Ο καπνός για εισπνοή

Preview:

Citation preview

http://forest-fighter-stereas.blogspot.com/

Ο καπνός για εισπνοή

Ορισμός

Εισπνοή καπνού (SI) είναι μια ευεξία θέμα και πιθανές έκτακτης ανάγκης που προκλήθηκε από την έκθεση στη θερμότητα και τον καπνό της φωτιάς? Στα προϊόντα του καπνού των τσιγάρων? Ή σε άλλες πηγές εξωτερική ή εσωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση.

Περιγραφή

Εισπνοή καπνού συμβαίνει όταν ένα άτομο αναγκάζεται να εισπνέετε (εισπνεύσουν) τα τοξικά αέρια και σωματίδια που μεταφέρονται σε καπνό από πυρκαγιά, έκρηξη ηφαιστείου, ή βιομηχανικής διεργασίας. Ο καπνός μπορεί να προκύψουν από τα φυσικά όσο και τα ανθρώπινα αίτια, που κυμαίνονται από κεραυνούς, πυρκαγιές και εκρήξεις ηφαιστείων στο σπίτι ή στο κτίριο πυρκαγιές, πυρκαγιές μετά σιδηρόδρομος ή αεροπορικές καταστροφές, αγωγού ή του εργοστασίου εκρήξεις, εμπρησμούς και άλλες εγκληματικές πράξεις, και των επισκεπτών των καυσαερίων. Μερικοί άνθρωποι επίσης να επιλέξετε να εισπνέουν τον καπνό, όπως όταν ανάβει ένα τσιγάρο καπνό ή μαριχουάνα. Ο καπνός ζημιές εισπνοή του αναπνευστικού συστήματος σε έναν ή περισσότερους από τρεις τρόπους. Πρώτον, ο ζεστός αέρας από μια πυρκαγιά μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο στόμα και ανώτερων αεραγωγών.

Αυτή η θερμική βλάβη θα μπορούσε να είναι ακόμη χειρότερη αν ο ζεστός αέρας συνοδεύεται από τον ατμό. Δεύτερον, μια πυρκαγιά μπορεί να λιμοκτονήσουν το σώμα του χρειάζεται οξυγόνο, είτε απλά επειδή η φωτιά χρησιμοποιεί το οξυγόνο σε έναν κλειστό χώρο, ή απλώς επειδή η φωτιά παράγει μονοξείδιο του άνθρακα σε συνδυασμό με άλλα αέρια που παρεμβαίνουν στην ικανότητα του αίματος να μεταφέρει οξυγόνο σε τον εγκέφαλο και την καρδιά. Τρίτον, ο καπνός περιέχει συχνά χημικές ουσίες που ερεθίζουν τους ιστούς των πνευμόνων, προκαλώντας ζημιά που κυμαίνεται από ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να ολοκληρώσει την άμεση καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

Δημογραφικά

Εισπνοή καπνού, αντί εγκαυμάτων, είναι υπεύθυνη για την πλειονότητα των πυρκαγιών θανάτων που σχετίζονται με τις Ηνωμένες Πολιτείες. Μεταξύ 50 και 80 τοις εκατό των θανάτων που σχετίζονται με τις πυρκαγιές σπίτι προκαλούνται από SI αντί των εγκαυμάτων. Οι πυρκαγιές είναι το τρίτο κατά σειρά ενεργοποίησης των τυχαίων θανάτων σε όλες τις ηλικιακές ομάδες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εμπρησμός θα είναι το πιο χαρακτηριστικό αιτία των πυρκαγιών το σπίτι (26 τοις εκατό), ακολουθούμενη από ελαττωματική ηλεκτρική καλωδίωση (17 τοις εκατό) και ελαττωματικά συστήματα θέρμανσης (16 τοις εκατό). Μερικά άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού από την εισπνοή καπνού, όπως:

• Πυροσβέστες και τους εργαζομένους έκτακτης ανάγκης.

http://forest-fighter-stereas.blogspot.com/

• Οι άνθρωποι σε επαγγέλματα που περιλαμβάνουν την κατασκευή ή τη μεταφορά επικίνδυνων υλικών.

• Τα παιδιά, οι οποίοι είναι ευάλωτοι σε βλάβες των αεραγωγών απλώς και μόνο επειδή τους αεραγωγούς τους είναι ακόμα υπό ανάπτυξη και να αναπνέουν περισσότερο αέρα ανά κιλό σωματικού βάρους από τους ενήλικες.

• ηλικιωμένοι.

• Τα άτομα με άσθμα, βρογχίτιδα, εμφύσημα, ή άλλες διαταραχές που επηρεάζουν τους πνεύμονες.

• Τα άτομα που είναι βαρείς καπνιστές.

• Οι άνθρωποι που είναι υπό την επήρεια ναρκωτικών ή αλκοόλ.

• Τα άτομα που είναι σωματικά ανάπηροι.

Αιτίες και συμπτώματα

Εισπνοή καπνού προκαλεί τραυματισμό ή θάνατο από ένα συνδυασμό των ζημιών θερμότητα στους ιστούς του στόματος και του λαιμού άνω? Πείνα οξυγόνου των ιστών του σώματος? Και χημικές βλάβες στους ιστούς των πνευμόνων. Μερικά πυρκαγιές είναι πιο βλαβερό από άλλα από την άποψη των βλαβών μέσω της εισπνοής που μπορεί να προκαλέσει. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανή νέκρα της καπνός από ια φωτιά:

• Η θερμοκρασία της φωτιάς. Ο θερμότερος η φωτιά, τόσο μεγαλύτερη είναι η θερμική βλάβη των ανώτερων αεραγωγών.

• Θέση της πυρκαγιάς. Φωτιές στο εσωτερικό κλειστούς χώρους, όπως σπίτια ή άλλα κτίρια, ατράκτων αεροσκαφών, αυτοκινήτων σιδηρόδρομος, κλπ. χρησιμοποιούν το οξυγόνο που οι άνθρωποι παγιδεύονται στο εσωτερικό του χώρου πρέπει να αναπνεύσει.

• Τα υλικά που καίγονται. Πλαστικά, μετάξι, μαλλί και όλα απελευθέρωσης κυανιδίου αέριο όταν καίγεται. Αυτό το αέριο αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα της εισπνοής καπνού περιλαμβάνουν:

• Βήχας. Ο ασθενής συνήθως θα φέρει επάνω βλέννας, η οποία μπορεί να είναι είτε σαφείς ή μαύρο (αν περιέχει αιθάλη ή σωματίδια καπνού).

• Δυσκολία στην αναπνοή, ταχεία αναπνοή, ή βραχνή ή θορυβώδης αναπνοή.

• κοκκίνισμα των ματιών.

http://forest-fighter-stereas.blogspot.com/

• το χρώμα του δέρματος Ανώμαλη. Οι ασθενείς που είναι το οξυγόνο-πεινασμένο μπορεί να έχουν χλωμό ή μπλε δέρμα. Ένα κεράσι-κόκκινο χρώμα μπορεί να υποδεικνύουν δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.

• αιθάλης στα ρουθούνια ή άνω του λαιμού.

• Πονοκέφαλος.

• ναυτία και ο έμετος.

• Ρυθμίσεις σε επίπεδο νοητική εγρήγορση ή συνείδηση. Οι ασθενείς που έχουν πληγεί σοβαρά από την εισπνοή καπνού μπορεί να λιποθυμήσετε, να έχει σπασμούς, ή να πάτε σε κώμα. Σε μερικές περιπτώσεις τα συμπτώματα της εισπνοής καπνού δεν φαίνεται μέχρι μία ή δύο ημέρες μετά την πυρκαγιά. Οι άνθρωποι που έχουν εκτεθεί σε καπνό, αλλά φαίνονται υγιείς θα πρέπει να τηρούνται ή να παρακολουθούνται στο σπίτι για τουλάχιστον σαράντα οκτώ ώρες μετά την πυρκαγιά. Ο γιατρός πρέπει να είναι γνωστός ως εάν το άτομο αναπτύσσει μια βραχνή φωνή, πόνους στο στήθος, μεγάλες περιόδους βήχα, ή διανοητική σύγχυση.

Διάγνωση

Η διάγνωση της εισπνοής καπνού βασίζεται σε ένα συνδυασμό του ιστορικού του ασθενούς (η οποία πιθανότατα θα είναι προφανής εάν αυτός ή αυτή έχει εγκαταλείψει ή έχει διασωθεί από μια πυρκαγιά) και απεικόνισης ή εργαστηριακές μελέτες. Επείγουσα προσωπικό διάσωσης μπορεί να ελέγξει τον ασθενή στη σκηνή για τα στοιχεία του προσώπου εγκαύματα, αιθάλη στο αεραγωγών, καθώς και άλλα εξωτερικά σημεία SI. Μπορούν να μετρήσουν επίσης αναπνοής του ασθενούς, το σφυγμό, και το επίπεδο της συνείδησης. Αφού ο ασθενής έχει ληφθεί στο νοσοκομείο, αυτός ή αυτή θα πρέπει γενικά να δοθεί μια ακτινογραφία θώρακος για να ελέγξει για βλάβη στους πνεύμονες? Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι η καρδιά λειτουργεί σωστά? Και εξετάσεις αίματος για να μετρήσει την ποσότητα του οξυγόνου στα το αίμα ή η παρουσία των παραπροϊόντων της χημικής εισπνοής καπνού.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα βρογχοσκοπίου (ένα εύκαμπτο φωτιζόμενο σωλήνα που επιτρέπει τα χωρία στους πνεύμονες πρέπει να εξεταστεί και να έχουν αφαιρεθεί υγρό), να ψάξει για βλάβες στο αναπνευστικό σύστημα. Σε μερικές περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να δοθεί μία αξονική τομογραφία για να εκτιμηθεί η πιθανή ζημία του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Η θεραπεία βασίζεται στη σοβαρότητα του τραυματισμού του ασθενούς, όπως SI μπορεί να κυμαίνεται από μικρό ερεθισμό των ιστών επένδυση των αεραγωγών σε μια άμεση απειλή κατά της ζωής. Πιθανώς το πιο σημαντικό μέτρο έκτακτης ανάγκης είναι η διατήρηση του αεραγωγού ανοιχτή και την υποστήριξη της αναπνοής του ασθενούς. Ο ασθενής πιθανόν να δοθεί οξυγόνο μέσω μιας μάσκας ή ενός σωλήνα εισάγεται κάτω από το λαιμό. Ο ασθενής μπορεί επίσης να χορηγηθεί brochodilators,

http://forest-fighter-stereas.blogspot.com/

τα οποία είναι φάρμακα που χαλαρώνουν οι ιστοί του αεραγωγού και να βοηθήσει να ανοίξει η αναπνοή περάσματα. Οι ασθενείς που έχω εισπνοή μεγάλων ποσοτήτων μονοξειδίου του άνθρακα μπορεί να τεθεί σε υπερβαρικό οξυγόνο (HBO) θάλαμος, μια ειδική αίθουσα στην οποία ο ασθενής έχει δοθεί καθαρό οξυγόνο σε δύο έως τρεις φορές τακτική ατμοσφαιρική πίεση. Θεραπεία της SI μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αναρρόφηση του πλεονάζοντος υγρού από τους πνεύμονες μέσω βρογχοσκοπίου. Το μέσο αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία, καθώς και τη διάγνωση του SI. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα από το SI είναι γενικά διατηρούνται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για την παρακολούθηση μετά τη θεραπεία για τέσσερις έως έξι ώρες. Είναι συνιστάται να επιστρέψετε στο νοσοκομείο αμέσως όταν τα συμπτώματά τους επιστρέψουν ή να επιδεινωθούν. Όσοι είχαν εκτεθεί σε πυρκαγιά σε κλειστό χώρο για περισσότερο από δέκα λεπτά, έχουν έβηξε επάνω μαύρη βλέννα, έχουν προσώπου εγκαύματα, είναι ο βήχας σοβαρά, ή έχετε δυσκολία στην κατάποση είναι γενικά δεκτά άμεσα στο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση της ανάκαμψης από εισπνοή καπνού εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία του ασθενούς, την προηγούμενη της υγείας, το μήκος ενός χρόνου ήταν εκτεθειμένες στον καπνό, και αν αυτός ή αυτή κάηκε εκτός από την εισπνοή καπνού. Το ποσοστό θνησιμότητας από την εισπνοή καπνού από μόνη της είναι περίπου 7 τοις εκατό? Παρ 'όλα αυτά, το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 29 τοις εκατό για τους ασθενείς που πάσχουν εγκαύματα καθώς και SI. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν χρόνιες δύσπνοια ή μόνιμες ουλές των πνευμόνων μετά από εισπνοή καπνού. Αυτά τα μακροπρόθεσμα προβλήματα είναι ιδιαίτερα πιθανό να αναπτυχθεί σε άτομα που κάπνιζαν ή είχαν άσθμα ή άλλες διαταραχές των πνευμόνων πριν από την έκθεση σε καπνό από πυρκαγιά.

Πρόληψη

Το CDC συστήνει τα ακόλουθα μέτρα για να μειώσει τον κίνδυνο της ασθένειας ή θανάτου από την εισπνοή καπνού:

• Εγκαταστήστε πυρκαγιά, καπνό, καθώς και ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα στο σπίτι και να τους ελέγχετε συχνά. Η απουσία ενός ανιχνευτή καπνού αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου σε μια πυρκαγιά κατά περίπου 60 τοις εκατό.

• Ακολουθήστε τις τοπικές αέρα υποβολή εκθέσεων υψηλής ποιότητας? Ακούσει για τις εκθέσεις ειδήσεων σχετικά με τον καπνό ή την εξωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση.

• Εάν οι τοπικές αέρα υψηλό δείκτη ποιότητας δείχνει ότι οι άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν σε εσωτερικούς χώρους, αέρα των εσωτερικών χώρων πρέπει να είναι όσο καθαρή όσο είναι εφικτό. Διατηρείτε τις πόρτες και τα παράθυρα κλειστά. Σε ζεστό καιρό, το κλιματιστικό με την πρόσληψη φρέσκο αέρα κλειστά.

• Μην προσθέτετε στην εσωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση από το κάπνισμα ή από την καύση ξύλων σε τζάκια, όταν ποιότητα του εξωτερικού αέρα είναι κακή.

Κάνετε ένα σχέδιο διαφυγής για το σπίτι που πρέπει να ακολουθούνται σε περίπτωση πυρκαγιάς.

Πρακτική της οδού διαφυγής με την οικογένεια, συμπεριλαμβανομένων των εκκένωση κατοικίδια ζώα.

Recommended