9 Repaso de Miembros Superiores

PLANOS SAGITAL Y

MEDIO

PLANO CORONAL o

FRONTAL

Posturas

Anatómicas

DECÚBITO PRONO

o

DECÚBITO VENTRAL

DECÚBITO SUPINO

o

DECÚBITO DORSAL

ESTUDIO DEL CADAVER

CARAS:

MEDIAL - LATERAL

ANTERIOR-POSTERIOR (VENT-DORSAL)

EXTREMIDADES:

PROXIMAL- DISTAL

SENTIDO:

CRANEAL-CAUDAL

DE CUBITO DORSAL – DE CUBITO VENTRAL

Abduccion

Adduccion

Rotacion :

interna

externa

Pronacion

Supinacion

Flexion

Extension

ESTUDIO DEL CADAVER

OSTEOLOGIA

CLAVICULA

OMOPLATO

OSTEOLOGIA

CLAVICULA

OMOPLATO

OSTEOLOGIA

FORMA : TRIANGULAR

CARA :

ANTERIOR

POSTERIOR.

BORDES :

SUPERIOR

LATERAL

MEDIAL.

ANGULO :

LAT. MED. INF

OMOPLATO

OSTEOLOGIA

FORMA

CARA

BORDES

ANGULO

SUPERO-LATERAL

SUPERO-MEDIAL

INFERIOR

HOMBRO - AXILA

PLANOS

1.- PIEL

2.- TCSC

3.- APON. DEL PECTORAL

4.- MUSC. PECTORAL MAYOR

5.- CELDA ADIPOSA

6.- APON. CLAVI-CORACO-AXILAR

HOMBRO - AXILAPRIMER PLANO : Piel

HOMBRO - AXILACUARTO PLANO : Pectoral mayor

HOMBRO - AXILACUARTO PLANO

DELTOIDES

-INSERCION

-IRRIGACION

-INERVACION

-FUNCION

PECTORAL MAYOR

-INSERCION

-IRRIGACION

-INERVACION

-FUNCION

HOMBRO - AXILASEXTO PLANO

Pectoral menor

inserción

irrigación

inervacion

función

HOMBRO - AXILASEXTO PLANO

REGION ESCAPULAR

REGION ESCAPULAR

Musculo supraespinoso

- Fosa supraespinosa

- Troquinter

Abductor

N. supraescapular

Musculo infraespinoso

- Fosa infraespinosa

- Troquinter

Rotacion lateral

N. Supraescapular

REGION ESCAPULAR

Redondo menor- Borde axilar de la escapula

- troquinter

Rotacion lateral aduccion

N. circunflejo

Redondo mayorAngulo inf. Escapula

Corredera bicipital borde post

adducion rotacion medial

N. Subescapular

REGION ESCAPULAR

Mus. Subescapular

- Fosa subescapular

- troquin

Rotacion medial

N. subescapular

TRIANGULO OMOTRICIPITAL

CUADRILATERO HUMEROTRICIPITAL

TRIANGULO DE AVELINO GUTIERREZ

CONTINENTE DE LA AXILA

Forma : pirámide

Base hueco de la axila

Vértice ángulo diedro

Paredes

anterior : piel

posterior : mus. Sub escapular

medial : 1ras. Costilla, serrato

lateral : art. Del hombro

CONTENIDO DE LA AXILA

CONTENIDO DE LA AXILA

1.- Arteria axilar

CONTENIDO DE LA AXILA

1.- Art. axilar

CONTENIDO DE LA AXILA

CONTENIDO DE LA AXILA

2.- vena axilar

CONTENIDO DE LA AXILA

3.- plexo braquial

CONTENIDO DE LA AXILA

3.- plexo braquial

TPS

TPM

TPITSAL

TSAM

TSP

CONTENIDO DE LA AXILA

3.- plexo braquial

BRAZO CODO

OSTEOLOGIA

MUSCULOS DEL

BRAZO

IRRIGACION

INERVACION

CANAL BICIPITAL

HUMERO

MÚSCULOS DEL BRAZOMÚSCULOS DEL BRAZO

• CORACOBRAQUIAL

• BICEPS BRAQUIAL

• BRAQUIAL ANTERIOR

• TRICEPS BRAQUIAL

REGION BRAQUIAL

COMPARTIMIENTO ANTERIOR:

• CORACOBRAQUIAL Del vértice de la apófisis

coracoides a la cara interna del húmero.

• BRAQUIAL ANTERIOR: Del borde anterior y caras int. y

ext. del húmero, tabique IM int. y ext. Hasta apófisis

coronoides.

• BICEPS: Por arriba reborde sup. De la cav. Glenoidea

(porción larga) y de la apófisis coracoides (porción corta)

a la tuberosidad bicipital del radio y expansión

aponeurótica

BICEPS

REGION BRAQUIAL

COMPARTIMIENTO POSTERIOR:

* TRICEPS BRAQUIAL: 3 porciones:

Porcion larga que se inserta en borde axilar del

omoplato.

Vasto Externo : cara post. Húmero , encima del

canal torción.

Vasto Interno : cara post. Húmero, debajo del

canal torción.

Los 3 en cara sup y bordes olécranon.

PLIEGUE DEL CODO

GRUPO MEDIO: Parte inferior del bíceps y coracobraquial

GRUPO LATERAL EXTERNO: Supinador largo

1er Radial

2do Radial Supinador corto

GRUPO LATERAL INTERNO: Pronador redondo

Palmar mayor

Palmar menor

Cubital anterior

Flexor común superficial

REGION OLECRANEANA

GRUPO MEDIO:

Porción inferior del triceps.

GRUPO EXTERNO: (Epicondíleos)

2do radial

Extensor común de dedos

Extensor propio meñique

Cubital posterior

Ancóneo

GRUPO INTERNO:

Cubital anterior

Canal bicipital interno - externo

ARTERIAS

HUMERAL

Ramas musculares

Humeral profunda

Nutricia del húmero

Colateral interna superior

Colateral interna inferior

Termina en Art. Radial y Cubital

ARTERIAS DEL CODO

COLATERAL SUPERIOR E INFERIOR

HUMERAL PROFUNDA RAMA ANT.

RAMA POSTERIOR

RADIAL : RECURRENTE RADIAL

ANTERIOR

CUBITAL : TRONCO RECURENTE

CUBITAL ANTERIOR Y

POSTERIOR

TRONCO INTEROSEA POSTERIOR

NACE LA RECURRENTE RADIAL

POSTERIOR

ANTEBRAZO

OSTEOLOGIA CUBITO - RADIO

ANTEBRAZO

OSTEOLOGIA CUBITO - RADIO

Humero radial : eliptica o condilea

Humero cubital : troclear

Radio cubital : trocoide o pivot

ANTEBRAZO

PIEL

TCSC

APONEUROSIS

MUSCULOS

HUESOS

SE ENCUENTRA DIVIDIDO :

REGIONES :

ANTERIOR

EXTERNA

POSTERIOR

ANTEBRAZO

MUSCULOS DEL ANTEBRAZO

REGIONES

ANTERIOR DEL ANTEBRAZO

1.- Pronador redondo

2.- Palmar mayor

3.- Palmar menor

4.- Cubital anterior

5.- Flexor largo comun de los dedos

6.- Flexor propio del pulgar

7.- Flexor comun profundo de los

dedos

8.- Pronador cuadrado

DOS FASCICULOS

EPITROCLEA Y APOFISIS CORONOIDES

HASTA CARA EXTERNA DEL RADIO

NERVIO MEDIANO

ACCION :

PRONADOR Y FLEXOR DEL RADIO

NERVIO CUBITAL

PRONADOR REDONDO

APLANADO

INERVACION

NERVIO MEDIANO

PALMAR MAYOR

PALMAR

MENOR

Epitroclea – 2da. y 3ro.

metacarpiano

N : Mediano

A : Flexor- abductor,

pronador

Epitroclea – aponeurosis palmar

N : Mediano

A : Flexor de la mano sobre

El antebrazo

CUBITAL ANTERIOR

Epitroclea y olecranon

Pisiforme y ganchoso

N : Cubital

A : Flexor y aductor de la

mano

FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

EPITROCLEA BORDE ANTERIOR

DEL RADIO

4 TENDONES EN FALANGE

MEDIA

N : MEDIANO

A : DOBLA LA SEGUNDA FALANGE

ACCES. FLEXIONA LA MANO

ANTEBRAZO

FLEXOR PROFUNDO DE

LOS DEDOS

Cubito cara anterior,lig.

Interoseo,aponeu. Antebraquial

4 tendones en falange distal

N : Mediano 2 fasc. Externo

Cubital 2 fasc. internos

A : Flexiona la falange distal

sobre la media

acces. Flexion de la mano

sobre el antebrazo

FLEXOR LARGO DEL PULGAR

Cara anterior del radio

Ligamento interoseo

Ultima falange del pulgar

N : interoseo rama del

mediano

A : flexiona la 2da. Falange

del pulgar sobre la 1ra.

ANTEBRAZO

PRONADOR CUADRADO

BOR DE LA CARA ANTERIOR DEL

CUBITO Y DEL RADIO

N : INTEROSEO ANTERIOR RAMA

DEL MEDIANO

A : PRONACION DEL ANTEBRAZO

MUSCULOS DEL ANTEBRAZO

REGION EXTERNA

1.- SUPINADOR LARGO

2.- PRIMER RADIAL

3.- SEGUNDO RADIAL

4.- SUPINADOR CORTO

ANTEBRAZO

Humero por debajo

canal de torsion .

Apofisis estiloides

del radio

A : flexion sobre el brazo

Supinacion.

SUPINADOR LARGO

I : RADIAL

ANTEBRAZO

PRIMER RADIAL

Humero borde externo

Base de 2do. metacar

N : Radial

A : Abductor y

extensor de

la mano

ANTEBRAZO

SEGUNDO RADIAL

Epicondilo lig. Lateral externo

Tabique de los musculo

Epicondileo.

En la apofisis de la cabeza

del 3er. Metacarpiano.

N : Radial

A : Extensor de la mano

ANTEBRAZO

SUPINADOR CORTO

Por detrás en el borde

externo del cubito y

en el ligamento lateral

externo del codo.

Cara anterior del radio

N : Radial

A : supinador

REGION

POSTERIOR

ANTEBRAZOOLECRANON

A

C

P

ECD

1.- Extensor comun de los dedos

2.-Extensor propio del dedo

meñique

3.- Cubital posterior

4.- Anconeo

5.- Abductor largo del pulgar

6.- Extensor corto del pulgar

7.- Extensor largo del pulgar

8.- Extensor propio del dedo

indice

ANTEBRAZO

REGION POSTERIOR

ANTEBRAZO

EXTENSOR COMUN

DE LOS DEDOS

Epicondilo del humero

Base de la falange media

y distal de 4 dedos

N : Radial rama profunda

Extension de las artic.

Interfalangicas y

Metacarpo falanficas

M. Triceps

Epicondilo

Anconeo

Supinador largo

Segundo radial

Primer radial

ANTEBRAZO

EXTENSOR PROPIO

DEL MEÑIQUE

Tendon de extensor comun

de los dedos – falange proxinal

Del meñique

N : Radial rama profunda

Extension de la artic.

metacarpofalangica

M. Triceps

Epicondilo

Anconeo

Supinador largo

Segundo radial

Primer radial

ANTEBRAZO

CUBITAL POSTERIOR

Epicondilo del humero

Cubito borde posterior-

Base del 5to. matacarpiano

N : Radial rama profunda

Extension y abduccion

de la muñeca

M. Triceps

Epicondilo

Anconeo

Supinador largo

Segundo radial

Primer radial

Extensor comun de los dedos

Extensor propio del meñique

ANTEBRAZO

ANCONEO

Cara porterior del

Epicondilo del humero –

Olecranon extremo proximal

Del cubito

N : Radial rama profunda

Extension del codo

M. Triceps

Epicondilo

Supinador largo

Segundo radial

Primer radial

Extensor comun de los dedos

Extensor propio del meñique

ABDUCTOR LARGO

DEL PULGAR

Cara posterior del cubito.

Membrana IO, radio – base

del primer metacarpiano

N : Radial rama profunda

Abduccion y extension

De la articulacion carpo-

Metacarpiana del pulgar

Abductor largo del pulgar

EXTENSOR CORTO DEL PULGAR

Radio cara posterior, MI-

Falange proximal

N : Radial rama profunda

Extension de la articulacion

metacarpofalangica

Extensor corto del pulgar

EXTENSOR LARGO

DEL PULGAR

Cara posterior del cubito

parte lateral – Base falange

distal

N : Radial rama profunda

Extension de la articulacion

Interfalangica del pulgar

ANTEBRAZO

EXTENSOR DEL INDICE

Diafisis del cubito cara

Posterior . MI – Expansion

Digital del indice

N : Radial rama profunda

Extension de la articulacion

IF – MF del indice

ANTEBRAZO

Arteria humeral

Arteria radial

Arteria cubital

Art. Recurrente cubital

Art. Recurrente radial ant.

Art. Recurrente radial post.

Art. interosea

ANTEBRAZO

Vena cefalica

Vena basilica

V. Media cefalica

V. Media basilica

Vena mediana

ANTEBRAZO

NERVIO MEDIANO

Inervacion :

Pronador redondo

Flexor superficial de los dedos

Palmar mayor y menor

Flexor profundo de los dedos

2 fasciculos externos

Flexor largo del pulgar

Pronador cuadrado

ANTEBRAZO

NERVIO CUBITAL

Mus. Cubital anterior

Mus. Flexor comun

profundo de

los dedos (int.2 )

ANTEBRAZO

NERVIO RADIAL

Inervacion :

•Supinador largo

•Primer y segundo radial

•Extensor de los dedos

•Extensor del meñique

•Cubital posterior

•Anconeo

•Supinador corto

•Abductor largo del pulgar

•Extensor corto del pulgar

•Extensor largo del pulgar extensor

del indice

ANTEBRAZO

N. Musculo cutaneoN. Antebraquial

cutaneo

N. Antebraquial

cutaneo posterior

N. Antebraquial

lateral

OSTEOLOGIA DE LA MANO

OSTEOLOGIA DE LA MANO

CARPO

1ra. Fila

escafoides

semilunar

piramidal

pisciforme

2da. Fila

trapecio

trapezoide

grande

ganchoso

ESL

PPS

OSTEOLOGIA DE LA MANO

CARPO

1ra. Fila

escafoides

semilunar

piramidal

pisciforme

2da. Fila

trapecio

trapezoide

grande

ganchosoT TZ GR G

OSTEOLOGIA DE LA MANO

METACARPO

1

2 3 45

OSTEOLOGIA DE LA MANO

FALANGES

Distalmedial

proximal

distalmedial

proximal

MANO

REGIÓN PALMAR

Región tenar

Región palmar media

Región hipotenar

REGIÓN DORSAL

tenar

Palmar

media

hipotenar

SEGUNDO PLANO DE LA MANO

TCSC

DENSO

TRABECULAR

Aponeurosis palmar media

Gruesa

Palmar menor

EMINENCIA TENAR

Abductor corto del pulgar

Oponente

Flexor corto pulgar

Aductor del pulgar

REGIÓN TENAR : ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR

INSERCION

CARPO-ESCAFOIDES

PRIMERA FALANGE

DEL PULGAR

INERVACION

Rama mediano

ACCION

Adelante y adentro

REGIÓN TENAR : FLEXOR CORTO DEL PULGAR

INSERCION

Lig. Anular, trapezoide,

grande.

Primera falange

INERVACION

N.Mediano fasc. Sup.

N.Cubital fasc. Profun.

ACCION

Lleva al pulgar hacia

delante y adentro

REGIÓN TENAR : OPONENTE DEL PULGAR

INSERCIONLig. Anular y trapecio

1er. Metacarpiano cara

radial

INERVACION

Rama del mediano

ACCIONOposición ,flexión

circunduccion

OP

REGIÓN TENAR : ADUCTOR DEL PULGAR

INSERCION

Dos fasciculos:

Oblicuo:grande-2,3metac

Transverso: base 2-3 metacarp.

Hasta base del pulgar

INERVACION

Rama profunda del cubital

ACCION

Aductor

AP

EMINENCIA HIPOTENAR

Palmar cutáneo

Abductor meñique

Flexor corto meñique

Oponente

REGIÓN HIPOTENAR : PALMAR CUTANEO

INSERCION

Aponeurosis palmar

hasta la piel del borde

medial de la palma

INERVACION

Nervio cubital

ACCION

Arruga la piel del

lado medial

REGIÓN HIPOTENAR : ADUCTOR DEL MEÑIQUE

INSERCION

Pisiforme, tendón del

cubital anterior.

Base proximal del

meñique

INERVACION

Rama profunda

Del cubital

ACCION

Aducción del meñique

En la art. MF

REGIÓN HIPOTENAR :

FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE

INSERCION

Hueso ganchoso:apof.

Unciforme

Base del meñique

INERVACION

Nervio cubital

ACCION

Flexión del meñique

Arttic. MF

REGIÓN HIPOTENAR :

OPONENTE DEL MEÑIQUE

INSERCION

Hueso ganchoso

Apofisis unciforme

Hasta la diafisis del

5to- MC

INERVACION

Nervio cubital

ACCION

Oposición del

meñique

REGIÓN PALMAR MEDIA

TENDON DEL FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL

DE LOS DEDOS

TENDON FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS

FLEXOR LARGO DEL PULGAR

MUSCULOS LUMBRICALES

MUSCULOS INTEROSEOS

CUARTO PLANO DE LA MANOREGIÓN PALMAR MEDIA

TENDONES FLEXOR SUPERFICIAL

Se hace profundo

Perforado por el flexor profundo

Accion flexion de la falange media

Inervado por MEDIANO

TENDON PROFUNDO DE LOS DEDOS

Perfora al superficial

Llega a la falange distal

Realiza flexion de falange distal

Inervado MEDIANO ( exter. )

CUBITAL ( inter. )

CUARTO PLANO DE LA MANOREGIÓN PALMAR MEDIA

FLEXOR PROFUNDO FLEXOR SUPERFICIAL

REGIÓN PALMAR MEDIA

FLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR

EL TENDON ATRAVIEZA EL

TUNEL DEL CARPO

SE INSERTA EN FALANGE

DISTAL DEL PULGAR

SU ACCION ES FLEXION DEL

PULGAR

SU INERVACION

POR EL MEDIANO

REGIÓN PALMAR MEDIA

LUMBRICALES

ORIGEN : tendón de los musc.

profundos de los

dedos

INSERCION: Aponeurosis

dorsal de los dedos

INERVACION:I – II N. mediano,

III -IV N. cubital.

FUNCIÓN: Flexión MF

Extensión IF

REGIÓN PALMAR MEDIA

INTEROSEOS PALMARES

ORIGEN :

1ro. cara medial del 2do. MC

2do. Cara lateral del 4to.MC

3ro. Cara lateral del 5to. MC

INSERCION:

1ro. Base medial falange proximal

del índice.

2do. Base medial falange

proximal del anular

3ro.base medial de la falange del

meñique

REGIÓN PALMAR MEDIA

INTEROSEOS PALMARES

INERVACION:

Rama palmar del cubital

FUNCIÓN:

Aducción de los dedos

Flexión de la art. MF

Extensión de la art. Interfalangicas

REGIÓN PALMAR MEDIA

INTEROSEOS DORSALES

ORIGEN :

1ro. Cara adyacentes de los

metacarpianos 1° y 2°

2do. Cara adyacentes de los

metacarpianos 2° y 3°

3ro. Caras adyacentes de los

metacarpianos 3° y 4°

4to. Caras adyacentes de los

metacarpianos 4° y 5°

INSERCION:

Base de la falange proximal II,III,IV

REGIÓN PALMAR MEDIA

INTEROSEOS DORSALES

INERVACION:

Rama palmar del cubital

FUNCIÓN:

Abducción

Flexión de la art. MF

Extensión de las art. IF

ARTERIAS ARCO PALMAR SUPERFICIAL

Cubital + Radiopalmar

Da 4 arterias digitales

ARCO PALMAR PROFUNDO

Radial + cubito palmar

Da ramas articulares

Ramas perforantes

Interoseas

ARCO PALMAR SUPERFICIAL – ARCO PALMAR PROFUNDO

N. MEDIANON. CUBITAL

INERVACION DE LA MANO

N. MEDIANO N. CUBITAL

INERVACION DE LA MANO

N. CUBITAL

INERVACION DE LA MANO

N. MEDIANO

N. RADIAL

ARTICULACION

CONCEPTO

CLASIFICACION

ANTIGUA MODERNA

DIARTROSIS SINOVIAL

ANFIARTROSIS CARTILAGINOSA

SINARTROSIS FIBROSA

SINARTROSIS - FIBROSA

No poseemovimientos:

articulación

de los huesos

de

la cabeza

ANFIARTROSIS -

CARTILAGINOSA

Poco movimiento

DIARTROSIS - SINOVIAL

Mucho movimiento

CLASE FIBROSA

TIPOS:

SUTURA

GONFOSIS

SINDESMOSIS

TIPO SUTURA

HUESOS DEL CRÁNEO

TIPO GONFOSIS

ALVEOLOS DENTARIOS

TIPO SINDESMOSIS

ART. SACRO ILIACA

CLASE CARTILAGINOSA

GENEROS:

cartilaginosa temporal

cartilaginosa definitiva

CARTILAGINOSA TEMPORAL

CARTILAGINOSA DEFINITIVA

CLASE SINOVIAL

ESFEROIDEA (Enartrosis)

ELIPTICA (Condílea)

GINGLIMO (Troclear)

PIVOT (Trocoide)

PLANA (Artrodia)

ENCAJE RECIPROCO (Silla de M)

ESFEROIDEA

(Enartrosis)

ELIPSOIDEA

(Condilea)

GINGLIMO

(Troclear)

PIVOT

(Trocoide)

PLANA

(Artrodia)

ENCAJE RECIPROCO

(Silla Montar)

ESTUDIO DE UNA

ARTICULACION

Superficies articulares

Cápsula articular

Ligamentos de refuerzo

Membrana Y líquido sinovial

Elementos que fijan la articulación

Movimientos

Miscelanea

SUPERFICIE ARTICULAR

CAPSULA ARTICULAR

LIGAMENTOS DE REFUERZO

MEMBRANA SINOVIAL

ELEMENTOS QUE FIJAN LA

ARTICULACION

FUNCION DE LA ARTICULACION

Flexion - extensión

Rotación interna -

externa

Abducción -

Adducción

Circunducción

MISCELANEA

¿ HAY ALGO ESPECIAL?

Ligamento redondo, que une la

cavidad glenoidea del omóplato con la

cabeza humeral

ARTICULACIONES DEL

MIEMBRO SUPERIOR

HOMBRO (Esferoidea)

CODO (Ginglimo, Pivot)

MUÑECA (Elipsoidea)

CARPO (Silla Montar, Elipsoidea)

CARPO METACARPIANA (Silla, Planas)

METACARPO FALANGICAS (Elipsoideas)

INTERFALANGICAS (Bisagra)

ARTICULACIONES DEL

HOMBRO

ARTICULACIONES DEL CODO

ARTICULACIONES DE LA

MUÑECA,CARPO Y METACARPO

ARTICULACIONES

INTERFALANGICAS