第六讲 社会建设的手段： 社会政策与公共服务

贫困仅仅是英国战后重建需要解决的五大问题之一，而且在某种程度上可以说是最容易解决的一个问题。其他问题包括疾病、愚昧、肮脏和懒散。

— —《贝弗里奇报告：社会保险和相关服务》

必须在经济发展的基础上，更加注重社会建设，着力保障和改善民生，推进社会体制改革，扩大公共服务，完善社会管理，促进社会公平正义，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会。

— —《十七大报告》

所谓社会政策，就是以争取公平为目的，采取立法及行政手段，把分配过程范围内的各种弊害加以清除的国家政策。

——瓦格纳， 1891

有关政府行动的政策，政府通过向公民提供服务或收入，从而直接影响他们的福利。

——马歇尔 , 1965

社会政策是影响公共福利的国家行为。——迈克尔·希尔，《理解社会政策》， 2003

社会系统 组织形式 主要功能 福利功能亲属 家庭 繁衍后代，亲情 抚养，家庭成员的经济

互助宗教 教会 精神感悟 宗教性的医疗、教育和

社会服务工作单位 私人部门 产品和服务的生产 雇员福利市场 生产者和消费者 产品和服务的交换 商业化的社会福利产品

和服务互助 志愿者、民间组

织互助，慈善 志愿服务，非营利组织

社会服务，协会互助政府 公共部门 筹集和分配资源 反贫困，社会保障，医

疗，教育，住房，社会照顾等公共服务

美国《社会工作词典》：

模式 补缺型 / 选择主义 制度型 / 普遍主义

目标对象 弱势群体 /差额救济 全体国民 /标准统一

政府角色 消极 /应急性 积极 /系统化

道德基础 慈善关怀 /自食其力 “ 伟大社会”

制度主体 社会救助 + 有限的社会性公共服务

广义的社会福利 /广泛的社会性公共服务

正面作用 缓解贫困 增进国民福祉

负面影响 污名化 /社会分化 福利依赖 /赋税较高

特征

《伊丽莎白济贫法》（ 1601 ）与社会救助《伊丽莎白济贫法》（ 1601 ）与社会救助

英国的公共卫生运动英国的公共卫生运动

德国（普鲁士）的“普通义务就学”德国（普鲁士）的“普通义务就学”

俾斯麦德国的社会保险立法俾斯麦德国的社会保险立法

特征自由市场主义 保守合作主义 社会民主主义

代表国家 盎格鲁 - 撒克逊国家

西欧大陆 斯堪的纳维亚

政策模式 补缺型 制度型 制度型

福利制度

社会救助 社会救助 社会救助有限的社会保险( 针对中低收入群

体 )

缴费确定型全民社会保险

待遇确定型全民社会保险

有限的社会性公共服务

广泛的社会性公共服务

广泛的社会性公共服务

福利水平 一般 中等 慷慨

1960 1980 1985 1990 1995 1998 2001

英国 13.9 17.9 21.1 19.5 23.0 21.5 21.8

美国 10.3 13.3 13.0 13.4 15.5 14.5 14.8

加拿大 - 14.3 17.4 18.6 19.6 18.4 17.8

法国 13.4 21.1 26.6 26.6 29.2 29 28.5

德国 20.5 23 23.6 22.8 27.5 27.4 27.4

日本 5.8 10.2 11.0 11.2 13.5 14.5 16.9

瑞典 12.8 28.8 30.0 30.8 33.0 30.4 28.9

年代 1895 1935 1985 2005-2007

2008

占财政支出比 9.9 10.6 10.9 12.9 13

英国

美国年代 1905 1964 1975 2005-2007 2008

占财政支出比 15.7 15 17.4 16 16

美国国家医保制度覆盖人数 企业雇主补充医保制度

没有任何医保制度老年医保制度 贫困医疗救助 儿童健康保险

4520 万人 4900 737 1.5 亿人 约 5000 万将近 1 亿人（总人口的 33% ） 2 亿人（ 67% ）

3 亿总人口年份 个人自费部分 第三方支付 “ 个人健

康支出”总额（亿美

元）

“ 个人健康支出”占GDP 比重

公共部门 私人部门亿美元 占比 亿美

元占比 亿美

元占比

1960 129 55.2% 50 21.4% 55 23.4% 233 4.4%

2007 2686 14.3% 8506 45.3% 7591 40.4% 18783 13.6%

1973—81，英国

财政开支：基本保持在 GDP 的50% 左右

税收：占 GDP的比重在 40-45%之间。

附加劳动工资：相当于基本工资的 31% 左右

资本利润率：从9.3% 降到 4.3%。

1997 年，在介绍新工党的竞选纲领时，布莱尔称：

“在每一个政策领域，都是以一种不同于传统左派和保守右派的方式呈现出来”，是“一种第三条道路”。

“ 我们将是一个福利改革的政党，提出十项承诺”。

1. 教育将是我们首要的优先事务，我们将增加国民收入中的教育开支比例；2. 将不会增加收入税的基本税率或最高税率；3. 保持低通货膨胀中的稳定的经济增长；4. 将使 25 万年轻的失业者摆脱救济并进入工作队伍；5. 重建国民健康服务体系，减少行政开支和增加用于病人护理的开支；6. 严厉对待犯罪及其根源，那些顽固的少年犯的受审时间减半；7. 我们将帮助建立健全的家庭和社区，并奠定现代福利国家在养老金和社区护理方面的基础；8. 保护我们的环境，发展一项综合的交通政策；9. 清理政治 ，在整个英国范围内实行政治 权力下放，将政党建立在合适和负责任的基础之上；10. 我们将赋予英国在欧洲的领导地位，这是英国和欧洲都需要的。