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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ANATOMÍA II TEMA: ARCOS PALMARES SUPERFICIAL Y PROFUNDO- ARTERIAS DEL PIE. TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA. ALUMNA: OLGA FERNANDA VILLARROEL MIRANDA. NIVEL: SEGUNDO “C”

Irrigación de las porciones distales de los miembros

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Page 1: Irrigación de las porciones distales de los miembros

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ANATOMÍA II

TEMA: ARCOS PALMARES SUPERFICIAL Y PROFUNDO-

ARTERIAS DEL PIE.

TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA.

ALUMNA: OLGA FERNANDA VILLARROEL MIRANDA.

NIVEL: SEGUNDO “C”

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IRRIGACIÓN DE LAS MANOS

ARCOS PALMARES La arteria humeral o braquial es la encargada de irrigar el brazo y se divide en dos ramas

terminales, las arterias radial y cubital o ulnar, en la profundidad del pliegue del codo. Estas

arterias envían ramas recurrentes a la anastomosis alrededor del codo, estas dos arterias son

sumamente importantes debido a que son las que forman los arcos palmares superficial y

profundo. La conformación de los arcos arteriales palmares es muy compleja y variada,

encontrándose la mayor parte de las veces al menos uno de los arcos completo.

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La irrigación arterial de la mano está dada por ramas de la arteria radial y ulnar, las cuales forman

cuatro arcos en la porción distal del miembro superior (Moore).

A nivel del carpo se forman los arcos anterior y posterior mientras que a nivel de la palma se

forman los arcos superficial y profundo. Las clasificaciones propuestas para los arcos palmares

son importantes desde el punto de vista quirúrgico.

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ARCO PALMAR SUPERFICIAL

El arco palmar superficial es uno de los arcos arteriales que irrigan la mano, se halla formado por la

terminación de la arteria cubital y por la rama palmar superficial de la arteria radial. En algunos individuos

la contribución de la arteria radial podría estar ausente, y en su lugar anastomosarse la arteria cubital

con la arteria principal del pulgar, la arteria radial del índice (arteria radialis indeces), o la arteria mediana,

las dos primeras de las cuales son ramas de la arteria radial.

La arteria cubital entra en la palma junto con

el nervio cubital por delante del ligamento

anular anterior del carpo y lateral al hueso

pisiforme pasando medialmente al gancho

del hueso ganchoso, y curvándose para

formar un arco de convexidad distal y a

nivel de una línea que pasa por el borde

distal de la base del pulgar.

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El arco palmar superficial origina 4 arterias metacarpianas palmares para los dedos 2do, 3ero, 4to y 5to,

que se bifurcan y dan ramas laterales y mediales que formarán las arterias digitales palmares propias

de los dedos ya mencionados, dando así dos arterias por cada dedo.

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ARCO PALMAR PROFUNDO

Este arco resulta de la Anastomosis de la arteria radial y la arteria palmar profunda, su trayecto

describe una curva cóncava hacia arriba y emite ramas ascendentes que se originan en la

concavidad y se distribuyen hacia el carpo y descendentes denominadas arterias metacarpianas

palmares. El Arco Palmar Profundo se encuentra localizado en la celda palmar profunda, por

delante del extremo superior de los metacarpianos y de los músculos interóseos en relación con

el ramo palmar profundo del nervio cubital detrás de la aponeurosis palmar profunda.

Está formado por las ramas:

Interóseas metacarpianas palmares: Son tres ramas que corren distalmente desde la

convexidad del arco sobre los músculos interóseos 2do y 4to, en las hendiduras digitales

se unen con las ramas digitales comunes e interóseas dorsales.

Rama perforantes: Atraviesan el 2do y 4to espacios interóseos entre las cabezas de los

correspondientes músculos interóseos dorsales para anastomosarse con las

metacarpianas dorsales.

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IRRIGACIÓN DE LOS PIES

El pie recibe su irrigación arterial a partir de dos orígenes distintos:

La arteria tibial anterior: encargada de la vascularización del territorio dorsal a través de

la arteria dorsal del pie.

La Arteria tibial posterior: responsable de la vascularización del territorio plantar mediante

las dos arterias plantares medial y lateral.

ARTERIAS PLANTARES

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ARTERIA PEDIA

La arteria pedia se extiende del borde inferior del ligamento anular del tarso a la extremidad

posterior del 1er espacio interóseo al que perfora para terminar anastomosándose en la región

plantar con la arteria plantar externa.

RELACIONES:

• Por detrás, con los huesos del tarso y los ligamentos superiores de su

articulación.

• Por dentro, con el tendón del extensor propio del dedo grueso.

• Por fuera, con el borde interno del músculo pedio.

• Por delante, con la aponeurosis dorsal del tarso y con la del pedio.

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RAMAS COLATERALES: Emite varios ramos que van a anastomosarse con ramos de l arteria

plantar interna.

• ARTERIA DORSAL DEL TARSO: Se origina en la cara externa de la pedia,

proporciona ramos al tarso y al musculo pedio; se anastomosa con la arteria

maleolar externa y con ramas de la plantar externa.

• ARTERIA DORSAL DEL METATARSO: Nace en la extremidad anterior de

la pedia, una vez alcanzado el borde externo del pie se anastomosa con la

plantar externa y la dorsal del tarso; forman un arco en cuya convexidad se

desprenden 3 arterias interóseas para el 2do, 3ro y 4to espacios interóseos ,

al llegar al extremo anterior del espacio interóseo que recorren dan arterias

colaterales para los dedos; se comunican con la arteria interósea plantar

correspondientes por medio de dos arterias perforantes, una situada en la

extremidad anterior y otra en la posterior.

ARTERIA INTEROSEA DEL 1ER ESPACIO: Origen en la

extremidad anterior de la pedia, corre a lo largo del 1er espacio interóseo,

emite la colateral dorsal externa del dedo grueso y la colateral dorsal

interna del segundo dedo; suministra una arteria perforante anterior.

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Las ARTERIAS PLANTARES son la bifurcación de la tibial posterior, nacen en el canal interno del

calcáneo y son dos: plantar interna y plantar externa.

ARTERIA PLANTAR INTERNA: Pasa por los músculos de la región media e interna de la planta del pie;

al llegar a la cabeza del 1er metatarsiano, se divide en un ramo interno (colateral interna del dedo

grueso), y un ramo externo (se anastomosa con la 2da y a veces con la 3ra interósea palmar).

En su trayecto da ramos:

• Superiores, para el aductor del dedo grueso, huesos, articulaciones del tarso y metatarso.

• Externas, para el flexor corto plantar.

• Internas, para el flexor corto del dedo grueso.

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ARTERIA PLANTAR EXTERNA: Sigue una dirección oblicua hacia

delante y afuera, hasta la extremidad posterior del 5to metatarsiano; se

encuentra entre el flexor corto plantar y el cuadrado carnoso de Silvio.

RAMAS COLATERALES:

En su porción oblicua da ramos:

• Inferiores; para el abductor del dedo pequeño, el flexor corto

plantar y tegumentos de la planta del pie.

• Superiores; para el accesorio del flexor largo, los huesos y

articulaciones del tarso.

• Internos; para el tendón del flexor largo común de los dedos y

los lumbricales.

• Externos; para el flexor corto del dedo pequeño.

En su porción transversa forma el arco plantar:

De su concavidad da ramos para los huesos y articulaciones

del tarso.

De su convexidad nacen:

Colateral externa del dedo pequeño.

Cuatro interóseas plantares; pasan por los espacios interóseos y terminan en la

articulación metatarsofalangica, en dos colaterales: interna y externa de los

dedos.

Antes de bifurcarse, las interóseas plantares dan arterias perforantes, anteriores y posteriores, que unen

al arco plantar con el arco dorsal.

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