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RENFE ‐ ADIF  

ACCIDENTE DE TRABAJO Y ACTUACIÓN FRENTE A LAS MUTUAS 

Desde el 1 de enero de 2014 en Renfe y Adif al  igual que el resto de empresas del Sector,  las contingencias profesionales (accidente de trabajo y enfermedad profesional) son gestionadas a través de las Mutuas. Por ello debemos tener en cuenta lo siguiente: 

PRIMERO  Al  estar  en  una Mutua,  hay  que  tener muy  claro  que  en  caso  de  accidente  de  trabajo  y  o enfermedad profesional (AT/EP), tanto las prestaciones sanitarias como económicas corren con cargo a la Mutua.  En caso de accidente de trabajo se solicitará, si es posible, el volante de asistencia en el centro de trabajo y se acudirá al centro de la Mutua para que te vea el médico, salvo urgencias vitales que se llamará al 112:   

  

    SEGUNDO  Por otro  lado señalar que  las empresas tienen  la obligación desde el Servicio de Prevención de cumplir lo establecido para la Gestión del Accidente de Trabajo, es decir, tras un accidente:  Se informará al inmediato superior quien cumplimentará el modelo establecido donde se especifica la actividad del trabajador, así como  las circunstancias concurrentes en  la fecha del accidente, horario de trabajo, categoría profesional, etc. Así como la oportuna Investigación del Accidente que  se  informará  en  los  Comités  de  Seguridad  y  Salud  junto  con  la  estadística  de  la accidentalidad”. 

     

20 05/02/2014

SI NO TE ATIENDEN EN LA MUTUA NUNCA SERÁ 

ACCIDENTE DE TRABAJO 

SI NO SE HACE LO ANTERIOR NO HABRÁ CONSTANCIA DEL ACCIDENTE DE TRABAJO 

    166.287     91‐506.62.87     ‐    FAX:  166.314     91‐506.63.14 www.sff‐cgt.org    /   e‐mail:   sff‐cgt@cgt.es      /            en facebook              @SFFCGT 

 TERCERO  Una  vez  realizado  todo  lo  anterior,  puede  ocurrir  que  la  Mutua  se  desentienda  de  la contingencia profesional (accidente o enfermedad) por dos vías:  

 

A.‐ Desde el principio no se reconoce la existencia de accidente o enfermedad. En este caso 

es conveniente recabar de la empresa la documentación donde se recoja el accidente (parte de accidente, notificación, etc.). DE AQUÍ LA IMPORTANCIA DE QUE SE CUMPLA LO RELATIVO A LA COMUNICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE LOS ACCIDENTES  y tengamos copia de la documentación.  Si el médico de la Mutua niega la baja por accidente o te remite al médico de familia (Seguridad Social), DEBEMOS INSISTIR EN QUE NO PODEMOS TRABAJAR, si a pesar de ello niegan la baja, es importante  que,  de  forma  inmediata  se  coja  la  baja  de  IT  por  enfermedad  común  de  la Seguridad  Social  y,  a  través  del  servicio  jurídico  del  Sindicato  se  formule  una  SOLICITUD DE DETERMINACIÓN DE CONTINGENCIA DE INCAPACIDAD TEMPORAL AL INSS para que se revoque la baja por contingencia común y se declare contingencia profesional.  Este  trámite  no  es  judicial,  sino  que  es  una  resolución  del  EQUIPO  DE  VALORACIÓN  DE INCAPACIDADES DEL INSS a la vista de los informes presentados, pues no cita al trabajador. Esta resolución  puede  tardar  meses,  en  caso  de  que  sea  negativa  para  el  trabajador  se  podrá impugnar por el trabajador al Juzgado de lo Social en el plazo de 30 días y si es favorable podrá impugnar la Mutua.   De ser favorable para el trabajador conlleva el pago de  las diferencias económicas y derecho a reclamar  a  la  empresa  los  complementos  que  para  contingencias  profesionales  prevea  el convenio en su caso.  

 

B.‐ También cabe la posibilidad de que la Mutua, ante un proceso de accidente o enfermedad 

profesional, dé el alta por mejoría o curación. En este caso, si el alta es injustificada, también se debería  acudir  el mismo día o  el  siguiente  a  la  Seguridad  Social para que  te den  la baja por enfermedad común, MUY IMPORTANTE QUE FIGURE LA MISMA CAUSA MEDICA QUE LA QUE SE SEÑALABA PARA EL ACCIDENTE. Con los informes existentes, baja/alta de la Mutua y la baja de la Seguridad Social se acudirá como en el caso anterior a la valoración de incapacidades del INSS solicitando la determinación de contingencias y en su caso al Juzgado de lo Social. 

   

 

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