View
217
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 1/10
SEMIOLOGIA
APARATULUIRESPIRATOR
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 2/10
Simptomele de ordin generalintalnite in bolile aparatului respirator :
-frisonul-febra
-transpiratiile-anorexia ( lipsa poftei de mancare)
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 3/10
Simptomele functionale:
a) Durerea toracicab) Dispneea :- tahipnee
- bradipnee
- dispnee neregulata: -Cheyne-Stokes - Kussmaul - Briot - espiratiane!roticac) "usead) #xpectoratia
e) $emopti%ia
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 4/10
Examenul obiecti al apartuluire!pirator
- &eneral - 'ocal
"# General:
- atitudinea ( ortopnee decubit lateral )
- faciesul ( congestionat fti%ic palidteros)
- hipocratismul digital
- ciano%a
- adenopatiile supracla!iculare saulaterocer!icale
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 5/10
$# Local :
A# In!pectia:
% Modi&cari morfologice:
% Deformari toracice simetrice: % "orace em%ematos (*in butoi+)
% "orace astenic
% "orace conoid (*in clopot+)
% "orace adenopatic ( sub forma de palnie)
% "orace rahitic
% "orace infundibuliform
% Deformari toracice asimetrice:
% de origine !ertebrala: cifo%a scolio%a cifoscolio%a,
% dilatarea unui hemitorace: pleure%ie masi!a tumori!oluminoase
cardiomegalie din copilarie
% retractia unui hemitorace: atelecta%ie sim%e pleuro-pericardice
pahipleurite
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 6/10
Modi&carea dinamicii re!piratorii: - modicarea miscarilor respiratorii : tahipnee si bradipnee
- modicarea amplitudinii miscarilor respiratorii : bilateral sau
unilateral - modicarea tipului respirator
Modi&cari la nielul tegumentului toracelui - circulatia !enoasa colaterala ( in compresiunile pe !ena ca!asuperioara)
- edem in pelerina
- di!erse eruptii ( %ona oster)
- cicatrici
- adenopatii
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 7/10
'# Palparea ( Se obtin date referitoare la: aspectul
tegumentului modicarile conformatiei toracelui pre%enta sauabsenta adenopatiilor ritmul si amplitudinea miscarilorrespiratorii pre%enta frecaturii pleurale perceperea !ibratiilor
!ocale sau freamatului pectoralModi&cari patologice ale ibratiilor ocale:
- accentuarea
- diminuarea
- abolirea)# Percutia % .ormal percutia plamanului produce un sunet
netimpanic,
/atologic sonoritatea pulmonara poate suferii urmatoarelemodicari:
- diminuare si abolire - crestere (hipersonoritate si timpanism)
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 8/10
*# A!cultatia
% #ste cea mai importanta metoda clinica de examinare a aparatului
respirator
Modi&cari patologice ale murmurului e+icular ,M#-#.:
% 0odicari ale intensitatii in sensul diminuarii abolirii si intensicarii 0,1,
% 0odicari de ritm
% 0odicari de timbru
% 0odicarea raportului inspir-expir
Modi&carile !u/ului tubar:
% Su2u tubar patologic propriu-%is - (pneumonie atelecta%ie infarctpulmonar)
% Su2u ca!ernos 3 (abces pulmonar ca!erna tuberculoasa chist hidatic
deschis in bronhii)
% Su2u amforic 3 (pneumotorax)
% Su2u pleuretic 3 (pleure%ie)
% Su2u tubulo-pleuretic (pneumonia insotita de pleure%ie)
% espiratia su2anta (bronhopleumonie)
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 9/10
0gomote re!piratorii !upraadaugate:
- alurile 4 %gomote produse prin punerea in miscare a secretilor patologice
din caile respiratorii de catre coloana de aer,
-Ralurile u!cate: (bronsite astm bronsic bronsiecta%ii)
% RO12LA1TE ( au tonalitate 5oasa asemanatoare unuisforait
ele se produc in bronhiile mari,
% SI'ILA1TE ( au tonalitate inalta suieratoare ele seproduc la
ni!elul bronhiilor mici,
- Raluri umede: % )REPITA1TE ( au origine al!eolara %gomote ne
percepute doar in inspir (pneumonie
bronhopneumonie infarct pulmonar)
% SU')REPITA1TE ( au origine bronsica pot groasemedii sau
ne percepute in ambii timpi airespiratiei
(bronsite bronhopneumoniisupuratii
pulmonare tuberculo%a)
7/23/2019 2 Aparatul Respirator
http://slidepdf.com/reader/full/2-aparatul-respirator 10/10
2recatura pleurala 3 #ste un %gomot cu caracteruscat discontinuu
intermitent supercial, Se
aude in ambii timpi
ai respiratiei mai bine in inspir,.u se modica
dupa tuse, 6pare in pleure%ie,
Recommended