肝臟保健及 靈芝保肝實驗

肝臟保健及 靈芝保肝實驗

林文川林文川

中國醫藥學院藥理學科中國醫藥學院藥理學科

民國九十年台灣地區十大死亡原因順位 死 亡 原 因

每十萬人口死亡率

死亡百分比%

1 惡性腫瘤 147.68 26.052 腦血管疾病 58.82 10.373 心臟疾病 49.25 8.694 事故傷害 42.58 7.515 糖尿病 40.79 7.19

6 慢性肝病及肝硬化 23.45 4.147 腎炎、腎徵候群及腎變性病 18.15 3.208 肺炎 16.77 2.969 自殺 12.45 2.2010 高血壓性疾病 7.9 1.39其他 149.12 26.30

民國九十年台灣地區十大癌症死因順位 死 亡 原 因 每十萬人口死亡率 死亡百分比%1 肺癌 29.34 19.87

2 肝癌 28.71 19.443 結腸直腸癌 15.47 10.484 女性乳癌 11.36 3.765 胃癌 10.95 7.416 子宮頸癌 8.60 2.857 口腔癌 6.98 4.738 攝護腺癌 6.07 2.109 非何杰金淋巴癌 4.58 3.1010 食道癌 4.47 3.03其他 34.30 23.23

肝病號稱國肝病號稱國

病病慢性肝病及肝硬化為十大死亡慢性肝病及肝硬化為十大死亡

原因之一。原因之一。

目前台灣約有三百萬人是目前台灣約有三百萬人是 BB 型型

肝炎帶原者，約有四十萬人感肝炎帶原者，約有四十萬人感

染染 CC 型肝炎。型肝炎。

體內體內最大的器官最大的器官

肝小葉的排列圖肝小葉的排列圖

肝小葉

肝小葉放大圖肝小葉放大圖

肝功能檢肝功能檢查查

肝臟是沉默的臟器，得了肝病不一定有肝臟是沉默的臟器，得了肝病不一定有症狀，所以肝病患者常常不知道自己有症狀，所以肝病患者常常不知道自己有肝病。肝病。

1. 1. GOT (AST)GOT (AST)、、 GPT (ALT)GPT (ALT) 2. 2. 膽紅素膽紅素

3. 3. Albumin (Albumin ( 白蛋白白蛋白 )) 4. 4. Prothrombin time (Prothrombin time ( 凝血時間凝血時間 )) 5. 5. 胎兒蛋白 胎兒蛋白 6. 6. 腹部超音波腹部超音波

脂肪肝脂肪肝脂肪肝是脂肪聚積在肝細胞內脂肪肝是脂肪聚積在肝細胞內

原因：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、原因：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、 酗酒、藥物 酗酒、藥物 (( 如類固醇如類固醇 ))檢查：腹部超音波檢查檢查：腹部超音波檢查處理：改善病因做起處理：改善病因做起

病毒性肝炎病毒性肝炎

經口傳染： A 、 E 型肝炎體液傳染： B 、 C 、 D 型肝炎

A A 型 肝炎型 肝炎經口傳染：潛伏期約經口傳染：潛伏期約 2 - 42 - 4 星期星期

症狀：嘔吐、食慾不振、疲倦、症狀：嘔吐、食慾不振、疲倦、

黃疸黃疸

檢查：抽血檢查檢查：抽血檢查 AA 型肝炎抗體型肝炎抗體

癒後：可以痊癒癒後：可以痊癒

B B 型 肝 炎型 肝 炎BB 型肝炎帶原者：型肝炎帶原者：

血液中有血液中有 BB 型肝炎病毒表面抗原健康 型肝炎病毒表面抗原健康

帶原者 帶原者

慢性肝炎：慢性肝炎： GOTGOT、、 GPTGPT 指數不正常指數不正常

傳染途徑：母子傳染、水平傳染傳染途徑：母子傳染、水平傳染

C C 型 肝炎型 肝炎檢查：血清中檢查：血清中 CC 型肝炎抗體 型肝炎抗體

血清中血清中 CC 型肝炎病毒型肝炎病毒

傳染途徑：輸血傳染途徑：輸血

針頭、刺青、穿耳洞針頭、刺青、穿耳洞

酒精性肝炎酒精性肝炎酒精本身具有肝毒性酒精本身具有肝毒性

每天喝每天喝 6060 至至 8080 公克以上公克以上

脂肪肝脂肪肝

酒精性肝炎酒精性肝炎

肝硬化肝硬化

急性肝炎急性肝炎

慢性肝炎慢性肝炎

肝纖維化肝纖維化 中心靜脈

肝硬化肝硬化併發症肝硬化併發症 門脈高壓 靜脈瘤 脾腫大 腹水 肝功能減退 蛋白質合成減少 凝血時間延長 肝昏迷

肝硬化病人的飲食調整肝硬化病人的飲食調整

1. 初期給予適量的蛋白質，有助於 ，有助於 身體的營養。身體的營養。2. 2. 肝昏迷時蛋白質的量要減少肝昏迷時蛋白質的量要減少3. 3. 水腫或腹水時注意鈉、鉀、水分水腫或腹水時注意鈉、鉀、水分 的調整的調整4. 4. 食道當心出血食道當心出血5. 5. 便秘要注意便秘要注意

肝癌肝癌

肝癌高危險群：肝硬化病人：肝硬化病人 慢性肝炎病人慢性肝炎病人 家族中有人罹患肝癌者 黃麴毒素黃麴毒素檢查：胎兒蛋白 檢查：胎兒蛋白 腹部超音波腹部超音波

靈芝的保肝功能

神農本草

經

靈芝三萜類的保肝作用

靈芝多糖的保肝作用

保肝功能試驗 : CCl4誘發慢性肝炎

靈芝護肝功能試驗 (CCl4投予為期 8週 )

CCl4 CCl4

星期五 六 日 一 二 三 四

稱重、採血

0

275

550

825

1100Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GO

T (

U/L

)

###

Three weeks

****

0

275

550

825

1100Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GP

T (

U/L

)

###

Three weeks

** * **

靈芝護肝功能試驗 GOT、 GPT值的變化 (3週 )

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

0

400

800

1200

1600Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GO

T (

U/L

)

###

Six weeks

* **

0

400

800

1200

1600Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GP

T (

U/L

)

###

Six weeks

*

*** ***

**

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

靈芝護肝功能試驗 GOT、 GPT值的變化 (6週 )

0

250

500

750

1000Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GO

T (

U/L

)

###

Eight weeks

*

0

200

400

600

800Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

GP

T (

U/L

)

###

Eight weeks

*

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

靈芝護肝功能試驗 GOT、 GPT值的變化 (8週 )

0

1

2

3

4Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Alb

umin

(g/

dL)

###

Six weeks

*

0

1

2

3

4Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Alb

umin

(g/

dL)

###

Eight weeks

*

靈芝護肝功能試驗 白蛋白值的變化 (6週 )

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

0

7

14

21

28Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Liv

er (

g)

Eight weeks

0

1

2

3

4Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Spl

een

(g) ###

Eight weeks

*

靈芝護肝功能試驗 肝臟、脾臟重量比較 表 (8週 )

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

0

70

140

210

280Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Pro

tein

(m

g/g

tiss

ue)

###

Eight weeks

*

0

500

1000

1500

2000Normal controlCCl4+H2OCCl4+GL(208 mg/kg/day)CCl4+GL(624 mg/kg/day)CCl4+GL(1664 mg/kg/day)CCl4+Sil(200 mg/kg/day)

Hyd

roxy

pro

line

(mg/

g ti

ssu

e)

###

Eight weeks

****

靈芝護肝功能試驗 蛋白質、膠原蛋白羥脯氨酸變化表 (8週 )

比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值 比較

組高劑

量中劑

量低劑

量對照

組正常

值

一、、可降低血清 GPT和 GOT值二、、可增加血清白蛋白三、、可減輕脾臟腫大四、、可增加肝臟蛋白質含量五、、可降低肝臟纖維化

結 論