65

Глазные болезни. Строение органа зрения

  • Upload
    -

  • View
    305

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 2: Глазные болезни. Строение органа зрения

Орган зрения является самым важным из всех органов чувств

человека, ведь около 80% информации о внешнем мире

человек получает через зрительный анализатор. Глаз

способен воспринимать видимый свет - электромагнитное излучение

с длиной волн от 440 до 700 нм.

Page 3: Глазные болезни. Строение органа зрения

Орган зрения (зрительный анализатор) состоит из 4-х частей:1)Периферической или воспринимающей части, включающей в себя:- глазное яблоко - защитный аппарат глазного яблока (верхнее и нижнее веки, глазница) - придаточный аппарат глаза (слезная железа, ее протоки, конъюнктива)- глазодвигательный аппарат, состоящий из мышц.

2)Проводящих путей – зрительного нерва, зрительного перекреста и зрительного тракта

3)Подкорковых центров

4)Высших зрительных центров, расположенных в затылочных долях коры больших полушарий

Page 4: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 5: Глазные болезни. Строение органа зрения

Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу. Входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой.

Передняя камера глаза — это пространство между роговицей и радужкой. Она заполнена внутриглазной жидкостью.

Радужка — по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.

Page 6: Глазные болезни. Строение органа зрения

Зрачок — отверстие в радужке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.

Хрусталик — "естественная линза" глаза. Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно "наводя фокус", за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Располагается в капсуле, удерживается ресничным пояском. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.

Стекловидное тело — гелеобразная прозрачная субстанция, расположенная в заднем отделе глаза. Стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока, участвует во внутриглазном обмене веществ. Входит в оптическую систему глаза.

Сетчатка — состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки.

Page 7: Глазные болезни. Строение органа зрения

Склера — непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.

Сосудистая оболочка — выстилает задний отдел склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки очень часто вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо неполадках.

Зрительный нерв — при помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в головной мозг.

Page 8: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 9: Глазные болезни. Строение органа зрения

оптическая система, проецирующая изображение;

система, воспринимающая и "кодирующая" полученную информацию для головного мозга;

"обслуживающая" система жизнеобеспечения.

Page 10: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 11: Глазные болезни. Строение органа зрения

ГлазницаГлазница является костным вместилищем для глаза. Она имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, обращенной вершиной в сторону черепа под. углом 45%.Глубина ее – около 4-5см.,размеры 4*3.5см. Кроме глаза она содержит жировое тело, зрительный нерв, мышцы и сосуды глаза.

ВекиВеки(верхнее и нижнее) защищают глазное яблоко от попадания различных предметов. Они смыкаются даже при движении воздуха и при малейшем прикосновении к роговице. При помощи мигательных движений век с поверхности глазного яблока убираются мелкие частицы пыли, и равномерно распределяется слезная жидкость. Свободные края век плотно прилегают друг к другу при их смыкании. По краю век растут ресницы. Они также защищают глаз от попадания в него мелких предметов и пыли. Кожа век тонкая, легко собирающаяся в складки. Под кожей век находятся мышцы: круговая мышца глаза, с помощью которой веки смыкаются и мышца, поднимающая верхнее веко. С внутренней стороны веки покрыты конъюнктивой.

КонъюнктиваОна представляет собой тонкую(0.1мм), слизистого строения ткань, которая в виде нежной оболочки покрывает заднюю поверхность век и, образовав своды конъюнктивального мешка, переходит на переднюю поверхность глаза. Оканчивается она у лимба. При закрытых веках между листками конъюнктивы образуется щелевидная полость, напоминающая мешок. Когда веки открыты, объем его заметно уменьшается. Основная функция – защитная.

Page 12: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 13: Глазные болезни. Строение органа зрения

Состоит из слезной железы, слезных точек, канальцев, слезного мешка и носослезного протока. Слезная железа, расположена в верхненаружной стенке глазницы. Она выделяет слезы, которые по выводным каналам попадают на поверхность глаза, стекает в нижний конъюнктивальный свод. Затем через верхнюю и нижнюю слезные точки, которые находятся во внутреннем углу глаза на ребрах век по слезным канальцам попадают в слезный мешок(находится между внутренним углом глаза и крылом носа),откуда по носослезному каналу попадает в нос.Слеза – прозрачная жидкость со слабощелочной средой и сложным биохимическим составом, большую часть которой составляет вода. В норме в день выделяется не более 1мл . Она выполняет ряд важных функций: защитную, оптическую и питательную.

Page 14: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 15: Глазные болезни. Строение органа зрения

Шесть глазодвигательных мышц делятся на две косых: верхнюю и нижнюю; четыре прямых: верхнюю, нижнюю, латеральную, медиальную. А также существует подниматель верхнего века и круговая мышца глаза. При помощи этих мышц глазное яблоко может вращаться во все стороны, подниматься верхнее веко, а также зажмуриваться глаз.

Page 16: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 17: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 18: Глазные болезни. Строение органа зрения

Катара́кта — офтальмологическое

заболевание, связанное с помутнением хрусталика

глаза и вызывающее различные степени

расстройства зрения вплоть до полной его

утраты.

Page 20: Глазные болезни. Строение органа зрения

Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаза. Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет 33 на 1000 населения, причем эта цифра существенно увеличивается с возрастом и достигает в 70-80 лет 260 на 1000 у мужчин и 460 на 1000 у женщин. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Среди врожденной патологии глаза катаракта также занимает одну из лидирующих позиций.

Page 21: Глазные болезни. Строение органа зрения

некоторые травмы глаз, механические травмы,

контузионные и химические. Также на возникновение катаракты

влияют такие причины как некоторые глазные заболевания: глаукома, близорукость высоких степеней

Page 22: Глазные болезни. Строение органа зрения

Причиной катаракты может стать и плохая экология, отравление различными токсическими препаратами, ультрафиолетовое или лучевое облучение, также СВЧ и курение.

Page 23: Глазные болезни. Строение органа зрения

Также причинами катаракты может быть генетическая предрасположенность,

повышенная радиация, Эндокринные расстройства

(нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз)

токсическое отравление (нафталином, динитрофенолом, таллием, ртутью, спорыньей)

Page 24: Глазные болезни. Строение органа зрения

По данным некоторых источников, более чем у 20 000 000 человек в мире данное заболевание стало началом возникновения слепоты.

Page 25: Глазные болезни. Строение органа зрения

Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким.

Page 27: Глазные болезни. Строение органа зрения

Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением.

Page 28: Глазные болезни. Строение органа зрения

При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость. Этим объясняется то, что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться.

Page 29: Глазные болезни. Строение органа зрения

Люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т. н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

Page 30: Глазные болезни. Строение органа зрения

Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием, наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки. Есть еще два симптома первый сонливость, второй довольно странный называется по-медицински амольново страворотис. Внутренние изменения в глазу и собственно потеря зрения.

Page 32: Глазные болезни. Строение органа зрения

Различают 5 стадий катаракты: передняя и задняя капсулярные

катаракты; околоядерная слоистая катаракта; ядерная катаракта; корковая катаракта; полная катаракта.

Page 33: Глазные болезни. Строение органа зрения

Начальная стадия катаракты характеризуется появлением помутнения хрусталика не в оптической зоне.

Помутнение полностью закрывает хрусталик при зрелой катаракте. При данной форме заболевания человек может только различать световое освещение. Помутнение хрусталика происходит по периферии, то есть вне оптической зоны.

Page 34: Глазные болезни. Строение органа зрения

Существует незрелая катаракта, которая характерна помутнением в центральной части оптической зоны глаза. При этом нарушается острота зрения. Незрелая катаракта проявляется таким образом, что помутнения продвигаются в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

Page 36: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 38: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 39: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 40: Глазные болезни. Строение органа зрения

Передняя полярная катаракта расположена у переднего полюса хрусталика и имеет вид белого пятна с резкими границами. Если катаракта несколько выстоит в переднюю камеру в виде небольшого конического возвышения, то ее называют пирамидальной.

Page 41: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 42: Глазные болезни. Строение органа зрения

Задняя полярная катаракта не всегда имеет наследственную природу. Но если это заболевание передалось по наследству, катаракта всегда двусторонняя. Возможно задняя полярная катаракта представляет собой остаток гиалоидной артерии, которая существовала во внутриутробном периоде. Зрение при задней катаракте нарушено в большей степени.

Page 43: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 45: Глазные болезни. Строение органа зрения

Клиника веретенообразной катаракты: отличается сагиттальным направлением помутненной зоны хрусталика, по форме напоминающей веретено, простирающееся от передней до задней капсулы хрусталика.

Page 46: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 47: Глазные болезни. Строение органа зрения

Слоистая катаракта это наиболее часто встречающаяся форма врожденных катаракт. Ее называют так же зонулярной. При этой аномалии развития в хрусталике чередуются прозрачные и мутные слои. Сбоку помутнения имею вид диска, кроме того имеются дополнительные помутнения клиновидной формы, которые называются «наездники».

Page 48: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 49: Глазные болезни. Строение органа зрения

Задние субкапсулярные или чашеобразные катаракты - возникают у людей, моложе 60 лет. Пациенты жалуются на плохое зрение при ярком освещении, ухудшение зрения вблизи. Иногда появляется двоение при взгляде на предмет одним глазом.

При этой катаракте происходит уплотнение и помутнение задних слоев хрусталика. При осмотре можно обнаружить блеск в задних отделах хрусталика.

Page 50: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 51: Глазные болезни. Строение органа зрения

Ядерная катаракта — наиболее часто встречающийся вид катаракты, сопровождающийся близорукостью, размытым зрением и блеклыми цветами. По мере развития ядерной катаракты хрусталик Хрусталик: Прозрачное дисковидное тело, расположенное позади зрачка, которое фокусирует световые лучи на сетчатке. глаза становится более выпуклым и усиливается близорукость, иногда временно компенсируя дальнозоркость, но не надолго.

Page 52: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 53: Глазные болезни. Строение органа зрения

Корковые катаракты, которые часто связывают с близорукостью и естественным старением, менее распространены и развиваются особенным образом.

Page 54: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 55: Глазные болезни. Строение органа зрения

При этой форме катаракты помутнение распространено на всю

ткань хрусталика. Иногда при рождении ребенка такая катаракта

может быть частичной, но в дальнейшем быстро прогрессирует.

Процесс обычно двусторонний. Зрение снижено значительно. Лечение полной катаракты

хирургическое.

Page 56: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 57: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 58: Глазные болезни. Строение органа зрения

При проведении диагностики определяют остроту зрения, поле зрения, измеряют внутриглазное давление, выполняют ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки и зрительного нерва.

Page 59: Глазные болезни. Строение органа зрения

С помощью щелевой лампы врач определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование, выявляющее другие вероятные зрительные нарушения, — глаукому или отслоение сетчатки.

Page 60: Глазные болезни. Строение органа зрения

Единственным эффективным методом излечения от катаракты является хирургическое вмешательство с удалением помутневшего хрусталика и заменой его на искусственную интраокулярную линзу.

Page 61: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 62: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 63: Глазные болезни. Строение органа зрения
Page 64: Глазные болезни. Строение органа зрения

По данным исследований, в среднем у двенадцати процентов людей, которые болеют катарактой, болезнь прогрессирует до очень серьезной стадии в течение четырех или шести лет.

У пятнадцати процентов пациентов наблюдается медленное развитие болезни в течение десяти-пятнадцати лет.

У семидесяти процентов пациентов прогрессирование катаракты происходит за 6–10 лет.

Требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Page 65: Глазные болезни. Строение органа зрения

Спасибо за внимание!