Upload
riri-meilita-berlian
View
90
Download
28
Embed Size (px)
Citation preview
RESUSITASI JANTUNG PARU OTAK (RJPO)
FK USU - MEDAN
ISTILAH
• CPR = Cardio Pulmonary Resuscitation
• CPCR = Cardio Pulmonary Cerebral Rescucitation
• CPR = CPCR = RJPO
• Re = Kembali
• Resusitasi : Mengembalikan fungsi jantung, paru, otak pada :
– Henti jantung
– Henti nafas
• Harus segera dilakukan menghentikan proses menuju kematian
SEJARAH
• CPR Modern : since 50 yrs ago!• 1958 : “mouth to mouth” ventilation (Peter Safar)• 1956 : defibrilator (reverse a fatal arrythmia)• 1960 : chest compression (Kouwenhoven)
• 2000 : 1st International Guidelines Conference on CPR & ECC
• 2005 : New Guidelines on CPR & ECC
RJPO
BLS : Emergensi di tempat kejadian
ALS : Di Rumah Sakit / Ambulance
BLS
• Oksigenasi OtakOrgan Vital Lain
A : Airway : Bebaskan Jalan NafasB : Breathing : Nafas Buatan (+Oksigenasi)C : Circulation : Pijat Jantung, Posisi Shock
HARUS SEGERA DILAKUKAN DI TEMPAT KEJADIAN
DALAM PERKEMBANGAN BARU TEHNIK RJPO
GUIDELINE 2005
ERC REVISI GUIDELINES 2000
LANGKAH DALAM PENANGANAN KORBAN
Periksa kesadaran korban denganmenepuk bahu danmemanggil dengansuara keras
“Siapa namanya???!!!” “Coba buka mata!!!”
LANGKAH 1
Apakah korban sadar ?( Check kesadaran )
LANGKAH 2
Panggil bantuanPanggil ambulans
1. Panggil bantuan dari orang sekitar, meminta mereka
untuk ikut menolong
dan
2. Telpon 118 atau Rumah sakit terdekat
minta bantuan medik/
Ambulans
Sebut lokasi kejadian dengan jelas
LANGKAH 3
Posisi korban
Jika korban telungkup, balikkan pelan-pelan agar terlentang.
Korban harus ditolongdalam posisi terlentangdiatas alas keras.
LANGKAH 4
Bebaskan jalan nafasdari sumbatan pangkal lidah
Dengan satu tangan didahi korban. Doronglah dahikebelakang, agar kepalamenengadah dan mulut sedikit terbuka
head tilt
Bebaskan jalan nafasdari sumbatan pangkal lidah
Dengan satu tangan didahi korban. Doronglah dahikebelakang agar kepalamenengadah dan mulutsedikit terbuka
head tilt
Pertolongan dapat ditambah denganmengangkat dagu.
chin lift
Akibat fleksi ini, menyebabkan terjadinya sumbatan akibat pangkal lidah jatuh
kebelakang
Pada korban yang tidak sadarposisi kepala cenderung fleksi
Posisi kepala fleksi,jalan nafas buntu
Jalan nafas bebas karena kepala diposisikan ekstensi dengan Head tilt, Chin lift
fleksi
ekstensi
head tilt
chin lift
JAW THRUST
Tindakan lain untukmembebaskan jalan nafas bila Dengan head tilt dan chin lift , jalan nafas tetap obstruksi adalah :
Dengan kedua tangan kitadagu korban diangkat sehinggaderetan gigi rahang bawah beradadidepan deretan gigi rahang atas
Head tilt - Chin lift - Jaw thrustHead tilt chin lift in infant
Head tilt chin lift in infant
LANGKAH 1 Apakah korban sadar ?
LANGKAH 5
Panggil bantuanPanggil ambulans
LANGKAH 4Bebaskan jalan nafasdari sumbatan pangkal lidah
head tiltchin liftjaw thrust
LANGKAH 2
LANGKAH 3 Posisikan korban terlentang
Bebaskan jalan nafasdari sumbatan benda asing
Buka mulut korbanBersihkan benda asingyang ada didalam mulut korbandengan mengorek dan menyapukan dua jari penolong yang telah dibungkus dengan secarik kain
LANGKAH 5
Bebaskan jalan nafasdari sumbatan benda asing
LANGKAH 6
Periksa apakah korban bernafas
Dekatkan pipi penolongkemulut dan hidung korban.Mata penolong melihatke-arah dada .
LIHAT
DENGAR
RABA
child
infant
Cara memberi nafas buatan
• Pertahankan posisi kepala tetap tengadah• Jepit hidung dengan tangan
yang mempertahankan kepala tetap tengadah• Buka mulut penolong lebar-lebar sambil menarik nafas
panjang• Tempelkan mulut penolong diatas mulut korban dengan
rapat.• Hembuskan udara kemulut korban sampai terlihat
dada terangkat/ bergerak naik• Lepaskan mulut penolong, biarkan udara keluar dari
mulut korban, dada korban tampak bergerak turun.
• Berikan hembusan nafas kedua dengan cara yang sama.
LANGKAH 7
Menentukan denyut nadi leher
Untuk awamtidak mutlak dilakukan,langsung langkah 8
Carotid pulse palpation- start at the middle, feel the trachea- move fingers sideways while pressing down into the groove lateral to the trachea - carotid pulsation should be felt there
Brachial pulse palpation in an infant
LANGKAH 8
Menentukan lokasi pijat jantung.
Titik tumpu pijat jantung adalahditengah2 sternum
Tumit 1 tangan diletakkan diatas sternum, kemudiantangan satunya diletakkan diatastangan yang sudah berada di-titik pijat jantung (di-tengah2 sternum) Jari-jari kedua tangan dirapatkan
dan diangkat pada waktu dilakukan tiupan nafas, agar tidak menekan dada.
Titik tumpu pijat jantung
Penolong mengambil posisi tegak lurus di atas dada korban dengan siku lengan lurus
Menekan tulang dada sedalam kira-kira4-5 cm.
LANGKAH 9
Pijat jantung
Setiap melepas 1 pijatan , tangan jangan masih menekan dada korban
100x per menit
4-5 cm
LANGKAH 10
Saat pijat jantung,Hitung dengan suara keras
Satu,dua,tiga,empat, SATUSatu,dua,tiga,empat, DUA,Satu,dua,tiga,empat,TIGASatu,dua,tiga.empat,EMPATSatu,dua,tiga,empat,LIMASatu,dua,tiga,empat,ENAM
Total = 30 x pijatanYang disela dengan 2 x tiupan nafas
Pijat jantung nafas buatan 30 : 2
Pijat jantung nafas buatan
• Lakukan 30 kali pijat jantungdengan diselingi 2 kali nafas buatan ini berulangselama 2 menit
• Setelah 2 menit (7-8 siklus) rabanadi leher.
• Bila masih belum teraba denyut nadi leher, lanjutkan 30 x pijatjantung dan 2 x nafas buatan
• Lakukan tindakan ini terus sampaidatang bantuan atau ambulans
30 : 2
LANGKAH 6
LANGKAH 9
LANGKAH 7
LANGKAH 8
LANGKAH 10
Periksa apakah korban bernafas
Menentukan denyut nadi leher
( untuk awam, tidak perlu )
Tumit satu tangan langsung diletakkan ditengah2 dada.( diatas sternum )
Melakukan 30x pijatan jantung
Langsung disusul denganpemberian 2 x tiupan nafas
Korban tidak sadar
bebaskan jalan nafas
jalan nafas bebastidak bernafas
tidak teraba nadi
Pasang monitor EKG
1.
2.
3.
4.
5.
Call for help
raba nadi carotis
Beri pijatan jantungdan nafas buatan30 pijat + 2 nafas
chocking( tersedak )
CHOKING
Back blows
Korban : sadar
Lima kali hentakanpada punggung,diantara dua scapula
CHOKING
HeimlichAbdominal trust
Korban : sadar
Korban : Tidak sadar
Heimlich Abdominal trust
TERIMA KASIH