Галерея пугающих находок

Preview:

Citation preview

Коллекция 2006-2007 гг.,Санкт-Петербург

Галерея опасных врачебных

ошибок(«пугающие» находки)

Галерея “пугающих находок”

Новорожденные, выписанные домой

с заключением «Здоров»

Галерея “пугающих находок”

Гигантская хроническая двусторонняя субдуральная гематома

Галерея “пугающих находок”

Грубые атрофические изменения

Л. Андрей, 1 мес. Выписан из родильного дома на 6 день с диагнозом: здоров. На 6 день после рождения УС - легкое расширение задних рогов боковых желудочков

Галерея “пугающих находок”

Обширная постинфарктная киста

Причины опасных врачебных ошибок

Клиническое благополучие новорожденного не исключает тяжелого повреждения

головного мозга

Единственный выход - сплошной интраскопический

нейроскрининг

Но это невозможно !?

1

Это совершенно необходимо, возможно и зависит только от административного решения

Галерея “пугающих находок”

Новорожденные, которым в роддоме выполнена

ультрасонография, но внутричерепной патологии

не выявлено

Галерея “пугающих находок”

Острая супрасубтенториальная

гематома

Новорожденный С., в роддоме 2 раза делали НСГ в связи с судорожным припадком.

Выписан домой на 5 сутки (здоров). Через 2 дня внезапно развилось коматозное состояние, госпитализирован, на КТ – гематома ЗЧЯ.

Галерея “пугающих находок”

Гигантская субдуральная гематома

Поднадкостнично-эпидуральная гематома (экстра-интракраниальная кефалогематома)

Галерея «пугающих находок»

Галерея “пугающих находок”

Кефалогематома с вдавленным переломом

Причины опасных врачебных ошибок

Традиционная чрезродничковая ультрасонография визуализирует лишь около 80 % внутричерепного

пространства

Единственный выход - обеспечить возможность

визуализации всего внутричерепного

пространства

Но это невозможно !?

2

Это совершенно необходимо, возможно и зависит только от административного решения

Галерея “пугающих находок”

Младенцы, которые длительно наблюдались

в поликлинике неврологами и которым неоднократно

проводились нейросонография

Галерея “пугающих находок”

Опухоль, занимающая весь мост

Галерея “пугающих находок”

Гигантская опухоль мозжечка

Причины опасных врачебных ошибок

Чем меньше родничок и старше ребенок, тем хуже ультразвуковая визуализация

Единственный выход - использовать специальные

аппараты

Но это невозможно !?

3

Это совершенно необходимо, возможно и зависит только от административного решения

Галерея “пугающих находок”

Дети, которые длительно наблюдались в поликлинике неврологами и им

не проводились нейросонография

Галерея “пугающих находок”

Резко выраженная гидроцефалия (стеноз водопровода среднего мозга)

Галерея “пугающих находок”

Опухоль височной доли

Галерея “пугающих находок”

Гигантская аневризма вены Галена

Галерея “пугающих находок”

Опухоль хиазмы

Галерея “пугающих находок”

Аневризма вены Галена

Причины опасных врачебных ошибок

Для КТ или МРТ нет клинических показания, а ультразвук после закрытия

родничков малоэффективен

4

Причины опасных врачебных ошибок

Единственный выход - «научить» ультразвук видеть

опасные изменения независимо от возраста пациента и обеспечить

возможность его широкого практического

применения

Но это невозможно !?

4

Это совершенно необходимо, возможно и зависит только от административного решения