UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

“FACULTAD DE MEDICINA”

APARATO FARÍNGEO

ASIGNATURA : EMBRIOLOGÍA MÉDICA

ALUMNO : PEREZ ANTICONA, Jesús Miguel

DOCENTE: : Dr. Guillermo Fonseca

GRIPO : “B”

PROMOCIÓN : XLIX

Trujillo-Perú

2010

Aparato faríngeo

El aparato faríngeo está formado por arcos, bolsas, surcos y membranas faríngeas; que estas ayudan a la formación de las regiones laterales de la cabeza y cuello.

Los arcos faríngeos empiezan a desarrollarse a principios de la 4º semana, cuando células de la cresta neural emigran hacia las regiones de la cabeza y cuello.

Hay 6 arcos faríngeos (lo 2 últimos no son visibles) 1º arco faríngeo (arco mandibular): Prominencia

mandibular y maxilar. 2º, 3º, 4º arco faríngeo (arco hioideo): Ayudan a formar

el hueso hiodes.

COMPONENTES DE LOS ARCOS FARÍNGEOS

Cada arco faríngeo se caracteriza por :

- Arco aortico- Componente cartilaginoso (forma

el esqueleto del arco)- Componente muscular (forma los

musculos de cabeza y cuello)- Nervio

Arco Nervio Músculo Estructura Esqueléticas

Ligamentos

Primero Trigémino

M. de la masticación,Milohioideo y vientre anterior del digastrico,tensor del tímpano, tensor del velo del paladar

Martillo y YunqueLigamento anterior del martillo y el ligamento esfenomandibular

Segundo FacialM. de la expresión facial, vientre posterior del digastrico y estilohioideo

Estribo, apófisis estiloidea, asta menor y parte superior del cuerpo del hueso hiodes

Ligamento estilohiodeo

Tercero Glosofaríngeo Estilofaringeo Asta mayor y cuerpo inferior del cuerpo del hueso hioides

Cuarto y Sexto Rama laringea superior y recurrente del vago

Cricotiroideo, elevador del velo del paladar, constrictores de la laringe y músculo intrínsecas de la laringe

Cartílago tiroideo, cart cricoides, cart aritenoides,cart corniculado, cart cuneiforme

Derivados de los arcos faríngeosDerivados de los arcos faríngeos

BOLSAS FARÍNGEAS

Las bolsas se desarrollan en una secuencia craneocaudal entre los arcos.

Existen cuatro pares de bolsas bien definidas y un quinto par que es rudimentario o no existe.

1º bolsa faringea: Forma un receso tubotimpanico que al unirse con la hendidura faringea da origen al conducto auditivo externo la porción distal se ensancha y forma la Caja del tímpano mientras que la parte proximal: Trompa Eustaquio

2º bolsa faringea: El revestimiento epitelial de la segunda bolsa prolifera y forma brotes que son inervados por tejido mesodermico formando la amigdala palatina. Porción de bolsa no desaparece y forma Fosa Tonsillar.

3º bolsa faringea: Se caracteriza por desarrollar una parte dorsal y ventral, dando origen a las glándulas paratiroideas inferiores y el timo respectivamente.

4º bolsa faringea:  El epitelio de esta bolsa forma la glándula paratiroides superior que se ubica en la cara dorsal de la tiroides. 

5º bolsa faringea: Da origen al cuerpo ultimo branquial que mas tarde queda incluido en la tiroides. Sus células dan origen a las células parafoliculares o células que secretan calcitonina hormona que interviene regulación de calcio en la sangre.

SURCOS FARÍNGEOS

• En las regiones de la cabeza y cuello del embrión, se muestran durante la 4º y 5º semana 4 surcos (hendiduras) a cada lado. Estos separan los arcos faríngeos

• El 1º surco origina el conducto auditivo externo.• Los demás surcos forman el seno cervical, para

desarrollarse el cuello.

Surcos

ANOMALÍAS DEL APARATO FARÍNGEO

• Quistes Branquiales:

• Vestigios de partes del seno cervical, del 2º arco faríngeo. Tienen forma esférico u ovalado.

• Se encuentran en el cuello lateralmente .

• Fistula Branquial:• Canal anormal cuyo

extremo interno se abre en el seno amigdalino y su extremo externo en la parte lateral del cuello.

• Se debe al 2º arco faríngeo y de la 2º bolsa faríngea.

SÍNDROME DEL PRIMER ARCO:

Da lugar a varias anomalías congénitas de los ojos, oídos, mandíbula y el paladar.

Este se da por la insuficiencia de células de la cresta neural que emigran hacía el 1º arco durante la 4º semana.

Hay 2 formas del Síndrome del primer arco:

Síndrome de Treacher Collins: Hay hipoplasia malar (desarrollo insuficiente de los huesos malares de la cara) con aberturas de las fisuras palpebrales hacia abajo, defecto de los párpados inferiores, deformaciones del oído externo.

SÍNDROME DE PIERRE ROBIN

Se caracteriza por hipoplasia de la mandíbula, paladar hendido y defectos del ojo y oído, una lengua que se repliega en la garganta y dificultad para respirar.

DESARROLLO DE LA GLÁNDULA TIROIDES

La Glándula Tiroides es la primera glándula endocrina (producen hormonas) que se desarrolla en el embrión.

Aparece a los 24 días después de la fecundación por medio de un engrosamiento endodérmico medial de la faringe primitiva, que después forma una evaginación, el primordio tiroideo.

Cuando el embrión y la lengua crece, la glándula tiroides va desarrollándose descendiendo por el cuello hasta ocupar un posición ventral al hueso hioides. Después de un corto tiempo, la glándula tiroides permanece unida a la lengua por un estrecho tubo, el conducto tirogloso.

El primordio tiroideo se convierte en una masa sólida de células y se divide en lóbulos derecho e izquierdo conectados por el istmo de la glándula tiroides. Después la glándula tiroides tiene su forma definitiva y esta en el cuello; después el conducto tirogloso desaparece.

• Hormonas de la G. Tiroides:

• Tirotropina y Tiroxina

ANOMALÍAS DE LA GLÁNDULA TIROIDES

Glándulas Paratiroides Ectópicas: Las Glándula Paratiroides Ectópicas pueden

encontrarse en cualquier lugar cerca o dentro de la glándula tiroides o el timo.

Número Anormal de Glándulas Paratiroides: Puede haber más de 4 glándulas paratiroides.

Posibles localizaciones de las glándulas paratiroides ectópicas

HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

Es la disminución de la producción de la hormona tiroidea en un recién nacido y, en casos muy excepcionales, no se produce dicha hormona.

Puede ser causado por: Ausencia o desarrollo anormal de la

glándula tiroides Insuficiencia hipofisaria para estimular la

tiroides Formación defectuosa o anormal de las

hormonas tiroideas

QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO En cualquier lugar a lo largo del conducto tirogloso

pueden formarse quistes. Normalmente el conducto tirogloso desaparece, pero a veces persiste, y se forma un vestigio que forma un quiste en la lengua o en la parte anterior del cuello, debajo del hueso hioides.

LENGUA

Fin 4° semana: elevación triangular media en el suelo de la faringe primitiva Protuberancia lingual media (yema lingual, tuberculum

impar) Después surge protuberancias linguales laterales

(yemas linguales distales) a cada lado de la yema lingual medial

Las tres protuberancias se deben a la proliferación del mesénquima en las porciones ventromediales del primer par de arcos faríngeos

Las protuberancias laterales crecen rápidamente, se fusionan entre sí y superan en crecimiento a la protuberancia lingual mediaProtuberancias laterales unidas – 2/3 anteriores

(porción oral)Lugar de fusión: surco de la línea media de la

lengua y tabique lingual fibroso bajo él La protuberancia lingual media no forma parte

reconocible en la lengua del adulto Formación del 1/3 posterior de la lengua: dos

elevaciones debajo del foramen cecum:Cópula: fusión de las porciones ventromediales del

2° par de arcos faríngeosEminencia hipofaríngea: debajo de la cópula a

partir del mesénquima ventromedial (3° y 4° pares de arcos)

El crecimiento de la cópula es superado por la eminencia hipofaríngea y acaba desapareciendo 1/3 posterior se desarrolla a partir de la posición

rostral de la eminencia hipofaríngea Línea de fusión entre partes anterior y posterior:

surco en forma de V (surco terminal) Mesénquima del arco faríngeo -- vascularización y

tejido conjuntivo Mioblastos que emigran de los miotomos

occipitales -- músculos de la lengua

Nervio hipogloso (XII) acompaña a los mioblastos durante su emigración e inerva los músculos linguales

Nacimiento: porciones anterior y posterior de la lengua en la cavidad oral

4 años: 1/3 posterior descendió a la bucofaringe

PAPILAS LINGUALES Y YEMAS GUSTATIVAS

Papilas linguales final 8° semana

Papilas caliciformes y foliáceas, cerca de las ramas terminales del glosofaríngeo (IX)

Papilas fungiformes, cerca de las terminaciones de la cuerda del tímpano, rama del facial (VII)

Papilas filiformes, período fetal inicial (10°-11°), con terminaciones nerviosas aferentes sensibles al tacto

Yemas gustativas Semanas 11°-13°

Interacción inductiva entre células epiteliales de la lengua y células nerviosas gustativas invasoras, de los nervios de la cuerda del tímpano, glosofaríngeo (IX) y vago (X)

La mayoría de las yemas se forman en la superficie dorsal de la lengua; también en arcos palatoglosos, paladar, superficie posterior de la epiglotis y pared posterior de la bucofaringe

Semanas 26°-28°: ya hay vía refleja entre papilas gustativas y músculos de la cara

INERVACIÓN DE LA LENGUA

• Mucosa 2/3 anteriores -- rama lingual de la división mandibular del trigémino (V)

• Papilas gustativas 2/3 anteriores -- rama cuerda del tímpano del facial (VII), no inerva mucosa

• Papilas caliciformes anteriores -- glosofaríngeo (IX), mucosa del 1/3 posterior sufre desplazamiento anterior a medida que la lengua se desarrolla

• 1/3 posterior -- IX• Pequeña zona delante de la epiglotis -- rama

laríngea superior del vago (X)• Músculos linguales -- XII; excepción: palatogloso --

X

• Anomalías congénitas– Fisuras, hipertrofia de papilas linguales (síndrome de

Down• Quistes y fístulas congénitos

– Vestigios del conducto tirogloso -- quistes; pueden crecer y provocar molestias faríngeas, disfagia o ambas

– Mismo origen -- fístulas; se abren en la cavidad oral a través del agujero ciego

• Anquiloglosia– Frenillo corto, extendiéndose hasta la punta de la

lengua, interfiere con su libre salida -- dificulta lactancia natural

– Generalmente se distiende con el tiempo, no necesita intervención quirúrgica

Macroglosia Hipertrofia generalizada a la lengua en desarrollo,

debido a linfangioma o a hipertrofia muscular Microglosia

Se asocia a micrognatia y a defectos de extremidades (síndrome de Hanhart)

Lengua bífida o hendida (Glososquisis) Fusión incompleta de protuberancias linguales

laterales -- surco medio profundo Generalmente no se extiende hasta la punta (no hay

apariencia de “serpiente”)

ARTÍCULO

ACCIÓN DEL ÁCIDO RETINOICO EN LAS ESTRUCTURAS DEL PISO DE LA

BOCA DE FETOS DE RATAS

El objetivo del presente trabajo fue caracterizar morfológica, morfométrica y estereológicamente las alteraciones del piso de la boca de fetos de rata, provocadas por el ácido retinoico cuando es administrado en el 10º día de preñez.

Los resultados obtenidos sugieren que el ácido retinoico actúa en la embriogénesis provocando alteraciones del desarrollo embrionario.

 

Fig. 2. Histológico imagen de piso feto tratados de la mucosa de la boca, mostrando más delgado epitelio de revestimiento con células más pequeñas y los núcleos. Hematoxilina y eosina (900 x).