Mahkota tiruan ppt

  • View
    555

  • Download
    23

Embed Size (px)

Transcript

1. Mahkota Tiruan(Crown) 2. Kondisi Gigi yang memerlukanperawatan crownFailed Restoration Trauma Gigi I2 Peg-ShappedAmelogenesis, Enamel Hypoplasia Tooth weardentinogenesis 3. Tujuan- Untuk perbaikan inklinasi gigi, ukuran, ataubentuk gigi- Sebagai Bagian dari restorasi lain (Retainer GTJ)- Kombinasi Kondisi Gigi (Perbaikaninklinasi/oklusi), restorasi karies luas sekaligus- Gigi Nonvital atau Gigi yang telah dirawatsaluran akarnya (untuk dowel crown) 4. Full veneer crowna. All Porcelainb. All Metalc. Porcelain Fused to MetalPartial Veneer Crowna. Anteriorb. Posteriorc. 4/5 PosteriorDowel Crowna. Prefabricatedb. Fabricatedc. Detachedd. Attached 5. Full Veneer Crown All Ceramic(All-Porselen)Traditional PJCs 6. Contd Pressed ceramic crown Zirconia Cores Cast Ceramic System Thin ceramic resin-bonded crown 7. Indikasi : Gigi anterior (I1 dan I2), Biasanya gigi yang memilikiproksimal dan / atau karies yang tidak lagi dapat secaraefektif dipulihkan dengan resin komposit. Gigi yang dirawat saluran akarnya, khususnya gigianterior Distribusi tekanan kunyah seimbang Tepi Insisal relatif utuhKontraindikasi: Gigi Posterior, Jarang direkomendasikan untuk gigimolar. Karena peningkatan beban oklusal dan mengurangi estetika. Gigi yang tipis dari aspek fasiolingual dan gigi yangpendek 8. Full Veneer (All Metal) 9. Indikasi Gigi yang menunjukkan kerusakan koronal luasoleh karies atau trauma. Restorasi all-metal crown diperlukan untukretensi dan resistensi maksimal. Pada mahkota klinis pendek Retainer bridge dengan long-span 10. Kontraindikasi Gigi dengan tujuan pengobatan dapat dipenuhidengan restorasi yang lebih konservatif (dindingbukal atau lingual utuh atau masih ada), penggunaanrestorasi parsialharus dipertimbangkan. Secara khusus, jika kurang dari retensi maksimumdan ketahanan yang diperlukan (misalnya, padaretainer bridge dengan short-span), Gigi dengan kontur bukal yang utuh atau masih ada,atau dapat diperoleh melalui modifikasi enamel(enameloplasty), mahkota yang lengkap tidakdiindikasikan. Jika kebutuhan estetika tinggi ada (misalnya, untukgigi anterior) 11. Porcealin fused to Metal mahkota tiruan penuh yang terbuat darilogam sebagai (coping/backing) yang dilapisidengan porselen sebagai facing 12. Indikasi gigi yang memerlukan coverage secara komplitdan memerlukan estetik (tergantung letakgigi) Gigi dengan kebutuhan estetik, tetapi jugabutuh kekuatan restorasi Ukuran Gigi normal atau lebih dari normal Gigi yang telah dirawat saluran akarnya 13. Kontraindikasi untuk gigi tiruan penuh cekat, termasukpasien dengan karies yang aktif atau denganpenyakit periodontal yang tidak dirawat. Pasien dengan kamar pulpa yang luas, karenamemiliki resiko tinggi pulpa menjadi terekspos Ukuran gigi kurang dari normal 14. Partial Veneer Crown Partial Veneer Anterior 15. Keuntungan dari 3/4 mahkota:1- Konservatif struktur gigi.2- Akses mudah dari margin.3- Keterlibatan gingiva Kurang dari mahkota lengkap.4- dapat dilakukan tes elektrik pulpa. kekurangan:1-Kurang retensi dan resistensi dari lengkap mahkota cor.2-Terbatas penyesuaian dapat dilakukan di jalur penarikan.3-Kemungkinan menunjukkan logam terutama di bawahanterior & posterior gigi.4-Kemungkinan karies sekunder (berulang) lebih sepanjangsudut CSL. 16. Partial veneer dan 4/5 posterior 17. Dowel Crown (Post and CoreCrown) 18. Indikasi Gigi yang telah dirawat saluran akarnya Kehilangan struktur gigi yang sangat banyakhingga mencapai pulpa dan tidak dapatdiperbaiki dengan tambalan biasa Perbaikan malposisi gigi, jika preparasi gigiuntuk mahkota tiruan penuh akanmembahayakan kesehatan pulpa 19. Kontraindikasi Perawatan endo gagal Panjang akar inadekuat Karies pada saluran akar Struktur korona yang sangat sedikit 20. Pasak (Post) Prefabricated Postbahan metal dan non-metal atara lain platinum-gold-palladium (Pt-Au-Pd), stainless steel,titanium, dan chromium-containging alloy.Sedangkan bahan nonlogam antara lain carbonfiber, ceramic, glass fiber, dan woven fiber 21. FabricatedDirek: Akar TunggalIndirek: Akar GandaPrecious metalNon-precious metalCarbon fibreQuartz FibreTitanium 22. Inti (Core) Prefabricated Cast-Metal Core Amalgam, GIC, Komposit Core 23. Amalgam, GIC, Komposit CoreKeuntungan: Daerah undercut tidak perlu dipreparasi sehingga lebihbanyak jaringan gigi sehat yang dapat dipertahankan Kuat, namun bahan restorasi plastis seperti GIC,mempunyai tensile strength yang lebih rendah daripadalogam corKekurangan: Inti amalgam dapat terjadi korosi, Inti GIC kurang kuat Inti resin Komposit dapat terjadi polimerisasi dan memilikikoefisien muai yang tinggi Inti amalgam dan resin kompost lebih sering terjadikebocoran mikro akibat perubahan temperatur 24. Mahkota Tiruan Detached (Post and core and separate crown) 25. Attached (One-piece post crown)