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Escola de Enfermagem Catarina de Siena Curso: Técnico em Saúde Bucal –TSB Cimento de Óxido de Zinco e Eugenol, IRM e Cimento de Ionômero de Vidro. Disciplina: Material Odontológico Carga Horária: 60 Hrs

Oze irm civ

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Escola de Enfermagem Catarina de SienaCurso: Técnico em Saúde Bucal –TSB

Cimento de Óxido de Zinco e Eugenol, IRM e Cimento de Ionômero de Vidro.

Disciplina: Material OdontológicoCarga Horária: 60 Hrs

Óxido de Zinco e Eugenol• São cimentos fornecidos sob a forma de um pó e um líquido que

devem ser misturados e espatulados por um minuto, mais ou menos;

• Apresenta um pH básico e por isso é um dos cimentos menos irritantes de todos os usados na odontologia;

• Além disso, possui algumas propriedades antissépticas e sedativas devido ao eugenol.

Óxido de Zinco e Eugenol• Composição:oPó: o óxido de zinco é o principal constituinte do pó, embora o óxido

de magnésio pode também estar presente em pequenas quantidades;

oLíquido: o líquido é principalmente o eugenol, mas outros óleos, como óleo de oliva ou óleo de algodão podem ser adicionados.

Óxido de Zinco e Eugenol• Restaurações temporárias e intermediárias;

• Agente para fixação temporária e permanente de restaurações;

• Bases isolantes térmicas;

• Agente de capeamento pulpar.

Vantagens e Desvantagens• Apresenta efeito terapêutico sobre a polpa;

• Baixa resistência mecânica;

• Péssima adesividade à estrutura dental;

• Inibe a polimerização das resinas compostas e dos adesivos dentinários.

IRM• Os cimentos de óxido de zinco, podem ser reforçados com resina;

• O IRM é uma marca comercial do OZE, que apresenta esse reforço;

• O polimetil-metacrilato é provavelmente o agente de reforço.

IRM - Vantagens e Desvantagens• Apresenta efeito terapêutico sobre a polpa pela presença de

eugenol em sua composição;

• Resistência mecânica melhorada em relação ao OZE;

• Péssima adesividade à estrutura dental;

• Inibe a polimerização das resinas compostas e adesivos dentinários.

Ionômero de Vidro• Se apresenta na forma de um líquido e um pó:

oPó: óxido de sílico, óxido de alumínio e óxido de cálcio;

oLíquido: ácido poliacrílico modificado e/ou ácido polimaleico e/ou ácido cítrico;

oCápsula, semelhante as cápsulas de amálgama.

Ionômero de Vidro• Ele é um material que pode aderir por meios químicos (adesão

físico-química) tanto ao esmalte quanto à dentina;

• Reduzindo assim a necessidade de retenção mecânica com a estrutura dental e ao mesmo tempo prover uma margem completamente selada;

• O cimento é fortemente hidrofílico na primeira hora e também sofrerá desidratação imediatamente se deixado exposto ao ar.

Ionômero de Vidro• Excluindo-se a união química, outra vantagem maior é o fato de

serem usados fluoretos durante a fabricação do pó;

• Havendo dessa maneira íons flúor disponíveis para diminuir a susceptibilidade à cáries;

• O material tem a cor e a translucência do dente.

Ionômero de Vidro - Indicações Agentes de cimentação; Adesivos para colagens de bráquetes ortodônticos; Selantes de sulcos e fissuras; Forramentos e bases; Núcleos de preenchimento; Restaurações.

Ionômero de Vidro - Vantagens• Adesividade às estruturas dentárias por quelação;• Promove a remineralização pela liberação de flúor e outros íons

remineralizantes;• Coeficiente de expansão térmica linear próximo da dentina;• Propriedades físicas satisfatórias;• Deve ser utilizado o do tipo forramento;• Biocompatível;• Pode ser empregado como dentina artificial;• Excelente resistência como protetor e/ou forrador.

Adesividade do CIV

Adesão química maior ao esmalte que à dentina;

Utilizar a massa enquanto estiver brilhante (após a manipulação);

Apresenta-se fraca nos primeiros minutos.

Adesão fraca, porém constante;

Tem adesividade aos metais.

Liberação do Flúor• Impede a desmineralização do esmalte adjacente;

• Apresenta a capacidade de absorver flúor do meio bucal;

• Maior intensidade nas primeiras 48 horas;

• Após as 48 a liberação ocorro devido ao desgaste do material.

Coeficiente de Expansão Térmica LinearBem próximo ao do dente;

Ajuda a manter o material restaurador na cavidade ( principalmente nos primeiros minutos, onde a adesividade não é tão alta.

Biocompatibilidade

• Menos irritante que os cimentos de silicato e fosfato de zinco e as resinas compostas.

• Alto peso molecular de ácido poliacrílico;

• O mais biocompatível dos materiais restauradores, forradores e cimentantes.

Outras Propriedades• Tem uma baixa resistência à compressão e à tração;

• Estética precária devido a opacidade;

• São altamente solúveis, devem receber protetores de superfície.

Protetores de Superfície• Como se trata de um material altamente solúvel, devemos sempre

usar um protetor de superfície:

oAgentes específicos comercialmente disponíveis;oEsmalte incolor;oAdesivo dentinário.

Fatores que Interferem na AdesãoCoeficiente de expansão térmica linear;

Proporção pó/líquido;

Limpeza da cavidade;

Inserção do material na cavidade;

Capacidade adesiva.

Contra IndicaçõesÁreas expostas a grandes esforços mastigatórios;

Impossibilidade de manter o campo operatório seco.

Manipulação Agita o pó; Proporciona pó/líquido; Divide o pó em duas partes; Aglutina cada parte por 15 segundos, (sem espalhar o cimento);Usa o cimento com a aparência brilhante.

Para aumentar o tempo de trabalho, podemos esfriar a placa de vidro.

Cuidados Não usar verniz cavitário sob o CIV; Quando usar Ca(OH)2 como sub-base não recobrir áreas extensas; Proteger o CIV de umidade durante a geleificação; Armazenar em ambiente seco e arejado; Limpar e fechar os frascos imediatamente após o uso; Não devem ficar expostos a luz ambiente.

Condicionadores de Superfície• São utilizados para melhorar a adesividade:

oÁcido poliacrílico;oÁcido polimaleico;oÁcido cítrico.

• Muito questionado, pois são os mesmos agentes da porção líquida do CIV.

Ácido Poliacrílico• Evidências clínicas e científicas têm demonstrado que o ácido poliacrílico de

alto peso molecular é eficaz na remoção da camada de partículas agregadas, sem contudo, desobstruir a embocadura dos túbulos dentinários;

• Esta remoção parcial é recomendada para aumentar a força de união à dentina de materiais como o cimento de ionômero de vidro;

• Porém o ácido não deve ser aplicado sobre a polpa exposta, se houver zonas próximas da polpa, esta deve ser protegida com um forrador ou uma base.

Ácido Poliacrílico• A mínima toxicidade pulpar produzida pelos ionômeros de vidro é

devido ao alto peso molecular, que torna menos móvel e penetrante e seu pH maior comparado com o ácido fosfórico;

• Deve utilizar o ácido poliacrílico na concentração de 12 a 25%, também é utilizado como esfregaço com uma bolinha de algodão ou pincel por 15 segundos sobre a superfície cavitária e deve ser lavado em seguida com jatos de água e seca com ar.