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Representação de Conceitos Efraín Cristian Zúñiga Saavedra CET-TISS - Comissão de Estudo TécnicoTISS MetrusInstituto de Seguridade Social Coordenadorde Tecnologia da Informação [email protected]

Componente de Representação de Conceitos TISS - v3.00.00 - ANS

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Representação de Conceitos

Efraín Cristian Zúñiga SaavedraCET-TISS - Comissão de Estudo Técnico TISS

Metrus Instituto de Seguridade SocialCoordenador de Tecnologia da Informação

[email protected]

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Organizacional

Conteúdo e estrutura

O 5 COMPONENTES DO PADRÃO TISS

Conteúdo e estrutura

Representação de Conceitos em Saúde

Segurança e Privacidade

Comunicação

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Organizacional

Conteúdo e estrutura

O 5 COMPONENTES DO PADRÃO TISS

Conteúdo e estrutura

Representação de Conceitos em Saúde

Segurança e Privacidade

Comunicação

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DEFINIÇÃO (RN 305)

O componente de representação de conceitos em saúde estabelece o conjunto

de termos para identificar os eventos e itens assistenciais da saúde

suplementar, consolidados na Terminologia Unificada da Saúde Suplementar -TUSS. TUSS.

No uso dos termos, as operadoras de planos privados de assistência à saúde e

os prestadores de serviços de saúde devem obrigatoriamente atender as

normas de aplicabilidade vigentes e definidas pelos órgãos que regulamentam

o exercício profissional, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária e demais

órgãos do Ministério da Saúde.

Compete à ANS estabelecer a TUSS e suas posteriores atualizações.

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DEFINIÇÃO (RN 305)

• 50 tipos de Tabelas de Terminologias:

• As operadoras podem estabelecer em tabela própria, o código para um termo não constante nas terminologias de procedimentos e eventos em termo não constante nas terminologias de procedimentos e eventos em

saúde; medicamentos; materiais e órteses, próteses e materiais especiais e

diárias, taxas e gases medicinais, contudo, imediatamente após estabelecer o código de um termo em tabela própria, deverá solicitar à ANS a inclusão do mesmo na TUSS. (RN 305)

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Planilha 3 - Padrão TISS - Representação de Conceitos

Muito Obrigado!