţi adulţi care suferă şi de una d in tre u rm ă toa re le a fec ţiun i: h ip e rco le s te ro le m ie p rim ară (inclusiv h iperco lestero lem ie fam ilia lă (varianta he teroz igotă) sau h iperlip idem ie com binată (m ixtă) (corespunzând tipu lu i Ha şi llb d in c la s ific a re a F re d e rick so n ); h ip e rc o le s te ro le m ie fa m ilia lă hom ozigotă .

A d m in . In iţierea tra tam entu lu i cu un com prim a t film at (10 mg/5 m g), o dată pe zi. Se poate creşte la un trepta t dozele astfe l 10 m g/10 mg; 20 m g/5 mg; 20 mg/10 mg.

Page 372: Medicamente 2014

D PREPARATE DERMATOLOGICEO 01 ANTIFUNGICE DE UZ

DERMATOLOGIC

D 03 PREPARATE PENTRUTRATAMENTUL RĂNILOR Şl ULCERELOR

D 0 4 ANTIPRURIGINOASE, INCL.ANTIHISTAMINICE Şl ANESTEZICE DE UZ LOCAL

D 05 ANTIPSORIAZICE

D 0 6 ANTIBIOTICE Şl C H IM IO T E R A P IE DE UZ DERMATOLOGIC

D 0 7 CORTICOSTEROIZI, PREPARATEDERMATOLOGICE

D 08 ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE

D 10 PREPARATE ANTIACNEICE

D 11 ALTE PREPARATEDE UZ DERMATOLOGIC

*

ALEGEREA PREPARATELOR DERMATOLOGICESoluţii, em uls ii, suspensii se aplică pe p iele (inclusiv pe sca lp ) şi unghii. C rem ele sun t em uls ii de u le i In apă, b ine absorb ite în piele. Se aplică pe p ie lea um edă. G elurile conţin baze h idro file şi multă apă. Se aplică pe faţă şi scalp. Loţiun ile şi spray-urile se aplică pe supra fe ţe m ari şi pe p ie lea cu păr. Unguente le sunt preparate grase, mai ocluzive decât crem ele, se aplică pe pielea

Page 373: Medicamente 2014

394 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologic

uscată şi pe leziun i cronice. Paste le conţin pulberi suspendate în u n g u e n t. S e a p lic ă pe le z iu n i c irc u m s c ris e . S u n t m a i pu ţin ocluzive decât unguente le. Pulberile au e fecte s labe, sunt iritante, nu se aplică pe suprafe ţe um ede. R educ frecarea supra fe ţe lo r de piele.

* *

D 0 1 ANTIFUNGICE DE UZ DERMATOLOGIC

D 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC

D 01 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC

•i*

* *

D 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC

D 01 AA ANTIBIOTICE

D 01 AC DERIVAŢI DE IMIDAZOL Şl TRIAZOL

D 01 AE ALTE ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC

*

:|: *

D 01 AA ANTIBIOTICE

NATAMYCINUM_________________________________ |SB] ► P -R F

F d in . S pectru l de acţiune asem ănător n istatine i. în p lus Tricho- m onas vaginalis .

In d . L o c a l (p ie le , u n g h ii, p lic i, in te rd ig ita l) în c a n d id o z ă , tricom oniazâ, kera tita fungică, asperg iloză.

A d m in . L o c a l, p e p ie le ş i u n g h ii, 1 - 3 o r i pe z i. D u ra ta tra tam entu lu i 2 -3 săptăm âni.

0PIMAFUCIN ® (Aste llas Europe BV, O landa)

Crem a 20 m g/g. Tub 30 g. Pa -

Page 374: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 395

0 01 AC DERIVAŢI DE IMIDAZOL Şl TRIAZOL

CLOTRIMAZOLUM ► O TC

F d in . S pe c tru l de a c ţiu n e c u p rin d e E p id e rm op h y to n , M ic ro - sporum , T ricophyton , C occ id io ides im itis , H istop lasm a capsu- la tu m , A s p e rg il lu s , C a n d id a . M a i p u ţin s e n s ib il i s u n t Cryptococcus, M alassezia furfur, Sporotrix.

Ind. A fecţiun i cu tanate şi vag ina le cu agenţii m enţionaţi la F d in .

A d m in . Soluţia 1% şi crem a 1% se aplică pe zonele afectate, de 2 -3 ori pe z i, cel puţin 2 săp tăm ân i după v indeca rea c lin ică . Com prim ate le vag ina le se adm in istrează de 1 -2 ori pe zi, tim p de 6 - 1 2 z ile . V in d e c a re a se o b ţ in e în d e rm a to m ic o z e : 3 -4 s ă p tă m â n i, in fe c ţ ii cu e r itra s m a : 2 -4 s ă p tă m â n i, p it ir ia z is vers ico lor: 1-3 săptăm âni,în vu lvita şi ba lanita cand idozică: 1-2 săptăm âni.

C ANESTEN © (B ayer SRL, Rom ânia)

Crem ă 1%. Tub 20 g.

C LO TR IM A ZO L (B io farm SA, R om ânia)

Sol. ext. 1%. FI. 25 ml;

0 C LO TR IM A ZO L (S lavia Pharm , Rom ânia)

Crem ă 1%. Tub 20 g.

C LO TR IM A ZO L ATB (Antib io tice SA, Rom ânia)

Crem ă 1%. Tub 15 g; 35 g.

0 C LO TR IM A ZO L H YPER IO N (Hyperion SA, R om ânia)

C rem ă 1%. Tub 20 g.

0 C LO TR IM A ZO L MK (F itterm an Pharm a, Rom ânia)

C rem ă 1%. Tub 20 g; 35 g.

0 C LO TR IM A ZO L R O M P H A R M (Rom pharm C om pany, Rom ânia)________________________________________________

S pray cut. sol. 10 m g/m l. FI 20 ml.

Page 375: Medicamente 2014

396 M E M O M E D 201 4Afemoralor de farmacologie

0DERMATIN (Pharco Im pex 93 S .R .L., Rom ânia)

Sol. cut. 1%. FI. 20 ml Pulb. cut. 1% FI. 10 g

MICONAZOLUM \ _______________________________ j j > P -R F

F c in . Absorbţie redusă după ap licarea pe p ie le, m ucoase.

F d in . A ctiv fa ţă de Epiderm ophyton, M icrosporum , T ricophyton, M alassezia, Candida şi unele bacteria G ram -pozitive.

In d . Local cand idoze, pitiriazis. Infecţii cu tana te sau ale unghiilor.

R.a. Iritaţii locale.

A d m in . A plica ţii locale, 1-2 ori pe zi. D urata tra tam entu lu i 1 -2 săpt. în funcţie de e fecte le c lin ice.

0 M EDAC TER ® (Faran Labora to ries SA, G recia)

Crem ă 2% . T ub 30 g. Pa 8,57

0 M ICO NA ZO L N ITR A T (S lavia Pharm SRL, Rom ânia)

Crem ă 2% . Tub 20 g. Pa 6,83

IS O C O N A ZO LU M ► P -R F

F d in . F u n g ic id p e n tru T r ic o p h y to n , E p id e rm o p h y to n , M ic ro ­sporum , C and ida , P ity rosporum , A spe rg illu s , N ocard ia şi bac- teric id pentru streptococ şi stafilococ.

In d . In fe c ţii fu n g ic e s u p e r f ic ia le a le p ie li i , la m â in i, s p a ţii in terd ig ita le , reg iunea ingh ina lă şi gen ita lă . E ritrasm a. P itiriaz is vers ico lo r.

A d m in . A plica re orală, d im ineaţa şi seara, după băi şi spălare. Durata m edie a tra tam entu lu i este de 2 -4 săpt. Pentru evitarea recid ive lo r tra tam entu l se continuă cel puţin 2 săp tăm ân i după v indecarea clinică.

IZOCON 1 ® (Rom inko, R om ânia)

C rem a 1%. T ub 25 g.

TR AV O G E N ® (In tend is G m bH , G erm ania)

C rem ă 1%. Tub 20 g. Pa 11,62

Page 376: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 397

K E TO C O N A ZO LU M / S ( K f Ă ] ► P -R F

F d in . A n t i fu n g ic p e n tru C a n d id a , T o ru la , C ry p to c o c c u s , P ityrosporum , B lastom yces, G eotrychum , E piderm ophyton.

A d m in . A p lic a ţ ii lo c a le de 1 -2 o r i/z i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i: M ico ze le p ie lii g la b re , p liu r ilo r , p ity r ia s is - 2 săp t. M ico ze le p ic ioare lor - 2 -4 săpt. M icoze rezistente la trat. anterioare, până la 6 săpt.

® K E TO C O N A ZO L (T is Farm aceutic S .A., Rom ânia)

Crem ă 2% . Tub 15 g. Pa 5,38

0 K E TO C O N A ZO L C R E M Ă (Hyperion SA, Rom ânia)

Crem ă 2%. Tub 15 g; 20 g. Pa 7,94

® K E TO C O N A ZO L M K (F ite rm an Pharm a, Rom ânia)

C rem ă 2% . Tub 20 g. Pa 7,69

N IZO R A L ® (Janssen P harm aceutica NV, Belg ia)

Crem ă 2% . Tub 15 g; 30 g Pa 9,12;-

® KETO - T IS (Tis Farm aceutic S .A., Rom ânia) O TC

G el cap ila r 1g/20g. Tub 50 g.

A d m in . G elu l cap ila r se aplică pe p ie le sau rădăcina păru lu i, se m asează pentru înm uiere tim p de 5 m inute, apoi se c lă teşte cu apă caldă din abundenţă. T ra t. de atac: 2 ori/săpt., tim p de 30 zile; trat. de în tre ţinere , o dată /săptăm ână.

B IFO N A Z O LU M ► O TC

F d in . S pectru a n tifung ic la rg , de rm a to fiţi, levuri, fung i; in v itro activ pe unii coci g ram pozitiv i şi pe Corynebacterium sp.

In d . In fe c ţii c u ta n a te cu d e rm a to fiţi, P y tiro sp o ru m , C and ida . P ro f i la c t ic îm p o tr iv a m ic o z e lo r in te rd ig ita le în p u d re 1% . E ritrasm a. D erm atita sebore ică a scalpulu i.

R.a. P rurit, senzaţie de arsură.

A d m in . S ub fo rm ă de crem ă sau so lu ţie 1%, ap lica ţii locale o dată pe zi, tim p de 2 -4 săptăm âni.

B IAZO L ® (G edeon R ich te r Rom ânia SA, R om ânia)

C rem ă 1%. Tub 15 g. Pa 9,46

Page 377: Medicamente 2014

398 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

CAN ES PO R ® (Bayer, R om ânia)

Crem ă (CR E M Ă) 10 m g/g. Tub 15 g.Sol. cut. (SO LU ŢIE C U T A N A TĂ ) 10 m g/m l. FI. * 15 ml.

FE N T IC O N A ZO LU M ► P -R F

F d in . A ctiv asupra derm ato fiţilo r (T richophyton , Epiderm ophyton, M icrosporum ), C andida a lb icans, M a lassezia furfur. A ntibacterian pe gram pozitive.

In d . C a n d id o ze c u ta n a te ( in te r tr ig o g e n ito -c ru ra l, ana l, pe ri- ana l,com isurile buzelor; onix is, perion ix is). D erm ato fitoze le p ielii g labre, in tertrigo gen ito-crura l, al dege te lo r p ic ioare lor. P itiriaz is ve rs ico lo r.

P rec . Ig iena se realizează cu săpun neutru sau a lca lin (săpunul acid favorizează dezvo lta rea fung ilo r). Se tra tează sim ultan alte focare de infecţie.

A d m in . O aplicare pe zi. (rareori două).D u ra ta . C a n d id o z e : in te r t r ig o 2 - 3 s ă p t . ; o n ix is , 2 lu n i. D erm atofiţii: p ie lea g labrâ, p liuri mari, 2 -4 săpt.; in tertrigo degete picioare, 3 -6 săpt. P itiriaz is, 2 -4 săpt.

LO M EXIN ® (Recordati SPA, Italia)

C rem a 2% . Tub 30 g. Pa 15,45

C O M B IN A ŢII____________________________

B IFO N A Z O L, C O M B IN A T»

C AN ES PO R ® O N Y C H O S E T (B ayer SRL, R om ânia)>O TC

Bifonazol 0,01 g; U ree 0,4 g /100. Ung. FI. 10 g. + d isp. pt. extragerea ung. + 15 p lasturi + 1 razu itoare pt. unghii

In d . Pentru favorizarea în lă turării ungh iilo r in festa te cu fung i.

A d m in . A plica re locală pe unghia bo lnavă, seara şi acoperire cu em plastru . Se lasă 24 ore, se spală cu apă ca ldă şi săpun, după în m u ie re în a pă c a ld ă . S e în d e p ă r te a z ă p a rte a de u n g h ie în m u ia tă , se spa lă ş i se usucă . Se repe tă o p e ra ţiile până la d e ta ş a re a u n g h ie i. S e co n tin u ă a p lic a ţii le lo c a le ce l p u ţin 4 săptăm âni.

Page 378: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 399

D 01 AE ALTE ANTIFUNGICE DE UZ TOPIC

C IC LO P IR O X U M ► P -R F

F c in . Sub 5% din doza ap lica tă local se absoarbe.

F d in . A ctiv m ai a les fa ţă de Candida, Epiderm ophyton, M icrospo- rum, Tricophyton şi fa ţă de M alassezia furfur, germ eni g ram pozi- tiv i şi g ra m n e g a tiv i de s u p ra in fe c ţie , m ico p la sm e , ch la m id ii, tricom onas.

In d . In fec ţii c u ta n a te cu de rm a to fiţi, in fe c ţii m ix te cu fung i şi bacterii sau fung i şi m icop lasm e, ch lam id ii, eritrasm a, p itiriazis vers ico lor, eczem e in te rd ig ita le m acerative , eczem ă sebore ică, candidoze, on icom icoze cu T richophyton rubrum .

R.a. R ar prurit, irita ţie cutanată .

C ind. N ou-născuţi. Nu se aplică la nive lu l ochiu lu i.

A d m in . Local, de 2 ori pe zi, ca so lu ţie sau crem ă 1%, până la d is p a r iţ ia tu lb u ră r i lo r lo c a le (în m e d ie 2 s ă p tă m â n i) , a p o i con tinua rea tra ta m e n tu lu i încă cel pu ţin 2 săp tăm ân i, pen tru evitarea recid ive lor.

K ITO N AIL (Po lichem , Luxem burg)

Lac unghii m edic. 80 m g/g. FI. 3,3 ml; 6,6 ml. Pa 64,46; -

TE R B IN A FIN U M ___________________________ iSB] / Ă \ ► P T C

Fdin . Fungic id pentru derm ato fiţi şi unele levuri, fung ista tic pentru Candida a lb icans.

Ind. O n icom icoze cu de rm ato fiţi sensib ili. Inf. fung ice a le pie lii glabre, in tertrigo gen ita l sau crura l, in terd ig ita l.

R.a. E ritem , senzaţie de arsură, iritaţie.

Cind. Insuf. hepatică sau renală severă.

A d m in . C rem a 1% se ap lică loca l de 1 -2 o ri pe z i, tim p de 1 -2 săptăm âni.

® F U N G IS IL M K C R E M Ă (F ite rm a n P h a rm a S .R .L , R om ânia)

C rem ă 1%. Tub 15 g; 50 g.

LAM IS IL © (N ovartis C onsum er Health G m bH, G erm ania)

Gel 1%. (D E R M G E L) Tub 15 g.; 30 g.Sol.cut. 1%. (U N ID O S E ) Tub un idoză 4 g.C rem ă 1%; Tub 15 g.

Page 379: Medicamente 2014

400 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

® LAM ITE R (Hyperion, R om ânia)

Crem ă 10 m g/g. Tub 15 g.

TA FIC EN ® (A ntib io tice SA, R om ânia)

Crem a 10 m g/g, Tub 15 g.

TE R B IN A F IN A A CTAVIS (Actav is , Rom ânia)

Crem ă 1%. T ub 15 g; 30 g.

© TE R B IN A F IN A O ZO NE (S lav ia P harm S .R .L., Rom ânia)

C rem ă 1%. T ub 20 g.

® T E R B IN A F IN A R O M P H A R M (R o m p h a rm C om pany S.R .L., R om ânia)

S pray cut. sol. 10,1m g/m l. FI 20 m l.

T E R B IN A F IN A S C H O L L (R e c k itt B e n c k is e r H e a lth ca re In ternationa l Ltd. - M area B ritan ie)________________________

Crem ă 1%. T ub 7 ,5 g; 15 g.

© TE R B IN A F IN A SLA VIA (S lavia Pharm S .R .L., Rom ânia)

C rem ă 10 m g/g. T ub 20 g.

TE R B IS IL (Gedeon R ichter, U ngaria)

Crem ă 1%. Tub 15 g.

N A FT IF IN U M ► o r c

F d in . A n tifung ic cu spectru larg: fung ic id pentru T richophy ton , M ic rosporum , E p ide rm ophy ton flo ccosum şi fu n g is ta tic pen tru C andida sp.

A d m in . Local de 1 -2 ori pe zi.

E XO D ER IL ® (Sandoz Gm bH, A ustria )

Sol. ext. 1%. F lacon 10 ml.Crem ă 1%. Tub 15 g.

N AFT IF INA ATB (Antib io tice SA. R om ânia)

C rem ă 1%. Tub 15 g.

Page 380: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 401

D 01 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SSSTEMDC

D 01 BA ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC

TE R B IN A FIN U M ► P -R F

F c in . A bso rb ţie bună d ig e s tivă cu p ic p lasm a tic după 2 o re . S teady-state In 1 0 -1 4 z ile . Excreţie urinară.

F d in . Fungic id pentru derm ato fiţi ş i une le levuri, fung ista tic pentru Candida a lb icans.

Ind . M icoze cu tanate grave, on icom icoze severe cu Tricophyton, M icrosporum caniş, Epiderm ophyton floccosum .

R.a. G reţuri, d iaree, anorexie , dureri abdom ina le , rash, urticarie , tu lburări hepatice.

C ind. Insuf. hepatică sau renală severă.

A d m in . O ral, 250 mg o dată pe zi, la m asă. Durata trat.: in tertrigo in terd ig ita l, 2 -6 săpt.; de rm ato fiţi pe p ie lea g lară sau in tertrigo genita l, crura l, 2 -4 săpt.; on icom icoze, 6 săpt. - 3 luni (6 luni sau peste pentru unghiile de la picior). Pentru unghiile de la p ic io r s-a recom andat schem a: 250 mg * 2/zi, o săptăm ână în Fiecare ciclu de 4 săptăm âni. în to ta l 1 2 -1 6 săpt. (3 -4 săpt. de trat. în 3 -4 luni). E fec te le sun t ega le cu 250 m g/zi, aceeaşi perioadă, dar costul este pe jum ăta te (A ustra lian P rescriber, 2000).

E X IF IN E (D r . R e d d y ’s L a b o ra to r ie s R o m â n ia S .R .L , Rom ânia)

Com pr. 125 m g, 250 mg. Ct. x 14; 28. Pa -. Pa 16,66; 33,31

LAM IS IL ® (Novartis Pharm a, G erm ania)

Com pr. 250 mg. C t. * 14. Pa 87,90

0 T E R B IN A F IN A B IO G A L E N IC A (A re n a G roup S .A ., Rom ânia)

Com pr. 250 mg. Ct. x 14; 28.Pa -; 31,99

0 TE R B IN A F IN A S LA V IA (S lavia Pharm SRL, Rom ânia)

Com pr. 250 mg. C t. * 28. Pa 18,21.

TE RB IN A FIN E (Actavis G roup HF, Is landa)Com pr. 250 m g. Ct. x 7; 10; 14; 28; 30; 50; 56; 98; 100; 114. Pa 29,74

Page 381: Medicamente 2014

402 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

TE RB IN A RA N © (R anbaxy U K Lim ited, M area B ritan ie)

Com pr. 250 mg. Ct. * 28; 30. Pa 107,44; 234,95;

T E R B iS IL © (G edeon R ich te r R om ân ia S .A ., Ungaria)

Com pr. 250 m g; Ct. x 28. Pa 108,77

Page 382: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 403

D 03 PREPARATE PENTRUTRATAMENTUL RĂNILOR Şl ULCERELOR

*

* *

D 03 A CICATRIZANTE

D 03 AX ALTE CICATRIZANTE

D E X P A N T H E N O LU M ► O TC

Alcoo lu l analog ac idu lu i D -panto ten ic. îm preună cu racem icul său pantenol sunt inc luşi în grupu l v itam ine lo r B (ar fi vit. B5).

F d in . T ransfo rm at în acid panto ten ic , com ponentă a coenzim ei A, im p lic a tă în d e z v o lta re a ş i re g e n e ra re a te g u m e n te lo r şi m ucoaselor.

In d . Răn i, a rsuri ş i e xco ria ţii uşoare , in flam a ţii cu tana te după expunere la u ltrav io le te sau fo to terap ie . E rupţii, in flam aţii, iritaţii ale p ie lii ş i m ucoase lo r. U lce re c ron ice , fisu ri, g re fe de p ie le , s tom atite .

A d m in . A p lica ţii to p ice ca u nguen t, c rem ă, s o lu ţie 2 -5 % , de câteva ori pe zi.

P AN TH EN O L S P R A Y (Chauvin A nkerpharm , G erm ania)

S pum ă cut. 46 ,30m g/g . FI. 130 g

B E C A P LE R M IN U M _____________________________________ ► P -R F

F c in . La bo lnavi cu u lcer d iabe tic de 10,5 cm 2 (2 ,3 -4 3 ,5 cm 2), după 14 z ile c o n se c u tiv e de a p lic a re lo ca lă , s -a o b s e rv a t o absorbţie neglijab ilă .

F d in . Este fac to r de creşte re um ană recom binant - BB deriva t al p lachete lor (rh P D G F - BB). P rodus prin inserţia genei lan ţu lu i B al fa c to ru lu i de c re ş te re um ană d e riva t al p la c h e te lo r în levu ra S accharom yces cerev is iae. S tim u lează procesu l ch im io tactic şi p ro life rarea ce lu le lo r im p lica te în c ica trizarea plăgilor.

In d . S tim ularea g ranu lă rii ş i c ica triză rii u lcere lo r d iabe tice cronice profunde, de o rig ine neuropatică şi cu supra fa ţa de ce l m ult 5 cm 2.

Page 383: Medicamente 2014

404 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

R .a. In fecţii, ce lu lita . O steom ie lită . U lce ra ţie cu tana tă . E ritem . Dureri.

C ind . Leziune neoplaz icâ în aprop ie re . U lcer c ron ic in fectat.

A d m in . A s o c ia t în g r ij ir i lo r a d a p ta te p lă g ii. D e b rid a re in iţia lă . A plica re o dată pe zi, în s tra t subţire, pe toată suprafa ţa u lcerului. C urăţarea u lterioară cu o com presă cu se r fiz io log ic. Nu se aplică pansam ent oclusiv.

REG R AN E X © (Janssen-C ilag In ternationa l Nv, Belg ia)

Gel 0,01% . Tub 15 g. P a -

C O M B IN A Ţ II

B EPANTHEN P LU S (B ayer S .R .L. - R om ânia) ► orcC rem ă dexpanteno lum + c lo rhex id inum 50 m g/5 m g/g.

Tub 30g; 100g.

In d . Leziuni superfic ia le de orice tip care prezin tă risc de in fecţie : esco ria ţii, tă ie tu ri, zg â rie tu ri, ragade , a rsu ri, u lce re cu tana te , derm atite .Leziuni cronice cum sunt u lcere a le m em bre lo r in ferioare sau de decubit. In fecţii cu tanate cum sunt eczem e in fecta te secundar şi neuroderm atite . T ra tam en tu l ra g ade lo r m am e lonare la fem e ile care alăptează. In tervenţii ch iru rg ica le m inore: p lăgi ch iru rg ica le şi leziuni.

A d m in . Se ap lică în s tra t subţire, de una sau m ai m ulte ori pe zi, prin m asare uşoară, pe rănile cură ţa te sau pe zone le cu tanate in flam a te . T ra tam entu l ragade lo r m am e lonare la m am ele care a lăptează: crem a se ap lică pe m am eloane după fiecare a lăptare şi toa le tă locală.

D IV ER SE

A CTO V EG IN © (Nycom ed, A ustria ) * 2 ► P -6L

C rem ă şi unguen t 5% . Un gram unguen t/c rem ă con ţine : H e m o d e riva t d e p ro te in iz a t d in sâ n g e de v iţe l fo rm ă de so lu ţie concentra tă 0,05 m l (exp rim a t în substan ţă uscată2 m g)

G e l 20% . 1 g ge l co n ţin e h e m o d e riv a t d e p ro te in iz a t d in sânge de v iţe l, sub fo rm ă de so lu ţie co ncen tra tă 0 ,2 ml (exprim at în substanţă uscată 8 mg)

Page 384: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 405

Ung. 20 g; 30 g ; 50 g. Pa 13,25;G el 20 g; 30 g ; 50 g. Pa 27; -;C rem ă 20 g; 50 g. Pa 13,25; -;

Ind . U lcer varicos, a lte u lceraţii cu suprafaţa infectată. P rofilaxia şi tra ta m e n tu l e s c a re lo r de d e cu b it, a re a c ţiilo r p ro d u se de irad iere . A lte procese nesupura tive (unguentu l) sau supura tive (creme).A d m in . în u lce ra ţii se ap lică z iln ic , in iţia l, ge lu l în s tra t gros, p ro te ja t cu o co m p re să sau tifon neadez iv . în cazu l p lă g ilo r supurate aplicarea se face de mai m ulte ori/z i. Se continuă cu crem ă şi apo i cu unguen t. în e sca re le de decub it unguen tu l/ c re m a se m a s e a z ă pe z o n e le e x p u s e r is c u lu i. în ira d ie r i unguentu l/crem a se aplică In stra t subţire după radioterapie şi în intervalul d intre iradieri.

C O M B IN A ŢII P LA N TE _________________________________________

© HEM O G AL ® (Hyperion SA, Rom ânia) ► O TC

U nguent cu: Extr. C a lendulae flos 10 g (în PG); P rocaina c lorh idra t 1 g; G alat bazic de b ism ut 5 g; Oxid de z inc 5 g; H idroxid de a lum iniu 5 g; Tub 20 g.

Ind . T ra tam ent local al hem oroiz ilor.

A d m in . Local de 2 -3 * /z i.

© PLANTAGO TIS (Tis Farmaceutic SA, România) ► O TC

G el cu extr.lich id de pătlagină 20% . Tub 20 g.

Ind . A d juvan t în tra tam entu l p lăg ilo r de d ife rite e tio log ii (u lcere diabetice, u lcere varicoase, escare, u lcere de gam bă), g re fe lo r de piele, în faza de c icatrizare a ţesutu lu i a fectat.

A d m in . Local la n ive lu l zone i cu tanate afectate.

Page 385: Medicamente 2014

D 04 ANTIPRURSGINOASE, INCL.ANTÎHIISTAMINICE, ANESTEZICE DE UZ LOCAL

D 04 AA ANTIHISTAMINIGE PENTRU UZ TOPIC

406 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

* *

D 04 AA ANTIHISTAMINIGE PENTRU UZ TOPIC

DIMETINDENUM ! ► orc

FE NISTIL ® (Novartis C onsum er Health G m bh, E lveţia)

Gel 0,1% . Tub 30 g.

In d . A m e lio ra rea p ru ritu lu i d in u rtica rie , în ţepă tu ri de insecte , arsuri uşoare.

A d m in . Local, de 2 -4 ori/z i.

DIFENHIDRAMINUM ► orc

DER M O D R IN ® (Pharm azeutishce Fabrik M ontavit Gm bH, A ustria )__________________________________________________

U nguent 2% . Tub 20 g; 50 g; 100 g.

R IV AL (F iterm an Pharm a, Rom ânia)

G el 20 m g/g. T ub 20 g.

In d . T ra ta m e n tu l p ru ritu lu i, d u re rilo r lo ca le ş i a re a c ţiilo r de h ip e r s e n s ib i l i ta te în c a z de : a fe c ţ iu n i d e rm a to lo g ic e cu com ponentă a lerg ică, în ţepături de insecte.

A d m in . A du lţi: ap lica ţii loca le de 4 - 6 ori pe zi; co p ii ap lica ţii locale de 4 - 5 ori pe zi, cel m ult 7 zile.

Page 386: Medicamente 2014

D 05 ANTIPSGRIÂZICE

D 05 A ANTIPSORfAZICE DE UZ LOCAL0 05 B ANTIPSORIAZICE 0E UZ SISTEMIC

*

-h *

0 05 A ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL

D 05 AX ALTE ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL

C O M B IN A Ţ II__________________________________________ ► P -R F

M E M O M E D 2014 407Memorator de farmacologie

D A IV O B E TDanem arca)

(L e o P h a rm P h a rm a c e u tic a l P ro d u c ts ,

Ung. C alcipotrio l 0 ,05 m g/g; Betam etazonă 0,5 m g/g. Tub 15 g, 30 g, 60 g, 100 g şi 120 g. Pa 53,43;

Gel. Calcipotrio l 0 ,05 m g/g; Betam etazonă 0,5 m g/g. T ub 15 g, 30 g, 60g şi 2 x 60 g. Pa 57,17; 108,59; -; -.

X AM IO L 50 ® (Leo P harm aceutica l, D anem arca)

Gel 1 g conţine: C a lc ipotrio l 0 ,05 mg; B etam etazonă 0,5 mg. Tub 15. 30, 60 şi 2 x 60 g. Pa 81,72; -; -; -.

Ind . Psoriazis vu lgar.

A d m in . A p lic a ţ ii de 2 o r i/z i, până la 4 s ă p t. D oza m a x im ă săptăm ânală 100 g.

A SO R IA N ® (B io farm SA, Rom ânia)

S olu ţie cutanată , 100 m l conţine: F luocinolon acetonid 0,04 g; A lan to ină 0,25 g; D im etilsu lfoxid 10 g; P ropilenglico l. FI. 100 ml. Pa 10,17.

In d . E cz e m e a to p ic e ş i d o b â n d ite , p s o r ia z is , lic h e n p la n , neuroderm ită.

A d m in . A p lica ţii locale, in iţia l de 2 ori/z i, apoi o dată/zi.

0 05 B ANTIPSORIAZICE DE UZ SISTEMIC0 05 BB RETINOIZI PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI

Page 387: Medicamente 2014

408 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

* *

D 05 BA PSORALENI DE UZ SISTEMIC

METHOXALENUM \ ► P -6L

F c in . B iod ispon ib ilita tea ora lă foarte bună T im pu l de în jum ătăţire p lasm atic este de 2 ore. 8-M O P este m etabo liza t prin h idroxilare şi g lucuronoconjugare în fica t şi e lim ina t pe ca le renală. După 6-8 ore, 90% d in substanţa adm in istra tă se regăseşte în urină.

F d in . 8 -m e to x i p s o ra le n (8 -M O P ) a re su b in f lu e n ţa lu m in ii u ltrav io le te (UV-A, lung im e de undă 320-400 nm ) un e fe c t de fo tosensib ilizare. Form area de legături dublu ram ifica te îm piedică s in te z a A D N la n iv e lu l e p id e rm e i ş i s c a d e p ro c e s e le h iperpro life ra tive din psoriazis. 8-M O P este activa t sub in fluenţa lăm pilo r specia le U V-A sau a lum in ii so lare in tense. Radia ţiile din dom eniu l v izib il şi u ltrav io le t cu lungim i de undă m ici (UV-B şi UV- C) nu produc activarea 8-M OP.

In d . C azuri g rave şi foarte g rave de psoriazis vu lgar.

R .a . H ip e rk e ra to z e , îm b ă trâ n ire a p re m a tu ră la n iv e lu l te g u m e n tu lu i, d e p ig m e n tâ ri m a cu la re , ra re o r i m o d if ic ă ri a le hem ogram ei, tu lburări hepatice şi renale. Există risc de incidenţă crescută a carc inom ulu i cu celule scuam oase; riscul creşte m ult a tunci când este expusă zona genita lă la bărbaţi.

C in d . Insu fic ien ţă hepa tică sau rena lă seve ră ; a fec ţiun i care d e te rm ină h ip e rse n s ib ilita te la lum ină : p o rfir ia cu tanea ta rda , p o r f ir ia v a rie g a ta , p ro to p o r f ir ia e ry th ro p o e t ic a , x e ro d e rm a p ig m e n to su m , fo to d e rm a to z e p o lim o rf ic e ; lu p u s e r ite m a to s ; a lb in is m ; m e lanom in v a z iv sau c a rc in o a m e te g u m e n ta re cu ce lu le scuam oase; tra tam ent sim ultan cu c itosta tice sau radiaţii ion izante ; copii cu vârste sub 12 ani; sarc ină şi a laptare.

P re c . C on tro lu l hem ogram e i, a n tico rp ilo r n uc lea ri, pa ram e trii fu n c ţ ii lo r h e p a tice şi re n a le în a in te de tra ta m e n t, ia r după tra tam ent la in tervale de 6 sau 12 luni.

A d m ir i. Doza se stab ileşte în funcţie de greutate: până în 40 kg - doza 10 mg;40 - 50 kg - doza 20 mg;50 - 60 kg - doza 30 mg; peste 60 kg - doza 40 mg.C apsule le se adm inistrează cu a lim ente sau lapte. La o oră

d u p ă a d m in is t ra re p a c ie n tu l e s te s u p u s u n u i te s t defo to se ns ib iliza re cu doze d ife rite de U V-A . D oza to ta lă de 8 -

Page 388: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 409

m etoxipsora len şi irad iere cu UV-A vo r fi m enţinute la un nivel cât mai redus.

La început tra tam entu l se efectuează o dată pe zi, de cel m ult 4 ori pe săptăm ână. După fiecare două expuneri consecutive se recom andă o zi fără tratam ent. După am eliorarea s im ptom elor se c o n tin u ă tra ta m e n tu l cu a c e le a ş i do ze : de două o ri pe săptăm ână în prim a lună şi o dată pe săptăm âna în a doua lună. Dacă s im p tom e le nu re a p a r pe p a rcu rsu l c e lo r două lun i de tra tam en t in te rm ed ia r, tra tam en tu l poa te fi în tre rup t deoarece sunt de aşteptat rem is iunea de lungă durată ale bolii.

O XSO RALEN (G erot P harm azeutika, Austria )

Caps. moi 10 m g; Ct. * 50. Pa -

D 05 BB RETINOIZi PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI

A C ITR E TIN U M <D ® ► P -R F

F d in . A na log a rom atic de s in teză al ac idu lu i re tino ic . N orm a­lize a ză p ro ce s e le de p ro life ra re c e lu la ră , de d ife re n ţie re şi cheratin izare a ep iderm ulu i.

In d . F o rm e s e ve re de p s o ria z is , (p u s tu lo s , p a lm o -p la n ta r) , ichtioze grave, kera toderm ii pa lm o-p lantare , boala Darier, rebele la tra tam ente clasice.

R.a. Che ilită descuam ativă uscată , ragade ale com isurilo r labiale, uscăciunea şi in flam aţia m ucoase lo r şi ep ite liilo r de tranziţie cu epistaxis, conjunctiv ită , in to leranţă la lentile le de contact, căderea părului, paron ich ie , frag ilita tea unghiilor, descuam area pa lm elor şi p la n te lo r, c e fa le e , s c ă d e re a v e d e rii c re p u s c u la re , d u re ri m uscu la re şi o s te o a rticu la re , fo tosens ib ilîza re , tu lb. hepatice , hipertrig liceridem ie.

S a rc in ă , a lă p ta re . E fec te te ra togene şi em brio tox ice . C ontra - in d ic a ţîe m a jo ră pe d u ra ta t ra ta m e n tu lu i şi d o i a n i d u p ă în treruperea lui.

C o n d u ce re a u to , lu c ru l la m a ş in i. Posibile tu lburări de vedere, scăderea vederii c repuscu lare .

C ind . Insuf. rena lă sau hepa tică , h ip e rlip idem ie , asoc ie re cu te tracic line .

P rec. Contro l regu la t (teste hepatice, lip ide serice). Cei tra taţi nu pot dona sânge tim p de 2 ani de la încetarea tratam entu lu i.

Page 389: Medicamente 2014

410 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator da farmacologie

A d m ir i. Iniţial 25 mg/zi. După 2 săptăm âni, cu o to leranţă bună, doza se creşte cu 10 m g/săpt. până la m axim um 75 m g/zi. Doze de în tre ţinere 2 5 -3 5 mg/zi, în tr-o priză, la m ese.

N EO TIG ASO N ® (Actavis G roup, Islanda)

Caps. 10 mg; Ct. * 30. Pa 74,74

Page 390: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie411

D 06 ANTIBIOTICE Şl OHIMIOTERAPICE DE UZ DERMATOLOGIC

D 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APUCAŢII LOCALE

0 06 B CHIMIOTERAPICEPENTRU APUCAŢII LOCALE

D 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APLICAŢII LOCALED 06 AA T E T R A G IO L J N A ^ M E H iy m ^ _

D 06 AX ALTE ANTIBIOTICJygENTRU APLIDAŢlfe LjtlJCAL^

D 06 AA TETRACICLINĂ Şl D E R IV A Ţ I^ ^ ; - . ^ > ? ţl

TETRACYCLINUM / $ D \ . E l ► P -R f

F d in . A n tib io tic cu sp e c tru l la rg (coc i ş i bac ili g ram poz itiv i şi gram negativ i, p rotozoare).

A d m ir i. A plica ţii locale ale unguentu lu i 3% de 2 -3 ori pe zi.

TE TR A C IC LIN Ă ATB (Antib io tice SA, Rom ânia)

U nguent 3% . Tub 12 g. Pa 7,70

D 06 AX ALTE ANTIBIOTICE PENTRU APLICAŢII LOCALE

A CIDU M FU SIP IC UM ________________________13 B ► p .R F

F c in . P ătrunde în toate stra tu rile ţesutu lu i cu tana t şi subcutanat.

F d in . A se vedea J 01 X C.

Ind . Infecţii cu tanate cu s tafilococ.

C in d . In fec ţii cu tana te la n ive lu l z one i m am are la fem ei care a lăptează.

Page 391: Medicamente 2014

412 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

P re c . Nu se aplică pe m ucoase sau pe p lăgi. S e ev ită contactul cu ochii.

A d m in . Loca l de 2 - 4 o ri/z i, după s p ă la re a ş i u sca rea zone i afectate. Durata m edie 7 z ile .

FUCID IN © (Leo P harm aceutica l P roducts. D anem arca)

C rem ă 2% . Ung. 2% . Tub 15 g. Pa 15,19; Pa 15,19.

T IR O TR IO IN U M ________________________________________> P -R F

F c in . Neabsorbită digestiv .

F d in . Activă pe bacterii gram pozitive .

In d . S ingură sau în asociere pentru tra tam en t local al in feţc iilor pie lii ş i gurii.

R.a. Intranazal determ ină p ierderea m irosu lu i.

A d m in . Local

TY R O S U R G E L (Engelhard A rzne im itte l, G erm ania)

G el 1 m g/g. T ub 5 g; 25 g. P a-

R E TA P A M U LIN U M ____________________________________ ► P -R F

F d in . A n tib io tic de uz extern.

In d . D erm atoze in fectate.

ALTAR G O ® (G laxo G roup Ltd, M area Britan ie)

Ung. 1%. P lic 0,5 g C t x 12; T ub 5 g; 10 g; 15 g. Pa -; 47,66;

C O M B IN A Ţ II

N EO M YC IN U M + B AC YTR A CY NU M

F d in . Bacitracina inhibă s inteza perete lu i ce lu la r bacterian şi este activă pe germ eni gram -pozitiv : s treptococ beta-hem olitic , sta- f i lo c o c . N e o m ic in a in h ib ă s in te z a p ro te in e lo r b a c te r ie n e şi acţionează pe germ eni gram pozitiv şi negativ. A soc ie rea ce lor doua antib io tice perm ite obţinerea unui spectru antibacterian larg.

In d . Local în in fecţii de rm ato log ice (im petigo, fo licu lite , m icoze supra in fecta te). P ro filax ia in fecţiilo r om b ilica le la nou-născuţi.

A d m in . Aplicaţii locale de 2-3 ori/z i.

Page 392: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 413

B AN EO C IN (S andoz G m bh - A ustria ) ► orcNeom icină 5000 u .i/g ; Z inc bacitracină 250 u.i./g Pulb.cut. FI. de pudrat 10 g.Ung. Tub 20 g

® N E O B A C IN (D a r A l D aw a P harm a S R L - R om ân ia ) ___________________________________________________ > P -R FN eom ic ină 5000 u.i. (5 m g)/g ; Z inc bac itrac ină 250 u .i./g Ung. Tub 15 g. Pa

D 06 BPENTRU APLICAŢII LOCALE

0 06 BA SULFAMIDE

D 06 BB ANTIVIRALE

D 06 BX ALTE CHIMIOTERAPIGE

*

* *

D 06 BA SULFAMIDE

S U LFA D IA Z IN U M ► P -R F

F d in . C h im io terap ie activ fa ţă de co libacil, Pseudom onas, s ta filo - coc, P roteus, K lebsie lla , C andida.

Ind. A rsuri in fectate, răni supra in fecta te , escare.

R.a. A le rg ii de contact.

C ind. P rem aturi, nou-născuţi, a lerg ie la sulfam ide.

A d m in . A p lic a ţ ii lo c a le , du p ă c u ră ţire a zo n e i şi în lă tu ra re a ţe s u tu rilo r d e v ita liz a te . S e a p lic ă un s tra t de c rem ă 1% pe suprafa ţa a rsu rii sau pe un tifon s te ril ca re se p lasează peste rană. A plicarea se face o dată/z i. îna in te de aplicarea crem ei se curăţă rana cu je t de so lu ţie antiseptică .

D E R M A ZIN © (Lek P harm aceutica ls , S loven ia) ► P T C C rem ă 1%. T ub 50 g.

© FLA M M A ZIN E ® (CN Unifarm , R om ânia) ► P -R F

C rem ă 1%. Borcan 50 g. Pa 105,59

Page 393: Medicamente 2014

414 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator eic farmacologic

© R EG E N-A G (F iterm an Pharm a, R om ân ia)_______► P T C

Crem ă 10 mg/g Tub x 50 g.

C O M B IN A Ţ II

S U LFA D IA Z IN U M ARG ENT1CU M +C ER II N ITR A S _____________

© FLA M M A CE R IU M © (CN Unifarm , R om ânia) ► P -R F

C rem ă 1% + 22m g/g. Borcan 500 g. Pa 120,65

D 06 BB ANTIVIRALE

A C IC LO V IR U M _____________ (Ă| ► 2 g . P T C ; 5 -15 g P -R F

F d in . A ctiv fa ţă de v irusu l herpetic tip I şi II ş i herpes zoster.Ind . Infecţii cu tanate cu v irus herpes s im plex, inc luzând herpesul gen ita l şi labial, in iţia l şi recurent. K eratita herpetică.

A d m in . U nguentu l 3% , ap lica ţii loca le de 5 ori pe zi, la 4 ore, cel puţin 3 z ile după v indecare.

A C ICLO V IR 5% (G edeon R ich te r SA, Rom ânia)

Crem ă 5% . T ub 5 g; 15 g. Pa 4 ,98 ; 7,60

A C IC LO V IR 5% (Egis P harm aceutica ls PLC, U ngaria) C rem ă 5% . Tub 2 g; Pa -.

© A C IC LO V IR H YPERIO N (H yperion SA, R om ân ia) C rem ă 5% . Tub 5 g; 15 g. Pa 7,33

© A C ICLO V IR MK (F iterm an Pharm a, R om ânia)

Crem ă 5% . Tub 7,5 g; 15 g. Pa 4 ,19 ; 6,73

© A C IC LO V IR S LA V IA (S lavia P harm , R om ânia)

Crem ă 50 m g/g. Tub 15 g. Pa 6,72.

© A C IC LO V IR TE R A P IA (Terap ia SA, R om ânia)

Crem ă 50 m g/g. Tub 15 g. Pa 6,72.

© A C IC LO V IR TIS (Tis Farm aceutic, R om ânia)

Crem ă 50 m g/g. Tub 15 g. Pa 4,70.

Page 394: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 415

Z O V IR A X ® (T h e W e llc o m e F o u n d a tio n L td , M a re a B ritan ie)

C rem ă 5% . Tub 5 g, 10 g. Pa 21,06;

Z O V IR A X ® (G la x o S m ith K lin e C o n s u m e r H e a lth c a re , M area B ritan ie)___________________________________________

Crem ă 5% . Tub 2 g; F lacon cu pom pă asam blată 2 g.

PODOPHYLLOTOXINUM ® ® ► P -R F

In d . C ond iloam e a cu m in a te ex te rne cu sup ra fa ţa sub 4 emp, a lternând cu a lte te rapeutic i (crio terap ie , ch irurg ie).

C ind. Copii.

P rec . Se evită pe p ie lea norm ală şi pe răni. Iritant pt. ochi. Dacă sunt m ai m ulte cond iloane se tra tează sim ultan câteva.

A d m in . Se aplică cu a ten ţie pe condilom şi se lasă să se usuce. Se spală după cel m ult 6 ore. A plicare de 2 ori/z i timp de 3 z ile c o n se c u tiv . S e p o a te re p e ta în fie c a re s ă p tă m â n ă tim p de m axim um 5 săptăm âni succesive. A p lica to ru l se schim bă după fiecare aplicare.

C O N D Y LIN E ® (Aste llas Pharm a E urope BV, O landa)

Sol. cut. 0,5% . FI. 3,5 m l.cu 15 d ispoz.de aplicat Pa 75,96

W AR TE C ® (G laxosm ithk line (G SK) S .R .L., R om ânia)

C rem ă 0,15% . T ub 5 g; 10 g. Pa 85,55

IMIQUIMODUM ► S /P -R F

Fc in . După aplicare pe p ie le se absoarbe sub 0,9% şi se e lim ină prin u rină/feca le (3/1).

F d in . Im unom odula tor, induce in terferonu l a lfa şi a lte c itokine. Nu este antiv ira l d irect.

Ind. T ra tam ent local al ve ruc ilo r gen ita le si periana le externe la adult.

R.a. E ritem , eroziune, excoria ţie , descuam are, edem . Induraţie, u lceraţie, cruste.

A d m in . A p lica re de 3 o ri/săptăm ână îna in te de culcare, pentru a răm âne în contact cu pie lea 6 -1 0 ore. T ra tam entu l durează până la d ispariţia veruc ilo r sau m axim um 16 săptăm âni pentru o serie. C rem a se spală îna in tea con tactu lu i sexual.

Page 395: Medicamente 2014

416 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

A LD A R A ® (M eda, Suedia)

C rem ă 5% . P licu ri d oză u n ic ă 250 m g. C u tie * 12. Pa 262,43

S IN E C A T E C H IN E ► P R F

© V ER EG E N ® (M editrina P harm aceutica ls Ltd, G recia)

Ung. 1 g de unguent conţine 100 mg ex tract de ceai verde (Cam ellia s inensis) exprim at în : 55 - 72 % de ga la t D’(-)- ep iga loca tech inâ .Tub 15 g; 30 g. Pa 220,53; -.

In d . T ra tam ent loca l al ve ru c ilo r g e n ita le şi pe riana le ex te rne (Condy/om afa acum inata) la pacienţi im unocom peten ţi de peste 18 ani.

D 06 BX ALTE CHIMIOTERAPICE

IN G E N O LI M E B U TA S ► P R F

PICATO (Leo Pharm a A /S, D anem arca)

Gel. 150 m icrogram e/g. Tub 0 ,47 g. C t x 2; 3. Pa 525.9; 525.9

F c in . Nu se absoarbe s istem ic după ap lica re cutatnată.

F d in . M ecanism dublu de acţiune: inducerea m orţii ce lu le lo r de la n iv e lu l le z iu n ii lo c a le ş i in d u c e re a u n u i ră s p u n s in f la m a to r caracte riza t prin tr-un in filtra t cu ce lu le im unocom peten te .

In d . T ra tam en tu l ke ra to ze i a c tin ice n o n -h ip e rke ra to z ice , non - h ipertro fice , la adulţi.

A d m in . Se aplică o dată pe zi, con ţinu tu l unu i tub (0,47 g), pe z o n a a fe c ta tă , tim p de 3 z ile c o n s e c u tiv e . T re b u ie e v ita tă a tingerea sau spă larea zonei tim p de 6 ore.

Page 396: Medicamente 2014

D 07 C0RTIC0STER0IZIDE UZ DERMATOLOGIC

D 07 A CORTICOSTEROIZI SIMPLI

D 07 C CORTICOSTEROIZIÎN COMBINAŢIE CU ANTIBIOTICE

0 07 X CORTICOSTEBOIZI ALTE COMBINAŢIIîiî

Si* :J:

0 07 A CORTICOSTEBOIZI SIMPLI

D 07 AA CORTICOSTERQIZI CU POTENTĂ SLABĂ (GRUPA I)

D 0 7 A B CORTIG O STERO IZI GU POTENŢA MODERATĂ (GRUPA II)

0 07 AC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI (GRUPA III)

D 07 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)

*

S |S *

0 07 AA CORTICOSTEROIZI CU POTENŢA SLABĂ (GRUPA I)

HYDR0C0RT1S0NUM____________________[ S l Ş > P -R F

F d in . E fect local an tiin flam ator, antiexudativ, antiprurig inos.

Ind . Eczem e, derm ite subacute şi cronice, p rurit cu d iferite loca li­zări.

C in d . Lez iun i cu tana te u lcera te , p lăg i, acnee, rozacee, in fecţii cu tanate bacteriene, v ira le , fungice.

P rec . Nu se ap lică pe sâni la fem eia care alăptează.

A d m in . A plica ţii locale de 2 -3 ori pe zi a unguentu lu i 1%.

M E M O M E P 2014 417Memorator de farmacologie

Page 397: Medicamente 2014

418 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologic

H ID R O CO R TIZQ N (Antib io tice SA, Rom ânia)

U nguent 1%. T ub 20 g. Pa 7,40

0 H ID R O C O R T IZ O N F IT E R M A N (F ite rm a n P ha rm a , R om ânia) \

U nguent 1%. Tub 20 g; 35 g. Pa 5,67; 9,94

D 07 AB C 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU PO TENŢA MODERATĂ (GRUPA II)

HYDROCORT1SONUM B U T Y R A T U M j j / k \ ► P -R F

in d . E cz e m a d e c o n ta c t, d e rm a tita a to p ic ă , lic h e n if ic a re , derm atita de stază, psoriazis (nu în p lăci în tinse), lichen, prurigo neparazitar, d ish idroză, derm ită sebore ică (nu pe fa ţă), în ţepături de insecte . C rem ă: de rm atoze acu te zem u inde . C rem ă grasă : de rm a toze cron ice uscate , scuam oase. E m uls ie : de rm atoze în zone cu pă r sau cu transp ira ţie . Lo ţiune : de rm a toze a le p ie lii capu lu i.

R .a . La fa ţă p oa te apa re d e rm a titâ p e rio ra lă sau o rozacee . în tâ rz ie re în c ica trizarea plăgilor, escare lo r, u lce re lo r de gam bă. Erupţii acneiform e sau pustu loase.

C ind . Infecţii, lez iun i u lcerate, acnee, rozacee.

A d m in . A plica ţii locale 2/zi.

LO CO ID ® (Aste llas Pharm a E urope BV, O landa)

Crem ă 0,1% . T ub 30 g Pa 12,93C rem ă 0,1% (L IP O C R E AM ) T ub 30 g Pa 13,39S ol.cut. 0 ,1% . FI. 30 ml. Pa 11,23Em ulsie cut. 0 ,1% .(C R E LO ) FI. 30 g. Pa 12,80

TR IAM C 1NO LO NU M /S f r . . . ► P -R FIn d . P s o r ia z is , lu p u s e r ite m a to s d is c o id c ro n ic , e c z e m e şi derm atite eczem atifo rm e, neuroderm ite , p ru rit in tens loca liza t.

A d m in . A p lica ţii loca le de 2—4 ori pe zi.

U N G . T R IA M C IN O L O N A C E T O N ID ( A n t ib io t i c e SA, R om ânia) _________

U nguent 0,1% . C rem ă 0,1% . Tub 12 g.

Page 398: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ite farmacologie 419

A LC LO M E T A Z O N U M ► P -R F

F d in . C o r t ic o s te ro id de s in te z ă n e flo ru ra t, cu a c ţiu n e de in tensitate uşoarâ-m ed ie , pentru uz local.

A FLO D E R M ® (B eluop D .O .O ., S loven ia)

A lc lom etazona d ip rop iona t 0,5 m g/g Ung. Crem a. Tub 20 g; 40 g.

D 07 AC C0RTIC0STER0ÎZI PUTERNICI (GRUPA III)

B E TA M E T H A S O N U M _____________________/ $ r N / Â \ ► P -R F

F d in . P entru ap lica ţii top ice co ncen tra ţiile uzua le a le e s te rilo r sunt: 0 ,025% benzoat, 0 ,05% d ip rop iona t, 0,01 până la 0,1% valerat.

Ind., R .a., C ind ., A d m in . V ezi la F luocorto lon.

B ELO D ER M (Be lupo D .O .O . - S lovenia)

Betam etazon 0,5 m g/g C rem ă. Unguent. T ub 15 g; 30 g.

BETA DE R M ® (E IP IC O M ed SRL, Rom ânia)

B etam etazon 1 m g/gCrem ă. U nguent. T ub 20 g. Pa 5,96; 5,96

® B E T A M E T A Z O N A F IT E R M A N (F ite rm a n P h a rm a , Rom ânia)

Crem ă 0,5 m g/g. Tub 20 g. Pa 5,96

E KARIZIN ® (Antib io tice , Rom ânia)

C rem ă 0,5 m g/g. Tub 15 g. Pa 7,40

F LU O C tN O LO N U M A C E T O N ID U M / Â \ ► P -R F

F d in . A ntiin flam ator, an tia le rg ic şi an tip ru rig inos local.

In d . D e rm atite de con tac t, de rm a tita sebore icâ , neuroderm ite , psoriazis, in tertrigo, eczem e infantile .

C ind . Tubercu loza p ielii, ap licare în vecinăta tea ochilor.

Page 399: Medicamente 2014

420 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

P rec . La gravide se aplică num ai pe supra fe ţe m ic i, pentru scurt tim p.

A d m in . A plica ţii locale de 2 -3 ori pe zi.

® F L U O C IN O L O N A C E T O N ID (L a ro p h a rm S R L , R om ânia)

Unguent 0 ,025% . Tub 20 g. Pa 7,40

FLU O C O R T O LO N U M ___________________ / S f K / Â \ ► P -R F

F d in . Antiin flam ator, antia lerg ic, an tip ru rig inos local.

Ind . Derm atite şi eczem e de contact, a lerg ice sau toxice, eczem e profesionale, m icrobiene, de stază, varicoase, in fantile , eczem ă vu lgară, num ulară, seboreică, d ish idro tică , anală, neuroderm ite, eritroderm ii, arsuri de gradul I, eritem solar, p ru rit anal şi vulvar, lupus e ritem a tos , p so riaz is , lichen p lan şi ve rucos, a rsu ri de gradul unu, arsuri so lare, m uşcături de insecte.

R .a . S upra in fecţii, a tro fia tegum en te lo r (după u tilizare înde lun ­gată pe suprafeţe mari).

C ind . Tubercu loza cutanată , varice lă , herpes.

A d m in . A plica ţii loca le de 2 -3 ori pe zi.

U LTR ALAN ® (In tend is GM BH, G erm ania)

U nguent 0,25% . Tub 15 g. Pa 12,79 C rem ă 0,25% , Tub 15 g. Pa 12,30

M O M E TA S O N U M Z S h x Z Â x ► p -r f

Proprie tă ţi şi ind icaţii ca la F luocorto lon.

E LO C O M ® (M e rck S ha rp & D ohm e R o m â n ia S .R .L . R om ânia)________________________________________________

Crem ă. 1 mg/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69;Ung. 1 mg/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69; -.Sol. cut. 1 mg/g. FI. 20 ml; 30 ml. Pa 18,78; -.

® M O M ETA ZO N Ă ATB (Antib iotice SA, Rom ânia)

Ung. 1 m g/g.Tub 15 g; Pa 10,18 C rem ă 1 m g/g. T ub 15 g. Pa 10,18

Page 400: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 421

M E T H Y LP R E D N IS O LO N U M A C E P O N A T / Ş ( K / k \ ► P -R F

Proprietăţi şi ind icaţii ca la F luocorto lon

A D V AN TA N ® (In tend is G m bH, G erm ania)

Crem ă 0,1% . Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,7; - Ung. 0,1% . Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,99; -; - Em ulsie cut. (M ILK) 0,1% . Tub 20 g; 50 g. Pa 13,57

24.15.24.16. 34,04

FLU TIC A S O N U M zSK ► p -r f

F c in . A bso rb ţie o ra lă redusă , m e ta b o liza re in tensă la p rim u l pasaj.

F d in . Antiin flam ator.

In d . P s o r ia z is , lu p u s e r ite m a to s d is c o id c ro n ic , e c ze m e şi derm atite eczem atifo rm e, prurit in tens localizat.

A d m in . A plica ţii locale de 2 ori pe zi.

C UTIV ATE ® (G laxo W ellcom e Ltd, M area Britanie)

C rem ă. Ung. 0 ,005% . Tub 15 g. Pa 10,31; 10,31

COMBINAŢII ► P -R F

C LO -E KA R ZIN (Antib io tice S .A ., R om ânia)

Crem ă. Betam etazonă 0,50 m g/g; c lo trim azol 10 mg/g. Tub 15 g. Pa 13,25.

In d . A m e lio ra re a in f la m a ţ ie i ş i p ru r itu lu i d in a fe c ţ iu n ile d e rm a to lo g ice ca re răspund la tra ta m e n tu l cu co rticos te ro iz i a tunci când sun t com plica te cu o in fecţie fungică.

D 07 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)

C LO B E T A S O LU M ^ A ► P -R F

In d . Leziun i corticosens ib ile cu supra fa ţă lim ita tă , rezis ten te la c o rt ic o s te ro iz i d in tr-o c a te g o r ie in fe rio a ră . P so ria z is p a lm o - p la n ta r, a l p ie lii c a p u lu i, d e rm ită s e b o re ic ă a p ie lii c apu lu i, neuroderm ite , lupus eritem atos discoid, lichen.

C ind . In fecţii p rim itive a le p ie lii (bacte riene , m ico tice , v iro tice , parazitare), lez iuni u lcerate, acnee şi rozacee.

Page 401: Medicamente 2014

422 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A d m in . Una-două aplicaţii/z i, cu m asaj uşor. După un tratam ent de atac scurt (câteva zile, până la o săp tăm ână), se poate trece la un corticostero id d intr-o categorie in ferioară.

© C LO BE TAS O L M K (F iterm an Pharm a, Rom ânia)

Ung. 0,05% . T ub * 20 g. Pa 8,20

® DERM IO NE (O zone Lab.Ltd, M area B ritan ie)

Ung. 0,05% . Tub * 20 g. Pa -

D ER M O V ATE ® (G laxo W ellcom e UK Ltd ./G laxo W ellcom e House, M area B ritanie)___________________________________

Crem ă 0,05% . Tub 25 g. Pa 12,08Ung. 0,05% . T ub 25 g. Pa 8,91Sol.cutanată 0,05% . FI. 25 ml; 100 ml. Pa 5,21; -.

*

* *

D 07 C CORTICOSTEROIZI ÎN COMBINAŢIE CU ANTIBIOTICE

D 07 CA G0RTIC0STER0IZI CU POTENTĂ SLABĂ GOMB. CU ANTIBIOTICE

D 07 CB CORTICOSTEROIZI CU POTENTĂ MODERATĂ COMB. CU ANTIBIOTICE

D 07 CC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI GOMB. CU ANTIBIOTICE

* 4:

D 07 CA C0RTIC0STER0IZI CU POTENTA SLABĂ C 0M B . CU ANTIBIOTICE

H ID R O CO R TIZO N Ş l A N T IB IO T IC E ► P -R F

In d . Eczem ă, neuroderm ită , derm atite de con tac t, prurit, u lcer varicos, arsuri, escare in fecate cu germ eni sensib ili la te tracicline.

Page 402: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 423

A dm ir i. A plica ţii loca le de 2 -4 ori/z i.

F U C ID IN ® H (Leo P ha rm a ce u tica l P roduc ts LTD . A /S , D anem arca)______________________________________________1 g crem â conţine: A c. fus id ic 20 mg; A ce ta t h idrocortizon 10 mg. Tub 15 g. Pa 21,74

O XIM ED (M ebra, Rom ânia)

S p ra y c u ta n a t, s u s p . O x ite t ra c ic l in ă 0 ,2 5 5 m g; H idrocortizon 0 ,085 g. FI. p resuriza t 59,5 g.

0 PIM A FU C O R T ® (Aste llas Pharm a Europe BV, O landa)U n g u e n t, c re m ă . 1 g c o n ţ in e : H id ro c o r t iz o n 10 m g ; N atam icină 10 m g; Neom icină 3,5 m g. Tub 15 g.

PREDNISOLON Şl ANTIBIOTICE ► P -R F

N EO P RE O L ® (A ntib io tice SA, Rom ânia)U nguent. P redn iso lon 0,25 g; N eom ic ină 0,50 g; U lei de peste 40 g. Tub 40 g.

In d . A rs u ri lo c a liz a te de g ra d u l I ş i II, ra d io d e rm ite ta rd ive ulcerate, fără sfacele, u lcere varicoase, postin fecţioase, escare după d ia term ocoagulare .A d m ir i. A plica re în s tra t subţire, de 3 -4 ori/zi.

D 07 CB C0RTIC0STER0IZI CU POTENŢA MODERATĂ C0M B. CU ANTIBIOTICE

TRIAMCINOLON SI ANTIBIOTICE ► P -R F

N IDO FLO R ® (A ntib io tice SA, Rom ânia)

U n g u e n t. N is ta t in 10 m ii U .I . ; N e o m ic in ă 0 ,3 8 2 g; T riam cino lon acetonid 0,10 g. Tub 15 g. Pa 8,47

In d . In te rtr ig o de na tu ră m ic rob iană , c a n d idoz ică sau m ixtă , perionichii, derm ite a lerg ice de contact, m icrobiene, candidozice.C ind. Tbc, v iroze cutanate.A d m in . A plica re locală, cu m asaj uşor, de 2 -3 ori/z i.

0 P AN DER M ® (G u lf P harm aceutica l Industries S .R .L , Rom ânia)

Unguent. 1 g conţine: T riam cino lon aceton id 1 m g; N istatin 100000 u.i.; Neom icină 2 ,5 m g; G ram icid in 0,25 mg Tub 15 g. Pa 7,66

Page 403: Medicamente 2014

424 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

D 07 CD CORTICOSTEROIZI PUTERNICI COMB. CU ANTIBIOTICE

B E TA M E T A ZO N Ş l A N T IB IO T IC E ► P -R F

BELO G E NT ® {B e lu o p D .O .O ., S loven ia)

C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,5 m g /g ; g e n ta m ic in a s u lfa t 1 m g (1 0 0 0 U )/g . T u b 15 g; 30 g.

D IPRO G EN TA ® (M erck Sharp & D ohm e Rom ania S.R.L., Rom ânia)

C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,5 m g /g ; G entam icin su lfa t 1 m g/g. Tub 15 g. Pa 12,51; 12,51

F U C IC O R T ® (L e o P h a rm a c e u tic a l P ro d u c ts L td , D anem arca)_____________________________________________

Crem ă. Betam etazonă va le ra t 0,1% ; A cid fus id ic 2% . Tub 15 g. Pa 23,82

T R ID E R M ® (M e rc k S h a rp & D o h m e S .R .L ., Rom ânia)________________________________________________

C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,6 4 m g /g (0,05% ); C lo trim azol 10 mg/g (1% ); G entam icin su lfa t 1 m g/ g (0,1% ). Tub 15 g. Pa 15,24, 15,24

® TR E S Y L (F iterm an Pharm a S .R .L. - R om ânia)

C rem ă. B etam etazon d ip rop iona t 0,64 m g/g; C lo trim azo l 10 mg/g; G entam icin sulfa t 1,54 m g/g. Tub 15 g.

In d . Derm atite supra in fecta te cu bacterii sensib ile la acid fusidic, salic ilic , derm atite atop ice şi de contact.

A d m in . A p lica ţii de 2 o ri/z i pe zona a fecta tă , după spă la re şi uscare. Durata m edie 1 -2 săpt.

FLU O C IN O LO N SI A N T IB IO T IC E ► P -R F

© FLUO CINO LO N G MK (F iterm an Pharm a, R om ânia)

Crem ă. F luocinolon acetonid 0 ,025 % ; G entam ic ină 0,1% Tub 20 g, 35 g. Pa 8,20; 14,36

Page 404: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 425

FLU O C IN O LO N N (Antib io tice SA, Rom ânia)

U nguent. F luocinolon acetonid 0,025 %; Neom icină 0,5% . Tub 18 g. Pa 8,20

D 07 X CORTICOSTEROIZI ALTE COMBINAŢII

0 07 XA G 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU POTENŢA SLABĂ, ALTE COMBINAŢII

0 07 XB CO RTICO STERO IZI CU POTENŢA MODERATĂ, ALTE COMBINAŢII

0 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINAŢII

D 07 XD CO RTICO STERO IZI CU POTENŢĂ M A R E, ALTE COMBINAŢII

*

* *

D 07 XA CORTICOSTEROIZI CU POTENŢĂ SLABĂ, ALTE COMBINAŢII

IZO CO N A (Rom inko S .A, R om ânia) ► P -R F

Crem ă. Tub 25 g. Pa -

D 07 XB CO RTICO STERO IZI CU POTENŢĂ M O DERATĂ, ALTE COMBINAŢII

TR IA M C IN O LO N S (Antib io tice SA, Rom ânia)

Crem ă. Triam cino lon acetonid 0,1% ; c lorchinaldol 3%.Tub 15 g. Pa 8,20

Ind . In fe c ţii c u ta n a te , d e rm a to m ico z e , e cze m e in fe c ta te , în stadiul acut şi subacut.

A dm in . Aplicare locală, în stra t subţire, de 2 -4 ori/zi, timp de 2 -7 zile şi 1 -2 z ile după v indecarea clin ică.

0 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINAŢII

BELO SALIC ® (B e lupo D .O .O ., S loven ia)

U ng. B e ta m e ta zo n a d ip ro p io n a t 0 ,5 m g/g A c id s a lic ilic 30 m g/g. Tub 30 g.

Page 405: Medicamente 2014

426 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

Sol. cut. Betam etazona d ip rop iona t 0,5 m g/g Acid sa licylic 20 mg/g. FI. cu p icură to r 50 m l; 100 ml.

In d . D erm atoze h ipe rke ra toz ice subacu te şi sa lic il de rm a toze uscate care nu răspund la terap ia corticoste ro idă în asociere cu ac. sa lic ilic (salicilic, neuroderm ite , lichen p lan, salic i, d ishidroza, ich tioza). \

A d m in . De 2 ori/zi.

D IPRO SALIC ® (Schering P lough, Belg ia) ► P -R FUnguent. Betam etazon d ip rop iona t 0,64 m g/g; Acid salic ilic 30 mg/g. Tub 15 g. Pa 10,75Sol. cut. Betam etazon d iprop ionat 0,64 m g/g; A cid sa lic ilic 20 mg/g. FI. cu p icură to r 30 m l. Pa 16,15

Ind . Psoriazis vu lgar, eczem ă cron ică, d ish id roza , lichen p lan, ich tioză.

A d m in . Aplicaţii locale de 2 ori/z i, d im ineaţa şi seara, cu masaj uşor.

S AL-EKAR ZIN (Antib iotice, Rom ânia)

Ung. Betam etazona 0,50 m g/g; Acid sa lic ilic 30 mg/g. Tub 15 g. Pa 7,00

E L O S A L IC (M e rc k S h a rp & D o h m e R o m a n ia S .R .L ., R om ânia)__________________________________________ >P-RF

Ung. M om etasonă fu roa t 1 m g/g; A cid sa lic ilic 50 m g/g. Tub 1,8 g; 15 g; 45 g. Pa -; 16,66; 47,00

TR AV O C O R T ® (Intendis G m bH , G erm ania) y p -R F

C rem ă. D iflu o c o rto lo n v a le ra t 1 m g /g ; Izo c o n a zo l n itra t 10 mg/g. Tub 15 g; 30 g. Pa -; 25,21

D 07 XD G 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU POTENTĂ M A R E , ALTE COMBINAŢII

® FLUO CINO LO N D M K (F iterm an Pharm a, Rom ânia) ___________________________________________________ > P -R F

Crem ă. F luocinolon acetonid 0 ,025% ; dexpanteno l 5 %. Tub 20 g. Pa 8,20

Page 406: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 427

D 08 ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTED 08 AG BIGUANIDE Şl AMIDINE

D 08 AG DERIVAŢI DE IOD

0 08 AH DERIVAŢI DE CHINOLONE

D 08 AJ COMPUŞI QUATERNARI DE AMONIU

D 08 AX ALTE ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE

si:

îl* îl*

D 08 AC BIGUANIDE Şl AMIDINE

C LO R H E XID IN U M _______________________________________>OTC

F d in . A c tiv fa ţă de fo rm e le v e g e ta tiv e a num e ro ş i g e rm en i gram pozitiv i (e fect mai in tens) şi g ram negativ i (efect mai slab).

In d . A n t is e p s ia te g u m e n te lo r p re o p e ra to r, p lă g i c u ta n a te , a n tise p s ia u re te re lo r, ir ig a ţi i a le v e z ic ii u r in a re , d e z in fe c ţia ca te te re lo r, in s tru m e n te lo r, c o n s e rv a n t p en tru co lire , pen tru probele de urina in vederea dozării g licozurie i.

R.a. Rareori e fecte a lerg ice locale.

A d m in . A plica ţii locale.

C O M B IN AŢII____________________________________________► P T C

D ER M O B AC TE R ® (Lab. Innotech Int, F ranţa)

S oi. cu t. C lo ru ră de b e n z a lco n iu 0 ,5 % ; D ig lu co na t de c lorhexid ină 0,2 %. FI. 125 m l; 300 ml

D 08 AG DERIVAJI DE IOD

PO VIDO NUM IO D IN A TU M ( D ® ► OTC

F d in . lodofor, dez in fectant şi antiseptic, acţiunea antim icrobiană persistând 4 ore.

Ind . A. C hirurg ie: răni, arsuri, u lcere de stază, pregătire preope- ra to r ie , tra ta m e n t p o s to p e ra to r, c a te te r iz a re . D e rm a to lo g ie :

Page 407: Medicamente 2014

428 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

in fec ţii cu tana te , b a c te riene şi m ico tice , eczem ă , p iode rm ite . G inecologie: antiseptic în vag in ite şi pentru duş vaginal.

B. P rodus de curăţire antiseptic pentru uzul preoperator al p e rs o n a lu lu i d in s ă lile d e o p e ra ţ ii ş i a l b o ln a v ilo r , p e n tru preven irea in fecţiilo r cutanate.

C ind . A fecţiun i tiro id iene, derm atită herpetifo rm ă Duhring, nou- născuţi şi sugari cu g reuta tea sub 1500 g.

A d m in . A plica ţii locale. Soluţie 10% se fo loseşte pentru indicaţiile d in grupa A (vezi la Ind .), so luţia 7 ,5% pentru cele de la grupa B.

BETADINE ® (Egis P harm aceutica ls PLC, Ungaria)

Sol. ext. 10%. Flac. 30 ml; 120 m l; 1000 ml.Sol. cut. 75 m g/m l (SĂPUN C HIR U R G IC A L). Flac. 120 ml; 1000 ml.Ung. 10 % . Tub 20 g.

® IO D IN A (Tis Farm aceutic SA, R om ânia)

Sol. cut. 10% . FI. 60 m l; 100 m l; 1000 ml.

IO DO S EP T ® (G edeon R ich te r R om ânia S.A., R om ânia)

Sol. cut. 10%. FI. 40 g; 400 g.

D 08 AH DERIVAŢI DE CHIN0L0NECHLORQUINALDOLUM

S APRO M ED (M edum an V işeu SA, R om ânia) ►orcPulb. cut. 3% . FI. 12 g.

D 08 AJ COMPUŞI QUATERNARI DE AMONIU

BENZALKONII CHLORIDUM

D E T T O L M E D (R e c k itt B e n c k is e r (U K ) L im ite d , M area B ritan ie) >OTC

Spray cut., sol 0,2% . FI. 100 ml.

In d . Pentru cură ţarea antiseptică a p lăg ilo r superfic ia le .

A d m in . O s ingu ră da tă o doză com p le tă (1 -2 pu lve riză ri) pe supra fa ţa fiecăre i p lăgi şi lăsaţi să ac ţioneze c inc i m inute . Se

Page 408: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator tie farmacologie 429

utilizează o s ingură dată în decursul a 24 de ore şi pentru m axim 3-5 zile. Nu trebu ie u tiliza t în mod continuu.

D 08 AX ALTE ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE

COMBINAT»____________________________________ __

® SEN S1VA® (S chu lke& M ayerG m bh, G erm ania) VS

Sol. cut. 1 -propanol 45 g, 2-propanoI 28 g F lac. 450 ml; 1000 m l.

F d in . Bacteric id (inel. m icobacterii), fungicid, v irucid: vaccin ia vi­rus, rota virus, HBV, H IV, HCV.

A d m ir i. Se ap lică ned ilua t pe mâini.

PLANTE

RO M A ZULA N ® (B io fa rm SA, R om ânia) ►orcSol. o ra lă . E xtract lich id h id roa lcoo lic din flo ri de m uşeţe l (C ham om illae flos) 95,881 g/100 g şi guaiazulenă 0 ,037 g/ 100 g. F lac. 50 ml; 100 ml.

A d m in . E x te rn : 1 lingu ră /1 litru apă , pen tru c lism e , spă la tu ri, com prese, băi parţia le. In tern: 1 linguriţă la o ceaşcă apă fie rb in te pen tru c e a i. în s to m a tite , g in g iv ite se a p lic ă ta m p o a n e cu preparatul nediluat.

Page 409: Medicamente 2014

430 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

D 10 PREPARATE ANTIACNEICE

D 10 Â PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPICD 1 0 B PREPARATE ANTIACNEICE

DE UZSISTEMIC

* *

D 10 A PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPIC D 10 AD RETINOIZ! PENTRU UZ TOPIC

D 10 AE PEROXIZI

D 10 AF ANTIINFECŢIOASE PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI

D 10 AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE

*:K sjs

0 10 AD RETINOIZI PENTRU UZ TOPIC

TRETINOINUM ( D ® >P -R F

F d in . Favorizează d iv iz iunea ce lu le lo r ep iderm ulu i, p roduce liza m a te riilo r care obs truează cana lu l, fiin d fa v o riza tă e lim ina rea con ţinu tu lu i com edonulu i. Inhibă fo rm area de noi com edoane.

In d . A c n e e a v u lg a ră , m a i a le s c e a ju v e n ilă , de s e v e r ita te m edie ,derm atoze acne iform e, tu lburări de kera tin izare rezistente la em oliente, veruci p lane.

R.a. H iperem ie, descuam are , senza ţie de arsură, exacerbarea acneei.

P re c . Nu se a p lică ap ro a p e de och i, buze , na rine . Se ev ită expunerea la soare. Se spală m âin ile după utilizarea produsulu i.

A d m in . A plica ţii locale, z iln ic , seara, fa 15 m inute după toaletă (spălarea şi uscarea pielii). T ra tam ent de a tac 1 2 -1 4 săptăm âni. După obţinerea de am elioră ri ev iden te se continuă tra tam entu l z iln ic încă 3 lun i. Dacă apa r irita ţii im portante , se face o ap lica ţie la 2 zile.

R ET1N-A © (Johnson & Johnson D .O .O ., S lovenia)

Crem ă 0,05% . Tub 30 g.

Page 410: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologic 431

C O M B IN AŢII (D® ► P -R F

ISO TREXIN G E L ® (S tie fe l Lab.Ltd, M area Britanie)

Gel. Iso tre tino in 0 ,5g/g ; E ritrom ic ina 20 m g/g. Tub 30 g. Pa 36,22

F d in . Is o tre tin s in e s te un s te re o iz o m e r a l a c . tra n s re tin o ic (tre tino ina ). S uprim ă a c tiv ita tea g la n d e lo r sebacee şi d im inua talia acesto r glande. A re e fec t an tiin flam ator la nivelul derm ulu i.

R.a. U scăciunea m ucoase lor, lab ia lă (cheilită), nazală (epistaxis), o c u la ră ( c o n ju n c t iv i tă ) . U s c ă c iu n e a p ie li i . E fe c te le s u n t dependente de doză. N eutropen ie . R eacţii a le rg ice . D epres ie , id e i s u ic id a re , te n ta t iv e d e s u ic id . B le fa r ită . C re ş te re a transam inaze lor. A rtra lg ii. C reşterea trig lice ride lo r serice.

Ind . A cnee severă rez is ten tă la a lte tra tam en te cu an tib io tice sistem ice si locale.

D 1 0 AE PEROXIZI

B E N ZO Y LIS PER O XIDU M ► O TC

Fcin . După aplicaţie top ică este abso rb it în cantita te variab ilă prin piele, după transfo rm are în acid benzoic. A cesta este con jugat la acid h ipuric, e lim ina t prin urină.

F d in . C he ra to litic , ox idan t, an tibac te rian fa ţă de P rop ion ibac - terium acnes. N eutra lizează h iperchera tin izarea şi h ipersecreţia seboreică e lim ina tă de acnee.Ind. A cnee de severita te m edie.R.a. S enzaţia de arsură, e ritem , descuam are m oderată (d ispare la în treruperea aplicării 1 -2 z ile ). P rurit, edem local, derm ită.

A dm in . A plica re de 1 -2 ori/ zi pe leziunile acneice, după spălare cu apă şi săpun. A m elio ra re vizib ilă după 4 -6 săpt., uneori m ai mult.

B R E V O X Y L ® (G la x o s m ith k lin e C o n su m e r H e a lth ca re s . R .L., Rom ânia)___________________________________________

Crem ă. 4% . Tub 5 g; 15 g; 30 g; 40 g

D 10 AF ANTIINFECJIOASEPENTRU TRATAMENTUL ACNEEI

ERY TH RO M YC IN U M ►P-6L

F d in . A n tib io tic din grupa m acrolide lor.

Page 411: Medicamente 2014

432 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

in d . A cnee, form e m edii.

R.a. Iritaţie locală, uscăciunea pie lii, descuam are , alerg ii.

C ind . A lerg ie la eritrom icină.

A d m ir i. A plica ţii locale de 2 ori pe zi, d im ineaţa şi seara. Durata trat. 1 0 -1 2 săpt.

ERYFLUID ® (P ierre Fabre D erm ato log ie , F ranţa)

Sol. cut. 4% . FI. 30 m l; 100 m l. F a 8 ,09 ; 21 ,02

E R ITR O M IC IN Ă , C O M B IN A Ţ II __________

ZIN E R Y T ® (Aste llas P harm a E urope BV, O landa) ► P -R F

Pulb. + solv. sol. cut. E ritrom ic ină 40 m g/m l; A ce ta t de z inc 12 m g/m l. Flac. pulb. + un flac. so lv. pentru sol. cu tanată . Pa 32,50

C LIN D A M IC IN Ă , C O M B IN A Ţ II

0 ZA N E A (M eda Pharm a, G erm an ia ) ► P -R F

Gel. C lindam icinâ 10 m g/g; tre tino ină 0 ,25 mg/g. Tub 30g; 60 g.

0 D U A C (G la x o s m ith k lin e (G S K ) S .R .L . - R o m â n ia ) ___________________________________________________ > P -R F

Gel. C lindam icinâ 10 m g/g; P erox id de benzo il 30 m g/g. Tub 30g. Pa 81

In d . Tra tam entu l acneei vu lgare ia pac ienţi > 12 ani.

A d m ir i. Aplica ţii, seara la cu lcare , tim p de 12 săptăm âni.

D 10 AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE

A C ID U M A Z E LA IC U M ► P -R F

F d in . A n tih ipe rche ra toz ic , c o m edono litic , a n tib a c te ria n , inh ibă c reşterea p rop ionbacte riilo r im plica te în acnee şi producerea de ac iz i g raşi care favorizează acneea.

In d . T ra tam ent local al acneei papu lopustu loase le jeră-m oderatâ , a feţe i. R ozacee papulopustu loasă.

R.a. Prurit, eritem , arsură, iritaţie, uscăciunea p ielii, descuam are.

Page 412: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 433

P rec. Dacă apare irita rea p ie lii se reduce can tita tea de crem ă aplicată sau num ăru l de ap lică ri (odată/zi). La nevoie se întrerupe tem porar ap licarea crem ei. Se spa lă m âin ile după aplicare . Se evită contactu l cu ochii, m ucoase le .

A d m in . A p lica ţii loca le de 2 ori/z i, d im ineaţa şi seara, cu m asarea uşoară a pielii. C irca 2,54 cm crem ă acoperă în treaga suprafa ţă a feţei. îna in te de ap licare se curăţă p ie lea cu apă sau cu un agent de curăţare b lând.

S K IN O R EN ® (In tend is G m bH, G erm ania)

C rem ă 20% . Tub 30 g. Pa 34,10Gel 15%. Tub 5 g; 30 g; 50 g. Pa 28,97; 46,69

D 10 B PREPARATE ANTIACNE1CEDE UZSISTEM IC

0 10 BA RETINOIZ! PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI

ISOTRETINOINUM Z £ & © 0 ► P -R F

F c in . A bsorb ţie variab ilă din tubu l d igestiv . P ic seric la 2 -4 ore. M etaboliţi activi. E lim inare în urină şi fecale.

F d in . S cade ac tiv ita tea g la n d e lo r sebacee. D im inuarea sebu- mului îm pied ică dezvo ltarea pe p iele a P rop ion ibacterium acnei, parţial responsabil de fenom ene le in flam atoare.

Ind . A cnee severă, (acnee nodulară, acnee conglobată , acnee su sc e p tib ilă a a n tre n a c ica tr ic i d e fin itiv e ), re z is te n tă la cu re corecte de tra tam ent c lasic cu antib io tice s istem ice şi tra tam ent topic.

R .a . A n e m ie , tro m b o p e n ie , n e u tro p e n ie , c e fa le e , b le fa r ită , con junctiv ită , irita ţie ocu la ră , ep is tax is , rino fa ring ită , c reş te rea transam inaze lor, derm ită, descuam are, prurit, artra lg ie, m ialgie, c re ş te re a c o le s te ro lu lu i ş i tr ig l ic e r id e lo r , r is c de tu lb u ră r i psih ia trice .

C ind. Fem eie la vârsta procreerii, insuf. hepatică, h iperlipem ie, a lerg ie la u lei de arah ide şi de soia, acnee prepubertară, copii sub 12 ani.

P rec . Pentru fem eile la vârsta procreerii trebuie institu it tra tam ent a n tin c o n c e p ţio n a l, e fica c e , n e în tre ru p t, în c e p â n d cu o lună înainte de izotretino ina, pe toată durata tra tam entu lu i şi cel puţin 5 săpt. după oprirea lui.

Page 413: Medicamente 2014

434 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A d m in . O ral. Iniţial 0 ,5 -1 m g/kg/zi în 2 prize , după m asă, prim ele 4 s ă p tă m â n i. S e a ju s te a z ă la 1 0 0 -2 0 0 m c g /k g /z i (b o ln a v i se n s ib ili) sau 2 - 3 m g /kg /z i (bo lnav i re z is ten ţi) c rescând doza trep ta t la 2 -3 săptăm âni. T ra tam entu l de în tre ţinere durează 1 6 - 24 săptăm âni. D incolo de o doză cum ula tă de 1 2 0 -1 5 0 m g/kg nu se ob ţine un benefic iu notabil.

D upă a ltă schem ă de tra tam ent, in iţia l 0 ,5 m g /kg /z i tim p de 4 săpt. Pacienţii cu e fecte benefice continuă cu aceeaşi doză tot tra tam en tu l. Cei cu rezu lta te s labe sau nu le , d a r cu to le ran ţă bună, cresc doza la 1 m g/kg/zi pentru restu l tra tam entu lu i. Cei cu in to leranţă scad doza până la 0 ,1 -0 ,2 m g/kg/zi. D urata trat. 4 -6 luni. Nu se indică cure repetate.

R O AC C UTAN E ® (Roche R om ânia SRL, Rom ânia)

Caps.m oi 10 m g; Ct. * 30. Pa 53,29

S O TRE T ® (Terap ia S .A ., Rom ânia)

C aps.m oi 10 m g; 20 m g; Ct. * 30. Pa 33,09; 64,28

Page 414: Medicamente 2014

D 11 ALTE PREPARATEDE UZ DERMATOLOGIC

D 11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI Şl BĂTĂTURI

D 11 AH AGENŢI PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR, CU EXCEPŢIA CORTICOSTEROIZILOR

D 11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE

*

4*. *

M E M O M E D 201 4 435Memorator de farmacologie

D 11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI Şl BĂTĂTURI

A C ID U M S A L IC Y L IC U M _______________________________________

F d in . A ntiseptic, an tienzim atic , antim icotic . în ap lica ţie locală, pe te g u m e n te , a re a c ţ iu n e c h e ra to p la s t ic ă , la c o n c . m ic i (0 ,5 -1 % ) şi chera to litică , la conc. m ari (1 0 -3 0 % )

Ind . Pentru acţiune chera to litică este ind ica t în h ipercheratoze, psoriazis, bătături, veruci.

P rec. Conc. m ari nu se aplică pe m ucoase.

A d m in . A p lica ţii locale.

© C LAV US IN © (M edum an V işeu SA, R om ânia) VOTC

Sol. cut. 19,3 % . FI. 10 ml.

COMBINAŢII_________________________________________

D UO FILM © (G laxosm ithk line C onsum er H ealthcares.R .L., Rom ânia)

Sol. cut. A c id sa lic ilic 16,7 g% ; Acid lactic 16,7 g%. FI. 15 ml

Ind . T ra tam entu l loca l al veruc ilo r.

R.a. Pe p ie lea norm ală po t apărea arsuri.

C ind . C op ii sub 2 ani.

P rec. Nu se aplică: pe p ie lea norm ală; pe faţă şi în regiunea ano- genitală. P rudenţă la cop ii în tre 2 -1 2 ani.

A d m in . A plicare pe verucă, cu aplicatoru l, în stra t subţire, o dată pe zi. Durata tra tam entu lu i este în funcţie de g ravita tea afecţiunii, până la 6 -1 2 săptăm âni.

Page 415: Medicamente 2014

436 M E M O M E D 2014Memorator i!e farmacologie

© K ER ATO P @ (S lavia Pharm SRL, R om ânia)

Ung. Ac. sa lic ilic 5 g; U ree 10 g % . Tub. 40 g

In d . D e rm a to z e h ip e rk e ra to z ic e : ic h tio z e , k e ra to z e p a lm o - p lan ta re , eczem a m â in ilo r tilo tice , p so ria z is , e czem e lich e n i- fo rm e . Ca te ra p ie co n co m ite n tă cu c o rt ic o s te ro iz i cu adm in . topică.

A d m in . De 1 -2 ori/z i, cu m asaj. Se poate fo losi un pansam ent oc lusiv . O nouă adm in is trare va fi p recedată de spă lare cu apă caldă.

D 11 AH AG ENţl PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR, CU EXCEPŢIA CORTICOSTEROIZILOR

P IM E C R O LIM U S >P-R F

F d in . Im u n o m o d u la to r . A n t i in f la m a to r . In h ib ă e lib e ra re a m ediatorilor, ex. ca lcineurina.

In d . T ra tam ent de scurtă durată şi con tro lu l pe term en lung al derm atite i a topice uşoare-m oderatâ , la adu lţi şi cop ii peste 2 ani.

R.a. S enzaţie de arsură locală, irita ţie , prurit, fo licu lită . E fect d is- ulfiram , la asociere cu a lcool. C ancer cutanat, lim fom la cop ii şi adulţi.

C ind . Im unodeprim aţi

P rec . P rotecţia p ie lii fa ţă de soare şi raze UV.A d m in . P rescris de m edic i specia lişti. A p lica ţii locale, cu m asaj uşor, fără ocluzie. T ra tam entu l poa te fi e fec tua t in te rm iten t până la 12 luni. Dacă nu apare îm bunătă ţire după 6 săpt. sau boala se exacerbează, tra tam entu l se întrerupe.

ELID EL ® (M eda Pharm a G m bh & C o.K g, G erm ania)

C rem a 1%. T ub 5 g; 15 g; 30 g; 60 g; 100 g.

D 11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE

M IN O XID ILU M /A \ ► O TC (2%) VP-6L (5%)

F c in . A bsorb ţie slabă (0 ,3 -0 ,4 % ) la o p ie le norm ală a capulu i. După oprirea aplicării 95% din m edicam entu l absorb it se elim ină în 4 zile. Excreţie urinară.

F d in . S tim u le a z ă c re ş te re a p ă ru lu i la b o ln a v i cu a lo p e c ie androgenică (bărbaţi cu chelie în vertex, fem ei cu p ie rdere d ifuză a păru lu i sau subţierea p ielii capulu i).

Page 416: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 437

Ind . A lopecie and rogen ică m odera tă , la adu lţi, la bă rba ţi sau femei.

R.a. H ipertricoza (in zone nedorite, ex. faţa), eritem local, prurit, uscăciune/scuam e ale pielii, exacerbarea căderii părului apare la 2 -6 săptăm âni de la începutu l tra tam entu lu i, d ispare în câteva săptăm âni; dacă p ierderea pâru lu i persistă peste 2 săptăm âni, se întrerupe tratam entu l.

A d m ir i. A plica ţii locale, 1 ml de 2 ori pe zi, d im ineaţa şi seara, începând din centru l zonei. Părul şi p ie lea să fie uscate înainte.

A LO P E X Y ® (P ierre Fabre D erm atologie, Franţa)

Sol. ext. 2% . Ct. x 1 fl. x 15 ml; 60 m l; 3 fi x 60 ml.Sol. ext. 5% . Ct. x 1 fl. 60 ml; 3 fl x 60 ml. Pa 44,47; -.

H A IR G R O W ® (D ar Al Dawa SRL, Rom ânia)

Sol. cut. spray 2% ; Fl. 50 ml.Sol. cut. spray 5% . Fl. 50 ml.

F INA STE R ID U M >P-6L

F c in . B iod ispon ib ilita te 80% , nem odificată de a lim ente. P ic seric după 2 ore de la adm in is trare cu absorbţie com pletă după 6 -8 ore. B io transform are în 2 m etabo liţi puţin activ i. E lim inare 39% prin urină, ca m etaboliţi şi 57% prin fecale. T1/2 5 -6 ore.

F d in . Inhibă 5 a lfa-reductaza de tip 2 (prezentă în fo licu lii p iloşi ai c a p u lu i) ş i b lo c h e a z ă tra n s fo rm a re a te s to s te ro n u lu i în d ih idro testosteron (DHT). La bărbaţi cu a lopecie de tip m asculin zonele respective conţin concentra ţii c rescute de DHT.

Ind . S tadii puţin evo luate de a lopecie androgenică la bărbaţi de 18-41 ani.

R .a. T u lb u ră ri de e re c ţie şi e ja c u la re , d im in ua re a lib id o u lu i, erupţii, prurit, dureri testicu lare.

A d m in . O ra l, 1 m g /z i, în tr -o p r iză , tim p de 3 -6 lu n i pen tru s ta b iliz a re a c ă d e r ii p ă ru lu i. A p o i tra ta m e n t de în tre ţin e re , continuu. La oprirea trat. e fecte le favorab ile regresează la 6 lun i şi d ispa r după 9 -1 2 luni.

E N Y D E (D r. R e d d y ’s L a b o ra to r ie s R o m â n ia S .R .L ., Rom ânia)

Com pr. film , 1 mg. C t. x 14; 28; 98.

Page 417: Medicamente 2014

438 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

0 FINA STE R ID A ACC O R D (Accord Healthcare Lim ited, M area B ritan ie)___________________________________________

Com pr. film , 1 mg. Ct. x 28; 84. Pa 17,01;

P R O P E C IA ® (M erck S harp & D ohm e R om an ia S .R .L., Rom ânia)_________________________________________________

Com pr. film . 1 mg. Ct. * 28. Pa 163,71

T A C R O LIM U S ______________________________ © ® >P-RF

PRO TO PIC ® (Aste llas Pharm a Europe B .V., O landa)

Ung. 0,03% ; Tub 10 g; 30 g; 60 g. Pa 50,88; -; -.Ung. 0,1% ; Tub 10 g; 30 g; 60 g. Pa 57,23; -;

F d in . Im unom odulator. Inh ibă e liberarea m ed ia to rilo r inflam aţie i.

Ind . T ratam entu l derm atite lo r atop ice m oderate până la severe, care nu au răspuns la terap iile convenţiona le .

A d m ir i. A p lica re în s tra t s ub ţire pe zo n e le a fec ta te , pe o rice suprafaţă a pielii, m ai puţin pe m ucoase.

Tratam entu l recurenţe lor. A du lţi: ung. 0,1% ; de 2 ori pe zi până la d ispa riţia lez iun ilo r. C op ii >2 an i: ung . 0 ,03% de 2 ori pe zi, m axim 3 săptăm âni.

Pentru prevenirea recurenţe lor: ung. 0,03% , o dată pe zi, 2 z ile pe săptăm ână.

R.a. Iritaţie locală cu senzaţie de arsură şi prurit. A plica re creşte r is c u l a p a r iţ ie i fo l ic u l i te i a c n e e i ş i a in fe c ţ i i lo r v ira le herpetice. Poate aprărea in to leranţă ia a lcool.

E FLO RN ITHIN UM >P-RF

F c in . P ătrunderea, după ap licarea la fem eie , pe p ie lea rasă a fe ţe i, es te de 0 ,8% . T 1/2 p lasm . 8 o re . E ch ilib ru în 4 z ile . E lim inare urinară, nem etabolizat.

F d in . Inhibă ireversib il orn itin decarboxilaza, enzim ă im plica tă în producerea păru lu i în fo licu lu l pilos.

in d . H irsutism facia l la fem eie.

R .a. A cnee, pseudofo licu lită , a lopecie , senz. în ţepă turi, arsuri, uscăciunea pielii, prurit, eritem.

Page 418: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 439

A d m ir i. A plicare de 2 ori/z i a unui fin stra t de crem ă, pe zonele tratate, curate şi uscate, la cel puţin 8 ore interval. C rem a trebuie să pătrundă com p le t in p ie le . Se spa lă m â in ile după ap licare . A m eliorarea poate fi v iz ib ilă după 8 săpt. Trat. se opreşte dacă nu apar am eliorări după 4 luni.

V A N IQ A ® (Labora to rios A lm ira ll S .A ., Spania)

C rem ă 11,5% . T ub 15 g; 30 g; 60 g.

A LITR E TIN O IN U M >P-R F

F c in . A bso rb ţie d ig e s tivă , m ai bună în a soc ie re cu a lim ente . M e ta b o liz a re p r in o x id a re h e p a tică p rin e n z im a C Y P 3 A 4 . E lim inare prin urină şi feca le . T 1/2 de e lim inare 2 -1 0 ore.

F d in . Im unom odula tor şi antiin flam ator cutanat.

in d . A du lţi cu eczem ă cron ică severă a m âin ilor, care nu răspund la d e rm o c o r t ic o iz i p u te rn ic i. M a i a c tiv ă c â n d p re d o m in ă h iperkeratoza, decâ t d ish idroza.

R.a. C ind . A le retino iz ilor. C ind . sub 18 ani.

A d m in . 1 0 -3 0 m g/zi, num ai sub supravegherea unui specia list derm atolog cu experienţă în retinoizi.

© TO C TIN O (Basilea M edical, Ltd, M area Britanie)

Caps. m oi 10 mg; 30 m g. Ct. x 30. Pa 2160,38; 2160,38

C O M B IN AŢII______ _____ ► OTC

REVALID ® (Ew opharm a AG, E lveţia)

Capsule. M etionină 100 mg; C istină 50 mg; Panto tenat de c a lc iu 50 m g; V it. B-1 1 ,5 m g ; V it. B -6 10 m g ; A c id paraam inobenzo ic 20 m g; Extr. de m ei 50 m g; Extr. germ eni de grâu 50 m g; Levură m ed ic ina lă 50 mg; F ier 2 mg; Z inc 2 m g; Cupru 0 ,5 mg.. Ct. x 30; 60; 90; 120.

Ind. A lopecie d ifuză, a lopecie androgenică, seboreicâ, după boli g rave , s a rc in ă . D e te r io ra re a s tru c tu r ii p ă ru lu i. T u lb u ră r i de creştere a unghiilor.

A d m in . O ral, de 3 ori/z i câ te o capsu lă , îna in te sau după masă. Serii de câte 3 luni de tra tam ent.

Page 419: Medicamente 2014

G APARATUL G E N ITO -U R IN A RŞI HORMONI SEXUALI

G 01 ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE GINECOLOGICE

G 0 2 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE

G 0 3 HORMONI SEXUALI ŞlMODULATORII SISTEMULUI GENITAL

G 04 M EDICAJIA APARATULUI URINAR (UROLOGICE)

G 01 ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE GINECOLOGICE

G 01 A ANTIINFECTIOASE ŞI ANTISEPTICE, EX C L. COMBINAŢII CU CORTICOSTEROIZI

G 01 AA ANTIBIOTICE

G 01 AC DERIVAŢI DE CHINOLINÂ

G 01 AF DERIVAŢI DE IMIDAZOL

G 01 AN COMBINAŢII

G 01 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE Şl ANTISEPTICE

G 01 AA ANTIBIOTICE

NATAMYCINUM ► P -R F

F d in . Antifungic cu acţiune locală.

Page 420: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 441

Ind . C andidoze vu lva re şi vu lvovag ina le , tricom oniază.

R.a., C ind . R ar irita ţie locală, h ipersensib ilita te.

A d m in . In tra v a g in a l p ro fu n d , 1 -2 o v u le /z i, tim p de 20 z ile consecutive. T ra tam entu l se face şi în tim pul c ic lu lu i m enstrual.

0 P IM A F U C IN ® (Aste lla Pharm a Europe BV, O landa)

O vule vag. 100 mg. C t. * 3. Pa: 11,08

C O M B IN A Ţ II

G 01 A ANTIINFECţlOASE Şl ANTISEPTICE (EXC LC O M B .C U C0RTIC0STER0IZI) ANTIBIOTICE

M ACM IR O R CO M P LEX ® (Polichem , Luxem bourg)» P -R F

N ifu ra te l 500 m g; N is ta tin 2 0 0 .000 u .i. Caps. m oi vag . Ct. x 12. Pa: 38,11.N ifuratel 10 g%; N istatin 4 mii. u.i.% Crem ă vag. Tub 30 g. Pa: 35,47.

F d in . A n tibac te rian , a n titr ichom onas şi an ticand ida (p rin n ifu ­ratel), la care se adaugă acţiunea an ticand ida a n istatinei.

In d . In fe c ţii v a g in a le cu flo ră m ix tă , m ai a les cu C and ida şi T richom onas.

A d m in . Adulţi. Un ovul sau 2 -3 g unguent in troduse local, seara la cu lcare, profund in travag ina l, tim p de 1 0 -2 0 zile. Fetiţe. 1 -2 g u n g u e n t a p lic a te lo c a l, s e a ra la c u lc a re , t im p de 10 z ile . Unguentul se aplică cu seringa-doza tor şi canula specială.

P O LIG YNAX ® (Lab. Innotech, Franţa) ► P -R F

N eom ic ină 35 .000 u.i. P o lim ix ină B 35 .000 u.i. N ista tină 100.000 u.i. Caps. m oi vag ina le . Ct. * 6, 12. Pa: 17,46; 33,74.

Ind . V ag in ite cu ge rm en i bana li, C and ida a lb icans. îna in te de in tervenţii ch iru rg ica le în zona m iculu i bazin. îna in te de naştere, în a in te şi după e le c tro c o a g u la re a c o lu lu i u te r in . în a in te de h isterog rafie.

C in d . U tiliz a re a d ia fra g m e lo r, a p re z e rv a t iv e lo r d in la te x . U tilizarea sperm icidelor.

Page 421: Medicamente 2014

442 M E M O M E D 201 4Memorator ilc farmacologic

A d m in . O capsulă in travag ina l pro fund, seara, tim p de 12 zile. A soc ia t cu m ăsuri de ig ienă.

G 01 AG DERIVAJI DE CRINOLINĂ

D E Q U A LIN IU M v____________________________________________

F d in . Com pus cuaternar de am oniu cu un spectru larg îm potriva bacte riilo r gram pozitive , şi gram negative , fung i, T richom onas vag ina lis .

In d . In fe c ţii v a g in a le b a c te r ie n e , m ic o tic e sau p ro to z o a ric e ( t r ic o m o n ia z ă ) . A s e p s ie p re o p e ra to r ie în in te rv e n ţ i i le g ineco log ice şi obste trica le .

C ind . U lceraţii a le ep ite liu lu i vag ina l sau co lu lu i uterin.

A d m in . Un com pr. in travaginal profund, seara la cu lcare, 6 zile consecutiv .

® FLUO M IZIN ® (M edico Uno, C ipru)

Com pr. vag. 10 mg. Ct. * 6. Pa: 37,4.

G 01 AF DERIVAŢI DE IMIDAZOL

M E TR O N ID A ZO LU M / A \ ► P -R F

F d in . A ctiv pe T richom onas vaginalis , G iard ia lam blia . Am ebicid. Bacteric id faţă de bacterii anaerobe.

In d . V ag in ită cu Trichom onas vag ina lis şi vag in ite nespecifice

Prec. Un tra tam ent cu m etronidazol nu trebuie prescris mai mult de 10 zile şi nu se repetă mai m ult de 2 -3 ori pe an.

A d m in . In travag ina l, câ te 2 com pr. sau o vu le /z i, a s oc ia te cu tra tam ent s istem ic. Durata tra tam entu lu i 10 z ile . Este obligatorie tra ta re a s im u ltană a p a rte n e ru lu i in d ife re n t dacă a re sau nu sem ne clinice.

FLAG YL ® (Lab.A ventis, F ranţa)

O vule 500 mg. Ct. * 10. Pa: 8,57

CLOTRIMAZOLUM S B / A \ ► OTC

F d in . A n tim ico tic cu a c ţiune loca lă şi sp e c tru l la rg (C and ida , T ric o p h y to n , E p id e rm op h y to n s .a .). A n tib a c te r ia n (s ta filo c o c auriu, strep tococ piogen).

Page 422: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 443

Ind . C and idoză vag ina lă , v ag in ite cu tr ichom onas şi vag in ite nespecifice.

R.a. R ar irita ţie locală.

Cind. Sensib ilizare . în tim pul c iclu lu i m enstrual.

P rec. C om prim ate le vag ina le pot reduce eficacita tea şi s iguranţa p roduse lo r de la tex (p reze rva tive , d ia fragm e), a spe rm ic ide lo r vaginale.

A d m in . In travag ina l p ro fund, 1 -2 com pr./z i, tim p de 6 -1 2 z ile consecutiv. în tricom on iază se asociază m etronidazol pe r os tim p de 6 zile.

C AN ES TE N G YN 3 (Bayer, Rom ânia) Com pr. vag. 200 m g. Ct. x 3 .

C LO TR IM A ZO L M CC (M agistra C&C SRL, Rom ânia)Com pr. vag. 100 m g. Ct. x 1 2 .

C LO TR IM A ZO L (Zentiva , Rom ânia)

Com pr. vag. 100 mg. Ct. x 6.12.

M ICO NA ZO LU M SB / A ► P -R F

Fdln ., R .a. C ind . Vezi c lo trim azol.

Ind . M icoze v u lvo v a g in a le s u p ra in fe c ta te sau nu cu b ac te rii gram pozitive. Pentru extens ia vu lvară sau periana lă a m icozei, se asociază caps. vag ina le cu crem ă locală.

Prec. Toa le ta se face cu un săpun neutru sau a lcalin. Se evită duşul vaginal, tam ponul in tern.

A dm in . In travaginal profund, 1 com pr./zi, tim p de 1 -2 săptăm âni inc lus iv în tim p u l m e n s tru a ţie i. în tr ic o m o n ia z ă se aso c ia ză m etronidazol pe r os.

G YNO ZO L © (Pharco Im pex, R om ânia)Caps. moi vag. 200 mg; 400 mg. Ct. x 6: x 3 . pa: 5,96; 5,72

0 M EDACTER <8> (Faran, G recia)Crem ă vag. 2% . Tub 78 g cu aplica tor. Pa: 19,37.

0 M Y CO HE AL © (D ar A l Dawa, Rom ânia)Crem ă vag. 2% . Tub 50 g.Supoz. vag. 200 mg. Ct. x 6, x 7 , x 8.

Page 423: Medicamente 2014

444 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

ECONAZOLUM ► P -R F

F d in . Antim icotic cu acţiune locală, activ faţă de Candida şi alte levuri ca şi faţă de unele bacterii g ram pozitive .

In d . M icoze v u lvo v a g in a le s u p ra in fe c ta te sau nu cu bacte rii g ram pozitive .

R.a., C ind . V ezi c lo trim azol.

A d m in . Crem a vaa ina lă : ap lica ţii loca le seara la cu lcare , tim p de 15 z ile c o n s e c u t iv e . O v u le : un o v u l s e a ra la c u lc a re , profund in travaginal, timp de 15 z ile consecutive.

E CO N AZO L RO M INK O ® (Rom inko, R om ânia)

O vule 150 mg. Ct. * 6. Pa: 98,02.

ISOCONAZOLUM ► P -R F

F d in ., Ind ., C ind . vezi econazol.

ISO C Q N AZO L RO M INKO (Rom inko, Rom ânia)

O vule 600 mg. Ct. * 3. Pa: 42,11,

K E TO C O N A ZO LU M _____________________ S V / Â \ ► P' R F

In d . Infecţii vaginale cu Candida albicans, vu lvo-vagin ite acute şi cronice, fo rm e cronice recurente.

R.a. A rsură, prurit, iritaţie locală.

A d m in .U n ovul / zi, 3 - 5 zile; se repetă tim p de câteva luni, în infecţii cronice recurente.

® KEFUNGIN (Antib iotice, Rom ânia)

O vule 400 mg. Ct. * 6 . Pa: 22,53.

FENT1CONAZOLUM _____________________ Ş C Â ► P -R F

F d in . S p e c tru l de a c tiv ita te c u p r in d e fu n g i (T r ic h o p h y to n , M icrosporum , Epiderm ophyton), levuri (Candida, C ryptococcus, P ity rosporum ), m ucega iu ri (A spe rg illu s , S poro tricum ), bac te rii G ram pozitive (S treptococcus, S taphylococcus, Bacillus sub lilis ).

Ind . O vule: C andidoze gen ita le supra in fecta te sau nu cu bacterii G ram pozitive. C rem ă: extensii vu lvare a le cand idoze lo r vag ina le ,

Page 424: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie445

cand ideze cu tana te , tra tam en tu l pa rtene ru lu i, de rm a tom icoze , P ityriasis vers ico lor.

In te ra c ţ. Nu se asociază cu prezervative şi d ia fragm e de cauciuc, cu sperm icide. Toa le ta se face cu un săpun neutru sau alca lin .

A d m in . O vule. Un ovu l de 600 mg seara, în doză unică. O vulul trebu ie in trodus p ro fund în vag in , în poz iţia cu lca t. C rem a. O ap licare /z i.

LO M E XIN ® (R ecordati SpA , Ita lia)

C rem ă vagin. 2% . Tub 30 g; 78 g. Pa: 36,01.Caps. m oi vag. 200 m g, 600 mg. 1000 mg. Ct.: * 6 : x 1,2:x 2. Pa: 20,09,-; 51,21.

B U T O C O N A Z O LU M /Â\ yp-RF

Ind . C andidoza vu lvovag ina lă .

R.a. A rsuri vag ina le , poliu rie , ce fa lee, leucoree.

A d m in . In travag ina l, cca 5 g (un aplica tor), seara la cu lcare , tim p de 3 -6 zile.

G V N O FO R T (G edeon R ichter, R om ânia)

Crem a vag. 2% . Ct. * 5 g (ap lica to r preum plut). Pa: 40,29.

KLIQN D 100 © (G. R ichter, Rom ânia) ► P -R F

M etronidazol 100 m g; M iconazo l n itra t 100 mg. Compr. vag. Ct. x io . Pa: 11,49.

Ind . V ag in ite cu T richom onas, in fecţii m icotice.

A d m in . 1 com pr. in travag ina l profund, seara la culcare, timp de 10 zile.

M ECLO N © (Alfa W asserm an, Italia) ► P -R F

® Crem ă uz too ic OvuleC lo trim azol 1 g% 100 mgM etron idazo l 5 g% 500 mg

Tub 30 g. Pa: 9,63 Ct. * 10. Pa: 11,17

In d . S up o z it.: C e rv ic o -v a g in ite şi v u lvo -v a g in ite p ro d u se de T r ic h o m o n a s , C a n d id a . C re m ă : c a n d id o z e a le m u c o a se lo r, vagin ite , vulvite, balanite, tricom oniază.

Page 425: Medicamente 2014

446 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m in . C rem a, 2 -3 aplicaţii locale pe zone le a fecta te , depăşind m arg in ile acestora. Se continuă tra tam entu l ce l puţin 2 săptăm âni după v indecarea c lin ică . S upoz. o dată pe zi.

® M ECLO N ® (A lfa W asserm an, Ita lia) ► P -R F\ Sol. ot. SDălâturi Crem ă

vaa ina le vaa ina lăC lo trim azol (fio la) 200 m g /10 ml 4 g%M etronidazol (flacon) 1 g /130 m l 20 g%

FI. 130 ml Tub 30 gCt. x 5. Pa 21,99 Pa: 12,87

In d . Soluţia : cerv ico -vag in ite şi vu lvo -vag in ite cu T richom onas, Candida, G ardnerella vag ina lis .

A d m in . S o lu ţia : S e in tro d u c e c o n ţin u tu l f io le i în fla c o n . Se in troduce canula vaginală în flacon. Se in troduce canula în vagin şi se adm in is trează con ţinu tu l flaconu lu i p rin apăsare lentă, în poziţia culcat.

C re m a : S e p e r fo re a z ă o r if ic iu l tu b u lu i cu d is p o z it iv u l dopulu i, se înşurubează ap lica toru l (canu la vag ina lă), se apasă tubu l până când c a n u la se u m p le co m p le t, se d e şu ru b e a ză c a n u la ş i se in t ro d u c e în v a g in , s e a p a s ă p is to n u l ş i se adm inistrează crem a prin com ple ta go lire a canule i.

® M ECLO DIN ® (Arena, R om ânia)

M e tro n ida zo l 500 m g, C lo tr im a z o l 200 m g. C om pr.vag . Ct. x 10, 100; Pa: 1 5 ,0 1 ;-.

In d . Infecţii vag ina le cu Trichom onas vaginalis , fungi (îndeosebi C a n d id a ), g e rm e n i s e n s ib il i a n a e ro b i g ra m n e g a tiv şi g ram p o z itiv . T re b u ie e fe c tu a t c o n c o m ite n t tra ta m e n t o ra l cu un m e d ic a m e n t a n t i t r ic o m o n ia z ic p e n tru in fe c ţ i i v a g in a le cu Trichom onas vaginalis .

P re c . A fec ţiun i n eu ro log ice cen tra le , p e rife rice , e n ce fa lopa tie hepatică , antecedente de discrazii sanguine, u lcera ţii, la n ivelul vag inu lu i sau vulvei.A d m in . 1 com prim at v a g in a l/z i, 7 -1 0 z ile . Nu m ai m ult de 10 zile şi nu se repetă mai m ult de 2-3 ori pe an.

G 01 AX ALTE ANTIINFEGŢIOASE Şl ANTISEPTICE

N IFU R A TE LU M m ► P -R F

F d in . T r ic h o m o n ic id , a n tifu n g ic (m a i a le s fa ţă de C a n d id a alb icans), antibacterian (colibacil, ente rococ, s treptococ, proteus, sta filococ, nu gonococ), antiam oebian, antilam blia .

Page 426: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 447

Ind. In fecţii urinare şi g ineco log ice cu floră m ixtă (vagin ite , c istite, uretrite, prostatite , p ie lonefrite ). A m ib iază şi g iard iazâ in testina lă.

R.a. Rar, tu lburări d igestive.

P rec. Nu se asociază cu a lcool. Se recom andă evitarea rapor­tu rilo r sexua le în tim pul tra tam entu lu i.

A d m in . O ra l. V ig in ite , 800 m g /z i, tim p de 10 z ile . T ra ta m e n t c o n c o m ite n t a l p a r te n e ru lu i. In fe c ţii u r in a re , 1200 m g /z i, în 3 prize, la m ese, tim p de 7 -1 4 z ile . în cazuri grave doza z iln ică 1600 mg, durata până la 20 zile.

M A CM IR O R ® (Polichem , Luxem burg)

Draj. 200 mg. Ct. * 20.

C1CLOPIROXUM /A" ► P -6L

Ind . M icoze vag ina le .

R.a. Iritaţii locale.

A d m in . A plica ţii locale, 1 -2 ori/z i, în genera l tim p de 6 zile.

D A FN E G IN ® (Po lichem , Luxem burg)

C rem ă 1 g% . Tub 78 g cu 17 ap lica toare intravaginale. Pa: 38,11.O vule 100 m g. Ct. * 6. Pa: 38,11.

P O V ID O N U M -IO D IN A TU M XSDX /Â \ ► orcA se vedea D 08 AG

B ETADINE ® O V U LE (Egis P harm aceutica ls Ltd, Ungaria)

P o liv idon iod ine 0 ,200 g şi P o lie tileng lico l 1000 2 ,800 g. O vule. Ct. x 14.

Ind . In fecţii vaginale, vag in ite , cerv ic ite , leucoree.

A d m in . 1 com pr. seara 8 -1 6 zile.

A LT E PRO DUSE

® V IV IFLO R ® (M edico Uno W orldw ide, C ipru) } P -R F

Lac tobac illus ac idoph ilus 100 m ilioane ge rm en i şi E strio l 0,03 mgC om pr.vag. C t x 6 , 12. Pa: 31 ,51 ;-

Page 427: Medicamente 2014

448 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

In d . R efacerea flo re i vag ina le .A d juvant în tra tam entu l vagin ite i atrofice, vag in ite bacteriene şi cand idozice.

R.a. Senzaţie de arsură la nivel vag ina l, e ritem şi prurit.

C in d . T u m o ri e s tro g e n o -d e p e n d e n te m a m a re , u te r in e sau v a g in a le , e n d o m e tr io z ă , s â n g e ră r i v a g in a le de e t io lo g ia necunoscută .

P rec . T rom bofleb ită , a fecţiun i trom boem bolice , afecţiun i card iace severe , h ipe rtens iune arte ria lă , a fec ţiun i hepa tice , insu fic ien ţă re n a lă s e ve ră , d ia b e t z a h a ra t, m ig re n ă , e p ile p s ie , p o rfir ie , h iperlip idem ie, otoscleroză, m astoză fib roch is tică .

A d m ir i . In fe c ţ ii v a g in a le şi r e fa c e re a f lo re i v a g in a le cu L a c to b a c illu s : 1 -2 c o m p r im a te v a g in a le / z i * 6 - 12 z ile , T ra tam entu l se în trerupe pe perioada m enstruaţie i după care se poate continua. V agin ită a trofică: 1 com prim at vaginal * 12 zile.

C O LPO S EP TINE ® (Theram ex, M onaco)

C lorquinaldol 200 m g; P rom estrien 10 m g. Com pr. vag ina le . Ct. x 18. Pa: 17,64.

F d in . C lo rq u in a ld o l e s te a n tis e p t ic . P ro m e s tr io n a re e fe c t estrogenic local, restaurând tro fic ita tea. Nu are e fect estrogen ic la d istanţă (uter, sâni, h ipofiză).

In d . Leucoree aseptică sau in fecţioasă (cu excepţia gonoreei). A tro fie vaginală prin carenţă estrogenică în caz de supra in fecţie .

C ind . A ntecedente de cancer estrogenodependent.

A d m in . Un com prim a t, în m u ia t în p rea lab il, in trodus p ro fund in tra va g in a l, în fie ca re seară , 18 z ile con se cu tive , in c lus iv în perioada m enstruală.

C ER VIR O N (D om afa rm , R om ânia) ► orcS ubga la t de b ism ut 0,10 g; R ezorc ină 0,01 g; H id ro liza t de co lagen 0 ,015 g; tinct. Thym i 0,01 g; tinct. Hydrastis 0,01 g; extr. fi. Calendula 0,01 g; ba lsam Peru 0,01 g. O vu le vag. Ct. x 10.

F d in . D im inuă sau în lă tu ră fenom ene le in flam atorii de la n ivelul vag inu lu i şi co lu lu i uterin, este antibacterian, antim icotic , d im inuă sau v indecă e ro z iu n ile c o lu lu i u te r in , re s ta b ile ş te tro fic ita te a m ucoase i vag ina le . D im inuă sau în lă tu ră du re rile , senza ţia de a rsu ră , g re u ta te , p ru rit, h ip e rse c re ţia pa to lo g ică , d is co n fo rtu l local şi genera l.

Page 428: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 449

Ind . V u lvovag in ite acu te şi c ron ice , ce rv ic ite , e roz iune de col u te rin , s im p le sau in fe c ta te , le u c o re e , p ru rit vu lva r, p re - şi postoperator In ch irurg ia g inecologică.

A d m in . In travag ina l, un ovu l seara , p re fe rab il după spă lă tu ră vag ina lă , din prim a z i după te rm ina rea m e ns trua ţie i, se rii de 10 -15 z ile pe lună. Se repetă m ai m ulte luni, până la v indecare sau p e n tru c o n s o lid a re a ş i m e n ţin e re a e fe c te lo r fa v o ra b ile obţinute.

G 01 BA ANTIINFEGJIOASE/ANTISEPTICE - COMBINAŢII CU C0RTIC0STER0IZI ANTIBIOTICE Şl C0RTIC0STER0IZI

COMBINAT»_________________________________________

C ER VU G ID ( Irc o n , R om ân ia ) ► P -R F

O vule. 1 ovul con ţine cloram fen ico l 200 mg, m etronidazol 500 m g, n is ta tin ă 66 0 0 0 0 U .I., h id ro co rtizo n a c e ta t 15 mg.Ct. x 12. Pa: 29,46.

Ind . Trat. vag in ite lo r şi cerv ic ite lor.

C in d . In s u f ic ie n ţă h e p a t ic ă ş i re n a lă s e v e re , a fe c ţ iu n i hem to log ice severe.

Ra. Prurit, a rsură locală, eritem .

A d m A ovu l/z i tim p de 7 zile.

G 01 B D A N T IIN F E C Ţ IO A S E /A N T IS E P T IC E - C O M B IN A Ţ II C U C O R T IC O S T E R O IZ I A N T IS E P T iC E Ş l C O R T IC O S T E R O IZ I

COMBINAT»

© T E R G Y N A N ® (Lab. Bouchara-Recordati, Franţa) ► P -R F

M e tro n id a z o l 500 m g ; N e o m ic in 6 5 .0 0 0 u .i.; N is ta tin 100.000 u.i. P rednisolon, M etansu lfobenzoat. Com pr. vag. Ct. x 6; 10. Pa: 21,91.

A d m in . 1 -2 com pr./zi tim p de 10 zile, eventual şi tra tam ent oral asociat.

Page 429: Medicamente 2014

450 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

0 02 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE

G 02 A 0CIT0CICE

G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALE

G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE*

* *

G 02 A OCITQCICEG 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT

G 02 AD PROSTAGLANDINE

*

* *

G 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT

ERG O M ETR INU M © A ► P-RF

F d in . A c ţiu n e o c ito c ic ă m a i re d u să d e c â t m e tile rg o m e tr in a , p roducând ş i c o n trac ţia o r ific iu lu i u te rin . A c ţiu n e cu ins ta la re im e d ia tă (2 -8 m in u te ), cu d u ra tă de 3 o re . V a s o c o n s tr ic to r sistem ic redus.

In d . H e m o s ta tic p o s t p a rtu m sau p o s t a b o r tu m . M e n o - şi m etroragii. G răb irea invo lu ţie i u terine. A vo rt incom plet.

R .a. R a r g re ţu ri, vom e. La doze m ari şi m a i a les i.v . pos ib ile creşteri tensionale, ischem ie perife rică .

C ind . Sarcină, în cursul travaliu lu i, h ipertens iune arteria lă , toxe- mie gravid ică, asociere cu vasoconstric toare , h ipersensib ilizare .

A d m in . I.m. 1 -2 fio le o dată. I.v. foarte lent 1 /2 -1 fio lă o dată. Se poate repeta la 2 -4 ore, până la 5 doze. O ral 1—4 fio le de 3 ori/zi.

M ALEAT DE E R G O M E TR IN A (Zentiva , Rom ânia)

Sol. inj. 0,2 m g/m l - 1 ml. Ct. * 5; 10. Pa: 7,13; -.

Page 430: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie451

G 02 AD PROSTAGLANDINE

D IN O PR O S TO N U M SC ► S /P -R F

F d in . P ro s ta g la n d in a E 2, a d m in is tra tă in tra v a g in a l, in d u c e contracţiile u teru lu i, in iţiază înm uierea şi d ila tarea cervicală.

In d . Inducerea trava liu lu i la term en sau în aprop ierea term enulu i, în cazu l unor ind ica ţii m ed ica le sau obste trica le de inducere a trava liu lu i.

R .a . La m a m ă , c o n tra c t i l i ta te u te r in ă a n o rm a lă , tu lb u ră r i gastro in testina le , dureri de spate . La făt, tu lburări de ritm card iac.

C in d . A n te c e d e n te de o p e ra ţii c h iru rg ic a le pe u te r. S a rc in ă gem e la ră . D isp ro p o rţii fe to -p e lv ie n e , p re ze n ta ţii fe ta le , a lte le decât cea cran iană, su fe rin ţă fetală.

A d m ir i. In iţia l 1 mg d inoprostonă în sacul vag ina l posterior. După 6 o re , în a b s e n ţa ră s p u n s u lu i, s e a d m in is tre a z ă 2 m g d inoprostonă.

© P RO P ES S (CS C Pharm a, A ustria )

S istem cedare vag ina lă , 10 mg. Ct. * 5 sist.

M ISO P R O STO LU M > PR

F d in . in d u c e c o n t r a c ţ i i le f ib r e lo r m u s c u la re n e te d e a le m iom etru lu i şi re laxarea co lu lu i u terin . P roprie tă ţile u te ro tonice ale m is o p ro s to lu lu i fa c ili te a z ă d e s c h id e re a c o lu lu i u te r in ş i expulzia restu rilo r in trauterine

Ind. P rostag land ina E lP este u tilizat în asociere cu m ifepristona pentru întreruperea sa rc in ilo r la = 49 de z ile de am enoree.

R.a. In fecţie în urm a avortu lu i, ce fa lee, greaţă, vărsături, diaree, crampe, sângerări abundente .

Cind. Sarcină ectop ică, sarc ină după a 49a zi de sarcină.

A dm in . Doză ora lă unică de 400 m icrogram e la 36 - 48 de ore după a d m in is t ra re a u n e i d o z e o ra le u n ic e de 6 0 0 m g m ifepristonă. în cazu l vă rsă tu rilo r în m ai puţin de 30 de m inute de la a d m in is tra re .s e re co m a nd ă a d m in is tra re a o ra lă a unu i a lt com prim at de 400m icrogram e m isoprosto l

© M ISO N E (Exe lgyn, F ranţa)

Com pr. 400 m icrog. C t. * 1; 4; 16; 40.

Page 431: Medicamente 2014

452 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologia

G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALEG 0 2 BA CONTRACEPTIVE LOCALE

LEVONORGESTRELUM >PR F

F c in , Levonorgestre lu l se e libe rează loca l în cavita tea uterină, concentra ţia sa scăzând progres iv până la sfâ rş itu l perioade i de 3 ani de utilizare.

F d in . E fecte p rogestogen ice la n ive lu l c a v ită ţii u te rine . Scade num ăru l de receptori estrogen ic i şi p rogeste ron ic i de la nive lu l endom etru lu i ceea ce determ ină un pu te rn ic e fec t antipro liferativ . îngroşarea m ucusu lu i cerv ica l îm p ied ică trecerea sperm ei prin cana lu l cerv ica l, îm pied icând fertilizarea.

In d . Contracepţie tim p de până la 3 ani.

Ra. C efa lee, durere abdom ina l, acnee, ch is t ovarian , tu lburări m enstrua le .

C ind . Sarcină, boală in flam atorie pe lv ină, ce rv ic ită , endom etrită ,

neoplasm , hem orag ii vag ina le anorm ale , in fecţii vag ina le .

A d m ir i. Se in tro d u c e în ca v ita te a u te r in ă în şa p te z ile de la d e b u tu l m e n s tru a ţ ie i de c ă tre m e d ic i/c a d re m e d ic a le cu experienţă în in troducerea SIU

© JAYDESS (B ayer Pharm a, G erm ania)

L e v o n o rg e s tre l 13 ,5 m g Ş is t. cu c e d a re in tra u te r in ă . Ct. x 1; 5.

© D O N A SE R T (G edeon R ichter, R om ânia)

L e v o n o rg e s tre l 2 0 m ic ro g ra m e /2 4 o re . Ş is t. cu c e d a re in trauterină. Ct. * 1.

G 02 BB CONTRACEPTIVE INTRAVAGINALE

BENZALCONII CHLORIDUM ► o r c

F c in . Nu se absoarbe prin m ucoasa vag ina lă .

F d in . P roduce ruptura m em branei sperm atozo idu lu i. Nu m odifică fio ra saprofită . A cţiune an tiseptică faţă de gonococ, ch lam id ia ,

Page 432: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 453

herpes, T richom onas, s ta filococ . Nu in fluen ţează m icop lasm e, Candida, H aem ophilus, Treponem a.

Ind . Contracepţie loca lă (d im inua riscul sarc in ii dar nu-l suprim ă total).

A d m ir i. Se um ezeşte ovulu l, se in troduce în fundul vag inu lu i, în poziţia cu lcată, cu 10 m inute îna in te de raport. P rotecţie 3 ore. Im ediat după raport se face num ai o toaletă externă, cu apă. Se aşteaptă cel puţin 2 o re dacă se doreşte o irigaţie vag ina lă cu apă . C rem a se in tro d u c e în fu n d u l v a g in u lu i cu a p lic a to ru l. P rotecţia este im ediată şi durează 10 ore.

C O N T R A C E P T -M ® (M agistra C&C SRL, Rom ânia)

O vule 18,9 mg. C t. * 10.

P HA RM ATE X (Lab. Innothera, F ranţa)

Crem ă vag. 1,2%. Tub * 72 g cu applicator. O vule 18,9 mg. C t * 10.Com pr. vag. 20 m g. C t * 12.Caps. moi vag. 18,9 mg. Ct. * 6.

C O M B IN AŢII

C IR C LET (O rganon, O landa)

E tonogestre l 0 ,120 m g/24 ore; E tin ilestrad io l 0,015 mg/24 ore. Ş ist. cu cedare vaginală. Ct. x 1, 3.

NUVARING © (NV O rganon, O landa)

E tonogestre l 0 ,120 m g/24 ore; E tin ilestrad io l 0 ,015 mg/24 ore. Ş ist. cu cedare vag ina lă . Ct. * 1, 3. Pa: 51,59; -.

F d in . E to n o g e s tre lu l e s te un p ro g e s to g e n , d e r iv a t de 19 - nortestosteron care se leagă cu o a fin ita te m are de receptorii p ro g e s te ro n u lu i în o rg a n e le ţin tă . E tin ile s tra d io lu l e s te un estrogen larg u tiliza t în m ed icam en te le con tracep tive . E fectu l contraceptiv al NuvaR ing se bazează pe mai multe mecanism e, cel mai im portant dintre ele fiind inh ibarea ovulaţie i.

Ind. C ontracepţie

Cind. Trom boză arteria lă sau venoasă, antecedente de m igrenă cu s im p tom e n e u ro lo g ice fo c a le , d ia b e t z a h a ra t cu a fec ta re vascu la ră , p a nc rea tită , bo li hep a tice severe , tum ori hepa tice benigne sau m aligne, tum ori m a ligne dependente de horm onii sexuali, sângerări vag ina le nediagnostica te .

Page 433: Medicamente 2014

454 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R.a. Cele mai frecvente: cefa lee, vag in ite , secre ţii vaginale.

A d m in . In travaginal, în prim a zi a c iclu lu i.

G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE

G 02 GA SIMPATOMIMETIGE TOCOLITICE

G 02 CB INHIBITORI DE PROLACTINA

G 02 CC A N TIINFLAM A TO A R E PENTRU A D M IN IS TR A R E VAGINALA

G 02 CX ALTE GINECOLOGICE

G 02 CA SIMPATOMIMETICE TOCOLITICE

HEXO PR EN ALIN U M S /P -R F

F d in . S im ilar sa lbutam olu lu i.

In d . O prirea trava liu lu i dacă apare asfix ia in trau te rină a fă tu lu i sau îna in te de opera ţia cezariană . La p rezen ta ţia transve rsă . Naştere prem atură.

R .a . C e fa le e , a m e ţe li, p a lp ita ţ ii, ta h ic a rd ie , h ip e r te n s iu n e , extrasis to le ventricu lare , pareză in testina lă , o ligurie.

A d m in . Naştere prem atură, 5 mcg d iluate în 10 ml g lucoză 5% sau ser fizio logic, lent i.v. (1 -2 m inute). A lte rna tivă cu perfuzie i.v. în fructoză sau R inger 0,1 m cg/m inut. Com pr. 1 com pr. cu 1 -2 ore îna in tea întreruperii perf. cu Gynipra l, apoi la in terval de 3 ore, u lte rio r la 4 -6 ore (4 -8 com pr./zi).

G Y N IPR AL ® (Nycom ed, A ustria )Sol. inj. 10 m cg/2 ml; fio la 2 ml. Ct. * 5. Pa: 18,06 Com pr. 0,5 m g. Ct. * 20. Pa: 7,09

G 02 CB INHIBITORI DE PROLACTINA

/CăxHIB y p -R FBROM OCR1PTINUM_______________

F d in . A g o n is t d o p a m in e rg ic , inh ibă s e c re ţia de p ro la c tin ă şi reduce h ipe rp ro lac tinem ia de o rig ine fiz io log ică (sarc ină , pos t

Page 434: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 455

partum ) sau pa to lo g ică . P oa te co rec ta secre ţia inadecva tă a horm onulu i de creştere . A ntipark inson ian.

Ind . (g ineco log ice şi endocrine). H iperpro lactinem ie: tu lburări ale ciclului m enstrua l, cu sau fără ga lactoree, sterilita te , ga lactoree. S u p r im a re a la c ta ţ ie i f iz io lo g ic e . La b ă rb a t: g in e c o m a s tie , im p o ten ţă . A c ro m e g a lie m o d e ra tă , a s o c ia tă cu ra d io te ra p ie . Antiparkinson ian vezi cap. N 04 BC. A d icţie la cocaină.

R .a . M a i a le s la în c e p u tu l t r a ta m e n tu lu i, g re ţu r i, v o m e , h ipo tens iune o rtos ta tică , pot d ispa re spontan . C onfuz ie , ha lu ­cinaţii, excita ţie ps ihom otorie , delir, m ai a les la doze m ari şi la cei cu antecedente psihotice (necesită reducerea dozelor, eventual oprirea tra tam en tu lu i). U scarea m ucoase i buca le , constipa ţie , e d e m e a le m e m b re lo r in fe r io a re , a c c e n tu a re a is c h e m ie i periferice la bolnavi cu antecedente , reducerea atenţie i.

C in d . ş i P re c . H ip e rs e n s ib ilita te fa ţă d e a lc a lo iz i d in e rgo t, toxicoza gravid ică, h ipertens iune arteria lă , coronaropatii, tu lburări psih ice după naştere. A lcoo lu l scade to leranţa. în cursul terapie i pen tru s te r ilita te o e v e n tu a lă sa rc in ă es te c o n tra in d ica tă . La începutu l tra tam entu lu i supravegherea tens iun ii arteria le. A tenţie la conducători auto şi a lte profesiuni.

A d m ir i. în prim a zi 1/2 com pr., z iua a 2 -a 1 com pr., apoi câ te 2 com pr./zi tim p de m ai m ulte săptăm âni. Dacă în 6 săptăm âni nu s-au obţinu t am eliorări se poate creşte la 3, eventual 4 com pr./zi. A dm inistrare în cursul m eselor. în acrom egalie 1 0 -2 0 -6 0 mg/zi. Pentru suprim area lacta ţie i 2,5 m g/zi, 2 -3 z ile , apoi 2,5 m g * 2/zi, 14 zile.

B RO C R IP TIN (B iofarm , Rom ânia)

Draj. 2,5 mg. Ct. * 40. Pa: 21,16.

C A B E R G O LIN U M Z & L ► P -R F

F c in . A bsorbţie rapidă d igestivă . P ic seric la 1 /2 -4 ore. Excreţie urinară şi prin fecale, num ai 2 -3 % nem odificată. T1/2 65 o re la norm ali, 8 0 -1 1 5 ore la cei cu h iperpro lactinem ie.

F d in . A go n is t d o pam in ic de riva t de e rgo t, cu acţiun i s im ila re brom ocriptine i.

Ind . G inecologice şi endocrine, a se vedea la B rom ocriptină.

C in d . S arc ină tox ică , a lăp ta re , ps ihoză postpa rtum , h ipe rten ­siune arteria lă necontro la tă prin tratam ent.

A d m in . H ip e rp ro la c tin e m ie 0 ,8 -1 ,2 m g /s ă p tă m â n ă , în doze div izate, tim p de 3 săptăm âni, apoi 0,8 m g pentru alte 5 săptă­m âni. P reven irea lacta ţie i puerpera le 1 mg de 2 ori/zi, tim p de 14 zile.

Page 435: Medicamente 2014

456 M E M O M E D 201 4Memorator fie farmacologie

DO STINEX ® (P fizer M A EEIG , A ng lia )

Com pr. 500 m cg. Ct, * 2 ; 8. Pa: 43,59; 123,74.

G 0 2 GC A NTIINFLAM A TO A R E PENTRU A DM IN IS TR AR EVAGINALĂ

B EN ZYD A M IN U M > OTC

TANTUM R O ŞA (CS C P harm aceutica ls , A ustria )

Granule pentru sol. vag ina lă 500 mg. Plic. Ct><5; 10

In d . V u lvovag in ite , cerv icovag in ite de d ife rite e tio log ii, inc lusiv ce le datorate chim io terap ie i şi radioterapie i. Trat. p ro filactic pre şi postoperator în ch irurg ia g ineco log ică şi în perioada puerpera lă.

A d m in . Se d izo lvă conţinutu l a 1 -2 p licuri Tan tum Roşa într-un litru de apă fiartă şi răcită. Irigaţii vag ina le de 1 -2 ori/zi.

G 02 CX ALTE GINECOLOGICE

A T O S IB A N U M ► S

F c in . Conc. p lasm atică de ech ilib ru în ora urm ătoare începerii perfuzie i i.v. T 1/2 1,7 oră.

F d in . P eptidă de s in teză , a n tagon is t co m p e tit iv al oc itoc ine i. R e laxant uterin.

Ind . Im inenţă la naştere prem atură, la vârsta gesta ţiona iă între 2 4 -3 3 săpt.

R.a. G reţuri, h iperg licem ie, cefalee, am eţeli, tah icard ie, bufeuri, h ipotensiune.

C ind . V ârs ta sarc in ii sub 24 săpt. sau peste 33 săpt. Ruptură prem atură de m em brane, hem oragie uterină, m oartea fă tu lu i în uter, p lacenta praevia, hem atom re trop lacentar.

A d m in . De către m edici specia lişti.

© TR AC TO C ILE ® (Ferring, D anem arca)

Conc. pentru sol. înj. 7,5 m g/m l. FI. 5 ml. Ct * 1. Pa: 403,55 Sol. inj. 7,5 m g./m l. FI. 0,9 ml. C t * 1. Pa: 133,79

Page 436: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 457

COMBINAŢII

PREFEM IN ® (Ew opharm a, E lveţia)

Extr. Uscat A gnus castus 20 m g; D ioxid de silic iu co lo ida l 20 mg. Com pr. film . Ct. * 30; 90

Ind. A djuvant în trat. s indrom ulu i prem enstrual.

C ind. Insuf. renală gravă, insuf. hepatică, sarcină, alăptare.

A d m in . Un com p./zi, m in im um 3 luni.

P R E P A R A TE H O M E O P A TE , P LA N TE ________________________

© C E F A K L IM A N M O N O ® (Cefak, G erm ania) ► P -R F

Extr. usca t de rizom de C im ic ifuga racem osa. 2 ,675 mg. Caps. C t x 50; 100. Pa: 18,38; -.

A d m in . 1 -2 capsu le /zi. Se îngh it în treg i, cu puţin lichid. E fectul apare în 2 -4 săpt. T ra tam ent de 6 -8 săpt. E fecte m axim e sunt observate în decurs de 3 Juni.

® C EFA N O R M ® (Cefak,G erm ania) ► O TC

Extr. uscat de fruct de Agni casti. 4 m g. Caps. C t * 30, 60, 100.

Ind . A d ju va n t în tu lb u ră ri a le c ic lu lu i m e n s tru a l, m as to d in ie , sindrom prem enstrual, la fem ei adulte şi adolescente.

A d m in . 1 caps./zi.

K LIM ADYNO N ® (B ionorica, G erm ania) ► P-RF

E xtr. usca t rh iz. C im ic ifug a 1 ,6 6 -2 ,8 6 m g. C om pr. film . Ct. x 60; 90. Pa: 24,87; -

In d . M e n o p a u z ă ( t ra n s p ira ţ ii, in s o m n ie , n e rv o z ite te , s tă r i depresive).

A d m in . Un drajeu * 2/zi, cu puţină apă.

Page 437: Medicamente 2014

458 M E M O M E D 2014Memorator r te farmacologie

O 03 X HORMONI SEXUALI ŞlMODULATORII SISTEMULUI GENITAL

G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE

G 03 B ANDROGENI

G 03 C ESTROGENI

G 03 0 PROGESTOGENI

G 03 F COMBINAŢII DE PROGESTOGENI Şl ESTROGENI

G 03 G G O N A D O TR O FIN E Şl A LŢ I S TIM U LA N T! Al OVULAŢIEI

G 03 H ANTIANDROGENI

G 03 ALŢI HORMONI SEXUALI Şl MODULATORI Al SISTEMULUI GENITAL

*

* *

G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICEG 03 AA PROGESTOGENI Şl ESTROGENI COMBINAŢII FIXE

G 03 A6 PROGESTOGENI Şl ESTROGENI,PREPARATE SECVENŢIALE

G 03 AC PROGESTOGENI*

* *

G 03 AA PROGESTOGENI Şl ESTROGENI, COMBINAŢII FIXE

Ind . Contraceptive orale.

R .a. U rticarie , eritem , prurit, cloasm ă, acnee; cram pe m usculare la m e m b re le in fe r io a re , a m e ţe li, c e fa le e m ig re n o a s ă , c riz e e p ile p tice (Ia ce le cu an te ce d e n te ), s tă ri d e p res ive , tu lbu ră ri senzoria le; greţuri, vom e, tum ori hepatice (rar), ic te r co lestatic ,

Page 438: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 459

agravarea unei porfirii, hepatite an icterice ; creştere ponderală , retenţie de apă şi sodiu, m ărirea sân ilo r (risc crescut de carc inom m am ar la persoane peste 40 ani); m odificări a le lib idouiu i şi vocii, h irsutism , h ipertensiune, risc de trom boze venoase sau arteria le, edeme; frecvenţă crescută de infecţii vaginale (Candida).

C ind . A fe c ţiu n i h e p a tice , b ilia re , c o les tază , tum ori hepa tice , tum ori h o rm onodependen te , an teceden te şi a fec ţiun i trom bo - em bolice , anem ii, herpes gesta tiona l în antecedente , tu lburări a u d it iv e in a n te c e d e n te , d ia b e t cu m a n ife s tă r i c irc u la to r ii , m e tro rag ii cu cauză nec la ră , h ip e rte n s iu n e severă , m ig rene . Num eroase in teracţiun i cu a lte m edicam ente.

A d m in . Din prim a zi a c iclu lu i până în z iua 22 câte un com pr. zilnic; 6 z ile pauză; se repetă apoi 22 z ile—6 zile pauză.

D IE N O G E S TU M +E TIN ILE S TR A D IO LU M ► P -6L

Ind. Contracepţie horm onală. Acnee de severita te m oderată.

A d m in . 1 com pr/z i, din prim a zi a c iclu lu i m enstrual, tim p de 21 zile consecutive. F iecare cutie u lterioară se va începe după un interval de 7 z ile fără com prim ate, în tim pul căru ia poate aparea o sângerare de în tre rupere care este pos ib il să nu se oprească până la începerea unei noi cutii.

S IB ILLA (G edeon R ichter, R om ânia)

D ie n o g e s t 2 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g. C om pr. F ilm . Ct. x 21; 3 x 2 1 ; 6x21.

ZE N A D E A (Zentiva , Cehia)

D ie n o g e s t 2 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g. C om pr. F ilm . Ct. x 21; 3 x 2 1 . Pa: 22,54; -.

LEV O N O R G ES TR EL SI ESTRO G EN ( f i) > P -6 L

LO ETTE @ (W yeth - Lederle, A ustria )

Levonorgestre l 0 ,10 m g; E tin ilestrad io l 0 ,02 mg. Com p. film . Roz (activ). C om pr. a lbe (p lacebo). Ct. x 28 (21 com pr. film . roz + 7 com pr. film . a lbe); 3 x 28. Pa; 23,87; -.

Ind. C ontracepţie horm onală . T ra tam entu l acneei vu lgare uşoare şi m oderate la fem ei după prim ul ciclu şi îna in tea m enopauzei, care acceptă m etode contraceptive.

A dm in . 1 com pr/z i, d in prim a z i a c iclu lu i m enstrual, tim p de 28 z ile consecutive . F iecare d in tre cu tiile u rm ătoare se începe în z iua consecu tivă adm in is tră r ii u ltim u lu i com prim a t inac tiv . De

Page 439: Medicamente 2014

460 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

obicei apare o sângerare de în tre rupere în prim ele 2 -3 z ile după u ltim ul com prim at activ şi este posib il să nu se oprească până ia începerea unei noi cutii.

M ICRO G YNQ N © (Bayer Pharm a, G erm ania)

Levonorgestre l 0 ,15 mg; E tin iies trad io l 0 ,03 mg. D ra jeuri. Ct. x 21. Pa: 11,23.

A d m ir i. 21 z ile d in prim a z i a c ic lu lu i (fă ră pauză).

R IG EVIDO N 21+7 @ (G edeon R ichter Ltd, Ungaria) A lb M aron

Levonorgestre l 0 ,15 mg -E tin iiestrad io l 0 ,03 mg -Fum arat feros - 76,05 mgDraj. Ct. x (21+7); 3x(21+7). Pa: 7,89

D E S O G E S TR E L Ş l ESTRO G EN ® > P -6 L

D ESO RELLE © (G edeon R ichter, Ungaria)

E tin iiestradio l 0 ,03 m g; D esogestre l 0 ,15 m g. Com pr. film . Ct. x 21; 3x21. Pa: 14,58;-.

A d m ir i. 1 com pr./z i tim p de 21 z ile înce p â n d d in p rim a zi a c iclu lu i, 7 zile pauză.

M ARVELO N © 21, 28 (NV O rganon,O landa)

D e s o g e s tre l 0 ,1 5 m g; E tin iie s tra d io l 0 ,0 3 m g. C om pr. Ct. x 21; 63 (Fam ily p lannings); 63. Pa: 15,59; 43,27;-.

A d m in . 21 zile, din prim a z i a c iclu lu i, câ te un com pr. 7 z ile pauză.

M ERCILO N © (NV O rganon,O landa)E tin iies trad io l 0 ,02 m g; D esogestre l 0 ,15 m g. C om pr. cu ca lendar 1 x 21; 3 x 21; 6 x 21. Pa: 17,55; 59,93;-.

A d m in . Un com pr./zi tim p de 21 de z ile începând cu prim a zi a c ic lu lu i; pauză 7 z ile . în p rim e le 14 z ile de a d m in is tra re sun t necesare m ăsuri contraceptive com plem entare .

NO VYNETTE ® (G edeon R ichter, Ungaria)

E tin iiestradio l 0,02 mg; Desogestre l 0 ,15 mg. C om pr. film. Ct. 1 x 2 1 ; 3 x 2 1 . Pa: 18,95; -.

A d m in . 1 com pr./zi tim p de 21 zile, 7 z ile pauză.

Page 440: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 461

© JU LIA N E (Zentiva , Cehia)

E tin ilestrad io l 0,02 mg; D esogestre l 0,15 mg. Compr.Ct. 1x 21; 3 x 21; 6x21.

A d m in . 1 com pr./zi tim p de 21 z ile , 7 z ile pauză.

© N O VY NE TTE C O NTIN U U (G edeon R ichter, Rom ânia)

E tin ilestrad io l 0 ,02 mg; Desogestre l 0,15 mg. Com pr. film . Ct. * 21 cpr. active +7 cpr. p lacebo ; 3 x (21+7)

A d m in . A d m in is tra re a c o n tin u ă . S e a d m in is tre a z ă c â te un com prim at pe zi, tim p de 28 de z ile consecutiv.

G ESTO D EN Ş l E STR O G E N (Â ) > P -6 L

A R TIZ IA ® (Zentiva, Cehia)

G estogen 0 ,075 m g. E tin ilestrad io l 0 ,02 mg. Draj. Ct. 1 x 2 1 ; 3 x 2 1 . Pa: 13,41;-.

H A R M O N E T ® (P fizer Europe, M area B ritanie)

G estoden m icron iza t 0 ,075 mg; E tin il-es trad io l m icron iza t 0,02 m g. D raj. C t 1 * 21; 3x21. Pa: 19,09;-.

K A R IS S A (G edeon R ichter, Ungaria)

G es to g e n ; E tin ile s tra d io l. D ra je u ri. C t. 1x21 ; 3x21 . Pa: 22,99;-.

K O STY A (G edeon R ichter, Rom ânia)

Gestoden 0 ,075 m g.; E tin ilestrad io l 0 ,020 mg. Draj. Ct. 1x 21; 3x21; 6x21.

LO G E ST (Bayer, G erm ania)

G estoden 0 ,075 m g.; E tin ilestrad io l 0 ,020 mg. D raj. Ct. 1x 21 .Pa: 20,65.

S TO DE TTE (M edico Uno Pharm a KFT.-U ngaria)

Gestoden 0,075 mg.; E tin ilestrad io l 0,020 mg Draj. Ct. 1 x 2 1 ; 3x21. Pa: 22,71; 63,52.

ZU LFIJA (G edeon R ichter, Rom ânia)

G estogen 0 ,075 m g; E tin ilestrad io l 0 ,030 m g. Drajeuri. Ct. x 21; 3x21; 6x21.

Page 441: Medicamente 2014

462 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ite farmacologie

A d m ir i. Câte un dra jeu/z i tim p de 21 z ile , începând din prim a zi a c iclu lu i; 7 zile pauză.

V EN DIO L (G edeon R ichter, U ngaria)

G estogen 0,015 mg; E tin ilestrad io l 0 ,060 m g. Com pr. film . Ct. x 1, 3, 6, T3 blis tere x (24+4).

A d m ir i . C â te un c o m p r im a t/z i, 2 8 d e z ile c o n s e c u t iv (1 com prim at activ ga lben, o dată pe zi, în p rim e le 24 de z ile , apoi 1 com prim at p lacebo verde, o dată pe zi, în urm ătoare le 4 zile), fără a face pauză în tre cutii.

N O R G E S TIM A T SI ESTRO G EN (£ ) > P -6 L

CILEST ® (Johnson & Johnson, S loven ia)

N orgestim at 0,25 mg; E tin ilestrad io l 0 ,035 mg.Com pr. Ct. 1 x 21; 3 x 21. Pa: 14,01;

N O R G E S TIM A TE /E TIN ILE S T R A D IO L FA M Y CARE (Fam y Care, A nglia)_____________________________________________

N orgestim at 0 ,25 mg; E tin ilestrad io l 0 ,035 mg.Com pr. Ct. 1 x 21; 3 x 21; 6 x 21; 13 x 21.

A d m ir i. între z iua 5 -21 un com pr./zi; 7 z ile pauză.

D R O S P IR E N O N A Şl E T IN ILE S TR A D IO L__________ ( f l) ► P -6L

A NE EA (G edeon R ichter, R om ânia)

D rosp irenon 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,02 m g; C om pr. film . C t. x 1 x 21; 3 x 21,

B ELU SH A (G edeon R ichter, Rom ânia)

D rosp irenon 3 mg; E tin ile s tra d io l 0 ,02 m g; C om pr. film . Ct. 1x28, 3x28.Pa: 32;-.

® D RO SETIL ® (Laboratorios Leon Pharm a, Spania)

D rosp irenona 3 mg. E tin iles trad io l 0 ,02 /0 ,03 m g. Com pr. film . Ct. x 1, 2, 3, 6 ,1 3 b listere x (21+7).

DRO SPIR (Teva Pharm aceutica ls, R om ânia)

D rospirenon 3 mg; E tin ilestradio l 0 ,02 m g/0,03m g; Com pr. film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 b listere x (21 com prim ate active+7 p lacebo).

Page 442: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 463

DAY LLA (G edeon R ichter, Rom ânia)

D rosp irenon 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,02 m g; C om pr. film . Ct. 1x 21. 3x21.

DAY LLETTE (G edeon R ichter, Rom ânia)

D rosp irenon 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,02 m g; C om pr. film . Ct. 1x28, 3x28.

0 FELIC ITY (Sandoz, Rom ânia)

E tin ilestrad io l 0,02 m g/0,03m g; D rospirenon 3 mg. Compr. film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blis tere x (21 com prim ate active+7 p lacebo).

D ro sp ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,03m g . C om pr. film . Ct. x 1x21, 2x21, 3x21, 6x21, 13x21.

0 JAN G EE (Laboratorios Leon Farm a, Spania)

E tin ilestradio l 0,02 m g/0,03 mg; D rospirenon 3 mg; Com pr. film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 b lis tere x (21+7).

JO LIN A (M edico Uno, U ngaria)

E tin ilestrad io l 0,03 m g; D rosp irenon 3 mg; Compr. film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 b lis tere x 21.

0 LULINA (Ivowen Lim ited, Irlanda)

E tin ilestradio l 0 ,03 mg; D rospirenon 3 mg; Compr. film.

C t .1 x 2 1 .3 x 2 1 .

M ID IAN A (G edeon R ichter, Rom ânia)

E tin ile s trad io l 0 ,03 m g; D rosp irenon 3 mg; Com pr. film . Ct 1x 21, 3x21.

M YW Y (Labora to rios Leon Farm a, Spania)

E tin ile s tra d io l 0 ,02 m g; D rosp irenon 3 m g. C om pr. film . Ct. x 1, 3. 6, 13 b lis tere x 28.

P ALAN D R A (Bayer Pharm a, G erm ania)

E tin ile s tra d io l 0 ,03 m g; D rosp irenon 3 m g; C om pr. film . Ct. x 1, 3, 6, 13 b lis tere x 21.

Page 443: Medicamente 2014

464 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

S ID R E TE LLA (Zentiva , Cehia)

E tin ilestradio l 0,02 m g/0,03 m g; D rosp irenon 3 m g; Com pr. film . Ct. x 1, 2. 3, 6 ,1 3 b lis tere x 21. P a:23,62;-;-;-;-;-.

TA IS A (M ediqo Uno, U ngaria)

E tin ile s trad io l 0 ,02 m g; D rosp irenon 3 m g; C om pr. film . Ct. x 1 ,2 , 3, 6, 13 b lis tere x 21.

© VELG YN (Ladee Pharm a, Spania)

E tin iles trad io l 0 ,02 mg; D rosp irenon 3 mg; C om pr. film . Ct. x 1, 3, 6, 13 b lis tere x 28.

© VEYANN (Teva P harm aceutica ls, R om ânia)

E tin iles trad io l 0 ,02 m g; D rosp irenon 3 m g; C om pr. film . Ct. x 1 ,3 , 6, 1 3 x 2 8 .

Y AS M IN ® (Schering, G erm ania)

D rosp irenona m icron iza tă 3 m g; E tin iles trad io l m icron iza t 0,03m g. C om pr. film . Ct. * 21. Pa: 35,16.

Y A Z (Bayer Schering Pharm a, G erm an ia )

D ro s p ip e ro n a 0 ,3 m g, E s tra d io l 0 ,2 m g .C o m p r. f i lm . C t 1 x (24+4), 3x (24+4), 6 x (24+4). Pa: 47,66;-;-.

Y V ID U ALLY (B ayer Pharm a, G erm an ia )

D ro s p ip e ro n a 0 ,3 m g , E s tra d io l 0 ,2 m g .C o m p r. f i lm . C t 1x30, 3x30, 4x30, 12x30.

N O R E LG E S TR O M IN Ş l ESTRO G EN

EVR A ® (Janssen - C ilag, Belg ia)

N orelgestrom in 6 mg (NG M N); E tin ilestrad io l 600 pg (EE). S istem terapeutic transderm ic. F iecare s istem e liberează în 24 ore, 150 pg NGM N si 20 pg EE. Ct. * 3; 9; 18. Pa: 45,51; 125,74; -.

A d m in . Se u tilizează num ai un s is tem te rapeu tic transderm ic odată. F iecare s istem fo losit este îndepărta t şi în locu it im ed ia t cu unul nou, în aceeaşi zi („ziua schim bulu i"), în ziua a 8-a şi z iua a 15-a a c iclu lu i. S ch im barea se poate face în orice m om ent al „zilei sch im bulu i". în săpt. a patra, începând cu z iua 22, nu se utilizează s is tem transde rm ic . Un nou c ic lu c o n tra ce p tiv în ce p e în z iua urm ătoare săptăm ânii fă ră s istem transderm ic. U rm ătoru l s istem

Page 444: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 465

se a p lic ă c h ia r d a c ă nu a a v u t lo c s â n g e ra re a s a u d a că sângerarea nu s-a oprit. Nu trebu ie să existe mai m ult de 7 z ile fără s istem transderm ic în tre c ic lurile de tratam ent.

C LO R M A D IN O N Ş l ESTR O G EN @ » P -6L

B ELAR A ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C lorm adinona ace ta t 2 m g; E tin ilestrad io l 0 ,03 mg. Com pr. film . Ct. 1 * 21; 3x21. Pa: 47,52;-.

© TY A R E N A (Teva P harm aceutica ls , Rom ânia)

C lorm adinona ace ta t 2 mg; E tin ilestradio l 0,03 mg. Com pr. film . Ct. * 1, 3, 4, 6x21.

D IE NO G ES T Ş l E T IN ILE S T R A D IO L ► P -6L

® JEA N IN E (Jenapharm , G erm ania)

D ienogest 2 m g; E tin ilestrad io l 0 ,03 mg. Draj. Ct. 1 * 21; 3x21 .Pa: 33,57; -.

G 03 AB PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI, PREPARATE SECVENŢIALE

D IENO G EST Ş l ESTR O G EN ► P -6L

Q LA IR A ® (B ayer Pharm a, G erm ania)

D ienogest. Estradio l. Com pr. film

F iecare b lis te r con ţine 28 com pr. film con ţine : 2 com pr. ga lben închis, cu es trad io l 1 m g; 5 com pr. roşii, cu estradio l 2 m g ş i d ie n o g e s t 2 m g; 17 com pr. g a lben d e sch is cu estrad io l 2 mg şi d ianogest 3 mg; 2 com pr. roşu brun, cu estradio l 1 mg; 2 com pr. a lbe, fără substanţă activă. Ct. x 1, 3, 6 b lis terex 28. Pa: 52,13; -; -

A d m ir i. Z iln ic, la aceeaşi oră, cu puţin lich id , în ord inea indicată pe am bala j.

LE V O N O R G E S TR E L SI ESTR O G EN (Â) > P -6 L

© TR IQ U ILA R @ (Bayer Pharm a. G erm ania)

Pt. un draieu brun deschis: Levonorgestre l 0 ,05 mg; E tin il­estradio l 0,03 mg

Page 445: Medicamente 2014

466 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

Pt. un draieu alb: Levonorgestre l 0 ,075 m g; E tin ilestradio l 0 ,04 mg;Pt. un dra ieu ocru : Levonorgestre l 0 ,125 m g; E tin ilestradio l 0 ,03 mgUn am bala j con ţine 6 dra j. brun desch is , 5 albe, 10 ocru. Pa: 11,23.

A d m in . Câte un dra jeu/z i, începând din prim a z i a c ic lu lu i (după ca lendar). Pentru T riqu ila r—21: 7 z ile pauză.

TR I-R EG O L ® (G edeon R ich te r Ltd, Ungaria)

6 compr. oa lbene conţinând:

5 compr. portocalii conţinând:

10 com pr. a lbe conţinând:

Ct. 1 * 21, 3x21 com pr. Pa: 9,12; -

0 ,05 m g levonorgestre l 0 ,03 mg etin ilestradio l 0 ,75 mg levonorgestre l 0,4 mg etin ilestradio l 0 ,12 mg levonorgestre l 0 ,03 mg etin ilestradio l

In d . C ontraceptiv ora l trifazic, tu lburări de ciclu.

C in d . H epatite , tu lbu ră ri hepa tice în a n te ceden te , tend in ţă la tro m b o z e , a fe c ţiu n i ca rd ia c e g ra ve , c o lită c ro n ic ă , d is fu n c ţii endocrine, tum ori m aligne, a lăptare, in to leranţă .

A d m in . începând din z iua 5-a a c iclu lu i câte 1 com pr. seara timp de 21 zile, apoi 7 z ile pauză. Se începe cu com pr. ga lbene, apoi portocalii, în final cele albe.

D E S O G E S TR E L Ş l ESTRO G EN (jfy ► P -6L

LAU R IN A © (N V O rganon, O landa)

Com pr. film . conţinând:G albene Roşii

D esogestre l 0 ,05 mg 0,10 mgE tin ilestrad io l 0 ,035 mg 0,03 mgCt. 1x 21; 3x21; 6x21. Pa: 20,83; -; -.

G ESTO D EN SI ESTRO G EN

Albe 0 ,15 mg 0,03 mg

► P -6L

M ILLIG E ST © (G edeon R ichter, U ngaria)

G estoden/E tin ilestrad io l. M illigest: faza I 0 ,05 mg /0 ,03 mg. M illigest, faza II: 0 ,07 m g/0,04 m g.M iIligest, faza III: 0,1 Omg/ 0,03 mg. Draj. B lister cu 6 (faza I) + 5 (faza II) + 10 (faza III). C t. x 1 , 3 b listere. Pa: 26,26; -.

Page 446: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 467

G 03 AC PR0GEST0GENI

LE V O N O R G E S TR E LU M SD ► P -R F

F c in . H id ro x ila re în f ic a t , e lim in a re ca g lu c u ro n o c o n ju g a t. T1/2 2 4 -5 6 ore.

F d in . Ind ice Pearl (num ăr de sarc in i pentru 100 ani - fem ei): circa 1.

Ind. Contracepţie ora lă. C ontracepţia de urgenţă.

A dm in . 1 com pr./zi, z iln ic, fără în trerupere, la oră fixă, păstrând 24 ore între adm in istrări. Se evită ora culcării. P rim ul com pr. se va lua în p r im a z i a m e n s tru a ţie i. D acă s -a u ita t lu a re a unu i com prim a t m ai m u lt de 3 o re ex is tă riscu l de sa rc ină . Se ia com prim atul uitat, apoi cel u rm ător la ora ob işnu ită şi 7 z ile se u tiliz e a z ă s im u lta n a ltă m e to d ă c o n tra c e p tiv ă (p re z e rv a tiv , sperm icid). Dacă s-a u ita t sub 3 ore, se ia com prim atu l u ita t şi apoi cel u rm ă to r la ora obişnu ită .

Pentru contracepţia de urgenţă se a d m in is tre a z ă în prim ele 72 ore după raportul sexual, fie 15 mg levonorgestre l, în tr-o priză, fie 0,75 mg levonorgestre l, de 2 ori la 12 ore in terval. Este m etoda „levonorgestrel s ingur". Se poate utiliza şi m etoda „2 *2 " (Vuzpe), asociere de e tin ilestrad io l (0,1 m g) cu levonorgestre l (0,5 mg), adm inistrate de 2 ori, la 12 ore in terval, în prim ele 1 2 -7 2 ore după raportul sexual.

E SC APELLE ® (G edeon R ich te r PLC, Ungaria)

Com pr. 1,5 m g. Ct. * 1.

M IRENA © (B ayer Schering QY, F in landa)

Şist. Intraut. 52 mg, elib. 20 pg/24 h. Ct. x 1. Pa: 513,53.

P O S T IN O R -2 ® (G edeon R ichter, Ungaria)

Com pr. 0,75 m g. Ct. * 2.

Ind. Contracepţie de u rgenţă în p rim e le 72 ore după un contact se xu a l n e p ro te ja t s a u în c a z u l in e f ic ie n ţe i u n e i m e to d e con traceptive (ruperea p re ze rva tivu lu i, om ite rea lui, om ite rea adm inistrării p ilu le i con traceptive, d ispozitiv in trauterin e lim inat, viol).

A d m in . 2 com pr. în priză unică, câ t m ai devrem e după contactu l sexual neprote jat, pre ferab il în p rim e le 12 ore, nu m ai târz iu de 72 ore. A dm in istrare în orice m om ent al c ic lu lu i m enstrual.

Page 447: Medicamente 2014

468 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

M E D R O X YP R O G ES TER O N U M

A se vedea G 03 DA.

E TO N O R G E S TR E LU M ► P RF

N EXPLANO N (N.V. O rganon, O landa)

Im plant 68 mg. Ct. >« 1.

F c in . Cedarea substanţe i active scade la aproxim ativ 35-45 pg/zi la sfârşitu l prim ulu i an, la aproxim ativ 30-40 pg/zi la sfârşitu l celui de-a l doilea an şi la aproxim ativ 25-30 pg/z i la sfârşitu l ce lu i de-al tre ilea an.

F d in . E to n o g e s tre lu l e s te m e ta b o litu l b io lo g ic a c t iv al desoges tre lu lu i, p rogesta tiv . A re a fin ita te pen tru recep to rii de p ro g e s te ro n la n iv e l e n d o m e tr ia l. In h ib ă o v u la ţia . M o d ific ă m ucusul cerv ica l, îm pied icând trecerea sperm atozo iz ilo r.

In d . Contracepţie tim p de 3 ani

Ra. Infecţie urinară, cefa lee, acne, creşte re în greuta te, tu lburări m enstrua le .

C ind . T rom boem bolism , neoplazii, tu lburări hepatice, sângerări vag ina le .

A d m ir i. Im plantare subderm ică, pe in terioru l părţii superioare a braţu lu i, de către specia liş ti în dom eniu l sănătăţii.

D ES O G ES TR ELU M ► P -6L

F c in . După adm in is trare ora lă se absoarbe rapid şi este trans­fo rm at în e tonogestre l, m etabolit activ. Pic. la 1,8 ore. B iodispo- nib ilita te 70% . Excreţie urinară şi în feca le (1,5/1). T 14 30 ore.

F d in . Contraceptiv, progestativ.

in d . Contracepţie orală.

A d m in . 1 com pr./zi, fără întrerupere, la aceeaşi oră.

A ZA LIA (G edeon R ichter, Rom ânia)

Com pr. film 75 mcg. Ct. * 1; 3 b lis tere ca lendaris tice * 28. Pa: 28,45;-.

CER AZETTE ® (NV O rganon B V ,O landa)

Com pr.film . 0,075 mg. Ct. * 1; 3; 6 b lis tere ca lendaris tice x 28. Pa 23,77; 60,93; -.

Page 448: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic 469

G 03 AD CONTRACEPTIVE HORMONALE PENTRU UZ SISTEMIC

LE V O N O R G ES TR ELU M ________________________________ ► P T C

Fcin . T im p de în jum âtă ţire 26 h, m etabo lizare hepatică, e lim inare renală.

Felin. îm pied icarea ovu la ţie i şi a fertilizării. Nu este e fic ient dacă procesul de n idare a început.

Ind. C ontracepţia de urgenţă în prim ele 72 ore după un contact sexual neprote ja t

A d m in . A dm in is tra re în prim ele 12 ore, nu m ai târziu de 72 ore după un contact sexua l neprote ja t

R AM O NN A ® (G edeon R ichter, R om ânia)Com pr, 1,5 mg. C t x 1.

U LIP R IS TA LU M A C E T A LU M ► P -R F

F c in . T im p de în ju m â tă ţ ire h e p a tic ă 32 ,4 h, m e ta b o liz a re hepatică, e lim inare renală.

F d in . M odula tor se lectiv al recep torilo r pentru progesteron care inhibă sau în tâ rz ie ovu la ţia

Ind. C ontracepţie de urgenţă în in terval de 120 de ore (5 zile)

A d m in . A dm in is tra re câ t m ai curând, nu mai târz iu de 120 ore după un contact sexua l neprote ja t

ELLAO NE ® (Lab. H RA , F ranţa)

Com pr. 30 mg. Ct x 1.

G 03 B ANDB0GENITestoste ronu l, androgen na tu ra l, are b iod ispon ib ilita te redusă, după adm in is tra re o ra lă , da to rită m e tabo liză rii la prim ul pasaj hepatic. Se fo loseşte num ai parentera l, sub form ă de esteri cu acţiune pre lungită.Derivaţii s in te tic i, ex. undecanoat de testosteron, este activ oral. Absorbţia este crescută prin adm in is trare la m ese, cu a lim ente conţinând grăsim i.P re p a ra te le p e rcu ta n a te e v ită p r im u l p asa j h e p a tic d a r dau concentraţii s istem ice variab ile .La unii derivaţi s in te tic i efectu l anabolizant este mai intens decât cel androgen. In tensita tea lo r este d iferită în funcţie de substanţă si doze.

Page 449: Medicamente 2014

470 M E M O M E D 201 4Memorator du farmacologic

D e s p re d e h id ro e p ia n d ro s te ro n (D H E A ), s in g u re le p ro b e riguroase sunt num ai pentru tra tam entu l bolii Add ison la fem ei cu insufic ienţa cortexu lu i suprarenal.

F d in . A cţiune androgenă. C reşte anabo lism u l prote ic. M ăreşte to le ra n ţa pen tru g lu c id e la d ia b e tic i, s tim u le a ză e ritro p o e za , favorizează re tenţiâ de apă şi e lectro liţi. La fem eie are acţiune a n tie s tro g e n ic ă , p ro d u c e v ir i liz a re , in h ib ă s e c re ţia g o n a d o - trofînelor hipofizare, îm pied ică ovu la ţia dacă es te adm in is tra t în prim a parte a c iclu lu i. Inh ibă dezvo ltarea carc inom ulu i m am ar.

In d . La bărbaţi: h ipogonadism , c lim acte riu , im poten ţă în unele form e de crip torh id ism . S tări de denutriţie avasată în senescenţă, d e fic it p ro te ic în con va le scen ţe , p o s to p e ra to r. C o rona ropa tii. P rurit la bătrâni. F racturi, ap lazie m edulară . La fem ei: cancer de sân inoperabil, cancer de endom etru , m astită ch istică cronică.

R .a . C o le s ta z ă (m a i a le s d o z e m a ri, a d m . o ra l) , in h ib a re a sperm atogeneze i, puberta te precoce la băieţi, v iriliza re la fem ei, acnee, hipercalcem ie. La bărbat risc de carc inom prosta tic sau m a m a r. R e te n ţie h id ro s a lin ă , m o d if ic a re a l ip id e lo r s e ric e , eritrocitoză cu risc trom boem bolic (la vârstn ic i, pu lm onari, doze mari).

C ind. C ancer de prostată, adenom de prosta tă , cancer de sân la bărbat, insufic ienţă cardiacă, renală sau hepatică severă, îna inte de pubertate.

P rec . H ipertensiune arteria lă , m igrenă, h iperca lcem ie, epilepsie, edem e. Control PSA în tra tam ent pre lungit.

G 03 BA 3-0X0ANDR0STEN (4) DERIVAJI

TE S TO S TE R O N U M ® ( f i ) > P -R F

A N D R O G E L (Lab.B esins In ternationa l, Franţa)

G el 50 mg/5g gel. P lic 5 g. Ct. * 30. Pa: 223,35

TE STIM (Ferring, G erm ania)

Gel 50 m g/5g gel. Tub x 5g. Ct. x 7 ,x 14,x 30,x 90. Pa: -;1 83,34;-.

A d m in . 5 g (50 m g tes toste ron ) m axim 10 g/zi, d im inea ţa , la aceeaşi oră. A p lica re pe um eri, b ra ţe sau abdom en, pe p ie le curată şi sănătoasă.

Page 450: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 471

NEBID O (B ayer Pharm a, Germ ania) ► SIP -R F

Sol. Inj. 1000 m g/4 ml. Fiola 4 m l. Ct. * 1. Pa: 484,53.

A d m in . I.m. 1 fiolă (1000 m g) la 10 -14 săp lăm âni.

0 U ND ESTO R © (TE 5TQ C A P S ) (N.V. O rganon, O landa)

U ndecanoat de testosteron 40 mg. Caps. moi. Ct. * 30; 60; 120. Pa: 47,63; -

F c in . A ctiv pe cale orală.

A d m in . O ra l, in iţ ia l 120 m g /z i, 2 - 3 s ă p tă m â n i. în tre ţin e re 4 0 -1 6 0 m g/zi, în funcţie de e fecte le clin ice.

INTR INSA (P rocte r &G able Pharm a, M area Britanie)

P lasture transderm ic 300m icrogram e/24h. C t * 2, 8, 24.

LIVENSA (P rocter &G able Pharm a, G erm ania)

P lasture transderm ic 300m icrogram e/24h. C t. * 2, 8, 24.

G 03 C ESTR0GENI

G 03 CA ESTROGENI NATURALI Şl SEMISINTETICI

*

* *

G 03 CA ESTR0GENI NATURALI Şl SEMISINTETICI

Estrogenii natura li (estrad io l, estrona, estrio l), adm in istra ţi oral, suferă efectul prim ulu i pasa j hepatic. Pentru evitarea acestu ia se adm inistrează parentera l (im p lan t subcutanat, ca le transderm ică, intranazal, in tram uscular).

Ind. T ra tam ent de substitu ţie în cazuri de de fic it estrogenic, în hipogonadism de orig ine h ipota lam ică, h ipofizară sau ovariană, după castrare . După m enopauză se asociază cu progesta tive , exceptând sta rea post h is te rectom ie . în a tro fia m ucoase lo r, o doză m ică de e s tro g e n i sau es trio l loca l. O s teopo roză post- m enopauză. P repararea pentru trans fe ru l de em brion. C ontra- cepţie, în asociere cu progesta tive . T ra tam ent antitum oral. Nu se mai u tilizează doze mari de estrogeni în tra tam entu l cancerulu i de prostată.

Page 451: Medicamente 2014

472 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

R.a. G reţuri, vom e. Retenţie h idrosa linâ cu creşte re ponderală. Congestie dureroasă a sân ilo r (la doze m ari, la perim enopauză). C reşterea tensiunii a rteria le (ra r in tra tam en t de substritu ţie ). R isc de accidente trom boem bolice . C reş te rea inc iden ţe i a fec ţiun ilo r b ilia re şi a litiazei. M ărirea vo lum ulu i fib roam elo r. D ism enoree. Cefa lee, am eţeli, erupţii cu tanate , m odificări de lib ido. H iperp lazie de e n d o m e tru cu r is c de tra n s fo rm a re în ca rc in o m (la tra t. p re lu n g it cu e s tro g e n i, fă ră p ro g e s ta tiv e ). R isc de ca rc inom m am ar.

S arc in a , a lă p ta re a . Estrogenii sun t con tra ind ica ţi în sarcină. Nu au ind icaţii în cursul a lăptării.

C ind . S ângerări u terine de o rig ine necunoscu tă . Tum ori estro- genodependen te (ca rc inom de e ndom e tru , ca rc inom m am ar). H ip e rp la z ie de e n d o m e tru . Insu f. h e p a tică cu tes te hepa tice poz itive . P orfirie . A n tecedne te de p ru rit g ra v id ic sau trom bo ­em bolice . Im inenţă de avort. Suprim area lactaţie i.

P re c . La u tilizarea estrogen ilo r ca m ed ica ţie de substitu ţie , se asociază un p rogesta tiv , la fem ei fă ră h is te rectom ie , pentru a d im in ua riscu l de c a rc in o m de e n d o m e tru . P ro g e s te ro n u l se adm inistrează cel puţin 12 z ile consecutive pe lună sau continuu, d a r în doze mai m ici. T ra tam entu l s is tem ic pre lungit, în m ono- terap ie , cu estrogeni poate produce h iperp lazie de endom etru şi risc de cancer de endom etru . A socie rea es troprogesta tivă creşte riscul de cancer de sân.A dm in is tra rea es trogen ilo r se în tre rupe cu o lună îna in te de o in tervenţie ch irurg ica lă sau de im obilizare .

E STR AD IO LU M i H ► P-6L

F d in . E s trogen n a tu ra l m a i p u ţin a c tiv d e c â t e t in ile s tra d io l. D im in u a re a e s tro g e n ilo r după m e n o p a u z ă se a s o c ia z ă cu creşterea activ ită ţii osteoc laştilo r şi rezorbţie i oaselor.

A d m in . în am enoree, i.m. profund 2 ,5 m g de 2 -3 ori/săptăm ânâ. D in z iua 16 a c iclu lu i se asociază un progesta tiv . E ndom etrite ost-partum şi post-abortum 3 -5 adm in is trări a 5 m g/zi la intervalde 2 zile.

C LIM AR A ® (B ayer Pharm a, G erm ania)

S istem te rapeutic transderm 50 m icrog/24 ore. Ct. * 4, 12. Pa: 33,33;

A d m in . 2 pe săptăm ână tim p de 2 săptăm âni.

E STR EVA ® (Lab. Theram ex, M onaco)

Estradiol hem ih idra t 0,1% . Gel. Flac. 50 g. Pa: 29,4

Page 452: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 473

A d m ir i. A p lica re pe tegum ente. La fiecare acţionare a pom pei dozatoare se e liberează 0,5 gel = 0,5 mg estradiol. Doza ziln ică recom andată este 1,5 mg estradio l = 1,5 gel = 3 doze Estreva.

O E STR O G E L ® (Lab. Besins, Franţa)

G el cu 17 b e ta -e s tra d io l 0 ,06% . T ub 80 g + re g le ta de dozare. 1 reg le tă = 2 ,5 g ge l = 1,5 m g 17 p-estradiol. Pa: 16,61.

A d m in . P ercutanat pe braţe, antebraţe, pe o suprafaţă cât mai mare, 1 regletâ/zi, tim p de 24 z ile /iună, m inim 3 luni, asocia t cu U trogestan pentru a preven i riscul canceru lu i de endom etru. Nu se aplică pe sâni sau pe m ucoase.

E S TR IO LU M (§ ) > P -R F

F d in . Estrogen natura l activ pe cale orală, intravaginal, percutan.

A d m in . Oral. 1 -4 com pr/z i tim p de m ai m ulte săptăm âni. U lterio r se reduce la 1 com pr/z i. In travaginal, In prim ele 2 săptăm âni ale ciclu lu i câte un ovul z iln ic sau ap licare de crem ă, u lterio r de 2 -3 o ri/săptăm ână. în tu lbu ră ri de c lim acte riu , prim a săp tăm ână 3 com pr./zi, a 2-a săptăm âna 2 com pr./zi, apoi 1 -2 com pr./zi.

O V ES TIN © (NV O rganon, O landa)

O vule 0,5 mg. Ct. x 15. Pa: 20,62 Crem ă vag. 1mg/g. Tub 15 g. Ct. x1.

P RO M ES TRIEN U M JS L ► P -R F

F d in . D erivat de estradio l.

Ind. A tro fie vaginală prin defic ienţă de estrogeni.

C ind. A ntecedente de cancer estrogendependent.

A d m in . 1 caps./zi in travag ina l sau 1 -2 aplicâri/z i de crem ă.

C O LPO TRO P H IN E R ® (Lab. Theram ex, M onaco)Caps. m oi vag. 10 mg. C t. * 10. Pa: 12,08.Crem ă vag. 10m g/g Tub 15 g. Ct. x 1. Pa: 13,87.

G 03 CX PR0GESTATIVE, ALŢI ESTROGENI

TIBOLONUM_________________________ S V /Â \ > P -6L

F c in . A b s o rb ţie ra p idă în p ro p o rţie m are d in tubu l d ig e s tiv . M etabolizare rapidă in 3 com puşi activi, T 1/2 7 ore. E lim inare prin fecale, puţin prin urină.

Page 453: Medicamente 2014

474 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

F d in . Doi d intre m etaboliţi au acţiune p redom inant estrogenică, al tre ilea are acţ androgenică şi p rogesta tivă . R educe frecventa şi s e v e r ita te a b u fe u r ilo r şi t r a n s p ira ţ i i lo r , s c a d e u s c ă c iu n e a vag inu lu i şi d ispareun ia , creş te dens ita tea m inera lă a oase lor, scade co lestero lu l şi trig liceridele serice.

In d . P re ve n irea o s te o p o ro ze i indusă de d e fic itu l e s trogen ic . M enopauza natura lă sau artific ia lă.

R .a . S ân ge ră ri va g in a le , le u c o re e , d u re ri a b d o m in a le şi a le sân ilo r, c reş te re în g reu ta te , h ipe rtr icozâ , cand idoză gen ita lă , vag in ită .

C in d . S a rc in ă , a lă p ta re , s tă r i m a lig n e , tro m b o z ă v e n o a să , afecţiun i card iovasculare, hepatice severe.

A d m in . 2 ,5 m g /z i. A m e lio ră r ile a p a r în c â te v a s ă p tă m â n i. Tra tam entu l trebuie continuat cel puţin trei luni.

L IV IA L ® (N.V. O rganon, O landa)

Com pr. 2,5 mg. Ct. * 28; 84. Pa: 72,87;

G 03 D PRQGESTOGENI

Ind . C ontracepţie . S ingure (m in ip ilu la , in j., im p lant, in trau te rin ) sau în asociere cu estrogeni. C ontracepţia de urgenţă („m orn ing- a fte r p ili") (vezi levonorgestre l). Substitu ţie după m enopauză, în asoc ie re cu es trogen i. A m enoree sau sângera re anovu la to rie . E n d o m e tr io z ă , m a s to p a t ie , m a s to d in ie . C a n c e r h o rm o n o - dependent (ex. de endom etru , de prostată).

G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAŢI

G 03 DB PREGNADIEN DERIVAŢI

G 03 DC ESTREN DERIVAŢI

DIENOGESTUM ► P -6 U S

Ind . T ra tam entu l endom etrioze i

R.a. Hem orag ii in te rm enstrua le , am enoree, ce fa lee , d iscom fort m am ar, stare depresivă, acnee, creştere ponderală.

C ind . T rom boem bolism , boală card iovascu la ră , d iabe t zaharat, tum ori hepatice, d ism enoree.

Page 454: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 475

P rec. H em oragii u terine grave, tu lburări c irculatorii, osteoporoză

A d m in . 2 m g/zi, fă ră pauză.

V ISA N NE 2 mg (B ayer Pharm a, Germ ania)

Com pr. 2m g. Ct. x 28, 84, 168.

G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAŢI

P RO G E STER O N UM Se . El ► P-6 U P -R F

F d in . P ro g e s ta tiv n a tu ra l, cu a c e leaş i e fec te ca p rogeste ron retard, m ai puţin ac tiv fa ţă de p rogesta tive le de s inteză. A ctiv num ai pe cale in jectabilă.

A d m in . I.m . p ro fund , în funcţie de a fecţiune . în m etro rag ii, în genera l, 5 -1 0 m g/zi cu 5 z ile îna in tea c ic lu lu i. A vo rt hab itua l 2 -4 fio le de 2 -3 o ri/săptâm ână. în im inenţă de avort 2 5 -5 0 mg/zi. D upă o p r ire a c o n tra c ţ ii lo r ş i a m e tro ra g ie i 1 0 -2 5 m g /z i. în am enoree 25 mg pe săptăm ână în a 2 -a parte a ciclului.

ARE FAM (M edico Uno Pharm a, Ungaria)

Caps. m oi 100 m g, 200 mg. C t.* 30. Pa: 19,49; 37,74.

P RO G E STO G EL ® (Lab.B esins, F ranţa)

P rogesteron 10m g/g. Gel. Tub 80 g + regleta de dozare. 1 regletă = 2,5 g gel = 25 mg progesteron. Pa: 21,14.

M A STO PR O FE N (Antib io tice SA, Rom ânia)

Gel 1%. Tub 40 g. Ct. x 1.

M A STR ELLE (F iterm an Pharm a, Rom ânia)

Gel 10mg/g. Tub 45 g, 80 g. Ct. x 1.

F c in . A b s o rb ţ ie c u ta n a tă c irc a 10% . C re ş te c o n c e n tra ţ ia in tra m a m a ră de p ro g e s te ro n , c o re c te a z ă loca l d e z e ch ilib ru l d intre estrogeni şi p rogesteron.

Ind. M astodin ii asociate cu contracepţia orală, prim ul trim estru de s a rc in ă , p e r io a d a de p u b e r ta te , p re m e n o p a u z ă . s in d ro m prem enstrual, m astopatii benigne.

A d m in . O m ăsură pe z i pe fie ca re sân , con tinuu , in c lus iv în perioada m enstre lor, tim p de 3 luni.

Page 455: Medicamente 2014

476 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

UTRO G ESTAN ® (Lab.Besins, F ranţa)

P ro g e s te ro n m ic ro n iz a t 100 m g ; 200 m g. C a p s . m o i. Ct. x 30; x 14, 15, 30; 60. Pa: 30; 30, -,

In d . O ra l. S in d ro m p re m e n s tru a l, c ic lu r i n e re g u la te p r in d is o vu la ţie şi anov'u laţie , m as topa tii ben igne , p rem enopauză , m e n o p a u z ă . V a g in a l. S u b s t itu ţ ia p ro g e s te ro n ic ă în c a zu l d e fic ite lo r com p le te sau in co m p le te a le fe m e ilo r o v a riop rive , sup lim ent al faze i lu teale în FIV, im inenţă de avo rt sau prevenirea avortu rilo r repetitive, contra ind icaţii a le adm in is trării orale.

C ind . O ral. A lterări grave a le funcţiilo r hepatice.

R.a. S om nolenţă, am eţea lă . Se adoptă calea vaginală.

A d m in . O ral. Insuf. p rogesteron ică 2 0 0 -4 0 0 m g./zi, în 2 prize. M enopauză 200 m g ./z i, sea ra , în c o m p le ta re a tra ta m e n tu lu i e s tro g e n ic . V ag ina l. H ip o fe rti lita te /s te r ilita te : 4 0 0 -6 0 0 m g./z i până în săpt. a 12-a. FIV 4 0 0 -6 0 0 m g./zi până în săpt. a 12-a.

LUTINUS (Ferring, G erm ania) ► P -6L

Compr. vag. 100 mg. Ct. x 21. Pa: 156,16.

In d . Suport Iuţeai în tratam entu l infertilită ţii.

C in d . S ânge ra re v a g in a lă ne d ia g n o s tica tă , s a rc ină ec top ică , a fe c ţiu n i h e p a tice se ve re , tro m b o e m b o lism , p o rfir ie , ca n ce r m am ar sau al u teru lu i.

R.a. Cefalee, spasm uterin , d istensie abdom ina lă

A d m in . 100 m g x 3 /z i în c e p â n d d in m o m e n tu l e x tra g e r i i o v o c ite lo r. D upă c o n firm a re a s a rc in ii, a d m in is tra re a Lu tinus trebu ie continuată 30 zile.

G 03 DB PREGNADIEN DERIVAŢI

D YD R O G ES TER O N U M SC . (5 ► P -R F

F c in . A b s o rb ţ ie o ra lă ra p id ă . P ic s e r ic la 0 ,5 - 2 ,5 o re . M etabolizare com pletă. T 1/2 5 -7 ore pt d idrogesteron şi 14 -1 7 ore pentru m etabolitu l principal. Excreţie urinară, com ple t în 72ore.

F d in . Acţiune progestativă {lu teom im etică , g e s ta g e n ă ) , activ pe ca le orală.

Page 456: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 477

In d . T e ra p ia d e s u b s titu ţ ie h o rm o n a lă , p e n tru a c o n tra c a ra efectele nedorite a le estrogen ilo r asupra endom etru lu i, la fem ei cu uterul intact, având d iagnosticu l de m enopauză natura lă sau m enop a u ză in d u să c h iru rg ic a l. T ra ta m e n tu l in s u fic ie n ţe i de progesteron: d ism enoree , endom etrioza , am enoree secundară, c ic lu ri n e re g u la te , h e m o ra g ii d is fu n c ţio n a le u te rin e , s in d ro m p re m enstrua l, a v o rt h a b itu a l ş i im in e n ţă de a vo rt a s o c ia t cu d e f ic ie n ţă d e p ro g e s te ro n d o v e d ită , in fe r t i l i ta te d a to ra tă insufic ienţei luteale.

A d m in . S u b s t itu ţ ie h o rm o n a lă : în c o m b in a ţie cu te ra p ie estrogenică continuă, 10 m g d idrogesteron ziln ic, în u ltim ele 14 zile consecutive a le fiecă ru i ciclu de 28 z ile ; în com bina ţie cu terapie estrogenică c iclică, 10 mg ziln ic, în u ltim ele 1 2 -14 z ile ale ciclului de terapie estrogen ică . D ism enoree: 10 mg * 2/zi, din ziua 5 până în z iua 25 a c iclu lu i. Endom etrioza: 10 mg * 2 -3 /z i, din ziua 5 până în z iua 25 a c ic lu lu i sau continuu. H em oragie uterină d is func ţiona lâ : pen tru a opri hem orag ia : 10 m g « 2 /z i, 7 z ile ; pentru a p reven i hem orag ia : 10 m g x 2 /z i în z ile le 1 1 -2 5 ale ciclului. A m enoree secundară : un estrogen o dată/zi, în z ile le 1 - 25 ale c iclu lu i, asocia t cu 10 m g d id rogeste ron * 2/zi, în z ile le 1 1 - 25. S ind rom p re m e n s tru a l: 10 m g » 2 /z i, în z ile le 1 1 -2 5 a le c ic lu lu i. C ic lu ri ne re g u la te : 10 m g * 2 /z i, în z ile le 1 1 -2 5 ale ciclului. Im inenţă de avort: 40 mg o dată, apoi 10 m g la 8 ore, până la d ispariţia s im ptom elor. A vo rt habitual: 10 mg * 2/zi, până în săpt. 20 de sarc ină. In fertilita te: 10 m g/zi, în z ile le 1 1 -2 5 ale ciclului, cel puţin 6 c icluri consecutiv şi în prim ele luni de sarcină.

D UPH ASTO N ® (Abbot H ealthcare, O landa)

Com pr. film . 10 mg. Ct. * 20. Pa:21,57.

NOMEGESTROLUM :5 c _ . ® ► P -R F

Fcin . A bsorb ţie d igestivă rapidă, pic seric la 2 ore. T1/2 40 ore. E lim inarea m etabo liţilo r prin in testin , parţia l urinară.

F d in . P roges ta tiv , a fin ita te a pen tru recep to rii p ro geste ronu lu i fiind de 2,5 ori superioară acestu ia. Nu are acţiune androgenică, anabolizantă, estrogenică, corticosuprarena lă , antiin flam atoare.

Ind . T u lb u ră ri m e n s tru a le le g a te de se c re ţie p ro g e s te ro n ic â insuficientă, o ligom enoree , polim enoree, am enoree, m etroragie, m enorag ie , d ism eno ree esen ţia lă , m astod in ie c ic lică , s indrom prem enstrual.

Cind. A cc idente trom boem bolice în antecedente , insuf. hepatică gravă, hem orag ii gen ita le ned iagnostica te , sarcină.

A d m in . 5 m g/zi, 10 z ile pe ciclu, în z ile le 1 6 -2 6 a le c iclu lu i.

Page 457: Medicamente 2014

478 M E M O M E D 201 4Memorator tic farmacologie

L U T E N Y L® (Lab.Theram ex, M onaco)

P ro g e s ta tiv de s in te z ă d e r iv a t de 19 n o r-p ro g e s te ro n . Compr. 5 mg. Ct. * 10; 30. Pa: 31,51; -.

G 03 DC ESTREN DERIVAŢI

LY N E S TR E N O LU M m . / A \ ► P -6L

In d . E ndom etrioză , tu lbu ră ri func ţiona le a le c ic lu lu i m enstrua l, d ism enoree, am enoree, hem orag ii ju ven ile şi m etrom enorag ii.

R .a . A le rg ie , m ig re n e , d e p re s ie , g re ţu r i, vom e , d ia re e , con- stipaţie , colestază, edem e, sângerări uterine, m astopatie .

C ind . H epatopatii severe, ic ter co lesta tic , m etro rag ii de cauză necunoscută .

P rec . Epilepsie , h ipertens iune arteria lă, m igrene.

A d m in . în endom etrioză 1 com pr./zi tim p de 6 luni. în am enoree Tn asociere cu un estrogen adm in is tra t în tre z iua 7 -2 0 -a a c iclu lu i ia r din z iua 1 6 -25 câte un com prim at linestreno l/zi. în hem oragii ju v e n ile şi m e n o m e tro ra g ii 2 c o m p r./z i t im p de 10 z ile . în continuare la urm ătoare le 4 cicluri câte 1 com pr/z i între z iua 1 0 - 25 a ciclu lu i. în m enom etrorag iile grave 2 com pr/z i tim p de 10 zile apoi câte 1 com pr/z i tim p de 3 luni.

O R G AM ETR IL ® (N .V. O rganon,O landa)

Com pr. 5 mg. Ct. * 30. Pa: 9,12.

Q 03 F COMBINAŢI! DE HORMONI PR0GEST0GENI ŞlESTR0GENI

G 03 FA PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI, COMBINAŢII FIXE

G 03 FB PR0GEST0GENI ŞI ESTR0GENI,PREPARATE SECVENŢIALE

G 03 FA PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI, COMBINAŢII FIXE

Page 458: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 479

N O RE TISTE RO NĂ $1 E S TR A D IO L ► P -6L

In d . S u b s t itu ţ ie h o rm o n a lă la fe m e i cu tu lb u ră r i d a to ra te m enopauzei natura le. P reven irea osteoporozei la fem eile aflate în perioada postm enopauză.

R.a. în p r im e le lu n i s e n s ib il ita te a sâ n ilo r. G rea ţă , ce fa le e , edem e, erupţii.

C in d . C a rc in o m m a m a r, e n d o m e tr ia l, n e o p la z ii h o rm o n o - dependente. Hepatită acută sau cronică. Boală trom bo-em bolică. Sângerări genita le. S arcină.

A d m in . Oral, un com prim at pe zi, fără întrerupere, de preferat la aceeaşi oră a z ile i. Dacă se uită adm in istrarea unui com prim at film a t, a c e s ta tre b u ie a d m in is tra t c â t m a i c u râ n d p o s ib il în u rm ă to a re le 12 o re . D a c ă au tre c u t m a i m u lt d e 12 o re , com prim atu l u itat trebu ie aruncat.

G Y NA IK A (Zentiva , Cehia)

Estrad io l 1 m g/N oretis teronâ 0 ,5m g. Com pr. film . Ct. 1x 28; 3x28.

D1DROGESTERON SI ESTR O G EN ► P -6L

In d . S u b s t itu ţ ie h o rm o n a lă la fe m e i cu tu lb u ră r i d a to ra te m enopauzei natura le sau induse chirurg ica l.

R.a. în p r im e le lu n i s e n s ib il ita te a sâ n ilo r. G rea ţă , c e fa le e , edeme, erupţii.

C in d . C a rc in o m m a m a r, e n d o m e tr ia l, n e o p la z ii h o rm o n o - dependente. Hepatită acută sau cronică. Boală trom bo-em bolică. Sângerări genita le. S arcină.

A dm in . Oral, z iln ic un com prim at o ran j (14 zile), apoi unul galben (14 zile). Dacă pre levările endom etria le arată răspuns progesta tiv inadecvat se adm in is trează com prim ate a lbastre în a doua parte a c iclu lu i. U rm ătoru l c iclu de tra tam ent se începe im ediat după un c ic lu de 28 z ile . D acă pa c ie n ta m a i p re z in tă m ens tru a ţie se începe tra tam entu l în prim a zi a c iclu lu i (prim a zi de sângerare). La paciente care au avut u ltim a m enstruaţie cu mai m ult de 12 luni în urm ă, tra tam entu l se începe oricând.

FEM O STO N CO NŢI 1m g/5m g (Abbott Healthcare, O landa)

E strad io l 1 m g /D id ro g e s te ro n ă 0 ,5m g. C om pr. film . roz- portocaliu . Ct. x 28, 91.

Page 459: Medicamente 2014

480 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

F E M O S T O N M IN I 0 ,5 m g /2 ,5 m g (A b b o t t P ro d u c ts , G erm ania)

Estradio l 0 ,5 m g/D id rogeste ronă 2 ,5m g Com pr. film . galben. C t. x 14, 28, 84, 280.

D IE NO G ES T Ş l E STR O G ENI ► P -R F

D ienille (Ladeepharm a, Ungaria)

D ienogest 2 mg; E tin ilestrad io l 0 ,03m g.C om pr. film . Ct. * 21; 63. Pa: 31,11; 82,4.

in d . Contracepţie horm onală . A cnee re fractară la tra tam ent topic.

A d m in . Un c o m p rim a t z iln ic , la ace e a ş i o ră , tim p d e 21 z ile consecutive. 7 z ile pauză.

DRO S PIR EN O N SI ESTR O G E N ► P -6L

tn d . S ubstitu ţie ho rm ona lă în post-m enopauză (cel pu ţin 1 an după m enopauză). P reven ire osteoporoză în postm enopauză (de a doua intenţie).

A d m in . 1 com pr.film /zi.

A N G E LIQ (Bayer Pharm a, G erm ania)

D rasp irenon 2 mg; Estradio l 1 m g; m icron izate . C om pr. film. Ct. * 28; x 84. Pa: 68,38; -.

G 03 FB PROGESTOGENI Şl ESTROGENI, PREPARATE SECVENŢIALE

D ID R O G ES TER O N Ş l ESTR O G EN ► P-6L

FEM O STO N ® 2 /10 (Abbott H ea lthcare , O landa)

Com pr. film . oranj cu estrad io l 2 mg. Com pr. film . galben, resp . a lbas tru cu estrad io l 2 m g + d id rogeste ron 10 mg, resp . 20 m g. C t. x 1; 3 b lis te re c a le n d a r a 28 (14+14) com pr.film .Pa: 30,99; -.

C Y C LO -P R O G Y N O V A (Bayer P harm a, G erm ania)

D ra j. a lb 2 m g e s tra d io l. D ra j. m a ro e s tra d io l 2 mg şi norgestre l 0,5 mg. C t. x 21. Pa: 8,07

Page 460: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 481

G 03 G GQNADOTROPIINE Şl ALŢI STIMULANŢI Al OVULAŢIEI

G 03 GA GONADOTROPINE

G 03 GB STIMULANŢI SINTETICI Al OVULAŢIEI*

* *

G 03 GA GONADOTROPINE

G O N A D O TR O P H IN A C HO R IO N IC U M ► P -R F

F d in . D e c la n ş a re a o v u la ţ ie i (d u p ă s tim u la re a cu F S H ), dezvo ltarea corpu lu i ga lben, s tim ularea secreţie i de progesteron.

In d . La fe m e ie : im in e n ţă de a v o rt, s te r ilita te p rin o lig o sau anovulaţie (In asociere cu HM G ). La fem ei supuse superovu la ţie i în a in te a a p lic ă rii te h n ic ilo r re p ro d u c tiv e a s is ta te . La bă rba t: c r ip to rh id ie , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tro f ic , te s t p e n tru explorarea funcţie i leyd ig iene a testico lu lu i.

R.a. R etenţie h id rosa linâ . în asocie re cu HM G risc de h ipersti- mulare ovariană şi de sarc in i m ultip le, ch iste ovariene, edem e, a s c ită , h id ro to ra x , h ip e ra ld o s te ro n is m s e c u n d a r , h ip e r - coagulabilita te.

A d m ir i. La fe m e ie : im in e n ţă de avo rt, 1500 u .i./z i în p rim u l trim estru. în asociere cu HMG, s terilita te prin anovulaţie : 5000 u.i. in z ile le 14, 16, 18 a le c ic lu lu i, cu sup ra ve g h e re a vo lum u lu i ovarelor şi a estrogenem ie i. La bărbaţi: crip torh id ie , 500 u.i. de 2 - 3 ori/săptăm ână, după vârstă, tim p de 6 săptăm âni. în asociere cu H M G , h ip ogonad ism h ip o g o n a d o tro fic , 1500 u .i. de 2 o r i/ săptăm ână, tim p de 3 luni.

PRE G NY L @ (N.V. O rganon, O landa)

L io f.+ so lv .p t.so l.in j. 5000 u.i. F io la 1 m l. Ct. * 1; 3. Pa: 15,04;-.

M ENO TRO PINUM > S IP -R F

F d in . Induce dezvo lta rea şi m a tu ra rea fo licu lu lu i ovarian (ad­m in istra t în prim a fază a c ic lu lu i). T ra tam entu l va fi de ob ice i com pletat cu gonadotro fine corion ice pentru a declanşa ovuiaţia. La bărbat induce sperm atogeneza în caz de defic it de LH.

In d . S te r ilita te la fe m e ie în caz de a n o v u la ţie , in s u fic ie n ţă e s tro g e n ică . D ia g n o s tic u l u ne i a m e n o re i s i a tu lb u ră r ilo r de

Page 461: Medicamente 2014

482 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologic

re c e p t iv ita te o v a r ia n ă . S te r il ita te m a s c u lin ă m a i a le s p rin h ipogonadism prin reducerea secreţie i de gonadotro fine.

R.a. H ipers tim u la re ovariană , ch istu ri ova riene , edem e, ascită , h e m o c o n c e n tra ţie , h ip e ra ld o s te ro n is m s e c u n d a r, h ip e rc o a - gu lab ilita te , a lerg ie, sarc in i gem elare , trom boem bolii (rar).

C in d . Tum ori h ipo fiza re , ova riene po lich is tice , ca n ce r de sân, n iv e lu r i r id ic a te de F S H , h e m o ra g ii g e n ita le de e t io lo g ie necunoscută .

P rec . T ra tam ent în sp ita l sub sup raveghere (vo lum ul ovare lor, n ive lu l estrogen ic urinar, estradio l p lasm atic).

A d m in . I.m. Inducţia ovulaţie i: doze în funcţie de date le c lin ice şi paraclin ice. De u tilizat doze câ t mai m ici. S te rilita te m asculină: în principiu o fiolă la 2 z ile tim p de 90 z ile , asocia tă cu o adm in istrare de gonadotro fină corion ică de 2 o ri/săptâm ână. în h ipogonadism p rin h ip o g o n a d o tro fin e p o t fi u t i l iz a te ş i d o z e m a i m a r i ş i tra tam ente de durată.

M ENO PU R ® (Ferring, G erm ania)

Liof. şi so lv.p t.so l.in j. F iolă 1 m l. Ct. * 10. Pa: 825,12.

U R O FO LITR O P IN U M ( § ) ( Ă ) ► P-R F/R

F c in . După inj. s.c. conc. p lasm atice m axim e de FSH se ating până la 21 ore. S tarea de echilibru după 4 -5 z ile . T 1/2 41 ore.F d in . FSH purificat, extras din urina fem e ilo r în postm enopauză. S tim u le a z ă c re ş te re a ş i d e z v o lta re a fo l ic u l i lo r o v a r ie n i şi p roduce rea de s te ro iz i g onada li la fem e i fă ră insu f. o v a riană prim ară.Ind . In fertilita tea fem in ină în: anovu la ţie , h iperstim u la re ovariană con tro la tă .R.a. C efa lee, dureri abdom ina le , in fecţii u rinare şi ORL, bufeuri, greaţă , vom e, d iaree, constipaţie , erupţii, hem orag ie vag ina lă .C in d . Tum ori a le h ipo ta lam usu lu i sau h ipo fize i, de ovar, u ter, m am ar. Hem orag ie g ineco log ică, insuf. ovariană prim ară, ch isturi de ovar, m alform aţii genita le.A d m in . De către m edic i specia lişti în fertilitate.

BRA VE LLE ® (Ferring, G erm ania)

Pulb. 75 u.i. Flac. pu lb .+ flac. solv. Ct. * 5; 10; 30;. Pa: -; 796,99; -.

Page 462: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 483

FO LLITR O P IN U M A L F A A ► P -R F/R

F c in . După inj. i.v. d is tribu ţie în lich ide le extracelu lare cu sem i- v iaţă in iţia lă de c irca 2 ore şi e lim inare cu sem i-via ţă fina lă de circa 24 ore. După adm in is tra re repetată, starea de echilibru în 3 - 4 zile.

F d in . E ste horm onul fo licu lo -s tim u lan t (FSH ) um an recom binant.

In d . A n o v u la ţ ie la fe m e i c a re nu au ră s p u n s la c lo m ife n . S tim u la rea c reş te rii fo licu la re m u ltip le la fem ei în trep rinzând o superovu la ţie . S tim ularea sperm atogeneze i.

R .a. H ipe rs tim u la re ova riană , sa rc in i m u ltip le , trom boem bo lie , avort spontan, g inecom astie , acnee.

C ind . O vare ch istice , sângerări g ineco log ice, carc inom de ovar, de sân, uter, tum ori h ipo fiza re , insuf. ova riană prim ară, insuf. testicu lară prim ară.

A d m in . Sub supravegherea specia listu lu i în fertilitate.

G O N A L -F ® (Serono Europe, A nglia )

P uib . + so lv so l in j. 75 u .i/m l. F lac. C t x 1. Pa: 137,81. Seringa p reum plută . C t x 1; 5; 10

Pulb. + solv sol inj. 1050 u.i/1 ,7m l. Seringa preum plută. C t x 1 (+15 sering i g rada te pentru adm in is trare gradate în unităţi FSH)

Pulb. + so lv sol inj. 450 u .i/0 ,75m l. Seringa preum plută. C tx 1 (+6 sering i pentru adm in is tra re gradate în unităţi FSH). S tilou in jector preum plut. C t x 1. Pa: 756,26.

Pulb. + so lv sol inj. 300 u .i/0 ,50m l. Seringa preum plută. C t x 1 (+4 sering i pen tru adm in is tra re g rada te în un ită ţi FSH. S tilou in jec to r p reum plut. C t x 1. Pa: 527,76.

Pulb. + solv sol inj. 900 u .i/1 ,50m l. S tilou in jector preum plut. C tx 1. Pa: 1441,72.

FO LLITR O P IN U M B E T A ► P -R F

F c in . După inj. i.m . sau s.c. p icu l seric la 12 ore. T1/2 de elim inare 40 ore. C inetică asem ănătoare FSH natura l.

F d in . FSH recom binant cu e fecte s im ila re horm onulu i natural.

In d . La fe m e i, p e n tru tra ta m e n tu l in fe r t i l ită ţ ii în : a n o v u la ţie (inclusiv boa la ovare lo r po lich is tice ) la fem ei care nu au răspuns

Page 463: Medicamente 2014

484 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

la tra tam entu l cu c lom ifen ; h ipe rstim u la rea ova riană contro la tă pentru inducerea dezvo ltă rii de fo licu li m u ltip li în program e de reproducere asista tă m edica l [de ex. fe rtiliza re in v itro /trans fe r de e m brion (IV F /E T ), tra n s fe r in tra fa lo p ia n de gâ rne ţi (G IF T ) şi in jectarea in trac itop lasm atică a sperm ei (IC SI)]. La bărbaţi, defic it de sperm atogeneză. da to ra t h ipogonad ism ulu i h ipogonadotro fic.

R .a . H ip e rs t im u la re o v a r ia n ă n e d o r ită , r is c de s a rc in ă ex trauterină şi sarc in i m ultip le.

C in d . Tum ori de ova r, sân, uter, h ipo fiză , sângeră ri vag ina le , ch is t de ovar.

A d m in . Sub supravegherea specia lis tu lu i în fertilitate.

PUR EG O N ® (N V O rganon,O landa)

Sol. inj. 150 u .i./0 ,18m l; 300 u .i./0 ,36 ml; 600 u .i./0 ,72 ml; 900 u .i./1 ,08 m l. C artuş. C t. * 1. Pa: -; 517 ,31 ; 963 ,79 ; 1410,83.Sol. inj 50 u.i., 75 u.i., 100 u.i., 150 u.i.; 200 u.i.; 225 u.i./0 ,5 ml. Flac. 0,5m l. C t x 1; 5; 10. Pa: 106,34; -; 200,89; -; -;

HO RM O N F O LIC U LO S T IM U LA N T ► P -R F

F d in . FSH stim ulează creşterea şi dezvo lta rea fo licu lilo r ovarieni precum şi producerea de stero izi gonadali la fem eile care nu au insufic ienţă ovariană prim ară.In d . In fertilita te fem in ină în: anovu la ţie , h iperstim u la re ovariană contro la tă .

R.a. Cefa lee, dureri abom ina le .

C in d . Tum ori a le h ipo ta lam usu lu i sau a le g lande i h ipo fiza re , c a rc in o m o v a r ia n , u te r in sa u m a m a r, s a rc in ă ş i a lă p ta re , hem orag ie g ineco log ică de e tio log ie necunoscu tă

A d m in . Inj. S .c. A novu la ţie : in iţia l în tim pu l p rim e lo r 7 z ile ale c ic lu lu i m e n s tru a l, 75 U I. D o za m a x im ă z iln ic ă : 2 2 5 U I . H ip e rs tim u la re o v a ria n ă co n tro la tă : doza in iţ ia lă 150 -225 UI. Doza m axim ă z iln ică 450 UI.

FERTAVID ® (SP Europe, B elg ia)

Sol. inj. 50 u .i./0 ,5 m l; 75 u .i./0 ,5 ml; 100 u.i./0 ,5 ml; 150 u.i./ 0,5 m l; 200 u.L/0,5 ml. Flac. C t x 1; 5; 10.

Sol. inj. 150 u .i./0 ,18 m l; 300 U I/0 ,36 ml; 600 U I/0,72 ml; 900 U I/1,08 ml; . Cartuş. C t x 1.

Page 464: Medicamente 2014

M E M Q M E D 2014Memorator de farmacologic 485

LU TR O PINU M A L F A ( § ) $ ) ► P -R F/R

F c in . După inj. i.v. este d is tribu it rapid, cu T1/2 o oră. E lim inare în circa 12 ore.

F d in . H o rm o n lu te in iz a n t um an re co m b in a n t. Se le a g ă de re c e p to r ii o v a r ie n i ş i te s t ic u la r i c a re fix e a z ă ş i h o rm o n u l g o n a d o tro p in e i c o rio n ic e um ane . S tim u le az ă p ro duce rea de estradiol şi p rogesteron, dec lanşează ovulaţia .

In d . în aso c ie re cu h o rm onu l fo licu lo s tim u la n t (FSH ), pen tru stim ularea dezvo ltării fo licu lare la fem ei cu deficienţe severe de LH şi FSH (conc. p lasm atice a le LH endogen < 1 ,2 u.i./l).

R .a. R e a c ţii la lo cu l in je c tă r ii, h ip e rs tim u la re o v a riană (6% ), cefalee, som nolenţă, greaţă, dureri abdom inale.

C in d . T u m o ri a c tiv e a le h ip o ta la m u s u lu i şi h ip o f iz e i,c h is t ovarian,hem oragii genita le.

A d m in . Sub supravegherea specia listu lu i in fertilitate. S.c. iniţial 75 u.i. lu tropin alfa z iln ic + 7 5 -1 5 0 u.i. FSH.

LUVERIS @ (Serono Europe, Anglia)

Pulb. 75 u.i. + solv. pt. sol. inj. F lac/fio lă. Ct. * 1; 3; 10. Pa: 146,72; 744,15; 2090,76.Pulb. 450 u.i. + solv. pt. sol. inj. S tilou inj. preum piut. Ct. * 1.

G O N A D O TR O P H IN A C H O R IO N IC U M A LP H A ► P -R F

F d in . D e c la n ş a re a o v u la ţ ie i (d u p ă s t im u la re a cu F S H ), dezvoltarea corpu lu i galben, s tim ularea secreţie i de progesteron.

In d . La fe m e ie : im in e n ţă de a vo rt, s te r ilita te p rin o lig o sau anovulaţie (în asociere cu HM G). La fem ei supuse superovulaţie i îna in tea a p lic ă rii te h n ic ilo r re p ro d u c tiv e as is ta te . La bă rba t: c r ip to rh id ie , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tro f ic , te s t p e n tru explorarea funcţie i leyd ig iene a testico lu lu i.

R.a. Retenţie h idrosa linâ. în asociere cu HMG risc de h ipersti­mulare ovariană şi de sarc in i m ultip le, ch iste ovariene, edem e, a s c ită , h id ro to ra x , h ip e ra ld o s te ro n is m s e c u n d a r , h ip e r - coagulabilitate.

A d m in . La fem e ie : im in e n ţă de avo rt, 1500 u .i./z i în p rim u l trim estru. în asociere cu HMG, sterilita te prin anovulaţie : 5000 u.i. în z ile le 14, 16, 18 a le c ic lu lu i, cu s up raveghe rea vo lum u lu i ovare lor şi a estrogenem iei. La bărbaţi: crip torh id ie, 500 u.i. de 2 - 3 ori/săptăm ânâ, după vârstă, tim p de 6 săptăm âni. în asociere cu HM G , h ipogonad ism h ip o g o n a d o tro fic , 1500 u.i. de 2 o ri/ săptăm ână, tim p de 3 luni.

Page 465: Medicamente 2014

486 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

O VITR ELLE (M erck Serono, A ng lia )

P u lb . + so lv . pt. so l. in j. 250 p g /0 ,5 m l. S tilou in j./S e r. preum pl. Pa: 145,42.

C O R IFO LLITR O P IN U M A LF A ► P -R F

F d in . In iţia ză şi su s ţin e c re ş te re fo licu la ră m u ltip lă pen tru o săptăm ână. O s ingură doză s.c. în locu ieşte prim ele şapte injecţii z i ln ic e a le u n u i h o rm o n fo l ic u lo s t im u le n t re c o m b in a n t convenţiona l.

In d . S tim u la re a o v a r ia n ă c o n tro la tă în c o m b in a ţia cu un antagon is t GnRH pentru dezvo ltarea de fo licu li m ultip li la fem ei partic ipante ia un program de tehnolog ie reproductivă asistată.

R.a. S indrom de h iperstim ulare ovariană (5,2% ), dureri pe lvine (4,1% ), disconfort, cefa lee, greaţă, asten ie , dureri m am are.

ELO NV A (O rganon N .V., O landa)

Sol. inj. 100 m cg/0,5 ml; 150 m cg/0,5 ml. Seringă preum pl. Ct. * 1. Pa: 2281,59; 2527,21.

C O M B IN A Ţ I! (F O L U T R O P IN U M A L F A Ş l L U T R O P IN U M A LF A )______________________________________________________►_§

P ERG O VERIS ® (Serono Europe, A nglia)

Pulb. Folitropin alfa (r-hFSH) 150 u i (11 pg). Lutropin alfa (r-hLH) 75 ui (3 pg). + solv. pt. sol. inj. FI. 3 m l. Ct. * 1; 3; 10. Pa: 390,18; -.

In d . P entru s tim u la rea dezvo ltă rii fo licu la re la fem ei cu de fic it sever de LH şi FSH (cu conc. p lasm atică de LH endogen sub 1,2 u . i . / l. ) . La fe m e ile cu d e fic it de LH ş i F S H (h ip o g o n a d is m h ipogonadotro fic) tra t urm ăreşte dezvo ltarea unui s ingu r folicul, d in ca re o vu lu l va fi e lib e ra t d u p ă adm . de g o n a d o tro p in a corion ică um ană (hCG ).

A d m in . De către m edici cu experienţă în trat. tulb. fe rtilităţii.

G 03 GB STIMULANŢI SINTETICI Al 0VULAŢIEI

CLOMIFENUM ________ / C â \ A ► P -R F

F d in . C om pus a n tie s tro g e n ic - s tim u le a ză o vu la ţia . O vu la ţia a p a re în z ile le 6 -1 0 după u ltim a z i de a d m in is tra re (vez i la A d m in .) .

Page 466: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator (te farmacologie

487

In d . S te r i l i ta te p r in a n o v u la ţ ie , d is o v u la ţ ie , c o rp g a lb e n insufic ient, fază Iuţeală scurtă . D iagnostic şi te rapeutic în unele am enore i de o r ig in e h ip o ta la m o -h ip o fiza ră . A m e n o re e ps iho - genică, ga lac to ree , o ligosperm ie . A m enoree postcon tracep tive orale.

R.a. O var polich istic , a lopecie , am eţeli, cefalee, vom e, depresie, insom nie, dureri abdom ina le , tu lburări v izua le , sarc in i m ultip le. Bufeuri, sângerări u terine anorm ale.

Cind. H epatopatii severe, recente, neoplasm genital, hem oragii g ineco log ice de cauze necunoscute , ch ist ovarian, tu lburări de vedere, depresie. Tum ori h ipofizare.

P rec. S upraveghere g ineco log ică atentă.

A d m in . T ratam entu l sterilită ţii. 50 m g/zi tim p de 5 zile, începând din ziua 5-a a ciclu lu i sau, în caz de am enoree, în tr-o zi fixată arbitrar. în caz de insucces se reia după o lună cu 100 m g/zi. Dacă după trei cure nu se obţine ovu la ţia se renunţă. Dacă se obţine ovulaţie da r aceasta nu a fost urm ată de sarcină, se poate continua până la 6 c icluri de tratam ent, cu câte o pauză de o lună între cicluri. A dm in is trarea se opreşte la prim ul sem n de sarcină. Doza unui ciclu nu trebu ie să depăşească 750 mg.

C LO S TY LB E G Y T ® (E g is Pharm aceutica ls, Ungaria)

Com pr. 50 mg. Ct. * 10. Pa: 14,31.

G 03 H ANTIANDROGENIG 03 HA ANTIANDROGENI

G 03 HB ANTIANDROGENI Şl ESTR0GENI

G 03 HA ANTIANDROGENI

CYPROTERONUM - C ă i. ._ S c . j A :. > p -r f

Fdin . A ntiandrogen. P rogestativ.

Ind. La bărbat: cancer de prostată, asocia t de obicei cu un analog al LH R H , co n tro lu l lib id o -u lu i în h ip e rse x u a lita te seve ră sau d e v ia ţie s e x u a lă . La fe m e ie : h ip o ra n d ro g e n is m , h irs u tis m , a lo p e c ie de t ip a n d ro g e n ic , a c n e e , s e b o re e . S u b s t itu ţ ie horm ona lă p o s tm enopauză (a so c ia t cu va le ra t de e s trad io l). Pubertate precoce id iopatică , la am bele sexe.

Page 467: Medicamente 2014

488 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

R.a. La bărbat: inhibiţia spermatogenezei, impotenţă, gineco- mastie. La femeie: tulburări de ciclu, creştere ponderală. La ambele sexe: migrene, colestază, insuf. venoasă, hepatite citolitice (rar).

C ind . La fem eie C lnd. gestagenilor. H epatopatii grave, antece­dente trom boem bolice , tbc, psihoze depresive. Sarcină, a lăptare. D iabet dificil de contro lat.

A d m in . C ancer de prostată: 2 0 0 -3 0 0 m g/zi, tra tam ent continuu. La fem eie după h is terectom ie sau m enopauză 2 5 -5 0 m g/zi, 21 z ile , 7 z ile pauză.. în perioada sexuală este necesară asocierea unui estrogen (de ex. preparatu l D iane). în acnee severă 2 m g/zi a s o c ia t cu 35 m eg e tin ile s tra d io l/z i, 21 z ile în fie c a re c ic lu m enstrual. H ipersexualita te 50 mg * 2/zi.

A ND R O CU R ® (Bayer Pharm a, G erm ania)

Compr. 50 m g. Ct. * 50. Pa: 162,33.

G 03 HB ANTIANDROGENI SI ESTR0GENI

CLIM EN ® (Bayer Pharma, G erm ania) ► P -R F

Draj. conţinând: E strad io lva le ra t C yproteronal aceta t E xc ip ient q.s. pentru un draj. Ct. x 21. Pa 27,37

drai. a lbe 2 mg

drai. roz 2 mg 1 m g

In d . C o rec ta rea c a ren ţe lo r e s trogen ice (m enopauză , tu lbu ră ri tro fice gen ito-urinare , cutanate, ps ih ice din cursu l m enopauze i).

C in d , S a rc in ă , a lă p ta re , tu m o ri a le s â n u lu i, h ip o fiz a re , bo li trom boem bolice .

A d m in . P rim ul ciclu 1 dra j./z i, în z ile le 5 -2 5 . 7 z ile pauză. A poi 1 dra j./z i, 21 zile, 7 z ile pauză, etc. Se începe cu cele a lbe (11 buc.) şi se continuă cu cele roşii (10 buc.).

D IA N E -3 5 ® (B ayer Pharm a, G erm ania) ► P -6L

C ip ro te ronace ta t 2 m g; E tin iles trad io l 0 ,035 m g. D ra jeuri. C t. x 21. Pa: 18,44.

In d . A fe c ţiu n i d e p e n d e n te de a n d ro g e n i la fe m e ie : a cn e e , se b o re e , fo rm e uşo a re de h irsu tis m , a lo p e c ie a n d ro g e n ică . C ontraceptiv oral.

Page 468: Medicamente 2014

M E M Q M E D 2014Memorator de farmacologie 489

A d m in . C âte un d ra jeu/z i tim p de 21 z ile , începând din prim a zi a c iclu lu i; 7 z ile pauză.

M E LLE V A (Ladee Pharm a KFT, U ngaria)

C ip ro te ro n a c e ta t 2 m g ; E t in i le s tra d io l 0 ,0 3 5 m g. Com pr.film . C t. * 21. Pa 20,68

In d . La fe m e i cu a cn e e g ra vă sau cu h irsu tis m m o d e ra t ş i a lopecie dependentă de horm onul androgen.

A d m in . Un com prim a t z iln ic tim p de 21 de z ile , începând din prim a zi a c iclu lu i m enstrual.

G 03 X ALŢI HORMONI SEXUALI Şl MODULATORI Al SISTEMULUI GENITAL

G 03 XB ANTIPR0GEST0GENI

G 03 XG MODULATORI SELECTIVIAl RECEPTORILOR ESTROGENICI

* *

G 03 XB ANTIPR0GEST0GENI

MIFEPRISTONUM > PR

F d in . S tero id de s in teză cu acţiune antiprogestativă.

In d . în tre rupe rea d e zvo ltă rii sa rc in ii in trau te rine . înm u ie rea şi d ila ta rea c o lu lu i u te rin în a in te de în tre ru p e re a ch iru rg ica lă a sarc in ii în primul trim estru. P regătirea pentru acţiunea ana log ilo r de prostaglandină în în treruperea sarc in ii. Inducerea trava liu lu i în cazul decesulu i fătului în uter.

R.a. H em oragie, cram pe uterine, erupţii.

C in d . In s u fic ie n ţă s u p ra re n a lă c ro n ic ă , as tm b ro n ş ic s e ve r n e c o n tro la t m e d ic a m e n to s , p o rfir ie e re d ita ră , sa rc in ă e x tra - uterină.

P rec . Insufic ienţă renală, insufic ienţă hepatică, m alnutriţie , boli card iovascu lare , tu lburări hem ostatice,

A d m in . în t re ru p e re a d e z v o ltă r i i s a rc in ii in t ra u te r in e p r in tra ta m e n t m e d ica l, p re g ă tire a p en tru a c ţiu n e a a n a lo g ilo r de prostag land ină în în treruperea sarc in ii din m otive m edicale 600 m g m ife p r is to n ă în d o z ă u n ic ă , u rm a tă de a d m in is tra re a

Page 469: Medicamente 2014

490 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

ana log ilo r de prostaglandine. înm uierea şi d ila ta rea colu lu i uterin înainte de în treruperea chirurg ica lă a sarc in ii în primul trim estru: 200 mg m ife p ris to n ă u rm a tă de în tre ru p e re a c h iru rg ic a lă a sarc in ii.Inducerea trava liu lu i în cazu l decesu lu i fă tu lu i în uter: 600 mg m ifepristonă în doză unică ziln ică, două z ile consecutiv.

M IFEG YN E (Exelgyne, Franţa)Compr. 200 mg. Ct. * 1 ; 3 ; 15 ; 30. Pa: 270,24;

M IFEP R IS TO N Ă LIN E PH AR M A (L inepharm a, Franţa)

Compr. 200 mg. Ct. * 1; 30.

M IFEP R IS TO N UM +M ISO PR O STO LUM ► PR

0 M EDABO N (Sun Pharm aceutica l, O landa)

Com pr. 200 m g m ifepriston. + com pr. Vag. 0,2m g M isoprosto l. C t. x 1 com pr. X 4 com pr. Vag.

G 03 XC MODULATORI SELECTIVIAl RECEPTORILOR ESTR0GENICI

R A LO X IFE N U M IS ) ( k ► P -6L

F c in . A b s o rb ţie o ra lă 6 0 % , ra p id ă . B io d is p o n ib ilita te 2% . M etabolizare im portantă la prim ul pasaj. T1/2 27 ore. E lim inare prin fecale, ca m etaboliţi, în 5 zile. E lim inare urinară sub 6% .

F d in . M odulator se lectiv al activării recep torilo r pentru estrogeni prezintă acţiuni agoniste sau antagoniste se lective pe ţesuturile sens ib ile la es trogen i. La n ive lu l ţe su tu lu i osos este agon is t, p roduce o scădere a deca lcificării crescând densita tea m inerală osoasă. Nu influenţează endom etru l şi g landele m am are. Reduce c o le s te ro lu l to ta l ş i L D L -c o ie s te ro l. Nu e s te a g o n is t pe hipota lam us, uter, sân.

In d . P reven irea os te o p o ro ze i şi fra c tu r ilo r ve rte b ra le ne trau - m a tice la fem ei în p rem enopauză , cu risc c re s c u t de o s te o ­poroză.

R.a. Rar trom boflebite superficia le, em bolie pu lm onară, trom boză re tin iană (0 ,8% ), bu feuri, c ram pe la n ive lu l gam be lo r, edem e periferice, trom bopenie.

C ind. Antecedente trom boem bolice venoase, h ipersensib ilita te , in su fic ien ţă hepa tică , rena lă , sânge ra re ge n ita lă neexp lica tă , cancer de endom etru sau de sân, fem ei la vârsta procreerii.

Page 470: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 491

A d m in . O ral, 1 com pr./z i tra tam ent de durată oricând in cursul zilei şi în raport cu m esele . Eventual o sup lim entare a aportu lu i de calciu.

E V IS TA ® (Daichii S ankyo G m bH, G erm ania)

Com pr. film 60 m g. Ct. * 14; 28; 84; 100. Pa; -; 124,97; -; -.

© RALO X A (Synthon, O landa)

Com pr. film 60 mg. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 2 1 ,2 8 , 30, 40, 42, 50, 56, 70, 84, 100, 120, 140, 168.

O P TRU M A (Eli Lilly, O landa)

Com pr. film 60 m g. Ct. x 14; 28; 84; 100;

B AZE D O X IFEN U M ► P -R F

F d in . M odu la to r se lectiv al recep torilo r estrogen ic i (SE RM ) din generaţia a treia.

Ind. P revenirea şi tra tam entu l osteoporoze i postm enopauză.

A dm in . 2 0 -4 0 mg/zi.

C O M B RIZA ® (W yeth Europe, M area B ritanie)

Com pr. film 20 mg. Ct. * 28; 30; 84; 90.

LASOFOXIFENUIVI_____________________________________ ► P -R F

F d in . M odu la to r se lectiv al recep to rilo r estrogen ic i (SERM ) din generaţia a treia.

Ind. Tra tam entu l osteoporoze i postm enopauză.

C in d . E v e n im e n te tro m b o e m b o lic e , s â n g e ra re u te r in ă inexplicabilă.

Ra. E ven im ente trom boem bolice , spasm e m usculare ,bufeuri şi scurgeri vag ina le , cand idoză vag ina lă , h ipertro fie endom etria lă, fib rom , a n em ie , tro m b o c ito p e n ie , d ia b e t za h a ra t, ta h ica rd ie , em bolism pulm onar, constipaţie , co le litiază, h iperhidroză.

A d m in . 0 ,5 mg/zi.

FABLYN (Pfizer, Marea Britan ie)

Com pr. film 0,5 mg. Ct. * 7; 27; 30; 90

Page 471: Medicamente 2014

492 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

G 04 MEDIGAJIA APARATULUI URINAR (UROLOGICE)

G 04 B ALTE UROLOGICE, INCLUSIV ANTISPASTICE

G 04 C MEDICAM ENTE FOLOSITE ÎN HIPERTROFIA BENIGNA DE PROSTATĂ

*

* *

G 04 B ALTE UROLOGICE. INCL. ANTISPASTICE G 04 BC ANTILITIAZICE

G 0 4 BD ANTISPASTICE URINARE

G 0 4 BE MEDICAMENTE FOLOSITE ÎN DISFUNCTIA ERECTILĂ

G 04 BX ALTE UROLOGICE

*

* *

G 04 BC ANTILITIAZICE

C O M B IN A Ţ II______________

URALYT-U ® (M adaus Gm bH, G erm an ia ) ► P -6L

Gran. orale. Flac. 280 g. Ct. x 1, 10. O m ensură (2,4277 g) conţine 2,4 g ka lium -natrium -h id rogencitra t. 1 g substanţă conţine 0,172 g sau 4 ,4 m m oli po tas iu şi 0,1 g sau 4,4 mm oli sodiu. Pa: 56,93;-.

In d . L itiază renală ca lcică , urică şi m ixtă . A lca lin iza rea urin ii în cu rsu l unu i tra ta m e n t cu u r ico z u rice şi c ito s ta tic e . P o rphyria cutanea tarda.

A d m ir i. Dozarea se face sub contro lu l pH -u lu i u rin ii. Doza m edie 2 -3 m enzuri seara. Sau câte o m enzură d im inea ţa şi la am iază şi 2 m enzuri seara.

G 04 BD ANTISPASTICE URINARE

în unele forme de hiperactivitate vezicală şi de incontinenţă se potobţine ameliorări simptomatice cu anticolinergice. Eficacitatea lor

Page 472: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 493

şi in o c u ita te a pe te rm e n lu n g nu s u n t c la r if ic a te . M ijlo a c e nem edicam entoase (an trenam ent vezica l, exerciţii m usculare la n iv e lu l p la n ş e u lu i p e lv in ) p o t a m e lio ra s im p to m e le de incontinentă .

O X Y B U TIN IN U M /6 a \ |SB] /Â \ ► P -R F

F c in . P ic seric după 30 m inute. T1/2 sub 2 ore.

F d in . A n tispastic de tip an tico line rg ic . D im inuă con tractilita tea detrusoru lu i, am plitud inea şi frecvenţa con tracţiilo r vezicii urinare, presiunea in travezicală.

R.a. De tip antico linerg ic.

C ind . G laucom , s indrom disuric, adenom de prostată, m iastenie, atonie in testina lă , cop ii sub 5 ani.

Ind. S enzaţie im perioasă de urinare la fem ei, exclusiv în caz de v e z ic ă in s ta b ilă (nu în in c o n tin e n ţa de e fo rt). E nu rez is p rin im aturita te vezica lă. V ezică neurogenă spastică. Incontinenţă de urgenţă datorită h iperactiv ită ţii vezica le.

A d m in . A du lţi: 1 0 -1 5 m g /z i în 2 - 3 p rize . C op ii pes te 5 an i: 2 com pr./zi.

D R IPTAN E ® (Lab. Foum ier, Franţa)

Com pr. 5 mg. Ct. * 60. Pa: 26,63.

KEN TER A (N icobrand L im ited, Irlanda)

P lasture transderm ic 3 ,9m g/24h. C t. * 2; 8; 24 plasturi.

0 C LO R H ID R A T DE O X IB U T IN IN A IN T A S (Intas, M area B ritan ie)__________________________________________________

C om pr. 5 m g. Ct. * 6; 10; 20; 21; 28; 30; 50; 60; 84; 100.

TOLTERODINUM Ca SC /A \ > P -6 L

F c in . A bsorb ţie d igestivă rapidă, pic p lasm atic Ia 1 -3 ore. T 1/2 2 - 3 o re p e n tru to lte ro d in ă ş i 3 - 4 o re p e n tru m e ta b o litu l 5- h idroxim etil. Concentra ţii constante sun t a tinse în 2 zile. Excreţie prin urină (77% ) şi prin feca le (17% ).

F d in . A n tagon is t spec ific com pe titiv al recep to rilo r m uscarin ic i, cu acţiune selectivă, având a fin ita te m ai m are pentru receptorii d in v e z ic a u r in a ră d e c â t p e n tru ce i d in g la n d e le s a liv a re . M etabo litu l 5-h idroxim etil are e fecte asem ănătoare.

Page 473: Medicamente 2014

494 1 E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

In d . V ez ica u rina ră h ipe rac tivă cu s im p tom e de po lak iu rie şi m icţiun i im perioase însoţite de incontinenţă .

R .a . E fec te a n tic o lin e rg ic e uşo a re sau m o d e ra te : fre c ve n te (peste 1% ) (uscăciunea gurii, d ispepsie , constipaţie , fla tu lenţă, ce fa le e , x e ro fta lm ie , p ie le u sca tă , s o m n o le n ţă , n e rvo z ita te , parestezii); mai puţin frecvente (sub 1% ) (tu lburări de acom odare, du re re to rac ică ); ra re (1%o) (re a c ţii a le rg ice , re ten ţie u rina ră , confuzie).

C in d . R e ten ţie u rina ră , g laucom , m ia s ten ie , co lită u lceroasă , m egacolon.

P re c . O b s tru c ţii g a s tro in te s tin a le (s te n o ză p ilo r ic â ), a fec ţiun i renale, hepatice, neuropatii vegeta tive , hern ie hiatală.

In te ra c ţ iu n i. A n tim uscarin ice (po ten ţare), a gon is ii m uscarin ic i, p ro k in e tice (a n ta g o n iza re ). P os ib ile in te ra c ţiu n i cu m acro lide , k e to c o n a zo l, m ic o n a z o l, itra c o n a z o l. N u in te ra c ţio n e a z ă cu w arfarina, contraceptive orale.

A d m in . Adulţi. O ral, 2 mg de 2 ori/z i. La persoane cu disfuncţii h e p a tic e 1 m g de 2 o r i/z i. C a p s . S R 1 /z i. Nu s e c u n o s c eficacita tea şi to leranţa la copii.

D ETR U SITO L SR ® (Pfizer, M area B ritan ie)

Caps. elib. prel. 2 mg; 4 mg. Ct x 7; 28; 49; 84; 280. Pa:-; 174,6;-;-;-.

© TO LTE R O DIN A A CC O R D (Accord, M area Britan ie)

Compr. film . 1 mg; 2 mg. Ct. * 14; 28; 56. Pa: 12,53; 25,04; 25,04; 48,46; -; -.

© TO LTE R O D IN A G E NE RIC S (G enerics, M area B ritan ie)

Caps. elib. prel 2 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 60; 84; 90; 100; 250; 500.

Caps. elib. prel 4 m g. Ct. * 7; 10; 14; 20; 28; 30; 49; 60; 84; 90; 98; 100; 250; 500.

U RO FLO W (Zentiva, Cehia)

Com pr. film 1mg, 2m g. Ct * 28; 56. Pa: 22,2; -; 26,66; -. (SR ) Caps. elib. prel. 2 mg, 4 mg. C t x 7; 14; 28; 30; 49; 84; 98; 100; 200.

Page 474: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator da farmacologie 495

S O LIFE N A C IN U M Că - ISBI (A) ► P -6L

F d in . Antico linerg ic.

Ind . T ra tam ent s im p tom a tic ai incon tinen ţe i de urină, m icţiun i frecvente şi urgente, la pacienţi cu vezica urinară h iperactivă.

Cind. Retenţie urinară, m egacolon, m iastenie, g laucom , bolnavi sub hem odia liză, insuf. hepatică sau renală severă.

A d m ir i. Z iln ic 5 sau 10 mg într-o priză.

V E S IC A R E ® (Aste llas Pharm a Europe, O landa)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g. Ct. * 30. Pa: 183,34; 227,12.

© K AR ES O L (Helm , G erm ania)

Com pr. film . 5m g, 10mg. C t x 10; 30; 100;

ZE VE SIN (Zentiva , Cehia)

Com pr. film . 5m g, 10mg. Ct x 10; 30; 100. Pa: -; 83,61; -; -; 147,62; -.

O S O LFAM AT (M edico Uno, C ipru)

Com pr. film . 5m g, 10mg. C tx 10; 30; 100.

A S O LFE N A (Krka, S lovenia)

Com pr. film . 5mg, 10mg. C t x 10; 30; 50; 60; 90; 100; 250.

TROSPIUM - Cgx. I A ► P -6L

Fcin. A bsorbţie ora lă, d im inuată de a lim ente bogate în lip ide. Pic. seric la 4 - 6 ore. Excre ţie predom inant renală, nem odificat.

Fdin . D erivat cua te rnar de nortropan, an tico linerg ic cu afin ita te pt. recep to ri m u sca rin ic i tip M 2, M 3, fă ră a fin ita te pen tru receptori n icotin ic i.

Ind . In s ta b ilita te a sau h ip e re fle x ia d e tru s o ru lu i, aso c ia te cu p o la k iu rie , s e n z a ţie im p e r io a s ă de m ic ţiu n e şi in c o n tin e n ţă urinară prin prea plin.

R.a. S căde rea secr. sa liv a re , d isp e p s ie , c o n s tip a ţie , g rea ţă , tahicardie, tu lb. vedere, d ispnee, astenie.

C in d . G la u c o m , ta h ic a rd ie , m ia s te n ie , c o lită u lc e ro a s ă , m egacolon, copii sub 12 ani.

Page 475: Medicamente 2014

496 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A d m in . 20 m g * 2/zi. în insuf. renală 20 mg * 1/zi sau la 2 zile.

INKO TAN 1 5 - 3 0 m gS ® (P harm azeutische Fabrik, Austria)

C om pr.film . 15 mg; 30 m g. Ct. * 20; 30; 50; 100. Pa; -; 38,11;-;-; 46,94; 63,52; 92,9; -.

\

D A R IFEN AC IN U M . / & . /A \ > P-RF

F d in . A ntico linerg ic.

In d . Vez ică h iperactivă.

R.a. Cefalee, am eţeli, astenie, h ipertens iune, h iposa liva ţie , dureri abdom ina le , constipaţie , in fecţii resp ira torii, s indrom gripal.

C in d . Retenţie urinară, g laucom , insuf. hepatică , co lită u lceroasă, m iastenie.

A d m in . Iniţial 7,5 m g * 1/zi. Se poate creşte până la 15 mg/zi.

E M SE LEX ® (Novartis , M area B ritan ie)

Com pr. e lib. prel. 7 ,5 m g; 15 m g. C t * 7; 14; 28; 49; 56; 98; 140.

FESO TE R O D IN U M ► S /P -R F

In d . S in d ro m de v e z ic ă h ip e ra c t iv ă ( p o la k iu r ie , m ic ţ iu n i im perioase, incontinenţă).

R.a. E fecte antico linerg ice (h iposalivaţie , d ispepsie , constipaţie).

C ind . Retenţie urinară, stază gastrică, g laucom , m iastenie, insuf. hepatică gravă, co lită ulceroasă, m egacolon.

F re c . R isc de re ten ţie urinară , s tenoză p ilo rică , re flux gastro - esofag ian.

A d m in . Peste 18 ani, inc lusiv vârstn ic i. In iţia l 4 m g/zi, în tr-o priză, la nevoie, se poate mări la 8 mg/zi.

TO V IA Z ® (P fizer, M area B ritan ie)

C om pr.e lib .pre l. 4 mg şi 8 mg. Ct. * 7; 14; 28; 30; 56; 84; 98; 100. Pa: 47,49; -; 170,92; -; -; 487,51; -; -; 52,74; -; 190,1; -; -; 533,4;-;-.

M IR A B E G R O N U M ► P -R F

F c in . M irabegron este absorb it şi a tinge concentra ţii p lasm atice m axim e in tre 3 - 4 ore. B iod ispon ib ilita tea abso lu tă variază in tre

Page 476: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Metnorator de farmacologie 497

29% la doza de 25 m g ş i 35% la doza de 50 mg. A dm in is trarea cu a lim ente bogate în g răsim i scade absorbţia .

F d in . A g o n is t a l re c e p to r ilo r b e ta 3 -a d re n e rg ic i, d e te rm in ă re laxarea m uşch ilo r netez i de la n ive lu l vezic ii urinare, creşterea vo lum u lu i m ediu eva cu a t la o m ic ţiune ş i scăderea frecven ţe i con tracţiilo r care nu duc la golirea vezic ii.In d . S in d ro m d e v e z ic ă h ip e ra c t iv ă ( p o la k iu r ie , m ic ţ iu n i im perioase, incontinenţă).R.a. In fecţii de trac t u rina r şi vaginale, tah icard ie, d ispepsie, A d m in . 50 mg o dată pe zi.

B ETM IG A (A ste llas Pharm a, O landa)

C om pr.e lib .pre l. 25m g, 50 m g .Ct. x 10, 20, 30, 60, 90, 200. Pa: 211.21; 211,21; -; -; -.

COMBINAŢII

R O W A TIN E X ® (Row a W agner, G erm ania) > O TC

A lfa -p inen 24 ,8 m g, be ta -p inen 6 ,20 mg, cam fen 15 mg, borneol 10 m g, aneto l 4 mg, c ineol 3 mg, fencona 4 mg. Caps. moi gastrorez. Ct. * 30.Sol. int. FI. 10 ml.

In d . L it ia z ă u r in a ră , in fe c ţ i i u r in a re , p ro f i la x ia l i t ia z e i post-operator.

A d m in . oral, 3 -5 p icături de 4 -5 ori/z i sau o capsu lă de 3 -4 ori/zi. în colică 2 0 -4 0 picături.

U R IN EX (Pharco Im pex, R om ânia) ► O TC

A neto l, fencona, pinen, borneol, c ineol, cam fen, Caps. moi gastrorez. Ct. * 24.

In d . A d ju v a n t c a a n t i in f la m a to r , a n t is e p t ic , a n t is p a s t ic în m icro litiaza rena lă şi în p ro filax ia litiazei renale.

A d m in . 1 -2 caps. de 3 -4 o ri/z i, îna in te de m asă.

U R IC O L ® (Pharco Im pex, R om ânia) ► O TC

Hexam ină 10 g, C itra t de p iperazină 3 ,8 g, Kelină 36,6 mg ad 100 g. G ranule eferv. P lic 5 g. Ct. * 6.

In d . In fecţii urinare, litiază renală. A d m in . 1 -2 pachete de 3 ori pe zi.

Page 477: Medicamente 2014

498 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

G 04 BE MEDICAMENTE FOLOSITE ÎN DISFUNCŢ1A ERECTILA

A LP R O S T A D ILU M ► P -R F

F c in . După in jectare în corpul cavernos concentra ţiile p lasm atice nu sun t m a i m ari de câ t pen tru P G E i endogenă . E ste repede m e ta b o liza t la p rim u l pasa j prin p lăm ân , în m e tabo liţi inac tiv i b io logic, e lim inare renală, în 24 ore.

F d in . P ros tag land ină E i (P G E i) ca re p roduce va sod ila ta ţie şi in h ib ă a g re g a re a p la c h e ta ră . In d u c e e re c ţ ie p rin re la xa re a m uşchiu lu i neted trabecu la r şi prin d ila ta rea a rte re lo r cavernoase.

In d . In su fic ie n ţă (d is fu n c ţie ) e re c tilă de e tio lo g ie neu rogenă , vascu la ră , ps ihogenă, m ixtă. A d juvan t în tes te d iagnos tice ale insufic ienţe i erecţie i.

R .a . D u re re p e n ia n ă u ş o a ră sau m o d e ra tă (1 1 % ), f ib ro z ă p e n ia n ă , no d u li f ib ro ş i (3 -8 % ), h e m a to m , e c h im o z ă la locu l in jec tă rii, e recţie p re lung ită (4 -6 o re ), p r iap ism (peste 6 ore), d u re re te s t ic u la ră , tu lb u ră r i de m ic ţ iu n e , d u re re p e lv ia n ă , h ip o te n s iu n e a rte r ia lă , e x tra s is to le , e ru p ţii c u ta n a te , g rea ţă , cram pe m usculare, m idriază.C in d . M ie lo m m u ltip lu , le u c e m ie , d e fo rm a ţii a n a to m ic e a le penisulu i, im plant penian, bolnavi la care activ ita tea sexua lă este con tra ind icată .

A d m in . In jectare d irectă in tracavernos cu ac de 1,27 cm , calibrul 2 7 -3 0 . Doza este ind iv idua liza tă .

A PR O S TA D IL P INT (Tarus M edia, Rom ânia)

Conc. Sol.perfuz. 500 m icrog. Ct. x 5 flacoane Pa 1585,21

PRIDAX (G ebro Pharm a GM BH, A ustria )

Conc. Sol perfuz 20 m icrog. Ct. x 5 f|. Pa 325,08

V AS AP RO S TAN 20 (S chw arz P harm a , G erm ania)

Liof. Sol perfuz 20 m icrog., C t x 10 fio le, Pa 515,82

S ILD E N A F ILU M ________________________________________ ► P -R F

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă, pic p lasm atic 0 ,5 -2 ore. B iodispo- n ib ilita te 40% . A d m in is tra re a s im u lta n ă cu a lim e n te în tâ rz ie absorbţia până la o oră şi reduce conc. p lasm atică max. cu 29% . B io transfo rm are hepatică în proporţii m ari, m etabo liţi m ai puţin activ i. Excreţie principală biliară (75 -80% ). T1 /2 = 4 ore.

Page 478: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 499

F d in . Inh ibă fos fod ies te raza 5 ex is ten tă în corpu l cave rnos şi vase le p u lm o n a re , e n z im ă ca re in a c tiv e a z â g u a n o s in m o n o - fosfa tu l c ic lic , m e d ia to ru l va so d ila ta ţie i. N ive lu l acestu ia es te c re s c u t de o x id u l n itr ic , e lib e ra t de n e rv i p e n ie n i în tim p u l stim ulării sexuale.

In d . D is fu n c ţie e re c t ilă (la b ă rb a ţi) . H ip e rte n s iu n e a r te r ia lă pulm onară.

R.a. Cefalee, vasod ila ta ţie , am eţeli, d ispepsie , congestie nazală, tu lburări de vedere.

C ind . P ersoane la ca re nu se recom andă ac tiv ita tea sexua lă (a n g in a in s ta b ilă , in s u f. c a rd ia c ă ), in s u f. h e p a tic ă s e ve ră , h ipo tens iune , acc iden t v ascu la r cerebra l sau in fa rc t m iocard ic recent, tu lburări re tin iene degenerative , asociere cu derivaţi nitraţi şi m olsidom ină.

A d m in . A du lţi: 50 mg cu o o ră îna in te de ac tiv ita tea sexua lă . E fectul persistă mai m ulte ore. în funcţie de e ficac ita te şi to leranţă doza poate fi m od ifica tă la 100 mg sau 25 mg. D oza m axim ă 100 mg, o dată pe zi. La vâ rstn ic i, prim a doză 25 m g, poate fi c re s c u tă la 50 m g sa u 100 m g . in in s u f. re n a lă s e v e ră cu c le a ra n c e c re a t in in ă < 30 m l/m in , 2 5 m g. în h ip e rte n s iu n e pulm onară 2 5 -5 0 m g * 3 /z i (la 8 ore).

A M FID O R (Egis, U ngaria)

Com pr. film 25 m g. Ct. x 4.Com pr. film 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 4; 8.

E N A FILZ IL (S ig illa ta , M area B ritan ie)

Com pr. film . 25 mg, 50 m g, 100 m g. Ct. x 1; 4; 8; 12.

® E NTR ANIN (Laborm ed, Rom ânia)

Com pr. film . 25 m g, 50 m g, 100 m g. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa: ;-;-;37 ,28 :53 ,68 ;-;-;-;-;-;-.

® G E D E N A (A lvogen, Luxem burg)

Com pr. m ast. 25 m g, 50 mg, 100 m g. Ct. x 1; 2; 4.

O LVIO N (M edochem ie , C ipru)

C om pr. film 50 m g, 100m g. C t. x 2; 4; 8; 12. Pa: 41 ,72 ; 150,23; -; -; 50,34; 181,32;-;-.

Page 479: Medicamente 2014

R E V A T IO (P fizer, M a rea Britanie)

Com pr. film . 20 m g. Ct. x 90. Pa: 2080,3.Pulb. pt. susp. orală. 10m g/m l. F lac. Ct x 1.

S ILD EN AFIL A C TA V IS (Actavis. Is landa)

Com pr. film 25 mg, 50 mg, 100 mg. C t. x 1; 2; 4; 8; 12. Pa: - ;- ;-;-;-;-;-;3 i,9 3 ;-;3 6 ,5 8 ;-;-;-;-;-;-.

S ILD EN AFIL A C C O R D (Accord H ea lthcare , M area B ritan ie)

Com pr. film 25 m g, 50 m g, 100 m g. C t. x 2; 4; 8; 12.. Pa: 6 9 ,5 1 ;- ;- :-; 7 9 , 1 ; 9 5 , 5 ;

S IL D E N A F IL D R . R E D D Y ’S (D r. R e d d y ’s L a b o ra to r ie s , R om ânia)_________________________________________________

Com pr. film 25 mg; 50m g, 100 m g. Ct. x 2; 4; 8; 12; 24.

P a:-;-;-;-;51,44;73,31

S ILD EN AFIL H E M O FAR M (S tada H em ofarm , R om ânia)

Com pr. film 25 mg, 50 mg, 100m g. C t. x 1; 2; 3; 4; 8; 12.

P a :-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;33 ,66 ;52 ,44 ;-;-;-;88 ,11

S IL D E N A F IL M A C L E O D S (M a c le o d s P h a rm a , M a re a B ritan ie)__________________________________________________

Com pr. film 25 mg, 50m g, 100 m g. C t. x 4.

© S ILD EN AFIL S AN D O Z (Sandoz, R om ân ia)

C om pr. film 25 m g, 50 m g, 75 m g. F ilm o rod ispersab il. C t. x 1;2; 4; 8 ;10;12;16; 20;24;28;

S ILD EN AFIL T E V A (Teva Pharm a. O landa)

C om pr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. Ct. x 2; 4 ; 8; 12. Pa: -;-;-;69,53; 79,23; 95,63;-;-;-;-;-;-.

S ILD E N A FIL TE R A P IA (Terap ia , R om ân ia)

Com pr. film 25 m g, 50 m g, 100mg. C t. x 1 ;2 ;4 ;8 ;12;60;90. Pa: -;-;-;-;-;-;69,53; 79.23; 95,63-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-.

© S ILD E N A FIL TO R R E N T (To rren t P harm a, R om ân ia)

C om pr. film 25 mg, 50 m g, 100m g. C t. x 4; 8; 12.

500 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

Page 480: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie501

® S ILD E N A FIL TE C N IM E D E (Tecn im ede, Portugalia)

Compr. film 25mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 2; 4; 8; 12.

S ILD EN AFIL M E D A N A (M edana, Polonia)

Com pr. film 25 m g, 50m g, 100 mg. Ct. x 1,4. Pa: -; -. : 51,44. 73,31.

© S ILD EN AFIL M YLAN (M ylan, Franţa)

Com pr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. Ct. x 1; 2; 4; 8; 12.

S ILD EN AFIL PFIZER (P fizer Europe, M area Britanie)

Com pr. film . 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 2; 4; 8; 12; 24.

TA XIER (Zentiva, S lovacia)

Com pr. film . 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 4; 8. Pa:-;-;-;35;-;-.

V IAG R A ® (P fizer Lim ited, M area B ritan ie)

Compr. film. 25 mg. Ct. * 2; 4 ; 8; 12. Pa: -;105,09; Com pr. film . 50 m g. C t. * 2; 4 ; 8; 12. Pa: -; 121,9;-;-. Com pr. film . 100 m g. Ct. * 2; 4; 8; 12. Pa: -;139,51; -;-

V IZA R S IN (KRKA, S loven ia)

Com pr. film 25 m g, 50 m g, 100m g. Ct. x 1; 4; 8; 12. Pa: -; 69,55; 73,68; 79,35;-;-;-;-;-;-.

T A D A LA F ILU M ► P -R F

F c in . A bsorb ţie bună. P ic seric la 2 ore. T 1 /2 1 7 ore. Excreţie ca m etaboliţi inactiv i, prin feca le (61% ) şi u rinară (36% ).

F d in . In h ib ito r se lectiv , re ve rs ib il, a l fo s fod ies te raze i tip 5 cu specific ita te pentru guanozin m onofosfatu l ciclic.

Ind. D isfuncţie erectilă.

R.a. Cefa lee, d ispnee, am eţea lă , h iperem ie , congestie nazală, m ialgii.

C ind. Boli card iace, asociere cu nitraţi.

A d m in . 10 mg cu 30 m in - 12 ore îna in te de activ ita tea sexuală. E fe c tu l p e rs is tă ce l p u ţin o z i. F re c v e n ţa m a x im ă p e n tru adm inistrare o dată pe zi.

Page 481: Medicamente 2014

502 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

CIALIS ® (Eli L illy , O landa)

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. x 28.Com pr. film . 5 mg. Ct. x 14; 28; 84.Com pr. film . 10 mg. Ct. x 4. Pa: 145,17.Com pr. film . 20 mg. Ct. x 2; 4; 8; 10; 12. Pa: 315,09;-;580,88.

A D C IR C A (Eli Lilly, O landa)

Com pr. film . 20 m g. Ct. x 28; 56.

V A R D E N A F ILU M ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie ra p id ă . P ic . s e r ic la 1 5 -1 2 0 m in u te T 1/24 - 5 ore. Excreţie prin feca le (91 -95% ).

In d . D isfuncţia erectilă .

R .a. în roş irea fe ţe i, ce fa lee , d ispepsie , g rea ţă , am eţe li, rin itâ , h iper sau h ipotensiune arteria lă.

C ind . La fem ei. A socie re cu eritrom icinâ, K etoconazol, ritonavir, n itra ţi. A fecţiun i card iovascu lare severe. Persoane sub 18 ani.

A d m in . 10 mg cu 25 - 6 0 m inute îna in te de înce rca re ş i este n e c e s a ră s t im u la re a s e x u a lă . în fu n c ţ ie de e f ic a c ita te ş i to le ra b ilita te se poa te c reş te la 20 m g sau scădea la 5 m g. Debutul acţiun ii poate fi în tâ rz ia t în cazul adm in is trării cu un prânz bogat în lipide. Frecvenţa m axim ă de adm in is trare o dată pe zi. La vârstn ic i, la persoane cu a fectare hepatică uşoară sau m oderată sau cu a fectare renală severă, iniţial 5 mg.

LEVITRA ® (Bayer, G erm ania)

Com pr. film . 5 m g ,10 mg, 20 mg. Ct. x 2, 4, 8, 12, 20. Pa: 55,07; 64,1; 74,97; 104,64; 121,72; 142,14;-;-;-;-;-;-;-;-;-. Com pr. orod ispersab ile . Ct. x 1, 2, 4, 8.

V IV A N ZA ® (Bayer, G erm ania)

Com pr. film . 5 mg; 10 m g; 20 mg. C t * 2; 4 ; 8; 12.

G 04 BX ALTE PREPARATE UROLOGICE (INCL. ANTISPASTICE)

P LA N T E ► O TC

C AN E P H R O N (B ionorica , G erm ania)

Draj. Ct x 60; 120; 200

Page 482: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 503

1 dra jeu conţine: 18 mg iarbă de ţintaură, pulbere; 18 mg de rădăcină de leuştean, pulbere; 18mg de frunză de rozm arin, pulbere.Pic. ora le soluţie. F lac 50 ml; 100m l; 200m l. Ct. * 1,Un ml picături ora le soluţie conţine: extract (1:56) din 0,018 g am estec de iarbă de ţin taură, rădăcină de leuştean, frunză de rozm arin (1:1:1).

In d . A d ju va n t în te ra p ia a fe c ţiu n ilo r in fla m a to rii a le tra c tu lu i urinar.

Profilaxia lititazei urinare.

C ind. U lcer gastro-duodenal, boli in flam atorii renale, insufic ienţă renală.

Ra. G reaţă, vom ă, d iaree.

D AP O XE TIN U M ► P R F

F d in . Inh ib itor se lectiv al recaptării serotoninei

Ind. T ratam entu l e jacu lării precoce.

C ind. Tulburări card iac sem in ifictive , m anie sau depresie severă.

Ra. G reaţă, am eţeli, ce fa lee, d iaree, oboseală, insom nie.

A d m in . In iţie rea tra ta m e n tu lu i se face cu 30 m g dapoxe tină adm in is tra t cu 1-3 ore îna in te de activ ita tea sexual. A ceasta nu este destinată adm in is tră rii z iln ice. Dacă nu apar reacţii adverse, se pot adm in istra m axim 60 mg dapoxetină/zi.

P R IL IG Y (B eriin -C hem ie, G erm ania)Com p. film ate 30 m g, 60m g. Ct. x 1; 2; 3; 6 .Pa:-;-;-;-;87,96; 114,49;-;-.

G 04 C M EDICAM ENTE FOLOSITEÎN HIPERTROFIA BENIGNĂ DE PROSTATĂ

în h ip e r tro f ia b e n ig n ă de p ro s ta tă cu s im p to m e m o d e ra te , ind icaţia de e lecţie es te un a r b locant. Se obţin am elioră ri ale sco ru rilo r şi p a ra m e tr ilo r u rod inam ic ii în p rim a lună. Ca e fec t adve rs im p o rta n t es te h ip o te ns iu n e a o rto s ta tică , m a i a les la v â rs tn ic i. In h ib ito r i i 5 a - re d u c ta z e i au e fe c t l im ita t a s u p ra s im ptom elor. La bolnavi cu vo lum prosta tic m are pot reduce riscul re ten ţie i u rinare . E fectu l poa te fi e v a lua t în 6 lun i. La oprirea adm in is tră rii vo lum ul p rosta te i poa te c reşte . E fecte le adverse s u n t a n tia d ro g e n ic e . în c a z u r i cu s im p to m e s e v e re sa u com plica ţii se ind ică in tervenţie ch irurg ica lă.

Page 483: Medicamente 2014

** *

504 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator dc farmacologie

G 04 CA ANTAGONIŞTI ALFA-ADRENERGICI

G 04 CB INHIBITORI Al TEST0STER0N-5-ALFA REDUCTAZEI

G 04 CX ALTE MEDICAMENTE FOLOSITE lN HIPERTROFIA BENIGNĂ DE PROSTATĂ

G 04 CA ANTAGONIŞTI ALFA-ADRENERGICI

A n ta g o n iş tii a lfa -a n d re n e rg ic i re la x e a z ă c e lu le le m u s c u la re netede, la nive lu l co lu lu i vezica l şi al vase lo r. Nu in fluenţează vo lum ul prostatei. S unt contra ind icate in cazuri la en tecedente de h ipotensiune ortosta ticâ , s incopă şi în insu fic ien ţa card iacă. La începutu l tra tam entu lu i doze le pot fi c rescute progresiv.

A LF U ZO S IN U M ► P -6L

F c in . Absorbţie orală. P ic-ul compr. LP la 8 ore. B iotransform are ex te n s ivă în fica t p rin C YP 3A 4. E xc re ţie în fe ca le şi u rină . T 1/2 10 ore.

F d in . D erivat de ch inazo lină, antagon is t se lectiv al receptorilo r a lfa—1 adrenergic i la nive lu l trigonulu i vezica l, ure tre i şi prostatei.In d . T u lb u ră ri fu n c ţio n a le în h ip e rtro fia be n ig n ă de p ros ta tă . A d ju v a n t al s o n d a ju lu i v e z ic a l în re te n ţ ia a c u tă d e u rin ă determ inată de h ipertrofia benignă a prostate i.

R .a . G re ţu ri, g a s tra lg ii, d ia ree , lip o tim ie , ca fe le e , ta h ica rd ie , astenie, som nolentă, erupţii, edeme.

C ind. H ipotensiune ortostaticâ, asociere cu a lte adrenolitice.

A d m ir i. Oral, 10 m g/zi în 1 -2 prize). LP un com pr./zi.

ALFURAN MR (Terapia, Rom ânia)

Compr. elib. prel. 10 mg. Ct. * 30. Pa: 36,04.

X ATR AL ® SR - LP (Sanofi A ventis, R om ânia)

Com pr. film . e lib. prel. (LP) 5 m g; 10 mg Ct. * 30; 56. 1 5 ,7 2 ;- .Compr. film . elib. prel. (SR) 10 mg Ct. * 30. Pa: 40,59.

Page 484: Medicamente 2014

TAMSULOS1NUM_______________________________ |Cg] ► P -6L

F d in . B lochează se lectiv receptorii a lfa adrenerg ic i posts inaptic i determ inând scăderea tens iun ii m uşchiu lu i vezica l.

In d . S im p to m e de tra c t u r in a r in fe r io r (L U T S ) a s o c ia te cu hiperp lazia benignă de prostată (BPH).

R.a. Palp ita ţii, constipaţie , d iaree, greaţă, vom e, astenie, cefa lee, rinite, urticarie , h ipotens iune posturală.

C in d . H ip e rsens ib ilita te , h ipo tens iune o rtos ta tică , in su fic ien ţă hepatică severă.

A d m in . 0,4 m g./zi, după m asă în tr-o priză.

O M NIC TO CAS ® (Aste llas Pharm a Europe, O landa)

Com pr. film . eliber. prel. 0,4 m g. Ct. * 30. Pa: 63,98.

A d m in . Un com prim at z iln ic îngh iţit în treg, ind iferent de m ese.

TA M SU LO S IN TE VA (Teva P harm aceutica ls, Rom ânia)

Com pr. elib. prel. 0,4 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 200. Pa: - - ; -; -; 20,08; -; -; -.

TA M SU LO S IN A U R O B IN D O (Aurob indo Pharm a, M alta)

Caps. elib. prel. C t x 4; 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 98; 100 ; 200; 250.P a:-;-;-;-;-:-;-;26,93;-;-;-;-;-:-:-;-.

C O NTIFLO M R (Ranbaxy, A nglia )

Caps. e lib . prel. 0,4 mg. Ct. * 30. Pa:26,93.

FO KUSIN (Zentiva, Cehia)

Caps. eiib. m odif. 0,4 mg. Ct. * 30; 90; 100. Pa:21; -; -.

TA M S Q L (G edeon R ichter, Rom ânia)

Caps. elib. m odif. 0,4 m g. Ct. * 30. Pa: 36,34.

® TA M SU N O R M (ICN Polfa, Polonia)

Caps. elib. prel. 0,4 mg. C t x 30; 90. Pa: 22,96; -.

TA N Y Z (Krka, S loven ia)

Caps. elib. prel. 0,4 m g. Ct. * 30; 60; 90. Pa: 21,2.

M E M O M E D 201 4 505Memorator de farmacologie

Page 485: Medicamente 2014

506 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

TA N Y Z 0,4 mg (Krka, S loven ia)

Com pr. elib. prel. 0,4 mg. Ct. * 10; 18; 20; 28; 30; 50; 60; 90; 98; 100. Pa; -; -; -; 31,9; -; -; -; -;

D O XA ZO S IN UM ► P -6L

Vezi C 02 CA.

S ILO D O S IN U M ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie o ra lă . P ic . se ric la 2 ,5 o re . B io tra n s fo rm a re in tensă. Unul d intre m etabo liţi are T 1/2 24 ore. E lim inare 33,5% în 7 z ile , in urină şi 54,9% în fecale, ca m etaboliţi.

F d in . B lochează se lectiv receptorii adrenerg ic i a1A din prostată, baza vezicii, co lu l vezic ii, capsu la prosta te i, u re tra prostatică. Nu a fectează contractilita tea m uşchiu lu i neted detrusor.

Ind . H ipertrofia benignă a prostatei.

R.a. Am eţe li, h ipotens iune ortosta tică , congestie nazală, d iaree, s indrom de iris flasc preoperator.

A d m in . 8 mg/zi (uneori 4 m g), la m ese, la oră fixă, cu apă.

URO REC (Recordati, Irlanda)

Caps. 4 m g; 8 mg. Ct. * 5; 10; 20; 30; 50; 90; 100. Pa: -; 10,22;-; 30,63; 20,42; -; 59,29; -; -; -.

C O M B IN A Ţ II ► P -R F

DUO D A RT (G laxoS m ithK line, Rom ânia)

Dutasterid 0 ,5 m g; Tam su los in 0,4 m g. C aps Ct. * 7; 30; 90. Pa: -; 122,54; -.

G 04 CB INHIBITORI Al TEST0STER0N-5-ALFA REDUCTAZEI

D im inuă v o lum u l p ro s ta te i, m ai a les când d e p ă ş eş te 40 m l. S u b s ta n ţe le s u n t te ra to g e n e . S e re co m a n d ă u tiliz a re a unu i condom în tim pul raporturilo r sexuale cu o fem eie însărcinată sau ca re poa te deven i. A stfe l de fem e i nu tre b u ie să m an ipu leze m ed icam ente care conţin finaste rid sau du tas te rid . Ce le două substan ţe d im inuă antigenu l prosta tic specific (PS A) de care se ţine seam a în tim pul dep istării canceru lu i de prostată.

Page 486: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 507

FINA STE R ID U M > P -6L

F d in . Inhibă 5 -a lfa reductaza, enzim a care cata lizează conversia testosteronulu i în d ih idro testosteron în prostată.

In d . H ip e r t ro f ia b e n ig n ă de p ro s ta tă , p re v e n ire a a p a r iţ ie i even im ente lor uro log ice.

R.a. S căderea lib idoulu i, im potenţă.

A d m in . O ra l, 5 m g /z i în tr-o p riză . în tru c â t su b s ta n ţa sca d e m arkerii se ric i ai canceru lu i de p rosta tă , îna in te de ins titu irea tratam entu lu i trebuie să fie exclus d iagnosticu l respectiv.

F INANO RM ® (ICN Poefa, Polonia)

Com pr. film 5 mg. Ct. x 28; 30; 50; 100; 300.

© F INA STE R ID A A CC O R D (Accord, Marea Britanie)

Com pr. film 5 mg. C t x 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; -; 32,91;

PRO SCAR ® (M erk Sharp & Dohm e, Rom ânia)

Com pr. film . 5 mg. Ct. x 14, 28. Pa: 33,27; 64,36.

F INASTER ID E TE V A (Teva, Rom ânia)

Com pr. film . 5 m g. C t. x 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; 35,18; -; -; -; -; -; -; -; -.

F INA STE R ID C IP LA UK (C ipla UK, M area Britanie)Com pr. film . 5 mg. Ct. x 28.

TA R E D O X 5m g ( Dr. R eddy’s Laboratories, Rom ânia)

Com pr. film . 5m g. Ct. x 28. Pa 32,91.

F INA STE R ID Ă B IO G A LE N IC A (Arena, Rom ânia)

Com pr.film . 5 mg. Ct. x 14; 28. Pa: -; 32,91.

DUTASTERIDUM _______________________________________ ► P -6L

Fcin . A bsorb ţie ora lă, pic. la 1 -3 ore. M etabolizare în proporţie m a re . E lim in a re p r in fe c a le , 5 ,4 % n e m o d if ic a tă , 74% ca m etaboliţi, f. puţin prin urină.

F d in . R e d u ce n iv e lu r ile c irc u la n te d e d ih id ro te s to s te ro n cu reducerea vo lum ulu i prosta te i.

Page 487: Medicamente 2014

508 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

In d . T ra tam entu l s im p tom e lo r m odera te -seve re a le h ipertro fie i ben igne de prostată.

R .a . Im p o te n ţă (6 % ), s c ă d e re a l ib id o u lu i (3 ,7 % ), tu lb . de e jaculare, g inecom astie.

C ind . Insuf. hepatică severă.

A d m in . 0,5 mg în priză unică.

A V O D A R T ® (G laxo S m ithkline SRL, Rom ânia)

Caps. m oi 0,5 m g. Ct. >«10; 30; 50; 60; 90. Pa: -; 95,62; -;

D U TA S TE R ID Ă TE V A (Teva P harm aceutica ls , R om ânia)

Caps. moi 0,5 m g. Ct. >«10; 28; 30; 50; 60; 90; 100.

G 04 CX ALTE MEDICAMENTE UTILIZATE ÎN HIPERTROFIA BENIGNĂ DE PROSTATĂ

H O M E O P A TE ► O TC

In d . H ipertrofia benignă de prostate. P rosta tită . C istită, D isfuncţii urinare

GENTO S (R ichard B ittner, Austria )

Cpr. sublinguale.1 cpr. Populus trit. D1 25,0 mg, Serenoa repens (Sabal serru la tum ) trit D6 37,2 mg, Conium D6 37,2 mg, Kalium joda tum trit. D12 37,2 mg, Ferrum p icrin icum trit. D12 37,2 mg. Ct. * 20; 40; 60; 80; 100.

A d m in . 1 cpr x 2/zi între 2 săptăm âni-3 luni.

Pic. ora le, soluţie. Un ml de soluţie conţine: Populus D1 0,07 ml, Sabal D6 0,1 ml, Conium D6 0,1 ml, P otassium joda tum D12 0,1 ml, Ferrum picrin icum D12 0,1 ml. Flac. 10 ml, 20 ml, 50m l. Ct. x 1. 10 - 20 de p icături x 3/zi, max. 3 luni.

S E R E N O A R EPENS = S A B A L S E R R U LA T A ► O TC

F d in . E xtract lip idostero lic din fructe le pa lm ieru lu i p itic am erican, S erenoa repens, cu p rop rie tă ţi an ti-and rogen ice . A m e lio ra rea s im p to m e lo r s u b ie c t iv e (p o la k iu r ie , n ic tu r ie , m ic ţ iu n e im p e r io a s ă ), re d u c e re a v o lu m u lu i re z id u a l şi n o rm a liz a re a deb itu lu i urinar.

Page 488: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 509

Ind . H ip e rtro fia b e n ig n ă de p ro s ta tă . D isu rie la p a c ie n ţii cu h ipertrofie benignă de prostată (BPH) în stadii inc ip iente (stadiu l I şi II, conform A lken sau s tad iile II şi III, conform Vahlensieck).

R.a. Foarte rar, po t apărea tu lburări gastro in testina le

Adm ir». O capsu lă o da tă pe zi, în to tdeauna la aceeaşi oră din zi şi de p re ferin ţă în tim pul m esei.

P ER M IXO N ® (P ie rre Fabre, F ranţa)

Caps. 160 mg. Ct. * 30;

P RO S TAM O L UNO ® (Berlin C hem ie AG , G erm ania)

Caps. moi 320 mg. Ct. * 15, 30; 60

PRO S TA U RG E N IN UNO ® (M adaus G m bH, G erm ania)

Caps. moi 320 mg. C t. * 30; 60; 120; 200

M E PA RTRIC IN UM ► P -6L

F d in . R e d u c e v o lu m u l p ro s ta te i. In h ib ito r a l re a b s o rb ţie i estrogenilo r la n ive lu l c ircu itu lu i hepato-entero-hepatic.

Ind. A denom de prostată.

R.a. R ar irita ţii gastrice , m ai a les în tra tam ent de durată.

A d m in . Un com pr. ziln ic, la m asa de seară. C ure de 30 zile.

IPER TR O FAN ® 40 (S.P.A., Ita lia)

Com pr. film . gastrorez. 40 mg. Ct. * 20. Pa: 75,73.

C O M B IN AŢII_____________________________________________ ► PTC

0 A D E N O S TO P (B iofarm , Rom ânia)

Sol. ora lă. FI. 100 ml.

0 C EFA SA BA L ® (Cefak, G erm ania)

E xtr. u s c a t d in : S a b a lis s e rru la ta e fru c tu s , S o lid a g in is herba, H ippocastan i sem en. C om pr. Ct. * 100.

A d m in . 2 com pr. * 4 /z i, cu apă, 2 -4 săpt. Se poate repeta la recom andarea m edicului.

Page 489: Medicamente 2014

510 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

® P R O S T A K A N ® 160/120 (W illm a r S chw abe Gm bH & Co. KG, G erm ania)___________________________________

E xtr. usca t de fru c t S erenoa rep e n s 160 m g; E xtr. răd. U rtica d io ica 120 m g. Caps m oi. C t. * 60; 120.

A d m in . O capsulă * 2/zi, în tim pul m esei, d im ineaţa şi seara.

Page 490: Medicamente 2014

H PREPARATE HORMONALE SISTEMICE, EXCLUSIV HORMONII SEXUALI Şl INSULINE

H 0 1 HORMONI HIPOFIZARI,HIPOTALAMICI Şl ANALOGI

H 02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTEMIC

H 03 TERAPIA TIROIDEI

H 0 4B IB U c

H 05 PREP!

•l' ----- --

H 01 HORMONI HIPOFIZARI,HIPOTALAMICI Şl ANALOGI

H 01 A HORMONI Al H IPO FIZEI ANTER IO AR E Şl ANALOGI

H 01 B H O R M O NI A l LO B U LU I P O S T ER IO RHIPOFIZAR

H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI

* si:

H 01 A HORMONI Al H IPO FIZEI ANTER IO AR E Şl ANALOGI

H 01 AA ACTH

Page 491: Medicamente 2014

512 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator (te farmacologic

H 01 AB THYROTROPINA

H 01 AC SOMATROPINA Şl AGONIŞTI Al SOMATROPINEI

H 01 AX ALŢI HORMONI HIPOFIZARI Şl ANALOGI\

*

H 01 AA ACTH

TE TR A C O S A C T ID U M a lai ► P-RF

F c in . După inj. j.m . a 1 mg, realizează conc. de 2 0 0 -3 0 0 pg/m l tim p de 12 ore. în seru l sanguin este transfo rm ată în o ligopeptide inactive, apoi in am inoaciz i.

F d in . Polipeptid având acţiun ile s tim u la toa re ale ACTH asupra c o r t ic o s u p ra re n a le lo r : g lu c o c o r t ic o iz i i , c a re a s ig u ră o c o rt ic o p e ra p ie e n d o g e n ă , h o rm o n i a n d ro g e n i şi e s tro g e n i, p ro te in o a n a b o liz a n ţi; a ld o s te ro n u l, în p r im e le z ile a le u ne i adm in is trări continui.

Ind . T ra tam entu l de a 2 a in tenţie a s ind rom u lu i W est (spasm e in fa n tile ) , c ând c o rt ic o s te ro iz ii pe c a le o ra lă s u n t in e fica c e . E xp lorarea d inam ică a corticosuprarena le lor, m ai a les în deficit co rticosuprarena l sau de fic it de 21-be ta -h id rox ilază .

R .a. T oa te e fecte le adverse a le corticoterap ie i.

C in d . S tă r i in fe c ţ io a s e , v iro z e în e v o lu ţ ie , s tă r i p s ih o tic e necontro la te terapeutic, vacc inuri vii.

A d m in . S indr. W est 0,1 m g/kg/zi 15 z ile . A po i scădere trepta tă , în 15 z ile până la 0,0 m g/zi. D urata trat. 3 săpt. - 6 luni. Exp lorarea d inam ică a suprarena le lor. M ăsurarea co rtizo lem ie i îna in te şi de m a i m u lte o ri apo i, până la 5 - 6 o re de la in j. i.m . a 1 m g. S ynachten retard.

S Y N AC H TEN D EP O T ® (Novartis Pharm a, G erm ania)

Susp. inj. F iole 1 m g/m l - 1 m l. C t. M , 10. Pa 5,75

H 01 AB THYROTROPINA

TH YR O TR O P IN UM A LF A ©AF c in . După inj. i.m . p ic seric la 13 o re ± 8. T 1/2 22 ore ± 9. E lim inare mai ales urinară, mai puţin hepatică.

Page 492: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 513

F d in . E ste tire o s tim u lin a um ană re co m b in a n tă , g lico p ro tie n ă heterodim er.

Ind. P repararea pentru dozarea tirog lobu line i serice, asociată sau nu cu sc in tig ra fia cu iod rad ioactiv pentru de tectarea de ţesu t tiro id ian rez idua l şi de c ance r d ife ren ţia t al tiro ide i, la bo lnav i tiro id e c to m iza ţi, m e n ţin u ţi sub tra ta m e n t fre n a to r cu horm on i tiro id ieni.

R.a. G reţuri, astenie, pseudogripă, febră, frisoane, dureri dorsale, am eţeli, cefa lee.

A d m ir i. I.m. două inj. de 0,9 mg, la 24 ore in terval.

TH YR O G E N (G enzim e E urope B.V. O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 0,9 mg. Ct. * 1, 2_flac. P.a. 3378,97

H 01 AC SOMATROPINA Şl AGONIŞTI Al SOMATROPINEI

SOMATROPINUIVi > P -R F

Horm on obţinut prin ing inerie genetică.

F c in . După inj. S.c. conc. p lasm . M ax. La 6 ore. T1/2 3 -5 ore. B io transform are în ficat. Excreţie prin bilă.

F d in . S tim u le a z ă c re ş te re a c o p iilo r cu s e c re ţie d e fic ita ră a h o rm o n u lu i de c re ş te re h ip o f iz a r ş i d e te rm in ă d e z v o lta re a arm onioasă a sche le tu lu i ca urm are a creşterii conc. pfasm atice de IG F -1 ( In s u l in - l ik e G ro w th F a c to r /S o m a to m e d in -C ) , asem ănătoare cu cea p rodusă de horm onul de creştere fiz io logic.

Ind . Copil. în târz iere în creştere : legată de un defic it som atotrop; la c o p ile cu d is g e n e z ie g o n a d ic ă (s in d ro m T u m e r) ; c o p ii prepuberi datorită unei insufic ienţe rena le cronice; la copii născuţi mici pentru vârsta gesta ţiona lă .

A d u lt. D e fic it im p o r ta n t în h o rm o n de c re ş te re cu s in d ro m h ipo ta lam ohipofizar cunoscut.

R.a. A pa riţia de an ticorp i cu anu la rea e fectu lu i. E ritem , prurit, durere la locul in jecţie i (se sch im bă locul in jecţie i de fiecare dată). Cefa lee, edem e trecătoare. In iţia l h ipertens iune in tracraniană cu greaţă, vărsături, tu lb. De vedere care nu necesită în treruperea tra ta m e n tu lu i c i n u m a i re d u c e re a d o ze i. în ca zu ri g ra ve se opreşte tratam entu l.

C ind . Copii cu epifize înch ise. Leziun i in tracraniene evolutive sau alte tum ori.

Page 493: Medicamente 2014

514 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

P re c . T ra ta m e n t s u p ra v e g h e a t d e e n d o c r in o lo g . C o n tro lu l g licem ie i. E xam enul fundu lu i de och i pentru dep is ta rea edem ulu i papilar.

A d m in . S.c. 0 ,5 -0 ,7 u.i./kg şi săp tăm ână (0 ,1 8 5 -0 ,2 6 m g/kg şi săptăm ână sau 1 4 ,8 -2 0 ,7 u .i./m 2 şi săp tăm ână) fracţionată în 6 - 7 inj. Pe săptăm ână (corespunzător doze i z iln ice de 0 ,07 -0 ,1 u.i./ kg (0 ,0 2 6 -0 ,0 3 7 m g/kg sau 2 ,1 -3 u .i./m 2). Doza z iln ică să nu depăşească 0 ,016 u.i./kg, cea săp tăm âna lă 0,81 u.i./kg (0,3 m g/ kg sau 24 u .i./m 2).

G E NO TRQ P IN ® (P fizer Europe, A ng lia )

Pulb. 16, 32 u.i.; +so lv .p t.so l.in j. Ct. *1 ; cartuşe b icam erale. Pa 555,63

N O RD ITR O PIN S IM P LE X ® (Novo N ord isk, D anem arca)

Sol. in j. 5, 10 m g/1 ,5 ml. F lac. 1,5 m l. C t. * 1, 3, 5. Pa 1320,72;

N O RD ITR O PIN FLE XP RO ® (Novo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 5 m g/1,5 m l; 10 m g/1,5 m l. Ct. x 1, 5 S tilou in j. Pa 898,74; 1726,64.

NUTRO PIN Aq ® (B eaufour Ipsen, F ranţa)

Sol. inj. 10 m g/2 ml (30 u.i.). Ct. x 1, 3, 6. Pa 991,21

O M N ITRO PE (Sandoz, A ustria )

Pulb.+solv. pt. sol. inj. 1,3 m g/m l Ct. x (1 fl pulb 1,5 m g + 1 fl. 1,13 ml so lv.)

Pulb.+solv. pt. sol. inj. 5 m g/m l Ct. x 1 ,5 (1 fl pulb 5,8 mg + 1 cart. 1,14 ml so lv.)______________________________________

C artuşe, cu sol. inj. 3,3 m g/m l Ct. x 1x1,5 m l P.a. 484,12 C artuşe, cu sol. inj. 6 ,7 mg/ml Ct. x 1x1,5 ml P.a. 763,73

C artuşe, cu sol. inj. 5 m g/1,5 ml Ct. x 1, 5, 10 C artuşe, cu sol. inj. 10 m g/1,5 m l C t. x 1, 5, 10 Cartuşe, cu sol. inj. 15m g/1,5 ml Ct. x 1, 5, 10. Pa 1653,92

V ALTR O PIN (Sandoz, Austria )

Pulb. + Solv. pt. sol. inj. Ct. x 1 fl. x 5 mg pulb. + 1 seringa p reum plută x 1,5 ml so lv

Page 494: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 515

ZO M AC TO N ® (Ferring, G erm ania)

L io f.+so lv.p t.so l.in j. 4 u.i. (1 ,62 mg) + fiolă 1,5 solvent; 12 u.i. (4,32 m g) + fio lă 3,5 ml so lvent. Ct. x 1 Pa 434,84

M E C A SE R M IN U M Z £ â _ ► P -R F

F c in . Inj. s.c. are b iod ispon ib ilita te 100% . B io transform are în fica t şi rinichi. T 1/2 5,8 ore.

F d in . E ste o s o m e to m e d in ă C sau in s u lin - lik e fa c to r - 1 de creştere um an (rh IG F-1) produs prin tehn ica ADN recom binant. Are 70 am inoaciz i pe secvenţa identică cu IGF-1 um an endogen. Este principalu l m edia tor horm onal al creşterii staturale.

Ind . în târz iere de creştere la copil ş i ado lescent cu defic it prim ar sever în IGF-1.

R.a. H ip o g lic e m ie (47% ), h ip e rtro fie la locu l in je c ţie i (32% ), h ipertro fie am igda liană (16% ), h ipoacuzie (20% ), h ipertens iune in trac ran iană (4% ), ca rd io m e g a lie , h ip e rtro fie tim us, ce fa lee , edem papilar, vom e, gre ţuri, ca lcu li renali, artra lg ie, infecţii febrile.

C ind. Inj. i.v., neop laz ie activă sau suspectată.

A d m in . De că tre m ed ic i e x p e rim e n ta ţi în tra t. tu lb u ră rilo r de creştere.

IN C R ELE X ® (Tercica, Irlanda)

Sol. inj. 10 m g/m l. F io le 4 ml. Ct. * 1. Pa 2.810,46

H 01 AX HORMONI HIPOFIZARI Şl ANALOGI

P E G V IS O M A N TU M J l_tfd lfF c in . A bsorb ţie lentă după inj. s.c. P ic se ric la 3 3 -7 7 ore. E lim inat lent d in ser. T1/2 7 4 -1 7 2 ore.

F d in . A na log al horm onulu i de creşte re um an, m odifica t genetic pentru a fi a n ta g o n is t a l re ce p to rilo r h o rm onu lu i de c reş te re . Determ ină scăderea concentra ţie i serice a factoru lu i de creştere I insulin-like (IGF-I) şi a a lto r pro te ine serice sensib ile la horm onul de creştere.

in d . A crom egalie . Pacienţi care au răspuns insufic ient la metode ch irurg ica le şi/sau rad io terap ie şi la care un tra tam ent cu analogi de som atosta tină nu au dus la norm alizarea concentraţie i IGF-I sau nu a fos t to lerat.

A d m in . Sub supravegherea unui m ed ic specia list.

Page 495: Medicamente 2014

516 M E M O M E D 201 4Memorator (le farmacologie

S O M AV ER T ® (Pfizer, A nglia)

L io fil. 10 m g; 15 mg; 20 mg + so lv .p t.so l. in j. F lac. 6 ml. C t. x 30. Pa 8.603,01; 12.654,05; 17.135,17.

H 01 B H ORM O NI Al LO B U LU I P O S T ER IO R HIPOFIZAR

H 01 BA VAS0PRESINA Şl ANALOGI

H 01 BB OXITOCINA Şl ANALOGI

î |: *

H 01 BA VASOPRESINA Şl ANALOGI

D ES M O P R E SS IN U M JH U & ► P -R F

F d in . A na log s in te tic al horm onu lu i a n tid iu re tic natu ra l, a rg in in v a so p re s in a . D e te rm in ă n o rm a liz a re a u rin e i (vo lum , co n ce n ­tra ţie ) la bolnavi cu d iabe t insipid.

In d . D iabet insipid (d iagnostic şi tra tam ent). P oliu rie după operaţii în s fe ra h ip o f iz a ră , e n u re z is n o c tu rn , te s t d e e x p lo ra re a c a p a c ită ţii de c o n ce n tra re re n a lă , h e m o filia A şi bo a la V on W illebrand. H ipotensiune ortostatică.

R.a. C efa lee, h ipe rtens iune a rte ria lă , co ngestie naza lă , dureri abdom ina le , retenţie h idrică. H iponatrem ie în prezenţa aportu lu i exces iv de flu ide, cu g re ţu ri, vom e, d ificu lta te de concentra re , confuzie, agitaţie , convulsii. Apare mai frecven t după spray nazal decât pe cale orală.

P rec . Se evită consum ul excesiv de flu ide.

A d m in . Instilaţii nazale. Doza z iln ică 0 ,1 -0 ,4 ml (1 0 -4 0 mcg) în 1 -3 prize. Copii 0 ,0 5 -0 ,3 ml (5 -3 0 mcg). Com pr. 0 ,1 -0 ,2 mg de 1 -2 ori/z i.

D ES M O P R E SIN A (Teva, Rom ânia)

Com pr0,2 mg. Ct. * 7 ,1 0 ,1 5 , 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 128,50

D ES M O P R E SIN A ACTA VIS (A ctav is G roup, Is landa)

Com pr. 0,1 mg; 0,2 m g. Ct. x 1 0 ,1 5 ,2 0 , 3 0 ,6 0 ,9 0 ,1 0 0 ,2 5 0

Page 496: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 517

M INIR IN ® (Fering, G erm ania)

D esm opresină 0,1; 0 .2 mg. Com pr. Ct. * 30 Pa 120,65; L io f.o ra l (M E LT ) 60pg . U n ită ţi doza te . C t. x 10. 30. Pa 34,06; 97,02.L io f.o ra l (M ELT) 120pg.U n ită ţi dozate. Ct. * 10, 30. P.a. 183,02.L io f.ora l (M ELT) 240pg. Unităţi dozate. Ct. * 10, 30.

T E R LIP R E S S IN U M © ffl ► P -R F

F d ir t . D e r iv a t s in te t ic a l v a s o p re s in e i cu a c ţiu n e v a s o - constric toare, hem ostatic .

In d . R uptură varice esofag iene, sindrom hepato-renal tip 1.

R.a. P aloare, h iperton ie , dureri abdom ina le , scaune frecvente , greaţă, cefa lee, brad icard ie (rar), necroză la locul in jectării.

P re c . V â rs tn ic i, is ch e m ie m io ca rd ică , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă severă, aritm ii, astm .

A d m in . în ruptură varice esof.: 2 mg la 4 ore, până la contro larea hem oragie i, m axim 48 ore. A poi 1 mg la 4 ore maxim 3 zile. Tot tratam , nu depăşeşte 5 z ile . în sindr. hepato-renal: 3 -4 m g/zi în 3 -4 prize.

G LY PR ES SIN ® (Ferring, G erm ania)

Liof.+ solv.pt. so l.in j. 1 m g/m l. F iole 5 ml. Ct. * 5. Pa 482,07

H 01 BB 0XIT0CINA Şl ANALOGI

O XYTO C INU M _____________________________________________ > S

F d ir t. S tim u le ază c o n tra c ţia m io m e tru lu i (m ai a les g ra v id , în specia l la te rm en sau în trava liu ). P roduce contracţia ce lu le lo r m io e p ite lia le a le c a n a le lo r g a la c to fo re d e te rm inând expu lz ia lap te lu i d in g landa m am ară . A c ţiune de scurtă durată . A ctivă num ai după adm in is trare inj.

In d . D ec lanşa rea tra v a liu lu i, d e fic it de c o n tra c ţie în trava liu , expu lzia p lacente i, hem orag ii şi a tonie uterină postpartum sau postabortum , declanşarea lactaţie i în per. puerperalâ.

R.a. H iperton ie u terină, con tracţii exces ive (cu suferin ţa fetalâ, rupturi u terine), tah icard ie, crize de angor, retenţie hidrică.

C ind . D istocie, d is tens ie uterină exagera tă , h iperton ie uterină, suferinţă fetală, toxem ie gavid ică severă, predispoziţie la em bolie

Page 497: Medicamente 2014

518 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

am n io tică (m oa rte fe ta lă , hem a tom re tro p la ce n ta r), p lacen ta praevia , a lerg ie.

A d m ir i, a). P entru inducerea trava liu lu i. P erfuz ie lenta , 1 u .i./ 100 m l în sol. g lucozată 5% şi deb itu l perfuz ie i 1 0 -2 5 p ic./m in (m axim um 30 p icături pe m inut = 0,6 u.i. /30 m in), adaptându-se în fu n c ţ ie de in te n s ita te a ş i f re c v e n ţa c o n tra c ţ ii lo r , b ). în in s u fic ie n ţa c o n tra c ţiilo r în tra va liu , pe rfu z ie i.v . len tă , 1 u .i./ 100 m l so l. g lucoză 5% . S e începe cu 2 -8 p ic ă tu ri/m inu t, cu m axim um 40 p ic./m in . c). Hem orag ii în cursul expu lzie i p lacentei şi a ton ii pos tpa rtum , 5 -1 0 u.i., i.m . sau 5 u .i., i.v. lent. d). în retenţia de lapte, 1 pic. în fiecare nară d in tr-o fio lă vărsată într-un p icură tor. Eventual, 1 u.i. i.m., cu 5 m inute îna in te de a lăptare.

O X ITO C IN FE R R IN G -LEC IVA (Ferring-Leciva, Cehia)

Sol. inj. 1 ui/2 ml, 5 u.i./m l - 1 ml. Ct. * 5 fiole. Pa 18,54;21 , 00 .

CARBETO C1NUM ► P R F

P A B A L (F ildas Trad ing SRL - R om ania)

Sol. inj. 10Olg/ml - 1 ml. Ct. x 5 fiole. Pa 532,64.

H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI

H 01 CA HORMONI HIP0TALAMICI

H 01 CB HORMONI ANTICRESTERE

H 01 CC HORMONI ANTI-G0NAD0TR0PIN-RELEAS1NG

*

■}■ *

H 01 CA HORMONI HIPOTALAMICI

H IS T R E LIN A ► PR

Histre lina este un ana log de sinteză al LHRH (horm on e libera tor al horm onu lu i lu te in izant).

F d in . Inh ibă secre ţia h ipo fiza ră de horm on lu te in izan t (LH ) cu scăderea, la bărbaţi, a concentra ţie i p lasm atice de testosteron.

In d . T ra tam entu l pa leativ al neop lasm ulu i avansat de prostată.

Page 498: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 519

V AN TAS 50 m g® (O rion Corporation - F inlanda )

Im plant 50 mg. Cutie x flac. sticla tip I, dop clorobutilizopren gri, acoperit cu teflon si sigilat cu capsa Alee conţine implantul in 2 ml sol.sterila clorura de sodiu 1.8% . P.a. 4.860,18

R.a. In fecţii cu tana te la locul de adm in is tra re (rare), C reşterea tranyitorie la începutu l tra tam entu lu i a testosteronu lu i p lasm atic, bufeuri, lib idou scăzut.

A d m ir i, un im plant la 12 luni, Im plantu l este in trodus subcutanat pe interiorul părţii superioare a braţului.

H 01 CB HORMONI ANTICREŞTERE

O C TR EO TID UM (§ ) @ ► S /P -R F

Derivat octapeptid s in te tic al som atosta tine i naturale.

F d in . Inhibă secreţia pato logic crescută a horm onulu i de creştere (GH) şi a pep tide lo r şi sero ton ine i produse în s istem ul endocrin gastroenteropancreatic (GEP).

Ind . A crom ega lie , tum ori endocrine gastro -en te ro -pancrea tice . H ipotensiune ortosta tică .

R.a. Usturim e şi arsură la locul in jecţie i, anorexie, greaţă, vom e, cram pe abdom ina le , m eteorism , d iaree, ca lcu li biliari, co lestază.

A d m in . A c ro m e g a lie , in iţ ia l 0 ,0 5 -0 ,1 mg s .c . la 8 -1 2 o re . în tre ţinere 0 ,2 -0 ,3 m g/zi, m axim um 1,5 m g. Tum ori endocrine gastroenteropancreatice in iţia l 0,05 mg de 1 -2 ori/z i, s.c. Doze de întreţinere ind iv idua liza te .

S AN DO S TA TIN ® (N ovartis Pharm a, E lveţia )

Sol. inj. 0,1 mg/1 ml. Ct. * 5. Pa 152,62

S AN DO S TA TIN LAR (Novartis Pharm a, E lveţia)

Pulb. 10 m g; 20 m g; 30 mg + so lv .p t.susp . inj. i.m . e lib . pre l.seringa preum pluta 2,5m l Ct * 1. Pa 2400,54; 3829,62; 5288,92.

O C T R E O T ID E C S C ® (C S C P h a rm a c e u tic a ls H a n d e ls , A ustria )__________________________________________________

Sol. in j. 50, 100, 500 mcg/1 ml. Ct. * 5.

Page 499: Medicamente 2014

520 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

O C T R E O T ID E K A B I® (F re s e n iu s K ab i R o m a n ia S R L, Rom ânia)

Sol. inj. 01mg/1 m l. Ct. x 1, 5, 30 FI. x 2 ml

LA N R E O TID U M ® (Si ► S /P -R F

F c in . D upă adm in . i.m . p icu l s e ric ş i tim p u l de re ten ţie sun t diferite, în funcţie de doză şi calea de adm in. inj. i.m. picul variază între 6 -1 6 ore, tim pul de re tenţie în tre 3 0 -3 6 zile.

F d in . E ste o o c ta p e p tid ă id e n tic ă s o m a to s ta t in e i n a tu ra le , inh ib itoare a m ecanism elor endocrine, neuro-endocrine, exocrine şi pa racrine . A re s e le c tiv ita te pen tru se c re ţia ho rm o n u lu i de creştere. Inhibă şi secreţia horm onulu i tireo trop (TSH) şi secreţia exocrină intestinală.

In d . T ra ta m e n tu l ac ro m e ga lie i, când s e c re ţia h o rm o n u lu i de creştere nu este norm aliza tă după ch irurg ie ş i/sau radioterapie. Trat. s im ptom elor c lin ice de tum ori carc ino ide. Trat. adenom ulu i tireotrop prim itiv, pentru prepararea sau com pletarea chirurg ie i şi/ sau radioterapie i.

R.a. D iaree, dureri abdom inale, anorexie . Tulb. de g licoreg iare . L itiază vezicu lară.

A d m in . în m ediu specia lizat.

SO M ATULINE ® PR (B eaufour Ipsen, Franţa)

L io f.+ so lv .p t. so l. in j. 30 m g. F lac. + fio la 2 m l so lv . Pa 1572,80;

SO M ATULINE A U TO G EL (Beautour Ipsen, Franţa)

Sol. inj. e lib. prel. 30 m o: 60 mg; 90 mg; 120 m o. Ct. * 1 seringă prepum plută. P.a. 1572,80; 5089,12.

P A S IR E O TID U M ► PR

F d in . A na log al so m a to s ta tin e i, cu a fin ita te pen tru recep to rii aceste ia .

Ind . Boala Cushing.

R .a . H ip e rg lice m ie , c re ş te h e m o g lo b in a g lic o z ila tă , D ia re e , durere abdom ina lă , greaţă , co le litiază, reacţii la locu l in jectării, fa tigab ilita te

A d m in . Subcutan, in locuri d iferite .

Page 500: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 521

SIG N IFO R ® (NO VARTIS, M area Britan ie)

Sol. inj. 0 ,3 m g, 0,6 m g, 0,9m g. F iole x 1 ml. Ct x 6, 18, 30. 60. P.a. 7.863,11, 8.674,14 , 9.264,78.

H 01 CC HORMONI ANTI-GONADGTROPIN-RELEASING

G A N IR E LIX U M M l ► P -R F

F c in . După o s ingură adm in is trare s.c. p ic seric la 1 -2 ore. T1/2 13 ore. Excre ţie prin fecale (75% ) şi urină (22% ).

F d in . D ecapep tidă s in te tică , an ta g o n is t a l G nR H , p rin lega re com petitivă de recep to ri co respunză to ri din h ipo fiză . S uprim ă ra p id , p ro fu n d , re v e rs ib il g o n a d o tro p in e le e n d o g e n e , determ inând scăderea conc. p lasm atice ale LH, FSH, E2.

In d . P re v e n ire a v â r fu r i lo r s e c re to r ii p re m a tu re de h o rm o n luteinizant, la fem ei supuse h iperstim ulării ovariene contro late.

A d m in . N u m a i d e c ă tre m e d ic u l s p e c ia lis t in tra ta m e n tu l infertilită ţii.

O R G ALU TR AN ® (O rganon, O landa)

Sol. inj. 0 ,25 m g/0,5 m l. Ct. * 1. seringă preum plută . Pa 176,88

CETR O R ELIXU M iU iSL > P -R F

Fc in . După inj. s.c. b iod ispon ib ilia te 85% . T1/2 30 ore.

F d in . A n ta g o n is t a l h o rm o n u lu i d e e lib e ra re a h o rm o n u lu i lu te in izan t (LHR H ). Se leagă de receptorii m em branari pentru LHRH ai ce lu le lo r h ipofizare, inh ibând secreţia de gonadotropine (LH, FSH). Doza de 3 mg acţionează peste 4 z ile . Doza de 0,25 mg la 24 ore m enţine efectu l supresiv.in d . P re v e n ire a o v u la ţie i p re m a tu re în p e r io a d a s tim u lă r ii ovariene con tro la te , în vederea p re levă rii o voc ite lo r din cadru l tehn icilo r de reproducere asistată.R.a. G reaţă, cefa lee. Local eritem , prurit, edem .C ind . M enopauză, a fecţiun i rena le sau hepatice m oderate sau severe.P rec. Poate produce s indrom de h iperstim ulare ovariană, care se tratează sim ptom atic.A d m in . S.c. în perete le abdom ina l in ferior. Doza de 0,25 mg o dată pe zi, la in terval de 24 ore, d im ineaţa sau seara. Tra tam entu l

Page 501: Medicamente 2014

522 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

se în c e p e în z iua a 5 -a sau a 6 -a a s tim u lă r ii o v a rie n e cu gonadotrop ine şi se con tinuă pe to t parcursu l tra tam entu lu i cu gonadotrop ine, inc lusiv în z iua de inducere a ovu la ţie i (adm in. m a tin a lă ) sau până în sea ra p re ce d e n tă z ile i de in d u ce re a ovu la ţie i {adm in. de seară). Doza de 3 m g o dată pe zi, la 24 ore, d im ineaţa sau seara.. Dacă nu are loc inducerea ovu la ţie i în z iua a5-a după in jectare, se adm in. 0,25 m g ce tro re lix o dată pe zi, în ce p â n d de la 96 o re de la adm in . d o ze i de 3 m g până la inducerea ovulaţie i.

C ETR O TIDE ® (Serono Europe, A nglia )

Liof.+solv.pt. sol. inj. Flac. 0,25 mg; + seringă cu solvent. C U 7. Pa 845,15;Flac. 3 m g. Ct. * 1. Pa 845,15.

Page 502: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 523

H 02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTER/IIGH 02 AA MINERALOCORTICOIZI

H 02 AB GLUGOGORTICOIZI

#

*1* Si!

H 02 AA MINERALOCORTICOIZI

FLU D R O C O R TIS O N U M SrT / A \ ► P -R F

F d in . M in e ra lo c o r t ic o id in te n s , cu e fe c te re d u s e de tip g lucocortico id .

Ind . Insuficienţă suprarena lă cronică (in asociere cu cortizon sau h id ro c o r t iz o n ) , s in d ro m a d re n o g e n ita l, u n e le fo rm e de h ipotensiune arteria lă (esenţia lă), h ipotens iune ortostatică.

R.a. H ipokaliem ie, edem e, h ipertensiune arteria lă.

Cind. H ipertensiune, edem e, ateroscleroză cerebra lă.

A d m in . în h ipo tens iunea a rte ria lă esen ţia lă şi cea o rtos ta tică , in iţia l 0 ,1 -0 ,3 m g, a p o i 0 ,1 -0 ,2 m g /z i. în b o a la A dd iso n , ca tratam ent de durată, 0 ,1 -0 ,2 m g/zi (asocia t cu hidrocortizon sau prednison).

A S T O N IN -H ® (M erck, G erm an ia )

Com pr. 0,1 m g. C t. 50. Pa 47,78

H 02 AB GLUC0C0RTIG0IZI

Substanţe de sem isin teză, deriva te de cortizol sau cortizon, cu e fe c te m in e ra lo c o rt ic o id e re d u se , u ti liz a te ca m e d ic a ţie de su b stitu ţie în in s u fic ie n ţa c o rtic o s u p ra re n a lă (a soc ia te cu un m inera locortico id) fie , m ai a les pentru a lte acţiun i în afara unei insufic ienţe corticosuprarena le . în prim ul caz se utilizează doze m ici, ca re de te rm ină n ive lu ri fiz io log ice , în al do ilea caz doze mari, cu n ive luri rid ica te şi reacţii adverse frecvente şi im portante.

F c in . A bso rb ţie d iges tivă bună. După i.m . absorbţie rapidă cu excepţia form e lo r retard. După ap licarea pe tegum ente absorbţia poate fi uneori su fic ien tă pen tru a de te rm ina e fecte s istem ice (nedorite). M etabo lizare hepatică variab ilă , în funcţie de com pus. Unii derivaţi sunt activ i num ai după o prim ă m etabolizare hepatică (hem isuccinat de h idrocortizon).

Page 503: Medicamente 2014

524 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

F d in . E fect an tiin flam ator m arcat, antia lerg ic , im unosupresor (cu scăderea apărării an tiin fec ţioase ), an titox ic . E fec te m etabo lice (d ia b e to g e n , c reş te rea ca ta b o lis m u lu i p ro te ic , m etab . Iip id ic, h id rom ine ra l, ca lc iu fos fo r), in te resează m ai a les sub aspectu l e fe c te lo r nedorite . D ura ta e fec tu lu i te ra p e u tic es te d ife rită , a) Durată scurtă (8 -1 2 ore): cortizon, h id rocortizon. b) Durată m edie ( 1 2 - 3 6 o re ) : p re d n is o n , p re d n is o lo n , m e t i lp re d n is o lo n , tr ia m c in o lo n , p a ra m e ta z o n . c) D u ra tă lu n g ă (3 6 -5 4 o re ): dexam etazona, betam etazona.

In d . a). T ra ta m e n t de su b s titu ţie în in su fic ie n ţa c o rticosup ra - re n a lă (în a s o c ie re cu un m in e ra lo c o rt ic o id ). b). T ra ta m e n t fa rm acoterap ic , în doze m ari, în a fara une i insuf. suprarena le , grupate în două categorii: 1. A fecţiun i acute (grave, cu risc vita l); 2. A fec ţiun i c ron ice seve re , in va lidan te . P rin c ip a le le ind ica ţii: A n t i in f la m a to r în a fe c ţ iu n i re u m a tic e a c u te s a u c ro n ic e (reum atism articu lar acut, poliartrita reum ato idâ), boli de colagen, d e rm a to ze (pem figus , p so rias is , d e rm a tita e x fo lia tiv ă ), une le h epa tite acu te sau c ron ice , une le fo rm e de tube rcu loză (sub p ro te c ţie de c h im io te ra p ic e ), e n c e fa lite , e dem ce re b ra l e tc . A ntia le rg ic în boala seru lu i, stare de rău astm atic, astm bronşic, edem Q uinke, la ringotraheobronşita cu s indrom asfixie, accidente te rapeutice m ed icam entoase etc. H em opatii m a ligne , leucem ii. S tă r i to x iin fe c ţ io a s e g ra ve . B o li p r in a u to a g re s iu n e . C o lita u lceroasă. S indrom nefrotic. S indrom adrenogenita l pentru efect fre n a to r. A n e m ie a p la s tic ă . A n e m ia h e m o lit ic ă a u to im u n ă . P u rp u ra tro m b o c ito p e n ic ă id io p a t ic ă . B o a la G ra v e s ’ cu o fta lm opatie severă, tiro id ită granu lom atoasă subacută . S indrom postin farc t m iocard ic (febră, durere p leuropericard ică).

R .a . U tiliza rea doze lo r m ari pe pe rioade lung i de tim p, pentru e fe c te fa rm aco log ice , în a fa ra une i in su f. co rticosu p ra re n a le , poate determ ină frecvent reacţii adverse. Incidenţa, g ravita tea şi tipu l de reacţie adversă dep inde în specia l de: doză, durata tra ta­m entu lu i, schem a terapeutică , vârsta bo lnavu lu i, a fecţiunea de bază, a fec ţiun i asoc ia te , fac to ri fa vo riza n ţi, asoc ie rea cu a lte m edicam ente, tipul de corticoid. Tu lburări m etabolice: retenţia de sod iu , h ipopotasem ie, e fect d iabetogen, creşte rea catabo lism ulu i p ro te ic . T u lb u ră ri o soase . (D oze z iln ic e m a i m a ri de 2 ,5 mg predn iso lon sau ech iva len t cresc riscu l de frac tu ri). S căderea rezis tenţe i la infecţii. Tu lburări neuropsih ice (euforie , insom nie, a g ita ţ ie , c o n v u ls ii, tu lb u ră r i de c o m p o rta m a n t, m a n ife s tă r i p s ih o tic e , d e p e n d e n ţa p s ih ică ), d ig e s tiv e (u lc e r g a s tr ic sau duodenal), endocrine (inh ibarea secreţie i ş i a tro fia suprarena le i). E fecte tera togene, insu fic ien ţa suprarena lă la nou-născu t. R.a. O culare: ptoza palpebrală, cataractă.

Page 504: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 525

C ind. a). Abso lu te : u lcer gas troduodenal (mai ales cu m anifestări h e m o ra g ic e sau te n d in ţa la p e r fo ra ţie ) , u n e le b o li in fe c to ­c o n ta g io a s e (m a i a les va rice la , he rpes). b). R e la tive : in fec ţii d iferite (acoperire cu an tib io tice), psihoze, tendinţa la convu ls ii, o s te opo roză , a tro fii m uscu la re , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă , insu f. renală avansată , d iabe tic i, perioada de creştere , sarcină.

P re c . P entru a p reven i p ie rde ri osoase p roduse de co rtico iz i, bo lnavii sub co rtico te rap ie de durată trebu ie să prim ească ca lciu (1 g /z i) ş i vit. D (C alc id io l 3 5 -4 0 pg/z i sau co leca lc ife ro l 500 u/zi - 100.000 u /săpt. sau a lfaca lc ido l 0,5-1 pg /z i sau ca lcitrio l 0 ,5 -1 pg/z i). Cei cu risc îna lt de fracturi necesită bifosfonaţi.

A d m in . Reguli priv ind co rtico te rap ia de durată.1. L im itarea ind ica ţiilo r la care corticoterap ia este jus tifica tă ş i nu există a lte m ijloace te rapeutice efic iente . 2. Ind icaţiile principa le s u n t c e le de m a i s u s . 3 . R e s p e c ta re a c o n tra in d ic a ţii lo r . 4. A le g e re a une i c o rtic o te ra p ii d ire c te sau in d ire c te (A C T H ). 5. A lege rea căii de adm in is tra re . C a lea o ra lă es te p re fe rab ilă în tra tam ente de durată. Calea i.v. este de e lecţie în urgenţe. Calea i.m. determ ină o acţiune p re lung ită , m ai a les în cazul prepara te lo r re ta rd . 6. A le g e re a p re p a ra tu lu i. în tra ta m e n te p re lu n g ite se pre feră p redn ison , p redn iso lon , m e tilp redn iso lon . 7. R itm ul de adm in istrare . C ât m ai pu ţine prize z iln ice . După obţinerea unor rezu lta te c lin ice sa tis fă c ă to a re se face o adm in is tra re z iln ică ; d im ineaţa în tre o re le 6 -8 . 8. P oso iog ia . Ca tra tam ent de atac, prednison 0 ,5 -1 mg (3 m g)/kg/zi sau doze ech iva lente ale a lto r p re p a ra te . D upă c â te v a z ile d o za se re d u c e la 1 0 -2 0 m g predn ison/zi, în funcţie de răspuns. D oze le ech iva len te (în m g) s u n t: c o rt iz o n 2 0 ; h id ro c o r t iz o n (c o r t iz o l) 2 5 ; p re d n is o n 5; prednisolon 5; m etilp redn iso lon 4; triam cino lon 4; param etazon 2; b e ta m e ta zo n a 0 ,7 5 ; d e x a m e ta z o n a 0 ,75 . 9. S up ra v e g h e re a tra ta m e n tu lu i (e fic a c ita te , re a c ţii a d v e rs e ). 10. în tre ru p e re a tratam entu lu i. Cu excepţia tra tam en te lo r de scurtă durată (1 0 -1 4 z ile ) în tre ru p e re a a d m in is tră r ii nu se fa c e b ru sc , se scad p ro g re s iv d o z e le cu o ra tă v a r ia b ilă , în fu n c ţ ie de d u ra ta tra tam entu lu i.

B E TA M E T H A S O N U M /S (N A ► P -R FC ortico id cu po te n ţâ m are , p ra c tic lip s it de e fec te m in e ra lo - corticoide, cu acţiune inh ib itoare m are asupra h ipofizei. De ev ita t în t ra ta m e n te de d u ra tă . S e u t i l iz e a z ă s u b fo rm ă de : a ). B etam etazon d isod iu fosfat, so lubil. A dm in. I.v., i.m ., local. b). B. d ip rop iona t suspens ie , cu abso rb ţie len tă şi e fec te p re lung ite . U nele prepara te au asocia te am be le fo rm e as igurând un e fect im ed iat şi unul pre lungit.

Page 505: Medicamente 2014

526 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologic

A d m ir i. I.m. pentru e fecte s istem ice, 2 -4 m g. Intră şi perarticu lar 1 -4 mg. Intraleziona! (în derm ato log ie) 0,2 m g/cm p. Local 0 ,2 5 - 1 mg.

D IP RO P H O S ® (S chering P lough, E lveţia )

Susp. inj.i.m . 7 m g/m l. F iolă 1 ml. C t. * 5. Pa 34,53.

D E X A M E TH A S O N U M y £ r N / A x ► P -R F

C ortico id cu potentă m are, practic fără e fecte m inera locortico ide, cu efecte m arcate de inhibare hipofizară. De ev ita t în tra tam ente de durată.

A d m in . O ra l. S u fe rin ţe m ed ii: a). In iţia l 1 ,5 -3 m g/zi, scăzând trep ta t până la doza de în tre ţinere ; b). In iţia l 0 ,75 m g, se creşte gradat până se obţine efectu l terapeutic, apo i se scade treptat, până la doza de în tre ţinere . Boli grave: 2 -5 -7 ,5 -1 0 m g/zi, uneori m ai mult. Doza de în tre ţinere 0 ,5 -2 m g/zi. în rău de a ltitud ine, 8 m g in iţ ia l, a po i 4 m g la 6 o re . în c a z u r i s e v e re a s o c ia t cu acetazo lam ida.

D EXAM ED ® (M edochem ie, C ipru)

Sol. inj. 4 m g/m l Fiole 2 ml. C t. >«10; 100. Pa 14,38; 118,60.

D EXAM ED (CN U NIFA RM , R om an ia)

Com p. 0,5 mg. Ct. * 10; 100. Pa 18,38.

D EX AM E TA SO N E SO D IU M PH (E IP IC O , E gip t)

Sol.in j. 8 m g/2 ml. F iola 2 m l. Ct. * 5; 100. Pa 6,98; 123,66

D E X AM E TA ZO N A RO M P HA RM (R om pharm , R om ania)

S ol.in j. 4 mg/1 m l. F io la 1 m l. C t. >« 10; 25; 100. Pa 8,32; 20,42; 73,64Sol.in j. 4 mg/1 ml. F iola 2 ml. Ct. * 10; 25; 100. Pa 13,87; 33,18; 124,62.

M E T H Y LP R E D N IS O LO N U M /Shx /A\ ► P-RF

A sem ănător cu predn iso lon dar cu activ ita te m ai intensă. Doze e c h ia c t iv e p e n tru p o te n ţa a n t i in f la m a to a re s u n t 4 m g m e tilp re d n is o lo n ş i 20 m g h id ro c o r t iz o n . E fe c te m in e ra lo ­cortico ide reduse. Doze echiactive sun t 200 mg m etilp redn iso lon şi 1 mg dezoxicorticoste ron. U tiliza t ca m etilp redn iso lon ace ta t suspens ie cu acţiune retard după inj. i.m . sau m etilp redn iso lon sodiu succ inat solubil. A dm in. i.m . şi i.v. (în urgente).

Page 506: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 527

A d m ir i. Form a so lub ilă : A du lţi 2 0 -4 0 m g/zi. în stări grave {şoc, edem p u lm o n a r , e d e m c e re b ra l, s ta tu s a s tm a tic u s ) , 2 5 0 - 1000 m g/zi, i.v. lent. C opii 4 -2 0 m g/kg. Se poate repeta după 2 - 6 ore, în funcţie de evo lu ţia c lin ică. Form a depot: i.m. 2 0 -1 2 0 mg la 2 -4 săptăm âni. Local 4 -3 0 mg (bursite, tenosinovite).

LEM O D ® SO LU (S tada Hem ofarm , Rom ânia)

Liof. pt. sol. inj. 125 m g; 500 mg. Ct. * 1: * 1. Pa 8,81;31,02.

M EDRO L ® {P fize r Europe, A nglia )

Com pr. 4 mg; 16 m o: 32 m a. Ct. * 30: * 50: * 20. Pa 29,65; 32,62.

S O LU -M E D R O L A C T-O -V IA L ® {P fizer Europe, A ng lia )

L io f.+ so lv .p t.so l.in j. 250 m g/4 m l. F lac. b icom part. 1 ml. Ct. x 1 p a 20,48.

P R E D N ISO LO N U M / & K / k \ > P -R FF d in . A cţiune s im ila ră cu predn isonu l, cu e fecte de durată mai mare. A dm in is tra re o ra lă sau in jectab ilă , sub fo rm ă de suspensie (prednisolon ace ta t) pentru acţiune loca lă şi so lu ţie (prednisolon sodiu succ ina t) pentru i.m . sau m ai a les i.v. în urgenţe.

S O LU -D E C O R T IN ® (M erck, G erm ania)

P ulb .p r.so l. in j. 50 m g; 250 mg + so lv .p t.so l.in j. 2m l; 5m l. Ct. * 3 . Pa 35,71; 95,62.

A d m in . A fecţiun i acute g rave i.m . da r mai a les i.v., in iţia l 1 -3 g. U lterior 2 5 0 -5 0 0 m g la 4 -1 2 ore, tim p de 3 -4 z ile , în funcţie de evoluţie.

PREDNISO NUM /& X /Â \ ►P-RF

F d in . P r in c ip a lu l c o r t ic o id o ra l. E fe c te a n t i in f la m a to a re superioa re h id ro co rtizo n u lu i, e fe c te m in e ra lo co rtico id e re la tiv reduse.

A d m in . O ra l, d oza in iţ ia lă 3 0 -8 0 m g /z i, în 3 p rize , tim p de 3 -7 z ile . în tre ţinere cu doză câ t mai m ică pentru a m enţine efectul (în genera l 5 -1 0 m g/zi). T ra tam ente de durată cu o singură doză pe zi, d im ineaţa sau adm in is trare în z ile a lternative. în Addison, în ioc de h idrocortizon, 5 m g d im ineaţa şi 2 ,5 mg după am iaza. în am ilo idozâ doze ind iv idua liza te . A nem ie hem olitică auto im ună 1 -2 m g/kg/zi in iţia l, apo i doză m ai m ică, în funcţie de evoluţie . în

Page 507: Medicamente 2014

528 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

para liz ia facia lă perife rică acută 1 m g/kg/zi, d im ineaţa , asoc ia t cu ac ic lov ir. La cop ii, doză in iţia lă : 1-3 m g predn ison /kg /z i, ia r in a fecţiun i cronice evo lu tive 0 ,25-0,5 m g/kg/zi

P R E D N ISO N -R IC H TE R (G edeon R ichter, Rom ânia) Com pr. 5 mg. Flac. * 20. Pa 2,57

PREDN ISO N M CC (M agistra C & C, R om ânia)Com pr. 5 mg. Ct. * 20. Pa 2,65.

PREDN ISO N A R E N A (Arena G roup, Rom ânia)Com pr. 5 mg. Ct. * 30; 1000. Pa 2,62; 58,12

PREDN ISO N (S intofarm , R om ânia)

Com pr. 5 m g. Ct. * 30. Pa 3,71

LO D O TR A (M undipharm a G ese llscha ft M .B .H . - A ustria )

Cp. cu e lib. m odif. 1mg, 2m g, 5 mg. FI. * 3 0 ,1 0 0 , 500.

HYDROCORTISONUW I / S K / Ă \ ► P-RF

F d in . U tilizat sub form a de H. ace ta t suspens ie apoasă pentru ac ţiune a n tiin flam a toa re şi H. h e m is u c c in a t s o lu ţie i.v . pen tru acţiun i s istem ice în afecţiun i severe, acute.

In d . Ş oc anafilactic , s tare de rău astm atic , edem pu lm onar toxic, boa la A ddison etc.

A d m in . în urgente, i.v., doza ob işnu ită 1 0 0 -2 5 0 mg sau peste 500 m g i.v. len t sau perfuzie. Solu ţia se prepară ex tem poraneu şi este incom patib ilă cu a lte m edicam ente. în A dd ison , ora l, 10 mg d im ineaţa şi 5 mg după am iaza (până la 2 0 -3 0 m g/zi, la adulţi p lus flu d ro co rtizo n ). In c a z de bo li acu te s u p ra a d ă u g a te sau t ra u m a t is m e , d o z e d u b le . în ş o c a n a f i la c t ic , a d u lţ i, 2 5 0 -5 0 0 mg i.v. la 4 - 6 ore; copii 4 - 8 m g/kg.

H YD R O C O R TISO N E HF (Hem ofarm , S tada, R om ânia)

L io f.+ s o lv .p t.s o l. in j. 100 m g /5 m l; 500 m g /20 m l. F lac . 2 ml; 4m l. Ct. * 1 Pa 7,09; 11,91.

H ID R O C O R TIZO N H E M IS U C C IN A T (Zentiva , R om ân ia)

Sol. A: 5 f x 1 ml hem isuccina t de h idrocortizon 25 m g/m l; Sol. B: 5 f x 4 m l h idrogen carbonat de sodiu (so lv.) 9 mg. Ct. x (5 + 5). Pa 21,33

Page 508: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 529

H Y D R O C O R T IS O N E S U C C IN A T S O D IC (E IP IC O M ed, Rom ânia)_________________________________________________

Lio f.+so lv .p t.so l.in j. 100 m g/2 m l. Ct. x 1 Pa 3,91

H Y D R O C O R T IS O N E R O U S S E L 10 mg (CN U NIFA RM , R om ânia)________________________________________________

C om p. 10 mg. C t x 25. P.a. 12,20.

Ind . Pentru acţiune antiin flam atoare locală intra articular, epidural, in tracon junctiva l, in tranasa l, în clism ă.

A d m in . în articu la ţiile mari 1 -2 ml, în cele m ici 0,5 ml. Local în sacul con junctiva l, in tranasa l o fio lă d iluată în 10 ml ser fizio logic.

Page 509: Medicamente 2014

530 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

H 03 TERAPIA TIROIDEI

H 03 A PREPARATE DE TIROIDĂ

H 03 B ANTITjROIDIENE

H 03 C I0D0TERAPIE*

îl* tis

H 03 A PREPARATE DE TIROIDĂ

H 03 AA HORMONI TIROIDIENI

LE V O TH Y R O X IN U M ► P -6L

F c in . A bsorb ţie d iges tivă 80% cu d ifuz iune în toa te ţesu tu rile , m etabolizare hepatică cu transform are parţia lă în lio tironină (T3). T 1/2 pentru levotirox ină 6 -7 zile.

F d in . E fecte le se insta lează în 1 2 -14 ore (m axim um la 9 -1 0 zile), durează 2 -3 săptăm âni (posib ilă cum ulare).

In d . H ipo tiro id ie . Pentru inh ibarea secre ţie i de tiro tro fină după t iro id e c to m ie sau la b o ln a v i cu g u ş e s im p lă . O b e z ita te , la persoane cu h ipo tiro id ie certă.

R.a. A gravarea card iopatie i, h ipertiro id ism , la copil h ipercalc iurie .

C ind . H ipertiro id ie, card iopatii decom pensate , aritm ii card iace.

F re c . H ipertensiune arteria lă , d iabet, b. A dd ison . A soc ie rea de horm oni tiro id ien i în cazuri de am enoree sau ste rilita te nelegate de h ipotin id ie nu este jus tifica tă şi poate p roduce tireotoxicoză. A socierea T4 + T3 în tra tam ent de substitu ţie în h ipotino id ie nu are dovezi su fic iente şi poate p roduce e fecte adverse.

V â rs tn ic i. S unt m ai sensib ili. Pot necesita reducerea doze lor.

A d m in . A du lt, 1 0 0 -1 5 0 meg în tr-o s ingură priză, d im ineaţa pe n e m â n c a te . S e în c e p e cu d o z e m ic i 25 m e g /z i, c re s c â n d p rog res iv (la 7 z ile ). D upă 3 săp tăm ân i este recom andab il un contro l b io log ic (T3,T4,TS H). La nou-născu t in iţia l 5 -6 m eg/kg/zi. Copil 3 m eg/kg/zi.

Page 510: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 531

E UTH Y RO X -25 -50 -100 -200 ® (M erck, G erm ania)

Com pr. 25 m cg; 50 m cg; 100 m cg; 150,m cg; 200 mcg. C t. * 100. Pa 9,51; 8,27; 11,69; 24,14.

T H Y R O -4 ® (Faran Laboratories, G recia)

Com pr. 100 mcg; 200 m cg. Ct. * 100. Pa 7,61; 9,51.

L -T H Y R O X IN (Berlin C hem ie, G erm ania)

Com pr. 50 mcg; 100 m cg. Ct. * 100. Pa 8,40; 12,48.

LE V O T IR O X IN A T E V A (Teva P ha rm a ce u tica ls S .R .L . - R o m a n ia )

Com pr. 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175, 200 mcg. Ct. * 20, 28, 30. 50. 56, 60, 84, 90, 98, 100, 112, 250, 500, 1000. Pa 6,18; 5,38; 8,07; 7 ,60 ; 9,49; 11,40; 13,30; 15,70.

C O M B IN AŢI! LE V O T IR O X IN Ă Ş l L IO T IR O N IN Ă ► P -6L

N O VO TH Y R A L ® (M erck, G erm ania)

Levotiroxina 100 m cg; L io tiron ina 20 mcg. Com pr. Ct. * 100. Pa 28,94

A dm irt. 1 /4 -2 com pr/z i

ALTE C O M B IN A ŢII ► P -6L

JO D TH Y R O X ® (M erck, G erm an ia )

Levotiroxina 100 m cg; lodură de potasiu 130,8 mcg. Compr. Ct. x 50. Pa 14,76

A dm in . In iţia l 1/2 c o m p r./z i, după 2 - 3 săp t. în tre ţin e re 1 -1 1/2 com pr./zi.

H 03 B PREPARATE ANTITIROIDIENE

H 03 BB DERIVAŢI DE IM IDAZ0L

H 03 BB DERIVAŢI DE IMIDAZ0L

Page 511: Medicamente 2014

532 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

CARBIMAZOLUM / ! ► P -6L

F d in . Tah icard ia , h ipe rsens ib ilita tea SNC da torite h ipertiro id ie i sun t am e lio ra te după câ teva z ile de tra ta m e n t. M e tabo lism u l bazai crescut revine la norm al după 2 -3 luni. A c tiv şi la bolnavi refractari la derivaţi de tiuracil.

Ind ., R .a. Vezi la T iam azol.

A d m in . Iniţial 3 * 5 m g/zi, în tre ţinere 1 - 3 x 5 m g/zi.

C AR BIM A ZO LE 5 (R em ed ica , C ipru)

Com pr. film . 5 m g. Ct. * 100. Pa 16,87

THIAMAZOLUM (METIMAZOL)________/S D X @ ► P‘6LF d in . M etabo lit activ al carb im azolu lu i. A ntitiro id ian .

In d . Boala Basedow , prepararea pentru tiro idectom ie, ad juvant la te rap ia cu radioiod.

R.a. G reţuri, vom e, cefa lee, artra lg ie, e rupţii cu tanate , prurit. Rar căderea părului. Leucopenie până la agranu locitoză . R ar anem ie aplastică. Hepatită toxică. Febră, vascu lită , nefrită . La doze mari h ipotiro id ism şi guşă.

A d m in . O ra l. In iţ ia l 1 5 -6 0 m g /z i. D upă in s ta la re a s tă r ii de eu tiro id ie (1 -2 luni), doze de întreţinere, 5 -3 0 m g/zi, în 1 -3 prize, tim p de 6 luni—2 ani. Copii, iniţial 10 m g/kg/zi, doze de în tre ţinere pe jum ăta te .

TH Y R O ZO L ® (M erck, G erm ania)

Com pr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. * 100; * 50: x 50. Pa 30,86; 21,00; 25,52.

H 03 0 I0D0TERAPBE

H 03 CA I0D0TERAPIGE

KALtl IODIDUM ► P -R F

In d . G uşa endem ică, hipertiro id ie.

A d m in . P rofilax ia şi tra tam entu l guşei endem ice, adu lt 1 m g de 2 - 3 o ri pe s ă p tă m â n ă . C o p ii 0 ,5 -1 m g /să p t. în h ip e rtiro id ie , p e n tru c o re c ta re a m a n ife s tă r ilo r c lin ic e , re d u ce re a m e ta b o -

Page 512: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

533

lism ului bazai (e fect m axim la 1 -2 săptăm âni), adulţi peste 6 m g/ zi. P reoperator, pentru tiro idectom ie, 6 0 -1 0 0 mg de 3 ori/z i, tim p de 10 -14 zile.

JO D ID ® (M erck, G erm ania)

Com pr. 100 meg; 200 mcg. Ct. * 100. Pa 12,33; 19,23

Page 513: Medicamente 2014

534 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

h 04 hormoni pangreatici

H 04 A HORMONI GLIGOGENOLITICI

G LU C A G O N U M ► S

F c ln . Suferă degradare m etabo lică în fica t şi ţesuturi. E lim inat prin fica t şi rin ichi (câte 30% ). T 1/2 3 -6 m inute. După inj. i.v. efectu l apare după un m inut şi durează 5 -2 0 m inute. După inj. i.m. va lorile respective sunt 5 -1 5 m inute şi 1 0 -4 0 m inute.

F d in . Horm on polipeptid ic, secre ta t de ce lu le le alfa din insulele Langerhans. Produce creşterea g licem ie i, scade co lestero lem ia, este anticetogen. A re efect inotrop pozitiv , creşte debitul card iac şi coronarian.

In d . H ip o g lic e m ia a c c e n tu a tă p ro d u s ă p rin s u p ra d o z a re a insu line i sau în şocu l insu lin ic . T e s t în insu linom . Insu fic ien ţă c a rd ia c ă a c u tă , ş o c c a rd io g e n , c â n d s u n t c o n tra in d ic a te d ig ita lice le , s im patom im etice le.

C ind. Feocrom ocitom .

P rec . Tah icard ia supraventricu lară .

A d m in . în insuf. card iacă şi şocul card iogen, in iţia l 5 mg i.v., apoi 2 - 4 m g /o râ , în p e r fu z ie . în h ip o g lic e m ie , s .c . , i.m ., i.v . , 0 ,5 -1 m g in iţia l, repetat, la nevoie, după 1 0 -1 5 -2 0 m inute.

Page 514: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 535

H 05 PREPARATE PENTRU HOMEOSTAZIA OALCSULUI

H 05 A HORMON! PARATIROIDIENI Şl ANALOGIH 05 B PREPARATE ANTIHORMONI

PARATIROIDIENI

* *

H 05 A HORMONI PARATIROIDIENI Şl ANALOGI

H 05 AA HORMONI PARATIROIDIENI Şl ANALOGI

TERIPARATIDUM_______________ / C ă \ (§ ) @ ► P -R F

F c in . C learance hepatic şi extrahepatic. T 1/2 o oră, după admin. s.c.

F d in . Este fragm entu l ac tiv (1 -3 4 ) a l horm onu lu i para tiro id ian endogen um an. S tim ulează osteogeneza.

Ind. O steoporoza insta lată la fem ei în post-m enopauză. Reduce incidenţa frac tu rilo r vertebra le , nu şi a fracturilo r de şold.

R.a. D ureri la n ive lu l m e m b re lo r (10% ), h ip e rco le s te ro le m ie , depresie, am eţeli, cefa lee, anem ie, dispnee, greaţă, astenie.

C in d . H ip e rc a lc e m ie , in s u f. re n a lă s e v e ră , b o li o s o a s e metabolice.

A dm in . 20 mcg * 1/zi s.c. M axim um 18 luni. A sociere cu calciu şi vit. D.

FORSTEO ® (Eli Lilly, O landa)

Stilou in jecto r (pen) preum plu t a 3 m l cu 750 mcg (250 m cg/ ml). O doză = 20 m cg. Pen-ul este destina t adm in istrării 28 zile. Ct. * 1; 3 stilouri in jectoare. Pa 1644,38

PARATIROID HORMON x C ă - . * P -R F

F c in . D u p ă in j. s .c . p ic s e r ic în 1 - 2 o re . T 1 /2 1 ,5 o ră . B iotransform are în fragm ente peptid ice , m ai a les în ficat, puţin în rinichi.

Page 515: Medicamente 2014

536 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

F d in . H o rm on p a ra tiro id ia n u m an re c o m b in a n t, id e n t ic cu secvenţa polipeptid ică com pletă de 84 am inoaciz i a horm onulu i en d o g e n . S tim u le a z ă fo rm a re a o s o a s ă p rin a c ţiu n e d ire c tă a s u p ra o s te o b la s te lo r . M ă re ş te a b s o rb ţ ia in te s t in a lă şi reabsorbţia tubulară a calciu lu i şi excre ţia fos fa ţilo r prin rin ichi.

Ind . Trat. osteoporozei post-m enopauză la fem ei cu risc m are de fractură. Reduce incidenţa frac tu rilo r vertebra le , nu şi pe a celor de coapsă.

R .a. H ipe rca lcem ie , ce fa lee , am eţe li, pa lp ita ţii, g re ţu ri, vom e, contracturi m usculare, h ipercalc iurie .

C ind . A ntecedente de rad io te rap ie osoasă, h iperca lcem ie , boli m etabolice osoase, creşterea fosfa taze i a lca line, insuf. rena lă şi hepatică severă.

A d m ir i. In j. s.c. în abdom en, 100 pg o da tă pe z i. T ra tam ent m axim 24 luni. A soc ia t cu dietă sup lim entată în calciu şi vit. D.

P RE O TAC T ® (Nycom ed, D anem arca)

Pulb., 100 pg. Solv. pt. sol. inj. Cartuşe. Ct. * 6.

H 05 B PREPARATE ANTIH0REV30NI PARATIROIDIENI

H 05 BA PREPARATE CONŢINÂND CALGIT0NINA

H 05 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE

*

* *

H 05 BA PREPARATE CONŢINÂND CALCIT0NINA

C ALC ITO N IN U M y C ax , /ş jK ® ► P-RFF d in . P o lipeptid s in te tic cu acţiune h ipoca lcem ian tă în cond iţii p a to lo g ic e . E fe c te m in im e în c a lc e m ie n o rm a lă la a d u lt . A na lge tic .

Ind . Boala Paget în puseu evolutiv , a lgod istro fii, h iperca lcem ii de o r ig in i va ria te ( id io p a tic â , la n o u -n ă sc u t, h ip e rv ita m in o z a D, h iperparatiro id ie , h ipertiro id ie, h iperfosfa tem ie fam ilia lă , m ie lom , m e tas taze osoase). Im ob iliza re p re lung ită (m a i a les la para- p legici).

Page 516: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 537

R.a. G reţuri, vom e, dureri abdom inale, d iaree, congestia fe ţe i şi extrem ităţilor. H ipersensib ilita te locală sau generală.

C ind. A lerg ie faţă de calciton ină.

P re c . La cop il r is c te o re tic de tu lb u ră ri a le c re ş te r ii o soase . Sarcină, alăptare.

A d m in . Soluţia, preparată extem poraneu, se fo loseşte în cel mult 6 ore. Inj. i.m., i.v., s.c. (pentru tra tam ent de durată). Boala Paget, tra ta m e n t de a ta c sau în puseu 0 ,5 -1 m g /z i; în tre ţin e re , în general 0,5 mg de 1 -3 o ri/săptăm ână. A lgod istro fii. T ra tam ent de atac 10 z ile—3 săptăm âni, 0,5 m g/zi; în tre ţinere 0,5 mg/zi, 3 z ile / săp tăm ână . H ip e rfo s fa te m ie fa m ilia lă 0,5 m g/zi câ t tim p este necesar. H iperca lcem ii 0 ,5 -4 m g/zi. B olnavi im oboliza ţi 0,5 mg de 3 o ri/săptăm ână. A lte ind icaţii 0,25 mg de 3 ori/săptăm ână, până la 0,25 mg/zi.

M IAC ALC IC ® (N ovartis Pharm a, E lveţia)

C alciton ina de som on (salcatonina)Sol.in j. 50 u .i./m l- F iole 1 ml. Ct. * 5. Pa 34,46;Spray nasal, sol. 200 u .i./doză. Flac. * 14 doze.

N YLEX ® (Proel E p.C oron is, G recia)

Sol. inj. 100 u.i./m l. F iolă 1 ml. Ct. * 5. Pa 32,36S pray nasal, sol. 1.100 u.i./m l; 2.200 u.i./m l. Flac. 2 ml. Pa48,36; 71,29.

A d m in . Boala Paget 50 u.i. de 3 o ri/săptăm ână, i.m ., s.c. în unele cazuri se poate creşte la 5 0 -1 0 0 u.i./zi. H ipercalcem ii în general 4 -8 u.i. pe kg/zi, i.v. perfuzie (6 o re în 500 ml ser fizio logic) sau s.c. sau i.m . Doza z iln ică re p a rtiz a tă în 4 - 6 in jec ţii. B o lnav i imobilizaţi 100 u.i. de 3 ori/săptăm ână.

H 05 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE

CINACALCETUM /Â\ ► P -R F

F c in . A dm in is tra t o ra l a tinge concen tra ţia p lasm atică m axim ă după 2-6 ore. A tingerea concentra ţie i de platou în decurs de 7 z ile . Legare de p ro te in e le p la sm a tice a p ro x im a tiv 97% şi se distribu ie m in im in traeritroc itar. M etabo lizare cu p redom inent cu CYP 3A4 şi C YP 1A2 la m etabo liţi inactiv i. Inh ib ito r pu te rn ic al C Y P 2 D 6 .'

F d in . M edicam ent ca lc im im etic, care scade d irect va lorile PTH prin creşterea sensib ilită ţii receptoru lu i sensib il la calciu, la calciul

Page 517: Medicamente 2014

538 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

extrace lu lar. Reducerea valorii PTH este asocia tă cu o scădere concom itentă a calcem iei.

Ind . Terapia h iperparatiro id ism ulu i secundar (HPT) la pacienţii cu boa lă rena lă în s tad iu te rm ina l (B R S T ) tra ta ţi p rin d ia liză de în tre ţinere .

R.a. H iperparatiro id ism secundar, anorexie , am eţeli, parestezii, c rize convu ls ive , grea ţă , vă rsă tu ri, e rup ţii cu tana te tranz ito rii, m ia lg ie , a s te n ie , h ip o c a lc e m ie , re d u c e re a v a lo r i lo r testosteronu lu i

A d m . H iperparatiro id ism secundar (adulţi şi vârs tn ic i > 65 ani), in iţia l 30 mg o dată pe zi. Doza se c reş te Ia in te rva le de 2-4 săptăm âni până la m axim 180 mg o dată pe zi, pentru a realiza o v a lo a re ţin tă a p a ra th o rm o n u lu i (P T H ), la b o ln a v ii d ia liz a ţi, cuprinsă în tre 150-300 pg/m l (15,9-31,8 pm ol/l).

C arc inom para tiro id ian (adu lţi şi vâ rs tn ic i > 65 ani), 30 m g de două ori pe zi. Se creşte doza la in tervale de 2-4 săptăm âni prin doze secvenţia le de 30 mg de două ori pe zi, 60 mg de două ori pe zi, 90 mg de două ori pe zi şi 90 m g de trei sau patru ori pe zi, în funcţie de necesităţi (m axim 90 mg de patru o ri pe zi).

M IM PARA ® (Am gen Europe, O landa)

Com pr.film . 30 m g; 60 m g; 90 m g. Ct. * 14, 28, 30, 84. Pa 860,14; 1.545,81; 2.183,07

PARICALCITO LUIVI

A se vedea A 11 CC

Page 518: Medicamente 2014

j ftNTIINFEDŢIOASEDE UZ SISTEMIC

J 01 ANT1BACTERIENE PT. UZ SISTEMIC

J 02 ANTIMIGOTIGE PT. UZ SISTEMIC

j 04 ANTIMICOBACTERIACEE

j 05 ANTIVIRALE DE UZ SISTEMIC

J 06 IMUNOSERURI Şl IMUNOGLOBULINE

j 07 VACCINURI

J 01 ANTIBACTERIENE PT. UZ SISTEMIC

J 01 A TETRACICLINE

J 01 B AMFENICOLI

J 01 C ANTIBACTERIENE BETA-LACTAMICE, PENICILINE

J 01 B ALTE ANTIBACTERIENE BETA-LACTAMICE

J 01 E SULFONAM IDEŞITRIM ETOPRIM

J 01 F MACROLIDE, LINCOSAMIDE ŞISTREPTOGRAM INE

J 01 G AMINOGLICOZIOE ANTIBACTERIENE

J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERIENE

J 01 X ALTE ANTIBACTERIENE

Page 519: Medicamente 2014

540

*

* *

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 01 A TETRACIICLINEPrincipa le le produse utilizate sunt: te tracic lină ora l; m inoc ic lina şi doxicic lina , oral şi in jectabil, u ltim ele două având avanta ju l unei acţiun i prelungite.

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă v a r ia b ilă , d im in u a tă în p re z e n ţa p repa ra te lo r lacta te (cu excepţia dox ic ic line i şi m inoc ic line i), a an tiacide lor, preparate lor cu calciu, fier, m agneziu . D epozitare în oase şi d inţi.

F d in . Spectrul larg de acţiune.

In d . Infecţii cu chlam id ii (trahom , psitacoza, sa lp ingite, uretrite), r ic k e tts ii, m ic o p la s m e ( in fe c ţii re s p ira to r ii sa u a le tra c tu lu i genita l), brucele, sp irochete , v ibrioni. E xacerbări ale bronşite lor cronice.

R .a . A grave rea insu f. rena le (te trac ic lină ). H ipop laz ia oase lo r, co lorarea în ga lben a d in ţilo r (ireversib ilă ) cu favorizarea cariilor.

D O XY CY C LIN U M ( D ® * 4 ► P -R F

F c in . A bsorbţie d igestivă bună, ne influenţată de alim ente. Legare im portantă de a lbum ine le p lasm atice , m etabo liza re şi e lim inare lente. C oncentraţii active 12 ore.

F d in . A c ţiune b a c te r io s ta tică prin in h ib a re a s in te ze i p ro te ice b a c te r ie n e . E fe c te le a p a r după 2 - 4 z ile în in fe c ţ ii şi după4 săptăm âni în acnee.

In d . In fe c ţii p ro d u s e de B ru c e lla , C h la m y d ia , m ic o p la s m e , ricke tts ii, exacerbări a le b ronş ite lo r c ron ice , prosta tita cron ică, acnee, actinom icoză.

R .a . G re ţu r i, vo m e , d ia re e , d is m ic ro b is m , ra re m a n ife s tă r i a lerg ice, fo tosensib ilizare.

C in d . Copii sub 12 ani, sarcină.

F re c . Lupus, m iastenie. Sensib ilizează p ie lea la radiaţiile solare.

V â rs tn ic i. Doze mai m ici decât la adulţi.

In te ra c ţ. Cu a lcoolu l creşte agresiv ita tea con tra fica tu lu i. Lapte le şi p roduse le lac ta te scad abso rb ţia D; ad m in is tra re cu o oră îna in te sau la 2 ore după ele.

A d m in . 2 00 m g în p rim a z i, apo i 100 m g /z i, în tr -o p riză , la aceeaşi oră. în acnee 50 m g/zi, tim p de 6 -1 2 săptăm âni.

Page 520: Medicamente 2014

MEMOMED 2014Memorator de farmacologie 541

D Q X IC IC LIN A S A N D O Z (S andoz SRL, Rom ânia)

Caps. 100 mg. C t * 10. Pa 3,61

0 D O XIC ILIN A A R E N A (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 100 m g. Ct. * 20 ; 1000. Pa 7,00

D Q X IC IC LIN A A TB (A ntib io tice SA, R om ânia)

Caps. 100 mg. Ct. * 10; 1000. Pa 4,01

UNIDO X ® -S O L U T A B (Aste llas Pharm a BV, O landa)

C om pr. d isp. 100 m g. C t. * 10. Pa 6,83

V IBR A M YC IN D ® (P fizer, SUA)

C om pr.d isp. 100 m g. C t. * 10 .

TE TR A C Y C LIN U M (D ® > P -R F

F c in . A bsorb ţie d igestivă parţia lă, redusă în prezenţa a lim ente lor. M etabolizare şi e lim inare re la tiv rapide, concentra ţii active tim p de 6 ore.

F d in . E fecte le apa r după 2 -4 z ile în in fecţii şi după 4 săptăm âni în acnee.

Ind . La fe l ca dox icic lina , cu excepţia prosta tite i cronice.

R.a. La fe l ca dox ic ic lina , în p lus agravarea une i su ferin ţe renale.

C ind . Copii sub 12 ani, su fe rin ţe renale.

Frec. Lupus, m iasten ie . S ensib ilizează p ie lea la rad ia ţiile so lare.

V ârs tn ic i. Doze m ai m ici decâ t la adulţi.

In te rac ţ. Cu a lcoo lu l c reşte agresiv ita tea contra ficatu lu i. Lapte le şi p roduse le la c ta te scad a b s o rb ţia T ; ad m in is tra re cu o o ră înainte sau la 2 o re după ele.

A d m in . O ra l, 2 5 0 -5 0 0 m g la 6 o re . în acnee vu lg a ră 1 g /z i, m inim um 6 luni sau 250 m g * 4 /z i, 7 -1 0 z ile , apo i doza m in im ă eficace. A cnee rozacee 5 0 0 -1 0 0 0 m g/zi.

T E TR A C IC LIN Ă A TB (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Caps. 250 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 6,47

0TETRACICLINA ARENA (Arena Group SA, România) Caps. 250 mg. Ct. * 20; 500. Pa 2,99; 66,02

Page 521: Medicamente 2014

542 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

M1NOCYCL1NUM ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie o ra lă a p ro a p e to ta lă , p u ţin in f lu e n ţa tă de alim ente. Pic. la 2 ore. T 1/2 de e lim inare 18 ore. D ifuziune bună în ţesuturi. E lim inare rena lă 3 0 -4 0 % (8 -1 2 % nesch im bată, restul ca m etabo liţi inac tiv i) 'ş i feca le (6 0 -7 0 % ) (2 0 -3 5 % neschim bată).

F d in . S p e c ii s e n s ib ile : e n te ro c o c , s ta f i lo c o c , s tre p to c o c , p n e u m o c o c , b ra n h m a n e lla , b ru c e lla , E . C o li, H. in flu e n za e , klebsie lla , gonococ, pasterure lla , v. cho le rae , propionibacterium , bore iia , ch lam id ia , m ycoplasm a.

A d m ir i. Infecţii urinare joase negonococ. 100 m g/zi, la m ese, 7 zile . B ronşite cron ice acutiza te 100 m g/zi. In fecţii urinare 200 m g/ zi în 2 prize, la mese.

M INO Z MR (Terapia, Rom ânia)

Caps. elib. m odif. 100 m g. Ct. * 50. Pa 134,61

T Y G E C Y C LIN U M z £ k d > ® >sF c in . A d m in is t ra re i.v , le g a re 7 1 % - 8 9 % de p ro te in e le p la s m a tice , d is tr ib u ţie ra p id ă la n iv e lu l ţe s u tu rilo r . E lim ina re p redom inant b ilia r/feca le (59% ) şi 33% renal.

F d in . Inhibă trans la ţia p ro te ine lo r în in terioru l bacterie i legându- se de subunita tea ribozom ală 30S şi b locând accesu l m o lecu le lor am inoacil ale A R N t la s itusu l A al ribozom ulu i. B acteriosta tic la concentra ţii ob işnu ite . S pectru asem ănă to r te tracic line lor.

In d . In fecţii com plica te a le pie lii şi ţesu tu rilo r m oi, infecţii com plica te in tra-abdom ina le .

R .a . G rea ţă , vă rsă tu ri, d ia ree , du re re a b d om ina lă , d ispeps ie , a n o re x ie , a m e ţe a lă , f le b ită , p re lu n g ire a tim p u lu i de tro m b o - p lastină parţia l activa tă (aPTT) şi a tim pulu i de pro trom binâ (TP), creşteri a le A ST, ALT .

C in d . H ipersensib ilita te la tigecic lină.

A d m in .l.v . Iniţial 100 mg .a p o i 50 m g/12 ore, 5 până la 14 zile. în insu fic ien ţă hepatică uşoară - m odera tă nu este necesară a jus ta rea doze lo r. în insu fic ien ţă hepa tică severă (C h ild -P ugh gradu l C): Doza de a tac 100 m g, apo i 25 m g /12 ore. Nu este necesară a justarea doze i în insufic ienţă rena lă sau la pacienţii hem odia liza ţi.

TY G A C IL (W yeth E uropa Ltd, M area B ritan ie)

P ulb .p t.so l.perf./in j. 50 m g. F lacon. Ct. * 10. Pa 2015,84.

Page 522: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 543

J 01 B AMFENICOLI

C H LO R A M P H E N IC O LU M Afr / Â \ ► P -R F

F c in . A bsorbţie d igestivă parţia lă. E lim inare renală. 70% m eta- bolizat.

F d in . A ntib io tic cu spectru larg. Latenţa 2 -4 zile.

Ind . A ntib io tic de rezervă, ind ica t în cazuri g rave, cu risc v ita l, in ca re nu e x is tă un a lt a n tib io tic a c tiv . A va n ta je : c o n ce n tra ţii rid icate în l.c.r., ac tiv pe K lebsie ie , co li, p ro teus. enterobacter, h e m o fil i, s a lm o n e le , a n t ib io t ic de e le c ţ ie în s a lm o n e lo z e s is tem ice , in fe c ţii cu a n a e ro b i ( in c lu s iv B ac te ro id e s fra g ilis ). P o a te fi în lo c u it în u n e le c a z u r i de a n t ib io t ic e m o d e rn e (am picilina, ce fa losporine) m ai puţin toxice.

R.a. Leucopenie, trom bopen ie , anem ie aplastică, agranulocitoza ireversibilă. La nou-nâscut, m ai a les prem atur, produce sindrom cenuşiu f. g rav. P oate p roduce ne v rita op tică , e ritem , gre ţu ri, vome, d iaree (d ism icrob ism ).

C ind. N ou-născut, sarc ină , a lăptare , asocie re cu m edicam ente m e d u lo to x ic e , le u c o p e n ie , a n e m ie , tro m b o p e n ie . S e e v ită tratam ente mai lungi de 7 z ile şi tra tam ente repetate.

In te rac ţ. Cu a lcoo lu l creşte tox ic ita tea hepatică şi apare reacţie de tip antabuz.

A d m in . O ra l. 500 m g la 6 o re . I.v . 50 m g /kg /z i, fra c ţio n a t în 3 -4 p r iz e . C o p ii (m e n in g ite p u ru le n te , e p ig lo t ite cu Haem ophyllus) 5 0 -1 0 0 m g/kg/z i în 3 -4 adm inistrări.

0 C L O R A M F E N IC O L (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 125 mg. 250 mg. Ct. * 20; 500. Pa 5,92; 124,25. Pa 6,29; 132,27

J 01 C ANTIBACTERBENE BETA-LACTAIVilCE, PENICILINE

J 01 GA PENICILINE CU SPECTRU LARG

J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETA-LAGTAMAZĂ

J 01 CE PENICILINE REZISTENTE LA BETA-LACTAMAZĂ

Page 523: Medicamente 2014

544 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator tio farmacologie

J 01 CR PENICILINE ÎN COMBINAŢII, INCL. INHIBITORI DE BETA-LACTAMAZĂ

J 01 CA PENICILINE CU SPECTRU LARG

AM PIC1LLIN UM H A > P -R F

F c in . A bsorb ţie d igestivă bună, redusă în p rezenţa a lim ente lo r (circa 30% ). C oncentra ţii rid icate în bilă şi urină (în form a activă). D ifuz iune redusă în l.c.r., m ai m are în in flam aţia m eninge lor, dar insufic ientă (necesită adm in is trare in trarah id iană).

F d in . Bacteric id prin inh ibarea s intezei pere te lu i bacterian. Activă pe germ en ii sensib ili ia pen ic ilina G (activ ita te ceva m ai redusă), pe bacili gram negativi (coli, H. in fluenzae, S alm one lle , Shigelle, B ru c e lla , un e le tu lp in i de P ro te u s ş i K le b s ie lle ). In a c tivă pe p io c ia n ic , e n te ro b a c te r , B. f r a g i l is , s ta f i lo c o c i p e n ic i l in a - zosecre to ri.

In d . In fecţii g rave, septicem ii, endocard ite , m eningite, periton ite cu enterococi, hem ifili, sa lm onele , co li, p ro teus, tra tam ent iniţial la c o p il în m e n in g ite cu g e rm e n i în c ă n e id e n tif ic a ţi, in fe c ţii resp ira torii, urinare, b iliare, encefa lopa tie hepatică febra tifo idă, tuse c o n vu ls iv ă , lis te r io z e , le p to s p iro z ă , in fe c ţii c h iru rg ic a le d iverse.

R.a. A lerg ii mai frecvente decât la pen ic ilina G (de c irca 5 ori), c o n s tâ n d m a i a les în e ru p ţii c u ta n a te . A c c id e n te le a le rg ice m a jo re au aceeaşi frecven ţă ca la pen ic ilina G. A le rg ie încru ­c işa tă cu a lte pe n ic ilin e . în m o n o n u c le o za in fe c ţio a să a le rg ii foarte frecvente (peste 80% ).C in d . A le rg ie , s ta filo c o c ii cu g e rm e n i p e n ic ilin a z o s e c re to r i, in fecţii cu p iocianic, en terobacter, bacte ro iz i anaerobi. T rece în s e c re ţ ia la c ta tă ş i p o a te p ro v o c a c a n d id o z e , d ia re e şi sensib ilizare a lerg ică la sugari.A d m in . Oral, în in fecţii uşoare şi m edii. A du lţi, 2 -4 g/zi, în prize ia 6 ore. Copii: nou-născut 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, în 3 -4 prize; sugar şi c o p il m ic , 1 0 0 -2 0 0 m g /kg /z i, în 3 -4 p rize . In j. (i.m . sau i.v. perfuzii), în afecţiun i severe. Adult, 4 -1 2 g/zi, în 4 prize. Copil, 2 0 0 -4 0 0 m g /k g /z i în 4 p r ize . In tra ra h id ia n , în c o m p le ta re a tra tam en tu lu i genera l. O s ingu ră adm in is tra re z iln ică : 5 mg la sugar; 10 mg la copil m ic; 1 5 -25 mg la copil m are şi adu lt (soluţie cu 5 m g/m l). în insufic ienţa renală doze m ai reduse. Pentru i.m. conţinutu l flaconulu i se d izo lvă în 2 ml apă d is tila tă sterilă . Pentru

Page 524: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 545

j.v. în 1 0 -2 0 m l apă d is tila tă sau ser fiz io log ic, in jectare lentă sau perfuzie. S tabilita tea în so lu ţie la tem peratura cam erei 8 ore, 4 ore in sol. g lucoza 5% şi instabilă la pH alcalin. S tabilita tea scade cu creşterea concentra ţie i. De regu lă adm in is trare im ediată după p re p a ra re a s o lu ţ ie i s a u la c e l m u lt o o ră . N u m e ro a s e incom patib ilită ţi în so luţie . Se evită asocierea cu a lte substanţe, mai ales în flacoanele de perfuzie.

A M P IC IL IN A (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Caps. 250 m g; 500 m g. Ct. * 20; 1000; Ct. * 10; 1000. Pa6.09. Pa 5,18.Pulb.pt.so l. in j./perf. 250 mg; 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1 :1 0 0 : Ct. x 1; 50; 100; C t. * 1; 50; 100. Pa 178,76; Pa 197,08; Pa 277,98

® A M P IC IL IN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 20; 1000; Ct. * 10; 500. Pa 5,73; 238,07. Pa 4 ,51 ; 157,33.

® A M P IC IL IN A FO R TE (Farm ex Com pany, R om ânia)

Caps. 500 mg. Ct. x 10; 20; 500. Pa 5,49; 8,61; 133,05

A M P IC IL IN A S A N D O Z (Sandoz SRL, Rom ânia)

Caps. 250 m g; 500 m g. C t * 20; 1000; Ct. * 10; 1000. Pa6.09. Pa 4,79.Pulb. pt. susp. ora lă 125 m g/5 m l; 250 m g/5 ml. F lac. 60 ml. Pa 6,07. Pa 8,66.

® A M P IC IL IN A S TR ID E S A R C O LA B IN TE R N A TIO N A L (Strides A rco lab In ternationa l L im ited, M area B ritan ie)

Pulb .p t.so l. in j./perf. 250 mg; 500 m g; 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 1. Pa -.

E P IC O C ILU N ® (E IP IC O M ed SRL, Rom ânia)

Caps. 250 mg. Ct. * 12. Pa 4,5Pulb.pt.so l. in j./perf. 500 mg. F lac. Ct. * 1; 50. Pa 2,02

P AM E CIL ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

Pulb.pt.so l. in j./perf. 500 mg; 1 g. Ct. * 10; 50; 100; Ct. * 10; 50; 100. Pa 161,09; Pa 178,82

S TAN D AC ILLIN ® (Sandoz G m bH, A ustria )

Pulb. sol. inj. 500 m g. Ct. x 20; 100. Pa -.

Page 525: Medicamente 2014

546 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

A M O X IC ILL IN U M ► P -R F

F c in . A b s o rb ţ ie d ig e s t iv ă s u p e r io a ră fa ţă d e a m p ic il in ă , n e in flu e n ţa tă de p re ze n ţa a lim e n te lo r . M e ta b o liz a re redusă, e lim inare renală rid icată şi în form a activă. N ive luri terapeutice c irca 8 ore. E lim inare redusă în insuf. rena lă , nou-nâscut.

F d in . Spectru antim icrob ian identic cu am pic ilina .

In d . A ce leaş i cu am pic ilina (avanta je le unei absorbţii d igestive superioare).

R.a. A celeaşi ca la am pic ilină.

C ind. A ce leaşi ca la am pic ilină.

A d m in . Infecţii uşoare sau medii, adult, 250 mg Ia 8 ore; copii sub 2 ani, 62,5 mg la 8 ore; 2 -1 0 ani, 125 m g la 8 ore. Doze mai mari în cazu ri g rave (febra tifo id ă ): adu lt, 2 -4 g /z i; cop il 2 g /z i. în en te roco lite 1 -2 g/zi. în gonoree doză unică de 3 g. O tita medie: copil 3 -1 0 ani, 750 mg de 2 ori pe zi, tim p de 2 zile. I.m. 500 mg la 8 ore. Copil 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, îm părţit în 3 doze. I.v. 500 m g la 8 ore, eventual 1 g la 6 ore. Copil 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, în 3 doze. în m uşcături de anim ale, profilactic, adulţi 500 m g oral * 3/zi, copii 40 m g/kg/zi, în 3 prize.

A M O X IC IL IN A (Antib io tice SA, R om ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 20; 1000; C t. * 10; 1000. Pa 6,24. Pa 5,69.

0 A M O X IC IL IN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 20; 1000; * 10; 500. Pa 5,95; 232,39; Pa 5,69; 133,00

A M O X IC IL IN A S A N D Q Z (Sandoz SRL, Rom ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. C t * 20; 1000 x 10; 1000. Pa 6,15; Pa 4,92Com pr.film . 500 mg; 1000 mg C t x 7, 1 0 ,1 2 ,1 4 ,1 6 , 20, 28, 30, 100, 1000. P a -Pulb. pt susp. orală 125 mg/5 ml; 250 m g/5 ml. FI. 60 m l, 100 ml. Ct. x 1 . Pa 5,73; 4,88

A M O X IC IL IN A TE R A P IA (Terapia, R om ânia)

Caps. 250 m g, 500 m g. Ct. x 20. Pa -Com pr. pt. d isp. ora lă 1000 m g. C t. x 21. Pa 19,41

Page 526: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 547

Pulb. pt susp. o ra lă 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. FI. 100 ml. Ct. x 1. P a -

0 A M O X IC IL IN A CNP P HA RM A (CNP Pharm a,G erm ania)

Com p. 500 mg; 750 m g; 1000 mg. Ct. * 8; 16. Pa

0 A M O X IC IL IN A (Farm ex C om pany SRL, Rom ânia)

Caps. 250 mg; 500 m g (FO RTE). C t * 20; 500; * 10; 20; 500 . Pa 5,25. Pa 5,92; 8,81; 145,8.

0 A M O X IC IL IN A MIP P HA RM A (M IP Pharm a, G erm ania)

Pulb. susp. 50 m g/ m l. F lac. 100 ml Ct. * 1. Pa -.

D UO M O X ® (Aste llas BV, O landa)

C o m pr.p t.d ispe rs ie o ra la 250 m g; 500 m g; 750 m g; 1 g. Ct. x 20. Pa 10,12; 14,76; 19,75; 23,77.

0 E -M O X ® (E IP ICO , Egipt)

Caps. 500 mg. Ct. x 8. Pa 7,53Pulb. pt susp. o ra lă 250 m g/5m l. Flac. 60 ml. Ct. x 1 . p a 4,88

0 JU LP H A M O X ® (G u lf Pharm a, Em irate le A rabe)

Pulb. susp. 125 m g/5 ml; 250 m g/5 m l. F lac. 100 m l. Pa 7,55; 8,20

0 M O XILEN (M edochem ie, C ipru)

Caps. 500 mg. Ct. x 16, 1000. Pa 7,24; 315,27.

O S PA M O X ® (S andoz G m bH , A ustria )

Caps. 250 m g. C t. x 1 2 ; 1000. Pa 4,44C om pr. film . 500 m g; 1000 mg. Ct. x 12; 1000. Pa 5,69; Pa11,63P ulb .p t.susp .o ra lâ 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml; Flac. 60 ml; 100 m l. Pa 4,55; 4 ,88._______________

0 R A N O X IL (Terapia SA, R om ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 20. Pa 6,15; 9,28

Page 527: Medicamente 2014

548 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETALACTAMAZĂ

B E N Z Y LP E N IC ILL IN U M (P E N IC IL IN A G)

P O T A S IC Â S AU S O D IC Ă ► S /P -R F

F c in . După adm in is trare ora lă nu p roduce n ive le s istem ice active da to rită inactivării prin pH -ul acid gastric . A bso rb ţie bună după a d m in is tra re i.m . cu c o n c . s a n g u in e m a x im e la 30 m in u te . C oncentraţii active se m enţin 4 -6 ore (în funcţie de doză). Legare 4 0 -5 0 % de prote inele p lasm atice. D ifuziune bună în m ajorita tea ţesu tu rilo r cu excepţia SNC, g lob ilo r ocu lari, se roase lo r articu lare, p leură, pericard. în cursul unor procese in flam atorii m eningeale d ifu z iu n e a e s te p o s ib ilă ; du p ă d o z e m a r i, p o t fi o b ţin u te concentra ţii active m in im e în l.c.r. T rave rsează placenta, puţin în lapte le m atern. Epurare hepatică redusă, m ajorita tea se e lim ină renal (mai ales prin secre ţie tubu lară) de te rm inând concentra ţii u r in a re în fo rm a a c tiv ă . E lim in a re a re n a lă e s te re d u s ă în in s u f ic ie n ţa re n a lă , la n o u -n ă s c u t s a u p r in a s o c ie re cu p robenecid . N ivelu l p lasm atic dep inde de doză, ca le şi ritm de adm in istrare , rată de epurare. N iveluri rap ide şi îna lte se obţin prin doze mari adm in istra te i.m . şi mai a les i.v.

F d in . A c ţ iu n e b a c te r ic id ă p r in in h ib a re a s in te z e i p e re te lu i b a c te r ia n . S p e c tru l de a c ţiu n e c u p r in d e : s tre p to c o c b e ta - h e m o lit ic g rup A , s tre p to c o c v irid a ns , pneu m o co c , s ta filo co c au riu (în m a jo rita te re z is te n t p rin p ro d u c ţie de p e n ic ilin a z ă ), bac ilu l ca rbunos, c io s tr id ii anaerobe , C orinebac te rium , lis te rii, s p iro c h e te , le p to s p ire , fu s o b a c te r ii, a c tin o m ic e te ş i u n e le pasteure le.

In d . A n t ib io t ic de e le c ţie în a n g in e s tre p to c o c ic e , e r iz ip e l, sca rla tin ă , p neum on ie p n e u m o c o c ică , o tite , s in u z ite , an trax , d if te r ie , g a n g re n a g a z o a s ă , s if i l is , b le n o ra g ie , l is te r io z e , leptosp iroze, actinom icoză. în doze m ari este utilă în m eningita m eningococică, pneum ococică şi în asocie re cu un am inog licozid în septicem ii şi endocard ite cu s treptococi şi stafîlococi sensib ili. U tilă în in fecţii cu anaerobi sporu laţi sau nesporu la ţi (cu excepţia Bactero ides frag ilis), fiind ind icată în traum ato log ie şi pro filax ia an tite tan ică. Folosirea a ltor antib io tice (am pic ilina , e ritrom icina, ce fa lospo rine ) în a fe c ţiu n ile m en ţiona te co n s titu ie o g reşea lă terapeutică .

R.a. Dureri la locul in jectării, noduli, abcese sterile , trom bofleb ită după adm inistrarea i.v. (perfuzii p re lung ite cu concentra ţii m ari). P e n ic ilin a G so d ică es te m ai b ine to le ra tă lo c a l. Ir ita ţ ii a le s is te m u lu i nervos după ad m in is tra re i. R ah id iană (co n vu ls ii). S ensib ilizare a lerg ică după adm in is trări repeta te, cu m anifestări d ife rite , de la s im p le erupţii, urticarie, la şoc ana filactic (0 ,2 /1000

Page 528: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 549

din to ta lu l m an ife s tă r ilo r a le rg ice ). A le rg ie încruc işa tă cu a lte pe n ic ilin e , ra reo ri cu c e fa lo sp o rin e (10% ). Ş oc a n a fila c tic cu p ro g n o s t ic g ra v (m o r ta lita te 1 0% ), fa v o r iz a t de d o z e m ari a d m in is tra te i.v. N e ce s ită tra ta m e n t de u rg e n ţă (a d rena lină , h e m is u c c in a t de h id ro c o r tiz o n i.v ., e v e n tu a l s u b s itu e n ţi de plasm ă). A le rg izarea este favoriza tă de ap licarea pe tegum ente sau m ucoase, adm in is trarea unor preparate conţinând produşi de degradare ai pen ic iline i (te rm en de va lab ilita te depăşit, so lu ţii ţinute la tem peratura cam erei, am estecarea peniciline i in soluţii a c ide ). P en tru d e p is ta re a te re n u lu i a le rg ic es te n e c e sa ră o anam neză atentă, teste cutanate (percutan sau in traderm ic), cu soluţii d ilua te de pen ic ilină (1 0 0 -1 0 0 0 u.L/m l), frecvent însă cu re zu lta te fa ls po z itive sau fa ls n ega tive (po t uneori dec lanşa a c c id e n te a le rg ic e m a jo re , ş o c ). R a re o r i a p a r m a n ife s tă r i p a r t ic u la re cu fe b ră , a n e m ie h e m o lit ic ă . P o s ib ile re a c ţ ii H erxhe im er (după doze m ari la începutu l tra tam entu lu i în lues). Nefrita in terstiţia lă la a le rg ic i şi necroza tubu iară după perfuzii cu doze mari.

C in d . A le rg ie , ap lica ţii loca le , in fecţii cu germ en i rezis ten ţi (în special s ta filococ penic ilinazosecretor).

P rec. în cursul doze lo r mari prin aport excesiv de potasiu (1,7 mEq ioni de potasiu/1 m ilion unit.).

A d m in . De ob ice i i.m ., în une le s itua ţii i.v., de ob ice i perfuz ii. Soluţia se prepară extem poraneu prin d izo lvarea în ser fiz io logic steril. Să nu se depăşească 50 .000 -100 .000 u.i./m l pentru a evita iritaţia locală, m ai a les în cursul adm in is trării i.m . in j. i.m. profund. Nu se a s o c ia z ă cu a lte m e d ic a m e n te în ace ia ş i s e rin g ă . în p e r fu z ii se e v ită s o lu ţ i i a c id e (g lu c o z a 5 % ) sau a lc a lin e . S ta b ilita te a in s o lu ţia fiz io log ică es te de m ax im um 24 o re la frig ider (+ 4 g rade). A du lt. Doze m edii 1 -2 m ilioane u.i. /z i. în infecţii g rave 2 -2 0 m ilioane u.i./zi. A dm in is tra re la 4 -6 ore. Copil. Nou-născut, doza uzua lă i.m. sau i.v. 60.000 u.i./Kg/zi sau doză m are 1 m ilion u.i./kg/zi, în 2 prize (12 ore in terva l) la nou-născuţi în prim ele săptăm âni de v ia ţă şi în 2 -3 prize în tre 2 -4 săptăm âni de viaţă. Sugar: doza uzuală i.m. sau i.v. 40 .000 -100 .000 u.i./kg/ zi, în infecţii severe 2 00 .000 -400 .000 u.i./kg/zi, eventual 1 m ilion u.i./kg/zi, în 4 -6 prize. Copil m ic doza uzuală i.m . sau i.v. 4 0 .0 0 0 - 60.000 u .i./kg /zi, doză m are 400 .0 0 0 -5 0 0 .0 0 0 u .i./kg/zi, în 4 -6 p r iz e . P e n tru a c ţiu n e lo c a lă , in tra p le u ra l sau in tra a r t ic u la r 50 .000 -200 .000 u.i. fo losind so lu ţii de 2 0 0 0 -5 00 0 u.i./m l.

P EN IC ILIN A G P O TAS IC A (Antib io tice SA, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. inj. Flac. * 1 m ilion u.i. Flac. Ct. * 1 ; 50; 100. Pa 4,67; 401,74

Page 529: Medicamente 2014

550 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

P EN IC ILINA G S O D IC A (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. inj. Flac. * 400000 u.i.; 1 m ii u.i.; Ct. * 1; 50; 100. Pa 3,14; 274,48; Pa 4,68; 401,74.

P H E N O X Y M E TH Y LP E N IC ILL IN U M (P E N IC IL IN A V)

________________________________________|S B l/Â \ ► P -R F

F c in . S tab ilă în m ed iu l ac id gastric . A bso rb ţie d igestivă bună, fa v o r iz a tă de a d m in is tra re a pe s to m a c u l g o l. C o n c e n tra ţ ii sanguine cu insta lare mai lentă şi in genera l in ferioară faţă de pen ic ilina G. Concentra ţiile active se m enţin 3 -4 ore (în funcţie de doză).

F d in . Acţiun i şi m ecanism e de acţiune identice cu ale peniciline i G.

In d . Infecţii uşoare sau m edii cu germ eni sensib ili: angine, e riz i­pel, traheobronşite , antrax, pro filax ia reum atism ulu i (când nu este posib ilă adm in istrarea de benzatinpen ic ilină).

R.a. G reţuri, vom e (m ai a les la doze mari la sugar), sensib ilizare (m ai rar ca la penic ilina G), încrucişată cu a lte peniciline.

C ind . Infecţii grave, sensib ilizare la penic iline , vărsături.

A d m in . O ra l, de pre fe rin ţă pe stom acu l go l. A du lţi. 400 .000 -1 m ilion u.i. la 4 -6 ore. N ou-născut 50 .000 u.i. /kg /z i, în 2 -3 prize. Sugar şi copil până la 6 ani 50 .000 -200 .000 u.i./kg/zi, în 4 prize. Copil peste 6 ani 1 -1 0 m ilioane u.i./zi, în 6 -8 prize. în profilaxia reum atism ulu i 800.000 u.i./zi, în 2 prize. în m uşcături de câine sau pis ică, profilactic, adulţi 500 mg * 4 /z i, copii 50 m g/kg/zi, trei z ile.

O SPEN ® (Sandoz G m bH, A ustria )

C om pr. film 5 0 0 .0 0 0 u .i.; 1 m ilio n u .i.; 1 ,5 m ilioane u .i. Ct. * 12; 1000. Pa 2,62; Pa 3,47; Pa 6,10.S irop 400.000 u.i./5 ml. Flac. 60 ml. Pa 9,51

B E N ZA T H IN I BENZYLPENIC ILLINUIVI j j / k \ > S /P -R F

F c in . A b s o rb ţie len tă d a to rită s o lu b ilită ţii re d u se (su sp e n s ie apoasă). N ive lu ri p lasm a tice p re lung ite , re la tiv joase , deseori variab ile , fiind e ficace doar în cazul ge rm en ilo r foarte sensib ili. N ive lu l p lasm atic este su fic ien t de rid ica t tim p de 3 -4 z ile . La 7 -8 z ile nu se m ai poate conta decât pe un e fec t p ro tector fa ţă de eventua le recăderi. Dozele mai mari pot pre lungi acest e fec t până la 7 -1 4 zile.

Page 530: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 551

F d in . Spectru şi m ecanism de acţiune identic cu penic ilina G. M ai puţin activ datorită concentra ţie i reduse.

Ind . In fecţii cu germ eni foarte sensib ili (la concentra ţii p lasm atice reduse) şi la care nu există riscul dezvo ltării rezistenţei. In fecţii cu s tre p to co c b e ta -h e m o litic g rupa A (ang ine , s ca rla tinâ ), s ifilis , profilaxia reum atism ulu i a rticu la r acut.

R.a. A cc iden te le a le rg ice ca rac te ris tice pen ic iline lo r po t fi m ai g rave d a to rită p e rs is te n ţe i a n tib io tic u lu i tim p de câ teve z ile — săptăm âni. Local produce de regulă durere, noduli, induraţii, mai a les în cazu l unei m ase m usculare reduse (copil) şi adm inistrării în a c e ia ş i z o n a . A c c id e n te g ra v e în c a z u l a d m in is t ră r i i accidenta le in travenoase.

C in d . In fe c ţii cu g e rm e n i p u ţin s e n s ib il i, in fe c ţii g rave ca re necesită n ive luri p lasm atice înalte, a lerg ie, copii sub 3 ani sau peste, dacă au m asă m usculară redusă.

A d m in . P re p a ra re a su sp e n s ie i cu apă d is tila tă s te r ilă (3 ml p e n tru f la c o n u l de 6 0 0 .0 0 0 u .i. ş i 6 m l p e n tru f la c o n u l de 1.000.000 u.i.). Se agită putern ic şi se aspiră im ediat în seringă folosind un ac gros. Se in jectează profund i.m. to t cu ac gros. Se verifică a ten t ca adm in is tra rea să nu se facă in travascu la r. în infecţii s treptococice sau în lues este preferabil ca tratam entu l să înceapă cu penic ilina G (tim p de 4 -6 zile) ia r benzatinpen ic ilina să se adm in istreze concom itent sau în continuare. Doze uzuale: adu lt 1 .200.000 u.i. la 4 z ile ; cop ii 3 -7 ani 600.000 u.i. la 4 zile. Peste 7 ani doze ca la adult. Durata tra tam entu lu i este în funcţie de afecţiune, evoluţia clin ică, şi bacterio logică.

M O LD AM IN ® (A ntib io tice SA, R om ânia)

Flac. cu pulb. pt. susp. inj. 1.200.000 u.i. Ct. * 1 ; 50; 100. Pa 5,39; 451,96.

J 01 CF PENICILINE REZISTENTE LA BETA-LACTAMAZĂ

O X A C ILL IN U M ► P -R F

F c in . A bsorb ţie d igestivă m axim ă 65% , cu variaţii mari, redusă în cazul adm inistrării pe s tom acul plin. N iveluri p lasm atice dub le în ca zu l a d m in is tră r ii p a re n te ra le . E lim in a re ra p id ă , în s p e c ia l rena lă , m e ta b o liza re h epa tică re dusă . D ura ta n iv e le lo r p la s ­m atice la doze uzuale este de 4 -6 ore.

F d in . A c ţiune bacte ric idă . S pec tru l s im ila r cu pen ic ilina G cu u rm ă to a re le d e o s e b ir i; a c ţ iu n e pe s ta f i lo c o c i p e n ic i l in a - zosecretori, activ ita te m ai redusă (de 1 0 -1 0 0 ori) faţă de ceila lţi g e rm e n i s e n s ib ili la p e n ic ilin a G (s tre p to c o c i, p n e u m o co c i).

Page 531: Medicamente 2014

552 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

R ezistenţa se dezvo ltă len t şi este încrucişa tă cu alte penic iline antis ta filococ ice.

Ind . L im itate la s ta filococ ii rezis tente la pen ic ilina G.

R.a. A lerg ie (încrucişată cu a lte pen ic iline), rareori tu lburări renale (a lbum inurie, hem aturie), la sugar după doze mari. Poate creşte GOT.C ind . A lerg ie, in fecţii sensib ile la penic ilina G sau a lte peniciline.

A d m in . O ral, de preferin ţă pe stom acul gol, în afecţiun i uşoare sau în com ple tarea tra tam entu lu i in jectabil. A du lt 2 -3 g (6 g)/zi, în 4 - 6 prize. N ou-născut 2 0 -3 0 m g/kg/zi, în 4 prize. S ugar şi copil m ic sub 40 kg, 5 0 -8 0 (1 0 0 -2 0 0 ) m g/kg/zi, în 4 prize. In jectabil. S o lu ţia se p re p a ră im e d ia t în a in te de a d m in is tra re , cu apă d istilată sterilă (1 ,5 -3 ml), se agită până se obţine o soluţie clară. S o lu ţia es te re la tiv s tab ilă la fr ig id e r (+4 i), până la 2 - 3 z ile , inactivându-se repede la tem peratura cam erei (10% în decurs de 6 ore). A dm in is trare i.m . profund, i.v. lent (10 m inute), fo losind soluţii d ilua te (5 ml la un flacon). în perfuzie se diluează în sol. g lucoza tă sau e lec tro liţi (s tab ilă ) în conc. de 0 ,5 -2 m g/m l. Se fo losesc aceleaşi doze ca la calea ora lă, cu excepţia prem aturu lu i şi nou-născu tu lu i unde 25 m g/kg /z i în 3 in jec ţii (la 8 ore ) sunt s u fic ie n te . Nu se a s o c ia z ă cu a lte m e d ic a m e n te în aceeaş i seringă.

Q X AC ILINA (Antib io tice SA, Rom ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 2Q; 1000; * 1Q; 1000. Pa 7,55. Pa 7,5.P u lb .p t.so l.in j./ perf. i.m ./.iv. F lacon 250 mg; 500 mg; 1 g. Ct. x 1 ; 50; 100. Pa 4,92; 418,89; Pa 5,33; 448,06.

0 Q X AC ILIN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

Caps. 250 mg. 500 mg. Ct. * 2Q; 1000: * 10; 1000. Pa 7,10; 296,11. Pa 6,19

0 O X A C IL IN A F A R M E X (F a rm e x C o m p a n y S R L ., Rom ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. (FO RTE) Ct. * 20; 500; x 20; f5Q0. Pa 6,73; Pa 11,17; 238,17.

0 O X AC ILIN A M A R K (M ark Pharm aceutics, R om ânia)

Caps. 500 mg. Ct. x 10. Pa -

O X AC ILINA S AN DO Z (Sandoz, Rom ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 20; x 1Q. Pa 7,70. Pa 7,04

Page 532: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 553

J 01 QR PENICILINE ÎN COMBINAŢII, INCL. INHIBITORI DE BETALACTAMAZA

AMOXICILLINUIV) + A C ID U M C LA V U LA N IC U M lS B l/Â \> P -R F

A cidu l c la vu la n ic es te un in h ib ito r de b e ta lac tam ază ca re în asociere cu am oxic ilina determ ină o lărgire a spectru lu i acesteia (sta filococ auriu rez is ten t la pen ic ilină , tu lp in i bacteriene rezis ­tente la am oxic ilină , ca une le specii de bacili g ram negativ i, H. in fluenzae , E. co li, K le b s ie lle , P ro teus m irab ilis , S a im one lla , Shigella, B actero ides frag ilis) şi pe tu lp in ile de gonococ rezistente Ia pen ic ilină . A soc ie rea a re o bună d ifuz ib iiita te , la doze m ari trece şi în l.c.r. Excreţie sub form ă activă mai a les pe cale urinară, cu n ive luri rid icate. Se e lim ină sub form ă activă şi prin bilă, fecale, spută. T raversează p lacenta . Nu necesită reducerea doze lor în insufic ienţa renală.

A M O K S IK L A V Q U IC K T A B (B io m e d ia l P h a rm a S R L , Rom ânia)_____________________________________________

A m oxic ilină / acid c lavu lan icC om pr.orod isp. 625 mg (500 m g/125 m g); 1000 mg (875 m g/125 m g). Ct. * 10; 14. Pa 16,53; Pa 25,07

A M O K S IK LA V ® (Lek P harm aceutica ls DD, S lovenia)

A m oxic ilină / A c id clavu lan ic.Com pr. film .. 625 m g (500 m g/125 m g); 1000 mg (875 m g/ 125 m g) Ct. * 10; 14. Pa 28,06; Pa 39,13 Pulb. pt. susp.ora lă 457 m g (400 m g/57 m g)/5 ml. Flac. 35 ml; 70 ml. Pa 6,46; 12,93Pulb. pt. susp. ora lă 312,5 mg (250 m g/62.5 m g)/5 ml. Flac. 100 m l. Pa 24,02Pulb. pt. susp .o ra lă 156,25 mg (125 m g/31 .25 m g)/5 ml. Flac. 100 ml. Pa 11,69

0 A M O X IC IL IN A / A C ID C L A V U L A N IC A U R O B IN D O (Aurob indo Pharm a Lim ited, M alta)_______________________

A m oxic ilină / Acid clavulanic.Pulb. pt. susp.ora lă 457 mg (400 m g/57 m g)/5 ml. Flac. 35 ml; 70 ml; 100 ml; 140 ml. Pa 6,47.Com pr. film 625 mg (500 m g/125 mg); 1000 mg (875 m g/ 125 mg). Ct x 4; 5; 6; 7; 8; 10; 12; 14; 15; 16; 20; 21; 24; 25; 30; 35; 40; 50; 100; 500. Pa 9,95; Pa 17,12

Page 533: Medicamente 2014

554 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

® A M O X IC IL IN A /A C ID C LA V U LA N IC BRO W N & BURK (Brown & Burk, M area Britan ie)___________________________

A m oxic ilină / Acid c lavulanic.Pulb. pt. susp. ora lă 200m g/ 28 ,5m g/ 5m l; 400m g/ 57 mg/ 5ml. Flac. 30 ml; 60 ml; 70 ml; 100 ml. Pa

A M O XIPLU S (Antib io tice SA, R om ânia)

A m oxic ilină / Acid c lavu lan icPulb. sol. in j./perfuz. 1000 m g/ 200 mg. Flac. Ct. * 1; 50; 100. Pa 300,35.Com pr. film 500/125 m g; 875/125 m g. Ct. * 7; 14. Pa 10,83; Pa 18,97.

A UG M EN TIN ® (Beecham G roup PLC, M area B ritan ie)

A m oxic ilină / Acid c lavu lan icC om pr. film . 625 mg (500 m g/125 m g); 1 g (875 m g/125 mg). Ct. x 14; 20; * 14, Pa 15,32; 26,35. C om pr.film .e lib .p re l. (SR) 1062,5 mg (1000 m g/62,5 mg). Ct. x 4; 16; 20; 28; 40. Pa 44,84P ulb .p t.susp. ora lă (B IS ) 457 mg (400 m a / 57 m g) /5 ml. Flac. 35 ml; 70 ml; 140 ml. Pa 9,95; 19,89; -.Pulb.pt.susp. ora lă (ES) 642,9 m g (600 m g/ 42,9 m g) 15 ml.Flac. 50 ml; 75 m l; 100 m l: 150 m l. Pa 34,3Pulb. pt. sol. inj./perf. 1,2 g (1000 m g/200 mg). Ct. x 1 . Pa -.

ENHANCIN (Ranbaxy Ltd, M area B ritan ie)

A m oxic ilină / Acid c lavu lan icCom pr. film . 500 m g /125 mg; 1000 m g /125 mg. Ct. x 8; 10; 12; 14; 16; 20; 21; 24; 28; 30; 60; 100. Pa 33,07 Pulb.pt.susp.ora lă 250 m g/ 62,5 mg 15 ml. Flac. 100 ml. Pa 22,71Pulb .p t.susp.ora lă 1000 m g /125 m g. P licuri unidoză. Ct. x 14. P a - .

M E DO CLA V © (M edochem ie Ltd, C ipru)

A m oxic ilină / Acid c lavu lan icP u lb .p t.su sp .o ra lă 156,25 mg (125 m g /31 .25 m g)//5 ml. Flac. 60 ml; 100 m l. Pa 14,9.P u lb .p t .s u s p .o ra lă 3 1 2 ,5 m g (2 5 0 m g /6 2 .5 m g )/5 m l (FO RTE). Flac. 60 ml; 100 m l. Pa 22,11.Com pr. film . 1000 mg (850 m g/125 mg). Ct. x 14. Pa -.

Page 534: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 555

A M P IC ILL IN U M + S U LB A C T A M > P -R F

Sulbactam este un inh ib ito r de be ta lactam ază determ inând, în asociere cu am pic ilina , o lărg ire a spectru lu i aceste ia (sta filococ auriu re z is te n t la p e n ic ilin e , E. co li, K le b s ie lla pneu m o n ia e , P ro teus v u lg a ris ş i m ira b ilis , B a c te ro id e s fra g ilis , tu lp in i de gonococ ş i hem ofili p roducători de beta lactam aze. Sunt rezistenţi P seudom onas , S e rra tia , E n te ro b a c te r, un ii s ta filo co c i, to a te ente robacte riacee le ca re p roduc beta lactam aza de tip I. E lim i­nare u r in a ră r id ic a tă , în fo rm ă a c tiv ă , d ifu z ib il ita te bună în ţesuturi, redusă în l.c.r. în insuf. renală este necesară reducerea dozelor, în funcţie de c iearance-ul creatin inei.

Ind. Infecţii urinare şi u rogenita le (inclusiv gonococii), respiratorii, O R L , d ig e s t iv e , b il ia r e ,a v o r t s e p t ic , in fe c ţ i i p u e rp e ra le , g in e c o lo g ic e , g a s tro in te s t in a le , d e n ta re , c u ta n a te , o s te o - articulare, etc. cu germ en i rezis tenţi la am pic ilină şi am oxic ilină prin producerea de beta lactam aze.

R.a. S im ilare cu a le am pic iline i. R areori anem ie, trom bocitopenie, eoz ino filie , leucopen ie , tu lbu ră ri d iges tive m inore , cand idoze , dureri după i.m., fiebite după i.v.

Cind. A le rg ie la pen ic ilină , m ononuc leoză in fecţioasă , herpes, le u c e m ie l im fo id ă , in fe c ţ i i s e n s ib ile n u m a i la a m p ic il in ă , monoterapie în in fecţii grave.

A dm in . Adulţi. I.m. P acienţii cu funcţii renale norm ale: 1 g am pi­cilină * 2/zi. Pacienţi cu insuf. renală. C learence creatin ină 1 0 -3 0 ml/min.: in iţia l 1 g, apoi 500 mg la 12 ore. CI. cr. sub 10 m l/m in: iniţial 1 g, apoi 250 mg la 12 ore. Se poate asocia cu sol. lidocaina 0,5% pentru a reduce durerea locală. I.v. Pacienţi cu funcţii renale normale. Doze uzuale: 1 -2 g am pic ilină de 2 -4 ori/z i, în funcţie de gravitatea bolii. Infecţii severe, până la 12 g/zi am picilină, fără a depăşi 4 g/zi, su lbactam . P rofilax ie în ch irurg ie: 1 -2 g am picilină la începutul in tervenţie i. U lte rio r 1 -2 g la 6 -8 ore, tim p de 24 ore. Pacienţi cu insu f. rena lă . C a la i.m . O ra l, a d u lţi am o x ic ilin a 500 mg de 3 ori/zi.

AM PIPLU S (Antib io tice SA, Rom ânia)

A m pic ilina 1 g; S ulbactam 0,5 gPulb. pt. sol. in j/perf. Flac. 1,5 g C t. * I ; 50. Pa 728,96

UNASYN ® (P fizer Europe MA EEIG , M area Britanie)

A m pic ilina /su lbactam .Pulb pt susp Inj. i.m ./i.v 1000 m g/500 mg. Flac. Ct. x 1. Pa -.

Page 535: Medicamente 2014

556 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

S U LT A M IC ILL IN U M ► P -R F

Sultam icilina este esteru l ox im e tilpen ic ilin -su lfon ic al am pic iline i, care după adm in istrare o ra lă h idro lizează în tim pu l absorbţie i la su lbactam şi am p ic ilină . A re spectru l an tim ic rob ian com un cu com bina ţia su lbactam - am pic ilină .

A d m in . A du lţi şi copii cu greuta te m ai m are de 30 kg: 375-750 mg de doua ori pe zi. Copii cu g reuta te m ai m ică de 30 kg: 25-50 m g/ kg corp /z i în două prize . D urata tra tam en tu lu i ob işnu it este de 5 - 1 4 zile.

UNASYN ® (P fizer Europe MA EEIG , M area B ritan ie)

Com pr.fîlm . 375 m g. Ct. * 12. Pa 33,18 P ulb .p t.susp.ora lă 250 m g/5 m l. F lac. 60 ml. Pa 24,41

T IC A R C ILL IN U M + A C ID U M C LA V U LA N IC U M ► sT ic a rc il in a e s te o p e n ic il in ă de s e m is in te z ă in a c tiv a tă de p en ic ilinază , cu spectru l de ac ţiune a s em ănă to r ca rben ic iline i (E n te robacte r, P ro teus, E. co li, P seudom onas). A soc ie rea are spectru larg, cuprinzând ge rm en i g ram pozitiv i şi g ram negativ i, aerobi şi anaerobi.

In d . In fecţii severe la bo lnav i cu im un ita te scăzu tă : septicem ii, b a c te r ie m ii, p e r ito n ită , in fe c ţ i i in t ra a b d o m in a le , in fe c ţ i i postch irurg ica le , in fecţii ale oase lo r şi a rticu la ţiilo r, ale aparatu lu i resp ira tor, urinar, nas, urechi etc.

A d m in . A du lţi: Perfuzie i.v. 3,2 g la 6 -8 ore. Copii: 80 m g/kg la 6 - 8 o re . în in fe c ţ i i u r in a re n e c o m p lic a te in j. i.m . s a u i.v . 4 g /z i. în insuf. renală doze mai m ici.

T IM EN TIN ® (Beecham G roup PLC, M area B ritan ie)

T icarc ilina / Acid C lavu lanic. F lac. inj. 3,2 g (3 g/ 0,2 g). Ct. * 10. Pa 259,57

P IP E R A C ILL IN U M + T A Z O B A C T A M U M ► S /P -R F

F d in . T a z o b a c ta m u l e s te un in b ito r de b e ta - la c ta m a z e . în a s o c ie re cu p ip e ra c ilin a a c ţio n e a z ă pe tu lp in i se c re to a re de b e ta la c ta m a z ă (S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , H a e m o p h ilu s in flueazae, E. Coli ş i Bactero ides fragilis.

In d . La fe l ca p iperacilina m ai a les în in fecţii abdom ina le , urinare, în une le cazuri g rave este utilă asocierea cu a lte antib iotice.

C tnd . A le rg ie la penic iline, cop ii sub 12 ani.

Page 536: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 557

A d m in . 3 * 4 ,5 g/zi (4 g p iperacilin + 0,5 g tazobactam ), perfuzie i.v. (30 m in). în insu fic ien ţă renală doze reduse.

B ACTACIN (Terap ia , R om ânia)

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j./perf. 2 g/ 0,25 g; 4 g /0 ,5 g. Flac, Ct * 1 , 5, 6, 10, 12, 50, 100; Pa 30,99; Pa 53,53.

P ER AS IN (Antib io tice , R om ânia)

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j/p e r f . 2 g /0.25 g; 4 g /0 ,5 g. Flac. Ct. * 1. Pa 30,99; 53,53

P IP E R A C IL IN A /T A Z O B A C T A M A C T A V IS (A c ta v is , Is landa)

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j/p e r f . 2 g/0 .25 g; 4 g /0,5 g. Flac. C t * 1 ,1 2 . Pa -; Pa 540,43

P IP E R A C IL IN A /TA ZO B A C TA M M YLAN (M ylan, Franţa)

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j./perf. 2 g /0 .25 g. F lac. 10 m l; 50 m l. Ct * 1, 5, 10, 12. Pa 30,99Pulb. pt. sol. in j./perf. 4 g/0.5 g. Flac. 50 ml. Ct. * 1, 5, 10, 12. Pa 53,55

P IP E R A C IL IN /T A Z O B A C T A M K A B I (F re s e n iu s K a b i, Rom ânia)_________________________________________________

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j./perf. 2 g/0 ,25 g; Flac. 10 m l; 50 m l. Ct. * 1; 5; 10. Pa 459,51.Pulb. pt. sol. in j./perf. 4 g/0,5 g. F lac. 50 ml. Ct. * 1; 5; 10. Pa 462,17.

TA ZO C IN ® (W yeth Lederle Pharm a, A ustria )

P iperac ilină / TazobactamPulb.pt.so l. perf. 2 g /0 ,25 g; 4 g /0 ,5 g. Flac. Ct * 1, 5 ,1 0 ,1 2 , 25. Pa -.

ZO P EC ILIN (R om astru , Rom ânia)

P iperac ilină / TazobactamPulb. pt. sol. in j/perf. 2 g/0.25 g; 4 g /0,5 g. F lac. Ct. * 1 ,1 2 . Pa 30,99; 324,01; Pa 53,53; 540,43.

Page 537: Medicamente 2014

558 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic

J 01 D ALTE ANTIBÂCTEOIENE BETA-LACTAMICE

C e fa lo s p o rin e le sun t a n tib io tic e s e m is in te tic e d e riva te de la ce fa lo s p o rin a C 1, s u b s ta n ţă n a tu ra lă p ro d u să de m ucega iu l C e p h a lo sp o rin u m a c re m o n iu m . N u c le u l a c tiv es te ac id u l 7- am inocefa losporan ic, aprop ia t structura l de nucleul peniciline lor. M e c a n is m u l de a c ţiu n e ş i to x ic ita te a s u n t a s e m ă n ă to a re pen ic iline lor. E lim inare rena lă sub form ă activă. P rincipa lu l efect a d v e rs e s te s e n s ib il iz a re a a le rg ic ă , u n e o r i în c ru c iş a tă cu pen ic iline le (10% ).Clasificarea.A. După generaţii şi ca lea de adm in is tra re .B. După spectru l antim icrob ian . 1. G rupu l g ram pozitiv i: generaţia l-a şi a ll-a , c e fo tax im , ce fo p e ra zo n . 2. G rupu l g ram nega tiv i: ce fo taxim , ceftazid im , ceftriaxon, cefoperazon.3. C om pus Pseudom onas: ce fsu lod in , ce ftaz id im , ce foperazon.4. G rupul anaerobi: ce foxitin , la tam oxef, ce foperazon.

J 01 DB CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA l-A

J 01 DC CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA II-A

J 01 DD CEFALOSPORINE GENERAŢIA III-A

J 01 DE CEFALOSPORINE GENERAŢIA IV-A

J 01 DF M0N0BACTAMI

J 01 DH CARBAPENEME

J 01 Dl ALTE CEFALOSPORINE

*

* *

J 01 DB CEFALOSPORINE GENERAŢIA I-A

S unt active pe coci g ram pozitiv i, m ai s labe decâ t pen ic ilina G, inc lusiv pneum ococ, s treptococ, s ta filococ (nu pe cel rezis ten t la m e tic ilină ). R ar AB de p rim ă a legere . S e fo losesc când ex istă s u s p ic iu n e de re z is te n ţă ia p e n ic il in e s a u a le rg ie n o n - lg E dependen tă la acestea . în a le rg ie m ed ia tă de IgE se fo losesc

Page 538: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 559

num ai c e fa lo sp o rin e g e n e ra ţia ll l-a . C e le o ra le po t fi u tile In infecţii s ta filococ ice m inore, pentru infecţii po lim icrob iene uşoare (ex. ce lulită). Nu pentru infecţii s is tem ice serioase. Pătrund d ificil în SNC; nu se fo losesc în m eningită.a) A dm in is tra re parentera lă : ce fazo lina.b) A dm in is tra re ora lă: cefa lexina, cefadroxil.

CEFALEXINUM @ ► P -R F

F c in . A bso rb ţie bună d iges tivă , p ic. la o o ră , d ifuz iune bună, e lim inare renală, nem odifica tă 90% şi b iliară în cantită ţi reduse.

F d in . B acte ric id . A cţiune pe bacte rii g ram pozitive şi unii bacili g ram negativ i. U nele tu lp in i de E. co li, K lebsie lla , P ro teus sun t rez is ten te . Inac tivă pe E n te robacte r, S erra tia , P seudom onas, B ac te ro ides fra g ilis , e n te ro c o c i. A c ţiu n e s labă pe B orde te lla pertussis, H aem ophilus in fluenzae.

in d . In fe c ţii O R L re s p ira to r ii, u r in a re , c u ta n a te cu g e rm e n i s e n s ib il i, în s p e c ia l s ta f ilo c o c i, p a rţia l în in fe c ţii cu E. co li, K lebsiella, P roteus.

R.a. G reţuri, d iaree, c reş te rea G O T, GPT, fos fa taze i a lca line, icter co lestatic .

C ind. A le rg ie , in fecţii g rave în care sun t active ce fa losporinele mai s tabile la be ta lactam aze (cefotaxim ).

A d m ir i. O ra l 0 ,5 -1 g de 4 ori/z i, la 6 ore. Copii 6 ,2 5 -2 5 m g/kg/zi, în prize la 6 ore. Se m ăreşte in te rva lu l de adm in is tra re , la un c le a ra n ce a l c re a tin in e i 1 0 -2 5 m l/m in , la f ie ca re 24 o re , ia clearance sub 10 m l/m inut, la fiecare 36 ore.

C EFA LEX IN A ATB (Antib io tice , R om ânia)

Caps. 250 m g; 500 m g. C t. * 20; 1000; * 10; 1000. Pa 11,82. Pa 10,51.

® C E FA LE X IN A A R E N A (Arena G roup SA, Rom ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. C t. * 20 ; 1000; x 10; 1000. Pa 11,91; 398,62. Pa 9 ,0 0 ;-

C EFA LEX IN S A N D O Z (S andoz SRL, Rom ânia)

Caps. 250 mg, 500 mg. C t. * 10, 12; * 10 . Pa 5,98; -. Pa10,02G ra n .p t.s u sp .o ra lă . 125 m g/5 m l; 250 m g /5 m l. F lacon 60 ml. Pa 6,93; 9,65

Page 539: Medicamente 2014

560 M E M O M E D 201 4Memorator ele farmacologie

KEFLE X ® (Actav is G roup HF, Is landa)

G ran. susp .o ra lâ 125 m g/5 m l; 250 m g/5 m l. F lac. 60 m l; 100 ml. Pa 6,19; 10,48

Q SPEXIN @ (S andoz Gm bH, A ustria )

C om pr. film . 500 m g; 1 g. Ct. * 12; 1000. Pa 11,88; Pa15,79.Caps. 250 mg, 500 mg. C t. * .12; 1000; x 10; 1000. Pa 7,15; Pa -.G ran .p t.susp .o ra lă 125 m g/5 m l; F lac. 60 m l; 100 m l. Pa 7,61G ran.p t.susp .o ra lă 250 m g/5 m l. F lac. 60 m l. Pa 9,63

CEFADROXILUM 0 ► P -R F

F c in . A bso rb ţie d igestivă bună (90% ), ne in fluen ţa tă de alim ente. C oncentra ţie p lasm atică m axim ă după 1,5 o re cu durată de 6 ore. E lim inare în specia l u rinară în form a activă.

F d in ., In d ., R .a., C in d . V ez i Cefa lexina.

A d m in . O ra l 500 m g de 2 o ri/z i. C opii 50 m g/kg /z i. Reducerea dozei în insuf. renală.

C EFQ R A N ® (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Caps. 500 mg. Ct. x 1£; 1000. Pa 13,02

C E X Y L ® (S andoz SRL, Rom ânia)

C aps. 250 mg; 500 m g. Ct. x 10; 1000; x -jo . Pa 18,55;13,45.G ran .susp .o ra lă 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 60 ml. Pa 12,05; 22,42. 'C om pr. film . 1 g. Ct. x 10. Pa 26,15

J 01 DC CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA Il-a

G ru p h e te ro g e n , cu d ife re n ţe în a c ţiu n e , fa rm a c o c in e tic ă , to x ic ita te . A c t iv e pe g e rm e n i s e n s ib il i la c e fa lo s p o rin e le d in g e n e ra ţia l-a d a r m a i s la b e de câ t a ce s te a . A c tiv e şi pe un ii g ra m n e g a tiv i ş i pe a n a e ro b i (c e fo x it in , c e fo x e ta n ) , nu pe p ioc ian ic . S pectru l de acţiune corespunde asocie rii am p ic ilină + o xac ilină + gen tam ic ină + m e tron idazo l. A c tive pe H aem ofilus in fluenzae , ch ia r şi pe suşe le producătoare de be ta-lactam aze. N u s e in d ic ă în in fe c ţ i i g ra v e c u H a e m o fi lu s (e p ig lo t ite , m en ing ite ).

Page 540: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator tle farmacologie 561

a) A dm in is trare parentera lă : cefuroxim .b) A dm in is trare ora lă: cefacior.

C EFU R O XIM U M 0 ► S /P -R F

F c in . A bsorb ţie ora lă absentă pentru cefuroxim , absorbţie bună pentru cefuroxim -axetil, mai m are după m asă. D ifuziune bună în ţesuturi, mai puţin în l.c.r. E lim inare urinară în form a activă (90% ). Cefuroxim axetil este prodrog al ce furoxim ei. Se hidro lizează înm ucoasa in testina lă şi în sânge, e liberând cefuroxim a.

F d in . Bacteric id . Spectru l superio r ce lo r din generaţia l-a, pe toţi b a c ilii g ra m n e g a tiv i, pe u n e le tu lp in i re z is te n te de E. c o li, K le b s ie lla , E n te ro b a c te r, C itro b a c te r , P ro v id e n c ia , P ro te u s in d o l-p o z itiv , H ae m o p h ilu s in flu e n za e re z is te n t la am p ic ilină . Inactivă pe p iocianic. A ctiv ita te rid icată pe gram negativ i anaerobi, inclusiv Bactero ides fragilis.

Ind . In fecţii cu s ta filococ i, H aem oph ilus rezis ten t la am pic ilină, pneum on ii cu K. pneum on iae , in fec ţii u rinare , ch iru rg ica le , în asociere cu am inog licoz ide în infecţii g rave cu enterobacteriacee.

R.a. C aracteris tice cefa losporinelor. în plus efect de tip antabuz în cazul asocierii cu a lcool. Posib ile creşteri a le GOT, fosfa taze i a lcaline, b ilirubunei.

C ind. A lerg ie .

A d m ir i. I.m . (suspens ie ), i.v. (so lu ţie ), in jec ţii sau in fuzie . De evita t asocierea în so lu ţie cu a lte m edicam ente. în infecţii severe, la adu lt 1 ,5 -2 g /z i. C op ii 3 0 -6 0 m g /kg /z i, în 3 prize . în insuf. renală c ron ică m ărirea in terva lu lu i, pentru c learance creatin ina 5 0 -3 0 m l/m in. - 8 ore; 2 0 -1 0 m l/m in . -1 2 ore; 9 -5 m l/m in . -2 4 ore; sub 5 m l/m in. - 4 8 ore. O ral (ce fu rox im - axetil). In fecţii ORL, adult 500 m g/zi în 2 prize . C opii peste 5 ani, 20 m g/kg/zi, în 2 prize. In fecţii resp ira torii acute sau cronice, adulţi 500 -1 0 00 m g/ zi, în 2 prize.

A XE TIN E (M edochem ie L td „ C ipru)

P ulb.pt.susp.in j. sau so l.in j.i.m ./i.v , 250 mg; 750 mg; 1,5 g. Ct. x 1; 10; 50; 100. Pa 60,67; 463,27; Pa 84; 480,28. Pa 138,72; 650,87.

A X Y C E F ® (S andoz SRL, Rom ânia)

Cefuroxim sub form ă de cefuroxim axetil.Com pr. film . 125 m g; 250 m g; 500 mg. Ct. * 10. Pa 9,86; 11,82; 20,22.Pulb. pt. susp. ora lă 125 m g/5 ml. Flac. 70 ml. Pa 17,66

Page 541: Medicamente 2014

562 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

® C EFU R O XIM A (Arena G roup SA, R om ânia)

Cefuroxim sub form ă de ce fu roxim axetil.Caps. 250 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 21,59; 833,85.

C E FU R O X IM A A N TIB IO TIC E (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Com pr. 250 mg; 500 m g. Ct. * 10. Pa 14,28; 30,12. Pulb .p t.susp.(i.m .)/so l.in j.(i.m .; i.v.) 750 m g; 1,5 g. Ct. * 1; 10; 100; x 1 ; io ; 50. Pa 79,08; 138,72.

C E F U R O X IM A A U R O B IN D O (A u ro b in d o P h a rm a , R om ânia)_________________________________________________

C efuroxim sub fo rm ă de ce fu roxim axetil.Com pr. 125 mg; 250 m g; 500 m g. Ct. * 6, 8 ,1 0 , 12, 1 4 ,1 6 , 20, 24, 50, 100, 500. Pa -. Pa 10,80. Pa 17,97.

C E FU R O X IM A M IP (M ip, G erm ania)

Pulb .p t.so l.in j./perf. 750 mg; 1.5 g. Ct. * 10. Pa 31,36; Pa 121,5.

C EFU R O XIM E P A N P H A R M A (Panpharm a, Franţa)

Pulb. sol. inj. 750 mg; 1,5 g. Flac. Ct. * 1; 10; 25; 100. Pa 53,49; Pa 93,69

© C E R O X IM (R anbaxy Ltd, M area B ritan ie)

Cefuroxim sub form ă de cefuroxim axetil.Com pr. 250 mg; 500 m g. Ct. * 10. Pa 14,38; 30,20. G ran.p t.susp.ora lă 125 mg/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac, pt. 70 m l; 100 ml. Pa -.

Z IN A C EF ® (G laxo O perations Ltd, M area Britan ie)

Pulb.pt.so l.in j. 750 mg. Ct * 1; 10. Pa 46,7

Z IN N A T ® (G laxo W ellcom e Ltd, M area Britan ie)

C efuroxim sub form ă de cefuroxim axetil.C o m p r . f i lm 125 m g ; 2 5 0 m g ; 5 0 0 m g . C t. * 10. Pa 15,13; 16,61; 27,64.G ran.p t.susp .o ra lă 125 m g/ 5 ml. F lac. 50 m l. Pa 19,41

C E FA C LO R U M ► P -R F

F c in . A bso rb ţie ora lă 80% , în tâ rz ia tă de a lim ente . C oncentra ţii se rice m axim e la 3 0 -6 0 m inute . D ifuz iune bună în ţesu tu ri cu

Page 542: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 563

excepţia l.c.r. E lim inare rena lă (85% în form a activă ) şi b ilia ră (concentraţii s im ila re cu ce le p lasm atice).

F d in . B ac te ric id . A c tiv pe s ta filo co c i pe n ic ilin a zo se c re to ri, cu excepţia ce lo r rez is ten ţi la m etic ilina , s trep tococ i (cu excepţia celor din grupa D), pneum ococi, H. in fluenzae, d ifteric, clostrid ii, E. co li, a lte b a c te r ii c o lifo rm e , K le b s ie lla , P ro teus m ira b ilis , gonococi, m eningococi, Shigella .

Ind . Infecţii ORL, resp ira torii, urinare, ale pielii şi ţesuturilo r moi.

R.a. A lerg ie , tu lburări d igestive , creşterea GOT, nefrotoxic ita te (la doze m ari sau în asociere cu am inog licoz ide sau d iuretice).

Cind. A lerg ie .

A d m in . O ral. A du lt 750 m g/zi, în 3 prize. Copil şi sugar 20 mg/!<g/ z i, în 2 - 3 p r iz e . în in s u f. re n a lă , la c le a ra n c e c re a t in in a 10 -40 m l/m in. 1/2 sau 1/3 din doză; sub 10 m l/m in. 1/4 din doză. Soluţia este s tab ilă 14 z ile la +4i.

C EC LO D YN E ® (S andoz SRL, R om ânia)

C om pr. film . e lib . p re l. (M R ) 375 m g; 500 m g; 750 mg. Ct. x 10. Pa 35,49; 46,9 ; 66,58.Caps. 250 mg; 500 mg (FO RTE). Ct. * 10; 20. Pa 16,07; 29,55.

CECLO R ® (Actav is G roup HF, Is landa)

G ran.p t.susp.ora lă 125 m g/5 m l; 250 mg/5 ml. Flac. 75 ml. Pa 16,73; 33,16.C om pr. film . e lib . p re l. (M R ) 375 m g; 500 mg; 750 mg. Ct. x 10. Pa -; Pa 26,19; Pa 35,79.

C EFAC LO R TE R A P IA (Terapia, R om ânia)

Caps. 250 mg, 500 mg. Ct. x 15, Pa 13,81; 32,67.Com pr. elib. prel. (M R ) 375 m g; 750 mg. Ct. x 10. Pa 32,82; 55,59.Gran. pt. susp. ora lă 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 75 ml; 100 ml. Pa 12,39; -; Pa 22,3; 29,74.

® C EFA C LO R A R E N A (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 250 mg, 500 mg. Ct. x 10; 1000. Pa 15,16; 999,53; Pa 27,89; -.

C EFA KLO R (S tada Hem ofarm SRL, Rom ânia)

Pulb. pt. susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 60 ml. Pa 9,09; 16,53.

Page 543: Medicamente 2014

564 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C LO RA C EF ® (D ar A l Dawa, Iordan ia)

Pulb. susp. 125 m g/5 m l; 250 m g/5 ml. F lac. * 75 ml. Pa 11,9. Pa 21,4Caps. 250 mg; 500 m g. Ct. >< 16. Pa 21,4; 28,55.

© M E DO CLO R <â> (M edochem ie L td ., C ipru)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 16. Pa -.

V ER CE F (Terapia SA, Rom ânia)

Caps. 250 m g.; 500 m g. Ct. * 15. Pa 13,81; 32,67.

J 01 DD CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA lll-a

Ind icate num ai pentru in fecţii g rave. A ctive pe bacili g ram negativ i şi p iocianic, germ eni de sp ita l po lirezistenţi. S pectru l corespunde a s o c ie r ii a m p ic ilin a + o x a c iiin ă + tic a rc ilin ă + m e tro n ida z o l. G eneraţia a lll-a poate fi îm părţită în 3 grupe: 1) C efa losporine „de e x tre m ă s tâ n g ă " , a c tiv e pe b a c ili g ra m n e g a tiv i ş i pe co c i gram pozitiv i (cefotaxim , ceftriaxona); 2) C. „de centru", active pe p io c ia n ic (c e f ta z id im ă , c e fo p e ra z o n ă ) ; 3 ) C . „d e e x tre m ă dreaptă", active pe Bactero ides frag ilis (m oxalactom , flom oxef). C e fo ta x im a , c e fta z id im a , c e ftr ia x o n a p ă tru n d în S N C şi se fo losesc, în doze mari, în m eningite bacteriene. Ceftriaxona (125 mg i.m .) + az itrom ic ina (1 g o s ingură da tă ) este tra tam ent de e lecţie pentru uretrita produsă de ch lam yd ia şi gonococi.a) A dm in is trare parentera lă: ce fo taxim a, ceftazid im a, ceftriaxona, cefix im a, cefoperazona, cefp irona.b) A dm in is trare orală: ceftibutena, cefpodoxim a.

C E FO TA X IM U M LA! ► P -R F

F c in . C o n c e n tra ţii p la s m a tic e ş i t is u la re b u n e , m a i m a ri la n o u -n ă scu t şi p rem a tu r. D ifu z iu n e bună în ţe s u tu ri şi lich ide b io logice, inc lusiv în ochi şi l.c.r. E lim inare urinară.

Felin. Bacteric id. A ctiv pe s trep tococ (cu excepţia ce lo r d in grupa D), pneum ococ i, s ta filo co c i p e n ic ilin a zo se c re to ri (cu excep ţia c e lo r re z is te n ţi la m e tic ilin a ), B . s u b tilis , d if te r ic , g o n o c o c i, m en ingococ i, ne isserii, E. co li, K lebsie lla , E n te robacte r (une le tulp in i rezistente), Proteus indol pozitiv, S alm onella , C itrobacter, P ro v id e n c ia , S h ig e lla , Y e rs in ia , H. in f lu e n z a e , B o rd e te lla p e rtuss is , M oxare lla , C los trid ium p e rfr ingens, fu sobac te rii, B. fragilis. Puţin activ pe p iocianic.

In d . L im ita te la in fecţii g rave, în specia l sep ticem ii, endocard ite , m e n in g ite (cu e x ce p ţia c e lo r p ro duse de L is te r ia m o n o c y to - genes).

Page 544: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 565

R.a. A lerg ie, tu lburări d igestive , creşterea GOT. La doze mari şi în a s o c ie re cu a m in o g lic o z id e s a u d iu re t ic e e s te p o s ib ilă n e fro to x ic ita te . în in s u f. re n a lă , la d o z e m a ri, fe n o m e n e neuro tox ice (convu ls ii, tu lb . de cunoştin ţa , m işcări anorm ale). Dureri după i.m . şi trom bofleb ita după i.v.

Cind. A lerg ie . Form a in jectabilă , conţinând lidocaină, nu se inj. i.v. şi nu se inj. i.m. la cop il sub 30 luni.

A d m in . In j. i.m ., p re p a ra te le p e n tru a c e a s tă ca le . I.v . sau perfuzie (2 0 -6 0 m inute) num ai cu preparate pentru această cale. Adulţi, doză m edie 3 g/zi, (12_g), în 3 -4 adm inistrări. în infecţii urinare pot fi su fic iente 2 g/zi. în m eningite, în m edie 6 g/zi, în 3 a d m in is tră r i. C o p ii, s u g a r i, n o u -n ă s c u ţi 50 m g /k g /z i, în 3 adm in is tră ri. I.v. poso iog ia poa te fi ş i 200 m g/zi, în funcţie de gravitate. La p rem atu r 50 m h/kg/zi, în 2 adm in istrări i.v. în infecţii s eve re până la 100 m g /kg /z i. în in s u f. re n a lă cu c le a ra n c e creatin ina peste 5 m l/m in, doză obişnu ită . Doza se reduce la 1/2 în c learance egal sau sub 5 m i/m in. S tab ilita tea în ser fizio logic, sol. glucoză sau R in g e r-2 4 ore la +4i.

C EFO TAX @ (E IP ICO Med SRL, R om ânia)

Pulb. si solv. p t.so l.in j.i.m ./i.v . 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. si fiolă solv. Ct. x 1. Pa 5,58; 8,72; 15,69.

C EFO TAX IM A A N TIB IO TIC E (Antib io tice , Rom ânia)

Pulb. pt. sol. in jJperf. 1 g. Ct. * 1; 10; 50. Flac. Pa 96,65.

SEFO TAK @ (Zentiva SA, R om ânia)

Pulb. si solv. pt. sol. inj. 0,5 g; 1 g. F lac si fio lă solv. Ct. * 1. P a - ’

C EFTAZID IM UM 0 ► S /P -R F

Fcin . Concentra ţii p lasm atice şi tisu lare rid icate, depăşind CMI timp de 8 -1 2 ore. D ifuz iune nubă în ţesuturi. în l.c.r. variabilă , necesitând c o n tro l p e r io d ic în m e n in g ite . E lim in a re u r in a ră , nem etabolizată.

F d in . B a c te r ic id . A c t iv pe P ro te u s in d o l p o z it iv , S e rra tia , K le b s ie lla , E n te ro b a c te r, E. c o li, C itro b a c te r , S a lm o n e lla , S h ige lla , P se u d o m o n a s , H. in fiu e n za e , n e is se rii, B o rd e te lia pe rtuss is , P as te u re lla , Y e rs in ia e n te ro c o litica , S tre p to co ccu s (pyogenes, pneum oniae, anaerobic), s ta filococ auriu (cu excepţia celui rezistent la m eticilină).

Ind . In fecţii g rave cu germ eni sensib ili, m ening ite , mai ales cu Pseudom onas, nu cu L isteria m onocytogenes.

Page 545: Medicamente 2014

566 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R.a. A lerg ie , tu lb. d igestive, eozinofilie , lim focitoză, neutropenie, trom bopenie , creşterea G O T, ureei. N efro tox ic ita te la doze mari sau in aso c ie re cu a m in o g lico z id e sau d iu re tice . Fenom ene neuro tox ice în insuf. rena lă , la doze m ari. P os ib ile cand ideze bucale, colite, vagin ite . Dureri locale după inj. i.m.

C ind . A lergie. P rudenţă în prim ele 3 lun i de sarc ină şi în cursul a lăptării.

A d m ir i. P en tru i.v. se p o a te d ilu a în s e r fiz io lo g ic , g lucoza 5 -1 0 % , R in g e r, R in g e r la c ta t . N u s e a m e s te c ă cu so l. b icarbonata te sau cu am inog licozide. A du lţi, în m edie 3 g /z i în 3 prize. în m eningite 6 g/zi. Copii şi sugari 50 m g/kg/zi, nou-nâscuţi 2 5 -5 0 m g /kg /z i. în m en ing ite , in fecţii g rave , ap laz ie m edulară până la 1 00 -200 m g/kg/zi. în insuf. rena lă poso log ie adaptată:

C learancecrea tin ină

m l/m in5 0 -3 03 0 -1 51 5 -5< 5

hem odia liză

Doză pentru odată

9 1 1 1

0,51

Ritm de adm in is tare

1 -2 /2 4 ore 1/ 24 ore 1/ 36 ore 1/ 46 ore

ia fiecare şedinţă

® CEFTID IN ® (M edicarom G roup SRL, Rom ânia)

Pulb. sol. in j.i.m ./i.v. 500 mg. Flac. * 1. Pa 12,3

C EFTAM IL ® (Antib io tice SA, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 1 g; 2 g. Flac. x 1; iQ ; 50. Pa 167,54; Pa 248,73.

FO RTUM @ (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Pulb.pt.so l. inj. 1 g. Flac. Ct. * 1; IC); 100. Pa 67,67

CEFTRJAXONUM I* P-R F

F c in . Calea i.m. şi i.v. sunt bioechivalente. D istribuţie bună şi în l.c.r., lich id p leura l, peritonea l, s inovia l, secre ţii bronşice, urină, b ilă . E lim in a re în fo rm a a c tivă în u rin ă (6 0 % ) şi b ilă (40% ). Inactivată de flora in testina lă . 90% din doză este e lim inată în 48 ore.

F d in . A c tiv pe H. pa ra -in fluenzae , gonococ , m en ingococ, Pr. m irabilis, S tr. pneum oniae şi pyogenes, E. coli, K. pneum oniae, s ta filococ , P roteus indol pozitiv, S erra tia , S alm onalla , Shigella,

Page 546: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 567

vibrioni, C itrobacter, E nte robacte r aerogenes şi c loacae, brucele, Yersinia pestis.

In d . In fecţii g rave cu germ en i sensib ili, m eningite, cu excepţia ce lor cu L is te ria m onocytogenes, in fecţii u rinare şi resp ira torii severe, m ai a les cu gram negativ i, pusee în prostatite cronice.

R.a. A lergie, tulb. d igestive m inore, ra r d iaree grava persistenţă ( im pune o p rire a a d m in is tră r ii, a n tib io tic e sp e c ific e , e v ita re a m ed icam ente lo r ca re favo rizează s taza d iges tivă ), eoz ino filie , leucopenie, trom bopenie , c reşterea transam inaze lor, fenom ene iritaţive locale.

Cind. A lerg ie. Form a i.m. nu se adm in istrează i.v. şi i.m . la copii sub 30 luni, la prem aturi ş i la nou-născuţi cu hiperb ilirub inem ie. Nu se adm in is trează s im u ltan cu so lu ţii perfuzabile care conţin calciu. Se păstrează un in terva l de m inim 48 ore.

A d m ln . Inj. i.v. len tă (2 -4 m inu te ). D ilu ţie m in im ă 1 g /10 ml. Perfuzie (5 -1 5 m in.) cu 2 g în 40 m l sol. g lucoză 5% sau se r fiz io logic sau levu loză 5% sau dextran 6% în g lucoză. I.m . se dizolvă în conţinutu l unei fio le de so lvent (lidocaină 1%) şi se inj. profund în regiunea fesieră. Nu se inj. mai m ult de 1 g în aceeaşi zonă. S tabilita te bună 6 ore la tem peratura cam erei şi 24 o re la frigider. Adulţi 1 -2 g/zi în tr-o adm inistrare. Copii, nou-născuţi şi sugari 50 m g/kg/zi. La sugari peste 3 luni adm in istrare în 2 in jecţii la 12 ore. în m en ing ite 5 0 -1 0 0 m g/kg /z i în tr-o adm in is trare . în insuf. renală şi hepatică se reduce doza.

C EFO RT ® (Antib io tice SA, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 250 mg; 500 mg; 1 g; 2 g. Ct. * 1; 10 ; 50; 100 x 1; 10; 50; 100; * 1; 10; 50; * 1; 10; 50; 100. Pa 69,07. Pa -. Pa 163,39. Pa 278,89.

C EFO TRIAXO N Ă MIP (M IP Pharm a, G erm ania)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 1 g; 2 g. Ct. * 1, 10. Pa 52.61. Pa 93,65.

M EDAXO NE (M edochem ie Ltd, C ipru)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 10; 50; 100; Ct. x 1 , 25. 50, 100; C t x 10. 5 0 ,1 0 0 . Pa -. Pa -. Pa 257,43.

® N O VO SEF ® (Zentiva , Rom ânia)

Pulb. şi solv. pt. sol. inj. 1 g. Flac. şi fiolă solv. Ct. x 1.Pa -.

Page 547: Medicamente 2014

568 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

O FRAM AX (Terap ia ,R om ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 250 mg; 1000 m g. C t. * 50. Pa 300,35; 535,19.

RO CEPHIN ® (Roche SRL, Rom ânia)

Flac. inj. 2 g; Ct. * 1; 50. Pa 57,56.

S EFTRIO N (E .I.P .I.C .O . Med. SRL, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. inj. 500 m g; 1 g; 2 g. C t * 1 flac. Pa 10,46;13,94; 17,49.

C EFIX IM UM @ > S /P -R F

F c in . A bsorbţie d igestivă 50% . P ic seric la 3 -4 ore. Nu pătrunde în l.c.r. T 1/2 2 -4 ore. Excreţie urinară, 50% nem odificat.

In d . In fec ţii că i resp ira to rii, O R L, a le ap. u rina r, c ă ilo r b ilia re , p roduse de s trep tococ, pneum ococ, M o raxe lla , H aem ophylus in fluenzae, Neisseria gonorheae, E. co li, Serratia .

A d m în . Adulţi ş i copii peste 12 ani, 400 m g/zi, în 2 prize (câte 200 m g dim . şi seara). In ure trita gonococică necom plica tâ , o singură doză de 400 mg. în insuf. renală cu c learance creatin inâ sub 20 m l/m in./1,73 m 2, 200 m g/zi. Copii sub 12 ani, 4 mg/kg.

EFICEF ® (Antib iotice SA, R om ânia)

Caps. 100 mg; 200 mg. Ct. * 1Q; 1000. Pa 34,77; Pa 21,56.

C EFO P ER A ZO N UM __________________________________ ► S /P -R F

Proprie tă ţi asem ănătoare ceftazid ine i. E lim inare în specia l prin b ilă . E xcre ţie u rina ră 2 0 -2 5 % (în fo rm a a c tivă ). Nu p roduce fenom ene de tip antabuz în asociere cu alcool.

A d m in . A dulţi 2 -4 g/zi. Copii 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi în 3 prize.

C EFO ZO N @ (E IP ICO Med SRL, R om ânia)

Pulb. inj. 500 mg; 1 g; 2 g. F lac. Ct. * 1. Pa 5,24; 9,51; 15,69.

® L Y Z O N E (M edicarom Group SRL, R om ania)

Pulb. pt. sol. inj. 2 g. Flac. Ct. * 1. Pa 27,12

M EDO CEF ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

Pulb. inj. 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 10; 1000. Flac. Pa 188,61; 314,35.

Page 548: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 569

CEFPO DO XIM UM 1SB| [Ăl > P -R FF c in . A bso rb ţie o ra lă , a je une , de 51% , c rescută în p rezenţa alim entelor. E lim inare m a jorita r urinară (80% ) în form ă activă.

F d in . C e fa lo s p o rin a de g e n e ra ţia a II l-a a c tivă pe g e rm en i secre to ri de be ta la c ta m a ze . A ctivă pe: s tep tococ i, s ta filo co c i sensibili la m etic ilină , H. infîuenzae, M oraxella catarrhalis, E. coli, N eisseria gonorrhoeae , K lebsie lla , P roteus. Nu este activă pe en te rococ i, s ta filo co c i re z is ten ţi la m e tic ilină , P seudom onas, C lostrid ium diffic ile , Bactero ides fragiiis.

In d . In fe c ţii a le c ă ilo r re s p ira to r ii ş i u r in a re , s u p e rio a re şi inferioare, in fecţii cu tanete şi ale ţesu tu rilo r moi, gonoree.

R.a. T u lb . g a s tro in te s tina le m inore , reacţii a lle rg ice (u rtica rie , prurit), tin itus, cefa lee, am eţeli.

A d m in . 100 - 200 mg x 2 ori/ zi. în gonoree 200 mg în doză unică. Copii: 8 m g /kg / zi, d iv iza t în 2 p rize . Nu se m od ifică doza în insufic ienţă hepatică . în insu fic ien ţă renală, doza se a justează decât dacă c learance-u l creatin ine i este mai m ic de 40 m l/m in.

FO REXO (A lka lo id -ln t D .O .O ., S lovenia)

Com pr. film 100 mg; 200 mg. Ct. x 10; 20. Pa -. P ulb .p t.susp.ora lă 8 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 ml. Pa -.

C EFTIBU TE N UM ,A ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie o ra lă , n e in flu e n ţa tă de a lim e n te . E lim in a re urinară în form ă activă, redusă în insufic ienţă renală.

F d in . C e fa lo s p o rin a de g e n e ra ţia a ll l- a a c tiv ă pe g e rm e n i secretori de be ta lactam aze. A ctivă pe m ajorita tea tu lp in ilo r de: Str. pyogenes, Str. pneum oniae, H. infîuenzae, M oraxella, E. coli, Klebsiella, Proteus, E nterobacter, Salm onella şi Shigella.

Ind. Infecţii resp ira torii, otite , in fecţii urinare , enterită şi gastro- enterită la copii (Sa lm onella , Shigella , E. coli).

R.a. Rare, m oderate . Tu lb . gastro in testina le m inore, a lerg ie. în insufic ienţa renală reducerea dozelor.

Cind. A lerg ie.

A d m in . Doză unică 400 m g/zi. în insufic ienţă renală în funcţie de c le a ra n c e -u l la c re a t in in ă 4 0 - 3 0 m l/m in . 2 0 0 m g /z i sa u 400 mg la 48 ore; 2 0 -5 m l/m in 100 m g/zi sau 400 mg la 96 ore. La bo lnavii d ia liza ţi de 2 - 3 o ri/ săp tăm ână 400 m g la s fârş itu l fiecărei şed in ţe de d ia liză .

Page 549: Medicamente 2014

570 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C EDAX ® (Schering-P lough E urope, B elg ia)

Caps. 400 mg. Ct. * 5. Pa 70,49 Pulb.pt.susp.ora lă 36 m g/m l. R ac. 30 m l. Pa 43,69

C EFO P ER A ZO N UM + S U LB A C T A M U M ► S /P -R F

F d in . Com binaţie intre o cefa losporină gen III şi un inh ib ito r de b e ta la c ta m a z e . C o m b in a ţia e s te a c tiv ă îm p o tr iv a tu tu ro r m icroorgan ism elor sensib ile la cefoperazonă şi prezintă in plus a c tiv ita te s in e rg ic ă , c re s c â n d a c ţiu n e a în s p e c ia l fa ţă de E n te ro b a c te ria c e a e şi B a c te ro id e s spp. C o m b in a ţia nu este activă pe P seudom onas aerug inosa rezis ten t la cefoperazonă.

A d m in . Adulţi şi adolescenţi 2-4 g fracţionat, în 2 prize egale, la in terva l de 12 ore. Doza m axim ă este de 8 g /z i. Copii şi nou născuţi 40-80 m g/kg şi zi. D urata tra tam entu lu i este de 7 - 1 4 zile, în funcţie de gravita tea infecţie i.

SULPERAZO N ® (P fize r E urope M A EEIG , M area B ritan ie)

C efoperazonă/ S uibactamPulb. pt. sol. inj. 2 g (1 g/1g). Flac. C t. * 1. Pa -.

SULCEF (M edochem ie, Rom ânia)

C efoperazon/ SuibactamPulb. pt. sol. in j./perf. 1000 m g/1000 mg. Flac. Ct. * 1; 10; 50; 100. Pa 25,24; 219,94; 963,48; 1856,12.

J 01 DE CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA iV -a

S unt sim ilare cu cele din generaţia lll-a da r sun t m ai rezistente, la h id ro liză prin be ta lactam aze , ch ia r şi la ce le ca re inac tivează c e fa lo s p o r in e le d in g e n e ra ţia a l l l - a . F. a c tiv e a s u p ra P. aerug inosa, S. aureus, S. pneum oniae, H aem ophilus, Neisseria, Enterobacter. Pătrund în SNC.A dm in is tra re parentera lă; cefepim .

C EFEPIM U M S ► S /P -R F

C efalosporină parenterală.

F c in . I.m . absorbţie rapidă şi com pletă. D ifuz iune bună, inclusiv în lich id peritonea l, in te rs tiţia l, m ucoasa bronşică . B io transfo r- m are redusă. E lim inare renală, 85% nem odifica tâ . Concentra ţii active în urină T1/2 = 2 ore. C inetica nem od ifica tă la vârstn ic i, hepatic i.

Page 550: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 571

F d in . S p e c tru a s e m ă n ă to r cu c e fta z id im a ; m a i a c tiv ă pe Pseudom onas (uneori pe tu lp in ile rezistente la ceftazidim a.

Ind . S epticem ie , bac te riem ie , in fec ţii a le apa ra tu lu i resp ira tor, in c lus iv p neum on ie g ra vă , insu f. u rina re , ep isoade fe b rile la bolnavi cu neutropenie , in fecţii b iliare. Infecţii cu Pseudom onas (este utilă asocierea cu tobram icină).

R.a., C ind . V ezi ce ftazid im a.

A d m ir i. I.v. (0,5 g; 1 g; 2 g) sau i.m . p ro fund (0,5 g; 1 g ) de 2 ori pe zi. în insuf. rena lă : pt. c lea rance al c rea tin ine i (C ICr) 30-11 m l/m in, 2 g/24 ore în in fecţii foarte grave şi 1 g/24 ore în infecţii grave; pentru C ICr sub 10 m l/m in, 1 g/24 ore, respectiv 0,5 g/24 ore.

C EFEPIM E KABI (F resen ius Kabi, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 1 g; 2 g. Flac. 15 ml; 20 m l: Ct. * 1; 10; 50. Pa 18,35; 1 5 9 ,9 4 ;-. Pa -.

CEFPIRO M UM ISBlIĂI ► S /P -R FFc in ., Fd in ., R.a. La fel ca Ceftazidim .

Ind . Infecţii resp ira torii joase , in fecţii urinare com plicate îna lte şi joase, bacteriem ii-septicem ii, febră la bolnavi cu neutropenie.

A dm iri. 1 -2 d i.v. len t la fiecare 12 ore. în insufic ienţă renală doze reduse: la un c learance crea tin in ic 5 0 -2 0 ml (m in. 0 ,5 -1 g la 24 ore.

© C E F R Q M ® (Lab.A ventis, F ranţa)

Pulb .p t.so l.in j./perf. 1 g; 2 g. Flac. C t * 1. Pa 75,78; 127,27.

J 01 DF M0N0BAGTAMI

A ZTREO NAM ____________ ► S /P -R F

Ind. In fecţii pu lm onare c ron ice de te rm ina te de P seudom onas aeruginosa la pacienţi cu fib roză ch istică cu vârsta mai m are de 6 ani.

A dm in . Inhalator, 75 mg de 3 ori pe z i (cu un interval de m inim 4 ore între adm in is tră ri), tim p de 28 z ile . îna in tea fiecăre i doze, trebuie fo losit un bronhodila ta tor.

C AY STO N (G ilead S cience In te rna tiona l L im ited , M area B ritan ie)

Pulb + solv. pt. sol. de inha la t prin nebulizator. 75 mg. FI. + fio le solv. C t x 84. Pa -.

Page 551: Medicamente 2014

572 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 01 DH CARBAPEHEME

M E R O PE N E M U M ► S /P -R F

F d in . S pe c tru l a s e m ă n ă to r cu im ip e n e m . M a i s ta b il fa ţă de deh idropeptidaza I rena lă şi nu necesită asocie rea cu un inh ib itor al enzim ei.

A d m in . I.v. len t (peste 5 m in.) sau perfuz ie (1 5 -3 0 m in.). Adulţi 0 ,5 -1 g la 8 ore. în m eningită 2 g la 8 ore. Doze m ai m ici în insuf. renală. Copii peste 3 luni şi sub 50 kg, 1 0 -2 0 m g/kg la 8 ore. în m ening ită 40 m g/kg la 8 ore.

0LODITER (Terap ia , Rom ânia)

Pulb. pt. so l. in j.i.v ./perf. 500 m g; 1 g. F lac. C t. * 1 ; 10. Pa 49,4 ; Pa 92,1.

M ERO NEM IV® (Astra-Zeneca Ltd, M area Britan ie)

Pulb. pt. sol. in j.i.v ./perf. 500 mg; 1 g. F lac. Ct. * 1; 1Q Pa 626,31. Pa 1161,59.

M ERO PENEM ATB (Antib io tice , R om ân ia)

Pulb. pt. so l. in j./pe rf. 500 m g; 1 g. C t. * 1; 1Q; 50. Pa 431,90; 779,82.

M ERO PENEM G SK (G laxosm ithk line, R om ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 500 mg; 1 g. Ct. x 1; 10. Pa -.

® M ERO PENEM H O SP IR A (Hospira , M area Britan ie)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 500 mg; 1 g. Ct. * 1; 10. Pa 41,15; 369,06; Pa 72,35; 627,69.

M ERO PENEM KABI (Fresen ius Kabi, R om ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 500 mg; Flac. 20 m l: 100 ml. Ct. * 1; 10. Pa 49,4; 431,91Pulb. pt. sol. in j./perf 1 g. Flac. 20 m l: 50 m l; 100 ml. Ct. * 1; 10. Pa 92,10; 779,82.

M ERO PENEM S AN D O Z (Sandoz, R om ânia)

Pulb. pe sol. inj./perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1; 10. Pa -.

Page 552: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 573

ERTAPENEMUM A ► P -R F

F c in . B iod ispon ib ilita te 92% după inj. i.m. cu p ic seric Ia 2 ore. Excreţie renală.

F d in . A c tiv faţă de s ta filococ, s treptococ, co libacil, Haem ophilus, K lebsiella, Proteus m irab ilis , anaerobi.

In d . In fe c ţ ii m o d e ra te -s e v e re cu g e rm e n i s e n s ib il i, in t ra - a b d o m in a le c o m p lic a te , a le te g u m e n te lo r , tra c tu lu l u r in a r, pelvine, pneum onie, septicem ie.

R.a. D iaree, greaţă, ce fa lee, com plica ţii la n ivelul venei perfuzate, ameţeli, som nolenţă , d ispnee, erupţii, p rurit genita l.

Cind. Sensib ilita te la beta-lactam ine.

A d m in . A dulţi, 1 g o dată/z i, în perfuzie i.v. (în m in im 30 m in), sau inj. i.m.

INVANZ ® (M erkS harp & Dohm e, E lveţia)

Pulb. sol. perf./in j. 1 g. F lac. Ct. * 1 ; 10. Pa 182,99

DORIPENEMUM ► S /P -R F

F d in . Inh ibă s in te za p e re te lu i b a c te r ia n .S p e c tru a s e m ă n ă to r im ipenem

Ind. P neum onii nosocom ia le (inc lus iv pneum onia dobând ită în timpul ventila ţie i m ecanice), in fecţii in tra-abdom ina le com plicate, infecţii com plica te a le tractu lu i urinar.R.a. C e le m a i fre cve n te : g rea ţă (0 ,1% ), d ia ree (0 ,1% ), p ru rit (0,1% ), in fe c ţii m ico tîce a le vu lve i (0 ,1 % ),c reş te rea enz im e lo r hepatice (0,2% ), e rupţii cu tana te (0,2).

C in d . H ip e rs e n s ib i l i ta te la s u b s ta n ţa a c t iv ă s a u la a lţ i ca rb a p e n e m i. H ip e rs e n s ib il iz a re s e v e ră la a n tib io tic e be ta lactamine.

A dm in . P neum on ie nosocom ia lă ,inc lus iv pneum onia dobândită în timpul ventila ţie i m ecanice: 500 mg la 8 o re (durata perfuz ie i 1 până la 4 o re ).in fecţii in tra -abdom ina le , in fecţii a le tractu lu i u rinar com plicate (inc lusiv p ie lonefrită ): 500 m g la 8 ore (durata perfuzie i 1 oră), în insufic ienţă renală m oderată (C ICr în tre 30 - 50 m l/m in): 250 mg la 8 ore. în insufic ienţă renală severă (C ICr < 30 m l/m in): 250 mg la 12 ore.

D O RIBA X © (Janssen C ilag, B elg ia)

Pulb.pt.sol. perf. 500 mg. Flac. Ct. * 10. Pa 1123,52

Page 553: Medicamente 2014

574 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

IM1PENEMUM + C1LASTATINUM ► S/P-RF

F d in . Spectru l im ipenem cuprinde C oci g ram pozitiv i producători şi nep roducă to ri de pen ic ilinază . S ens ib ilita te va riab ilă pentru s ta filococ auriu şi s trp tococi. A ctiv pe coli, k lebsie lla , Proteus, S a lm one lla , S erra tia , S h ige lla , P seudom onas, C am pylobacte r, H aem ophilus in fluenzae, N eisseria , Bactero ides.

A so c ie re a une i b e ta la c ta m in e ( im ip e n e m ) cu un in h ib ito r al d e h id ro p e p tid a z e i re n a le , p e n tru d im in u a re a m e ta b o liz ă r ii (c ilasta tin ) determ ină n ive luri urinare rid icate.

In d . Infecţii cu germ eni sensib ili cu d ife rite loca lizări, îndeosebi la bolnavi cu defic it im unitar, septicem ie.

R.a. A lerg ie, greţuri.

C ind . A lerg ie.

A d m in . 1 -2 g/zi i.u. în 3 -4 doze în perfuzie lentă 2 0 -6 0 min în funcţie de doză. în insuf. renală doze m ai reduse.

C ILO PEN ® (Terapia, Rom ânia)

Im ipenem / C ilastatinPulb. pt. sol. inj. 500 m g/500 m g. Flac. 22 ml, 30 m l; 100 m l. Ct. x 1 ; 5 ; 10. Pa 178,55; 357 ,11 ; Pa -; Pa -; 178,55; 357,11.

IM IP EN EM /C ILA STAN S AN D O Z (Sandoz, R om ânia)

Im ipenem / C ilasta tinPulb. pt. sol. perf. 250/250 mg; 500 m g/500 mg. Flac. 20 ml, 100 ml. Ct. x 1; 5; 10; 20; 25. Pa

® IM IP E N E M /C IL A S T A N H O S P IR A (H o s p ira , M area B ritanie)__________________________________________________

Im ipenem / C ilastatinP ulb . pt. so l. perf. 500 m g /500 m g. F lac. Ct. * 1, 5. Pa 178,55.

IM IP EN EM /C ILA STATIN KABI (F resen ius Kabi, Rom ânia)

Im ipenem / C ilastatinPulb. pt. so l. perf. 500 m g/500 m g. F lac. 20 m l; 100 ml. C t. * 10. Pa 362,55

Page 554: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 575

TIENAM ® IV (M erck Sharp & Dohm e SRL, Rom ânia)

Im ipenem / C ilastatinPulb.pt.so l.in j. 500 m g/500 mg. Flac. 20 ml. Ct. x 1; 1Q; 25. Pa 523,7.

J 01 Dl ALTE CEFAL0SP0RINE

C EFTAR O LIN Ă F O S A M IL ► S /P -R F

F d in . S p e c tru l c e fta ro lin e i c u p rin d e m ic ro o rg a n is m e g ram positive (inclusiv S taphy lococcus aureus m e tic ilino -rez is ten t şi S tre p to c o c c u s p n e u m o n ia e re z is te n t la p e n ic i l in ă ) ş i m icroorganism e gram nega tive (E scherich ia coli, H aem ophilus in f lu e n z a e , H a e m o p h ilu s p a ra in f lu e n z a e , K le b s ie lla pneumoniae). Nu este activă pe C hlam ydophila spp. Legionella spp. M ycoplasm a spp. P roteus spp. P seudom onas aeruginosa.

In d . In fe c ţii c o m p lic a te c u ta n a te ş i a le ţe s u tu r i lo r m o i şi pneumonie com unitară dobând ită cu germ eni sensibili.

A dm in . A du lţi > 18 ani: 600 m g adm in is tra tă la fiecare 12 o re în perfuzie in travenoasă tim p de peste 60 de m inute, 5 - 1 4 zile, ăn in fe c ţiile c u ta n a te ş i 5 - 7 z ile în p n e u m o n ia c o m u n ita ra dobândită.

R.a. Erupţii cu tanate tranzitorii, ce fa lee, greţuri, d iaree.

ZINFO RO (AstraZeneca AB, Suedia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 600 mg. Flac. Ct. Ct. * 10. Pa 2647,94.

J 01 E SULF0NAMIDEŞITR8M ET0PRIM

J 01 EB SULFAMIDE CU DURATĂ DE ACŢIUNE SCURTĂ

J 01 EE CO M BINAŢII DE SULFAMIDE CU TR IM E T 0P R IM , INCL. DERIVAŢI

J 01 EB SULFAMIDE CU DURATĂ DE ACŢIUNE SCURTĂ

Page 555: Medicamente 2014

576 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

SULFAFURAZOLUM / S e x / k \ > P -R F

F c in . Concentraţii urinare şi tisu lare active.

In d . U tilita te redusă . D epăşită de a lte c h im io te rap ice . C istite , p ie lonefrite , in fecţii O RL, resp ira torii.

R .a . C om une cu a lte s u lfam ide , in sp e c ia l a le rg ie , ra r agra- nu locitoză, purpură, s indrom S tevens-Johnson.

C ind . A lerg ie , leucopenie , porfirie , a fec ţiun i hepatice şi renale.

A d m in . Adulţi, oral, doze de atac 6 -1 2 com pr./z i, apoi 6 com pr./zi (in terval 4 ore). I.m. o fio lă la 6 ore.

© S U LFA FU R A ZO L (Arena G roup SA, R om ânia)

Com pr. 500 mg. Ct. * 20. Pa 9,72.

J 01 EE C O M BINAŢII DE SULFAMIDE CU T R IM E T 0P R IM , INCL. DERIVAŢI

COTRIMOXAZOL SC /Â\ ► P-RF

A sociere de su lfam etoxazo l (5 părţi) cu trim etoprim (o parte).

F c in . A bsorb ţie d igestivă bună, n ive lu ri m ai m ari cu 10% după i.m . D is tr ibu ţie bună în ţe su tu ri şi lich id e le b io log ice şi i.c.r.). E lim inare în specia l urinară sub form ă de m etabo iiţi activ i.

F d in . B a c te ric id . A c tiv pe E. co li, K le b s ie lla , E n te ro b a c te r, P ro te u s , C itro b a c te r , S a lm o n e lla , S h ig e lla , h e m o fili, V ib r io c h o le ra e , (is te rii, P n e u m o c y s tis c a r in i i, T o x o p la s m a g o n d ii. S ens ib ilita te inconstan ta : s tre p to co c A , pneum ococ, S erra tia , P ro v id e n c ia , s ta f ilo c o c i, m e n in g o c o c i, g o n o c o c i, B ru c e lla , A cine tobacte r, Nocardia, actinom icete .

In d . S alm oneloze, febra tifo idă, in fecţii cu H. in fluenzae, infecţii u r in a re , s in u z ite , e x a ce rb a re a b ro n ş ite lo r c ro n ic e , g o n o re e , acnee, a lerg ici la penic iline.

R .a . G re ţu ri, vom e, e ru p ţii, e o s in o filie , leu co p e n ie , a g ra n u lo - citoză, purpură, anem ie m egalob lastica , hem oliză la defic ienţi în G -6 -P D .

C ind . Sarcină, cop ii sub 6 săptăm âni, a lăp ta re , insuf. hepatică sau renală, tulb. sanguine, defic it în G -6 -P D .

P re c . în tra ta m e n te de d u ra tă , e x a m e n h e m a to lo g ic , a po rt lich id ian adecvat, risc de fo tosensib iliza re . A ten ţie la vârstn ic i (de ev ita t tra tam ente peste 10 zile).

Page 556: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 577

A d m in . A du lt, ora l 2 com pr. * 2 /z i. în cazuri severe 3 com pr. * 2/ zi. P neum ocis tis ca rin ii 100 m g/kg su lfam etoxazo l şi 20 m g/kg tr im e to p r im /z i în 4 p r iz e , t im p d e 2 s ă p tă m â n i. G o n o re e , 4 com pr. la fie ca re 12 o re tim p de 2 z ile . C op ii: com prim a te pediatrice (su lfam etoxazo l 100 mg + trim etoprim 20 m g): 2 -5 ani (sub 20 m g) 2 com pr. * 2 /z i; 6 -1 2 ani (peste 20 kg) 4 com pr. * 2 / z i. S u s p e n s ie p e d ia t r ic ă p e n tru c o p ii ş i s u g a r i (4 6 0 m g cotrim oxazo l/5 m l sau 240 m g cotrim oxazo l/5 m l): 6 să p tă m â n i-5 luni, 120 m g co trim oxazo l la 12 ore; 6 lu n i-5 ani, 240 mg la 12 ore; 6 -1 2 ani, 480 mg la 12 ore. S o lu ţie inj. i.v. d iluată în g lucoză 5 -1 0 % sau în se r fiz io log ic. Nu se fo losesc soluţii b icarbonatate. Perfuzia nu va dura m ai m ult de 6 ore după prepararea soluţie i. Durata obişnuită a perfuz ie i o oră. Adulţi, 2 fio le * 2/zi în perfuzie, în cazuri grave 3 fio le * 2/zi. Copii sub 12 ani, doză uzuală 1 ml (80 mg su lfam etoxazo l + 16 mg trim etoprim ) pe 5 kg corp * 2/zi.1 ml d in so lu ţia de c o tr im o x a zo l se d iluează în 25 m l so lu ţie perfuzab ilă . în insuf. rena lă , la c lea rance c rea tin ină 1 5 -3 0 m l/ m in., 1/2 din doză, o s ingu ră p e rfuz ie z iln ică ; sub 1 5 m l/m in . contra indicat în lipsa hem odia lize i.

0 BITRIM ® (Arena, Rom ânia)

Com pr. 400 m g/80 mg. Ct. * 20. Pa 7,72

C O -TRIM EEL; (B io Eel S RL- Rom ânia)

Cpr. 400/80 m g. C t. * 20. Pa 7,04

EPITRIM ® (E IP ICO , Egipt)

Susp.ora lă 200/40m g/5 ml. F lac. 100 ml. Pa 4,76.

SEPTRIN ® (G laxo W ellcom e, M area Britan ie)

Sol. perf. 400m g/80 mg. Flac. 5 ml. C t * 10. Pa -.

S U M E TR O LIM ® (Egis P harm aceutica ls PLC, Ungaria)

S irop 125/25 m g/5 m l. F lac. 100 ml. Pa 8,20 Com pr. 400/80 m g. Ct. * 20. Pa 7,4

TA G RE M IN ® (Zentiva SA, R om ânia)

Com pr. 400 /80 m g. Ct. * 20. Pa 7,72

Page 557: Medicamente 2014

578 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

J 01 F MACRQLIDE, LINC0SAMIDEŞISTREPTOGRAMINE

J 01 FA MACR0LIDE

J 01 FF LINC0SAMIDE

* *

J 01 FA MACROLIDE

ERY TH RO M YC IN U M ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă bună , n ive l m ax im după 2 - 3 ore. D is tr ibu ţie bună în m a jo rita tea ţesu tu rilo r. în l.c.r. concen tra ţii reduse (2 -5 % pot creşte în in flam aţia m en inge lo r la 10 -20% ). în lapte le m atern 50% , la fa t 10%. E lim inare prin bilă (2 0 -330% ), în urină (2 -8 % ). M etabo lizare hepatică im portantă .

F d in . B acteriosta tic . Spectru l asem ănător pen ic iline i G: m ajori­ta tea g e rm e n ilo r g ra m p o z itiv i, s ta filo co c i ( in c lu s iv p e n ic ilin a - z o s e c re to r i) , s t re p to c o c i, p n e u m o c o c i; u n ii g ra m n e g a tiv i (n e iss e rii, hem o fili) , s p iro ch e te , u n e le r ic k e tts ii, m icop lasm e , entam oeba. R ezistenţa se insta lează lent.

In d . A n tib io tic de în lo cu ire la bo lnav i cu a le rg ie la p e n ic iline . A m igda lite , d ifterie , s inuzite, o tite, bronşite , pneum on ii pneum o- cocice, in fecţii s ta filococ ice (unele tu lp in i rezistente), pneum onii cu m icop lasm e, ps itacoză , trahom , s te r iliz a re a p u rtă to rilo r de bac ili d ifte ric i, am ib iază in testina lă , acnee vu lga ră şi rozacee, eritrasm a.

R.a. G reţuri, vom e, rar a lerg ie, d iaree după doze m ari, d isfuncţii hepatice, ic te r co lesta tic .

C ind . A lerg ie , afecţiun i hepatice (m ai a les sub form a inj.).

A d m ir i. Adulţi, oral 0 ,2 5 -0 ,5 0 g la 6 o re sau 0 ,5 -1 g la 12 ore, până la 4 g/zi în in fecţii severe. Copii până la 2 ani 125 mg la 6 ore ; 2 -8 ani 250 m g la 6 ore. Doze le po t fi dub la te în in fecţii severe. în acnee vulgară local ş i/sau oral 250 m g * 4/zi, 7 -1 0 zile, apoi doza m inim ă eficace, mai m ulte luni. A cnee rozacee, local.

® E R ITR O M AG IS (Arena G roup SA, Rom ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa 7,09

Page 558: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 579

E RITR O M IC IN A (Antib io tice , R om ânia) Compr. 200 mg. Ct. * 20; 1500. Pa 9,6.

E R ITR O M IC INA S A N D O Z (Sandoz SRL, Rom ânia)Compr. 200 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 8,44 Pulb .p t.susp.ora lă 200 m g/5 m l. Plac. 60 ml. Pa 11,46

S PIR A M YC INU M ► P -R F

A ntib io tic m acrolid asem ănă to r eritrom icinei.

A dm in . Adult, oral, 6 -9 M u.i./zi, în 2 -3 prize. I.v., perfuzie lentă,1,5 M u.i. la 8 ore. Copii, 1 ,5 -3 M u.i./10 kg/zi, în 2 -3 prize.

R O VA M Y C IN E ® (Lab.A ventis, F ranţa)Com pr. film 1,5 mii. U.i.; 3 m ii. U.I. Ct. * 16: * 10. Pa 9,86; 25,56

R O XITH RO M YC IN U M ► P -R F

Antib iotic m acrolid asem ănător eritrom icinei.

A d m in . Adult, oral, îna in te de m ese, 300 m g/zi, în 2 prize, la 12 ore.

© R O KS O LIT ® (Eczacibas i, Turc ia )Com pr. film . 150 m g. Ct. * 10. Pa -.

© R O XITH RO M YC IN A L (A liud, G erm ania)C om pr. film . 150 m g; 300 mg. C t. * 10; 2 fî; * 7; 10. Pa 18,18. Pa 27,24.

C LA R ITH R O M Y CIN UM _________________/ S K / Â \ ► P -R F

Fcin . Absorbţie d igestivă bună, d is tribuţia favorabilă , concentraţii ridicate în plăm ân. T Vi = 5 ore. ----------------1—-

F d in . S im ila ră e ritro m ic in e i fiind însă ac tivă ş i pe M. A vium , Helicobacter pylori; mai activă faţă de eritrom ic inâ pe: Legionella , Chlam ydia şi M ycobacterium avium . Pe hem ofili este de 2 ori mai activă decât eritrom icinâ.

Ind. A ce leaş i cu eritrom ic inâ în p lus este utilă în in fecţiile cu M. avium in tracelu lare prezente în s tadiile term ina le S ID A şi în asociere pentru e rad icarea inf. cu H. pilori.

R.a. şi C ind . s im ilare cu e ritrom icinâ. M ai bine tolerat.

A d m in . Adult: 250 mg la 12 o re (500 m g la 12 ore). Copii: 15 m g/ kg corp/zi d ivizată în 2 prize la 12 ore.

Page 559: Medicamente 2014

580 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

® C LAR ® (G lenm ark, Rep. C ehă)

Com pr. film . 250 m g, 500 mg.. C t. x 20. Pa -

© C LAR ITR O M IC IN A (Laborm ed Pharm a, Rom ânia)

Com pr.film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 14. Pa

© C LAR ITR O M IC IN A M YLAN (G enerics, M area B ritanie)

Com pr. cu e lib . m odif. 500 mg. Ct. * 5, 6, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 30, 60. Pa -.

© C LAR ITR O M IC IN A S AN D O Z (Sandoz, Rom ânia)

Com pr.film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 7 ,1 0 ,1 2 ,1 4 ,2 1 . Ct. x 7, 1 0 ,1 4 , 21. Pa -.

© C LA R ITR O M IC IN A TE VA (Teva, Rom ânia)

Com pr.film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 8 ,1 0 ,1 2 ,1 4 ,1 6 , 20, 30, 100, 120. Pa 11,34; Pa 24,62.Com pr. cu elib. prel. 500 mg. Ct. * 5, fL 7, 10, 14, 20. Pa 29,37.

® CLAXIR IT (Actavis, Is landa)

Com pr. cu elib. prel. 500 mg. Ct. x 6, 7 ,1 0 ,1 4 . Pa 32,05

FRO M ILID ® (Krka DD, S lovenia)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 14. Pa 16,69; 32,62. Gran. susp. ora lă 125 m g/5 ml; 250 m l/5 m l. Flac. Pa 23,30. Pa -.Com pr. film . e lib . prel. (UN O ) 500 m g. C t. x 5 ; 7; 14. Pa 28,09

K LABAX ® (Terapia SA, Rom ânia)

Com pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. x 14 . Pa 14,67; 32,08 Gran pt. susp. orală 125 m g/5 ml, 250 m g/5 ml. F lac. x 60 ml; 100 ml. Pa 18,94; -. Pa 31,68; 51,09.Compr. film . elib. prel. (MR) 500 mg. C t x 7 . Pa 33,15

KLACID ® (Abbott, M area B ritanie, Franţa, Italia)Com pr.film . 250 mg. Ct. x 10; 14- Pa 28,57Compr. film .e lib .pre l. 500 mg (SR). Ct. x 5 , 7, 4. Pa 36,43

Page 560: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic 581

Lio f.pt.so l.perf. (I.V .) 500 m g. Flac. C t * 1. Pa 53,78 Gran. susp. o ra lă 125 m g/ 5m l. Flac. * 60 ml; 100 ml. Pa24,48; 39,14.

K LER IM ED ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 14. Pa 16,69; 32,62.

LEK Q K LAR ® (Lek, S lovenia)

Com pr. film . 250 m g; 500 mg. Ct. x 10; 14; x 14. Pa 32,23. Pa 37,95.___________________________

LEK Q K LAR (Sandoz SRL, Rom ânia)

Gran. pt. susp. ora lă 125 m g/5 ml, 250 m g/5 ml. Flac. * 50; 60; 80; 100; 120 ml; * 50; 60; 80; 100 ml. C t. * 1. Pa 26,21; Pa 44,85; 61,52.

RO CLA R IN (Antib io tice SA, R om ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. x 20. Pa 43.35.

A Z ITH R O M Y C IN U M ► P -R F

A ntib iotic din grupa aza lide lo r (subgrupa a m acroiide lor).

F c in . A bsorb ţie ora lă. E lim inare lentă , o s ingură adm inistrare/z i.

F d in . S pectru s im ila r cu al e ritrom ic ine i, activă însă şi pe unii bacili g ram negativ i.

Ind . In fecţii a le că ilo r resp ira torii, p ie lii, ţesu tu rilo r moi. U retrită necom plicatâ, cerv ic ite . Infecţii gas tro-duodenale cu H elicobacter pylori.

Cind. Insuf. hepatică severă. Copii sub 25 kg.

A d m in . Adulţi şi copii peste 45 kg. Infecţii căi respiratorii: 500 mg x 1/zi, 3 zile. Eritem cron ic m igrator: prima zi 1 g; z ile le 2 -5 500 mg x 1/zi. U retrită: 1 g priză unică. Infecţii gastro-duodenale: 1 g/ zi, 3 zile, asocia t cu am oxic ilină şi om eprazol. Copii sub 45 kg. Infecţii resp ira torii: 10 m g/kg/z i * 1/zi, 3 zile.

A ZA TR IL (Ba lkanpharm a A P, Bulgaria)

Caps. 250 m g. C t. x 6; 8. Pa 25,5.

© A Z A T R IL (Actavis G roup, Islanda)

Com pr. film . 250 mg, 500 mg. C t. x 4, 6 C t x 2, ^ Pa -. Pa 21,26

Page 561: Medicamente 2014

582 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator da farmacologic

AZ1B10T (Krka DD, S lovenia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3. Pa 25,65

A ZITR O M IC IN A S AN DO Z (Sandoz SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg, 500 mg. Ct. * 3; 6; 12; * 3; 6; 12. Pa48,80. Pa 48,80!Pulb. pt. susp. ora lă 100 mg/5 ml. Flac. 20 ml. Ct. * 1. Pa22,45.Pulb. pt. susp. ora lă 200 mg/5 ml. Flac. 15 ml; 20 ml; 22,5 ml; 30 ml; 37.5 ml. Ct. * 1. Pa 34,36.

AZ ITR O M IC IN A TE R A PIA (Terapia SA, Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg; 600 mg. Ct. * 6: * 3: * 3. Pa 25,52; Pa 25,64; Pa 44,61.

® A ZITR O M IC IN A DO RNA (P om a Farm, R om ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3; 150. Pa -.

A Z ITR O X ® (Zentiva, Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3. Pa 22,13Pulb.+solv. pt. susp. orală. 200 m g/5 ml. Flac. 15 ml; 30 ml.Ct. x 1. Pa 16,36.

SUM AM ED ® (Pliva L jublijana DDO, S lovenia)

Caps. 250 mg. Ct. * 6. Pa 37,99.Com pr. film . 125 mg; 500 mg. Ct. * 6; * 3. Pa 25,36; 38,17. P ulb .pt.susp.ora lă 200 mg/5 ml (FO RTE). F lac.15 ml; 30 ml;37,5 ml. Pa 25,18; 48,58; 60,36.Liof. pt. sol. perf. 500 mg. Flac. Ct. * 5. Pa. 161,75.

ZITRO CIN (LaborM ed Pharm a, R om ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3. Pa 25,65.

ZM A X (P fizer Europe MA EEIG, M area B ritanie)

Gran. elib. prel. pt. susp. orală 2 g. Flac. 100 ml. Ct. * 1. Pa -.

TE LITR O M IC IN U M ________________________j j / k \ > P-RFF c in . A bsorbţie orală rapidă. P ic seric la 1 -3 ore. E lim inare prin feca le (76% ) şi urină (17% ).

Page 562: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 583

F d in . D e r iv a t s e m is in te t ic de e r it ro m ic in ă A , a p a r ţ in â n d K eto lide lor, o c lasă de an tibac te riene în rud ită cu m acro lide le . A ctiv pe bacte rii g ram poz itive aerobe, Leg ione lla , C h lam yd ia , M ycoplasm a.

Ind . Pneum onii, acu tizâ ri ale b ronş ite lo r cronice, sinuzite acute, tonsilite, fa ring ite cu S trep tococ beta grup A.

R .a . D ia re e , g re a ţă , v o m e , d u re r i a b d o m in a le , c re ş te re a transam inazelor. A m eţe li, ce fa lee, cand idoză vaginală.

C ind. H ipersensib ilita te la m acrolide. Nu se asociază cu derivaţi de corn de secară, p im ozid, astem izo l, terfenadina, s latine.

A d m ir i. Oral, 800 mg o dată/z i, îna inte sau după masă. Nu s-a stabilit to leranţa şi e fic ienţa la copii sub 12 ani. Nu este necesară ajustarea dozei la vârstn ic i, în insuf. renală sau hepatică uşoară- m oderată.

KETE K ® (Aventis Pharm a SpA, Italia)

Com pr. film . 400 m g. Ct. * 10, 14, 20, 100. Pa

J 01 FF LIC0SAMIDE

LIN C O M Y CIN UM H A ^ P -R F

A n tib io t ic cu u ti l iz a re re s trâ n s ă d a to r ită e fe c te lo r a d v e rs e im p o rta n te . A c ţ iu n e s u p e r io a ră e r it ro m ic in e i pe s ta f ilo c o c rezis ten t la pen ic ilină , pe B. frag ilis . D ifuz iune bună în ţesutu l osos.

Ind. Infecţii s ta fîlococice osoase, periton ite .

R.a. D iaree, gre ţuri, vom e, co lita pseudom em branoasă produsă de C lostrid ium d iffic ile (grava).

Cind. Tend in ţă la d iaree.

A d m in . O ra l, 500 mg la 6 - 8 o re ; i.m . 600 mg la 1 2 -2 4 ore ; perfuzie i.v. 600 mg la 8 -1 2 ore.

C LIN D A M Y C IN U M I H A ► P -R F

ind . Infecţii bacteriene acute şi cron ice date de germ eni sensibili la c lindam ic ină p recum : in fecţii os teo-articu la re , ORL, dentare, pe lv in e şi g e n ita l, c u ta n a te ş i a le ţe s u tu rilo r m o i, e n c e fa lita toxop lasm ică şi pneum onie cu P neum ocystis carin ii la pacienţii cu SIDA.

Page 563: Medicamente 2014

564 M E M Q M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

A d m ir i. 6 0 0 -1 8 00 m g/zi îm părţite în 3 -4 doze. Copii 6 -1 4 ani 8 - 25 m g/kg corp/zi în 3 -4 doze. în acnee loca l sol. 2% în apă.

C LIN D AM Y C IN (Stada H em ofarm SRL, Rom ânia)

Sol. inj. i.m ./i.v. 300 m g/2 ml. F io la 2 ml. Ct. * 10. Pa 55,59.

C LIN D AM YC IN MIP (M IP, G erm an ia )

Com pr. film 300 m g; 600 m g. Ct. * 6; 16; 30. Pa 23,31; 54,01. Pa 52,16; 95,84.Sol. in j/perf. 150 m g/m l. F io le 5 m l; 10 m l. Ct. * 1; 5. Pa 55,59; 79,10.

DALACIN ® (P fizer Europe M A EEIG , M area B ritan ie)

Caps. 150 mg; 300 m g. Ct. * 16. Pa 12,14; 23,33.

J 01 G AMINQGIICOZIIDE ANTIBACTEIRIENEB a c te r ic id e , a c t iv e pe b a c te r i i g ra m p o z it iv e ş i m a i a le s gram negative . A bsorb ţie d igestivă absentă . E lim inare predom i­nant renală, redusă în insufic ienţa rena lă (posib ile n ive luri toxice). Reacţii adverse carac te ris tice , o to tox ic ita tea şi nefro toxic ita tea, m ai a les la vârstn ic i şi în insuf. renală. T raversează p lacenta , pot produce efecte toxice la fă t. A cţiunea o to tox ică este potenţată de asocie rea cu d iu re tice (fu rosem id , ac id e tec rin ic ). P ot produce b loc neu ro -m uscu la r, m ai ales la bo lnav i cu m ias ten ia gravis. După tra tam ente pre lung ite poate apare h ipom agneziem ie . Rar co lita pseudom em branoasă.

J 01 GA STREPTOMICINE

J 01 GB ALTE AMINOGUCOZiDE

J 01 GA STREPTOMICINE

S TR E PTO M YC IN U M SC . /A \ > S

F c in . A b s o rb ţie bu n ă d u p ă i.m ., d is tr ib u ţ ie în m a jo r ita te a ţe s u tu rilo r , tre c e p la c e n ta , în la p te le m a te rn . Nu rea lizează concentra ţii active în l.c.r. E lim inare rena lă în form ă activă 7 0 - 90% si b iliară 1%.

Page 564: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 585

F d in . B acteric id . A c tiv pe M ; tubercu losis, P asteure lla tu larens is şi pestis , E. co li, B ruce lla , K lebs ie lla , H. in fiuenzae , S h ige lla . Rezistenţa apare brusc.

In d . T u b e rcu lo z ă (în a so c ie re cu a lt a n titu b e rcu lo s pen tru a îm piedica rezistenţa), b ruce loză, tu larem ie, pestă. în a lte cazuri se fo losesc am inog licoz ide mai noi.

R .a. O to to x ic ita te cu tu lb u ră ri de e c h ilib ru (re ve rs ib ile ), h ip o ­acuzie, surd ita te irevers ib ilă favoriza tă de doze mari, tra tam ente de lungă durată , insuf. renală (a tenţie la vârstn ic i), asociere cu s u b s ta n ţe o to to x ic e . N e fro to x ic ita te în c a z de le z iu n i p re ­ex is ten te , d oze m ari, tra ta m e n te p re lung ite , aso c ie re cu a lte nefrotoxice. R eacţii a le rg ice m inore. A dm in is tra tă în cantită ţi mari în plaură, peritoneu, poate p roduce para liz ie m usculară, m ai a les în caz de absorbţie rapidă şi insuf. renală.

Cind. A le rg ie , asoc ie re cu a lte o to tox ice (am inog licoz ide etc.), m iastenie, a fec ţiun i o tice p reex is ten te , insuf. rena lă , hepatică , sarcină, sugari. Nu se asociază cu furosem id, acid etacrin ic.

A d m in . A d u lţ i cu fu n c ţ ie re n a lă n o rm a lă , i.m ., 1 g /z i. în tuberculoză 1 g de 2 ori/săptăm ână. Copii şi sugari 1 0 -5 0 m g/kg/ zi, fără a depăşi 1 g/zi.

S TRE VITAL ® (A ntib io tice SA, R om ânia)

P u lb .p t.s o l.in j. 1 g. R a c . C t. * 10; 50; 100; Pa 170,57 ; 339,27.

® S T R E P T O M IC IN A S U L F A T B P ( A n t ib io t ic e SA, R om ânia)

Pulb.pt.so l.in j. 1 g; Flac. Ct. * 50. Pa 170,57.

J 01 GB ALTE AMINOGLICOZIDE

TOBRAMYCINUIVl_______________________/ Â \ ► P -R F

Vezi gentam icină.

TOBI © (Novartis P harm a G m bH , G erm ania) * 6

Sol. pt. inha lare 300 mg/5 ml. F io le gem ene a 5 ml. Ct. * 56, 112, 168. Pa 8880,31.

Ind. T ratam ent de durată a l in fecţiilo r pu lm onare cron ice produse de Pseudom onas aerug inosa în fibroza ch istică la pacienţi peste6 ani.

Page 565: Medicamente 2014

586 M E M O M E D 201 4Memorator tle farmacologie

A d m ir i. Inhalare prin nebulizator, în 15 m inute. Adu lţii şi copii, o fio lă de 2 ori/zi, la 12 ore in terval, 28 zile. Pauză 28 zile. Se repetă încă 2 cicluri.

G E N TA M IC IN U M S K / Â \ ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă a b sen tă . D is tr ib u ţie în m a jo rita te a ţe s u tu r i lo r , c o n c e n t ra ţ i i s u p e r io a re c e lo r p la s m a tic e în parenchim ul renal. C oncentra ţii active în secreţii bronsice, ţesut o sos, a r tic u la ţii, p e rica rd , p le u ră , p e r ito n e u . Nu p ă tru n d e în p rosta tă . în l.c.r., can tită ţi reduse în lap te le m atern. T rece prin placentă.

F d in . Bacteric id . A ctiv pe E. coli, S alm onella , Shîgella, K lebsiella, E nte robacte r, P ro teus indo l nega tiv şi p oz itiv , P seudom onas, S e rra tia , A c in e to b a c te r, s ta filo c o c i. In a c tivă pe s tre p to c o c i, a s o c ia tă cu b e ta - la c ta m in e p o a te a v e a e fe c te b a c te r ic id e . R ezistentă cu insta lare rapidă.

Ind . Infecţii cu bacili g ram negativ i, mai a les uro logice. Asociată cu un a lt antib iotic , mai a les beta-lactam ine, poate fi ind icată în infecţii renale, uro logice, genita le, septicem ii, endocardite , infecţii cu ta tane (mai ales cu stafilococi), a rticu lare , respiratorii.

R .a . N e fro to x ic ita te , fa v o r iz a tă d e d o z e m a ri, t ra ta m e n te p re lu n g ite , s u fe r in ţe rena le , a s o c ie r i cu a lte n e fro to x ic e sau d iu re tic e (m a i a le s fu ro s e m id , a c id e ta c r in ic ) . O to to x ic ita te (tu lb u ră ri de e c h lib ru re ve rs ib ile , h ip o a c u z ie ş i s u rd ita te ire ­vers ib ile , favoriza te ca şi nefro toxic ita tea. Reacţii a lerg ice m inore.

C in d . A le rg ie , m iasten ie , asoc ie re cu s u b stan ţe ne fro - şi o to- tox ice.

P re c . Insuf. renală, vârstn ic i (tra tam ente pre lung ite), sarc ină. Nu se utilizează în in fecţii uşoare sau cu germ en i sensib ili la a lte antib io tice .

A d m in . Adult, i.m . sau i.v. len t sau perfuzie . O dată 80 mg (circa 1 g/kg) la 12 ore, în cazuri severe la 8 ore (doză z iln ică 2 -3 mg/ kg), tim p de 7 -1 0 z ile . în cazuri cu risc v ita l 6 m g/kg/zi, în 3 -4 a d m in is tră ri, tim p de 2 - 3 z ile . D oze m a i m ari r is c de o to - şi ne fro toxic ita te . în asoc ie re cu be ta -lac tam ine doze le po t fi mai m ici. în insuf. renală in terval de adm in is tra re m ai m are în funcţie de c lea rance -u l c rea tin ine i: 3 0 -7 0 m l/m in . - 1 2 o re ; 1 0 -3 0 m l/ m in . - 2 4 o re ; 5 -1 0 m l/m in . - 4 8 o re ; d u p ă d ia liz ă , p e n tru clearance sub 5 m l/m in. -3 -4 zile . C opii sub 2 săptăm âni, 3 mg/ kg la 12 ore; 2 să p tăm ân i-12 ani, 2 m g/kg la 8 ore. Intrarahidian: adu lt 1 (5) m g/zi, în asociere cu i.m. C opil sau sugar 0 ,5 -1 mg/zi. Local în infecţii osoase, sub form ă de perle. 3 0 -6 0 perle montate pe un fir m etalic. Se aplică 1 0 -2 0 0 perle. Se lasă o butonieră la

Page 566: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic 587

piele prin care lanţu l de perle po le fi m obiliza t prin tracţiune între ziua 4 -8 şi apo i extras progres iv în tre z iua 12 -20 .

G ENTAM IC IN K RKA (Krka DD, S lovenia)

Sol. inj. 40 m g/m l. F iolă 1 m l; 2 ml. Ct. * 10; 50. Pa 7,13; -. Pa 9,58; 41,48.

© LVRAM YCIN (M edicarom Group, Rom ânia)

Sol. parent. 40 m g/m l. Flac. 2 m l. Ct. * 10. Pa -.

P A N -G E N TAM IC IN E (Lab.P anpharm a, Franţa)

Sol. inj. 40 m g/m l. F iolă 2 ml. Ct. * 10. Pa 6,76.

KAN AM Y C IN U M ______________________A ► S /P -R F

Vezi gentam icină. Datorită nefro- şi o to tox ic ită ţii u tilizarea pentru acţiunile s istem ice tinde să scadă, fiind în locu ită de gentam icină. Folosită frecvent m ai a les local.

A dm in . A du lt cu funcţia renală norm ală, i.m . 250 mg la 6 ore sau 500 mg la 12 ore. P erfuzie 1 5 -3 0 m g/kg/zi, îm părţită în 3 sau 2 doze, la 8 -1 2 ore. C op ii, sugari, nou -născu t 15 m g/kg/zi, în 2 adm inistrări. In tra rah id ian , adu lţi 2 5 -5 0 m g/zl. Copii sub 4 ani, 12 mg/zi, peste 4 ani, 25 m g/zi. în insuf. renală (de evita t), doze reduse în funcţie de creatin inem ie.

PAN -K AN A M YC INE (P anpharm a, Franţa)

Pulb. pt. sol. inj. 1 g. Ct. * 50; 100. Pa 102,56.

AM IKACINUM ► P -R F

Vezi Gentam icină.

A dm in . Adult i.m . sau i.v. foarte lent sau perfuzie, 30 m in. -1 oră. Doză z iln ică 15 m g/kg, nu m ai m u lt de 1,5 g, îm părţită în 2 -3 administrări (7 ,5 m g/kg la 12 ore sau 5 m g/kg la 8 ore). Durata tratam entului 7 -1 0 z ile , con tro l al func ţie i rena le , aud iogram ă. Sugar, cop il 15 m g /kg /z i în 2 - 3 a d m in is tră r i. în insu f. rena lă spaţierea in te rva le lo r în func ţie de n ive lu l c rea tin ine i, fo losind a c e e a ş i d o z ă (7 ,5 m g p e n tru o a d m in is tra re . V a lo a re a creatininem iei înm ulţită cu 9 da in terva lu l în ore în tre adm inistrări.

A M IK O ZIT €> (Zentiva SA, Rom ania)

Sol. inj. 50 m g/m l; 250 m g/m l. F lac. 2 m l. C t * 1. Pa 6,96.

Page 567: Medicamente 2014

588 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

© B IO D AC YN A ® (CN Unifarm , R om ânia)

Sol. inj. 1 g/4 ml. Fiolă. C t * 1 Pa 12.8.

J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERBENE J 01 MA FLU0R0GHIN0L0NE

J 01 MB ALTE CHINOLONE*

* *

J 01 MA FLUOROCHINOLONE

C h im io te ra p ic e cu s p e c tru u ltra la rg , fa rm a c o c in e tic ă fo a rte avanta joasă, reacţii adverse reduse.

F c in . A bsorbţie d igestivă bună, concentra ţii p lasm atice m axim e la 1 -3 ore, d istribuţie tisu lară d iferită în tre com puşi: norfloxacină m a i a le s u r in a r, c ip ro f lo x a c in ă în m a jo r ita te a ţe s u tu r i lo r , pefioxac ină, o floxac ină şi c ipro floxacină pene trab ilita te m are în l.c.r.

F d in . Bacteric ide. Active pe streptococi, pneum ococi, enterococi s ta filo c o c i c o a g u la zo -p o z itiv i, m e tic ilin o re z is te n ţi, s ta f ilo c o c i coa g u la zo n e g a tiv i, m en ingococ , g onococ , h e m o fili, co lib a c ili k lebsie le , enterobacterii, c itrobacter, sa lm ona le , sh igele, prote i p io c ia n ic , c a m p ilo b a c te r , v ib r io n i, le g io n e le , p e p to c o c u s peptostreptococus, bactero izi, m ycoplasm e, ch lam id ii, ricketts ii m ic o b a c te r i i . R e z is te n ţă m a i a le s p io c ia n ic (2 0 % ), c o c i g ram pozitiv i, m ai a les s ta filococ i m etic ilinorezis tenţi (80% ).

In d . S ep ticem ii, e n d ocard ite , m en ing ite , in fe c ţii la bo lnav i cu g a n u lo p e n ie , tu b e rc u lo z a , in fe c ţii O R L (o tite cu p io c ia n ic ), resp ira to rii, hepa tob ilia re , u rogen ita le , o s teoa rticu la re , gas tro - in testina le, pie le, ţesuturi m oi, febră tifo idă.

R .a . D ig e s tiv e (m in o re ), c e fa le e , in s o m n ie , ra r h a lu c in a ţii , ps ihoze , convu ls ii, p ru rit, fo to se ns ib iliza re , excep ţiona l reacţii h e m a to lo g ic e , re n a le , h e p a tice , c a rd io v a s c u la re . A rtro p a tii, tend in ite , ruptură de tendon.

C ind . A lerg ii, insuf. renală severă. La copii contra ind icaţie relativă (afectarea cartila je lor de creştere nu s-a dem onstra t clin ic, doar experim enta l); pot fi u tilizate în infecţii grave.

A d m in . O ra l, p en tru une le ş i in j. In te rva l de a d m in is tra re în funcţie de substanţă, 1 2 -2 4 ore.

Page 568: Medicamente 2014

OFLOXACINUM ^ x z â b x A ► P -R F

M E M O M E D 2014 589Memorator de farmacologie

A dm in . O ral, 2 0 0 -4 0 0 m g la 12 ore.

0 O FLO X AC IN (Laropharm SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 200 mg. Ct. * 10. Pa 11,34.

O FLO XIN ® (Zentiva AS, Cehia)

Com pr. film . 200 m g. Ct. * 10. Pa 20,02.

ZANO CIN ® (Ranbaxy Ltd, M area Britanie)

Com pr. film . 200 mg. Ct. x 10. Pa 11,36.

C IP R O FLO XA C IN U M 6 a x Z S D X A ► p -r f

A d m in . O ra l, 250 m g sau 500 mg sau 750 mg la 12 ore. I.v. 200 mg. de 2 -3 ori/z i, în perfuzie, pentru infecţii grave.

A LV E B A R @ (D r.R eddy ’s Lab, Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. C t. x 10. Pa 4,76; Pa 6,49.

C IFRAN © (R anbaxy Ltd, M area B ritanie)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. C t. x 10. Pa 6,93; Pa 8,78.

C IP R IN O L ® (Krka DD, S loven ia)

Com pr. film . 250 m g; 500 mg; 750 mg. Ct x 10; x 10; * 10; 20 Pa 6,83; Pa 13,22; Pa 38,5 ; -.C onc.p t.so l. inj. 10 m g/m l. F iola 10 m l. Ct. x 5 ; 50. Pa 16,79; 136,56.Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 m l; 200 ml. C t x 1, Pa 4,79; 9,58; 19,31.

C IPRQ QUIN (Antib iotice, Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. x 10. Pa 13,22.

C IP RO B AY © (Bayer Healthcare AG, Germ ania)

C o m p r.film .e lib .p re l. (XR ) 500 mg; 1 g. Ct. * 3: * 7 . Pa 27,63. Pa 84,70.Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 200 m l. Ct. x 1 ; 5 . Pa

C IPRO CIN ® (E IP ICO M ed SRL, Rom ânia)

Com pr. 250 m g; 500 mg. Ct. x 10. Pa 6,83; 13,22.

Page 569: Medicamente 2014

590 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

© C IPRQ FLO XACIN (Laropharm , Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg. Ct. * 10. Pa 6,83.

© C iPR O FLO X AC IN (Arena G roup SA, R om ânia)

Com pr. film . 100 mg; 250 mg; 500 m g; 750 mg. Ct. * 10; 20. Pa 37,31; 65,61. Pa 6,56; 12,3. Pa 9,23; 16,43. Pa 37,31; - .

C IP R O FLO XA C IN A (Zentiva, Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 100 mg/10 ml. F iola 10 m l. Ct. * 5; 10. Pa 16,79.

© C IP R O F L O X A C IN A A L K A L O ID (A lk a lo id D D O , S lovenia)_________________________________________________

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 10. Pa 7,87; 15,12.

© C IP R O FLO XA C IN A C LARIS (C laris , M area B ritan ie)

Sol. perf. 2 m g/m l. Punga 100 ml; 200 m l. Ct. * 5. Pa -.

© C IP R O F L O X A C IN A IN F O M E D ( In fo m e d F lu id s , Rom ânia)_________________________________________________

Sol. perf. 2 m g/m l. Punga 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. * 10. Pa -. Pa 87,49. Pa 157,33.

C IPRO LEN (AC H elcor SRL, R om ânia)

Com pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. * 10. Pa 6 ,83; 13,22.

C U M IN O L ® (G edeon R ichter SA, Rom ânia)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 10; 20; 2000 * 10; 2000. Pa 6,83; 12,3; Pa 13,22.

© LO XACIL (Terapia, Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. * 10. Pa -.

UFEXIL (Dem o SA, G recia)

Sol. perf. 2 m g/m l. P unga 50 m l; 100 m l: 200 ml. Ct. * 10. Pa 162,58.

PEFLOXACINUM x s b x /Â \ ► p - r f

A d m in . O ral, i.v., 400 mg la 1 2 -24 ore.

Page 570: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 14Memorator de farmacologie 591

© P E F L O X A C IN E L A R O P H A R M (L a ro p h a rm S R L , Rom ânia)

Com pr. film . 400 m g. Ct. * 10. Pa 27,86.

N O R FLO X A C IN U M _________ / C a / S D \ / Â \ > P -R F

A d m ir i. Oral, 2 0 0 -4 0 0 m g la 12 ore.

E P IN O R ® (E IP IC O , Egipt)

Com pr.film . 400 mg. Ct. x 14. Pa 7,7.

NOLIC IN ® (Krka DD, S lovenia)

Com pr.film . 400 m g. Ct. x 20. Pa 17,6.

NO R QUIN (Antib io tice , Rom ânia)

Com pr. 400 mg. Ct. x 20. Pa 17,6.

N O RFLO X (C ipla, India)

Com pr. film . 400 m g. Ct. x 10 . Pa 6,19.

® N O R FLO XA C IN (Laropharm SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 400 m g. Ct. x 10. Pa 8,81.

N O R FLO XA C IN H ELC O R (A C Helcor, Rom ânia)

Com pr. F ilm . 400 mg. Ct. x 20 ; 1000. Pa 17.6.

® N O R F LO X A C IN A (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 400 m g. C t. x 10; 1000. Pa 10,31.

N O R FLO X A C IN A LPH (Laborm ed Pharm a SA, Rom ânia)

C om pr. film . 400 m g. Ct. x 20; 1000. Pa 15,73.

LEVOFLOXAC1NUIVI________ /C ? K / S D X / Ă \ > P -R F

F c in . R ap id şi ap roape co m p le t abso rba tă după adm in is tra re o ra lă . P ic s e ric la o o ră . P u ţin m e ta b o liz a tâ T 1/2 6 - 8 o re . E lim inarea renală 85% .

F d in . F luoroch ino lonă cu spectru la rg . Este enantiom eru l S al substan ţe i racem ice o floxac ina . Foa rte se n s ib ili sun t germ en i

Page 571: Medicamente 2014

592 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

g ra m p o z it iv i, a e ro b i g ra m n e g a tiv i, a n a e ro b i, C h la m y d ia , M ycoplasm a.

In d . S in u z ite a c u te , p n e u m o n ii c o m u n ita re , e x a c e rb ă ri a le b ro n ş ite i c ro n ic e , in fe c ţ ii u r in a re , a le p ro s ta te i, a le p ie lii şi ţesu tu rilo r moi.

A dm in. oral 2 5 0 -5 0 0 m g/zi, în priză un ică. I.v. perf. lentă, de 1 - 2 ori/z i.

© C EN O M A R (S tada, G erm ania)

Sol. perf. 5 m g./m l. Pungă 50 m l; 100 ml. C t x 1 ; 5; 20. Pa 41,51; 78,85.

E VO LO X (Teva, Rom ânia)

Sol. perf. 5 m g./m l. FI. 50; 100 m l. C t * 1 ; 5; x 1 ; 5; 20 Pa 49,43. Pa 93,88.

FLE RA D AY (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 3 ,5 ,7 ,1 0 ; x 5 ,7 ,1 0 . Pa 28.06. Pa 33,85.

LEV O FLO X AC IN A KABI (Fresen ius Kabi, Rom ânia)

Sol. perf. 5 m g/m l.50 ml - R ac. Pungă. C t. x 1; 10; 25. Ct. x 10; 20. Pa 49.43; 974,00. Pa -.100 ml - E lac. Pungă. Ct. x 1; 10; 25. C t. x 10; 20. Pa 93,88; 1877,13. Pa -.

LEV O FLO X AC IN A TE V A (Teva, R om ânia)

Sol. perf. 5 m g /m l.. Pungă 50 ml; 100 ml. Ct. x 1; 5; 10. Ct. x 1; 5; 10; 20. Pa -.

© LEV O FLO X AC IN A A CC O R D (Accord, M area B ritan ie)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 1, 2, 3, 5, 7 ,1 0 , 30, 50, 200; Ct. x 1 ,2 , 5, 7 ,1 0 , 3 0 ,5 0 , 200, 500. Pa 17,41. Pa 33,4.

LEV O FLO X AC IN A A CTAVIS (Actavis G roup HF, Is landa)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 1, 3, 5, 7, 10, 14, 50, 100, 200; Pa 17,41; 33,86.Sol. perf. 5 m g/m l. F lac. 50 m l; 100 m l. Ct. x j_( 5 , 20. Pa 49.33. Pa 93.69.

Page 572: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 593

® LE V O FLO X A C IN A B LU E FIS H (B luefish, Suedia)

Com pr. film . 500 m g. C t. * 5, 7, 10, 50. Pa 31.96.

© LE V O FLO X A C IN A M A CLE O D S (M acleods, Is landa)

Com pr. film . 250 m g; 500 mg. Ct. * 5; 10. Pa -.

© L E V O F L O X A C IN A M YLAN (M ylan, Franţa)

Sol. perf. 5 m g/m l. Pungă 50 ml; 100 ml. Ct. * 1, 5, 10, 15, 20, 30, 50. Pa -.

© L E V O T O R (Torrent, G erm ania)

C om pr. film 250 m g; 500 m g. Ct. * 5 ,7 ,1 0 ,5 0 . Pa 17,40. Pa 33,65.

© O R O FLO C IN A (Je lfa , Polonia)

Com pr. film 250 m g; 500 mg. Ct. * 1, 3, 5, 7, 50, 200, 500. Pa -.

TA VA N IC ® (Aventis Pharm a, G erm ania)

Com pr. film . 250 mg; 500 mg. C t. * 3; 5; 7; 10; * 5; 7; 10. Pa 26,78. Pa 52,08.Sol. perf. (IV ) 5 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 m l. Ct. * 1. Pa 136,96.

MOXIFLOXACINUM / C a v / £ \ > p -r f

Fcin . A bsorbţie o ra lă aproape com pletă . B iod ispon ib ilita te 90% . Pic seric la 1 -4 ore. Excre ţie renală.

Fd in . B acte ric id cu spectru la rg de ac tiv ita te (m icroorgan ism e gram pozitive, gram negative , anaerobi, acidorezistente).

Ind. Infecţii cu germ eni sensib ili fa nivelul ap. respirator, (bronşite cronice acu tiza te , pneum on ii, s inuz ite acu te ), tegum en te lo r şi anexe lo r. S o lu ţia p e rfu z a b ilă es te in d ic a tă în p n e u m o n ie cu bacterii sensib ile , când este necesară te rap ia parentera lă.

R.a. Dureri abdom ina le , ce fa lee, graţă, d iaree, vom e, pozitivarea te s te lo r h e p a tic e , tu lb u ră r i a le g u s tu lu i, a m e ţe li, a s te n ie , tah icard ie , edem e perife rice , h ipe rtens iune , pa lp ita ţii, a rtra lg ii, m ialgii, som nolenţă , anx ie ta te , trem or, depresie , confuzie .

Page 573: Medicamente 2014

594 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

C in d . H ipe rsens ib ilita te la ch ino lone . S arc ină , a lăp ta re . Copii, adolescenţi.

A d m ir i. O ral, 400 mg o dată/z i, independent de m ese. Perf. i.v. 400 mg o dată/z i, tim p de 60 m inute. După c irca 4 z ile se trece la terapia orală. în total 7 -1 4 zile . Nu este necesară a justarea dozei la vârstn ic i, în insuf. hepatică sau renală.

AVE LO X €> (Bayer Healthcare AG , G erm ania)

Com pr. film . 400 mg. Ct. * 5; 7; 10; 25; 50; 70; 80; 100. Pa 80,09Sol. perf. 400 m g/250 ml. P unga 250 m l. Ct. * 5; 12. Flac. 250 ml. Ct. * 1; 5. Pa -. Pa 686,36.

0 M Q X IFLQ XA C IN Ă A U R O B IN D O (Aurob indo, M alta)

Com pr. film . 400 m g. Ct. « 5; 7; 10; 14; 25; 30; 50; 70; 80; 100; 1000. Pa -.

J 01 MB ALTE CHINOLONE

A C ID U M N A LID IX IC U M / C K X S D X A , > P - f tF

F d in . B a c te rio s ta tic pe g ra m n e g a tiv i n u m a i la n iv e lu l c ă ilo r urinare. Produce repede rezistentă.

In d . In fec ţii u rin a re m ai a les cu P ro te u s , K le b s ie lla , E. c o li, Shigella şi unele tu lp in i de P seudom onas.

R a . A le rg ie , fo tosens ib iliza re , m anif. d ispep tice . R ar ce fa lee , am eţeli, som nolentă, parestezii, leucopenie , trom bopenie , hem o- liz ă în d e fic it de G - 6 -P D . La s u g a ri p o s ib il h ip e r te n s iu n e in tracraniană.

C in d . P rim u l tr im e s tru de sa rc ină , a n te -p a rtu m . N ou -născu t, sugari în prim ele 3 luni, s tări convulsive, de fic it de G -6 -P D . Nu se asociază cu nitrofuranto ină.

A d m in . A du lt, a fecţiun i acute, 1 g la 6 ore tim p de 7 -1 0 z ile . T ra ta m e n t de d u ra tă 1 g la 8 sau 12 o re . C op ii 60 m g /kg /z i repartiza t în 3 prize.

NALIX ID © (Zentiva SA, Rom ânia)

Caps. 500 mg. Ct. * 30. Pa 29,29

Page 574: Medicamente 2014

J 01 ALTE ANTIBACTERIENEJ 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE

J 01 XB POLIMIXINE

J 01 XD DERIVAŢI DE IM1DAZ0L

j 01 XE DERIVAŢI DE NITROFURAN

j 01 XX ALTE ANTIBACTERIENE

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 595

J 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE

VANCOMYCINUM i c i J l >s

F c in . G lucopep tida cu g r.m o l. 15000. S o lub ilă Tn apă, s tab ilă . Puţin absorbită din tubul d igestiv . A dm in is tra tă oral numai pentru tratam entu l en te roco lite i asocia tă cu tra tam entu l cu antib io tice şi p rodusă de C los trid ium d iffic ile . P erfuzia i.v cu 1 g substan ţa p ro d u ce o c o n c . s a n g u in ă d e 1 5 -3 0 u g /m l p e n tru 1-2 o re . R ea lizează în l.c .r. 7 -30% d in co n ce n tra ţia se rică . E xcre ţie renală, 90% prin filtra re g lom eru la ră . în insu fic ien ţa rena lă se acum ulează. La bolnavi anefric i T Î4 este de 6-10 zile. Nu este îndepărtată prin dializă.

F d in . AB produs de S treptococcus orienta lis . Bacteric id la conc. 0,5-1 u g /m l, n u m a i co n tra b a c te r iilo r g ra m p o z itiv e , m ai a les stafilococi, inc lusiv cei p roducători de penic ilinaza şi cei rezistenţi la na fc ilina şi m e tic ilin a (la 4 ug /m l). Inh ibă s in teza pe re te lu i c e lu la r p r in le g a re a la te rm in a ţ ia D -A la -D -A la a p e p tid o - glicanpeptidei, făcând ce lu la susceptib ila la liză. A cţiune sinergia cu gentam icina şi s trep tom icina contra E. faec ium şi E. faecalis.

In d . S ep ticem ii si end o card ite cu s ta filo co c im e tic ilin re z is te n ti. Asociată cu gentam icina în endocard ita enterococicâ la bolnavi cu a le rg ie la pen ic ilina . A soc ia tă cu ce fo tax im , ce ftriaxon sau r ifa m p in în m e n in g ita s u sp e c tă a fi p ro d u să de p n e u m o co c rezistent la penic ilina. Doze 30 m g/kg/zi în 2-3 prize.

R.a. A p a r la 10% din cazu ri, m a jo rita tea m inore . F leb ita prin iritarea venelor. Febră, frisoane. R a r o to si nefrotoxică, m ai a les la asocieri cu a lte nefro toxice. S indrom "om -roşu" sau “gât-roşu", Se

Page 575: Medicamente 2014

596 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

p re v in e p rin p re lu n g ire a p e rfu z ie i cu 1-2 o re sau c re ş te re a in terva lu lu i.

A d m ir i. I.v., perfuzie de 60 m inute, 1 g la 12 o re sau 0 ,5 g la 6 ore, pentru adu lt cu funcţia renală norm ală . Copii, 40 m g/kg/zi, în 3-4 doze. La bolnavi anefric i 1 g /săptăm ână. în cazul necesităţii unei te rap ii p re lung ite se recom andă de te rm ina re a conc. se rice şi m enţinerea ei în tre 20-50 ug/m l = 5-15 ug/m l.

O ra l, 0 ,1 2 5 -0 ,2 5 g la 6 o re tim p de 7 -10 z ile , în e n te roco lita p ro dusă de C lo s tr id iu m d ific ile . în tru c â t în a s em enea s itu a ţii poa te apărea rez is ten ţa la van co m ic in ă , se p re fe ră o te rap ie in iţia lă cu m etronidazol ia r vancom icina se rezervă pentru terapia cazurilo r refractare.

EDIC IN ® (Lek P harm aceutica ls DD, S loven ia)

L io f.p t.so l.in j/perf. 500 m g; 1 g. F lac. Ct. * 1. Pa -. Pa 71,94.

V A N C O M IC IN Ă A C TA V IS (Actav is , Is landa)

Pulb. pt. conc. pt. so l. perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1 , 5. Pa -. Pa 63,37

V A N C O M IC IN A FARM APLUS (Farm ap lus AS, N orveg ia)

Pulb. pt. conc. pt sol. perf. 500 m g; 1000 mg. Flac. Ct. * 1. Pa

V A N C O M IC IN Ă KABI (Kabi Fresen ius, R om ânia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa 32 ,67 .Pa 63,30.

© V A N C O M IC IN Ă NATLIP (NR IM , M area B ritan ie)

Pulb. pt. conc. pt. sol .perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa -.

V A N C O M IC IN A P H A R M A S W IS S (P h a rm a S w iss , R ep. Cehă)____________________________________________________

Pulb. pt. sol. perf. 500 mg; 1000 m g. Fiac. Ct. * 1, 10. Pa 286,03. Pa 535,19.

V AN C O M YC IN T E V A (Teva Pharm .Ltd , U ngaria)

Pulb. pt.so l.perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa 32,82; 63,52.

Page 576: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 597

TE IC O PLA N IN U M [ C i l / S t K ® ► P -R F

Ind . In fecţii cu g ram pozitiv i, fo rm e grave: a fecţiun i resp ira torii, u rinare , d ig e s tive , s e p tice m ii, p ro fila x ia p reopera to rie fa ţă de gram pozitiv i.

A d m in . 400 m g/zi i.v. sau i.m . în in fecţii g rave 400 mg * 2/zi. Copii: 10 m g/ kg corp /zi. N ou-născut ş i sugar 16 m g/kg corp/zi în prima zi şi apo i 8 m g/kg corp. Doză redusă în insufic ienţă renală.

TA RG O CID ® (Aventis Pharm a Ltd, M area B ritan ie)

P ulb .+so lv.p t.so l.in j. 200 m g; 400 mg. R ac. + fio lă solv. C t * 1. P a - . Pa 134,09.

J 01 XB P0LIMIXINE

CO LISTINUM / £ h \ @ ► P -R F

B a c te r ic id . A c t iv pe g ra m n e g a tiv i, in c lu s iv P s e u d o m o n a s aeruginosa. Nu se absoarbe din tubu l d igestiv (este fo losită în en te roco lite şi în ap lica ţii loca le pe te rum en te , och i). în insuf. renală se reduc dozele.

R.a. P arestezie periora lă, am eţeli, tu lburări neuro logice, renalee, apnee.

Cind. M iastenia gravis.

A dm in . I.m . sau i.v. perfuzie , adu lt şi copil m are 50.000 u.i./kg/zi, d iv iza te în 2 - 3 in je c ţii; suga r, nou -născu t, p re m a tu r 5 0 .0 0 0 - 10.0000 u.i./kg/zi, în 2 -3 adm in istrări. în insuf. renală reducerea dozelor în funcţie de creatin inem ie: 1 5 -3 5 m g /l-30 .000 u.i. /kg/zi; 35 -100 m g / l-1 5 .000 u.i. /kg /z i; pes te 1 0 0 m g /l-1 m ilion u.i. la fiecare 2 -3 zile. In trarahid ian, sugar şi copi 10. 0 0 0 -2 0 . 000 u.i./ zi; adult 60. 000 u.i./zi (în prim a zi 20.000 u.i.).

CO LISTIN (Antib io tice SA, Rom ânia)

P u lb .p t.s o l.in j. /p e rf. 1 m ilio n U I c o lis tin ă (sub fo rm ă de co lis tim e ta t de sod iu ). F lac . C t. * 10 ; 50; 100; 150. Pa 211,79.

® C O L IS T IM E T A T S O D IC X E L L IA (X e llia P h a rm a - ceutica ls APS, D anem arca)_____________________

Pulb .p t.so l.ln j./perf. 1 m ilion UI co lis tim eta t de sodiu. Flac. Ct. * 10. Pa -.

Page 577: Medicamente 2014

598 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 01 XD DERIVAŢI DE IMIDAZOL

M E TR O N ID A ZO LU M E i / s k ► p -r f

F c in . A bsorbţie orală, 80% Intr-o oră, nein fluenţa tă de alim ente. D ifuzare în p lăm ân, r in ich i, fica t, b ilă , Ier, p ie le , sa livă , lich id sem ina l, secre ţii vag ina le . Trece în lapte le m atern, traversează p lacen ta . B io trans fo rm are în tr-un m e ta b o lit p rinc ipa l, a c tiv pe anaerobi, cu 30% din ac ţiunea m etron idazo lu lu i şi T 1/2 11 ore şi un a lt m etabo lit m ai puţin activ. C onc. hepatică şi b ilia ră forte, s labă în co lon şi feca le . E xc re ţie u r in a ră , 3 5 -6 5 % d in doza adm inistrată.

Fe lin . C h im io te ra p ie a c tiv fa ţă de u n e le p ro to z o a re ş i une le bacte rii în specia l anaerobe . S pec ii sens ib ile (în paranm teză , rezistenţa). A erob i g ram neg.: H e licobac te r py lori (30% ). A nae ­rob i: B acte ro ides frag ilis , b if idobacte rium (6 0 -7 0 % ), b iloph ila , c lostrid ium , C lostrid ium d iffic ile , pe rfringens, eubacte rium (2 0 - 3 0 % ), fu s o b a c te r iu m , p e p to s tre p to c o c c u s , p re v o te lla , porphyrom onas, ve illone lla . A ntiparazitar: Entam oeba h istolytica, G iardia intestinalis, T richom onas vag ina lis .

in d . In fecţii ch iru rg ica le şi g ineco log ice prin anaerobi sensib ili, mai a les Bactero ides fragilis. V ag in ite prin tricom onas, in festări cu Entam oeba histotitica şi G iard ia lam blia . C o lita pseudom em - branoasă. Ileita regională. A cnee rozacee.

R .a . A ta x ie , c o n v u ls ii, în te ra p ii d e lu n g ă d u ra tă , tu lb u ră r i gas tro -in tes tina le (reduse dacă se adm in is trează după m asă), leucopenie.

C in d . T u lb . a le m ăduve i h e m a to fo rm a to a re , in su f. h e p a tică , card iacă.

V â rs tn ic i. E fecte adverse m ai frecven te şi m ai g rave decâ t la adulţi.

P re c a u ţii. Se în trerupe trat. în caz de a taxie , am eţeli, confuzie m enta lă . R isc de agravare a s tă rilo r neu ro log ice la bo lnav i cu tu lbu ră ri neuro log ice cen tra le şi perife rice severe , c ron ice sau evo lu tive .

In te ra c ţ. E fecte de tip d isu lfiram în asociere cu a lcool.

A d m in . Tricom oniază, la fem ei, doză un ică 2 g sau 500 m g/zi, în 2 prize, timp de 10 zile, oral ş i un ovul/z i in travag ina l. La bărba t 2 g în tr-o priză sau 500 m g/zi, ora l, în 2 p rize , tim p de 10 z ile . P artene ru l va fi tra ta t concom iten t, c h ia r dacă nu a re sem ne c lin ice de tricom on iază şi are ana lize de loabo ra to r norm ale . A m ib iaza, adult, 1,5 g/zi în 3 prize, 5 -1 0 z ile . Copii 3 0 -4 0 m g/kg/

Page 578: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator tic farmacologie 599

zi, in 3 p r ize , tim p de 7 z ile c o n s e c u tiv e . L a m b lia ză , a d u lt 750 m g-1 g/zi; copil 2 - 5 ani, 250 m g/zi; 5 -1 0 ani, 375 m g/zi; 1 0 - 15 ani, 500 m g/zi, tim p de 5 z ile consecutive. Vagin ite nespecifice 500 mg * 2/zi, 7 zile. T ra tam ent sim ultan al partenerulu i. Infecţii cu anaerobi. A dulţi, oral, 1 -1 ,5 g/zi; copii 2 0 -3 0 m g/kg/zi. Chim o- profilaxia chirurg ica lă 500 mg la 8 ore, tim p de 48 ore îna in te de intervenţie. Copii 2 0 -3 0 m g/kg/zi. In jectabil i.v. în perfuzie lentă, pentru tratam entu l in fecţiilo r cu anaerobi. A du lţi 1 -1 ,5 g/zi; copii 2 0 -3 0 m g /kg /z i. S e co n tin u ă cu ad m in is tra re a o ra lă . în ile ita regională 20 m g/kg/zi în m ai m ulte prize sau 400 mg * 2/zi. în acnee rozacee local gel 0,75% , d im ineaţa şi la culcare.

FLAG YL ® (Lab.A ventis, F ranţa)

Com pr. film . 250 m g. Ct. * 20. Pa 7,09.Susp.ora lă 4% . F lac. 120 ml. Pa -.

M E TR O NID AZO L A şi B (In fom ed F luids SRL, Rom ânia)

M etronidazo! A : Sol. perf. 5 g/l m etron idazo l şi 55 g/l gfucoză m onohidrat. Fiac. 200 ml. Ct. * 1; 12. Pa 9,11; 100,25 M etronidazol B: Sol. perf. 5 g/l m etron idazo l. Flac. 200 ml. Ct. * 1; 12. Pa 8,91; 98,29.

® M E TR O N ID AZO L {Arena G roup SA, R om ânia)

Compr. 250 mg. Ct. * 30; 1000. Pa 7,72.

® M E T R O N ID A Z O L B R A U N (B .B raun M e lsungen AG , G erm ania)_______________________________________________

Sol. perf. 5 m g/m l. F lac. 100 ml. Ct. « 1 0 ; 20. Pa 48 ,37 / 48,92; 278,47.

TINIDAZOLUM |C il A t s ^ V P -R F

Fc in . A bsorb ţie îna ltă d igestivă , p ic p lasm atic la 2 ore. T1/2 = 1 2 - 14 ore. Excreţie urinară.

Felin. A cţiune an tim icrob iană şi an tipa raz ita ră ca a m atron ida- zoiului.

Ind . P rofilaxia in fecţiilo r postoperatorii cu bacterii anaerobe, mai ales după in te rven ţii pe co lon, gas tro -in tes tina le , g ineco log ice. T ratam entu l in fecţiilo r cu anaerobi. V ag in ite nespecifice, g ingivite u lc e ra t iv e a c u te , tr ic o m o n ia z e u ro -g e n ita le , in fe c ţ ii m ix te tricom on iaz ice şi cand idoz ice (asoc ia t cu com prim , vag ina le ), g iardioze, am ib iaza in testina lă şi hepatică.

Page 579: Medicamente 2014

600 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m ir i. O ral. T ricom onazâ, lam bliază, vag in ite nespecifice. Adult 2 g/zi, în tr-o s ingură priză. A m ib iază 1,5 g /z i în tr-o s ingură priză, tim p de 5 z ile . P reventiv pentru anaerob i 2 g, o s ingură priză, cu 4 - 8 o re îna in te de in te rven ţie . C op ii: lam b liază 5 0 -7 0 m g/kg, în tr-o s in g u ră p riză , fă ră a de p ă ş i 2 g . In je c ta b il. In fe c ţii cu anaerobi, iniţial 800 mg i.v., apoi 800 m g/zi, în tr-o priză sau în 2 prize, urm at de adm in is trare ora lă 1 g /z i priză unică sau 500 mg de 2 ori/z i. Durata m edie 5 -7 zile. P reventiv 1,6 g în tr-o perfuzie p reope ra to r sau în 2 p rize , prim a îna in te de ope ra ţie , a doua după, în prim ele 12 ore. Perfuzia de 400 m g (200 m l) durează 20 m inute, cea de 800 mg (400 m l) 40 m inute. D iluare cu g lucoză 5 - 20% sau ser fiz io logic.

FA SIG YN ® (Pfizer, M area B ritan ie)

Com pr. film . 500 m g. Ct. * 4 . Pa -.

T IN IZO L @ (Zentiva, Rom ânia)

Com pr. film . 500 mg. Ct. x 4. Pa 3,70.

© TIPR O G Y N ® (AC H elcor SRL, R om ânia)

Compr. film . 500 mg. C t. x 4. Pa 3,68.

J 01 XE DERIVAŢI DE NITR0FURAN

N ITR O FU R AN TO IN U M z ă k ^ > P ’ R F

F d in . Bacteriosta tic sau bacteric id cu spectru larg. R ezistenţa se insta lează rar. A ctiv pe E. co li, coci p iogeni, Shige lla , Salm onella , A erobacter, T richom onas vaginalis.

in d . In fecţii u rinare cu germ eni sensib ili.

R.a. R ar greţuri, vom e, am eţeli, a lerg ie, leucopenie , parestezii, po linevrite (reversib ile ), hem oliză în de fic it de G -6 -P D , fibroză pu lm onară , pneum on ie in te rs tiţia lă , reacţii hepa tice (necroză). M ai frecvente la fem ei peste 50 ani, la doze de 5 0 -2 0 0 m g/zi. Pot apărea după 2 -1 0 zile , după 1 -4 lun i sau după un an.

C in d . A le rg ie , anurie , o ligurie , insu f. rena lă , sarc ină , a lăp ta re , nou-născut, de fic it de G -6 -P D . Nu se asociază cu acid nalid ixic.

A d m ir i. In fecţii acute , adu lt 100 mg de 3 o ri/z i, copil 5 m g/kg/zi, tim p de 7 -1 0 z ile . T ra tam ent de durată 1/2 din doze le de m ai sus.

© NITROFURANTOINA ARENA (Arena Group SA, România)

Com pr. 100 m g. Ct. x 20. Pa 14,48.

Page 580: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 601

j 01 XX ALTE ANTIBAGTERIENE

FO SFO M YCINUM ► P -R F

Fcin . Absorbţie ora lă 50% . P ic seric după 2 -2 1/2 ore. E lim inare urinară sub form ă activă. T1/2 2 ore.

F d in . B a c te r ic id cu s p e c tru la rg (G ra m p o z it iv i ş i n e g a tiv i) : c o lib a c il, P ro te u s , K le b s ie la , E n te ro b a c te r, P se u d o m o n a s , Serratia, E nterococcus, S taphylococcus.

Ind. Infecţii cu germ eni sensib ili în sfera ORL. Infecţii urinare.

Cind. H ipersensib ilita te, insufic ienţă renală, a lăptare.

A d m in . In fe c ţii a le tra c tu lu i u r in a r in fe r io r , doză u n ic ă 3 g. Profilaxia in fecţie i în cazul uno r in tervenţii pe tractu l u rinar 3 g cu 3 ore înainte de in tervenţie şi încă 3 g după 24 ore.

M O N U RAL (Zam bon, Ita lia)

Gran. pt. so l. ora lă 2 g (PE D R IATIC ). Plic. Ct * 1; 2. Pa 15 ,81 ;-.Gran. pt. sol. o ra lă 3 g. P lic. C t * 1. Pa 19,61.

NITROXOLINUM > P -R F

Fc in . A bsorb ţie ora lă rapidă şi com ple tă din intestin, concentraţie maximă p lasm aticâ 1 - 1 , 5 ore. M etabo lizare hepatică. Excreţie p redom inan t u r in a ră sub fo rm ă de m e ta b o liţi g lu cu ro n o - şi su lfatoconjugaţi.

F d in . A c t iv pe S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , S ta p h y lo c o c c u s ep iderm id is , s tre p to co cc i be ta -hem o litic i, E. co li, P ro teus sp., M ycoplasm a ho m in is , U reap lasm a u re a ly ticu m , C and ida sp. Specii rezis ten te sau care pot dezvo lta rezis tenţă : en terococi, K lebsiella pneum oniae, S erra tia sp., Pseudom onas sp.

in d . P rofilaxia ş i tra tam entu l in fecţiilo r urinare cu bacterii şi fungi sensibili la nitroxolină.

A d m in . A du lţi ş i cop ii > 1 4 ani: 250 mg de 3 ori pe zi, preferabil pe stom acul gol. P rofilactic : 250 - 500 m g seara.

© N IT R O X O L IN -M IP (M IP Pharm a, G erm ania

Caps. 250 m g. Ct. * 10. 30, 90. Pa 112,19; 145,68.

Page 581: Medicamente 2014

602 M E M O M E D 201 4Memorator tic farmacologie

LINEZOLIDUM y- C a \ ( I ) ® V S /P -R F

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă, pic seric la 2 ore. Excreţie urinară.

F d in . A n tibac te rian d in c lasa oxa zo lid in on e . A ctiv pe bacte rii aerobe gram pozitive.

In d . Pneum onie , in fecţii cu tana te şi a le ţesu tu rilo r m oi, in fecţii en te rococice . In fec ţii cu ge rm en i rez is ten ţi la d ife rite c lase de antib io tice .

R.a. C efa lee, d iaree, greaţă , vom e, c reş te rea transam inaze lo r, cand idoze vaginale. N europatie perife rică (după trat. de 1 -9 luni).

A d m in . T ra t. se în c e p e num a i în s p ita l şi la re co m a nd a re a m ediculu i specialist. O ral sau perfuzie i.v. în 3 0 -1 2 0 m in. 600 mg * 2/zi. Copii peste 5 ani, 10 m g/kg de 2 ori/z i, până la cel m ult 600 mg.

© DILIZO LEN (Helm AG , G erm an ia )

Sol. perf. 2 m g/m l. Pungă 300 m l. C t. * 1; 10. Pa

LINEZO LID TE V A (Teva, Rom ânia)

S ol. perf. 2 m g /m l. P ungă 300 m l. C t. x 1; 10; 30. Pa 1185,51.

ZY VO X ID ® (P fizer Enterprises SAR L, Luxem burg)

Compr. film . 400 mg; 600 m g. Ct. x 10. Pa -. Pa 1785,71 Sol. perfuz. 2 m g/m l. Pungi 300 ml. Ct. x 10. Pa 1785,71. G ran. susp. o ra lă 100 m g/5 m l. F lac .150 m l. Ct. x 1 Pa 996,65

DAPTOMYCINUM / £ tK / Â \ ► S /P -R F

F d in . Legarea (în p rezen ţa io n ilo r de c a lc iu ) de m em brane le bacteriene a le ce lu le lor a tâ t în fază de creştere , cât şi s taţionară, producând depolarizarea şi ducând la o inh ibare rapidă a s intezei p ro te in e lo r , A D N -u lu i ş i A R N -u lu i. A c t iv ă pe b a c te r ii g ram pozitive .

In d . In fecţii com plica te cu tanate şi a le ţesu tu rilo r m oi (cS STI). E ndocardită in fecţioasâ d reaptă (R IE ) da to ra tă S taphylococcus aureus. Bacteriem ie cauzată de S taphylococcus aureus (S A B ) atunci când este asociată cu RIE sau cSS TI.

R.a. C efa lee, greaţă , vărsă tu ri, d iaree, in fecţii m icotice , e rupţii c u ta n a te , re a c ţii la lo c u l de p e r fu z a re , v a lo r i c re s c u te a le

Page 582: Medicamente 2014

M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie 603

C re a tin fo s fo k in a z e i (C P K ) şi v a lo r i a n o rm a le a le e n z im e lo r h e p a tice ; a la n in a m in o tra n s fe ra z ă (A L T ), a s p a rta t a m in o - transferază (AST), fosfa tază a lcalină.

A d m in . In fecţii com plica te ale p ie lii şi ţesu tu rilo r m oi (IcPTM ), fără bacteriem ie cu s taphylococcus aureus: 4 m g/kg la 24 ore tim p de 7 -1 4 z ile . Ic P T M cu b a c te r ie m ie : 6 m g /kg , la 24 ore.Endocardită , bacteriem ie: 6 m g/kg la 24 ore timp de 14 zle sau sau până la v indecarea infecţie i. Doze în insufic ienţă renală în funcţie de indicaţie si c learance-ul creatin inei

Indicaţia de utilizare

IcPTM fă ră bacteriem ie cu S. aureus

Clearance-ulcreatininei

= 30 m l/m in < 30 m l/m in

Endocardită sau IcPTM asociată cu bacteriem ie cuS. aureus = 50 m l/m in

Dozarecomandată

4 m g/kg o dată pe zi 4 mg/kg la 48 ore

6 mg/kg o dată pe zi

CUBIC IN © (N ovartis Europharm Ltd, M area Britan ie)

Pulb.pt.conc.pt.sol.perf. 350 mg; 500 mg. R ac. Ct. x 1. PaPa 535,23.

Page 583: Medicamente 2014

604 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 0 2 ANTIMICOTICE PT. UZ SISTEM IC

J 02 A ANTIMDCOTICE SISTEMOCE J 02 AA ANTIBIOTICE

J 0 2 AB DERIVAŢI OEIMIDAZOL

J 02 AC DERIVAŢI DE TRIAZOL

J 02 AX ALTE ANTIMICQTICE DE UZ SISTEMIC

*

* *

J 0 2 AA ANTIBIOTICE

A M P H O TE R IC IN U M ► P -R F

F c in . Absorbţie neglijab ilă după adm in is tra rea ora lă; legare de prote inele plasm atice m are (>90% ), e lim inare lentă m a jo rita r prin urină.

F d in . A n tib io t ic a n tifu n g ic cu sp e c tru la rg (a c tiv in c lu s iv pe Candida a lb icans), care acţionează prin legarea de s tero lii din m em brana celu lară fungică.

Ind . Infecţii m icotice progresive, cu potenţia l fatal: c rip tococoză, b la s to m ic o z ă , fo rm e d is e m in a te d e c a n d id o z ă , coccid io idom icoză, histoplasm oză, m ucorm icoză.

R.a. Febră, ce fa lee, anorexie, greţă, vom ă, dureri m usculare şi a rticu la re , d iaree, fleb itâ şi trom bo fleb ită la locu l adm in is tră rii, a fectare renală severă în special la doze mari.

A d m in . în perfuzie i.v., tim p de 2 - 4 ore, 0.25 m g/kg până la 1.0 m g/kg. Doza ziln ică m axim ă este de 1.5 m g/kg. T ra tam entu l se face doar în sp ita l cu m onitorizarea funcţie i renale.

A B E LC E T (T e v a , Rom ânia)

Conc. pt. susp. inj. 5 m g/m l. Flac. C t * 10. Pa 4072,25

J 0 2 AB DERIVAŢI DE IMIDAZOL

KETO CO NAZO LUIVl__________________/ § b \ A i > P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tivă m ai m are în p re ze n ţa a lim e n te lo r, re d u s ă du p ă a n tia c id e , a n tis e c re to a re g a s tr ic e . E lim in a re d igestivă şi urinară.

Page 584: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 605

F d în . A c tiv pe C a n d id a , T o ru la , B la s to m y ce s , H is to p la sm a , G eotricum , E piderm ophyton, C ryptococcus, P ityrosporum .

Ind . In fecţii cu ge rm en i sens ib ili. In fec ţii s is tem ice , v isce ra le , cu taneom ucoase (care nu pot fi tra ta te local datorită extinderii şi rezistenţei). P reventiv la cei cu deprim are im unitarâ.

R a . H epato toxic ita te , gre ţu ri, vom e, urticarie , ce fa lee, am eţeli, g inecom astie .

C in d . A le rg ie , sa rc ină (e fec te te ra togene), su fe rin ţe hepatice , a s o c ie re cu h e p a to to x ic e , g r is e o fu lv in â , cu a n tiv ita m in e K, ciclosporină.

A d m in . O ral, în cursu l m eselor. A du lt 200 m g/zi în tr-o s ingură p r iză (4 0 0 m g /z i în c a z de m ic o z e p ro fu n d e g ra v e ). C o p il 4 -7 m g/kg/zi.

® K ETO C O N AZO L (S lavia Pharm SRL, Rom ânia)Com pr. 200 m g. Ct. * 10. Pa 6,87.

K ETO C O N AZO L (M agistra C & C SRL, Rom ânia)

Compr. 200 mg. Ct. * 10. Pa 8,03.

® K ETO C O N AZO L A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 10. Pa 9,17.

® K ETO C O N A ZO L FABIO L (Fabio l SA, Rom ânia)Com pr. 200 m g. Ct. * 10. Pa 6,93.

® K E TO C O N A ZO L FARM EX (Farm ex Co. SRL Rom ânia) Cpr. 200 mg. Ct. * 10; 500. Pa 8,41.

® KETO STIN (AC H e lcor SRL, Rom ânia) Com pr. 200 m g. C t. * 10. Pa 12,62.

N IZO R A L ® (Terapia, Rom ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 10. Pa 20,48.

J 02 AC DERIVAŢI DE TRIAZOL

FLU C O N A ZO LU M ® ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă b u n ă , n e in f lu e n ţa tă de a lim e n te . Concentra ţii p lasm atice de ech ilib ru dupâ 15 z ile de adm inistrare.

Page 585: Medicamente 2014

606 MEMOMED 2014Memorator de farmacologie

D is tr ib u ţie b u n ă în to a te ţe s u tu rile şi u m o rile , in c lu s iv l.c .r. M etabolizare redusă. E lim inare în specia l rena lă nem odifica t.

F d in . A c t iv pe C a n d id a ţm a i a le s a lb ic a n s ) , C r ip to c o c c u s neoform ans.

In d . C riptococoze neuro-m eningeale sau a lte loca lizări, la bolnavi cu S ID A sau a lţi im u n o d e p r im a ţi. C a n d id o z e s is te m ic e , a le m ucoaselor, gen ita le . P reven irea in fec ţiilo r fung ice la bo lnavi cu neoplazii. Derm atom icoze.

R .a . T u lb u ră ri g a s tro -in te s tin a le , rash , co le s ta ză , ra r c ito liză hepatică .

C in d . H ipe rsens ib ilita te , a lăp ta re , aso c ie re cu a n ticoagu lan te ora le, su lfam ide antid iabetice , rifam pic ină, fen ito ină , cic losporină.

A d m in . A du lt. O ral. C and idoze o ro fa ring iene 200 mg prim a zi apo i 100 mg, o s ingură doză pe zi, tim p de 7 -1 4 z ile . P erfuzie i.v. lentă (10 m l/m in ). Solu ţia d in flacon se poate am esteca cu sol. g lucoză, R inger, c lorură de potasiu, b ica rbona t de sodiu. S e evită a s o c ie rea cu a lte m ed icam en te in so lu ţie . P oso log ie a d u lt în crip tococoze 400 m g/zi, în prim a zi, apo i 200 mg m inim 10 săpt. după d ispa riţia d in LCR în c a n d idoze 1 0 0 -4 0 0 m g/zi. D ura ta tra tam entu lu i în funcţie de evoluţia c lin ică. A ten ţie la insuf. renală şi la vârstn ic i. în insuf. renală aceleaşi doze da r la in terva le de a d m in is tra re m a i m a ri: c le a ra n c e c re a t in in ă 2 1 -4 0 m l/m in . in terval 48 ore sau 1/2 din doza uzuală; 1 0 -2 0 m l/m in. in terva l 72 ore sau 1/3 din doza norm ală. D ializă, o adm in is trare după fiecare şedinţă.

D IFLAZO N ® (Krka DD, S loven ia)

Caps. 50 mg; 100 m g; 150 mg; 200 m g. Ct. * 7: * 28; * 1; * 7; 20. Pa 61,72; Pa 236,41; Pa 22,51; Pa -.Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa 45,82.

D IFLUCAN ® (P fize r Europe M A E EIG , M area B ritan ie)

Caps. 50 m g; 150 mg. Ct. * 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 12, 14. 20, 28, 30. 42, 50, 6 0 ,1 0 0 , 500. Ct. * 1, 2, 3, 4, 6, 7 ,1 0 .1 2 ,1 4 , 20. 28. 30. 42, 50, 60, 100, 500. Pa 56,54; 25,08.P ulb . pt. susp . o ra lă 10 m g /m l. F lac. 35 m l: 175 m l. Pa 31,71.Sol. perfuz. 2 m g/m l; Flac. 25 m l; 50 ml; 100 m l; 200 ml.Pa

© FLU C O N A ZO L A R E N A (A rena G roup SA, R om ânia)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. * 7; Ct. * 1. Pa 19,12; 9,03

Page 586: Medicamente 2014

MEMOMED 2014Memorator de farmacologie 607

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 mi; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1; 50. Pa 53,14

0 FLU C O N A ZO L (S lavia P harm SRL, Rom ânia)

Caps. 50 m g.; 150 m g. C t * 7; * 1. Pa 19,58. Pa 9,68.

0 FLU C O N A ZO L (O zone Lab.Ltd, M area B ritan ie)

Caps. 150 m g. Ct. * 1. Pa -.

0 FLU C O N A ZO L A C TA V IS (Actavis, Is landa)

Caps. 150 m o. Ct. * 1 , 2, 4, 6, 7, 1 0 ,1 2 , 14, 20, 21, 28, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 10,06

0 FLU C O N A ZO LE A U R O B IN D O (Aurobindo, M alta)

Caps. 50 m g; 100 m g; 150 mg. C t * 1 ,2 ,3 ,4 , 5 , 6 ,1 , 1 0 ,1 4 ,20, 2 1 ,2 8 , 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 x 1, 2, 3 ,4 , 5, 6, 7 ,1 0 .1 4 . 20,21, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 x 1 , 2, 3 ,4 , 5. 6. 7 ,1 0 ,1 4 , 20. 21. 28, 30, 50, 60. 90, 100. Pa 29,61. Pa 43,36. Pa 13,54

F L U C O N A Z O L B B R A U N ( B B ra u n M e ls u n g e n A G , G erm ania)

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. x 10 ; 20; 50 x 10; 2Q; 50; x 10; 20; 50. Pa 223,28; 433,33. Pa 533,65; 906,22 Pa 878,17.

0 FLU C O NA ZO L B IO G A LE N IC A (Lab. Praf. Dr. M ORAIT, Rom ânia)_________________________________________________

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. * 7 ; x l ; 4; 7. Pa 15,76; Pa 6,59.

FLU C O N A ZO L IN FO M ED (Infom ed Fluids, Rom ânia)

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 m l; 100 m l; 200 m l. Ct. x 20; x 20; x 10. Pa 419,65. Pa 724,85. Pa 866,55.

FLU C O NA ZO L KABI (Fresen ius Kabi, Rom ânia)

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1 ; 1Q; 20 25; 30; 40; 50; 60. x 1 ; 10; 2Q; 25; 30; 40; 50; 60. x 1; 2025; 30; 40 . Pa 25 ,47 , 222 ,1 ; 4 3 1 ,39 ; 521 ,39 . Pa 44 ,84 398,62; 726,39; 890,27. Pa 103,62; 868,42.

0 FLUCONAZOL LAROPHARM (Laropharm SRL, România)

Caps. 150 mg. C t x 1 . Pa 16,29.

Page 587: Medicamente 2014

608 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

FLU C Q NA ZO L LPH (Laborm ed P harm a, R om ânia)

Caps. 50 mg; 150 m g. C t * 7; * 1. Pa 22,56. Pa 9,94

© F L U C O N A Z O L M E D IC O U N O (M e d ic o U no Pharm aceutica l SRL, Rom ânia)___________________________

Caps. 150 mg. C t * 1. Pa -.

F L U C O N A Z O L M E D O C H E M IE (M e d o c h e m ie S R L , R om ânia)

Caps. 50 mg; 150 mg. C t * 7: * 1. Pa 16,15; Pa 8,20

FLU C O NA ZO L R O M P HA RM (R om pharm , R om ânia)

Caps. 150 mg. C t x 1. p a 12,94

FLU C O NA ZO L S AN D O Z (S andoz SRL, R om ânia)

Caps. 50 mg; 150 mg. C t * 7: * 1. Pa 41,93; Pa 14,58.

FLU C O N A ZO L ZE N TIV A (Zentiva AS, Cehia)

Sol. perf. 2 m g/m l. F lac. 50 ml; 100 m l: 200 m l. C t x 1 ; 10 . Pa 24,21; Pa 210.97.

F L U C O N A Z O L E T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L . R om ânia)_________________________________________________

Caps. 50 m g; 100 mg; 150 mg; 200 mg. C t x j ; x 2; 7; 30; x 1; x 1; 7; 20; 50. Pa 16,69. Pa 9,43; 31,51. Pa 6,59. Pa 39,37.

FLU C O RIC ® (Terap ia SA, Rom ânia)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. x 7 ; « 1 . Pa 29,61; Pa Pa 18,86

FLUCO VIM © (Vim Spectrum SRL, R om ânia)Caps. 50 mg; 100 m g; 150 mg. C t. x 7 ; x 4 ; x 1 . Pa 22,56; 25,61; 9,94.

FUN G O LO N (BalkanPharm a A P , B ulgaria)

Caps. 50 mg; 100 m g. Ct. x 4 ; 8; x 8; 16. Pa 19,04; Pa 82,66

© F U N G O L O N UNO (Actavis G roup,Islanda)

Caps. 50 m g; 100 m g; 150 m g; 200 m g. Ct. x 1 ,2 ,4 ,6 ,7 ,1 0 , 12, 14, 20, 21, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -.

Page 588: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 609

M Y CO M AX ® (Zentiva AS, Cehia)

Caps. 150 mg. Ct. * 1 ; 3. Pa 12,53.Sol. perf. (INF) 2 m g/m l. F lac. 100 ml; 200 ml. C t * 1; 10; x 1. Pa 24,21; 210,97; Pa 111,45.

M Y C O S Y S T ® (G edeon R ichter U d , R om ânia)

Caps. 150 mg; Ct. * 2 ; 4 . Pa -; 63,01

IT R A C O N A ZO LU M ► P -R F

Ind. C andidoze vu lvo-vag ina le şi s tom atite cu Candida refractare la tra tam an te loca le , une le de rm a to fîtoze . A spe rg ilozâ . H is to - plasmoză. B lastom icoză pu lm onară s. extrapu lm onară.

Cind. Sarcina, a lăptare

P re c . In s u fic ie n ţă c a rd ia c ă c o n g e s tiv ă , b o lile is c h e m ic e şi v a lvu la re ; b o lile c ro n ic e o b s tru c tiv e p u lm o n a re ; in s u fic ie n ţă renală.

A d m in . D upă o m asă p r in c ip a lă . C a n d id o ză o ro -fa r in g e a lă 1 0 0 m g /z i, tim p de 15 z ile . C and idoză vu lvo -vag ina la 400 mg 2 prize, la 12 ore in te rva l. A fec ţiun i de rm ato log ice 200 m g / zi, 7 zile; 100 m g/zi, 15 z ile . Ţ inea ped is p lan ta r 200 mg * 2/zi, 7 zile. Ţinea m anus pa lm ar 100 m g/zi, 30 z ile . C andidoză ora lă 100 m g/ zi, 15 z ile . în cazu l p a c ie n ţilo r cu im un ita te scăzu tă dub la rea dozelor. A justarea doze i în insu fic ien ţa renală.

® IT R A C O N A Z O L A R E N A 100 M G (A rena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 100 m g. C t * 15. Pa 52,56

® ITR A C O N A ZO L (S lavia Pharm SRL, Rom ânia)

Caps. 100 m g. C t * 15. Pa 52,56

ITRA C O NA ZO L LPH (Laborm ed Pharm a SA, R om ânia)

Caps. 100 m g. Ct. * 15. Pa 52,56

® IT R A C O N A Z O L U N IV E R S A L F A R M A (U n iv e rs a l Farm a, Spania)___________________________________________

Caps. 100 mg. Ct. * 4 ,6 ,1 4 ,1 5 ,1 6 ,1 0 ,2 8 , 30, 3 2 ,6 0 ,1 0 0 . Pa -.

M ICO G AL (R om pharm Co. SRL, R om ânia)

Caps. 100 mg. Ct. * 15. Pa 52,55.

Page 589: Medicamente 2014

610 MEMOMEP 2014Memorator ele farmacologie

® O M IC R A L ® (M e d ic o U n o P h a rm a c e u tic a ls S R L, Rom ânia)

Caps. 100 mg. Ct. x 4; 6; 15; 16; 18; 24. Pa 52,56.

O R U N G A L ® (Janssen P harm aceutica NV, Belg ia)

Caps. 100 mg. Ct. * 4 ; 15; 28. Pa 76,92

® SPO RILIN ® (G edeon R ich te r SA, R om ânia)

Caps. 100 mg. Ct. * 4; 15; 28. Pa 52,56

V O R IC O N A ZO LU M Z § C \ @ ► P -R F

F c in . A bsorb ţie ora lă aproape com pletă cu p ic seric la 1 -2 ore. B iod ispon ib ilita te 96% . E lim ina re u rina ră nem od ifica tă 2% din doza adm inistrată.

F d in . Inh ibă speciile de C and ida , A sp e rg illu s , S cedosporium , Fusarium .

In d . A sperg iloza invazivă, cand idoze severe, invazive, rezistente la fluconazo l. Infecţii cu S cedosporium , Fusarium .

R .a. Febră, ce fa lee , dure ri abdom ina le , frison , as ten ie , dureri to ra c ic e , edem fa c ia l, s in d ro m p s e u d o -g r ip a l, h ip o te n s iu n e , trom bofleb ită , aritm ii, greaţă , vom e, d iaree, poz itivarea teste lo r hepatice , trom bopenie, anem ie, leucopenie .

C in d . N u se a s o c ia z ă c u te r fe n a d in ă , a s te m iz o l, p im o z id , ch in id ină, fenobarbita l.

A d m in . Cu cel puţin o oră înainte sau după m asă. A d u lţ i Oral. in iţ ia l: 400 m g/200 m g la 12 o re , 2 do ze , pen tru bo lnav i cu greutatea corpora lă peste/sub 40 kg. în tre ţinere : 200 m g/100 mg de 2 ori/z i. I.v. Iniţial: 6 m g/kg la 12 ore, 2 doze. în tre ţinere : 4 m g/ kg de 2 ori/z i. Nu este necesară a justa rea doze lo r la vârstn ic i, în insuf. renală sau hepatică. C opii 2 -1 2 ani. In iţia l: 6 m g/kg i.v. sau oral, la 12 ore, 2 doze. în tre ţinere : 4 m g/kg de 2 ori/zi.

VFEN D © (P fizer Lim ited, M area B ritan ie)Com pr. film . 50 mg; 200 mg. Ct. * 2 , 1 0 , 1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 100. Pa 1032,33; Pa 3917,72.Pulb. pt. sol. perf. 200 m g/m l. F lac 30 ml. Ct. * 1. Pa 537,45 Pulb. pt. susp. ora lă 40 m g/m l. F lac. 100 ml. Pa 2439,99.

® V O R IC O N A Z O L S A N D O Z (S andoz S RL, Rom ânia)

Com pr. film . 50 mg; 200 mg. Ct. * 2, 1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100, 500, 1000.

Page 590: Medicamente 2014

° QÎPJlS ltE M O M E D. 2 0 1 4 ; .. ' ^ C \ 611Ni- 'fârtiUifjnpgielv

P O SACO N AZO LlU M — ^ ► P -R F

Fc/n. A bsorbţie ora lă, m ărită de un prânz gras. P ic se ric la 3 ore. Legare de pro te ine 98% . M etabo liţii excre ta ţi în urină şi feca le sunt 17% din doza adm in is tra tă . E lim inare lentă , T 1/2 35 ore (20 -66 ore).

F d in . Inh ibă enz im a lanoste ro l 14 -a -dem etilaza (C Y P 51) care catalizează o e tapă esenţia lă în b ios in teza ergostero lu lu i. A ctiv in v itro c o n tra : A s p e rg il lu s s p ., C a n d id a s p . C o c c id io id e s , Fonsecaea, etc.

In d . Infecţii fungice: asperg iloză, fusarioză, chrom oblastom icoză, m icetom , cocc id io idom icoză.

R.a. N eu tropen ie , d e zech ilib ru e lec tro litic , pa res tez ii, am eţe li, som nolenţă, vom e, greaţă , dureri abdom ina le , diaree, pozitivarea teste lor hepatice, rash, febră.

Cind. A soc ie re cu a lca lo iz i din ergot, an tih istam in ice , inh ib itori HM G-CoA reductaza. Insuf. hepatică, aritm ii, tulb. e lectro litice.

A dm in . Infecţii fung ice invazive re fractare, 400 m g * 2 /z i sau 200 mg * 4 /z i. C andidoze oro faringee, 200 m g * 1/zi, prim a zi, apoi 100 mg x 1/zi. 13 zile. P ro filax ia in fecţiilo r fung ice invazive, 200 mg x 3/zi.

N O XA FIL ® SP (M erck S harp & Dohm e Ltd, M area Britan ie)

Susp. ora lă 40 m g/m l. F lac. 105 ml. Ct. x i.P a 2750,28

J 02 AX ALTE ANTIMIC0TICE DE UZ SISTEMIC

CASPOFUNGINUM zăhx ® ►sFcin . După o perfuzie i.v. de 1 oră, T1/2 este 9 -11 ore. Excreţie urinară 41% (1,4% nem od ifica tă ) şi în feca le (34% ).

F d in . C om pus lipopep tid ic sem is in te tic , ob ţinu t d in tr-un produs de ferm entaţie al G larea lozoyensis . A ntifung ic faţă de speciile Asperg illus, Candida.

Ind . A sperg iloză invazivă la bolnavi la care alte tra tam ente sunt ineficace sau nesuportate.

R.a. Febră, iritarea venei perfuzate, greaţă, vome, congestiecutanată, creşterea transaminazelor, anemie, tromboflebită,erupţii.

Page 591: Medicamente 2014

612 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

A d m in . Perfuzie i.v. lentă în decurs de o oră. Prim a zi doză unică 70 mg, apo i 50 m g/zi. Durata în funcţie de severita tea bolii.

C AN C ID AS ® (M erck Sharp D ohm e IDEA, E lveţia)Pulb. pt. conc. pt. sol. perfuz. 50 m g; 70 mg. Flac. Ct. * 1. Pa 1348,76. Pa 1738,70.

M IC A FU N G IN U M ® > S

F d in . Inh ibă p roducerea pe re te lu i c e lu la r al fu n g ilo r (1 ,3 -p -D - g iucan).

/nc f.T ra tam en tu l c a n d idoze i invaz ive la p ac ien ţi supuşi trans­plantu lu i m edu la r sau neutropenic i. C and idoza esofag iană.

R .a . Le u co pe n ie , n e u tro p e n ie , a n e m ie ,h ip o p o ta s e m ie , h ipo - m agneziem ie , h ipoca lcem ie), ce fa lee , fleb ită , g rea ţă , vărsă tu ri, d ia re e , d u re r i a b d o m in a le , c re ş te re a fo s fa ta z e i a lc a lin e , a sp a rta ta m in o tra n s fe ra z a , a ia n in a m in o tra n s fe ra z a , b iliru b in a , erupţii cutanate, p irexie, frisoane.

A d m in . C a n d id o z ă in v a z iv ă 1 0 0 m g /z i, 14 z ile .C a n d id o z ă esofag iană: 150 m g/zi. P rofilax ia in fec ţiilo r cu candida la pacienţi supuşi transp lantu lu i 50 m g/zi 15 z ile sau m ai mult.

M Y CA M INE ® (Aste llas Pharm a Europe BV, O landa)

Pulb. pt. sol. perfuz. 50 m g; 100 m g F lacon. Ct. * 1. Pa 803,35; Pa 1535,88

A N ID U LA F U N G IN U M / i f r y . ® > s

F d in . Inhibă se lectiv 1,3-p-D g lucan s in te taza , enzim ă prezentă în ce lu le le fung ice, nu în ce le a le m am ifere lor. Inh ibă form area 1,3-p-D glucan, com ponent esenţia l ai pere te lu i ce lu la r fungic.

In d . Candidoză invazivă la pacienţi adu lţi non-neutropenici.

R .a . E ritem fa c ia l/s e n z a ţie de că ld u ră (2 ,3 % ), p ru r it (2 ,3% ), e ritem cu tana t (1 ,5% ) şi u rtica rie (0 ,8% ), h ipoka liem ie (3,1% ), d ia ree (3,1% ), c reşterea A LT (2,3% ), creşte rea fosfa taze i a lcaline (1,5% ), creşterea b ilirub inem iei (1,5% ).

A d m in . Perfuzie i.v cu ritm de 1,1 m g/m inut. Doza de a tac 200 m g/zi, doza de m enţinere 100 m g/zi, 14 z ile .

E C A LTA ® (P fize r Ltd, Marea B ritan ie)

P ulb + so lv . p t conc. pt. so l. pe rf. 100 m g. F lac. + flac. so lvent. C t . * 1. Pa -.P u lb . pt. conc. p t so l. pe rf. 100 m g. F lac . C t . x i . P a 1628,13.

Page 592: Medicamente 2014

j 04 ANTIMICOBACTERIAGEEJ 04 A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL

TUBERCULOZEIJ 04 B PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL

LEPREI

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

613

J 04 A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL TUBERCULOZEI

j 04 AB ANTIBIOTICE

j 04 AC HIDRAZIDE

j 04 AD DERIVAŢI DE TIOCARBAMIDAĂ

J 04 AK ALTE ANTITUBERCULOASE

j 04 AB ANTIBIOTICE

CYCLOSERINUM / & K A \ > S /P -R F

F d in . A c tiv pe M. tu b e rc u lo s is , un ii ge rm e n i g ra m p o z itiv i ş i gramnegativi. Rezistenţă cu insta lare rapidă.

Ind. T u b e rc u lo s ta tic de re z e rv ă în u n e le fo rm e re z is te n te . Asociere ob liga to rie cu a lte an titubercu loase.

R.a. A lerg ie , som no len ţă , ce fa lee, am eţe li, confuz ie , ra r m an i­festări p s ih o tic e , c o n v u ls ii, h ip o g lic e m ie , c re ş te re a tra n s a - minazelor.

Cind. A lerg ie, an tecedente psihotice, epilepsie, a lcoo lism , insuf. hepatică, renală, sarcină.

A dm in . Adult, oral, 0 ,5 -1 g/zi. Copii 1 0 -1 5 m g/kg/zi.

® C IC L O S E R IN A A N T IB IO T IC E ( A n t ib io t ic e S A , Rom ânia)

Caps. 250 mg. Ct. * 50; 1Q0. Pa 501,47.

Page 593: Medicamente 2014

614 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

® HELPO CERIN ® (Help SA, G recia)

Caps. 250 mg. Ct. * 50. Pa 232,40

RIFAMP1CINUM SC / Â \ ► P-RF

F c in . A bsorbţie d igestivă com pletă, în tâ rz ia tă da r nu scăzută de a lim ente . D istribuţie in trace lu la r, tisu la r (p lăm ân i, fica t, rinichi), redusă in l.c .r., trave rsează p lacen ta . M e tabo liza re hepatică , m etabo lit activ. E lim inare b iliară, c ircu it entero-hepatic . E lim inare urinară parţia l în form a activă. T rece în sa livă şi lapte le matern.

F d in . Bacteric id . A ctiv pe M. tubercu losis, M. leprae, M. bovis, m icobacte rii a tip ice . Coci g ram poz itiv i (s ta filococ i, s treptococi, e n te ro c o c i, p io g e n i, p n e u m o c o c ) , c o c i g ra m n e g a tiv i (N. m en ing itid is , gonorrhoeae), bacili g ram poz itiv i (d ifte ric , Listeria m onocytogenes, C lo s trid ium p e rfr in g e n s), bac ili g ram nega tiv i (brucele, leg ionele, B. fragilis, C h lam ydia trachom atis).

Ind . A ntitubercu los m ajor (asociere ob liga to rie cu a lte substanţe), lepră , b ruce loză , in fecţii g rave cu ge rm en i sens ib ili, profilax ia m en ing ite lo r m eningococice şi purtă tori de m eningococi.

R.a. G reţuri, vom e, m eteorism , d ia ree , ra r co lită pseudom em - branoasă; reacţii cutanate m oderate, hepato toxicita te (favorizată de le z iu n i p re e x is te n te , a lc o o lis m ) ; tro m b o p e n ie , p u rp u ră (reve rs ib ilă ), eoz ino fiiie , leucopen ie ; „s ind rom g ripa l" (flu-syn- drom ) cu febră, frison, cefa lee, am eţe li, curbatură (apare la 3 -6 luni de tratam ent, mai a les d iscontinuu) insuf. renală acută, de o b ic e i re v e rs ib ilă ; tu lb . re s p ira to r ii, h ip o te n s iu n e , anem ie hem olitica. Poate colora în roşu urina, sputa, lacrim ile.

C in d . S u fe rin ţe hepa tice , a le rg ie , a so c ie re cu hepa to tox ice , porfirie, a lcool. De evita t a lăptarea la sân.

A d m in . O ral. Tubercu loză. A du lt. T ra tam ent z iln ic 10 mg/kg/zi, (în m ed ie 600 m g /z i) în tr-o s in g u ră p r iză , în a in te de m asă. Tra tam ent d iscontinuu (b isăptăm ânal) 750 mg la g reuta te sub 60 kg şi 900 mg la peste 60 kg, în tr-o s ingură priză pe zi. Copil 7 -15 an i, 10 m g/kg/zi; suga r şi cop il până la 7 ani, 1 0 -2 5 mg/kg/zi; n o u -n ă s c u t 10 m g /k g /z i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i 6 - 1 2 lun i. în s ta filo coc ii şi a lte in fec ţii g rave cu ge rm en i sens ib ili, la adult, sugar şi copil în m edie 2 0 -3 0 m g/kg/zi în 2 prize; la nou-născut 1 5 -2 0 m g/kg/zi în 2 prize. G onoree, adu lt 900 m g/zi, o singură adm in is trare . P ro filax ia m en ing ite lo r cu m eningococ şi purtători 2 -3 zile, adu lt câte 600 mg la 12 ore, cop il 10 m g/kg la 12 ore, nou-născut 5 m g/kg la 12 ore. I.v., în form e grave, perfuzie lentă (90 m in), d iluare in 250 ml sol. g lucoză 5% . A ceeaşi posologie ca la form a ora lă. Nu se asociază cu a lte substanţe în so luţie .

Page 594: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 615

SINERDO L (A ntib io tice SA, R om ânia)

Caps. 150 m g; 300 mg. Ct. * 20; 1000: * 10; 1000. Pa 199,62. Pa 615,85

© R IFA M P IC IN A (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 150 mg. Ct. x 10; 1000. Pa 3,87; 159,71.

CAPREOMYCINUM________________ A c \ /Â \ > S /P -R F

Fcin. Puţin absorb ită din tractu l digestiv. După 1 g i.m. pic seric la 1 -2 ore. E lim inare nesch im bată prin filtrare g lom erulară (50% în 12 ore).

Fdin . B acte rios ta tic fa ţă de m icobacte rii. R ezis tenţa se ins ta ­lează re p e d e la a d m in is t ra re în m o n o te ra p ie . R e z is te n ţa încrucişată cu K anam icina, neom icina, viom icina.

Ind. Tratam entu l tubercu loze i în schem e m ultidrog.

R.a. Efecte asem . cu am inog licoz ide le pe rin ich i şi perechea 8-a de ne rv i c ra n ie n i. H ip o k a lie m ie , a m e ţe li, tin itu s , to x ic ita te hepatică, alergii, leucocitoză sau leucopenie.

Cind. Insuf. renală, tulb. auditive, insuf. hepatică.

A dm in . I.m. profund 1 g, m axim um 20 m g/kg, z iln ic, 2-4 luni, apoi de 2-3 ori/săptăm ână.

© H ELPO M YCIN (Unifarm , Rom ânia)

Pulb. pt. sol. inj. 1 g. Flac. Ct. x 1 . Pa -.

J 04 AC HIDRAZIDE

ISONIAZIDUM ScN / Â \ ► S /P -R F

Fc in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă f. bună , d is tr ib u ţie în m a jo rita te a organelor şi în seroase , l.c.r., trece p rin p lacentă şi în lapte le matern. A ce tila re în fica t, va ria ţii ind iv idua le . E lim inare urinară 10-30% în form a activă şi b iliară (m etaboliţi inactiv i).

Fdin. Bactericid. A ctivă num ai pe bacilu l Koch. Rezistenţa apare relativ uşor (obligatorie asocierea cu a lte tuberculostatice).

ind . A ntitubercu los m a jo r în d iverse fo rm e, inc lus iv m en ing ita tuberculoasă, o b liga to r în asoc ie re . P ro filax ia tubercu loze i, ca medicaţie unică.

Page 595: Medicamente 2014

616 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R .a. Mai frecvente la ace tila to rii len ţi. A no rex ie , gre ţuri, vom e, dureri abdom ina le , m ia lg ii, a rtra lg ii, hepato toxic ita te în asociere cu rifam picină, neurotox icita te (nevrite , tu lburări psih ice, nevrită o p tică , convu ls ii, reduse prin a s o c ie rea cu p ir idox ină ), h iper- sensib ilizare (rar), s indrom reum ato id , lupo id , d iscrazii sanguine.

C in d . A le rg ie , tend in ţă la convu ls ii, ep ileps ie , ps ihopatii, insuf. h e p a tică severă , p rim e le lun i de sa rc in ă , a soc ie re cu băuturi a lcoo lice .

A d m in . Oral, în asociere cu a lte an titubercu loase. în adm inistrare z iln ică 10m g /kg /z i, b isăptăm ânal 1 5 m g /kg /z i la adu lt şi 20 m g/ kg/zi la copil. P ro filax ia TBC. A du lţi şi ado lescenţi 300 m g/zi în doză unică. Copii 5 -1 0 m g/Kg/zi, în priză unică, fă ră a depăşi 300 mg. A dm in is tra re în afara m eselor.

IS O N IA ZID A ATB (Antib io tice SA, R om ânia)

C om pr. 100 mg; 300 mg. Ct. * 20; 1500: * 30; 1500. Pa 194,72; Pa 468,7.

J 04 AD DERIVAŢI DE TI0CARBAMIDA

P R O T IO N A M ID U M / Â \ ► S/P-R F

F c in . A bsorb ţie rap idă d igestivă . P ic seric în 2 ore. Traversează b a r ie ra h e m a to -e n c e fa lică . T 1 /2 1 -2 o re . E lim in a re u rina ră , nesch im ba tă num ai 1%.

F d in . A c ţ iu n i a s e m ă n ă to a re e t io n a m id e i. A c t iv ă fa ţă de M y c o b a c te r iu m tu b e rc u lo s is , a fe c tâ n d g e rm e n ii in t ra şi ex trace lu la ri. D ezvoltă repede rezis tenţă in vitro . A ctivă fa ţă de M. lep rae .

In d . T ra ta m e n tu l tu be rcu loze i, în c a z de re z is ten ţă la agenţii an titube rcu loş i de prim ă lin ie sau de in to leranţă la aceştia .

R .a . A m eţe li, ce fa lee, nevrite, excita ţie , depresie , convu ls ii, gust m e ta lic , ano rex ie , g rea ţă , vom ă, d u re ri ep ig a s trice , c reş te rea transam inaze lo r.

C in d . In s u f. h e p a tic ă sau re n a lă g ra v ă , c o n v u ls ii, p s ih o ze , n e v rite .

A d m in . A du lţi 750 m g-1 g/zi, priză un ică ia m asa de seară (dacă e s te to le ra t) sau fracţionat, la m ese. S e asociază p iridoxină 5 0 - 100 m g/zi. Copii 4 - 5 m g/kg la 8 ore, m axim um 750 m g/zi.

0 P E TE H A (Pharm a, Rom ânia)

C om pr. 250 mg. Ct. * 100. Pa 124,62

Page 596: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 617

E THIO N AM ID UM / £ f N / Â \ ► S /P -R F

F c in . A bsorbţie d igestivă . Doza de 0 ,75 -1 g/zi, la adult, oral, dă conc. sang. e ficace (3 0 -6 0 |ig /m l) în m ulte form e clin ice de tbc. E lim inare urinară. T 1/2 2—4 ore.

F d in . Tubercu loc id la 10 pg/m l. in vitro . In v ivo acţiunea este mai intensă. R ezistenţa bac. Koch se dezvoltă repede, după 6 -8 săpt. Rezistenţa apare mai înce t dacă se asociază cu alte tbcstatice.

In d . T b c fo rm e in c ip ie n te şi fo rm e c ro n ic e , c a v ita re , p lu r i- rezistente. M eningita tbc. F istule tbc.

R.a. Inapetenţă , d ispeps ie , vom e. A sten ie , po linevrite , e rup ţii, tulb. m enstruale, psihoze.

C ind. S tări depresive, a lcoolism , epilepsie. Diabet.

A dm in . Oral, în 2 prize/24 ore. A du lţi şi copii peste 10 ani, 250 mg * 3 -4 /z i. Copiii până la 10 ani, 2 0 0 -2 5 0 m g/kg/24 ore.

E T IO N AM ID A ATB (Antib iotice, Rom ânia)

Com pr. film 250 mg. Ct. » 100. Pa 112,14.

J 04 AK ALTE TUBERCULOSTATICE

PIR AZIN AM IDU M / S f a \ / Â \ ► S /P -R F

Fcin. A bsorbţie d igestivă bună, d is tribuţie în m ajorita tea ţesu tu ­rilor şi în l.c.r., epurare mai ales prin m etabolizare.

Fd in . A ctiv num ai pe M. tubercu losis. Bactericid.

ind . Form e de tubercu loză rezistentă la alte m edicam ente sau la cei cu in to leranţă la antitubercu loase m ajore.

R.a. Anorexie, vom e, hepato toxicita te , artra lg ii, tulb. a le hem ato- poezei, e rupţii, fo tosensib ilizare , h iperuricem ie.

Cind. A lerg ie , a fecţiun i hepatice.

Prec. A fecţiun i renale, d iabet, gută, porfirie.

Ra. H iperuricem ie.

A d m in . A socie re ob liga to rie cu a lte antitubercu loase. Posologie uzuală 30 m g/kg/zi, o s ingură priză în tra tam ent z iln ic şi 60 m g/ kg/zi, o s ingură p riză , în tra tam en t d iscon tinuu (b isăptăm ânal), maximum 4 g/zi. Copii 20 m g/kg/zi.

Page 597: Medicamente 2014

618 M E M O M E D 2014Memorator do farmacologie

PIRAZINAM1DA A N TIB IO TIC E (A ntib io tice SA, Rom ânia)

Com pr. 500 mg. Ct. * 20; 1500. Pa 511,84.

E TH A M B U TO LU M ►s/p-r f

F c in . A bso rb ţie d ig e s tivă 80% cu d is tr ib u ţie bună. E lim ina re urinară 80% ; C oncentraţii reduse în l.c.r.

Fd în . Bacteriostatic , activ num ai pe M. tubercu losis. Rezistenţa se dezvo ltă repede în m onoterapie.

In d . A ntitubercu los m a jo r în asociere cu alte antituberculoase.

R a . Nevritâ optică retrobu lbară (10% ), la doze mari (2 5 -5 0 mg) z iln ic , reve rs ib ilă . A no rex ie , g re ţu ri, vom e, dure ri abdom ina le , c reşterea transam inaze lor, ce fa lee, a lerg ie, h iperuricem ie.

C ind . A lergie, nevrită optică.

P rec . Sarcină, cataractă , re tinopatii (contro l o fta lm olog ie perio­d ic). De ev ita t la copil.

A d m in . U tilizare frecventă, în asociere cu a lte tuberculostatice. T ra tam ent z iln ic oral, 1 5 -2 0 m g/kg/zi. în tr-o s ingură priză sau 4 0 - 50 m g /kg /z i în tra ta m e n t d is co n tin u u , b isă p tă m â n a l. în insu f. renală reducerea doze lo r în funcţie de c learance-u l creatin inei: 7 0 -1 0 0 m l/m in , 15 m g/kg /z i; sub 70 m g /m in -1 0 m g/kg/zi. Copii 2 5 -3 0 m g/kg/zi.

© E TAM B U TO L A RE N A (A rena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 250 m g; 400 m g. Ct. * 20; * 2fî; 50; 1000. Pa 4,79. Pa 7,49; 18,54

E TAM B U TO L (Antib io tice SA, R om ânia)

Com pr. film 250 m g; 400 m g. Ct. * 20; 1500. Pa 381,00. Pa 566,8.

J 04 AM COMBINAŢII DE SUBSTANJEPENTRU TRATAMENTUL TUBERCULOZEI

C O M B IN A T» ► S /P -R F

S IN ER D O L ® ISO (Antib io tice SA, R om ânia)

R ifam pic ină 300 m g; Ison iaz idâ 150 m g. Caps. C t. * 10; 1000. Pa 670,35.

Page 598: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie619

J 04 B PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL LEPREI

DAPSONUM / Â \ ► P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă a p ro a p e c o m p le tă . T 1 /2 28 o re . D ifuzare bună în toate ţesuturile şi lich idele b io logice. A cetila re hepatică. C iclu ente ro -hepatic . E lim inare renală.

In d . A n tilep ros . D e rm a tită he rpe tifo rm ă . M a la rie (p ro fila x ie şi tratam ent în asocieri).

R.a. A nem ie hem olitică (m ai ales în defic it de G 6 PD). P reventiv p repara tu l a re a so c ia t ş i o xa la t de fie r. M e them og lob inem ie , tu lb u ră ri d ig e s tiv e b a n a le , ra re o r i m a n ife s tă r i n e u ro lo g ic e , a le rg ice , c a rd io v a s cu la re , h ip o a lb u m in e m ie , he p a tită to x ică , necroză papilară renală, s terilia te m asculină.

A dm iri. O ral, cura tiv în lepră, 100 m g/zi, asocia t cu rifam peină timp de 6 luni—2 ani. Copii până la 12 kg, 25 mg/zi; între 1 2 -2 5 kg, 50 m g/zi; până la 50 kg, 75 m g /z i. P ro fila c tic în lep ră doze aproximativ jum ăta te d in cele curative. în derm atită herpetiform ă şi în policondrită a tro fiantâ 1 0 0 -300 m g/zi până la am eliorarea clinică, apoi doze m ai m ici. Doza de în tre ţinere în tre 50 m g/săpt. - 400 mg/zi.

D ISULONE 100 @ (C N Unifarm , Rom ânia)

Dapsona 100 m g. C om pr. Ct. * 100. Pa -.

Page 599: Medicamente 2014

620 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

J 05 ANTIVIRALE DE UZ SSSTEMIQ

J 05 A ANTIVIRALE CU ACŢIUNE DIRECTĂ

J 05 AB NUGLEOZIDE Şl NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE REVERS TRANSCRIPTAZA

J 05 AE INHIBITORI DE PROTEAZĂ

J 05 AF NUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS TRANSCRIPTAZA

J 05 AG NE-NUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS TRANSCRIPTAZA

J 05 AH INHIBITORI DE NEURAMINIDAZA

J 05 AR ANTIVIRALE PT. TRAT. INF. HIV, COMBINAŢII

J 05 AX ALTE ANTIVIRALE

* *

J 05 AB NUCLEOZIDE Şl NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE REVERS TRANSCRIPTAZA

ACICL0V1RUM ^ScN / Â \ ► P -R F

F c in . A bso rb ţie o ra lă cu b io d isp o n ib ilita te 20% . în l.c .r. con­centraţii 50% din cele plasm atice.

F d in . A ctiv pe virusurile Herpes s im plex şi varice lo-zosterian.

In d . In fe c ţii g e n ita le cu H e rpes s im p le x , e n c e fa lite , in fe c ţii cutanate, m ucoase. P rofilactic la sub iecţi im unodeprim aţi. Zoster, varice lă. P ara liz ie facia lă periferică acută.

R.a. Erupţii, tulb. d igestive, creşterea transam inaze lor, confuzie, ce fa lee, benigne, reversib ile . I.v. rapid, pos ib il c reş te rea ureei, creatin ine i. Iritaţii dureroase în adm in is trare paravenoasă.

C in d . Sensib ilizare, gravid ita te , a lăptare . C rem ele pentru acţiune loca lă nu se aplică pe m ucoase.

A d m in . O ral, adult, copil peste 2 ani: herpes genita l, 5 com pr. a 200 mg în m ai m ulte prize, tim p de 10 z ile după prim o-in fecţie şi 5

Page 600: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 621

zile în caz de recădere. E ficacita tea dep inde de adm in istrarea cât mai precoce. P rofilactic la im unodeprim aţi, 4 com pr. a 200 mg/zi, în m ai m u lte p r iz e p e to a tă p e r io a d a im u n o d e p re s ie i. T ratam entele de du ra tă nu trebu ie să depăşească 6 -9 lun i. în insuf. renală, la c learance creatin ină sub 50 m l/m in -4 com pr./zi; 25-50 m l/m in -3 com pr./zi; 1 0 -2 5 m i/m in -2 com pr./zi; sub 10 m l/ m in-1 com pr./zi. I.v. Se d izo lvă conţinutu l flaconu lu i în 10 m l apă dist. s te rilă sau se rfiz io lo g ic şi apo i se d iluează în 50 m l sol. perfuzabilă. A dm in is tra re în decurs de o oră. Soluţia este stabilă în ser fizio logic, sol. lac ta t de sodiu. Soluţia se utilizează im ediat după preparare , nu trebu ie ţinu tă la rece. Se u tilizează num ai soluţii lim pezi. în infecţii herpetice, adulţi, 5 m g/kg la fiecare 8 ore. M eningoencefalită herpetică şi varice lozonă, 10 m g/kg la fiecare 8 ore. Copil peste 3 luni, 250 m g/m p la fiecare 8 ore, în cazuri s eve re (m e n in g o e n c e fa lită ) , 5 0 0 m g /m p la f ie c a re 8 o re . N o u -n â s cu t 10 m g /kg la 8 o re . în in s u f. re n a lă , c le a ra n c e creatinină 2 5 -5 0 m l/m in -1 2 ore; 1 0 -2 5 m l/m in -2 4 ore; 0 -1 0 m l/ m in -50% din doză la 24 ore. D urata m edie a tra tam entu lu i 5 -1 0 zile. Local, 5 ap lica ţii/z i, tim p de 5 -1 0 z ile . în para lizia fac ia lă 1 -4 g/zi, oral, în 5 prize, num ai în prim ele 2 -3 săptăm âni ale bolii, asociat cu prednison.

© A C IC LO V IR (Arena G roup SA, Rom ânia)

Caps. 200 m g; 400 m g. C t. * 20; 1000: * 10. Pa 21,42;805,66; Pa 19,48.

A C ICLO V IR TE R A P IA (Terapia SA, Rom ânia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 17,15.

A C IC LO V IR (Eg is P harm aceutica ls PLC, Ungaria)

Compr. 200 m g; 400 mg. Ct. x 20: x 10. Pa 13,81; Pa 19,23.

® A C IC LO V IR (S lavia Pharm SRL, Rom ânia)

Caps. 200 m g. C t * 20. Pa 20,23,

A C IC LO V IR (G edeon R ich te r SA, R om ânia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 17,23.

© A C IC LO V IR FA R M EX (Farm ex, R om ânia)

Caps. 200 m g. C t. x 20. Pa 21,42.

© A C IC LO V IR LAR O P HA R M (Laropharm SRL, Rom ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. x 20. Pa 13,00.

Page 601: Medicamente 2014

622 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

V IR O LEX ® (Krka DD, S loven ia)

Pulb.sol. in j./perf. 250 mg. F lac. Ct. x 5 . Pa 282,97.

R IB AV IR IN U M ® ® ► P’ R F

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă (T m ax = 1,5 ore). După adm inistrare ora lă de 2 o ri/z i, s tarea de ech ilib ru se a tinge la 4 săptăm âni. E lim inare prin urină şi feca le .

F d in . în m onoterapie este inactiv faţă de v irusu l hepatite i C. în asociere cu in terferon a lfa -2 a es te e ficace d a r m ecan ism ul nu este cunoscut.

Ind . A socia t cu in terferon a!fa-2b Ia adu lţi cu hepatită c ron ică C, care au răspuns la in te rfe ron a lfa , d a r p rez in tă recădere şi la bolnavi netrataţi anterior, cu A LA T crescută , A R N -VH C pozitiv şi activ ita tea in flam atorie crescută.

R .a . A s te n ie , fe b ră , c e fa le e , s c ă d e re p o n d e ra lă , a m e ţe li, parestezii, anorexie, dureri abdom ina le , d iaree, vom e, artraigii, m ialgii, agitaţie, anxietate, depresie, insom nie.

C ind . Boli card iace instab ile sau necontro la te in u ltim ele 6 luni, insuf. hepatică, hem oglob inopatii.

A d m in . Oral, 1 -1 ,2 g/zi, în 2 prize, la m ese, d im ineaţa şi seara, asociate cu in terferon inj. Sol. o ra lă cop ii peste 3 ani (10—47 kg) doză d im ineaţă/doză seara: 1 0 -1 2 kg - 2 m l/2 ml; 1 3 -1 4 kg - 3 mI/2 ml; 1 5 -1 7 kg - 3 m l/3 m l; 1 8 -2 0 kg - 4 m l/3 m l; 2 1 -2 2 kg - 4 ml/4 ml; 2 3 -2 5 kg - 5 ml/4 m l; 2 6 -2 8 kg - 5 m l/5 ml; 29 -31 kg - 6 ml/5 ml; 3 2 -3 3 kg - 6 m l/6 ml; 3 4 -3 6 kg - 7 mI/6 ml; 3 7 -3 9 kg - 7 m l/7 ml; 40 -41 kg -8 m l/7 ml; 4 2 -4 4 kg - 8 m l/8 ml; 4 5 -6 7 kg - 9 ml/8 ml. T ra tam ent sub supravegherea specia listu lu i.

CO PEG US ® (Roche Rom ania SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 200 m g. Ct. x 28, 42, 112; 168. Pa 2661,10.

REBETO L ® (Schering P lough, B elg ia)

Caps. 200 m g. Ct. x 84; 112; 140; 168. Pa 1221,17. Sol. orală. 40 m g/m l. Flac. 100 ml. C t. x 1 . P a ..

R IBAVIR IN A UR O BIN DO (Aurob indo, M alta)

Caps. 200 m g. Ct. x 42, 84; 112; 140; 168; 500. Pa -.

R IBAVIR IN TE VA (Teva, O landa)

Caps. 200 m g. Ct. x 84; 112; 140; 168. Pa -.

Page 602: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 623

Com pr. film . 200 m g; 400 mg. Ct. * 14, 26, 42, 56, 84, 112, 140, 168. Pa

G A N C IC LO V IR U M Ca (S ) @ > S /P -R F

F c in . A bso rb ţie d iges tivă redusă . D upă adm in is tra re i.v. T1/2 aproxim ativ 4 ore p re lung it în insufic ienţă renală (16 ore). Legare de album ine 1 -2% . E lim inare urinară peste 90% nem odificat. Prin hem odializă se e lim ină aproxim ativ 50% .

F d in . A c t iv ita te s u p e rio a ră c o m p a ra tiv cu a c ic lo v ir fa ţă de virusurile c itom ega lice (de 8 -2 0 ori). A cţiune m ai redusă faţă de herpes şi varice la-zoster. A ctiv pe v irusu l Epste in-Barr.

In d . In fe c ţii cu v iru s c ito m e g a lic ( re t in ite , im u n o s u p re s ie , preventiv în transp lan t de organ).

R.a. N eutropen ie reve rs ib ilă (50% din cazuri), trom boc itopen ie (24% ), a n e m ie (4 % ), e x a n te m e (7 % ), fe b ră (6% ), g re ţu r i, vărsături, d iaree, psihoze.

Cind. Sensib ilizare , neutropenie , trom bocitopenie .

A dm iri. I.v. perfuzie 5 m g/kg la 12 o re tim p de 14-21 zile. Oral 3 g/zi d ivizate în 3 -4 prize (în tim pul m esei).

C YM E VE N E ® (R oche SRL, Rom ânia)

L iof.pt.so l.in j. 500 mg. Flac. 10 ml. Ct. * 1. Pa 117,33.

V A LA C Y C LO V IR U M _________________ / & v / Â \ V P -R F

Fd in . Prodrog al acicloviru lu i, activ pe cale orală.

in d . H e rp e s z o s te r. H e rp e s s im p le x a l p ie lii ş i m u co a se lo r, inclusiv herpes gen ita l in iţia l şi recurent. Herpes labial. P rofilaxia infecţiilor cu v irus c itom ega lic după transp lan t de organe.

R.a. C efa lee, greaţă , am eţe li, confuz ie .

A d m in . O ra l, 1 g de 3 ori pe zi, 7 z ile . Doze reduse în insuf. renală.

© V A L A C IC L O V IR A R E N A (A rena G roup SA, Rom ânia)

Com pr. film 500 m g. Ct. * 10; 100. Pa -.

V A LTR E X ® (W ellcom e Foundation Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film 500 mg. Ct. * 10; 24; 30; 42; 90; 112. Pa 56,95.

Page 603: Medicamente 2014

624 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

CIDOFOVIRUM x C a x (S ) @ > s

F c in . E lim inare urinară, nesch im bat, 8 0 -1 0 0 % în 24 ore.

Fdin. A na log al c itid ine i, ac tiv con tra c itom ega lov irusu lu i uman (CM V), inc lusiv contra v irusu lu i rez is ten t la ganciclov ir.

In d . Retin ită cu C M V la bo lnavi de S ID A.

R.a. N eutropen ie , ce fa lee , irită , uve ită , d ispnee , g re ţu ri, vom e, a lopecie , rash, pro te inurie .

C ind . Insuf. renală. A soc ie re cu m ed icam en te nefro toxice.

A d m in . De către m edic i cu experien ţă în tra ta ta rea in fecţiilo r cu V IH.

V IST ID E ® (P fizer, Belg ia)

Conc. pt. sol. inj. 75 m g/m l. FI. 5 m l. C t * 1. Pa -.

B R IV U D IN U M ► P -R F

F d in . A na log nuc leozid , activ pe v irusu l H erpes s im lex şi va rice lo- zoster.

In d . K e ra tită h e rp e tică , bo ln a v i cu d e fic it im u n ita r, cu zo s te r sever, loca liza t sau d isem inat.

C in d . P ac ien ţi tra ta ţi cu c h im io te ra p ice a n tica n ce ro a se , cop ii, ado lescenţi, sa rc ină şi a lăptare .

A d m in . în kera tita herpe tică , sol. 0 ,1% loca l, de 9 o ri/z i, la fiecare oră, în tim pul z ile i. în de fic ite im unitare , ora l, 7 ,5 m g/kg/zi, în 3 -4 prize, tim p de 5 z ile .

B R IVA L ® (Berlin C hem ie A G , G erm an ia )

C om pr. 125 m g. Ct. * 1; 7; 35. Pa 332,58

V A LG A N C Y C LO V IR U M | C i l ( P ® ► P -R F

F c in . E ste un p rod rog a l g a n c ic lo v ir . B ine a b s o rb it d in tubu l d igestiv , m etaboto iza t rap id la ganc ic lov ir. E xcre ţie rena lă , sub form ă de gancic lov ir. T 1/2 4 ore.

F d in . A se vedea la G ancic lovir.

In d . R e tin ită cu c ito m e g a lo v iru s (C M V ) la b o ln a v i cu S ID A . P revenţia apariţie i in fecţie i cu C M V la pac ien ţi la ca re s -a e fec tuat transp lan t de o rgan so lid de la un don a to r cu in fecţie CM V.

Page 604: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 625

R.a. C ind. A se vedea la G anciclovir.

A d m in . R e t in ita cu C M V . In i ţ ia l 9 0 0 m g * 2 /z i, 21 z ile , concom itent cu a lim ente. în tre ţinere 900 m g * 1/zi. Pacienţi cu transplant, 900 m g * 1/zi din prim ele 10 z ile pos t-transp lant până la 100 z ile post-transp lant.

V ALC YTE ® (R oche SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 450 m g. F lac. * 60. Pa 5330,93.

J 05 AE INHIBITORI DE PR0TEAZĂ

SAQ U IN AV IR U M ► S /P -R F

F c in . B io d is p o n ib ilita te a p ro x im a tiv 4 % , m a i m a re în ca zu l adm inistrării pe s tom acu l gol (absorb ţie d igestivă re la tiv redusă şi m etabolizare de prim pasaj). în adm in is tră ri repetate aria de sub curbă este de 2 o ri m ai m are. M etabo liza re hepatică.

Fd in . A ntire trovira l, inh ib ito r de proteză.

In d . H IV la a d u lt, în a s o c ie re cu a n a lo g i n u c le o z id ic i a n ti- retrovirali.

R.a. Rash, cefa lee, neuropatii periferice, d iaree, u lceraţii bucale, greaţă, astenie, rareori confuzie , a taxie , leucem ie m ie loblastică, anemie hem olitică, sondrom S tevens-Johnson.

Cind. H ipersensib ilita te , a fecţiun i hepatice grave.

Prec. A fec ta re hepatică , rena lă , d ia ree , m a labsorb ţie , ado les ­cenţi sau vârstn ic i, hem ofilie , d iabe t zaharat, sarc ină, a lăptare (se în tre ru p e a lă p ta re a ) . E v ita re a a s o c ie r i i cu r ifa m p ic in ă , fe n o b a rb ita l, fe n i to in ă , d e x a m e ta z o n , c a rb a m a z e p in ă , ke toconazo l, itra co n a zo l, m iconazo l, flu com azo l, te rfenad ină , astemizol, c isaprid.

A dm in . A du lţi şi ado lescenţi peste 16 ani. în asociere cu ritonavir, 1000 mg/zi, în 2 prize + 100 mg ritonavir, în 2 prize, în acelaşi tim p cu Fostovase şi la 2 ore după m ese. Când cele 2 se asociază cu alte antiretrovira le se reduce doza de Fostovase.

INV IRASE (H offm ann la Roche, M area Britan ie)

Caps. 200 mg. Ct. * 270. Pa 1150,67.Com pr. film . 500 mg. Ct. * 120. Pa 1143,3.

IND INAVIRUM ► S

F c in . A bsorbţie d igestivă bună. E lim inare predom nant renală. în asociere cu ketoconazo l creşte n ive lu l p lasm atic.

Page 605: Medicamente 2014

626 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

Ind . HIV.

R.a. C reş te b ilirub ina ind irec tă , a lo p e c ie , u scăc iunea p ie lii şi m ucoaselor, paron ich ie , ca lcu li renali, insuf. renală.

A d m in . O ral 800 m g * 3/zi. Se recom andă ingestia a 1 -2 litri apă z iln ic pentru d im inuarea r.a. renale.

CRIXIVAN © (M erck S harp-D ohm e, E lveţia )

Caps. 100 m g; 200 mg; 333 m g; 400 m g. Ct. * 180; * 180; 270; 360; * 135; * 18; 90; 180. Pa -.

R ITO N A VIRU M @ / Â \ ► S /P -R F

F c in . A bsorb ţie d iges tivă bună, co ncen tra ţii p lasm atice active aproxim ativ 3 ore (în raport cu doza). Legare de a lbum ine 99%. M e tabo liza re h epa tică rezu ltând 4 m e ta b o liţi d in tre care unul activ. Nu produce cum ulare.

F d in ., In d . A n tiv ira l în H IV . M o n o te ra p ie sau în aso c ie re cu ana log i nucleozid ici.

C in d . H ipe rsens ib ilita te . A soc ie rea cu am iodaronă , as tem izo l, c isaprid, c iozapină, fleca in idă, p iroxicam , propafenonă, ch inidină, ributină şi terfenadină, risc de creştere a concentra ţie i p lasm atice (aritm ii, m odificări hem ato log ice, convu ls ii). Nu se asociază cu benzodiazep ine (risc de sedare m arcată , depresie respiratorie).

R .a . Dureri abdom ina le , as ten ie , feb ră , ce fa lee , vasod ila ta ţie , tu lb u ră r i d ig e s tiv e , h ip e r lip e m ie , a n x ie ta te , in s o m n ie sau som nolenţă, parestezii, rash, prurit.

P rec . Suferin ţe hepatice, copii sub 12 ani, sarcină, a lăptare (se opreşte alăptarea).

A d m in . 300 m g * 2/zi, 3 zile, apoi c rescut cu 100 m g/zi până la 600 mg * 2/zi ora l îna inte sau în tim pul m ese lo r nu m ai m ult de 14 zile . R educerea doze lo r în afecţiun i hepatice sau renale.

La copii: se începe cu 250 m g/m 2 şi se creşte cu 50 m g /m 2 de 2 ori/z i peste 2 ani, la 2 -3 z ile până la 600 mg * 2 /zi.

N O RV IR © (Abbott Lab.Ltd, M area B ritan ie)

Caps. moi 100 mg. Ct. x 84; 336. Pa -.Com pr. film . 100 mg. Ct. * 30; 60; 90. Pa 239.74; 460,05; 654,64Sol. ora lă 80 m g/m l. F lacon 90 m l. Ct. * 5. Pa -.

Page 606: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 627

N ELFIN A VIR U M [SBl / Â \ ► S/P -R F

Fd in . Inh ib itor foarte activ al proteazei, reduce m arcat virem ia.

R.a. D iaree.

A dm ir i. O ral, 1250 mg de 2 ori/z i sau 750 mg de 3 ori/zi.

V IR AC EP T ® (R oche Ltd, M area Britan ie)

Com pr. film 250 mg. Ct. * 270; 300. Pa Com pr. 250 mg. Ct. * 270. Pa -.Pulb. pt. sol. ora lă. 50 m g/m l. Falcon 144 g. Ct * 1. Pa

A M PR EN A VIR U M / S t N / Â \ ► S /P -R F

Fcin . A bsorb ţie rapidă digestivă. B iod ispon ib ilita te 90%. Pic seric la 1 -2 ore. C onc. în lich id u l c e reb rosp ina l sub 1% din conc. plasmatică. T1/2 7 -1 0 ore. E lim inare urinară (14% ) si în fecale (75%).

Fd in . Inhibă se lectiv rep licarea HIV-1 şi HIV-2.

Ind. Adulţi şi copii peste 4 ani infectaţi cu HIV, trataţi an te rio r cu alţi inhibitori de proteazâ. A legerea am prenaviru lu i se va baza pe rezistenţa v ira lă ind iv idua lă şi pe an tecedente le terapeutice ale pacienţilor.

A dm in . Num ai de către m edicu l cu experienţă în m anagem entul infecţiei HIV.

A G EN ER AS E ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

Caps. m oi 50 m g; 150 m g; F lac. * 480: * 240; 480. Pa-.Sol. ora lă 15 m g/m l. F lac. 240 ml. Pa*.

FO S AM PR EN AV IR U M ► S /P -R F

F c in . D u p ă a d m in is t ra re o ra lă e s te ra p id t ra n s fo rm a t în am prenavir, în ep ite liu l in testina l.F d in . A m prenav ir este inh ib ito r al p ro teaze i v irusu lu i H IV -1 .in d . A soc ia t cu ritonavir, la adulţi in fectaţi cu H IV -1 şi asocia t cu alte antiretrovira le.

A d m in . De către m edic i specia liş ti.

TE LZIR ® (G laxo, M area B ritan ie)

C o m p r. f i lm . 7 0 0 m g (e c h iv a le n t cu a p ro x . 6 0 0 m g am prenavir). Flac. * 60. Pa 1367,49.

Page 607: Medicamente 2014

628 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

S u s p . o ra lă 50 m g /m l (e c h iv a le n t cu a p ro x . 4 3 mg am prenavir). Flac. 225 ml. Pa 457,32.

A TA Z A N A V IR U M A ► S /P -R F

F c in . A bsorb ţie d igestivă. Excreţie prin feca le şi urină. T 1/2 8,6 ore. Conc. de ech ilib ru în 4 - 8 z ile .

F d in . Inh ib itor de pretează.

Ind . T ra tam entu l in fecţie i cu H IV-1, asoc ia t cu a lte antire trovira le .

R .a. G reţuri, raş, b loc card iac, c reşterea b ilirub ine i.

A d m in . De către m edici specia lişti. O doză/z i, la m ese, având b iod ispon ib ilita te m ai bună.

R E Y A TA Z ® (Bristo l - M yers S quibb, Rom ânia)

Caps. 100 mg; 150 m g; 200 m g; 300 m g. C t. * 60; * 60; * 60; « 30; 90. Pa -. P a1760,22; Pa -. Pa 1881,78.Pulb. pt. sol. o ra lă. 50m g/1,5g. F lacon 180 g. C t * 1. Pa -.

T IP R A N A V IR U M _____________________________ / § h \ ® ► S

F c in . A b s o rb ţie o ra lă lim ita tă , p o s ib il a s o c ia tă cu a lim e n te . D im inuată de antiacide. E xcreţie în feca le (82% ) şi urină (4,4% ). T 1/2 4 ,8 -6 ore.In d . C oadm in is tra t cu ritonavir în doze m ici, în in fecţii cu V IH -1 , în asociere cu alte antiv ira le, la adulţi pretrataţi, cu m ultirezistenţa virsu lu i la inh ib itori de proteaze.

A d m in . De către m edic i experim entaţi în in fecţii cu VIH.

A PTIVU S ® (Boehringer Ingelheim G m bH , G erm ania)

Caps. m oi 250 mg. Ct. * 120. Pa 3274,8.

P A R U N A V IR U M _________________________________ |SĂI ® > S

F c in . A bsrbţie ora lă rapidă. P ic seric ia 2 ,5 -4 ore. E lim inare prin feca le (79% ) şi urină (14% ). T 1 /2 1 5 ore.In d . C o a d m in is tra t cu 100 mg r ito n a v ir , în a s o c ie re cu a lte antiv ira le, în in fecţie cu V IH -1 , la adulţi p re tra ta ţi care au eşuat la m ai m ult de un tra tam ent cu inh ib ito r de pretează.

A d m in . De către m edic i experim entaţi în in fecţii cu V IH.

P R E ZIS TA ® (Janssen-C ilag In ternationa l NV, O landa)

Com pr. film . 300 m g. Ct. * 120. Pa 3055,68.Com pr. film 400 mg; 600 mg. Ct. * 60. Pa 2234,67; 3135,49.

Page 608: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 629

TELA PR EVIR U M ► S

F c in . Se absoarbe m a jo rita r de la n ive lu l in testinu lu i sub ţire . Adm inistratea îm preună cu a lim ente îî creşte b iodisponib ilita tea.

Ind. Se asociază cu ritonav ir sau peg in tron a lfa în tra tam entu l h e p a tite i c ro n ic e cu v iru s C , la a d u lţ i cu b o a lă h e p a tic ă com pensată (inclusiv c iroză), fie la pacienţi netra ta ţi anterior, fie la cei ca re au fos t de ja tra ta ţi cu in te rfe ron a lfa s ingu r sau în com binaţie cu ritonavir.

A d m ir i. 7 50 m g la 8 o re , cu a lim e n te . T ra ta m e n tu l tre b u ie sup raveghea t de m ed ic i e x p e rim e n ta ţi în in fe c ţiile cu v irusu l hepatitei C.

INC IVO ® (Janssen C ilag, Belg ia)

Com pr. film . 375 m g. Ct. * 168. Pa 40157,32.

B O CEPREVIRUM ► S /P -R F

F c in . A lim entele c resc expunerea la boceprev ir cu până la 60% la doze de 800 mg de tre i ori pe zi, a tunci când se adm in istrează în tim pul une i m ese fa ţă de a d m in is tra re a în cond iţii de repaus alim entar.

Ind. T ra tam entu l hepatite i c ron ice v ira le tip C, genotipu l 1, în asociere cu peg in terferon alfa şi ribavirină, la pacienţii adulţi cu insu fic ien ţă hepa tică c o m pensa tă , la ca re nu s-a a d m in is tra t a n te r io r tra ta m e n t sau c a re nu au ră sp u n s la tra ta m e n te le anterioare.

A dm in . 800 mg, adm in istra tă p e r os, de trei ori pe zi, îm preună cu alim ente. T ra tam entu l trebu ie in iţia t şi m on ito riza t de că tre un m ed ic cu e x p e rie n ţă în a b o rd a re a te ra p e u tic ă a h e p a tite lo r cronice cu v irus C.

V IC TR ELIS ® (M erk, M area B ritan ie)

Caps. 200 m g. Ct. * 336. Pa 13986,72.

J 05 AF NUCLE0ZIDE INHIBITORI DE REVERS TRANSCRIPTAZA

ZIDO V U DINU M / & \ / Ă \ ► S /P -R F

F c in . A bsorb ţie d igestivă 6 0 -7 0 % , concentra ţii în l.c.r. 50% din cele plasm atice. E lim inare renală 10 -2 0 % nem odoficat. în insuf. renală se produce cum ularea m etabo litu lu i.

Page 609: Medicamente 2014

630 M E M O M E P 201 4Memorator de farmacologie

F d in . A c t iv a tă in o rg a n is m p r in tra n s fo rm a re în z idovud in -trifosfa t. Inhibă transcrip taza v ira lă , în specia l cea a HIV.

In d . O ral, in fecţii cu HIV, reduce frecvenţa com plica ţiilo r m ai ales in fecţioase, poate am eliora p rognosticu l v ita l. I.v. în tra tam ent de scurtă durată a m an ifestă rilo r g rave de H IV şi în im posibilitatea unui tra tam ent oral.

R .a . F re cv e n te ş i g ra v e . A n e m ie , n e u tro p e n ie , le u co p e n ie , im punând reducerea d o z e lo r sau o p rire a tra tam en tu lu i; feno ­m enele sunt reversib ile . A norex ie , gre ţuri, vom e, febră, alopecie, prurit, dureri to racice, m ia lg ii, som nolenţă , tu lburări hepatice.

C ind. Sensib ilizare, tulb. hem ato log ice im portante , sarcină, a lăp­tare.

A d m in . A du lt, o ra l 5 0 0 -1 5 0 0 m g /z i, în 4 - 5 p rize . Se poate c reş te , în fu n c ţie de to le ran ţă , în c a z de evo lu ţie a bo lii. I.v.2 ,5 m g la fiecare 4 ore. în genera l tra tam entu l nu va depăşi 15 zile. Perfuzie i.v. lentă, (o oră), d ilua tă în g lucoză 5% . Copii oral 150 -1 8 0 m g/m p la fiecare 6 ore. în insuf. renală se controlează n ive lu l p lasm atic. Insuf. hepatică poa te duce la cum ulare . Se c o n tro le a z ă n iv e lu l p la s m a tic ş i e v e n tu a le e fe c te a dve rse , reducându-se doza.

RETRO VIR ® (W ellcom e Foundation Ltd, M area B ritanie)

Caps. 100 m g. Ct. * 100. Pa 56,92.Sol. orală. 1%. Flacon 200 ml. Ct. * 1. Pa 106,72.

D ID AN O S IN U M H A ► S/P-RF

F c in . Instabil în pH acid gastric, T1/2 = 1,6 ore, e lim inare urinară 20% .

F d in . Inhibă rep licarea HIV, reduce virem ia.

Ind . Terapie com binată în HIV şi în ce le rezis tente la AZT.

R.a. Pancreatită , neuropatie periferică, d iaree, tu lburări nervoase centra le, creşterea transam inaze lor.

C ind . Fenilcetonurie, su ferin ţe pancrea tice , a lcoo lism , neuropatii, su ferin ţe renale şi hepatice , g ravid ita te , a lăptare.

A d m in . 200 mg « 2/zi.

V ID EX E C® (B ris to l-M yers S quibb, M area B ritan ie)

Caps. gastrorezist. 250 m g; 400 mg. Ct. * 30; 60. Pa 498,05; Pa 754,37.

Page 610: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 631

STAVUDINUM ^ M , > S/P-RFFcin. Absorbţie d igestivă bună. Legare de a lbum ine sub 15% T1/ 2 în sânge 1 o ră , în ce lu le 3 -4 ore . E lim in a re u r ina ră 40% nem odificat. în insu fic ien ţă rena lă e lim ina re redusă (scăderea dozelor).

Felin. A nalog nuc leozid activ în HIV.

Ind. HIV tra tam ent asocia t (AZT).

R.a. Neuropatie perife rică reversib ilă , creşterea transam inazelor.

Cind. N europatie , pancreatită , sarcină.

A d m in . A d u lţ i p e s te 60 kg 2 * 40 m g /z i o ra l; su b 60 kg 2 * 30 m g/zi ora l. în caz de c learance la creatin ină 2 6 -5 0 m l/m in 20 mg, respectiv 15 m g la 12 ore la greuta te peste 60 kg respectiv sub 60 kg. La un c lea rance de 1 0 -2 5 m l/m in 20 mg respectiv 15 mg la 24 ore.

ZERIT ® (B ris to l-M yers S quibb, M area Britanie)

Caps. 30 mg; 40 mg. Ct. * 56; 60. Pa 569,44. Pa 586,08. Pulb. pt. sol. ora lă. 200 mg. Flac. Ct. * 1. Pa

LAM IVUDINUM /& N / k \ ► S/P-RFFcin. Bine absorb ită d igestiv . B iod ispon ib ilita te 80 -8 5 % . P ic la o oră. A lim entele în tâ rz ie absorbţia , scad C m ax, nu influenţează cantitatea absorbită . E lim inare p redom inant renală, nem odificată.

Fdin. Antiretrovira l în HIV. Inhibă rep licarea in tracelu larâ a HIV (sinergie cu Z idovudina). Se poate dezvo lta rezistenţa v irusulu i HIV la lam ivud ină, aceasta fiind încruc işa tă pentru za lc itab ină , d idanozină, abacav ir. A c tiv con tra v iru s u lu i h e p a titic B. E ste m etabo liza tă de c e lu le le in fe c ta te şi n e in fe c ta te până la un derivat trifosfa t (TP), fo rm a activă. T1/2 a TP în hepatocite este 17-19 ore.

Ind. HIV în asociere cu Z idovudina (adulţi şi copii peste 12 ani). Bolnavi peste 16 an i cu hepatită c ron ică B şi cu ev iden ţie rea replicării v irusu lu i hepatitic B.

Cind. H ipersensib ilita te, m onoterap ie , pancreatite , prim ele 3 lun i de sarcină.

R.a. Cefalee, oboseală, greţuri, d iaree, vom ă, dureri abdom inale, insomnie, tuse, dureri osteo-m uscu lare , pancreatită la copii.

Page 611: Medicamente 2014

632 M E M O M E D 20141Memorator de farmacologie

A d m in . în in fecţii cu H IV 150 m g * 2/zi. în hepatita cron ică 100 mg o dată pe zi, în tim pul sau în afara m eselor. în insuf. renală doze mai m ici.

EPIV IR ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Com pr. film . 150 mg; 300 mg. Ct. * 60; * 30. Pa 557,59. Pa -.Soluţie o ra lă 10 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa 160,92

LAM IVUDINE A U R O B IN D O (A urob indo , M alta)

Com pr. film 150 m g. Ct. « 1 4 ; 30; 60; 120; 500. Pa 386,16

® LAM IVUD INE M YLAN (G enerics, M area B ritan ie)

Com pr. film 150 m g; 300 m g. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 2 0 . Pa

LAM IVUD INE TE V A (Teva, O landa)

Com pr. film 100 m g. Ct. * 28, 30, 60, 84, 100. Pa 194,11

Com pr. film 150 m g; 300 m g C t. * 20, 3 0 ,6 0 , 9 0 ,1 0 0 , 500. x 20, 60, 90, 100, 500. Pa 386,16. Pa 386,16.

ZE FFIX ® (G laxo W ellcom e, M area B ritan ie)

Sol. orală 5 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa -.Com pr. film . 100 mg. Ct. x 28. Pa 278,73.

A B A C A V IR U M / S c \ / Â \ ► S /P -R F

F c in . A bsorbţie rapidă după adm in is trare ora lă. B iodisponib ilita te 83% . Pic p lasm atic după 1,5 ore. A lim en te le în tâ rz ie absorbţia dar nu in fluenţează concentra ţia to ta lă p lasm atică. D ifuziune în ţesu tu ri şi LCR. B io transfo rm are în fica t. E lim ina re p rin urină (83% ), 2% nem odifica t şi prin fecale.

F d in . A n tiv ira l s e lec tiv , an tiH IV -1 şi H IV -2 , in c lu s iv H IV-1 cu s e le c t iv ita te re d u să la z id o v u d in ă , la m iv u d in ă , z a lc ita b in ă , d idanozină, nevirapină.

In d . Terap ia com binată an tire trov ira lă (asoc ia t cu lam ivud ina şi z idovud ină) pentru adulţii in fectaţi cu HIV.

R .a . G rea ţă , vom e , as ten ie , feb ră , c e fa le e , d ia ree , ano rex ie , d ispnee, tuse, m ia lg ii, a rtra lg ii, parestezii, edem e, con juctiv ită , h ipotens iune.

C in d . Insuf. hepatică severă, sarc ină, a lăptare .

Page 612: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 633

Prec. 3% din cei tra ta ţi dezvo ltă o reacţie de hipersensib ilita te, u n e o r i fa ta lă . A p a re d e o b ic e i în p r im e le 6 s ă p tă m â n i. Tratam entul se în tre rupe im ed ia t şi nu se reia n iciodată.

In te ra c ţiu n i. R ifam picina, fenobarbita l, fen ito ina, a lcool, re tinoizi.

A dm in . P rescriere de către m edici specia lizaţi. Oral, 300 mg de 2 ori/zi, în tim pul sau în afara meselor.

Z IAG EN ® (G laxo W ellcom e, M area Britanie)

Sol. orală 20 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa 256,26.Compr. film . 300 mg. Ct. * 60. Pa 896,56.

TENO FO VIRUM D IS O PR O X IL ► P -R F

Fc in . Prodrog, es te r h idroso lub il, repede transform at in v ivo în tenofovir şi în form aldeh idă. In tracelu lar, teno fovir se transform ă în te n o fo v ir d ifo s fa t, s u b s ta n ţa a c tivă . P ic s e ric la 1 -2 ore . E lim inare renală, 7 0 -8 0 % netransform at.

Ind. Infecţii cu V IH -1, asocia t cu a lte antivira le, la adulţi de peste 18 ani.

A d m in . De c ă tre m e d ic i e x p e rim e n ta ţi în in fe c ţii cu V IH şi hepatita cron ică B.

V IR EAD © (G ilead, M area B ritan ie)Com pr. film 245 m g. Ct. * 30; 90. Pa 1233,89.

ADEFO VIRUM DIPIVOXILUIVl / S c \ / Â \ ► P-R F/R

Fcin . A defov ir este s lab absorbit. Se adm inistrează ca prodrog care este convertit în a de fov ir prin h id ro liză (b iod ispon ib ilita te 59%). Excreţie nesch im bat prin urină.F d in . A n a lo g n u c le o t id ic a l a d e n o z in m o n o fo s fa t. C e lu la converteşte ade fov ir în ade fov ir d ifosfa t care in tră în com petiţie cu substratul norm al al D NA po lim eraze i v ira le. Adenozin d ifosfa t încorporat în DNA viral, inh ibă replicarea prin prevenirea e longării lanţului ac. nucleic.

Ind. Boa lă hepatică com pensată cu sem ne ale rep licării v ira le active, va lori c rescute în m od constant ale concentra ţie i serice a alanin am inotransferaze i (ALA T/G P T) şi ev idenţiere h isto logică a in f la m a ţie i a c t iv e ş i a f ib ro z e i h e p a t ic e . B o a lă h e p a tic ă decom pensată.

R.a. Astenie, ce fa lee, dureri abdom ina le , d iaree. Nefrotoxic ita te la adm in. pre lungită.

Page 613: Medicamente 2014

634 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

A d m in . 10 m g/zi In tr-o priză.

H E P S E R A ® (G ilead S c ie n ce In te rn a tio n a l L td , M area B ritanie)_____________

Com pr. film . 10 mg Ct. * 30; 90. Pa 1928,98.

E M TR IC ITA B IN U M ______________________|SBl / Â \ > P -RF/R

In d . în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te a n t i re t ro v ira le , în tratam entu l adu lţilo r ş i cop iilo r in fectaţi cu H IV-1.

A d m in . Adulţi şi copii cu g reuta te m ai m are de 33 kg: 200 mg/zi.

E M T R IV A ® (G ile a d S c ie n c e In te rn a tio n a l L td , M area B ritanie)__________________________________________________

Caps. 200 m g Ct. * 30. Pa 753,43.Sol. orală. 10 m g/m l. F lac. 170 m l. Ct. * 1. Pa -.

E N TE C AV IR U M / Â \ ► S /P -R F

In d . T ra tam entu l in fecţie i cron ice cu v irusu l hepatite i B (VH B) la adu lţi cu boală hepatică com pensată şi dovezi de rep licare v ira lă a c t iv ă , v a lo r i s e r ic e p e rs is te n t c re s c u te a le a la n in am inotransferaze i (ALT) şi dovezi h isto log ice de in flam aţie activă şi/sau fibroză.

A d m in . 0,5 mg o dată pe zi, cu sau fără a lim ente.

B A R A C L U D E ® (B r is to l-M y e rs S q u ib b P ha rm a E E IG , M area B ritanie)___________________________________________

C o m p r. f i lm . 0 ,5 m g; 1 m g C t. * 30 ; 90. Pa 17 4 8 ,6 3 ; 1938,42.Sol. orală. 0,05m g/m l. Flac. 210 ml. Ct. * 1. Pa -.

TE LB IV U D IN U M / Â \ ► S /P -R F

F c in . După 600 mg ora l conc. serică m axim ă la 3 ore. S labă legare de prote ine le serice (3,3% ). Nu se m etabo lizează. T1/2 11,8 ore. Excreţie urinară, nem odificată.

F d in . A na log nuc leozid ic de s inteză al tim id ine i, activ contra ADN po lim eraze i V HB . C h inaze le ce lu la re o trans fo rm ă în o fo rm ă trifosfa ta tă activă, cu dem i-v ia tă in trace lu la ră de 14 ore.

in d . Hepatită B.

Page 614: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 635

R.a. C efa lee,am eţeli, tuse, creşterea am ilazei, lipazei, CPK, ALT, diaree, greaţă, dureri abdom inal. E rupţii, fa tigabilita te

A d m ir i. 600 m g/zi, in tr-o priză, în tim pul sau în afara m eselor. Durata trat. cel puţin 6 -1 2 săpt. după confirm area seroconversie i HBe sau până la seroconvers ia HBs. în insuf. renală, la c learance creatinină 3 0 -4 9 m g/m l, 600 mg la 48 ore; < 30 m g/m l, 600 mg la 72 ore.

SEBIVO ® (N ovartis Europharm Ltd, Marea Britanie)

Compr. film . 600 mg Ct. * 28; 98. Pa 1761,05.

J 05 AG N E-N UG LE0ZIDE IN H IB IT O R I DE REVERS TRANSCRIPTAZA

N EV IR AP iN UM /S K /A \ ► S /P -R F

F c in . A bsorb ţie o ra lă rap idă , 90% , ne in fluen ţa tă de a lim ente . B iodisponib ilita te 93% . Pic. p lasm atic la 4 ore. Excre ţie în urină (85% ) şi fecale (10% ).

F d in . Legare re ve rs ib ilă d irec tă de transcrip tază şi b loca re a a c tiv ită ţii p o lim e ra z e i D N A d e p e n d e n te de R N A ş i D N A , cu disfuncţia s istem ulu i ca ta litic enzim atic.

Ind . T ra tam entu l a d u lţilo r in fecta ţi cu H IV -1, în com b ina ţie cu antiretrovira le.

R .a . R a s h , g re ţu r i, a s te n ie , fe b ră , c e fa le e . s o m n o le n ţă , pozitivarea tes te lo r hepatice.

A d m ir i. 1 com pr./zi în prim ele 14 z ile , apoi 1 com pr. de 2 ori/z i, în com binaţie cu agenţi antire trov ira li. A dm in is trarea în m onoterap ie favorizează apariţia rezistenţe i virusulu i.

0 N E V IR A P IN A M YLAN (M ylan, Franţa)

Com pr. 200 m g. C t. * 14, 30, 60, 1 0 0 ,1 2 0 , 200. Pa -.

0 N E V IR A P IN A S A N D O Z (S andoz SRL, R om ânia) Com pr. 200 m g. Ct. x 14; 60; 120. Pa -.

N EV IR AP IN A TE VA (Teva, O landa)Compr. 200 mg. Ct. x 60; 120. Pa 492,51.

V IR AM U N E ® (Boehringer Ingelheim , G erm ania)

Com pr. 200 mg. Ct. x 14 , 60, 120. Pa 719,55

Page 615: Medicamente 2014

636 M E M O M E D 2014Memorator (te farmacologie

Compr. cu elib. prel. 50 mg; 100 mg; 400 mg. Ct. x 180; * 90; x 30; 90. Pa 835,6. Pa 835,6. Pa 1091,94.Susp.oralâ. 50 m g/5 ml. Flac. 240 ml. Pa 228,1.

EFAV IR EN ZU M I H ^ ► S /P-R F

Ind . T ra tam ent antivira l com bina t în HIV.

R .a . A m e ţe li, c e fa le e , in s o m n ie , lip s ă de c o n c e n tra re , raş, coşm ar, halucinaţii.

A d m in . Adult, 600 mg oral, o dată pe zi în asociere cu un inhibitor de p ro te a z ă ş i/s a u cu un in h ib ito r n u c le o z id ic de reverstranscrip tază. Copii 1 3 -1 5 kg - 200 mg; 1 5 -2 0 kg - 250 mg; 2 0 -2 5 kg - 300 mg; 2 5 -3 2 ,5 kg - 350 mg; 3 2 ,5 -4 0 kg - 400 m g; peste 40 kg - 600 mg, o da tă pe zi. Sol. o ra lă : adu lţi şi adolescenţi peste 40 kg: 24 m l; 3 2 ,4 -4 0 kg - 1 7 ml; 2 5 -3 2 ,5 kg - 15 ml; 2 0 -2 5 kg - 1 2 ml; 1 5 -2 0 kg - 1 0 ml; 1 3 -1 5 kg - 7 m l. Copii 3 -5 ani: 1 3 -1 5 kg - 12 m l; 1 5 -2 0 kg - 13 ml; 2 0 -2 5 kg - 15 ml; 2 5 -3 2 ,5 kg - 17 ml.

E FAV IR EN Z TE V A (Teva Pharm a, O landa)

Com pr. film . 600 mg. Ct. * 30. Pa 16,27. Pa -

STO CRIN ® (M erk Sharp &Dohm e, M area B ritan ie)

Com pr. film . 50 mg; 200 mg; 300 m g; 600 mg. Ct. * 30; * 90; « 60; x 30. Pa 16,27. Pa -. Pa -. Pa 85,28.Caps. 50 mg; 100 mg; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42; 90. Pa -. Soi. orală. 30 m g/m l. Flac. 180 ml. Pa -.

S U S TIV A ® (B ris to l-M yers, M area B ritan ie)

C om pr. film . 300 m g; 600 m g. Ct. x 60; x 30; 90. Pa -. Caps. 50 mg; 100 m g; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42 ; 90. Pa -. Sol. orală. 30m g/m l. Flac. 180 m l. Pa -.

E TR A VIR IN U M ► S /P -R F

F c in . A bsrbţie ora lă, ne in fluenţa tă de ran itid ină sau om eprazol. A lim e n te le favo rize a ză abso rb ţia . E lim in a re în fe ca le şi urină (94% ), din care 8 1 -8 6 % nem odificată.

In d . Infecţii V IH -1 , în asociere cu a lte an tiv ira le , la bo lnavi adulţi, p retrataţi cu a lte antiv ira le.

R.a. R isc de a produce s indrom Lyell (necroză ep iderm ică toxică) şi s ind rom D ress (e rup ţie cu tana tă cu eo z in o file şi s im p tom e

Page 616: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 637

sistem ice). D ia ree , g re ţu ri, ce fa lee , in fa rc t m iocard ic , anem ie , trombopenie, neuropatie periferică, reflux gastroesofagian, dureri abdominale, insuf. rena lă , d iabet, h ipertensiune, astenie.

Cind. Copii ado lescenţi, vârs tn ic i peste 65 ani. P rudenţă în insuf. hepatică severă.

A dm in . 200 mg * 2/zi, după m asă.

INTELENCE ® (Janssen C ilag, Belg ia)

Compr. 100 mg. Ct. * 120. Pa 2160,38.

R ILPIV IR INUM _______________________________________ t> S /P -R F

Fcin. B iodispon ib ilita tea este cu aproxim ativ 40% mai m ică atunci când este adm in is tra t în condiţii de repaus alim entar. Se legă de p ro te ine le p la s m a tice în p ro p o rţie de a p ro x im a tiv 99 ,7% , în special de album ină. Este m etabo liza tă de către CYP 3A. T 1/2 45 ore.

Ind. în asociere cu alte m edicam ente antiretrovira le, este ind icat pentru tratam entu l in fecţie i cu H IV-1, la pacienţii adulţi netrataţi anterior cu m edicam ente antire trovira le .

R.a. creşteri a le co leste ro lu lu i to ta l, a LD L-co leste ro lu lu i ş i ale transam inazelor serice , inson ie , ce fa lee, am eţel, greaţă

A dm in . 25 m g o dată pe z i cu a lim ente, în to tdeauna în asociere cu alte m edicam ente an tire trov ira le .

EDU R AN T® (Janssen C ilag. B elg ia)

Com pr. 25 mg. C t. * 30. Pa 1403,73.

J 05 AH INHIBITORI DE NEURAMINIDAZA

ZANAM IVIRUM _________________________ / £ h \ / Â \ > P -R F

Fcin. După inhalare 10 -2 0 % din doză este absorb ită s istem ic, cu p ic s e r ic la 1 - 2 o re . E x c re ţ ie re n a lă , n e m o d if ic a t. T 1 /2 2 ,5 -5 ore.

Fdin . Inh ib itor se lectiv de neuram in idază, una d intre enzim ele de suprafaţă a le v irusu lu i g ripa l, ca re con tribu ie la e libe ra rea d in celulele in fectate a unor particu le v ira le nou form ate şi facilitează accesul v irusu lu i prin m ucus către suprafa ţa ce lu le lo r epite lia le.

In d . G rip a cu v iru s g r ip a l A ş i B la a d u lţ i ş i a d o le s c e n ţ i. Am eliorează s im ptom ele gripe i şi reduce durata acestora cu 1 -2,5 zile.

Page 617: Medicamente 2014

638 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

C ind . Sarcină, a lăptare

P re c . P a c ie n ţi cu v â rs ta p e s te 65 de a n i; p a c ie n ţi im uno- com prom işi; astm bronşic sever.bo li resp ira torii cronice.

R .a . C e fa le e , tu lb . g a s tro - in te s t in a le , tu s e , b ro n h o sp a s m , d ispnee.

A d m fn . In h a la ţ ii pe c a le o ra lă cu d is p o z it iv u l D is k h a le r , T ra ta m e n tu l tre b u ie în c e p u t în p r im e le 2 z ile de la apa riţia s im ptom elor. Se fac 2 inhalaţii (10 m g) de 2 ori/z i, tim p de 5 zile. Doza z iln ică 20 m g. Nu este necesară m od ifica rea doze lo r la vârstn ic i, în insuf. hepatică sau renală.

RELE NZA ® (G laxo W ellcom e, M area B ritan ie)

P u lb .u n id o z a in h a l. 5 m g. D oze + d is p o z it iv D iskha le r. Ct. x 20, 28. Pa 75,34.

O S E LTA M IV IR U M /S D X /Â \ ► P -R F

F c in . O se ltam ivir fos fa t este absorb it repede în tubul d igestiv . Pic se ric la 2 ,5 -6 ore. T ra nsfo rm a t 90% în fica t, în tr-un m e tabo lit activ, ca rbox ila t de ose ltam ivir. 75% din doza adm in is tra tă ajunge în c irc u la ţ ie ca m e ta b o lit a c tiv ş i e s te e lim in a t p r in u r in ă , netransform at şi prin feca le (sub 20% ). T % 6-10 ore.

F d in . In h ib ă s e le c t iv n e u ra m in id a z e le (N A , N , ş i N 2), g lic o p ro te in e de la su p ra fa ţa v iru s u lu i g r ip a l. E le au fu n c ţie enz im a tică , pe rm it v irusu lu i să se a taşeze de, să pă trundă în ce lu le le gazdei şi să e libereze particu le le v ira le nou fo rm ate în ce lu le le in fecta te . N A sun t ţin ta pen tru răspunsurile im une ale g a zd e i. O s. a c ţio n e a z ă a sup ra v iru s u r ilo r g r ip a le tip A şi B. P roduce rar rezistenţa v irusu rilo r prin apariţia de m utaţii la n ivelul neu ram in idaze lo r N , şi N2.

In d . T ra ta m e n tu l g r ip e i. B o ln a v i cu v â rs ta p e s te un an , cu s im p tom e tip ice de g ripă , în perioada de c ircu la ţie a v irusu lu i. In s titu ire a tra ta m e n tu lu i în p r im e le d o u ă z ile de la a p a r iţia s im ptom elor.

P rofilax ia gripei. După contactu l cu un caz de gripă d iagnostica t clin ic, în perioada de c ircu la ţie a v irusu lu i. O se ltam ivir nu este o a lte rna tivă la vacc inu l antigripa l.

R .a . B ro n ş ită , in fe c ţii re s p ira to r ii s u p e rio a re , c e fa le e , tu se , gre ţuri, vom e, d iaree, am eţeli, astenie.

C in d . Copii sub un an.

P rec . E ficace num ai contra v irusu rilo r g ripa le . Bolnavi cu stare c lin ic ă s e ve ră sa u in s ta b ilă , p e n tru a n e c e s ita s p ita liz a re .

Page 618: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 639

Im u n o d e p rim a ţi. B o ln a v i cu p a to lo g ii c ro n ic e c a rd ia c e sau pu lm onare . P ro te c ţia co n tra g r ip e i d u re a ză num a i în tim p u l perioadei de tratam ent.

A dm in . T ra tam entu l gripe i. Se începe câ t m ai repede, în prim ele două z ile de la apariţia s im p tom e lo r gripei. A do lescenţi (13-17 ani) şi adulţi: 75 m g * 2/zi, tim p de 5 zile. Copii peste un an, până la 12 ani: sub 15 kg , 30 mg x 2/zi, tim p de 5 z ile ; în tre 15- 23 kg, 45 mg * 2/zi, 5 zile; în tre 23-40 kg, 60 mg * 2/zi, tim p de 5 zile; peste 40 kg, 75 m g x 2/zi, 5 zile.

P reven irea g r ip e i. P ro filax ie post-expoziţie . A do lescenţi şi adulţi: 75 mg x 1/zi, tim p de 10 z ile . T ra tam en tu l se începe câ t m ai repede, în prim ele două z ile după contactu l cu un sub iect infectat. Copii peste un an şi în tre 2-12 ani: sub 15 kg, 30 m g x 1/zi, 10 zile: 15-23 kg, 45 mg x 1 zi, 10 zile ; 23-40 kg, 60 mg x 1/zi, 10 zile; pes te 40 kg, 75 m g x 1 /z i, 10 z ile . P ro f ila x ie în p e r io a d a ep idem ică: 75 mg x 1/zi, până la 6 săp tăm ân i. în insu fic ien ţa hepatică şi la vârs tn ic i nu se adaptează dozele. în insufic ienţa renală cu c learance al c reatin ine i peste 30 m l/m in, 75 mg x 2/zi; între 10-30 m l/m in .,75 mg x 1/zi sau 30 mg x 2/zi; sub 10 m l/m in şi la d ializaţi, nu se recom andă.

TAM IFLU ® (R oche Reg. L td „ M area B ritan ie)

Caps. 30 m g; 45 m g; 75 m g. Ct. x 10 . Pa 49 ,62 ; 85,15;76,06.Pulb. pt. susp. o ra lă 12 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa 76,06.

J 05 AR ANTIVIRALE PT. TRAT. INF. H IV., COMBINAŢII

ZIDO VULIN SI LA M IV U D IN

C O M B IV IR ® (G laxo W ellcom e, M area Britan ie)

Com pr. film . Lam ivud ină 150 m g; Z idovudină 300 mg.Ct. x 60. Pa 1157,41.

® LA M IV U D IN A / Z ID O V U D IN Ă A U R O B IN D O (Aurob indo Pharm a, M alta)___________________________________________

Com pr. film . Lam ivud ină 150 m g; Z idovudină 300 mg.Ct. x 60. Pa -.

® LA M IV U D IN A / Z ID O V U D IN Ă M YLAN (M ylan, Franţa)

Com pr. film . Lam ivud ină 150 m g; Z idovud ină 300 mg.Ct. x 30, 6 0 ,1 0 0 , 200. Pa -.

Page 619: Medicamente 2014

640 M E M O M E D 20 1 4Memorator ele farmacologie

LAM IV UD INA / Z ID O V U D IN A TE V A (Teva, O landa)

Com pr. film . Lam ivud ină 150 mg; Z idovud ină 300 mg.Ct. ^ 60. Pa 777,1.

Ind . Terapie com binată H IV la bo lnavi cu vârstă peste 12 ani.

A d m ir i. 1 compr. * 2/zi.

A B A C A V IR $1 LAM IVUD1N____________________________________

K IVEXA ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film . A ba c a v ir6 0 0 m g; Lam ivud ină 300 m g. Ct. * 30; 90. Pa 1486,51.

In d . Terap ie com binată H IV la bo lnavi cu vârs tă peste 12 ani. A d m in . 1 com pr./zi, cu sau fără a lim ente

E M TR IC ITA B IN U M +TE N O FO V IR U M ► P -RF/R

TR U V A D A (G ilead S cience In ternationa l, M area B ritan ie)

E m tric itab in /Tenofov irCom pr. film 200 m g/245 m g. Ct. * 30. Pa -.

In d . Infecţia cu v irusul H IV la adult.

A d m in . 1 com pr/z i cu a lim ente. T rtam entu l trebu ie in iţia t de un m edic cu experienţă în m anagem entu l in fecţie i cu HIV.

A B A C A V IR U M + LA M IV U D IN U M + Z ID O V U D IN U M ► P-R F/R

TR IZ IV IR ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritan ie)

A bacav ir/ Lam ivud ină / Z idovudinăC om pr. film . 300 m g/150 m g/ 300 m g. Ct. * 60. Pa 1864,63.

In d . Infecţia cu v irusul H IV la adult. A ceastă asociere în doze fixe în lo cu ie ş te u tiliz a re a se p a ra tă , in d oze s im ila re , a c e lo r tre i com ponente.

A d m in . 1 com pr/ * 2 zi cu sau fără a lim ente. Trtam entu l trebuie in iţia t de un m ed ic cu experien ţă în m anagem entu l in fecţie i cu HIV. este contra indicată adm in is trarea la pac ienţii cu insufic ienţă hepatică .

E F A V IR E N Z U M + E M T R IC IT A B IN U M + T E N O F O V IR U M * P -RF/R

A TR IP LA ® (B ris to l-M yers S quibb, Irlanda)

E fav irenz/ em tric itab ină / teno fov ir

Page 620: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 641

Com pr. film . 600 m g/200 m g/245 m g. Ct. x 30; 90. Pa -.

Ind. T ratam entu l in fecţie i cu H IV-1, la adulţi, ce prezintă supres ie virologică prin tra tam entu l an tire trov ira l com bina t adm in is tra t în prezent.

A dm in . 1 com pr/z i, îna in te de m asă.

LO PINAVIR Ş l R ITO N A V IR ► P -R F

KALETRA ® (AbbV ie Ltd M aidenhead, M area Britanie)

Caps. moi. 133,3m g/33,3m g. Ct. x 180. PaCompr. film . 100 m g/25 mg; 200m g/50m g. C t. x 60; x 120.Pa -. Pa 1743,54S ol. o ra lă . 8 0 m g /m l+ 2 0 m g /m l. F lac. 60 m l. Ct. x 5. Pa 1659,92.

Fd in . Lop inav iru l es te responsab il de activ ita tea an tivira iă prin inhibiţia p ro teaze lo r HIV-1 şl H IV -2. R itonav ir este asoc ia t ca potenţator farm acocinetic .

Ind. T ratam entu l adu lţilo r, ado lescenţilo r şi cop iilo r mai m ari de 2 an i, in fe c ta ţi cu H IV -1 , în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te antiretrovirale

A dm in . C om prim ate. A du lţi şi ado lescenţi; 2 com pr. a 200/50 mg de două ori pe zi, cu sau fără a lim ente (com prim ate le se îngh it întregi).Copii (cu vârsta peste 2 ani): aceeaşi doză ca şi la adulţi pentru cop ii cu g reu ta te ega lă sau m ai m are de 40 kg sau cu suprafaţă corpora lă (SC )‘ m ai m are de 1,3 m 2.Capsule moi. 3capsu le m oi de două ori pe zi, cu a lim ente. Sol. orală. A dulţi şi ado lescenţi: 5 ml so luţie ora lă (400/100 m g) de două ori pe zi, cu a lim ente. Copii (cu vârsta de 2 ani şi peste): 230/57,5 m g/m 2 de două ori pe zi, cu alim ente, până la o doză maximă de 400/100 m g de două ori pe zi.

In te racţ. Lop inav ir şi r itonav ir sunt inh ib itori ai izoenzim ei C YP3A a c ito c ro m u lu i P 4 5 0 . N u se a s o c ia z ă c u m e d ic a m e te m e ta b o liz a te d e a c e s tă iz o fo rm ă p re c u m : a n ta g o n is t ai receptorilor a lfa l (a lfuzosin), am iodaronă, inh ib itori de HMG C o-A reductază (lovasta tin , s im vasta tin ), inh ib ito ri ai fosfod ieste raze i PDE (s ild e n a fil, v a rd e n a fil) , s e d a tiv e /h ip to tic e (m id a z o la m , tr ia z â la m ). M e d ic a m e n te ca re c o n ţin e x tra c t de s u n ă to a re (Hypericum perfo ra tum ) pot p roduce o scădere a concentra ţie i p lasm atice a m ed icam entu lu i lop inav ir/ritonavir.

R a : d ia re e , g re a ţă , v ă rs ă tu r i, h ip e r t r ig l ic e r id e m ie , h ip e r - co lestero lem ie, in fecţii ale că ilo r resp ira torii superioare.

Page 621: Medicamente 2014

642 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 05 AX ALTE ANTIVIRALE

IN O SIN U M P R A N O B E X ► P -6L

F c in . A bsorb ţie bună ora lă, e lim inare rapidă m ai a les urinară.

F d in . Im unostim ulator.

In d . T ra ta m e n tu l d e p r im ă r ii im u n ită ţ i a s o c ia te cu : in fe c ţ ii resp ira torii v ira le, in fecţii cauza te de v irusuri herpetice (Herpes s im p le x , v iru s u l v a r ic e lo -z o s te r ia n , c ito m e g a lo v iru s , v irusu l E ps te in -B a r), in fec ţii cu P ap ilo m a v iru s um an, h epa tită v ira lă , fo rm e se ve re de v a ric e lă ru je o lă şi ru b e o lă , le u c o e n ce fa lită subacută sclerozantă.

R.a. R ar h iperuricem ie, în tra tam ente p re lung ite .

A d m in . O ra l 50 m g /kg /z i în 3 p rize , tim p de 5 z ile . S e poate repeta după 8 zile .

IS O P R 1 N O S IN E ® (E w o p h a rm a In te rn a t io n a l S R O , S lovac ia )_________________________________________________

Com pr. 500 m g. Ct. * 20; 50. Pa 79,81.S irop 50 m g/m l. Flac. 150 m l. C t * 1. Pa 58,09.

ENFU VIR TID U M S A ► S /P-R F

F c in . A bso rb ţie după adm in . s .c. P ic. se ric după 4 ore. T 1/2 4 ore.

F d in . Inh ib itor de fuziune. Inhibă rearan ja rea structura lă a gp 41 HIV-1, prin legarea specifică de această p ro te ină v ira lă. Se leagă de o g licoprote ină care pem rite trecerea transm em branară a HIV, opreşte unirea v irusulu i cu receptorii CD4 din ce lu le le bolnavulu i. P revine pătrunderea H IV în celulă.

In d . A soc ia t cu a lte anti retro v ira le, în trat. bo lnav ilo r in fectaţi cu HIV-1 deveniţi rezistenţi în tim p de trei lun i de tra tam ent antivira l.

R .a . A pa r la 70% d in tre cei tra ta ţi, cu o p rire a adm in . la 8%. N europatie perife rică , pneum on ie , dep res ie , dureri şi nodu l la locu l inj.

A d m in . Num ai de către m edici specia liş ti. Inj. sc. de 2 * zi.

FUZEO N ® (Roche Registra tion Ltd., M area B ritan ie)

Pulb. pt sol. inj. 90 m g/m l. Flac. C t * 60. Pa -.Pulb. pt sol. inj. 90 m g/m l. Flac. + flac. solv. C t * 60. Pa 6677,11.

Page 622: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

643

R A LTE G R A V IR U M B A / k \ > P-RF/R

Fcin . T 1/2 9 ore. E xcre ţie prin fecale.F d in . R ep lica rea H IV neces ită inse rţia D N A v ira l în genom u l celulei gazdă. P rocesu l im plică in tegraza HIV. Inhibarea aceste i enzime îm pied ică rep licarea v ira lă R .lnh ibă activ ita tea integrazei.Ind . în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te a n tire tro v ira le p e n tru tratam entul in fecţie i cu v irusu l im unodefic ienţe i um ane (H IV-1).R .a. In so m n ie , c e fa le e , a m e ţe li, d ila ta re a b d o m in a lă , d u re ri abdom ina le , co n s tip a ţie , d ia ree , fla tu le n ţă , g rea ţă , vă rsă tu ri, h iperhidroză, transp iraţii nocturne, prurit, erupţie cutanată tranz i­torie, hepatită, anem ie, in farc t m iocard ic, insuf. renală.A dm in . Adulţi: O ral, 400 mg * 2/zi.

ISENTRESS ® (M erck Sharp & Dohm e Ltd, Marea Britan ie)

Com pr.film . 400 mg. Ct. * 60; 180. Pa 3832,77

M A RAVIRO CUM _____________________ / & \ / Â \ ► P -R F/R

F c in . A b s o rb ţie o ra lă v a r ia b ilă , cu p ic u r i m u lt ip le . C o n c . plasmatică m axim ală m edie la 2 ore. M etabo liţi inactiv i. E lim inare urinară 20% şi în feca le 76% după 168 ore.

F d in . A n tagon is t al p ro te ine i de supra fa ţă C CR 5, îm p ied icând astfel intrarea v irusu lu i în celulă.

Ind. Im unodefic ienţa um ană tipul 1 (H IV-1),

A dm in . 150 mg * 2/z i sau 300 mg * 2/zi, funcţie de severita tea bolii.

C ELSENTRI ® (P fize r Ltd, M area B ritan ie)

C om pr.film . 150 m g; 300 m g. Ct. * 30; 60; 90; 180. Pa 3692,77. Pa 3692,77.

Page 623: Medicamente 2014

644 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

J 06 IMUNOSERURI Şl IMUmLOBULINEJ 06 B IMUNOGLOBUUNE

*

* *

J 06 B IMUNOGLOBUUNE J 06 BA IMUNOGLOBUUNE DE ORIGINE UMANĂ

J 06 BB IMUNOGLOBUUNE SPECIFICE*

* *

J 06 BA IMUNOGLOBUUNE DE ORIGINE UMANĂ, NORMALĂ

IM U N O G L O B U L IN A U M A N Ă N O R M A L Ă E X T R A V A S C U LA R Ă

P T . A D M ► P -R F

G A M M A NO RM (O ctapharm a, M area B ritan ie)

Sol. inj. 165m g/m l, corespunzător conţinutu lu i pro te ic uman, din care cel puţin 95% este IgG. F lac 10 ml; 20 ml. C t *1 ,1 0 , 20.

In d : T e ra p ie de s u b s titu ţie în s in d ro a m e de im u n o d e fic ie n ţă p r im a ră (g a m a g lo b u lin e m ie ş i h ip o g a m a g lo b u lin e m ie congenita le ; im unodefic ien ţă com ună variab ilă ; im unodefic ienţă severă com binată; de fic ite de subclasă IgG cu in fecţii recurente) şi la p a c ie n ţi cu m ie lo m sau le u c e m ie lim fa t ic ă c ro n ic ă cu h ipogam ag lobu linem ie secundară severă şi in fecţii recurente .

A d m ir i. Se adm in is trază s u bcu tana t şi in tra m u scu la r (d o a r în cazuri în care calea subcutanată nu poate fi fo losită). Doză de încărcare de cel puţin 0 .2 -0 .5 g/kg apoi, se adm in is trează doze de în tre ţin e re la in te rva le repe ta te pen tru a a tinge o doză lunară to ta lă de aproxim ativ 0 ,4-0 ,8 g/kg.

IM U N O G LO B U L IN Ă N O R M A LĂ PT. A D M . IN T R A V A S C U LA R Ă

FLE B O G A M M A ® 5% (lnst.G rifo ls SA, Spania)

S o l.p e rf. 100 ml s o lu ţie p e rfu z a b ilă c o n ţin 5 g p ro te in e to ta le , d in care cel puţin 97% sunt im unog lobu line G . (IgG). 50 m g/m l. Flac. 10 ml; 50 m l; 100 m l; 200 m l. C t * 1.

Page 624: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologic 645

Ind. T e rap ia de s u b s titu ţie în : s ind roam e de im u node fic ien ţă p r im a ră (a g a m a g lo b u lin e m ie ş i h ip o g a m a g lo b u lin e m ie congenitale; im unodeRcienţe variab ile com une; imunodeRcienţe severe c o m b in a te ; s in d ro m u l W is k o tt A ld r ic h ) . M ie lo m sau leucemie lim fa tică c ron ică cu h ipogam aglobu linem ie secundară severă şi infecţii recurente ;cop ii cu boală S ID A congenita lă şi cu infecţii repetate.

Im u n o m o d u la to r : Purpură trom bocitopenică im ună (id iopatică), la copii sau adu lţi cu risc c re scu t de sânge ra re sau a n te rio r intervenţiilor ch irurg ica le , pentru creşterea rapidă a num ărulu i de p lache te ;s ind rom G u illa in B arre ; boa la K aw asak i; tra n s p la n t alogen de m ăduvă hem atopoie tică .

A dm iri. Terapia de substitu ţie în s indroam e de im unodefic ienţă primară: doza in iţia lă:

0.4-0.8 g/kg după care 0,2-0,8 g/kg (adm in. la intervale de 2-4 săptămâni pentru a se obţine o valoare a IgG de cel puţin 4-6 g/l). Terapia de substitu ţie în s indroam e im unodefic ienţă secundară: 0,2-0,4 g/kg (adm in. la in tervale de 3-4 săptăm âni pentru a se obţine o valoare a IgG de cel puţin 4-6 g/l). Copii cu boală SIDA: 0 ,2-0,4 g /kg (a dm in . la in te rv a l de 3-4 să p tă m â n i). P urpu ră trom bocitopenică id iopatică: 0,8-1 g/kg sau 0,4 g /kg şi zi (în prima zi, se poate repeta la in terva le de 3 z ile tim p de 2-5 zile). S indrom Guillain Barre: 0,4 g/kg şi z i tim p de 3-7 zile. Boala Kawasaki: 1,6- 2 g/kg sau 2 g/kg (în doze d iv izate, tim p de 2-5 z ile în asociere cu ac id a c e t i ls a lic i l ic s a u în d o z ă u n ic ă în a s o c ie re cu a c id ace tilsa lic ilic ). T ra ta m e n tu l in fe c ţiilo r şi p ro fila x ia re je tu lu i de grefă: 0,5 g/kg (săptăm ânal începând d in z iua a 7-a până la 3 luni după transplant). P ers is tenţa lipsei de producere de anticorpi: 0,5 g/kg (lunar, până la norm alizarea va lo rii anticorp ilor).

FLE BO G A M M A D IF @ (lnst.G rifo ls SA, Spania)

Sol.perf. 50 m g/m l. im unoglobu linâ um ană norm ală (Iv lg),din care cel puţin 97% este IgG. Flacon 10 ml; 50 ml; 100 ml;200 ml; 400 ml. Ct. * 1.

© H UM AG LO BIN ® (Hum an B ioplazm a Ltd, Ungaria)

Pulb. + solv. p t.so l.perf. 5% Flac. 50 ml; 100 ml. Ct. * 1.

IG V E N A ® (Kedrion SpA, Italia)

Sol.perf. în flacon 50 m g/m l im unoglobu line um ane norm ale corespunzătoare la Ig G um ană norm ală 95% . Flac. 20 ml; 50 m l; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1.

In d . T e ra p ia de s u b s titu ţie in s in d ro a m e de im u n o d e fic ie n ţă primară, agam aglobu linem ie, h ipogam aglobu linem ie congenita lă,

Page 625: Medicamente 2014

646 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

im unode fic ien ţă v a riab ilă com ună, im unode fic ien ţă com binată s e v e ră , m ie lo m sa u le u c e m ie lim fa t ic ă c ro n ic ă cu h ip o - gam aglobu linem ie secundară severă şi in fecţii recurente; copii cu boa lă S ID A co n g e n ita lă şi cu in fe c ţii b a c te r ie n e rec id ivan te . Im unom odulator. Purpură trom bocitopenică im ună (id iopatică), la c o p ii sau a d u lţi cu r isc c re s c u t de s â n g e ra re sau a n te rio r in te rv e n ţiilo r c h iru rg ica le , in v e d e re a c o re c tă r ii num ăru lu i de trom bocite ; s indrom G uilla in Barre; boala Kaw asaki; transplant alogen de m ăduvă hem atopoietică.

A d m ir i. S ind roam e le de im u n o d e fic ie n ţă p rim ară : doza ju l se stab ileşte astfel încâ t să se atingă o va loare a Ig G (determ inată în a in te de doza u rm ă to a re ) de ce l pu ţin 4 -6 g/l. T e ra p ia de substitu ţie în m ielom sau leucem ie lim fatică cronică, terapia de s u b s titu ţ ie la c o p ii cu boa lă S ID A c o n g e n ita lă şi cu in fe c ţii bacteriene recid ivante : doza recom andată este de 0,2-0,4 g/kg adm in is tra tă la in te rva le de 3-4 să p tă m â n i. P urpu ră tro m b o ­c itopen ică id iopatică ep isod acut 0,8-1 g/kg o dată pe zi, doză care poate fi repetată o dată la 3 z ile sau de 0,4 g/kg z iln ic, timp de 2-5 z ile .S indrom G uilla in Barre: 0,4 g/kg şi zi, tim p de 3-7 zile. Boala Kawasaki: 1,6-2,0 g/kg, adm in is tra tă în doze d iv izate într- un interval de 2 - 5 z ile sau de 2,0 g/kg în doză unică. T ransp lant alogen de m ăduvă hem atopoie tică : in iţia l 0 ,5 g/kg şi săptăm ână, începând cu şapte z ile îna in te de transp lan t şi continuînd până la tre i luni după transplant.

® IN TR A TEC T (B io test Pharm a, G erm ania)

Sol.perf. 50 g / l ; 100 g/l. Flac. 10 ml; 20 m l; 50 m l; 100 ml; 200 ml. Ct. x 1

K IO V IG ® (Baxter A G , A ustria )

S ol.perf. 100 m g/m l. F lacon 10 ml; 25 m l; 50 m l; 100 m l; 200 ml; 300 ml. Ct. * 1

O CTAG AM ® (O ctapharm a Ltd, M area B ritan ie)

S o l. p e r f. 50 m g /m l. F la c . 50 m l; 100 m l; 2 0 0 m l. Ct. x 1Sol. perf. 100 m g/m l. Flac. 20 m l; 50 m l; 100 m l; 200 ml. Ct. x 1

® PRIVIG EN ® (CS L Behring, G erm ania)

S ol.perf. 100 m g/m l. F lac. 25 m l; 50 m l; 100 ml; 200 ml. Ct. x 1.

Page 626: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 647

J 06 BB IMUNOGLOBULINE SPECIFICE

IM U N O G LO B U LIN Ă S P E C IF IC Ă A NTI-D ► S

F d in . Im u nog lobu lina A n ti-D co n ţin e an tico rp i sp e c ific i (IgG ) împotriva an tigene lor um ane eritrocitare

In d . P re v e n ţia im u n iz ă r ii R h (D ) la fe m e i cu R h (D ) neg a tiv . T ra tam entu l p e rso a n e lo r cu R h(D ) nega tiv după trans fuz ii de sânge incom patib il, R h(D ) pozitiv sau de a lte m edicam ente care conţin hematii.

R.a. Cefalee, m ia lg ii, oboseală , gâ t in flam at, tuse.

A dm in . In tram uscular. P ro filax ia îna in tea naşterii: 1250 UI (250 pg) în tim pu l să p tă m â n ilo r 28 -30 de sa rc ină . P ro fila x ia după naştere: în cursul p rim e lo r 72 de ore de la naştere 1250 UI (250 pg ). A v o r t s p o n ta n sa u in d u s , s a rc in ă e c to p ic â , m o la h id a tid ifo rm ă sau a lt r is c de h e m o ra g ie m a te rn o -fe ta lă , de exemplu vers iune externă sau traum atism abdom inal: îna inte de săptămâna 12 de sarc ină: 625 UI (125 pg). După săptăm âna 12 de sarcină: 1250 UI (250 pg). După am niocenteză sau b iopsie corionică: 1250 UI (250 pg). Doza trebu ie să fie adm inistrată cât mai curând posibil şi nu m ai târziu de 72 de ore după evenim ent. După o transfuzie de sânge incom patib il Rh: 1250 UI (250 pg) per 15 ml de hem atii transfuzate .

R H E SO N A TIV ® (O ctapharm a Ltd, Marea B ritan ie)

Sol. inj. 625 U l/m l. F iola 1 ml; 2 ml. Ct. * 1; * 1; 10.

® RHO G AM ® U LTR A-F ILTE R ED PLUS (O rtho-C lin ica l D iagnostics, M area B ritan ie)

Sol. inj. i.m. 300 pg. Seringi preum plute . C t. * 5; 25

IM U N O G LO B U LIN Ă A N T IH E P A T IT Ă B ► S

® IVH EBEX ® (LFB B iom edicam ents, Franţa)

Pulb .5000 UI + solv. pt. sol. perf. i.v. 100 ml. Ct. * 1

Ind. P revenirea recid ive i de hepatită B după transp lant hepatic la bolnavi purtători de A gH Bs.

A dm in . De către m edic i specia lişti.

© H EPATEC T CP (B iotest, G erm ania)

Sol. perf. 50 u.i./m l. F lac. 2 m l; 10 ml; 40 m l; 100. C t x 1

Page 627: Medicamente 2014

648 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

ZU TE C TR A @ (B io test Gm BH, G erm an ia )

Sol. inj. 500 u.i. S eringi p reum plute . C t * 1

F d in . P rote ină um ană 150 m g/m l, d in care cel puţin 96% este Ig G , cu un c o n ţin u t d e a n tic o rp i îm p o tr iv a a n tig e n u lu i de suprafa ţă (HBs) al v irusu lu i hepatitic B de 500 u.i./m l.

Ind . P reven irea re in fecţie i cu v irusu l hepatitic B (VHB) la bolnavi cu A DN-VHB negativ, după cel puţin 6 luni de la un transp lant de fica t pentru insufic ienţă hepatică indusă de hepatită B.

F d in . Conţinut prote ic de 3 0 -7 0 m g/m l, din care im unoglobulină G (IgG) 96% , cu un conţinut specific m are de anticorp i îm potriva antigenulu i de suprafaţă al v irusulu i hepatite i B (Ag HBs).

F c in . După inj. i.m. este d isponib ilă în c ircu la ţie după 2 -3 zile. T 1/2 de e lim inare 3 -4 săptăm âni.

Ind . Im unoprofilax ia hepatite i B: în cazul expunerii accidenta le a sub iecţilo r neim unizaţi; la pacienţii care fac hem odia liză; la nou- născuţi din m am e purtătoare a le v irusu lu i hepatite i B; la subiecţi care nu au avut un răspuns imun după vaccinare.

IM U N O G LO B U LIN Ă S P E C IF IC Ă A N T IR A B IC Ă ► S

FAVIRAB (Sanofi-P asteur SA, Franţa)

Sol. inj. i.m . 200-400 U l/m l. Flac. 5 m l. Ct. * 1; 10

In d . P ro filax ia rabiei la persoanele cu susp ic iune de expunere la v irus ul rabic, a tunc i când an im a lu l d o m e s tic sau să lb a tic nu poate fi exam ina t, este in fec ta t sau su sp e c ta t a fi in fec ta t cu v irusu l rabic.

IM U N O G LO B U L IN Ă S P E C IF IC A A N T IT E T A N IC A ► S

© TETIG (Hum an B ioplazm a Ltd, U ngaria)

Sol. inj. 500 U l. F iola 5 ml. Ct. * 1

In d . P ro lilac tic : 500 U l la subiecţi cu p lăgi potenţia l contam inate cu spori te tan ic i, cu excepţia ce lo r la care , an te rio r p roducerii p lăgii, s-a făcut im unizare prim ară com ple tă cu vaccin antite tanic şi un rapel de im unizare la un interval m ai m ic de 1 an. Tratam ent: dacă după 6-14 z ile de la contam inarea p lăg ii ap a rs im p to m e care in d ic ă te ta n o s u l se a d m in is tre a z ă im e d ia t 1 0 0 0 -2 0 0 0 Ul im unoglobu lină um ană antite tanicâ.

Page 628: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 649

PALIVIZUMABUM ► S

Fd in . Anticorp m onoclonal um anizat lgG 1K având ca destinaţie un epitrop din s istem ul an tigenic A al prote inei de fuziune a v irusulu i sinciţial resp ira tor (VSR). N eutra lizează şi inhibă fuziunea VSR subtipul A şi B.

Ind. P revenirea bo lilo r severe pu lm onare produse de VSR.

SYNAG IS ® (Abbott Laboratories Ltd, Marea Britanie)

Pulb. + solv.pt. sol. inj. 50 mg; 100 mg. Flac. C t * 1. Pa 2347,88; 3852,21.

Page 629: Medicamente 2014

J 07 VACCINURIJ 07 A VACCUNURI BACTERIENEJ 07 B VACCINURI VIRALEJ 07 C V A C C IN U R I B A C T E R IE N E Şl V IR A L E ,

COMBINAŢIIJ 07 X ALTE VACCINURI

*

* ic

J 07 A VACCINURI BACTERIENE

J 07 AE VACCINURI HOLERIGE

VACCIN HOLERIC ORAL______________________________

In d . Im unizarea activă îm potriva bolii cauza te de Vibrio cholerae, s e rog rupu l 0 1 , la ad u lţi şi cop ii cu v â rs ta peste 2 an i, care urm ează să m eargă în zone endem ice/ep idem ice.

A d m in . A du lţi şi copiii cu vârsta peste 6 ani: 2 doze de vacc in . La cop iii cu vâ rs ta cup rinsă în tre 2 ş i 6 an i: 3 doze . D oze le se a d m in is tre a z ă la in te rv a l de ce l p u ţin o s ă p tă m â n ă una de cea la ltă .Doza de rapel: adulţi şi copiii cu vârsta peste 6 ani: o singură doză de rapel după 2 ani; copiii cu vârsta cuprinsă între 2 şi 6 ani, după 6 luni.

650 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

D UKO R AL ® (SB L V accin A B , S ued ia )

S usp.fiac. 3 ml + g ran.e ferv . p lic 5,6 g. Ct. * 1; 2; 20

J 07 AG VACCINURI HEMOPHILUSINFL.

VACCIN HEMOPHILUS INFLUENZAE TIP B CONJUGAT

F d in . P rote jează îm potriva bo lilo r invazive produse de Hem ophi- lus in fluenzae tip b. A dm in is tra t la om induce un răspuns sero- log ic a n ti-P R P , tim o -independen t, cu absenţa e fectu lu i de rapel după in jecţii repetate şi s labă im unogen ie ita te la sugari. Legătura

Page 630: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 651

covalentă a po lizaharidu lu i capsu la r H em ophilus în Flac. tip b. cu proteina tetanică perm ite vacc inu lu i conjugat să se com porte ca a n tig e n t im o -d e p e n d e n t ce in d u c e la s u g a r i un ră s p u n s im unologic prin fo rm area de IgG specifice anti-P RP şi insta larea m em oriei im unologice.

In d . P re v e n ire a in fe c ţ ii lo r in v a z iv e p ro d u se de H e m o p h ilu s influenzae tip b (m eningite, septicem ii, ce lulite, artrite, epig lo tite etc.) la copii, începând cu vârsta de 2 luni.

R.a. La adm in is tra re a s im u ltană cu vacc inu l DTP sau DTPP creşte frecvenţa reacţiilo r locale şi febrei.

Cind. Boli in fecţioase acute sau febrile.

A dm in . I.m. sau s.c. p ro fund. L io filiza tu l se d izo lvă com ple t în solventul din seringă. Doze. îna in te de 6 luni, 3 doze la 1 -2 luni, apoi o doză de rapel la 18 luni. în tre 6 -1 2 luni, 2 doze la o lună, apoi o doză de rapel la 18 luni. în tre 1 -5 ani, o s ingură doză.

HIBERIX (G laxoS m ithK line B io logicals SA, Belgia)

Liof.+ solv. pt. sol. inj. 10 m g/0,5 ml. Flac. + flac./ fio la / seringă preum plutâ . Ct. * 1; 10; 100

VACCIN H E M O P H ILU S IN F LU E N Z A E TIP B ÎN C O M B IN A Ţ IE CU PERTUSSIS Ş l A N A T O X IN E

TE TR A C T-H IB (Sanofi P asteur, Franţa)

L io filiz a t (p o liz a h a rid H IB + p ro te in ă te ta n ică 10 p g ) şi suspensie pentru suspensie in jectab ilă (anatoxina d ifterică > 30 UI; anatoxina te tan ică = 60 UI; suspensie de Bordete lla pertussis inac tiva tă > 4 UI). F lac. + seringă preum plută . Ct. * 1.

Ind. P rofilaxia s im ultană a in fecţiilo r determ inate de Haem ophilus influenzae tip b (m ening ită , septicem ie, ce lulita, artrită, epig lotită , etc) şi pentru p reven irea d ifte rie i, te tanosu lu i. tuse i convulsive.

A d m in . I.m . V acc in u l tre b u ie a d m in is tra t după re co ns titu irea liofilizatului din flacon u tilizând suspensia in jectabilă conţinută în seringa preum plută . S e recom andă adm in is tra rea a 3 doze de vaccin la un interval de 1 - 2 luni, începând cu vârsta de 2 luni, conform program ulu i o fic ia l de vacc inare, urm ată de o doză de rapel la un an după vacc inarea prim ară.

Page 631: Medicamente 2014

652 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

J 07 AH VACCINURI MENINGOCOCICE

VACCIN MENINGOCOCIC BIVALENT A Şl C

VACCIN M E NIN G O C O CIC P O LIZA H A R ID IC A + C (Sanofi Pasteur, Franţa)________________________________________ _

Flac. m onodozâ cu lio filiza t (po lizaharid purifica t de Neis- seria m ening itid is de grup A 50 ng; polizaharid purificat de N e is s e r ia m e n in g it id is d e g ru p C 50 |tg ) ş i s e r in g ă preum plută cu so lvent pt. reconstitu ire . Ct. * 1; 10.

F d in . P o liza h a rid e le m e n in g o g o c ic e p u r if ic a te de N e isse ria m e n in g it id is s e ro g ru p A şi C in d u c n iv e lu r i p ro te c to a re de anticorp i antim eningococi începând din a 7-a zi.

In d . Im unizare activă îm potriva in fecţiilo r invazive cu m eningococ de serogrup A şi C la adulţi şi copii peste 2 ani.

R.a. Durere, eritem , cefa lee, vărsături, anorexie, rar a lergii sau anafilaxii.

C ind . Boli acute sau febră (se am ână).

A d m ir i. Im sau s.c. profund. O doză, cu revaccinare după 2 -4 a n i, fu n c ţie de v â rs tă la p rim a doză , r isc u l de e x p u n e re şi serogrupul im plicat.

VACCIN MENINGOCOCIC MONOVALENT C

N EISVAC-C (Baxton, Austria)

Suspensie in jectab ilă în seringă preum plută . Polizaharid d e N e is s e r ia m e n in g it id is g ru p C ( tu lp in a C 11) 10 m icrogram e. Ct. * 1; 10; 20.

In d . Vacc in m en ingococic o ligozaharid ic C con juga t (adsorb it). Im un iza rea ac tivă a c o p iilo r în ce p â n d cu vâ rs ta de 2 lun i, a a d o le s ce n ţilo r şi a a d u lţilo r, pen tru p re ve n ire a bo lii invaz ive determ inate de Neisseria m ening itid is serogrup C.

A d m in . Im unizare prim ară: copii cu vârsta cuprinsă între 2 luni - 1 an: 2 doze a câte 0,5 m l, la un in terval de cel puţin 2 luni.Copii cu vârsta peste 12 luni, adolescenţi şi adulţi: o s ingură doză de 0 ,5 ml.

D o ză de ra p e l: la cop ii se recom andă o doză de rape l după com pletarea secvenţei de im unizare prim are. Până în prezent nu s-a s tab ilit necesita tea doze lor de rapel la sub iecţii la care s-a adm in is tra t o s ingură doză de vacc in (de exem plu, cu vârsta, 12 lun i la prim a im unizare).

Page 632: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 653

J 07 AJ VACCINURI PERTUSSIS

VACCINURI PERTUSSIS PURIFICAT ÎN COMBINAŢIE CU ANATOXINE

IN FAN RIX (G laxoS m ithK line B io logicals SA, Belgia)

Susp. inj. O doză de 0,5 ml conţine: Anatoxină d ifte rică 30 u.i. A natox ină te tan ică 40 u.i.; A natox ină pertussis 25 meg; H e m a g lu tin in ă p e rt. 25 m eg; P e r ta c t in ă 8 m cg . F la c . m onodoză; se ringă p reum plu tă m onodoză cu ac / fă ră ac ataşat. Ct. * 1; 10; 25; 50.

In d . Im un iza re a c tiv ă îm p o tr iv a d ifte r ie i, te ta n o su lu i şi tuse i convulsive de la vârsta de 2 luni.

A dm . In jectare i.m . profund

A D A C E L (Sanofi P asteur - F ranţa)

Susp. inj. O doză de 0,5 ml conţine: A natox ină d ifterică 2 u.i. A na tox ină te tan ică 20 u.i.; A na tox ină pe rtuss is 2 ,5 mcg; H em aglutin ină pert. 5 mcg; Pertactină 3 mcg. Fibrim ii de tip 2 şi 3 5 mcg. Flac. m onodoză. Ct. x 1; 10; 20.

Ind. Im un iza rea ac tivă îm p o triva te ta n o su lu i, d ifte rie i ş i tuse i convulsive la pe rsoane le cu vârs ta peste 4 ani, ca rapel după imunizarea prim ară.

J 07 AL VACCINURI PNEUM0C0CICEVACCINURI PNEUMOCOCICE PURIFICATE

POLIZAHARIDICE

PNEUM O 23 (Sanofi P asteur SA, Franţa)

Susp.in j. Seringă p reum plută 0 ,5 ml. Ct. * 1; 20.

VACCINURI PNEUMOCOCICE POLIZAHARIDICE PURIFICATE CONJUGATE

PREVENAR (W yeth Lederle Pharm a G m bH, Austria)

Susp. inj. V acc in pneum ococic po lizaha rid ic conj. 0 ,5 ml. Seringă preum plută cu / fără ac. Flac. stic la, cu/fără seringă şi ace. Ct. * 1; 10; 50 ; * 1 ; 10; 50; * 1; «1; 10.

SYN FLO R IX ® (G laxo, Belg ia)

Susp. in j. V acc in pneum ococic po lizaha rid ic conj. 0,5 ml. Seringă preum plută cu / fă ră ac. F lac. m onodoză. Flac. cu 2 doze. Ct. * 1; 10; 50; * 1; 10; 100; * 100.

Page 633: Medicamente 2014

654 M E M O M E D 20 1 4Memorator da farmacologie

In d . V acc in c o n ju g a t a d s o rb it, c o n ţin â n d z a h a rid e pneum o- cocice . Im un izarea activă îm po triva bo lilo r invaz ive (incluzând s e p s is u l, m e n in g ita , p n e u m o n ia b a c te r ie m ic ă , b a c te r ie m ia ) de te rm ina te de S trep tococcus pneum on iae , s e ro tipu rile 4, 6B, 9V, 1 4 ,18C, 19F şi 23F la: sugari şi cop ii m ic i, cu vârste cuprinse în tre 2 luni şi 2 ani, cop ii cu vârste cuprinse în tre 2 şi 5 ani, care nu au fost vaccinaţi anterior.

A d m in . A dm in is tra re i.m . S ugari 2 -6 lun i: tre i doze a câte 0,5 ml, d e o b ic e i, cu a d m in is t ra re a p r im e i d o z e la v â rs ta de 2 lu n i, a p o i cu un in te rv a l de c e l p u ţin 1 lu n ă în tre doze. A dm in is trarea unei a patra doze este recom andată în cel de-al do ilea an de v iaţă.

S ugari cu vârs te cuprinse în tre 7 şi 11 luni: două doze a câte 0,5 ml, cu un in terval de cel puţin 1 lună în tre doze. Adm inistrarea unei a tre ia doze este recom andată în cel de-a l do ilea an de viaţă.

C opii cu vâ rs te cuprinse în tre 12 şi 23 lun i: două doze a câte 0,5 m l, cu un in terval de cel puţin 2 luni în tre doze. Copii cu vârste cuprinse în tre 24 de luni şi 5 ani: o s ingură doză.

J 07 AM VACCINURI TETANICE

TE TAV AX (Sanofi Pasteur, F ranţa)

Susp. inj. A na tox ină te tan ică m in. 40 u .i./ 0,5 ml Seringa preum pluta. Fiolă m onodoză. C t. * 1; 20: * 20; 100

© TE TA TO X (CN U nifarm SA, R om ân ia)

S usp . in j. A n a to x in ă te ta n ic ă m in . 40 u .i./ 0 ,5 m l. F iolă m onodoză. Ct. * 50.

In d . P reven ire te tanos (p ro fila x ie pos t-e xp u n e re , neona ta l. la fem ei fertile sau gravide în ţări cu p reva lenţâ), vacc inare primară şi rapel.

A d m in . P o s te x p u n e re fu n c ţ ie de t ip u l p lă g ii ş i de g ra d u l im u n iză rii. N e o -n a ta l: fem e i n e im u n iz a te 2 doze la ce l puţin 4 s ă p tă m â n i (p r im a cu m in im 90 z ile în a in te de n a ş te re ). Im unizare prim ară: 2 doze la 1 -2 lun i in terva l p lus rapel. La 6 -1 2 luni după a doua. Rapel: la fiecare 10 ani/1 doză.

J 07 AN VACCINURI TUBERCULOASE

V A C C IN BCG (Inst. C antacuzino, R om ânia)

Pulb. liof. + so lv. pt. susp. unj. i.d . V acc in BCG viu , atenuat, 1,5-1,6 x 10° UV (unităţi v iab ile )/m l. F io lă liof. m ultidoză (20 doze) + fiolă solv. Ct. * 5

Page 634: Medicamente 2014

Ind. Im unizarea activă îm potriva tubercu loze i.

A dm in . La nou născuţi începând de la vârsta de 4 z ile până la 2 luni, precum şi la cop iii în tre 5 şi 10 lun i, ca re nu prezintă c icatrice vacc ina lă sau ca re p re z in tă o c ica tr ice va cc in a lă sub 3 m m . R evacc ină rile se v o r re a liz a , p e n tru p e rso a n e lo r ca re , după testarea tubercu lin ică , p rezin tă o reacţie sub 9 mm în d iam etru.

J 07 AP VACCINURI TIFOIDICE

M E M O M E D 201 4 655Memorator de farmacologie

TYPHIM Vi (S anofi P asteur SA, Franţa)

Polizaharid capsu la r purificat de Salm onella typhi 25 m eg/ dozăSol. inj. F lac. m ultidozâ 5 ml (10 doze); 10 ml (20 doze). Ct. x 1.Sol. inj. S eringă p reum plută m onodoză cu/ fără ace 0,5 ml. Ct. x 1; 20.

TY PH ER IX ™ (G laxoS m ithk line B io log ica ls SA, Belg ia)

Sol. inj. Polizaharid capsu la r purifica t de Salm onella typhi 25 meg/ 0,5 ml. S eringa preum plută c u /fă ră ace. Ct. x 1; 10; 50; 100

Ind. P rofilaxia febre i tifo ide

A dm in . S .c. 0 ,5 m l vacc in (5 x1 0 ° -1 x1 0 9 bac ili tific i inac tiva ţi) pentru a d u lţ i; 0 ,2 5 m l v a c c in (2 5 0 x 106-5 x 1 0 ° b a c ili t ific i in a c tiv a ţi) p e n tru c o p ii (c u v â rs ta în t re 5 ş i 12 a n i) . S e a d m in is tre a z ă d o u ă d o z e de v a c c in la in te rv a l de 30 z ile (vaccinare prim ară) urm ată de câte o doză anuală de rapel, timp de 3 ani co n se cu tiv .D u p ă o pauză de 5 an i, dacă se m enţin condiţiile ep idem io log ice, vacc inarea prim ară plus cele 3 rapeluri anuale se pot repeta.

Ind. V accinarea activă contra febre i tifo ide la adu lţi şi copii peste 2 ani.

A dm in . O doză de 0 ,5 m l i.m.

J 07 AX ALTE VACCINURI BACTERIENE ► P -R F

LAN TIG EN B ® (B ruschettin i, Ita lia)

S usp. o ra lă . E x tra c te an tig e ne (pneum ococ , s trep tococ, B rahm ane lla , s ta filo coc , H. in fiuenzae , K lebs ie lla ). F lac. 18 ml. Ct. x 1.

Page 635: Medicamente 2014

656 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

In d . P rofilax ia in fecţiilo r că ilo r resp ira torii superioare şi ORL.

R.a. A ccentuarea s im ptom elor resp ira torii.

C in d . B oli a u to im une , de fic ite he m a to lo g ice , fib ro ză ch istică , insuf. hepatică, renală, card iacă.

A d m ln . S ub lingua l, pe nem âncate . C op ii sub 6 ani, 15 pic./zi. Copii peste 6 ani ş i adulţi, 30 p ic./zi în 2 prize, d im . şi seara. Trat. 30 z ile . Pauză 2 - 3 săpt. Posibil repe ta re 2 -3 săpt.

J 07 B VACCINURI VIRALE

J 07 BA VACCINURI CONTRA ENCEFALITEI

V A C C IN C O N T R A V IR U S U LU I E N C E F A LIT E I TR A N S M IS DE CĂP UŞ E, IN A C T IV A T

► S/P-R F

E NCEPUR A DU LŢI Gm bH, G erm ania)

(N ovartis V acc ines and D iagnostics

Susp. inj. V irus TB E (virus ence fa litic transm is de căpuşe) in a c tiva t ş i p u rifica t, tu lp in a K 23 1,5 pg /0 ,5 m l. Seringă preum plută. C t. * 1; 10

In d . Im un iza re ac tivă îm p o trivă en ce fa lite i cauza te de v irusul TBE, transm is prin m uşcătura de căpuşă, la persoanele cu vârsta de peste 12 ani.

R.a. Durere tranz ito rie la locu l in jecţie i, s tare de rău generală, greţuri, m ialgii, reaţtii a lerg ice ca urticaria genera liza tă , edem al m u c o a s e lo r, s tr id o r, d is p n e e , s p a s m b ro n s ic , h ip o te n s iu n e arteria lă şi a lte reacţii c ircu la torii (foarte rar).

A d m in . Im unizare prim ară. S chem a de vacc inare convenţională: In i ţ ia l ( z iu a 0 ): se re c o m a n d ă o d o z ă d e 0 ,5 m l; după 1 - 3 luni de la prim ovaccinare: se recom andă o doză de 0 ,5 ml; la 9 - 1 2 luni după a doua vacc inare; se recom andă o doză de 0,5 m l. P e n tru im u n iz a re ra p id ă , se p o a te fo lo s i o s c h e m ă de vacc inare prescurtată: in iţia l (ziua 0) : se recom andă o doză de 0 ,5 ml; z iua 7; se recom andă o d oză de 0 ,5 m l; z iua 21: se recom andă o doză de 0,5 ml.

E N C E P U R C O PII G m bH, G erm ania)

(N ova rtis V acc in e s and D iagnostics

Susp. inj. V irus TB E inactiva t şi purifica t, tu lp ina K23 0,75 p g / 0 ,2 5 m l. S e r in g ă p re u m p lu tă c u /fă ră ac. C t. x 1; 10

Page 636: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 657

FSM E-IM M UN (B axte r AG, A ustria )

Susp. inj. V irus e n ce fa lit ic transm is de căpuşe, tu lp ina N e u d o rfl in a c tiv a t ş i p u r if ic a t 2 ,4 p g / 0 ,5 m l. S e rin g ă preum plută cu/fără ac. Ct. * 1; 10; 20; 100.

FSM E-IM M UN JU N IO R (B axte r AG, A ustria )

S usp. in j. V irus e n ce fa lit ic transm is de căpuşe, tu lp ina N e u d o rfl in a c tiv a t ş i p u r if ic a t 1,2 p g / 0 .2 5 m l. S e rin g ă preum plută cu /fă ră ac. Ct. * 1; 10; 20; 100.

V AC C IN C O N T R A V IR U S U L U I E N C E F A L IT E I J A P O N E Z E , INACTIVAT ► S /P -R F

IX IARO ® (In terce ll, A ustria )

Susp. in j. V acc in îm po triva v irusu lu i ence fa lite i ja poneze ( in a c tiv , a d s o rb it) , 6 p g / 0 ,5 m l. S e r in g ă p re u m p lu tă m onodoză. Ct. * 1.

Ind. Im unizarea activă îm potriva v irusu lu i ence fa lite i japoneze (VEJ) la adulţi. Se adm in is trează la persoanele care prezintă risc să fie expuse în tim pul că lă to rie i sau în tim pul exercitării profesiei.

A dm in . I.m . 2 doze la d is tan ţă de 28 z ile . îna in te de expunerea potenţială la VEJ, se va adm in is tra o doză de rapel (a tre ia doză) în decursu l ce lu i de -a l do ile a an (ad ică 12-24 de lun i) de la imunizarea prim ară recom andată.

J 07 BB VACCINURI GRIPALE

VACCIN G R IP A L IN A C T IV A T ► S

CELVAPAN © (Baxter, A ustria )

Susp. inj. V acc in g ripa l pandem ic. Flac. m onodoză 0,5 ml. Ct. x 20

D AR O N RIX © (G laxo S m ithK line B io log ica ls SA, Belg ia)

Susp. inj. Vaccin antigripa l pandem ic inactivat. 15 pg/0,5m l (doză).Flac. 5 ml (10 doze); 10 m l (20 doze). Ct. x 50;Fiolă 0,5 m l (m onodoză); 5 m l (10 doze). Ct. x 100; x 50. Seringă p reum plută 0 ,5 m l cu/fără ac. Ct. * 1; 10.

Ind. P rofilaxia gripei (em isfera nord ică).

Page 637: Medicamente 2014

658 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m in . I. m. sau s.c.. A du lţi şi cop ii pes te 36 luni 0 ,5 m l. Copii6 -3 5 luni, 0,25 ml sau 0,5 m l. Pentru cop iii nevacc inaţi an te rio r se mai adm. o doză după cel puţin 4 săptăm âni.

V A C C IN G R IP A L IN A C T IV A T Ş l P U R IF IC A T _______________K S

FLU AR IX ® (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, B elg ia)

Susp. in j. A n tigene de v irus g ripa l inac tiva t 15 pg/tu lp ină / doză. S ering i p reum piute m onodoza cu /fă ră ac 0,5 m l. Ct. x 1; 10; 20FO C ETRIA (Novartis V acc ines and D iagnostics, Ita lia)

Susp. inj. A ntigene de virus antigripa l pandem ic. 15 pg/m l. Seringa preum plută 0,5 ml. Ct. 1; 10 F lacon m ultidoză (10 doze). C t. x 1; 10.

IDFLU (Sanofi, F ranţa)

Susp. inj. A ntigene de v irus g ripa l inactiva t. 15 pg/tu lp ină / doză; 9 pg /tu lp ină / doză. S eingă preum plută . Ct. * 1; 10 ,20 .

IN FLEXAL V ® (Berna B iotech S R L, Ita lia)

Susp. inj. Antigene de v irus gripal inactivat. 15 pg/tu lp ină / doză Seringa 0,5 m l. Ct. x 1; 10

IN FLU VAC (Solvay B io logicals BV, O landa)

S usp. in j. A n tig e n e de v irus g rip a l in ac tiva t. M in .15 pg/ tu lp ină/doză. Seringa preum plută 0,5 ml. Ct. * 1; 10

IN TAN ZA ® (Sanofi, Franţa)

Susp. inj. Antigene de v irus gripal inactiva t. 15 p g / tu lp ină/ doză; 9 pg / tu lp ină/ doză. S eringă preum plută . Ct. * 1; 10, 20 .

O P TAFLU ® (N ovartis V acc ines and D iagnostics G m bH, G erm ania)____________________________________

Susp. inj. A n tigene de v irus g ripa l inac tiva t 15 g/ tu lp ină / doză. Seringă preum plută cu /fă ră ac 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20

P A N DE M R IX ® (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belg ia)

Susp. + em uls ie pt.in j. A ntigene de v irus g ripa l pandem ic 3,75 pg/doză. F lacon susp. 2 ,5 m l + fla c em uls ie 2 ,5 m l (10 doze). Ct. x 50

Page 638: Medicamente 2014

MEMOMED 2014Memorator fie farmacologie 659

P RE PA N D R IX ® (G laxoS m ithK line B io logicals SA, Belgia)

S us p . + e m u ls ie p t. in j. A n t ig e n e de v iru s g r ip a l p re - pandem ic 3,75 pg/doză. F lacon susp. 2,5 ml + flac em ulsie2,5 ml (10 doze). Ct. * 50

V A C C IN G R IP A L P R E -P A N D E M IC G S K B IO LO G IC A LS (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belgia)__________________

S us p . + e m u ls ie p t. in j. A n t ig e n e de v iru s g r ip a l p re - pandem ic 3,75 pg/doză. F lacon susp. 2,5 ml + flac em uls ie2.5 ml (10 doze). Ct. * 50

VAC CIN G R IP AL TR IV A LE N T P U R IF IC AT Ş l IN A C TIV AT (IN C D M icrob io log ic C antacuzino, Rom ânia)

Susp. in j. A n tigene de v irus g ripa l inac tiva t 15 g/ tu lp ină / doză. F iola m onodoza 0 ,5 ml. C t. * 1; 50.

V A X IG R IP (Sanofi Pasteur, F ranţa)

Susp. inj. A ntigene de v irus gripa l inactivat 15 pg/ tu lp ină/ doză. Seringa p reum pluta 0,5 ml cu/fără ac. Fiolă 0,5 ml. Ct. X 1; 10; 20; 50. Ct. * 1 ; 2 0

Ind. P rofilaxia gripei.

A dm in . Peste 9 ani, o inocu la re de 0 ,5 ml. Copii 3 -8 ani, o doză de 0 ,5 m l d acă a m a i fo s t v a c c in a t; 2 d oze de 0 ,5 m l la 4 săptămâni, dacă nu a mai fost vacc inat. Copii 6 -3 5 luni, o doză, respectiv două doze de 0,25 ml. i.m . sau s.c. profund.

J 07 BG VACCINURI HEPATITA

VACCIN HEPATITIC B ► S /P -R F

ENG ERIX B (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belgia)

Susp. inj. A ntigen de suprafa ţă al v irusu lu i hepatitic B. 10 pg10,5 m l; 20 pg /m l. S ering i p reum p lu te cu/fârâ ace. Flac. m onodoză/m ultidoză (5/10 doze). Ct. * 1; 10; 25; 50; 100

© E U V A X B (LG Life S cience S pZoO ., Polonia)

S usp. in j. A n tig e n de s u p ra fa ţă a l v iru s u lu i h e p a titic B purifica t 20 pg /m l (o doză) A D U LT; 10 pg 10,5 m l (o doză) P ED IATR IC . F lac .m ono/ m u ltidoză (10 doze). Ct. * 1; 20:x 10

Page 639: Medicamente 2014

660 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

FENDR1X (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, B elg ia)

Susp. inj. A ntigen de suprafa ţă al v irusu lu i hepatitic B 20 pg /0 .5 m l. S ering i preum plu te cu/fără ac 0,5 m l. Ct. * 1; 10

In d . Im unizare îm potriva in fecţie i de te rm ina te de subtipurile cunoscute a le v irusu lu i hepatitic B.

A d m in . La copii (nou născuţi, sugari şi cop ii cu vârsta > 1 5 ani) doza recom andată este de 0,5 m l şi con ţine 10 m icrogram e Ag HBs. La adulţi (cu vârs ta > 16 an i) doza recom andată este de 1,0 m l şi con ţine 20 m icrogram e A gH B s.S chem a de im unizare constă d in tre i d o z e d e v a c c in a d m in is tra te c o n fo rm u rm ă to a re i schem e:prim a doză: la o dată a leasă, a doua doză: la o lună de la a d m in is tra re a p r im e i d o z e , a tre ia d o z ă :la ş a s e lu n i de la adm in is trarea prim ei doze.

H B -V A X P R O (M erck S harp D ohm e, E lveţia ) ► S

S usp . in j. A n tig e n de s u p ra fa ţă al v iru s u lu i h e p a titic B, recom binant.5 pg /0 ,5 ml (o doză). F lacon. F lacon + seringă . Seringă preum plută cu /fă ră ace. C t. * 1; 10; * 1; * 1 ,1 0 , 20, 50 10 pg /m l (o doză). Falcon. S eringă p reum plută cu /fă ră ace Ct. x 1; 10; x 1 , 10, 20 40 pg /m l (o doză). Falcon. Ct. * 1.

H EP A V A X G E NE TF, V A C C IN H E P A T IC R E C O M B IN A T PENTRU COPII (Crucell, Ita lia)___________________________

S usp in j. A n tig e n de su p ra fa ţă al v iru s u lu i h e p a titic B, recom binant. 10 pg /m l; 20 pg /m l. F lac.m onodoza 0,5 ml. Ct. x 1

A ntigen recom binant de suprafa ţă a v irusu lu i hepatite i B.

In d . P rofilaxia hepatite i B.

A d m in . I.m. 3 doze a 1 ml (10 m cg), doza a ll-a la o lună după prim a , iar doza a IIl-a la 6 luni după prim a. Copii peste 10 ani 3 doze a 0,5 ml (5 m cg). N ou-născuţi d in m am ă HBsA g-pozitivâ 3 doze a 0,5 ml prim a doză la naştere asocia tă cu im unoglobu lină hep a tită B. A dm in is tra re în locu ri s e p a ra te . A d m in is tra re a în delto id este preferabilă la adult; partea an te ro la tera lă a coapsei es te p re fe rab ilă la cop il. De ev ita t a d m in is tra re a in tra fes ie ră , poate reduce e ficacita tea vaccinu lu i. A dm in is tra rea s.c. poate fi u tilizată la bolnavii cu hem ofilie.

Page 640: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 661

VACCIN HEPATITIC A INACTIVAT ► S

AVAXIM (Sanofi P asteur SA, Franţa)

S usp . in j. V iru s h e p a tit ic A in a c tiv a t 160 u .a . (u n ită ţ i antigenice)/0 ,5 ml. Seringă preum pluta m onodoza 0,5 ml. Ct. x 1; 5; 10; 20

AVAXIM 80 U P ED IA TR IC @ (Sanofi P asteur SA, Franţa)

S us p . in j. V iru s h e p a t i t ic A in a c tiv a t 80 u .a . (u n ită ţ i antigenice)/0 ,5 m l. Seringă preum plută cu/fără ac 0,5 ml. Ct. x 1; 10; 20

Ind. P rofilaxia hepatite i A la cop ii cu vârsta de 12 luni—15 ani.

Cind. Boli acute severe, febrile .

Prec. T rom bocitopen ie , tu lburări de coagulare

A dm in . V accinare prim ară cu 0,5 ml susp. im. După 6 luni se mai adm inistrează o doză de 0,5 m l. I.m . A du lţi ş i ado lescenţi cu vârsta de 16 ani şi peste: vaccinarea prim ară -1 m l susp. Copii şi adolescenţi, cu vârsta de la 1 an la 15 ani, inclusiv: vaccinarea p rim ară - 0 .5 m l s u sp . E ste re co m a n d a tă o doză de rape l adm inistrată de p re ferin ţă în tre 6 şi 12 luni de la adm inistrarea primei doze.

HAVRIX (G laxoS m ithK line, B elg ia)

S u s p . in j. V iru s h e p a t i t ic A in a c t iv a t 720 u .E lis a /m l (JUN IO R); 1440 u .E lisa /m l (AD U LT). Seringă preum plută. Flacon m onodoza 0,5 ml; 1 ml. C t. x 1; 10

V A Q TA (M erckS harp & Dohm e SRL, Rom ânia)

Susp. inj. V irus hepatitic A inac tiva t 25 u/0,5 ml, 50 u/m l. Flac. Seringă p reum plută 0,5 ml; 1 ml. Ct. x 1; 5

VACCIN HEP. B PURIF + VACCIN HEP. A INACTIVAT

A M BIR IX ® (G laxo, B elg ia)

Susp. inj. V irus hepatic A inactiva t 720 u. E lisa/m l; Antigen de su p ra fa ţă a l v iru s u lu i h e p a tic B 20 m cg ./m l. S eringă preum plută cu/fără ace 1 ml. Ct. >« 1; 10; 50.

TW IN R IX , (G laxoSm ithKIe ine, Belgia)

Susp. inj. V irus hepatic A inactiva t + antigen de suprafaţă al v irusu lu i hepatic.

Page 641: Medicamente 2014

7 2 0 U .E Iis a . + 20 p.g/ m l (A D U L T ). F la c o n . S e rin g ă preum plutâ cu/fără ac. Ct. * 1; 10; 25 360 U.EIisa. + 10 p g / 0,5 m l (PE D IATR IC ). Flacon. Seringă preum plutâ cu/fără ac.Ct. x 1; 3; 10. Ct. * 1; 10; 50

662 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

J 07 BD VACCINURI RUJEOLA

V A C C IN R U JE O LIC , R U B E O LIC , U R L IA N , V IU A T E N U A T

M -M -R VA XP RO (Sanofi P asteur M S P SNC, Franţa)

Pulb. + so lv. pt. susp. in j. 0 ,5 m l (o doză) con ţine v irus ru jeolic viu atenuat; v irus urlian viu atenuat; v irus rubeolic viu atenuat. Flac. pulb + fia c ./ se ringă preum plutâ cu/ fără ac. pt. solv. Ct. * 1; 10; 20

PRIO RIX ™ (G laxoS m ithK line SRL, R om ânia)

Pulb. + so lv. pt. susp. in j. 0 ,5 m l (o doză ) con ţine v irus ru jeolic viu atenuat; v irus urlian viu atenuat; v irus rubeolic v iu a tenuat. F lac. m onodoza + fio la / se ringa p reum plutâ solv. C t. x 1; 10; 25; 100

Ind . Im unizare activă îm potriva ru jeole i, o re ionu lu i, rubeole i

A d m in . în acord cu schem ele de vacc inare recom andate.

V A C C IN R U JE O L IC , R U B E O L IC , U R L IA N , V A R IC E L IC VIU A TE N U A T._____________________________________________ ► P -R F

PROQUAD™ (Sanofi P asteur M S P SNC, Franţa)

Pulb. + so lv. pt. susp. inj. 0 ,5 ml (o doză ) con ţine v irus varice lic viu atenuat; v irus ru jeolic v iu atenuat; v irus urlian viu a tenuat; v irus rubeo lic viu a tenuat. F lac .pu lb + F lac./ seringa preum plutâ solv. Ct. * 1; 10; 20

PRIO RIX-TE TR A ™ (G laxoS m ithK line SRL, R om ânia)

P ulb . + so lv. pt. susp . inj. 0 ,5 m l (o doză ) c o n ţine v irus varice lic viu atenuat; v irus ru jeolic viu atenuat; v irus urlian viu a tenuat; v irus rubeo lic v iu a tenua t. F lac .pu lb + F lac./ fio lă / seringa preum plutâ solv. Ct. * 1; 10; 20; 50; 100

In d . Im unizarea activă îm potriva ru jeo le i, o re ionu lu i, rubeole i şi varice le i, la copii cu vârste cuprinse în tre 11 luni şi 12 ani.

Admin. Trebuie administrate două doze a câte 0,5 ml, la vârste înfuncţie de recomandările oficiale în vigoare. Administrare s.c.

Page 642: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 663

J 07 BF VACCINURI POLIQMiELITICE

IM O VAX PO LIO {Sanofi P asteur SA, Franţa)

Susp. inj. O doză de 0,5 ml conţine v irusuri po liom ie litice inactivate tip 1: 40 U .D.; tip 2: 8 U.D.; tip 3: 32 U.D. Seringă preum plută 0,5 m l. Flac. 5 ml (10 doze); 10 ml (20 doze); 25 m l (50 doze). Ct. >< 1; 20; * 1; 10, * 20; >< 50.

In d . P re v e n ire a p o lio m ie lite i la s u g a ri, c o p ii, a d u lţ i, p e n tru vaccinarea prim ară şi rapel.

A d m in . Vaccinarea prim ară, 3 doze succesive de 0,5 mi la 1 -2 luni, începând cu vârstă de 2 luni. R apel la 1 an, apoi la 5 ani. La adulţi la 10 ani.

J 07 BG VACCINURI CONTRA RABIEI

VACCIN A N T IR A B IC IN A C T IV A T ► S

VERO RAB ® (Sanofi P asteur SA, Franţa)

Pulb.liof.+ so lv.p t.so l.in j. i.d. V irus rabic inactivat 2,5 ui/m l. F lac.+ fio lă/seringa preum plută 1 m l so lvent. Ct. * 5; 10: * 1

R AB IP U R ® (N ova rtis V acc ines and D iagnostics G m bH , G erm ania)

Pulb.lio f.+ so lv.p t.so l.in j. i.d. V irus rab ic inactivat 2,5 ui/m l. F lac.+ fio lă 1 ml so lvent. Ct. * 1

Ind. Im unizare îm potriva rabie i. V acc in rab ic inactivat pentru uz uman.

A dm in . Persoane fără im unitate sau cu im unita te necorespun­zătoare: la copii sau adulţi, se va face câte o singură doză de vaccin în z ile le 0, 3, 7, 14 şi 30, şi dacă se consideră necesar, şi în ziua 90 (cinci in jecţii p lus una op ţională).Persoane cu im unitate corespunzătoare: copii mai m ici de 1 an: câte o vaccinare în ziua 0 şi 3; copii 1-5 ani: câte o vacc inare în ziua 0, 3, 7; copii > 5 ani: o injecţie cu R ab ipur i.m. în z ile le: 0, 3, 7, 14, 30 şi, dacă este necesar în z iua 90.

J 07 BH VACCINURI R0TAVIRUS

VACCIN A N T IR O T A V IR U S V IU , A T E N U A T ► P -R F/S

RO TARIX ® (Sanofi P asteur SA, Franţa)

S usp. o ra lă . 1,5 m l (o doză ) con ţine ro tav irus um an viu atenuat. A p lica to r o ra l preum plut. C t. * 1; 5; 10; 25

Page 643: Medicamente 2014

664 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie

Puib. + so lv. susp. ora lă. 1 ml (o doză) conţine rotavirus um an viu atenuat. F lacon + ap lica to r oral cu solvent. Ct. x 1; 5; 10; 25

In d . Im unizarea activă a sugarilo r cu vârsta cuprinsă în tre 6 şi 24 de săp tăm ân i pen tru p reven irea g a s tro e n te rite lo r p roduse de in fecţia cu rotavirus.

A d m . S e a d m in is tre z ă 2 do ze , cu un in te rv a l de m in im 4 săptăm âni în tre ele.

V AC C IN R O TAV IR U S VIU , R E C O M B IN A T ► P-RF/S

R O TATEQ ® (Sanofi P asteur M SD SNC, Franţa)

S o l.o ra lă . 2 m l (o d o z ă ) c o n ţin e ro ta v iru s u m a n -b o v in recom binant viu. T ub preum plut. Ct. * 1; 10.

Ind . Im unizarea activă a sugarilo r cu vârs ta cuprinsă în tre 6 şi 32 de săp tăm ân i pen tru p reven irea g a s tro e n te rite lo r p roduse de in fecţia cu rotavirus.

A d m . Se a d m in is tre z ă 3 d o z e , cu un in te rv a l d e m in im 4 săptăm âni în tre ele.

J 07 BK VACCINURI VARICELICE Şl ZOSTERIENE V II, ATENUATE

va riirix (G laxoS m ithK line B io iog ica ls SA, Belg ia)

P u lb . + so lv . p t. so l. in j. O d oză (0 ,5 m l) co n ţin e v irus v a r ic e lo -z o s te r ia n v iu , a te n u a t tu lp in a O K A . F la c . m onodoza cu pulb. + seringă p reum plută cu sau fă ră ace/ fio lă cu solvent. C t. * 1 ; 10 ; 25 ; 100

F d in . P roduce o in fecţie varice lică atenuată , nem anifestă c lin ic la sub iecţi susceptib ili.Ind . Im unizarea activă la varice lă a sub iecţilo r sănătoşi, începând de la nouă luni.

R.a. Febră, durere la locu l in jectării, rash.

C in d . L im fo c ite sub 1 2 0 0 /m m 3 sau cu d e fic it im un ce lu la r. H ip e rs e n s b ilita te s is te m ică la ne o m ic in ă (nu şi de rm a tită de con tac t). în sarc ină (şi de ev ita t sarc ina cel puţin 3 lun i după vaccinare), febră şi boli acute in fecţioase.A d m in . S.c. de preferat în reg. de lto id iană. 1 doză între 9 luni—12 ani. Peste 13 ani două doze la m inim 6 săptăm âni. La cei cu risc crescut pot fi necesare doze suplim entare.

Page 644: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 665

ZO S TAV AX (Sanofi P asteur SA, Franţa)

P ulb . + so lv . p t. s u s p .in j. V iru s v a ric e lo -z o s te r ia n v iu , a te n u a t, tu lp in ă O k a /M e rc k m in . 1 9 4 0 0 P FU (u n ită ţ i fo rm atoare de p la je). F lac. m onodoza cu pulb. + seringă preum plută/ flacon cu solvent. Ct. * 1; 10 ; 20

Ind. P reven irea zo n e i z o s te r şi a n e v ra lg ie i pos t - he rpe tice determ inată de această boală, la persoanele cu vârsta > 50 ani. A d m in . O s in g u ră d o z ă , s u b c u ta n a t, p re fe ra b il în z o n a deltoidiană.

J 07 BL VACCINURI PENTRU FEBRA GALBENA

F d in . V acc in v iu , s tab iliza t, pen tru p reven irea febre i ga lbene. Imunitatea apare la 7 -1 0 z ile după in jecţie şi persistă cel puţin 10 ani.

Ind. P rofilaxia febre i galbene.

Clnd. A lerg ie la ou (a lbum ină), im unodefic ienţă congenita lă sau dobândită (excepţie, HIV), m alignita te, vârstă sub 6 luni, asociere cu agenţi c itotoxici.

A dm in . S.c. sau i.m . doză şi rapel la fiecare 10 ani.

R.a. C efa lee, grea ţă , d ia ree , vă rsă tu ri, m ia lg ie , reacţii locale, pirexie, astenie, lim fadenopatie , tu lburări a le sistem ulu i nervos.

STAM AR IL (Sanofi P asteur SA, Franţa)

Liof. + so lv. p t. susp . in jec t. V irusu l fe b re i ga lbene , v iu , atenuat, tu lp ina 17D m inim 1000 u / 0,5 ml (o doză). Flac. m onodoză + seringă cu/fără ace cu solvent. Ct. * 1; 10; 20

J 07 BM VACCINURI CONTRA PAPILOMAVIRUS

VACCIN P A P ILO M A V IR U S T IP U R ILE 6 ,1 1 ,1 6 ,1 8 ► P -R F/S

G ARDASIL (Sanofi P asteur M S P SNC, Franţa)

Susp. inj. Vacc in pap ilom avirus um an tipurile 6 (20 pg); 11 (40 pg); 16 (40 pg) şi 18 (20 pg)/ 0,5 m l (o doză). F lac 0,5 m l./ seringă p reum plută 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20.

S ILG ARD (M erck S harp & Dohm e Ltd, M area Britanie)

Susp. inj. Vacc in pap ilom avirus um an tipurile 6 (20 pg); 11 (40 pg); 16 (40 pg) şi 18 (20 pg)/ 0,5 m l (o doză). Flac. 0.5 m l/ seringă preum plută 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20.

Page 645: Medicamente 2014

666 n / i E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

F d in : V acc in te tra va le n t re co m b in a n t n o n -in fe c ţio s ad juvant, p repa ra t d in pa rticu le a sem ănă toa re v irusu lu i, în a lt purifica te (VLPs) ale prote inei m ajore L1 a capside i HPV tipurile 6 ,1 1 ,1 6 şi 18. H P V 16 ş i H P V 18 s u n t e s tim a te a fi re sp o n s a b ile de aproxim ativ 70% d in tre cazurile de cancer cervical; HPV. HPV 6 şi 11 sun t responsab ile de aprox im a tiv 90% d in tre cazu rile de veruci genita le.

In d . P re ve n irea le z iu n ilo r g e n ita le p re ca n ce ro a se (ce rv ica le , v u lva re ş i v a g in a le ) şi a c a n c e ru lu i c e rv ic a l d e te rm in a te de anum ite tipuri oncogene de P apilom avirusuri um ane (HP V) şi a veruc ilo r gen ita le (condylom a acum inata) determ inate de tipurile specifice de HPV. P oate fi u tilizat începând de la vârsta de 9 ani.

R.a. R eacţii la locul de in jectare; greaţă ; cefalee;

A d m ln . I.m. 3 doze după schem a: 0, 2, 6 luni.

VACCIN PAPILOMAVIRUS TIPURILE 16, 18 ► P-RF/S

CER VA R IX (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belg ia)

Susp. inj. V accin pap ilom avirus um an tipurile 16 (20 pg) şi 18 (20 pg)/ 0,5 m l (o doză). F lac. m onodoză 0 ,5 m l/ flacon 1 m l (2 doze)/ seringă preum plută 0,5 ml. Ct. * 1; 10; 100; * 1; 10; 100 x 1; 10; 20.

F d in . V acc in recom b inan t ne in fec ţios p repa ra t de la pseudo- particu le v ira le (VLP ) îna lt purifica t de principa la p ro te ină L, a capside i HPV oncogene de tip 16 şi 18. Nu conţine ADN viral. P roduce un răspuns im unitar cu m ediaţie hum orală. HPV 16 şi 18 sun t responsab ile de c irca 70% din cancere le de col uterin în lum e.

In d . P re ve n irea le z iu n ilo r p re ca n c e ro a s e de co l u te rin şi de cancere de col datora te P apillom avirusu lu i um an (HPV) de tip 16 şi 18. E ficace la fem ei de 1 5 -2 5 ani vaccinate.

R .a . C e fa lee , g rea ţă , vom e, d ia ree , du re ri abdom ina le , prurit, urticarie , m ia lg ie, a rtra lg ie , febră.

C ind. Infecţii acute. Fete sub 10 ani.

A d m in . I.m. 3 doze după schem a; 0 ,1 , 6 luni.

Page 646: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 667

J 07 C VACCINURI BACTERIENE Şl VIR ALE, COMBINAJII

j 07 CA VACCINURI BACTERIENE Şl VIRALE, COMBINAŢII

VACCIN D IFTERIC , P O LIO M IE L IT iC Ş l TE TA N IC ► P -R F/S

D ULTAVAX (Sanofi Pasteur SA, Franţa)

S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţ in e : A n a to x in ă d if te r ic ă 2 u .i. ; A natoxină te tan ică 20 u.i.; V irus polio tip 1 inactiv (40 UD), tip 2 (8 UD) şi tip 3 (32 UB). Seringă preum plută cu/ fără ace. Ct. x 1; 10; 20

VACCIN D IFTER IC , P ER TU SS IS , P O LIO M IE LIT IC ŞI TE TAN IC► P -RF/S

B O O STR IX-IP V (G laxosm ithk line - Rom ânia)

S usp . in j. 0 ,5 m l c o n ţin e : A n a to x in ă d if te r ic ă 2 u .i.; A n a to x in ă te ta n ic ă 20 u .i.; a n a to x in ă p e rtu s s is 8 m cg; Hem aglutin ină pert. 8 m cg; Pertactină 2,5 mcg. V irus polio tip 1 inactiv (40 UD), tip 2 (8 U D) şi tip 3 (32 UB). F iac./ Seringă preum plută c u /fă ră ace. Ct. * 1; 10.

TETRAXIM (Sanofi Pasteur, F ranţa)

S usp . in j. 0 ,5 m l c o n ţin : A n a to x in ă d if te r ic ă 30 U .I.; A natox ină te tan ică 40 U .I.; A na tox ină Bordete lla 25 mcg; Hem aglutin ină B ordete lla 25 m cg; V irus polio tip 1 -4 0 U.D.; tip 2 - 8 U.D.; tip 3 - 3 2 U.D. Seringă preum plută cu/ fără ace. Ct. * 1; 10.

VACCIN D IFTER IC , H E P A T IT Ă B , P ER TU SS IS , Ş l TE TAN IC ► P-RF/S

T R IT A N R IX H epB Belgia)

(G la x o S m ith K lin e B io lo g ic a ls S A ,

S usp . in j. 0 ,5 m l c o n ţin e : A n a to x in ă d if te r ic ă 30 u .i.; Anatoxină te tan ică 60 u.i.; B ordete lla pe rtuss is (inactivată) 4U I; A ntigen de suprafa ţă hepatic B 10 m cg. F lacon 0,5 ml ( o doză); 1 ml ( 2 doze); 5 ml ( 1 0 doze). Ct. * 1.

VACCIN D IFTER IC , H E M O P H ILU S IN FLU E N ZA E PERTUSSIS , P O LIO M IELITIC SI T E T A N IC _____► P -R F/S

IN FA N R IX - IP V + HiB (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belgia) _____

Page 647: Medicamente 2014

Lio f.+susp.pr.susp.in j. O doză de 0,5 m l conţine: Anatoxină d if te r ic ă 30 u .i. A n a to x in ă te ta n ic ă 40 u .i.; A na to x in ă pertussis 25 mcg; H em aglutin ină pert. 25 mcg; V irus polio tip 1 40 U .D.; tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U.D.; Polizaharid H aem ophylus tip b 10 mcg. F lac. liof. + flac. 0,5 ml solv./ seringa 0 ,5 m l solv. Ct. * 1; 10; 25; 50.

In d . Im unizare activă de la vârsta de 2 luni. Nu se utilizează peste 5 ani.

668 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

PENTAXIM (Sanofi Pasteur, F ranţa)

S us p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin : A n a to x in ă d if te r ic ă 30 U .I.; A natox ină te tan ică 40 U.I.; A na tox ină B ordete lla 25 mcg; H em aglutin ină Bordete lla 25 m cg; V irus polio tip 1 -4 0 U.D.; tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U .D . P o liza h . H ae m o p h ilu s infiuenzae 10 m cg. Flac. + seringa preum pluta cu/fără ace.Ct. x 1; 20

In d . V a c c in a re a p r im a ră ş i d e ra p e l îm p o tr iv a d if te r ie i, te ta n o su lu i, tuse i co nvu ls ive , p o lio m ie lite i şi bo lii in vaz ive cu H aem oph ilus in fiuenzae de tip b la sugari ş i cop ii de la vârsta de 6 săptăm âni.

V A C C IN D IFTERIC , H EM O PH ILU S IN FLU E N ZA E PERTUSSIS, P O LIO M IE U T IC , H E P A T IT A B Ş l TE TA N IC __________ ► P-RF/S

INFANRIX H EXA (G laxoS m ithK line B io log ica ls SA, Belgia)

P u lb . + s o lv . p t. s u sp . in j. O d oză de 0 ,5 m l con ţine : A n a to x in ă d if te r ic ă 30 u .i. A n a to x in ă te ta n ic ă 4 0 u .i.; A natox ină pertussis 25 m cg; H em ag lu tin ină pert. 25 mcg; Pertactinâ 8 mcg; V irus polio tip 1 40 U .D.; tip 2 - 8 U .D.; tip 3 - 3 2 U .D.; A ntigen de supra fa ţă al v irusu lu i hepatic B 10 m c g ; P o l iz a h a r id H a e m o p h y lu s t ip b 10 m c g . F la c . m onodoză + Seringa preum pluta cu / fă ră ace. Ct. x 1 ; 10; 20; 50.

HEX AC IM A (Sanofi Pasteur, Franţa)

Susp.in j. O doză de 0,5 ml conţine: A natox ină d ifte rică 30 u.i. A natox ină te tanică 40 u.i.; A na tox ină pertussis 25 mcg; H em aglutin ină pert. 25 m cg; V irus polio tip 1 - 4 0 U .D.; tip 2 - 8 U.D.; tip 3 - 3 2 U.D.; A ntigen de suprafa ţă al virusului hepatic B 10 mcg; Polizaharid Haem ophylus tip b 10 mcg. Seringa preum plută cu/ fără ace. Ct. >« 1; 10.

Ind. Vaccinarea primară şi de rapel a sugarilor, împotriva difteriei,tetanosului, tusei convulsive, hepatitei B, poliomielitei şi a boliideterminate de Haemophilus infiuenzae tip b.

Page 648: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 669

VACCIN DIFTER1C, P E R TU SS IS , P O LIO M IE LIT IC , H E P A T ITA B SI TE TAN IC ________________________________________> P -R F/S

IN F A N R IX P E N T A (G la x o S m ith K lin e B io lo g ic a ls SA, Belg ia)___________________________________________________

Susp.in j. O doză de 0,5 ml conţine: A na lox ină d ifte rică 30 u.i. A natox ină te tan icâ 40 u.i.; A natox ină pertussis 25 mcg; H em aglutin inâ pert. 25 m cg; Pertactină 8 mcg; V irus polio tip 1 40 U .D.; tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U .D.; A ntigen de suprafaţă al v irusu lu i hepatic B 10 mcg. Seringă preum plută cu/ fără ace. Ct. * 1; 10; 20; 50.

Ind. V accinare prim ară şi de rapel a sugarilor, îm potriva difteriei, tetanosului, tusei convu ls ive , hepatite i B şi po liom ie lite i

J 07 XN ALTE m m

BRQ N H O -V AX O M ® (O m P ortuguesa SA, Portugalia)L iofilizat de H aem oph ilus in fluenzae, D ip lococcus pneum o- niae, K lebsie lla pneum oniae, K lebsie lla ozaenae, N eisseria c a th a ra lis , S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , S tre p to c o c c u s pyogenes; S treptococcus v iridans Caps. 7 mg (adulţi); 3,5 m g (copii). Ct. * 10; 30. P ulb.pt.susp.ora la. P lic 240 m g. Ct. * 10; 30.

Ind. A d juvan t în tra tam en tu l si p ro filax ia in fec ţiilo r resp ira torii, ORL.

A dm in . în faza acută o capsulă/zi, în m edie 10 zile. P reventiv şi pentru conso lidarea tra tam entu lu i o capsulă/zi, 10 z ile pe lună, timp de 3 lun i. C op ii aceeaşi schem ă fo los ind capsu le pentru copii.

R IBO M UNYL ® (P ierre Fabre M edicam ent, Franţa)

F ra c ţiun i r ib o z o m a le 70% A R N s ta n d a rd de K le b s ie lla pneum on iae , S tre p to co ccu s p n eum on iae , S trep tococcus pyogenes, H aem oph ilus in fluenzae. Fracţiun i m em branare de Klebsie lla pneum on iae .Com pr. 500 m g. Ct. * 4 ; 12; 20.G ranule sol. orală 500 mg. P lic Ct. * 4; 12; 20

Ind . In fec ţii că i re s p ira to r ii s u p e rio a re şi O R L (r in o fa r in g ite , laringite, s inuzite, o tite ). In fecţii in te rcuren te , in fecţii recid ivante ale aparatului resp ira tor. C om plica ţii a le rino-traheo-bronşite lor.

A dm in . Prim a lună. Un p lic d im ineaţa , 4 z ile /săptăm ână, tim p de 3 săptăm âni. U lterio r, 4 z ile /lună , tim p de 2 -5 luni.

Page 649: Medicamente 2014

670 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

U RO -V AX O M ® (O m P ortuguesa SA, Portuga lia )

E xtract de E scherich ia co li cu proprie tă ţi im unostim ulante C apsule 6 m g. Ct. * 30; 90.

In d . Infecţii recid ivante sau cron ice a le că ilo r urinare.

C in d . Sarcină.

A d m ir i. In fe c ţii re c id iv a n te în fa z ă a c u tă : o c a p s u lă /z i, pe s tom acul gol, până la d ispariţia s im ptom elor, d a r cel puţin 10 zile consecu tive . S e poa te asocia cu a n tib io tice . C azuri rebe le şi recid ivante: o capsu lă /zi tim p de 3 lun i consecutiv .

Page 650: Medicamente 2014

L Â N T IN E O P L A Z IG EŞ! IM U N O M O iU lO T O â R E

L 01 ANTINEOPLAZIGE

L 02 TERAPIA ENDOCRINĂ

L 03 IMUNOSTIMULANTE

L 04 IMUN0SUPRES0ARE*

L01

* *

ANTINEOPLAZIGE

L01 A AGENŢI ALGULANŢI

L01 B ANTIMETABOLITI

L 0 1 C ALCAL0IZI DIN PLANTE Şl ALTE PRODUSE NATURALE

L 0 1 D ANTIBIOTICE CITOTOXICE Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L01 X ALŢI AGENŢI ANTINEOPLAZICI*

L01 A★ *

AGENŢI ALKILANŢIL 01 AA ANALOGI DE AZOT MUŞTAR

L 01 AB ALKIL SULFONAŢI

L 01 AD NITROZOUREE

L 01 AX ALŢI AGENŢI ALCHILANŢI*

L 01 AA

* *

ANALOGI DE AZOT MUŞTAR

C Y C LO P H O S P H A M ID U M Z jS h , © ® ► Dra j. PRF. S o l.in j. PR

Fcin. Absorbţie digestivă incompletă. Pic plasmatic la o oră.Excreţie urinară, unii metaboliţi fiind iritanţi.

Page 651: Medicamente 2014

672 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

F d in . A ntineop laz ic a lch ilant. Im unodepresiv.

In d . L im fo - şi re t ic u lo s a rc o m , c a n c e r p u lm o n a r, te s ticu la r, ovarian, m am ar, in testina l, leucem ia lim fo idă şi m ie lo ida cronică, leucem ia acută, boala H odgkin, neurob lastom , sarcom al ţesu­tu rilo r moi. Im unodepresiv.

R .a. G reţuri, vom e, cefa lee, asten ie , leucopen ie , trom bopenie, a lopecie. C istită hem oragică.

C in d . Leucopen ie , tro m b o p e n ie , in s u fic ie n ţă g ravă hepatică , re n a lă , c a rd ia că , h e p a tită a c u tă , u lc e r g a s tro d u o d e n a l, boli in fecţioase.

P rec. Supraveghere m edicală. Contro l hem ato log ic regulat.

A d m in . O ra l. 5 0 -2 0 0 m g pe z i. I.v . în d o z e in te rm ite n te , 4 0 -6 0 mg/kg, doze unice, la 3 săp tăm ân i sau 3 ,5 -5 m g/kg/zi, 10 z ile .

© ENDQ XAN ® (Baxter O nco logy G m bH , G erm ania)

Draj. 50 mg. Ct. * 50. Pa 26.13Pulb. pt. sol. in j./perf. 200 mg; 500 m g; 1 g. C t * 1 flac. Pa

ENDQXAN ® (Actavis SRL, R om ânia)

Pulb. pt. sol. perf./in j. i.v. 200 mg C t * 1 flac. Pa 15,89

CHLORAM BUCILUIV I_______________________________ > P R /PR F

F c in . Absorbţie bună orală.

F d in . Antitum ora l a lch ilant. Im unodepresiv.

in d . Leucem ia lim fo idă cron ică, lim fo- şi re ticu losarcom , boala H odgkin , tum ori de tes ticu l, ovar, carc inom m am ar. Psoriazis, polic item ie. Im unodepresiv.

R.a. şi C ind. Ca la ciclo fosfam idă.

A d m in . Oral. 2 -1 2 mg pe zi.

LEUKERAN ® (Aspen Pharm a Trad ing Lim ited, Irlanda)

C om pr.film . 2 mg; Ct. * 25. Pa -

M E LP H A LA N U M ___________________________________ > P R /PR F

F c in . A ctiv oral. E lim inare urinară.

In d . Tum ori ovariene, m am are, sem inom , lim fore ticu losarcom , sarcom al ţesu tu rilo r m oi, tum ori a le oase lo r, m ie lom m ultip lu. A m ilo idoză.

Page 652: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 673

R.a. şi C ind. Ca la c ic lo fosfam idă.

Adm iri. Oral. A du lţi peste 60 kg doză unică 0 ,0 2 -0 ,05 g. Adulţi sub 5o kg şi copii, doză unică 0 ,5 -0 ,7 m g/kg. A dm in is tra re o dată pe s ă p tă m â n ă , s e r ie de 4 - 7 d o z e . D oza to ta lă p e n tru un tratament 0 ,1 0 -0 ,2 5 g. I.v ., i. art., i. perit., i. p leura l, schem e diverse.

ALKERAN ® (Aspen Pharm a Trad ing L im ited, Irlanda)

Compr. 2 mg. Ct. * 25; 50. Pa -

IFOSFAMIDUM / C K ® ® > P R

Fcin. După bo lus i.v. unic, sem iv ia ţa p lasm atică este 15 ore; după doze repetate, mai m ic i, 7 ore. B io transform are hepatică in tensă , m e ta b o liţ i a c t iv i. E lim in a re p re d o m in a n t u r in a ră , nemodificat şi sub form ă de m etaboliţi.

Ind. Congener al C ic lo fosfam idei cu proprie tă ţi s im ilare aceste ia; tratamentul tum orilo r so lide pu lm onare, cerv ica le , ovariene, de testicol, al sarcom ulu i, lim fom ulu i.

R.a. şi C in d . Ca la C ic lo fo s fa m id ă ; e fe c te le to x ice la n ive lu l tractului u rinar pot fi mai severe şi pot im plica a tâ t rin ich ii cât şi vezica.

A dm in . In travenos , d ilu a t sub 4% , sub fo rm ă de in jec ţie sau perfuzie, doza uzua lă 6 -1 0 g /m p, d iv iza tă pe dura ta a 5 z ile . Seriile p o t fi re p e ta te la 2 - 4 s ă p tă m â n i, fu n c ţie de fo rm u la sanguină. Se asociază cu M esna (vezi V 03 A F) şi se m enţine o hidratare corespunzătoare pentru a ev ita tox ic ita tea uro logică.

HQ LO XAN ® (B axte r O nco logy Gm bH, G erm ania)

P u lb .p t.so l.perf. F lac. 500 g; 1 g; 2 g. Ct. * 1 ; 10. Pa -; 117,16; -

BENDAMUSTINUM ► P R

Fcin. D istribuţie La sta rea de ech ilib ru , după in jectarea în bolus i.v., vo lum u l de d is tr ib u ţie a fo s t 15 ,8 -20 ,5 I. P este 95% d in substanţă este lega tă de p ro te ine le p lasm atice (în principa l de album ină). M e tabo liza rea se face pe ca lea c itoc rom u lu i P450 CYP 1A2 şi con jugarea cu g lu ta tionu l. 20% din doza adm inistrată a fost regăsită în urină în decurs de 24 de ore.

Fdin. E fectul antineopfazic şi c itoc id se bazează pe o în lănţu ire încrucişată a A D N -u lu i un ic şi dublu, prin a lch ila re . Ca rezultat,

Page 653: Medicamente 2014

674 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

funcţiile m atrice a le A DN -u lu i, s in teza şi repararea A D N -u lu i suni b locate.

Ind . Leucem ia lim fa tică cronică (B ine t stadiu l B sau C), mielomul m ultip lu (D urie -S a lm on stad iu l II cu p rog res ie sau stad iu l III), lim fom ul non-Hodgkin indolent.

R.a. Leucopen ie , trom bopen ie , reacţii a le rg ice , febră , greaţă, vărsături.

C in d . In su fic ie n ţă h e p a tică se ve ră , ic te r, a lă p ta re , supres ie s e v e ră a m ă d u v e i o s o a s e ş i m o d if ic ă r i s e v e re ale h e m o le u c o g ra m e i {s c ă d e re a v a lo r i lo r le u c o c ite lo r ş i/sau trom bocite lo r la <3000/p l sau, respectiv , <75.000/11), Vaccinare îm potriva febrei galbene.

A d m in . M onoterapie: 100 m g/m 2 suprafa ţă corpora lă în z ile le 1 şi 2; la in terval de 4 săptăm âni (leucem ia lim fa tică cronică); 120 mg/ m 2 suprafaţă corpora lă în zile le 1 şi 2; la in terva l de 3 săptămâni (non-H odgkin la tent); 120 - 150 m g /m 2 sup ra fa ţă co rpo ra lă în zile le 1 şi 2, în asociere cu predn ison i.v. sau per os 60 mg/m2 s u p ra fa ţă c o rp o ra lă în z ile le 1 p â n ă la 4 ; la in te rv a l de 4 săptăm âni (m ielom m ultip lu)

0 R IB O V A C T (Aste llas Pharm a G M BH - G erm ania)

Pulb.pt. conc. pt. sol.perf. 2,5 m g/m l. Flac. 25 mg (26 ml), 100 mg (60 ml). C t. * 5; 10; 20; x 5. Pa -

L 01 AB ALCHIL SULF0NAŢI

B U S U LF A N U M ____________________ © ® > P R /PR F

F c in . A ctiv oral. T rece repede în ţesuturi. Excreţie renală.

F d in . A lc h ila n t . A c ţ iu n e c ito s ta t ic ă l im ita tă la m ă d u v a hem atoform atoare.

In d . L e ucem ia m ie lo id ă c ro n ic ă . P o lic ite m ia v e ra . T ro m b o - c ito p e n ie p rim a ră . P re -tra n s p la n tu l de ce lu le h e m a topo ie tice progenitoare, m ie lofibroza.

A d m in . O ral, 60 m eg/kg/zi, m axim um 4 mg până când leucocite le a jung la 2 0 0 0 0 -2 5 0 0 0 /m m c . în tre ţin e re cu 1 -3 m g pe zi sub con tro lu l hem ogram ei. P re- transp lantu l de ce lu le hem atopoetice p ro g e n ito a re : tra ta m e n tu l se în c e p e cu şa p te z ile îna in te de transp lant: patru z ile se adm in is trează 1 m g/kg la fiecare 6 ore; la 24 o re după ultim a doză se începe tra tam entu l cu ciclo fosfam idă, tim p de două z ile , în doze de 60 m g/kg pe zi.

Page 654: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 675

B USILVEX (P ierre Fabre M edicam ent - Franţa)

Conc. pt. sol. perf. 6m g/m l. Ct. * 8 flac. x 10 ml. Pa 10013,75

M VLERAN ® (A spen Pharm a Trad ing Lim ited - Irlanda)

Com pr.film . 2 m g. Ct. * 25; 100. Pa -

L 01 AD NITROSOUREE

LO M USTINUM CK (D > p r

Fcin . A bsorb ţie ora lă rapidă. Pic. seric la 1 -4 ore. D ifuziune în l.c.r. E lim inare urinară.

In d . T u m o r i c e re b ra le p r im it iv e ş i s e c u n d a re . N e o p la s m pulmonar, gastric, pancreatic, de colon, m am ar, ovarian, uterin. Tumori osoase şi ORL.

R.a. Toxic ita te hepatică. Tu lburări d igestive (70% )

A d m in . O ra l, 1 0 0 -3 0 0 m g /m p , în tr -o p r iz ă , re p e ta tă la 6 săptămâni sau 75 m g/m p şi pe priză, repeta tă la 3 săpt.

© CEENU ® (CN Unifarm , Rom ânia)

Caps.m oi 40 mg. C t. * 20. Pa -

© C ECENU (CN Unifarm , R om ânia)

Caps. 40 mg. Ct. * 20. Pa 2064,26

FOTEM USTINUM _____________________ / C 3 \ ( D ® ► PR

Fcin. T raversează bariera hem atoencefa lică .

Ind. M e lanom m align d isem ina t, in c lus iv lo ca liză ri ce reb ra le , tumori cerebra le prim are.

A d m in . P e r fu z ie i.v . 100 m g /m p . în m o n o te ra p ie , in iţ ia l 3 adm inistrări consecutive la in terval de o săptăm ână, apoi pauză de 4 -5 săptăm âni. în tre ţinere o adm in is trare de 3 săptăm âni.

M U STO PH O R AN ® (Lab.S erv ie r Ind, Franţa)

L io f.+ so lv .p t.so l.p e rf.2 0 8 m g. F lac. + fio lă so lv. 4 ml. Pa 1215,21

Page 655: Medicamente 2014

676 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

L 01 AX ALŢI AGENŢI ALCHILANŢI

TE M O ZO LO M ID U M _________________ Z f u h . ® ® ► PR /P R F

F d in . A cţionează prin fo rm area unu i m e tabo lit activ asem ănător cu cel al dacarbazine i.

Ind . G liob lastom m ultiform , as troc itom anap laz ic, ca re prezintă recurenţă sau progres ie după adm in is tra rea terap ie i standard.

R.a. T rom bopenie , neutropenie, pancitopen ie , anem ie, anorexie, scădere în g reu ta te , ce fa lee , som no len ţă , am eţe li, paresteză, dispnee, greaţă, vom e, constipaţie , a lopecie .

C ind . M ie losupresie.

A d m in . N um ai de că tre m ed ic i cu e xp e rie n ţă în tra tam en tu l tum orilo r cerebra le . Un ciclu de tra tam ent durează 20 zile.

® B LA STO M A T (A lvogen ÎP C O S .AR .L., Luxem burg)

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg. C t x flac. « 5. Pa -; 130,63; 552,91; -; 1728,03. Ct. x 5; 20caps. am bala te ind iv idua l in p licu ri.P a -

® B RASTO R YN (Rom astru Trad ing SRL, R om ânia)

Caps. 5 mg; 20 m g; 100 mg; 140 m g; 180 m g; 250 mg. C t x flac. « 5. Pa -; 117,48; 467 ,12 ; -; -; Ct. x 5; 20 caps. am balate ind iv idual în plicuri. Pa 117,48; 467 ,12 ; -; -; -.

® N O G R O N (Egis P harm aceutica ls PLC , U ngaria)

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg. C t x flac. x 5. Pa -; 161,04; 724,48; 1051,42:1397,96; - Ct. x 5; 20 caps. am bala te ind iv idua l în p licuri.P a -

TE M O D A L © (Schering P lough E urope, Belg ia)

P ulb .p t.so l.perf. 2 ,5 m g/m l. F lacon. Pa 672,57 Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 m g. C t x 1 flac. x 5 ; 20. Pa Ct. * 5; 20; caps. am bala te ind iv idual în plicuri. Pa 171,39; 680,49; 938,14; 1149,09; -.

® T E M O M E D A C (M e d a c G e s e lls c a f t F u r K lin is c h e S pezia lprăparate , G erm ania)_____________________________

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg. FI. x 5; 20. Pa -; 280,38; 1186,87; -; -; 2806,17.

Page 656: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 677

® T E M O Z O L O M ID A G L E N M A R K (G le n m a rk P harm aceutica ls S .R .O , Republica C e h ă ) ______________

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg. C t x flac. x 5 . Pa -; 140,96; 560,54; -; -;1735,81 . Ct. x 5; 20 caps. am bala te ind iv idua l în p licuri.P a -

TE M O ZO LO M ID A HF (Stada Hem ofarm , Rom ânia)

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 mg; 180 m g; 250 mg. Ct x flac. x 5; 20. Pa -; -; 578,35; 810,95; 1022,42; 1446,51.

T E M O Z O L O M ID A S A N D O Z (S a n d o z P h a rm a c e u tic a ls Gmbh , G erm ania)________________________________________

Caps. 5 m g; 20 mg; 100 m g; 140 mg; 180 m g; 250 mg. Ct x 1 flac. x 5; 20. Pa -;140,98; 560,54; -;-;1735,81. Ct. x 5; 20; caps. am ba la te ind iv idual în plicuri. Pa -

TE M O ZO LO M ID E H EX AL (Hexal AG , G erm ania)

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 mg; 250 mg. C t x flac. x 5 ; 20. Pa - . Ct. x 5 ; 20; caps. am balate ind ividual în p licuri.P a -

TE M O ZO LO M ID E H O SP IR A (Hospira UK Lim ited, Marea B ritan ie)__________________________________________________

C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg. Ct x flac. x 5 ; 20. Pa -

® T E M O Z O L O M ID A P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l W orks Polpharm a SA, Polonia)

Caps. tari 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 mg; 180 mg; 250 mg. C t x flac. x 5. Pa -. C t. x 5; 20; caps. bilister. Pa -.

T E M O Z O L O M ID E SUN (Sun P ha rm aceu tica l Indus tries Europe B .V., O landa)_____________________________________

Caps. tari 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 mg; 180 m g; 250 mg. C t x flac. x 5; 20. Pa -. 173,24; 773,95; 1834,68; -;2806,17. Ct. x 5; 20; caps. b ilis ter. Pa -.

TE M O ZO LO M ID E TE V A (Teva Pharm a BV, O landa)

Caps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 mg; 250 mg. Ct. x 5; 20. Pa -; 173,24; 773,95; -; -; 2806,17.

Page 657: Medicamente 2014

678 M E M O M E D 2014Memorator cir farmacologia

D A C A R B A ZIN U M CaX (§) ® ► PR

Ind . Neoplasm pulm onar, renal, de colon, m elanom .

A d m in . Perfuzie i.v. 150-250 m g/m p/zi, serii de 4 -5 z ile şi pauze de 21 zile.

© DAC AR BAZIN M EDAC (CN Unifarm S .A .., Rom ânia)

Pulb. pt. so l. in j./perf. 200 m g. Ct. * 10. Pa 905,18

© DACARBAZIN LIPO M ED (L ipom ed Gm bh, G erm ania)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 200 mg. C t. * 10. Pa -

© DACARBAZIN H O SP IR A (CN Unifarm S.A.., Rom ânia)

Pulb. pt. sol. in j./perf. 200 mg. FI. Ct. * 1. Pa 79,33

© D AC AR BAZINE (CN Unifarm , Rom ânia)

Pulb. pt. sol. inj. 500 mg. Ct. * 1. Pa 84,64

L 01 B ANTIMETABQLIŢIL 01 BA ANALOGI Al ACIDULUI F0LIC

L 01 BB ANALOGI Al BAZELOR PURINICE

L 01 BC ANALOGI Al BAZELOR PIRIMIDINICE

L 01 BA ANALOGI Al ACIDULUI FOLIC

M E TH O TR EX ATU M ________________ / C K © 0 ► P R /P R F

F c in . A bsorbţie com pletă după adm in. inj. P ic seric la 3 0 -6 0 min. d u p ă in j. i.m . T 1 /2 10 o re . E lim in a re u r in a ră , 8 0 -9 0 % neschim bat, în 24 ore.

Ind . Corioepite liom , leucem ii acute, tum ori a le ţesu tu rilo r moi, a le c a p u lu i ş i g â tu lu i, n e o p la s m m a m a r, d e c o lo n , l im fo a m e H odkin iene . P o lia rtr ita reum ato idă (fo rm e co rticodependen te , ca zu ri ca re nu se a m e lio re a ză la a lte tra ta m e n te sau nu le suportă). Psoriazis, artrită psoriatică.

Page 658: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 3 4Memorator de farmacologie

679

A dm in . 2 ,5 -5 m g pe z i oral sau 15 m g/m p/zi i.v. tim p de 4 -5 z ile (doza to ta lă m ax im ă 25 m g) (doze m ai m ici dacă se fo losesc asocieri). 1 5 -2 0 m g/m p i.v. rap id de 2 o ri pe săp tăm ână sau 60 m g /m p/săp tăm ână i.v. în po lia rtr ita reum ato idă 5 -1 5 m g o dată pe săptăm ână ca doză unică sau pe 24 ore, ora l, 3 -6 luni. Psoriazis şi bo li au to im une, 1 0 -2 5 mg pe săptăm ână.

® A N TIFO LA N (Actavis G roup, Islanda)

Sol. in j./ perf. 25 m g/m l. Ct. x 1 fi. 40 ml. Pa -

x 2 ml; 10 ml; 20 m l ;

© B E N D A TR E X A T (CN Unifarm S.A., Rom ânia)

Sol. inj. 25 m g/m l. Ct. x 1 flacon x 2 ml. Pa 82,65

© E M T H E X A T E PF (T e va P h a rm a c e u tic a ls S .R .L ., Rom ânia)

Sol. inj. 25 m g/m l. Ct. x 1 fio lă x 2 ml. Pa 67,79

M E TH O TR E X A T EBE W E (Ebew e Pharm a, A ustria )

Sol. inj. 5 m g/m l. Fiolă 1 ml. Ct. * 10. Pa 23,82 Sol. in j./perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 ml. C t . x i . p a - C o n c .p t.so l.p e rf./ in j. 100 m g /m l. F io la 5 ml. F lac. 5 ml. Ct. x 5 . Pa 241,07,66; -. F iola 10 ml. Flac. 10 ml. Ct. * 1. Pa 89,66; -. F lacon 50 ml. Ct. x 1. Pa 400,81.Sol. inj. 10 m g/m l. în se ringă p reum p lu tă 0 ,75 m l; 1 ml;1.5 ml; 2 ml. Ct. x l ; 4; 5. Pa 56,64; 78,67; 110,09; 122,5 Sol. inj. 20 m g/m l. în se ringă p reum p lu tă . 1 m l; 1,25 m l;1.5 ml. Ct. x 1; 4 ; 5; 6; 12. Pa -

© M E TH O TR EX ATE PCH (Teva Pharm aceutica ls S .R.L., Rom ânia)________________________________________________

Com pr. 2 ,5 mg; 10 m g. Ct. x 30; x 10. Pa 21,62. Pa 28,81

M E TO JEC T (M edac G ese llsca ft Fur K lin ische, G erm ania)

Sol. inj. 50 m g/m l. în seringă preum plută 0,15 m l; 0,20 ml; 0 ,25 ml; 0 ,30 m l; 0 ,35 ml; 0,40 m l; 0 ,45 ml; 0 ,50 m l; 0 ,55 ml; 0,6 ml. Ct. x 1 ; 4 ; 5; 6; 11; 12, 24. Pa 74,80; 78,67; -;109,54; -; 1 2 4 ,2 1 ;-;-.

P EM ETR EXED U M ► P R

F d n . M etabo lizare hepatică lim itată. E lim inare urinară, 70 -9 0 % în prim ele 24 ore.

Page 659: Medicamente 2014

680 M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie

F d in . A n tifo la t m u lti-ţin tă , p e rtu rbă p ro ce se m e tabo lice fo la t- dependente, esenţia l pentru rep licarea ce lu la ră . în ce lu le este transform at în tr-un m etabolit, mai putern ic inh ib itor.

Ind . M onoterap ie în cancer pu lm onar cu a lt tip de celu le decât ce lu le m ic i, avansa t local sau m e tastaza t, după ch im io te rap ie anterioară. A socia t cu c isp latin în m ezote lion pleural nerezecabil, fără ch im io terap ie anterioară.

R.a. A nem ie, leucopenie, trom bopenie , greaţă , anorexie, vărsă­turi, stom atită , d iaree, asten ie , erupţii.

C ind . Vaccinare.

A d m in . S ub s u p ra v e g h e re a unu i m e d ic s p e c ia lis t o nco log . P erfuz ie i.v. la 21 z ile . A s igu ră o sup rav ie ţu ire de 4 -8 luni în cance r pu lm onar şi 12 luni în m ezote liom .

A LIM TA ® (E li L illy N ederland BV, O landa)

Pulb. pt. conc. sol. perf. 100 m g; 500 mg. C t « 1 flac. Pa 5537,128

L 01 BB ANALOGI Al BAZELOR PURINICE

M E RC A PTO P U RINU M ► P R F

F c in . B io d is p o n ib ilita te 16% (5 -3 7 % ). P ic s e ric la 2 ,2 ore. B io transform at în m ari proporţii în ac. 6-tiouric, activ, e lim inat prin urină.

F d in . P rodrog inactiv . A n tineop laz ic ş i im unom odula tor.

In d . Leucem ia acută lim foblasticâ, leucem ie acută m ie loblastică, leucem ia m ie lo idă cronică.

A d m in . O ral, pe stom acul gol 1 -2 ,5 m g/kg/zi. (2 0 -3 0 m g/m 2 - 5 0 -7 5 m g/m 2).

P UR I-N ETH O L ® (Aspen Pharm a T rad ing Lim ited, Irlanda)

Com pr. 50 mg. Ct. * 25. Pa

TIOGUAN1NUM /C a v ( D ® > p r f

F c in . A bsorbţie orală. P ic seric de 2 -4 ore. M etabolizare hepatică in tensă.

In d . L e u c e m ie m ie lo id ă ş i l im fo b la s tic â a c u tă şi le u c e m ie granu locitarâ cronică.

Page 660: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologic681

Cind. Vaccin contra febre i galbene, asoc. cu fenito ină, busulfan.

A dm iri. Oral. Doza m edie 2 m g/kg/zi sau 6 0 -2 0 0 m g/m p/zi.

LANVIS ® (Aspen Pharm a Trading L im ited, Irlanda)

Compr. 40 mg. Ct. * 25. Pa -

CLADRIBINUM /Cav (D @ > p r

F d in . B lo c h e a z ă s in te z a A D N p rin in h ib iţ ia r ib o n u c le o t id - reductazei şi A D N po lim eraze i alfa. L im focite le şi m onocite le sunt mai sensibile.

Ind. Leucem ia cu trico leucocite .

R.a. Febră, m ie losup res ie , in fecţii, im unodepres ie . O bosea lă , erupţii, greaţă, cefa lee, anorexie.

C ind. B o lnav i H IV p o z itiv i, a so c ie re cu fe n ito in ă , a lă p ta re a , vaccinuri a tenuate, insuf. renală, insuf. hepatică, copii sub 16 ani.

A dm in . O cură unică de c ladribin s.c. în bolus şi o doză de 0,14 mg/kg/zi tim p de 5 z ile consecutiv. Lipsa de răspuns la prim a cură indică un beneficiu m inor la a doua cură.

© LITAK ® (L ipom ed Gm bH, G erm ania)

Sol. inj. 2 m g/m l. Flac. 5 ml. Ct. * 1; 5. Pa 1603,17.

FLUDARABINUM Z â h . © @ ► P R /P 6L

ind. Leucem ie lim focitară cron ică cu ce lu le B, care nu a răspuns la tratamentul din care a făcut parte cel puţin un agent alch ilant standard.

A dm in . în general, 25 m g/m p/zi, tim p de 5 zile, la fiecare 28 de zile, în bolus i.v. sau perfuzabil. în general, 6 cicluri.

FLUDAFtA ® (G enzym e Europe B.V., O landa)Compr. film . 10 m g (O RAL). Flac. * 15; ^0 . Pa 1231,33 Liof. pt. sol. in j/perf. 50 m g. Ct. * 5 fiac. Pa 597,41

FLU D AR ABIN A A C TA V IS (Actavis SRL, Rom ânia)

© Conc.pt.sol.in j./perf. 25 m g/m l.F lac. 2 ml Ct. x 1, 5. Pa -.Pulb.pt.so l.in j./perf. 25 m g/m l. Flac. capacitate 5 ml conţinând 50 m g fiudarab ina. Pa 408,89

Page 661: Medicamente 2014

682 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

0 FLU D A R A B IN A KABI (F resen ius Kabi O nco logy Pic., M area B ritanie)__________________________________________

P ulb.pt.so l.in j./perf. 25 m g/m l. Flac. capacita te 6 ml conţinând 50 mg fiudarabina. Pa -

C LO FA R A B IN U M Ca- ► PR

In d . T ra tam entu l leucem iei lim fob lastice acute (LLA) la copii care au suferit o recidivă sau care sunt refractari la tratam ent, după prim irea a cel puţin două regim uri an terioare şi pentru care nu există o altă opţiune terapeutică despre care se anticipează că va genera un răspuns durabil.

A d m in . Copii: 52 m g/m 2 de suprafa ţă corpora lă, adm inistrată prin pe riuzie in travenoasă cu durata de 2 o re z iln ic , 5 z ile consecutive. C ic lu rile de tra tam en t trebu ie repe ta te la fieca re 2 până la 6 săp tăm ân i (num ăra te d in prim a z i a c ic lu lu i p receden t), după reven irea în param etri norm ali a hem atopo ieze i (adică, NAN ? 0,75 x 109/l) şi reven irea la norm al a funcţie i o rganelor.

E VO LTR A ® (G enzym e E urope BV, O landa)Conc. pt. sol. in j/perf. 1 m g/ m l. Ct. * 1 ; 3; 4; 10; 20. Pa 6955,99

N E LA R A B IN U M Ca -, < § M # ► PR

Ind . Tra tam entu l pac ienţilo r cu leucem ie lim fob lastică acută cu celu le T (LLA-T) şi lim fom lim fob lastic cu celu le T (LL-T), care nu au răspuns sau au suferit o recădere în urm a tra tam entu lu i cu cel puţin două cure de ch im ioterapie.

A d m in . A du lţi ş i ado lescenţi (cu vârsta pes te 16 an i): 1500 mg/ m 2 i.v. în decurs de peste două ore în z ile le 1 ,3 şi 5, repetându-se la in tervale de 21 de zile.C opii ş i ado lescenţi (cu vârsta m a i m ică de 21 an i): 650 m g/m 2 i.v. în decurs de peste o ora ziln ic, 5 z ile consecutive , repetându- se la in tervale de 21 de zile.

A TR IAN C E ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritan ie)

Sol. perf. 5 m g/m l. Flac. 50 ml. Ct. * 6. Pa 8196,34

L 01 BC ANALOGI A l BAZELOR PIRIMIDINICE

C Y TA R A B IN U M __________________________.^ C ă x © ® > PR

Ind . Leucem ia acută lim fo idă, m ie lo idă, m onocitară, lim fosarcom . A d m in . I.v. 1 -3 m g/kg/zi, 1 0 -20 zile.

Page 662: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 683

ALEXAN © (E bew e Pharm a G m bH, Austria )

Sol. inj. 20 m g/m l. F lacon 2 m l; 5 ml. C t * 1 ; 5; 10; 30; x 1 ; 5 ; 10. Pa 6,24; 123,36Sol. inj. 50 mg/m l. F lacon 10 ml; 20 ml. Ct * 1; 5; 10. Pa 59,15; 96,52

C ITAR ABIN A KABI (Fresen ius Kabi O nco logy Pic., Marea Britanie)

Sol.in j./ perf. 100 m g/ ml. F lacon x 1 ml; 5m l; 10 ml; 20 ml. Pa -; 33,03; 63,85; 125,47.

DEPO CYTE ® (Pacira Ltd, M area Britanie)

Susp.inj. 50 m g in flacon 5 ml. Ct. x 1 fl. Pa 7636,1

FLUO RO URACILUM ,- _ C K ( D @ ► P R /P R F

Fcin. Absorbţie d igestivă inegală. Nu d ifuzează în l.c.r.

Ind. N eop lasm g a s tr ic , de co lon , rec ta l, pa n c re a tic , m am ar, cerebral, hepatic. A denoca rc inom pu lm onar. C ancer al vezic ii urinare, cu tana t. Loca l în ke ra tozâ so la ră şi sen ilă , ca rc inom bazoce lu lar su p e rfic ia l u n ic sau m u ltip lu , s tă ri p re m a ligne şi carcinom su p e rfic ia l cu ce lu le baza le la n ive lu l tegum en tu lu i afectat de iradiere. Inactiv în carc inoam e spinocelu lare.

A dm in . P erfuz ie i.v. Z iln ic 0 ,5 -1 g, în func ţie de to le ran ţă şi 3 -5 g doza totală pe serie . Se repetă la 4 -6 săptăm âni. Local, sub supraveghere m edica lă , de 1 -2 ori/z i, fără pansam ent.

EFUDIX ® (M EDA Pharm a G m bh & Co.KG , G erm ania)

Cremă 50 mg/g. Tub 20 g; 40 g. Pa 116,36.

5 -F L U O R O U R A C IL E B E W E (E b e w e P h a rm a G m bH , Austria)

Conc.pt. sol. in j./perf. 50 m g/m l - 5 ml; 10 ml; 20 m l; 100 ml Ct. x 1; 5; x 1; 5; x 1; x 1. Pa 4 ,73; 9,58; 19,11; 113,94

GEM CITABINUM / c K ( D @ ► p r

Analog al C itarabinei.Ind. Cancer de vezică urinară, cance r m am ar, cance r ovarian, cance r p u lm o n a r a ltu l d e c â t ce l cu c e lu le m ic i, c a n c e r de pancreas.

Page 663: Medicamente 2014

684 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A d m in . 1000 m g/m 2. adm in is tra tă în perfuz ie in travenoasă cu durata de 30 de m inute, în z ile le 1, 8 şi 15 ale fiecăru i ciclu de tra tam ent cu durata de 28 de z ile , în asociere cu cisp latină.

D A P L A X ® 2 0 0 m g - 1 g (D r .R e d d y 's L a b o ra to r ie s , Rom ânia)________________________________________________

Pulb. pt. sol. perf. 200 mg; 1 g. F lacon. Pa 54,34; 226,77

© DERCIN ® 200 mg - 1000 m g (Egis Pharm aceuticals PLC, Ungaria)____________________________________________

Pulb. pt. sol. perf. F lacon 10 m l cu 200 m g; 50 ml cu 1000 mg. Pa -

G E M C IR EN A (Fresenius Kabi SRL, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 10 ml conţinând 200 mg; Flac. 50 ml conţinând 1000 mg; Flac. 100 ml conţinând 1500 mg; F lac. 100 ml con ţinând 2000 m g. Pa 54,34 ; 221,40; 341,21; 440,14

© G E M C IT A B IN S T A D A (S ta d a A rz n e im it te l AG , G erm ania)_______________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 5,26 m l conţinând 200 m g; F lac . 26 ,3 m l c o n ţin â n d 1000 m g; F la c . 3 9 ,5 ml conţinând 1500 mg; Flac. 52,6 ml conţinând 2000 mg. Ct. x 1. P a -

G E M C IT A B IN A A T B 2 0 0 m g - 1 0 0 0 m g (A n tib io tic e , Rom ânia)________________________________________________

Pulb. pt. sol. perf. F lacon 10 m l cu 200 m g; 50 m l cu 1000 mg. Pa 54,34; 226,79

G E M C IT A B IN A C S C 2 0 0 m g - 1 0 0 0 m g (C S C Pharm aceutica ls Handels GM BH, A ustria )

Pulb. pt. sol. perf. F laconIO ml cu 200 mg; 50 m l cu 1000 mg. Pa -

G E M C IT A B IN A E B E W E (E b e w e P h a rm a G m b H KG, A ustria )__________________________________________________

Pulb. pt. sol. perf. (200 mg - 1 0 0 0 m g) FI. 200 m g; 1000 mg. Ct. * 1; 10. Pa -Conc. pt. sol. perf.(P HA R M A 10 m g/m l) 10 m g/m l. FI. 20 ml; 50 m l; 100 m l. C t. x 1 ; 5; 10. Pa 54,34;-; 226,79

Page 664: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 685

® G E M C ITA B IN A H O SP IR A 38 M G /M L (Hospira UK LTD, Marea B ritan ie) __________________________________

Conc. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 5,3 ml conţinând 200 mg; Flac. 26,3 ml con ţinând 1 g; Flac. 52,6 ml conţinând 2 g. Ct. x 1. Pa -

® G E M C IT A B IN A K A B I 4 0 M G /M L {F re s e n iu s K ab i O nco logy PLC ., M area Britan ie)__________________________

Conc. pt. sol. perf. 40 m g/m l. Flac. 5, ml conţinând 200 mg; Flac. 25 ml con ţinând 1 g; Flac. 50 m l conţinând 2 g. Ct. x 1. Pa -

® G E M C ITA B IN A P HA RM A R ES O UR C ES 200 mg - 1000 mg (Pharm a R esources GM BH, G erm ania)___________

Pulb. pt. sol. perf. F lacon 200 mg; 1000 mg. Pa -

® G E M C IT A B IN A S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A ­T IO N A L 38 m g/m l (S trides A rco lab In te rna tiona l L im ited, M area B ritan ie)

P u lb . p t. s o l. p e rf. 38 m g /m l. F la c . 5 m l cu 2 0 0 m g; 25 ml cu 1000 m g Ct. x 1. Pa -

® G E M C IT A B IN A S U N 2 0 0 m g - 1 0 0 0 m g (S u n P harm aceutica l Industries E urope B .V., O landa)__________

Pulb. pt. sol. perf. F lacon 10 ml cu 200 mg; 50 ml cu 1000 mg. Pa -

G E M C IT A B IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S .R .L ., Rom ânia)

Pulb. pt. so l. perf. (200 m g - 1000 mg - 2000 m g) FI. 200 mg; 1000 mg; 2000 mg. Ct. x 1; 5; 10. Pa 54,34; 226,79; 439,02Conc. pt. sol. perf.( 40 m g/m l) 40 m g/m l. FI. 5 m l; 25 m l; 50 ml. Ct. x 1. Pa -; 226.79; 439,01

® G E M C IT A B IN E M YLAN (M ylan SAS, Franţa)

P ulb . pt. so l. p e rf. 38 m g /m l. F lac . 10 m l cu 200 m g; 50 m l cu 1000 m g; 100 ml cu 2000 mg. Ct. * 1 ; 5; 10; 20. Pa 79,39; 348,91; -.

Page 665: Medicamente 2014

686 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

0 G E M C IT IN 200 mg - 1 g (Ion P o lfa R zeszow S.A., Polonia)

Pulb. pt sol. perf. FI. 200 mg; 1 g. Pa -

G E M SO L 40 m g/m l (Ebew e P harm a G m bH KG, A ustria )

Conc. pt. sol. perf. 40 m g/m l. FI.5 m l; 25 ml; 50 ml. Ct. x 1; 5; 10; x 1; x 1. Pa 54,34; 226,79; 439,01

G EM ZAR ® 200 mg - 1000 mg (L illy France SAS, Franţa)

Pulb. pt. sol. perf. F lacon 200 m g; 1000 mg. Ct. x 1. Pa 79,39; 348,91

G ITRABIN ® 38 m g/m l - 40 m g/m l (A ctav is G roup PTC EHF, Is landa)

Pulb. pt. sol. perf. 38 m g/m l FI. 200m g; 1 g; 2 g. Ct. x 1. Pa 54,34; 226,79; 439,01Conc. pt. sol. perf. 40 m g/m l. FI.5 ml; 25 ml; 50 ml. Ct. x 1, Pa 54,34; 226,79; 603,26

CAPECITABINUWI xC a \ ( I ) @ ► p r

F c in . A b s o rb ţie b u n ă d ig e s tiv ă . P ic s e r ic la c irc a 2 o re . B iotransform are cu activare cata litică la 5-fluorouracil, care atinge concentra ţii de 21 ori mai mari în ce lu le le canceru lu i co lorecta l decât în plasm ă. E xcreţie urinară.

F d in . C arbam at de fluorop irim id ină, nec ito toxic , precursor al 5- fluorouracil.

Ind . M onoterap ie de prim ă linie în canceru l co lorecta l m etastatic.

R .a . D ia re e , g re a ţă , v o m e , d u re r i a b d o m in a le , s to m a tită , constipaţie , a lopecie , astenie, febră, ce fa lee, parestezii, edeme, icter, anem ie.

C in d . L e u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , in s u f. h e p a tică sau re na lă severă.

A d m ir i. 1250 m g/m 2 de 2 ori/zi, tim p de 14 z ile , apoi 7 z ile pauză.

0 A R X E D A (Rom astru T rad ing SRL, Rom ânia)

C om pr. film . 150 mg; 500 m g. C t. * 60; 120. Pa -

B IN O DA (G laxosm ithkline (G SK) S .R .L., R om ânia)

Com pr. film . 150 m g; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -

Page 666: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie687

® C A P E C IT A B IN A A C T A V IS (A ctav is G roup P tc Ehf., Is landa)__________________________________________________

Compr. film . 150 mg; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -

® C A P E C ITA B IN A C IPLA (C ipla UK LTD .,M area B ritan ie)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; x 4. Pa -

C A P E C IT A B IN A F R E S E N IU S K A B I (F re s e n iu s K a b i Q nco logy P ic., M area B ritan ie)____________________________

Com pr. film . 150 mg; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -

® C A P E C IT A B IN A G L E N M A R K (G le n m a rk P harm aceutica ls S .R .O ., R epublica Cehă)

Com pr. film . 150 m g; 500 mg. C t. * 30; 60; 120. Pa -

® C A P E C IT A B IN A M E D A N A (M e d a n a P h a rm a S A , Polonia)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; 30; 60; 120. Pa -

® C A P E C IT A B IN A M E D IC O U N O (M e d ic o U no W orldw ide (C yprus) Ltd, C ipru)

Com pr. film . 150 mg; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -

® C A P E C IT A B IN A S A N D O Z (S andoz SRL R om ân ia - R om ânia)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 28, 30, 50, 56, 60, 80, 84, 9 0 ,1 0 0 , 1 1 0 ,1 1 2 , 120, 180. Pa -

C A P E C IT A B IN A TE V A (TEV A Pharm a B.V. - O landa)

Com pr. film . 150 mg; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -

® C A P E C IT A B IN A Z E N T IV A (Z en tiva , K .S ., R epub lica C ehă)

Com pr. film . 150 m g; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -.

® C A P E C ITA LO X (Pharos G enerics LTD., C ipru)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -.

® C E R E X (Terap ia SA, R om ânia)

Com pr. film . 150 mg; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -.

Page 667: Medicamente 2014

688 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

C O LO XE T (Egis P harm aceutica ls P ic, U ngaria)

Com pr. film . 150 mg; 300 mg; 500 mg. Ct. * 10; 30; 60; 120. P a -

® V O P E C ID E X (Pharm asw iss C eska R epublika S.R.O. - Republica Cehă)_________________________________________

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; 30; 60; 120. Pa -

0 X A L V O B IN (A lvogen IPCO S .AR .L., Luxem burg)

Com pr. film . 150 m g; 500 mg. Ct. * ; 60; x 120. Pa

X ELITABYN (Astrazeneca Uk L im ited, M area B ritanie)

Com pr. film . 150 m g; 500 mg. Ct. * 30; 60; 120. Pa -

X E LO D A ® (Roche R egistration Ltd, M area B ritan ie)

Compr. film . 150 mg; 500 mg. C t. * 60; x 120. Pa 293,12 Pa 1649,33

A ZA C IT ID IN U M /C K ® @ VPR

F c in . După inj. s.c. p ic se ric la 1/2 oră. E lim inare rap idă în 42 m inute, 5 0 -8 5 % prin urină.

Felin. 5-azacitid ină, analog al citid inei. Inhibă s in teza A D N , ARN, pro te ine lor.

fn d . S indrom m ie lodisp lastic. (SM D ) cu risc in te rm edia r - 2 sau rid ica t, după indexu l p ronostic in te rna ţiona l. Leucem ie cronică m ie lom onocitară (M M C), cu 1 0 -29% blaşti m edulari. Leucem ie acută m ie loblastică (LAM ) cu 2 0 -3 0 % blaşti.

R .a . P neum on ie , rino fa ring ită , sep ticem ie , neu tropen ie febrilă , tro m b o p e n ie , anem ie , ap la z ie m e d u la ră , ano re x ie , con fuz ie , anxie ta te , insom nie, am eţe li, ce fa lee, hem orag ie in tracraniană, ocu lară .

C in d . Tum ori hepatice avansate.

A d m in . S.c. 75 m g/m p/zi, pentru 7 z ile , la fiecare 28 zile.

V ID A ZA ® (Celgene Europe Ltd, M area B ritan ie)

P ulb .p t.susp.in j. 25 m g/m l. F lacon cu 100 m g. Pa -

Page 668: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 689

DECITABINUM ► P R F

Fcin. Concentraţia p lasm atică la ech ilib ru se a tinge în 0,5 h. Nu se leagă de pro te ine le p lasm atice .S e m etabo lizează la com puşi inactivi prin dezam inare la n ive lu l fica tu lu i, rin ich ilor, ep ite liu lu i intestinal si în sânge. Este un substra t al P-gp. Excreţie urinară 90%.

Fdin . A nalog al deox inuc leoz id c itid ine i care inh ibă se lectiv ADN m etiltransferaza, în doze m ici, având ca rezu lta t h ipom etilarea în promotorul genei care poate conduce la reactivarea gene lo r de s u p re s ie tu m o ra lă , in d u c e re a d ife re n ţ ie r i i c e lu la re sa u a senescenţei ce lu lare, u rm ate de m oarte celu lară program ată.

Ind. Leucem ie m ie lo idă acută (LM A) de novo sau secundară.

R.a. H ipersensib ilita te, reacţie anafilactică, pneum onie, in fecţie la nivelul trac tu lu i u rina r, neu tropen ie , trom boc itopen ie , ce fa lee , epistaxis, p irexie

A dm in . 20 m g/ m 2 suprafa ţă corpora lă, perfuzie i.v. (1h), 5 z ile consecutive (5 doze pe r c ic lu de tra tam ent). Doza ziln ică to ta lă nu trebuie să depăşească 20 m g /m 2, ia r doza to ta lă per c ic lu de tratament nu trebu ie să depăşească 100 m g/m 2. Se recom andă ca pacienţii să urm eze m in im um 4 cicluri de tratam ent; cu toate acestea, pentru ob ţinerea unei rem is iun i com ple te sau parţia le pot fi necesare m ai m u lt de 4 c icluri.

DACOGEN (Janssen C ilag In ternaţiona li NV, Belgia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 50 mg. F lacon 20 ml. Ct. * 1. Pa 6311,58

TEGAFUR, COMBINAŢII ► P R F

TEYSUNO ® (N ord ic G roup BV, O landa)

Caps. Tegafur/G im eracil/O terac il. 15 m g/4,35 m g/11,8 mg; 20 m g/5,8 m g/15,8 mg. Ct. x 42; 126; x 42; 84. Pa 680, 29; 1899,18. Pa 883,45; 1696,04

Fd in . Tega fu r es te p rod rog al 5 -fluo rou rac il (5 -FU ), ana log al pirimidinei. G im eracil ş i oteracil sunt m odula tori ai m etabo lism ulu i 5-FU. Teysuno este m ed icam ent orfan d in 2007.

Ind. Adulţi. C ancer gastric avansat, asocia t cu cisplatin.

UFT ® (M erck KG aA, G erm ania)

Caps. Tegafur/ Uracil. 100 m g/224 mg.. Ct. * 21; 28; 35; 36; 42: 120. Pa 705,42; 2186,16

Page 669: Medicamente 2014

690 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

In d . C ancer c o lon -rec t, sân, s tom ac , O R L, fica t, co lec is t, căi b iliare, pancreas, vezică urinară, col u terin.

A d m in . Doza ziln ică s tandard 3 -6 capsu le , în 2 -3 prize.

L 01 C Â L C A L O I Z I D IN P L A N T E Şl A L T E PR OD U S E N A T U R A LE

L 01 CA ALCALOIZI DIN VINCA ŞI ANALOGI

L 01 CB DERIVAJI DE P0D0FIL0T0XINA

L 01 CD TAXANI

L 01 CX ALŢI ALCALOIZI VEGETALI ŞI PRODUSE NATURALE

L 01 CA ALCALOIZI DIN VINCA Şl ANALOGI

V IN B LA S T IN U M _________________________ Z C ih . ® ® > PR

F c in . După inj. i.v. rapidă are c inetică p lasm atică trifazică, cu trei T 1/2 a lfa 3 ,7 m in u te , be ta 1,6 o re , g a m a 24 ,8 o re . S labă acum ulare în organ ism la 4 8 -7 2 ore după inj. E lim inare biliară. Nu este hem odia lizabilă .

F d in . Fixare pe tubu lina in tracelu lară. In terfera cu m etabolism ul am inoaciz ilo r.

In d . B oa la H o d g k in , lim fo m n e h o d g k in ia n , c a n c e r te s tic u l, sarcom Kaposi, coriocarcinom , cance r ovar, sân, rin ich i, vezică.

C ind . Neutropenie, infecţii, vaccin c. febre i galbene.

A d m in . I.v. Ia m inim 7 z ile sub contro l hem ato log ic. A du lt iniţial 4 - 7 m g/m 2 cu m axim um 18,5 m g/m p pe săpt.

V IN B L A S T IN A T E V A (T e va P h a rm a c e u tic a ls S .R .L ., România)_________________________________________________

Sol.in j. 1 m g/m l. Flac. 10 ml. Ct. x 1 fl. Pa 38,75

® V IN B L A S T IN R IC H T E R 5 m g (C N U n ifa rm S .A , R om ânia)________________________________________________

P ulb+so lv. pt. sol. Inj.1 m g/m l. F lac. 5 m l. C t. x 10 fl. Pa 287,17

Page 670: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 691

VINCRISTINUM > P R

In d . L e u c e m ie m ie lo id ă c ro n ic ă , lim fo - ş i re tic u lo s a rc o m , carcinom testicu lar, boala Hodgkin, neuroblastom .

R.a. A s te n ie , c e fa le e , n e v ra lg ii, pa reze , pa ra liz ii, p a re s te z ii, sindrom depresiv, a lopecie .

A dm in . S trict i.v. 0 ,5 -2 m g/m p sau 0 ,0 1 5 -0 ,0 5 m g/kg la flecare 1 -2 săptăm âni, s ingu r sau asociat.

S INDO VIN ® (Actav is SRL, R om ânia)

Pulb. p t.so l.in j./perf. i.v 1 m g. Flac. 10 ml. Pa 33,40

VINORELBINUM___________________ ® ► P R /P R F

F d in . D e riv a t s e m is in te tic a l v in b la s tin e i; p ro fil fa rm a co lo g ic sim ilar.

Ind . N e o p la sm p u lm o n a r (ce lu le n o n -sm a ll), c a n ce r m am ar m etastatic.

A dm in . M onoterap ie , 2 5 -3 0 m g/m p/săptăm ână, în perfuzie de 15-20 de m inute. In insufic ienţa hepatică se reduc dozele.

NAV ELB IN E © (P ierre Fabre M edicam ent, F ranţa)

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. x 1 m l; 4 ml; 5 ml. Ct. * 10. Pa 1150,95;-;-.Caps m oi 20 m g; 30 m g. C t * 1 Pa 238,15; 357,19

TE LBIN E (Teva P harm aceutica ls SRL, Rom ânia)Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 m l. Ct. * 1 ; 10. Pa 91,21; 421,84

V IN O R E LBIN A C TA V IS (Actavis SRL, Rom ânia)Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. F11 ml; 5 m l. C t. * 1. Pa 91,23; 527,44

V IN O RE LBIN E BE W E (Ebew e P harm a Gm bH, Austria )Conc. pt. sol. in j./perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 ml. Ct. x 1 Pa 91,21; 421,84

© V IN O R E L B IN E P O LP H A R M A (Polpharm a SA, Polonia)C onc.p t.so l.perf. 10m g/m l. Flac. 1 m l. 50m g/5m l. F lac. 5 ml. Ct. * 1; 10. Pa -

Page 671: Medicamente 2014

692 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

V1NFLUNINUM Z Q a x © (§ ) ► P R /P R F

F d in . Inhibă po lim erizarea m icro tubu lilor.

In d . M o no te rap ie In c a n ce r ova ria n a v a n sa t sau m etastazat, după eşecul cu platina.

A d m ir i. Perfuzie i.v. 320 m g/m p la 3 z ile .

JAV LO R ® (P ierre Fabre M edicam ent, Franţa)C onc.pt.so l. perf. 25 m g/m l. Flac. 2 ml; 4 ml; 10 ml. Ct. * 1.; 10. Pa 1227,06;-; 5851,88

L 01 CB DERIVAŢI DE P0D0FIL0T0XINĂ

E TO PO S ID U M / c K ® ® ► p r

F c in . Excreţie urinară 45% , din care 2/3 nem odifica tă , în 72 ore,

In d . Leucem ia acu tă m ie lo idâ . N eop lasm p u lm o n a r cu celule m ici, cancer tes ticu la r non sem inal.

R .a. Leucopen ie , trom bopen ie , anem ie , neu ropatie perife rică . H ipotensiune, apnee, greaţă, vom e.

C lnd . Insuf. renală severă. M ie losupresie severă.

A d m in . în leucem ie oral 5 0 -2 0 0 m g/m p/zi sau perfuzie lentă i.v. 1 0 0 -1 2 0 m g/m p/zi, 4 - 5 z ile , în se rii repe ta te la 1 0 -2 5 z ile . în cance r pu lm onar cu ce lu le m ici şi te s ticu la r 6 0 -1 2 0 m g/m p/zi, 5 zile.

E TO PO S ID EBEW E (Ebewe P harm a G m bH, A ustria )

C onc.pt.so l. perf. 100m g/5m l. Flac. 5 ml. 200m g/10m l Flac. 10 ml. Ct. x l . P a 51,07;-.

E T O P O S ID E T E V A (T e v a P h a rm a c e u t ic a ls S R L , R om ânia)________________________________________________Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. F lac. 5 m l; 10 ml; 20 m l; 50 ml. Pa 41 ,81 ; 77,22; -; -.

S IN TO PO ZID 100 m g/5m l ® (A ctav is S RL, Rom ânia)

C onc.p t.so l.perf. 100 m g/5m l. F lac. 5 m l. Ct. x 1. Pa 42,94

V EP ES ID ® (B risto l-M yers S quibb K ft, U ngaria)

C aps. m oi. 50 m g; 100 m g. Ct. x 20 : * 10. Pa 374,49; 377,53

Page 672: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 693

L 01 CD TAXANI

P AC LITA XE LUM © ® > p r

F d in * Substanţă natura lă, obţinută in iţia l prin extracţie din Taxus b ra e v ifo lia , a c tu a lm e n te p r in s e m is in te z ă . F a v o r iz e a z ă polim erizarea tubu line i şi s tab ilizează m icro tubu lii în tr-o form ă nefuncţională pentru in terfază (alca loizii din V inca şi Colchicum inhibă polim erizarea tubu line i).

Ind. Carcinom m etasta tic ovarian şi m am ar. A socia t cu cisp latin în trat. de prim ă lin ie al carc inom ulu i pu lm onar cu alte tipuri de celule decât m ici, m etasta tic sau avansat loco-regional.

R .a. R e a c ţii de h ip e rs e n s ib il ita te ; tu lb u ră r i de c o n d u c e re , hipotensiune şi bradicard ie.

A d m in . 170 m g/m p/3 să p tă m â n i, în pe rfu z ie len tă , de 3 o re ; prem edicaţie cu corticoste ro iz i, antih istam inice-H1 şi -H2.

A BR AXAN E (Abraxis B ioscience Ltd, M area B ritanie)

Pulb .p t.susp.perf. 5 m g/m l. Flac. 100 mg pulbere. Ct * 1. P a -

® E G ILITAX 6 m g/m l (Egis P harm aceutica ls PLC, U ngaria)

C o n c .p t.so l.p e rf. 6 m g /m l. F lac. 5 ml (30 m g); 16,7 ml (100 mg); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 mg). Ct. x 1. Pa -

PAC LITA XE L 6 m g/m l (Pharm express SRL, Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. FI. 5 ml (30 m g); 16,7 m l (100 m g); 50 m l (300 mg). C t x 10; x 4 ; x i Pa 1106,20; 1417,57; 1140,04

® P A C L IT A X E L A C C O R D 6 m g/m l (A cco rd H ea lthca re L im ited, M area B ritan ie)__________________________________

C onc. pt. so l. perf. 6 m g ./m l. FI. 5 m l (30 m g); 16,7 ml (100 m g); 50 m l (300 m g). C t. x 1. Pa 139,98; 427 ,03 ; 1237,71

PAC LITA XE L A R C H IE S AM U EL 6 m g/m l (Archie Sam uel S .R .O ., R epublica Cehă)_________________________________

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. FI. 5 m l (30 m g); 16,7 m l (100 m g); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 m g). Ct. x 1. Pa 140,30; 427,24; 647,79; 1237,86

Page 673: Medicamente 2014

694 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

P A C L IT A X E L E B E W E 6 m g /m l GES.M .B .H . NFG KG, A ustria )

(E b e w e P ha rm a

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. F lac. 5 m l {30 mg); 16,6 ml {100 mg); 25 ml (150 mg); 50 m l (300 mg). Ct. x 1. Pa 140,33; 427,27; 945,12; 1237,89

P A C L IT A X E L K A B I 6 m g /m l (F re s e n iu s K a b i S R L , Rom ânia)________________________________________________Conc. pt. sol. perf. 6 mg/m l. Flac. 5 ml (30 mg); 16,6 m l (100 mg); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 m g); 100 ml (600 mg) Ct. * 1; 5. Pa 129,59; 587,42. Pa 407,51; 1754,09. Pa 527,02; 2351,69. Pa 1139,99; 5416,56. Pa -

0 PAC LITA XE L S CH LU TTIG 6 m g/m l (Pharm a Resources Dr. Schluttig Gm bh, G erm ania)___________________________Conc. pt. sol. perf. 6 mg/m l. Flac. 5 ml (30 mg); 16,6 ml (100 mg); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 mg); Ct. * 1. Pa -

S IN DAXEL ® (Actavis SRL, R om ânia)

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. F lac. 5 m l (30 m g); 16,6 m l (100 mg); 25 ml (150 m g); 43,33 m l (260 mg); 50 ml (300 mg). Ct. x 1. Pa 140,33; 427,27; 647,91; 1029,41; 1237,89

DOCETAXELUM Cax ® @ > PRInd . N eoplasm m am ar local sau m etasta tic , fo rm e severe care nu au răspuns a ltor tra tam ente c itosta tice specifice.

R.a. S căderea num ăru lu i de leucocite , cu febră şi infecţii. Edeme aparent dependente de doza tota lă adm in istra tă şi de durata de tra tam ent (toxic ita te cum ulativă).

A d m in . U lte r io r unu i tra ta m e n t cu A n tra c ic lin ă şi u tiliz a t ca m onoterap ie antitum orală.

DO CE TA XE L A CTAVIS (Actavis G roup PTC EHF; Islanda)Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 7 ml. Ct. x 1. Pa 319,79; 1045,74; 2625,28.Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 m g/2 ml. Pa 435,77; 1530,85

D O CE TA XE L EBEW E (Ebewe Pharm a G E S.M .B .H NFG. KG, Austria)

Conc. pt. sol. perf. 10 mg/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 16 ml. Ct. x 1; 5; 10. Pa 319,79; 1045,74; 1719,64

Page 674: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 695

© D O C E T A X E L E G IS (E g is P h a rm a c e u tic a ls P LC , Ungaria)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 1 ml; 4 ml; 8 ml. Ct. x 1. Pa -

© D O C E T A X E L H O S P IR A (H osp ira UK L im ited , M area B ritanie)

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 16 ml. Ct. x 1. Pa 254,45; 896,83; 1722,83.

DO CE TA XE L KABI (F resen ius Kabi O nco logy PLC., Marea B ritan ie)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 6 ml; 8 ml; 9 ml. Ct. x 1. Pa 312,89; 1037,03; 1520,11; 1897,78; 2244,75.

DO CE TA XE L LEK (Sandoz S .R .L., Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 10 mg/m l. FI. 2 ml; 8 ml. Ct. x 1. Pa -

D O C E T A X E L P F IZ E R (P f iz e r E u rope Ma E eig , M area Britanie)

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 13 ml; 20 ml Ct. x 1; 5. P a -

® D O C E T A X E L P O L P H A R M A (P h a rm a ce u tica l W orks Polpharm a S A , Polonia)_________________________________

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 8 ml. Ct. x 1. Pa -

© D O C E T A X E L S TR ID E S A R C O LA B IN TE R N A TIO N A L (Strides A rco lab In ternational L td „ M area Britanie)________

Conc. + solv. pt. sol. perf. 40 m g/m l, 20 m g/0,5 ml; 80 m g/2 m l. Ct. x 1. Pa -

D O CE TA XE L TE V A (Teva Pharm a B.V, O landa)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 mg/2 ml. Ct. x 1. Pa 180,78; 896,84.

D O CETAXEL W IN TH R O P (Aventis Pharm a SA, Franţa)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 m l; 80 mg/2 ml. Ct. x 1. Pa -.

Page 675: Medicamente 2014

696 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologic

D O CIR EN A (F resen ius Kabi R om ânia S .R .L., Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/1 m l; 80 m g/4 m l. C t. x 1. Pa 254,45; 896,83.

TA XE G IS (Egis P harm aceutica ls P ic, U ngaria)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 mg/2 ml. Ct. x 1.Pa 180,78; 896,83

TA XO TE R E ® (Aventis Pharm a SA, Franţa)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/1 m l.; 80 m g/ 4 m l; 160 m g/ 8 ml Ct. x 1. Pa 350,45; 1341,60; 2612,37 Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 m l; 80 m g/2 ml. Pa 278,12; 1175,61.

0TQLNEXA (Krka, D.D., Novo M esto, S lovenia)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/m l. F lacon 1ml; 4 ml; 8 ml.. Ct. x 1. Pa 180,78; 788,94; 1722,83.

C A B A Z IT A X E LU M ► PR

F d in . A ntitum ora l cu spectru la rg , ac tiv în tum orile sensib ile la docetaxe l. P erturbă re ţeaua m icro tubu lară a celu le lor. Facilitează asam blarea tubu lie i în m icro tubu li şi inh ibă dezasam blarea lor. Se p roduce stabilizarea m icrotubulilor, inh ibarea func ţiilo r m ito tice şi in te rfaze i ce lu lare.

In d . A soc ia t cu prednison sau predn iso lon, în cance r de prostată m etastaza t horm ono-rezistent.

JE V TA N A (Sanofi-A ventis, F ranţa)

Conc. pt. sol. perf. 60 mg. FI. 1,5 m l. Ct. x1. Pa 17873,65

L 01 CX ALŢI ALCAL0IZI VEGETALI Şl PRODUSE NATURALE

T R A B E C TE D IN U M ___________________ Z £ î h . © ® > P R

F d in . Legare la n ive lu l concavită ţii m inore a A D N , îndo ind heiix-ul în d ire c ţia c o n c a v ită ţ ii m a jo re . A ce a s ta d uce la p e rtu rba rea c ic lu lu i ce lu la r. A re ac ţiune a n tip ro life ra tiv ă in v itro ş i in vivo îm potriva unei gam e de lin ii ce lu lare tum ora le um ane şi tumori experim enta le , inc luzând m alignităţi precum sarcom ul, cancerul de sân, cancerul pu lm onar altul decât cel cu celu le m ici, cancerul ovarian şi m elanom ul.

Page 676: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 697

Ind. T ra tam entu l pac ien ţilo r cu sarcom de ţesuturi m oi a fla t în s tad ii a v a n sa te , du p ă e ş e c u l te ra p e u tic a l a n tra c ic lin e lo r ş i ifosfam idei.

R .a . C re ş te re a c o n c e n tra ţ ie i c re a t in fo s fo k in a z e i, c re a - tin ine i.scăde rea a lb u m in e m ie i, n eu tropen ie , trom faocitopen ie , a n e m ie , c e fa le e , n e u tro p e n ie , t r o m b o c ito p e n ie , a n e m ie , leucopenie.

A d m in . 1,5 m g/m 2 suprafa ţă corpora lă, perfuzie i.v.cu durata de 24 ore, cu o pauză de trei săptăm âni în tre c ic lurile de tratam ent. Se recom andă adm in is trarea pe lin ie venoasă centrala. înaintea adm in istrării ch im io te rap icu lu i, cu 30 de m inu te , se adm in is ­trează 20 mg dexam etazonă i.v.

Y Q ND ELIS (Pharm a M ar SA, Spania)

P ulb .p t.conc.p t.so l.perf. 0 ,25 m g ; 1 mg. Flac. C t * 1. Pa 2292,4; 8428,94

L 01 D A N TIB IO TIC E C IT 0 T 0 X IG E Şl S U B S TAN ŢE î m D I T E

L 01 DA ACTIN0MICINE

L 01 DB a n t r a c ig l in e ş i s u b s t a n ţ e în r u d it e

L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE GIT0T0XICE

L 01 DA ACTIN0MICINE

DACTINO M IC INUM _C K (D @ ► PR

© C O S M O G E N LYO VAC (CN Unifarm , Rom ânia)

Sol. inj. 0 ,5 m g. Flac. 3 ml. Pa 157,32

L 01 DB ANTRACICLINE Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

D O XO RUBICINUM ______________________ z C a \ ® ® ► PR

Ind . Leucem ie lim fo idă şi m ie io idă acu tă , neop lasm tiro id ian , pulm onar, m am ar, de endom etru , ovarian , testicu la r, al vez ic ii urinare, neurob lastom , osteo- şi lim fosarcom , tum ora W ilm s.

Page 677: Medicamente 2014

698 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

R.a. Tox ic m iocard ic, hepatic, renal. A lopecie .

A d m ir i . D oze m e d ii 6 0 -7 5 m g /m p ş i s e rie . O s e rie la 3 -4 săptăm âni. Doza to ta lă m axim ă 550 m g/m p.

A D R IB L A S T IN A R D (P f iz e r E u ro p e M a E e ig , M a re a B ritan ie)__________________________________________________

Lio f/so lv.p t.so l.in j 10 mg. Ct. x 1.Pa - Liof. pt. sol. in j.50 mg. Ct. x 1.Pa -

CAELYX ® (Janssen Cilag International! NV, Belgia)

C onc.pt.so l.perf. 2 m g/m l. FI x 10 ml; 25 m l. Ct. * 1; 10. Pa 1613,29; 3926,95

© D A U N O B L A S T IN A (CN Unifarm , R om ânia)

Pulb. + solv. pt. sol. in j. 2 m g/m l. FI x 10 m l. Ct. x 1. Pa -.

DHARUXO (Rom astru T rading S.R .L., Rom ânia)

Conc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI x 1m l; 5 ml; 10 ml; 25 ml; 50 m l. Pa -; 35,86; 83,74; 123,34; -

D Q XO R U BIC IN “E B E W E lE b e w e P harm a Gm bH, Austria )

C onc.p t.so l.perf. 2 m g/m l. F lac. * 5 m l; 25 m l. Pa 36,91; 134,49

© D O X O R U B IC IN A A C C O R D (Accord H ealthcare L im ited, M area B ritanie)___________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 5 ml (10 mg); 25 ml (50 m g);100 ml (200 mg). Pa 36,91; 112,82; 275,51.

D O X O R U B IC IN A A C T A V IS (A c ta v is G ro u p P tc E h f., Is landa)__________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 5 m l (10 m g); 10 ml (20 m g); 25 ml (50 m g); 50 ml (100 m g); 75 ml (150 m g); 100 ml (200 mg). Ct. x 1. Pa 35,55; 78,81; 128,99; 254,10; 319,32; 329,52

D O X O R U B IC IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L, R om ânia)________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 10 m g; 20 mg; 50 m g; 200 mg. Pa -; 79,7; 112,82; -.

Page 678: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 699

M Y O C ET (Cephalon Europe, Franţa)Pulb. 50 m g/flac. + am estec pt.d isp .lipoz.p t.perf. (flac.lipoz. + flac.so l.tam pon) Ct. * 2 seturi a 3 flac. Pa 4499,07

S IN DR O X O CIN 2 m g/m l ® (Actavis SRL, Rom ânia)P ulb .p t.so i.perf. (2 m g/m l) Flac. 10 mg, 50 mg. Pa 35,55; 128,99

D AU N O R U B iC IN U M C a \ ( D (£ ) > P R

In d . L e u c e m ie a c u tă şi c ro n ic ă m ie lo id ă , b o a la H o d g k in , re ticu losarcom .

R.a. Tox ic m iocard ic, hepatic, renal. In flam aţii ale m ucoaselor.

A d m in . P erfuzie i.v. Doua m edie 1 -2 m g/kg/zi sau la 2 zile, tim p de 2 -8 zile. Doza to ta lă nu va depăşi 25 mg/kg.

0 D A U N O B L A S T 1 N A (CN Unifarm , Rom ânia)

Pulb. 20 m g+solv.pt.so l.in j. 10 ml. Ct. x 1. Pa -

E PIR U BIC IN UM ___________________ Z £ a x © ® ► P R /P R F

Ind . N eoplasm m am ar, gastric, ovarian, pu lm onar cu celu le mici, de cap şi gat, panc reas , rec t, le u ce m ie lim fo b la s tic â acu tă , sarcom al ţesuturilo r moi.A dm ir i. I.v., 7 5 -9 0 m g/m p de 3 ori pe săptăm ână.

E CC LEP IA (Neola Pharm a SRL, Rom ânia)

Sol. in j./perf. 2 m g/m l. FI. 5 ml; 10 ml; 25 ml; 50 m l; 100 ml. Pa 52,31; 102,20; 242,30; 529,73; 879,36

E PIR U BIC IN "EB EW E" (Ebewe Pharm a Gm bH, A ustria )

Conc.pt. sol. inj. 2 m g/m l. Flac. 5 m l; 25 ml; 50 ml. Pa 63,66; 282,94; 533,51

E P IR U BIC IN A A C TA V IS (Actav is S .R .L., R om ânia)

Sol. in j./pe rf. 2 m g/m l. F lac. 5 m l; 10 ml; 25 m l; 50 ml; 100 ml. Pa 49,74; 103,62; 240,97; 264,91; 471,22

E PIR U BIC IN A KABI (F resen ius Kabi O nco logy P ic, Marea B ritan ie)

Sol. in j./perf. 2 m g/m l. F lac. 5 m l; 25 ml; 50 m l; 100 ml. P a - ; 168,49;-; 470,12

Page 679: Medicamente 2014

700 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

© E P 1 R U B IC IN A S TRID ES A R C O LA B IN TE R N A TIO N A L (Strides A rco lab International Ltd., M area B ritanie)________Sol. in j./perf. 2 m g/m l. Flac. 25 ml; 100 ml. Pa -

E P IR U B IC IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L , Rom ânia)________________________________________________Sol. in j./perf. 2 m g/m l. Flac. 5 ml; 10 m l; 25 ml; 75 m l; 100 ml. Pa 55,59; 105,42; 249,84; 679,14; 881,13.

E P IS IN PAN ® (Actavis SRL, Rom ânia)P ulb . pt. sol. in j. 10 m g-flac. 8 m l; 50 m g -flac.50 m l. Pa 55,90; 285,24

F A R M O R U B IC IN C .S . (P f iz e r E u ro p e M a E e ig , M a rea Britan ie)__________________________________________________Sol.in j. 10m g/5m l; 50 m g/25 ml. Ct. x 5m l; x 25 m l. Pa -

F A R M O R U B IC IN RD (P f iz e r E u ro p e M a E e ig , M a re a Britan ie)__________________________________________________Pulb. pt. sol. in j. 10 m g; 50 mg. Pa -

© F A R M O R U B IC IN R D ® (Actavis SRL, Rom ânia)

Liof.pt.so l.in j. 10 mg; 50 mg. Pa -

ID A R U B IC IN U M ___________________ © ® > P R /P R F

In d . Leucem ie acu tă lim fob las tica (recăde ri), leucem ie acu tă m ie loblastică .

A d m in . I.v. 12 m g/m p/zi, 3 z ile consecutiv sau 8 m g/m p/zi, 5 zile consecutiv .

ZA VE DO S ® (P fizer Europe MA EEIG , M area B ritan ie)

Caps. 10 mg. Ct. x 1. Pa 248,22 Pulb.pt.so l.in j. 5 mg. Ct. x 1. Pa 175,00

M ITO X AN TR O N U M /C K (D ® ► p r

F c in . Nu se absoarbe d igestiv. E lim inare lentă, 2 0 -3 2 % în 5 zile (6 -1 1 % în u r in ă , 1 3 -2 5 % în fe c a le ) . C o n c e n tra re în f ic a t, pancreas, tiro idă.

F d in . C itosta tic din grupa an tracend ione lo r de s in teză, ac tiv în faza de pro life rare şi în repaus.

Page 680: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 701

Ind . C ancer de sân, leucem ie acută m ie lo idâ, lim foam e nehodg- kin iene, carc inom hepatic prim itiv.

A d m in . I.v. lent, cel puţin 5 m inute. C ancer de sân: 12 -14 m g/m 2, o d a tă la 2 1 - 2 8 z ile . L e u c e m ie a c u tă : 1 0 -1 2 m g /m 2/z i, 5 zile.

N O VA NTRO N E (M eda Pharm a G m bh&C o.Kg, G erm ania)

Sol.perf. 20 m g/10 m l. Flac. 10 ml. Pa -

© O N K O T R O N E @ (B axte r O nco logy Gm bH, G erm ania)

C onc.p t.so l.in j. 2 m g/m l. Flac. 10 ml. Pa 643,62

L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE CIT0T0XICE

B LE O M Y C IN U M S U LF A S ___________/ 6 K ( D ® > P R

Ind . Epite liom m alp igh ian, neoplasm la n ive lu l capulu i şi gâtului, esofagulu i, ep ite liom pu lm onar cu celu le pavim entoase, lim fo- şi reticu losarcom , neoplasm al vezic ii u rinare, m am ar, ovarian, de col uterin , testicu lar.

A d m in . D oză de 15 m g de 2 o ri pe săp tăm ână . D oza to ta lă 300 mg. Cale i.v., lent sau în perfuzie, i.m., i. art., local.

B LE O M Y C IN M E D A C (M e d a c G e se llsca ft Fur K lin ische S pezia lprăparate , G erm ania)_____________________________

P ulb .p t.so l.in j. 15000 UI. FI. 10 m l. Ct. x 1; 10. Pa 128,72.

L 01 X ALŢI AGENŢI ANTINE0PLAZ8CIL 01 XA COMPUŞI Al PLATINEI

L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZICE

L 01 XC ANTICORPI M0N0GL0NALI

L 01 XD PRODUSE UTILIZATE ÎN TERAPIA F0T0DINAMICĂ

L 01 XE INHIBITORI DE PR0TEIN KINAZA

L 01 XX ALŢI AGENŢI ANTINEQPLA2IC1

L 01 XY COMBINAŢII ALE AGENŢILOR ANTINEOPLAZICI

Page 681: Medicamente 2014

702 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

L 01 XA COMPUŞI Al PLATINEI

C IS P LA T IN U M __________________________ , ^Ca\ (D ® > PR

In d . T um ori te s tic u la re (nu se m in o m ), sa rco m os te o g e n e tic , c a rc in o m v e z ic a l, tu m o ri o v a rie n e , e p id e rm o id e , neop lasm pu lm onar (exceptând cel cu celu le m ici).

R .a. Tox ic ita te renală, o tică , reacţii ana filactice , h iperuricem ie, h ipom agneziem ie, neuropatie perife rică .

A d m in . Perfuzii i.v. 20 m g/m p ziln ic, 5 z ile , la fiecare 3 săptăm âni sau 100 -120 m g/m p in doză unică, 3 -4 serii, la 3 -5 săptăm âni.

C IS PLA TIN EBE W E (Ebew e Pharm a G m bh, A ustria )

C o n c .p t.s o l.pe rf. 0 .5 m g/m l. FI. 20 m l; 50 ml; 100 ml. Pa 12,39; 29,81; 41,30

0 C IS P L A T IN S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L (S trides A rco lab Internationa l Ltd., M area B ritanie)________

Conc.p t.so l.perf. 1 m g/m l. FI. 50 m l; 100 m l Ct. x 1. Pa -

0 C IS P L A T IN A A C C O R D (A C C O R D H E A L T H C A R E LIM ITED - M A R E A B RITANIE)____________________________

Conc.p t.so l.perf. 1 m g/m l. FI. 10 ml; 30 ml; 50 ml Ct. x 1. Pa 10,48; 25,92; 32,99.

PLATO SIN (Teva Pharm a SRL, R om ânia)

Conc.p t.so l.perf. 0 ,5 m g/m l; 1 m g/m l. FI. x 20 m l; 50 ml; 100 ml; x 10 ml; 20 ml; 100 ml. Pa 14,84; 26,7; 46,28. Pa -; 46,28; 85,86.

S IN PLA TIN ® (Actavis SRL, R om ânia)

C onc.p t.so l.pe rf. 1 m g/m l. F lac. 10 m l; 50 m l. Pa 25 ,42 ; 63,37

C A R B O P LA T IN U M / 6 a v ( | ) ® ► p r

F d in . A nalog al C isp la tine i cu acţiune şi u tilizări s im ilare.

Page 682: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 703

Ind . N eop lasm o v a ria n ava n sa t, p u lm o n a r cu ce lu le m ic i, în m onoterapie sau asocia t cu a lte antitum orale.

A d m in . 3 6 0 -4 0 0 m g /m p /4 s ă p tă m â n i, în p e rfu z ie le n tă , de 15 -60 m inute . Doza se reduce în insu fic ien ţă rena lă , risc de m ielosupresie, asocie re cu a lte antineoplazice.

C AR BO P LATIN E BEW E (Ebew e Pharm a G es.M .B .H . NFG KG, A ustria )

Conc.pt.so l. perf. 10 m g/m l. FI. 5 m l; 15 m l; 45 ml. Pa 29,55; 79,05; 217,39

C A R B O P L A T IN A C T A V IS 10 m g /m l (A c ta v is S R L , Rom ânia)____________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Flac. 5 ml; 15 ml; 45 ml; 60 ml. Pa 24,39; 63,22; 162,41;-

C AR BO P LATIN KABI 10 m g/m l (F resen ius Kabi O nco logy Pic., M area B ritan ie)_______________________ ______ _

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Fiac. 5 ml; 15 m l; 45 ml; 60 ml. Pa 24,35; 62,03; 161,15; 213,52

C A R B O P L A T IN T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L , Rom ânia) ___________________________

Conc. pt. soi. perf. 10 m g/m l. Flac. 5 m l; 15 ml; 45 m l; 60 ml. Pa -; 62,06; 162,14;-

O X A LIP LA T IN U M / C K ® ® > p r

Fcin . A dm in is tra tă în perfuzie i.v. 15% răm âne în c ircu laţie , 85% difuzează în ţesuturi. E lim inare urinară, 54% în 5 zile.

F d in . A n tineop laz ic cu spectru larg.

Ind . T ra tam entu l de p rim ă lin ie al cance ru lu i co lo rec ta l m e ta ­staza!, în asociere cu 5-fluorouraci! ş i ac. fo lin ic.

A dm in . Num ai pentru adulţi. P erfuzie i.v. (2 -6 ore) so luţie d iluată în 2 5 0 -5 0 0 ml g lucoza 5% . Doza 85 m g/m 2, la 2 săpt. U tilizare numai în un ită ţi specia liza te în onco log ie .

E LO XATIN © (Sanofi A ventis, F ranţa)

C onc.p t.so l.perf. 5 m g/m l.F lac 15m l; 20m l; 40 m l Pa 311,32; 576,28; 1081,67.

Page 683: Medicamente 2014

704 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

® O X A L IP LA T 1N A C C O R D (Accord H ealthcare Ltd, Marea B ritan ie)_________________________________________________P u lb .p t.so l.pe rf. 5 m g /m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 389,4;709.35Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 m l. Pa 389,4;709.35

O X ALIPLA TIN A CTA VIS (Actav is G roup P tc Ehf, Islanda)

C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 40 m l. Pa 389,41; 709,35; 1560,35

O XALIPLATIN A C TA VIS (Actavis S .R .L., Rom ânia)

P ulb .p t.so l.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 389,41;709.35

© O X A L IP L A T IN A TT IC (A ttic P harm a Ehf., Is landa)

Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 50 m l. Pa -

® O X A L IP L A T IN C S C (C sc P h a rm a c e u tic a ls H a n d e ls G m bh - A ustria )__________________________________________

P ulb.pt.so l.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa -

O X A L IP LA T IN E B E W E ® (E b e w e P ha rm a G E S .M .B .H . NFG. KG, Austria )________________________________________

P ulb.pt.so l.perf. 5 m g/m l. Flac. 50 m g; 100 mg; 150 m g Pa 536,60; 988,16; 1792,01Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 30 m l; 40 ml. Pa 322,48; 608,56; -; 1560,32

O XALIPLATIN KABI (F resen ius Kabi O nco logy Pic., MareaBritanie)__________________________________________________Pulb. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 202,35; 399,38Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 m l; 40 m l.C t. x 1. Pa 202,35; 399,38; 727,88

© O X A L IP L A T IN M EDICO UNO (M edico Uno, U ngaria)

Pulb. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa -.

® O X A L IP L A T IN P H A R M A R E S O U R C E S (P h a rm a R esources GM BH, G erm ania)

Conc. p t sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 mg; 200 m g. Pa

Page 684: Medicamente 2014

M E M Q M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 705

® O X A LIP LA T IN P H A R M A S W IS S (P ha rm asw iss C eska Republika S .R .O ., Republica Cehă)

Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. Ct. x 1, 10 .Pa -

® O X A L IP L A T IN S T A D A (S ta d a A rz n e im it te l A g , G erm ania)

Pulb. pt sol. perf. FI. 50 m g. 100 m g; 150 mg. Pa 176,2; 367,6; -.

0 O X A L IP L A T IN S TR ID ES A R C O LA B IN TE R NA TIO N A L (Strides A rco lab In ternational Ltd., Marea Britan ie)________

Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. Pa -Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 ml; 20 ml; 40 m l.C t. x 1.Pa -

O X A L IP L A T IN T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L , R om ânia)

C o n c .p t.so l.p e rf.5 m g/m l. FI. 4 m l; 10 m l; 20 m l; 40 ml. Pa -;202,36; 399,39;-

R EZID O L ® (Egis P harm aceutica ls PLC, Ungaria)

P u lb .p t.so l.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 202,35; 339,38.

L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZIGE

P R O C AR B AZIN U M ► P R F

Fcin . A bsorbţie rapidă per os. E lim inare urinară, în tre 45-70% , se reabsoarbe renal 25-70% .

Fd in . A daugă grupări a lch il la g rupări cu charac te r e lectronegativ şi opreşte creşterea tum orii. Nu perm ite form are dub lu lu i he lix al AND-ul. A cţionează în faza S a d iv iz iun ii ce lu lare.

Ind. L im fom ul Hodgkin, lim fom ul non-Hodgkin , cancer pu lm onary cu celu le m ici, tum ori cerebra le.

R A . T ro m b o c ito p e n ie , n e u tro p e n ie , g re a ţă , v o m ă , d ia re e , constipaţie, e fect d isu lfîram , reacţii a lerg ice.

A d m ir i. în asociere 100 - 150 mg /m 2/z i, tim p de 5 -14 zile /lună. M onoterap ie doze le se c resc p rog res iv 50 m g în z iua 1 şi se creşte cu 50 m g/zi până la 150 - 200 m g/zi.

Page 685: Medicamente 2014

NATULAN (CN Unifarm S .A. - R om ânia)

Caps. 50 mg. Ct. x 50. Pa 767,36

L 01 XC ANTICORPI MONOGLONALI

706 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

RITUXIMABUM C a x © @ ► p r

F c in . După perfuzie i.v. o dată pe săptăm ână, 4 săptăm âni, T1/2 68 ore. Detectabil în ser 3 -6 luni.

F d in . Se leagă specific de antigenu l trasm em branar C D20, situat pe lim focite pre-B şi B m ature. A ntigenu l es te p rezent la peste 95% din lim foam ele non-Hodgkin cu ce lu le B (NHL). R ituxim ab d e te rm in ă re a c ţ ii im u n o lo g ic e p e n tru m e d ie re a d is tru g e r i i ce lu le lo r B.

Ind . L im foam e fo licu iare stadiul III—IV, ch im iorezistente sau care au re c id iva t de două sau m ai m u lte o ri după ch im io te ra p ie . L im foam e fo licu ia re st. III—IV, netra ta te an terior, în asociere cu ch im io terap ie CVP.

R.a. S indrom de e liberare de c itokine (peste 50% din trataţi, mai a les la prim a perfuzie, în prim ele ore): febră , frisoane, rigiditate, eritem facial, ang ioedem , greaţă, urticarie , astenie, ce fa lee, rinită, v o m e , h ip o te n s iu n e , b ro n h o s p a s m . A g ra v a re a a fe c ţ iu n ilo r card iace. T rom bopenie, neutropenie. P acienţi cu tum oră unică cu d iam etru l peste 10 cm prezintă inc idenţă crescută a R.a. severe, u n e o ri fa ta le . L e u c o e n c e fa lo p a tie m u it ifo c a lă p ro g re s iv ă la bolnavi tra taţi pt. boli auto im une, ex. po lia rtrita reum atoidâ.

C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la c o m p o n e n te le p ro d u s u lu i sau la prote ine m urine.

A d m ir i. Adulţi, m onoterap ie , 375 m g/m 2, în perfuzie i.v. o dată pe săptăm ână, 4 săptăm âni. T ra tam ent în spita l, cu prem edicaţie şi m onitorizare .

M A BTH E RA © (Roche R egistra tion Ltd, M area B ritan ie)

C onc.pt.so l.perf. 10 m g/m l. Flac. 10 m l : 50 ml. Ct. * 2 : * 1 Pa 2459,64; 6043,00

TRASTUZUMABUM / C a N © ® > p r

F c in . Conc. constantă are o m edie de 53 jig /m l ia r concentraţiile de vârf, după 8 săpt. de tra tam ent sun t 100 pg/m l. După doza de încărcare de 4 m g/kg, urm ată de doze săp tăm âna le de 2 mg/kg, T1/2 este 5, 8 zile.

Page 686: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 707

Fdin . T rastuzum ab este un anticorp m onoclonat lgG1 um anizat recom binant, îm po triva recep to ru lu i 2 al factoru lu i de creşte re epiderm ic uman (HER 2). C ancere le prim are de sân prezintă, în proporţie de 2 0 -3 0 % , am plifica rea (supraexpres ia ) HER 2. La aceşti pacienţi durata de suprav ie ţu ire este mai mică decât la cei fără această caracteris tică .

Ind. Neoplasm de sân m etasta tic cu HER 2 am plificat {la nivel 3+, d e te rm in a t p rin im u n o h is to c h im ie ), ca m o n o te ra p ie sau în asociere cu Paclitaxel.

R.a. R eacţii a le rg ice , in c lu s iv şoc a n a fila c tic , insuf. ca rd iacă , h ipo tens iune , h e pa tită , leucem ie , insu f. rena lă , a tax ie , febră , astenie, ce fa lee , pareze, dureri to rac ice şi osoase, m ening ită , edem cerebra l, com ă, progresia neoplazie i.

A dm in . Num ai de un m edic specia lizat.

HERCEPTIN ® (R oche R egistration Ltd, M area B ritan ie)

Pulb. conc. pt. sol. perf. FI. 150 mg. C t.x 1. Pa 2895,85

C ETU XIM ABU M © ® > p r

Fcin . A dm in is tra t în perfuz ie iv, în doză in iţia lă de 400 m g/m 2 suprafaţă corpora lă , vo lum ul de d is tribuţie a fost aproxim ativ egal cu volum ul com partim entu lu i vascu la r (2,9 l/m 2, cu un in terval de variaţie în tre 1,5 ş i 6 ,2 l/m 2). T1 /2 lung: 70 - 100 o re la doza terapeutică. C oncen tra ţiile p lasm atice ating s tarea de ech ilib ru după trei săptăm âni de m onoterap ie . B iodegradare în m olecule mai mici, cum sunt peptide de d im ensiun i m ici sau am inoacizi.

Fdin. C etuxim ab este un anticorp m onoclonal h im eric de tip IgG , care a c ţio n e a z ă în m od s p e c if ic asup ra re ce p to ru lu i pen tru factorul de creştere ep iderm ică (RFCE).

Ind . în a so c ie re cu ir in o te ca n , pen tru tra tam en tu l c a n ce ru lu i colorectal m etasta tic care exprim ă receptoru l pentru factoru l de creştere epiderm ică (RFCE), în caz de eşec al terapie i cito toxice cu irino tecan . în a soc ie re cu rad io te rap ia , pen tru tra tam en tu l p ac ien ţilo r cu c a n c e r cu ce lu le s cu a m o a s e a va n sa t loca l al capului ş i gâtu lu i.

R.a. C on junctiv ită , d ispnee , c reş te ri uşoare sau m odera te ale valorilor enz im e lo r hepatice (ASAT, ALAT, FA), erupţii cutanate acneiform e şi/sau, mai puţin frecvent, sub form ă de prurit, piele uscată, descuam are, h ipertricoză sau afecţiun i a le ungh iilo r (de exemplu paronichie), cazuri izo la te de necroză cutanată.

A dm in . Pentru toate ind icaţiile , E rb itux se adm inistrează o dată pe săptăm ână. Prim a doză este de 400 mg cetuxim ab pe m 2 de

Page 687: Medicamente 2014

708 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

suprafa ţă corpora lă. F iecare d intre doze le săptăm ânale ulterioare este de câte 250 m g/m 2.înaintea prim ei perfuzii, se adm inistreze p rem edicaţie cu un antih istam in ic.

E RB ITU X ® (M erck KG AA, G erm ania)

Sol. perf. 5 m g/m l. FI. 20 ml; 100 m l. Ct. x 1. Pa 987,75;-

A LE M T U Z U M A B U M z . 6 k \ ( f ) @ ► PR

F c in . T 1/2 2 3 -3 0 ore.

F d in . Anticorp m onoclona l de tip Ig G1 K appa um anizat, obţinut p rin in g in e rie g e ne tică , s p e c ific g lic o p ro te in e i de s up ra fa ţă a ce lu le i lim foc ita re 2 1 -2 5 KD (C D 52), exp rim a tă la suprafa ţa lim foc ite lo r B şi T perife rice norm ale şi m aligne. D eterm ină liza lim foc ite lor.

In d . Leucem ie lim foc itară cron ică, bo lnavi la care nu s-a obţinut un răspuns tota l sau parţia l sau s-a ob ţinu t doa r o rem isiune mai scurtă de 6 luni după tra tam ent cu fludarab ină .

R .a . F riso n , fe b ră , a n o re x ie , a s te n ie , h ip o te n s iu n e , ce fa lee , greaţă , vom e, d iaree, in fecţii, erupţii.

C ind . Infecţii active, afecţiun i m aligne secundare active, sarcina, a lăptarea.

A d m ir i. Sub supravegherea unui specia lis t oncoterapeut.

0MABCAMPATH ® (G enzym e Europe BV, O landa)

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. F io la cu 3 ml. Ct. * 3.Conc. pt. sol. perf. 30 m g/m l. FI. cu 1 ml. Ct. * 3.

B E V A C IZU M A B U M xCa\ (D @ > p r

F c in . T 1/2 p lasm atică 1, 4 z ile . D upă adm in . i.p. variab ilita te fa rm acoc ine tică im portantă . T 1/2 de e lim ina re p lasm . 2,5 zile (0 ,7 -1 7 ).

F d in . S e le a g ă d e fa c to ru l de c re ş te re e n d o te lia l v a s c u la r (F C E V ), inh ibă lega rea acestu ia de re ce p to rii să i, ducând la scăderea vascu larizării tum orilo r şi la inh ib iţia creşterii tum orale.

In d . în a s o c ie re cu 5 - f lu o ro u ra c il/a c id fo l in ic i.v . sa u cu 5- fluorouracil/ac id fo lin ic/irino tecan i.v. în cancer de colon sau rect m etastazat.

R .a. P erfo ra re gas tro -in tes tina lă , hem orag ie , trom boem bolism arte ria l, asten ie , d iaree, greaţă , HTA, p ro te inu rie , septiceun ie , sincopă.

Page 688: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie709

Ciad. M etastaze cerebra le . Sarcină.

A dm iri. Sub supravegherea unui specia lis t oncolog. P erfuzie i.v. 5 mg/kg, o dată la 14 zile.

AVASTIN @ (Roche Registration Ltd, M area Britanie)

Conc. pt. sol. perf. 25 m g/m l. Flac. 4 ml; 16 ml. Pa 1490,62; 5756,93

PANITUMUMABUM z £ a ^ ® ® ► PR

Fdin . Anticorp m onoclona l lgG 2 în to ta lita te um an, recom binant, care se leagă cu a fin ita te şi specific ita te de RFCE uman. RFCE este o g licoprote ină transm em branarâ, m em bră a subfam ilie i de receptori tirozîn k inazic i de tip I, care include RFCE (H E R 1/c- E rbB-1), H ER2, H E R 3 şi H ER 4. RFC E s tim u lează creş te rea ce lu la ră în ţe s u tu rile e p ite lia le n o rm a le , in c lu zâ n d p ie le a şi foliculul pilos şi este exprim at în tr-o varie ta te de celule tum orale.

Ind. M onoterapie în carc inom co lorecta l m etasta tic fără m utaţii la n ive lu l gene i K R A S {de tip s ă lb a tic ) şi ca re e x p rim ă R FC E (recep to ru l fa c to ru lu i de c re ş te re e p id e rm ic ă ), după eşe cu l schemelor de tra tam ent ch im io terap ie conţinând fiuoropirim id ină, oxaliplatină şi irino tecan.

A dm in . 6 m g/kg o dată la două săptăm âni. îna in te de perfuzare, se diluează în so lu ţie perfuzab ilă de clorură de sod iu 0,9% pentru a nu depăşi o concentra ţie de 10 m g/m l.

V EC TIB IX ® (Am gen Europe BV, O landa)

C onc.pt.so l.perf. 20 m g/m l. FI. 5 ml. (100 mg); 10 ml (200 m g ) ; 20 ml (400 m g).C t. x1. Pa 1851,41; 3785,57; 7196,64

CATUMAXOMABUM ► P R

Fdin . A n tico rp m onoc lona l de tip IgG 2, h ib rid , de şobo lan şi şoarece, d irecţiona t îm po triva m o lecu le i de adeziune a celu le i epiteliale (M AC E p) şi an tigenu lu i CD3.

Ind . A sc ită m a lig nă la b o ln a v i cu c a n c e r m e ta s ta tic . M A C E p-pozitiv, când terap ia s tandard nu este d ispon ib ilă sau nu este posibilă.

R.a. G reaţă, vom e, febră, dureri (tra ta te cu A IN S)

A dm in . P erfuzie in traperitonea lă după puncţie evacuatoare.

REM O VAB ® (F resen ius B iotech G m bH, G erm ania)

C o n c .p t.s o l.p e rf. 10 pg /0 ,1 m l ; 50 p g /0 ,5 m l. S e ringa preum pluta 0,1 ml; 0,5 ml Ct. x 1. Pa 2291,59; 11174,6

Page 689: Medicamente 2014

710 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

O FA TU M U M A B U M ► PR

F d in . Anticorp m onoclonal um an, s inon im HuM ax-CD20. Vizează un epitop d iferit de ritux im ab şi de alţi an ticorp i an ti-C D 20 . Inhibă stadiile tim purii ale activării lim foc ite lo r B.

Ind . Leucem ie lim focitară cronică. L im fom non-Hodgkin, lim fom difuz celule B, artrită reum atoidă, scleroză m ultip lă.

A d m ir i. I.v.

A RZE R RA ® (G laxo G roup Ltd., M area B ritan ie)

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 5 m l; 50 ml. Ct. * 3; x 1. Pa 2940,47; 9636,25

IPILIMUMABUM ► PR

F d in . A ntigenu l 4 al lim foc ite lo r T c ito toxice (C TLA -4), reglator negativ al activării lim foc ite lo r T. S tim u la to r al lim foc ite lo r T care b lochează în mod specific sem nalu l inh ib ito r al CTLA-4, ducând la activarea şi pro liferarea lim foc ite lo r T şi la apariţia infiltratului lim fo c ita r la n ive lu l tum orilo r, ca re in d u ce apop to za c e lu le lo r tum ora le. M ecanism ul de acţiune este ind irect, prin stim ularea răspunsulu i imun m edia t de lim focite le T.

in d . M elanom în stadii avansate (nerezecabil sau m etastatic) la pacienţii adulţi trataţi anterior.

R A . S im ptom e severe (durere abdom ina lă , d ia ree severă sau m o d if ic a re a s e m n ific a t iv ă a n u m ă ru lu i d e fe c a ţi ilo r , s caune sangu ino len te , hem orag ie g a s tro in tes tina lă , p e rfo ra ţie gastro - in te s tin a lă ). C re ş te ri m arca te a le a sp a rta t a m in o tran s fe ra ze i (AST), a lan inam ino transfe raze i (ALT) sau b ilirub ine i to ta le sau s im ptom e de hepato toxicita te . N europatie m otorie sau senzitivă severă nou apărută sau agravată . E rup ţie cu tana tă care pune v ia ţa în p e r ic o l ( in c lu z â n d s in d ro m S te v e n s -J o h n s o n sau necro liză ep ide rm ică tox ică ) sau p ru rit g e n e ra liza t se ve r care in te rfe re a z ă cu a c tiv ită ţ ile z iln ic e u zu a le sau ca re n e c e s ită in tervenţie m edicală

A d m in . Adulţi; regim ul de inducţie recom andat este de 3 mg/kg adm. i.v. pe durata a 90 de m inute ia fiecare 3 săptăm âni, în total 4 doze. P acienţilor trebuie să li se adm in is treze regim ul com plet de inducţie (4 doze) în funcţie de to le rab ilita te , ind ife ren t dacă a p a r le z iu n i no i sa u d a că le z iu n ile e x is te n te p ro g re s e a z ă . Evaluarea răspunsulu i tum ora l trebu ie e fectuată după fina lizarea terapie i de inducţie.

Page 690: Medicamente 2014

M E M Q M E D 2014Memorator de farmacologie711

V ER VO Y I® {B ris to l-M yers S quibb Pharm a Eeig, M area B ritanie)__________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l (50 mg); 40 m l (200 mg). Ct. x 1. Pa 19649,77; 78853,11

L 01 XD PRODUSE UTILIZATE ÎN TERAPIA F0T0DINAMIGĂ

PORFIM ERUM ___________________________________________ > P R

Fd in . A gent fo tosens ib ilizan t activat cu lum ină laser cu o anum ită lungime de undă. î i j^ r i j^ ^ R /ă F lr . fo r m e a ^ ^ ^ lg e n - s in g le t ” care distruge ADN -uLdnpî&eipeJe din celu la tum oraiă. ^C rJ - o : ;ir r ^Ind . In te rap ie fo tod inam ieă :penţru;m ’â e p ă r ta r |a |^ g la Q e i grad îna lt la pac ien ţiscu e s o fa g C B a ţţe tt''

A dm inA .v, 2 m g/kg t im D ^ d e ^ ^ m irm ffe ^ >6 VA

P HO TO BA RR © (Axcan Pharm a International B.V., O landa)

Pulb.pt.so l. inj. FI. 15 mg; 75 mg. Pa -

ACIDUM 5 -A M IN O LE V U LIN IC U M ^ ^ > P R

Fdin . Este convertit enz im atic în tr-un com pus ch im ic fluorescent, protoporîirina IX (PPIX) care se acum uleză în celu le le tum orale. PPIX de la n ive l tum ora l lum inează în roşu in tens, în tim p ce ţesutul ce lu la r norm al apare a lbastru.

Ind. G liom m align (gradul III şi IV O M S), (la pacienţi adulţi, pentru vizualizarea ţesu tu lu i m align, în cursu l in te rven ţie i ch iru rg ica le ghidate prin fluorescenţă).

A dm in . 20 m g/kgc, adm. cu două până la patru ore înainte ca pacientul să fie anestezia t in scop chirurg ica l.

G LIO LAN ® 30 m g/m l (M edac G m bH, G erm ania)

Pulb.pt.so l.ora lă. 30 m g/m l. FI. Ct. * 1 ; 2; 10 Pa 4491,23

TEM O PO RFIN UM ________________________________________ V P R

Fcin . P ic. seric la 2 -4 ore după inj. T 1/2 65 ore.

F d in . A gent fo tosensib ilizant în terapia fotodinam ieă a tum orilor.

Ind . T ra tam en t p a lea tiv în ca rc inom cu ce lu le scuam oase în stadiu avansat, la n ivelul capulu i şi gâtu lu i, care nu au răspuns la

Page 691: Medicamente 2014

712 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

terapia anterioară şi pentru care nu sun t adecvate radioterapia, ch irurg ia sau ch im ioterapia.

A d m in . în centre specia liza te de oncologie.

FOSCAN ® (B io litec Pharm a Ltd, M area B ritan ie)

Sol. inj. 1 m g/m l; 4 m g/m l. FI. x 1 m l, 3 m l, 6 ml; x 3,5 ml; 5 m l. Pa -. Pa -; 26746,19.

L 01 XE INHIBITORI DE PROTEIN KINAZĂ

IMATINIBUM / I ► PR

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă , d im in u a tă de a lim e n te . B io tra n s - fo rm are , m e tabo litu l p rinc ipa l fiind ac tiv . E lim ina re p rin feca le (68% ) şi urină (13% ). T1/2 18 ore.

F d in . Inh ib ito r de p ro te in -tiroz in k inază , inh ibă p ro life ra rea şi induce apoptoza c e lu le lo r leucem ice p roaspe te , la bo lnav i cu leucem ie granu locitară cronică.

In d . Leucem ie g ranu locitară cron ică cu crom ozom Philadelphia pozitiv, în criză b lastică, în fază acce lera tă sau în fază cronică după eşecul tra tam entu lu i cu in terferon alfa.

R .a . In fe c ţii, n e u tro p e n ie , tro m b o p e n ie , a n e m ie , a n o re x ie , depresie , insuf. cardiacă, h ipertens iune arteria lă .

A d m in . 4 0 0 -6 0 0 mg/zi, oral, în priză unică, la m asă. Tratam entu l se aplică atât tim p cât ex istă beneficii.

0EGITINID (Egis P harm aceutica ls PLC , Ungaria)

Caps. 100 mg; 400 mg. Ct. * 30; 60; 100; 120; 180. x 10; 30; 90; 100. P a - .

G LIVEC ® (Novartis E uropharm Ltd, M area B ritan ie)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. * 30; x 24; 48; 9 6 ,1 2 0 ,1 8 0 Pa -. Pa 8858,2.Com pr. film . 100 m g; 400 mg. Ct. x 20; 60, 120; 180; x 10; Pa -.

0IMAKREBIN (A lvogen Ipco S .AR .L., Luxem burg)

Com pr.film . 100 mg; 400 m g. C t. * 10, 20, 30, 60, 90, 120. 180. Pa 5 7 8 2 ,6 2 ;- .

Page 692: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 713

IM ATINIB A C TA V IS (Actavis G roup PTC EHF, Is landa)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. x 30; 90. Ct. * 2 4 ,4 8 , 60, 9 6 ,1 2 0 , 180. Pa - . Pa 5782,45Compr. film . 100 m g; 400 mg. Ct. x 10; 20; 30; 60; 90; 120; 180; x 10; 30; 60; 90. Pa -.

® IM A T IN IB B IO O R G A N IC S (B ioorgan ics BV, O landa)

Com pr.film . 100 m g; 400 mg. Ct. * 20, 30, 60, 90, 100; 120, 180. Ct. x 10; 20; 30; 60; 90. Pa -.

® IM A T IN IB G LE N M A R K (G le n m a rk P ha rm a ce u tica ls S.R.O., Republica Cehă)

Com pr.film . 100 mg; 400 mg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100; 120.1 8 0 . Ct. x 10; 30; 60; 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.

® IM A T IN IB R IC H TER (G edeon R ichter Rom ânia S.A., Rom ânia)________________________________________________

Com pr.film . 100 mg; 400 mg. Ct. * 10, 20, 30, 60, 90; 120, 180. Pa -.

® IM A T IN IB SYN TH O N (Synthon BV, O landa)

Com pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. * 20, 3 0 ,6 0 ,9 0 ; 10 0 ,1 2 0 , 180. Ct. * 10, 20, 30, 60, 90. Pa -.Pa -.

IM ATINIB TE V A (Teva Pharm a B.V., O landa)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. C t. * 120. C t. x 30. Pa5782.62. Pa 5782,62.

® IM ATIN IB ZE N T IV A (Zentiva. K.S., Republica Cehă)

Com pr.film . 100 m g; 400 mg. Ct. * 3 0 ,6 0 ,9 0 ; 120. Ct. x 30, 60, 90. Pa 5782,62. Pa -.

® M E A X IN (Krka, D .D ., Novo M esto, S loven ia)

Com pr.film . 100 mg; 400 mg. Ct. * 20, 30, 60, 90; 120.1 8 0 . Ct. x 10, 2Q, 60, 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.

® N E O X E L L (Rom astru T rading SRL, Rom ânia)

Com pr.film . 100 mg; 400 mg. Ct. x 10, 20, 30, 60, 9 0 , 120. 180. Ct. x 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180. Pa 5782,62. Pa5782.62.

Page 693: Medicamente 2014

714 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

© N IB 1 X (Terapia S .A., R om ânia)

Caps. 100 m g; 400 mg. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 .180. Ct. x 10, 30. 60, 90, 100. Pa 5782,62. Pa -

© V E N Z A N (B iofarm SP, ZO .O ., Polonia)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. * 20, 60, 120, 180. Ct. x 10, 30, 90. P a -. P a -.

G E FIT IN IB U M ► PRF/PR

F c in . A bso rb ţie o ra lă m o de ra t len tă . P ic s e ric la 3 -7 ore, 5 m etabo liţi m ai puţin activ i. Excre ţie m ai a les în fecale, puţin în urină (4% ). T 1/2 term inal 41 ore.

F d in . F ac to ru l de c reş te re e p ide rm ică (E G F) şi recep to rii săi (EG FR [HER 1; Erb B 1)] sunt im portanţi în creşterea celu lară şi p ro life ra re a c e lu le lo r no rm a le şi c a nce roase . G e fitin ib inh ibă s e le c t iv t iro z in k in a z a re c e p to ru lu i fa c to ru lu i de c re ş te re ep idem ricâ.

Ind . C ancer b ronşic nu cu celule m ici (C B N P C ) local avansat sau m etasta tic cu m utaţii activa toare ale EG FR-TK.

R .a . A n o re x ie , c o n ju n c t iv ită , b le fa r ită , h e m o ra g ii, a fe c ţ. pu lm onare in te rs tiţia le , d ia ree , vom e, d e s h id ra ta re , c reşterea ALT, erupţii, prote inurie, febră.

A d m in . 250 mg. x 1/zi.

IRESSA ® (AstraZeneca AB, Suedia)

Com pr.film . 250 mg. Ct. x 30. Pa 11679,35

E R LO TIN IB U M ► PRF/PR

F c in . Absorbţie orală, p ic seric la 4 ore. E lim inare p redom inant ca m etaboliţi, prin feca le (90% ) şi urină (9% ).

F d in . In h ib ito r de tiro z in k in a ză a re c e p to ru lu i fa c to ru lu i de creştere epiderm al.

In d . C ancer pu lm onar, a lte tipuri decâ t ce le m ici, după eşecul te rapeutic al a lto r ch im ioterapice.

R.a. Infecţii, anorexie, d ispnee, d iaree, tuse, vărsături, stomatită, erupţii, astenie.

A d m in . 150 mg/zi, cu cel puţin o oră îna in te sau 2 ore după masă.

Page 694: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

715

TA R C E VA ® (R oche R egistration Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film . 25 m g; 100 m g; 150 mg. Ct * 30. Pa 2121,51;6910,31; 9184,46

S UN IT IN IBUM Ca ® (&) ► P R F/P R

F c in . D upă a d m in is tra re a o ra lă , c o n c e n tra ţ ii le p la s m a tic e maxime ( C ^ J sunt de obicei observate la 6 -1 2 ore (Tm ax) de la adm in is tra re . M e ta b o liz a t în p r in c ipa l de C YP 3A4, enz im ă a c itocrom u lu i P 450, cu p roduce rea p rin c ipa lu lu i său m e tabo lit activ, ca re es te u lte rio r m e tabo liza t de C Y P 3A 4. S e excre tă p redom inant p rin m a te riile feca le (61% ), ia r m ed icam en tu l şi metaboliţii e lim inaţi renal reprezin tă 16% din doza adm inistrată.

F d in . Inh ibă m a i m u lţi re ce p to ri de tip tiro z in k inază (R T K - re ce p to r ty ro s in e k in a s e s ) im p lic a ţ i în c re ş te re a tu m o ra lâ , angiogeneza pato logică şi progresia m etasta ticâ a cancerulu i.

In d . T ra ta m e n tu l tu m o rii s tro m a le g a s tro -in te s tin a le m a ligne nerezecabile şi/sau m etasta tice (G IS T - gastro in testina l strom al tu m o u r) d u p ă e ş e c u l te ra p ie i cu im a tin ib m e s ila t d a to r ită re z is ten ţe i sau in to le ra n ţe i. T ra ta m e n tu l c a rc in o m u lu i rena l a v a n sa t ş i/s a u m e ta s ta t ic (M R C C - m e ta s ta tic re n a l c e ll c a rc in o m a ) d u p ă e ş e c u l te ra p ie i c u in te r fe ro n a lfa s a u interleukina 2.

R.a. Foarte frecvente:

A dm in . 50 mg oral, z iln ic tim p de 4 săptăm âni consecutive, urm at de o perioadă liberă de 2 săptăm âni (schem a 4 /2 ) pentru un ciclu complet de 6 săptăm âni. Doze le pot fi m odifica te cu câte 12,5 mg în funcţie de siguranţa şi to leranţa ind iv idua lă . Doza z iln ică nu trebuie să depăşească 87,5 m g şi nu trebu ie redusă sub 37,5 mg. Trebuie ev ita tă adm in is tra rea concom iten tă a uno r inductoare potente a le C Y P 3A 4, p recum rifa m p ic in a sau cu in h ib ito a re potente ale CYP3A4, precum ketoconazolu l.

SUTENT ® (P fizer Ltd, M area B ritan ie)

Caps. 12,5 mg; 25 m g; 37,5 m g; 50 mg. Ct. * 28; 30 Pa 5534,39; 10997,94; -; 21925,04

SO RAFENIBUM < t> @ ► P R F/PR

Fcin . A dm in is tra t oral a re o b iod ispon ib ilita te 38-49% fa ţă de cea a unei soluţii orale. A tinge concentra ţiile p lasm atice de echilibru în tr-un in te rva l de 7 z ile . M e ta b o liz a re p re d o m in a n t pe ca le

Page 695: Medicamente 2014

716 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

hepa tică , m e tabo liza rea ox id a tivâ es te m ed ia tă de CYP 3A4. Excreţie prin în feca le în proporţie de 77% şi în urină în proporţie de 19%, ca m etaboiiţi g lucuron idaţi.

F d in . A cţionează ca inh ib ito r k inazic cu ţin tă m ultip lă, reducând pro liferarea ce lu le lo r tum orale in vitro. Inh ibă creşterea tum orală la un spectru la rg de x e nog re fe de tu m o ri um ane la şoarec i a t lm ic i, u rm a tă de o s c ă d e re a a n g io g e n e z e i tu m o ra le . S o ra fe n ib u l in h ib ă a c tiv ita te a ţin te lo r tu m o ra le in tra c e lu la re (CRAF, BRAF, V 600E BRAF, c-K lT şi FLT-3) şi a ce lo r prezente în v a s c u la r iz a ţ ia tu m o ra lă (C R A F , V E G F R -2 , V E G F R -3 şi PDGFR-U). K inaze le R AF sunt se rin /treon in k inaze, ia r c-KIT, FLT-3, VEG FR -2, V E G FR -3 şi P D G F R -fi sun t receptori tirozin k inazic i.

In d . T ra tam en tu l p a c ie n ţilo r cu ca rc in o m cu ce lu le rena le în stadiu avansat care nu au răspuns la te rap ia anterioară pe bază de in terferon-a lfa sau de in terleukina-2, sau care nu sunt eligibili pentru aceste terapii.

R .a . Foarte frecven te : lim fopen ie , h ip o fos fa tem ie , hem orag ie , h ipertens iune arteria lă , d iaree, grea ţă , vom ă, e rup ţie cutanată, a lopecie, eritem , prurit, oboseală, dureri (inclusiv dureri la nivelul cavită ţii bucale, dureri abdom ina le , osoase, cefa lee), creşterea va lo rilo r am ilazei, c reşterea va lo rilo r lipazei

A d m ir i. A du lţi e 400 mg (două com prim ate de 200 m g) de două o ri pe z i (e ch iv a le n tu l une i d o ze z iln ic e to ta le de 800 m g). A dm in is trare fără a lim ente sau cu a lim ente cu un con ţinu t scăzut sau m oderat de grăsim i.

N EX AV AR ® (B ayer Schering P harm a AG , G erm ania)

Com pr.film . 200 mg. Ct. x 112 Pa 15939,09

DASATINIBUM_________________ ® ® ► PRF/PR

F c in . A bso rb ţie rap idă pe ca le o ra lă . P ic se ric la 0 ,5 -3 ore. M etabo lizare in tensă, m etabo iiţi inactiv i. E lim inare principa lă prin feca le (85% ) ca m etaboiiţi.in d . Leucem ie m ie lo idă cronică rezistentă la a lte tratam ente. A d m in . Iniţial 100 m g x 1/zi, oral.

SPR YC EL ® (B risto l-M yers S quibb EEIG , M area Britanie)

C om pr.film . 20 mg; 50 mg; 70 mg. Ct. *5 6 ; £0- Pa 8428,77; 1678673; 1678673.C o m p r.f ilm . 80 m g ; 100 m g, 140 m g. C t. x 30 . p a -; 17818,18; -.

Page 696: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator ele farmacologie 717

LAPATINIBUM z E k d ) @ ► P R

F c in . B io d is p o n ib ilita te a o ra la e s te in c o m p le tă ş i v a ria b ilă (variaţie a A SC 70% ). Se leagă în proporţie m are (peste 99% ) de album ină şi de alfa-1 acid g licoprote ină. M etabo liza t extensiv, mai ales de către CYP 3A4 ş i CYP3A5, cu contribuţii m inore ale CYP2C19 şi C YP 2C8, până la d iverş i m etabo liţi oxidaţi. E lim inare predom inant prin fecale.

F d in . Inh ib itor a l dom en iilo r tiroz in -k inaz ice in tracelu lare a tâ t ale receptorilo r EG FR (E rbB1) cât şi ale E rbB2 (HER2).

Ind. în asociere cu capecitab ina, în cancer de sân avansat sau metastatic, tum ori ce exprim ă ErbB2 (HER2) în exces.

R.a. G astro-in testina le : d iaree, g reaţă şi vărsături, derm atologice: e r itro d is e s te z ia p a lm o -p la n ta râ [E P P ] ş i e ru p ţie tra n z ito r ie cutanată.

A dm in . 1250 m g (cinci com prim ate) o dată pe zi, continuu.

TYVERB ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film . 250 mg. C t * 70; 84; 105; 140. Pa 4737,47;-;-; 9490,46

NILO TIN IBUM . / C a v ® ® > p r

F c in . D upă a d m in is tra re o ra lă , a b s o rb ţie a p ro x im a tiv 30% . Metaboiizare prin h idroxila re . E lim inare p redom inant prin fecale.

Fdin. Inh ib itor po ten t al activ ită ţii tiroz in kinazice a subunită ţii Abl din cadrul oncoprote ine i Bcr-Abl atât în cadru l lin iilo r ce lu lare cât şi în cadrul ce lu le lo r leucem ice prim are care prezin tă crom ozom ul Philadelphia.

Ind . L e u c e m ie g ra n u lo c ita râ c ro n ic ă (L G C ) cu c ro m o z o m P h ilade lph ia , în fa z ă c ro n ic ă sau a c c e le ra tă , ca re p re z in tă rezistenţă sau in to le ra n ţă la te ra p ie a n te rio a ră ca re a inc lus imatinib.

R.a. E rup ţii c u ta n a te , p ru rit, g re a ţă , fa tig a b ilita te şi ce fa lee , trom bocitopenie (27% ), neu tropen ie (15% ) şi anem ie (13% ).

A dm in . 400 mg de două ori pe zi.

TA SIG N A ® (Novartis Europharm Ltd, M area Britan ie)

Caps. 150 mg; 200 mg. C t * 28; 40; 112; 120. Pa 3105,32; 12208,7; 4211,73 ; 16634,38

Page 697: Medicamente 2014

718 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

TE M S IR O LIM U S < D ® ► P-R F

F d in . Im unosupresor prin inh ibarea pro life rării.

In d . P ro fila x ia re je c ţie i de o rgan , la a du lţi cu r isc im uno log ic s c ă z u t-m o d e ra t, ca re p r im e s c tra n s p la n t a lo g e n ic re n a l sau card iac. A socia t cu c iclosporină şi co rticoste ro iz i.

A d m in . în serv ic ii de specia lita te.

TO R IS E L © (W yeth E urope L im ited, M area Britan ie)

Conc.+ solv. pt. sol. perf. 25 m g/m l. FI. 1,2 ml. Pa 4111,67

E V E R O LIM U S _______________________________________ ► PRF/PR

F d in . Im unosupresor prin inh ibarea p ro life rării.

In d . P ro fila x ia re jec ţie i de o rgan , la ad u lţi cu r isc im uno log ic s că z u t-m o d e ra t, ca re p rim e s c tra n s p la n t a lo g e n ic re n a l sau card iac. A socia t cu c ic losporină şi co rticoste ro iz i.

A d m in . în serv ic ii de specia lita te.

A F IN ITO R © (N ovartis Europharm LTD, M area B ritan ie)

C om pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 10; 30; 60; 90. Pa 11577,20; 15459,6

V O TU B IA ® (N ovartis Europharm LTD , M area B ritan ie)

Com pr. 2 ,5 mg; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 100. Pa 6203,43; 12335,99;-

PAZO PAN1BUM ► PR

F c in . A bsorb ţie ora lă favoriza tă de a lim entaţie . P ic. la 3,5 ore. N io transfo rm are 4% , prin C Y P 3A 4. Unul d in 4 m e tabo liţi este ac tiv fd inam ic . E lim ina re len tă , T 1/2 30 ,9 ore, m a i a les prin fecale, 4% prin urină.

F d in . Inh ib itor al p ro te ine i tirozin k inaza cu acţiune pe receptorii factoru lu i de creştere endote lia l vascu la r (VE G FR 1, V EG FR 2, V E G F R 3), a i fa c to ru lu i de c re ş te re p la c h e ta ră (P D G F R o , P D G FR jî) şi ai facto ru lu i ce lu le i suşe (c- K IT).

In d . T ra tam ent de prim ă lin ie în cance r renal avansat (RC C ) şi la bolnavi tra ta ţi an te rio r cu c itok ine la un s tad iu avansat a l bolii.

R.a. T rom bopen ie , neutropenie , h ipotiro id ie , anorexie , d isgeuzie, c e fa le e , a m e ţe li, a s te n ie , h ip e r te n s iu n e , b u fe u r i, e p is ta x is ,

Page 698: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 719

disfonie, greaţă, d iaree, vom e, stom atită, a fectare hepatică, rash, atopecie.

Cind. Insuf. hepatică severă.

A dm in . 800 m g * 1/zi.

V O TR IEN T (G laxo G roup Lim ited, M area Britan ie)

C om pr. film 200 m g; 400 m g. Ct. * 30; 90; x 30; 60. Pa 10518,5. Pa 14001,05

V E M U R A FE N IB U M ► P R

F c in . A b s o rb ţ ia pe c a le o ra lă p re z in tă v a r ia b i l i ta te in terindividuală, legare de pro te ine le p lasm atice 99% , C YP3A4 es te p r in c ip a la e n z im ă re s p o n s a b ilă p e n tru m e ta b o liz a re a , elim inare 94% prin fecale.

F d in . In h ib ito r a l k in a ze i B R A F s e rin ă -tre o n in ă , cu g re u ta te moleculară m ică.

In d . M o n o te ra p ie p e n tru tra ta m e n tu l p a c ie n ţ ilo r a d u lţ i cu melanom inoperab il sau m etasta tic , poz itiv la m utaţia BRAF V600

R.a. A rtra lg ie , fa tigab ilita te , e rupţie cutanată tranz itorie , reacţie de fo tosensib ilita te, greaţă , a lopecie , prurit; keratoză seboreică, papilom cutanat.

A dm in . Doza este de 960 mg (4 com pr. film . de 240 m g) x 2 / z i .

ZE LBO R AF (Roche R egistra tion Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film 240 mg. Ct. * 56. Pa 10652,35

CRIZO TINIBUM > P R

Fcin. A dm in is tra t p e r os a tinge concentra ţia m axim ă în 4 - 6 ore. CYP3A4 es te principa la enz im ă responsab ilă de m etabo lizare , elim inare 53% prin fecale.

Fdin. Inh ib itor se lectiv , cu m olecu lă m ică, al receptoru lu i tirozin kinazic (R T K ) A LK şi al v a ria n te lo r o n c o g e n e a le a ce s te ia . Inhibitor al facto ru lu i de creştere a hepatoc ite lo r (HG FR, c-M et) RTK.

Ind. T a tam en tu l a d u lţ ilo r cu neop lasm b ro n h o -p u lm o n a r a ltu l decât cel cu ce lu le m ici (N S C LC ) tra ta t anterior, poz itiv pentru kinaza lim fom ulu i anap laz ic (ALK -pozitiv).

R.a. Tu lburările de vedere , greaţa, d iareea, vărsăturile , edem ul, co n s tip a ţia ş i fa t ig a b ilita te a , c re ş te re a A L T ş i n e u tro p e n ia . Pneumonit, pre lung irea in terva lu lu i Q T

Page 699: Medicamente 2014

720 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

C ind . Insufic ienţă hepatică severă

A d m in . 250 m g x 2/ zi, adm in is tra t în m od continuu.

X ALKO RI (P fizer Lim ited, M area B ritan ie)

Caps. 200 m g; 250 m g. Ct. * 60. Pa 27141,87; 27141,87

A X IT IN IB U M ______________________________________________► PR

F c in . După adm in istrare o ra lă b iod ispon ib ilita tea m edie absolută este 58% com parativ cu adm . i.v. Este m etabo liza t în fica t cu CYP 3A4/5 şi, în tr-o m ăsură mai m ică, de CYP 1A2, C YP 2C19 şi UG T1A1.

F d in . Inh ib ito r de tiroz in k inază cu a c tiv ita te se lectivă asupra re c e p to r ilo r fa c to ru lu i de c re ş te re a l e n d o te liu lu i v a s c u la r (V E G F R M , V EG FR -2 şi V EG FR -3.

In d . C a rc in o m re n a l în s ta d iu a v a n s a t (C C R ) d u p ă e ş e cu l tra tam en tu lu i a n te r io r cu su n itin ib sau cu un m ed icam en t din c lasa citokinelor.

R .a. E ven im en te a rte ria le şi venoase em b o lice ş i trom bo tice , hem orag ii (hem orag ie g a s tro in te s tina lă , hem orag ie ce reb ra lă , hem op tiz ie ), p e rfo ra ţie g a s tro in te s tina lă ş i fo rm a re de fis tu le , c riz ă h ip e rte n s iv ă şi s in d ro m de e n c e fa lo p a t ie p o s te r io a ră reversib ilă , d iaree, h ipertensiune arteria lă , fa tigab ilita te , d isfonie, g re a ţă , s c ă d e re a a p e t i tu lu i a l im e n ta r ş i s in d ro m de eritrod isestezie pa lm o-p lantară (s indrom m ână-p ic ior).

A d m in . 5 mg x 21 zi, adm in is tra t în m od continuu

IN LY TA (P fizer Lim ited, M area B ritan ie)

Com pr. film 1 mg; 5 mg. Ct. * 28; 56; 180; x 28; 56; 60. Pa 4114, 31; 19180,58.

RUXOLITINIBUM ► PR

F c in . Se absoarbe rapid după adm in is trare o ra lă , cu concentra ţia p lasm a tică m ax im ă (C m ax) a tinsă în a p ro x im a tiv 1 o ră de la adm inistrare. Se leagă de prote ine le p lasm atice în p rocen t m are 97% . Este m etabo liza t, în principal, de CYP 3A4, şi C YP 2C9. Se e lim ină 74% prin urină, ia r 22% prin fecale.

F d in . Inh ib ito r se lec tiv al JAK k inaze lo r (JA K), JAK1 şi JAK2. A cestea m ediază sem nalizarea unui num ăr de c itokine şi factori de c re ş te re ca re s u n t im p o rta n ţi în h e m a to p o ie ză ş i fu n c ţia s istem ulu i im un. Inhibă sem na lizarea JA K -S T A T şi p ro life rarea celu lară în cazul m ode le lo r ce lu lare dependente de c itok ine ale

Page 700: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 721

n e o p la z iilo r h e m a to lo g ic e , ca ş i p ro life ra re a c e lu le lo r B a /F 3 d e v e n ite in d e p e n d e n te de c ito k in e p r in e x p re s ia p ro te in e i m utante JAK 2V 617F, cu va lo ri IC50 variind în tre 80 şi 320 nM.

Ind. T ra tam entu l sp lenom ega lie i sau s im ptom elor asociate bolii la pacienţi adulţi cu m ie lo fib roză prim ară (m ie lofibroză id iopatică c ro n ic ă ) , m ie lo f ib ro z e i p o s t-p o lic ite m ie v e ra sa u p o s t- trom bocitem ie esenţia lă.

R.a. T rom bocitopen ie , anem ie, neutropenie , învineţire, am eţeli, ce fa le e . C o n c e n tra ţ ii p la s m a tic e c re s c u te a le a la n in a m in o - transferazei, asparta tam inotransfe raze i şi h iperco lestero lem ia.

A d m in . îna in te de in iţie rea tra ta m e n tu lu i, tre b u ie e fec tua tă o hem ogram ă com p le tă ca re trebu ie m on ito riza tă la fie ca re 2-4 săptăm âni până la s tab iliza rea dozelor. Doza in iţia lă 15 mg x 2/zi, pentru pac ienţii cu un num ăr de trom bocite în tre 100000/m m 3 şi 200000/m m 3, şi de 20 mg x 2/zi, pentru pac ienţii cu un num ăr de trom bocite de peste 200000 /m m 3. Doze le trebu ie crescute trepta t pe baza pro filu lu i de s iguran ţă şi e ficac ita te . T ra tam entu l trebuie oprit în cazu l unu i num ăr de trom bocite sub 50000/m m 3 sau al unui num ăr abso lu t de neutro file sub 500/m m 3.

JAKAVI (N ovartis E uropharm Lim ited, M area B ritan ie)

C o m p r. 5 m g ; 15 m g ; 20 m g . C t. * 60 . Pa 9 4 3 6 ,2 9 ;18953,43; 18953,43

L 01 XX ALŢI AGENŢI ANTINEOPLAZICI

A S P A R A G IN A ZU M ► P R /P R F

Fdin. S cindează asparag ina în acid aspartic şi am oniac; astfe l inh ibă în fa za G1 a c ic lu lu i c e lu la r la a c e le c e lu le m a lig ne incapabile de a-şi s in te tiza asparag ina . R ezis tenţa la ac ţiunea acestei enz im e se dezvo ltă rapid.

In d . P a r te c o m p o n e n tă a te ra p ie i a s o c ia te a le u c e m ie i l im fo b la s t ic e a c u te la c o p ii ş i a d u lţ i ş i a l im fo a m e lo r non-hodgkin iene la copii.

R.a. R eacţii de h ip e rse n s ib ilita te , in c lu s iv a n a fila x ie ; tu lbu ră ri hepatice, pancreatită , h iperg licem ie , tu lburări SNC.

A dm in . 1000 u .i./kg /zi i.v., tim p de 10 z ile şi apo i V incris tină şi P redn ison sau 60 0 0 u .i./m p /3 z ile i.m ., 9 d oze s im u lta n cu V incristină şi P rednison (perfuziile nu m ai rapide de 30 de m inute, volum ele i.m. nu mai mari de 2 ml).

Page 701: Medicamente 2014

722 M E M O M E D 20 1 4Memorator (te farmacologie

A S P A R A G IN A S E 5000 - 10000 M E D A C (M edac GmbH, G erm ania)________________________________________________

Liof. pt. sol. in j./perf. 5000 U .I.; 10.000 U .l. Ct. * 1; 5. Pa 320,36; 381,39

H Y D R O X Y C A R B A M ID U M / C K © ® > PRF/PR

Ind . Leucem ia m ie lo idâ cronică. M elanom .

A d m ir i. Oral. 2 0 -3 0 m g/kg/zi in tr-o priză sau 80 m g/kg la fiecare 3 zile.

HYDREA ® (Bristo l M yers S quibb K ft, U ngaria)

Caps. 500 mg. Ct. * 100. Pa 83,10

E S TR A M U S TIN U M / C K ► PRF

F c in . Prodrog. A bsorb ţie d igestivă 75% . D efosforila re în tractul gastro in testina l. M etabo lizare la estrom ustinâ . A m bii p roduşi sunt c ito toxic i şi sunt m etabolizaţi la estrad io i şi estronă. E lim inare prin bilă şi fecale. E stram ustina şi estrom ustinâ realizează în ţesutul p rosta tic tum oral concentra ţii mai m ari decâ t în plasm ă.

F d in . E stram ustina şi estrom ustinâ sun t an tim ito tice la n ivelul ce lu le lo r tum orale. E strona şi estrad io iu l, produşii de m etabolism ai e s tra m u s tin e i au a c ţiu n e a n tig o n a d o tro f ic ă , p ro d u câ n d scăderea testosteronu lu i, s im ilară cu cea produsă de castrarea c h iru rg ica lă . E s tra m u s tin a p o ten ţează v in b la s tin a , e topos ida , taxolu l.

In d . C arcinom de prosta tă în stadii avansate , m ai ales la bolnavi cu tum ori re fracta re la horm oni. Te rap ie p rim ară la bo lnavi cu fa c to r i de p ro g n o s tic ca re in d ic ă ră sp u n s s la b la tra ta m e n t horm onal pur.

R.a. G inecom astie , im potenţă, greaţă, vom e, retenţie hidrosaiinâ, edem e. T rom bopen ie , ca rd io p a tie isch e m ică , insu f. ca rd iacă , trom boem bolie , h ipertens iune arteria lă , insuf. hepatică, cefalee, depresie , confuzie.

C in d . H ip e rs e n s ib il ita te la e s tra d io i, c lo rm e tin ă , a fe c ţ iu n i hepatice şi ca rd iovascu lare grave, trom boem bolie .

P rec . D iabet (m onitorizare), h ipertens iune arteria lă , re tenţie de lich ide.

A d m in . P rescriere de către m edic specia lis t oncolog. O ral, ziln ic7 -1 4 m g/kg (4 -8 capsu le) repartizate în 2 -3 prize. Doza de atac

Page 702: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 723

cel puţin 10 m g/kg, cu 1 -2 o re îna in te sau 2 -3 o re după m ese, cu un p a h a r de ap ă . N u se a s o c ia z ă cu la p te , la c ta te , c a lc iu , magneziu, a lum in iu . Dacă după 4 -6 săptăm âni nu se constată nici un e fect favorabil, se opreşte tra tam entu l. Inj. Iniţial 5 m g/kg/ zi (300 -450 m g), 3 săptăm âni, apoi în tre ţinere cu 300 mg * 21 săptămână. Inj. i.v. lent, în tr-o venă periferică sau cu un cateter, într-o venă centra lă. A lternativ , d iluare în 250 ml glucoza 5% şi perfuzie i.v. cel m ult 3 ore.

E STR AC YT ® (P fize r Europe M A EEIG , Marea Britan ie)

Caps. 140 mg. Ct. * 100. Pa -

TRETINO INUM _________________________ /C K (1 ) ® ► P R F

Ind. A djuvant în neoplasm e şi tu lburări preneoplazice.

R.a. S im ptom e de h iperv itam inoză A, la doze mari.

Cind. Insuf. renală, derm atoze acute.

A dm ir i. O ral. 2 5 -7 5 m g pe zi, 3 -4 săptăm âni. Serii repetate.

© V E S A N O ID @ (R oche SRL, Rom ânia)

C aps.m oi 10 m g. Ct. * 100. Pa 790,33

TOPOTECANUM________________ ^ C ă \ © ® > P R F/P R

In d . C a rc in o m o v a ria n cu m e ta s ta z e , re z is te n t la a lte a n ti- neoplazice.

R.a. Neutropenie, leucopenie , trom bocitopenie , tu lburări gastro- intestinale, hepatob ilia re , resp ira torii, a lopecie, parestezii.

Cind. H ipersensib ilita te , sarc ină, a lăptare , m ie losupresie severă.

A dm in . Doza uzua lă este 1.5 m g/m p/zi, perfuzat în 30 de m inute; minimum 4 cure de câte 5 z ile , la in terva le 21 de zile.

HYCAM TIN @ (S m ithK line B eecham PLC, M area B ritanie)

Pulb.conc. pt.so l. perf. 1 m g / m l; 4 mg. FI. Ct. * 1 ; 5. Pa -. Pa 1109,03.Caps. 0,25 m g; 1 m g. C t * 10 Pa -; 1763,47.

P O TAC TA SO L (Actavis G roup P tc Ehf, Rom ânia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 1 m g/m l. FI. x 1 m g; 4 m g. Pa -; 745,67

Page 703: Medicamente 2014

724 M E M O M E D 20 1 4Memorator de farmacologie

© T O P O T E C A N A C C O R D (A cco rd H e a lth ca re L im ited, M area B ritan ie)___________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 1 m g/ m l; FI. x 2 m l (1 m g); 5 m l (4 mg). Ct. x 1; 5,Pa -.Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 4 m g FI. x 4 mg. Pa 744,14.

TO P O TE CA N A C TA V IS (Actavis G roup P TC ehf, Islanda)

C o n c .p t. sol. perf. 1 m g; 4 m g. FI. Ct. x 1. Pa -

TO P O TE CA N A TB (Antib io tice S .A ., Rom ânia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf.1 m g; 4 m g. FI. x 5 m l (1 m g); 10 m l (4 mg). C t. x 1. Pa 207,85; 275,66

© T O P O T E C A N C IP LA (C ipla (U k) L td „ M area B ritan ie)

Pulb. pt. soi. perf.1 m g; 4 m g. FI. x 5 m l (1 m g); 10 m l (4 mg). Ct. x 1; 5. Pa -

TO P O TE C A N E B E W E (E bew e P harm a G es.M .B .H . Nfg. Kg, A ustria )_______________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 1 m g / ml. FI. x 1; 3; 4 . Ct. x 1 ; 5; 10. Pa 745,67

© T O P O T E C A N HF (Stada Hem ofarm Srl, Rom ânia)

Pulb. pt. sol. perf.1 m g/ ml. FI. x 5 m l (1 m g); 10 m l (4 mg). Ct. x 1; 5; 10. Pa -

TO P O TE CA N KABI (Fresen ius Kabi O nco logy Pic, M area B ritanie)__________________________________________________

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 4 mg. FI. x 6 m l (4 mg). C t. x 1; 5. Pa 743,64; 3434,83

TO P O TE C A N TE V A (Teva Pharm a BV, O landa)

C o n c .p t. sol. perf. 1 m g/m l. Flac. 1 m l ; 4 ml. Ct. >< 1; 5. Pa 207,85; 745,66

IR IN O TEC AN U M ► S

F d in . In h ib ito r a l A D N - to p o - is o m e ra z e i; c a rb o x ile s te ra z a generează un m etabolit, SN-38, cu acţiune inh ib itoare mai m are decât a produsulu i parental.

Page 704: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 725

Ind. Tratam entu l de lin ia a ll-a al canceru lu i colorectal cu m eta­staze, care nu a răspuns la 5-FU.

A dm in . Doza uzua lă este 350 m g/m p, perfuzat în 30 de m inute, la intervale de 21 de zile.

C AM PTO © (P fizer Europe M A EEIG , M area Britanie)

C onc.p t.so l. perf. 20 m g/m l. FI. 5 m l; 15 ml. Pa 735,09; 2359,12

® IR IN O T E C A N A LV O G E N (A lvo g e n R om ân ia S .R .L ., Rom ânia)________________________________________________Conc.pt.so l. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 mg). Pa -; 394,42

IR INO TEC AN ATB (Antib iotice S .A., R om ânia )Conc.pt.so l. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml; 5 ml. Pa -; 502,60

® IR IN O T E C A N C SC (C S C P h a rm a c e u tica ls H ande ls GM BH, A ustria )__________________________________________

Conc.pt.so l. perf. 20 m g/m l. FI.2 ml (40 mg); 5 ml (100 mg); 15 ml (300 m g); 25 m l (500 m g). Pa -.

IR IN O TE C A N E B E W E (E bew e P harm a G es.M .B .H . N fg. Kg, A ustria )

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 m g);7.5 m l (150 m g); 15 m l (300 m g); 25 m l (500 mg). Ct. x i ; 5 ; 10; x 1;5; 10; x i ; 5 ; 10; x 1; x 1. Pa 492,52; 1505,02

® IR IN O T E C A N H A M E LN R D S (H a m e ln R ds G m bh, G erm ania)________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 m g);7.5 m l (150 m g); 15 m i (300 m g). C t. x 1;5; 10. Pa -

® IR IN O T E C A N H O S P IR A (H osp ira UK L im ited , M area B ritan ie)__________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 mg); 25 ml (500 m g). C t. x 1. Pa 186,15; 446,51; 1949,12

IR INO TECAN KABI (Fresen ius Kabi O nco logy Pic, M area B ritan ie)__________________________________________________

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 mg); 15 m l (300 m g); 25 m l (500 m g). Ct. x 1. Pa 145,3, 379,15; 591,48; 1058,4

Page 705: Medicamente 2014

726 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

IR INO TEC AN M E DA C 20 m g/m l (M edac G ese llsca ft Fur K lin ische Spezia lprăparate , G erm ania)___________________

Conc.pt.sol. perf. 20 m g/m l, FI. 2 ml (40 mg); 5 m l (100 mg); 15 ml (300 mg). Ct. x 1. Pa 204,01; 502,69; 1558,23

© IR IN O T E C A N P H A R M A S W IS S (P ha rm asw iss Ceska Republika S .R .O ., R epublica C ehă)______________________

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 m g); 5 ml (100 mg). Ct. x 1 . P a - .

® IR IN O T E C A N S T A D A (S ta d a A rz n e im it te l A G , G erm ania)

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 mg); 5 m l (100 mg). Ct. x 1. P a - ; 199,59

IR INO TESIN ® (Actavis SRL, R om ânia)

Conc.p t.so l.perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 m g); 5 m l (100 mg); 15 ml (300 m g); 25 m i (500 m g). C t. x 1. Pa 199,89; 476,5; 1450,51; 2230,03

LUDIRADO L ® (Egis P harm aceutica ls Pic, Ungaria)

C onc.pt.so l.perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 6 ml (100 mg). Ct. x 1. Pa -; 426,03

© T E K A Z O L (ICN Polfa R zeszow SA, Polonia)

Conc.pt.so l. perf. 20 m g/m l FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 mg). Ct. x 1 . Pa -.

A L ITR E T IN O IN U M . / & K d ) ® > PRF/PR

In d . T ra tam en t top ic al le z iun ilo r cu tana te d in sarcom Kaposi asoc ia t cu S IDA, când: lez iun ile nu sun t u lcera te ; tra tam entu l genera l nu este necesar

A d m in . Aplicaţii locale de 2 ori/z i până la 3 -4 /z i.

PANRETIN ® (Eisai Ltd, M area B ritan ie)

Gel 0,1% . Tub x 60 g. Pa -

M1TOTANUM_______________________ , / C K © ® ► PRF/PR

F d in . M odifică m etabolism ul perife ric al s te ro iz ilo r şi b lochează d irect cortexul suprarenal.

Page 706: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 727

Ind. Carcinom cortica l suprarena l avansat {inoperabil, m etasta tic sau recidivat).

R.a. L e u c o p e n ie , c re ş te re a tim p u lu i de s â n g e ra re , h ip e r- colesterolem ie, h ipertrig lice ridem ie , a taxie , confuzie , m iastenie, parestezii, anorexie.

A dm in . 2-3 g pe z i cu creşte re progresivă până când concentraţia plasmatică a m ito tanu lu i a tinge fereastra terapeutică cu un nivel acceptabil de s iguranţă , care corespunde, în general, unei doze cumulate de 75 g.

LYSQ DREN ® 500 mg (Lab.H ra Pharm a, Franţa)

Compr. 500 mg. C t * 100. Pa 2836,68.

BEXARO TENUM ____________________ / C K © ® ► PRF/PR

Fcin. Absorbţie orală. T 1/2 1 -3 ore.

F d in . In h ib ă c re ş te re a c e lu le lo r tu m o ra le de o r ig in e hematopoetică şi ep ite lia lă .

Ind. M an ifestă ri cu tana te a le lim foam e lo r T ep ide rm o trope în stadiu avansat şi re fractare la cel puţin un trat. s istem ic.

A dm in . De către m edici specia lişti.

TARG R ETIN ® (E isai Ltd, M area Britanie)

Caps.m oi 75 m g. Ct. * 100. Pa -

ARSENICUM TR IO X ID U M __________ , / C â x ( j ) 0 > P R F/P R

Fcin . D upă in j. i.v . p ic se ric la fine le pe rfuz ie i. A dm in . z iln ic , echilibru în 8 -1 0 z ile . E lim inare 80% în 8 zile.

Ind. Leucem ie p rom ie loc itară acută.

A dm in . De către m edici specia lişti

TR IS EN O X ® (Cephalon Europe, M area Britanie)

C onc.pt.so l.perf. 1 m g/m l. Fiola. Ct. * 10 Pa -

BO RTEZO M IBUM ________________________________________ ► P R

Fcin. După inj. i.v. are o fază de d is tribuţie rapidă cu T 1/2 10 min şi o fază de e lim inare term ina lă cu T 1/2 de 5 -1 5 ore.

F d in . Inhibă activ ita tea chem otrips in -like a p ro teozom ilor 26S, un com plex p ro te ic ca re deg radează p ro te ine ub iqu ita re . E fectu l final este m oartea ce lu le i canceroase.

Page 707: Medicamente 2014

728 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

In d . M onoterapie în m ie lom m ultip lu progresiv.

R.a. T rom bopenie, anem ie, leucopenie, anorexie, deshidratare, h iperg licem ie, insom nie, confuzie, depresie.

A d m in . Sub supravegherea unui m ed ic specia list.

V ELC AD E ® (Janssen C ilag In ternationa l NV, Belg ia)

Pulb. pt. sol. inj. 1mg; 3,5 mg. FI. * 5 ml; x 10 ml. Pa 5038,17

A N A G R E LID U M / C ă v d ) @ ► PRF/PR

F c in . B io d isp o n ib ilita te p .o . 70% , v o lu m m are de d is tr ib u ţie (120 l/kg).

F d in . S cade n u m ă ru lu i tro m b o c ite lo r d o z ă d e p e n d e n t prin reduce rea m ărim ii şi p lo id ită ţii m e g a c a rio c ite lo r in faza post m ito tică a m aturaţie i.

In d . T ra tam entu l trom bocitem ie i esenţia le

R.a. C efa lee, pa lp ita ţii, d iaree, greaţă , re ten ţie de flu ide, vertij, ta h ica rd ie , a n e m ie , d u re ri a b d o m in a le , fla tu le n ţă , v ă rsă tu r i, d iaree, greaţă, erupţii cutanate tranzitorii, oboseala.

C.l. Insuficienţă hepatică severă, insufic ienţă renală severă

A d m in . în centre specia liza te de oncologie.

T H R O M B O R E D U C T IN ® (O rp h a -D e v e l H a n d e ls und V ertriebs G m bH, Austria )_________________________________

Caps. 0 ,5 m g. C t * 42; 100. Pa 875,92; 1655,48

X A G R ID (S h ire P h a rm a c e u tica ls C o n tra c ts L td , M area B ritan ie)

Caps. 0,5 mg. C t * 100. Pa -.

E R IB U LIN U M (D ® ► PR

F d in . A na log al ha licondrine i B, produs natura l izo la t din buretele de m are H a lichondria O kadai. Inh ib ito r non-taxan ic al d inam icii m ic ro tu b u lilo r . In h ib ă fa z a de c re ş te re a m ic ro tu b u lilo r , nu in f lu e n ţe a z ă fa z a de s c u r ta re ş i s e c h e s tre a z ă tu b u lin a în a g re g a te n e p ro d u c tive . B lo ch e a ză c ic lu l c e lu la r G 2 /M , rupe fusurile m itotice, produce blocaj m ito tic pre lungit.

Page 708: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 729

Ind. Neoplasm m am ar în stadiu avansat sau m etastatic după cel puţin două regim uri ch im io te rap ice cu antraciclinâ şi un taxan.

A dm in . în un ită ţi specia liza te

HALAVEN (E isai E ur Ltd, M area B ritanie)

Sol. inj. 0,44 m g/m l. FI. * 2 ml. Ct. x 1; 6. Pa 1747,12.

V ISM O D EG IB ___________________________________________ t> PR

F d in . In h ib ito r de d im ens iun i m ic i al că ii H edgehog, des tina t a d m in is tră r ii o ra le . S em n a liz a re a că ii H edgehog cu a ju to ru l p ro te in e i tra n s m e m b ra n a re S m o o th e n e d (S M O ) c o n d u ce la activarea şi lo ca liza rea nuc lea ră a fa c to rilo r de transcrip ţie ai oncogenelor asociate g liom ulu i (G LI) şi la inducţia gene lo r ţintă pentru calea H edgehog. M ulte d in tre aceste gene sunt im plicate în pro liferare, suprav ie ţu ire şi d ife renţiere celu lară. Se leagă de proteina SM O şi o inhibă, blocând astfe l transducţia sem nalu lu i Hedgehog.

Ind . C a rc inom b a z o ce lu la r m e ta s ta tic s im p tom a tic , carc inom b a z o c e lu la r a v a n s a t lo c a l, in a d e c v a t p e n tru in te rv e n ţ ie chirurgicală sau radioterapie.

A dm in . în un ită ţi specia liza te , 150 mg/zi.

ER IVE DG E (Roche R egistration LTD, Marea Britanie)

Caps. 150 m g. Ct. x 28. Pa 30536,20..

A FL IB E R C E P T U M ► P R

F d in . B lochează a c tiv a re a re c e p to rilo r V E G F şi p ro life ra re a c e lu le lo r e n d o te lia le , in h ib â n d c re ş te re a d e n o i v a s e ca re furnizează oxigen şi nutrienţi tum orilor.

Ind . A soc ia t cu c h im io te rap ia cu ir in o tecan /5 -fluo rou rac il/ac id fo lin ic (F O L F IR I) e s te in d ic a t la a d u lţ i cu c a n c e r c o lo re c ta l m etastatic (CCRm ), care este rezis tent la sau a progresat după o schemă de tra tam ent pe bază de oxa lip la tină.

A d m in . în unităţi specia liza te . Doza recom andată este de 4 m g/ kg, i.v. cu du ra ta de 1 o ră , u rm a tă de schem a de tra ta m e n t FOLFIRI. A cesta este considera t un ciclu de tratam ent.

ZA LTRA P (Sanofi - A ventis G roupe, Fran?a)

Conc. pt. sol. perf. 25m g/ m l FI. * 4 ml, 0 ml. Ct. x 1 ; 3. x 1. Pa 1867,85; 3664,84.

Page 709: Medicamente 2014

730 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

L 02 TERAPIA ENDOCRINA

L 02 A HORMONI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 B ANTAGONIŞTI HORMONALI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 A HORMONI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 AB PROGESTOGENI

M E G ES TR O LU M C K © @ ► PRJPRF

F c in . A bsorb ţie o ra lă . P ic se ric la 2 -3 o re . T 1/2 1 5 -2 0 ore. E lim inare urinară 6 0 -8 0 % şi în fecale, m axim um 30%.

F d in . A c ţiu n e a n tin e o p la z ic ă în c a n c e ru l m a m a r p rin e fect antiestrogenic şi un m ecanism c ito toxic d irect.

In d . T ra tam ent pa lia tiv al ca rc inom ulu i m am ar. Nu în locu ieşte tra tam entu l ch iru rg ica l, rad io- sau ch im io te rap ie , când acestea sunt ind icate. A norex ie , caşexie asocia te cu SIDA.

R.a. C reştere în greuta te, trom bofleb ite , em bolii, g re ţuri, vome, edem e, m e tro rag ii, m astod in ie , g in e co m a s tie , d ispnee , hiper- g licem ie, a lopecie, h ipertensiune, rash.

C ind . Antecedente trom boem bolice.

A d m in . O ra l, 1 6 0 m g /z i, in tr-o p riză . E fica c ita te a nu poate fi aprecia tă îna in te de 2 luni de tra tam ent. în caşexie 800 mg/zi prim a lună, apoi 4 0 0 -8 0 0 mg/zi cel puţin 3 luni.

M EG ESIN ® (Actavis SRL, R om ânia)

Com pr. 160 m g. Flac. * 30; 100. Pa 123.59

M E DR O X YP R O G ES TER O N U M ► P R /PR F

Vezi G 03 D.

L 0 2 AE ANALOGI A l HORM ONULUI DE ELIBERARE A G0NAD0TR0PINEL0R

G o n a d o tro p h in -re le a s in g ho rm one (G R H ), s in te tiz a t în h ipo- ta lam us, s tim ulează sinteza şi e liberarea gonadotro fine lo r FSH şi

Page 710: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator ele farmacologie 731

LH d in a n te ro h ip o f iz ă . A n a lo g ii s in te t ic i c re s c in iţ ia l t i t ru l hormonilor circu lanţi dar, prin stim ularea continuă a receptorilo r GRH, a p a re fe n o m e n u l de d o w n -re g u la tio n . P rin s că d e re a numărului de recep to ri G R H este redusă s in teza şi e liberarea hormonilor sexuali. S unt un prim exem plu de utilizare a tahifilax ie i ca avantaj pentru terapie.

LEUPRORELINUM x C K ► P R

Fdin . N onapeptid de s in teză, analog al G onadore line i. După o stimulare in iţia lă a LH şi FSH, adm in istrarea pre lungită (2 -4 sâpt.) determ ină scăderea secreţie i de gonadotrop i, inh ibând funcţiile testiculare, conc. sanguine de androgeni fiind ech iva lente cu cele observate după castrare şi se m enţin cât tim p se adm inistrează produsul.

Ind. C ancer de prosta tă cu m etastaze.

C in d . C o m p re s ie m e d u la ră , m e ta s ta z e la n iv e lu l m ă d u v e i spinării.

R.a. In iţ ia l a c c e n tu a re a s e m n e lo r c lin ic e , d u re r i o s o a s e , hematurie, parestezii, care d ispa r după 1 -2 săptăm âni. U lterior bufeuri, im potenţă, febră, greţuri, vom e, erupţii, am eţeli, dispnee, cefa lee, p a lp ita ţii, c o n s tip a ţie , d ia re e , d e p re s ie , tu lb u ră ri de vedere.

A dm in . Inj. s.c. 3 ,75 mg o dată pe lună.

ELIGARD ® (Aste llas Pharm a Europe BV, O landa)

Pulb+so lv.p t.so i.in j. 7 ,5 mg; 22 ,5 m g, 45 mg. Set a 2 seringi preum plute. Ct. * i ; 3; * i ; 2; * 1; 2. Pa 440,6. Pa 1150,26. Pa 2251,73.

LUCRIN D EP O T ® (Abbott Laboratories SA, Spania)

Liof. (m icrosfere) pt. susp. inj. cu elib. prel. 3,75 m g; 11,25 mg. F lac + fio lă solv. Pa 429,71; 994,94.

© L U T R A T E D E P O T ® (CSC P harm aceutica ls, A ustria )

Pulb. pt susp. inj. cu e lib . pre l. 3 ,75 m g. F lac + seringă preum plută solv. Pa -.

GO SERELINUM xcK (D® ► P R /P R F

Fdin. Decapeptid analog GRH, cu potentă şi durată de acţiune mai mari decât G onadore lina.

Page 711: Medicamente 2014

732 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

In d . Supresia testosteronu lu i în neoplasm ul m align al prostatei, în neoplasm ul m am ar avansat. T ra tam entu l endom etrioze i la femei în pre- şi peri-m enopauzâ.

R.a. în general bine suportat; uneori g reaţă, dureri abdom inale, cefa lee, tensiune în g landa m am ară.

A d m ir i. 3 ,6 mg s.c . în p e re te le a b d o m in a l a n te r io r sup rim ă e liberarea de estradio l sau testosteron pentru 28 de zile; doza se repetă la 28 de zile, tim p de 6 luni.

ZQ LADEX ® (AstraZeneca Ltd, M area Britan ie)

Im plant 3,6 mg. Seringă p reum plută Pa 436.52 Im plant 10,8 m g (LA). Seringă p reum plută Pa 1172.57

TR IP TO R E LIN U M ( D ® > P R /P R F

F d in . Decapeptid de s in teză analog al horm onulu i de ech ilib rare a g o n a d o tro fin e lo r (G n R H ). Inh ibă s e c re ţia de g o n a d o tro fin e , funcţia testicu lară şi ovariană.

in d . C ance r de p ro s ta tă ava n sa t. P u b e rta te p recoce . E ndo- m etrioză, fibrom uterin. P rotocol de fe rtiliza re in vitro.

R .a . în canceru l de p rosta tă debutu l tra tam en tu lu i (1 -2 săpt.) poate fi acom pania t de agravarea s im p tom e lo r (mai a les dureri osoase), care d ispar după 1 -2 săptăm âni. Puberta te p recoce - apariţia de m ici hem oragii gen ita le după prim a in j. la fe tiţe . Se poate asocia m edrox iprogesteron (40 m g/zi) sau c ipro terona (100 m g/zi) în prim a săptăm ână.

A d m in . C a n c e r p ro s ta tă , 3 ,7 5 m g i.m . la f ie c a re 28 z ile . Puberta te precoce, 1/2 fio lă i.m. la fiecare 28 z ile . Endom etrioza, 1 fio lă i.m. + m edicaţie com plem entară .

D IPHERELINE ® (B eaufour Ipsen, Franţa)

Liof. + solv. pt. sol. inj. 0,1 mg. F lac + fio lă solv. C t * 7. Pa 134.62Pulb. + solv. pt. susp. inj. cu e lib. prel. 3 ,75 mg; 11,25 mg. F lac + fio lă so lv. C t * 1. Pa 440.58 . Pa 1184.81.

G O N A P E P T Y L Z IL N IC ® (F e rr in g A rz n e im it te l G m bH , A ustria )

Sol. inj 0,1 m g/m l. Seringă preum plută 1 m l. C t * 7; * 28. Pa 630,48

Page 712: Medicamente 2014

L 02 B ANTAGOUŞTI HORMONALI ŞlS U B S T A N ţl ÎNRUDITE

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 733

L 02 BA ANTIESTROGENI

L 02 BB ANTIANDROGENI

L 02 BG INHIBITORI ENZIMATICI

L 02 BX ALŢI ANTAGONIŞTI HORMONALI Ş l SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 BA ANTIESTROGENI

TAM O X IFE NU M ► P R /P 6L

F c in . A b s o rb ţie o ra lă . S te a d y -s ta te a l m e ta b o litu iu i a c tiv se atinge după câteva săptăm âni.

F d in . A n ta g o n is m c o m p e tit iv cu e s tro g e n ii pen tru re ce p to rii specifici c itop lasm atici.

Ind. C ancer de sân şi m etastaze le lui.

R .a. G re ţu r i, v o m e , a n o re x ie , m e tro ra g ii, e ru p ţii c u ta n a te , leucopenie, trom bopen ie , h iperca lcem ie.

Frec. Leucopenie , trom bopenie .

A dm irt. O ral. Doza z iln ică 2 0 -4 0 mg sau 4 -2 4 m g/m p, în prize.

TA M O X IFE N S A N D O Z (Hexal A G , G erm ania)

C om pr.film . 10 m g. Ct. * 20; 100. Pa 52,03

TO REM IFENUM __________________________________________ ► P R

F c in . U şor absorb it ora l. P ic. seric ia 2 -5 ore. T 1/2 2 -1 0 zile.

F d in . D eriva t nestero id de trifen ile tiien . S e fixează pe receptorii e s tro g e n ic i ş i a re e fe c t a n tie s tro g e n ic (la om ş i şo b o la n ) şi estrogenic la şoarece.

Ind . C a n ce r de sân m e ta s ta tic , h o rm o nosens ib il, al fem e ii la m enopauză.

Page 713: Medicamente 2014

734 M E M O M E P 2 0 1 4Memorator de farmacologie

R.a. R isc de a lung ire a segm entu lu i Q T.

A d m ir i. 60 m g/zi.

FARESTO N ® (O rion C orporation, F in landa)

Com pr. 60 m g. Ct. * 30; 100. Pa 91.09; 287.74

F U LV E S TR A N T U M ► PR

F d in . A ntiestrogen.

In d . C ancer de sân în stadiu avansat la n ive l local sau m etastatic la fem eile a fla te In postm enopauză.

A d m ir i. 250 mg o dată pe lună, adm in is tra tă prin in jecţie lentă în m uşchiu l fesier.

F A S L O D E X ® 2 5 0 m g /5 m l (A s tra Z e n e c a L td , M area B ritan ie)__________________________________________________

Sol.in j. 250 m g/5 ml. Seringa preum plu tâ 5 ml. Ct. * 1. Pa 1729.71.

L 02 BB ANTIANDROGENI

FLU TA M ID U M ► P R /P R F

F d in . D im inua tra ns fo rm area te s to s te ro n u lu i în d ih id ro tes tos - te ro n . La n iv e lu l p ro s ta te i îm p ie d ic ă le g a re a d ih id ro te s to - steronu lu i de receptorii androgeni.

Ind . C arcinom prosta tic inoperabil, m e tastaza t sau invaziv şi la pacienţi castraţi ch irurg ica l.

R.a. G inecom astie, ga lactoree, scăderea lib idou lu i şi sperm ato* genezei.

A d m in . O ral, după m ese, 250 m g de 3 ori pe zi.

FLU TASIN ® (Actavis SRL, R om ânia)Com pr. 250 mg. Flac. * 30; 90. Pa 40.32.

F L U T A M ID E C S C 2 5 0 m g (C S C P h a rm a c e u tic a ls G m bH , A ustria )___________________________________________Com pr.film . 250 mg. Ct. « 84. Pa 43,84.

FLUTAN ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

Com pr. 250 mg. C t. * 100. Pa 139.14

Page 714: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 735

B IC ALU TAM ID U M ► P 6 U P R /P R F

Fcin. B ine absorb it ora l, ne in fluen ţa t de alim ente. E nantiom erul S este e lim inat rapid, enantiom eru l R se acum ulează până la un nivel p lasm atic de 10 ori m ai mare, având T 1/2 lung.

F d in . A n t ia n d ro g e n n e s te ro id ia n , l ip s it d e a ltă a c t iv ita te e n d o c rin ă . B lo c h e a z ă re c e p to r ii a n d ro g e n ic i ş i d e te rm in ă regresia tum orii p rosta tice .

Ind . C a rc inom de p ro s ta tă a va n sa t loca l sau m e ta s ta za t, în combinaţie cu ana log i ai LHRH sau cu castrarea chirurg ica lă.

R.a. P ru rit, g in e c o m a s tie , g re a ţă , v ă rs ă tu r i, d ia re e , as te n ie , tulburări sexuale, bufeuri, edem , d iabet zaharat, erupţii, anem ie, modificări hepatice.

Cind. A sociere cu te rfenadină, astem izo l, c isapid.

A dm in . Bărbaţi adulţi, inc lusiv vârstn ic i, 50 mg odată pe zi. Se începe cu cel puţin 3 z ile înainte de începerea tra tam entu lu i cu analog al LH R H sau c o n c o m ite n t cu c a s tra re a ch iru rg ic a lă . Cancer de prostată avansat local - 150 mg o dată pe zi. Nu este necesară a justarea doze i la pacienţi cu insuf. renală, la cei cu in s u f. h e p a tic ă u ş o a ră . La p a c ie n ţ i cu in s u f. h e p a tic ă m oderată-severă po t apărea fenom ene de acum ulare.

B IC ALU TAM ID T E R A P IA (Terapia, R om ânia)

Com pr. film 150 m g. Ct. x 28. Pa 426.78.

© B IC A L U T A M ID A A C C O R D (Accord, M area Britan ie)

Com pr. film 50 m g. Ct. x 14 , 20, 28, 30, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 172.37.

© B IC A L U T A M ID A A LV O G E N (A lvogen, Rom ânia)

Com pr. film 50 m g; 150 m g. Ct. x 28; x 28; 84. Pa 186.5. Pa 454.5.

B IC ALU TAM ID A ATB (Antib io tice , R om ânia)

Com pr. film 50 mg. Ct. x 30. Pa 218,89.

© B IC A L U T A M ID A E SP P H A R M A (Esp P harm a, M area Britan ie)__________________________________________________

C om pr. film 50 m g; 150 mg. Ct. x 28, 30, 50, 60, 90, 98, 100. Pa -.

Page 715: Medicamente 2014

736 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

B IC ALU TAM ID A KABI (F resen ius Kabi, Rom ânia)

Com pr. film 50 mg; 150 mg. Ct. * 14* 28. 30, 50, 5 6 ,6 0 ,9o- 100; x 28; 30; 50; 70; 90; 98; 100. Pa 90,28; 171,22*. pg 425,99.

® B IC A L U T A M ID R A N B A X Y (R a n b a x y U K L td , Marea B ritan ie)

Com pr.film . 50 mg. Ct. * 2S, 30, 50, 56, 60, 86, 9 0 ,1 0 0 . p a 205.82.

B IC ALU TAM ID S A N D O Z (S andoz SRL, Rom ânia)

Com pr.film . 50 m g, 150 m g. Ct. x 20, 28, 30, 56, 60, 84 ,90 , 9 8 ,1 0 0 x 5, 7, 10, 14, 20, 28, 40, 30, 50, 56, 60, 80, 90, 98* 100, 140, 200, 280. Pa 182,63. Pa 491,46.

© B IC A T L O N (M edico Uno P harm a K ft, U ngaria)

C om pr.film . 50 m g. C t. x 10, 14, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 227.4

CALUM ID ® (G edeon R ichter Pic, Ungaria)

Com pr. film . 50 m g.; Ct. x 30; 90. Pa 245.

C AS O DE X ® (Astrazeneca Ltd, M area B ritan ie)

Com pr. film . 50 mg; 150 mg Ct. x 28. Pa 351.7; 681.98.

© Y O N IS T IB (Rom astru, R om ânia)

Com pr. film 50 mg; 150 mg. Ct. x Ş>fL 30. Pa 228.65. Pa 468.06.

L 02 BG INHIBITORI ENZJMATICI

A M IN O G LU T E T H IM ID U M ► P R /P R F

F d in . B lochează producerea de horm oni s te ro iz i ş i transform area androgen ilo r în estrogeni.

In d . C ancer m am ar m etastazat horm onodependent, m ai ales la fem ei în m enopauză sau castreate şi cance r de prosta tă , sindrom C ushing.

A d m ir i. Oral, 250 mg de 4 ori pe zi.

Page 716: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 737

0 R O G L U T E N ® 250 m g (Actavis SRL, Rom ânia)

Compr. 250 mg. Flac. * 40. Pa 151.38.

ANASTRO ZO LUM ► P 6 U P R /P R F

F c in . A b s o rb ţie o ra lă , p ic s e r ic la 2 o re . T 1 /2 4 0 -5 0 o re . Metabolizat intens. E xcreţie urinară, 10% nem odificat, în 72 ore.

Fdin. Inh ib ito r nes te ro id ian , se lectiv , a l s is tem u lu i a rom ataze i (estrogen sintetaza).

Ind. Neoplasm m am ar avansat, după insta larea m enopauzei. Nu s-a doved it e fica c ita te a la fem e i cu ca n ce r fără recep to ri pt. estrogen, excep tând c a zu rile cu răspuns poz itiv la tam axifen . Adjuvant în cancer m am ar invaziv cu receptori pt. estrogen, în stadiu incipient, după insta larea m enopauzei, la care tam axofen este co n tra in d ic a t, p t. r is c de tro m b o e m b o lis m şi m o d ific ă ri endometriale.

R.a. Bufeuri, astenie, a rtra lg ii, uscăciune şi sângerare vaginală, rărirea părului, g reaţă, d iaree, cefa lee, h iperco lestero lem ie.

Cind. înainte de m enopauză. G ravide. Insuf renală sau hepatică severă. A sociere cu estrogeni, tam oxifen.

A dm iri. O ral, 1 m g/zi. D urata trat. 5 ani. Nu se a justează dozele în insuf. renală sau hepatică uşoare.

A NA RO M AT (Actavis, Is landa)

Com pr.film . 1 m g. Ct. * 28, 30, 50, 90. 98, 100. Pa 113,29.

0 A N A S T E L B (S tada, G erm ania)

Com pr.film . 1 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 28, 50, 56 60, 84, 90, 98, 100, 120, 300, 500. Pa -

0 A N A S TR A ZE (S andoz SRL, Rom ânia)

C om pr.film . 1 m g. Ct. x 10, 20, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 100. Pa 119,66.

A N A STR O ZO L A TB (Antib io tice , R om ânia)

Com pr. film 1 m g. C t. x 30; 60; 90. Pa 115,56.

® A N A S T R O Z O L BLU E FIS H (B luefish, Suedia)

Compr. film. 1 mg. Ct. x 28, 30, 98,100. Pa 101,17,

Page 717: Medicamente 2014

738 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

A N A S TR O ZO L DR. R E D D Y ’S (Dr. R eddy's , Rom ânia)

Com pr. film . 1 m g. Ct. * 28, 3 0 ,9 8 , 1 0 0 . Pa -.

A N A S TR O ZO L KABI (F resen ius Kabi, R om ânia)

Com pr. film 1 mg. C t. * 14, 30, 90, 98, 100. Pa 52,82;100,3.

A N A S TR O ZO L TE V A (Teva, R om ânia)

Com pr. film 1 mg. Ct. * 1 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 300. Pa 131,3; 138,17.

A N A S TR O ZO L TE R A P IA (Terap ia SA, R om ânia)

C om pr.film . 1 mg. Ct. * 20; 28; 30; 50; 84; 98; 100; 300. Pa 8 7 ,5 ; 122 ,5 ; 1 2 6 ,7 2 ; 2 0 7 ,4 2 ; 3 4 8 ,4 8 ; 4 0 0 ,8 5 ; 407 ,58 ; 1081,05.

A N A S T R O Z O L E M E D IC O U N O (M e d ic o U no P harm a Kft, Ungaria)______________________________________________

Com pr.film . 1 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 ,6 0 ,8 4 ,9 0 , 98, 100, 300. Pa 117,63.

A R IM ID E X 1 mg ® (A strazeneca U K LTD ., M area Britanie)

C om pr. film . 1 m g. Ct. * 28. Pa 157,47

© A R IM ID E X (Actav is SRL, R om ânia)

C om pr. film . 1 mg. C t. * 28. Pa -.

© A X A S T R O L (G rindex, Leton ia)

Com pr. film . Ct. x 1 m g. 2 0 ,2S, 30, 5 0 ,8 4 .9 8 ,1 0 0 , 300. Pa 130,06

E G IS TR O ZO L 1 m g ® (Egis P harm aceutica ls Pic, Ungaria)

Com pr. film . 1 mg. Ct. x 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 300, 500. Pa 138,16; 407,26

© E L O Z A (G lenm ark P harm aceutica ls S .R .O . - Republica C ehă)____________________________________________________

Compr. film. 1 mg. Ct. x 20, 28, 30, 50, 84, 98,100, 300. Pa115,56.

Page 718: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 739

E NZAM IDEX 1 m g (Lannacher H eilm itte l GmbH, A ustria )

Com pr. film . 1 m g. Ct. >« 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 300, 500. Pa 115,64.

0KYARESTA (Romastru, România)Com pr. film 1 mg. Ct. * 28; 30. Pa 120,36.

0NUCLIZOL (Nucleos Farma SRL, România)Compr. film 1 mg. Ct. * 28; 30. Pa -

0OZOLAN 1 mg (Alvogen, Luxemburg)Com pr. film . 1 m g. Ct. * 2 0 ,2 2 , 30, 50, 84, 9 8 ,1 0 0 , 300. Pa 120,37

LETRO ZO LUM ► P R /P R F

F c in . R a p id ş i c o m p le t a b s o rb it d in tu b u l d ig e s t iv . B io d is p o n ib ilita te 9 9 ,9 % . B io tra n s fo rm a re in tr-u n m e ta b o lit inactiv. Excreţie urinară, puţin în fecale. T1/2 2 zile.

F d in . Inh ib ito r nes te ro id ian al a rom ataze i ( inh ib ito r al s in teze i estrogenilor).

Ind. Tra tam ent de prim ă in ten ţie al canceru lu i de sân horm ono- dependent în stad iu avansat la fem ei în m enopauză.

R.a. Bufeuri, g rea ţă , a lopec ie , ce fa lee , am eţe li, trom bo fleb itâ , d ispnee, v o m e , a n o re x ie , c o n s t ip a ţie , e ru p ţii, d u re ri o s te o - musculare, sângerări gen ita le , leucoree.

Cind. P rem enopauză, sarc ină, a lăptare.

A dm in . 2 ,5 m g/zi, p riză unică.

ELO ZO RA (Teva P harm aceutica ls SRL, Rom ânia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. C t. * 1, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 60, 90, 98, 100. P a -

ETRUZIL (Egis, Ungaria)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,2 8 ,3 0 , 5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 , 9 8 ,1 0 0 . Pa 240.

0FALVAX (Dr. R eddy ’s, Rom ânia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. C t. * 1 0 ,1 4 , 28, 3 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa -.

Page 719: Medicamente 2014

740 M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie

FE M AR A (Novartis , G erm ania)

Com pr. film 2 ,5 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 554,35.

© L E T R A L A N (1CN Polfa, Polon ia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 30. Pa 240,91.

® LETRO ZO L A LV O G E N (A lvogen, Luxem burg)

Compr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 10, 28, 30. 50, 60, 84, 90, 98 100. Pa 142,83

LETRO ZO L A TB (Antib io tice . Rom ânia)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 30; 60; 90. Pa 147,72.

© L E T R O Z O L BLU E FIS H (B luefish, Suedia)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 30, 100. Pa 201,47.

LETRO ZO L K AB l (F resen ius Kabi, R om ân ia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,6 0 ,9 0 ,1 0 0 . Pa 91,71; 123,96; 243,5.

© L E T R O Z O L M YLAN (G enerics, M area B ritan ie)

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 112, 1 2 0 ,1 8 0 , 200, 500. Pa -.

LETRO ZO L P O LIP H A R M A (P o iipharm a Industries S.R.L., R om ânia)________________________________________________

C om pr. film . 2 ,5 m g. C t. * 10, 20, 30, 40, 90, 100. Pa 200,76.

© L E T R O Z O L P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l W o rks P olpharm a SA, Polonia)__________________________________

Com pr. film . 2 ,5 mg. Ct. * 10, 2 8 ,£ 0 , 50, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa 312,07.

LETRO ZO L SANO FI A VE NTIS (Sanofi A ventis, Rom ânia)

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 100. Pa 240,91.

© L E T R O Z O L S TA D A (Stada, G erm an ia )

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. « 10, 30, 100. Pa 342,5.

Page 720: Medicamente 2014

M E M O M E D 2 0 1 4Memorator de farmacologie 741

© L E T R O Z O L S YN TH O N (Synthon, O landa)

Compr. film . 2,5 mg. Ct. * 10, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100. Pa

LETRO ZO L TE R A P IA (Terapia, Rom ânia)

Compr. film . 2,5 mg. Ct. >< 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30, 100. Pa 241,92.

LETRO ZO L TE V A (Teva, R om ânia)

Compr. film . 2,5 mg. Ct. * 10, 30. 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 279,12.

LETRO ZO L M E DIC O UNO (M edico Uno, Ungaria)

Com pr. film . 2,5 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 202,87.

LEZRA (Actavis, Is landa)

Compr. film . 2 ,5 mg. Ct. >< 10, 20, 30, 50, 60, 100, 120. Pa 97,71.

© L O O S Y N (Synthon, O landa)

Com pr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 1 0 ,2 8 , 3 0 ,5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 ,9 8 ,1 0 0 . Pa-.

© L O R T A N D A (Krka, D .D., Novo M esto, S lovenia)

Com pr. film . 2 ,5 m g. C t. * 1 0 ,2 8 , 3 0 ,5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 , 9 8 ,1 0 0 . Pa 82.42.

© T R O Z E L (G lenm ark, Cehia)

Com pr. film . 2 ,5 mg. C t. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 100. Pa 98,90.

ZE Q U IP R A (Rom astru , Rom ânia)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 10, 30, 60. Pa 98,90.

ZO TR O L (Sandoz, R om ânia)

Com pr. film . 2 ,5 mg. Ct. * 1 0 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,6 0 ,8 4 ,9 0 ,9 8 ,1 0 0 . Pa 200,76.

E XE M ES TAN U M ► P R F

F c in . A bsorbţie ora lă rapidă. P ic seric la 2 ore. B iotransform are aproape to ta lă în m etabo liţi inactiv i, e lim inaţi prin urină.

Page 721: Medicamente 2014

742 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologic

Felin. Inh ib ito r s te ro id ian al a rom ataze i, a p rop ia t structu ra l de androstendiona. La fem eia în m enopauză estrogenii sunt produşi p rin conve rs ia a n d ro g e n ilo r în e s tro g e n i, g ra ţie a rom ataze i. Inh ib iţia arom ataze i d im inua estrogenii, fiind un tra tam ent selectiv al cancerulu i de sân horm onodependent.

Ind . C ancer de sân la fem ei în m enopauză cu ce lu le tumorale având receptori pentru estrogeni.

R.a. Bufeuri, greaţă, astenie, am eţeli, ce fa lee, insom nie, erupţii, depresie, alopecie.

C ind . P rem enopauză, sarcină.

A d m in . O ral, 25 mg, o da tă /z i, după m asă, până la apariaţia sem ne lo r de regresie a tum orii.

® A L M E S T E N (A lapis, R om ânia)

Com pr. film 25 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 30, 60, 90, 100. Pa -.

A R O M A S IN 2 5 m g ® (P fiz e r E u ro p e M A E E IG , M area B ritan ie)__________________________________________________

Draj. 25 mg. Ct. * 30. Pa 376,26.

® A R Q S TAN IL (Sandoz, Rom ânia)

Com pr. film . 25 mg. C t * 15, 20, 28, 3Q, 90, 9 8 ,1 0 0 ,1 2 0 , Pa 188,71.

ESCEPRAN (Krka, S lovenia)

Compr. film . 25 m g. C t * 15, 20, 30, 9 0 ,1 0 0 , 120. Pa 85,51

® E X E M E S T A N A LV O G E N (A lvogen, Luxem burg)

Com pr. film . 25 mg. C t x 28, 30, 90. Pa 224,23

® E X E M E S T A N A C C O R D (Accord, M area B ritanie)

Com pr. film 25 mg. Ct. x 1 5 ,2 0 . 2 8 ,3Q. 9 0 ,9 8 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa 245,85

EXEM ESTAN A C TA V IS (A c iav is, Is landa)Com pr. film . 25 mg. C t x 10, 30, 40, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 224,21

® E XEM ESTAN G LE N M AR K (G lenm ark, Cehia)

Compr. film. 25 mg. Ct x 14, 30, 90. Pa 102,61.

Page 722: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 743

E X E M E S T A N M E D IS O N P H A R M A (M e d is o n P ha rm a , România)

Compr. film . 25 mg. Ct x 1 4 ,1 5 , 20, 30, 60, 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa 245,99

0 E X E M E S T A N P O L IP H A R M A (P o lipha rm a Indus tries S.R.L., Rom ânia)_________________________________________

Compr. film . 25 m g. C t * 30, 90; 100. Pa 108,71.

0 E X E M E S T A N R E G IO M E D IC A (R e g io m e d ic a , G erm ania)

Compr. film . 25 mg. C t * 15. 20, 30, 90; 1 0 0 ,1 2 0 . Pa -.

EXEM ESTAN TE R A P IA (Terapia, R om ânia)

C om pr. film . 25 m g. C t * 15, 20, 30. 90, 100, 120. Pa 226,44.

EXEM ESTAN TE V A (Teva, Rom ânia)

Compr. film . 25 mg. Ct. * 10, 14, 20, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 246,14.

0EXEMESTAN GENERICS (G enerics, M area Britan ie)

Compr. film. 25 mg. Ct * 14 ,1 5 ,2 0 , 30,60 , 90 ,100 ,120 . Pa -.

0 E XESTRALAN ( ICN Polfa, Polonia)

Compr. film . 25 mg. C t * 10 ,1 4 , 20, 30, 60, 90, 100 ,120 , Pa226,45.

INPLAVIA (Dr. R eddy's, R om ânia)

Com pr. film . 25 mg. C t * 1 0 ,1 5 , 2 0 ,3 0 ,6 0 , 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa 215,89.

0MEMELIN (Pharos, C ipru)

Compr. film . 25 mg. C t * 30, 100. Pa -.

0NATERAN (Synthon, O landa)

Com pr. film . 25 mg. C t * 30, 9 0 ,1 0 0 . Pa -.

X AN EP RA (Rom astru , R om ânia)

Compr. film . 25 m g. C t * 30. Pa 102,61.

Page 723: Medicamente 2014

744 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

L 02 BX ALŢI ANTAGONIŞTI HORMONALI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

D E G A R E LIX U M ► PRF

F c in . B io d isp o n ib ilita te 3 0 -4 0 % . Legare de p ro te ine le serice 90% . Excreţie în urină (20 -3 0 % ) şi feca le (70 -80% ). T 1/2 23-61 zile .

F d in . Este un peptid s in te tic analog decapeptidu lu i natural GnRH, horm on secre ta t de neuronii din h ipota lam us. Se leagă de recep­torii horm onulu i gonadotrop in -re leax ing (G nRH) în glanda pitui- tarâ, b locând in teracţiunea lor cu GnRH. Se reduc LH şi FSH şi s u p re s iu n e a te s to s te ro n u lu i de c ă tre te s t ic u l. R e d u ce d im ensiunea şi creşterea canceru lu i prostatei.

In d . C ancer prostată.

R.a. Bufeuri, creştere în greutate.

A d m in . Inj. s.c.

F IR M A G O N 120 m g D anem arca)

(F e rr in g P h a rm a c e u tic a ls ,

Pulb. + solv. pt. sol. inj. 80 mg; 120 mg. F lac + flac solv. inj Ct. x 2 seturi. Pa 634,55. Pa 1097,04

A B IR A T E R O N U M ► PRF

F c in . Se adm in istrează ora l sub form ă de ab ira teronă aceta t care es te rap id conve rtită in v ivo în ab ira te ro n ă . B iod ispon ib ilita te o ra lă scăzu tă în p rezen ţa a lim en te lo r. Lega rea de p ro te ine le p la s m a tic e 9 9 ,8 % . S e e lim in ă m a jo r ita r d ig e s tiv (8 8 % ) şi aproxim ativ 5% în urină.

F d in . In h ib ito r s e le c tiv a l e n z im e i 1 7 â -h id ro x ila z ă n ecesa ră pentru b iosinteza horm on ilo r androgeni în ţesu tu rile tum ora le din testicu le , suprarena le şi p rostată. C YP17 cata lizează conversia p regneno lone i şi p rogeste ronu lu i la p recu rsorii testoste ronu lu i, deh id roep iandrosterona şi androstenediona.

in d . în asoc ie re cu p redn ison sau p redn iso lon în tra tam entu l neop lasm ulu i de prostată m etastatic.

R .a. E dem e perife rice , h ipopo tasem ie , h ipe rtens iune arte ria l, infecţii ale tractu lu i urinar, creşteri ale transam inaze lo r serice.

A d m in . 1000 m g/ zi. Nu trebu ie adm in is tra t cu a lim ente.

ZY TIG A (Janssen C ilag, Belgia)

Com pr. 250 mg. Ct * 120. Pa 15393,54

Page 724: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 745

L 03 IMUNOSTIR/ÎULANTE L 03 A CITOKINE Şl IMUN0M0DULAT0AREL 03 AA FACTORI DE STIMULARE A COLONIILOR

L 03 AB INTERFERONI

L 03 AX ALTE CITOKINE ŞI IMUNOMODULATOARE*

* *

L 03 AA FACTORI DE STIMULARE A COLONIILOR

FILG RASTIM UM <D ® ► PR/PRF

Sin . rHuG-CSF.

Fdin . Factor um an de stim u la re a co lon iilo r de granulocite , ob ţinut prin tehnologia A D N -u lu i recom binant. S tim ulează pro liferarea şi diferenţierea neutrofile lor, bazofile lor, m astocite lor.

Ind. Tratam entul p ro filactic sau curativ al neutropenie i asociată ch im io te rap ie !' a n titu m o ra le sau tra n s p la n tu lu i d e m ă d u vă osoasă. U tiliza t uneori ca ad juvant în tra tam entu l in fecţiilo r vira le.

R.a. Durere m usculosche le tică şi d isurie.

A dm in . în terap ia an tineop lazică s.c. sau i.v. 5 m cg (0.5 m ilioane u.i.)/kgcorp/zi, în priză un ică (perfuzie lentă, 30 de m inute). în tra n s p la n t M O d o z a in iţ ia lă e s te 10 m c g /k g /z i. D o ze le de menţinere se a justează în funcţie de răspuns; după 14 z ile de tratament num ărul neu tro file lo r poate reveni la va lorile norm ale.

B IO G RASTIM (CT A rzne im itte , G erm ania)

Sol. in j./perf. 30 MUI (300 pg)/0,5 ml; 48 MUI (480 pg)/ 0,8 ml. Seringă preum plută. Ct. * 1; 5; 10. Pa -.

FILG ASTRIM H EX AL(H exal, G erm ania)

S ol. in j. /p e rf. 60 M U I /m l. S e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,5 m l; Ct. * 1 ; 3 ; 5; 10. Pa -.S o l. in j. /p e rf. 96 M U I /m l. S e r in g ă p re u m p lu tă 0 ,5 m l; Ct. x 1; 3; 5; 10. Pa -.

N EUPO G EN ® (A m gen Europe B V-O landa)

Sol in j./ conc. pt. sol. perf. 30 M UI (300 pg)/0 ,5 m l; 48 MUI (480 pg)/ 0 ,5 ml. Seringă preum plută 0 ,5 m l. C t x 1, 5. Pa 326,02. Pa 514,01

Page 725: Medicamente 2014

746 M E M O M E P 2014Memorator de farmacologie

NIVESTIM ® (Hospira, M area B ritan ie)

Sol. inj. /perf. 120 pg (12 M U I)/0 ,2 m l. 300 pg (30 MUI)/0,5 ml; 480 pg (48 M U I)/0 ,5 m l. S ering i preum plute. Ct. * 1; 5; 10. Pa 494,26. Pa 1129,37. Pa 1843,52

R ATIO G R ASTIM (Ratiopharm , G erm ania)

Sol. in j./perf. 30 MUI (300 pg)/0 ,5 m l; 48 MUI (480 pg)/ 0,8 ml. Seringă preum plută. Ct. * T, 5; 10. Pa -.

TE VA G RA STIM ® (Teva G enerics G m bH , G erm ania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 pg)/0 ,5 ml; 48 MUI (480 pg)/ 0,8 m l. S e ringă p re u m p lu tă . C t. * 1 ; 5 ; 10. Pa 261 ,45 . Pa 426,08.

ZARZIO ® (Sandoz, Austria )

Sol. in j./perf. 60 M U/m l; 96 M U/m l. Seringă preum plută 0,5 ml. Ct. x 1; 3; 5; 10. Pa 197,89. Pa 318,52.

P E G FILG R A S TIM U M ® @ ► P R F /P R

S in . PEG G-CSF.

F d in . Factor um an de stim u la re a co lon iilo r de granulocite , obţinut prin tehno log ia A D N -u lu i recom binant. S tim ulează pro liferarea şi d ife renţierea neutro file lor, bazofile lor, m astocite lor.

Ind . T ra tam entu l p ro filactic sau cura tiv al neutropenie i asociată c h im io te ra p ie i a n titu m o ra le sa u t ra n s p la n tu lu i de m ă d u vă osoasă. U tilizat uneori ca ad juvant in tra tam entu l in fecţiilo r virale.

R.a. D urere m usculosche le ticâ şi d isurie.

A d m in . în terap ia antineop lazică s.c. sau i.v. 5 m cg (0.5 m ilioane u .i.)/kgcorp /z i, în priză unică (perfuzie lentă , 30 de m inute). în tra n s p la n t M O d o z a in iţ ia lă e s te 10 m c g /k g /z i. D o z e le de m enţinere se a justează în funcţie de răspuns; după 14 z ile de tra tam ent num ărul neu tro file lor poate reven i la va lorile norm ale.

N EU LAS TA ® (Am gen Europe BV, O landa)

Sol inj. 6 m g/0,6 ml. Seringa preum plută. C t * 1. Pa 3643,51.

L 03 AB INTERFER0NI

IN TE R FER O N UM A L F A N A TU R A L_____________________► P R F

F c in . După perfuzie i.v. T1 /2 4 -8 ore. După s.c. sau i.m . p ic seric la 4 ore. E lim inare renală.

Page 726: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 747

Fdin. Im unom odulator.

Ind. Leucem ie cu tricho leucocite . S ID A cu CD4 peste 250/m m * 3 şi sa rcom K a p o s i a s im p to m a tic . L e u c e m ie m ie lo id ă c ro n ic ă . Lim fom cu ta n a t cu ce lu le T . H epa tită c ron ică B la adu lţi, cu markeri de rep licare v ira lă {AD N -V H B, ADN polim eraza, AgHBe). Hepatita cron ică C la adu lţi cu anticorp i VHC pozitiv i ş i creşterea ALAL. Lim fom fo licu la r nehodgkin ian. C ancer de rin ichi Tn stadiu l avansat.

R.a. şi C ind . V ez i In terferon A lfa 2b.

A dm in . Hepatita B cronică, 2 ,5 -5 M u.i./m 2 * 3/săpt., tim p de 4 - 6 luni. Hepatita C cron ică 3 -6 M u.i. * 3/săpt., 6 luni. A lte indicaţii, doze in tre 3 M u.i./zi - 36 M u.i./zi.

A LFAFE RO NE ® (Alfa W asserm ann Spa, Italia)

Sol.inj. 3 M u.i/ ml. F iola 1 ml. Ct. x 1. Pa 144,1

M ULTIFERO N ® (Swedish Orphan, Suedia)

Sol.in j. In terferon-a lfa um an leucocita r (H u lFN -a lfa-Le) 3 M u.i./0,5 ml. Seringa preum pluta 0,5 ml. Ct. * 6. Pa -

Ind. M elanom m align. T ra tam en t a d juvan t la pac ien ţii cu risc m are, d ia g n o s tic a ţi cu m e la n o m m a lig n s ta d iu l l lb - l l l , după adm in is tra rea in iţ ia lă a 2 c ic lu ri de d a c a rbaz ină (D T IC ). A lte indicaţii. T ra tam entu l pac ien ţilo r care răspund in iţia l la terap ia cu interferon-alfa recom binant, d a r pentru care tra tam entu l eşuează ulterior, ce l m ai probabil ca rezultat al an tico rp ilo r neutra lizanţi.

INTERFERONUIW ALFA 2a / C a \ ( | ) @ v p r f

R O FER O N -A ® (Roche Rom ania SRL, Rom ânia)

Sol inj. 3 M u.i./ 0,5 ml; 4 ,5 M u .i./ 0,5 ml; 6 M u.i./ 0,5 ml; 9 M u.i./ 0,5 m l; S eringă preum plută 0,5 ml. C t. * 1. Pa 87,43. Pa -. Pa -. Pa 183,22.

INTERFERONUM ALFA 2b zcK (D ® ► p r

Fc in . Conc. serice m edii după inj. s.c. şi i.m. sunt com parabile. Pic seric la 3 -1 2 ore pt. doze m ici şi 6 -8 ore. T 1/2 respectiv de 2 -3 ore şi 6 -7 ore. După inj. i.v. p ic la fine le perfuzie i şi d ispariţia din ser la 4 ore după perfuzie.

F d ln . Im unom odulator, antiin fecţios, anticanceros.

Ind . H epa tita B c ron ică cu m arkeri de rep lica re a v irusu lu i B (ADN-VHB, ADN polim eraza, Ag-H Be), n ive le crescute ale A LT şi

Page 727: Medicamente 2014

748 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

in flam aţie hepatică activă ş i/sau fib roză , ev iden ţia te histologic. H epa tită c ron ică C cu n ive le c re s c u te a le A LT , fă ră decom - pensa re hepa tică , p oz itivă pt. A R N -V H C se ric sau anti-V HC . Leucem ie cu tricho leucocite . Leucem ie m ie lo idă cronică. Mielom m u lt ip lu . L im fo a m e fo iic u la re . T u m o ri c a rc in o id e . M e lanom m align.

R.a. Febră, astenie, cefa lee, m ialgii, frisoane, anorexie, greaţă, vom e, d iaree, artra lg ii, am eţeli, a lopecie , s indrom pseudogripal, d ep res ie , ten ta tivă de su ic id , ir ita b ilita te , in som n ie , confuzie , h ipo tens iune . P oate produce tiro id ită cu h ipertiro id ie . Pacienţii trebu ie m onitoriza ţi. N ecroză avascu la ră a capu lu fem ura l sau hum eral, la bolnavi cu leucem ie m ie logenâ cronică.

C in d . A fe c ţ iu n i c a rd ia c e , in s u f. h e p a tic ă , re n a lă s e v e re . E p ile p s ie , c iro z ă h e p a tică d e c o m p e n s a tă . H e p a tită c ron ică tra ta tă recent cu im unosupresive. Hepatită auto im ună.

A d m in . H epatită B cron ică , 5 M -1 0 M u.i. s .c. x 3/săptăm ânâ tim p de 4 -6 luni. T ra tam entu l se în tre rupe dacă după 3 -4 luni nu se m odifică conc. A D N -VH B seric. H epatita C cronică, 3 M u.i. x 3 /sâpt. Dacă A LT serică se am eliorează în 3 -4 luni, se continuă 12 luni. A lte indicaţii, doze în tre 4 M -2 0 M u.i. x 3/săpt.

INTRO N-A ® (Schering Plough, Belg ia)

Sol inj. /perf. 3 m .U l/0 ,5m l; 8 m .U I/0 ,5m l; 10 m .U I/ 1 ml; Flac. Ct. x 1; 6; 12. PaSol inj. /perf. 18 m .UI/3 ml; 25 m .U I/ 2,5 ml. Flac. Ct. x 1; 2; 12. PaPulb+solv. pt. sol. in j./perf. 1 m .U I/ m l; 3 m .U I/ m l; 5 m .UI/ ml; 10 m .U I/ m l; 18 m .U I/ ml; 30 m .U I/ ml; F lacon + fio lă solv. C t x1; 12. C t *1 ; 6. C t x1; 6. C t x1; 6; 10. C t x l . Ct x1.Sol inj. /perf. 18 m .U I/1,2 m l; 30 m .U I /1,2 ml; 60 m .U I /1,2 ml. Cartuş în pen m uitidoză. C t. x j_; 2; 8. Pa 434,34. Pa 715,89. Pa -.

IN TE R FER O N UM B E T A 1a / 6 K ( D @ ► P R F

F c in . Conc. m axim e ale activ ită ţii an tiv ira le serice în tre 5 -1 5 ore după i.m . T1/2 10 ore. B iod ispon ib ilita te 40% .

F d in . Prin legarea de receptori specific i de pe suprafaţa celu le lor u m a n e in iţ ia z ă un c o m p le x de fe n o m e n e in tra c e lu la re , în cascadă, care duc la exprim area unor p roduşi activi. După o inj. i.m . conc. serice ale acestor produşi răm ân crescute 4 -7 zile.

In d . T ra tam ent am bula toriu în scle roza m ultip lă cu recăderi, cu cel puţin două atacuri recurente de d is funcţie neuro log ică, pe o perioadă de tre i ani consecutivi, fără dovezi de progresie continuă

Page 728: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator ele farmacologie 749

a bolii în tre recăderi. înce tineşte progres ia inva lid ită ţii şi scade frecvenţa re că de rilo r pe o pe rioadă de 2 ani. Pacienţi cu un singur episod dem ie lin izan t cu proces in flam ator activ, care au necesitat corticostero iz i i.v., dacă există riscul apariţie i sclerozei m u ltip le d e fin ite . S e în tre ru p e tra t. la b o ln a v i ca re d e z vo ltă scleroză m ultip lă progresivă.

R.a. Dureri m usculare, febră , frisoane, astenie, cefalee, greaţă, d ia ree , a n o re x ie , v o m e , a r tra lg ii, in s o m n ie , a n x ie ta te , raş , vasod ila ta ţie , p a lp ita ţii, a lopec ie , dep res ii ps ih ice , lim fopen ie , n e u tro p e n ie , tro m b o p e n ie . C re ş te r i a le v a lo r i lo r u n o r te s te hepatice, ureei.

Cind. H ipersensib ilita te la in terferon i şi la album ina serică umană. Sarcină, depresii severe, epilepsie, copii.

A dm in . I.m. 30 pg (1 m l) o dată pe săptăm ână sau 2 2 -4 4 pg de 3 ori pe săptăm ână. Locul inj. trebu ie sch im bat de fiecare dată. înaintea inj. ş i la 24 ore după fiecare inj. se adm in is trează un analgezic-antip iretic. Nu există date privind tratam entu l mai lung de 2 ani.

A VO N EX @ B IO -S E T (B iogen Idee Ltd, M area B ritan ie)

Pulb. so lv.p t.so l.in j. 30 pg . F lac + seringa preum plută solv. Ct. x 1. p a 3401,05.Sol. inj. 30pg/0 ,5m l. Seringa preum plută . Ct. * 4 ; 12. Pa

REBIF ® (Serono Europe Ltd., M area B ritan ie)

Sol. inj. 22 pg (6 m .U I)/0 ,5 m l; 44 pg (12 m .U I)/0 ,5 ml. Seringă preum plută . Ct. * 1; 3; 12. Pa Pa 4598,17 Sol. inj. 8,8 pg (2,4 m U I)/0 ,5 m i + 22 pg /0 ,5 ml; A m bala j pentru in iţie rea tra tam entu lu i 6 sering i preum plute 8,8 p g / 0,5 m l şi 6 sering i preum plu te 22 pg/0 ,5 ml. Pa -.

INTERFERONUM BETA 1b / C K © (§ ) > P R F

Fcin . P ic seric la 1 -8 o re după s.c. T1 /2 5 ore.

Fd in . Antiv ira l, im unoreg la tor.

Ind. S cleroza în p lăci la bo lnav i care se dep lasează s inguri şi având cel puţin 2 a tacuri cu a tingere neuro log ică în ultim ii 2 ani, urm ate de rem isiun i to ta le sau parţia le.

R.a. şi C ind . V ezi In terferon A lfa 2b.

A d m in . S .c. 0 ,25 m g (8 M u.i.) la 2 z ile .

Page 729: Medicamente 2014

750 M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie

BETAFERO N ® (B ayer S chering A G , G erm ania)

Pulb. + so lv.p t.so l.in j. 250 pg/m l. F lac + seringa preum pluta cu solv. C t x 5; 15. Pa 3636,4

EXTAV1A ® (Novartis Europharm Ltd, M area B ritan ie)

P ulb . + s o lv .p t.s o l.in j. 250 p g /m l. F la co n cu pu lb e re + seringa preum plu tă cu so lven t C t * 5; 15; 45. Pa 3859,85

P EG INTE R FER O N A L F A -2 b ® > P R /P R F

F c in . Conc. p lasm atice m axim e la 1 5 -4 4 o re de la inj. s.c., se m enţin 4 8 -7 2 ore. T1/2 30,7 ore. E xcreţie renală (30% ), întârziată în insuf. renală.

F d in . P eginterferon este un con juga t cova len t de in terferon alfa- 2b re com b inan t cu m o n o m e to x ip o lie tile n g lico l. In te rfe ronu l se leagă de m em brana ce lu la ră şi in iţiază o secvenţă com plexă de even im ente in trace lu lare ca inh ibarea rep licării v ira le în celulele in fecta te de v irus, supres ia p ro life ră rii ce lu la re , acţiune imuno- m odulatoare.

In d . M ono te rap ie , în c a z de in to le ran ţă sau con tra ind ica ţie la ribavirină, pentru bolnavi adulţi cu hepatită cron ică C confirm ată h isto log ic, cu m arkeri seric i pentru rep licarea v irusu lu i C.

R .a . A sten ie , am eţe li, febră , ce fa lee , ano rex ie , grea ţă , d iaree, d u re r i a b d o m in a le , m ia lg ii, a r t r a lg i i , d e p re s ie , a n x ie ta te , insom nie, iritab ilita te, a lopecie, neutropenie , trom bopenie .

C in d . H epatită au to im unâ , tu lb . ps ih ice seve re , anom a lii tiroi- d iene.

A d m in . S.c. 0 ,5 -1 pg/kg, o dată /săpt., m in im 6 luni. Tratam ent num ai de către un m edic cu experienţă în tra tarea bo lnav ilo r cu hepatită C.

P EG INTR O N ® (Schering P lough Europe, B elg ia)

Pulb. + solv. pt. sol. inj. 50 pg, 80 pg, 100 pg, 120 pg, 150 pg. F lac + fio lă so lv. Ct. x 1; 4; 6; 12. Pa 445,72. Pa -. Pa 820. Pa 969,85. Pa 1193,66.Pulb. + solv. pt. sol. inj în stilou in jec to r preum plu t (pen). 50 pg, 100 pg, 120 pg, 150 pg. F lac + stilou in jecto r preumplut cu soIv.C t. x 4; 6; 12. Pa -.

V IR A FE R O N P E G (Schering P lough Europe, Belgia)

Pulb. + solv. pt. sol. inj. 50 pg, 80 pg, 100 pg, 120 pg, 150 pg. F lac + fio lă solv. Ct. x v t 4; 6; 12. Pa -.

Page 730: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator dc farmacologie 751

Pulb. + solv. pt. sol. inj în stilou in jec to r p reum plut (pen). 50 pg, 100 pg , 120 pg, 150 pg . F lac + stilou in jector preum plut cu solv.C t. * 1 ; 4; 6; 12. Pa -.

P EG INTERFERO N A L F A -2 a / 6 K © ® V P R /P R F

Fcin . După inj. s.c. este m ăsurabil în plasm ă la 3 -6 ore, atinge conc. p lasm atice m axim e la 7 2 -9 6 ore. Excreţie renală.

F d in . In te rfe ro n a lfa -2 a re c o m b in a t c o n ju g a t cu b is -(m o n o - m e to x ip o lie tile n g lic o l) cu m asă m o le c u la ră 4 0 .0 0 0 . A c ţiu n e antivirală şi an tip ro life ra tivă caracteristică in terferonu lu i a lfa-2a.

Ind. Hepatita c ron ică tip C confirm ată h isto log ic la pacienţi adulţi cu valori crescute a le transam inaze lo r şi cu AR N -VH C poz itiv şi la p a c ie n ţi cu c iro z ă c o m p e n s a tă . S e a s o c ia z ă cu r ib a v ir in ă , excep tând p a c ie n ţii cu in to le ra n ţă sau c o n tra in d ic a ţii pen tru ribavirină.

R.a. Ca la in te rfe ron alfa-2a.

Cind. H epa tita au to im ună . D is funcţie hepatică severă . C iroză deco m p e n sa tă . A n te c e d e n te de a fe c ţiu n e c a rd ia c ă seve ră . Afecţiuni psih ice severe. Sarcină, alăptare.

A dm in . Num ai de un m ed ic cu experienţă în tratam entu l hepatite i de tip C. Doza 180 pg o dată pe săptăm ână, s.c.

PEG ASYS © (R oche R egistra tion Ltd, M area Britan ie)

Sol. inj. în seringă p reum plută 135 pg/0 ,5 ml; 180 pg/0 ,5 ml. Ct. x 1 ; 4; 12. Pa 776,65; Pa 975,16.Sol. inj. 135 p g / ml; 180 p g / ml. Ct. * 1; 4. Pa -.

L 03 AX ALTE CIT0KINE Şl IMUNOMODULATOARE

VACCIN B CG ► P R

Fdin. S tim ularea s istem ulu i imun.

Ind. A d ju va n t în ca n ce ru l s u p e rfic ia l al ve z ic ii u rina re . A dm . intravezical ind ica t în tra tam entu l şi p ro filax ia carc inoam e lo r in situ (C IS ) p rim are sau rec id ivan te a le vez ic ii u rinare şi pentru profilaxia după rezecţia transuretra lă (RTU) a tum orilo r papilare prim are sau re c id iv a n te în s ta d iu l T a ş i/s a u T1 sau o rica re com binaţie a acesto ra , ind ife ren t de tra tam en te le in travezica le anterioare.

R.a. Polakiurie, d isurie , c istită , s indrom pseudogripal, prostatită , artralgii, hem aturie, orh ită .

Page 731: Medicamente 2014

752 M E M O M E D 201 4Memorator (te farmacologie

C ind . T bc activ, in fecţii urinare, traum atism prin cateterizare. Nu se adm inistrează i.v., s.c., i.m.

A d m ir i. Instilaţii in travezica le . Se reconstitu ie conţinutu l unei fiole ş i se d ilu e a z ă . T ra ta m e n tu l in t ra v e z ic a l s e in iţ ia z ă după 7-14 z ile de la biopsie sau de la RTU şi constă In tra tam ent de in d u c ţie ş i tra ta m e n t de în tre ţin e re . In d u c ţie cu o in s tila ţie in t ra v e z ic a lă cu Im m u C y s t pe s ă p tă m â n ă , t im p d e şase să p tăm ân i c onsecu tiv . P auză şa se să p tă m â n i, apo i ins tila ţie vezica lâ 1 doză/săp tăm ână tim p de 1-3 săptăm âni. T ratam entul de în tre ţinere constă din instila ţia in travez ica lă a une i doze de Im m uC yst pe săptăm ână, tim p de 1 până la 3 săptăm âni, în lunile 6, 1 2 ,1 8 , 24, 30 şi 36 după in iţierea tra tam entu lu i de inducţie.

IM M UCYST, BCG IM U N O TE R AP EU TIC ® (Sanofi PasteurSA, Franţa)_______________________________________________

P ulb .+so lv .p t.susp.adm .in travezic . F lac + flac solv.. Ct. * 1.Pa

BCG -M E DA C (M edac, G erm ania)

Pulb .+so lv .p t.susp.adm .in travezic . 2 x 10° - 3 x 109 unităţi v iab ile BCG (bacii C a lm e tte -G uerin ). F lac + pungă solv.. C t. x 1; 3; 5. Pa

TA S O N E R M IN U M ► PR

F d in . Factor de necroză tum ora lă a lfa-1a (TN F?-1a) p rodus de E coli prin tehno log ia ADN recom binant. Im onustim ulant.

In d . A d ju va n t în in te rv e n ţia c h iru rg ic a lă p e n tru în d e p ă rta re a tum orii, pt. p reven irea sau am ânarea a m pu tă rii, pt. tra tam en t p a le a t iv , în c a z de s a rc o m d e ţe s u t m o a le n e re z e c a b il al extrem ită ţilo r. A dm in is tra t în asociere cu m elfa lan, sub fo rm ă de p e rfu z ie lo co -re g io n a lă la un m e m b ru (P LR M ) în co n d iţii de h iperterm ie uşoară.

A d m in . Num ai în spaţii cu destinaţii specia le (sp ita le, d ispensare m edica le).

0BEROMUN ® (Boehringer Ing., G erm ania)

Pulb. + Solv. pt. sol. perf., 1 mg/5 m l. Ct. * 4 fl. pulb. + 4 fiole x 5 ml so lvent. Pa -.

G LA T IR A M E R A C E T A T ( D (§ ) ► P R

F d in . P o lip e p tid s in te t ic co n ţin â n d 4 a m in o a c iz i: L -a la n in ă , L -g lu ta m ic , L - t iro z in ă , L - lis in ă . M o d if ic ă p ro c e s e le im u n e responsabile de SM.

Page 732: Medicamente 2014

M E M O M E D 201 4Memorator de farmacologie 753

Ind. U tiliza t ca im u n o m o d u la to r în sc le roza m u ltip lă , pen tru a produce supresia răspunsu lu i auto-im un specific fa ţă de m ie lină şi a reduce fre c ve n ţa şi a cu tiz a re a m a n ife s tă r ilo r. In d ica t la bolnavi cu cel puţin 2 ep isoade de d isfuncţie neurologică In ultim ii 2 ani. Nu este ind ica t în scleroza m ultip lă progresivă prim ară sau secundară.

R.a. Dureri to rac ice , s indrom gripa l, asten ie , ce fa lee, palp ita ţii, vasod ila ta ţie , C o n s tip a ţie , D ia ree , g rea ţă , a rtra lg ii, anx ie ta te , depresie.

A dm ir i. S .c., în general, 20 m g/zi, la aceeaşi oră.

C O PA XO N E ® (Teva P harm aceutica ls SRL, R om ânia)

Sol.in j. 20 m g/m l. S eringa preum plu tă 1 m l. Ct. * 7; 28 Pa 3398,71.

H ISTAM INUM ► P R F

F din . îm bunătăţeşte e fec te le im unostim u la toare a le in terleukine i- 2. Reduce riscul recăderii în A M L m ai a les la bolnavi, în prima rem isiune şi având vârsta sub 60 ani.

Ind . P reven irea rec id ive i la bo lnav i d ia g n o s tica ţi cu leucem ie m ieloidă acută (AM L). A soc ia tă cu doze m ici de im unostim ulantu l in terleukin-2 în faza post-rem isiune, când bo lnavu l a com ple ta t chem oterapia in iţia lă .

C EP LEN E ® (Ep icept, G erm an ia )

Sol. inj. 0,5 m g/0,5 m l. Flac. Ct. * 14. Pa -.

M IFAM UR TIDU M ► P R

F d in . Este m uran il tr ipep tidă fos fa tid il e tano lam ină (M TP -FE ), derivat in tegra l de s in teză al m uram il d ipeptide i (M DP), cea mai mică com ponentă im unostim u la toare care apare în mod natural în structu ra pere te lu i ce lu la r la M ycobacte rium sp. M ifam urtida are e fecte im unostim u la toare s im ila re cu M D P natura lă, da r are un tim p d e în ju m ă tă ţire p la s m a tică m a i lung . E ste a c tiv a to r pu tern ic al m onoc ite lo r ş i m acro fage lo r. Ca urm are se produc citokine, inc luzând factoru l de necroză tum orală (TNF-a), IL-1, IL- 6, IL -8 , IL -1 2 , m o le c u le le de a d e z iu n e . P ro d u s u l in d u c e o activ ita te an titum ora lă la an im ale şi om .

Ind . O steosarcoam e non-m etasta tice , după rezecţia ch irurg ica lă m acroscopică to ta lă , la copii, ado lecenţi, adulţi tineri. A soc ia t cu polich im io terap ia post-operatorie .

Page 733: Medicamente 2014

754 M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie

M E PA CT ® (IDM Pharm a, Franţa)

Pulb. pt. susp. perf. 4 m g. F lac. Ct. * 1. Pa

P LE R IX A FO R ► PR

F d in . M obiliza tor al ce lu le i stern hem atopoetice .Ind . M o b il iz a re a c e lu le lo r s te rn h e m a to p o e tic e în s â nge le perife ric pentru co lectare şi transp lan t auto log u rm ător la bolnavi cu lim fom non - Hodgldn şi m ie lom m ultip lu . A soc ia t cu factorul s tim u la to r al co lon iilo r de g ranu locite (G -C S F ).

R.a. D iaree, greaţă , astenie, ce fa lee, artra lg ie , am eţeli, vome.

A d m in . Trat. începe cu adm in is tra rea G -C S F o dată /z i, 4 zile. P le rixa for 4 z ile consecutive 0,24 m g/kg. A dm in is tra re s.c. cu 11 ore îna in te de începerea aferezei. C ând clearance-u l creatininei este < 50 m l/m in, doza este 0,16 m g/kg.

M O ZO BIL © (G enzym e Europe. O landa)

Sol. inj. 20 m g/m l. Flac. Pa 22777,73.

V IS C U M A LB U M ► PR

F d in . Extractu l apos de V iscum album (vâsc) are acţiune de tip im u n o m o d u la to r ş i im u n o s tim u la to r , a d ju v a n tă în c h im io -, rad io-terap ia sau perioada postoperatorie a tum orilo r m aligne.

Ind . A d juvan t în terap ia tum orilo r m aligne.

A d m in . S .c ., i.m ., s a u în p e r fu z ie , z i ln ic , e c h iv a le n tu l a 60 -120 mg p lan tă sau de 3 ori pe săp tă m â n ă , e ch iva len tu l a 1 8 0 -3 0 0 m g. S e re co m a n d ă c re ş te re a ş i apo i d e s c re ş te re a succesivă a dozei adm inistrate.

IS O R EL-A (AB IE TIS ) © (N ovipharm G m bH , A ustria ) ► PR

S o l. in j. 60 m g /m l e x tra c t a p o s iz o to n iz a t in fio la 1 ml. Ct. x 8. Pa 113,42.

E C H IN A C E A - P LA N TE (D ® ► orc

E CH IN A CIN M ADAU S (M adaus G m bH , G erm ania)

S u c p re s a t, u s c a t d in ia rb ă p ro a s p ă tă d e E c h in a c e a purpu rea S irop. 2 ,34% (2,34 g /100 m l). F lac. 100 ml. Ct. * 1. Pa -.Sol.ora lă . 80 g/1 0 0 g. Flac. 50 m l; 100 m l. Ct. * 1: * 1; 2. Pa -. C om pr. de supt. 88,5 m g. C t. * 20. Pa -.

Page 734: Medicamente 2014

M E M O M E D 2014Memorator de farmacologie 755

Fdin . Acesta are ca e fect activarea m onocite lo r şi m acrofageior, c re ş te re a a c t iv i tă ţ i i fa g o c ite lo r ş i o e lib e ra re m ă r ită a c itokinelor.N ivelul p roperd ine i es te rid icat, ia r h ia luron idaza este inhibată

Ind. A djuvant în tra tam entu l s im ptom atic al in fecţiilo r recurente ale tractului resp ira tor şi a le tractu lu i u rinar eferent.

f t a . E rupţii cu tanate , prurit, tum efierea feţei, tu lburări respiratorii, ameţeli, h ipotensiune.

C ind. Tbc, co la g e n o ze , leucem ie , sc le roza m u ltip lă , sa rc ină , alăptare.

A dm in . La copiii peste 12 ani şi adulţi 1 com p. de 3-4 ori /z i., nu trebuie a d m in is tra t m ai m u lt de 2 săp tăm ân i fă ră în tre rupe re . Copiii in tre 4 ş i 6 a n i 2,5 ml sirop de 3 ori / zi, cop iii in tre 6 ş i12 an i 5 m l s irop de 2 ori /z i, a d u lţi ş i cop ii pes te 12 a n i 5 ml, s irop de 3 ori / zi.

DIVERSE - P R O D U SE B IO LO G IC E

© L U IV A C ® (Daiich i Sankyo Europe Gm bH, G erm ania)

Com pr. 3 mg. Ct. x 28; 56. Pa -.

Fd in . Com pr. conţine am estec de liza te bacteriene 3 mg, din cel puţin 109 g e rm e n i: S ta p h y lo c o c c u s au reus, S ta p h y lo co c cu s m itis, S tre p to c o c c u s p y o g e n e s , S tre p to c o c c u s p n e u m o n ia e , B ranham e lla ca ta rrh a lis , H a e m o p h illu s in fluenzae , K le b s ie ila pneum oniae.

Ind . Infecţii recurente ale ap. respirator.

A d m in . 1 com pr./zi, d im ineaţa , pe s tom acul gol, cu apă. Se fac 2 serii de 28 z ile , cu pauză de 28 z ile în tre ele.