View
227
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
skjkjwkjkj
Citation preview
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 1/44
Jajang BadrujamanPembimbing : dr. H. Imam Ghazali,
Sp.An
Disampaikan Oleh :
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 2/44
Menurut American Heart Association, rantaikehidupan mempunyai hubungan eratdengan tindakan resusitasi jantung paru,karena penderita yang diberikan RJP,mempunyai kesempatan yang amat besaruntuk dapat hidup kembali
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 3/44
1. Jangan panik
2. Amati lokasi kejadian: aman?
3. Apa yang terjadi?
4.
Berapa jumlah korban?5. Adakah yang membantu?
. !entukan hal utama yang mengan"amkorban
#. $anggil bantuan medis
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 4/44
Resusitasi jantung paru (RJP) adalah upayamengembalikan fungsi nafas atau sirkulasiyang berhenti yang dapat disebabkan olehberbagai hal, membantu memulihkankembali fungsi jantung dan paru ke keadaannormal
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 5/44
Brain damage : setelah 4 - 6 menit
(Kerusakan otak)
Biological death : setelah 10 menit
(Mati biologis)
Clinical death : tidak ada nafas
(Mati klinis) dan nadi
lden
time
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 6/44
! Henti "afas
Henti nafas ditandai dengan tidakadanya gerakan dada dan aliran udarapernafasan dari korban atau pasien
#! Henti JantungPada saat terjadi henti jantung, secaralangsung akan terjadi henti sirkulasi! Hentisirkulasi ini akan cepat menyebabkan otakdan organ $ital kekurangan oksigen!Pernafasan yang terganggu merupakantanda a%al akan terjadinya henti jantung
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 7/44
RJP merupakan bagian dari pengelolaanga%at darurat medik yang bertujuan untuk&
Mencegah berhentinya sirkulasi atau berhentinyarespirasi!
Memberikan bantuan eksternal terhadapasirkulasi dan $entilasi dari korban yangmengalami henti jantung atau henti jantungmelalui resusitasi jantung paru (RJP)!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 8/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 9/44
Resusitasi jantung paru terdiri dari dua tahapyaitu&
'ur$ei primer& dapat dilakukan oleh setiaporang!
'ur$ei sekunder& dapat dilakukan olehtenaga medis dan paramedis terlatih danmerupakan lanjutan dari sur$ei primer
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 10/44
erdapat beberapa pembaharuan pada *' #++,berbanding dengan #++! adalah seperti berikut&
!Mengenali sudden cardiac arrest ('-A) dari mengenalirespon dan pernafasan!
#! .*ook, *isten dan /eel0 tidak digunakan dalam algoritma*'!
1! Hands2only chest compression -PR ditujukkan kepadasiapa yang tidak terlatih
3! 4rutan A- diubah ke urutan -A, chest compression sebelum breathing!
! Health care pro$iders memberi chest compression yangefektif sehingga terdapat sirkulasi spontan!
5! *ebih fokus kepada kualitas -PR!
6! 7urangkan penekanan untuk memeriksa nadi untuk healthcare pro$iders!
8! Algoritma *' yang lebih mudah diperkenalkan!
9! Rekomendasi untuk mempunyai pasukan yang serentakmengendalikan chest compression, air%ay management,rescue breathing, rhythm detection dan shock!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 11/44
Jika pasien tidak bernafas atau mengalamigangguan pernafasan, asumsi yangpertama adalah bah%a korban mengalami'-A, nadi diperiksa kurang dari + detik dan
jika tidak teraba nadi maka chestcompression harus dimulai!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 12/44
:ni adalah prosedur pertolongan daruratuntuk mengatasi obstruksi jalan nafas, hentinafas dan henti jantung!
- (circulation) & mengadakan sirkulasibuatan dengan kompresi jantung paru A (air%ay) & menjaga jalan nafas tetap
terbuka
(breathing) & $entilasi paru danoksigenasi yang adekuat!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 13/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 14/44
:ni adalah prosedur setelah tunjanganhidup dasar yang ditambah dengan&
; (drugs) & pemberian obat2obatantermasuk cairan!
< (<7=) & diagnosis elektrokardiogra>secepat mungkin untuk mengetahui>brilasi $entrikel!
/ (/ibrilition reatment) & menentukan
adanya >brilasi $entrikel dengan caramemberikan arus listrik mele%ati dindingdada pasien
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 15/44
= (=auge) & Pengukuran dari pemeriksaan untukmemonitoring penderita secara terus menerus, di nilai,di cari penyebabnya dan kemudian mengobatinya!
H (Head) & tindakan resusitasi untuk menyelamatkanotak dan sistem saraf dari kerusakan lebih lanjtu akibat
terjadinya henti jantung, sehingga dapat dicegahterjadinya kerusakan neurologic yang permanen!
: (:ntensi$e -are) & pera%atan intensif di :-4, yaitu &tunjangan $entilasi& trakeostomi, pernafasan dikontrolterus menerus, sonde lambung, pengukuran pH, p-+#bila diperlukan dan tunjangan sirkulasi mengendalikan jika terjadinya kejang!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 16/44
anger ! Baha"a
# es$onse ! Kesadaran
%ir&a" ! 'alan nafas
Breathing ! ernafasan
C irculation ! %liran darah
# %
B
C
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 17/44
Pada saat mau melakukan resusitasi, situasidan kondisi penolong dan korban harusaman!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 18/44
%emeriksa kesadaran dengan memanggil
nama& menepuk ' menggun"ang bahu.
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 19/44
!ujuan: memeriksa nadi
(peredaran darah)dan bila tidak adadenyut& memberikan
tekanan dada(kompresi jantung)
!ehnik memeriksanadi:
$eriksa nadi leher(arteri karotis)dengan kedua jaritelunjuk dan tengahdi sebelah jakun leher
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 20/44
!ehnik memberikan tekanan dada(kompresi jantung):
!entukan dasar tulang dadadengan "ara menelusuritulang iga bagian ba*ah sampaitepat di pertemuaan iga kiri dan kanan.+etakkan telapak tangan 2 jari diatas titik tersebut lalu tindihkan telapak tangan yanglain di atasnya.
,engan posisi lengan lurus
(-ertikal) berikan tekanan padadada se"ukupnya (45 "m) keba*ah.
+epaskan tekanan untuk memberikesempatan dadamengembang.
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 21/44
$osisi tangan yang benar Kom$resi antung
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 22/44
Kom$resi antung $ada de&asa* anak dan ba"i
Dewasa(anak +, thn)
Anak-anak(1- , thn)
Bayi( 1 thn)
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 23/44
.erlalu ke kanan .erlalu ke kiri
.erlalu ke ba&ah.erlalu ke atas
osisi tangan "ang salah
$ada kom$resi antung
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 24/44
4ntuk kompresi dada yangyang efektif, teknik pushhard, push fast harusditerapkan! 7ompresi
sebanyak ++ kali permenit dengankedalaman kompresisebanyak cm dilakukan!'elain itu, %aktu untuk
paru2paru rekoil setelahkompresi juga harus ada!Perbandingan kompresi2$entilasi adalah 1+&#
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 25/44
+akukan penekanan dada (kompresi jantung) danbantuan perna/asan bergantian dengan siklus:
0ntuk orang de*asa (1 atau 2 penolong):
3 kali kompresi jantung dan 2 kali -entilasi.
0ntuk Anak anak dan Bayi:
5 kali kompresi jantung dan 1 kali -entilasi.
$enge"ekan ulang dilakukan 1 menit pertamaatau tiap 4 siklus kemudian setiap 2 menitberikutnya
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 26/44
%embebaskan jalan na/as dengan
tehnik ead tilt "hin li/t
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 27/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 28/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 29/44
!ujuan:
%emeriksa apakah ada na/as& bila tidak& segeramemberikan na/as buatan
!ehnik:
+ook : +ihat pergerakan dada dan perut
+isten : ,engarkan suara na/as
eel : 6asakan hembusan na/as
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 30/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 31/44
!ehnik pemberian na/as buatan:
%elalui mulut& hidung atau keduanya $en"et hidung korban diantara jari telunjuk dan ibu
jari
sambil telapak tangan menahan dahi agartertengadah
!angan sebelah tetap mengangkat dagu ke depan. !arik na/as dalam buka mulut lebar& lalu letakkan
menutupi seluruh mulut korban& lalu hembuskan
na/as sampai terlihat dada korban mengembang.
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 32/44
!ehnik mulut ke mulut
atau mouth to mouth
Bantuan na/as dengan
menggunakan masker
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 33/44
Sadarterhadapsuara &nyeri
Pertolongan
pertamalain
Bersihkan &tengadahkan
Periksa nafas:lihat/dengar/rasakan
Nafas buatanawal 2 x efektifcepat
Sirkulasicheck nadileher
akukan !P"
an#utkan nafasbuatan $x tiap %detik
empatkan Posisipemulihan/reco'eryposition
A
B
C
Periksa/tangani
perdarahan luar
Danger
Response
Airway
Breathing
Circulation
ya
tidak
tidak
tidak
ya
ya
(da nadi
(da nafas
Minta
Bantuan
789%A 69707!A7( ;$6)
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 34/44
1. 8orban sadar (ada na/as dan nadi)
2. Bantuan medis datang
3. 7ampai kita lelah
<B:
!idak ada batasan *aktu sampaiberapa lama kita melakukan ;$6
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 35/44
!0J0A<: %embebaskan jalan na/as korban yang tidak
sadar %elindungi jalan na/as dari benda asing seperti muntahan pada korban tidak sadar.
!98<8: Berlututlah di samping korban +engan yang terjauh membuat sudut dengan
tubuh korban. +etakkan lengan terdekat
( satunya ) di atas dada korban Bengkokkan lutut terdekat& lalu gulingkan
korban menjauh dari anda& topangkan tangan pada rahang agar jalan napas tetap terbuka.
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 36/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 37/44
'etelah dilakukan -A?RJP dan belum timbuldenyut jantung spontan, maka resusitasiditeruskan dengan langkah ;</!
;rug &
@bat2obatan tersebut dibagi dalam # golonganyaitu,
! Penting, yaitu : Adrenalin "atrium bikarbonat 'ulfat Atropin *idokain
#. Berguna, yaitu : Isoproterenol Propanolol 7ortikosteroid!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 38/44
!G
;iagnosis elektrokardigra>s untuk
mengetahui adanya >brilasi $entrikel danmonitoring
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 39/44
"ujuan :
4ntuk menentukan adanya >brilasi $entrikel dengancara memberikan arus listrik mele%ati dinding dadapasien! /ibrilasi yang dilakukan dengan segera telahmemperlihatkan peningkatan yang berarti meyerupaitindakan resusitasi yang berhasil!
Indi#asi/ibrilasi $entrikel
akikardi $entrikel pada pasien tidak sadar atau nadisangat lemah!
ila ada kemungkinan yang memperlihatkan asistoledan mengarah pada >brilasi $entrikel!
!ontraindi#asi idak ada!
!emung#inan #ompli#asi
7ulit terbakar karena lempeng atau bantalan de>brilator!
7erusakan miokardium!
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 40/44
-ara Pemasangan/ibrilator
Bentrikel /ibrilasi
Asistol Bentrikel ;MPA
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 41/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 42/44
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 43/44
7eadaan tidak sadar yang dalam tanpapernafasan spontan dan pupil tetapdilatasi 21+ menit, biasanyamenandakan kematian serebral dan
usaha2usaha resusitasi selanjutnyabiasanya sia2sia! 7ematian jantung sangatmemungkinkan terjadi bila tidak adaakti$itas elektrokardiogra> $entrikuler
secara berturut2turut selama + menitatau lebih sesudah RJP yang tepattermasuk terapi obat
7/21/2019 252680884 Resusitasi Jantung Paru Psikq
http://slidepdf.com/reader/full/252680884-resusitasi-jantung-paru-psikq 44/44
Recommended