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Nut. Leo Martínez Alimentos funcionales en planes dietoterapéuticos MND. Edwin Enrique Martínez Leo Especialista en Nutrigenómica y alimentos funcionales

Bromatología funcional

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  1. 1. Nut. Leo Martnez Alimentos funcionales en planes dietoteraputicos MND. Edwin Enrique Martnez Leo Especialista en Nutrigenmica y alimentos funcionales
  2. 2. Nut. Leo Martnez Bases de la Bromatologa Clnica Bromatologa Dietoterapia
  3. 3. Nut. Leo Martnez Compuestos Bioactivos de los Alimentos Alimentos
  4. 4. Nut. Leo Martnez Compuestos Bioactivos de los Alimentos
  5. 5. Nut. Leo Martnez DIETA Alimentos Funcionales Compuestos Bioactivos Compuestos Bioactivos de los Alimentos
  6. 6. Nut. Leo Martnez Compuestos Bioactivos de los Alimentos Compuestos Bioactivos Fitoqumicos Pptidos Aox Prebiticos AGP Zooqumicos Probiticos
  7. 7. Nut. Leo Martnez Alimentos Funcionales como Alternativa Diettica Alimentos, ya sean naturales o procesados, que adems de sus componentes nutritivos, contienen compuestos qumicos bioactivos adicionales que favorecen a la salud, la capacidad fsica y el estado mental de una persona
  8. 8. Nut. Leo Martnez Alimentos Funcionales
  9. 9. Nut. Leo Martnez Expresin de genes por cidos grasos
  10. 10. Nut. Leo Martnez Expresin de genes por cidos grasos CIDOS GRASOS TEJIDO GENES Poliinsaturados Hgado cido graso sintetasa (-) Acetil-CoA carboxilasa (-) L-piruvato kinasa (-) ATP-citrato liasa (-) Estearoil-CoA desaturasa (-) Apo A-1 (-) Cadena larga Hgado Carnitina-palmitoil transferasa-1 (+) Acil-CoA oxidasa (+) Citocromo P4501 (+) 3-Hidroxi3-metilglutaril-CoA sintetasa (+) Colesterol-7 hidrolasa (+)
  11. 11. Nut. Leo Martnez cido Flico- Vitamina B12 y Hierro
  12. 12. Nut. Leo Martnez VITAMINA C El cido ascrbico, es un importante antioxidante suministrado a travs de la dieta y como tal capaz, junto a otros antioxidantes, de modular el estado redox celular y de alterar la expresin de determinados programas gnicos. El cido ascrbico juega un papel esencial en la regulacin de los genes que codifican los distintos tipos de colgeno. La relacin del cido ascrbico con la ruta del colgeno queda patente en el desarrollo del escorbuto. Esta enfermedad presenta defectos en la cicatrizacin de heridas, sangrado de las encas y cada de piezas dentales en las personas afectadas.
  13. 13. Nut. Leo Martnez VITAMINA C En primer lugar, existe una regulacin a nivel transcripcional incrementando los niveles de ARNm de los genes de procolgeno 1 y 2. Al mismo tiempo, el ascorbato reprime la expresin de genes que codificaran protenas que degradaran el colgeno, como la colagenasa IV y la metaloproteasa-2. Tambin el ascorbato aumenta la estabilidad del ARNm del procolgeno e incluso que incrementa la tasa de traduccin. El cido ascrbico es el responsable de la hidroxilacin del 40-50% los residuos de prolina del colgeno, lo que aumenta la estabilidad de la molcula al hacerla menos susceptible al ataque por proteasas, permite la correcta conformacin en triple hlice que compacta la molcula y finalmente favorece su secrecin a la matriz extracelular.
  14. 14. Nut. Leo Martnez VITAMINA C La vitamina C en la expresin de otros genes, como por ejemplo los subtipos IA1 e IA2 del citocromo P450 heptico y de la tiroxina hidroxilasa neuronal, dando como resultado un aumento en la sntesis de dopamina.
  15. 15. Nut. Leo Martnez PROCESO CELULAR EJEMPLOS DE GENES REGULADOS POR LA VITAMINA A Diferenciacin celular CRBP-I y CRBP-II (+) RAR- (+) Hox-1,6 (+) Laminina B1 (+) Transglutaminasa (+) Factor de crecimiento transformante TGF (+) (-) Morfognesis Hormona de crecimiento (GH) (+) Desarrollo dental Calbindina D28k (+) Reproduccin Enzimas de la sntesis de testosterona (+) Enzimas de la sntesis de progesterona (+) Hematopoyesis Transferrina (+) Comunicacin intercelular Conexina 43 (+) Adipognesis Genes regulados por PPAR-RXR Metabolismo mitocondrial 5-NADH deshidrogenasa (+) Subunidad I de la citocromo c oxidasa (+) 16S ARNr (+) Gen 6 de la ATPasa (+) Vitamina A
  16. 16. Nut. Leo Martnez Fitoesteroles Los fitoesteroles y sus formas reducidas, los fitoestanoles, son esteroles de origen vegetal ampliamente distribuidos en la naturaleza y cuya estructura es muy similar a la del colesterol. Desde hace aos se conoce que estos esteroles producen efectos hipocolesterolmicos cuando son ingeridos en el rango de 1 - 3 g/da, por lo cual se les considera como importantes aliados en la prevencin de las enfermedades cardiovasculares.
  17. 17. Nut. Leo Martnez Fitoesteroles 1. Inhiben la absorcin intestinal de colesterol por competencia en la incorporacin del colesterol a las micelas mixtas. 2. Disminuyen la esterificacin del colesterol en los enterocitos al inhibir la actividad de la enzima acilCoA - colesterol - acil transferasa. 3. Estimulan el flujo de colesterol desde los enterocitos hacia el lumen intestinal.
  18. 18. Nut. Leo Martnez Omega 3 Los cidos grasos omega 3 son esenciales para la produccin de seales lipdicas, los componentes clave en las rutas de resolucin de la inflamacin que aseguran la inflamacin saludable y promueven los procesos naturales de curacin
  19. 19. Nut. Leo Martnez Omega 3
  20. 20. Nut. Leo Martnez Omega 3
  21. 21. Nut. Leo Martnez Omega 3 Los 3 son esenciales para un adecuado desarrollo y funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso. Se concentran en la retina y la corteza cerebral, y tienen la capacidad de corregir problemas visuales y cerebrales en pacientes con deficiencia demostrada. Muchas situaciones en las que aparece una prdida de la capacidad de orientacin espacial, ansiedad, habilidad para el aprendizaje, memoria o funcin de la retina se ven favorecidos con el consumo de AG 3.
  22. 22. Nut. Leo Martnez Omega 3 El perodo de mayor acumulacin de estos lpidos en el cerebro es perinatal, de ah la importancia de una alimentacin adecuada durante el embarazo y la lactancia, periodos durante los que se transfieren los AGPI desde la madre al feto y al recin nacido, respectivamente. A diferencia del AA, el cual puede tener efectos citotxicos cuando se aade a cultivos celulares a altas concentraciones, el DHA mantiene sus efectos estimulantes sobre el crecimiento de las neuronas en una amplia gama de concentraciones. El DHA estimula el crecimiento y la proliferacin de las dendritas neuronales a travs de distintos mecanismos que incluyen un aumento en la sntesis de determinados fosfolpidos.
  23. 23. Nut. Leo Martnez Omega 3
  24. 24. Nut. Leo Martnez Antioxidantes
  25. 25. Nut. Leo Martnez Antioxidantes
  26. 26. Nut. Leo Martnez Antioxidantes
  27. 27. Nut. Leo Martnez Antioxidantes Aox Fenoles y Flavo Beta caroteno, Vit. C y E Capsaicina
  28. 28. Nut. Leo Martnez Aox Endgenos Enzimticos No enzimticos Exgenos Nutritivos No nutritivos Antioxidantes
  29. 29. Nut. Leo Martnez Antioxidantes
  30. 30. Nut. Leo Martnez Antioxidantes
  31. 31. Nut. Leo Martnez Alfa tocoferol El - tocoferol se considera el principal inhibidor fisiolgico de la peroxidacin lipdica en las membranas celulares dado su carcter liposoluble por lo que debe incrementarse su ingesta en el caso de dietas ricas en cidos grasos poliinsaturados. Otra funcin importante de los tocoferoles es actuar como primera barrera defensiva frente a los radicales libres lipoflicos ya que pueden reducir directamente a los radicales perxido e hidroxilo y al radical superxido formndose el radical tocoferoxlico que a su vez puede ser reducido por el sistema redox ascorbato - GSH (glutatin peroxidada reducido), o bien actuar con un radical lipoltico para originar un compuesto (aducto estable).
  32. 32. Nut. Leo Martnez Probiticos Los probiticos son alimentos como el yogur y las leches fermentadas que contienen microorganismos como lactobacillus, saccharomyces, bifidobacterias y ciertos cocos gram positivo. Estos microorganismos se vuelven activos una vez que colonizan el intestino, mejoran las defensas y estimulan la produccin de anticuerpos. Los alimentos que las contienen se denominan "probiticos". Las bacterias cido - lcticas son microorganismos vivos que al ser ingeridos en cantidades suficientes tienen efectos muy beneficiosos para la salud.
  33. 33. Nut. Leo Martnez Probiticos Contribuyen a equilibrar la microbiota, por lo que son benficas en caso de diarrea, estreimiento, intolerancia a la lactosa y tras un tratamiento con antibiticos. Adems, potencian el sistema inmunolgico, muy favorable en situaciones en las que las defensas estn disminuidas (infecciones recurrentes, situaciones de estrs, deportistas de elite con entrenamientos fuertes e intensos, etc.).
  34. 34. Nut. Leo Martnez L. paracasei Bifidobacterium lactis CNCM I-2494 L. acidophilus NCFO 1748: L. reuteri Probiticos
  35. 35. Nut. Leo Martnez L. casei Shirota: Howaru B. lactis HN019 y cepas estables que suma 40 mil millones de c.f.u. Probiticos
  36. 36. Nut. Leo Martnez Prebiticos Los prebiticos son sustancias que no se digieren y que se fermentan a nivel del intestino grueso produciendo cidos grasos de cadena corta, que son el alimento preferido de las clulas del colon llamadas colonocitos. Las principales sustancias prebiticas son los fructo - oligosacridos o FOS, conocidos como la inulina y la oligofructosa, que son carbohidratos presentes en frutas y verduras. Estas sustancias se aaden principalmente a leches, yogures, margarinas y flanes.
  37. 37. Nut. Leo Martnez Prebiticos Entre sus propiedades destacan las siguientes: Mejora de la microbiota y trnsito intestinal. Efecto protector frente al cncer de intestino grueso. Accin positiva sobre el sistema inmunolgico. Adems, se ha visto que favorece la absorcin de calcio por parte del organismo.
  38. 38. Nut. Leo Martnez Prebiticos Este tipo de fibra adquiere sus propiedades mediante distintos mecanismos: es sustrato de eleccin para bacterias intestinales benficas (bfidobacterias), y al ser fermentada en el intestino, reduce la acidez del medio, disminuyendo la proliferacin de bacterias patgenas y la produccin de sustancias txicas. Se encuentra de modo natural en variedad de vegetales como la cebolla, el esprrago, el ajo, la alcachofa, el tomate, la alfalfa, el pltano, etc. As mismo se aade, por sus efectos positivos, a bebidas, productos lcteos y de repostera, alimentos infantiles, mayonesas ligeras y quesos bajos en caloras. Tambin es posible encontrarla en forma de complementos dietticos especficos.
  39. 39. Nut. Leo Martnez Prebiticos
  40. 40. Nut. Leo Martnez Simbiticos El yogur simbitico es la combinacin de los microorganismos como los lactobacilos y los azcares con los que se alimentan estos microorganismos. Con este nuevo tipo de alimentos, se podrn tratar las diarreas crnicas, reforzar el sistema inmunitario e incluso reducir la perdida de calcio en las mujeres mayores.
  41. 41. Nut. Leo Martnez Ejemplos
  42. 42. Nut. Leo Martnez Caso 1 01/02/14 Paciente femenino de 49 aos de edad, con dx de DM II, desde hace 3 aos. Tx farmacolgico: metformina 500 mg 3 al da, glibenclamida 5 mg 3 al da. Refiere visin borrosa desde hace 1 mes y dolor de miembros inferiores. Peso: 72.3 Kg Talla: 1. 50 m P. grasa: 52.2% G visceral: 12 P. msculo: 20% Desayuno 9 am Licuado de avena con meln y leche - Leche deslactosa light parmalat - 3 cdas de avena - 2 rebanadas de meln Merienda 10:30 am Caf paquete de stevia Con leche Carnation en polvo Almuerzo 2 pm Puerco entomatado (60g) 5 tortillas de maz Clight 240 mL Cena 8 pm Sandwich de queso americano - 2 rbanadas de pan blanco BIMBO - 1 rebnadas de queso - Tomate y aguacate - Mayonesa macornikc (normal) Caf con leche paquete de stevia Con leche Carnation en polvo
  43. 43. Nut. Leo Martnez Primer men
  44. 44. Nut. Leo Martnez Caso 2 14/02/14 Paciente femenina de 52 aos de edad, acude a la consulta privada por hipertrigliceridemia (212 mg/dL), refiriendo padecerla desde hace 20 aos y lo mximo que ha disminuido es a 175 mg/dL. Tx. Farmacolgico: ezetimiba simvastatina. Refiere HTA de 10 aos de evolucin tratada con hidroclorotiazida, losartn. Histerectoma en 2007. Refiere dolores de cabeza muy frecuentes, tipo migraa, cada tercer da. Siendo la ltima vez hace 1 semana. Dolor articular en codos y brazos. Presenta espoln en la cadera Peso: 67.8 Kg Talla: 1.49 m P. grasa: 47.3 % G. visceral 10 P. Msculo: 22% Desayuno 8:00 am Avena (3 cdas. de avena en hojuelas) Con leche de light (1 taza) Meln 1 taza 11 am Jicama Almuerzo 1:30 pm Sopa de verdura con huevo Chaya, ejotes, calabaza, tomate, cebolla, chile dulce. Acompaado con 2 huevos. 1 vaso de agua de sanda. sope con frijol, lechuga, queso panela. 1 caimito Cena 9 pm 1 pan tostado, queso panela, tomate y aguacate Caf con leche Durmi 1:00 am
  45. 45. Nut. Leo Martnez Primer men
  46. 46. Nut. Leo Martnez Caso 3 14/02/14 Paciente femenina de 29 aos de edad, acude a la consulta por reduccin de peso, refiere mareos y dolores de cabeza constantes. No realiza actividad fsica, trabaja en el poder judicial de la federacin de 8 a 3 pm. Consume redustat y metabol desde hace 2 meses. Ha consumido ts de herbalife, ya lleva 2 aos tratando de bajar de peso y no ha tenido ningn xito. Refiere que ha probado diversas pastillas y productos de herbalife y omnilife. Peso: 72.3 Kg Talla: 1.50 m P. grasa: 48.3 % G. visceral 7 P. Msculo: 23% Desayuno (09:00 am) Sopa fra (coditos, con jamn, queso, pia, durazno, uvas, media crema, mayonesa) Galleta SODA 1 tablilla 1 vaso de 250 mL de coca cola normal. MM (12:00 im) Palomitas naturales y extraqueso Coca cola 1 vaso de 250 mL Almuerzo (6:30 pm) Generalmente almuerza a las 4:30 Bistec de res con papas Frijol colado 8 tortillas maz 1 coca 1 vaso de 450 mL Cena 9:30 pm Galletas dips (5) Coca cola de 250 mL Durmio 11:00 pm
  47. 47. Nut. Leo Martnez Primer men