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FeNADr. Francisco José BlancoNutriciónAna Luisa Paredes González
Excreción fraccional de NA• Es la cantidad de sal (sodio) que sale del cuerpo a través de la
orina comparada con la cantidad filtrada y reabsorbida por el riñón.
• Se obtiene mediante un cálculo basado en las concentraciones de sodio y creatinina en la sangre y en la orina. Son necesarios exámenes de química de la sangre y de la orina para llevar a cabo este cálculo.
• Se emplea usualmente para pacientes que están con insuficiencia renal aguda. Ayuda a determinar si la reducción en la producción de orina se debe a una disminución del flujo sanguíneo al riñón (fallo prerrenal) o a un daño en el riñón en sí (fallo renal).
• Son factores utilizados para evaluar el origen de una insuficiencia renal.
Formula
• En la mayoría de las personas normales, la fracción de excreción de sodio es usualmente menor al 1% pero puede ser aumentada por un incremento en la ingesta de sal.
• En una insuficiencia renal de origen prerranal tiene en general un Na urinario < de 20 mmol/L y una FENa < 1%.
• Mientras, una insuficiencia renal de origen renal suele tener un Na urinario > 40 mmol/L y una EFNa > 1%,
• Insuficiencia renal postrenal, en general obstructiva, suele tener un Na urinario > 40 mmol/L, y una EFNa > 4%.
FENa
Insuficiencia renal Na urinario FeNa
Prerrenal < 20 mmol/L < 1%
Renal >40 mmol/L > 1%
Postrenal >40 mmol/L > 4%